Indicazioni e istruzioni per l'uso del farmaco nifedipina: composizione, principio attivo e controindicazioni. Istruzioni per l'uso della nifedipina, controindicazioni, effetti collaterali, recensioni

In questo articolo considereremo le istruzioni per l'uso della nifedipina: a quale pressione viene prescritto questo farmaco, quanto è efficace e quali controindicazioni ha. Questo rimedio è uno dei rappresentanti più importanti dei farmaci antipertensivi. Blocca i tubuli del calcio, grazie ai quali la muscolatura dei vasi si rilassa, contribuendo ad una diminuzione della pressione per indicatori normali in breve tempo. Questo farmaco ha un certo numero di vari vantaggi e può essere utilizzato per il trattamento di processi cronici e sollievo condizioni di emergenza.

La nifedipina è molto richiesta tra i pazienti ipertesi, e quindi nelle farmacie spesso ne manca. In questi casi, il farmaco può essere sostituito con medicinali simili. Oggi, gli analoghi di "Nifedipina" hanno un identico effetti farmacologici e sono usati nel trattamento di malattie simili. Successivamente, considereremo quali sostituti ha questo farmaco e scopriremo quali vantaggi e svantaggi hanno. Ma prima, studiamo le istruzioni per l'uso del farmaco.

La composizione del farmaco e la sua forma di rilascio

"Nifedipina" è un farmaco della categoria dei farmaci per la terapia vascolare e cardiovascolare. Rilascialo in compresse. Ne esistono di 2 tipi: effetti brevi e prolungati sul corpo. I primi sono usati per normalizzare la pressione o in presenza di dolore il petto. Le compresse a rilascio prolungato sono prescritte a pazienti che soffrono di ipertensione che si trova nella fase di compensazione.

Il principale ingrediente attivo del farmaco è un derivato della diidropiridina. Questo componente è in grado di appena possibile rilassare i muscoli sistema vascolare, dilata le arterie e aumenta il flusso sanguigno, il che aiuta a ridurre la frequenza cardiaca e la pressione. Quindi, a giudicare dalle istruzioni per l'uso della nifedipina, a quale pressione è prescritta questo rimedio, non c'è bisogno di pensare. Questo è un farmaco per pazienti ipertesi.

L'effetto terapeutico si verifica, di regola, già 20 minuti dopo l'ingestione. Oltre il 90% principio attivo assorbito attraverso l'intestino, il che consente di ridurre il carico sullo stomaco e cistifellea facilitando il lavoro dei reni e del fegato.

Come funziona il farmaco

Il meccanismo d'azione della "Nifedipina" è che il farmaco blocca l'attività dei canali lenti del calcio delle membrane cellulari. Gli ioni di calcio entrano in quantità minori nelle arterie del cuore, nei muscoli e anche vasi periferici. Di conseguenza:

• viene attivata la circolazione sanguigna nel cuore;
• il lume dei vasi coronarici e arteriosi aumenta;
• aumento del flusso sanguigno nei reni;
• la pressione diminuisce;
• diminuzione della resistenza vascolare al flusso sanguigno nella periferia.

Come altri farmaci sotto forma di compresse, la nifedipina contiene anche eccipienti, che sono magnesio, sodio, fecola di patate e amido di frumento, oltre a cellulosa microcristallina, insieme a biossido di titanio, ipromelosio e macrogol. Il guscio delle compresse è fatto di gelatina e talco.

La maggior parte delle sostanze di cui sopra aumenta l'impatto del componente principale sul corpo, che fornisce uno sballo effetto curativo. Se è necessario un lungo corso, viene prescritta una forma prolungata e combattere attacchi acuti l'angina pectoris e l'ipertensione prescrivono compresse a breve durata d'azione che non hanno un guscio.

Quando usare il rimedio

Quali sono le indicazioni per la nifedipina? È prescritto nei seguenti casi:

• Se il paziente ha l'angina pectoris.
• Con ipertensione arteriosa come parte della monoterapia o in combinazione con altri farmaci antiipertensivi.

Si prega di notare che per l'uso di Nifedipina, le indicazioni devono essere rigorosamente osservate.

Come deve essere assunto il farmaco

È inaccettabile prescrivere un rimedio da soli. La sua ricezione dovrebbe essere effettuata sotto controllo medico specialista che è obbligato a familiarizzare in dettaglio con la condizione del suo paziente e le sue analisi materiale biologico, e in aggiunta, con i risultati dell'elettrocardiogramma. Grande importanza nella scelta del dosaggio e della durata corso di trattamento gioca l'età del paziente.

Massimo dose giornaliera il principale ingrediente attivo non deve superare i 40 mg. È meglio prenderlo con i pasti e dovresti scegliere pasti liquidi, ma allo stesso tempo leggeri. Non puoi prendere questo medicinale succhi naturali o acqua gassata, poiché contengono ingredienti aggressivi che possono dissolvere il guscio della compressa prima che entri nell'intestino.

Il corso della terapia con Nifedipina è generalmente di almeno 60 giorni. La dose iniziale per qualsiasi indicazione per l'uso di questo farmaco è di 10 milligrammi due volte al giorno. In base ai risultati dell'effetto terapeutico, il medico adegua l'assunzione singola e giornaliera, aumentando o diminuendo il dosaggio fino al raggiungimento dell'effetto desiderato. Nei casi più gravi può raggiungere gli 80 mg.

Ci sono controindicazioni per l'assunzione di Nifedipina. Lo strumento è vietato:

• con infarto miocardico acuto;
• forme gravi arresto cardiaco;
• ipotensione arteriosa;
• disponibilità angina instabile;
• shock cardiogenico;
• tachicardia;
• costrizione valvola mitrale;
• bradicardia.

Manifestazione di effetti collaterali del farmaco

Con un aumento del dosaggio di "Nifedipina" effetti collaterali non sono esclusi. Possono apparire come segue:

1. Dal lato del sistema cardiovascolare - tachicardia, diminuzione della pressione, dolore toracico, svenimento, angina pectoris.
2. Dal lato sistema nervoso- vertigini, difficoltà a deglutire, affaticamento, sonnolenza, mal di testa, depressione.

La durata di ricevimento, di regola, è determinata singolarmente. La sospensione improvvisa del farmaco non è praticata, poiché ciò può causare effetti collaterali indesiderati. reazioni avverse sotto forma di aumento della frequenza cardiaca, sbalzi di pressione e malfunzionamenti dell'intestino. È probabile che ci siano anche malfunzionamenti nel lavoro degli organi ematopoietici.

Analoghi della nifedipina e loro nomi commerciali

Come già notato, esistono solo 2 tipi di compresse di Nifedipina: esposizione breve e prolungata. Gli analoghi del farmaco, che sono a breve durata d'azione, includono Fenigidin, Nicardia, Procardia, Kordaflex e Farmadipin.

I sostituti dell'azione prolungata sono farmaci come "Corinfar Uno" insieme a "Kordipin-retard", "Calcigard retard" e "Nifekard".

Immediatamente prima di scegliere l'uno o l'altro analogo della nifedipina, è necessario giustificare gli scopi per i quali verrà utilizzato il farmaco e determinare quale effetto si dovrebbe ottenere dopo l'uso del farmaco. Ad esempio, nel trattamento dell'ipertensione, è meglio usare analoghi con un'esposizione prolungata. E per eliminare la crisi ipertensiva, si consiglia di scegliere un analogo azione breve.

Tra le altre cose, prima di acquistare un farmaco, dovresti studiare attentamente le istruzioni allegate. Ma un medico dovrebbe prescriverlo, poiché in caso di mancato rispetto delle raccomandazioni, è possibile un deterioramento del benessere e della progressione. processi patologici.

Vantaggi e svantaggi

Considera i principali vantaggi degli analoghi della nifedipina, nonché i loro svantaggi. Se è necessario sostituire "Nefedipin", è necessario tenere conto dei pro e dei contro dei fondi proposti:

• Alcuni analoghi della nefedipina possono avere un effetto locale sul corpo, cioè interessano solo il cuore.
• Ridurre il rischio di effetti negativi sullo sviluppo fetale (se utilizzato durante la gravidanza).
• Durante l'allattamento al seno, non è necessario interrompere il periodo di allattamento.

Gli svantaggi dei sostituti includono i seguenti svantaggi:

• È necessaria un'assunzione parallela di più farmaci contemporaneamente invece di uno per sostituire l'effetto della nefedipina.
• Presa terapia sostitutiva può costare al paziente più del costo di un "Nifedipin".

Quale analogo dovrebbe essere preferito

Assolutamente tutti i sostituti di "Nefedipin" sono prodotti di alta qualità e hanno le stesse proprietà. A questo proposito, il paziente può optare per meno medicina costosa, tuttavia, sarà necessario tenere conto del meccanismo d'azione e del dosaggio dell'agente.

A pratica medica Ci sono molti esempi in cui lo stesso principio attivo in medicinali di diversi produttori farmacologici ha avuto effetti diversi. Ma con la nifedipina la situazione è diversa. Sono trascorsi quasi vent'anni dal rilascio di questo farmaco e tutti i suoi analoghi non differiscono dall'originale. A questo proposito, quando acquisti un farmaco, puoi risparmiare scegliendo un sostituto meno costoso. Secondo le proprietà medicinali, l'analogo della "Nifedipina" di azione prolungata sarà simile all'originale.

Devo dire che è estremamente improbabile acquistare un farmaco falso in farmacia, che conterrà gesso invece del principio attivo, perché la nifedipina è un rimedio poco costoso e la sostituzione nominata non porterà sicuramente benefici significativi. Inoltre, un paziente iperteso esperto può facilmente identificare un falso, poiché sa quale effetto terapeutico dovrebbe avere il farmaco e non lo comprerà la prossima volta.

Recensione dei sostituti più popolari di "Nefedipin": "Corinfar"

Prima della sostituzione questo farmaco per un farmaco simile negli effetti, è indispensabile consultare un medico per selezionare il dosaggio ottimale e identificare le controindicazioni all'uso del farmaco. Quindi, considera gli analoghi di "Nifedipine" in azione: "Corinfar", "Cordaflex" e "Corinfar Uno".

Il primo sostituto della "Nifedipina" viene prodotto sotto forma di compresse. Ha un'azione prolungata ed è prescritto per il trattamento di malattie del cuore e dei vasi sanguigni:

• se il paziente ha ipertensione arteriosa;
• sullo sfondo dell'ischemia del miocardio;
• in presenza di angina pectoris.

Il trattamento con Corinfar è facilmente tollerato dai pazienti, senza effetti collaterali. In questo caso, l'analogo di "Nifedipina" dovrebbe essere assunto solo su raccomandazione di uno specialista e sotto la sua supervisione.

È importante sapere che dopo una brusca interruzione dell'assunzione di Corinfar, i pazienti ipertesi possono sviluppare una sindrome da astinenza, che sarà espressa in un aumento della pressione sanguigna e, inoltre, in un insufficiente apporto di sangue al miocardio.

Il farmaco "Cordaflex"

Questo è un altro analogo della nifedipina, che appartiene alla categoria dei farmaci antipertensivi. Questo sostituto è abbastanza comune tra le persone che soffrono di ipertensione da molti anni. medicinale elimina gli spasmi arterie coronarie, rilassando le pareti vascolari e riducendo la richiesta di ossigeno del miocardio. Devo dire che Kordaflex non provoca aritmie. Questo farmaco è prescritto nei seguenti casi:

• Se il paziente ce l'ha ipertensione arteriosa sul diverse fasi.
• Sullo sfondo della cardiopatia ischemica.
• Con una crisi ipertensiva.
• In presenza di angina pectoris stabile.

"Corinfar Uno"

Questo è l'analogo più popolare delle compresse di Nifedipina, poiché una singola dose di questo farmaco può fornire una concentrazione costante del principio attivo nel flusso sanguigno per un'intera giornata. Grazie a questo strumento, aumenta la produttività del trattamento, diminuisce la frequenza delle varie complicanze e organi interni non sono soggetti a carichi aggiuntivi. Per questo motivo, queste compresse sono molto richieste da una determinata categoria di pazienti.

L'uso di sostituti a lunga durata d'azione richiede il rispetto di regole rigorose. Gli analoghi elencati di "Nifedipina" non possono macinare o dissolversi sotto la lingua. Le compresse devono essere assunte in uno stato invariato, lavate con abbastanza liquidi. Non è possibile condividere un singolo dosaggio del farmaco se non sono indicate le istruzioni per questa possibilità.

Analoghi nel trattamento delle emorroidi

Il farmaco "Nifedipina" è dotato di molti proprietà medicinali. Quindi, è anche usato per eliminare i sintomi delle emorroidi. Il farmaco nominato in questo caso può essere sostituito dal farmaco "Relief". Questo analogo favorisce la guarigione delle crepe, eliminando il gonfiore dei tessuti e ripristinando i vasi danneggiati. Come parte del trattamento delle emorroidi, puoi utilizzare qualsiasi analogo adatto del gel "Nifedipina".

È possibile fare farmaco curativo e autonomamente a casa. Per fare questo, è necessario preparare i componenti necessari, vale a dire le compresse di unguento Levomekol, Nifedipina, Lidocaina e Cardiket. Il metodo di preparazione dell'analogo di "Nifedipina" è il seguente:

• Una compressa di Kardiket e otto compresse di Nifedipina vengono frantumate fino a ottenere uno stato polverulento.
• Alla polvere vengono aggiunti 30 g di Levomekol e 5 g di Lidocaina.
• Quindi tutto viene accuratamente miscelato e la miscela risultante viene utilizzata come un unguento. Si applica strato sottile alle aree problematiche.

Questo unguento viene applicato una volta al giorno, ma in alcune situazioni può essere applicato due volte al giorno. In effetti, la "Nifedipina" viene prodotta sotto forma di un gran numero analoghi strutturali, e ciascuno di questi sostituti ha il proprio nome. Ma assolutamente tutti contengono lo stesso principio attivo e ne hanno uno simile effetto terapeutico.

Caratteristiche comparative di Kapoten e Nifedipina

Alcuni pazienti stanno cercando di determinare, ad esempio, quale sia il migliore: Kapoten o Nifedipina. Non esiste un'opinione univoca su quale di questi farmaci sia migliore per combattere l'ipertensione. Solo il medico curante può decidere cosa dovrebbe essere preso esattamente da un particolare paziente per ridurre la pressione. Pertanto, tutto è puramente individuale. A volte è sufficiente assumere regolarmente solo compresse di Kapoten per migliorare la condizione e dimenticare l'aumento della pressione. Ma per qualcuno "Capoten" per controindicazioni o per qualche altro motivo, famoso dottore, potrebbe non essere adatto e la nifedipina, a sua volta, lo sostituirà efficacemente.

A proposito, Kapoten non dovrebbe mai essere usato da persone che ne soffrono aumento della frequenza cardiaca che supera gli 85 battiti al minuto. Ma allo stesso tempo va sottolineato che Kapoten è classificato come la medicina più innocua. Questo analogo ha un effetto più lieve sul corpo del paziente rispetto alla nifedipina e praticamente non ha effetti collaterali.

Ma la nifedipina ha un chiaro vantaggio, ovvero che questo farmaco è molto più economico del Kapoten. Mentre per Kapoten dovranno essere pagati circa 300 rubli, la nifedipina costa ai pazienti tre volte in meno.

Andipan o Nifedipina

"Andipan" è farmaco combinato, azione vasodilatatrice, analgesica, antispasmodica e sedazione. È prescritto per il dolore associato allo spasmo arterie periferiche, vasi cerebrali, muscolo liscio stomaco e intestino. E anche in presenza di ipertensione arteriosa. Hanno controindicazioni ed effetti collaterali simili.

Il trattamento farmacologico dell'ipertensione arteriosa prevede l'uso di gruppi diversi farmaci antipertensivi. Per morbido e riduzione effettiva L'AD ricorre spesso all'uso di calcio-antagonisti. Il farmaco più comunemente prescritto in questo gruppo è la nifedipina.

La nifedipina è un farmaco che ha un effetto vasodilatatore e ipotensivo. Appartiene al gruppo dei calcioantagonisti. Arresta il vasospasmo, svolgendo contemporaneamente una funzione cardioprotettiva. Il farmaco è diverso azione rapida. Letteralmente 20 minuti dopo l'assunzione, inizia una lieve diminuzione della pressione sanguigna.

In che forma viene prodotto e quanto costa?

Il farmaco è disponibile sotto forma di compresse per somministrazione orale e unguento per applicazione esterna. Il prezzo del farmaco dipende dal luogo di residenza del paziente e dalla farmacia dove verrà acquistato. Il costo approssimativo di un prodotto farmaceutico è mostrato nella tabella.

Questi sono solo prezzi approssimativi a cui è possibile acquistare Nifedipina.

Composto

Una compressa contiene 10 o 20 mg del principio attivo nifedipina. Come componenti aggiuntivi, il farmaco contiene zucchero del latte, cellulosa microcristallina, povidone 25, fecola di patate.

La composizione dell'unguento alla nifedipina comprende 3 principi attivi: nifedipina, lidocaina e isosorbide dinitrato. I componenti ausiliari sono oligoelementi del Mar Morto. Il farmaco è a base d'acqua e ha una consistenza liquida.

Effetto terapeutico

Le compresse di nifedipina contribuiscono all'espansione dei vasi sanguigni (coronarici, periferici), grazie ai quali si ottiene un effetto ipotensivo pronunciato e persistente. Il farmaco aiuta a ridurre il tono della muscolatura liscia dei vasi sanguigni e allevia anche il loro spasmo.

Il farmaco ha un leggero effetto sulla contrattilità miocardica, contribuendo a ridurre il postcarico. Ciò porta successivamente ad una diminuzione della sua richiesta di ossigeno.

Nota. Uso a lungo termine medicinali per prevenire la formazione di nuovi placche di colesterolo sui muri vasi sanguigni. E svolge un ruolo enorme nella prevenzione della malattia aterosclerotica.

