Из за чего кровь в кале. Вопросы

Выделение черного кала с кровью говорит о необходимости выяснить причину сразу двух симптомов :

• Черного кала;


• Крови в кале.

• Кровяная колбаса и мясные изделия с кровью;


• Печень животных и птиц;




• Черноплодная рябина ;





• Красные и черные сорта винограда ;


• Чернослив;



• Красная свекла ;


• Натуральные соки из перечисленных овощей и фруктов;



• Красное вино;


• Прием активированного угля ;


• Прием препаратов железа (Тотема, Сорбифер, Феррум-Лек и т.д.);


• Прием поливитаминных комплексов с железом (Витрум , Центрум , Мульти-Табс и т.д.);


• Прием препаратов, содержащих висмут (Де-Нол , Новбисмол и т.д.).

Второй вариант выделения черного кала называется патологическим и обусловлен кровотечениями из верхних отделов пищеварительного тракта. Так, черный кал является признаком желудочно-кишечного кровотечения. Чаще всего такое кровотечение развивается при циррозе печени, а также при раке или язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки. Обычно в таких ситуациях кроме черного кала у человека наблюдаются и другие симптомы кровопотери, такие как, бледность, усталость, слабость, головокружение , обмороки и боли в животе . Причем выраженность симптоматики зависит от объема кровопотери. При появлении черного кала в сочетании с указанной симптоматикой следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Таким образом, черная окраска кала может быть признаком патологии или же вызываться определенными продуктами или медикаментами. При выделении черного кала с кровью сначала следует оценить наиболее вероятную причину такой окраски фекалий. Однако даже если черный цвет кала обусловлен употреблением определенных продуктов или приемом медикаментов, то есть является физиологическим, то примеси крови однозначно свидетельствуют о патологических процессах, протекающих в органах пищеварительного тракта.

Кровь в кале может быть различной. Вид крови в кале очень важен для определения конкретного патологического состояния, вызвавшего ее появление. Человек невооруженным взглядом может различить два типа крови в кале:

1. Свежая кровь, окрашенная в ярко-красный цвет;


2. Кровь в виде темно-красных сгустков или прожилок.

Если кровь в кале обнаруживается в виде прожилок или сгустков темно-красного цвета, то речь идет о хронических воспалительных заболеваниях кишечника. Кровь в таком виде часто имеется в каловых массах при болезни Крона , неспецифическом язвенном колите или дисбактериозе.

Таким образом, черный кал с кровью может свидетельствовать о наличии следующих вариантов патологии органов пищеварительного тракта:

1. Сочетание желудочно-кишечного кровотечения (черный кал) с патологией нижних отделов кишечника (красная свежая кровь);


2. Сочетание желудочно-кишечного кровотечения (черный кал) с воспалительными заболеваниями кишечника (прожилки и сгустки темно-красной крови);


3. Патология нижних отделов кишечника (красная свежая кровь) в сочетании с физиологическим черным калом, обусловленным употреблением ряда продуктов питания или приемом медикаментов;


4. Воспалительные заболевания кишечника (прожилки и сгустки темно-красной крови) в сочетании с физиологическим черным калом, обусловленным употреблением ряда продуктов питания или приемом медикаментов.

Кровь в кале сложно обнаружить, потому что большинство, просто не обращают внимания. Выделение крови из анального отверстия не всегда сопровождается болевыми ощущениями или другими симптомами. Это вызывает определенные сложности - человек не обращается к врачу, не делает колоноскопию, а тем временем патология может развиваться. Причины крови в кале у взрослого в 70% серьезные, могут быть связаны с появлением новообразований в кишке и другими серьезным болезнями желудочно-кишечного тракта.
Капельки крови в каловых массах появляются двумя путями: ректальным через повреждения в толстой, прямой кишке или при микротрещинах заднего прохода.

Возможные причины крови в кале у мужчин

Выделение с остатками крови провоцируется разными видами заболеваний. Некоторые из них не несут угрозу жизни, легко подаются лечению. А другие требуют особого внимания.

Выясняя точную этимологию появления кровяных капель в каловых массах, следует опираться и на образ жизни пациента, его рацион, наличие вторичных заболеваний.

Наиболее распространенные причины:

На что указывает кал черного цвета с примесями крови:

1. На язву двенадцати перстной кишки. Язвы кровоточат, лопаются, кроме этого ощущается тошнота, беспокоит изжога и кислая отрыжка с неприятным запахом;
2. На патологии пищевода - опухоли, пептические язвы, дивертикулу. В большинстве случаев кровь выходит вместе с рвотой, но иногда она доходит до прямой кишки;
3. На механические повреждения - удары, травмы, ушибы брюшной полости. Кровавому калу чаще сопутствуют повреждения прямой кишки;
4. Длительный курс антикоагулянтов, антибиотиков, противовоспалительных средств уменьшают уровень протромбина в сыворотке крови, она сильно разжижается. Любой незначительный удар в живот, ушиб, болезнь кишечника в таком состоянии способен привести к внутреннему кровотечению;
5. Болезни желчи и желчевыводящих путей - холецистит, опухоли. Проявляется механическая желтуха с изменением цвета кожи и белков глаз, беспокоят приступы резкой боли в правом подреберье. Диагностировать патологии желчного пузыря помогают лабораторные исследования, УЗИ;
6. Злокачественная опухоль, киста поджелудочной железы, а также панкреонекроз (отмирание тканей поджелудки). Клиническая картина дополняется болями в животе, несварением, снижением аппетита. В кале наблюдается обильное количество не переваренной белковой пищи.

Если в составе кала кроме крови обнаружена кукуруза, мясные прожилки, шкурка от помидора - это не указывает на дефицит ферментов, с вашим кишечником все нормально.

Также вспомните не ели вы недавно блюда со свеклой или томатами. Часто свекольный сок может менять цвет каловых масс в сторону красноватого оттенка или наблюдаются красные вкрапления - это нормально.

Почему кровь из анального отверстия выходит с калом у женщин?

Женщины, обнаружив следы крови на туалетной бумаге и в кале, сразу начинают бить тревогу. Выделение кровавого кала, кровоподтеки могут появляться на фоне различных болезней, сопутствовать определенному состоянию.
Во время беременности, после рождения ребенка возможность увидеть в кале капли крови высока. Это связано с большими нагрузками на сосудистую систему, на кишечник.

Определить причину в домашних условиях - сложно, риск неправильного диагноза велик. Лучше обратиться в больницу, пройти надлежащее обследование.

К какому врачу обратиться при крове в кале?

Если вас мучают боли в животе, а после акта дефекации замечаете кровь - нужна срочно помощь специалиста. Диагностировать, предупредить, вылечить болезни толстого кишечника, прямой кишки, анального отверстия поможет проктолог.

Проктология - популярный раздел медицины, поэтому найти проктолога вы сможете найти по своему месту жительства.
Кроме проктолога, в зависимости от проблемы, вам может понадобиться консультация:

• Хирурга. Некоторые патологии ЖКТ требуют хирургического вмешательства;
• Гематолога. Кровь в кале иногда возникает из-за плохой свертываемости, гематологических болезней;
• Онколога. Врач этого раздела медицины поможет подобрать правильное лечение против рака органов желудочно-кишечного тракта;
• Инфекционист. Дизентерия, сальмонеллез и другие болезни требуют наблюдения опытного инфекциониста, он поможет быстро и без последствий справиться с заболеванием.

Как лечить проблему крови в кале?

Бороться с причиной выделения крови в кал в домашних условиях можете только, если диагноз уже поставлен, и вы обсудили с проктологом схему лечения.
Самолечение с внутренним кровотечением кишечника, желудка, грозит не только серьезными осложнениями, но и летальным исходом. Требуется срочная госпитализация. Если кровь из кишечника выделяется из-за острой инфекции - дизентерии, стоит срочно вызывать карету «Скорой Помощи». Чем дольше длиться течение дизентерии без лечения в стационарных условиях, тем больше риск развития вторичных патологий со стороны других органов.
Для лечения геморроя стоит воспользоваться мазями:

Вылечиться от геморроидальной болезни можно с помощью свечей:

Средства с антибактериальным эффектом для заживления анальных трещин:

• «Мепакрин», «Альбендазол», «Никлозамид» - помогают от цестода;
• «Хлоксил», «Битионол», «Перхлорэтилен» - справляются с трематодами;
• «Левамизол», «Пиперазин», «Мебендазол», «Альбендазол» - уничтожают нематод.

Если биохимический анализ сыворотки крови показал, что у вас низкая свертываемость. Значит нужно пропить курс коагулянтов (средства сгущают кровь), отказаться или уменьшить дозировку антибиотиков, противовирусных средств, а также препаратов для сердечной сосудистой системы.
Язвенная болезнь, тромбоз, онкология, отравление химикатами не лечатся дома. Вам поможет только госпитализация и терапия под присмотром опытных медицинских работников.

Кал с кровью – это симптом целого ряда заболеваний кишечника – от неопасных (геморрой) до очень серьезных (рак прямой кишки). Выяснить причину кровотечения поможет только обследование у проктолога.

Предположительный диагноз можно составить при самостоятельном анализе своего самочувствия, но точно исключить онкологическое заболевание можно только после посещения врача.

Анальные трещины и геморрой

При нарушении целостности слизистой прямой кишки появляется кровь после дефекации. По каким симптомам можно заподозрить наличие анальных трещин?

• болезненные и неприятные ощущения в области ануса, раздражение, жжение, боль, резь;
• кровь на туалетной бумаге и нижнем белье;
• кровь, не смешанная с калом, жидкая;
• ярко-алый;
• при прохождении каловых масс по прямой кишке ощущается сильный дискомфорт, резь, раздражение и боль;
• объем кровотечения может быть скудным или обильным, но оно усиливается после физической нагрузки, натуживания и напряжения сфинктера;
• чувство зуда в области ануса, которое активизируется при продолжительном сидении или ходьбе.

Анальные трещины чаще всего встречаются у взрослых людей. У детей запор с кровью может вызвать разрывы и трещины слизистой из-за спазма прямой кишки и слишком твердых каловых масс.

Даже если у ребенка кровь при дефекации проявилась однократно, нужно получить консультацию врача. Есть 4 главные причины повреждения слизистой прямой кишки у взрослых:

• функциональные запоры, продолжительный прием слабительного;
• анальный секс с нарушением техники безопасности;
• патологически повышенный тонус сфинктера;
• изменение тонуса прямой кишки и сфинктера в результате родов.

Разрывы слизистой прямой кишки могут быть острыми и хроническими. В норме свежая анальная трещина должна заживать за 1-6 недель полностью. Если этого не происходит, и трещины возникают регулярно, плохо затягиваются и доставляют мучительное беспокойство – можно считать нарушение хроническим. Кровотечение после опорожнения кишечника может возникать эпизодически и так же спонтанно прекращаться. Обратиться к проктологу нужно даже в том случае, если симптом перестал проявляться. Рак прямой кишки тоже может вызывать кратковременное кровотечение, которое затем останавливается. Помочь с диагнозом должен врач. Геморрой – очень известное заболевание, распространено среди взрослых, ведущих сидячий образ жизни. Для варикозного расширения вен прямой кишки характерны следующие признаки:

1. При внешнем геморрое имеются узлы, участки слизистой с увеличенными сосудами, которые можно обнаружить при пальпации анального отверстия. По мере прогрессирования заболевания узлы увеличиваются в размерах. На раннем этапе их можно втянуть, сжав сфинктер. На второй стадии узлы вправляются только вручную. На третьей стадии вернуть узел внутрь прямой кишки уже не получится. При внутреннем геморрое такой признак слабо выражен.
2. Присутствует кровотечение после или во время дефекации. Кровь не смешивается с калом, ярко-алого цвета, жидкая.
3. В области ануса имеется зуд, дискомфорт и болезненность. Боль по характеру тупая и ноющая, усиливается при длительном сидении или ходьбе. При тромбозе геморроидального узла боль становится интенсивной, острой до непереносимости. Закупорка вены сопровождается увеличением узла в размерах.

Лечение геморроя должен проводить только проктолог после подтверждения этого диагноза. Своевременное обнаружение геморроя у взрослого помогает остановить прогресс заболевания и с минимальными потерями устранить неприятные симптомы. Запущенный геморрой поддается лечению гораздо труднее. Высокая смертность пациентов от рака прямой кишки вызвана не тем, что опухоль чрезвычайно быстро растет, а тем, что люди не обращаются к врачу. Многие пациенты думают, что любая кровь при дефекации говорит о геморрое. Это мнение не соответствует истине.

Дивертикулы и полипы прямой кишки

Дивертикулез – это появление на поверхности слизистой прямой кишки небольшого кармана, если эта полость воспаляется, заболевание называется дивертикулит. По статистике дивертикулез наиболее часто встречается среди людей старше 55 лет, нарушение не причиняет беспокойства до начала воспалительного процесса. Каковы признаки дивертикулита?

• стул с кровью, свежая кровь на туалетной бумаге и белье;
• жидкая и алая кровь появляется в особенно большом объеме после запора;
• интенсивная боль в левой или правой нижней части живота, после опорожнения кишечника и выведения газов боль не уменьшается;
• болевые ощущения имеют постоянную локализацию, усиливаются при надавливании на живот, при напряжении пресса, при наклоне и физической нагрузке;
• часто встречается повышение температуры до 38,5 градусов;
• нередко дивертикулезу сопутствует расстройство стула, понос или запор, образование большого количества кишечных газов.

При подозрении на дивертикулит нужно немедленно обращаться к проктологу или хирургу, поскольку похожими признаками обладают аппендицит и почечная колика. Разрыв воспаленного дивертикула вызывает выброс содержимого кишечника в брюшную полость, перитонит, сепсис, летальный исход без срочной медицинской помощи. Полипы прямой кишки точно так же не проявляют себя никаким образом. Если плотно спрессованные каловые массы травмируют полип, открывается кровотечение. Кровь свежая, яркая, может окрашивать каловые массы. Есть данные о том, что полипы толстой кишки имеют склонность к злокачественному перерождению, поэтому обследование у проктолога нужно пройти обязательно.

Рак и другие причины кровотечения

Самостоятельно диагностировать рак кишечника невозможно, для этого требуется проведение колоноскопии и других обследований. Каковы симптомы рака?

• появление кала со слизью и прожилками крови;
• частое расстройство стула, запоры, поносы;
• затруднение при дефекации, ощущение неполного опорожнения кишечника;
• уменьшение аппетита;
• потеря веса;
• слабость, быстрая утомляемость.

Симптоматика различается в зависимости от типа и места расположения главной опухоли. Если в стуле кровь, нужно не затягивать с визитом к проктологу, обратиться за помощью сразу же. Некоторые виды рака дают метастазы в соседние органы довольно быстро, и пациент может просто не успеть получить лечение, пока это еще возможно. Какие еще причины могут привести к появлению крови после испражнения?

• кишечная инфекция, например, сальмонеллез, дизентерия, амебиаз;
• язвенный колит;
• болезнь Крона;
• венерическая инфекция, гонорея, трихомониаз.

При таких заболеваниях кишечника как язвенный колит и болезнь Крона появляется . При кровотечении из двенадцатиперстной кишки кал имеет характерный черный цвет, вязкую консистенцию – как деготь или пластилин. Кровоточивость слизистой кишечника проявляется не только этим признаком, но и другими:

• анемией, бледностью кожных покровов;
• мышечной слабостью;
• быстрой утомляемостью;
• плохой концентрацией внимания, снижением работоспособности;
• дискомфортом в животе после туалета.

Насыщенный черный цвет испражнений не всегда означает болезнь, это может быть реакцией на пищу. В таком случае цвет фекалий должен измениться на нормальный в течение 2-3 дней.

Самостоятельно скрытую кровь не всегда можно обнаружить, для этого есть специальный лабораторный анализ кала.

Если помимо крови имеется острая боль в животе, повышение температуры, мышечная слабость, рвота, тошнота и головная боль – нужно немедленно вызывать скорую и госпитализироваться для обследования. Особенно опасным симптомом является напряжение и вздутие живота, интенсивное чувство пульсирующей боли и распирания. Если такая клиническая картина наблюдается у ребенка, поехать в больницу нужно вместе с ним. Сгустки крови вместе с каловыми массами могут выходить у детей и по причине анальных трещин, например, после продолжительного атонического запора. В таком случае не будет ни повышения температуры, ни интоксикации.

Анальные трещины не требуют срочной медицинской помощи, достаточно посетить педиатра. Зеленая или желтая слизь в кале, а также пена свидетельствуют о кишечной инфекции, которая может быть заразной и передаваться другим людям. Кишечная инфекция вызывает лихорадку, понос, обезвоживание. При поносе у ребенка нужно обязательно предоставлять ему достаточное количество воды, а при рвоте – добавлять в питьевую воду небольшое количество пищевой соли. Пациенты с кишечной инфекцией изолируются от здоровых людей в инфекционное отделение. Отказываться от госпитализации неразумно, фельдшеры скорой помощи просто не могут в полевых условиях и без оборудования выяснить, что же вызвало боль в животе и кровь в стуле у ребенка. У детей до 1 года жизни, особенно у тех, кто находится на искусственном вскармливании, может возникнуть заворот кишечника. Нарушение имеет следующие проявления:

• у ребенка болит живот, он плачет, проявляет беспокойство, активно двигает ножками;
• цвет кала ярко-красный, малиновый, по консистенции каловые массы напоминают желе;
• аппетит отсутствует, сон нарушен;
• младенец кричит до потери голоса.

При таких признаках, особенно если есть рвота и повышение температуры, госпитализация имеет жизненно важное значение. Чем быстрее малышу будет предоставлена компетентная помощь, тем меньше вероятность летального исхода. Поэтому при обнаружении у ребенка слизи и крови в кале в сочетании с болью в животе нужно сразу же идти к педиатру, а если есть температура – госпитализироваться на скорой помощи.

Появление крови в кале у женщин

У женщин во время месячных простое смешивание менструальных выделений и каловых масс в чаше унитаза может производить впечатление крови в кале. Для подтверждения или опровержения своих подозрений, нужно раздельно исследовать выделения, а в случае сомнений – обращаться к проктологу после окончания менструации. В некоторых случаях одновременное присутствие кровяных сгустков в каловых массах и менструация могут сигнализировать о эндометриозе прямой кишки. Это дефект строения тканей, при котором в слизистой прямой кишки присутствуют клетки эндометрия матки, ежемесячно провоцирующие кровотечение. Для диагностики потребуется консультация проктолога и гинеколога. Геморрой и анальные трещины, особенно после родов, являются распространенной проблемой у женщин.

При анальном сексе возможны травмы, трещины и разрывы прямой кишки, поэтому нужно соблюдать технику безопасности и не допускать анатомически некорректных действий со стороны партнера. Во время беременности вес ребенка и околоплодных вод оказывает значительное давление на тазовое дно, в результате чего многие женщины сталкиваются с внутренним геморроем. Геморроидальный узел не всегда выделяется при пальпации, поэтому отсутствие осязаемых признаков вовсе не означает, что геморроя нет. После родов ослабленные мышцы тазового дна не могут обеспечить нормальную работу сосудов, и геморрой прогрессирует. Лечить геморрой народными средствами – бесполезно и наивно. Своевременное посещение проктолога поможет узнать, есть ли основания беспокоиться за свою жизнь и здоровье.