Чим вилікували грибковий тонзиліт. Причини та фактори, що сприяють розвитку інфекції

Ангіна є патологією запально-алергічного походження, яка вражає область мигдаликів. Грибкова ангіна зустрічається у пацієнтів усіх вікових груп, спостерігається збільшення захворюваності через зловживання лікарськими засобами групи антибіотиків і кортикостероїдів.

Особливу небезпеку подібна патологія становить для новонароджених дітей, пацієнтів, у яких виявлені хвороби, що вражають ротову порожнину, ВІЛ-інфекції, людей, які схильні до шкідливих звичок: вживання спиртного, куріння, а також використовують зубні протези.

Важливо!

Ангіна може супроводжувати гостру респіраторну вірусної інфекції, грипу, тривалому використанню медикаментів з антибактеріальною дією

Розвиток грибкової (кандидозної) ангіни обумовлено впливом дріжджоподібних грибків роду Кандіда, а також коків. Під впливом патогенних мікроорганізмів розвивається запальний процесі спостерігається почервоніння глоткового кільця та піднебінних мигдаликів. Через розмноження грибкової інфекції на поверхні окремих ділянокротоглотки утворюється білий наліт.

Причини

фото грибкова ангіна

Серед основних причин, які можуть провокувати грибкову ангіну, виділяють вплив:

  • Лікарських препаратів із групи антибіотиків та кортикостероїдів, що провокують ослаблення місцевого імунітетуз подальшим розвиток дисбактеріозу.
  • Хронічні імунодефіцитні стани.
  • Хронічного тонзиліту та інших захворювань, що вражають ЛОР-органи.
  • Шкідливих звичок, особливо куріння.
  • Станів, які сприяють зниженню загального імунітету: гіповітамінози, авітамінози.

До групи ризику потрапляють пацієнти із цукровим діабетом, оскільки підвищений вміст цукру може створювати сприятливі умови для розмноження грибкової інфекції.

Симптоми

Загальні симптоми грибкової ангіни найчастіше виражені не інтенсивно. У разі, якщо захворювання трансформувалося в хронічну форму пацієнт може відчувати будь-яких тривожних проявів. Залежно від того, які виникають симптоми та лікування підбиратиме лікар. При гострому перебігу хвороби симптоми грибкової ангіни у дорослих та дітей аналогічні і виявляються у вигляді:

  • Збільшення лімфатичних вузлів.
  • Підвищення температури тіла.
  • Освіта біло-сірого нальоту в області ковткового кільця. Очний огляд дозволяє виявити, що мигдалики збільшені, забарвлені в червоний колір і вкриті білим сиром нальотом. Білий наліт, що утворився, легко видаляється, тканини при цьому залишаються непошкодженими. Через 1 тиждень можна побачити, що наліт проходить.
  • Скарг на почуття хворобливості, що посилюється у процесі ковтання.
  • При тяжкому перебігухвороби наліт набуває більш щільної структури, його видалення провокує розвиток кровотечі ерозованих слизових оболонок. Загальне самопочуття пацієнта у своїй значно погіршено, у процесі ковтання виникає інтенсивний біль.

Грибкова ангіна у дітей до року проявляється у вигляді таких характерних ознак: малюки стають більш примхливими через почуття хворобливості в процесі ковтання. Слід дотримуватися особливу обережність, оскільки можливе зараження у процесі грудного вигодовування. Лікарі відзначають випадки, коли симптоми у дітей довго не проходять через постійну передачу інфекції від малюка до матері.

Діагностика


фото грибкова ангіна у дітей

Для постановки точного діагнозулікар проводить усне опитування пацієнта та проводить фарингоскопію. У ряді випадків призначають:

  • Бактеріологічні дослідження для того, щоб підтвердити походження збудника, що провокує розвиток запального процесу.
  • Здійснення рентгенографії гортані та глотки.

Згідно з отриманими результатами діагностики лікар призначає відповідну схему лікування.

Як відрізнити грибкову ангіну від бактеріальної?

Досвідчений фахівець відрізняє бактеріальну поразку від грибкового по зовнішньому виглядугорла. У ряді випадків не потрібне проведення спеціальних додаткових досліджень. Додатково потрібне проведення диференціальної діагностики звичайної ангіни з грибковою. При грибковій ангіні наліт локалізований в області мигдаликів, язичка піднебіння, піднебінних дужок, язика, ясен та задньої стінки горла.

Лікування

Лікувати у дорослої та дитини ангіну починають з відміни використання з препаратів-антибіотиків та кортикостероїдів. Додатково потрібне призначення лікарських препаратів, що сприяють наданню загальнозміцнюючої, протизапальної та протигрибкової дії.

Пацієнтам показано щадна дієта, дотримання питного режиму. Симптоми та лікування у дорослих та дітей схожі, проте попередня консультація педіатра та терапевта – обов'язкова.

У дорослих

Лікування грибкової ангіни у дорослих здійснюють комплексно. Підбір відповідних лікарських препаратів здійснює лікар отримання результатів лабораторних та мікробіологічних досліджень. Схему лікування складають індивідуально для кожного пацієнта, з урахуванням особливостей перебігу хвороби та наявності супутніх порушень.

Лікарський засіб Особливості застосування
Розчини Фурациліну, Ністатину, Леворину. Препарати використовують для промивання мигдаликів.
Препарати, що сприяють наданню загальнозміцнюючої дії. Мультивітамінні комплекси, до складу яких входять вітаміни А, Е, групи, аскорбінова кислота.
Варанга є протигрибковим препаратом, дія якого зумовлена ​​натуральним складом. Засіб містить екстракти золотого вуса, сосни тайгови, птахемлечника хвостатого, сибірського прополісу, чорної тополі. Препаратом користуються двічі на день, аж до усунення неприємних проявів грибкової інфекції.
Гексорал – ліки, що сприяє наданню антисептичної, протимікробної та знеболювальної дії. Представлено у формі спрею, а також розчину для полоскання ротової порожнини та горла. Препаратом слід користуватися двічі на день після їди.
Лікарські засоби із групи імуностимуляторів. Призначають пацієнтам із ослабленою імунною системою.

Ознайомившись з інформацією про те, що лікувати грибкову ангіну, рекомендовано утримуватися від самостійного підбору відповідних лікарських засобів.

У дітей

Лікування грибкової ангіни у дітей здійснюють з використанням Мірамістину, Гексоралу, Хінозолу, мультивітамінних комплексів, лікарських засобів з протигрибковою дією. Дозування, кратність та тривалого застосуваннятих чи інших ліків здійснюють з урахуванням віку дитини.

Ністатин – лікарський засіб, що сприяє наданню протигрибкової дії. Тривалість застосування препарату становить від 10 днів.
Гівалекс – препарат, що сприяє наданню протигрибкової, протизапальної, знеболювальної дії. Препаратом рекомендовано користуватись 3-5 разів на день протягом 5 днів.
Тантум Верде – лікарський засіб від грибка у формі таблеток для розсмоктування, спрею та розчину для полоскання. Чинить протизапальну та виражену знеболювальну дію. Розчином можна користуватися кожні кілька годин, щоб досягти вираженого знеболювального ефекту. Препарат не можна ковтати.

Батьки часто цікавляться як лікувати грибкову ангіну у дитини. Крім використання лікарських засобів необхідно пам'ятати про додаткові рекомендації. Маленьким пацієнтам також показано:

  • Дотримання питного режиму.
  • Обмеження споживання солодкої їжіяка є сприятливим середовищем для розмноження грибкової інфекції.
  • Достатнє споживання рідини.

Тривалість терапії ангіни може становити до 2 тижнів. У тому випадку, якщо через 48-72 години пацієнти не відзначають покращення на фоні застосування рекомендованих лікарських препаратів, слід повторно звернутися за консультацією до лікаря та переглянути схему лікування.

Народними засобами

фото грибкова ангіна у дорослих

Як доповнення до медикаментозної терапії лікар може запропонувати залучення одного з народних методів лікування:

  • Полоскання горла настойкою прополісу можна здійснювати 4-5 разів на день після основного прийому їжі. Після процедури рекомендовано утримуватись від вживання їжі протягом кількох годин. Перш ніж використовувати прополіс слід переконатися, що пацієнт не має алергії на продукти бджільництва.
  • Полоскання відварами трав. Найбільш вираженою протизапальною дією володіють ромашка, шавлія, календула, також можна використовувати кору дуба та арніку. Всі компоненти змішують у рівних частинах, заливають гарячою водою і кип'ятять 5-7 хвилин. Після чого остуджують до комфортної температури, проціджують і полощуть горло до 7 разів на добу.
  • Хорошим протизапальним ефектом має лимонний сік у поєднанні з медом. Столову ложку лимонного сокуі меду розбавляють теплою водою і використовують для полоскань ротової порожнини та горла кілька разів на день. Кисле середовище негативним чином впливає на грибкову мікрофлорута процес одужання значно прискорюється.

Важливо!

Перш ніж використовувати один із описаних рецептів, необхідно обов'язково порадитися з лікарем. Народні засоби лікування використовують у комплексі з ліками та елементами фізіотерапії.

Ускладнення та прогнози від фахівців

У деяких випадках грибкова ангіна у дитини та дорослої може стати причиною розвитку ускладнень: отитів, паратонзилярних абсцесів, синуситів, перитонзилітів, лімфаденітів, що вражають регіональні лімфатичні вузли. Ангіни, що часто повторюються, можуть провокувати більше серйозні ускладненняу вигляді гломерулонефриту, ревмокардиту, суглобового ревматизму. Подібні порушення можуть виявлятись через 20-30 днів після розвитку ангіни.

Прогноз для пацієнтів, які своєчасно звернулися за наданням кваліфікованої медичної допомоги– сприятливий. При порушеннях функціонування імунної системиможе спостерігатися поширення грибкової інфекції у всьому організмі.

Профілактика

Для профілактики розвитку грибкової ангіни необхідно дотримуватися таких рекомендацій:

  • Утримуватись від надмірних переохолоджень, які можуть провокувати порушення функціонування імунної системи.
  • Дотримуватися режиму праці та відпочинку.
  • Ввести в щоденний раціон свіжі овочі та фрукти, зелень, кисломолочні продукти.
  • Обмежити контакт із пацієнтами, які хворіють на ангіну.
  • Утримуватись від шкідливих звичок: куріння, вживання спиртних напоїв.
  • Своєчасно лікувати виникаючі захворювання, що вражають ЛОР-органи.

Відео: Комаровський про лікування грибкової ангіни у дітей

Грибкова ангіна – хвороба, що провокується хвороботворними бактеріямигрибкова природа. Грибкова ангіна викликається грибками дріжджоподібного типу Candida albicans. Найчастіше вражає піднебінні мигдалики, і навіть задню стінку носоглотки. симптоматика, Що Виявляється, вимагає спеціального лікувального процесу. Тому необхідно знати перші симптоми прояву хвороби та ознайомитися з методами лікування.

Причини виникнення інфекції

Найчастіше ураження грибковою ангіною спостерігається у дорослих. Виділяють певні категорії пацієнтів найбільш схильних до виникнення захворювання:

  1. Люди, що тривалий період носять зубні протези;
  2. Новонароджені, які мають досить розвинену імунну систему;
  3. Пацієнти з виявленими хворобами у ротовій порожнині;
  4. Хворі із супутніми шкідливими звичками;
  5. ВІЛ-інфіковані;
  6. Люди, які прагнуть виправити власну вагу, дотримуються різних дієтта методик голодування.

