Augstākās kategorijas psihiatra sertifikācijas darbs. Zobārstu kategorijas: prasības un norīkojuma kārtība

Zobārsti saņem kvalifikācijas kategorijas tāpat kā citu specialitāšu ārsti.

Ir otrās, pirmās un augstākās kategorijas. Šajā rakstā uzzināsiet par jauno kvalifikācijas kategoriju iegūšanas kārtību, atbilstoši rīkojumam Nr.274 “Par kārtību, kādā valsts veselības aprūpes iestādēs nodarbinātie ar augstāko medicīnisko izglītību, augstāko un vidējo farmaceitisko izglītību iegūst kvalifikācijas kategorijas”.

  1. 2011. gada 21. novembra federālais likums Nr. 323-FZ “Par Krievijas Federācijas pilsoņu veselības aizsardzības pamatiem,
  2. Krievijas Federācijas Veselības un sociālās attīstības ministrijas 2010.gada 23.jūlija rīkojumi Nr.541n “Par vienotas kvalifikācijas uzziņu grāmatas apstiprināšanu vadītāju, speciālistu un darbinieku amatiem,
  3. sadaļa “Veselības jomā strādājošo amatu kvalifikācijas raksturojums”, 07.07.2009. Nr.415n “Par kvalifikācijas prasību apstiprināšanu speciālistiem ar augstāko un pēcdiploma medicīnisko un farmaceitisko izglītību veselības aprūpes jomā”
  4. un 2011.gada 25.jūlija Nr.808n “Par medicīnas un farmācijas darbinieku kvalifikācijas kategoriju iegūšanas kārtību”.
  5. rīkojumu Nr.274

Prasības zobārstiem, piešķirot kategoriju:

Otrā kategorija Vismaz 3 gadu darba pieredze sertificētajā specialitātē Laba praktiskā un teorētiskā sagatavošanās Darba prasmes: mūsdienīgas pacientu profilakses, diagnostikas un ārstēšanas metodes
Pirmā kategorija vismaz septiņus gadus Nepieciešama praktiskā pieredze un laba teorētiskā un praktiskā sagatavotība savas specialitātes jomā, labi pārzināt radniecīgās disciplīnas modernas pacientu profilakses, diagnostikas un ārstēšanas metodes, aktīva līdzdalība ārstniecības iestādes zinātniskajā un praktiskajā darbībā
Augstākā kategorija darba pieredze specialitātē vismaz desmit gadi augsta teorētiskā un praktiskā profesionālā sagatavotība tekoši apgūt savas specialitātes pacientu profilakses, diagnostikas un ārstēšanas metodes ar labiem darbības rādītājiem profesionālajā darbībā un padziļināti; speciālistu ar augstāko medicīnisko izglītību sagatavošana.

Kādi dokumenti jāiesniedz zobārstam, lai iegūtu kategoriju?

  1. sertifikācijas komisijas priekšsēdētājam adresēts speciālista iesniegums, kurā norādīta kvalifikācijas kategorija, uz kuru viņš pretendē, iepriekš piešķirtas kvalifikācijas kategorijas esamība vai neesamība, tās piešķiršanas datums, speciālista personīgais paraksts un datums (pielikums). Nr. 2);
  2. aizpildīta personāla nodaļas apliecināta izdrukāta kvalifikācijas lapa (pielikums Nr.3);
  3. ar organizācijas vadītāju saskaņots un ar tā zīmogu apliecināts speciālista profesionālās darbības pārskats, kurā ar personisku parakstu iekļauta pēdējo trīs gadu profesionālās darbības analīze (pielikums Nr.4).

Prasības speciālista ziņojumam (strādā ārsta kategorijā):

Detalizētāk ar dokumentāciju varat iepazīties, lejupielādējot dokumentāciju .

Kas jāiekļauj zobārsta kategorijas darbā (sertifikācijas ziņojumā)

  1. Pirmajā nodaļā ir informācija par veselības aprūpes iestādi, kurā strādā zobārsts, zobārstniecības nodaļu, zobārsta kabineta un darba vietas aprīkojumu,
  2. Otrā nodaļa ir ziņojums par pēdējo trīs gadu darbu. Tajā tiek analizēta medicīniskā darba kvalitātes dinamika. Mūsdienu tehnoloģiju ieviešana, ārsta jauno ārstēšanas metožu meistarība. Šeit ir arī galvenie speciālista darba rādītāji tabulu un grafiku veidā, proti, kvalitatīvie un kvantitatīvie rādītāji (sanitizēto procentuālais un absolūtais skaits, pildījumu skaits, UET tiešā saistībā ar gada darba dienu skaitu). Neaizmirstiet norādīt sanitāro procedūru skaitu uz likmi, sanitāro procedūru skaitu, plombu skaitu dienā un nekomplicētā un sarežģītā kariesa attiecību, % no vienas sesijas sarežģītā kariesa ārstēšanas. Katrai tabulai un grafikam jābeidzas ar īsu secinājumu (1-2 teikumi). Uzrakstiet, kādas ārstēšanas metodes izmantojat savā darbā. Profilaktiskā darba un medicīniskās apskates rādītāji.
  3. Trešā sadaļa ietver jaunu ārstēšanas un profilakses metožu analīzi.

Zobārstu ziņojumi par šo kategoriju ir pieejami internetā, lai tos varētu lasīt mūsu vietnē. Es atlasīju atskaites un veicu sākotnējo rediģēšanu un formatēšanu programmā Microsoft Office Word. Tomēr tie visi atstāj daudz vēlamo un pilnībā neatbilst prasībām. Tos var izmantot tikai kā pamatu, piemēru.

KRIEVIJAS FEDERĀCIJAS VESELĪBAS MINISTRIJA

MUZ zobārstniecības klīnika Nr.2

ZIŅOJUMS PAR ZOBĀRSTA DARBU

2008. – 2010. GADAM

MATVEEVA VALENTĪNA IOSIFOVNA

Kaļiņingrada - 2011

Atskaites plāns

1. Vispārīga informācija……………………………………………. 3

2. Biroja aprīkojums un darba organizācija iekšā

zobārstniecības kabinets………………………………….. 4

3. Zobārsta darbs terapeitiskajā klīnikā

uzņemšana ………………………………………………………… 5-19

4. Sanitāri izglītojošais darbs … …………………19-20

5. Sanitāri epidemioloģiskais darbības režīms

birojs………………………………………………………………………… ….. 21-22

6. Secinājumi ………………………………………………………… 23.-28.

1. Vispārīga informācija

Stomatoloģijas klīnikā Nr.2 strādāju kopš 1991. gada augusta. Klīnika Nr.2 nodrošina terapeitisko un profilaktisko zobārstniecības aprūpi pieaugušajiem iedzīvotājiem.

Klīnika atrodas divstāvu pielāgotā ēkā pēc adreses: st. Proletarskaja 114. Klīnikā ir kompresoru telpa saspiestā gaisa padevei zobārstniecības nodaļām, centralizēta mazgāšanas un sterilizācijas telpa, fizioterapijas un rentgena kabinets un reģistratūra. Klīnika strādā divās maiņās no 7.45 līdz 20.15, sestdien no 9.00 līdz 15.00 Ir 2 medicīnas nodaļas un viena protēžu nodaļa. Ārstniecības nodaļās ir 6 ārstniecības kabineti, 1 ķirurģijas kabinets, 1 periodonta kabinets un akūto sāpju kabinets. Procedūru telpas ir aprīkotas ar modernām urbjiem. Visi turbīnu bloki tiek piegādāti ar saspiestu gaisu centralizēti.

2. Kabineta aprīkojums un darba organizācija zobārstniecības kabinetā

Kabinets, kurā pieņemu zobārstniecības pacientus, atbilst sanitārajiem un higiēnas standartiem. Aprīkots ar Marus zobārstniecības bloku. Ir aukstais un karstais ūdens, nepieciešamie instrumenti, mūsdienīgu sadzīves un importa anestēzijas līdzekļu un pildvielu komplekts.

Noslodzi reģistratūrā veido sākotnējās biļetes un atkārtoti pacienti.

Es strādāju pēc principa maksimāli palielināt sanitāro procedūru skaitu pirmajā vizītē.

Galvenie uzdevumi reģistratūrā ir:

1. Kvalificētas palīdzības sniegšana iedzīvotājiem.

2. Sanitāri izglītojošā darba veikšana, apmācība mutes higiēnā.

3.Zobu slimību profilakse.


3. Zobārsta darbs terapeitiskajā pieņemšanā.

Pēdējos gados zobārsta darbā ir notikušas būtiskas izmaiņas, jo tiek izmantoti:

1. Turbīnas bloki, kas ļauj izmantot mūsdienīgus plombēšanas materiālus un padara cieto zoba audu sagatavošanu nesāpīgu un ātru.

2. Efektīvāka sāpju mazināšana (alfakaīns, ultrakaīns, ortokoīns, ubestezīns).

3. Mūsdienīgi pildījuma materiāli (gaismas un ķīmiskās cietēšanas kompozīti).

4. Endodontiskais plombēšanas materiāls: pastas zobu kanālu aizpildīšanai ar antiseptiskām, pretiekaisuma, atjaunojošām īpašībām, gutaperčas tapas un endodontiskie instrumenti.

Es apmeklēju pacientus ar šādām slimībām:

1. Kariozs zoba audu bojājums.

2. Sarežģītas kariesa formas.

3. Traumatisks zobu bojājums.

4. Zobu audu nekariozi bojājumi.

5. Kombinēta zobu audu iznīcināšana.

Birojā ir pašmāju un importa pildījuma materiālu komplekts. No sadzīves visbiežāk izmantoju šādus materiālus: uniface, fosfātcementu, silidontu, silicīnu, stomafilu pildījumiem.

Dziļajam kariesam, ārstnieciskajām oderēm lietoju preparātus, kuriem ir pretiekaisuma iedarbība un kas veicina aizvietojošā dentīna veidošanos: kalcecīnu, karadentu, dzīvību, diennakts.

Savā darbā priekšroku dodu kompozītmateriāliem pildījumam. Stikla jonomēru cementi stabilizē procesu, jo no tiem ilgstoši izdalās fluorīda joni. Es izmantoju tādus cementus kā stomafils, ketak-molar un vetremer. Šos cementus izmanto kā amortizējošus, terapeitiskus un atjaunojošus cementus. To priekšrocības: lietošanas vienkāršība, paaugstināta adhēzija, biosaderība ar zobu audiem, augsta fluora izdalīšanās, zema šķīdība, izturība.

Kompozītmateriāliem izmantoju ķīmisko un gaismas konservēšanu.

No ķīmiska pieejams: alfadents, unifils, kompokurs, harizma utt.

No gaismas cietēšana : Herculite, Filtek, Valux, Filtek-suprime, Point, Admira.

Tiem piemīt šādas pozitīvas īpašības: krāsas stabilitāte, laba robežlīme, izturība, laba pulējamība.

Prasības kompozītmateriāliem:

1. Laba adaptācija.

2. Ūdensizturība.

3. Krāsu stabilitāte.

4. Vienkārša uzklāšanas metode.

5. Apmierinoša mehāniskā izturība.

6. Darba laika atbilstība.

7. Nepieciešamais cietēšanas dziļums.

8. R-kontrasts.

9. Laba pulējamība.

10. Bioloģiskā tolerance.

Standarta shēma kompozītmateriālu izmantošanai:

1. Kariozās dobuma sagatavošana.

2. Krāsu izvēle.

3. Blīves uzlikšana.

4. Oforts.

5. Skābes neitralizācija.

6. Žāvēšana.

7. Līmes uzklāšana.

8. Zoba anatomiskās formas atjaunošana.

9. Pildījuma tonēšana.

10. Stingra norādījumu ievērošana.

Kompozītu klasifikācija

Sacietēšanas metode Mērķis

Ķīmiskās gaismas klase A

· Pulveris + izārstējams I un II klases dobumiem.

Šķidra viena pasta B klase

Pasta pasta dobumiem III un

Visbiežāk sastopamā slimība zobārstniecības praksē ir zobu kariess.

Visizplatītākā klasifikācija ir klīniskā un anatomiskā, kurā ņemts vērā kariesa procesa izplatības dziļums:

· zobu kariess traipu stadijā;

· plaisu kariess;

· virspusējs kariess;

· vidējais kariess;

· dziļš kariess.

Dobumu anatomiskā klasifikācija saskaņā ar Black, ņemot vērā bojājuma lokalizācijas virsmu:

1 klase- kariozu dobumu lokalizācija molāru un priekšzobu dabisko plaisu zonā, priekšzobu un molāru aklās bedrēs.

2. klase- uz molāru un premolāru sānu virsmām.

3. klase- uz priekšzobu un ilkņu sānu virsmām, nepārkāpjot griešanas malas integritāti.

4. klase- uz priekšzobu un ilkņu sānu virsmām ar vainaga leņķa un griešanas malas integritātes pārkāpumu.

5. klase- dzemdes kakla rajonā.

Kariesa lokālās ārstēšanas pamatprincipi un secība:

1. Anestēzija. Sāpju mazināšanas metodes izvēli nosaka pacienta klīniskās un individuālās īpašības. Darba vietā ir pieejami gan vietējie, gan importētie anestēzijas līdzekļi.

Šobrīd varam droši apgalvot, ka bezsāpju zobu ārstēšanas problēma ir atrisināta. Uz artikaīna bāzes lietotie pretsāpju līdzekļi mazina sāpes gan jebkuras lokalizācijas un dobuma dziļuma kariesa, gan arī visu veidu pulpīta ārstēšanā. Efektivitāte tuvojas 100%. Augšējā žoklī infiltrācijas anestēziju galvenokārt izmanto saknes virsotnes zonā. Apakšžoklī vislielāko efektu panāk ar anestēziju apakšžokļa kondilārā procesa tuvumā. Metodoloģija: ar pēc iespējas atvērtu muti, ieduriet adatu 2 cm virs apakšējo molāru košļājamās virsmas - uz augšu mediāli auss kanāla virzienā. Anestēzijas ilgums ir 2-4 stundas.

2. Kariozās dobuma atvēršana: emaljas pārkareno malu noņemšana, kas ļauj paplašināt ieejas atveri kariozajā dobumā.

3. Kariozās dobuma paplašināšanās . Emaljas malas ir izlīdzinātas un skartās plaisas tiek izgrieztas.

4. Nekroektomija . Visu skarto audu izņemšana no dobuma un kariesa detektora izmantošana, lai identificētu bojāto dentīnu un neatstātu pēdas uz veselām vietām.

5. Karioza dobuma veidošanās. Radīt apstākļus drošai pildījuma fiksācijai.

Operatīvās tehnoloģijas uzdevums- dobuma veidošanās, kuras apakšdaļa ir perpendikulāra zoba garajai asij (jānosaka slīpuma virziens), un sienas ir paralēlas šai asij un perpendikulāras apakšai. Ja slīpums uz vestibulāro pusi - augšējiem košļājamajiem zobiem un mutes pusi - apakšējiem ir lielāks par 10-15° un sieniņu biezums ir nenozīmīgs, tad mainās dibena veidošanās noteikums: tas jābūt slīpumam pretējā virzienā. Šī prasība ir saistīta ar to, ka oklūzijas spēki, kas vērsti uz plombu leņķī un pat vertikāli, rada pārvietošanas efektu un var veicināt zoba sienas šķelšanos. Tam nepieciešams izveidot papildu dobumu dibena virzienā, lai sadalītu košļājamā spiediena spēkus uz biezākām un līdz ar to arī mehāniski stiprākām audu vietām. Šajās situācijās var izveidot papildu dobumu uz pretējās (vestibulārās, mutes) sienas gar šķērsenisko intertuberkulāro rievu ar pāreju uz galvenās dobuma pusi. Nepieciešams noteikt optimālo papildu dobuma formu, kurā var panākt vislielāko visu košļājamā spiediena komponentu pārdales efektu ar minimālu emaljas un dentīna ķirurģisku noņemšanu un vismazāk izteiktu pulpas reakciju.

Košļājamā spiediena spēku iedarbība uz zoba audiem un plombējamo materiālu.

a - zobs atrodas vertikāli; b - zobs ir slīps.

R, Q, P - spēku virziens.

Bieži vien patoloģiskais process pārsniedz kariesa dobumu, un procesā tiek iesaistīta pulpa un periodonts.

Pēdējos gados emocionālā uztvere par zobārsta kabineta apmeklējumu ir mainījusies uz labo pusi, pateicoties moderno pretsāpju līdzekļu lietošanai, kuru pamatā ir artikaīns. Zāļu zemā toksicitāte, ātra iekļūšana audos, ātra izvadīšana no organisma, augsta anestēzijas iedarbība ļauj ārstēt zobārstniecības pacientus plašākā diapazonā: grūtnieces, vecāka gadagājuma cilvēkus, bērnus. Ultracaine nesatur konservantus, kas izraisa alerģiskas reakcijas. Antioksidanta metabisulfāta, vielas, kas novērš adrenalīna oksidēšanos, koncentrācija ir minimāla un ir 0,5 mg uz 1 ml šķīduma. Ultrakaīns ir 6 reizes efektīvāks par novokaīnu un 2-3 reizes efektīvāks par lidokaīnu, anestēzijas sākums ir ātrs - 0,3-3 minūtes. ļauj saglabāt labvēlīgu psihoemocionālo fonu, spēju nomainīt vadīšanas anestēziju ar infiltrācijas anestēziju, strādājot pie apakšžokļa. Iepriekš uzskaitītās ultrakaīna īpašības ļauj to izmantot plašā zobu slimību klāstā, jo īpaši pulpīta ārstēšanā.

Pulpīta klasifikācija:

· ierobežots;

· difūzs.

2. Hronisks

· šķiedrains;

· gangrēna;

· hipertrofiska.

3. Hroniska pulpīta saasināšanās

Pulpīta ārstēšana:

I. Bez celulozes noņemšanas.

1. Visa mīkstuma konservēšana.

2. Vitāla amputācija.

II. Ar celulozes noņemšanu.

1. Vitālās ekstirpācijas metode.

2. Devitalas ekstirpācijas metode.

3. Devitālās amutācijas metode.

Kanāls ir piepildīts, nesasniedzot virsotni par 2 mm (informācija no Semashko MMSI), ņemot vērā periapikālo audu stāvokli. Pildījuma materiāli

1. Plastmasa:

Nesacietējošs;

Rūdīšana.

2. Primārais grūti.

Plastmasas cietēšanas materiāli sauc par endosealer vai hermētiķi.

Tie ir sadalīti vairākās grupās:

1. Cinka fosfāta cementi.

2. Preparāti uz cinka oksīda un eugenola bāzes.

3. Materiāli uz epoksīdsveķu bāzes.

4. Polimēru materiāli, kas satur kalcija hidroksīdu.

5. Stikla jonomēru cementi.

6. Preparāti uz rezorcīna-formalīna sveķu bāzes.

7. Materiāli uz kalcija fosfāta bāzes.

Kanālu pildīšanu var veikt, izmantojot modernas pastas un gutaperčas tapas. Savā praksē visbiežāk izmantoju endometazonu, cinka-eugenola pastu un pastas uz rezorcinola-formalīna sveķu bāzes. Īpaši es vēlētos atzīmēt darbu ar endometazonu.

Endometazons ir pildījuma pasta, kas satur hormonālas zāles, timolu, paraformaldehīdu uz šķidras eugenola bāzes, anīsa pilienus. Aizpildot kanālus ar šo pastu, tiek panākts labs terapeitiskais efekts. Formaldehīda antibakteriālās īpašības ļauj to izmantot hroniska periodontīta ārstēšanā ar kaulu iznīcināšanu sakņu virsotnēs. Hormonālie preparāti mazina sāpes un iekaisumu, un tiem ir plastiska iedarbība uz periodontu.

Sakņu kanālus pildu ar sānu kondensācijas metodi, kas sastāv no sekojošā.

1. Galvenā gutaperčas punkta (Master-point) izvēle.

Tiek ņemta standarta gutaperčas tapa, kura ir tāda paša izmēra kā pēdējais endodontiskais instruments, ko izmanto kanāla apikālās daļas apstrādei (Masterfile), un to ievieto kanālā. Tapa nesasniedz fizioloģisko virsotni par 1 mm.

2. Izkliedētāja izvēle.

Izkliedētājs ir izvēlēts tādā pašā izmērā kā Master vīle vai par vienu izmēru lielāks, lai nepārsniegtu apikālo atveri. Izkliedētāja darba garumam jābūt 1-2 mm. īsāks par kanāla darba garumu.

3. Endosealanta ievadīšana kanālā.

Es izmantoju AN+, endometazonu, kā endosealantu Materiāls tiek ievadīts kanālā līdz apikālās atveres līmenim un vienmērīgi tiek sadalīts pa kanāla sienām.

4. Galvenās tapas ievietošana kanālā.

Tapu pārklāj ar pildījuma materiālu un lēnām ievieto kanālā tā darba garumā.

5. Guttaperčas sānu kondensācija.

Sakņu kanālā tiek ievietots iepriekš izvēlēts izkliedētājs, un gutaperča tiek piespiesta pie kanāla sieniņas.

6. Izkliedētāja noņemšana un papildu tapas ievietošana.

7. Guttaperčas sānu kondensācija, izkliedētāja noņemšana un otras papildu tapas ievietošana.

Darbību atkārto, līdz tiek panākta pilnīga kanāla aizsprostošanās, t.i., līdz izkliedētājs pārstāj iekļūt kanālā.

8. Liekā gutaperčas un pastas noņemšana.

9. Pildījuma rentgena kvalitātes kontrole.

10. Pārsēja uzlikšana.

Periodontīta klasifikācija:

I. Akūts periodontīts

· serozs;

· strutojošs.

II. Hronisks periodontīts

· šķiedrains;

· granulēšana;

granulomatozs.

III. Hroniska periodontīta saasināšanās.

Viensakņu zobu akūtu periodontītu un hroniska periodontīta paasinājumu ārstēju anestēzijā vienā vizītē, izmantojot kādu no uzskaitītajām pastām un gutaperčas kniepadatas, un nosūtu uz ķirurģijas kabinetu, lai veiktu griezumu zobu apvidū. saknes virsotnes projekcija.

Es ārstēju destruktīvas periodontīta formas vairākos posmos. Lai īslaicīgi aizpildītu kanālus, izmantoju kalciju saturošus preparātus: “Kollapan”, “Kalasept”, kas var veiksmīgi tikt galā ar periapikālo infekciju un kaulu audu destrukciju. Atkārtoti R-attēli pēc 6 mēnešiem parāda vai nu kaulaudu iznīcināšanas samazināšanos, vai kaulu siju struktūras atjaunošanos, kas pēc tam veido kaulu, kas ir atkarīgs no pacienta imūnsistēmas stāvokļa. Ja konservatīvā metode nedod vēlamo efektu, pacients tiek nosūtīts uz ķirurģijas kabinetu, lai noņemtu cistu vai cistogranulomu.

Ilgtermiņa rezultātus pārbaudu pēc 3-6 mēnešiem kopā ar ķirurgu. Pēc operācijas zobi kļūst nekustīgi, un pēc 3-6 mēnešiem R-attēlā cistas vietā ir redzami kaulaudi.

Ārstējot zobus ar necaurlaidīgiem sakņu kanāliem, izmantoju vara-kalcija hidroksīda depoforēzi. Turklāt šo metodi izmanto, ja kanāla saturs ir smagi inficēts vai instruments nolūst kanāla lūmenā (nepārsniedzot virsotni).

Strādājot ar pacientu, izskaidroju viņam izvēlēto ārstēšanas metodi un iespējamās komplikācijas, sakņu noņemšanas un savlaicīgas protezēšanas nepieciešamību. Izskaidroju slikto ieradumu ietekmi uz mutes dobuma stāvokli.

Pastāvīga aprīkojuma un zobārstniecības materiālu pilnveidošana birojā un klīnikā ļauj uzņemt pacientus mūsdienīgā līmenī.

Darbs ar moderniem pildījuma materiāliem

Plombēšana ir kariesa un tā komplikāciju ārstēšanas beigu posms, kura mērķis ir aizvietot zaudētos zoba audus ar plombēšanu.

Ārstēšanas panākumi lielā mērā ir atkarīgi no spējas pareizi izvēlēties nepieciešamo materiālu un to racionāli izmantot.

Nesen gaismā cietējošie kompozītmateriāli ir kļuvuši plaši izplatīti pēc vairākiem rādītājiem, kas lieliski imitē zobu audus. Tādas īpašības kā krāsa, caurspīdīgums, nodilumizturība un pulējamība ir būtiski paplašinājušas zobu atjaunošanas iespējas bez protezēšanas. Bojāto zobu atjaunošanas procesu tieši mutes dobumā vienā vizītē sauc par restaurāciju.

Pildīšana ir tīri medicīniska procedūra, savukārt restaurācija apvieno medicīnas un mākslas darba elementus.

Restaurācijas (pildīšanas) posmi:

1. Pacienta sagatavošana.

2. Zobu sagatavošana.

3. Restaurācija (pildīšana).

Pacientam jāiemāca pareizi tīrīt zobus, noņemt zobu aplikumu un, ja nepieciešams, nosūtīt uz periodonta kabinetu. Visas ķirurģiskās iejaukšanās jāveic pirms ārstēšanas. Smaganu audu veselības uzlabošana ir svarīga arī tāpēc, ka maksimālu efektu panāk, apvienojot gludus, veselus zobus un gaiši rozā smaganas.

Galvenā prasība, atjaunojot zobus ar gaismā cietējošiem materiāliem, ir precīza un metodiska norādījumu ievērošana. Tikai tad, kad būs pabeigti visi tehnoloģiskie soļi, tiks panākta nepieciešamā kompozīta saķere ar zobu audiem un iegūts labs kosmētiskais rezultāts. Neskatoties uz dažām atšķirībām dažādu uzņēmumu kompozītmateriālu izmantošanā, pastāv vispārīgi darbības principi.

Zoba sagatavošana atjaunošanai ietver šādas manipulācijas:

1. Izmainīto audu noņemšana.

2. Emaljas malu veidošanās.

3. Aplikuma noņemšana no zoba virsmas.

4. Prizmu atvēršana.

5. Izolācija no mitruma un izžūšanas.

6. Blīves uzlikšana.

7. Restaurācijas pamata veidošana.

8. Zobu emaljas kodināšana.

9. Grunts uzklāšana.

10.Līmes uzklāšana.

Ir nepieciešams pakavēties pie dažiem zobu sagatavošanas posmiem, proti, emaljas prizmu atvēršanu. Šī nedaudz ierastā izteiksme nozīmē visplānākā virsmas bezstruktūras emaljas slāņa noņemšanu, kas pārklāj prizmu saišķus. Tiek uzskatīts, ka bezstruktūras slāņa noņemšana un sekojoša emaljas kodināšana ar skābi radīs labvēlīgus apstākļus kompozītmateriāla nostiprināšanai. Īpaši svarīgi to darīt gadījumos, kad kompozīts tiek uzklāts uz nozīmīgas emaljas virsmas (hipoplāzijas, erozijas, vainaga daļas šķeldošanās gadījumā).

Zobu emaljas kodināšana ražots saskaņā ar materiālam pievienotajām instrukcijām. Jāatceras, ka nedrīkst pieļaut pārmērīgu kodināšanu, jo mainīgā emaljas struktūra nenodrošina optimālus adhēzijas apstākļus. Ļoti svarīga ir skābes vai želejas rūpīga noņemšana. Kodinātās zonas mazgāšanai nepieciešamajam laikam jābūt vismaz 20 sekundēm. Pēc tam tiek veikta rūpīga gaisa žāvēšana.

Dentīna kodināšana tiek veikta vienlaikus ar emaljas kodināšanu. Tādējādi tiek noņemts uztriepes slānis un veidojas starpkolagēna atstarpes, kuras piepilda ar grunti.

Gruntējums tiek uzklāts ar tīru otu dentīns, un pēc 30 sek. Pārpalikuma gaistošās zāļu sastāvdaļas tiek noņemtas no pistoles ar gaisu, un grunts kontakts ar emalju neietekmē kompozītmateriāla saķeri.

Līmes uzklāšana ir pēdējais zoba sagatavošanas posms plombēšanai. Līme tiek ievadīta dobumā ar otu un pēc tam ar gaisa plūsmu.

vienmērīgi sadalīts pa sienām. Ja līme ir ķīmiski cietināta (divkomponentu), tad to nevajag izgaismot, bet, ja tā ir gaismā cietējoša (vienkomponenta), tad izgaismo ar lampu. Parasti tas ir 10 sekundes.


Zoba atjaunošana (plombēšana).

Šajā posmā ietilpst:

1. Enkura ievietošana.

2. Kompozīta pievienošana.

3. Kompozīta sacietēšana.

4. Restaurācijas virsmas veidošana.

5. Pēdējā izcelšana.

1. Ievērojama zobu bojājuma gadījumā izmantoju enkurtapas. Enkurtapas ir dažāda veida, izmēra – garums un šķērsgriezuma diametrs svārstās no 1 līdz 10 vienībām. Svarīgs atjaunošanas posms ir enkura pielāgošana. Enkuram ir cieši jāiekļaujas kanālā līdz noteiktam dziļumam. Manuprāt, visoptimālākais ir 2/3 saknes priekšējo zobu grupā un līdz ½ sānu zobos. Enkura tapas tiek ieskrūvētas līdz galam ar speciālu instrumentu, atverot ziedlapiņas. Es vienmēr pārklāju enkurus ar gaismā cietējošu necaurspīdīgu materiālu, lai tas nebūtu redzams caur galvenā kompozītmateriāla slāni.

2. Kompozītu uzklāj, izmantojot špakteļlāpstiņas, kurām nav defektu. Dziļiem dobumiem kompozītu uzklāj slāņos (līdz 3 ml). Tas ir īpaši svarīgi ar gaismā cietējošiem materiāliem. Uz kompozītmateriāla virsmas veidojas “iesākums”, ko sauc par “skābekļa inhibēto slāni”, kas nodrošina kompozītmateriālu slāņu savienošanu bez līmvielas. Šis slānis nedrīkst būt bojāts – mazgāts vai piesārņots. Materiāla sacietēšana ir saistīta ar saraušanos, kas notiek virzienā prom no gaismas avota.

3. Nākamais solis ir slīpēšana un pulēšana. Pirmkārt, ir nepieciešams noņemt liekos materiālus, izmantojot urbumus. Svarīgi ir izveidot galvenās virsmas formas detaļas: priekšzobu gareniskās svītras, žagarus un molāru plaisas. Pēc kļūdu labošanas un atkārtotas apdares restaurācijas virsma tiek pulēta ar plastmasas vai gumijas galviņām. Kontaktvirsmas tiek pulētas, izmantojot sloksnes un diegu. Restaurācijas galīgā apstrāde tiek veikta, izmantojot sūkļus un pulēšanas pastas. Darba beigās tiek veikts apdares apgaismojums. Maksimālais efekts tiek sasniegts ar gaismas stara perpendikulāru stāvokli.

4. Sanitāri izglītības darbs

Jebkurai valstij slimības profilakse ir lētāka nekā tās ārstēšana, tāpēc veselības izglītībai jābūt valdības programmai.

Zobārsta pienākums ir veikt sanitāro un izglītojošo darbu ar iedzīvotājiem. 70% no mutes dobuma stāvokļa ir atkarīgi no paša pacienta. Pirmkārt, kā un ar ko viņš tīra zobus. Sadzīves pastās tiek izmantots ļoti sārmains krīts ar zemu baltumu un augstu ļoti abrazīvu alumīnija un dzelzs oksīdu saturu. Tāpēc mūsu pastas slikti puto un tām ir pelēcīga krāsa. Ja tos lieto pastāvīgi, tie var izraisīt emaljas retināšanu. Rietumu uzņēmumu izmantotajam krītam nav šo trūkumu. Pastas satur pretmikrobu komponentus, augu ekstraktus, minerālsveķus un fluoru.

Krievu, bulgāru, indiešu pastas ir par 90% higiēniskas.

Es saviem pacientiem iesaku Colgate, Blend a Honey, Signal un Pepsodent pastas. Šīs pastas satur hlorhesedīnu, kas palīdz cīnīties ar baktēriju aplikumu, tīrīšanas līdzekļus un fluoru. Fluorētu zobu pastu efektivitāte cīņā pret kariesu ir 30%.

Es vadu sarunas ar pacientiem. Sarunu saraksts:

1. Mutes higiēna.

2. Kā izvēlēties pareizo zobu birsti un zobu pastu.

3. Zobu slimību profilakse.

Es veicu skaidrojošo darbu par sliktiem ieradumiem.

Trīs pārskata periodos es sagatavoju un prezentēju kopsavilkumus medicīnas konferencēs par šādām tēmām:

1. HIV infekcija mutes dobumā.

2. Sakņu kanālu ārstēšanas tehnika.

3. Kļūdas un komplikācijas kanālu instrumentācijas laikā.


5. Sanitārais un epidemioloģiskais režīms birojā

Zobārstniecības kabinets, kurā strādāju, atbilst sanitārajiem standartiem (24 kv.m.). Aukstā un karstā ūdens pieejamība. Birojs ir aprīkots ar baktericīdo lampu, kas tiek ieslēgta 3 reizes dienā uz 30 minūtēm. Ir pieejami centralizēti gaisa sterilizatori. Par viņu darbu tiek vests žurnāls. Es izmantoju vienreizējās lietošanas maskas, cimdus un aizsargbrilles.

Ikdienas mitrā tīrīšana trīs reizes, izmantojot 5% lizitolu vai 5% alominālu vai Septodor-Forte.

Vispārējā tīrīšana reizi mēnesī.

Tiek ievēroti personīgās higiēnas noteikumi un AIDS un HIV "B" pašinfekcijas novēršanas pasākumi. Ja asinis nokļūst uz neskartas roku ādas, asinis jānoņem ar sausu tamponu, pēc tam 2 reizes jānoslauka ar 70° spirta šķīdumu vai 0,5% hlorheksidīna spirta šķīdumu, jānomazgā rokas ar ziepēm un jāapstrādā ar spirtu.

Ja asinis nokļūst uz bojātas ādas, nepieciešams izspiest asinis no brūces, ieeļļot ar 5% joda šķīdumu, nomazgāt rokas ar ziepēm un apstrādāt ar 70% spirta šķīdumu.

Visas manipulācijas ar pacientiem tiek veiktas, valkājot gumijas cimdus, masku un aizsargbrilles.

Ja siekalas nokļūst uz acu gļotādām, tās jānoskalo ar ūdens strūklu vai 1% borskābes šķīdumu un jāievada daži pilieni sudraba nitrāta. Deguna gļotādu ieteicams ārstēt ar 1% protargola šķīdumu, mutes dobumu un rīkli papildus (pēc skalošanas ar ūdeni) ar 70% spirta šķīdumu vai 1% borskābes šķīdumu.

Pēc cimdu novilkšanas rokas apstrādā ar 70% spirtu un ziepēm.

Rokas uzgaļi urbjiem, plāksteri, ultraskaņas instrumenti, bezadatas šļirces tiek noslaucītas ar sterilu tamponu, kas samitrināts 70% spirtā (divas reizes) pēc katra pacienta. Maiņas beigās 6% ūdeņraža peroksīdā 1 stundu.

Skata spoguļus savāc uzglabāšanas krūzē ar 6% ūdeņraža peroksīda šķīdumu, pēc tam 15 minūtes mazgā ar ūdeni, mazgāšanas līdzekļa-dezinfekcijas šķīdumu, noskalo, nosusina ar tamponu un iegremdē 0,5% spirta hlorheksidīna vai 70 šķīdumā. % alkohola 30 minūtes. Pēc tam “tīrie spoguļi” tiek pārnesti konteinerā.

Mūsdienu aseptiskiem šķīdumiem, piemēram, Septador-Forte, Lysitol (5%), nav nepieciešama iepriekšēja apstrāde ar mazgāšanas šķīdumu.

Burs - pēc lietošanas iegremdējiet traukā ar Septador-Forte šķīdumu uz 1 stundu. Pēc tam noskalojiet ar otu un tamponu 3-5 minūtes. Pēc tam urbumi tiek pakļauti iepriekšējai sterilizācijai un iedarbībai 15 minūtes. Pēc tam burkas tiek mazgātas ar suku. Apūdeņošana 10 minūtes ar destilētu ūdeni, sterilizācijas-gaisa metode 180° temperatūrā un 1 stundu Petri trauciņā. Izlietotās birstes ievieto traukā “Burku dezinfekcija”.

Visi pārējie instrumenti, ko izmanto ārstēšanā, ir pakļauti pilnam ārstēšanas ciklam vīrusu hepatīta un AIDS profilaksei. Instrumenti uzreiz pēc lietošanas tiek izskaloti dezinfekcijas šķīdumā ar uzrakstu “Skalošana dezinfekcijas šķīdumā” un uz 1 stundu iegremdēti “Instrumentu dezinfekcijas” traukā ar lizītu vai alominālu. Pēc tam noskalojiet zem tekoša ūdens 3-5 minūtes.

Visi instrumenti, ieskaitot celulozes ekstraktorus un kanālu pildvielas (jaunsaņemtos), tiek pakļauti dezinfekcijai ar spirtu, skalošanai ar ūdeni, iepriekšējai sterilizācijai un sterilizācijai.

Uz ārsta galda nedrīkst būt nekā lieka. Galds jānoslauka ar 6% ūdeņraža peroksīda šķīdumu vai dezinfekcijas šķīdumu.

Vates tamponiem jābūt steriliem (sterilizācija ar tvaiku 120 grādos 20 minūtes, jāmaina pēc 6 stundām).


secinājumus

Kopš 90. gadiem mūsu valstī veiktās reformas skārušas arī zobārstniecības pakalpojumu Tirgus faktori sāka darboties, parādījās konkurence, pacienti varēja izvēlēties klīniku un ārstu.

Šobrīd varam droši apgalvot, ka bezsāpju zobu ārstēšanas problēma ir atrisināta. Izmantoto pretsāpju līdzekļu veids

“Ultracain” mazina sāpes gan jebkuras lokalizācijas un dobuma dziļuma kariesa, gan visu veidu pulpīta ārstēšanā. Efektivitāte tuvojas 100%.

Konkursā par pacientiem uzmanība jāpievērš augsti kvalificētas zobārstniecības palīdzības sniegšanai pēc iespējas īsākā laikā, kā rezultātā zobārsta apmeklējumu skaits tiek samazināts līdz minimumam, pateicoties efektīvai moderno tehnoloģiju un materiālu izmantošanai; piemēram, karpulas anestēzija, kas ļauj pilnībā noņemt pacienta jutīgumu pret ārsta instrumentālajām manipulācijām un zobu atjaunošanu ar kompozītmateriāliem, kuras priekšrocība ir tāda, ka darbs tiek veikts vienā vizītē un pacientam neizjūt diskomfortu, kas saistīts ar slīpēti zobi. Reizi sešos mēnešos pacients apmeklē zobārstu, lai pulētu virsmu.

Veicot restaurācijas darbus, tiek izmantoti augstas klases materiāli un iekārtas, kas ļauj atvērt zoba dobumu bez vibrācijas.

Zobārstniecības klīniku un kabinetu pacientu vidū pēdējā laikā pieaug interese par zobu ārstēšanas estētisko pusi, vēlme iegūt absolūti vienādas krāsas plombas no dabīgiem zobiem.

Šajā sakarā nopietns izaicinājums joprojām ir apmācība par metodēm darbam ar kompozītmateriāliem. Šobrīd augsti kvalificēta speciālista tēla veidošana nav iespējama bez jaunu paaudžu gaismā cietējošu kompozītmateriālu ieviešanas praktiskajā darbībā.

Dalība visas Krievijas zobārstniecības forumos, zobārstu semināros un medicīnas konferencēs klīnikā ļauj mums tuvāk iepazīties ar zobārstniecības sasniegumiem, kā arī dod iespēju apgūt mūsdienīgas zobu slimību ārstēšanas metodes.

Par trim pārskata gadiem 2002 - 2004 pie ārstniecības pieņemšanas.

Darba dienas 165 134 187

Pieņemtie pacienti

1894 1425 1526
Pieņemami primārie pacienti
Pildīti zobi (kopā) 1930 1465 1767
Zobi pildīti kariesa dēļ 1540 1167 1315
Sarežģītas kariesa formas 390 298 452

Sarežģītu zobu ārstēšana vienā vizītē

283 223 290
Pilnīgi sanitizēts 228 133 150
Ražots UET 8101,95 6900,25 10446,45
UET 1 apmeklējumam. 4,3 4,8 6,8
UET par 1 sanitāriju 35,5 51,8 69,6

KVALITATĪVIE RĀDĪTĀJI

SECINĀJUMI

1. 2003. gadā bija vērojams darba dienu skaita samazinājums, jo klīnikā tika veikti lieli remontdarbi. To ietekmēja arī atvaļinājuma dienu skaita pieaugums, kas saistīts ar 12 papildu dienu nodrošināšanu darbam ar bīstamiem materiāliem.

2. 2003.gadā ir samazinājies diennaktī uzņemto pacientu skaits sakarā ar klīnikas rekonstrukciju un kabinetu aprīkošanu ar modernām zobārstniecības nodaļām. Savā darbā viņi sāka

vairāk izmantot mūsdienīgus vieglo polimēru materiālus, kam šim darbam nepieciešams vairāk laika.

3. Diennakts piegādāto plombējumu skaits samazinājies, veicot profilaktiskos un restaurācijas darbus, izmantojot mūsdienīgus vieglo polimēru materiālus, kuru apstrādei nepieciešams vairāk laika.

4. Kariesa ārstēšana samazinājās par 14,6%, jo zobu ar komplicētām kariesa formām ārstēšana pieauga par 15,8% iepriekš ārstētiem zobiem, izmantojot amputācijas metodes un atkārtoti apstrādātus sakņu kanālus.

5. Zobu ar sarežģītām kariesa formām ārstēšanas temps ir palielinājies, pateicoties mūsdienīgu endodontijas instrumentu un plombēšanas materiālu izmantošanai sakņu kanāliem.

6. Mūsdienu anestēzijas līdzekļu un endodontijas instrumentu izmantošana ļāvusi plašāk izmantot vienas sesijas metodi sarežģītu kariesa formu ārstēšanā, salīdzinot ar 2003.gadu, 2004.gadā par 10,5%. Mēs ārstējam vairāk nekā 64% sarežģītu kariesa formu 1 vizītes laikā.

7. Pacienti tiek uzņemti galvenokārt katrā gadījumā atsevišķi. Tas var izskaidrot sanitāro pacientu skaita samazināšanos.

8. Palielināt UET skaitu dienā 2004.gadā. darba pāreja pēc pasūtījuma Nr.277 un sarežģītu kariesa formu ārstēšana 1 vizītē skarta.

9. Pateicoties mūsdienīgu plombēšanas materiālu izmantošanai, endodontijas instrumentiem, depoforēzei, kas prasa atkārtotu zobārsta apmeklējumu, UET ir palielinājies par 1 sanitārijas. To ietekmēja arī darbs pēc pasūtījuma Nr.277.

2004. gadā Pieaudzis ar konservatīvu metodi ārstēto zobu skaits hroniska granulomatoza periodontīta gadījumā, pateicoties modernu sakņu kanālu plombēšanas materiālu izmantošanai, kas satur kalciju saturošus preparātus.

Ja 2002.g Ar konservatīvu metodi veiksmīgi tika ārstēti 11 zobi ar DS: hronisks granulomatozs periodontīts, tad jau 2004.g. 19 zobi. Ārstējot šos zobus, tika izmantota arī depoforēzes metode. Depoforēzes un kalciju saturošu zāļu lietošana var veiksmīgi tikt galā ar periapikālu infekciju un kaulu audu iznīcināšanu. Atkārtoti R-attēli pēc 6 mēnešiem liecina par kaulu iznīcināšanas samazināšanos. No 19 zobiem pēc 12 mēnešiem 14 uzrādīja kaula staru struktūras atjaunošanos, bet pēc 24 mēnešiem - pilnīga kaula struktūras atjaunošana visiem ārstētajiem zobiem ar DS: hronisku granulomatozu periodontītu.

Dažādas kategorijas tiek iedalītas speciālistiem, kuriem ir atbilstošs teorētiskās sagatavotības līmenis, pietiekamas praktiskās iemaņas un noteikts darba stāžs. Šajā rakstā aplūkosim, kā tiek veikta medicīnisko kategoriju piešķiršana.

Ārsti zināmā mērā ir ieinteresēti iegūt kvalifikāciju. Jo augstāka ir speciālista kategorija, jo prestižāks būs viņa darbs. Pateicoties profesionālajai kvalifikācijai, viņam būs vieglāk iegūt amatu veselības aprūpes iestādē. Būtiska loma ir arī materiālajai pusei. Kvalificētam speciālistam labs algas pieaugums garantēts.

Kādas ir kategorijas?

Atkarībā no ārsta prasmēm izšķir šādas medicīniskās kategorijas:

  • otrais - vismaz 3 gadu pieredze speciālistiem, kuriem ir augstākā un vidējā profesionālā izglītība;
  • pirmais - vismaz 7 gadu pieredze speciālistiem, kuriem ir augstākā profesionālā izglītība un vismaz 5 gadu pieredze speciālistiem ar vidējo profesionālo izglītību (vidējā profesionālā izglītība);
  • augstākā - ne mazāk kā 10 gadi speciālistiem ar augstāko profesionālo izglītību un ne mazāk kā 7 gadi speciālistiem ar vidējo profesionālo izglītību.

Nosacījumi, kas jārada vadītājam

Organizācijas vadītājs nodrošina speciālistam nosacījumus, proti:


Papīru kārtošanas nozīme

Medicīniskās kategorijas iegūšanas komplektā iekļautajiem dokumentiem jābūt pareizi noformētiem un aizzīmogotiem.

Papīrus konkursa nokārtošanai komisijai nosūta pa pastu, kā arī tieši no amatpersonas, kura apņēmusies sadarboties ar sertifikācijas komisiju.

Lai saglabātu iepriekš piešķirto kvalifikācijas kategoriju, speciālists ne vēlāk kā 4 mēnešus pirms kvalifikācijas termiņa beigām iesniedz dokumentus sertifikācijas komisijai. Ja dokumentu kopums tiek nosūtīts vēlāk par minēto termiņu, eksāmena datumu var noteikt pēc kvalifikācijas kategorijas termiņa beigām.

Kategorijas saņemšana un papildu samaksa par to var būt medicīnas darbinieka, kā arī viņa vadītāja iniciatīva. Parasti izlāde ir derīga vairākus gadus. Pēc tam personai, kura ieņem ārsta amatu veselības aprūpes iestādē, ir atkārtoti jāsertificējas. Iesniedzot dokumentus atkārtoti, pilsonis var sagaidīt, ka viņam tiks piešķirta augstāka kategorija.

Piemaksas

Papildu maksa par kategoriju tiek aprēķināta pēc ārsta sertifikāta nokārtošanas. Komisijā ir pilnvarots pārstāvis no valsts iestādēm, kas regulē iedzīvotāju medicīnisko pakalpojumu saņemšanu. Sertifikācija attiecas uz darbinieka prasmju un zināšanu novērtējumu, kam jābūt nepieciešamam, lai sniegtu profesionālu palīdzību cietušajiem dažādās situācijās.

Ja medicīnas nozares speciālists sekmīgi nokārto sertifikāciju, komisija pieņem lēmumu pretendentam piešķirt nepieciešamo medicīnisko kategoriju. Iepriekš minētā informācija tiek publicēta departamenta oficiālajā tīmekļa vietnē, pēc tam speciālistam ir tiesības sazināties ar darba devēju, lai noteiktu algas palielinājumu. Medicīniskās organizācijas vadītājam ir jānosaka piemaksa sertificētajam darbiniekam par saņemto kategoriju. Šāda veida naudas piemaksa ir jāvienojas iepriekš, pirms tiek noslēgts darba vai koplīgums. Ja līgumā šī klauzula nav, tad personāla darbiniekiem un juristiem ir jāsastāda līguma papildinājums.

Jāatceras, ka pilsonis nevar saņemt augstāko kvalifikācijas kategoriju, ja viņš nekad iepriekš nav sertificēts. Ir arī termiņi, kad veselības aprūpes darbiniekam ir tiesības pieteikties sertifikācijai. Cilvēkam dienesta pakāpe netiek atņemta arī tad, ja darbā ir pārtraukums, tas ir, ilgstoši netiek nodrošināta medicīniskā palīdzība iedzīvotājiem.

Kāda atbildība ir paredzēta par līdzmaksājuma atteikumu ārstam par kategoriju?

Vai tā ir taisnība, ka medicīnas kategorijas tiks atceltas? Vairāk par to zemāk.

Katram vadītājam ir jāmaksā ārstiem kategorijas piemaksas. Acīmredzama atteikuma gadījumā viņam tiek piemēroti administratīvie sodi. Bieži vien tie var ietvert naudas sodus un kompensāciju par darbiniekam nodarīto materiālo kaitējumu. Ja organizācijas vadītājs kategoriski atsakās veikt nepieciešamās izmaiņas, valsts kontroles institūcijas izvirza jautājumu par šāda vadītāja atstādināšanu no amata.

Papildus punkti

Par noteiktiem sasniegumiem speciālistam tiek piešķirti punkti:

  • izdotas mācību grāmatas, rokasgrāmatas, monogrāfijas;
  • publicētie raksti;
  • patenta iegūšana izgudrojumam;
  • dalība simpozijā;
  • uzstāšanās plašsaziņas līdzekļos;
  • titula iegūšana;
  • veiksmīga disertācijas aizstāvēšana.

Komisijas mērķis

Ārstu sertifikācijas komisijas Krievijā galvenais mērķis ir novērtēt speciālista profesionālās prasmes un spēju pildīt dienesta pienākumus savā amatā. Tas viss palīdz ļoti efektīvi izvietot personālu, ņemot vērā darba sarežģītības pakāpi, paļaujoties uz ārstu prasmēm un pieredzi. Sekas ir veselības aprūpes iestāžu darbības uzlabošana un medicīnisko pakalpojumu sniegšana iedzīvotājiem.

Komitejas un ekspertu grupas sastāvs ir šāds:


Primārās prasības

Pamatprasības otrās un pirmās kategorijas speciālistiem:


Augstākā kvalifikācijas kategorija

  • nepieciešama augsta teorētiskā sagatavotība un praktiskās iemaņas profesionālās darbības jomā, savstarpēji saistītu disciplīnu zināšanas;
  • izmantot jaunākās diagnostikas, veselības uzlabošanas, slimību profilakses un rehabilitācijas metodes, rīcībā ir veselības uzlabošanas un diagnostikas aprīkojums praktizējošās profesionālās darbības jomā - savukārt prasības augstākajai medicīnas kategorijai ir daudz nopietnākas nekā iepriekšējos gadījumos;
  • spēja sniegt kvalitatīvu un kvalificētu speciālo pētījumu metožu datu novērtējumu, lai pareizi noteiktu diagnozi;
  • prasme orientēties mūsdienu zinātniskajā un tehniskajā informācijā, pielietot to specializēto darbību stratēģisko un taktisko aspektu risināšanai;
  • darba ilgums profesijā (amatā) ir vismaz 7 gadi.

Cik bieži man ir jāiziet sertifikācija?

Medicīnas darbinieku sertifikācija tiek veikta reizi 5 gados. Piešķirtā kategorija ir spēkā mūsu valsts teritorijā no dienas, kad tiek izdots rīkojums par tās saņemšanu. Speciālistiem ir tiesības censties iegūt augstāku kategoriju kvalifikāciju, bet tikai 3 gadus pēc administratīvā akta par norīkojumu izdošanas. Pabalsti medicīnas kategorijām tiek maksāti visu derīguma termiņu.

Pārkvalificējoties, darba ilgumu jauniegūtajā specialitātē sāk skaitīt no brīža, kad tiek uzsākts darbs jaunajā kategorijā. Federālās izpildvaras iestādes izveido centrālās komisijas ārstu sertificēšanai. Departamentos tos izveido izpildvara (federālās struktūras), Krievijas Zinātņu akadēmijas un organizācijas, kurām ir pakļautas farmācijas un medicīnas organizācijas. Krievijas Federācijas veidojošo vienību izpildvaras iestādes izveido teritoriālās sertifikācijas komisijas.

Nosacījumi komisijas atteikumam pieņemt dokumentus

Dokumentus var nepieņemt šādos gadījumos:

  • ja nav nepieciešamie papīri, kas nepieciešami, lai sertifikācijas komisija analizētu jautājumu par speciālista kvalifikācijas kategorijas piešķiršanu;
  • nepareizi aizpildīts speciālista pieteikums vai sertifikāta lapa.