L'unguento alla nifedipina è ampiamente usato in proctologia. Ha effetti antipruriginosi, rigeneranti, antinfiammatori e anestetici. Con il suo aiuto, puoi eliminare bruciore, gonfiore e disagio nell'area perianale. Inoltre, il suo effetto mira a ridurre le emorroidi.

Indicazioni e controindicazioni

A quale pressione può essere utilizzato questo agente farmaceutico? La nifedipina in compresse ha lo scopo di ridurre la pressione sanguigna alta in qualsiasi grado di ipertensione e di alleviare le crisi ipertensive.

Compresse

La forma in compresse del farmaco è prescritta ai pazienti solo se ci sono indicazioni rigorose, che includono:

Inoltre, il farmaco è consigliabile per l'uso nella malattia coronarica e nei processi aterosclerotici nelle arterie periferiche.

La forma in compresse non deve essere utilizzata in pazienti con le seguenti malattie:

• tachicardia;
• shock cardiogenico;
• crollo;
• insufficienza cardiaca in fase di scompenso.

Il farmaco non deve essere utilizzato per il trattamento di persone di età inferiore a 18 anni, pazienti ipotesi e pazienti con stenosi subaortica ipertrofica idiopatica.

Con estrema cautela, la nifedipina viene prescritta a diabetici, donne in gravidanza, pazienti con CHF, corso maligno ipertensione arteriosa e grave insufficienza renale. Sotto la stretta supervisione di un medico, il trattamento con questo farmaco viene effettuato in pazienti sottoposti a sessioni di emodialisi.

Unguento

L'emulsione in gel di nifedipina viene utilizzata per eliminare le emorroidi, accompagnate da sanguinamento, ragadi anali, prolasso di nodi patologici o loro compressione. Inoltre, il medicinale si è dimostrato efficace nella lotta contro la dermatite perianale.

I produttori non forniscono informazioni sulle controindicazioni all'uso dell'unguento. Il farmaco può essere utilizzato durante la gravidanza.

Regole per il trattamento con Nifedipina

Evitare reazioni avverse, Nifedipina deve essere utilizzata correttamente, secondo le istruzioni e i consigli degli specialisti.

Compresse

Il dosaggio delle compresse di Nifedipina è determinato separatamente per ciascun paziente. Allo stesso tempo, vengono presi in considerazione la diagnosi del paziente, la gravità delle sue condizioni e la risposta terapeutica al trattamento.

La dose iniziale è di 1 compressa (10 mg) 2-3 volte al giorno. In assenza dei risultati attesi dalla terapia, la dose può essere raddoppiata. Massimo consentito dosaggio giornalieroè di 40 mg.

Nota. Le compresse devono essere preferibilmente assunte a intervalli regolari.

Unguento

L'unguento alla nifedipina viene applicato sulla pelle pulita della zona perianale con uno strato sottile. Affinché il prodotto venga assorbito più velocemente, può essere strofinato, ma delicatamente, effettuando movimenti massaggianti. Dopo la manipolazione, è necessario sdraiarsi per almeno un quarto d'ora in modo che il gel abbia il tempo di agire.

Se il medicinale non ha portato allo sviluppo di effetti collaterali, dopo un giorno può essere utilizzato per via rettale. Per questo no un gran numero di l'unguento deve essere iniettato con un dito o un applicatore sterile nell'ano. Questo dovrebbe essere fatto una volta per iniziare.

Se questa volta non si verificano effetti collaterali, puoi iniettare il medicinale nel retto 3-4 volte al giorno. La durata della terapia è individuale per ogni paziente. Ma non interrompere il trattamento immediatamente dopo la scomparsa dei sintomi spiacevoli delle emorroidi. Per consolidare i risultati, si consiglia di prolungarlo per altri 2-3 giorni.

Nifedipine può essere utilizzato dalle donne in gravidanza e in allattamento?

Nonostante il fatto che durante la gravidanza un farmaco in compresse sia controindicato, i medici a volte ricorrono ancora a prescriverlo. Tono aumentato l'utero è un fenomeno normale solo al 9° mese di gravidanza. Se è sorto prima, specialmente nel primo o nel secondo trimestre, significa che devi agire immediatamente. Eliminare l'ipertensione uterina aiuta la nifedipina.

Si consiglia di prescrivere il farmaco alle donne nei 1-2 trimestri di gravidanza, ma se esiste il rischio di insorgenza prematura attività lavorativa, poi sul terzo. Il dosaggio non dipende dal termine, poiché in ogni caso il beneficio del farmaco per la futura mamma dovrebbe superare i potenziali rischi per il feto.

Ma prima, la nifedipina viene prescritta nella dose minima: 10 mg (1 compressa) 4 volte al giorno. Il dosaggio può essere raddoppiato in assenza dell'effetto terapeutico atteso. quando bisogno urgente la quantità del farmaco assunto al giorno può essere aumentata a 60 mg (6 compresse).

Bevi il rimedio 20-30 minuti prima dei pasti, bevendo molta acqua senza gas. La durata del trattamento è fissata individualmente per ciascun paziente. Non è sempre possibile ottenere un'adeguata risposta terapeutica del corpo di una donna incinta al trattamento, quindi il suo decorso può essere prolungato dal medico curante.

Nota. Spesso, le future mamme che assumono Nifedipina vengono ricoverate in ospedale. Pertanto, saranno monitorati 24 ore su 24 personale medico che ridurrà significativamente il rischio di complicanze della terapia.

Nifedipina per HB

Le compresse di nifedipina sono controindicate nelle madri che allattano, poiché i loro componenti sono in grado di penetrare latte materno. Se non puoi fare a meno dell'uso del farmaco, l'allattamento deve essere interrotto per la durata del trattamento.

L'unguento alla nifedipina può essere utilizzato sia durante la gestazione che durante l'HB.

Possibili effetti collaterali

L'uso del farmaco Nifedipina sotto forma di compresse può causare effetti collaterali sotto forma di:

L'uso prolungato del farmaco può causare Influenza negativa e il funzionamento del sistema cardiovascolare. Quindi, il farmaco può causare ipotensione, asistolia, bradicardia o tachicardia, angina pectoris. A volte gli effetti collaterali del tratto gastrointestinale possono disturbare: nausea, diarrea, attacchi di bruciore di stomaco.

Per sostituire il farmaco, è necessario consultare un terapeuta, medico di famiglia o un cardiologo.

Medicinale Nifedipina elimina efficacemente il dolore sullo sfondo dell'angina pectoris instabile, abbassa la pressione sanguigna a livelli normali, riduce l'ischemia nei vasi coronarici.
Viene assunto sotto forma di compresse per via orale. Assorbito rapidamente flusso sanguigno e ha un effetto selettivo sui canali del calcio, che appartengono condizionatamente alla seconda classe selettiva. A causa dell'effetto dell'inibizione del metabolismo del calcio, il processo di ingresso di questi ioni nelle strutture cellulari del miocardio viene rallentato. Inoltre, il letto vascolare delle grandi arterie elimina il calcio in eccesso. Il tono di tensione diminuisce, la parete vascolare si rilassa e il lume dell'arteria e della vena aumenta. Secondo le istruzioni, l'uso della nifedipina consente di ridurre la frequenza cardiaca.
Sullo sfondo dell'espansione coronarica e cerebrale navi principali c'è un aumento del flusso di sangue arricchito con glucosio e ossigeno ai tessuti del cuore e del cervello. Questi processi creano terreno fertile per recupero rapido cellule affette da ischemia. La saturazione di ossigeno aumenta, le manifestazioni anginose sono ridotte.

Indicazioni per l'uso

Modalità di applicazione

Effetti collaterali

Controindicazioni

La nifedipina è controindicata in gravidanza e allattamento.
È necessaria cautela quando si prescrive il farmaco agli autisti di trasporto e ad altre professioni che richiedono una rapida reazione mentale e fisica.

Interazione con altri farmaci

Gravidanza

Overdose

Condizioni di archiviazione

Modulo per il rilascio

Composto

Sinonimi

Inoltre

parametri principali

Il farmaco Nifedipina appartiene ai farmaci utilizzati nella pratica medica per l'ipertensione, altre patologie del cuore e dei vasi sanguigni. Il farmaco appartiene ai calcioantagonisti. Entrando nel corpo ingredienti attivi La nifedipina ha un effetto anti-ischemico, abbassa la pressione sanguigna, aumenta flusso sanguigno coronarico. Oltre alle compresse e alle soluzioni iniettabili, c'è un unguento alla nifedipina e un farmaco sotto forma di gel, che sono usati per trattare vene varicose vene nel retto.

Forma di rilascio e composizione del farmaco

Il principale ingrediente attivo del farmaco è la nifedipina. Tra i componenti ausiliari ci sono lo zucchero del latte, la fecola di patate, la cellulosa, il magnesio stearato, il talco, l'ipromelosa e altre sostanze. titolo internazionale- Nifedipina.

La forma di rilascio della nifedipina è la seguente:

• compresse rivestite con film a breve durata d'azione contenenti 10 mg del principio attivo. Utilizzato principalmente per l'uso periodico per ridurre la pressione, eliminare il dolore al petto;
• compresse Nifedipine retard - contengono 20 mg del principio attivo. Questa è nifedipina a lunga durata d'azione. Il farmaco è prescritto per l'uso quotidiano in pazienti con ipertensione. Questo schema ti consente di mantenere la pressione livello normale, evitare altre complicazioni nei pazienti;
• soluzione per infusione in fiale da 50 ml;
• fiale per iniezione intravascolare da 2 ml.

Un gruppo di farmaci separato è il gel di nifedipina e un medicinale sotto forma di crema. Questi farmaci sono utilizzati nella complessa terapia delle emorroidi, contengono lo 0,2% di nifedipina, isosorbitolo dinitrato e lidocaina.

Effetto farmacologico di compresse e iniezioni

Qual è il meccanismo d'azione del farmaco? Nifedipina retard e altre forme del farmaco bloccano l'attività dei canali del calcio membrane cellulari. A causa di ciò, il flusso di ioni calcio nei vasi periferici, le arterie del muscolo cardiaco, fibre muscolari l'intero organismo. Queste processi complessi profondo livello cellulare consentono di ottenere il seguente effetto:

• migliorare l'afflusso di sangue al cuore;
• espandere il lume dei vasi arteriosi e coronarici;
• migliorare la circolazione renale;
• attivare il processo di rimozione di sodio e acqua dal corpo;
• ridurre la pressione sanguigna, il tono della muscolatura liscia vascolare.

Una volta nel corpo, il farmaco Nifedipina viene rapidamente assorbito dagli organi. apparato digerente. I componenti attivi del farmaco si legano alle proteine ​​del sangue, a lungo sono nel corpo. La sostanza viene metabolizzata nel fegato, escreta dai reni.

Importante! Puoi usare il farmaco solo come indicato dal tuo medico. L'automedicazione provoca spesso conseguenze negative, a volte incompatibili con la vita.

L'azione dell'unguento

L'emulsione e l'unguento in gel di nifedipina sono usati in combinazione con altri medicinali per il trattamento delle emorroidi. Il farmaco può essere usato per trattare tutte le forme e gli stadi della malattia. I produttori del farmaco affermano che l'uso della nifedipina è un'ottima alternativa Intervento chirurgico con patologia dei vasi dell'ano.

Il gel di nifedipina è usato per le emorroidi

Grazie a sostanze attive significa che, durante l'uso del farmaco, la muscolatura liscia dei vasi si rilassa, il locale pressione sanguigna, la sindrome del dolore scompare. Componenti aggiuntivi aiutano a sbarazzarsi di crepe e microdanni, hanno un effetto antibatterico e antinfiammatorio, eliminano il disagio, il prurito e il bruciore.

Indicazioni per l'uso di iniezioni e compresse

Le istruzioni per l'uso includono tali indicazioni per l'uso di Nifedipina:

• Cardiomiopatia ipertrofica;
• tutti i gradi ipertensione;
• insufficienza cardiopolmonare, accompagnata da processi congestivi;
• la sindrome di Raynaud;
• condizioni che comportano lo spasmo delle arterie coronarie;
• angina.

Il farmaco Nifedipina viene utilizzato anche dai cardiologi per il trattamento dei disturbi circolazione cerebrale, con l'insorgenza di una crisi ipertensiva, durante il trattamento dello scompenso cardiaco, malattia coronarica cuore, per il trattamento del broncospasmo, dell'aterosclerosi delle arterie periferiche e di altre condizioni.

Indicazioni per l'uso di gel e unguento

La forma di rilascio del farmaco per applicazione topica viene utilizzata nelle seguenti condizioni:

• emorroidi acute e croniche;
• ragadi emorroidali;
• la presenza di formazioni cavernose esterne ed interne;
• sanguinamento;
• prolasso dei coni emorroidali;
• trombosi;
• sindrome del dolore;
• iperemia, prurito, bruciore, irritazione della mucosa rettale.

La nifedipina e i componenti ausiliari che compongono il farmaco alleviano rapidamente le principali manifestazioni delle emorroidi, fanno sentire meglio il paziente e aiutano a prevenire le complicanze.

Controindicazioni

Il farmaco Nifedipina può essere assunto solo se il paziente non ha controindicazioni al suo utilizzo. Le seguenti condizioni in un paziente sono vietate dalla terapia con Nifedipina:

• ipotensione, altre malattie accompagnate da bassa pressione sanguigna;
• offensivo;
• collasso vascolare;
• insufficienza cardiaca acuta;
• infarto miocardico recente (meno di 30 giorni fa);
• le prime 4 settimane di gravidanza;
• l'età del paziente è inferiore a 18 anni;
• periodo di allattamento al seno;
• allergia a uno qualsiasi dei componenti del prodotto.

Quando si prescrive un rimedio, il medico deve tenere conto delle controindicazioni

Se le controindicazioni del farmaco non vengono prese in considerazione, l'assunzione del medicinale può provocare gravi conseguenze per il corpo.

Importante! Il farmaco sotto forma di crema e gel non ha controindicazioni gravi, ad eccezione dell'intolleranza personale, viene utilizzato tra bambini e donne in posizione.

Istruzioni per l'uso

Come prendere Nifedipina? Usa qualsiasi forma di droga farmaci da prescrizione. Il dosaggio e il regime posologico sono stabiliti da uno specialista in base all'anamnesi e alla diagnosi del paziente.

Prendere le pillole

In stati diversi la dose del farmaco è solitamente di 1 compressa tre volte al giorno. Si consiglia di assumere il medicinale dopo i pasti. Sciacquare la compressa con acqua. Se necessario, la dose viene aumentata dal medico curante. Ciò è possibile con una buona tollerabilità del farmaco e l'assenza di effetti collaterali. Per i pazienti anziani o affetti da patologie renali, la dose è ridotta.

Uso di iniezioni

Le indicazioni per l'uso di iniezioni di nifedipina includono condizioni gravi nei pazienti. Le iniezioni vengono utilizzate esclusivamente in ospedale durante il periodo terapia intensiva. La nifedipina viene somministrata ai pazienti per via endovenosa o con un contagocce.

La soluzione è disponibile in forma finita, non è richiesta la diluizione del farmaco. Prima della somministrazione a una persona, viene eseguito un test di sensibilità al componente del farmaco. Se non vi è alcuna reazione, il farmaco può essere utilizzato. La dose è determinata dal medico. Di solito è da 15 a 30 mg per 24 ore.

Applicazione di unguento

L'uso del farmaco Nifedipina sotto forma di un unguento o gel può essere effettuato a casa. Prima di applicare il medicinale, si consiglia di eseguire procedure igieniche, pulire l'intestino. Con le emorroidi esterne, le formazioni cavernose vengono trattate con una piccola quantità di unguento o gel, strofinando delicatamente l'agente sulla pelle. In forma interna l'unguento patologico deve essere trattato emorroidi situato all'interno.

In alcuni casi, il farmaco viene utilizzato per impostare gli impacchi. Per fare questo, una piccola quantità di prodotto viene applicata su un tessuto di lino o cotone, applicato sulla zona interessata. Questo metodo è adatto per il trattamento delle emorroidi esterne.

Quanto tempo impiega il farmaco per agire

Molti pazienti sono interessati a quanto tempo la nifedipina inizia ad agire? L'effetto terapeutico dipende dalla dose del farmaco assunto e caratteristiche individuali organismo. Le compresse iniziano ad agire più lentamente rispetto alle iniezioni. Ciò è spiegato dal fatto che durante l'iniezione, i componenti attivi entrano immediatamente nel flusso sanguigno. Di solito questa volta va da 40 minuti a un'ora. L'effetto del farmaco sotto forma di gel o unguento si osserva entro pochi minuti dall'applicazione.

L'effetto del farmaco arriva in mezz'ora

istruzioni speciali

Per prevenire effetti collaterali e complicazioni, i pazienti devono attenersi istruzioni speciali durante il trattamento con Nifedipina. Non puoi combinare il farmaco con bevande alcoliche. Tale interazione può provocare gravi effetti collaterali, fino a un esito fatale.

L'interruzione della terapia con il farmaco dovrebbe essere secondo un certo schema. Nonostante il fatto che il farmaco non abbia una sindrome da astinenza, il trattamento non deve essere interrotto bruscamente.

Insieme alla nifedipina, i beta-bloccanti devono essere usati con cautela. Combinano i farmaci esclusivamente sotto la stretta supervisione di un medico, poiché questa unione provoca spesso una rapida diminuzione della pressione sanguigna.

Molti pazienti smettono di assumere il rimedio, sentendosi sollevati. Questo non può essere fatto, perché l'ipertensione spesso si verifica senza sintomi visibili.
Tra i pazienti con insufficienza renale grave e i pazienti in emodialisi, la nifedipina viene utilizzata con molta attenzione, poiché la terapia può portare a calo drastico pressione.

La dose standard del farmaco per le persone con patologie epatiche deve essere selezionata su base individuale. Se necessario, il dosaggio viene ridotto.

Importante! Il farmaco può influenzare la concentrazione della memoria e dell'attenzione di una persona, quindi guidare veicoli e impegnarsi in altri specie pericolose le attività dovrebbero essere svolte con estrema cautela.

interazione farmacologica

L'effetto terapeutico del farmaco è potenziato se usato contemporaneamente a farmaci come nitrati, diuretici, antidepressivi triciclici, antisettici per inalazione.

L'efficacia della nifedipina è ridotta se combinata con la rifampicina. Con l'uso reciproco con i nitrati, il paziente ha un aumento della tachicardia. La fluoxetina aumenta la probabilità di sviluppare effetti collaterali del farmaco. Con l'uso prolungato con beta-bloccanti, il paziente può manifestare insufficienza cardiaca.

Utilizzare nelle donne in gravidanza

Nelle prime settimane dopo l'inizio del concepimento, è vietato bere Nifedipina. Non sono stati condotti studi sull'effetto del farmaco sul feto. La papaverina è usata per ridurre il tono dell'utero. A partire dalla 16a settimana, il medicinale viene prescritto alle donne se le condizioni della madre lo richiedono e il rischio per la sua salute è superiore al rischio di esposizione alla nifedipina sul feto.

Le donne in gravidanza sono prescritte con estrema cautela

Uso pediatrico

Tra i pazienti di età inferiore ai 18 anni, la nifedipina è controindicata.

Sovradosaggio ed effetti collaterali

Effetti collaterali La nifedipina è più spesso associata all'interruzione del sistema cardiovascolare. Le complicazioni associate al funzionamento dei sistemi respiratorio, digerente e muscolo-scheletrico sono meno comuni.

Dal lato del cuore e dei vasi sanguigni:

• arrossamento del derma del viso;
• tachicardia riflessa;
• battito cardiaco accelerato;
• dolore al petto;
• rapida caduta di pressione.

Dal lato del sistema nervoso centrale:

• emicrania;
• sensazione di pelle d'oca sul corpo;
• vertigini;
• nausea.

Dal lato della digestione:

• violazione della sedia;
• dolore allo stomaco e all'intestino;
• nausea;
• flatulenza.

Dall'osso e sistemi muscolari può essere osservato dolore muscolare, membra tremanti. Da parte della respirazione - mancanza di respiro, broncospasmo.

Un sovradosaggio di nifedipina provoca tale gravi complicazioni come la bradicardia, salto improvviso pressione, bradiaritmia. Nei casi più gravi, c'è un esordio collasso vascolare. I segni più pronunciati di sovradosaggio sono poche ore dopo l'assunzione di una grande dose del farmaco. Il paziente sviluppa coma, shock cardiogeno, ipossia, convulsioni e altre manifestazioni.

Importante! Con lo sviluppo di segni anche minori di sovradosaggio, è necessario chiamare ambulanza. Con assenza trattamento necessario viene la morte.

Altri nomi per Nifedipina

Il database dei farmaci RLS include diversi nomi del farmaco Nifedipina. Il gruppo Nifedipina comprende i seguenti agenti:

• Kordafen;
• Corinfar;
• Captopril;
• azienda agricola Nifedipina;
• fenigidina;
• Nifedipina elevit;
• Farmadipino;
• Nikardia e altri.

Molte aziende moderne producono analoghi dei farmaci che hanno un digiuno o azione prolungata. Le informazioni su questi farmaci possono essere trovate nella tabella.

Molti pazienti sono interessati a come scegliere un analogo, quale medicina scegliere, Fenigidin o Kapoten, Cardofen, Krinpharm e altri. Per scegliere l'uno o l'altro analogo giusto, è necessario capire cosa significa un effetto breve o prolungato del farmaco. Un farmaco a breve durata d'azione non è raccomandato per il trattamento dell'ipertensione e di altre patologie del cuore e dei vasi sanguigni. Questa opzione è adatta per cure di emergenza. Un agente a rilascio prolungato è adatto per l'uso tra i pazienti durante il periodo trattamento a lungo termine. Tali farmaci vengono assunti in corsi, riducono lentamente e in sicurezza la pressione.

Prezzo e dove acquistare

È possibile acquistare un farmaco in qualsiasi farmacia con prescrizione medica. Il costo approssimativo del farmaco va da 20 a 30 rubli.

Formula lorda

Gruppo farmacologico della sostanza Nifedipina

Classificazione nosologica (ICD-10)

Codice CAS

Caratteristiche della sostanza Nifedipina

Il calcio-antagonista è un derivato della 1,4-diidropiridina.

Polvere cristallina gialla. Praticamente insolubile in acqua, poco solubile in alcool. Massa molecolare 346,3.

Farmacologia

Blocca i canali del calcio, inibisce l'ingresso transmembrana di ioni calcio nelle cellule muscolari lisce dei vasi arteriosi e dei cardiomiociti. Espande le navi periferiche, principalmente arteriose, incl. coronarica, abbassa la pressione sanguigna (possibile lieve tachicardia riflessa e aumento della gittata cardiaca), riduce le resistenze vascolari periferiche e il postcarico sul cuore. Aumenta il flusso sanguigno coronarico, riduce la forza delle contrazioni cardiache, il lavoro del cuore e la richiesta di ossigeno del miocardio. Migliora la funzione miocardica e aiuta a ridurre le dimensioni del cuore nello scompenso cardiaco cronico. Diminuisce la pressione nell'arteria polmonare influenza positiva sull'emodinamica cerebrale. Inibisce l'aggregazione piastrinica, ha proprietà antiaterogeniche (soprattutto in caso di uso prolungato), migliora la circolazione post-stenotica nell'aterosclerosi. Aumenta l'escrezione di sodio e acqua, abbassa il tono del miometrio (effetto tocolitico). L'uso a lungo termine (2-3 mesi) è accompagnato dallo sviluppo della tolleranza. Per la terapia a lungo termine dell'ipertensione arteriosa, è consigliabile utilizzare forme di dosaggio ad azione rapida alla dose fino a 40 mg / die (con un aumento della dose, lo sviluppo di concomitanti reazioni riflesse). Nei pazienti con asma bronchiale, può essere utilizzato con altri broncodilatatori (simpaticomimetici) per il trattamento di mantenimento.

Se assunto per via orale, viene rapidamente e completamente assorbito. La biodisponibilità di tutte le forme di dosaggio è del 40-60% a causa dell'effetto di "primo passaggio" attraverso il fegato. Circa il 90% della dose somministrata si lega alle proteine ​​plasmatiche. Con la somministrazione endovenosa, T 1/2 è di 3,6 ore, il volume di distribuzione è di 3,9 l / kg, la Cl plasmatica è di 0,9 l / min e la concentrazione costante è di 17 ng / ml. Dopo somministrazione orale, la Cmax plasmatica viene creata dopo 30 minuti, T 1/2 - 2-4 ore Circa l'80% viene escreto dai reni sotto forma di metaboliti inattivi e circa il 15% - con le feci. In piccole quantità, attraversa il BBB e la barriera placentare, penetra nel latte materno. Nei pazienti con funzionalità epatica compromessa, il Cl totale diminuisce e T 1/2 aumenta. Quando le capsule vengono assunte per via orale, l'effetto si manifesta dopo 30-60 minuti (la masticazione accelera lo sviluppo dell'effetto) e dura 4-6 ore, con l'uso sublinguale si manifesta dopo 5-10 minuti e raggiunge un massimo entro 15-45 minuti. L'effetto delle compresse a rilascio bifasico si sviluppa in 10-15 minuti e dura 21 ore Non ha attività mutagena e cancerogena.

L'uso della sostanza Nifedipina

Ipertensione arteriosa, compreso crisi ipertensiva, prevenzione degli attacchi di angina (compresa l'angina di Prinzmetal), cardiomiopatia ipertrofica (ostruttiva, ecc.), Sindrome di Raynaud, ipertensione polmonare, sindrome bronco-ostruttiva.

Controindicazioni

ipersensibilità, periodo acuto infarto del miocardio (primi 8 giorni), shock cardiogeno, grave stenosi aortica, insufficienza cardiaca cronica nella fase di scompenso, grave ipotensione arteriosa, gravidanza, allattamento al seno.

Restrizioni applicative

Età fino a 18 anni (la sicurezza e l'efficacia d'uso non sono state determinate).

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Controindicato in gravidanza.

Al momento del trattamento deve interrompere l'allattamento al seno.

Effetti collaterali della sostanza Nifedipina

Dal lato del sistema cardiovascolare e del sangue (ematopoiesi, emostasi: spesso (all'inizio del trattamento) - arrossamento del viso con sensazione di calore, palpitazioni, tachicardia; raramente - ipotensione (fino allo svenimento), dolore simile all'angina pectoris, molto raramente - anemia, leucopenia, trombocitopenia, porpora trombocitopenica.

Dal sistema nervoso e dagli organi sensoriali: all'inizio del trattamento - vertigini, mal di testa, raramente - stupore, molto raramente - alterazioni della percezione visiva, ridotta sensibilità alle braccia e alle gambe.

Dal tubo digerente: spesso - costipazione, raramente - nausea, diarrea, molto raramente - iperplasia gengivale (con trattamento a lungo termine), aumento dell'attività delle transaminasi epatiche.

Dal sistema respiratorio: molto raramente - broncospasmo.

Dal sistema muscolo-scheletrico: molto raramente - mialgia, tremore.

Reazioni allergiche: prurito, orticaria, esantema, raramente - dermatite esfoliativa.

Altri: spesso (all'inizio del trattamento) - gonfiore e arrossamento delle mani e dei piedi, molto raramente - fotodermatite, iperglicemia, ginecomastia (nei pazienti anziani), sensazione di bruciore al sito di iniezione (con somministrazione endovenosa).

Interazione

Nitrati, beta-bloccanti, diuretici, antidepressivi triciclici, fentanil, alcol aumentano l'effetto ipotensivo. Aumenta l'attività della teofillina, riduce la clearance renale della digossina. Migliora gli effetti collaterali della vincristina (riduce l'escrezione). Aumenta la biodisponibilità delle cefalosporine (cefixime). La cimetidina e la ranitidina (in misura minore) possono aumentare i livelli plasmatici. Diltiazem rallenta il metabolismo (necessaria riduzione della dose di nifedipina). Incompatibile con rifampicina (accelera la biotrasformazione e non consente di creare concentrazioni efficaci). Il succo di pompelmo (grande quantità) aumenta la biodisponibilità.

Overdose

Sintomi: bradicardia grave, bradiaritmia, ipotensione arteriosa, nei casi più gravi - collasso, conduzione lenta. Quando si assumono un gran numero di compresse retard, i segni di intossicazione compaiono non prima di 3-4 ore e possono inoltre essere espressi in perdita di coscienza fino al coma, shock cardiogeno, convulsioni, iperglicemia, acidosi metabolica, ipossia.

Trattamento: lavanda gastrica, carbone attivo, introduzione di noradrenalina, cloruro di calcio o gluconato di calcio in soluzione di atropina (in/in). L'emodialisi è inefficace.

Vie di amministrazione

Dentro, sublinguale, in / in.

Precauzioni Sostanza Nifedipina

Il farmaco deve essere interrotto gradualmente (possibilmente lo sviluppo di una sindrome da astinenza).

Usare con cautela durante il lavoro per conducenti di veicoli e persone la cui professione è correlata maggiore concentrazione Attenzione.

istruzioni speciali

Nei pazienti con angina stabile all'inizio del trattamento può verificarsi un paradossale aumento del dolore anginoso, con grave sclerosi coronarica e angina instabile - aggravamento dell'ischemia miocardica. Non è raccomandato l'uso di farmaci a breve durata d'azione per il trattamento a lungo termine dell'angina pectoris o dell'ipertensione arteriosa, perché. è possibile lo sviluppo di cambiamenti imprevedibili della pressione sanguigna e dell'angina riflessa.

Interazioni con altri principi attivi

Nomi commerciali