Найчастіше захворювання супроводжується стоматитом, глосситом, гінгівітом чи хейлітом.

Для грибкової ангіни характерна відсутність зараження, хоча в медицині це запаленнявважається інфекційним процесом.

У ротовій порожнині у звичайному стані, крім корисних бактерій, завжди є умовно-патогенні мікроорганізми. При високій захисній функції організму вони знаходяться в оптимальній кількості, що не перевищує допустимі норми.

Внаслідок впливу на організм несприятливих умовчи чинників, зростання чисельності грибкових мікроорганізмів відразу збільшується. Такий процес генерує розвиток даного захворювання.

Виділяють наступні причиниангіни, що призводять до розвитку хворобливого процесу:

  • Гіпо-або авітаміноз, що розвиваються на тлі неправильного прийому продуктів харчування;
  • Лікування протягом тривалого періоду антибіотичними препаратами, кортикостероїдами, імунодепресантами;
  • Метаболічні та ендокринні захворювання(цукровий діабет);
  • Зниження місцевого імунітету при вживанні спиртних напоїв у неконтрольованій кількості та любов до тютюнових виробів;
  • Імуносупресивне лікування для терапії аутоімунних хвороб, а також при пересадці внутрішніх органів;
  • Синдром імунодефіциту набутого типу;
  • Освіта злоякісних пухлин(онкологічне захворювання).

Заразитися грибковою ангіною можна будь-де. Хвороба має властивість поширюватися за допомогою контактного шляху, а також при значному переохолодженні як кінцівок, а й всього тіла. Крім цього, грибкові суперечки можуть бути на продуктах харчування. Вживання зараженої їжі призводить до інфікування пацієнта.

Клінічний прояв

Кандидозний тонзиліт має властивість протікати як у формі гострого запаленняз властивими даному захворюванню ознаками, і без певних симптомів хвороби. Найчастіше грибкова ангіна симптомів специфічного характеру не виявляє. Рідко при розвитку хвороби присутні збільшена температура тіла або болючі відчуття в горлі. Пацієнт відчуває незначне першіння та болі при ковтанні, а також несуттєвий дискомфорт у ротовій порожнині.

Якщо імунітет пацієнта значно знижений, може проявитися слабкістю, млявістю, втратою працездатності, швидким появою втоми. Періодично є головний біль.

Такі симптоми викликані інтоксикацією організму. У рідкісних ситуаціяхможуть збільшитись у діаметрі лімфатичні вузли. Але при дотику до них, хворобливих відчуттівне викликається.

Загальні симптоми, властиві гострому тонзиліту не спостерігаються, але грибкова ангіна виявляє специфічні ознаки:

  1. Горло набуває червоного відтінку;
  2. Піднебінні мигдалики і задня стінка гортані покрита білуватим або білим нальотом з жовтуватим відтінком, що нагадує сирну масу;
  3. Неприємний, смердючий аромат та ротової порожнини;
  4. Порушення смакового сприйняття;
  5. Відчуття сухості в роті та мовою;

У більшості випадків при грибковій ангіні не виявляється симптомів і лікування її проводиться в домашніх умовах. При прояві перших ознак рекомендується звернутися до лікаря за консультацією та діагностикою. Запускати запальний процес не варто через можливий розвиток неприємних наслідків та прикріплення додаткового захворювання.

Грибковий тонзиліт у дорослих

Причиною формування серйозної хвороби стає недосконалість місцевого імунітету. Виявлені симптоми та лікування діагностує лише лікар. Правильне лікування сприяє швидкого усуненняознак грибкової інфекції

Часто грибковий тонзиліт протікає без виявлення гострого запалення. Усі симптоми виявляються візуальним способом під час огляду. Кандидозний тонзиліт визначається за почервонінням в гортані, а також білим нальотом на мигдаликах, нутрощі щік і язиком.

При видаленні нальоту лежить на поверхні залишається глибока червона западина, з якої випливає ні слиз, ні кров.

Діагностика

При зверненні до лікаря лікар проводить початковий збір анамнезу. Дізнається коли виявилися перші ознаки, розпитує хворого про симптоми, що його турбують. Лише після повного опитування переходить до візуального огляду.

При виявленні симптомів кандидозної ангіни лікар проводить пальпацію лімфатичних вузлів, оглядає порожнину рота, зів.

  • Взяття мазка для бактеріологічного посівувиявлення збудника захворювання;
  • Загальний аналіз крові та сечі;
  • Діагностична пункція;
  • Шкірні проби з виявленням грибка алергену.

У більшості випадків встановлення правильного лікування відбувається на підставі мікроскопічного обстеження та виявлення антибіотиків, які будуть дієві проти збудника захворювання.

Методи лікування

Лікування грибкової ангіни має своєрідні відмінності під час терапії. Насамперед слід виявити фактори, що спричинили запальний процес. Тільки після усунення причин ангіни можна усунути симптоми захворювання.

Так, якщо кандидозний тонзиліт був викликаний тривалим вживаннямпрепаратів антибіотичної природи, поки пацієнт не перестане вводити медикаменти, лікування кандидозної ангіни буде безрезультатним.

Медикаментозний вплив

Терапію необхідно розпочинати відразу після виявлення симптомів. Займатися самолікуванням категорично заборонено. Виділяють наступні методилікування грибкової ангіни:

  1. Початковий вплив здійснюється за допомогою введення протигрибкових лікарських медикаментів- Ністатин, Флюконазол, Леворін, Клотримазол, Тербінафін, Міконазол;
  2. Для місцевого застосування рекомендуються Гексорал, Тантум Верде, Гівалекс, Декатілен, Мірамістін;
  3. За потреби можна скористатися ультрафіолетом або опроміненням горла – дає позитивні результати при лікуванні;
  4. Рекомендується полоскання гортані та порожнини рота за допомогою антисептичних розчинів, таких як Мірамістін, Хлоргексидин, Фурацилін;
  5. Є можливість застосовувати змащення піднебінних мигдаликів або впливати за допомогою зрошення розчином Люголя, консистенцією нітрату срібла, Хінозолом;
  6. Проводити корекцію імунної системи за допомогою введення вітамінної терапії;

Грибкова ангіна потребує особливого підходу. Якщо це захворювання не реагує на терапевтичний вплив, лікар може призначити введення імуномодулюючих ліків (настойка Ехінацеї). Без потреби імуномодулятори самостійно заборонено вживати.

Усі дозування та лікування проводить особисто лікар. Рекомендації певного препарату проводиться на вимогу лікаря на основі виявленої діагностики, ступеня та тяжкості перебігу запального процесу. Крім цього, при призначенні оптимальної дози для терапії враховується вікова категорія та маса тіла пацієнта.

Народна медицина

Для лікування грибкової ангіни проводиться як медикаментами, а й лікарськими травами. Повністю вилікувати з допомогою народної медицини досить проблематично. Але якщо вводити засоби лікування як допоміжні методи, то є можливість швидко усунути грибковий тонзиліт.

Насамперед вплив лікарськими травами проводиться за допомогою полоскання ротової порожнини та змащування розчинами та настоями мигдаликів.

Виділяють дієві методилікування грибкової інфекції шляхом народної медицини:

  1. Полоскання ротової порожнини слабким розчином харчової соди (0,5 ст. л. на 1 ст. теплої води). Луг, що виробляється содою, але слизових оболонках рота позитивно впливає на грибкові утворення, блокуючи збільшення їхньої чисельності;
  2. Олія чайного дерева – застосовується як інгаляція, а також для промивання глотки. Речовина впливає як антисептик, пригнічуючи мікрофлору кандидозної ангіни;
  3. При полосканні можна використовувати настої каланхое, соснових бруньок або ромашки лікарської. Рослини в сухому або свіжому зірваному вигляді підлягають заварюванню в окропі. Настій слід витримати у закритому посуді протягом 2-х годин. Рекомендується народне лікуваннязастосовувати не менше 3-х разів на день. Головне, щодня готувати свіжий настій;
  4. Зубчики часнику – має антисептичну властивість, а також впливає як імуномодулюючий інгредієнт. При виявлених хворобах горла симптоми лікування профілактика проводиться при розжовуванні часнику до 3-х разів на добу.
    Через те, що грибковий тип тонзиліту – ознака зниженої захисної функції організму, особливу увагуслід приділяти вживанню їжі та оздоровленню. Важливо включати до раціону велику кількість кисломолочної продукції, такої як кефір, йогурти. При купівлі рекомендується перевага віддавати продукції, що швидко псується.

Крім цього, для підвищення місцевого імунітету слід вживати більше свіжих фруктів та зелених овочів. В останніх міститься підвищений вміст клітковини, яка сприяє швидкому відновленнюорганізму від ураження грибковою інфекцією

Таким чином, щоб швидко усунути грибковий наліт, слід використовувати не тільки медикаментозні препарати, але й застосовувати настої лікарських трав. Процес одужання відбувається шляхом підвищення місцевого імунітету всіма можливими способами.

Профілактичні заходи

Щоб перешкоджати виникненню такого неприємного і небезпечного захворюваннярекомендується виконувати певні правила профілактики:

  1. Дотримуватися запобіжних заходів і не користуватися чужими засобами гігієни та особистим приладдям – рушником, зубною щіткою, губною помадою;
  2. Правильно харчуватися – збагачувати свій раціон білком, вуглеводами та жирами;
  3. При виявленні дисбактеріозу потрібно повністю вилікувати його;
  4. При призначенні антибіотиків не збільшувати дозування та кратність прийому;
  5. Підвищувати імунітет за допомогою фізичних навантажень, Гартуватися, а також розподілу годин відпочинку та активної праці;

Щоб перешкоджати виникненню хронічного тонзиломікозу, слід дотримуватися рекомендацій лікаря з терапії даного захворювання. Головне, захистити себе від можливого інфікування, застосовуючи особисту гігієну та піклуючись про власний раціон.

Таким чином, терапію грибкової ангіни у дорослих потрібно проводити специфічними методами, використовуючи як препарати, а й народне лікування. Грибковий наліт легко усувається при полосканні та змащуванні слизових у роті. Щоб блокувати кандидозний тонзиліт слід проводити вплив на ранніх стадіяхзахворювання.

І грибків – це атипові види тонзиліту, до справжньої ангіни відношення вони не мають.

Відрізнити одне одного в домашніх умовах досить складно. Для коректного діагностування потрібна лікарська кваліфікація та низка медичних обстежень. Неправильна постановка діагнозу перешкоджає ефективної терапії, що може спричинити небажані ускладненняТому при перших ознаках запалення в горлі слід вдатися до лікарської допомоги.

Дріжджоподібні гриби Candidaабо цвілеві грибки роду Aspergillus - найпоширеніші збудники цієї хвороби. Часто спостерігається їхній симбіоз із коковою флорою.

Перебуваючи в організмі, ці мікроорганізми власними силами не призводять до хвороби, їх чисельність регулюється імунітетом.

Лише дисбаланс природної мікрофлори та зниження захисних реакцій впливають на надмірне розмноження грибків.

Грибковий наліт зазвичай має велику зону поширення в області ротоглотки, типові ж стрептококові інфекціївражають переважно гланди, не поширюючись за межі.
Грибкові ангіни протікають без гострої симптоматики.

Температура тримається у межах норми, а запальний процес у горлі виражений слабо. Вірусні та бактеріальні зараження на відміну від грибкових викликають більше, супроводжуються набряком гланд та збільшенням підщелепних.

Причини захворювання

  1. Зниження конкурентних бактерій природної мікрофлори.
  2. Слабкість чи несформованість імунітету, його нездатність контролювати чисельність грибків.

Види

Лікарі рідко вживають термін «грибкова ангіна», це узагальнене формулювання не відображає конкретної клінічної картини. При грибкове інфікуваннядіагностуються такі види хвороби:

  1. Гострий грибковий тонзиліт (локалізація грибків лише на гландах).
  2. Фарингомікоз (поширення інфекції у ротоглотці).
  3. Тонзилофарингіт (поєднує змішаний прояв двох вищеописаних видів).

Ці види може бути як стадіями однієї хвороби, і окремими її проявами. Лікування показано у всіх трьох випадках однакове.

Провокуючі фактори, група ризику

Причини ослаблення імунітету:

До групи ризику входять:

  • Грудні діти.
  • Діабетики.
  • ВІЛ-інфіковані.
  • Пацієнти з лор-органів.

Надмірний прийом антибіотиків – одна з першорядних причин дисбалансу природної мікрофлори.

Симптоми та ознаки

При грибкових ураженнях симптоматика носить стертий характер і виявляється в більшості випадків не відразу завдяки тільки візуальному огляду ротової порожнини.

Значно рідше хвороба набуває гострішої форми, це може свідчити про змішану інфекцію.

Як розпізнати грибкову ангіну, дивіться у нашому відео:

У дорослих

  • Білий, схожий на сир, легко прибирається шпателем, слизові під ним не пошкоджені.
  • із кашлем відсутні.
  • слабо виражені, зазвичай вони обмежуються почуттям дискомфорту у горлі.
  • тримається у межах норми.
  • Можливі невелика та сонливість.
  • Помірні.

    Значно знижується функціональність смакових рецепторів.

У дітей

Грибкові зараження схильні в основному немовляти. До перерахованих вище симптомів тут можуть додатися:

  • Відмова від їжі.
  • Порушення сну.
  • Осиплість.
  • На сосках мами, що годує, можуть з'явитися молочниці.

Слід пам'ятати, що лікування дітей ускладнене:

  • Несформованість імунітету.
  • Обмеженим числом дозволених антибіотиків.
  • Частішими небажаними наслідками.
  • Схильністю до розвитку хронічних недуг.

Лікування дітей має проводитись у лікарні.

Чим небезпечні грибкові інфекції та як з ними боротися, розповідає доктор Комаровський:

Діагностика

Вже при первинному візуальному огляді лікар може діагностувати. Творожистий наліт відрізняється від бактеріальних заражень, але для уточнення діагнозу і для виявлення причини хвороби слід уточнити:

  • Давність симптомів.
  • Наявність хронічних недуг, якщо такі є.
  • Чи застосовувалися у недавньому часі.

Ясніша клінічна картинадосягається наступними дослідженнями:

  • Біохімічний аналіз крові (для виключення бактеріальних носіїв).
  • Мазок із горла (для визначення виду збудника).
  • Посів збудника на живильне середовище.
  • За наявності змішаних інфекцій проводиться тест Фемофлор ​​- Скрін.

Метою обстежень є також виключення наступних хвороб:

  • Скарлатина.
  • Дифтерія.
  • Герпесний стоматит.
  • Сифіліс.

На фото ротоглотка під час грибкової ангіни

Лікування

  • Протигрибкова терапія не потребує постільного режиму.
  • Контакт із інфікованою людиною безпечний для оточуючих.

До початку усунення причин хвороби слідує:

  • Припинити прийом антибіотиків та гормональних ліків.
  • або до мінімуму його обмежити.
  • Виключити із раціону солодощі.
  • Дотримуватись суворої гігієни ротової порожнини.

Медикаментозно

  1. Для місцевого лікуванняспочатку застосовується і ліки на його основі (Кандид, Канізон, Кандібене). Розчинами препаратів 5 разів на добу обробляються уражені грибком ділянки.
  2. Широко використовуються для цих цілей та інші препарати:
  • Розчин Леворіна.
  • Декамін.
  • Аерозолі Біопарокс і Гексорал також мають протигрибковий ефект, але мають менш виражену дію, ніж Клотримазол.
  1. Якщо протягом кількох днів поліпшення немає, призначаються системні препарати боротьби з конкретним видом грибка. Важкі грибкові формилікуються. До препаратів на його основі відносяться Мікомакс, Дифлазон (рекомендований дітям).
  2. Ефективна група Ітраконазол (Оруніт, Орунгал, Румікоз).
  3. Препарати (Ороназол, Фунгістаб) застосовують при ураженні ротоглотки.
  4. З пліснявими грибками добре борються Екзіфін, Ламізил, Тербінафін.
  5. При системному лікуванні потрібні регулярні аналізи крові. Курс лікування призначає лікар, але зазвичай триває менше місяця.
  6. Внутрішньовенне введення Амфотерицину призначається лише у дуже тяжких випадках, при серйозних імунних хворобах.

Популярні препарати для лікування грибкової ангіни

Народними засобами

Нетрадиційна медицина у разі малоефективна. Без протигрибкових ліківхворобу не вилікувати, але як додаткова терапія може бути корисною народні методина основі застосування натуральних продуктів:

  • Часник частково зменшує зону грибкового поширення та надає профілактичну користьпроти бактеріальних інфекцій
  • Натуральні йогурти нормалізують мікрофлору.
  • Вдихання евкаліптових олій.
  • Полоскання горла содою і розбавлений яблучним оцтом.
  • Трав'яний збір (ромашка аптечна, звіробій, хвощ та календула) знімає запалення у горлі.
  • Суміш із меду та лимонного соку корисна для стабілізації природних захисних сил, Маючи при цьому протимікробний ефект.

При виборі вітамінізованої їжі потрібно наголосити на .

Особливості терапії при вагітності

Грибкова ангіна в період виношування дитини значно погіршує загальний стан майбутньої мами. Лікування повинне проходити під контролем фахівця і ніяк інакше.

  • Вагітним жінкам призначаються додаткові дослідження, прописуються лише дозволені для вагітних препарати та ретельніше оцінюється ризик ускладнень.
  • Заборонено використання інгаляцій та теплових процедур взагалі. Їх застосування може спричинити викидень.
  • Трав'яні слід застосовувати з обережністю, щоб уникнути можливих алергій.
  • Стресові ситуації у період вагітності неприпустимі.

Фізіотерапія

  • Опромінення мигдаликів.
  • Прогрівання.

Всі ці процедури мають профілактичний характер на стадії ремісії. Вони перешкоджають розвитку змішаних форм ангін та виникнення рецидивів.

Можливі ускладнення, чим небезпечне захворювання

Сама собою грибкова ангіна дуже часто викликає ускладнення, оскільки не пошкоджує тканини слизових. Небезпечна хвороба лише за її затяжному характері, що найчастіше викликано непродуманим лікуванням. У цьому випадку поширення грибків може спровокувати такі небажані наслідки:

  • Стеноз гортані.
  • Закупорка дихальних шляхівскупчення грибкових мас.
  • Кандидосепсис (попадання грибкової інфекції у кров).
  • Розвиток (у разі важко підібрати ефективне лікування).

Причини та провокуючі фактори грибкової ангіни:

Профілактика та запобіжні заходи при спілкуванні з хворим

Грибкова ангіна незаразна. Уникати контактів з хворим бажано лише людям з слабким імунітетомта дітям.

Загальні профілактичні діїспрямовані за стабілізацію природних захисних функційорганізму:

  • Ведення здорового способу життя.
  • Своєчасна санація рота.
  • Загартовування, фізична активність.
  • Повноцінний відпочинок.
  • Щоденне вологе прибирання та провітрювання приміщень.
  • Грибки люблять підвищену вологість, тому за мікрокліматом будинку важливо стежити, не допускаючи вогкості.

Прогноз

Грибкова ангіна виліковується протягом місяця - двох. Гострі прояви симптомів рідкісні для захворювання. Ускладнення при грамотно обраній терапії трапляються рідко. Важливо здати всі необхідні аналізи і далі дотримуватися графіку прийому виписаних лікарем ліків.

Самостійний вибір терапевтичних засобів найчастіше затягує лікування та призводить до поширення грибків на сусідні органи.

А ось справжній тонзиломікоз – стан, при якому хвороботворні грибки вражають тільки мигдалики, розвивається рідко. І в дітей віком, і в дорослих.

Чому з'являється недуга?

У більшості випадків причиною є грибок роду Candida, найчастіше .

Іноді причиною грибкової поразкислизової оболонки гландів стають і представники пліснявих грибок Aspergillus,і сумчасті грибки цукроміцети.

Грибок на мигдаликах присутній постійно. Але від цього не з'являються пробки в гландах. Імунна система людини суворо контролює кількість грибків, підтримуючи баланс із бактеріальною мікрофлорою.

Чималу роль у попередженні хвороби грає і слина, що має антисептичні властивості.

Тому кандидозний тонзиліт завжди обумовлений внутрішніми причинами. Грибок на мигдаликах зростає тоді, коли його перестає стримувати нормальна бактеріальна флора. Якщо кількість бактерій знижується, грибки посилено розмножуються.

Тому головною причиною грибкової ангіни у дорослих та дітей є дисбактеріоз, який може бути спровокований:

  • безсистемним використанням сильних антибіотиків;
  • неправильною дієтою, голодуванням;
  • прийомом гормональних препаратів (глюкокортикостероїдів);
  • надмірно частими полосканнями ротової порожнини антисептичними розчинами.

Нерідко, особливо у дітей, грибкове ураження мигдаликів пов'язане із загальним послабленням імунітету.

Дитина від народження може мати знижений імунний статус. У немовляти можуть відзначатися недостатні розміри тимусу та паращитовидних залоз, відсутність клітинного імунологічного захисту (алімфоцитоз), зниження кількості тромбоцитів та ін.

Кандидозна ангіна незаразна. Тому хвора людина не становить небезпеки для оточуючих. Здоровий організм самостійно здатний регулювати рівень розмноження грибків.

Симптоми та клінічна картина

У грибкової патології характерна клінічна картина.

Хворобу недарма називають "молочниця на мигдаликах". Гланди вкриті пластівцями або білим нальотом, який легко видалити зіскоблюванням. У окремих випадкахна слизовій оболонці залишаються виразки.

Самі слизові оболонки почервонілі та опухлі. У деяких уражених ділянках може відшаровуватися поверхневий епітелій. Хвороба може вразити і одну, і обидві мигдалики. На фото видно, як виглядати грибковий тонзиліт.

Мигдалики при грибковому тонзиліті

Незважаючи на характерні ознакиЗовнішній вигляд гланд, при домашній самодіагностиці грибкову ангіну часто плутають з іншими захворюваннями мигдаликів.

Найчастіше не можуть розрізнити справжній тонзиломікоз, при якому білий або жовтуватий наліт розташовується тільки на мигдаликах, і фарингомікоз - захворювання, при якому наліт з'являється на язиці і поверхні горла. Нижче наведено фото ротової порожнини при фарингомікозі.


Ротова порожнина та горло при фарингомікозі

Друга патологія, з якою плутають грибкову ангіну, - це лакунарний тонзиліт, при якому мигдалики також мають масивні білі та біло-жовті ділянки. Тільки це не наліт, а скупчення гною в лакунах. Ось так виглядає.


Гнійний одягнений на мигдаликах при лакунарній ангіні

Загальна клінічна картина тонзиломікозу включає:

  • першіння в горлі (часто присутнє відчуття роздратування, і ніби щось дряпає);
  • болючі відчуття, що віддмухують в область вуха (необов'язково);
  • невелике підвищеннятемператури тіла;
  • загальне нездужання, ломоту та біль у м'язах.

У цьому розвиток хвороби рідко зупиняється на стадії «грибкового тонзиліту». Зазвичай ураження переходить на інші слизові поверхні і розвиваються фарингомікоз, а потім кандидозний стоматит.

Грибкова ангіна може протікати безсимптомно. Висока температурапри ній рідкість.

Тому не дивно, що людина не підозрює про наявність ангіни. Стан хворого часто буває задовільний: немає болю, ні втрати апетиту, ні лихоманки. Однак горло вкрите характерними білими пластівцями. Саме цей симптом і вказує на розвиток захворювання. При грибковому тонзиліті він завжди має місце. А ось інші ознаки можуть бути повністю відсутніми.

Грибкова ангіна у дитини може мати гостру форму, клінічна картина якої відповідає тій, що зазначена вище.

При хронічному перебігухвороби ознаки загального нездужання часто відсутні більшу частину часу. Але періодично можливі загострення. Це може відбуватися до 10 разів протягом року.

Діагностика

У більшості випадків поставити діагноз можна на вигляд горла.


Для лікаря сирні пластівці на слизових оболонках гланд чудово відрізняються від гною в лакунах мигдаликів. А також від проявів герпетичного стоматиту та фарингомікозу.

Для точної діагностикипроводять лабораторні дослідження. Беруть пробу нальоту та досліджують її за допомогою мікроскопа.

Проводять аналіз мазка методом ПЛР, що дозволяє точно встановити різновид грибка.

Слід також зібрати анамнез. Якщо хворий використовував антибіотики або стероїди, це могло стати причиною початку хвороби.

Діагностиці грибкової ангіни допомагають аналізи крові, що дають змогу встановити, чи є в організмі запальний процес. Відсутність підвищення маркерів бактеріального запалення допомагає диференціювати природу захворювання.

Крім гнійної стрептококової ангіни та фарингомікозу, грибкову патологію слід диференціювати від інших недуг. А саме:

  • скарлатини;
  • хронічної формистрептококового тонзиліту;
  • дифтерії;
  • герпесного стоматиту;
  • сифілісу;
  • інфекційного мононуклеозу.

Як лікувати грибкову поразку мигдаликів?

Лікування грибкової ангіни важливо відзвітує від терапії всіх інших видів тонзиліту.


  1. Перше та головне – виявлення причини зниження імунітету. Слід усунути фактор, що перешкоджає нормальній роботіімунної системи Або хоч би значно зменшити його вплив. Інакше лікувальні заходибудуть малоефективними.
  2. Так якщо молочниця на гландах виникла через прийом антибіотиків, доки не буде припинено використання цих препаратів, лікування не дасть позитивного результату. Якщо прийом антибіотиків не може бути перерваний, лікування кандидозної ангіни слід починати після його закінчення. Якщо ж гострої потребиу прийомі препаратів немає, краще повністю припинити їх прийом, і починати лікувати мигдалики.
  3. Так само справи і з використанням глюкокортикоїдних засобів, які мають пригнічуючу дію на імунітет.
  4. Сильним провокуючим чинником у розвиток тонзилокандидозу є куріння і розмаїтість у раціоні солодких продуктів. По можливості і від того, і від іншого слід відмовитися.
  5. Не можна нехтувати санітарними правилами щодо порожнини рота. Тому треба не тільки чистити зуби двічі на добу та обполіскувати слизову оболонку порожнини рота після їжі, а й провести стоматологічну санацію.
  6. При появі кандидозної ангіни у немовляти треба постаратися зробити так, щоб вона кричала якомога рідше.
  7. Належить споживати достатня кількістьвітамінів та білків. Не можна застосовувати суворі дієти.
  8. Потрібно зробити все можливе для нормалізації діяльності імунної системи, якщо вона була порушена іншим захворюванням.
  9. Надати хворому задовільні умови мікроклімату: вологість повітря у приміщенні має становити близько 50 – 60%.

Всі ці заходи повинні бути вжиті під час лікування грибкової ангіни незалежно від ступеня тяжкості захворювання та його проявів.

При безсимптомному перебігу, коли крім висипання в горлі у вигляді білих сирних пластівців ніяких зовнішніх проявів немає, можна спробувати просто усунути основну причину. Нерідко таким чином вдається нормалізувати співвідношення кількості бактерій та грибків у ротовій порожнині. Виділення слини також приходить у норму, та її антисептичні властивості сприяють активному придушенню грибків.

Наліт на мигдаликах починає поступово зменшуватися. І за кілька днів (близько тижня) хворий одужує.

Місцева терапія

Зазвичай місцеве лікування грибкової ангіни пов'язане зі полосканням горла спеціальними. протигрибковими препаратами(Хінозолом, Ністатіном, Леворіном).

Показано змащувати мигдалики такими засобами, як розчин Люголя, 5% розчин нітрату срібла. Препарати мають антисептичні та протигрибкові властивості.

Добре працюють засоби, що містять речовину клотримазол (Кандид, Канізон, Кандібене).

Засобами місцевого лікування є:

  • розчин Леворіна;
  • розчин Натаміцину (інакше кажучи - Пімофуціна);
  • розчини тербінафіну (Ламизіл, Ламізіл Уно).

Застосовують усі перелічені препарати не менше 4-5 разів на день, затримуючи у горлі близько 5 хвилин. Можна використовувати і для змащування уражених ділянок мигдаликів за допомогою ватного тампончика. У таблетованій формі надають лікувальна діяпри розсмоктуванні.

Слабкі фунгіцидні властивості мають такі препарати, як спрей Біопарокс, аерозолі Стопангін і Гексорал. Це — антисептики, які мають і протигрибковий вплив. Але воно виражене не так яскраво, як у антимікотиків. А тому для лікування тонзиломікозу їх використовують рідко.

Протигрибкові засоби системної дії

Лікувати грибкову ангіну фунгіцидними засобами системної діїможна лише у вкрай важких випадках. І лише за призначенням лікаря.

Показаннями для системного лікування кандидозу є:

  • виражений імунодефіцит;
  • тяжкі хронічні процеси грибкового ураження;
  • тяжка форма цукрового діабету.

Відмінно зарекомендував себе у боротьбі з грибковими ураженнями горла такий терапевтичний засіб, як флуконазол (Мікомакс, Флукорал, Дифлазон, Дифлюкан та ін.). Це препарат No 1 для системного лікування тонзиломікозу. Для дітей при лікуванні важкої грибкової ангіни використовують дифлюкан у формі суспензії.

Іноді застосовують кетоконазол (Фунгістаб, Нізорал, Ороназол, Мікозорал та ін.). Дорослим призначається за добу 200 мг.

Препарат тербінафін (Ламизил, Екзіфін, Медофлоран та ін) добре усуває грибкові інфекції горла.

При використанні всіх зазначених терапевтичних засобів необхідний постійний контроль за загальним станомхворого, оскільки всі ці препарати можуть вплинути на нирки і печінку.

Курс лікування із застосуванням перелічених лікарських засобів триває приблизно 2-3 тижні. За потреби можна продовжити до 4 тижнів. Але зазвичай до кінця першого тижня ефект від риму вже явно помітний.

Народні зілля

  1. Гриби на мигдаликах у дитини та дорослої можна постаратися вивести традиційними домашніми засобами, найпопулярнішим з яких є харчова сода(На склянку води - одна чайна ложка соди). Доведено, що таке полоскання пригнічує зростання грибків роду Candida, які не переносять лужне середовище
  2. Терапія грибкової ангіни може проводитись з використанням настоїв листя каланхое та квіток ромашки. Для приготування зілля фітосировина заливається окропом. І дають наполягати протягом 2 годин. Але не більше. Використовувати вчорашній настій небажано.
  3. Корисно просто ретельно розжовувати зубець часнику. Він має не тільки антисептичні властивості, але також і стимулює імунну систему організму. Показаний як засіб профілактики, що пригнічує розмноження збудника грибкового тонзиліту ще до того, як хвороба явила себе у всій красі.
  4. Ще один народний засіб - олія чайного дерева. Це ефективний антисептик, здатний успішно боротися із грибками. Його застосовують для зрошення горла та ротової порожнини, а також для інгаляцій.

Харчування хворого має бути спрямоване на підвищення та зміцнення імунітету, адже кандидоз є наслідком послаблення діяльності імунної системи. Обов'язково слід вживати більше кисломолочних продуктів - кефіру, йогуртів. Продукти, що швидко псуються, підходять в цьому випадку найбільше, тому що містять багато живих лактобактерій.

Невід'ємною частиною раціону мають бути свіжі фрукти та овочі.

Особливо хвороби у дітей

Грибкова ангіна у дітей частіше, ніж у дорослих, протікає у гострій формі. Характерні підвищена температураі болючі відчуття в горлі.

Дуже часто грибок на мигдаликах у дитини поширюється на ротову порожнину та решту горла, тобто переростає у фарингомікоз. Творожисті пластівці з'являються на внутрішній стороніщік, а також мовою.

Утім, у малюків зустрічається і безсимптомний перебіг хвороби. Коли дитина цілком здорова і весела. А діагноз ставлять випадково на профілактичному огляді.

Лікування кандидозу мигдаликів у дітей проводять приблизно так само, як і у дорослих. Для системної терапії дитини краще застосовувати засоби як суспензій (Флюкостат, Дифлюкан та інших.), і навіть розчинів для перорального прийому. Ризик прояву побічних ефектівпрепаратів у дітей вище.

Що стосується місцевого лікування тонзиломікозу, то воно нерідко буває утрудненим. Особливо у новонароджених та дітей до 3-х років. Важко змусити малюка утримати у горлі протягом кількох хвилин лікувальний препарат чи настій.

Тому полоскання зазвичай замінюють змащуванням уражених ділянок. Процедуру проводять перед сном, оскільки це гарантує тривалу присутність кошти на гландах.

Профілактика

Щоб уникнути грибкової ангіни, треба пам'ятати про ряд. профілактичних заходів.

  1. Не можна нехтувати вимогами особистої гігієни: у жодному разі не можна користуватися чужими зубними щітками, рушниками, губними помадами інших людей.
  2. Харчування має бути повноцінним.
  3. Прийом антибіотиків здійснювати можна лише за призначенням лікаря, дотримуючись вказаних схем та дозування. Одночасно з протибактеріальними засобами приймати пробіотики та фунгіцидні препарати.
  4. Регулярно займатися спортом та не забувати про прогулянки на свіжому повітрі.
  5. Відмовитися чи звести до мінімуму шкідливі звички(куріння, поїдання великої кількості солодощів).

У разі виявлення захворювання негайно розпочинати лікування. Через 4-5 діб при правильної терапіїнастане покращення. Однак грибкова ангіна часто дає рецидиви. Це відбувається навіть за невеликого зниження імунітету (після вірусних захворювань, внаслідок стресу). Крім того, можливий прояв тонзилокандидозу під час вагітності.