Par komisijas vadīšanu atbildīgās komisijas sekretārs 7 kalendāro dienu laikā pēc dokumentu reģistrācijas nosūta subjektam atteikuma vēstuli ar obligātu atteikuma iemesla skaidrojumu. Tiklīdz šie pamati tiek novērsti, speciālistam ir tiesības atkārtoti nosūtīt dokumentus medicīniskās kategorijas apliecināšanai.

Šobrīd nav informācijas par medicīnas kategoriju atcelšanu.

Ārsta sertifikācijas ziņojuma izklāsts un saturs

Ārsta sertifikācijas ziņojums par paveikto faktiski ir zinātnisks un praktisks darbs, kurā ārsts analizē savas profesionālās prakses un darba darbības rezultātus pēdējo trīs gadu laikā visos savas specialitātes jautājumos.

Tālāk ir norādītas sadaļas, no kurām jāsastāv parastajā ārsta sertifikācijas ziņojumā.





I. Ievads


Īsi un diskrēti sniedziet informāciju par savu ārstniecības iestādi: gultu skaits, apmeklējumu skaits, diagnostikas un ārstēšanas procedūru veidi utt. Koncentrējieties uz iestādes īpatnībām.

3. Jūsu struktūrvienības (piemēram, nodaļas) raksturojums

Atkal lapidārā stilā izklāstiet nodaļas raksturojumu: galvenos organizatoriskā darba uzdevumus un principus. Nodaļas aprīkojums (funkcionālajai, laboratoriskajai, fizioterapijai u.c.) Ārstniecības personāla sastāvs un ārsta ieņemtā vieta aprakstītajā struktūrā. Nodaļas darbības rādītāji pārskata periodā pa gadiem.

II. Sertifikācijas ziņojuma galvenā daļa ir ārsta personīgais darbs pēdējo trīs gadu laikā.

Visi rādītāji ir parādīti, salīdzinot ar ikgadējo datu analīzi par pēdējiem trim gadiem. Būs pareizi salīdzināt savus datus ar līdzīgiem iestādes, reģiona vai valsts rādītājiem. Katram digitālajam materiālam (tabulai, grafikam, diagrammai) jāseko analītiskam skaidrojumam, kas atklāj skaitļu dinamikas (vai tās trūkuma) būtību, kas parādīs jūsu spēju kritiski analizēt.

1. Kontingenta raksturojums

Ārstēto pacientu struktūra pēc vecuma, dzimuma un grupām, izceļot biežāk sastopamās nozoloģiskās formas un sarežģītos gadījumus. Klīnikas iezīmes, ar vecumu saistītā patoloģija. Kontingenta analīze (salīdzinājumā ar iepriekšējiem gadiem).

2. Diagnostikas sistēma

Parādiet diagnostikas sistēmu (tabulas, algoritmus un secinājumus) profila (visbiežāk sastopamajām) nosoloģiskām formām. Demonstrējiet savas zināšanas par mūsdienu diagnostikas metodēm: iespējām, ierobežojumiem, indikācijām, interpretāciju. Sniedziet vissarežģītāko diagnostikas gadījumu piemērus no prakses.

3. Terapeitiskais darbs

Displeja apstrādes darbs (tabulas, algoritmi un secinājumi) profila (visbiežāk sastopamajām) nosoloģiskām formām. Ārstēšanas rezultātu analīze ar pasaules novērtējumu un mūsu pašu pieredzi noteiktu metožu izmantošanā. Aprakstiet klīniski interesantus gadījumus no prakses.

4. Mirstības analīze

Nāves gadījumu analīze ar nosoloģiskajām vienībām.

5. Inovācijas

Racionalizācijas darbs jeb jaunu diagnostikas un ārstēšanas, profilakses un rehabilitācijas metožu izstrāde un ieviešana. Īpaši svarīgi ir aprakstīt terapeitisko un diagnostisko efektu, kas sasniegts jaunu metožu ieviešanas rezultātā.

6. Konsultatīvais darbs

Skatīt ārstēšanas darba analīzi

7. Organizatoriskais un metodiskais darbs

Parasti šī sertifikācijas ziņojuma sadaļa ir paredzēta nodaļu vadītājiem. Vadlīniju, instrukciju izstrāde, darba kvalitātes uzraudzības un analīzes sistēmas ieviešana u.c.

III. Sertifikācijas ziņojuma sadaļas, kas var būt nepieciešamas

Dažādi reģioni var noteikt savus spēles noteikumus un pieprasīt papildu informāciju par noteiktiem jautājumiem savā sertifikācijas ziņojumā.

IV. Secinājums

V. Atsauces

Prasības ārsta sertifikācijas ziņojuma sagatavošanai

Tālāk sniegtā informācija atbilst GOST 7.32–91 un starptautiskajam standartam ISO 5966–82. Lai iegūtu sīkāku informāciju, lūdzu, skatiet attiecīgos dokumentus.

Pirmajā posmā, rakstot sertifikācijas atskaiti par paveikto darbu, izdrukātās lapas ir ērti ievietot mapē ar daudzkrāsām (“caurspīdīgajām plēvēm”). Pēdējā posmā (atkarībā no reģionālās sertifikācijas komisijas prasībām) sertifikācijas atskaite kopā ar visiem savāktajiem dokumentiem (izņemot sertifikācijas lapu) būs jāiesien, jāiesien vai jāatstāj sējmašīnā.

Vispārīgās prasības

  • Sertifikācijas ziņojums jādrukā uz rakstāmmašīnas vai printera. Tekstam jābūt melnam un jāatrodas uz standarta baltas A4 formāta papīra lapas (210 x 297 mm) vienā pusē.
  • Konstatētās kļūdas un drukas kļūdas jālabo, ēnojot ar baltu krāsu (korektoru) un pēc tam labojumus ierakstot ar melnu tinti.
  • Sertifikācijas ziņojuma lapām jābūt ar šādām piemalēm: pa kreisi - vismaz 30 mm, labajā pusē - vismaz 10 mm, augšpusē - vismaz 15 mm, apakšā - vismaz 20 mm.
  • Rindkopas atkāpe ir 1-1,5 cm.
  • Attālums starp rindām ir 1,5.
  • Darba pamattekstam jābūt pamatotam.
  • Jāizmanto standarta fonts “parastā” stilā. Piemēram, Times New Roman. Fonta izmērs (izmērs) ir vismaz 12 punkti (mazo burtu augstums ir 1,8 mm).
  • Jāizvairās no līnijām (atsevišķas līnijas lapas sākumā un beigās).

Ārsta sertifikācijas ziņojuma titullapa

  • Augšējā labajā pusē ir galvenā ārsta parakstīta izziņa, kas apliecināta ar tās ārstniecības iestādes apaļo zīmogu, kurā ārsts strādā (vai strādāja).
  • Centrā ir virsraksts: “Pārskats par tāda un tāda ārsta speciālista vai tādas un tādas ārstniecības iestādes nodaļas vadītāja darbu (iestādes nosaukums), pilns nosaukums. ārsts (rakstiet pilnībā), par tādiem un tādiem gadiem (norāda pārskata periodu).
  • Lapas apakšā - apdzīvotās vietas nosaukums, darba pabeigšanas gads.

Ārsta sertifikācijas ziņojuma otrā lapa

Sertifikācijas ziņojuma otrajā lapā jābūt satura rādītājam, kurā norādīti sertifikācijas darba galveno sadaļu lappušu numuri.

Jāievēro stingrs satura rādītāja stils. Lapu numurus ievada bez punkta beigās, un titullapā nekad netiek likts skaitlis “1”, bet tiek ņemts vērā, ka nākamajai lapai ir skaitlis “2”.

Virsraksti

  • Virsraksti pārskatā ir izcelti ar bagātīgāku un lielāku fontu, nekad nav pasvītroti un nebeidzas ar punktu. Virsrakstu defises nav atļautas. Starp virsrakstu un tekstu jābūt vismaz 6–12 punktu atstarpei.
  • Augstākā līmeņa virsraksti ir centrēti, zemāka līmeņa virsraksti ir līdzināti pa kreisi. Augsta līmeņa virsrakstus iespējams izcelt ar lielajiem burtiem vai ar specefektiem (ēna, pamanāmība).
  • Virsrakstus vēlams numurēt un nodaļu sākt no jauna. Virsraksti ir numurēti ar arābu cipariem, ligzdotie apakšvirsraksti ir numurēti ar punktu (“1”, “1.1”, “2.3.1” utt.).

Tabulu, attēlu, grafiku noformēšana

Ārsta sertifikācijas ziņojumā jāiekļauj tādi neteksta informācijas elementi kā attēli, grafiki un tabulas.

Visiem šiem papildu informācijas veidiem visā darbā tiek izmantota nepārtraukta numerācija. Piemēram, ja pirmajā nodaļā ir divas diagrammas, tad nākamās nodaļas pirmajai diagrammai būs trešais, nevis pirmais skaitlis. Visi šie netekstuālās informācijas elementi tiek numurēti, ja attiecīgais elements darbā parādās vairāk nekā vienu reizi. Piemēram, ja darbā ir tikai viena tabula, tad tā nav numurēta un virs tās nav rakstīts apzīmējums “Tabula 1”.

Galda dizains

Tabulu apzīmē ar vārdu “Tabula” un ar arābu cipariem rakstītu skaitli augšējā labajā stūrī (zīme “Nē” nav norādīta). Tam vajadzētu sekot centrētam tabulas nosaukumam. Tabulas atkarībā no to izmēra tiek novietotas aiz teksta, kurā tās ir minētas, vai nākamajā lapā.

Saite uz tabulu tekstā ir formatēta šādi: skatīt tabulu. 1. Ja darbā ir tikai viena tabula, tad vārds “tabula” netiek saīsināts: skatīt tabulu. Parasti pirmajā atsaucē tiek izmantots vārds "redzēt". nav rakstīts: No tabulas. 1 ir skaidrs, ka... Lai iegūtu papildu atsauces, atzīmējiet iekavās: skatiet tabulu. 1.

Izmantojot tabulas, ņemiet vērā šādus ieteikumus:

  • Ja iespējams, nevajadzētu izmantot kolonnu “secības numurs” (“numura nr.”), jo vairumā gadījumu tā nav nepieciešama.
  • Cipari tiek līdzināti pa labi (lai būtu vieglāk salīdzināt), teksts tiek līdzināts pa kreisi, un virsraksta teksts tiek līdzināts pa kreisi vai centrā.
  • Visas tabulas šūnas ir vertikāli līdzinātas vidum.
  • Atkārtoti elementi, piemēram, procentuālais apzīmējums (“%)”, tiek ievietoti kolonnas vai rindas virsrakstā.
  • Viens atkārtots vārds tabulā tiek saīsināts ar pēdiņām, divi vai vairāki - ar frāzi “tas pats”.
  • Tabulā nedrīkst būt tukšas šūnas. Ja jūsu rīcībā nav nepieciešamo datu, tas tiek rakstīts kā "nav informācijas".
  • Ja tabula neietilpst vienā lapā un tā ir jāpārvieto uz nākamo, tad jaunajā lapā ierakstiet vārdus "tabulas turpinājums" un norādiet tās kārtas numuru, pēc tam atkārtojiet šūnas, kurās ir kolonnu virsraksti, un pēc tam tabulas turpinājums.
  • Zemsvītras piezīmes pie teksta vai skaitļiem tabulā ir formatētas tikai ar zvaigznītēm (lai izvairītos no sajaukšanas ar eksponentu) un tiek drukātas tieši zem tabulas.
Zīmējumu noformēšana

Nosaukums ir rakstīts zem attēla, pirms tam ir saīsinājums “Zīm. " un sērijas numurs, kas rakstīts ar arābu cipariem (zīme "Nē" nav norādīta). Viss šis apzīmējums ir centrēts zem attēla.

Lietojumprogrammu dizains

Pieteikumi, atšķirībā no cita veida papildu informācijas, atrodas ārpus sertifikācijas ziņojuma teksta. Lietojumprogrammās var būt teksts, tabulas, attēli, fotogrāfijas un zīmējumi. Visa veida papildu informācija pielikumos ir numurēta tāpat kā darba galvenajā daļā.

  • Katrai lietojumprogrammai jāsākas jaunā lapā.
  • Lietojumprogrammas tiek identificētas pēc vārda "APP" ar lielajiem burtiem un sērijas numura (arābu cipariem) augšējā labajā stūrī (bez "#" zīmes). Tam seko centrēts lietojumprogrammas nosaukums.
  • Saites uz pieteikumiem darba pamattekstā ir šādas: skatīt 5. pielikumu.

Veiksmi!

Medicīnisko sertifikātu dokumentu saraksts

Dažādos reģionos dokumentu saraksts, kas ārstam jāiesniedz sertifikācijas komisijai, var tikt papildināts vai nedaudz grozīts.

Sertifikācijas komisijai ārsta speciālista kvalifikācijas kategorijas piešķiršanai (apstiprināšanai) iesniegto dokumentu saraksts

1. Sertifikācijas komisijas priekšsēdētājam adresēta personīga izziņa.

Nu, piemēram: es lūdzu mani sertificēt (vai pārsertificēt) specialitātē “Terapija” uz otro (vai, piemēram, augstāko) kategoriju. Iepriekš nav sertificēts (vai ir pirmā/augstākā ģimenes ārsta kvalifikācijas kategorija, apstiprināta tādā un tādā gadā). Esmu iepazinies ar sertifikācijas noteikumiem. Datums. Ārsta paraksts.

Tiesībaizsardzības iestādēs viņi raksta ziņojumu (iesniegumu), kas adresēts nodaļas (iestādes) vadītājam, kurš pats sastāda nosūtījumu sertifikācijas komisijai.

2. Noteiktās formas sertifikācijas lapa.

Sertifikācijas lapā norādītās informācijas pareizību apliecina cilvēkresursu nodaļas speciālists un iestādes zīmogs. Starp citu, sertificējamā persona un viņa vadītājs ir personīgi atbildīgi par sertifikācijas lapā un ziņojumā norādītās informācijas pareizību.

Sertifikācijas lapu var saņemt pie sertifikācijas komisijas sekretāra.

3. Sekojošo dokumentu fotokopijas, kurām jābūt apliecinātām ar personāla speciālistu un iestādes zīmogu:
  • medicīnas universitātes beigšanas diploms;
  • laulības apliecība (ja uzvārds mainīts pēc dažāda veida diplomu, apliecību u.c. saņemšanas);
  • sertifikāts par specializācijas/prakses beigšanu sertificētajā specialitātē;
  • sertifikāts par padziļinātas apmācības pabeigšanu sertificētajā specialitātē pēdējo 5 gadu laikā;
  • speciālista sertifikāts;
  • Nodarbinātības vēsture;
  • esošās kategorijas sertifikāts.
4. Esošās kategorijas sertifikāta oriģināls.
5. Sertifikācijas ziņojums par darbu pēdējos 3 gados.

Sertifikācijas ziņojumā ir jābūt ārsta profesionālās darbības un darbības rādītāju analīzei visos viņa specialitātes jautājumos. Sertifikācijas aktu apstiprina iestādes vadītājs un apliecina ar zīmogu. Apjoms augstākajai kategorijai ir 30-35 loksnes, pirmajai un otrajai kategorijai - 20-25 loksnes A4 formāta mašīnrakstīta teksta ar 1,5 intervālu. Par informācijas ticamību skatīt iepriekš.

6. Sertifikācijas ziņojuma izskatīšana (atgriezeniskā saite).

Ārsta sertifikācijas ziņojumu izskata (atsauksmes) sniedz augsti kvalificēts attiecīgā profila speciālists, kurš nav sertificējamās personas tiešais vadītājs, vēlams sertifikācijas komitejas loceklis.

7. Servisa raksturojums.

Amata aprakstā jāatspoguļo ārsta speciālista veikums, viņa lietišķās un profesionālās īpašības (atbildība, prasība, zināšanu apjoms un līmenis, praktiskās iemaņas u.c.) un apliecinātam ar iestādes zīmogu.

8. Papildu materiāli.

Dažos reģionos var tikt pieprasīti sertifikāti par eksāmenu nokārtošanu iepriekšējo 12 mēnešu laikā šādiem jautājumiem:

  • HIV infekcijas;
  • civilās aizsardzības medicīniskā dienesta organizācija un taktika, neatliekamās medicīniskās palīdzības organizācija un neatliekamās medicīniskās palīdzības sniegšana;
  • dezinfekcija un sterilizācija.

Sertificējot (pārsertificējot) privāti praktizējošus ārstus vai strādājot privātās iestādēs, viņi var pieprasīt ārsta prakses licences kopiju fiziskām vai juridiskām personām.

Veiksmi!

IZVĒLES DOKUMENTI

Servisa raksturojums

Vārds " raksturīga" nāk no vārda "raksturs" [< лат. charactër отпечаток, особенность, своеобразие < греч. charaktër печать, клеймо; особенность, своеобразие]

(no skaidrojošām vārdnīcām)

Servisa raksturojums- tas ir oficiāls dokuments, kas satur atsauksmes par darbinieka oficiālajām, zinātniskajām un citām darbībām, kas ietver viņa biznesa, psiholoģisko un morālo īpašību novērtējumu.

Oficiālais apraksts ir uzrakstīts brīvā formā trešajā personā. Amata aprakstu parasti sastāda struktūrvienības vadītājs un apstiprina iestādes vadītājs, parakstot ar iestādes zīmogu.

Pakalpojuma apraksta tekstā var izdalīt trīs blokus:

1. Personiskā informācija, kur norādīts darbinieka vārds, vidējais un uzvārds un dzimšanas datums; ieņemamais amats un iecelšanas datums šajā amatā, akadēmiskais grāds un nosaukums (ja tāds ir). Papildus varat sniegt informāciju par iegūto izglītību (kuras izglītības iestādes, kur un kad beidzāt), darba ilgumu šajā iestādē, karjeras izaugsmi (kādos amatos ieņēmāt).

2. Novērtēšana profesionālo prasmju līmenis, biznesa un personiskās īpašības. Tālāk ir norādīti rādītāji, pēc kuriem tiek veikts šis novērtējums.

3. Noslēguma daļa pakalpojuma raksturlielums satur secinājumu, kas norāda raksturlieluma mērķi.

Darbības rādītāji

Parasti novērtēšanu veic, izmantojot šādus rādītājus.

Darba pieredze un praktiskās iemaņas, profesionālās zināšanas savā specialitātē, erudīcija citos oficiālos jautājumos, pašizglītošanās, interese par labāko praksi, nepieciešamo normatīvo un likumdošanas dokumentu zināšanas, savu tiesību un pienākumu pārzināšana.

Performance. Darbības aktivitātes pakāpe, darba kvalitāte, darba pienākumu izpildes savlaicīgums, personīgā darba laika organizācija, atbildības par darba rezultātiem pakāpe, uzticēto uzdevumu risināšanas efektivitāte, spēja pielāgoties jauninājumiem, uzvedība sarežģītas situācijas.

Biznesa īpašības(vadības personālam). Prasme organizēt komandu dienesta uzdevumu veikšanai, kontrolēt padotos, spēja risināt konfliktus komandā, veidot lietišķas attiecības ar saistīto nodaļu vadītājiem, spēja analizēt savas struktūrvienības efektivitāti un iesaistīties plānošanā. .

Vispārējās kultūras līmenis, attiecības ar kolēģiem un klientiem, sabiedriskums, draudzīgums, atsaucība, pieticība, psiholoģiskā stabilitāte, pašcieņas spējas.

Darba apraksts-2 vai tas, ko slēpj oficiālais dokuments (esiet uzmanīgi!)

Servisa raksturlielums - 2

Visinteresantākās lietas nošu rakstībā ir starp rindiņām.
Gustavs Mālers, austriešu komponists.

Kā pareizi izlasīt pakalpojuma specifikācijas

Sekojošais teksts ir apkopots no dažādiem internetā atrodamiem avotiem.

Profesionālā kompetence

  • Ir īpaši augsta kvalifikācija: nedara lielas muļķības
  • Izmanto ikvienu iespēju savai attīstībai: simpātijas, prot kalpot saviem priekšniekiem
  • Ne vienmēr precīzi izpilda vadības norādījumus: domā labāk nekā viņa priekšnieki
  • Precīzs, pievērš uzmanību visām detaļām: garlaicīgi
  • Skaidri izsaka domas: prot savienot divas frāzes
  • Salīdzina labvēlīgi no citiem: 200 reizes gudrāks par vienšūnas organismu
  • Piemīt alternatīvas zināšanas: stulbs nezinātājs

Performance

  • Dedzīgs un čakls strādnieks: spītīgs kā ēzelis
  • Parāda degsmi darbā: pašpārliecināts tips
  • Ir neierobežots potenciāls: izskatās, ka tas paliks pie mums līdz pensijai
  • Darbojas daudz: nav ne jausmas par ergonomiku
  • Atjautīgs: vienmēr atrod skaidrojumus savām kļūdām
  • Efektīvi izmanto resursus: deleģē darbu citiem
  • Sākotnējais domātājs: jerk
  • Neatkarīgs domātājs: traks
  • Problēmām viņš pieiet radoši: vienmēr atradīs kādu, kas paveiks viņa darbu
  • Gatavs strādāt pēc darba dienas beigām: sieva ir kuce, ģimenes problēmas
  • Parāda uzcītību: spēj strādāt tikai uzraudzībā

Biznesa īpašības

  • Piemīt līdera īpašības: boor ar skaļu balsi
  • Smalks analītiķis: spēj visu sajaukt
  • Lieliskas organizatoriskās prasmes: viegli novērš citu darbinieku uzmanību uz “dūmu pauzēm”
  • Viņš zina, kā iedvesmot citus un vadīt: padotie viņam seko bariem, bet tikai tīras ziņkārības dēļ.
  • Bieži konsultējas ar kolēģiem un vadību: visiem jau ir apnicis
  • Daudzsološs, tiks tālu: starp priekšniekiem ir “pūkaina ķepa”.

Psiholoģiskās īpašības un darba ētika

  • Lepojas ar savu darbu: paštaisns egoists
  • Sabiedrisks raksturs: bieži dzer ar kolēģiem
  • Taktisks: zina, kad jāklusē
  • Asprātīgs, ar lielisku humora izjūtu: viņš pastāvīgi pavada jokus vietnes
  • Burvīgs: viltīgs nelietis
  • Neierobežots, dinamisks: psihopāts
  • Izpalīdzīgs, pieklājīgs: kautrīgs gļēvulis
  • Stingrs, disciplinēts, uzticīgs saviem principiem: vienkārši dupsis
  • Vizuāli orientēts: kurls kā rubeņi
  • Iespaidīgi atlētisks: resns vai distrofisks
  • Sirdī jauns: atjaunojošs vecs farts
  • Seko līdzi uzņēmuma attīstībai: galvenās vietējās tenkas
  • Ārkārtīgi lojāls: nespēj dabūt darbu nekur citur

Secinājums

  • Ir pelnījis paaugstinājumu: vāciet prom no mums šo idiotu!

Iespaids par veiktspējas īpašībām

Rakstot amata aprakstu, ļoti svarīgi ir izvēlēties pareizos vārdus, jo kopējais iespaids par valodu, kurā rakstīts amata apraksts, var radīt pozitīvu vai negatīvu iespaidu.

Top 10 vārdi: aktivitāte, indivīds, pierādījumi, sasniegumi, prasmes, pieredze, plānošana, attīstība, līdzdalība, efekts.

10 sliktākie vārdi: vienmēr, ienīst, nekad, nekas, kļūda, panika, slikti, problēma, neveiksme, briesmīgi.


Paldies - http://kzpo.io.ua/

Bet patiesībā vienas vai otras kategorijas piešķiršana ne vienmēr tieši atbilst reālajam ārsta kvalifikācijas līmenim. Bieži vien augstāka kategorija atspoguļo komisijas iecietību pret jūsu “ilgo” medicīnisko pieredzi vai “vajadzīgo kontaktu” klātbūtni. Zemāka kategorija var liecināt par konfliktsituāciju ar galveno ārstu vai šaubām par savu kompetenci un bailēm no eksāmena.

Ārstu sarindošana pēc kategorijām, manuprāt, ir raksturīga tikai bezmaksas medicīnai. Ja ārstniecības personas saņem atalgojumu atkarībā no veiktā darba sarežģītības un apjoma, kur ir noteiktas skaidras izmeklējumu un ārstēšanas cenas, ārstam jābūt tikai licencei, kas apliecina viņa uzņemšanu un spēju sniegt piedāvātos pakalpojumus.

Tomēr mūsdienu kultūra pat "bezmaksas medicīnas" sabiedrībā balstās uz individuālās konkurences principa. Tāpēc vienmēr ir bijuši, ir un būs ārsti, kuriem ir ambīcijas un kuri tiecas pēc panākumiem (arī augstākas kvalifikācijas kategorijas aizstāvēšanas). Augstāka kvalifikācijas kategorija izraisa pamatota lepnuma sajūtu, veicina pašapliecināšanos, paaugstinātu cieņu/skaudību kolēģu vidū un nelielu finansiālo atlīdzību.

Kas nepieciešams kategorijas sertifikācijai?

1. Ir ideja.

Birokrātisko dokumentu cienītājiem šeit ir:

  • Krievijas Federācijas Veselības ministrijas 2011.gada 25.jūlija rīkojums Nr.808n “Par kvalifikācijas kategoriju iegūšanas kārtību”.
  • Veselības ministrijas 2001.gada 13.novembra vēstule Nr.2510/11568-01-32 “Par kvalifikācijas kategoriju iegūšanas kārtības noteikumu piemērošanu”.
  • Krievijas Federācijas Veselības ministrijas 2011. gada 25. jūlija rīkojums Nr.810n “Par centrālo sertifikācijas komisiju”.

Noteikti izlasiet polemisko profesora N. Meļjančenko rakstu “Ārsta kvalifikācija – ekonomiska kategorija”. No raksta uzzināsiet, kāpēc ārvalstīs nav kvalifikācijas kategoriju un kāda ir uzņemšanas sistēma.

No 2016. gada 1. janvāra tiek atcelta sertifikācija un ieviesta ārstu akreditācija. Nākamais profesora N. Meļjančenko raksts dos iespēju sagatavoties sacensībām uzņemšanas un licenču pasaulē.

2. Atbilst savas specialitātes kvalifikācijas prasībām.

Ārstu kvalifikācijas prasības detalizēti, ieskaitot specifisko literatūru, ir aprakstītas PSRS Veselības ministrijas 1988.gada 21.jūlija rīkojumā Nr.579 “Par medicīnas speciālistu kvalifikācijas raksturojumu apstiprināšanu” - lasīt.

Speciālistu ar vidējo medicīnisko izglītību kvalifikācijas raksturojums ir atklāts Veselības ministrijas 1997.gada 19.augusta rīkojuma Nr.249 4.pielikumā - lasīt.

Ir ārkārtīgi svarīgi, lai iegūtā izglītība un specialitāte (pamata, pamata un papildu) nebūtu pretrunā ar specialitāšu nomenklatūru un lai specialitāte, kurā jūs gatavojaties aizstāvēt kategoriju, atbilstu speciālista amatam. Pretējā gadījumā problēmas radīsies gan ar aizsardzību, gan ar samaksu par kvalifikācijas kategoriju. Ar specialitāšu klāstu var iepazīties apakšsadaļā “Uzņemšana aktivitātē”.

3. Pabeigt apmācību ārstu padziļinātās apmācības fakultātē.

Tā ir obligāta prasība. Sertificēt nav atļauts ārstiem, kuri pēdējo piecu gadu laikā valsts izglītības iestādēs nav izgājuši padziļinātu apmācību sertificētajā specialitātē. Iesaku nekavējoties izvēlēties sertifikācijas ciklu, lai pēc apmācību pabeigšanas un sekmīgi nokārtota eksāmena saņemtu arī sertifikātu.

To iestāžu saraksts, kurās varat iziet padziļinātu apmācību, ir atrodams Krievijas medicīnas universitāšu lapā. Lūdzam ņemt vērā, ka dažās informācijas kartēs ir norādīts aktuālais studiju ciklu grafiks. Ir arī saraksts ar nepieciešamajām minimālajām lietām un dokumentiem, kas būs nepieciešami apmācībām.
4. Apskatiet ārstu un medmāsu pabeigto sertifikācijas darbu piemērus.

Pabeigtie ārstu un māsu sertifikācijas darbi tiek ievietoti vietnē kā piemērs un nav paredzēti kopēšanai vai pavairošanai. Nespēja patstāvīgi izprast savas darbības rezultātus ir intelektuālās un profesionālās nožēlojamības atspoguļojums.

  • Ārstu sertifikācijas ziņojumu piemēri
  • Māsu sertifikācijas ziņojumu piemēri

5. Uzrakstiet sertifikācijas darbu.

Jāteic, ka lielākā daļa ārstu sertifikācijas darbu ir neinteresanti. Jo parasti kolēģi aprobežojas ar vienkāršu statistikas faktu uzskaitījumu. Dažreiz, lai palielinātu apjomu, statistika tiek atšķaidīta ar ieliktņiem no mācību grāmatām. Daži ārsti faktiski nodarbojas ar tiešu plaģiātu: viņi dodas uz arhīviem, ņem ziņojumus no citiem ārstiem par pēdējiem gadiem un vienkārši maina skaitļus. Es pat redzēju mēģinājumus nodot lapas, kas kopētas ar Xerox iekārtu. Skaidrs, ka šāda “radoša pieeja” tikai izraisa nicinājumu. Nu pilnīgi stulbi un slinki medicīnas darbinieki vienkārši nopērk (piemēram, caur internetu) gatavus sertifikācijas papīrus.

  • Par ko rakstīt savā sertifikācijas pārskatā ir aprakstīts dokumentā “Aptuvenā sertifikācijas darba shēma un saturs”
  • Kā jāizskatās sertifikācijas darbam, var uzzināt failā “Sertifikācijas atskaites sagatavošanas standarti un prasības”

6. Iesniegt sertifikācijas komisijai nepieciešamos dokumentus.

Papīri, kas jāiesniedz sertifikācijas komisijai, ir iekļauti Medicīniskās izziņas dokumentu sarakstā.

Veiksmi!

Sertifikācijas pasūtījumu saraksts

Pats pirmais pasūtījums, par kuru es zinu, ir datēts ar 1978. gada 11. janvāri. Tāds bija PSRS Veselības ministrijas rīkojums Nr.40 “Par medicīnas speciālistu sertifikāciju”.

Pēc četriem gadiem PSRS Veselības ministrija izdeva rīkojumu Nr.1280 “Par pasākumiem ārstu sertifikācijas turpmākai uzlabošanai”. Rīkojums paredzēja 2 sertifikācijas veidus: obligāto un brīvprātīgo ().

1995.gada sākumā Krievijas Federācijas Veselības un medicīnas rūpniecības ministrija izdeva rīkojumu Nr.33 “Par ārstu, farmaceitu un citu speciālistu ar augstāko izglītību sertifikācijas noteikumu apstiprināšanu Krievijas Federācijas veselības aprūpes sistēmā. ” Šis rīkojums atstāja tikai vienu sertifikātu - brīvprātīgu.

2001.gadā izdots rīkojums Nr.314 “Par kvalifikācijas kategoriju iegūšanas kārtību”.

Pēc 10 gadiem vecais rīkojums tika aizstāts ar jaunu - Krievijas Federācijas Veselības ministrijas rīkojumu Nr.808n “Par kvalifikācijas kategoriju iegūšanas kārtību”, kas ir spēkā vēl šodien.

4,1/5 (vērtējumi: 21)

ekskluzīvs

Galaganovi ir medicīnas darbinieki. Natālija Vasiļjevna ir ātrās palīdzības feldšere, Vjačeslavs Aleksandrovičs ir ķirurgs. Viņi daudzus gadus veltīja lauku veselības aprūpei Primorskas apgabalā. Precētajam pārim aiz muguras ir 20 stipras laulības gadi, no kuriem 18 bija kopīgs darbs Jakovļevska centrālajā rajona slimnīcā.