Piena dziedzeri atbalstoša pārsēja uzlikšana. Piena dziedzera pārsēja uzlikšanas paņēmiens Spiedienlīmējošā pārsēja uzlikšana

Pārsēja uzlikšana piena dziedzerim.

Šim pārsējam labāk izmantot plašu pārsēju (10 cm);

Uzliekot pārsēju labajā piena dziedzerī, pārsēja galva atrodas labajā rokā un pārsēja apļi ir no kreisās uz labo pusi, un, uzliekot pārsēju uz kreiso dziedzeri, viss tiek darīts spoguļattēlā;

Pārsējs ir piestiprināts apļveida aplī ap krūtīm zem piena dziedzera;

Sasniedzot dziedzeri, tie pārklāj tā apakšējo un iekšējo daļu ar pārsēju un aiznes pārsēju uz pretējo plecu un nodod pa muguru padusē (2,4,6);

Nosedziet dziedzera apakšējo un ārējo daļu (3,5,7) un uzklājiet fiksējošo saiti (8);

Atkārtojot iepriekšējās pārsēja kārtas, pakāpeniski pārklājot piena dziedzeri.

11. Pārsēja uzlikšana pleca locītavai

Pārsējs tiek izvadīts cauri veselīgai paduses dobumam gar krūškurvja priekšējo virsmu ar pāreju uz plecu (1);

Apejot ap plecu, pārsējs tiek nodots pa pleca iekšējo virsmu un no paduses dobuma paceļas slīpi gar plecu (2);

Pārsēju apļi tiek atkārtoti 3-5 reizes un pārsējs tiek fiksēts uz krūškurvja priekšējās sienas (4-10).

12. Deso pārsēja uzlikšana

Pārsēja uzlikšanaDeso.

Lieto pie atslēgas kaula lūzuma

Paduses dobumā ievieto vates-marles rullīti, lai novērstu fragmentu pārvietošanos;

Pirms pārsēja uzlikšanas roka ir saliekta elkoņa locītavā taisnā leņķī un pievilkta pie ķermeņa;

Pārsējs sākas ar pārsēja apļveida kustībām caur pleca vidējo trešdaļu ap krūtīm no veselās puses uz sāpīgo pusi (1);

Tad pārsējs tiek virzīts no veselīgās puses paduses dobuma pa krūškurvja priekšējo virsmu slīpi uz augšu uz pretējo supraclavicular zonu (2);

Apbraucot elkoni no priekšpuses uz aizmuguri, pārsējs gar muguru tiek nodots veselīgās puses paduses dobumā, pārejot uz horizontālu gājienu ap krūtīm caur pleca vidu (atkārtojot 1. tūri);

13. “Bruņinieka cimdu” pārsēja uzlikšana

13. “Bruņinieka cimdu” pārsēja uzlikšana.

Kreisajā rokā pārsējs sākas no piektā pirksta, bet labajā rokā - no pirmā;

Uzliekot pārsēju, roka atrodas pronētā stāvoklī (plauksta uz leju);

Pārsējs sākas ar fiksācijas apļiem ap plaukstas locītavu;

Pēc tam 2-5.pirkstiem tiek uzlikti pārsēji, izmantojot spirālveida bandāžas tehniku, un pārsēju pārvietojot no pirksta uz pirkstu, nepieciešams veikt apļveida fiksācijas tūri ap plaukstas locītavu;

Pirmajam pirkstam tiek uzlikts spica pārsējs;

Pārsēja uzlikšana tiek pabeigta ar apļveida fiksācijas tūri ap plaukstas locītavu.

Piena dziedzerim tiek uzlikts pārsējs ar vienu mērķi - radīt spiediena efektu un droši nostiprināt pārsēju. Pārsējs kalpo kā sava veida barjera starp skartajām piena dziedzeru daļām un vidi ar lielu skaitu agresīvu faktoru.

Kāpēc piena dziedzerim ir jāuzliek pārsējs?

Pārsēja uzlikšana cietušajam ir galvenā manipulācija pirms ātrās palīdzības ierašanās

Sterila materiāla uzlikšana ir galvenā manipulācija, sniedzot pirmo palīdzību cietušajam pirms mediķu brigādes ierašanās. Ārkārtas gadījumos kā pārsēju var izmantot šalli vai šalli. Galvenā daļa tiek izmantota kā pamatne, un gali ir sasieti drošai fiksācijai.

Pārsējs ir piemērots šādos gadījumos:

• vajadzīgās zonas imobilizācija;
• iekšējo orgānu uzturēšana pareizā anatomiskā stāvoklī pēc operācijas;
• brūces aizsardzība pret patogēniem un patogēniem mikroorganismiem;
• asiņošanas apturēšana;
• termiskiem un/vai ķīmiskiem apdegumiem, mastītu, traumatisku traumu, piemēram, lūzumu, sasitumu gadījumā.

Lakats kā pārsējs

Izmantojot pārsēju, ir iespējams atbalstīt krūtis un nostiprināt tās pareizā anatomiskā stāvoklī. Ir gadījumi, kad pacients ir pilnībā jāimobilizē, īpaši skarto audu zona. Pareizi uzklāti pārsēji stimulē izplūstošā sekrēta aizplūšanu un novērš asins zudumu.

Uzliekot pārsēju piena dziedzerim, ir jāievēro desmurģijas noteikumi, kas ietver obligātu roku mazgāšanu pirms procedūras, pārsēja materiālam jābūt sterilam. Pārsienot var izmantot elastīgo vai marles saiti vai auduma gabalu.

Pārsiešana ir norādīta šādos gadījumos:

• brūces virsmas vai ķermeņa bojātās vietas mobilitātes samazināšanās;
• maksimāla brūces aizsardzība no agresīvu vides faktoru ietekmes;
• asiņošanas attīstības vai apturēšanas novēršana;
• "nevajadzīgā" satura aizplūšanas stimulēšana no brūces.

Pārsēji ir jāmaina noteiktā laika intervālā, pretējā gadījumā uz krūškurvja virsmas tiks izveidota labvēlīga vide patogēnu organismu attīstībai, kuru darbība pasliktinās stāvokli un ietekmēs blakus esošos veselos audus.

Apretūras veidi un to pielietošanas paņēmieni

Galvas saite

Krūšu šalle

Šo metodi visbiežāk izmanto pirmās palīdzības sniegšanai cietušajiem. Lai salabotu vienu vai abus piena dziedzerus, būs nepieciešama tīra un plata šalle. To vajag salocīt tā, lai būtu plata pamatne un gari gali. Šalles gali ir galvas lentes augšdaļa, kas to nostiprina.

Uzliekot pārsēju, jābūt uzmanīgiem, pretējā gadījumā jūs varat nodarīt vairāk ļauna nekā laba. Darbību algoritms ir šāds:

1. Lupatas augšdaļa tiek pārvilkta pār kreiso plecu un aiz muguras.
2. Galus ir fiksēti slīpi.
3. Šalles virsmai pilnībā jānosedz piena dziedzeri.
4. Galus aizved aiz muguras un cieši pievelk.

Lai nostiprinātu labo krūti pareizā anatomiskā stāvoklī, lupatas galu izvelk caur kreisā pleca padusi. Šalles augšdaļai jābūt virs bojātās vietas. Stūri ir droši nostiprināti uz kakla.

Pārsēja uzlikšana

Shēma pārsēja uzlikšanai piena dziedzerim

Pārsēju var izmantot tikai krūšu atbalstam. Pirms uzklāšanas cietušajam jāsēžas uz krēsla.

Pārklājuma algoritms ir šāds:

1. Uzklājiet materiālu zem krūtīm.
2. Aiz muguras tiek vilkts pārsējs.
3. Lentu caur padusi izved līdz piena dziedzerim.
4. Lente ir aptīta ap dziedzeru no apakšas.
5. Pārsējs tiek izvilkts caur krūtīm pa diagonāli.
6. Iziets uz apakšdelmu.
7. Fiksēts no augšas caur padusi.

Drošai fiksācijai galu savienojuma vieta ir nostiprināta ar mezglu vai tapu. Ja jūs nolemjat dot priekšroku šalles pārsējam, lenti vispirms nogriež ar šķērēm. Lupata jāpieliek cieši, lai pacients sajustu ievērojamu spiedienu uz piena dziedzeriem.

Spirālveida pārsējs

Spirālveida pārsēja uzlikšana

Šo metodi izmanto tikai tad, ja nepieciešama ļoti cieša un blīva fiksācija. Šīs pārsiešanas tehnikas pamatā ir pārsēja uzlikšana pār plecu. Lai droši atbalstītu piena dziedzerus, ir nepieciešami apmēram divi līdz trīs metri pārsējs. Pateicoties pareizi uzliktam “pārsējam”, ir iespējams mazināt sāpīgas sajūtas. Ir nepieciešams uzlikt pārsēju, ņemot vērā ķermeņa anatomiskās struktūras īpatnības.

Parasti pārsējs tiek izmantots smagiem ievainojumiem, jums jārīkojas uzmanīgi. Darbību algoritms ir šāds:

1. Pārsējs tiek uzlikts ap kaklu.
2. Viens tā gals ir fiksēts aizmugurē.
   
3. No otras puses, uzklājiet no apakšas uz augšu.
4. Teipu izvelk no piena dziedzera apakšas līdz padusei.
5. papildus droši nostiprināts ar pārsēju augšpusē.

Pēc šalles, pārsēja vai lentes uzlikšanas krūtīm jābūt paceltām. Tas novērsīs vai apturēs asiņošanu. Ir svarīgi ņemt vērā, ka pārsējs jāpiespiež, bet ne pārmērīgi, jo pretējā gadījumā var tikt traucēta asinsrite. Ja procedūra tiks veikta saskaņā ar visiem norādījumiem, teips pildīs noturošās un aizsargfunkcijas, netraucēs asins un limfas aizplūšanu.

Vai pārsēju var aizstāt ar pārsēju?



Pārsējs nostiprināts ar elastīgu cauruļveida pārsēju

Pārsējs ir antiseptisks materiāls, kas pārklāj bojāto ādas vietu. Parasti tas ietver vairākus higroskopiskas marles slāņus, kas tiek uzklāti tieši uz brūces virsmas. Dezinfekcijai, kā arī žūšanas un brūču dzīšanas efektam papildus tiek izmantoti dažādi medikamenti ziežu, želeju un šķīdumu veidā. Piemēram, ja nepieciešams attīrīt brūci no strutojošām masām, materiālu bagātīgi samitrina ar galda sāls šķīdumu. Šādu pārsēju galvenā funkcija ir novērst brūces sekundāro infekciju, kā arī paātrināt audu reģenerācijas procesu ar medikamentu palīdzību.

Citas galvas saites funkcijas:

• stimulēt asins un limfas aizplūšanu;
• mazināt sāpes;
• samazināt mīksto audu pietūkumu.

Pārsējs var pilnībā aizstāt pārsēju. Ir liels skaits dažādu krūšu modeļu, kas tiek izmantoti konkrētās situācijās.

Kā uzlikt pārsēju abiem piena dziedzeriem, lasiet attiecīgajā rakstā

Piezīme. Labā piena dziedzera pārsējs tiek veikts no kreisās puses uz labo, pa kreisi - no labās uz kreiso pusi. 1. Lieciet pacientam sēdēt pret jums, nomieriniet viņu un izskaidrojiet gaidāmās manipulācijas gaitu. 2. Paņemiet pārsēja sākumu kreisajā rokā, pārsēja galvu labajā (ja pārsējs atrodas uz labā piena dziedzera). 3. Uzklājiet divus nostiprinošus pārsējus zem piena dziedzeriem. 4. Novietojiet pārsēju gar muguru padusē. 5. Satveriet piena dziedzeri no apakšas un virziet pārsēju slīpi uz augšu uz pretējo plecu jostu. 6. Ievietojiet pārsēju no aizmugures gar muguru padusē (no slimā piena dziedzera puses). 7. Satveriet piena dziedzeri no augšas un virziet pārsēju padusē no veselā piena dziedzera puses. Atkārtojiet darbības: 4, 5, 6. 8. Uzklājiet pārsēja kārtas, līdz viss dziedzeris ir pārklāts ar pārsēju. 9. Pabeidziet pārsiešanu ar diviem stiprinājuma apļiem zem piena dziedzeriem, nogrieziet pārsēja galu un sasieniet.

kbmk.info

Pārsēja uzlikšana piena dziedzerim

Medicīnas praksē ir divi jēdzieni: "pārsējs" un "pārsējs". Pārsēju, kā likums, uzklāj tieši uz čūlām vai brūcēm, izmantojot nepieciešamos šķīdumus, ziedes un citas vielas. Un pārsējam, kura galvenais uzdevums ir atbalstīt un nostiprināt pārsējus, ir vairāki mērķi:

1. pārsēja turēšana un nostiprināšana;
2. radīt spiedošu efektu uz bojāto ķermeņa zonu, kur spiedienu uzskata par ārstniecisku terapiju;
3. imobilizēt vai pilnībā imobilizēt skarto ķermeņa zonu.

Pārsējs uz piena dziedzera tiek uzlikts brūču, traumu, apdegumu gadījumā vai kā pēcoperācijas terapija. Uzklāšana notiek saskaņā ar desmurģijas pamatiem, jāmazgā rokas un jāizmanto tikai sterili materiāli un instrumenti.

Piena dziedzerim uzliktos pārsējus var iedalīt divos veidos - šallī un balstā, kuru galvenās funkcijas ir asiņošanas apturēšana, brūces dezinficēšana un svešķermeņu iekļūšanas novēršana. Pārklāšana notiek, izmantojot dažādus materiālus un darbību secības.

Pārsējs uz piena dziedzera

Visbiežāk to izmanto kā pirmo palīdzību. Lai uzliktu pārsēju, jums būs nepieciešams jebkurš auduma gabals vai šalle, vēlams sterils, kas salokās pa diagonāli. Tā garā mala darbojas kā pamatne, asās malas kā gali un strupās malas kā augšdaļa.

Algoritms vai darbību secība

1) ja ir bojāts kreisais piena dziedzeris: - tops tiek pārvilkts pār kreiso plecu aiz muguras; - galus velk slīpi, tāpēc šalle pilnībā nosedz kreiso piena dziedzeri un droši to atbalsta;

Augšdaļa un divi gali, kas izvilkti aiz muguras, ir sasieti tā, lai šalle labi nostiprinātu krūtis.

2) ja ir bojāts labais piena dziedzeris: - virsotnei jāatrodas virs bojātās virsmas; - vienu galu velk pār kreiso plecu, otru caur padusi;

Šalles stūri ir nostiprināti uz kakla, savukārt krūtis, kas nav savainota vai savainota, paliek pilnībā atvērta.

Pārsēja uzlikšana, izmantojot pārsēju

Šāda veida pārsēju uz piena dziedzeri sauc par atbalsta, un to papildina šādas darbības. Pacients tiek iesēdināts viņam ērtākajā pozā. Kreisā piena dziedzera pārsiešana tiek veikta no labās puses uz kreiso pusi, un labajā krūts pārsējus uzliek otrādi. Pārsēji tiek piestiprināti zem krūtīm atkarībā no bojājuma un uz kuras krūtis atrodas. Parasti ir divas kārtas. Tālāk pārsiešana notiek muguras rajonā, caur paduses zonu līdz piena dziedzerim, un nostiprina to no apakšas. Pēc tam tiek veikta ekskursija pa diagonāli pāri krūtīm līdz plecu joslai, pakāpeniski virzoties uz nesavainotās vietas pusi. Pēc tam pārsējs atkal tiek izvilkts caur ievainotās krūts paduses zonu, apvilkts ap to un pārsējs tiek izvilkts no augšas cauri nevainotās puses paduses zonai. Šīs darbības tiek atkārtotas, līdz bojātais piena dziedzeris ir pilnībā pārsiets.

Pēc pārsēja uzlikšanas tas jānostiprina ar lokiem zem krūtīm. Lai to izdarītu, pārgrieziet pārsēju gareniski, piesieniet to, lai marle nesadalās, un nostipriniet pārsēju ar mezglu vai tapu.

Kā redzams video, darbību algoritms un to secība ir vienādi, taču patērējamais materiāls ir nepieciešams divreiz vairāk. Nepieciešams ņemt divus šalles, kas krustojas viena ar otru, pēc tam tiek veiktas alternatīvas pārsēju kārtas ar diviem pārsēju maisiņiem ar pārsējiem, vienlaikus aizverot abus piena dziedzerus. Uzliekot pārsēju krūškurvja zonā ar jebkuru metodi, tā atrodas paceltā un atbalstošā stāvoklī līdz terapijas beigām.

Spirālveida pārsējs

Visbiežāk šis veids tiek izmantots tikai tad, ja ir nepieciešams stingrs pārsējs. Lai to izdarītu, jums būs nepieciešami apmēram divi metri pārsēju, kas tiek izmesti pāri kaklam, un viens gals atrodas muguras zonā, bet otrs pretējā pusē. Pārsējus pārklāj tikai līdz pusei, tos uzliek no apakšas uz augšu, no zem krūškurvja līdz padušu zonai, kur tos nostiprina ar papildu pārsēju. Šī pārsēja uzlikšana tiek veikta, ņemot vērā sievietes ķermeņa anatomisko uzbūvi, lai novērstu sāpju rašanos pēc tā uzlikšanas.

Video

Kā pareizi izveidot krūšu pārsēju

Jebkuri ādas bojājumi uz laiku ir jāizolē no ārējās vides. Neatkarīgi no tā, vai notikusi iejaukšanās traumas vai operācijas rezultātā, brūces virsma ir jāpārklāj un jāuzliek tai pārsējs.

Turklāt bojātās vietas imobilizācija (imobilizācija) ir svarīgs nosacījums ātrai un “kvalitatīvai” brūču dzīšanai, jo ļauj tās malām paātrinātā tempā saaugt kopā, neveidojot “neglītas” rētas. Noteikumi jāievēro arī piena dziedzera bojājumu gadījumā. Situācijas, kad to nejauši traumē, atver mastīta rezultātā izveidojušos abscesu vai izņem šī orgāna audus (tiek veiktas tādas operācijas kā mastektomija, daļēja krūšu rezekcija) - pārsēja uzlikšana piena dziedzerim būs vienīgā pareizā risinājums ātrai atveseļošanai.

Termini “pārsējs” un “saišana” saistībā ar piena dziedzeri

Termins “pārsiešana” medicīnas praksē attiecas uz pārsēja materiāla (marles, absorbējošas vates u.c.) uzlikšanas tehniku ​​uz brūces virsmas. Šī medicīniskā procedūra tiek veikta, lai:

• cik vien iespējams aizsargāt brūci no ārējām ietekmēm;
• uzlabot “nevajadzīgā” satura aizplūšanu no brūces;
• apturēt vai novērst asiņošanu;
• samazināt bojātās ķermeņa vietas mobilitāti (mobilitāti) utt.

Tas viss veicina ātru atveseļošanos, tāpēc ģērbšanās tiek uzskatīta par vienu no svarīgiem dziedināšanas procesa elementiem. Savukārt “pārsējs” ir dažādas no šiem pārsienamajiem materiāliem izgatavotas ierīces, kas tiek uzklātas uz bojātās ķermeņa vietas. Ir vesela medicīnas sadaļa, ko sauc par desmurgiju, kas regulē pārsēja uzlikšanu.

Pārsēju var iedalīt divās sastāvdaļās: iekšējā (parasti sausā vai ārstnieciskā marles spilventiņa) un ārējā, kas notur iepriekšējo un neļauj tam “atkāpt” no bojātās vietas. Iekšējā daļa nedrīkst pārvietoties uz ķermeņa gan miera stāvoklī, gan kustību laikā, vienmērīgi piegulties, netraucējot asins un limfas cirkulāciju orgānā. To panāk, uzliekot pārsēja ārējo daļu.

Piena dziedzeris ir orgāns, kam raksturīga paaugstināta “mobilitāte”. Tāpēc papildus drošai pārsēja materiāla fiksācijai uz krūškurvja virsmas ir nepieciešama ķermeņa daļas imobilizācija (imobilizācija). Tas ļauj ātrāk sadzīt brūces ādas malām (samazinās to pārvietošanās viena pret otru).

Vēl viena piena dziedzera iezīme ir tā, ka tā audi ir “irdeni” un satur lielu skaitu asinsvadu, kas veicina sasitumu un hematomu veidošanos, kas parādās traumas vai operācijas rezultātā. Šajā situācijā ir nepieciešams spiediens uz bojāto dziedzeri, kas novērš turpmāku asinsizplūdumu veidošanos, kas tiek panākts, pateicoties pārsēja kompresijas iedarbībai.

Kad ir nepieciešams pārsējs?

Pārsējs piena dziedzerim kā svarīgs ārstēšanas procesa elements ir nepieciešams šādās situācijās:

• apdegumi (gan ķīmiski, gan termiski);
• mastīts;
• traumatiski ievainojumi;
• ķirurģiskas iejaukšanās.

Lai uzliktu pārsēju piena dziedzerim, ir jāievēro vispārējie desmurģijas noteikumi, proti: pirms procedūras darbinieki mazgā rokas, pārsēja materiālam jābūt sterilam. Pārsienot krūškurvi, tiek izmantoti dažādi materiāli, piemēram, auduma gabals vai pārsējs (marle vai gumija).

Galvas saite

Sniedzot pirmo palīdzību, parasti izmanto lakatu pārsēju uz piena dziedzera. Lai uzliktu šo pārsēju, varat ņemt jebkuru auduma gabalu. Lai to izdarītu, tas ir salocīts trīsstūrī. Lai būtu vieglāk saprast šī pārsēja uzlikšanas algoritmu, tāpat kā ģeometrijā, šīs šalles garo pusi sauc par pamatni, asi stūri ir gali, bet strupā puse ir virsotne.

Pārsējs tiek uzklāts šādi:

1. Šalles pamatne nosedz bojātās krūškurvja apakšējo daļu, bet augšdaļa tiek uzmesta pāri tāda paša nosaukuma plecam aiz muguras.
2. Augšējais gals novietots aiz muguras pār pretējo plecu, apakšējo galu caur padušu zonu.
3. Bojātās puses galus sasien ar mezglu, un augšpusi pie tiem piestiprina ar tapu.

Vēl viena lakatu pārsēja iespēja uz piena dziedzera:

1. Tas ir salocīts platā sloksnē, un centrālā daļa ir aptīta ap skarto krūtīm.
2. Augšējais gals ir vērsts aiz muguras caur pretējo plecu, un pēc tam uz priekšu un uz augšu caur padusi.
3. Otrs gals tiek izvilkts mugurā caur paduses reģionu skartajā pusē, virzot to uz augšu uz pretējo plecu, kur abi gali ir sasieti ar mezglu.

Piena dziedzera atbalsta pārsējs ir izgatavots tikai no viena šalles. Bet ar to pietiek, lai droši nostiprinātu pat divas krūtis. Lai to izdarītu, jums ir jāpievelk tā augšdaļa un pēc tam abas jānosedz ar iegūto plato sloksni. Galus caur paduses zonām nogādā uz aizmuguri, kur tie krustojas un ir vērsti uz augšu, pēc tam, izmesti pār pleciem, ar tapu piestiprina pie pārsēja.

Ģērbšanās ar pārsēju

Izmantojot šo iespēju uzlikt pārsēju piena dziedzerim, tiek izmantots pārsējs (marle vai elastīgs):

1. To uzklāj no labās uz kreiso pusi uz kreiso krūti un otrādi uz labo.
2. Izmantojot divus apļveida apļus, nostipriniet pārsēju (divas reizes nosedziet rumpi zem piena dziedzera).
3. Tie tiek novadīti no aizmugures caur padusi līdz ievainotajai krūtīm.
4. Pārklājot dziedzeri ar sloksni, pārsējs tiek novirzīts pa diagonāli pretējo plecu jostu.
5. Pēc 4. darbības tas nolaižas slīpi uz leju skartajā pusē esošajā paduses rajonā un pāriet uz apļveida tūri.
6. Nākamā slīpā kārta tiek atkārtota nedaudz augstāk par iepriekšējo.
7. Procedūru atkārto, līdz piena dziedzeris ir pilnībā pārklāts ar pārsēju.

Kāda ir atšķirība starp jēdzieniem “pārsējs” un “pārsējs”

Atšķirību starp pārsēju un pārsēju ir diezgan viegli noteikt. Pārsējs ir aseptisks materiāls, ko izmanto, lai nosegtu bojātu ķermeņa vietu. Bieži vien tas sastāv no vairākiem absorbējošas marles slāņiem, kas atrodas tieši blakus brūces virsmai. Lai nodrošinātu terapeitisko efektu, to var piesūcināt ar ārstniecības līdzekļiem. Piemēram, ja nepieciešams tīrīt brūci ar strutojošu mastītu (no strutas, pūšanas audiem), materiāls tiek piesūcināts ar hipertonisku galda sāls šķīdumu (tā saukto piena dziedzeru sāļu pārsēju). Galvenais uzdevums ir novērst ārēju ietekmi uz brūci un paātrināt tās dzīšanu, “piegādājot” tai medikamentus.

Piena dziedzeru pārsēja galvenais uzdevums ir nofiksēt pārsēju un novērst tā izkustēšanos no brūces.

Citi uzdevumi:

• samazināt pietūkumu;
• mazināt sāpes;
• uzlabot limfas un asiņu aizplūšanu.

Kopumā iepriekš minētos pārsējus piena dziedzerim var uzskatīt par šī orgāna pārsēju variantiem. Daudzi ārsti neredz atšķirību starp terminiem "pārsējs" un "pārsējs", uzskatot, ka šie jēdzieni ir savstarpēji aizstājami. Bet, kā redzat, starp šīm definīcijām ir diezgan liela atšķirība.

Atkarībā no konkrētās situācijas ir pieejami daudzi krūšu pārsēji. Piemēram, pacienti, kuriem ir veiktas tādas operācijas kā mastektomija, daļēja krūšu rezekcija vai lumpektomija, izmanto tā sauktos onkoloģiskos pārsējus. Tie ļauj vēža pacientam ērti izturēt atveseļošanās periodu un ātri atgriezties savā ikdienas dzīvē.

grudinfo.ru

Piena dziedzerim uzklāj nostiprinošu pārsēju

Pēc instrumentu ievietošanas šajā šķīdumā medmāsa vai medmāsa, kas valkā gumijas cimdus, izmanto pinceti, lai pārnestu trauku ar dezinfekcijas šķīdumu.

4. Instrumenti bez redzama piesārņojuma ar asinīm (strutām) jādezinficē uzreiz pēc lietošanas, izmantojot kādu no šīm metodēm:

Vāra destilētā ūdenī 30 minūtes,

Vāra 2% cepamās sodas šķīdumā 15 minūtes,

60 minūtes iegremdēt 3% hloramīna šķīdumā,

60 minūtes iegremdēt 6% ūdeņraža peroksīda šķīdumā,

Iegremdēšana uz 60 minūtēm 6% ūdeņraža peroksīda šķīdumā + 0,5% mazgāšanas līdzeklis, kas apstiprināts lietošanai ar PSRS Veselības ministrijas rīkojumu Nr.408 (pievienot 5 g mazgāšanas līdzekļa 1 litram 6% ūdeņraža peroksīda šķīduma),

60 minūtes iegremdēt 4% formalīna šķīdumā,

60 minūtes iegremdēt 2,5% glutaraldehīda šķīdumā,

60 minūtes iegremdēt 1% hlorocīna šķīdumā,

Metāla izstrādājumus uz 10 minūtēm iegremdējot 2% zāļu "Vikron" šķīdumā (ražotājs "KRKA" vai "Naturan"), uz 30 minūtēm - izstrādājumus no stikla gumijas,

15 minūšu iegremdēšana zāļu "CIDEX" (ražotājs "Johnson Johnson") darba šķīdumā,

Iegremdēšana 0,05% neitrālā anolītā, kas iegūta STEL instalācijā, 30 minūtes.

5. Mērcējot instrumentus dezinfekcijas šķīdumā, pārliecinieties, vai visi instrumenti ir pilnībā iegremdēti dezinfekcijas šķīdumā un visi iekšējie kanāli un dobumi ir piepildīti ar dezinfekcijas šķīdumu.

Indikācijas: brūces, apdegumi, piena dziedzeru iekaisuma slimības, pārsēju fiksācija, piena dziedzera atbalsts un kompresija.

Sagatavot: sterils pārsēja materiāls, sterilas paplātes, sterilas pincetes, 2 pārsēji 8 cm platumā, šķēres, aprīkojums brūces tīrīšanai; konteineri atkritumu materiāliem, konteineri ar dezinfekcijas šķīdumiem.

Sagatavošanās manipulācijām:

1. Māsa ir pilnībā sagatavota manipulācijas veikšanai: tērpta uzvalkā (halātā), maska, cimdi, cepure, rezerves apavi.

2. Sagatavojiet visu nepieciešamo manipulācijas veikšanai.

3. Veikt psiholoģisko sagatavošanu, izskaidrot pacientam gaidāmās manipulācijas mērķi un gaitu, saņemt viņa informētu piekrišanu.

4. Nodrošiniet pacientam ērtu stāvokli: novietojiet pacientu tā, lai tas būtu vērsts pret pacientu (nodrošinot iespēju uzraudzīt pacienta stāvokli).

Veicot manipulācijas:

Apstrādājiet brūci un uzklājiet sterilu salveti (ja ir brūce).

Pārvietojiet piena dziedzeri uz augšu un palūdziet pacientam turēt to šajā stāvoklī, līdz tiek uzlikts pārsējs.

Nostipriniet pārsēju ar apļveida kustībām zem dziedzera.

Nākamā kārta tiek veikta zem dziedzera slīpi uz augšu caur veselīgās puses plecu jostu.

Nolaidiet pārsēju slīpi uz leju padusē un pārvietojiet zem slimā dziedzera ar apļveida kustībām,

Novietojiet nākamo slīpo tūri nedaudz augstāk par iepriekšējo, kas novedīs pie dziedzera pacēluma.

Ja nepieciešams saspiest piena dziedzeri, turpiniet uzlikt pārsēju, līdz viss dziedzeris ir pārklāts ar pārsēju.

Manipulācijas beigas:

Galvas lentes “Cap” uzlikšanas tehnika.

Norāde: galvas frontālās un pakaušējās daļas traumas.

Sagatavot: sterilas bumbiņas, salvetes, knaibles, pincetes, šķēres, antiseptiķi, 10 cm plats pārsējs, pārsēja sloksne 80 - 90 cm, sterilas paplātes, konteineri atkritumu materiālam, konteineri ar dezinfekcijas šķīdumiem.

Sagatavošanās manipulācijām:

1. Medmāsa ir pilnībā sagatavota procedūras veikšanai: tērpusies uzvalkā (halātā), maskā, cimdos, cepurītē un maiņas apavos.
2. Sagatavojiet visu nepieciešamo manipulācijas veikšanai.
3. Veikt psiholoģisko sagatavošanu, izskaidrot pacientam gaidāmās manipulācijas mērķi un gaitu, saņemt viņa informētu piekrišanu.
4. Nodrošiniet pacientam ērtu stāvokli: novietojiet pacientu tā, lai tas būtu vērsts pret pacientu (nodrošinot iespēju uzraudzīt pacienta stāvokli).

Veicot manipulācijas:

1. Apgrieziet matus bojātajā vietā.
2. Noņemiet atlikušos matiņus, izmantojot bumbiņu uz pincetes.
3. Apstrādājiet brūces malas ar antiseptisku līdzekli (jodonātu, jodopironu, briljantzaļo).
4. Nomazgājiet brūci: ūdeņraža peroksīds 3%, furatsilīns.
5. Nosusiniet brūci.
6. Uzklājiet uz brūces sterilu salveti, sausu vai ar antiseptisku līdzekli (kā noteicis ārsts).
7. Vainaga zonā tiek uzklāta pārsēja sloksne 80-90 cm, lai tās gali nolaistos vertikāli uz leju ausu priekšā; Abiem brīvajiem galiem jābūt saspringtiem.
8. Paņemiet pārsēja galvu labajā rokā un veiciet 2-3 nostiprinošus apļveida sitienus ap galvu.
9. Pēc nostiprināšanas kustības pārsēja galva tiek novadīta līdz kaklasaitei, aptīta ap un zem tās, virzoties uz pakauša pusi un pēc tam uz pieri.
10. Tad pārsējs tiek virzīts pretējā virzienā, ar katru nākamo kustību pārklājot iepriekšējo pa pusi, līdz tiek nosegta visa galva.
11. Pēc tam pārsēju nostiprina ar 1-2 apļveida sitieniem, apvij ap vienu kaklasaites galu un piesien ar otru galu zem zoda.

Manipulācijas beigas:

1. Konsultējieties ar pacientu par viņa veselību.
2. Noņemiet cimdus un ievietojiet tos dezinfekcijas šķīdumā.
3. Nomazgājiet rokas un nosusiniet ar dvieli.

Indikācijas: operācijas, brūces, apdegumi, piena dziedzeru iekaisuma slimības pārsēja materiāla nostiprināšanas, uzturēšanas un izspiešanas nolūkos.

Secība:

1. Piena dziedzeris tiek ievilkts uz augšu un tiek turēts šādā stāvoklī, līdz tiek uzlikts pārsējs.

2. Pārsējs tiek fiksēts apļveida apļos zem dziedzera.

3. Nākamā kārta tiek veikta zem dziedzera slīpi uz augšu caur veselīgās puses plecu jostu.

5. Nākamā kārta atkal ir slīpa, bet nedaudz augstāka par iepriekšējo, kas noved pie dziedzera pacēluma.

6. Ja nepieciešams saspiest piena dziedzeri, pārsēju turpina uzlikt, līdz viss dziedzeris ir pārklāts ar pārsēju (34. att.).

Piezīme. Labā piena dziedzera pārsējs tiek veikts no kreisās puses uz labo, pa kreisi - no labās uz kreiso pusi.

BIĻETE 12 Uzdevums № 2

Uzdevuma teksts:

50 gadus vecam pacientam tiks veikta operācija vispārējā anestēzijā. Viņš ir noraizējies par gaidāmo iejaukšanos, ir noraizējies un netic panākumiem.

1. Veiciet sarunu ar pacientu un sagatavojiet pacientu anestēzijai.

2. Uzklājiet anesteziologa galdu.

1. Svarīgs noteikums pacienta sagatavošanā anestēzijai ir kuņģa-zarnu trakta attīrīšana (kuņģa skalošana, tīrīšanas klizmas).

Lai nomāktu pacienta psihoemocionālo reakciju un nomāktu klejotājnerva darbību, pirms operācijas pacientam tiek veikta speciāla zāļu sagatavošana - premedikācija. Naktīs pacientam tiek dota miegazāle pacientiem ar labilu nervu sistēmu dienu pirms operācijas tiek izrakstīti trankvilizatori (Seduxen, Relanium). Operācijas priekšvakarā 40 minūtes pirms operācijas intramuskulāri vai subkutāni ievada narkotiskos pretsāpju līdzekļus: 1 ml 1-2% promedola šķīduma vai 1 ml leksīra, 2 ml fentanila. Lai nomāktu vagusa nerva darbību un samazinātu siekalošanos, ievada 0,5 ml 0,1% atropīna šķīduma. Pacientiem ar alerģiju anamnēzē premedikācija ietver antihistamīna līdzekļus. Uzreiz pirms operācijas tiek izmeklēts mutes dobums, izņemti izņemamie zobi un protēzes.

2 Anesteziologa galds:

Laringoskops,

Gag,

Endotrahiālo caurulīšu serde,

Knaibles

BIĻETE 13 Uzdevums № 2

Uzdevuma teksts:

Neatliekamās medicīniskās palīdzības darbinieki pacientam konstatēja apakšdelma kaulu lūzumu un ieteica hospitalizāciju.

1. Pārliecināt pacientu par hospitalizācijas nepieciešamību

2. Veikt bojātās vietas transporta imobilizāciju

1. Pacientam jāatrodas dinamiskā medicīniskā uzraudzībā.

2. Iespējamas šādas komplikācijas:

Traumatisks šoks

Hematoma lūzuma vietā,

Tauku embolija,

"viltus locītavas" veidošanās

Šāda garuma kāpņu šina ir saliekta taisnā leņķī elkoņa locītavas līmenī. Apakšdelms tiek novietots uz šinas tādā stāvoklī, kas atrodas starp pronāciju un supināciju; Plaukstā, kas vērsta pret kuņģi, ievieto kokvilnas marles rullīti ar diametru 8-10 cm. Šādā stāvoklī šina tiek pārsieta un ekstremitāte tiek piekārta uz šalles. Ja ir bojāta plaukstas locītava, plauksta un pirksti, tiek izmantotas kāpnes vai saplākšņa šina, sākot no elkoņa locītavas un sniedzoties 3-4 cm pāri pirkstu galiem. Apakšdelms tiek novietots uz šinas pronētā stāvoklī. Roka ir fiksēta neliela dorsiflexion stāvoklī, pirksti ir pussaliekti ar pirmo pirkstu pretī. Lai to izdarītu, zem plaukstas novietojiet kokvilnas marles rullīti.

BIĻETE 14 Uzdevums № 2

Uzdevuma teksts:

Negadījuma laikā kāds jaunietis saņēmis spēcīgu sitienu pa muguru, pēc kura

Es jutu stipras sāpes traumas vietā, nejutīguma sajūtu un “rāpojošu rāpošanu” ekstremitātēs.

1. Komentējiet cietušā stāvokli, pamatojot to.

2. Sagatavojiet cietušo transportēšanai.

1. Pacientam tiek diagnosticēts “muguras smadzeņu sasitums”, nepieciešams izslēgt iekšējo orgānu bojājumus. Pacienta transportēšana uz dēļa, stingrām nestuvēm vai izmantojot universālo transportēšanas piepūšamo riepu. Asinsspiediena, PS, elpošanas kontrole.

2.Imobilizācija, izmantojot universālo transporta piepūšamo šinu

Šina nodrošina drošu iegurņa un apakšējo ekstremitāšu lūzumu imobilizāciju, ļaujot izvest upurus no šaurām telpām, mīnām un drupām. Ja nepieciešams, palielinot spiedienu sekcijās līdz 40-70 mm Hg. nodrošina īslaicīgu intraabdominālās asiņošanas apturēšanu un pretšoka efektu.

BIĻETE 15 Uzdevums № 2

Uzdevuma teksts:

Ķirurģiskajā nodaļā ievietota pacienta plānveida operācija sakarā ar kuņģa vēzi.

1. Sagatavojiet pacientu operācijai un anestēzijai

2. Veikt manipulāciju - šuvju izņemšanu no pēcoperācijas brūces.

1. Pirmsoperācijas sagatavošana ir vērsta uz olbaltumvielu, ogļhidrātu, lipīdu, ūdens-sāļu līdzsvara korekciju, tiek veikta psihoterapeitiskā sagatavošana.

1. 1 . Operācijas priekšvakarā tiek veikta attīroša klizma, pacients iet higiēniskā vannā vai dušā, pēc tam tiek mainīta apakšveļa un gultas veļa.

Operācijas dienā (divas stundas pirms) mati tiek plaši noskūti no topošā ķirurģiskā lauka (sausa) un to apkārtmēra, ņemot vērā iespējamo piekļuves paplašināšanos.

Šo manipulāciju nevajadzētu veikt operācijas priekšvakarā. Pirms skūšanās ādu noslauka ar dezinfekcijas šķīdumu un ļauj nožūt, un pēc tam noslauka ar spirtu. Visas kustības - ādas berzēšana, matu skūšana - jāveic virzienā, kas ir prom no brūces, lai samazinātu piesārņojuma pakāpi.

Operācija tiek veikta tukšā dūšā. No rīta protēzes izņem, ietin marlē un ievieto naktsskapī. Uz galvas tiek uzvilkta vai nu šalle, vai vienreizējās lietošanas vāciņš. Ieteicams noņemt lūpu krāsu no pacienta lūpām un nagu laku (tas traucē novērošanu). Noteikti iztukšojiet urīnpūsli. Pēc tam tiek veikta premedikācija

2. Instrumentu komplekts šuvju noņemšanai: