الأدوية المضادة للبكتيريا - تصنيف للأطفال والنساء الحوامل. الأدوية المضادة للبكتيريا ذات النشاط المضاد للهيليكوباكتر

وفقا لطيف النشاطتنقسم الأدوية المضادة للميكروبات إلى: مضادات البكتيريا، ومضادات الفطريات، ومضادات الأوالي. بالإضافة إلى ذلك، يتم تقسيم جميع العوامل المضادة للميكروبات إلى أدوية ذات نطاق ضيق وواسع من العمل.

الأدوية ضيقة النطاق التي تستهدف في المقام الأول الكائنات الحية الدقيقة إيجابية الجرام تشمل، على سبيل المثال، البنسلين الطبيعي، الماكروليدات، لينكومايسين، فيوسيدين، أوكساسيلين، فانكومايسين، والسيفالوسبورينات من الجيل الأول. تشمل الأدوية ذات الطيف الضيق التي تستهدف في المقام الأول العصيات سالبة الجرام البوليميكسينات والمونوباكتام. تشمل الأدوية واسعة النطاق التتراسيكلين والكلورامفينيكول والأمينوغليكوزيدات ومعظم البنسلينات شبه الاصطناعية والسيفالوسبورينات بدءًا من الجيل الثاني والكاربينيمات والفلوروكينولونات. الأدوية المضادة للفطريات نيستاتين وليفورين (فقط ضد المبيضات) لها طيف ضيق، وكلوتريمازول، ميكونازول، أمفوتريسين ب لها طيف واسع.

حسب نوع التفاعل مع الخلية الميكروبيةتنقسم الأدوية المضادة للميكروبات إلى:

· مبيد للجراثيم - يعطل بشكل لا رجعة فيه وظائف الخلية الميكروبية أو سلامتها، مما يسبب الموت الفوري للكائنات الحية الدقيقة، ويستخدم في حالات العدوى الشديدة وفي المرضى الضعفاء،

· مثبط للجراثيم - يمنع تكاثر الخلايا أو انقسامها بشكل عكسي، ويستخدم لعلاج الالتهابات الخفيفة لدى المرضى غير الضعفاء.

وفقا لمقاومة الأحماضتنقسم الأدوية المضادة للميكروبات إلى:

مقاوم للأحماض - يمكن استخدامه عن طريق الفم، على سبيل المثال، فينوكسي ميثيل بنسلين،

مقاوم للأحماض - مخصص فقط الاستخدام بالحقنعلى سبيل المثال البنزيل بنسلين.

يتم استخدام المجموعات الرئيسية التالية حاليًا مضادات الميكروباتللاستخدام النظامي.

¨ مضاد حيوي لاكتام

المضادات الحيوية لاكتام ( طاولة 9.2)من بين جميع الأدوية المضادة للميكروبات، فهي الأقل سمية، لأنها من خلال تعطيل تركيب جدار الخلية البكتيرية، ليس لها هدف في جسم الإنسان. ويفضل استخدامها في الحالات التي تكون فيها مسببات الأمراض حساسة لها. تمتلك الكاربابينيمات أوسع نطاق من التأثير بين المضادات الحيوية اللاكتامية؛ فهي تستخدم كأدوية احتياطية - فقط للعدوى المقاومة للبنسلينات والسيفالوسبورينات، وكذلك للعدوى المكتسبة في المستشفيات والعدوى المتعددة الميكروبات.

¨ المضادات الحيوية من المجموعات الأخرى

المضادات الحيوية من مجموعات أخرى ( طاولة 9.3)لديها آليات عمل مختلفة. تعطل الأدوية المثبطة للجراثيم مراحل تخليق البروتين على الريبوسومات، بينما تعطل الأدوية المبيدة للجراثيم إما سلامة الغشاء السيتوبلازمي أو عملية تخليق الحمض النووي الريبوزي (DNA) والحمض النووي الريبي (RNA). على أي حال، لديهم هدف في جسم الإنسان، وبالتالي، مقارنة بأدوية اللاكتام، فهي أكثر سمية، ويجب استخدامها فقط عندما يكون من المستحيل استخدام الأخير.

¨ الأدوية المضادة للبكتيريا الاصطناعية

الأدوية المضادة للبكتيريا الاصطناعية ( طاولة 9.4) لها أيضًا آليات عمل مختلفة: تثبيط جيراز الحمض النووي، وتعطيل دمج PABA في DHPA، وما إلى ذلك. يوصى أيضًا باستخدامه عندما يكون من المستحيل استخدام المضادات الحيوية اللاكتامية.

¨ الآثار الجانبية للأدوية المضادة للميكروبات،

الوقاية والعلاج منهم

الأدوية المضادة للميكروبات لديها مجموعة واسعة من آثار جانبية، والتي قد يؤدي بعضها إلى مضاعفات شديدةوحتى الموت.

ردود الفعل التحسسية

يمكن أن تحدث تفاعلات الحساسية عند استخدام أي دواء مضاد للميكروبات. قد تتطور التهاب الجلد التحسسي، تشنج قصبي، التهاب الأنف، التهاب المفاصل، وذمة كوينك، صدمة الحساسية، التهاب الأوعية الدموية، التهاب الكلية، متلازمة تشبه الذئبة. في أغلب الأحيان يتم ملاحظتها باستخدام البنسلين والسلفوناميدات. يصاب بعض المرضى بحساسية متصالبة للبنسلينات والسيفالوسبورينات. غالبًا ما يتم ملاحظة الحساسية تجاه الفانكومايسين والسلفوناميدات. في حالات نادرة جدًا، تسبب الأمينوغليكوزيدات والكلورامفينيكول تفاعلات حساسية.

يتم تسهيل الوقاية من خلال الجمع الدقيق تاريخ الحساسية. إذا لم يتمكن المريض من تحديد الأدوية المضادة للبكتيريا التي كان لديه حساسية تجاهها، فيجب إجراء الاختبارات قبل إعطاء المضادات الحيوية. إن تطور الحساسية، بغض النظر عن شدة التفاعل، يتطلب التوقف الفوري عن تناول الدواء المسبب لها. بعد ذلك، لا يُسمح بإدخال حتى المضادات الحيوية ذات التركيب الكيميائي المماثل (على سبيل المثال، السيفالوسبورينات للحساسية تجاه البنسلين) إلا في حالات الضرورة القصوى. يجب أن يستمر علاج العدوى بأدوية من مجموعات أخرى. في حالة حدوث تفاعلات حساسية شديدة، يلزم إعطاء بريدنيزولون ومحاكيات الودي عن طريق الوريد والعلاج بالتسريب. في لا الحالات الشديدةتوصف مضادات الهيستامين.

تأثير مهيج على طرق الإدارة

عندما يتم تناوله عن طريق الفم، يمكن التعبير عن التأثير المهيج في عسر الهضم، وعندما يتم تناوله عن طريق الوريد، يمكن أن يؤدي إلى تطور التهاب الوريد. غالبًا ما يحدث التهاب الوريد الخثاري بسبب السيفالوسبورينات والجليكوبيبتيدات.

العدوى ، بما في ذلك دسباقتريوز

احتمال دسباقتريوز يعتمد على اتساع طيف عمل الدواء. يتطور داء المبيضات الأكثر شيوعًا عند استخدام الأدوية ذات الطيف الضيق بعد أسبوع، عند استخدام الأدوية واسعة الطيف - بالفعل من قرص واحد. ومع ذلك، فإن السيفالوسبورينات تسبب عدوى فطرية في حالات نادرة نسبيًا. يحتل لينكومايسين المرتبة الأولى في تواتر وشدة الإصابة بديسبيوسيس. اضطرابات النباتات عند استخدامها يمكن أن تأخذ طابع التهاب القولون الغشائي الكاذب - مرض خطيرالأمعاء الناجمة عن كلوستريديا، مصحوبة بالإسهال، والجفاف، واضطرابات الكهارل، وفي بعض الحالات معقدة بسبب ثقب القولون. يمكن أن يسبب الجليكوبيبتيد أيضًا التهاب القولون الغشائي الكاذب. غالبًا ما تسبب التتراسيكلين والفلوروكينولونات والكلورامفينيكول دسباقتريوز.

يتطلب دسباقتريوز التوقف عن تناول الدواء المستخدم و علاج طويل الأمد eubiotics بعد الأولية العلاج المضاد للميكروباتوالتي يتم إجراؤها بناءً على حساسية الكائنات الحية الدقيقة التي تسببت في العملية الالتهابية في الأمعاء. المضادات الحيوية المستخدمة لعلاج دسباقتريوز لا ينبغي أن تؤثر على النباتات المعوية الطبيعية - البيفيدوبكتريا والعصيات اللبنية. ومع ذلك، فإن علاج التهاب القولون الغشائي الكاذب يستخدم ميترونيدازول أو، بدلا من ذلك، فانكومايسين. من الضروري أيضًا تصحيح اختلال توازن الماء والكهارل.

ضعف تحمل الكحول- مشترك بين جميع المضادات الحيوية اللاكتامية والميترونيدازول والكلورامفينيكول. يتجلى في ظهور الاستخدام المتزامنالكحول: الغثيان والقيء والدوخة والرعشة والتعرق والسقوط ضغط الدم. يجب تحذير المرضى من شرب الكحول طوال فترة العلاج بأدوية مضادة للميكروبات.

خاص بالأعضاءالآثار الجانبية ل مجموعات مختلفةالمخدرات:

· تلف في نظام الدم وتكون الدم - المتأصل في الكلورامفينيكول، واللينكوزوميدات بشكل أقل شيوعًا، والسيفالوسبورينات من الجيل الأول، والسلفوناميدات، ومشتقات النيتروفوران، والفلوروكينولونات، والجليكوبيبتيدات. يتجلى في فقر الدم اللاتنسجي ونقص الكريات البيض ونقص الصفيحات. من الضروري إيقاف الدواء في الحالات الشديدة نظرية الاستبدال. يمكن أن تتطور المتلازمة النزفية عند استخدام 2-3 جيل من السيفالوسبورينات، التي تضعف امتصاص فيتامين K في الأمعاء، والبنسلينات المضادة للزائفة، التي تضعف وظيفة الصفائح الدموية، والميترونيدازول، الذي يزيح مضادات التخثر الكومارين من الروابط مع الألبومين. تستخدم مستحضرات فيتامين ك للعلاج والوقاية.

· تلف الكبد - المتأصل في التتراسيكلين، الذي يمنع نظام إنزيم خلايا الكبد، وكذلك أوكساسيلين، أزتريونام، لينكوسامينات والسلفوناميدات. يمكن أن تسبب الماكروليدات والسيفترياكسون ركودًا صفراويًا والتهاب الكبد الركودي. الاعراض المتلازمةيعمل على زيادة إنزيمات الكبد والبيليروبين في مصل الدم. إذا كان من الضروري استخدام مضادات الميكروبات السامة للكبد لأكثر من أسبوع، فمن الضروري إجراء مراقبة مختبرية للمؤشرات المذكورة. في حالة زيادة AST، ALT، البيليروبين، الفوسفاتيز القلوي أو ناقلة الببتيداز الغلوتاميل، يجب مواصلة العلاج بأدوية من مجموعات أخرى.

· الأضرار التي لحقت بالعظام والأسنان هي سمة مميزة للتتراسيكلين ونمو الغضاريف - بالنسبة للفلوروكينولونات.

· تلف الكلى متأصل في الأمينوغليكوزيدات والبوليميكسينات التي تعطل الوظيفة الأنبوبية، والسلفوناميدات التي تسبب بيلة البلورات، وتوليد السيفالوسبورينات التي تسبب بيلة الألبومين، والفانكومايسين. العوامل المؤهبة هي الشيخوخة وأمراض الكلى ونقص حجم الدم وانخفاض ضغط الدم. لذلك، عند العلاج بهذه الأدوية، من الضروري التصحيح الأولي لنقص حجم الدم، والسيطرة على إدرار البول، واختيار الجرعات مع الأخذ في الاعتبار وظيفة الكلى وكتلة الجسم، وينبغي أن يكون مسار العلاج قصيرا.

· التهاب عضلة القلب هو أحد الآثار الجانبية للكلورامفينيكول.

· عسر الهضم، وهو ليس نتيجة لعسر الهضم، هو أمر نموذجي عند استخدام الماكروليدات التي لها خصائص منشطة.

· آفات مختلفةيتطور الجهاز العصبي المركزي من العديد من الأدوية المضادة للميكروبات. لاحظ:

الذهان أثناء العلاج بالكلورامفينيكول ،

باريسيس و الشلل المحيطيعند استخدام الأمينوغليكوزيدات والبوليميكسينات بسبب وجودهما عمل يشبه الكورار(وبالتالي لا يمكن استخدامها في وقت واحد مع مرخيات العضلات)،

الصداع والقيء المركزي عند استخدام السلفوناميدات والنيتروفوران.

التشنجات والهلوسة عند استخدام الأمينوبنسلينات والسيفالوسبورينات جرعات عالية، الناتج عن تعارض هذه الأدوية مع GABA،

التشنجات عند استخدام إيميبينيم ،

الإثارة عند استخدام الفلوروكينولونات ،

السحائية عند علاجها بالتتراسيكلين بسبب زيادة إنتاج السائل النخاعي،

ضعف البصر أثناء العلاج بالأزتريونام والكلورامفينيكول،

الاعتلال العصبي المحيطي عند استخدام الأيزونيازيد والميترونيدازول والكلورامفينيكول.

· يعد تلف السمع واضطرابات الدهليزي من الآثار الجانبية للأمينوغليكوزيدات، وهي أكثر سمات الجيل الأول. وبما أن هذا التأثير يرتبط بتراكم الأدوية، فإن مدة استخدامها يجب ألا تتجاوز 7 أيام. وتشمل عوامل الخطر الإضافية الشيخوخة والفشل الكلوي والاستخدام المصاحب مدرات البول الحلقية. يسبب الفانكومايسين تغيرات عكسية في السمع. إذا كانت هناك شكاوى من فقدان السمع أو الدوخة أو الغثيان أو عدم الثبات عند المشي، فمن الضروري استبدال المضاد الحيوي بأدوية من مجموعات أخرى.

· الآفات الجلدية على شكل التهاب الجلد هي من سمات الكلورامفينيكول. التتراسيكلين والفلوروكينولونات تسبب حساسية للضوء. لا توصف إجراءات العلاج الطبيعي أثناء العلاج بهذه الأدوية، ويجب تجنب التعرض لأشعة الشمس.

قصور وظيفي الغدة الدرقيةالناجمة عن السلفوناميدات.

· المسخية متأصلة في التتراسيكلين، الفلوروكينولونات، والسلفوناميدات.

الشلل المحتمل عضلات الجهاز التنفسيمع الإدارة السريعة للينكومايسين عن طريق الوريد وتثبيط القلب مع الإدارة السريعة للتتراسيكلين عن طريق الوريد.

· اضطرابات المنحل بالكهرباءالناجمة عن البنسلينات المضادة للزائفة. إن تطور نقص بوتاسيوم الدم في وجود الأمراض أمر خطير بشكل خاص من نظام القلب والأوعية الدموية. عند وصف هذه الأدوية، من الضروري مراقبة تخطيط القلب والكهارل في الدم. في العلاج، يتم استخدام العلاج التصحيحي بالتسريب ومدرات البول.

التشخيص الميكروبيولوجي

تعتمد فعالية التشخيص الميكروبيولوجي، وهو أمر ضروري للغاية للاختيار العقلاني للعلاج المضاد للميكروبات، على الامتثال لقواعد جمع ونقل وتخزين مواد الاختبار. قواعد السياج مادة بيولوجيةيشمل:

أخذ المواد من المنطقة في أقرب مكان ممكن من مصدر العدوى،

الوقاية من التلوث بواسطة النباتات الدقيقة الأخرى.

ويجب أن يضمن نقل المادة، من ناحية، بقاء البكتيريا على قيد الحياة، ومن ناحية أخرى، منع تكاثرها. يُنصح بتخزين المادة في درجة حرارة الغرفة قبل بدء الدراسة ولمدة لا تزيد عن ساعتين. حاليًا، يتم استخدام حاويات ووسائط نقل خاصة معقمة ومغلقة بإحكام لجمع ونقل المواد.

إلى حد ما، تعتمد فعالية التشخيص الميكروبيولوجي على التفسير المختص للنتائج. ويعتقد أن عزل الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض، حتى بكميات صغيرة، يسمح لها دائما بتصنيفها على أنها العوامل المسببة الحقيقية للمرض. تعتبر الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض ممرضة إذا تم عزلها عن بيئات الجسم المعقمة عادة أو في كميات كبيرةمن بيئات غير نموذجية لموائلها. وبخلاف ذلك، فهو يمثل النباتات الذاتية الطبيعية أو يلوث مادة الاختبار أثناء التجميع أو البحث. يشير عزل البكتيريا منخفضة الإمراض من المناطق غير المعهودة لموائلها بكميات معتدلة إلى انتقال الكائنات الحية الدقيقة، لكنه لا يسمح بتصنيفها على أنها العوامل المسببة الحقيقية للمرض.

قد يكون تفسير نتائج الدراسة الميكروبيولوجية أكثر صعوبة عند زراعة عدة أنواع من الكائنات الحية الدقيقة. وفي مثل هذه الحالات، يركزون على النسبة الكمية لمسببات الأمراض المحتملة. في كثير من الأحيان أهمية في المسببات من هذا المرضهناك 1-2 منهم. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن احتمال وجود أهمية مسببة متساوية لأكثر من 3 أنواع مختلفة من الكائنات الحية الدقيقة لا يكاد يذكر.

تعتمد الاختبارات المعملية لإنتاج ESBLs بواسطة الكائنات الحية الدقيقة سالبة الجرام على حساسية ESBLs لمثبطات بيتا لاكتاماز مثل حمض clavulanic، sulbactam وtazobactam. علاوة على ذلك، إذا كانت الكائنات الحية الدقيقة من عائلة البكتيريا المعوية مقاومة للجيل الثالث من السيفالوسبورينات، وعندما تتم إضافة مثبطات بيتا لاكتاماز إلى هذه الأدوية، فإنها تظهر حساسية، عندها يتم تحديد هذه السلالة على أنها منتجة للـ ESBL.

يجب أن يستهدف العلاج بالمضادات الحيوية فقط العامل المسبب الحقيقي للعدوى! ومع ذلك، في معظم المستشفيات، لا تستطيع المختبرات الميكروبيولوجية تحديد مسببات العدوى وحساسية مسببات الأمراض للأدوية المضادة للميكروبات في يوم قبول المريض، وبالتالي فإن الوصفة التجريبية الأولية للمضادات الحيوية أمر لا مفر منه. في الوقت نفسه، تؤخذ في الاعتبار خصوصيات مسببات العدوى من توطين مختلف مميز لمؤسسة طبية معينة. لذلك منتظم الدراسات الميكروبيولوجيةبنية الأمراض المعدية وحساسية مسبباتها للأدوية المضادة للبكتيريا في كل مستشفى. ويجب إجراء تحليل نتائج هذا الرصد الميكروبيولوجي شهريا.

الجدول 9.2.

المضادات الحيوية لاكتام.

الجدول 9.3.

المضادات الحيوية من مجموعات أخرى.

الجدول 9.4.

الأدوية المضادة للبكتيريا الاصطناعية.

يتم إنتاج الأدوية المضادة للميكروبات ليس فقط على شكل أقراص عادية، ولكن أيضًا على شكل مساحيق ومحاليل حقن على شكل مراهم وبخاخات ومواد هلامية وكريمات. هدفهم الرئيسي هو قمع تطور وانتشار الميكروبات المسببة للأمراض. الصيدلة الحديثةتنتج منتجات مضادة للميكروبات لكل من البالغين والأطفال.

الأدوية المضادة للميكروبات في مساحيق

بوروزين - بوروزين.

الافراج عن النموذج.أكياس بكمية 5 قطع. 5 جرام من المسحوق لكل منهما.

التأثير الدوائي.يعمل هذا الدواء المضاد للميكروبات على تطبيع عملية التعرق وتثبيط النباتات الميكروبية.

دواعي الإستعمال.زيادة التعرق رائحة كريهةتوقف والوقاية من الأمراض الفطرية.

التطبيق والجرعات.قسمي الكيس إلى قسمين، ضعيه في الحذاء الأيمن والأيسر يومياً (لفترة طويلة).

اللون الأخضر اللامع -Viride nitens

أشكال الإفراج.مسحوق، محلول كحول 1% و 2% في زجاجات سعة 10 مل. مُجَمَّع. مكرر-(بارا-ثنائي إيثيلامينو) ثلاثي فينيل-أنهيدروكاربينول أكسالات.

التطبيق والجرعات.يوصف خارجياً كمطهر على شكل كحول 1% أو 2% أو محلول مائي للتزييت في حالة تقيح الجلد.

ديرماتول – ديرماتولوم.

دولي اسم عام- البزموت subgallate.

أشكال الإفراج.بودرة ومرهم 10% على فازلين.

مُجَمَّع.البزموت subgallate - مسحوق غير متبلور من الليمون- اللون الأصفرعديم الرائحة والمذاق.

التأثير الدوائي.يستخدم هذا الدواء المضاد للميكروبات خارجيًا كعامل قابض ومجفف الأمراض الالتهابيةالجلد والأغشية المخاطية على شكل مسحوق ومرهم وأقماع.

دواعي الإستعمال.القروح والأكزيما والتهاب الجلد.

ملاحظات خاصة.تخزينها في حاوية معبأة بشكل جيد، محمية من الضوء.

فوراسيلين - فوراسيلين.

الاسم الدولي غير المملوك - نيتروفيرال.

الافراج عن النموذج.هذا المنتج، المدرج في قائمة الأدوية المضادة للميكروبات، عبارة عن مسحوق أصفر أو أصفر مخضر ذو طعم مرير، قابل للذوبان بشكل سيئ في الماء. يستخدم على شكل مرهم 0.02% وأقراص 0.2 لتحضير المحاليل.

مُجَمَّع. Furacilin هو شبه كاربازون 5-نيتروفورفورال.

التأثير الدوائي.عامل مضاد للجراثيم. يعمل على الكائنات الحية الدقيقة Gr+ وGr - المكورات العنقودية، العقدية، الإشريكية القولونية وما إلى ذلك.

دواعي الإستعمال.خارجيا لعلاج والوقاية من العمليات الالتهابية القيحية، والتقرحات، الآفات التقرحية، حروق من الدرجة الثانية والثالثة، جروح قيحية.

موانع.الأمراض الجلدية التحسسية المزمنة.

أثر جانبي.تطور التهاب الجلد.

التطبيق والجرعات.استخدم محلول مائي 0.02% وكحول 0.066% (1:1500)، بالإضافة إلى مرهم. يتكون محلول الكحول من 70٪ كحول إيثيلي.

الأدوية المضادة للميكروبات في شكل المراهم

مرهم ديسيتين - اونج. قدر.

الاسم الدولي غير المملوك - أكسيد الزنك.

الافراج عن النموذج.مرهم في أنابيب 57 و 113 جم.

مُجَمَّع.أكسيد الزنك، مكونات غير نشطة - زيت كبد سمك القد، معادل LC-2، تينوكس B HA، ميثيل بارابين، فازلين أبيض، لانولين لا مائي.

التأثير الدوائي.حاجز مادي للجلد، يقلل من تأثير المهيجات. يوفر حماية طويلة الأمد للرطوبة عند الطفل لفترة طويلةفي حفاضات مبللة. تأثير قابض ضعيف ومهدئ ومتقشر طفيف.

دواعي الإستعمال.الوقاية والعلاج من طفح الحفاضات. علاج للحروق الطفيفة والجروح والخدوش وحروق الشمس. مهدئ و تأثير وقائيللأكزيما.

موانع.فرط الحساسية للمكونات.

أثر جانبي.عند استخدام هذا العامل المضاد للميكروبات، من الممكن حدوث حمامي وحكة.

التطبيق والجرعات.لعلاج طفح الحفاض عند الأطفال، استخدميه 3 مرات أو أكثر في اليوم. عند استخدام هذا الدواء المضاد للميكروبات للوقاية من التهاب الجلد الحفاظي، ضعه على الجلد الذي تغطيه الحفاضة قبل النوم، عندما يكون الطفل في حفاضات مبللة لفترة طويلة. بالنسبة للحروق الطفيفة والجروح والخدوش وحروق الشمس، ضع المرهم في طبقة رقيقة. أثناء الحمل والرضاعة، لا بطلان الاستخدام.

ملاحظات خاصة.يوصف فقط للآفات السطحية وغير المصابة.

إنترفيرون (ألفا-2-إنترفيرون وKIP).

الاسم الدولي غير المملوك - Interferon alpha-2b.

الافراج عن النموذج.يتوفر هذا الدواء المضاد للميكروبات على شكل مرهم في أنابيب ومرطبانات سعة 5 جرام و10 جرام و30 جرام.

مُجَمَّع. 1 غرام من المرهم يحتوي على 500000 وحدة دولية من إنترفيرون ألفا، KIP عبارة عن تحضير معقد للجلوبيولين المناعي (يحتوي على IgG، M، A مع التحكم في الفيروسات).

التأثير الدوائي.يحتوي CIP على أجسام مضادة ضد فيروسات الهربس والكلاميديا ​​والمكورات العنقودية.

دواعي الإستعمال.الهربس البسيط والهربس النطاقي، الثآليل التناسلية، الأورام الحليمية، القرحة الغذائية غير القابلة للشفاء على المدى الطويل.

موانع.التعصب الفردي. الدواء غير مناسب إذا كانت رائحة الزيت زنخة.

التطبيق والجرعات.ضع العامل المضاد للميكروبات في طبقة رقيقة 2-3 مرات يوميًا لعلاج الهربس (5-7 أيام) للأمراض الأخرى - 7-14 يومًا للقرحة الغذائية، ضع المرهم على طول محيط القرحة.

حمض البوريك - حامض البوريكم.

الاسم الدولي غير المملوك - حمض البوريك.

أشكال الإفراج.مرهم البوريك 5%؛ يحتوي الفازلين البوريك على 5 حمض البوريك و95 جزءًا من الفازلين. محلول حمض البوريك 0.5%، 1%، 2%، 3%، 5% في الكحول الإيثيلي 70%. يتم تحضير المحاليل المائية من المسحوق المؤقت. مرهم البوريك والزنك (حمض البوريك 1 جم، أكسيد الزنك 10 جم، زيت دوار الشمس 10 جم). معجون البوريك النفثالان (حمض البوريك 5 جم وأكسيد الزنك والنشا 25 جم لكل منهما ومرهم النفثالان 45 جم - في عبوات زجاجية سعة 50 و 100 جم). معجون تيموروف (حمض البوريك ورباعي بورات الصوديوم 7 جم لكل منهما، حمض الساليسيليك - 1.4 جم، أكسيد الزنك - 25 جم، هيكساميثيلين تيترامين 3.5 جم، محلول الفورمالديهايد 3.5 جم، خلات الرصاص 0.3 جم، تلك 25 د، جليسرين 12 جم، زيت النعناع 0.3 جم، ماء مقطر - 12 جم ومستحلب -3 جم) كمطهر ومجفف ومزيل للروائح الكريهة للتعرق والطفح الجلدي.

التأثير الدوائي.هذا الدواء المضاد للميكروبات له نشاط مطهر. في شكل مرهم له تأثير مضاد للقمل. يستخدم حمض البوريك في البالغين.

دواعي الإستعمال.التهاب الجلد البكاء والأكزيما - محلول 3٪ في المستحضرات الباردة. محاليل الكحول 0.5-3% لعلاج مناطق الجلد المصابة بتقيح الجلد والأكزيما والطفح الجلدي. محلول 10٪ من الجلسرين - لتليين المناطق المصابة أثناء طفح الحفاض. لعلاج قمل - 5٪ مرهم البوريك.

موانع.لا ينصح بهذا الدواء المضاد للميكروبات للمرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى أو الأمهات المرضعات لعلاج الغدد الثديية أو الأطفال أو النساء الحوامل أو أولئك الذين يعانون من التعصب الفردي. لا ينبغي تطبيق مستحضرات حمض البوريك على مناطق واسعة من الجسم.

أثر جانبي.مع الاستخدام المطول للحمض والجرعة الزائدة، وكذلك في حالة اختلال وظائف الكلى، من الممكن حدوث تفاعلات سمية حادة ومزمنة: الغثيان، والتقيؤ، والإسهال، والطفح الجلدي، وتقشر الظهارة، والصداع، والارتباك، والتشنجات، وقلة البول، ونادراً - الصدمة. .

التطبيق والجرعات.خارجياً كمطهر معتدل. يوضع على شكل مرهم للقمل فروة الرأسفروة الرأس، وبعد 20-30 دقيقة، اغسلها بالماء الدافئ الجاري والصابون، ثم قم بتمشيطها جيدًا بمشط ناعم. لا يستخدم في حالة الأمراض الجلدية الالتهابية الحادة، وتجنب ملامسة المرهم للعين.

مرهم زيروفورم - اونج. زيروفورمي.

الافراج عن النموذج.مرهم 3-10% أصفر اللون، متجانس القوام وذو رائحة مميزة.

مُجَمَّع.ثلاثي بروموفينولات البزموت الأساسي مع أكسيد البزموت.

التأثير الدوائي.مطهر، تجفيف، قابض.

دواعي الإستعمال.يوصف هذا الدواء الفعال المضاد للميكروبات للأمراض الجلدية، مع الأخذ بعين الاعتبار التأثير الدوائي للزيوروفورم.

ملاحظات خاصة.قم بتخزين المسحوق في حاوية محمية من الضوء والرطوبة.

مرهم حمض الساليسيليك - اونج. حمض الساليسيليك.

الاسم الدولي غير المملوك - حمض الساليسيليك.

أشكال الإفراج.مرهم 2 أو 3%، 25 جرام لكل منهما في عبوات زجاجية، محلول كحول 2% للاستخدام الخارجي، 30 مل في زجاجة. يحفظ في مكان محمي من الشمس.

مُجَمَّع. المادة الفعالة- حمض الصفصاف.

التأثير الدوائي.مطهر للاستخدام الخارجي مع تأثير مشتت ومهيج ومذيب للقرنية. يسبب تورم وتليين الطبقة القرنية، والتي يتغير لونها تدريجياً ويمكن كشطها بسهولة عن سطح الجلد أو إزالتها على شكل طبقات. هذا أحد أفضل الأدوية المضادة للميكروبات له تأثير مضاد للحكة.

دواعي الإستعمال.الآفات الجلدية المصابة، الزهم، التهاب الجلد الدهني، الصدفية، التقرن الجلدي، فرط التقرن، الأكزيما القرنية، النخالية المبرقشة، الحزاز المسطح، التهاب الجلد العصبي المحدود. موانع. التعصب الفردي للدواء.

أثر جانبي.حرقان، حكة، طفح جلدي.

التطبيق والجرعات.ضع طبقة رقيقة على المناطق المصابة من الجلد بما لا يزيد عن مرتين في اليوم؛ من الممكن أيضًا المسح بمحلول كحولي.

مرهم الزنك - اونج. زينسي.

أشكال الإفراج.في عبوة تحتوي على 30 جرام من معجون الزنك، معجون الساليسيليك-الزنك، معجون الزنك-إكثيول، مرهم الزنك-نفثالان مع التخدير. بودرة اطفال.

مُجَمَّع.العنصر النشط هو أكسيد الزنك.

التأثير الدوائي.مطهر، قابض، تجفيف.

دواعي الإستعمال.يوصف هذا العامل المضاد للميكروبات لعلاج التهاب الجلد والطفح الجلدي الناتج عن الحفاضات والقرحة وما إلى ذلك.

كبريتات الجنتاميسين – كبريتات الجنتاميسين.

الافراج عن النموذج.للاستخدام الخارجي - مرهم 0.1٪ في أنبوب 15 جم.

التأثير الدوائي.عامل مضاد للميكروبات واسع الطيف من مجموعة أمينوغليكوزيد. فعال ضد البكتيريا Gr: Escherichia coli، Shigella، Klebsiella، Pseudomonas aeruginosa؛ بكتيريا Gr+: المكورات العنقودية (بما في ذلك تلك المقاومة للمضادات الحيوية الأخرى)، وسلالات معينة من المكورات العقدية. لا يؤثر على اللاهوائية.

دواعي الإستعمال.الالتهابات التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة الحساسة للدواء: داء الدمامل، التهاب الجريبات، الحروق، خراجات الجلد والقروح، لدغات الحيوانات المصابة، الجروح.

التطبيق والجرعات.ضع المرهم في طبقة رقيقة على السطح التالف. يمكنك استخدام الشاش المنقوع في المرهم. التردد - 1-2 مرات في اليوم، وفي الحالات الشديدة - 3-4 مرات في اليوم.

الأدوية المضادة للميكروبات للحقن

بنزيل بنسلين / بنزيل بنيسيلين.

الاسم الدولي غير المملوك - البنزيل بنسلين.

الافراج عن النموذج.عبوات حقن 250.000، 500.000، 1.000.000، 5.000.000 وحدة. مُجَمَّع. ملح بنزيل بنسلين الصوديوم.

التأثير الدوائي.مضاد حيوي من مجموعة البنسلينات الاصطناعية الحيوية، التي دمرها البنسليناز. هذا الدواء المضاد للميكروبات له تأثير مبيد للجراثيم عن طريق تثبيط تخليق جدار الخلية للكائنات الحية الدقيقة. فعال ضد بكتيريا Gr+: Streptococcus spp., Staphylococcus spp. (غير مكونة للبنسليناز)، والوتدية الخناقية، والبكتيريا الجرثومية، والبكتيريا اللاهوائية، واللولبيات. سلالات المكورات العنقودية التي تنتج البنسليناز مقاومة لعمل البنزيل بنسلين. يدمر في بيئة حمضية. ملح نوفوكائين للبنزيل بنسلين مقارنة بالبوتاسيوم و أملاح الصوديومتتميز بمدة عمل أطول.

دواعي الإستعمال.الزهري، تصلب الجلد اللويحي، التهابات الجلد والأنسجة تحت الجلد (بما في ذلك الحمرة)، داء الليمبوريليات، السيلان، السيل.

موانع. زيادة الحساسيةلأدوية البنسلين، مرض في الجلد, الربو القصبي، الشرى، حمى القش.

آثار جانبية.طفح جلدي، نادراً - صداع، غثيان، فقدان الشهية، دسباقتريوز المعوي، داء المبيضات.

التطبيق والجرعات.يتم إعطاء 500000-1000000 وحدة في العضل كل 6 ساعات من 7-10 أيام إلى شهر واحد أو أكثر. عند علاج مرض الزهري، استخدم الدواء وفقا للأنظمة المقبولة.

ملاحظات خاصة.قد تحدث تفاعلات حساسية شديدة، بما في ذلك تطور صدمة الحساسية. الاستخدام بجرعات غير كافية يؤدي إلى تطور سلالات مقاومة من مسببات الأمراض. يستخدم بحذر عند المرضى الذين يعانون من قصور وظائف الكلى وقصور القلب. نظرا لإمكانية تطوير العدوى الفطرية، فمن المستحسن وصف الأدوية المضادة للفطريات على خلفية العلاج بالبنسلين.

إكستينسلين - إكستنسلين.

الاسم الدولي غير المملوك - بنزاثين بنزيل بنسلين. اسم تجاريآخرون: بيسيلين 1.

الافراج عن النموذج.أمبولات تحتوي على مادة جافة مجففة بالتجميد للحقن، 50 قطعة. معبئ.

مُجَمَّع.تحتوي الزجاجة الواحدة على بنزاثين بنزيل بنسلين 600000 أو 1200000 أو 2400000 وحدة.

التأثير الدوائي.مضاد حيوي طويل المفعول من مجموعة البنسلين الاصطناعية. فعال ضد بكتيريا Gr+، المكورات الشعوية، واللولبيات. يستخدم هذا الدواء المضاد للميكروبات لعلاج الالتهابات الناجمة عن اللولبية الشاحبة والمكورات العقدية. غير مقاوم للبنسليناز.

دواعي الإستعمال.الزهري، الحمرة، عدوى الجروح، الروماتيزم.

موانع.فرط الحساسية للبنزاثين بنزيل بنسلين والمضادات الحيوية البنسلين الأخرى.

آثار جانبية.فقر الدم، نقص الصفيحات، نقص الكريات البيض، اضطرابات تخثر الدم، ردود الفعل التحسسية - الشرى، الطفح الجلدي على الجلد والأغشية المخاطية، آلام المفاصل، الحمى، صدمة الحساسية.

التطبيق والجرعات.يدار Extensillin بعمق في العضل. لعلاج مرض الزهري - في العضل بفاصل 8 أيام بجرعة واحدة قدرها 2400000 وحدة 2-3 مرات في اليوم. تمييع بالماء للحقن لكل جرعة في 2.4 و 8 مل على التوالي.

عوامل أخرى مضادة للميكروبات للأطفال والكبار

درابولين - درابولين.

الاسم الدولي غير المملوك - كلوريد البيزالكونيوم + سيتريميد.

الافراج عن النموذج.كريم في أنابيب 55 جم.

مُجَمَّع. مكونات نشطة- كلوريد البنزالكونيوم وسيتريميد.

التأثير الدوائي.عقار مضاد للميكروبات يسمى Drapolene له تأثير مطهر ومطهر - فهو يضر بأغشية الكائنات الحية الدقيقة.

دواعي الإستعمال.الوقاية والعلاج من طفح الحفاضات عند الأطفال عمر مبكر، دواء مضاد للميكروبات لعلاج التهاب الجلد التماسي عند البالغين. حروق طفيفة (بما في ذلك حروق الشمس).

موانع.فرط الحساسية للمكونات.

أثر جانبي.على الرغم من أن هذا العامل المضاد للميكروبات يعتبر من أفضل العوامل، إلا أن تفاعلات الجلد التحسسية ممكنة عند استخدامه.

التطبيق والجرعات.ضعي طبقة رقيقة على البشرة المغسولة والمجففة مسبقاً؛ للأطفال - عند كل تغيير للحفاضات.

ملاحظات خاصة.يضعف التأثير عند ملامسته للصابون أو أي مادة خافضة للتوتر السطحي أنيونية أخرى.

كريم كبروم-زنك (يورياج).

منتج تجميلي طبي.

الافراج عن النموذج.مستحلب في أنابيب 40 مل.

مُجَمَّع.جلوكونات النحاس والزنك، TLR2-Regul، المياه الحرارية يورياج.

التأثير الدوائي.هذا الدواء له نشاط مضاد للميكروبات، ويقلل من الالتصاق المكورات العنقودية الذهبيةمع الخلايا القرنية، يمنع العدوى الثانوية، ويهدئ ويشفي الجلد.

دواعي الإستعمال.النظافة والعناية بالجلد التأتبي أثناء التفاقم عند الأطفال حديثي الولادة والأطفال والبالغين. العلاج المصاحب بالجلوكوكورتيكويدات لمنع الالتهابات الثانوية: التهاب الجلد التماسي، التهاب الشفة، حمامي الألوية عند الأطفال حديثي الولادة، الأكزيما.

موانع، والآثار الجانبية.لم يتم وضع علامة.

طلب.تطبيقان مع عامل مضاد للميكروبات للأطفال والبالغين يوميًا على البشرة التي تم تنظيفها مسبقًا بالجل أو الصابون.

ملاحظات خاصة.يمكن استخدامه بالتوازي مع العلاج بالكورتيكوستيرويد الخارجي أو بين دورات العلاج.

رذاذ النحاس والزنك مع السمكتيت (يورياج).

منتج تجميلي طبي.

الافراج عن النموذج.رش 100 مل.

مُجَمَّع.سيليكات غروية ذات أصل معدني وطبيعي في مسحوق دقيق (سمكتيت)، جلوكونات النحاس، جلوكونات الزنك، مياه يورياج الحرارية.

التأثير الدوائي.ماصة، معقمة، مهدئة.

دواعي الإستعمال.هذا العامل المضاد للميكروبات مخصص للمناطق الرطبة عند الأطفال حديثي الولادة والأطفال والبالغين.

طلب.تنطبق حسب الحاجة على المناطق الرطبة.

ملاحظات خاصة. تفاعل الأدويةغير مثبت.

الكلورهيكسيدين - الكلورهيكسيدين.

الاسم الدولي غير المملوك - الكلورهيكسيدين.اسم تجاري آخر: بلفاسبت (كريم).

أشكال الإفراج.محلول مائي 20٪ في زجاجات سعة 0.5 و 3 و 5 لتر؛ ل الوقاية الفردية الأمراض التناسليةمحلول 0.05% في عبوة بوليمر سعة 100 مل. كريم - بيجلوكونات (1٪) وهيدروكورتيزون (1٪) في أنابيب 20 و 50 و 100 جم.

مُجَمَّع.يحتوي المحلول والقشدة على الكلورهيكسيدين على شكل بيجلوكونات.

التأثير الدوائي.يعد هذا الدواء المضاد للميكروبات أحد أكثر الأدوية المحلية نشاطًا المطهرات. تأثير مبيد للجراثيم قوي على البكتيريا Gr+ وGr-. فعال ضد مسببات الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي: اللولبيات، المكورات البنية، المشعرة. الهيدروكورتيزون الموجود في الكريم له تأثير مضاد للالتهابات.

دواعي الإستعمال.يستخدم محلول مائي بنسبة 0.5% لتطهير الجروح والحروق. الوقاية من الأمراض المنقولة جنسيا - الزهري، السيلان، داء المشعرات، غسل مجرى البول، مثانة. يستخدم الكريم لعلاج الأكزيما الحادة والمزمنة والتهاب الجلد المصاحب الالتهابات البكتيرية، تقيح الجلد، القوباء، الباناريتيوم، طفح الحفاض، حب الشباب الشائع، وكذلك لشفاء الخدوش، والسحجات، والصدمات الدقيقة.

موانع.لا ينبغي أن يوصف الحل إذا كنت عرضة لردود الفعل التحسسية أو التهاب الجلد. بخصوص الكريم - الأمراض الفيروسيةالجلد والحساسية للدواء.

التطبيق والجرعات.ضع الكريم على المنطقة المصابة من الجلد بطبقة رقيقة 1-3 مرات في اليوم. لا ينصح بالاستخدام طويل الأمد لهذا الدواء المضاد للميكروبات.

ملاحظات خاصة.تجنب دخول الكريم إلى عينيك.

تمت قراءة هذه المقالة 1920 مرة.

تستخدم الأدوية لعلاج الأمراض المختلفة. وأيضا للوقاية منها. يتم الحصول على الأدوية من المواد النباتية والمعادن، المواد الكيميائيةإلخ. توصف الأدوية والمساحيق والأقراص والكبسولات بجرعات محددة بدقة. في هذه المقالة سنتحدثحول الأدوية المضادة للميكروبات.

ما هي مضادات الميكروبات؟

يبدأ تاريخ الأدوية المضادة للميكروبات باكتشاف البنسلين. يحارب البكتيريا بنجاح. وعلى أساسه بدأ العلماء في الإنتاج مضادات الميكروباتمن مركبات طبيعية أو صناعية. يتم تضمين هذه الأدوية في مجموعة "المضادات الحيوية". العامل المضاد للميكروبات، على عكس الآخرين، يقتل الكائنات الحية الدقيقة بشكل أسرع وأكثر كفاءة. يتم استخدامها ضد الفطريات المختلفة والمكورات العنقودية وما إلى ذلك.

الأدوية المضادة للميكروبات هي أكبر مجموعة من الأدوية. رغم الاختلاف التركيب الكيميائيوآلية العمل، لديهم عدد من الخصائص المحددة المشتركة. إنها تدمر "الآفات" في الخلايا وليس في الأنسجة. يتناقص نشاط المضادات الحيوية بمرور الوقت، لأن الميكروبات تبدأ في تكوين الإدمان.

أنواع مضادات الميكروبات

تنقسم الأدوية المضادة للميكروبات إلى ثلاث مجموعات. الأول طبيعي (الأعشاب والعسل وغيرها).

والثاني شبه اصطناعي. وهي مقسمة إلى ثلاثة أنواع:

• البنسلين المضاد للمكورات العنقودية (أوكساسيلين). لديهم نفس الطيف المضاد للميكروبات مثل البنسلين، ولكن فقط مع نشاط أقل. مناسبة للكبار والأطفال.
• أدوية واسعة الطيف. ومنها "الأمبيسلين" الذي يعمل على (السالمونيلا وغيرها). وهو أقل نشاطا ضد العقديات. ولا يوجد أي تأثير على الإطلاق على بعض أنواع البكتيريا الأخرى (الكلبسيلا وغيرها). ينتمي "أموكسيسيلين" أيضًا إلى النوع الثاني. وهو المضاد الحيوي الرائد عن طريق الفم في جميع أنحاء العالم. يمكن وصف هذين الدواءين للبالغين والأطفال.
• البنسلينات المضادة للزائفة. لديهم نوعان فرعيان - كربوكسي- ويوريدوبينيسيلين.

والثالث هو العوامل المضادة للميكروبات الاصطناعية. هذه مجموعة واسعة من الأدوية.

السلفوناميدات. توصف الأدوية في هذه المجموعة في حالة عدم تحمل المضادات الحيوية أو عدم استجابة البكتيريا لها. وهي أكثر نشاطا في العمل من أدوية السلفوناميد. وتشمل هذه:

• "ستربتوسيد".
• "نورسولفازول".
• "سلفاديميزين".
• "أوروسولفان".
• "فتالازول".
• "سلفاديميثوكسين".
• "باكتريم".

مشتقات الكينولون. في الأساس، يتم استخدام الأدوية في هذه المجموعة لعلاج الالتهابات نظام الجهاز البولى التناسلى، التهاب الأمعاء والقولون، التهاب المرارة، وما إلى ذلك، في مؤخرايتم استخدام مشتقات الكينولون الجديدة بشكل متزايد:

• "سيبروفلوكساسين"
• "النورفلوكساسين".
• بيفلوكساسين.
• "لوميفلوكساسين".
• "موكسيفلوكساسين"
• "أوفلوكساسين"

هذه أدوية مضادة للميكروبات نشطة للغاية ولها نطاق واسع من الحركة. فهي أقل نشاطا ضد البكتيريا إيجابية الجرام. يوصف عامل مضاد للميكروبات للجهاز التنفسي و المسالك البولية, الجهاز الهضمي.

العوامل المضادة للميكروبات لها نوعان (حسب تأثيرها):

• "سيدال" (بكتيريا- أو فطريات أو فيروسات أو بروتوسيا-). في هذه الحالة، يحدث وفاة العامل المعدي.
• "ثابت" (بنفس البادئات). في هذه الحالة، يتم تعليق أو إيقاف تكاثر العامل الممرض فقط.

في حالة ضعف المناعة، يتم وصف أدوية "سيدال". علاوة على ذلك، يجب تغيير المضادات الحيوية بشكل دوري أو استخدامها مع أدوية أخرى.

يمكن أن يكون لمضادات الميكروبات نطاق عمل ضيق أو واسع. معظم حالات العدوى سببها عامل ممرض واحد. في هذه الحالة، لن يكون "اتساع نطاق" استخدام الدواء أقل فعالية فحسب، بل سيكون ضارًا أيضًا بالنباتات الدقيقة المفيدة في الجسم. لذلك، يصف الأطباء المضادات الحيوية ذات نطاق "ضيق" من العمل.

مضادات الميكروبات

تنقسم العوامل المضادة للالتهابات ومضادات الميكروبات إلى ثلاث مجموعات. العامل الرئيسي هو المضادات الحيوية. وتنقسم إلى 11 نوعا رئيسيا:

• بيتا لاكتام. لديهم ثلاث مجموعات: A (البنسلينات)، B (السيفالوسبورينات)، C (الكاربابينيمات). طيف واسع من العمل مع تأثير جراثيم. إنها تمنع البروتينات الميكروبية وتضعف دفاعاتها.
• التتراسيكلين. جراثيم، التأثير الرئيسي هو تثبيط تخليق البروتين للميكروبات. يمكن أن تكون على شكل أقراص، مراهم (Oletetrin)، أو كبسولات (Doxycycline).
• الماكروليدات. أنها تعطل سلامة الغشاء عن طريق الارتباط بالدهون.
• أمينوغليكوزيدات. لديهم تأثير مبيد للجراثيم عندما ينتهك تخليق البروتين.
• الفلوروكينولونات. لديهم تأثير مبيد للجراثيم ومنع الانزيمات البكتيرية. أنها تعطل تخليق الحمض النووي الميكروبي.
• لينكوساميدات. البكتيريا التي تربط مكونات الغشاء الميكروبي.
• "الكلورامفينيكول". خلاف ذلك - "ليفوميسيتين". وهو شديد السمية لنخاع العظام والدم. ولذلك، يتم استخدامه بشكل موضعي بشكل رئيسي (على شكل مرهم).
• "بوليميكسين" (م و ب). يتصرفون بشكل انتقائي في النباتات سالبة الجرام.
• مضاد السل. يتم استخدامها بشكل رئيسي ضد المتفطرات، ولكنها فعالة أيضًا ضد نطاق واسع. ولكن يتم علاج مرض السل فقط بهذه الأدوية، حيث أنها تعتبر أدوية احتياطية (ريفامبيسين، أيزونيازيد).
• السلفوناميدات. لديهم العديد من الآثار الجانبية، لذلك لا يتم استخدامها عمليا اليوم.
• النيتروفوران. جراثيم، ولكن بتركيزات عالية فهي مبيدات للجراثيم. يتم استخدامها بشكل رئيسي في الالتهابات: المعوية (Furazolidone، Nifuroxazide، Enterofuril) والمسالك البولية (Furamag، Furadonin).

المجموعة الثانية هي البكتيريا. يتم وصفها في شكل حلول للإعطاء المحلي أو عن طريق الفم (الشطف والغسيل والمستحضرات). يستخدم أيضًا استخدام العوامل المضادة للميكروبات في هذه المجموعة في حالات دسباقتريوز أو رد الفعل التحسسي للمضادات الحيوية.

المجموعة الثالثة هي المطهرات. يتم استخدامها للتطهير (علاج الجروح وتجويف الفم والجلد).

أفضل دواء مضاد للميكروبات

"سلفاميثوكسازول" هو أفضل عامل مضاد للميكروبات. لديها مجموعة واسعة من العمل. "سلفاميثوكسازول" نشط ضد العديد من الكائنات الحية الدقيقة. يمنع عملية التمثيل الغذائي للبكتيريا ويمنع تكاثرها ونموها. "سلفاميثوكسازول" هو دواء مضاد للميكروبات. الغرض منه هو علاج:

• التهابات الجهاز البولي التناسلي (التهاب المثانة، التهاب الإحليل، التهاب البروستاتا، التهاب الحويضة، التهاب الحويضة والكلية، السيلان وعدد من الأمراض الأخرى)؛
• التهاب الشعب الهوائية الحاد والمزمن.
• الجهاز التنفسي؛
• التهابات الجهاز الهضمي (الإسهال ، الكوليرا ، حمى نظيرة التيفية ، داء الشيغيلات ، حمى التيفود، التهاب المرارة، التهاب المعدة والأمعاء، التهاب الأقنية الصفراوية)؛
• أجهزة الأنف والأذن والحنجرة.
• التهاب رئوي؛
• حَبُّ الشّبَاب؛
• وجوه؛
• الدمامل.
• التهابات الجروح.
• خراجات الأنسجة الرخوة.
• التهاب الأذن الوسطى.
• التهاب الحنجره؛
• التهاب السحايا.
• ملاريا؛
• داء البروسيلات.
• التهاب الجيوب الأنفية.
• خراجات الدماغ.
• التهاب العظم والنقي.
• تسمم الدم.
• داء المقوسات.
• الفطار البرعمي في أمريكا الجنوبية.
• وعدد من الأمراض الأخرى.

إن استخدام سلفاميثوكسازول واسع النطاق، لكن استشارة الطبيب ضرورية، مثل جميع الأدوية، وله عدد من موانع الاستعمال والآثار الجانبية. من الضروري مراقبة تركيزه في بلازما الدم.

مضادات الميكروبات للأطفال

يتم اختيار العوامل المضادة للميكروبات للأطفال بعناية فائقة، اعتمادًا على المرض. ليست كل الأدوية معتمدة للاستخدام لدى الأطفال.

تحتوي مجموعة العوامل المضادة للميكروبات على نوعين من الأدوية:

• نيتروفوران ("فيورازولدون"، "فيوراسيلين"، "فيورادونين"). إنها تقمع الميكروبات جيدًا (المكورات العقدية والمكورات العنقودية وما إلى ذلك) وتنشط جهاز المناعة. يستخدم لعلاج التهابات المسالك البولية والأمعاء. جيد للأطفال الذين يعانون من الحساسية. يوصف الأسكوربيك والأحماض الأخرى في وقت واحد مع الأدوية.
• هيدروكسي كينولين (إنتيستوبان، نيجرام، إنتيروسبتول، نيتروكسولين). هذه الأدوية تدمر الميكروبات، وتثبط نشاطها الحيوي (مسببات أمراض التهاب القولون، والزحار، والتيفوئيد، وما إلى ذلك). يستخدم لأمراض الأمعاء. "نيتروكسولين" - لعلاج التهابات المسالك البولية.

كما يتم استخدام عدد من الأدوية الأخرى المضادة للالتهابات. لكن اختيارهم يعتمد على مرض الطفل. غالبا ما تستخدم مجموعة البنسلين. على سبيل المثال، بالنسبة لالتهاب البلعوم وبعض أنواع العدوى الأخرى التي تسببها المكورات العقدية "A"، يتم أيضًا استخدام البنسلينات "G" و"V".

توصف العلاجات الطبيعية لمرض الزهري، والمكورات السحائية، وداء الليستريات، وعدوى الأطفال حديثي الولادة (الناجمة عن المكورات العقدية ب). في أي حال، يوصف العلاج بشكل فردي، مع الأخذ في الاعتبار تحمل الدواء.

الأدوية المضادة للالتهابات للأطفال

في طب الأطفال، هناك ثلاث مجموعات رئيسية من الأدوية المضادة للالتهابات:

• الأدوية المضادة للأنفلونزا (أوكسولين، ألجيريم). "ريمانتادين" لا يسمح للفيروس بدخول الخلايا. لكن لا يمكن أن يؤثر على ما هو موجود بالفعل في الجسم. لذلك يجب تناول الدواء في الساعات الأولى من المرض. كما أنه يستخدم للوقاية من التهاب الدماغ (بعد لدغة القراد).
• الأدوية المضادة للهربس (زوفيراكس، الأسيكلوفير).
• طيف واسع من العمل ("غاما الجلوبيولين"). يحفز ديبازول الجهاز المناعي، ولكن ببطء. لذلك، يتم استخدامه بشكل أساسي للوقاية من الأنفلونزا. الإنترفيرون هو مادة داخلية يتم إنتاجها أيضًا في الجسم. ينشط البروتين المضاد للفيروسات. ونتيجة لذلك، تزداد مقاومة الجسم للفيروسات. يمنع الإنترفيرون العديد من الأمراض المعدية ومضاعفاتها.

العلاجات الطبيعية المضادة للميكروبات والمضادة للالتهابات

لا يتم دائمًا استخدام الأقراص والمحاليل والمساحيق على الفور. إذا كان من الممكن استخدام عامل مضاد للميكروبات توفره الطبيعة، ففي بعض الأحيان لا يصل الأمر إلى حد وصف الأدوية على الإطلاق. أيضًا ، يمكن للعديد من الأعشاب والحقن و decoctions تخفيف العمليات الالتهابية. التمرير:

• الاستعدادات على أساس كالاموس، إكليل الجبل البري، ألدر، براعم الصنوبر؛
• مستخلصات مائية من لحاء البلوط.
• ضخ الأوريجانو.
• نبتة سانت جون؛
• الزوفا الطبية.
• بيرنت.
• عقدة الثعبان
• ثمار العرعر.
• زعتر عادي
• ثوم؛
• أوراق المريمية.

هل من الممكن العلاج الذاتي باستخدام الأدوية المضادة للميكروبات؟

يحظر استخدام الأدوية المضادة للميكروبات للتطبيب الذاتي دون وصفة طبية. يمكن أن يؤدي الاختيار الخاطئ للدواء إلى الحساسية أو زيادة عدد الميكروبات التي ستكون غير حساسة للدواء. قد يحدث دسباقتريوز. يمكن للميكروبات الباقية على قيد الحياة أن تؤدي إلى عدوى مزمنة، والنتيجة هي ظهور أمراض مناعية.

المضادات الحيوية واسعة الطيف للجيل الجديد، والتي تتزايد قائمتها كل عام، هي مجموعة من الأدوية التي تهدف إلى تدمير البكتيريا والفيروسات. أكثر مضاد حيوي معروفهو البنسلين الذي اكتشفه أ. فليمنج في عام 1928. تدريجيا، تم إنشاء عوامل مضادة للجراثيم جديدة على أساس البنسلين. وهي تستخدم حاليًا لعلاج الأمراض التي كانت تعتبر غير قابلة للشفاء منذ عدة عقود.

تأثير الأدوية الجديدة

المضادات الحيوية واسعة الطيف من الجيل الأحدث هي أدوية تهدف إلى القضاء على الالتهابات والأمراض التي تسببها هذه الالتهابات. إنها تسمح لك بتسريع علاج المرض وتخفيف مسار المرض وتقليل عدده حالات الوفاة. بعض الأدوية (البنسلين) تمنع تطور العوامل الخارجية غشاء الخليةبكتيريا. المضادات الحيوية الأخرى (التتراسيكلين و) توقف تمامًا إنتاج البروتين في الخلايا البكتيرية.

وتنقسم قائمة الأدوية وفقا لمبدأ مضادات البكتيريا للأدوية. يجب أن يشير التعليق التوضيحي إلى المنطقة التي يكون فيها المضاد الحيوي أكثر نشاطًا. تهدف بعض الأدوية إلى تدمير بكتيريا معينة، والبعض الآخر نشط في العديد من حالات العدوى البكتيريا المختلفة. إذا كان المرض يتطور بشكل نشط للغاية أو كانت طبيعة العدوى غير معروفة، فسيتم وصف دواء له مجموعة واسعة من التأثيرات.
مهم! من بين مجموعة متنوعة من المضادات الحيوية، من المستحيل اختيار المضاد المناسب بنفسك. يجب أن يتم ذلك من قبل الطبيب المعالج فقط، وإلا فإن المضادات الحيوية الموصوفة ذاتيًا يمكن أن تسبب ضررًا كبيرًا لصحتك.
هناك نوعان من البكتيريا التي يمكن للمضادات الحيوية علاجها:

1. سلبية الجرام. أنها تصبح سبب أمراض الجهاز البولي التناسلي ، أنظمة التنفسالأمعاء.
2. غرام إيجابي. إثارة عدوى الجروح. بسببهم، تحدث العمليات الالتهابية بعد الجراحة.

تنقسم العوامل المضادة للبكتيريا إلى مجموعتين. أحدهما يقضي على البكتيريا والفيروسات، والثاني يمنع تأثيرها على جسم الإنسان ويمنعها من التكاثر. تعمل كلتا المجموعتين من الأدوية بشكل انتقائي ولا تؤثر على الخلايا السليمة.

قائمة المضادات الحيوية

هناك أدوية أصلية ونسخها (ما يسمى بالأدوية الجنيسة). من الأفضل اختيار النسخ الأصلية. وعلى الرغم من أنها أكثر تكلفة، إلا أنها آمنة وسيكون العلاج فعالاً.

ليس هناك شك في أن المضادات الحيوية فعالة في علاج الأمراض التي تسببت في الوفاة قبل بضعة عقود فقط. هذا أعظم اكتشافشخص. لكن الفيروسات والبكتيريا قادرة على التكيف مع العلاج بالأدوية القديمة. ولذلك، علينا أن نخترع أجيالاً جديدة من الأدوية.

الجيل الجديد من العوامل المضادة للبكتيريا ذات نطاق واسع من التأثير لها آثار جانبية أقل، فهي آمنة وسهلة الاستخدام ومتوفرة بأشكال مختلفة.
من المستحيل تحديد الدواء الأكثر فعالية، فكلها ستكون فعالة في حالة معينة.
تشمل قائمة المضادات الحيوية واسعة الطيف الأدوية التالية:

• مضادات الزائفة والبنسلينات الطبيعية.
• الماكروليدات.
• نيتروفوران.
• السلفوناميدات.
• التتراسيكلين.
• الكينولونات.
• فلوريد؛
• السيفالوسبورينات من الجيل الثالث والرابع.

تتضمن هذه القائمة أقدم جيل من الأدوية وأحدث الأدوية القوية جدًا.

أشكال إطلاق الأدوية المضادة للبكتيريا

توصف المضادات الحيوية لعلاج التهاب اللثة والزهري والدمامل والالتهاب الرئوي والتهابات الجلد. يتم إنتاجها في شكل أقراص، في شكل تحاميل، مساحيق، كبسولات.

قائمة المضادات الحيوية الجديدة في شكل مسحوق وحقن

غالبًا ما يتم إعطاء الأدوية القوية سريعة المفعول إما عن طريق الوريد أو في العضل. بسبب الحقن، لا يدخل الدواء إلى المعدة، ويمنع التأثير على الغشاء المخاطي ولا يتم تدمير البكتيريا. هذه هي الطريقة التي يبدأ بها الدواء في العمل على الفور. قائمة الأدوية الجديدة للحقن واسعة النطاق.

وتشمل هذه:

• أمينوبنسلينات مقاومة للبيتا لاكتاماز، على سبيل المثال سولباكتام.
• الكاربابينيمات (إيميبينيم-سيلاستاتين، إرتابينيم)؛
• السيفالوسبورينات من الجيل الثالث والرابع. سيفوبيرازون. سيفوتاكسيم، سيفتازيديم، سيفبيروم؛
• الجيل الثالث من المضادات الحيوية أمينوغليكوزيد أميكاسين ونيتيلميسين.

أقراص وكبسولات

توصف هذه الأدوية أثناء الحمل و طفولة. ويُعتقد أنها غير ضارة بالصحة؛ كما أن استخدامها على شكل أقراص أكثر لطفاً من الحقن. المضادات الحيوية الحديثة أحدث جيليتم إنتاج الكبسولات أو الأقراص بنفس كميات المساحيق ومحاليل الحقن تقريبًا. وتشمل هذه:

• الفلوروكينول 3 و 4 أجيال (موكسيفلوكساسين، جاتيفلوكساسين)؛
• الماكروليدات (أزيثروميسين، كلاريثروميسين، روكسيثروميسين، أموكسيسيلين)؛
• الماكروليدات ذات الأصل الطبيعي (سبارفلوكساسين، ليفوفلوكساسين، ميديكاميسين)؛
• نيتروفوران - (نيتروفورانتوين، إرسيفوريل)؛
• المضادات الحيوية من الجيل الرابع (بوساكونازول، فوريكونازول، رافوكونازول).

في بعض الأحيان يفضل الأطباء المضادات الحيوية ضيقة الطيف، لأنها لا تؤثر على سلامة البكتيريا المعوية ولها آثار جانبية أقل.

استخدام المضادات الحيوية للأمراض المختلفة

هناك قائمة ضخمة من المضادات الحيوية للبالغين. ويبين الجدول الأدوية الرئيسية المستخدمة في علاج الأمراض المختلفة.

مرض. اسماء المضادات الحيوية المستخدمة

أمراض الجهاز البولي والتناسلي عند النساء
تستخدم العوامل المضادة للبكتيريا في أمراض النساء لعلاج العمليات الالتهابية المرتبطة بمنطقة الأعضاء التناسلية الأنثوية. يتم علاج مرض القلاع والتهاب المهبل باستخدام Monural وFuramag. إذا كان المرض مصحوبا بمضاعفات، فسيتم وصف الليفوفلوكساسين والأوفلوكساسين. للقضاء على عدوى المسالك البولية، تحتاج إلى تناول دورة من ميترونيدازول وحمض الناليديكسيك.

التهاب الجيوب الفكية
لالتهاب الجيوب الأنفية، يوصف سيفاكلور وسيفيكسيم. إذا كان المرض مصحوبا بمضاعفات، يصف الطبيب أزيثروميسين، ماكروبين.

المكورات العنقودية
عندما يتأثر الجسم بالمكورات العنقودية، يتم استخدام مرهم باكتروبان. يمنع ظهور بكتيريا جديدة، وتلك التي تعيش داخل الجسم تضعف وتموت.

ذبحة
في حالة التهاب اللوزتين يتم استخدام أزيترال وسبيراميسين وإريثروميسين.

نزلات البرد والانفلونزا والسارس
توصف الماكروليدات التي تعتبر الأكثر أمانًا بين المضادات الحيوية. هذه هي الاريثروميسين، ليوكومايسين، روليد، سوماميد، كلاريثروميسين، أزيروميسين. يوصف أيضًا سيفامندول، الذي له تأثير مبيد للجراثيم قوي ويتم امتصاصه بدرجة عالية من الجهاز الهضمي.

مشاكل الأسنان
يصف أطباء الأسنان العوامل المضادة للبكتيريا التهاب حادولمنع العمليات القيحية، إذا كان المريض الخاضع للجراحة يعاني من مشاكل في الأوعية الدموية، ومرض السكري في مرحلة المعاوضة، الفشل الكلوي. عادة ما يتم وصف أمبيوكس، وجنتاميسين، وسينتوميسين، ودوكسيسيكلين. الدواء الأكثر استخدامًا في طب الأسنان هو عقار لينكومايسين طويل المفعول. يتراكم في العظام ويعمل لفترة طويلة وهو جيد جدًا عند إجراء العمليات المعقدة.

أمراض الجهاز البولي
يتم علاج التهاب المثانة والتهاب الحويضة والكلية والتهاب كبيبات الكلى باستخدام كانفرون وبالين ونوليسين. نفس الأدوية مناسبة أيضًا للقضاء على أدوية أخرى مشاكل المسالك البولية. لالتهاب المثانة، يوصف Ionural، Norbactin، Unidox Solutab.

لعلاج التهابات المسالك البولية، يتم وصف ميكونازول، فلوكونازول، كيتوكونازول. لعلاج التهاب الحويضة والكلية، يوصف مضاد حيوي يتكون من النيتروفوران، والسيفالوسبورين، والفلوروكينولونات. إذا استمر المرض بشكل طبيعي، يتم استخدام السيفالوسبورينات، إذا تفاقمت الحالة، يتم استخدام السيفالوسبورينات.

الالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية
لالتهاب الشعب الهوائية، يوصف الاريثروميسين والبنسلين. ولكن يجب إضافة مكونات أخرى إلى البنسلين، لأنه يستخدم منذ فترة طويلة للعلاج وقد تكيفت البكتيريا معه.

يستخدم البنسلين عادةً مع أوجمنتين وسيفوروكسيم. بالنسبة لالتهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي، يتم وضع نظام علاج فردي يجمع بين أنواع مختلفة من الأدوية لقتل المزيد من البكتيريا. في معظم الأحيان، تتم إضافة موسعات الشعب الهوائية.

في حالة معقدة و طويل الأمدلالتهاب الشعب الهوائية، يوصف سيفترياكسون بالإضافة إلى أزيثروميسين، والذي يتم استبداله أحيانًا بكلاريثروميسين، ميديكاميسين.

التهاب العين
لعلاج التهابات العين، يتم استخدام قطرات Eubetal وTobrex.

أجيال جديدة من المضادات الحيوية واسعة الطيف، والتي تشمل سيبروفلوكساسين، سيفيبيم، ليفوفلوكساسين، سيفترياكسون، تمنع البكتيريا المسببة للأمراض وفي اليوم التالي لأخذها، يشعر الشخص بالفعل بتأثير العلاج. في حالة الالتهاب الرئوي، تعمل هذه الأدوية على قمع العامل الممرض وتأثيره الممرض بسرعة.
إذا تم الجمع بين الأدوية، فيجب أن تكون نسبة الأدوية المثبطة للجراثيم إلى الأدوية المبيدة للجراثيم واحدًا إلى واحد.

حدود العلاج المضاد للبكتيريا للأطفال والنساء الحوامل

نظرًا لأن المضادات الحيوية "للبالغين" غالبًا ما تكون غير مناسبة للأطفال، فقد اكتشف العلماء، بعد إجراء العديد من الدراسات، تجريبيًا أي المضادات الحيوية هي الأفضل للأطفال لتناولها إذا لزم الأمر. ونتيجة لذلك، ثبت أن أفضل العوامل المضادة للبكتيريا في مرحلة الطفولة هي الماكروليدات (روكسيثروميسين، أزيثروميسين)، أمينوبنسلين (كلافولانيت)، السيفالوسبورينات (سيفترياكسون). لا ينصح باستخدام الكاربابينات والفلوروكينول. تثير هذه الأدوية تطور مشاكل في الكلى والكبد، وتمنع عظام الأطفال من النمو بشكل طبيعي.

خلال فترة الحمل، قائمة المضادات الحيوية المعتمدة للاستخدام محدودة للغاية. يوصى باستخدام أموكسيكلاف وسيفازولين وسيفترياكسون. في الثلث الثالث من الحمل، تتم إضافة كلاريثروميسين، ميديكاميسين، أزيثروميسين إلى الأدوية أيضًا. وبطبيعة الحال، جميع الوصفات الطبية يصفها الطبيب.

ميزات العلاج

تقوم المضادات الحيوية من الجيل الجديد بعمل ممتاز ضد أي مسببات الأمراض الالتهابية. من المهم اختيار المجموعة المثالية من الأدوية لزيادة فعالية العلاج. يمكن للطبيب فقط أن يصف مثل هذه المجموعة، مع الأخذ بعين الاعتبار المسار الفردي للمرض، ووجود أو عدم وجود تقدم في العلاج.

في الأساس، تستمر الدورة 7-10 أيام. يتم العلاج بالمضادات الحيوية بعدة طرق: عن طريق الفم (عن طريق الفم)، من خلال المستقيم (المستقيم)، عن طريق الوريد، في العضل، في الحبل الشوكي. يجب عليك عدم شرب الكحول أو تعاطي المخدرات خلال هذا الوقت. قبل الاستخدام، يجب عليك قراءة تعليمات الاستخدام واتباع تعليمات الاستخدام بدقة.

الجيل الجديد من المضادات الحيوية له نفس التأثير الخطير على الصحة كالجيل القديم. أحدث الأدواتتساعد على الشفاء، ولكن في نفس الوقت تدمر مفيدة البكتيريا المعوية‎تقليل المناعة. لذلك يجب تناول مثل هذه الأدوية بشكل صارم بناءً على توصية الطبيب ووفقًا للتعليمات. بعد دورة العلاج، لحماية واستعادة البكتيريا في الجهاز الهضمي، من الضروري تناول البريبايوتكس والبروبيوتيك، وأجهزة المناعة. ومن المهم اتباع نظام غذائي مع كمية كبيرةمنتجات حمض اللاكتيك والخضروات والفواكه. يتم استبعاد الأطعمة الحارة والدهنية والمدخنة والمالحة.

لا ينبغي استخدام الماكروليدات أثناء الحمل، أو الأشخاص الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى، أو وظائف الكبد، أو إذا ردود الفعل التحسسيةعلى نوع معينمضاد حيوي. إذا تم اختيار مضاد حيوي واسع الطيف بشكل غير صحيح أو إذا لم يتبع المريض قواعد استخدامه، فقد يحدث الصداع والغثيان والطفح الجلدي والقيء والإسهال والحمى وفقدان التنسيق وحتى صدمة الحساسية. وفي هذه الحالة يجب التوقف عن تناول الدواء واستشارة الطبيب.

العلاج بالأدوية المضادة للبكتيريا أوسع تأثير ممكنيساعد الجيل الجديد في علاج معظم الأمراض التي تسببها البكتيريا المسببة للأمراض. ولكن يجب أن يتم العلاج بمسؤولية كبيرة، مع اتباع نصيحة الطبيب بشكل كامل. خلاف ذلك، هناك احتمال لمزيد من الضرر لصحتك.

على رفوف الصيدليات يمكنك العثور على العديد منها أدوية مختلفةلكن اختراع المضادات الحيوية يمكن اعتباره ثورة حقيقية في علم الصيدلة. تنقذ هذه الأدوية العديد من الأرواح كل يوم، بفضل انخفاض معدل الوفيات الناجمة عن الأمراض البكتيرية المختلفة بشكل ملحوظ اليوم. هناك العديد من المضادات الحيوية التي تختلف في نطاق عملها، ولكن بشكل عام يمكن تقسيم جميع هذه الأدوية إلى نوعين - أدوية واسعة الطيف وأدوية ضيقة الطيف. لذلك دعونا نتحدث عن الأدوية المضادة للبكتيريا واسعة الطيف بمزيد من التفصيل.

قم بالتمرير

دعونا نحاول تسمية أدوية المضادات الحيوية التي لها نطاق واسع من التأثير، ونحاول أن نفهم قليلاً عن تفاصيل استخدامها. لذلك فهي تشمل أدوية من مجموعة البنسلين وهي أموكسيسيلين وأمبيسيلين وتيكارسيكلين. إذا كنا نتحدث عن التتراسيكلين، فإن التتراسيكلين له خصائص مماثلة، وبين الأمينوغليكوزيدات - الستربتوميسين. تتميز الفلوروكينولونات أيضًا بمجموعة واسعة من التأثيرات، بما في ذلك الليفوفلوكساسين، والجاتيفلوكساسين، والسيبروفلوكساسين، والموكسيفلوكساسين. بالإضافة إلى ذلك، من بين هذه الأدوية الأمفينيكولات - الكلورامفينيكول (المعروف أيضًا باسم ليفوميسيتين)، والكاربابينيمات - إرتابينيم، وميروبينيم وإيميبينيم.

دعونا نلقي نظرة على بعض المركبات المدرجة بمزيد من التفاصيل.

البنسلينات

كانت المضادات الحيوية من هذه المجموعة هي أول من تم اختراعها؛ ويحتل الأموكسيسيلين والأمبيسيلين مكانة مرموقة بين الأدوية من هذا النوع. إنهم يتعاملون بفعالية مع عدد من البكتيريا إيجابية الجرام - المكورات العنقودية والمكورات العقدية، وكذلك المكورات المعوية والليستيريا، بالإضافة إلى ذلك، فهي نشطة ضد البكتيريا سالبة الجرام - العامل المسبب لمرض السيلان، الإشريكية القولونية، الشيجلا، السالمونيلا، المستدمية النزلية والعامل المسبب للسعال الديكي. ينبغي تناول الأمبيسيلين في كثير من الأحيان - أربع مرات في اليوم بكمية 250-500 ملغ، كما يتم إعطاؤه بالحقن - 250-1000 ملغ على فترات من أربع إلى ست ساعات. غالبًا ما يستخدم الأموكسيسيلين في علاج الأطفال، وهو الدواء المفضل للأنواع غير المعقدة من المرض التهاب الشعب الهوائية البكتيريأو الالتهاب الرئوي. أيضًا هذا العلاجتوصف أيضًا لعلاج التهاب اللوزتين والآفات المعدية في المسالك البولية أو التناسلية ولتصحيح الآفات المعدية في الجلد. الأمكوسيلين متوفر في أقراص لتحقيقه تأثير علاجييتم تناول 250-1000 ملغم مرتين يومياً لمدة خمسة إلى عشرة أيام.

أمفينيكول

مضاد حيوي آخر معروف هو ليفوميسيتين. يستخدم عادة لمكافحة المكورات العنقودية والعقدية، بالإضافة إلى ذلك، فإنه يزيل بشكل فعال العوامل المسببة لمرض السيلان، الإشريكية القولونية أو المستدمية النزلية، ويتعامل أيضًا مع السالمونيلا، الشيجلا، يرسينيا، بروتيوس والريكتسيا. ويقول الخبراء إن مثل هذا الدواء يمكن استخدامه لمكافحة اللولبيات، وكذلك بعض الفيروسات الكبيرة.

يستخدم ليفوميسيتين في أغلب الأحيان في علاج حمى التيفوئيد وحمى نظيرة التيفية والدوسنتاريا وداء البروسيلات والسعال الديكي و التيفوسبالإضافة إلى مجموعة متنوعة من الالتهابات المعوية. بالإضافة إلى ذلك، يتوفر الدواء على شكل مرهم، مما يساعد على التغلب على الآفات الجلدية القيحية، القروح الغذائيةإلخ.

الفلوروكينولونات

العلاج بالأدوية المضادة للبكتيريا

يمكن بحق وصف المضادات الحيوية واسعة النطاق بأنها عالمية عامل مضاد للجراثيم. بغض النظر عن العامل الممرض الذي تسبب في تطور المرض، فإن هذه التركيبات سيكون لها تأثير مبيد للجراثيم وتتعامل معها مستوى عال. الأدويةويستخدم هذا النوع في حالات مختلفة. لذلك قد يكون من المستحسن استخدامها إذا اختار الطبيب العلاج تجريبيًا، مع التركيز على الأعراض. وفي هذه الحالة يبقى الميكروب المسبب للمرض مجهولا. مثل هذا العلاج منطقي عندما نتحدث عن الأمراض الشائعة، وكذلك عندما تكون الأمراض خطيرة للغاية وعابرة. على سبيل المثال، مع تطور التهاب السحايا، يمكن أن تحدث الوفاة بسرعة كبيرة في غياب العلاج بالمضادات الحيوية في مرحلة مبكرة من المرض.

يمكن أيضًا استخدام المضادات الحيوية واسعة الطيف إذا أظهر العامل المسبب للمرض مقاومة لأدوية معينة. كما تستخدم أدوية مماثلة في علاج ما يسمى بالعدوى الفائقة، والتي أثارت تطورها عدة أنواع من البكتيريا في وقت واحد. تُستخدم أيضًا الأدوية واسعة النطاق بشكل شائع في الوقاية من الآفات المعدية بعد الإصابة التدخلات الجراحية.

وهكذا، فإن المضادات الحيوية واسعة الطيف هي حقا الأدوية العالميةفي علاج الأمراض البكتيرية. وينبغي أن يؤخذ في الاعتبار أن استخدامها لا يمكن تحقيقه إلا بعد التشاور مع الطبيب، والتطبيب الذاتي يمكن أن يسبب ضررا جسيما للصحة.