Surunkali xoletsistit: belgilari va davolash. Surunkali xoletsistit: sabablari, belgilari va davolash

Surunkali xoletsistit - o't pufagining takrorlanuvchi yallig'lanish kasalligi bo'lib, uning devorlarining fibroz va qalinlashishi bilan tavsiflanadi.

Xoletsistit patogenezida asosiy rol o'zgarishlarga tegishli fizik va kimyoviy xossalari safro va o't yo'llarining motor funktsiyasi buzilgan.

Tasniflash

Kasallikning kuchayishi chastotasiga ko'ra, xoletsistit quyidagilar bo'lishi mumkin:

• tez-tez takrorlanadigan (yiliga 2 dan ortiq alevlenme);
• kamdan-kam hollarda takrorlanadi (yiliga 1 martadan ko'p bo'lmagan kuchayishi);
• yashirin (minimal simptomlar bilan, aniq alevlenmelersiz).

Surunkali xoletsistitning boshqa tasniflari mavjud. Shunday qilib, tashxis qo'yishda asoratlarning mavjudligi (asoratsiz va asoratsiz xoletsistit), og'irlik darajasi (engil, o'rtacha va og'ir), sabab va patologik rasm (kataral, yiringli, gangrenoz shakllar) hisobga olinadi.

Etiologiya

Quyidagi mikroorganizmlar xoletsistitning bevosita sababi bo'lishi mumkin:

• coli,
• stafilokokklar,
• streptokokklar,
• salmonellalar,
• Proteus,
• enterokokklar,
• aralash infektsiya.

• strukturaviy anomaliyalar (burilishlar, organning torayishi);
• xolelitiyoz;
• ovqatlanishdagi xatolar (ortiqcha ovqatlanish, tez-tez foydalanish yog'li, achchiq, qovurilgan ovqatlar, alkogol);
• yetarli emas jismoniy faoliyat(gipodinamiya);
• semirish yoki tez vazn yo'qotish;
• homiladorlik;
• endokrin kasalliklar;
• ichki organlarning asabiy regulyatsiyasining buzilishi.

Bu shartlarning barchasi safro sekretsiyasini sekinlashtirishga yordam beradi. Natijada infektsiyaning rivojlanishi uchun qulay sharoitlar paydo bo'ladi.

Muhim: agar sizda xavf omillari mavjud bo'lsa, sog'lig'ingizga ko'proq ehtiyot bo'lishingiz va kasallikning dastlabki belgilarida shifokor bilan maslahatlashingiz kerak.

Kasallikning belgilari

Surunkali xoletsistit uchun xarakterli alomat o'ng hipokondriyumda og'riq. Ko'pincha zerikarli va tushunarsiz. Ulanish kuzatildi og'riq sindromi yog'li yoki achchiq ovqatlarni iste'mol qilish, psixo-emotsional stress. Og'riqli hislar yurak sohasiga, bel sohasiga, ostiga refleksli ravishda tarqalishi mumkin o'ng elka pichog'i va yana o'ng yarmi bo'yin. Og'riq keyin kuchliroq bo'ladi jismoniy faoliyat, chayqalib minish, chuqur nafas olish.

Og'riq sindromi ko'pincha surunkali xoletsistitning boshqa belgilari bilan birga keladi:

• haroratning engil ko'tarilishi;
• ko'ngil aynishi;
• yurak urishi va achchiq qichishish;
• safro qusish;
• achchiq yoki metall ta'mi, quruq og'iz;
• ichak disfunktsiyasi (odatda ich qotishi turi).

Kalkulyoz surunkali xoletsistit bilan biliar kolik bo'lishi mumkin. Ular o'ng hipokondriyumda o'tkir kramp og'rig'i bilan tavsiflanadi, qusish, titroq, yuqori harorat. Safro chiqishining buzilishi rivojlanishga yordam beradi obstruktiv sariqlik, bu o'zini namoyon qiladi terining qichishi, teri, sklera va shilliq pardalarning sarg'ayishi.

Ayollarda surunkali xoletsistitning belgilari hayz va homiladorlik paytida, ular kamayganda yomonlashishi mumkin. himoya kuchlari tanasi.

Diagnostika

Sifatda diagnostik tadqiqotlar Laboratoriya va instrumental usullardan foydalanish:

• umumiy qon tekshiruvi (leykotsitlar darajasining oshishi, ESR ortishi);
• biokimyoviy qon testi (yallig'lanish oqsillarining ko'rinishi - CRP, seromukoid);
• keyin safro tahlili;
• safroning mikrobiologik tekshiruvi;
• xoletsistografiya (kontrastli rentgen tekshiruvi);

Ultratovush tekshiruvi kasallikni aniqlashning asosiy usullaridan biridir

Surunkali xoletsistitning quyidagi aks-sado belgilari ajralib turadi:

• qabariq hajmining o'zgarishi (ko'tarilishi yoki kamayishi);
• deformatsiya;
• devor qalinligi 3 mm dan ortiq;
• notekis ichki kontur;
• heterojen erkin suzuvchi yoki sobit qo'shimchalar;
• devorning uch qatlamli tabiati (jiddiy kuchayishi bilan).

O't pufagining yallig'lanishining belgilari va tashxisi haqida ko'proq ma'lumotni maqolaning oxiridagi videoda topish mumkin.

Xoletsistitni davolash

Surunkali xoletsistit uchun davolash dietani (Pevzner bo'yicha 5-jadval) va dori terapiyasini o'z ichiga oladi. Kasallikning kuchayishi paytida achchiq ovqatlar, qizarib pishgan va yog'li ovqatlar, füme ovqatlar va spirtli ichimliklar dietadan chiqarib tashlanadi. Siz kuniga 4 marta kichik qismlarda ovqatlanishingiz kerak.

Kimdan dorilar foydalanish:

• antibakterial vositalar,
• (xolelitiyoz bo'lmaganda).

Kuchlanish pasayganda, fizioterapiya buyuriladi - UHF terapiyasi, akupunktur va boshqa protseduralar. Remissiya bosqichida surunkali xoletsistit uchun foydalidir Spa davolash. Yaxshi natija o'simlik preparatlari yordamida erishish mumkin. Ular mikroblarga qarshi, yallig'lanishga qarshi va xoleretik xususiyatlarga ega (civanperçemi, itshumurt, tansy) qaynatmalari va infuziyalaridan foydalanadilar.

Muhim: surunkali xoletsistitni qanday davolash kerakligi haqidagi savol gastroenterolog tomonidan tekshiruv natijalariga ko'ra hal qilinishi kerak. Siz o'z-o'zidan davolay olmaysiz.

Qachon kalkulyoz xoletsistit va agar asoratlar rivojlansa, ular jarrohlik aralashuvga - xoletsistektomiyaga murojaat qilishadi.

O't pufagini olib tashlash uchun jarrohlik ko'pincha laparoskopiya orqali amalga oshiriladi

IN qorin devori bir nechta ponksiyonlar qiling, ular orqali in'ektsiya qiling zarur vositalar va video uskunalar. Ochiq laparotomiya empiema va peritonit kabi kasallikning asoratlari uchun amalga oshiriladi.

Kasallikning asoratlari

Surunkali xoletsistitning eng xavfli asoratlari empiema, siydik pufagi devorining teshilishi va peritonitdir. Empiema - o't pufagi bo'shlig'ida uning devorlari cho'zilishi bilan yiringning to'planishi. Organning teshilishi membranalarning yiringli erishi bilan rivojlanadi. Davolashsiz bu holat peritonit bilan tugaydi - qorin pardaning yallig'lanishi.

Surunkali xoletsistitning oldini olish

Kasallikning boshlanishini oldini olish yoki uning kuchayishiga yo'l qo'ymaslik uchun siz umumiy qoidalarga amal qilishingiz kerak gigiena qoidalari. Muhim rol ovqatlanishga tegishli. Taxminan bir vaqtning o'zida kuniga 3-4 marta ovqatlanishingiz kerak. Kechki ovqat engil bo'lishi kerak va siz ortiqcha ovqatlanmasligingiz kerak. Ayniqsa, oldini olish kerak haddan tashqari foydalanish yog'li ovqatlar spirtli ichimliklar bilan birgalikda. Tananing etarli miqdorda suyuqlik olishi muhim (kuniga kamida 1,5-2 litr).

Surunkali xoletsistit o't pufagining yallig'lanish kasalligi bo'lib, asosan bakterial xususiyatga ega. Bu juda keng tarqalgan kasallik asosan 40 yoshdan oshgan ayollarda uchraydi, ammo unda o'tgan yillar Uning erkaklarda uchraydigan holatlari ham tez-tez uchrab turadi.

Surunkali xoletsistitning sabablari va rivojlanish mexanizmi

Hodisaning asosiy sababi ushbu kasallikdan hisoblanadi opportunistik flora tanamiz - strepto-, stafilokokklar, ichak tayoqchasi, ba'zan - Pseudomonas aeruginosa yoki Proteus. Adabiyotda shigella, tayoqchalar va paratiflar, zamburug'lar keltirib chiqaradigan xoletsistit holatlari ham tasvirlangan.

Mikroorganizmlar o't pufagiga ichaklardan kiradi (bu shunday deyiladi. aloqa yo'li), shuningdek, har qanday surunkali yallig'lanish manbasidan (karies,) qon va limfa oqimi bilan.

Yallig'lanishning rivojlanishiga yordam bering:

Surunkali xoletsistit asta-sekin rivojlanadi. O't pufagiga kiradigan mikrob florasi, ayniqsa organning gipotenziyasi fonida, uning shilliq qavatining yallig'lanishining rivojlanishiga yordam beradi. Yallig'lanish jarayoni barqaror o'sib boradi va vaqt o'tishi bilan chuqurroq - submukozal va mushak qatlamlariga o'tadi. Ta'sir qilingan hududda siqilishlar (infiltratlar) paydo bo'ladi va biriktiruvchi to'qima o'sib boradi, o't pufagini deformatsiya qiladi. Yallig'lanish tufayli safroning pH darajasi ham o'zgaradi, u qalinlashadi, bu tosh paydo bo'lish xavfini oshiradi.

Da noqulay sharoitlar(tananing immunitetini pasaytirish, ovqatlanishdagi jiddiy xatolar, psixo-emotsional stress) surunkali xoletsistit to'satdan o'tkir flegmonoz xoletsistitning rivojlanishiga qadar yomonlashishi mumkin.

Surunkali xoletsistitning belgilari

Ushbu kasallik remissiya va alevlenme davrlari bilan uzoq, barqaror progressiv kurs bilan tavsiflanadi.

Surunkali xoletsistitning asosiy belgisi og'riqdir. Odatda, u o'ng hipokondriyumda lokalize qilinadi.

• O't pufagining mushak tonusining pasayishi (uning gipotenziyasi) bilan og'riq doimiy, engil, og'riqli xarakterga ega. Taxminan yarmida hech qanday og'riq bo'lmasligi mumkin, ammo o'ng hipokondriyumda og'irlik hissi paydo bo'ladi.
• O't pufagining mushak tonusi kuchaygan bo'lsa, og'riq xurujlarda paydo bo'ladi, u qisqa muddatli, kuchli, xolelitiyoz tufayli biliar kolika hujumini eslatadi. Ushbu og'riqning sababi dietada xatolar (yog'li va qizarib pishgan ovqatlar, sovuq gazlangan ichimliklar, tuxum, pivo, sharob va boshqalar) yoki psixo-emotsional ortiqcha yuk natijasida yuzaga keladigan siydik pufagi mushaklarining spazmidir.

Og'riqdan tashqari, bemorlar shikoyat qilishlari mumkin:

• og'izda achchiqlanish hissi, ayniqsa ertalab;
• "achchiq" belching, ba'zida (taxminan uchdan birida) safro qusish bilan birga keladi;
• shishiradi;
• diareya yoki ich qotishi;
• terining qichishi;
• isitma 38,0 ° S gacha (o'tkirlashuv bilan);
• charchoq, asabiylashish, umumiy zaiflik, ishtahani yo'qotish;
• oziq-ovqat allergiyasining ko'rinishi.

Diagnostika

Bemorning shikoyatlari va ma'lumotlari ob'ektiv tekshirish(o'ng hipokondriyumda palpatsiya paytida og'riq va boshqa "vesikal" alomatlar) davolovchi shifokorga xoletsistitdan shubhalanish imkonini beradi. O't pufagida toshlar (toshlar) mavjudligi yoki yo'qligi faqat qo'shimcha tadqiqot usullarini o'tkazish orqali aniqlanishi mumkin, ularning asosiysi ultratovush hisoblanadi. Agar ultratovushni o'tkazish imkoni bo'lmasa, uning o'rniga xoletsistografiya o'tkaziladi.

Agar yuqoridagi usullar toshlar mavjudligini istisno qilsa, safroni mikroskopik tekshirish maqsadida o'n ikki barmoqli ichak entübatsiyasi amalga oshiriladi.

Ushbu tadqiqot usullari natijalariga asoslanib, shifokor osongina yakuniy tashxis qo'yishi mumkin.

Surunkali xoletsistitni davolash

Asosiy va eng ko'p samarali usul Surunkali xoletsistitni davolash dietoterapiya bo'lib, uning asosiy tamoyillari:

• tez-tez - kuniga 5-6 marta - kichik qismlarda ovqatlanish;
• faqat yangi tayyorlangan issiq ovqatni iste'mol qilish;
• qaynatilgan, pishirilgan, bug'langan ovqatni iste'mol qilish;
• turli xil, to'yimli dieta;
• keskin cheklash qovurilgan ovqatlar, tuzlangan bodringlar, marinadlar, füme go'shtlar, shuningdek otquloq, ismaloq va piyoz;
• spirtli ichimliklarni qat'iyan rad etish.

Ratsiondan tashqari, shifokor quyidagilarni buyurishi mumkin:

• yallig'lanish belgilari bo'lsa, antibiotiklar (siprofloksatsin, amoksitsillin);
• kuchli og'riqlar uchun - antispazmodiklar (no-shpa, platifillin);
• xoleretik preparatlar (alloxol, xolenzim, magniy sulfat, makkajo'xori ipak va boshqalar);
• "ko'r" zondlash;
• gipomotor diskineziya belgilari uchun - prokinetika (domperidon);
• avtonomiyaning og'ir buzilishlari bo'lsa asab tizimi – sedativlar(motherwort yoki valerian damlamasi), "kichik" trankvilizatorlar;
• jarayonning kuchayishi belgilari bo'lmasa, fizioterapiya (induktotermiya, novokain bilan elektroforez va boshqalar);
• remissiya bosqichida - mineral suvlar bilan davolash va (xolangit bo'lmasa) sanatoriy davolash.

Kalkulyoz xoletsistit bo'lsa, davolashning asosiy va yagona samarali usuli xoletsistektomiya hisoblanadi - zararlangan organni toshlar bilan birga olib tashlash.

Qaysi shifokor bilan bog'lanishim kerak?

Xoletsistit belgilari paydo bo'lsa, gastroenterologga murojaat qilishingiz kerak. Bemorga qorin bo'shlig'i organlarining ultratovush tekshiruvi va agar kerak bo'lsa, boshqa tadqiqot usullari qo'llaniladi. Davolashda ovqatlanish mutaxassisi va ba'zi hollarda jarroh ishtirok etadi.

Kasallikning rivojlanishi ko'pincha kuzatiladi, agar:

Surunkali xoletsistitning rivojlanishi vaqt talab etadi va hujumlar davrlari zaiflashuv davrlari bilan almashadi. Kasallikning kuchayishi quyidagi alomatlar bilan tavsiflanadi:

Hipokondriyum, yurak va qorinning o'ng tomonida og'riq bor. Ular og'riqli, zerikarli, biliar kolik kabi og'riqni his qilishadi va bir soatdan bir necha kun va haftalargacha davom etishi mumkin. Agar siz yog'li va og'ir ovqatlar iste'mol qilsangiz, og'riq bir-uch soatdan keyin kuchayadi va o'ng elka pichog'i, elka va bo'yinga tarqaladi. Ba'zida tutilishlar paydo bo'ladi o'tkir og'riq, xarakteristikasi;

• Qorin bo'shlig'i shishiradi, defekatsiyaning buzilishi kuzatiladi - ich qotishi yoki diareya. Bemorlar ko'pincha qorin bo'shlig'ida to'liqlik hissi va o'ng hipokondriyum yaqinidagi og'irlik hissi haqida shikoyat qiladilar;
• Tana harorati ko'tariladi;
• Bemor ba'zida safro bilan aralashgan qusishni boshdan kechiradi va shikoyat qiladi tez-tez chaqirish ko'ngil aynishi, og'izda metall ta'm, belching;
• Surunkali xoletsistitning uzoq muddatli rivojlanishi zaiflik, uyqusizlik, asabiylashish, doimiy sovuqqonlik va ish faoliyatini pasayishi, ko'pincha kardialgiya bilan birga keladi;
• Ba'zida shilliq pardalar va teri sarg'ish rangga ega bo'lishi mumkin, ammo umuman olganda, sariqlik surunkali xoletsistitga xos emas;
• Og'riq o't pufagi yoki o'ng qovurg'a kamarini bosganda paydo bo'ladi;
• Oziq-ovqat qizilo'ngach orqali o'tishi qiyin, yutish qiyin.

Agar surunkali xoletsistit o'z vaqtida aniqlanmasa va uni davolash boshlanmasa, o't pufagi devorining teshilishi, empiema kabi kasallikning asoratlari rivojlanishi mumkin. yiringli yallig'lanish o't pufagi), (surunkali yallig'lanish jarayoni o't yo'llari) va reaktiv gepatit.

Surunkali xoletsistitni davolash

Xoletsistitni davolash usullari va dorilari

Kalkulyatorsiz surunkali xoletsistit odatda gastroenterolog tomonidan ambulatoriya sharoitida davolanadi. Xoletsistitning kuchayishi paytida uni olib tashlash kerak o'tkir alomatlar va antibiotiklar, analjeziklar va yallig'lanishga qarshi dorilar, odatda sefalosporinlar, steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar, antispazmodiklar bilan infektsiya manbasini olib tashlang. Natriy xlorid va glyukoza eritmalarini kiritish orqali organizm detoksifikatsiya qilinadi va Panzinorm va Creon kabi ferment preparatlari bilan ovqat hazm qilish funktsiyalari tiklanadi.

Safroning turg'unligi dengiz shimoli, zaytun moyi va o't yo'llarining peristaltikasini kuchaytiruvchi vositalar bilan bartaraf etiladi. Safro ishlab chiqarishni ko'paytirish uchun ishlatiladigan dorilar (xoleretika) og'riqli hodisalarni va safro turg'unligini kuchaytirmaslik uchun shifokorlar tomonidan qat'iy ravishda qo'llaniladi.

O'simlik dori-darmonlari keng qo'llaniladi: u kalkulyoz bo'lmagan surunkali xoletsistit xurujlari davrida qo'llaniladi. Moychechak gullari, kalendula, o'tlar qaynatmalari yalpiz, valerian va karahindiba klassik deb hisoblanadi an'anaviy davolash xoletsistitdan.

Remissiya davrida kasallikning o'tkir belgilari yo'qolganidan so'ng, magnesiya, sorbitol yoki ksilitoldan foydalanish tavsiya etiladi. Hududdan an'anaviy tibbiyot Bu erda civanperçemi, tansy, marshmallow va itshumurtning qaynatmalari ishlatiladi.

Fizioterapiya (loy terapiyasi, refleksoterapiya, SMT terapiyasi va elektroforez), sanatoriy va balneologik kurortlarda davolash samarali.

Jarrohlik (o't pufagining kesilishi) surunkali surunkali xoletsistit toshli xoletsistitga o'tganda qo'llaniladi. Toshlar chenodeoksixol kislotalari yoki ursodeoksixol kislota tuzlarini o'z ichiga olgan dorilar bilan davolanadi.

Surunkali xoletsistitni davolash uchun parhez va rejim

Diyet muhim komponent hisoblanadi samarali davolash surunkali xoletsistitdan. Kasallikning kuchayishi davrida bir-uch kun davomida iste'mol qilinadigan oziq-ovqat miqdorini iloji boricha kamaytirish tavsiya etiladi, kuniga besh-olti stakan iliq suyuqlik va bir nechta kraker. Remissiya bosqichida siz qo'shishingiz mumkin kunlik ratsion yog'siz go'sht va baliq, donli mahsulotlar, tvorog. Ovqatni kuniga besh-olti marta oling.

Quyidagilarni dietadan chiqarib tashlash kerak:

• Yog'li, achchiq, sho'r, qizarib pishgan ovqatlar;
• Shirinliklar, pishirilgan mahsulotlar;
• Spirtli ichimliklar.

Agar siz shifokorning barcha tavsiyalariga qat'iy rioya qilsangiz, davolanish muvaffaqiyatli bo'ladi sog'lom tasvir hayot.

Xayrli kun, aziz o'quvchilar!

Ushbu maqolada biz xoletsistit kabi o't pufagi kasalligini, shuningdek, uning sabablari, belgilari, xoletsistitni davolash va oldini olishni ko'rib chiqamiz. Shunday qilib...

Xoletsistit- o't pufagining kasalligi (yallig'lanishi), uning asosiy belgisi tananing holatini o'zgartirganda o'ng tomonda kuchli og'riqdir. Xoletsistit - bu asoratlarning bir turi.

O't pufagi- o'ng hipokondriyumda joylashgan jigar tomonidan ishlab chiqarilgan safro to'plash uchun mo'ljallangan oziq-ovqat hazm qilish bilan shug'ullanadigan organ. Shuning uchun ko'pincha xoletsistit bilan og'rigan bemor qovurg'alar ostida, o'ng tomonda og'riqdan shikoyat qiladi.

Xoletsistit, ya'ni. o't pufagining yallig'lanishi, asosan, o't pufagidan o't chiqishining buzilishi tufayli rivojlanadi, bu esa o'z navbatida:

- o't pufagidagi o't chiqishi kanalini to'sib qo'yadigan (xolelitiyoz) yoki organ devorlariga zarar etkazadigan toshlar bilan;
- o't pufagining devorlarini qon bilan ta'minlashning buzilishi, kelib chiqqan;
- oshqozon osti bezi sekretsiyasi o't yo'llariga qaytganda (reflyuks) oshqozon osti bezi shirasining o't pufagi shilliq qavatining shikastlanishi.
- o't pufagida patogen mikrofloraning mavjudligi.

Ko'pincha xoletsistit 40 yoshdan oshgan ayollarga ta'sir qiladi.

Xoletsistit - ICD

ICD-10: K81
ICD-9: 575.0, 575.1

Xoletsistitning turlari va shakllari

Xoletsistit quyidagicha tasniflanadi:

Kasallikning shakliga ko'ra:

O'tkir xoletsistit. Xoletsistitning bu shakli xarakterlidir zerikarli og'riq qorinning o'ng yarmida, o'ng elka pichog'iga, elkaga qaytish bilan. Og'riq o'zgaruvchan bo'lishi mumkin, ba'zida kuchayadi, ba'zida butunlay yo'qoladi. Bunday holda, kasallik sarg'ish bilan birga bo'lishi mumkin teri va qichishish. Xavfli murakkablik o'tkir xoletsistit - bu.

Surunkali xoletsistit. O't pufagining yallig'lanishi asta-sekin va asta-sekin, ko'pincha kasallikning aniq belgilarisiz sodir bo'ladi. In o'tkir shakl, bemor o'ng tomonda, gipoxondriyumda, ayniqsa, tananing o'tkir chayqalishidan keyin og'riqlar bilan og'rigan bo'lishi mumkin. Qorinning shishishi vaqti-vaqti bilan kuzatiladi. Past sifatli ovqatni, ayniqsa yog'li, qizarib pishgan va füme ovqatni iste'mol qilgandan so'ng, ko'pincha bir necha soatdan keyin paydo bo'ladi.

Kasallikning etiologiyasiga ko'ra:

Kalkulyoz xoletsistit. O't pufagida toshlar mavjudligi bilan tavsiflanadi. Ko'pincha toshlarning mavjudligi odamni bezovta qilmaydi, ammo bu ular o't pufagi kanaliga kirgunga qadar sodir bo'ladi va u erda tiqilib qoladi va bu kolikni keltirib chiqaradi. Vaqt o'tishi bilan ular turg'unlasha boshlaydigan safro chiqishiga to'sqinlik qiladi va vaqt o'tishi bilan boshqa noqulay omillar tufayli siydik pufagining yallig'lanish jarayonlari boshlanadi;

Kalkulyator xoletsistit. O't pufagida toshlarning yo'qligi bilan tavsiflanadi.

Kasallik belgilariga ko'ra:

O'tkir xoletsistit quyidagi turlarga bo'linadi:

Kataral xoletsistit. tomonidan xarakterlanadi qattiq og'riq qovurg'alar ostida, bilan o'ng tomon, o'ng elka pichog'iga, elkaga, bo'yinning yon tomoniga, shuningdek, lomber mintaqaga nurlanish. Kasallik rivojlanishining boshida og'riq paydo bo'ladi (o't pufagining qisqarishi paytida, ichki tarkibni tozalash uchun) yoki o'tib ketadi. Vaqt o'tishi bilan, organning haddan tashqari kuchlanishi tufayli og'riq paydo bo'ladi doimiy simptom kasalliklar. Bemor boshdan kechiradi tez-tez qusish, birinchi navbatda oshqozon bilan, keyin esa o'n ikki barmoqli ichak tarkibi bilan, undan keyin yengillik hech qachon kelmaydi. Harorat 37-37,5 ° S gacha ko'tariladi. Kataral xoletsistitning hujumlari bir necha kun davom etishi mumkin.

Bundan tashqari, kataral xoletsistitda kichik (100 zarba/min. gacha), kichik, ho'l til, ba'zan oqartuvchi qoplamali, qorinning o'ng tomonida o'tkir og'riq, palpatsiya paytida o'rtacha leykotsitoz (10-12 * 10) 9 / l yoki 10000-12000), ESR ortishi.

Kataral xoletsistitning sababi asosan yotadi yomon ovqatlanish: quruq ovqat iste'mol qilish va uzoq tanaffuslar bilan, shuningdek, yog'li, qizarib pishgan va dudlangan ovqatlarni iste'mol qilish.

Flegmonoz xoletsistit. Kataral shakl bilan solishtirganda, u yanada kuchli og'riq va kasallikning kuchayishi bilan tavsiflanadi. Og'riq tana holatini o'zgartirganda, nafas olish yoki yo'talayotganda paydo bo'ladi. Bemor doimo qusish bilan birga ko'ngil aynishi bilan birga keladi. Harorat 38-39 ° S gacha ko'tariladi, umumiy holat bemor keskin yomonlashadi, titroq paydo bo'ladi. Qorin bo'shlig'ida biroz shishiradi, taxikardiya daqiqada 120 zarbagacha ko'tariladi. Qorin palpatsiyasi nihoyatda og'riqli, o't pufagi kattalashgan va paypaslash mumkin. Qon testi 20-22 * 10 9 / l yoki 20000-22000 ko'rsatkichlari va ESR ortishi bilan leykotsitozni ko'rsatadi.

Flegmonoz xoletsistit bilan o't pufagining devori qalinlashadi va uni qoplaydigan peritonda yiringli ekssudat, ba'zida oshqozon yarasi va organning devorlarida fibrinoz blyashka kuzatiladi. O't pufagi devorlarining leykotsitlar bilan aniq infiltratsiyasi mavjud.

Gangrenli xoletsistit. Aslida, gangrenoz xoletsistit o'tkir xoletsistit rivojlanishining uchinchi bosqichidir. O't pufagiga zarar etkazishning barcha jarayonlari kuchayadi. Immun tizimi shunchalik zaiflashganki, u endi patogen mikroorganizmlar tomonidan organlarga zarar etkazishni ixtiyoriy ravishda to'xtata olmaydi. Yiringli peritonitning namoyon bo'lishi bilan og'ir intoksikatsiya belgilari paydo bo'ladi. Tana harorati 38-39 ° S. Taxikardiya daqiqada 120 martagacha. Nafas olish yuzaki va tezdir. Til quruq. Qorin kengaygan, qorin parda tirnash xususiyati bor, ichak motorikasi qattiq bostirilgan yoki yo'q. Qon testlari yuqori leykotsitoz, ESR ortishi, kislota-baz muvozanati va qonning elektrolitlar tarkibidagi buzilishlarni ko'rsatadi. Bundan tashqari, proteinuriya va silindruriya kuzatiladi.

Gangrenli xoletsistitning sababi ko'pincha o't pufagi arteriyasining trombozida yotadi, uning sababi asosan aterosklerozning namoyon bo'lishi va to'qimalarning yangilanishining pasayishi hisoblanadi. Shu munosabat bilan gangrenoz xoletsistit ko'pincha keksa odamlarga ta'sir qiladi.

Xoletsistitning sabablari

Xoletsistitning rivojlanishi ko'pincha quyidagi sabablarga ko'ra yuzaga keladi:

Bemorlar eng ko'p shikoyat qiladigan xoletsistitning asosiy belgisi o'ng tarafdagi qovurg'alar ostidagi og'riqdir, ayniqsa tananing holatini o'zgartirganda, bu o'ng elkada, elka pichog'ida va bo'yinning yon tomonida ham sezilishi mumkin.

Xoletsistitning boshqa belgilari:

O't pufagini yuvishdan oldin, albatta shifokoringiz bilan maslahatlashing!

Xoletsistit uchun dorilar

Xoletsistit uchun dori-darmonlarni juda ehtiyotkorlik bilan qabul qilish kerak, chunki Agar tanlash yoki qabul qilish tartibi noto'g'ri bo'lsa, kasallikning kuchayishi xavfi ortadi. Bu, ayniqsa, xoleretik siydik pufagida toshlar bo'lsa, to'g'ri keladi. Tashxisga asoslanib, xoletsistitni davolash kursini belgilaydigan shifokor bilan maslahatlashishni unutmang, shundan so'ng tiklanish uchun ijobiy prognoz sezilarli darajada oshadi!

Xoletsistit uchun dorilar

Yallig'lanishga qarshi dorilar:"Diklofenak", "Meperidin".

Antispazmodiklar (og'riq qoldiruvchi vositalar):"Baralgin", "Ditsetel", "Duspatalin", "No-shpa", "Odeston", "Papaverin".

Xoleretik preparatlar (faqat yallig'lanish jarayonlarining remissiyasida ko'rsatiladi):

- xoleretiklar (safro hosil bo'lishini rag'batlantirish) - "Allohol", "Gepabene", "Decholin", "Silimar", "Tanacehol", "Holagol", "Cholenzim", shuningdek mineral suvlar.

- xolekinetika (safro sekretsiyasini rag'batlantirish) - Karlsbad tuzi, ksilitol, olimetin, rovachol, sorbitol, magniy sulfat, shuningdek, xolespazmolitiklar (Dicetel, Duspatalin, No-shpa, Odeston, Platifillin).

Tanlov xoleretik dorilar– xoleretik yoki xolekinetika diskineziya turiga bog'liq.

Antibiotiklar:

- ftorxinolonlar: Levofloksatsin ("Lefoksin", "Tavanik"), Norfloksatsin ("Girablok", "Nolitsin", "Norbaktin"), Ofloksatsin ("Zanotsin", "Tarivid"); Siprofloksatsin ("Tsiprolet", "Tsiprobay")

- makrolidlar: Azitromitsin ("Azitral", "Sumamed"), Klaritromitsin ("Klatsid", "Clerimed"), Midekamitsin ("Makropen"), Roksitromitsin ("Roksid", "Rulid"), "".

- yarim sintetik tetratsiklinlar: Doksatsiklin ("Vibramitsin", "Medomitsin"), "Metatsiklin".

Og'ir holatlarda: Tsefalosporinlar (Ketotsef, Klaforan, Rosefin, Sefobid).

Agar patogen mikroflora antibiotiklarga javob bermasa, tavsiya etiladi qo'shimcha doza nitrofuran preparatlari: "Metronidozol" (kuniga 0,5 g / 3 marta - 10 kungacha), "Furadonin", "Furazolidon".

Gipomotor diskineziya tufayli o't pufagining disfunktsiyasi uchun: "", "Motilak", "".

Fitoterapiya

O'simlik dori-darmonlari so'nggi paytlarda asosiy tarkibiy qismlardan biriga aylandi kompleks davolash xoletsistit, shuningdek, ijobiy natijani mustahkamlash dori terapiyasi o't pufagi va o't yo'llarining kasalliklari.

Xoletsistit, ayniqsa surunkali xoletsistit uchun turli xil ta'sir ko'rsatadigan dorilar bilan uzoq muddatli davolash kursi talab qilinadi. Dori yukini kamaytirish uchun shifokorlar buyuradilar o'simlik tayyorlash Gastroguttal.

Gastroguttal - dorivor o'simliklarga asoslangan oshqozon tomchisi. Tarkibi valerian, shuvoq, yalpiz va belladonna damlamalarini o'z ichiga oladi. Preparat o't pufagining ishiga taskin beruvchi ta'sir ko'rsatadi, xoletsistit belgilarini bartaraf etishga yordam beradi va o't yo'llarining faoliyatini normallantiradi. Gastroguttal shuningdek, ichak og'rig'ining asosiy sababi bo'lgan yallig'lanish va spazmlarni engillashtiradi.

Shuvoqning achchiqligi faoliyatni rag'batlantiradi ovqat hazm qilish bezlari(o't, oshqozon va oshqozon osti bezi shirasining ko'payishiga yordam beradi), oshqozon va ichaklarning motor funktsiyasini yaxshilaydi, yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega va tananing himoya kuchlarini faollashtiradi. Va Gastroguttal tarkibiga kiruvchi yalpiz safroning sifatli tarkibini yaxshilaydi, oshqozon-ichak trakti orqali oziq-ovqatning to'g'ri harakatlanishiga yordam beradi va shishishni yo'q qiladi.

o'simlik, tabiiy tarkibi Gastroguttala preparatni choyga qo'shganda yoqimli ta'mga va suyuqlikka aylantiradi dozalash shakli tezroq harakat qilishga yordam beradi.

Farmatsevtika mahsulotlari kabi - tibbiy buyumlar, har xil dorivor o'simliklar xoletsistitni davolashda ular xoleretik va safro ogohlantiruvchi xususiyatlarga ega bo'lgan 2 guruhga bo'linadi va o'simliklarning ba'zilari bir vaqtning o'zida ikkala xususiyatga ega bo'lishi mumkin Rosehip, arpabodiyon urug'i, zira urug'i, ildiz, yovvoyi hindibo ildizi.

Barcha dorivor o'simliklar bir necha oy davomida, odatda 3-4 gacha bo'lgan dekoatsiyalar va infuziyalar shaklida qo'llaniladi. Mahsulot har doim yangi bo'lishi uchun ularni 1-2 kun davomida tayyorlash kerak.

Tayyor qaynatmalarni 100-150 g, kuniga 2-3 marta, ovqatdan 30 daqiqa oldin ichish kerak.

Hammasi dorivor o'tlar tartibga solinishi mumkin, lekin kollektsiya 5 dan ortiq o'simliklarni o'z ichiga olmaydi. Ular foydali xususiyatlariga qarab tartibga solinadi. Albatta, buni shifokor qilsa yaxshi bo'lardi, chunki... foydali xususiyatlaridan tashqari va foydali ta'sirlar tanada, ba'zi o'simliklarda ma'lum kontrendikatsiyalar mavjud bo'lib, ularni tushunish juda muammoli, ayniqsa tananing sog'lig'iga tashxis qo'ymasdan. Agar siz hali ham damlamalar va infuziyalarni o'zingiz ishlatishga qaror qilsangiz, hech bo'lmaganda ma'lum o'simliklarning individual bardoshliligiga e'tibor qarating.

Xoletsistit uchun parhez

Xoletsistitni davolashda dietani belgilash kerak. Buning sababi, kasallikning o'zi mavjudligi, aslida o't pufagi etishmovchiligi belgisi va o't yo'llari o'z rolingizni bajaring ovqat hazm qilish tizimi- oziq-ovqat mahsulotlarini to'g'ri qayta ishlash uchun safro ishlab chiqarish va chiqarish.

Shu munosabat bilan, yumshoq menyu belgilanadi, bu esa o'z navbatida safro ishlab chiqaruvchi ovqat hazm qilish organining tirnash xususiyati kamaytirish uchun mo'ljallangan.

Da o'tkir xoletsistit, yoki uning kuchayishi, remissiya davrida buyuriladi.

Ratsionda tez-tez (kuniga 4-6 marta) va bo'lingan ovqatlar (kichik qismlarda ovqatlanish) buyuriladi.

Xoletsistit uchun menyu bundan mustasno quyidagi mahsulotlar quvvatlantirish manbai: qovurilgan, yog'li, dudlangan, achchiq, konserva, sovuq (sovutilgan) idishlar, gazlangan ichimliklar, spirtli ichimliklar (ayniqsa, pivo va vino), pishirilgan mahsulotlar, tuxum sarig'i yong'oq, kakao, shokolad, xom sabzavotlar va mevalar.

— birinchi taom uchun: vegetarian, sutli va mevali sho'rvalar;
- asosiy taom uchun: bo'tqa, qaynatilgan sabzavotlar, vinaigrette, qaynatilgan baliq va go'sht, pudinglar;
- ichimliklar: choy, sharbatlar, jele, kompot, sut va sutli mahsulotlar, mineral suv.
- qo'shimcha mahsulotlar: tarvuz, qovun, quritilgan o'rik, mayiz, o'rik.

Ratsionning kaloriya tarkibi mos kelishi kerak fiziologik norma - 2500 kaloriya, shundan - oqsillar (90 g), yog'lar (85 g), uglevodlar (350 g) va kasallikning o'tkir bosqichida - 2000 kaloriya.

Xoletsistitni jarrohlik yo'li bilan davolash

Ko'pincha, ayniqsa xoletsistit bilan birga bo'lsa yoki qo'zg'atsa, davolanish buyurilishi mumkin. jarrohlik aralashuvi. Bu, birinchi navbatda, organlardan katta toshlarni olib tashlashdagi asoratlar bilan bog'liq. konservativ terapiya davolashning butun inson tanasiga zararli ta'siriga olib kelishi mumkin.

Xoletsistitni jarrohlik davolash ham foydalanish uchun boshqa ko'rsatmalarga ega, masalan, ko'p miqdorda yiringni olib tashlash, shuningdek, patologik o'zgarishlar o't pufagi va uning kanallari.

Majburiyat to'g'risida qaror qabul qilish jarrohlik davolash xoletsistit davolovchi shifokor tomonidan tashxis qilinadi, asosan diagnostika ma'lumotlariga, xususan, ultratovushga murojaat qiladi.

Operatsiya turlari: xoletsistotomiya, xoletsistektomiya.

Xoletsistitni kurort davolash

Xoletsistitning kuchayishi bo'lmasa, bemorlarga kurortlarda kasallikni fizioterapevtik davolash buyuriladi, bu erda bemorlar ovqat hazm qilish tizimi kasalliklari uchun muvozanatli dietani, shuningdek, dorivor mineral suvlarni iste'mol qiladilar.

Mashhur kurortlar: Borjomi, Doroxovo, Essentuki, Jeleznovodsk, Karlovi Vari, Morshin, Truskavets va boshqalar.

Foydalanish xalq davolari xoletsistit bilan siz yuqoridagi maqolada tasvirlangan parhezga rioya qilishingiz kerak.

Muhim! Xoletsistit uchun xalq vositalarini qo'llashdan oldin, shifokoringiz bilan maslahatlashishni unutmang!

Surunkali xoletsistit

Kalkulyoz xoletsistit bilan yallig'lanish jarayoni ko'pincha siydik pufagining bo'ynida lokalizatsiya qilinadi.

Surunkali xoletsistitni qo'zg'atadigan / sabablari:

Tarqalishi. L.M.Tuchin va boshqalarning fikricha. (2001), 1993-1998 yillarda Moskvaning kattalar aholisi orasida xoletsistitning tarqalishi. 40,8 foizga oshdi. Xuddi shu davrda xoletsistit bilan kasallanish 66,2% ga oshgan.

Surunkali xoletsistitda patogenezi (nima bo'ladi?):

Surunkali akakulyoz xoletsistitning (CAC) rivojlanishida uchta komponent mavjud: safroning turg'unligi, uning fizik-kimyoviy tarkibidagi o'zgarishlar va infektsiyaning mavjudligi. Muhim joy kasallikning rivojlanishi jismoniy harakatsizlik, ovqatlanish omillari, psixo-emotsional ortiqcha yuk va allergik reaktsiyalar bilan bog'liq. Hozirgi vaqtda erkaklar orasida kasallanishning ko'payishi kuzatilmoqda. CBC ko'pincha normal tana vazniga ega bo'lgan odamlarda uchraydi, yuqumli patogenlar o't pufagiga gematogen, limfogen va kontakt (ichakdan) yo'l bilan kiradi. Oshqozon-ichak traktidan infektsiya qovuqqa umumiy safro orqali kirishi mumkin va kista kanali, intrahepatik o't yo'llaridan infektsiyani pastga yo'naltirish ham mumkin Shu bilan birga, o't pufagidagi mikroflora faqat 35% hollarda aniqlanadi, bu jigarning detoksifikatsiya funktsiyasi va safroning bakteriostatik xususiyatlari bilan izohlanadi. Shuning uchun o't pufagida mikrobial yallig'lanishning rivojlanishi uchun o't tarkibidagi o'zgarishlar (obstruktsiya tufayli turg'unlik, diskineziya), o't pufagi shilliq qavatining distrofiyasi, jigar disfunktsiyasi, depressiya shaklida zaruriy shartlar zarur. immunitet mexanizmlari. O't pufagining infektsiyasi surunkali o'n ikki barmoqli ichakning turg'unligi, duodenit, Oddi sfinkterlarining etishmovchiligi va duodenobiliar reflyuksning rivojlanishi bilan yordam beradi. INFEKTSION ko'tarilish yo'li orqali kirganda, jele ko'proq topiladi coli, enterokokklar.

Surunkali xoletsistitning tasnifi

Kasallikning o'ziga xos kechishiga qarab surunkali xoletsistitning latent (sust), takroriy va yiringli yarali shakllari farqlanadi.

Toshlar mavjudligiga qarab ular quyidagilarga bo'linadi:

• xolelitiyozsiz surunkali xoletsistit (kalkulyoz);
• surunkali kalkulyoz xoletsistit.

Bosqichlar mavjud:

• kuchayishi;
• remissiya.

O'pka oqim bo'ylab izolyatsiya qilingan, o'rtacha zo'ravonlik va og'ir kurs. Engil kurs yil davomida 12 ta alevlenme, yiliga 4 martadan ko'p bo'lmagan safro kolikasi mavjudligi bilan tavsiflanadi. O'rtacha og'irlikdagi surunkali xoletsistit yil davomida 3-4 marta kuchayishi bilan tavsiflanadi. Biliar kolik yil davomida 5-6 marta yoki undan ko'proq rivojlanadi. Og'ir kurs kasallikning yiliga 5 marta yoki undan ko'proqgacha kuchayishi bilan tavsiflanadi.

Surunkali xoletsistitning belgilari:

Klinik ko'rinishlarning xususiyatlari. IN klinik rasm surunkali xoletsistit og'riqli, dispeptik, xolestatik, astenovegetativ va intoksikatsiya sindromlariga bo'linadi. yallig'lanish jarayoni va siydik pufagi disfunktsiyasi. Surunkali gepatitning kuchayishi o'ng hipokondriyumda og'riq bilan tavsiflanadi. Og'riq uzoq muddatli yoki paroksismal bo'lishi mumkin, keng nurlanishga ega, ko'pincha o'ng yarmiga yo'naltirilgan. ko'krak qafasi, orqaga, dietada xatolik, ruhiy stress, tana holatidagi o'zgarish, jismoniy ortiqcha yukdan keyin paydo bo'ladi. Ba'zi hollarda og'riq sindromi o'z-o'zidan paydo bo'ladi, uning rivojlanishi isitma, zaiflik belgilari va kardialgiya bilan birga keladi. Tez-tez, ammo o'ziga xos bo'lmagan shikoyatlar dispeptik kasalliklardir: qorin bo'shlig'ida og'irlik, belching, ko'ngil aynishi, og'izda achchiqlanish, meteorizm, ich qotishi.

Hozirda bir nechtasi bor klinik variantlar surunkali xoletsistit:

• Yurak varianti, buzilishlar bilan tavsiflanadi yurak urish tezligi, jismoniy faoliyatga yaxshi tolerantlik bilan elektrokardiografik o'zgarishlar (T to'lqini).
• Artrozli variant, artralgiya bilan namoyon bo'ladi.
• Past darajali isitma - davriy titroq va intoksikatsiya belgilari bilan taxminan 2 hafta davomida uzoq davom etadigan past darajali isitma (37-38 ° C).
• Nevrastenik variant zaiflik, bezovtalik, asabiylashish va uyqusizlik shaklida nevrasteniya va vegetativ-qon tomir distoni belgilari bilan namoyon bo'ladi. Intoksikatsiya paydo bo'lishi mumkin.
• Gipotalamus (diensefalik) variant titroq paroksizmlari, qon bosimi ortishi, angina pektorisining belgilari, paroksismal taxikardiya, mushaklarning kuchsizligi va giperhidroz bilan birga keladi.

Jismoniy tekshiruv vaqtida terining va shilliq pardalarning turli darajadagi sarg'ayishi, siydik pufagi va jigar sohasi nuqtalarida og'riq, o'ng hipokondriyumda mushaklarning kuchlanishi, ayrim hollarda jigar va o't pufagining kattalashishini aniqlash mumkin.

Surunkali xoletsistit diagnostikasi:

Diagnostika xususiyatlari:

IN klinik tahlil qon, chapga neytrofil siljishi bilan leykotsitoz va ESR ortishi kuzatiladi. Obstruktiv sindrom mavjud bo'lganda umumiy tahlil siydik qayd etiladi ijobiy reaktsiya bilirubin uchun. Da biokimyoviy tadqiqotlar qonda bilirubin, (X2 va globulinlar, sialik kislotalar, CRP, fibrinogen, qon shakar, ishqoriy fosfataza faolligi, uglutamil transpeptidaza, aminotransferazlar) miqdori ortib boradi.

Tashxisda muhim o'rin ultratovush va Rentgen usullari qorin bo'shlig'i organlarini tekshirish, ezofagogastroduodenoskopiya. Surunkali gepatit tashxisi, agar, davomida isbotlangan hisoblanadi ultratovush tekshiruvi xoletsistogramma yoki xoletsistosintegramma deformatsiyani, devorlarning qalinlashishini va siydik pufagining kontraktil funktsiyasini pasayishini va peri-protsessning mavjudligini aniqlaydi.

Fraksiyonel o'tkazishda o'n ikki barmoqli ichak intubatsiyasi O't pufagi safro miqdorining kamayishi, Oddi sfinkterining disfunktsiyasi, o'tning biokimyoviy tarkibining o'zgarishi, undagi yallig'lanish komponentlari (Reaktiv oqsil, sial kislotalar) va bakterial ifloslanish mavjud.

Surunkali xoletsistitni davolash:

Surunkali xoletsistitni xolelitiyozsiz davolash (CC). Davolash dasturi quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• rejim;
• dietoterapiya;
• kuchayganida dori terapiyasi:
• og'riqni yo'qotish;
• ilova xoleretik dorilar;
• antibakterial terapiya;
• avtonom asab tizimining funktsiyalarini normallashtirish;
• immunomodulyatsion terapiya va tananing umumiy reaktivligini oshirish;
• fizioterapiya, gidroterapiya;
• Spa davolash.

Kasallikning og'ir kuchayishi davrida bemorni terapevtik shifoxonaga yotqizish kerak. Da yumshoq oqim Davolash odatda ambulatoriya sharoitida amalga oshiriladi. Kasallikning kuchayishi davrida surunkali xoletsistit bilan og'rigan bemorlarga tavsiya etiladi yotoqda dam olish 7-10 kun ichida.

Oziq-ovqat mexanik va kimyoviy jihatdan yumshoq bo'lishi va xolekinetik ta'sirga ega bo'lmasligi kerak. Kasallikning kuchayishi davrida terapevtik ovqatlanish o't pufagida yallig'lanishni kamaytirishga yordam beradi, safro turg'unligini oldini oladi va hosil bo'lishining oldini oladi. o't pufagidagi toshlar. O'tkir kuchayish bosqichida dastlabki 1-2 kun ichida faqat iliq suyuqliklar (zaif choy, suv bilan suyultirilgan meva va rezavorlar sharbatlari, atirgul qaynatmasi) kuniga 3-6 stakangacha buyuriladi holat yaxshilanadi, pyuresi oziq-ovqat cheklangan miqdorda buyuriladi : shilimshiq sho'rvalar, porridges (irmik, jo'xori uni, guruch), jele, mousse, jele. Kelajakda bunga ruxsat beriladi kam yog'li navlar go'sht, baliq, sut mahsulotlari, shirin sabzavotlar va mevalar, sariyog ` va o'simlik yog'lari kuniga 30 g. Oziq-ovqat kuniga 46 marta kichik qismlarda olinadi.

Surunkali xoletsistitning kuchayishi belgilarini bartaraf etgandan so'ng, 5-sonli parhez buyuriladi.

Giyohvand terapiyasi og'riqni yo'qotish, avtonom asab tizimining faoliyatini normallashtirish va oldingi bo'limda tasvirlangan xoleretik preparatlardan oqilona foydalanish uchun dori vositalaridan foydalanishni o'z ichiga oladi. Antispazmodik sifatida duspatalinni kuniga 2 marta 200 mg (1 tomchi) buyurish tavsiya etiladi.

Safro infektsiyasini bartaraf etish uchun antibakterial preparatlar qo'llaniladi keng enterohepatik aylanishda ishtirok etadigan va o't pufagida terapevtik kontsentratsiyalarda to'planadigan harakatlar. Tanlangan dorilar kuniga 2 marta 960 mg dozada biseptol yoki kuniga 200 mg dozada doksisiklin gidroxloriddir. Bundan tashqari, siprofloksatsin 250-500 mg kuniga 4 marta, ampitsillin 500 mg kuniga 4 marta, eritromitsin 200-400 mg kuniga 4 marta, furazolidon 100 mg kuniga 4 marta, metronidazol 250 mg kuniga 4 marta qo'llanilishi mumkin. bir kunda bir marta. Antibakterial terapiya 10-14 kun davomida buyuriladi. Tanlashda antibakterial dori nafaqat mikroorganizmlarning antibiotikga sezgirligini, balki kirib borish qobiliyatini ham hisobga olish kerak. mikroblarga qarshi vositalar safroga.

Tuzatish maqsadida ikkilamchi immunitet tanqisligi 10 kun davomida har kuni mushak ichiga yuboriladigan qoramol timus bezining preparatlaridan foydalaning (timalin, Taktivin, timogen, timoptin). Dekarisni immunomodulyator sifatida tavsiya qilish mumkin (levamisol 50 mg dan kuniga bir marta har haftaning birinchi 3 kunida 3 hafta davomida, natriy nukleinat 0,2-0,3 g dan kuniga 3-4 marta 2 haftadan 3 oygacha).

Tananing o'ziga xos bo'lmagan qarshiligini oshirish uchun adaptogenlardan foydalanish mumkin: saparal, 1 tabletka. (0,05 g) 1 oy davomida kuniga 3 marta, Eleutherococcus ekstrakti, jenshen damlamasi, Xitoy limon o'ti, pantokrin 30-40 tomchi. 12 oy davomida kuniga 3 marta.

Surunkali xoletsistitni davolashda ovqat paytida 3 hafta davomida ferment preparatlarini (digestal, festal, panzinorm, kreon) qo'llash, shuningdek, ovqatdan 1,5-2 soat o'tgach ishlatiladigan antatsid preparatlar (maalox, fosfalugel, remagel, protab), ko'rsatilgan.

Surunkali xoletsistitni fizioterapevtik davolash uchun o'ng gipoxondriyum sohasida (10 protsedura) loy qo'llash va jigar sohasida (10 protsedura) loy elektroforez qo'llaniladi. Shuni esda tutish kerakki, loy terapiyasi bilan yallig'lanish kasalliklari o't yo'llari juda ehtiyotkorlik bilan qo'llaniladi, faqat faol infektsiya belgilari bo'lmagan bemorlar uchun antibiotiklar bilan birgalikda yaxshiroqdir.

Prognoz. Predispozitsiya qiluvchi omillarga bog'liq o'z vaqtida davolash, oqimning jiddiyligi.

Surunkali xoletsistit bo'lsa, qaysi shifokorlarga murojaat qilishingiz kerak:

Gastroenterolog

Biror narsa sizni bezovta qilyaptimi? Surunkali xoletsistit, uning sabablari, belgilari, davolash va oldini olish usullari, kasallikning kechishi va undan keyingi ovqatlanish haqida batafsilroq ma'lumot olishni xohlaysizmi? Yoki tekshirish kerakmi? Siz .. qila olasiz; siz ... mumkin shifokor bilan uchrashuv tayinlang- klinika evrolaboratoriya har doim sizning xizmatingizda! Eng yaxshi shifokorlar sizni tekshiradi, tashqi belgilarni o'rganadi va kasallikni alomatlar bo'yicha aniqlashga yordam beradi, sizga maslahat beradi va ta'minlaydi zarur yordam va tashxis qo'ying. siz ham qila olasiz uyda shifokorni chaqiring. Klinika evrolaboratoriya siz uchun kechayu kunduz ochiq.

Klinikaga qanday murojaat qilish kerak:
Kievdagi klinikamizning telefon raqami: (+38 044) 206-20-00 (ko'p kanalli). Klinika kotibi shifokorga tashrif buyurish uchun qulay kun va vaqtni tanlaydi. Bizning koordinatalarimiz va yo'nalishlarimiz ko'rsatilgan. Klinikaning barcha xizmatlarini batafsil ko'rib chiqing.

(+38 044) 206-20-00

Agar siz ilgari biron bir tadqiqot o'tkazgan bo'lsangiz, Ularning natijalarini maslahat uchun shifokorga olib borishni unutmang. Agar tadqiqotlar o'tkazilmagan bo'lsa, biz klinikamizda yoki boshqa klinikalardagi hamkasblarimiz bilan zarur bo'lgan hamma narsani qilamiz.

Sizda? Umumiy sog'lig'ingizga juda ehtiyotkorlik bilan yondashish kerak. Odamlar etarlicha e'tibor bermaydilar kasalliklar belgilari va bu kasalliklar hayot uchun xavfli bo'lishi mumkinligini tushunmang. Avvaliga tanamizda o'zini namoyon qilmaydigan ko'plab kasalliklar mavjud, ammo oxir-oqibat, afsuski, ularni davolash juda kech ekanligi ma'lum bo'ladi. Har bir kasallikning o'ziga xos belgilari, xarakteristikasi bor tashqi ko'rinishlar- shunday deyiladi kasallik belgilari. Alomatlarni aniqlash kasalliklarni umumiy tashxislashda birinchi qadamdir. Buning uchun yiliga bir necha marta qilish kifoya. shifokor tomonidan tekshirilishi kerak nafaqat oldini olish uchun dahshatli kasallik, balki qo'llab-quvvatlaydi sog'lom aql tanada va umuman organizmda.

Agar siz shifokorga savol bermoqchi bo'lsangiz, onlayn maslahat bo'limidan foydalaning, ehtimol u erda savollaringizga javob topasiz va o'qing. o'z-o'zini parvarish qilish bo'yicha maslahatlar. Agar siz klinikalar va shifokorlar haqidagi sharhlarga qiziqsangiz, bo'limda kerakli ma'lumotlarni topishga harakat qiling. Shuningdek, tibbiy portalda ro'yxatdan o'ting evrolaboratoriya yangilanib turish So'ngi yangiliklar va veb-saytdagi ma'lumotlar yangilanishlari, ular sizga avtomatik ravishda elektron pochta orqali yuboriladi.

Oshqozon-ichak trakti kasalliklari guruhidagi boshqa kasalliklar: