Dolor en el duodeno después de comer. Duodeno: síntomas de la enfermedad, tratamiento.

El dolor en la cavidad abdominal señala el desarrollo de patologías. sistema digestivo. Las enfermedades más comunes son doce. duodeno. Úlcera péptica Este segmento del sistema digestivo es más común que las úlceras de estómago, por eso es tan importante saber dónde se encuentra el duodeno y cómo duele.

El duodeno es la sección inicial. intestino delgado, y por otro lado se une al píloro del estómago. En el medio del órgano del lado izquierdo hay un agujero a través del cual entran las enzimas pancreáticas.

El nombre del intestino se debe a su longitud de 12 dedos. Este segmento del sistema digestivo se localiza en el espacio retroperitoneal y se divide en 4 secciones:

  • horizontal superior;
  • descendente;
  • horizontal inferior;
  • ascendente.

La membrana mucosa del duodeno está revestida de vellosidades y tiene pliegues. En el tercio medio de la parte descendente hay una papila mayor, el lugar donde desembocan los conductos del estómago y el páncreas. Los vasos atraviesan la capa submucosa y células nerviosas. El tejido muscular es responsable de las habilidades motoras y el tono. Gracias a sus contracciones, el quimo pasa al intestino delgado. Capa exterior agallas es serosa, protegiéndolo de factores externos.

En este segmento del intestino, los alimentos se procesan químicamente y se preparan para su posterior digestión en el intestino delgado. La mayoría de las enzimas y sustancias secretadas por el páncreas, el hígado y la vesícula biliar se mezclan con las secreciones del órgano característico, facilitando así la digestión.

Y también a las funciones. duodeno Se refiere a la descomposición de los alimentos en el intestino delgado. Sus paredes contienen glándulas que secretan moco. Este segmento del sistema digestivo regula la velocidad de las deposiciones. En respuesta a los estímulos ácidos y grasos que provienen del estómago junto con los alimentos digeridos, las células de esta parte del sistema digestivo secretan colecistoquinina.

Todo tipo de patologías del duodeno.

Las enfermedades del duodeno suponen una inflamación de la mucosa, afectando a su actividad y a la cadena digestiva en su conjunto. La aparición del proceso inflamatorio se ve facilitada por patologías que afectan el funcionamiento de todo el organismo.

Helicobacter puede causar enfermedad duodenal

A menudo la enfermedad de la parte inicial. intestino delgado llamado . Este microorganismo vive en el estómago sin manifestarse de ninguna forma. Su presencia aumenta la secreción de ácido del estómago, que irrita el duodeno.

Las enfermedades de un segmento característico del sistema digestivo también se desarrollan en el contexto de estrés o Intervención quirúrgica. EN en algunos casos los factores provocadores son malos hábitos o tomando medicamentos antiinflamatorios no esteroides.

A continuación se describen posibles enfermedades duodeno, conviene recordar sus síntomas para poder iniciar el tratamiento a tiempo y evitar consecuencias graves.

Neoplasias

Cáncer del segmento en cuestión. tubo digestivo diagnosticado en casos raros, con mayor frecuencia en pacientes de edad avanzada. Los tumores malignos se forman a partir de glándulas intestinales y células epiteliales.

La etapa inicial de la enfermedad es asintomática. Los primeros signos de cáncer aparecen después de que el tumor estrecha la luz intestinal o desarrolla una intoxicación tumoral. El paciente tiene:

  • dolor de intensidad variable;
  • falta de apetito;
  • aumento de la fatiga;
  • pérdida de peso repentina;
  • amarillamiento piel debido a una alteración de la excreción de bilis.





Si un análisis de sangre muestra una concentración superior a la normal de marcadores tumorales de cáncer, entonces existe una alta probabilidad de desarrollar tumor maligno. La eficacia del tratamiento en Etapa temprana más alto, por lo que es necesario someterse a un examen anual para detectar células cancerosas.

Erosión

Se entiende por erosión duodenal la aparición de un proceso inflamatorio en la superficie de la mucosa de un órgano característico que no penetra en Tejido muscular. Acompañado de la formación de erosiones. Se nota engrosamiento de la pared intestinal. La enfermedad es provocada por el estrés, las adicciones, la mala nutrición y ciertos medicamentos.

a los sintomas condición patológica incluir:

  • problemas con las heces;
  • eructos;
  • acidez de estómago en el estómago;
  • la aparición del dolor.




Duodenostasis

La duodenostasis es una enfermedad que afecta función motora intestinos. Su contenido se estanca, se acumula una masa blanda, que consiste en secreciones gástricas, enzimas y alimentos no completamente digeridos.

La patología se acompaña de los siguientes síntomas:

  • falta de apetito;
  • e hipocondrio derecho;
  • náuseas, a veces acompañadas de vómitos;
  • formación de estreñimiento.




Duodenitis del duodeno

Una patología bastante común del duodeno es la duodenitis. La enfermedad afecta las paredes y las membranas mucosas del segmento intestinal. Curso largo la enfermedad conduce a su adelgazamiento. A menudo se desarrolla en el contexto de insuficiencia secretora.

La enfermedad se manifiesta con varios signos:

  • distensión del estómago después de comer;
  • dolor sordo y persistente;
  • náuseas acompañadas de vómitos;
  • falta de apetito.




Se producen sensaciones dolorosas en la región epigástrica.

Anomalía del desarrollo intestinal.

Anomalía de estenosis congénita del desarrollo intestinal.

Los defectos del desarrollo ocurren en práctica médica Bastante raro. Una de estas anomalías es la estenosis congénita, diagnosticada en las primeras horas de vida del bebé. Esta categoría también incluye un divertículo, que es una protuberancia de la pared, linfangiectasia.

El motivo de la formación de este último es la linfostasis unilateral. A menudo ocurre en el contexto de malformaciones de otros órganos digestivos, como la colitis ulcerosa y la enfermedad de Crohn.

Úlcera péptica

La úlcera duodenal es patología crónica de naturaleza inflamatoria. Se forman heridas en forma de cráter en la membrana mucosa del órgano. El tamaño de las formaciones oscila entre 5 y 10 mm de diámetro.

Varios factores contribuyen a la aparición de úlceras pépticas:

  • la presencia de Helicobacter pylori en el estómago y los intestinos, que destruye las células epiteliales;
  • acción agresiva del ácido clorhídrico, que viola la integridad de la membrana mucosa;
  • estrés constante que provoca espasmos de los vasos intestinales, como resultado de lo cual se deteriora la nutrición de las células y luego se produce su muerte.

El cuadro clínico se expresa durante las exacerbaciones. El síntoma principal de una úlcera es el dolor nocturno por hambre que desaparece después de comer. Las úlceras intestinales se caracterizan por náuseas, pérdida de apetito, eructos frecuentes, constipación.

Los síntomas de una infestación por plagas intestinales son:

  • erupciones en la piel;
  • diarrea;
  • síndrome de dolor en la zona abdominal;
  • acidez de estómago en el estómago.





Obstrucción intestinal

Hay muchas razones para la aparición de obstrucción de la parte inicial del intestino delgado:

  • anomalías congénitas;
  • violación de la rotación intestinal;
  • compresión vascular.

Los cálculos biliares pueden ingresar al estómago a través de una fístula entre el órgano y un segmento característico del tracto digestivo. El cálculo migra a lo largo del canal alimentario y, a menudo, queda atrapado en el intestino delgado. Antes de la formación de una anomalía, a la persona le molesta una sensación de dolor en el hipocondrio derecho.

Dieta equilibrada

Cualquier enfermedad del duodeno requiere seguir una dieta. Nutricion medica en combinación con una terapia compleja, elimina la exacerbación y mejora la condición del paciente. En caso de inflamación intestinal, en primer lugar, se deben excluir de la dieta los alimentos que estimulan la secreción de ácido en el estómago.

Si padece una enfermedad del duodeno, debe evitar los alimentos fritos y ahumados.

Durante el tratamiento es necesario evitar los caldos grasos, las verduras frescas, las frutas ácidas, los jugos de frutas, los ahumados, las frituras y las especias. Está prohibido el consumo de bebidas carbonatadas y alcohólicas.

El menú diario debe contener grasas de origen vegetal de fácil digestión. Para evitar sobrecargar el estómago, está contraindicado comer alimentos demasiado fríos o demasiado calientes. Es necesario que la comida esté a temperatura ambiente.

Están prohibidos los productos alimenticios que provoquen irritación mecánica de la mucosa gástrica. Este plantas leguminosas, cereales secundarios, verduras crudas y frutas. Si estás enfermo, debes evitar la mostaza, el vinagre y los condimentos picantes.

Una nutrición adecuada significa uso frecuente comida, unas 5 veces al día. El intervalo entre ellos debe ser de al menos 3 horas. Vale la pena dar preferencia a los productos hervidos o al vapor.

Régimen de tratamiento

Las tácticas de tratamiento de la enfermedad duodenal están determinadas únicamente por especialista calificado después de realizar la investigación adecuada. La terapia se selecciona en función de la patología identificada durante el diagnóstico. Si se confirma una úlcera péptica, se prescribe al paciente. tratamiento de drogas. Para deshacerse de las bacterias, causando inflamación, se prescriben antibióticos.

En casos raros se realiza tratamiento quirúrgico de la úlcera péptica. Recurrir a utilizar este método Puede deberse a complicaciones de la patología. Durante Intervención quirúrgica el médico extirpa el área afectada del intestino, lo que reduce la cantidad de ácido clorhídrico y la síntesis de secreciones.

Los pacientes con cáncer son tratados quirúrgicamente. Los tumores pequeños se extirpan por vía laparoscópica. Para eliminar tumores tallas grandes Se realiza una cirugía extensa.

Si malignidad diagnosticado en una etapa tardía, cirugía se vuelve mucho más complicado. El especialista extirpa no sólo el tumor, sino también los ganglios linfáticos afectados y los tejidos cercanos. Además, al paciente se le prescribe radiación y quimioterapia para prevenir recaídas de la enfermedad.

Evolucionado en segundo plano infestación helmíntica La duodenitis se trata con antibióticos. Los medicamentos que mejoran la motilidad intestinal pueden normalizar la actividad del sistema digestivo.

Medidas de prevención

Es importante dejar el alcohol y fumar.

El período posterior al tratamiento de las enfermedades duodenales implica dejar el alcohol y fumar. Se deben evitar situaciones estresantes que puedan tener un impacto. Influencia negativa sobre la salud humana, concretamente sobre sistema inmunitario, que empeora el estado de los órganos internos.

Se recomienda seguir la dieta prescrita por su médico y excluir grasas, fritas y alimentos ácidos. El cuerpo debe recibir alimentos ricos en fibra. Además, debes aportar al organismo vitamina A.

Una parte importante función digestiva realizado por el duodeno. El lugar donde se encuentra el duodeno es una ubicación central en la mitad del abdomen en el retroperitoneo, bordeando el esternón. El estómago se encuentra cerca y la cavidad torácica comienza desde arriba.

¿Dónde se encuentra el duodeno?

Duodeno: parte del intestino delgado. tracto gastrointestinal, realiza una función digestiva. Es la primera sección del intestino delgado y continúa con el yeyuno. La longitud de la sección es de 25 a 30 cm. El órgano recibió su nombre porque su longitud es igual a 12 dedos, que están plegados.

Toda la longitud del órgano cae sobre el área abdominal y está ubicado en la cavidad abdominal. Posición anatómica con respecto a la columna: la parte principal cae sobre la región de la II vértebra de la región lumbar. El intestino termina cerca de la tercera vértebra. La ubicación del puesto varía y depende del peso de la persona, del físico y de la presencia de patologías o enfermedades. Posibilidad de prolapso o desplazamiento hacia los lados, lo que no se considera patología. El ápice llega a la vértebra I, desde abajo en el nivel III-V.

Consta de 4 partes:

  1. Superior: la primera sección del intestino que mide 5-6 cm antes de pasar a ella. siguiente parte produce una curvatura arqueada.
  2. El descendente es el más largo, con un promedio de 7 a 12 cm. Se ubica en el lado derecho de la columna en la zona lumbar. La transición a la siguiente parte está indicada por la siguiente curva inferior. La sección posterior está en contacto con la pelvis. riñón derecho, uréter y vasos. Frente al lado de colon, el páncreas se encuentra en el interior delante del intestino.
  3. La parte inferior es la parte que cruza la columna en dirección transversal. El tamaño promedio- 6-8 cm Ubicado de derecha a izquierda, se dobla en la parte superior, entra en el último tramo.
  4. El ascendente (tamaño total 4-5 cm) pasa a una curva delgada a la izquierda hasta la cintura lumbar de la columna. Termina con una transición al mesenterio del intestino delgado.

En cada parte se produce una determinada etapa de la digestión.

Topografía y posición en la cavidad abdominal.

Hay varias posiciones del duodeno. Todas las opciones no son constantes, cambian según el estado del cuerpo. Cuando se expresan las 4 partes, se determina la forma de la llamada "herradura". Las partes ascendentes y descendentes definidas hablan de un “bucle vertical”. La disposición en la que sólo están presentes las partes superior e inferior es un "bucle frontal". Algunas formas transicionales que rara vez se encuentran: arreglo de espejo, alargada y móvil, en forma de letra “P”.

La situación cambia con la edad de una persona, con enfermedades del tracto gastrointestinal, procesos oncológicos, depende del peso debido a un aumento de la capa de grasa. Debido al estado de agotamiento del cuerpo por enfermedad o vejez, el duodeno se ubica por debajo de su posición normal.

La ubicación topográfica más característica tiene una descripción estadística media. El vértice del órgano cae sobre la XII vértebra, termina en la 1ª vértebra lumbar, la transición de izquierda a derecha forma la curva superior. La segunda parte va hasta la tercera vértebra, situada en la zona lumbar, en dirección descendente. A continuación, se hace una curva, se ubica el intestino con lado derecho A la izquierda. Este tramo constituye la parte horizontal hasta la segunda vértebra, situada en la región lumbar, y se denomina vértebra ascendente.

Proximidad anatómica a otros órganos.

La sección superior está en contacto con el hígado en el lado derecho, la sección inferior está en contacto con el riñón. La pared posterior limita con la zona del colon y el tejido retroperitoneal. Pared interior El duodeno está revestido por una membrana mucosa.

El duodeno comienza sección superior. Desde arriba, el órgano está en contacto con el hígado, vesícula biliar. Posición de compensación en lado izquierdo determina la diligencia con abajo Lóbulo izquierdo del hígado. En el espacio entre los tejidos de los órganos pasa el conducto biliar común, está el ligamento hepatoduodenal y en el lado izquierdo hay una arteria que atraviesa el hígado. En la posición media, uno de los grandes vasos del cuerpo se encuentra profundamente: la vena porta.

Con conductos biliares, Vena porta, las grandes arterias gástricas tocan el intestino en un lugar no cubierto por tejido peritoneal. La cabeza del páncreas bordea la parte inferior.

La vena porta es un vaso sanguíneo que recoge sangre de todos los órganos no apareados de la cavidad abdominal y la lleva al hígado. La posición de la vena cae en la línea de intersección. pared posterior duodeno y el píloro del estómago. La arteria intestinal pasa cerca, a una distancia de 2-3 cm. Después de 3-4 cm hay un conducto biliar.

Los lugares de contacto con otros órganos están cubiertos por el peritoneo. Se trata de una membrana de tejido seroso que recubre las paredes de la cavidad abdominal desde el interior. En el duodeno está ausente sólo en la parte superior. La cubierta extraperitoneal es la posición de las secciones descendente e inferior detrás del peritoneo.

Vídeo - Anatomía del intestino delgado.

Suministro de sangre y ligamentos.

Hay varios ligamentos en el duodeno:

  • duodeno transversal;
  • duodeno renal;
  • vincular el nombre Treitz con la función de mantenimiento;
  • papilas duodenales.

Las formaciones son necesarias para conectar y delimitar departamentos entre sí. Las papilas son conductos para la bilis.

La arteria mesentérica es uno de los vasos anatómicos importantes del cuerpo. Se sitúa en el intestino delgado, en contacto con el colon. Si se altera la posición de un órgano, éste queda patológicamente comprimido por las partes cercanas y vasos mesentéricos. Se produce una obstrucción que conduce a un mal funcionamiento de esta sección y de todo el tracto gastrointestinal en el futuro. A menudo ocurre en una posición baja. sección delgada intestinos.

Las paredes del intestino realizan la función de toda la sección. Forrado con varias capas que tienen una tarea específica:

  1. La membrana mucosa cubre toda la longitud del órgano, tiene pliegues gruesos y está cubierta de vellosidades con una placa muscular fuerte.
  2. La submucosa es una capa de tejido conectivo laxo que contiene fibras de colágeno, fibras elásticas y una pequeña cantidad de células.
  3. La capa muscular está cubierta de fibras lisas. Están ubicados cerca unos de otros, no aislados. La estructura de la capa es uniforme. La conexión del tejido se expresa. Procesos metabólicos entre estas fibras. Su función es suministrar los necesarios proceso digestivo enzimas con jugo intestinal dentro del intestino.

¡Atención! La irritación de la mucosa debido a una nutrición inadecuada y al fallo del régimen ácido-base provoca disfunción intestinal y aparecen lesiones ulcerativas de las paredes.

Características funcionales

El trabajo principal del departamento es la etapa intestinal de la función digestiva. Aquí es donde tiene lugar la regulación. equilibrio ácido-base comida entrante. La retroalimentación al estómago se mantiene abriendo los esfínteres.

Mesa. Características funcionales duodeno

FunciónDescripción
SecretorDespués de analizar la comida entrante,
enzimas y bilis para procesar los elementos alimentarios en
siguiente etapa. Alimentos procesados ​​(quimo) mezclados con
jugo de comida
MotorLas gachas de los alimentos avanzan más por los departamentos, gracias a
Fibras en la membrana mucosa de las paredes. Sin distribución
En todo el intestino, la digestión será incompleta.
Camión de remolqueEl movimiento de los esfínteres empuja los restos de la escisión.
comida más abajo en los intestinos
ReflejoApertura y cierre del píloro del estómago.
ReguladorControlar la producción de enzimas
ProtectorCambiar el pH del quimo de ácido a alcalino. Subsecuente
Los departamentos están protegidos de influencias irritantes.

Por esta sección pasan hasta 2,5 litros de jugos pancreáticos y hasta 1,5 litros de bilis. El duodeno se encuentra en la parte media de toda la longitud del intestino humano, lo que le permite realizar funciones importantes.

Las patologías de este órgano ocurren cuando se daña la integridad de la membrana mucosa, cambios atróficos, fallos metabólicos, deterioro de la peristalsis, enfermedades comunes cuerpo. Diagnósticos de daño al duodeno: úlcera péptica, erosión, obstrucción, duodenostasis. Para operación normalórgano debe seguir la dieta correcta.

Video - Duodeno: topografía, estructura, funciones, suministro de sangre, ganglios linfáticos regionales.

duodeno) es la sección inicial del intestino delgado, que sigue inmediatamente después del estómago. El duodeno continúa con la siguiente sección del intestino delgado: el yeyuno. La longitud del intestino es igual a 12 dedos doblados de diámetro ( aproximadamente 25 – 30 cm), de ahí que tenga ese nombre.

El duodeno consta de cuatro partes:
Horizontal ( arriba) la parte está al nivel de la primera vértebra lumbar. Directamente encima está el lóbulo derecho del hígado;
La parte descendente, curvándose hacia abajo, llega a la tercera vértebra lumbar y entra en contacto con el riñón derecho;
Horizontal ( más bajo) la parte comienza con una nueva curva hacia la izquierda. Detrás se encuentran la vena cava inferior y la aorta;
La parte ascendente se encuentra al nivel de la segunda vértebra lumbar, se dobla bruscamente hacia arriba y pasa al yeyuno.

Además, en la primera sección del intestino existe una pequeña expansión llamada bulbo. En los seres humanos, el duodeno tiene forma de asa o de herradura, cuya curvatura cubre la cabeza del páncreas. Las paredes del duodeno tienen la misma estructura que el resto del intestino delgado. Pero hay algo que distingue fundamentalmente al duodeno: esta es la gran papila de Vater. Representa un pequeño estructura anatómica del tamaño de una cabeza de cerilla que sobresale de la membrana mucosa del intestino descendente. Detrás de él se esconden las dos glándulas más grandes del cuerpo: el hígado y el páncreas. Están conectados a la papila de Vater a través del conducto biliar común y pancreático principal. A veces, junto a la papila de Vater, se puede ubicar una papila menor, que abre un conducto adicional proveniente del páncreas.

La pared intestinal está representada por las siguientes capas:
Externo ( seroso) caparazón;
Membrana muscular con capas circulares y longitudinales y ganglios nerviosos;
La submucosa, que contiene muchos vasos linfáticos y vasos sanguineos. Recoge la mucosa intestinal en pliegues espirales semilunares. La altura de los pliegues más altos es de 1 cm. A diferencia de los pliegues del estómago, estos pliegues no se estiran ni desaparecen cuando el intestino se estira con gachas;
La membrana mucosa forma muchas vellosidades. En el duodeno, a diferencia del resto del intestino delgado, son más anchos y cortos.

La colocación y formación del intestino durante el desarrollo embrionario, junto con el tracto gastrointestinal, ocurre de 4 a 12 semanas.

Funciones del duodeno

#1. Realizar el proceso inicial de digestión en los intestinos, que se facilita llevando el pH de las gachas de la reacción ácida proveniente del estómago a una reacción alcalina;
#2. Regulación de la secreción de bilis y enzimas pancreáticas dependiendo de composición química quimo que ingresa desde el estómago;
#3. Mantener comunicación con el estómago, que consiste en abrir y cerrar el píloro del estómago dependiendo de la composición química del quimo;
#4. Implementación de funciones de motor y remolque.

Enfermedades del duodeno.

Úlcera péptica Los intestinos, así como el estómago, son una enfermedad inflamatoria de la membrana mucosa, seguida de la formación de inflamación en ella y luego un defecto ( úlceras). Actualmente se ha comprobado la implicación en la causa de la enfermedad ( incluyendo gastritis) patógeno - microbio espiral Helicobacter pylori. Según las estadísticas, a 8 de cada 10 personas se les diagnostica Helicobacter pylori, pero sólo una de cada 10 padece úlcera péptica.

Para que se produzca una úlcera son necesarias las siguientes condiciones:
Frecuente situaciones estresantes que se acompañan de disfunción del sistema autónomo. sistema nervioso seguido de espasmo de los vasos sanguíneos del estómago y el duodeno. A su vez, esto conduce a una alteración del trofismo tisular, lo que hace que la membrana mucosa sea más vulnerable a factores negativos;
Consumo frecuente de alcohol, agudo, comida frita que provocan la síntesis de ácido clorhídrico en exceso;
Uso incontrolado de medicamentos que irritan las mucosas, como aspirina, reserpina, diclofenaco, etc.

Principales signos de una úlcera:
Dolor en ayunas, dolor en la zona epigástrica, generalmente por la noche. Ella puede dárselo a la espalda. Se alivia comiendo aproximadamente 30 minutos después. A veces, el dolor puede localizarse en el área de la vesícula biliar, lo que es causado por discinesia. conductos biliares, que surge bajo la influencia del reflejo y factores humorales de la mucosa intestinal alterada.
Después de 2 horas, aparecen acidez de estómago y eructos con sabor amargo;
Hinchazón y estreñimiento frecuente.

Una úlcera es peligrosa debido a sus complicaciones, que incluyen: ( malignidad) degeneración en cáncer, sangrado, ( perforación) perforación. A menudo, la curación de una úlcera va acompañada de la formación de estenosis ( estrechamiento) píloro o bulbo, con posterior deformación de las paredes intestinales. Ulcera perforada- una condición peligrosa que es peligrosamente fatal.

Entre las anomalías del duodeno que pueden ocurrir durante el desarrollo intrauterino, puede haber atresia. Ocurre durante el período de formación de órganos, es decir, en el segundo mes de embarazo. La atresia se caracteriza por la ausencia de luz intestinal. La patología en un recién nacido se manifiesta con regurgitaciones frecuentes, falta de motilidad intestinal y agotamiento general.

bulbito– inflamación de la parte adyacente del duodeno ( bombillas) al estómago. La enfermedad rara vez se presenta por sí sola. Suele acompañarse de gastritis, úlcera gástrica y úlcera duodenal. La falta de tratamiento contribuye a la formación de erosión en el lugar de la inflamación y luego de úlceras. Los síntomas de la enfermedad son muy similares a los de las úlceras pépticas.

A formaciones benignas El duodeno incluye pólipos. Muy a menudo se descubren sólo después de la muerte durante una autopsia, ya que su diagnóstico intravital es difícil. Además, los síntomas característicos de los pólipos se parecen mucho a los de un tumor. conductos biliares o portero.

Diagnóstico

Método endoscópico ( EGDS o gastroscopia) es de gran valor para realizar y aclarar diagnósticos. Un método de investigación moderno y más avanzado, la videogastroduodenoscopia, permite al médico directamente en la pantalla del monitor:
Evaluar visualmente la enfermedad: la presencia de una úlcera, su ubicación, tamaño, estadio, tipo, etc., así como examinar pólipos y cicatrices de úlceras antiguas;
Realizar un mejor examen de la mucosa intestinal y del estómago;
Tome una pequeña sección de la mucosa intestinal para diagnosticar un tumor maligno. Y cuando tallas pequeñas Los mismos pólipos deben eliminarse inmediatamente.

Se realizan radiografías para aclarar el diagnóstico utilizando un agente de contraste radiopaco. En la imagen o en la pantalla durante la fluoroscopia, el médico sólo puede ver el contorno del intestino. En patología, se distinguen claramente lo siguiente: nicho, estrechamiento, deformación, tumores.

Rara vez se realiza una ecografía. Con su ayuda, es posible determinar el tamaño y la ubicación de los órganos abdominales, incluido el duodeno.

Tratamiento y prevención

El tratamiento de las enfermedades del duodeno lo lleva a cabo un terapeuta, gastroenterólogo y cirujano.
Actualmente, la úlcera péptica no es una sentencia de muerte. Puede tratarse con éxito con métodos conservadores. Existen regímenes de tratamiento especialmente desarrollados. Con su ayuda, podrás deshacerte para siempre del Helicobacter pylori, que es la causa de las úlceras y la bulbitis. Los medicamentos obligatorios en todos los regímenes son antibióticos, medicamentos que neutralizan. ácido clorhídrico, así como medicamentos que forman una película protectora sobre la membrana mucosa.

Además de las medicinas tradicionales, la medicina tradicional, por ejemplo, una colección de manzanilla, toronjil, bolsa de pastor, centauro. Las hierbas tendrán un efecto curativo antiinflamatorio.

A todos los enfermos de úlceras en obligatorio debe seguir una dieta, especialmente durante una exacerbación. El menú de dicha dieta excluye el picante, comida frita, así como bebidas alcohólicas.

El curso de tratamiento está diseñado para 2 semanas en otoño y primavera, después de lo cual es necesario seguir el tratamiento de mantenimiento prescrito por el médico.

¿Cómo tratar las úlceras que no cicatrizan a largo plazo? La úlcera péptica complicada, así como las úlceras prolongadas que no cicatrizan, se tratan únicamente con cirugía. Durante este procedimiento, se elimina la úlcera intestinal afectada.

La prevención de enfermedades del duodeno se reduce a seguir la dieta prescrita por la dieta. Es importante evitar el uso

La duodenitis es una enfermedad del duodeno, caracterizada por la presencia de focos de inflamación en su membrana mucosa. La enfermedad es bastante común, según investigación estadística, característico predominantemente de la parte masculina de la población.

Causas

La inflamación del duodeno puede ocurrir como un síntoma primario aislado. proceso patologico en enfermedades transmitidas por alimentos, envenenamiento con toxinas, Consumo excesivo la comida picante, productos vitivinícolas fuertes, cuando la membrana mucosa se ve afectada por diversos cuerpos extraños.

Mucho más a menudo la duodenitis ocurre en el contexto. patología concomitante– gastritis, úlcera péptica, colecistitis, pancreatitis, colitis, giardiasis, alergias a los alimentos o uremia. Esto ocurre como resultado de los efectos polietiológicos de agentes irritantes y enzimas proteolíticas de la bilis, el páncreas y los jugos gástricos.

Clasificación

Para aclarar el diagnóstico final se utilizan numerosos criterios que caracterizan el proceso inflamatorio. La duodenitis puede ser:

  • afilado;
  • crónico;
  • superficial;
  • difuso;
  • atrófico;
  • erosivo o erosivo-ulcerativo;
  • flemonoso.

Síntomas de duodenitis

El síntoma principal que caracteriza la inflamación del duodeno es el dolor con el estómago vacío. El síndrome de dolor, que se presenta en forma de ataques de hambre, desaparece o disminuye inmediatamente después de comer. Como regla general, el dolor se localiza debajo de la apófisis xifoides del esternón o a su derecha.

La duodenitis aguda afecta principalmente al bulbo duodenal. Aparecen brillantemente Dolor Intenso en epigastrio, náuseas dolorosas, vómitos, debilidad intensa, escalofríos y malestar general. Tales manifestaciones, por regla general, se curan por sí solas en una semana. Con duodenitis repetida, la formación de forma crónica enfermedades.

En la duodenitis crónica, el dolor sordo, doloroso o "chupador" se acompaña de una sensación de plenitud en el abdomen. Son característicos los llamados dolores de “hambre” y nocturnos. Casi siempre el paciente sufre de acidez estomacal persistente, le persiguen náuseas y los vómitos son menos comunes.

Los pacientes con inflamación del duodeno se caracterizan por un malestar constante, que se manifiesta en forma de debilidad, mareos, dolores de cabeza e irritabilidad. En general, el cuadro de la enfermedad es similar al cuadro clínico de las úlceras duodenales, pero la gravedad de los trastornos astenovegetativos en la duodenitis es mucho mayor.

Diagnóstico de duodenitis.

  • Un examen Rg-lógico con un agente de contraste revela varios tipos de discinesia duodenal y alteraciones en los contornos del relieve de sus paredes. En la mayoría de los casos, se trata de bulbostasis, peristaltismo patológico, hinchazón y deformación de los pliegues, presencia de exceso de secreción en la luz del órgano.
  • FEGDS identifica con éxito focos de atrofia, erosión y ulceración en el contexto de edema e hiperemia manchada de la mucosa. La microscopía de una muestra de biopsia, obtenida específicamente durante FEGDS, confirma de manera confiable morfológicamente el diagnóstico final, permite realizar pruebas rápidas de Helicobacteriosis, cultivo y determinación de la sensibilidad a ALD.

Tratamiento

En el tratamiento de la forma aguda de duodenitis, se utiliza lavado gástrico el primer día, ayuno terapéutico y tubos con sulfato de magnesio. Posteriormente se asignan los siguientes:

  • régimen suave;
  • yo mesa de tratamiento;
  • agentes astringentes y envolventes;
  • antiespasmódicos y anticolinérgicos.

El tratamiento de la exacerbación de la forma crónica de la enfermedad también requiere el nombramiento de un régimen suave y una dieta terapéutica. Se lleva a cabo una combinación o monoterapia para suprimir y neutralizar. aumento de acidez en el estómago, usando:

  • fármacos de acción central (trimipramina, sulpirida, doxepina) – para el síndrome astenovegetativo grave;
  • bloqueadores H2, por ejemplo etitidina o ranitidina;
  • bloqueadores de los receptores colinérgicos M1 como piramina o gastrocepina;
  • prostaglandinas, por ejemplo Enprostil o Rioprostil;
  • inhibidores bomba de protones, tales como omeprazol o timoprazol, antra o picoprazol;
  • agentes de barrera (Denol o Sucralfato, Tribimol o Atapulgita).

La duodenitis secundaria requiere terapia compleja Para tratamiento simultáneo enfermedades concomitantes del tracto gastrointestinal: estómago, vesícula biliar, intestinos, páncreas o hígado. En tales casos, se prescriben los siguientes:

  • enzimas digestivas, por ejemplo, Ermital, Creon, Mikrasim, Pancreatin;
  • procinéticos que normalizan el paso de masas de alimentos desde el estómago a los intestinos, por ejemplo, Motilium;
  • antiespasmódicos que alivian el dolor (papaverina o drotaverina).

El tratamiento de la duodenitis aguda y crónica causada por la bacteria Helicobacter requiere el uso de antimicrobianos– Claritromicina, Metronidazol, Amoxicilina o Tetraciclina. El curso de ABP continúa durante una semana, esto suele ser suficiente para destruir completamente la infección. Para estimular la regeneración de la mucosa inflamada, se prescriben solcoserilo, metiluracilo, esteroides anabólicos y vitaminas, en particular, ácido pantoténico y vitamina U.

Dieta para duodenitis

Los pacientes que padecen inflamación del duodeno deben, en primer lugar, rechazar comida áspera, dañando las mucosas, limitándose al consumo de platos en puré, hervidos, guisados ​​y al vapor. Es obligatorio evitar cualquier cosa picante, salada, agria o frita; los alimentos ahumados, los adobos y las especias son inaceptables. No se permiten productos horneados frescos; se sustituyen por galletas saladas y pan. Están absolutamente contraindicadas las bebidas alcohólicas, el café, el chocolate caliente y la limonada.

En la dieta deben predominar los alimentos suaves y envolventes, como pueden ser papillas, purés, guisos, albóndigas, gelatinas, chuletas, albóndigas, sopas de cereales y purés de verduras. Comer alimentos bajos en grasas es muy beneficioso productos lácteos fermentados. Deben observarse los principios de una dieta fraccionada y regular.

Prevención de la duodenitis

Complejo medidas preventivas en relación con la inflamación del duodeno, ayuda a prevenir recaídas, exacerbaciones y complicaciones de la enfermedad. Incluye:

  • un horario ordenado de trabajo y descanso;
  • estricto cumplimiento de las restricciones dietéticas;
  • deshacerse de los malos hábitos;
  • eliminación de cargas de estrés;
  • observación clínica con cursos de terapia contra las recaídas;
  • Tratamiento oportuno de enfermedades concomitantes.

Pronóstico

Con adecuada tratamiento oportuno duodenitis aguda y crónica y el cumplimiento de todas las medidas para prevenir exacerbaciones y complicaciones, se garantiza al paciente un resultado favorable.

Las lesiones ulcerosas ocurren debido a diversos signos, desde una mala nutrición hasta predisposición genética. Es muy importante controlar esta enfermedad, ya que rápidamente puede convertirse en tumor canceroso o llegar a la etapa de perforación, cuando todo el líquido del duodeno o del estómago sale hacia cavidad abdominal. Las úlceras duodenales, que afectan principalmente a pacientes varones de entre 20 y 50 años, pueden reconocerse por varios rasgos característicos, después de lo cual es necesario comenzar inmediatamente la terapia para eliminar la patología.

Signos de úlcera duodenal, síntomas.

Los principales signos de la enfermedad incluyen las siguientes manifestaciones:


Localización del dolor en la úlcera duodenal.

¡Atención! Los síntomas descritos afectan al paciente sólo en la fase aguda. Si la úlcera duodenal está en grado leve o en remisión, lo máximo que molestará al paciente son náuseas y dolores poco frecuentes.

Causas de la úlcera duodenal.

La enfermedad ocurre debido a varias razones, siendo los principales los siguientes:

  • una gran cantidad de bacterias del tipo Helicobacter, que se multiplican de forma especialmente activa durante los procesos inflamatorios y el incumplimiento de las normas básicas de higiene personal;
  • Antecedentes psicoemocionales deficientes, que pueden caracterizarse por depresión prolongada, crisis nerviosas, ataques de pánico y estrés;
  • un factor hereditario, que a menudo se transmite solo a través de la línea masculina;
  • acidez excesiva jugo gastrico, que, debido a una nutrición inadecuada, ingresa activamente al duodeno;
  • crónico procesos inflamatorios en el duodeno, que puede tener etapas de remisión y exacerbación;
  • fuerte caída funciones protectoras el organismo por la presencia o transmisión de otras enfermedades, incluidos los resfriados;
  • comida de mala calidad, con gran cantidad alimentos grasos y picantes;
  • consumo excesivo de bebidas alcohólicas;
  • uso constante de drogas para combatir bacteria patogénica y uso de esteroides.

Síntomas de úlcera duodenal.

¡Atención! Es posible que la úlcera duodenal del paciente haya sido causada por varios factores a la vez, que solo un especialista competente puede ayudar a determinar.

Tratamiento farmacológico de las úlceras.

talcido

El talcido es un potente fármaco antiácido.

Un potente fármaco antiácido que se toma una hora después de las comidas. Por lo general, a los adultos se les recetan dos tabletas del medicamento y la cantidad de dosis diarias es cuatro. Se recomienda masticar bien las pastillas y luego tomarlas con una pequeña cantidad de cualquier líquido que no sea café y alcohol. EN infancia puede tomar entre 0,5 y 1 comprimido por dosis tres veces al día. La duración de la terapia es de aproximadamente un mes.

Relzer

Puede tomar el medicamento en forma de suspensión o comprimidos. Se recomienda beber Relzer una hora después de las comidas, así como antes de acostarse, para prevenir la aparición de dolores nocturnos por hambre. Los pacientes adultos y los niños mayores de 15 años deben tomar 1-2 cucharadas del medicamento cuatro veces al día. En forma de tabletas, después de 15 años, el medicamento se toma en dos dosis, también cuatro veces al día. La duración recomendada del tratamiento es de aproximadamente dos semanas; el tratamiento no debe interrumpirse antes, incluso si los síntomas desaparecen.

No-Shpa

Tabletas No-Shpa para úlceras duodenales

Tomado para dolores intensos durante tres a cinco días. El paciente puede tomar hasta cuatro comprimidos al día. No es necesario masticarlos ni dividirlos, simplemente bébalos. agua limpia. Puedes tomar la dosis recomendada del antiespasmódico en cualquier momento, sin tener en cuenta la ingesta de alimentos. Si dentro de tres días el dolor no disminuye, se requiere un examen adicional obligatorio para excluir sangrado y perforación de la úlcera.

ómez

Pertenece a una clase de antibióticos que contienen el principio activo omeprazol. Alivia rápidamente el dolor, la inflamación y el dolor intenso asociado con las úlceras duodenales. En la presencia de lesión ulcerosa Se recomienda al paciente tomar 20 mg del principio activo dos veces al día durante tres semanas. Si la úlcera ya ha provocado complicaciones graves con salud, se realiza la toma de Omez. infusiones intravenosas 40 mg por día. La duración de dicha terapia es estrictamente individual.

famotidina

Medicamento cuya acción está dirigida a reducir la acidez del jugo gástrico, lo que ayuda a prevenir daños en la mucosa del estómago y el duodeno. Tome 20 mg dos veces al día durante cuatro a ocho semanas. Si es necesario, se puede recomendar al paciente que tome 40 mg del principio activo una vez al día, justo antes de acostarse. La duración de la terapia en este caso también es de 1 a 2 meses.

¡Atención! Está estrictamente prohibido mezclar antiácidos con otros medicamentos. Si es necesario tomar varios medicamentos a la vez, los antiácidos se toman dos horas antes o después.

Tratamiento de la úlcera duodenal con remedios caseros.

Miel y aceite de oliva

Para preparar el medicamento es necesario tomar 250 ml de miel de tilo pura y la misma cantidad de aceite vegetal. Dado que la miel se endulza rápidamente, antes de mezclarla es necesario derretirla en un baño de agua, llevándola a una temperatura no superior a +65 grados, cuanto más baja sea la temperatura de la mezcla, mejor; Después de eso, el aceite y la miel se mezclan cuidadosamente y se guardan estrictamente en el refrigerador durante 14 días. Se recomienda que el paciente consuma una cucharada de la mezcla 15 minutos antes de las comidas. Dado que un paciente con úlcera debe comer al menos cinco veces al día en pequeñas porciones, la mezcla de miel y aceitunas también debe tomarse al menos cinco veces. Número máximo permitido dosis diaria- siete cucharadas. La duración de la terapia es de dos semanas.

Semillas de plátano

Para cocinar mezcla medicinal es necesario tomar una cucharada rasa de la mezcla de verduras. Se añade a 100 ml de agua hirviendo, se tapa bien y se deja en infusión durante la noche, es recomendable conservar la mezcla durante al menos 10 horas. Después de esto, se retiran las semillas del plátano con una gasa limpia y se toma la solución preparada, 15 ml, exactamente una hora antes de las comidas, tres veces al día. Es mejor posponer la última cita para hora de la tarde. La duración del tratamiento es de aproximadamente 5 a 10 días, todo depende de la tolerabilidad del tratamiento y la gravedad de la condición del paciente. Utilizado sólo durante períodos de exacerbación.

propóleo con aceite

Para prepararlo, debes tomar 0,15 kg de mezcla de abejas y molerlo en un molinillo de café, incluso puedes derretirlo al baño maría. Después de esto, derrita con cuidado en el microondas o en un recipiente de fondo grueso. manteca. Tan pronto como se vuelva líquido, debes agregarle inmediatamente todo el propóleo. Los productos se mezclan cuidadosamente, logrando la máxima disolución del producto apícola. La solución preparada se coloca en el refrigerador para que se endurezca y se usa dentro de un mes. Se recomienda al paciente tomar 5 g del producto tres veces al día. Después de 30 días, el curso se interrumpe durante dos semanas y se repite nuevamente. No utilizar si está disponible reacción alérgica para cualquier producto apícola.

¡Atención! Uso general remedios caseros no puede dañar al paciente. Pero en el caso de una úlcera duodenal, es imperativo primero ponerse de acuerdo con su médico sobre cualquier técnicas adicionales, ya que puede provocar un agravamiento grave.

Video - Úlcera péptica del duodeno 12.

Costo de los medicamentos para el tratamiento de las úlceras.

Una drogaImagenPrecio en RusiaPrecio en Ucrania
talcido 350 rublos144 jrivnia
Relzer 350 rublos144 jrivnia
No-Shpa 88-400 rublos36-164 jrivnia
ómez 80-400 rublos32-164 jrivnia
famotidina 37-105 rublos15-43 jrivnia

¡Atención! Estos medicamentos tienen una amplia gama de análogos a precios aún más asequibles o altos precios, si lo desea, puede informarse sobre ellos con su médico. Pero es imposible reemplazar los medicamentos recetados con análogos sin consultar previamente con un gastroenterólogo para evitar que la afección empeore.

Ante los primeros signos de la enfermedad, debe consultar inmediatamente a su médico, especialmente en los casos en que al paciente se le haya diagnosticado previamente daño en la membrana mucosa del estómago y el duodeno. El tratamiento se lleva a cabo bajo la supervisión de un gastroenterólogo, quien puede seleccionar la dosis exacta. medicamentos y, si es necesario, ajustar el régimen prescrito con el tiempo.