ยาปฏิชีวนะในวงกว้างรุ่นใหม่ รายชื่อยาปฏิชีวนะในวงกว้างรุ่นใหม่: โรคใดบ้างที่รักษาได้ด้วยยาปฏิชีวนะตามชื่อ
ยาปฏิชีวนะเป็นสารที่ยับยั้งการเจริญเติบโตของเซลล์ที่มีชีวิตหรือทำให้เซลล์ตายได้ อาจมีต้นกำเนิดจากธรรมชาติหรือกึ่งสังเคราะห์ ใช้ในการรักษาโรคติดเชื้อที่เกิดจากการเจริญเติบโตของแบคทีเรียและจุลินทรีย์ที่เป็นอันตราย
สากล
ยาปฏิชีวนะในวงกว้าง - รายการ:
- เพนิซิลลิน
- เตตราไซคลีน.
- อิริโทรมัยซิน.
- ควิโนโลน.
- เมโทรนิดาโซล.
- แวนโคมัยซิน.
- อิมิเพเน็ม.
- อะมิโนไกลโคไซด์.
- เลโวไมซีติน (คลอแรมเฟนิคอล)
- นีโอมัยซิน.
- โมโนมัยซิน
- ไรฟามซิน.
- เซฟาโลสปอริน
- กานามัยซิน.
- สเตรปโตมัยซิน
- แอมพิซิลิน.
- อะซิโทรมัยซิน.
ยาเหล่านี้ใช้ในกรณีที่ไม่สามารถระบุสาเหตุของการติดเชื้อได้อย่างแม่นยำ ข้อได้เปรียบของพวกเขาคือรายการจุลินทรีย์จำนวนมากที่ไวต่อสารออกฤทธิ์ แต่ก็มีข้อเสียเปรียบเช่นกัน: นอกจากนี้ แบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรค,ยาปฏิชีวนะ หลากหลายการกระทำมีส่วนช่วยในการปราบปรามระบบภูมิคุ้มกันและการหยุดชะงักของจุลินทรีย์ในลำไส้ปกติ
รายการ ยาปฏิชีวนะที่แข็งแกร่งคนรุ่นใหม่ที่มีการกระทำที่หลากหลาย:
- เซฟาคลอร์.
- เซฟามันโดเล.
- Unidox Solutab.
- เซฟูรอกซิม.
- รูลิด.
- อาม็อกซิคลาฟ.
- เซโฟรซิติน.
- ลินโคมัยซิน.
- เซโฟเพอราโซน
- เซฟตาซิดิม.
- เซโฟแทกซีม.
- ลาทาม็อกเซฟ.
- เซฟิกซิม.
- เซฟโปโดซิม
- สไปรามัยซิน.
- โรวามัยซิน.
- คลาริโทรมัยซิน.
- ร็อกซิโทรมัยซิน.
- คลาซิด.
- สรุป.
- ฟูซิดิน.
- อเวลอกซ์.
- มอกซิฟลอกซาซิน
- ไซโปรฟลอกซาซิน
ยาปฏิชีวนะรุ่นใหม่มีความโดดเด่นในด้านการทำให้บริสุทธิ์ในระดับที่ลึกยิ่งขึ้น สารออกฤทธิ์- ด้วยเหตุนี้ยาจึงมีความเป็นพิษน้อยกว่ามากเมื่อเทียบกับยาอะนาล็อกรุ่นก่อน ๆ และก่อให้เกิดอันตรายต่อร่างกายโดยรวมน้อยลง
กำหนดเป้าหมายอย่างแคบ:
โรคหลอดลมอักเสบ
รายการยาปฏิชีวนะสำหรับอาการไอและหลอดลมอักเสบมักไม่แตกต่างจากรายการยาในวงกว้าง สิ่งนี้อธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าการวิเคราะห์เสมหะใช้เวลาประมาณเจ็ดวันและจนกว่าจะระบุสาเหตุของการติดเชื้อได้อย่างแม่นยำจึงจำเป็นต้องมีผลิตภัณฑ์ที่มีจำนวนแบคทีเรียจำนวนสูงสุดที่ไวต่อมัน
นอกจากนี้การศึกษาล่าสุดแสดงให้เห็นว่าในหลายกรณีการใช้ยาปฏิชีวนะในการรักษาโรคหลอดลมอักเสบนั้นไม่ยุติธรรม ความจริงก็คือการสั่งยาดังกล่าวมีประสิทธิภาพหากธรรมชาติของโรคนั้นเป็นแบคทีเรีย หากสาเหตุของโรคหลอดลมอักเสบเกิดจากไวรัส ยาปฏิชีวนะจะไม่มีผลเชิงบวกใดๆ
ยาปฏิชีวนะที่ใช้กันทั่วไปสำหรับ กระบวนการอักเสบในหลอดลม:
- แอมพิซิลิน.
- แอมม็อกซิซิลลิน.
- อะซิโทรมัยซิน.
- เซฟูรอกซิม.
- เซโฟลคอร์.
- โรวามัยซิน.
- เซโฟดอกซ์.
- เลนดัทซิน.
- เซฟไตรอะโซน
- มาโครเพน
โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ
รายชื่อยาปฏิชีวนะสำหรับอาการเจ็บคอ:
- เพนิซิลลิน
- แอมม็อกซิซิลลิน.
- อาม็อกซิคลาฟ.
- ออกเมนติน.
- แอมพิ็อกซ์.
- ฟีโนซีเมทิลเพนิซิลลิน
- ออกซาซิลลิน.
- เซฟราดีน.
- เซฟาเลซิน
- อิริโทรมัยซิน.
- สไปรามัยซิน.
- คลาริโทรมัยซิน.
- อะซิโทรมัยซิน.
- ร็อกซิโทรมัยซิน.
- โจซามัยซิน.
- เตตราไซคลิน.
- ดอกซีไซคลิน.
- ลิดาพริม.
- ไบเซปทอล.
- ไบโอพาร็อกซ์
- สูดดม
- แกรมมิดิน.
ยาปฏิชีวนะที่ระบุไว้มีประสิทธิภาพในการแก้อาการเจ็บคอที่เกิดจากแบคทีเรีย ซึ่งส่วนใหญ่มักเป็นเชื้อสเตรปโตคอกคัสชนิดเบเธโมไลติก ส่วนโรคที่เกิดจากจุลินทรีย์จากเชื้อรามีดังต่อไปนี้
- นิสตาติน.
- เลโวริน.
- คีโตโคนาโซล.
โรคหวัดและไข้หวัดใหญ่ (ARI, ARVI)
ยาปฏิชีวนะสำหรับ โรคไข้หวัดไม่รวมอยู่ในรายการยาที่จำเป็นเนื่องจากมีความเป็นพิษสูงจากยาปฏิชีวนะและเป็นไปได้ ผลข้างเคียง- แนะนำให้ใช้การรักษาด้วยยาต้านไวรัสและยาแก้อักเสบเช่นกัน บูรณะ- ไม่ว่าในกรณีใดจำเป็นต้องปรึกษานักบำบัดโรค
ไซนัสอักเสบ
รายชื่อยาปฏิชีวนะสำหรับไซนัสอักเสบ - ในแท็บเล็ตและสำหรับการฉีด:
- ไซโตรไลด์
- มาโครเพน
- แอมพิซิลิน.
- แอมม็อกซิซิลลิน.
- เฟลมอกซิน โซลูตับ
- ออกเมนติน.
- ฮิคอนซิล.
- แอมม็อกซิล.
- กราม็อกซ์.
- เซฟาเลซิน
- ดิจิทัล
- สปอริเด็กซ์
- โรวามัยซิน.
- แอมพิ็อกซ์.
- เซโฟแทกซีม.
- เวิร์ตเซฟ.
- เซฟาโซลิน.
- เซฟไตรอะโซน
- ดูราเซฟ.
ยาปฏิชีวนะแบบเม็ดเป็นสารที่ยับยั้งการเจริญเติบโตของจุลินทรีย์และส่งผลให้พวกมันตาย ใช้ในการรักษาโรคติดเชื้อ สามารถเป็นธรรมชาติ 100% หรือกึ่งสังเคราะห์ แล้วยาปฏิชีวนะคือยาอะไรล่ะ?
การสั่งยาปฏิชีวนะสากล
การสั่งจ่ายยาที่อธิบายไว้นั้นสมเหตุสมผลในกรณีต่อไปนี้:
- การบำบัดจะถูกเลือกตาม อาการทางคลินิก, เช่น. โดยไม่ต้องระบุเชื้อโรค สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการเจ็บป่วยที่เกิดขึ้นเช่นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบบุคคลสามารถเสียชีวิตได้ภายในเวลาเพียงไม่กี่ชั่วโมงดังนั้นจึงไม่มีเวลาสำหรับมาตรการที่ซับซ้อน
- การติดเชื้อไม่ได้มีเพียงแหล่งเดียว แต่มีหลายแหล่ง
- จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคสามารถต้านทานต่อยาปฏิชีวนะในวงแคบได้
- กำลังดำเนินการคอมเพล็กซ์ มาตรการป้องกันหลังการผ่าตัด
การจำแนกประเภทของยาปฏิชีวนะสากล
ยาที่เรากำลังพิจารณาสามารถแบ่งออกเป็นหลายกลุ่ม (มีชื่อ):
- เพนิซิลลิน - แอมพิซิลลิน, แอมม็อกซิซิลลิน, ไทคาร์ซิลลิน;
- tetracyclines - รวมถึงยาที่มีชื่อเดียวกัน
- ฟลูออโรควิโนโลน - ซิโปรฟลอกซาซิน, ลีโวฟล็อกซาติน, มอกซิฟลอกซาซิน; กาติฟล็อกซาซิน;
- อะมิโนไกลโคไซด์ – สเตรปโตมัยซิน;
- แอมเฟนิคอล – เลโวไมซิติน;
- คาร์บาเพเนมส์ - อิมิเพเนม, เมโรพีเนม, เออร์ทาเพเนม
นี่คือรายการหลัก
เพนิซิลลิน
จากการค้นพบเบนซิลเพนิซิลลิน นักวิทยาศาสตร์ได้ข้อสรุปว่าจุลินทรีย์สามารถฆ่าได้ แม้ว่าอย่างที่พวกเขากล่าวว่า "มีน้ำจำนวนมากไหลอยู่ใต้สะพานแล้ว" ยาปฏิชีวนะของโซเวียตนี้ยังไม่ได้ลดราคา อย่างไรก็ตาม มีการสร้างเพนิซิลินชนิดอื่นขึ้น:
- ผู้ที่สูญเสียคุณสมบัติเมื่อผ่านสภาพแวดล้อมที่เป็นกรดเบสของระบบทางเดินอาหาร
- ผู้ที่ไม่สูญเสียคุณสมบัติเมื่อผ่านสภาพแวดล้อมที่เป็นกรดเบสของระบบทางเดินอาหาร
แอมพิซิลลินและแอมม็อกซีซิลลิน
ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับยาปฏิชีวนะ เช่น Ampicillin และ Amoxicillin ในแง่ของการกระทำแทบไม่ต่างกันเลย สามารถรับมือกับ:
- การติดเชื้อแกรมบวกโดยเฉพาะ Staphylococci, Streptococci, Enterococci, Listeria;
- โดยเฉพาะการติดเชื้อแกรมลบ เช่น Escherichia coli และ Haemophilus influenzae, Salmonella, shigella, เชื้อโรคของโรคไอกรน และโรคหนองใน
และที่นี่ คุณสมบัติทางเภสัชวิทยาพวกเขามีอันที่แตกต่างกัน
แอมพิซิลลินมีลักษณะดังนี้:
- การดูดซึม – ไม่เกินครึ่งหนึ่ง;
- ระยะเวลาในการกำจัดออกจากร่างกายคือหลายชั่วโมง
ปริมาณรายวันแตกต่างกันไปตั้งแต่ 1,000 ถึง 2,000 มก. Ampicillin ซึ่งแตกต่างจาก Amoxicillin สามารถให้ทางหลอดเลือดดำได้ ในกรณีนี้การฉีดสามารถทำได้ทั้งทางกล้ามเนื้อและทางหลอดเลือดดำ
ในทางกลับกัน Amoxicillin มีลักษณะดังนี้:
- การดูดซึม - จาก 75 เป็น 90%; ไม่ขึ้นอยู่กับการบริโภคอาหาร
- ครึ่งชีวิตคือหลายวัน
ปริมาณรายวันแตกต่างกันไปตั้งแต่ 500 ถึง 1,000 มก. ระยะเวลาการรักษาคือห้าถึงสิบวัน
เพนิซิลลินทางหลอดเลือด
เพนิซิลลินในหลอดเลือดมีข้อได้เปรียบที่สำคัญอย่างหนึ่งเหนือแอมพิซิลลินและแอมม็อกซีซิลลิน - ความสามารถในการรับมือกับ Pseudomonas aeruginosa มันนำไปสู่การก่อตัว บาดแผลเป็นหนองและฝีและยังเป็นสาเหตุของโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบและลำไส้อักเสบ - การติดเชื้อ กระเพาะปัสสาวะและลำไส้ตามลำดับ
รายชื่อเพนิซิลินทางหลอดเลือดที่พบมากที่สุด ได้แก่ Ticarcillin, Carbenicillin, Piperacillin
ครั้งแรกที่กำหนดไว้สำหรับเยื่อบุช่องท้องอักเสบ, ภาวะติดเชื้อ, ภาวะโลหิตเป็นพิษ มีฤทธิ์ในการรักษาทางนรีเวช ทางเดินหายใจ และ การติดเชื้อที่ผิวหนัง- กำหนดให้กับคนไข้ที่มี ระบบภูมิคุ้มกันอยู่ในสภาพที่ไม่น่าพอใจ
ประการที่สองกำหนดไว้ต่อหน้าจุลินทรีย์ ช่องท้อง ระบบสืบพันธุ์, เนื้อเยื่อกระดูก- ฉีดเข้ากล้ามและในกรณีที่ยากลำบาก ให้ฉีดเข้าเส้นเลือดดำผ่านทางหยด
ประการที่สามกำหนดไว้สำหรับหนองในช่องท้อง, ระบบทางเดินปัสสาวะ, เนื้อเยื่อกระดูก, ข้อต่อและผิวหนัง
ปรับปรุงเพนิซิลลิน
Ampicillin และ Amoxicillin ไม่มีประโยชน์เมื่อมีเบต้าแลคตาเมส แต่จิตใจที่ยิ่งใหญ่ของมนุษยชาติพบทางออกจากสถานการณ์นี้ - พวกเขาสังเคราะห์เพนิซิลลินที่ได้รับการปรับปรุงแล้ว นอกเหนือจากหลักแล้ว สารออกฤทธิ์พวกเขามีสารยับยั้งเบต้าแลคตาเมส ได้แก่:
- Amoxicillin พร้อมกรด clavulanic ที่เติมเข้าไป ยาสามัญ – Amoxiclav, Flemoklav, Augmentin ขายในรูปแบบฉีดและแบบรับประทาน
- Amoxicillin ด้วยการเติม sulbactam ในร้านขายยาเรียกว่า Trifamox ขายในแท็บเล็ตและในรูปแบบช่องปาก
- แอมพิซิลลินด้วยการเติมซัลแบคแทม ในร้านขายยาเรียกว่า Ampisid ขายโดยการฉีด. ใช้ในโรงพยาบาลสำหรับโรคที่คนทั่วไปรับรู้ได้ยาก
- Ticarcillin พร้อมเติมกรด clavulanic ในร้านขายยาเรียกว่าทิเมนติน ขายในรูปแบบการบริหารช่องปาก
- เติม Piperacillin ร่วมกับ Tazobactam ในร้านขายยาเรียกว่าทาซิลลิน จัดส่งโดยหยดแช่
เตตราไซคลีน
Tetracyclines ไม่ไวต่อ beta-lactamases และด้วยเหตุนี้พวกมันจึงสูงกว่าเพนิซิลินหนึ่งขั้น ยาเตตราไซคลีนทำลาย:
- จุลินทรีย์แกรมบวกโดยเฉพาะเชื้อ Staphylococci, Streptococci, Listeria, clostridia, actinomycetes;
- จุลินทรีย์แกรมลบ โดยเฉพาะ Escherichia coli และ Hemophilus influenzae, Salmonella, shigella, เชื้อโรคของโรคไอกรน, โรคหนองใน และซิฟิลิส
ลักษณะเฉพาะของพวกเขาคือพวกมันผ่านเยื่อหุ้มเซลล์ซึ่งช่วยให้พวกมันสามารถฆ่าเชื้อหนองในเทียม, มัยโคพลาสมาและยูเรียพลาสมาได้ อย่างไรก็ตาม พวกเขาไม่สามารถเข้าถึง Pseudomonas aeruginosa และ Proteus ได้
ยาเตตราไซคลินมักพบได้ นอกจากนี้ในรายการคือ Doxycycline
เตตราไซคลิน
ไม่ต้องสงสัยเลยว่า tetracycline เป็นหนึ่งในยาปฏิชีวนะที่มีประสิทธิภาพมากที่สุด แต่เขามี ด้านที่อ่อนแอ- ประการแรกกิจกรรมไม่เพียงพอและมีโอกาสสูงที่จะเกิดการเปลี่ยนแปลงของจุลินทรีย์ในลำไส้ ด้วยเหตุนี้ คุณจึงควรเลือกยาเตตราไซคลินที่ไม่ได้อยู่ในรูปแบบยาเม็ด แต่เป็นแบบครีม
ดอกซีไซคลิน
Doxycycline เมื่อเทียบกับ tetracycline ค่อนข้างมีฤทธิ์โดยมีความน่าจะเป็นต่ำที่จะเกิดการเปลี่ยนแปลงของจุลินทรีย์ในลำไส้
ฟลูออโรควิโนโลน
fluoroquinolones แรกเช่น Ciprofloxacin, Ofloxacin, Norfloxacin ไม่สามารถเรียกได้ว่าเป็นยาปฏิชีวนะสากล พวกเขาสามารถรับมือกับแบคทีเรียแกรมลบเท่านั้น
fluoroquinolones สมัยใหม่, Levofloxacin, Moxifloxacin, Gatifloxacin เป็นยาปฏิชีวนะสากล
ข้อเสียของฟลูออโรควิโนโลนคือพวกมันรบกวนการสังเคราะห์เพปทิโดไกลแคนซึ่งเป็นชนิดหนึ่ง วัสดุก่อสร้างเส้นเอ็น ด้วยเหตุนี้จึงไม่ได้รับอนุญาตให้บุคคลที่มีอายุต่ำกว่า 18 ปี
เลโวฟล็อกซาซิน
Levofloxacin ถูกกำหนดไว้หากมีจุลินทรีย์อยู่ ระบบทางเดินหายใจ, หลอดลมอักเสบและปอดบวม, การติดเชื้อในอวัยวะ ENT, โรคหูน้ำหนวกและไซนัสอักเสบ, การติดเชื้อในผิวหนังรวมทั้งโรคต่างๆ ระบบทางเดินอาหารและ ทางเดินปัสสาวะ.
ระยะเวลาการรักษาคือเจ็ดหรือบางครั้งก็สิบวัน ปริมาณ – ครั้งละ 500 มก.
ในร้านขายยาจะขายเป็นทวานิก ยาสามัญคือ Levolet, Glevo, Flexil
มอกซิฟลอกซาซิน
Moxifloxacin ถูกกำหนดไว้สำหรับการมีจุลินทรีย์ในทางเดินหายใจ, อวัยวะ ENT, ผิวหนังและยังเป็นการป้องกันหลังการผ่าตัด
ระยะเวลาการรักษาคือตั้งแต่เจ็ดถึงสิบวัน ปริมาณ – ครั้งละ 400 มก.
ขายในร้านขายยาในชื่อ Avelox มียาชื่อสามัญอยู่ไม่กี่ชนิด สารออกฤทธิ์หลักรวมอยู่ใน Vigamox - ยาหยอดตา
กาติฟล็อกซาซิน
Gatifloxacin ถูกกำหนดต่อหน้าจุลินทรีย์ในทางเดินหายใจ, อวัยวะ ENT, ทางเดินปัสสาวะเช่นเดียวกับ โรคร้ายแรงดวงตา.
ปริมาณ – 200 หรือ 400 มก. หนึ่งครั้ง
ในร้านขายยามีจำหน่ายในชื่อ Tabris, Gaflox, Gatispan
อะมิโนไกลโคไซด์
ตัวแทนที่โดดเด่นของ Aminoglycosides คือ Streptomycin ซึ่งเป็นยาที่ทุกคนเคยได้ยินอย่างน้อยหนึ่งครั้งในชีวิต เป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้ในการรักษาวัณโรค
อะมิโนไกลโคไซด์สามารถรับมือกับแบคทีเรียแกรมบวกและแกรมลบส่วนใหญ่ได้
สเตรปโตมัยซิน
มันมีประสิทธิภาพ ด้วยความช่วยเหลือนี้ คุณสามารถรักษาไม่เพียงแต่วัณโรคเท่านั้น แต่ยังรวมถึงโรคต่างๆ เช่น กาฬโรค บรูเซลโลซิส และทิวลาเรเมียด้วย สำหรับวัณโรคนั้น การแปลเป็นภาษาท้องถิ่นไม่สำคัญเมื่อใช้สเตรปโตมัยซิน ขายแบบฉีด.
เจนทามิซิน
มันค่อยๆ กลายเป็นเรื่องในอดีต เนื่องจากมีความขัดแย้งกันอย่างมาก ความจริงก็คือมีความเสียหายต่อการได้ยินจนหูหนวกโดยสิ้นเชิงซึ่งแพทย์ไม่คาดคิดเลย โดยที่ พิษกลับไม่ได้เช่น เมื่อคุณหยุดรับมันแล้ว จะไม่มีอะไรกลับมาอีก
อะมิคาซิน
Amikacin ถูกกำหนดไว้สำหรับเยื่อบุช่องท้องอักเสบ, เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, เยื่อบุหัวใจอักเสบและโรคปอดบวม ขายเป็นหลอด
แอมเฟนิคอล
กลุ่มนี้รวมถึง Levomycetin มีกำหนดไว้เมื่อใด ไข้ไทฟอยด์และไข้รากสาดเทียม ไข้รากสาดใหญ่, โรคบิด, โรคแท้งติดต่อ, ไอกรน, การติดเชื้อในลำไส้- ขายในรูปแบบของการฉีดและขี้ผึ้ง
คาร์บาเพเนมส์
Carbapenems มีวัตถุประสงค์เพื่อรักษาโรคติดเชื้อรุนแรง พวกมันสามารถรับมือกับแบคทีเรียได้หลายชนิด รวมถึงแบคทีเรียที่ดื้อต่อยาปฏิชีวนะทั้งหมดที่ระบุไว้ข้างต้นด้วย
คาร์บาเพเนมคือ:
- เมโรพีเนม;
- เออร์ทาเพเนม;
- อิมิเพเน็ม.
Carbapenems บริหารโดยใช้เครื่องจ่ายแบบพิเศษ
ตอนนี้คุณรู้ชื่อยาปฏิชีวนะแล้วว่ายาชนิดใดเป็นยาปฏิชีวนะชนิดเม็ดและชนิดใดที่ไม่ใช่ อย่างไรก็ตาม ไม่ควรรักษาตัวเองไม่ว่าในกรณีใด แต่ควรขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญ โปรดจำไว้ว่าการใช้ยาเหล่านี้อย่างไม่ถูกต้องอาจส่งผลเสียต่อสุขภาพของคุณได้ แข็งแรง!
ยาปฏิชีวนะในวงกว้างเป็นยาอเนกประสงค์ที่ช่วยรับมือกับสิ่งมีชีวิตที่ทำให้เกิดโรคได้อย่างรวดเร็ว ยารุ่นใหม่มีการใช้งานที่หลากหลายและยังมีประสิทธิภาพสูงอีกด้วย
ยาปฏิชีวนะในวงกว้างทำงานอย่างไร?
ยาปฏิชีวนะในวงกว้าง- มีประสิทธิภาพ สารต้านเชื้อแบคทีเรียซึ่งสามารถใช้ได้หลังจากปรึกษาแพทย์เท่านั้น ยาดังกล่าวสามารถเอาชนะจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคได้อย่างรวดเร็วไม่ว่าจะเป็นชนิดใดก็ตาม ข้อดีของยาเหล่านี้คือมีประสิทธิภาพเท่าเทียมกันในการรักษาแบคทีเรียแกรมบวกและแกรมลบ
สิ่งมีชีวิตแกรมบวกมักทำให้เกิดโรคติดเชื้อ มักทำให้เกิดโรคทางหู ช่องจมูก และทั่วทั้งร่างกาย ระบบทางเดินหายใจ- โรคดังกล่าวอาจเกิดจากเชื้อ enterococcal หรือ การติดเชื้อ Staphylococcalในบางกรณี - listeria, clostridia หรือ corynebacteria สิ่งมีชีวิตแกรมลบพบได้น้อยกว่ามาก ส่วนใหญ่มักทำให้เกิดความผิดปกติในการทำงานของลำไส้หรือระบบทางเดินปัสสาวะ ข้อบ่งชี้ในการใช้ยาปฏิชีวนะรุ่นใหม่อาจเป็น:
- การวินิจฉัยการติดเชื้อ superinfections - โรคที่เกิดจากเชื้อโรคหลายชนิดในคราวเดียว
- การรักษาด้วยยาอื่น ๆ ไม่ได้ผลในระยะยาว
ข้อได้เปรียบหลัก ยาปฏิชีวนะสมัยใหม่คนรุ่นล่าสุดอยู่ในขอบเขตของการกระทำที่หลากหลาย ขณะนี้ไม่จำเป็นต้องระบุชนิดของเชื้อโรคอย่างแม่นยำก็เพียงพอที่จะระบุได้ ภาพทางคลินิกการเจ็บป่วย.
ยาปฏิชีวนะในวงกว้างคืออะไร?
ยาปฏิชีวนะในวงกว้างเป็นยาฆ่าเชื้อแบคทีเรียสากลที่จะช่วยกำจัดโรคต่างๆ ส่วนใหญ่มักถูกกำหนดไว้สำหรับการรักษา การติดเชื้อต่างๆซึ่งยังไม่ทราบสาเหตุที่ทำให้เกิดโรค พวกเขายังถูกกำหนดไว้ถ้าบุคคลติดเชื้ออย่างรวดเร็วและ ไวรัสอันตราย- ยาดังกล่าวระบุว่าเป็นการป้องกันโรคหลังจากร้ายแรง การแทรกแซงการผ่าตัด- จำไว้ว่าไม่ใช่ยาราคาถูกทุกชนิดจะแย่ขนาดนั้น
กลุ่ม | ยา | กลไกการออกฤทธิ์ |
เตตราไซคลีน | ด็อกซีไซคลิน, เตตราไซคลิน | ฆ่าเชื้อแบคทีเรียได้ ผลต้านไวรัส |
เลโวไมเซติน | มอกซิฟลอกซาซิน, ลีโวฟล็อกซาซิน | ยาต้านจุลชีพ เชื้อรา และยาฆ่าเชื้อแบคทีเรีย |
เพนิซิลลินกึ่งสังเคราะห์ | คาร์เบนิซิลลิน, ไทคาร์ซิลลิน | ยับยั้งการสังเคราะห์ผนังเซลล์ของเชื้อโรค |
เซฟาโลสปอริน | เซฟไตรอะโซน | เปลี่ยนกิจกรรมของไวรัสที่เข้าสู่ RNA |
ไรแฟมพิซิน | สเตรปโตมัยซิน, แอมเฟนิคอล | รบกวนการผลิตโปรตีน |
คาร์บาเพเนมส์ | เมโรพีเนม, เมโรพีเนม, ไซโรเนม, อิมิพีเนม | ฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรียและต้านการอักเสบเป็นเวลานาน |
เพนิซิลลินสมัยใหม่
ยาปฏิชีวนะจากกลุ่มเพนิซิลลินเป็นยาที่ใช้กรดคลาวูลานิกและอะม็อกซีซิลลิน ตัวแทนของรุ่นใหม่ 4, 5, 6 สามารถเรียกว่า Augmentin, Amoxiclav, Solutab พวกเขาช่วยให้คุณจัดการกับสิ่งใด ๆ ได้อย่างรวดเร็ว กระบวนการติดเชื้อ, บรรเทาอาการ pyelonephritis, ฝีในฟัน, โรคหูน้ำหนวก, ไซนัสอักเสบ และอื่นๆ อีกมากมาย
เพนิซิลลิน - ยาที่มีประสิทธิภาพซึ่งช่วยระงับการทำงานของการติดเชื้อและไวรัสต่างๆ ได้อย่างรวดเร็ว
โดยทั่วไปแล้วยาปฏิชีวนะเพนิซิลลินจะถูกกำหนดไว้สำหรับโรคต่อไปนี้:
- ไซนัสอักเสบ;
- ไอกรน;
- โรคหูน้ำหนวก;
- เจ็บคอ;
- หลอดลมอักเสบ;
- โรคปอดอักเสบ.
ผลของการใช้ ยาปฏิชีวนะเพนิซิลลินอาจพัฒนาได้ช้าลง อย่างไรก็ตามจะหยุดการสืบพันธุ์และการเจริญเติบโตของแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคในร่างกายทันที โปรดทราบว่ายาดังกล่าวสามารถรับประทานได้ไม่เกินไตรมาสละครั้ง
Levomycetin เป็นยาปฏิชีวนะในวงกว้างที่จำเป็น
Levomycetins เป็นยาปฏิชีวนะยอดนิยมที่ช่วยรับมือกับกระบวนการติดเชื้อได้อย่างรวดเร็ว ตัวแทนกลุ่มแรกของกลุ่มนี้มีขอบเขตของการกระทำค่อนข้างน้อย พวกเขากำจัดสิ่งมีชีวิตที่ทำให้เกิดโรคได้เพียงช่วงแคบเท่านั้น ด้วยการพัฒนายายาดังกล่าวจึงมีประสิทธิภาพมากขึ้นเรื่อย ๆ และขอบเขตของการออกฤทธิ์ก็ขยายออกไป
แม้จะมีการออกฤทธิ์ที่หลากหลาย แต่ยาปฏิชีวนะก็แสดงประสิทธิภาพสูงสุดในการต่อสู้กับแบคทีเรียแกรมบวก
คลอแรมเฟนิคอลสมัยใหม่รุ่นที่ 2, 3 และ 4 มีผลในวงกว้างมาก ยายอดนิยม ได้แก่ Moxifloxacin, Levofloxacin และ Gatifloxacin
ด้วยความช่วยเหลือของพวกเขา คุณจะสามารถเอาชนะได้อย่างรวดเร็ว:
- สิ่งมีชีวิตแกรมบวก: สตาฟิโลคอกคัส, สเตรปโทคอกคัส;
- สิ่งมีชีวิตแกรมลบ: Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Protea, โรคหนองใน, Pseudomonas aeruginosa;
- วี เชื้อโรคภายในเซลล์: มัยโคพลาสมา, หนองในเทียม, ลีเจียเนลลา
ควรสังเกตว่ามีข้อห้ามใช้ยาหลายชนิดสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 18 ปี นอกจากนี้ผู้สูงอายุควรรับประทานยาดังกล่าวด้วยความระมัดระวังเป็นอย่างยิ่ง เนื่องจากส่วนประกอบของยาอาจทำให้โครงสร้างของเส้นเอ็นเสียหายได้ อย่าลืมเก็บรายชื่อยาปฏิชีวนะจากกลุ่มนี้ไว้
ยาปฏิชีวนะไรแฟมพิซิน
ยาปฏิชีวนะ Rifampicin ยับยั้งการสังเคราะห์โปรตีนในสิ่งมีชีวิตที่ทำให้เกิดโรค ส่งผลให้มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียที่มีประสิทธิภาพ มีประสิทธิภาพสูงสุดในการต่อต้านจุลินทรีย์ที่ละเอียดอ่อน
ยาตัวแรกของกลุ่มนี้ถูกสังเคราะห์ขึ้นในช่วงกลางศตวรรษที่ผ่านมา วันนี้ วิธีการรักษานี้ใช้อย่างแข็งขันในการรักษาวัณโรค
Rifampicins เป็นกลุ่มยาปฏิชีวนะที่สามารถกำจัดเชื้อวัณโรคบาซิลลัสในบุคคลได้
จนถึงปัจจุบันมีการพัฒนายามาแล้ว 4 รุ่น พวกเขามีขอบเขตการออกฤทธิ์ที่กว้าง ค่อนข้างปลอดภัยและไม่ก่อเหตุ ผลข้างเคียง- สารดังกล่าวช่วยระงับการทำงานของ Klebsiella, Moraxella, Salmonella และสิ่งมีชีวิตที่ทำให้เกิดโรคอื่น ๆ ได้อย่างรวดเร็ว อย่างไรก็ตาม กิจกรรมที่ยิ่งใหญ่ที่สุดพวกเขาต่อต้าน Streptococci และ Staphylococci คล้ายกันทุกประการ ยามีลักษณะของตัวเองที่ต้องคำนึงถึงในระหว่างการรักษา
ตามกฎแล้วหลายคนไม่ทราบด้วยซ้ำว่ามีกลุ่มยาปฏิชีวนะเช่น carbapenems อยู่ด้วยซ้ำ ผู้คนมักจะพบพวกมันน้อยมาก เพราะมันใช้เพื่อรักษาโรคติดเชื้อร้ายแรงที่คุกคามชีวิตมนุษย์เท่านั้น
ยายอดนิยมในกลุ่มนี้สามารถเรียกว่า Imipenem, Meropenem, Ertapenem, Invanz นอกจากนี้ในกลุ่มนี้ยังรวมถึง Meronem, Meropenem, Syronem ข้อบ่งชี้ในการใช้ยาดังกล่าวคือการติดเชื้อในโรงพยาบาลเช่น:
- การติดเชื้อในช่องท้อง
- ฝี, โรคปอดบวม, empyema เยื่อหุ้มปอด;
- ภาวะแทรกซ้อนของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
- ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดและการติดเชื้อในอุ้งเชิงกราน
- เยื่อบุหัวใจอักเสบ;
- บาดแผลสาหัส
- การติดเชื้อของข้อต่อและกระดูก
- การติดเชื้อของเนื้อเยื่ออ่อนและผิวหนัง
- การติดเชื้อแบคทีเรียและเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
ควรคำนึงว่ายาปฏิชีวนะ carbapenem ได้รับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำโดยใช้เครื่องจ่ายแบบพิเศษเท่านั้น ห้ามใช้ผลิตภัณฑ์ดังกล่าวโดยเด็ดขาดหากคุณแพ้หรือแพ้ส่วนประกอบของยารวมทั้งหากคุณมีความไวต่อ cilastatin เป็นสิ่งสำคัญมากที่ในระหว่างการรักษาผู้ป่วยจะต้องแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับสุขภาพและการเปลี่ยนแปลงในร่างกายอย่างต่อเนื่อง
Tetracyclines - ยาปฏิชีวนะที่ผ่านการทดสอบตามเวลา
ยาปฏิชีวนะเตตราไซคลิน- ยาในวงกว้าง พวกเขาจะขึ้นอยู่กับระบบสี่รอบ พวกเขาไม่มีวงแหวนเบต้าแลคตัมดังนั้นจึงไม่อ่อนแอ อิทธิพลที่ทำให้เกิดโรคเบต้าแลคตาเมส ยาดังกล่าวถูกกำหนดไว้สำหรับการบำบัด:
- ลิสเทอเรีย, สตาฟิโลคอกคัส, สเตรปโทคอกคัส, คลอสตริเดีย, แอกติโนไมซีต;
- โรคหนองใน, ซัลโมเนลลา, ไอกรน, ซิฟิลิส, ชิเกลลา, โคไลและเคล็บซีเอลลา
ข้อดีของยาปฏิชีวนะเตตราไซคลิน การกระทำในวงกว้างเมื่อเปรียบเทียบกับอะนาล็อกเราสามารถพูดถึงความสามารถในการเจาะลึกเข้าไปในเซลล์ที่ได้รับผลกระทบจากแบคทีเรีย ด้วยเหตุนี้การรักษานี้จึงถูกกำหนดให้กับผู้ที่เป็นโรคหนองในเทียม การติดเชื้อรา และยูเรียพลาสมา ควรสังเกตว่า tetracyclines ไม่ได้ผลอย่างแน่นอนในการต่อสู้กับ Pseudomonas aeruginosa ยายอดนิยม ได้แก่ Doxycycline และ Tetracycline
เซฟาโลสปอริน- หนึ่งในกลุ่มยาปฏิชีวนะในวงกว้างกลุ่มหนึ่ง ยาดังกล่าวมี 4 รุ่น สามรายการแรกใช้สำหรับการฉีดและ การบริหารช่องปาก- พวกเขาได้รับความนิยมเนื่องจากมีความเป็นพิษต่ำและมีประสิทธิภาพสูง ยาดังกล่าวช่วยรับมือกับโรคปอดบวม การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ กระดูกเชิงกราน ผิวหนัง และเนื้อเยื่ออ่อน ผลิตภัณฑ์นี้ยังมีประสิทธิภาพในการต่อสู้กับโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อีกด้วย
ยาปฏิชีวนะเหล่านี้มีจำหน่ายในรูปแบบแท็บเล็ต ควรรับประทานยาร่วมกับมื้ออาหารอย่างเคร่งครัด และควรล้างด้วยน้ำปริมาณมาก น้ำสะอาด- ตลอดการรักษาให้พยายามปฏิบัติตามกิจวัตรประจำวันของคุณอย่างเคร่งครัด ห้ามมิให้ข้ามการกินยาโดยเด็ดขาด การรักษาจะไม่เสร็จสิ้นหลังจากสัญญาณแรกของการบรรเทา ยายอดนิยมในกลุ่มนี้คือ Cefixime, Ceftibuten, Cefuroxime มีราคาไม่แพงนัก
ยาปฏิชีวนะสำหรับเด็ก
ยาปฏิชีวนะกลุ่มพิเศษรุ่นใหม่ประกอบด้วย ยาสำหรับเด็ก- กำหนดให้หลังการรักษาเป็นเวลา 3 วันเท่านั้น ยาต้านไวรัสไม่มีผลกระทบ โปรดจำไว้ว่าเฉพาะแพทย์ที่เข้ารับการรักษาเท่านั้นที่สามารถสั่งยาดังกล่าวได้ ในบรรดายาปฏิชีวนะสำหรับเด็กที่ปลอดภัยที่สุด รุ่นล่าสุดสามารถแยกแยะได้:
![](https://i1.wp.com/netbolezni.net/uploads/posts/2017-07/1501059397_preparaty-na-osnove-ampicillina.jpg)
เด็กสามารถใช้ยาปฏิชีวนะได้หลายชนิด แต่ปริมาณของสารออกฤทธิ์ควรน้อยกว่าสำหรับผู้ใหญ่ ข้อดีคือยังมีระบบกันสะเทือนให้เลือกอีกด้วย การใช้งานภายในและหลอด - สำหรับเข้ากล้าม
0ในบรรดายารักษาโรค สถานที่สำคัญครอบครองโดยยาปฏิชีวนะรุ่นล่าสุดที่ออกฤทธิ์ต่อต้านจุลินทรีย์หลายชนิด ใช้ในการรักษาโรคติดเชื้อซึ่งลดอัตราการเสียชีวิตของผู้ป่วยจากโรคปอดบวมและ pyelonephritis ลงอย่างมากซึ่งปัจจุบันเป็นเรื่องธรรมดา ต้องขอบคุณยาปฏิชีวนะทำให้โรคหลอดลมอักเสบและไซนัสอักเสบผ่อนคลายลงและการฟื้นตัวจะเร็วขึ้นและยังเป็นไปได้ที่จะดำเนินการที่ซับซ้อนอีกด้วย การผ่าตัด- พวกเขายังสามารถรักษาได้ด้วยยาปฏิชีวนะได้สำเร็จ
ยาปฏิชีวนะในวงกว้าง (BSAS)
ยาต้านจุลชีพประเภทนี้รวมถึงสารที่ออกฤทธิ์ต่อสิ่งมีชีวิตแกรมลบและแกรมบวก อดีตคือเชื้อโรค โรคลำไส้มักทำให้เกิดโรคอักเสบของระบบทางเดินปัสสาวะและสิ่งมีชีวิตแกรมบวก การติดเชื้อที่บาดแผลและเป็นสื่อกลางในการเกิดขึ้น ภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดในการผ่าตัด
รายการ ABSHS ของเวลาที่เผยแพร่ต่างกัน
ยาปฏิชีวนะในวงกว้างบางชนิดรุ่นล่าสุดก็ออกฤทธิ์ต่อต้านเช่นกัน ตัวอย่างคืออนุพันธ์ของไนโตรอิมิดาโซล - ทินิดาโซล, ออร์นิดาโซลและเมโทรนิดาโซล Metronidazole มีการใช้กันอย่างแพร่หลายมากที่สุดเนื่องจากมีราคาไม่แพง ทินิดาโซลซึ่งเป็นอะนาล็อกระดับเดียวกันมีความคล้ายคลึงกันในสเปกตรัมของฤทธิ์ต้านจุลชีพ แต่ไม่ได้ใช้ทางหลอดเลือดดำ โดยทั่วไปยาปฏิชีวนะในวงกว้างทุกกลุ่มจะมีดังต่อไปนี้:
- เพนิซิลลินธรรมชาติ
- อะมิโนเพนิซิลลินที่มีการป้องกันสารยับยั้ง;
- antipseudomonas penicillins รวมถึงยาที่ได้รับการป้องกันด้วยสารยับยั้ง
- เซฟาโลสปอริน III;
- กลุ่มอะมิโนไกลโคไซด์
- ยาปฏิชีวนะแมคโครไลด์;
- ยาปฏิชีวนะของ carbapenems จำนวนหนึ่ง
- คลอแรมเฟนิคอล;
- ฟอสโฟมัยซิน;
- ไรแฟมพิซิน;
- ไดออกซิดีน;
- ซัลโฟนาไมด์;
- ควิโนโลน, ฟลูออโรควิโนโลน;
- กลุ่มไนโตรฟูราน
- ยาปฏิชีวนะของชุด nitroimidazole
ใน รายการนี้ไม่ได้ระบุชื่อกลุ่มยาปฏิชีวนะที่มีสเปกตรัมแคบ มีความเฉพาะเจาะจงกับจุลินทรีย์จำนวนเล็กน้อยและมีประสิทธิภาพในการต่อต้านพวกมัน ยาสเปกตรัมแคบไม่สามารถใช้รักษาโรคติดเชื้อขั้นสูงได้ และไม่ได้ใช้เชิงประจักษ์ พวกมันถูกใช้เป็นยาปฏิชีวนะบรรทัดแรกเมื่อมีการระบุชนิดของเชื้อโรค
รายชื่อ ABHS รุ่นล่าสุด
ข้างต้นหมายถึงยาในวงกว้าง นี้ รายการทั้งหมดกลุ่มของสารที่มีฤทธิ์ต่อต้านจุลินทรีย์แกรมบวกและแกรมลบ อย่างไรก็ตาม รายการนี้มีทั้งยาปฏิชีวนะรุ่นล่าสุดและตัวแทนกลุ่มก่อนหน้า ตัวแทนของคนรุ่นใหม่ข้างต้นคือกลุ่มยาต่อไปนี้:
- aminopenicillins ทนต่อเบต้าแลคตาเมส (Sulbactam, Ampicillin, Clavulanate, Amoxicillin);
- cephalosporins รุ่น III และ IV (Cefotaxime, Cefoperazone, Ceftazidime, Ceftriaxone, Cefpirome, Cefepime);
- ยาปฏิชีวนะอะมิโนไกลโคไซด์รุ่นที่สาม ("Amikacin", "Netilmitsin");
- Macrolides กึ่งสังเคราะห์ 14 และ 15 สมาชิก (Roxithromycin, Clarithromycin, Azithromycin);
- ยาปฏิชีวนะ Macrolide ธรรมชาติ 16 สมาชิก (“Midecamycin”);
- fluoroquinolones ของรุ่นที่สามและสี่ (Levofloxacin, Sparfloxacin, Gatifloxacin, Trovafloxacin, Moxifloxacin);
- คาร์บาเพเนมส์ (Meropenem, Imipinem-cilastatin, Ertapenem);
- ไนโตรฟูแรน (“ไนโตรฟูแรนโทอิน”, “ฟูราซิดิน”, “เออร์เซฟูริล”)
ยาปฏิชีวนะไม่รวมอยู่ในรายการ
antipseudomonas penicillins ที่ได้รับการป้องกันก่อนหน้านี้มีฤทธิ์ที่หลากหลาย แต่ใช้เฉพาะกับเนื่องจากความจำเป็นในการลดการสัมผัสที่อาจเกิดขึ้นกับยาสมัยใหม่และ ยาปฏิชีวนะที่ทรงพลัง- เพื่อป้องกันความเสี่ยงที่แบคทีเรียจะเกิดการดื้อยา Tazobactam มีประสิทธิภาพสูงสุดในการต่อต้าน Pseudomonas aeruginosa ในบางครั้ง Piperacillin หรือ Clavulanate จะถูกใช้เป็นยาปฏิชีวนะรุ่นล่าสุดสำหรับโรคปอดบวมที่เกิดจากสายพันธุ์ของเชื้อโรคในโรงพยาบาล
นอกจากนี้รายการนี้ไม่รวมถึงยาปฏิชีวนะรุ่นล่าสุดจากกลุ่มเพนิซิลินธรรมชาติและยาต้านสตาฟิโลคอคคัส อดีตไม่สามารถใช้ในการรักษาผู้ป่วยนอกได้เนื่องจากจำเป็นต้องฉีดเข้าเส้นเลือดดำบ่อยครั้งหรือ การฉีดเข้ากล้าม- ไม่มีแบบฟอร์มที่อนุญาตให้คุณรับประทานได้ สถานการณ์ที่คล้ายกันเกิดขึ้นกับเซฟาโลสปอริน มีฤทธิ์เหมือนกับเพนิซิลิน จึงไม่สามารถใช้รับประทานได้เนื่องจากจะทำลายกระเพาะอาหาร
Cephalosporins และเพนิซิลลิน การใช้ทางหลอดเลือดดำ- นี้ ยาปฏิชีวนะที่มีประสิทธิภาพยุคสุดท้ายสำหรับโรคปอดบวม นักวิทยาศาสตร์ของ National Academy of Sciences แห่งสาธารณรัฐเบลารุสประสบความสำเร็จในการพัฒนา แบบฟอร์มการให้ยาการใช้ทางปากของพวกเขา อย่างไรก็ตามผลการวิจัยยังไม่ได้นำไปใช้ในทางปฏิบัติและยาในชุดนี้สามารถใช้ได้เฉพาะในการทำงานเท่านั้น สถาบันผู้ป่วยในดูแลสุขภาพ.
ยาปฏิชีวนะที่มีประสิทธิภาพสูงสำหรับเด็ก
จากการศึกษายาปฏิชีวนะรุ่นล่าสุด รายการยาที่แนะนำสำหรับเด็กนั้นแคบลงอย่างมาก ใน วัยเด็กสามารถใช้ได้เฉพาะตัวแทนของ aminopenicillins จำนวนหนึ่ง ("Amoxicillin", "Clavulanate"), cephalosporins ("Ceftriaxone", "Cefepime"), macrolides ("Azithromycin", "Midecamycin", "Roxithromycin", "Clarithromycin") เท่านั้นที่สามารถใช้ได้ ไม่สามารถใช้ยาปฏิชีวนะ fluoroquinolone, carbapenems และ nitrofurans ได้เนื่องจากการยับยั้งการเจริญเติบโตของกระดูก ความเป็นพิษต่อตับและไต
ไม่ได้ใช้ไนโตรฟูแรนอย่างเป็นระบบเนื่องจากขาดข้อมูลทางวิทยาศาสตร์ที่ยืนยันความปลอดภัยของการรักษา ข้อยกเว้นเพียงอย่างเดียวคือ "Furacillin" เหมาะสำหรับการรักษาบาดแผลในท้องถิ่น ทันสมัยและ ยาปฏิชีวนะที่มีประสิทธิภาพสูงสำหรับเด็กรุ่นสุดท้ายดังต่อไปนี้: macrolides, penicillins, cephalosporins (ชื่อของยาที่แสดงไว้ด้านบน) ไม่แนะนำให้ใช้ยาต้านจุลชีพกลุ่มอื่นเนื่องจากมีผลเป็นพิษและการหยุดชะงักของการพัฒนาโครงกระดูก
ABSS สำหรับหญิงตั้งครรภ์
ตามการจำแนกประเภทของ FDA (สหรัฐอเมริกา) มีเพียงยาปฏิชีวนะรุ่นล่าสุดบางชนิดเท่านั้นที่สามารถใช้ในการรักษาสตรีมีครรภ์ได้ ซึ่งรายการดังกล่าวมีขนาดเล็กมาก พวกเขาอยู่ในประเภท A และ B นั่นคืออันตรายของพวกเขายังไม่ได้รับการยืนยันหรือไม่มีผลทำให้ทารกอวัยวะพิการในการศึกษาในสัตว์ทดลอง
สารที่มีผลที่ไม่ได้รับการพิสูจน์ต่อทารกในครรภ์รวมถึงการมีผลที่เป็นพิษสามารถใช้ได้เฉพาะในกรณีที่มีความเหนือกว่าเท่านั้น ผลการรักษาสูงกว่าระดับมัธยมศึกษา (หมวด C และ D) ยาประเภท X มีผลทำให้ทารกอวัยวะพิการที่ได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีผลต่อทารกในครรภ์ ดังนั้นหากจำเป็นต้องใช้ยาดังกล่าว จำเป็นต้องยุติการตั้งครรภ์
ใช้ในระหว่างตั้งครรภ์ ยาปฏิชีวนะต่อไปนี้แท็บเล็ตในวงกว้างรุ่นล่าสุด: อะมิโนเพนิซิลลินที่ได้รับการป้องกัน (Amoclav, Amoxiclav), เซฟาโลสปอริน (เซฟาโซลิน, เซฟไตรอาโซน, เซเฟปิม) Macrolides ("Azithromycin", "Clarithromycin", "Midecamycin", "Roxithromycin") ได้รับอนุญาตให้ใช้ในไตรมาสที่สามของการตั้งครรภ์เนื่องจากข้อเท็จจริงที่ว่าผลที่ทำให้ทารกอวัยวะพิการยังไม่ได้รับการศึกษาอย่างเต็มที่และไม่สามารถระบุการขาดหายไปได้ ไม่คลุมเครือ การใช้ยาปฏิชีวนะเพนิซิลลินในหญิงตั้งครรภ์ยังปลอดภัยในกรณีที่ไม่มีอาการแพ้
การใช้ยาปฏิชีวนะในการรักษาโรคหลอดลมอักเสบ
ในทางทฤษฎีแล้วยาปฏิชีวนะในวงกว้างสเปกตรัมทุกรุ่นสามารถใช้รักษาโรคหลอดลมอักเสบและปอดบวมได้หากลักษณะทางเภสัชพลศาสตร์ของยาปฏิชีวนะเหมาะสมที่สุด อย่างไรก็ตามมีแผนการที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการรักษาโรคดังกล่าวอย่างมีเหตุผล พวกเขาพิจารณาทางเลือกสำหรับการผสมผสานยาต้านจุลชีพที่ประสบความสำเร็จโดยมีเป้าหมายเพื่อให้ครอบคลุมสายพันธุ์จุลินทรีย์ในวงกว้าง
Nitroimidazole และ sulfonamides ถูกใช้อย่างไม่มีเหตุผล โรคอักเสบระบบทางเดินหายใจ. การรวมกันที่ประสบความสำเร็จมากที่สุดสำหรับโรคหลอดลมอักเสบหรือโรคปอดบวม หลักสูตรที่ไม่รุนแรงเป็นอะมิโนเพนิซิลลินที่ได้รับการป้องกันด้วยแมคโครไลด์ (Amoclav + Azithromycin) โรคหลอดลมอักเสบที่ยืดเยื้อต้องได้รับยาเซฟาโลสปอรินแทนอะมิโนเพนิซิลลิน (Cefriaxone + Azithromycin) ในโครงการนี้ Macrolide สามารถถูกแทนที่ด้วยอะนาล็อกคลาสอื่น: Midecamycin, Clarithromycin หรือ Roxithromycin
ยาปฏิชีวนะรุ่นล่าสุดทั้งหมดเหล่านี้สำหรับโรคหลอดลมอักเสบมีผลเด่นชัดแม้ว่า อาการทางคลินิกโรคภัยไข้เจ็บอาจยังคงอยู่ต่อไปได้ เกณฑ์สำหรับประสิทธิผลของการรักษาคืออาการไอพร้อมเสมหะที่ค่อยๆ หายไปและบรรเทาอาการไข้ เมื่อเป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง หายใจถี่จะลดลง ความอยากอาหารดีขึ้น และความถี่ในการไอลดลง
การรักษาโรคปอดบวมอย่างมีประสิทธิภาพ
โรคปอดอักเสบ ระดับอ่อนได้รับการรักษาตามหลักการของโรคหลอดลมอักเสบ แต่ใช้เซฟาโลสปอรินและแมคโครไลด์ สำหรับโรคปอดบวมระดับปานกลางหรือรุนแรงจากแหล่งกำเนิดชุมชน กำหนดให้ใช้ยาเซฟาโลสปอริน (เซฟไตรอาโซนหรือเซเฟปิม) ที่มีตัวแทนของฟลูออโรควิโนโลนจำนวนหนึ่ง (ไซโปรฟลอกซาซินหรือเลโวฟลอกซาซิน) ยาปฏิชีวนะในวงกว้างรุ่นล่าสุดเหล่านี้ยับยั้งจุลินทรีย์ที่ชุมชนได้รับได้ดี และผลของการใช้จะสังเกตเห็นได้ชัดเจนในวันที่สองของการรักษา
ยาปฏิชีวนะสมัยใหม่สำหรับโรคปอดบวมรุ่นล่าสุด (ชื่อที่แสดงไว้ด้านบน) ทำหน้าที่กับเชื้อโรคระงับกิจกรรมที่สำคัญหรือฆ่ามัน สารชนิดแรกเรียกว่าแบคทีเรียและยาฆ่าเชื้อแบคทีเรียชนิดที่สอง Cephalosporins, aminopenicillins และ fluoroquinolones เป็นสารฆ่าเชื้อแบคทีเรีย และ Macrolides เป็นแบคทีเรีย ยิ่งไปกว่านั้น การรวมยาปฏิชีวนะมีวัตถุประสงค์ไม่เพียงแต่เพื่อขยายขอบเขตของกิจกรรมเท่านั้น แต่ยังเพื่อให้สอดคล้องกับกฎของการรวมกัน: ยาฆ่าเชื้อแบคทีเรียหนึ่งตัวกับแบคทีเรียหนึ่งตัว
การรักษาโรคปอดบวมชนิดรุนแรงในห้อง PICU
ใน การดูแลอย่างเข้มข้นโดยอาจมีผู้ป่วยที่เป็นโรคปอดบวมขั้นรุนแรงและกลุ่มอาการวิตกกังวลเนื่องจากพิษสุราเรื้อรัง การสนับสนุนหลักต่อความรุนแรงของอาการของผู้ป่วยดังกล่าวทำโดย จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคทนต่อยาต้านจุลชีพส่วนใหญ่ ในสถานการณ์เช่นนี้ มีการใช้ carbapenems (Imipinem-cilastatin, Tienam, Meropenem) ซึ่งไม่สามารถใช้ในผู้ป่วยนอกได้
รักษาไซนัสอักเสบและไซนัสอักเสบ
ยาปฏิชีวนะสมัยใหม่สำหรับโรคไซนัสอักเสบหรือไซนัสอักเสบรุ่นล่าสุดถูกนำมาใช้เพื่อทำลายจุลินทรีย์ ในกรณีเช่นนี้ อาจใช้ยาปฏิชีวนะฆ่าเชื้อแบคทีเรียตัวเดียวได้ อย่างไรก็ตาม ด้วยโรคไซนัสอักเสบ ปัญหาหลักคือการเข้าถึง ยาต้านจุลชีพไปยังบริเวณที่เกิดการอักเสบ ดังนั้นจึงมักใช้ยาเซฟาโลสปอรินบ่อยที่สุด ตัวอย่างคือ Ceftriaxone หรือ Cefepime นอกจากนี้ยังสามารถกำหนดฟลูออโรควิโนโลนรุ่นที่สาม Levofloxacin ได้อีกด้วย
รักษาอาการเจ็บคอด้วยสารต้านจุลชีพสมัยใหม่
ยาปฏิชีวนะรุ่นล่าสุดสำหรับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบมีการกำหนดไว้เพื่อจุดประสงค์เดียวกัน นอกจากนี้ทั้งไซนัสอักเสบและต่อมทอนซิลอักเสบสามารถใช้สารต้านจุลชีพชนิดเดียวกันได้ ข้อแตกต่างเพียงอย่างเดียวคือในกรณีของการอักเสบของต่อมทอนซิลคุณสามารถใช้น้ำยาฆ่าเชื้อเช่น "Furacillin" ซึ่งเป็นการเตรียมไนโตรฟูแรนจำนวนหนึ่ง แม้ว่า aminopenicillins ที่ได้รับการป้องกันด้วย sulbactam หรือกรด clavulanic (Amoclav, Amoxiclav, Ospamox) ก็สามารถใช้รักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบได้สำเร็จ นอกจากนี้ควรสั่งยาเป็นเวลา 10-14 วัน
การรักษาโรค pyelonephritis และการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
เนื่องจากการปนเปื้อนของทางเดินปัสสาวะด้วยจุลินทรีย์จึงจำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะรุ่นล่าสุดสำหรับ pyelonephritis สำหรับการรักษา คุณค่าทางการรักษาที่ยิ่งใหญ่ที่สุดคือเซฟาโลสปอริน ฟลูออโรควิโนโลน และไนโตรฟูแรน ยา Cephalosporins ใช้สำหรับการรักษาค่อนข้างมาก ไหลเล็กน้อย pyelonephritis และ fluoroquinolones ("Ciprofloxacin", "Levofloxacin", "Ofloxacin", "Moxifloxacin") - หากอาการแย่ลงเมื่อเทียบกับการรักษาที่กำลังดำเนินอยู่
ยาที่ประสบความสำเร็จมากที่สุดซึ่งเหมาะสำหรับทั้งการรักษาด้วยยาเดี่ยวและใช้ร่วมกับ Ceftriaxone เป็นตัวแทนของชุด nitrofuran - Furamag) สามารถใช้ควิโนโลน กรดนาลิดิซิกได้ หลังสร้างความเข้มข้นสูงในปัสสาวะและออกฤทธิ์ต่อต้านเชื้อโรค การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ- Metronidazole ยังใช้เป็นครั้งคราวสำหรับโรค gardnellosis และ dysbiosis ในช่องคลอด
การดื้อยาและผลกระทบ
เนื่องจาก การเปลี่ยนแปลงอย่างต่อเนื่องสารพันธุกรรมของจุลินทรีย์ซึ่งส่วนใหญ่เป็นแบคทีเรีย ประสิทธิภาพของยาต้านจุลชีพหลายชนิดลดลงอย่างมาก เมื่อได้รับความต้านทานต่อยา แบคทีเรียจะมีความสามารถในการอยู่รอดในร่างกายมนุษย์ ซึ่งเป็นสื่อกลางในการเสื่อมสภาพเมื่อ โรคติดเชื้อ- สิ่งนี้บังคับให้นักวิจัยค้นหาและแนะนำการใช้ยาปฏิชีวนะรุ่นใหม่รุ่นล่าสุด
ระยะเวลาการดำรงอยู่ทั้งหมด สารต้านจุลชีพมีการพัฒนาสารประมาณ 7,000 ชนิดที่ใช้ในการแพทย์ในลักษณะใดลักษณะหนึ่ง บางส่วนเลิกใช้เนื่องจากผลข้างเคียงที่สำคัญทางคลินิกหรือเนื่องจากจุลินทรีย์ได้รับการต่อต้าน ดังนั้นในปัจจุบันมีการใช้ยาประมาณ 160 ชนิดในทางการแพทย์ ประมาณ 20 ชนิดเป็นยาปฏิชีวนะรุ่นล่าสุด ซึ่งชื่อมักปรากฏในคู่มือทางการแพทย์ การบำบัดด้วยยาต้านจุลชีพโรคติดเชื้อ