Tumorske bolezni kože. Stopnje kožnega raka

Maligne neoplazme Kožni rak se razvije v treh glavnih oblikah: bazalnocelični karcinom, melanom in ploščatocelični karcinom.

Maligne novotvorbe kože - vrste in opisi

• bazalioma

• melanom

Melanoblastom je najbolj maligni tumor, ki se sprva nahaja v koži na mestu pigmentnega nevusa. Poškodba in ultravijolično sevanje veljata za dejavnika, ki spodbujata nastanek te onkologije.

Klinična slika:

Patologija nastane zaradi pigmentne lise, ki izgleda kot okrogel temen nevus. Po mehanski travmi nastanek tumorja povzroči intenzivno pigmentacijo in povečanje hrapavosti površine. Zaradi širjenja prizadetega območja postane pogostejša poškodba neoplazme, ki jo spremljajo krvavitve in okužbe.

Za določitev končne diagnoze se onkolog zateče k biopsiji, ki je sestavljena iz histološke in citološke analize majhnega območja prizadetega tkiva. Rezultati mikroskopskega pregleda nam omogočajo določitev stopnje in obsega patologije.

Zdravljenje:

Diagnoza "melanoma kože" () zahteva nujno operacija za odstranjevanje malignih novotvorb. Po kirurški poseg Priporočljivo je opraviti tečaj kemoterapije in radioterapija preprečiti morebitne metastaze bolezni.

Radioterapija vključuje izpostavljenost zelo aktivnim rentgensko sevanje za uničenje rakave celice.

Kemoterapija vključuje tečaj citostatična zdravila za stabilizacijo rasti tumorja pred kirurškim posegom.

Po statističnih podatkih so onkološke bolezni danes najpogostejše, med njimi je kožni rak vodilni položaj, za katerega je značilen nastanek in razvoj malignega tumorja iz kožnih celic.

V skupino tveganja za nastanek tega raka sodijo ljudje, ki zlorabljajo sončenje (sončenje, obiski solarijev) ali morajo (zaradi specifičnosti svojega dela) dolgo časa preživeti na odprtem soncu, tisti s svetlobo in občutljiva koža, pa tudi tiste, na katerih koži je veliko madežev (nevusov) in rojstna znamenja. Glavni simptom kožnega raka je rahla sprememba na predelu kože, ki se kaže v obliki potemnitve, zadebelitve, razjed, ki jih spremlja rdečina in srbenje ter dolgo obdobje ne zdravi.

Vrste kožnega raka.
IN zdravniška praksa Obstajajo tri vrste kožnega raka: bazalnocelični karcinom ( bazalnocelični karcinom), melanom in ploščatocelični kožni rak.

Basalioma je maligni tumor, ki nastane iz celic zunanje (bazalne) plasti kože. V večini primerov je ta vrsta raka lokalizirana na predelih kože, ki so izpostavljeni sončni svetlobi (na obrazu, manj pogosto na ušesih in vratu).

Tudi melanom je maligni tumor, ki se razvije iz celic, ki tvorijo pigment (melanocitov). Vpliv sončni žarki spodbuja čezmerno proizvodnjo pigmenta melanina v celicah, kar poveča tveganje za nastanek melanoma. Ta vrsta Rak je veliko manj pogost, a je tudi najbolj nevaren. Tumor se lahko razvija več let, ne da bi povzročal skrb. Lahko ima različne barve (v večini primerov temno) in ima različne oblike in velikosti.

Ploščatocelični kožni rak se razvije iz ploščate celice kožo (keratinocite), ki so glavni strukturni elementi zunanje plasti kože (epidermis). Ta vrsta raka se najpogosteje razvije v odprtih površin kože, obstajajo pa primeri, ko se pojavi tudi na predelih sluznice (na primer v ustih, na veznici očesa, v predelu genitalij).

Simptomi in znaki bazalioma:

• Videz gostega prosojnega vozla na koži ni velika številka, ki se postopoma povečuje. V večini primerov ostane počasna rast malignega tumorja dolgo časa neopazen.
• Robovi razvijajočih se nodulov bela in odebeljena.
• Takšni vozli se pogosto odprejo, spremlja pa jih krvavitev.
• V redkih primerih vozli postopoma postanejo bledi in začnejo spominjati na brazgotine.

Simptomi in znaki melanoma.
Zelo pogosto melanom ni nič drugega kot maligni nevus (mol, materino znamenje). Verjetnost degeneracije nevusa v maligni tumor je zelo velika.
Obstaja več znakov degeneracije nevusa v melanom:

• povečanje ali zmanjšanje velikosti nevusa;
• sprememba barve;
• zgostitev nevusa;
• vnetje kože, ki obdaja mol (pordelost, srbenje, oteklina itd.);
• razjeda v središču madeža ali krvavitev iz nevusa;
• asimetrija;
• prisotnost neenakomernih robov, širjenje pigmenta na okoliška tkiva.

Vendar pa obstajajo primeri, ko se melanom razvije na območjih nespremenjene kože. V tem primeru bodo njegove glavne značilnosti:

• videz temnega področja kože, ki se postopoma povečuje, kar lahko spremlja srbenje, rdečina ali krvavitev;
• heterogeno obarvanje takšnih madežev;
• sprememba oblike;
• pojav trde črne izbokline na koži (nodularni melanom).

Simptomi in znaki ploščatocelični karcinom koža:

• pojav majhnega gostega vozla na območju kože okrogle oblike z neravno površino, rdečkasto oz rjav in prekrita s skorjo ali luskami;
• vozlič dolgo časa ne izgine, sčasoma pa lahko prevzame videz bradavice in razjede.

Vzroki za razvoj kožnega raka.
Treba je opozoriti, da natančni razlogi povzročajo razvoj raka, še niso v celoti raziskani. Vendar pa obstaja velik znesek dejavniki, ki povečujejo tveganje za pojav in razvoj kožnega raka. Tej vključujejo:

• Dolgotrajna izpostavljenost odprtemu soncu je glavni dejavnik tveganja, ki izzove razvoj rakavih celic.
• Zloraba potovanj v solarij.
• Zelo bela koža(zaradi majhne količine melanina, ki je odgovoren za zaščito povrhnjice pred ultravijolično sevanje) je nagnjen k razvoju malignih tumorjev. Na voljo na svetli koži velika količina dejavnik tveganja so tudi madeži.
• Dolgotrajna izpostavljenost rentgenskemu sevanju na koži (primer: radiologi).
• Poškodba je pogost dejavnik, ki prispeva k razvoju melanoma. pigmentirani nevusi(ureznine, odrgnine in modrice).
• Stik človeške kože z rakotvornimi snovmi, ki lahko sprožijo razvoj raka (arzen, katran itd.).
• Zelo pogosto kajenje povzroči kožni rak spodnjih ustnic.
• Za razvoj bolezni pomembno odvisno od spola, starosti in anatomske lokacije tumorja. Melanom se najpogosteje pojavi pri ženskah, starih od štirideset do petdeset let, običajno na obrazu, zadnjici in nogah, pri moških - na koži sprednjih in stranskih površin. steno prsnega koša, boki, roke, predel pete in prsti.
• Primeri te bolezni med sorodniki in prijatelji je tudi dejavnik tveganja.
• Nekatere vrste dedne bolezni koža, ki je nagnjena k razvoju raka (pigmentna kseroderma, Bowenova bolezen, Pagetova bolezen itd.).
• Zmanjšana imuniteta zaradi prejšnjih huda bolezen, pa tudi zaradi jemanja zdravil, ki zavirajo imunski sistem (kortikosteroidi, protitumorska zdravila).
• Obstaja tudi različica, da lahko razvoj raka izzove izpostavljenost kemičnim rakotvornim snovem (vključno z barvami za lase), žarkom fluorescenčnih naprav, ionizirajoče sevanje, kot tudi elektromagnetna polja z močnim sevanjem.
• Nekateri endokrini dejavniki so lahko tveganje za razvoj kožnega raka. Zlasti je bilo ugotovljeno, da lahko nosečnost spodbudi degeneracijo nevusov v maligne melanome.

Običajno visoko usposobljeni in izkušen zdravnik na prvi pogled lahko določi naravo neoplazme. Toda še vedno je za natančno diagnozo predpisana biopsija. Bistvo postopka je, da zdravnik vzame delček tumorja za pregled pod mikroskopom. Biopsija omogoča identifikacijo malignega tumorja in vam omogoča, da določite vrsto raka (bazocelični karcinom, skvamozni kožni rak, melanom itd.).

Poleg tega se lahko za diagnosticiranje te bolezni predpišejo drugi pregledi:

• Ultrazvok tumorja in bezgavk, ki se nahajajo v njegovi bližini, da bi več natančno diagnozo bolezen in prisotnost metastaz;
• Ultrazvok organov trebušna votlina za izključitev metastaz v trebušne organe;
• Rentgenski pregled pljuč za izključitev metastaz v pljučih.

• Vklopljeno začetni fazi Pri melanomu je tumor lokaliziran v površinski plasti kože (epidermis), ne da bi se razširil v njene globlje plasti. Pravočasno in pravilno predpisano zdravljenje v tej fazi bolezni vodi do 100-odstotnega okrevanja.
• V prvi fazi bolezni je tumor debel do dva milimetra, omejen na plasti kože, dokler ne prizadene Bezgavke. Če je zdravljenje predpisano pravilno, je preživetje bolnika na tej stopnji je 89 – 95 %.
• V drugi fazi razvoja melanoma tumor zraste do štiri milimetre v debelino, vendar še ne vpliva na bezgavke. Pravilno zdravljenje te bolezni v tej fazi zagotavlja 50-odstotno petletno preživetje.
• Na tretji stopnji razvoja melanom prizadene bezgavke, vendar se še ni razširil na druge organe, to je, da ne metastazira. Pravilno zdravljenje na tej stopnji bolezni zagotavlja 30-odstotno petletno preživetje.
• V četrti fazi se melanom metastazira. Običajno se je na tej stopnji tumor razširil na pljuča, jetra, možgane in druge organe. Pravilno zdravljenje melanoma zagotavlja petletno preživetje v tej fazi bolezni 10-20%.

V zvezi s tem ima karcinom bazalnih celic najbolj ugodno prognozo. Ta vrsta kožnega raka ne metastazira in ga je mogoče zlahka zdraviti, predvsem s pomočjo kirurška odstranitev. Vendar pa obstajajo primeri ponovitve tumorja pet let po odstranitvi.

Zdravljenje kožnega raka.
Zdravljenje raka je predpisano glede na stopnjo bolezni, vrsto raka in splošno stanje oseba. Obstajajo naslednje glavne metode zdravljenja kožnega raka:

• Operacija za odstranitev tumorja ( operacija) in prizadete bezgavke (če obstajajo) je najpogostejše zdravljenje kožnega raka. Odstranitev tumorja znotraj zdravega tkiva je ključ do dolgoročnega preživetja in odsotnosti recidivov. Po operaciji se lahko predpiše dodatno zdravljenje zdravila, kemoterapija in radioterapija. Slednje vključuje obsevanje predela kože, ki ga je prizadel tumor, da se uničijo rakave celice, ki ostanejo po operaciji.
• Tudi zdravljenje raka z zdravili (najpogosteje predpisani dakarbazin, aldesleukin, interferon, imikvimod, 5-fluorouracil itd.) je usmerjeno v uničenje malignih celic oz. imunske lastnosti telo za boj proti raku.

Zapleti kožnega raka.

• razvoj okužbe (gnojenje),
• krvavitev iz tumorja,
• tumorska poškodba vitalnih organov.

Kožni rak je maligni tumor, ki nastane iz epitelijskih celic kože.

Bolezen je resen problem človeštva, drugačna visoka stopnja umrljivosti in resnost toka.

Kožni rak se lahko razvije pri vsakomur, ne glede na spol in starost, vendar se zaradi razlogov bolezen razvije le pri določeni skupini ljudi. V to rizično skupino spadajo starejši, svetlopolti ljudje in ljudje, ki so nenehno izpostavljeni soncu.

Vrste kožnega raka

• Celični rak. Ta vrsta Bolezen nastane iz melonocitov in redko metastazira. Vendar pa lahko povzroči določene procese in s pomočjo njih prodre v krvni obtok in limfni sistem. Če se to zgodi, se lahko melanom (celični rak) hitro razširi po vseh organih, bolnikovo preživetje pa ne bo preseglo enega leta.
• Bazalni kožni rak. Ta vrsta bolezni se pojavlja pogosteje kot druge, v približno sedemdesetih odstotkih primerov. Ima nagnjenost k ponovitvi, vendar praktično ne metastazira. Neoplazma ima počasno rast. Lokaliziran predvsem na lasišču ali povrhnjici. Maligni kožni tumor je rahlo štrleča tvorba nad kožo okrogle oblike s temno rdečim ali rožnatim odtenkom.
• Ploščatocelični karcinom. Ta vrsta maligne neoplazme se lahko nahaja na katerem koli predelu kože, vendar je v večini primerov lokalizirana na odprtem območju in spodnja ustnica. Ta vrsta raka nima spolne selektivnosti, ampak ima raje starejše ljudi. Onkologija skvamoznih celic je nodularna tvorba. Sčasoma tumor začne krvaveti in izgubi svojo mobilnost.
• Kožni sarkom. Je redka vrsta raka in se razvije predvsem na trupu in okončinah. Nastane iz delcev vezivnega tkiva povrhnjice.
• Onkologija celic Merkel. Ta vrsta tumorja je lokalizirana na glavi ali obrazu pri starejših bolnikih. V mnogih primerih lahko metastazira.

Oblike kožnega raka

1. Papilarni- je najredkejša oblika kožne onkologije, je grudasta neoplazma, ki je prekrita s številnimi papilami. Ta oblika tumorja lahko metastazira in raste v človeškem telesu, kar povzroči hitro izčrpavanje.
2. Infiltracijska oblika– razjeda z gostimi robovi in ​​neravnino skorjo. Za to obliko neoplazme je značilno kalitev v sosednja tkiva, zaradi česar so imobilizirani.
3. Površinsko- oblika, ki se kaže z gostimi nodularnimi formacijami, ki imajo rumeno-bel odtenek. Sčasoma se degenerirajo v neenakomerne plošče z vdolbino v sredini.

Vzroki kožnega raka

Obstaja veliko predispozicijskih dejavnikov, ki lahko povzročijo kožnega raka.

• Prekomerna izpostavljenost sončno sevanje in ultravijolično obsevanje. Ta dejavnik je še posebej nevaren za svetlopolte in svetlolase ljudi.
• Poklici, ki vključujejo dolgotrajno izpostavljenost soncu.
• Kemični rakotvorni (kurilno olje, arzen, olje in drugi).
• Dolgoročni toplotni učinki na določena področja kože. Primer je »rak kangri«, pogost je med ljudmi v gorskih predelih Nepala in Indije. Ta vrsta raka se razvije na koži trebuha, na tistih območjih, kjer se grejejo posode z vročim premogom.
• Predrakave kožne bolezni (Bownova bolezen, Pagetova bolezen, pigmentna kseroderma, Queyrova eritroplazija in benigne neoplazme ki so podvrženi stalnim travmam).

Lahko tudi poudarite naslednjih razlogov kožni rak:

• Kajenje.
• Kontaktno obsevanje in kemoterapija. Te metode, ki so bile uporabljene za zdravljenje onkološke bolezni druga lokalizacija lahko povzroči tudi kožnega raka.
• Zmanjšana imuniteta zaradi izpostavljenosti različni dejavniki. Ti dejavniki so lahko: AIDS, uporaba imunosupresivov in glukokortikoidov po presaditvi organov in pri zdravljenju avtoimunskih bolezni.
• Genetska predispozicija.
• Spolne značilnosti. Na primer melanomi, ki se pojavljajo predvsem pri ženskah.

Simptomi onkologije

Sposobnost odkrivanja kožnega raka v zgodnjih fazah je pomembna lastnost klinike za maligne neoplazme. Prvi znaki kožnega raka, ki bi vas morali opozoriti:

1. Sprememba videza kože, ki jo spremlja srbenje in neprijetni občutki, na tistih mestih, kjer so brazgotine, papilomi, madeži in trofični ulkusi.
2. Pojav velikega izpuščaja. Ne smejo ga spremljati spremembe splošnega stanja telesa, za razliko od alergijskih in nalezljivih bolezni.
3. Zatemnitev določenega področja kože, ki je bilo prej normalno.
4. Razjeda, ki se dolgo ne celi, z vlažno površino.
5. Gosto območje kože z razbarvanjem, dvignjeno nad splošno površino.

Različne histološke oblike te bolezni imajo določene manifestacije:

• Ploščatocelični karcinom. Videti je kot luskasta rdeča plošča z jasnimi mejami, se zlahka poškoduje in se ne zaceli. Ulcerozni defekt odlikujejo ostri neprijeten vonj. Ni posebne in značilne lokalizacije, vendar se pogosteje kot drugi lahko razvije na obrazu in okončinah. Podpis ploščatocelična onkologija lahko pride do nenadzorovane bolečine na tem območju kožne manifestacije kožni rak. Pri metastazah v regionalne bezgavke je lahko simptom povečanje samih bezgavk, ki ostanejo neboleče in gibljive. Vendar se prilepijo na kožo in nenadoma postanejo boleče.
• bazalnocelični karcinom. Sprva je videti kot ravna enojna ali konfluentna neoplazma, ki ima bogato temno rožnato barvo. Tumor raste precej počasi in se redko širi zunaj primarni fokus. Za razliko od drugih vrst kožnega raka bazalnocelična onkologija ohranja celotno površino dolgo časa. Sčasoma lahko obloga prevzame videz razjede, ki se širi po koži z dvignjenimi robovi. Dno razjede je delno prekrito s suho skorjo. Področja brez ulceracije imajo belkast sijaj. Dno razjede se širi in poglablja ter vrašča v globoka tkiva. Lahko uniči vse na svoji poti, tudi kosti in mišice. Zdravljenje kožnega raka z ljudskimi zdravili je nemogoče. Če je lokalizacija bazalnoceličnega karcinoma (bazoceličnega karcinoma) na obrazu oz ušesa, potem obstaja možnost njegove kalitve v zrkla, nosna votlina, struktura kosti notranje uho, vse do možganov.
• Adenokarcinom. Kožni rak se razvije na območjih, ki so najbolj bogata z znojem in žleze lojnice: V pazduhe, predeli dimelj, pod mlečnimi žlezami. Na naštetih območjih postane opazen en majhen vozlič, velik nekaj milimetrov, modrikasto vijoličnega odtenka. To vozlišče raste počasi in redko doseže veliko velikost (do deset centimetrov). Obstajajo primeri, čeprav redki, kalitve v globoke medmišične prostore in globoke mišice. Ta oblika raka lahko metastazira. V bistvu se tumor odkrije z bolečino zaradi pridružene sekundarne okužbe.
• melanom. Lokaliziran predvsem na obrazu, sprednji površini prsni koš, okončine. Pri tej obliki raka se obstoječi madež obarva rdeče ali se obarva. Robovi madeža se zameglijo in postanejo neenakomerni in asimetrični. Prvi simptomi kožnega raka so manifestacija boleče občutke in srbenje na območju rojstnega znaka. Njeno povečanje velikosti in oteklina. Na bližnjih predelih kože se lahko pojavijo številni pigmentni madeži, ki krvavijo in srbijo. Sčasoma dlaka z madeža izgine. Metastaze lahko najdemo v možganske ovojnice, kosti, pljuča in jetra. Na žalost je nemogoče predvideti pot metastaz.

V končni fazi melanom prevzame znak splošne zastrupitve. Manifestacije metastaz lahko kažejo: povečane bezgavke, zlasti v pazduhah; nenadna nepojasnjena izguba teže; obarvanje celotne kože v temno sivi barvi; slabost in glavoboli; izguba zavesti in konvulzije.

Diagnoza kožnega raka

Za prepoznavanje novotvorb na koži specialist pregleda in palpira celotno površino kože. Vključno z naravnimi vdolbinami, gubami, področjem zunanjih genitalij in lasišče glave.

Nato se z dermatoskopom izvede epiluminiscenčna mikroskopija spremenjenega področja kože. Določi se stanje vseh bezgavk, dostopnih pregledu in palpaciji. Če se odkrijejo tumorske tvorbe, se vzame bris za citološki pregled.

Poleg tega se uporablja za diagnosticiranje melanoma radioizotopska metoda. Tudi na prisotnost melanoma kažejo podatki termografije; temperatura neoplazme je nekaj stopinj višja od temperature zdravo kožo. Alternativna metoda diagnostika lahko postane posebna šolani psi, ki so sposobni odkriti malignost že pred vizualni znaki na koži.

Če se odkrije kožni rak, Rentgenski pregled organi dojk celice za odkrivanje prisotnosti ali odsotnosti metastaz. Zadržano ultrazvočna diagnostika regionalne bezgavke. Če so bezgavke povečane, je predpisana CT ali MRI.

Za določitev oddaljenih metastaz se dodatno izvaja scintigrafija kosti. Kompleks se izvaja laboratorijske raziskave: splošna analiza urin in kri; raziskave o serološka reakcija za sifilis; biokemične raziskave krvi.

Zdravljenje kožnega raka

Večina kožnih neoplazem je benignih procesov. Njihovo zdravljenje je omejeno mehansko odstranjevanje z obveznim naknadnim pošiljanjem na histološko preiskavo. Takšne operacije se izvajajo v ambulantnih fazah.

Kako zdraviti kožnega raka? Nove kirurške tehnike, ki se uporabljajo za odstranitev tumorja brez predhodnega citološki pregled, žal ne dajeta priložnosti za natančne raziskave odstranjenega materiala. Prav to je tisto, kar vodi do velikega tveganja, da bolnika "izgubimo" izpred oči, dokler sam ne poišče pomoči pri specialistih z recidivom ali znaki metastaz.

Mnogi se sprašujejo: ali je kožni rak ozdravljiv ali ne? In kako poteka zdravljenje? Če se vprašanje o prisotnosti melanoma ne postavlja, je standardno zdravljenje katere koli oblike diagnosticiranega kožnega raka odstranitev. Kirurški poseg ima svoje značilnosti:

• Če velikost maligni tumorji koža je manjša od dveh centimetrov, nato se neoplazma izreže dva centimetra od roba ob straneh in v globino.
• Če je neoplazma velika več kot dva centimetra, se poleg njene odstranitve obseva brazgotina in okoliško tkivo skupaj z najbližjimi regionalnimi bezgavkami. Odgovor na vprašanje, ali je kožni rak ozdravljiv, je pozitiven, če bolezen ni šla predaleč.
• Če se odkrijejo metastaze, se dodatno izvede disekcija bezgavk.
• Ko se odkrijejo oddaljene metastaze, postane zdravljenje kožnega raka kompleksno: zgornjim metodam se doda kemoterapija. Število tečajev obsevanja, pa tudi obseg kirurški poseg, se določi individualno.

Ali obstaja zdravilo za kožnega raka in kakšna je 5-letna stopnja preživetja?

• Pri zdravljenju v prvi in ​​drugi fazi je stopnja preživetja 80-100%.
• Ko se odkrijejo metastaze v regionalnih bezgavkah s kalitvijo maligne neoplazme v spodnje organe in tkiva, je stopnja preživetja 25%.

Ena vrsta raka je kožni rak. Na žalost patologija napreduje in povečuje pojavnost njenega odkrivanja. Na primer, če je bila leta 1997 povprečna stopnja bolnikov s kožnim rakom 30 ljudi na 100 tisoč prebivalcev, potem je bila desetletje pozneje ta številka že štirideset. večina visoka stopnja incidenco so opazili v vročih državah s tropskim podnebjem, zlasti v Avstraliji in Novi Zelandiji. Povprečna starost za začetek bolezni se šteje starost 57 let, dovzetna več ljudi z belo kožo in ne s črno raso.

zanimivo! Kožni rak velja za vrsto raka, ki ga je najlažje preprečiti, in ima najnižji prag umrljivosti.

Samo dejstva

Bolezen lahko odkrijemo brez posebnih laboratorijskih oz instrumentalne študije, zaradi vidne lokalizacije neoplazme, ki omogoča pravočasno zdravljenje in premagati patologijo.

Ljudje, ki so dalj časa izpostavljeni odprtemu soncu (ultravijoličnim) žarkom, so v največji nevarnosti za poškodbe.

Znanstveniki pravijo, da je velika in globoka sončne opekline v otroštvu poveča verjetnost razvoja bolezni v starosti.

Več kot 70% vseh malignih novotvorb na koži nastane na območju (očesnih kotih), vendar to ne pomeni, da jih ni mogoče lokalizirati na drugem delu telesa.

Klinične oblike kožnega raka

Kožni rak vključuje skupino v svojem imenu različni tipi tumorji z možnostjo lokalizacije na absolutno katerem koli delu človeškega telesa.

Obstajajo tri glavne klinične oblike Ta vrsta onkologije:

Velja za najbolj maligno vrsto od treh, za katero je značilen agresiven potek z hitro širjenje metastaze se pojavijo v 11% vseh primerov. Lahko se razvije tako na nespremenjeni koži kot iz nevusa ali pigmentnega madeža, običajno izraženega kot krvaveč vozlič, črn ali temno rjava, zelo redko tvori brezbarvno. Pri ženskah je pogostejši na nogah, pri moških pa na trupu.

oz papilarni rak kožo- večina redka oblika, ki predstavlja 1% vseh vrst kožnih tvorb. Najpogosteje se pojavi na odprtih predelih telesa, glave in regije, približno 80% diagnosticiranih tumorjev. Tvorba lahko raste znotraj kožnega epitelija in ima videz neceljive razjede z vdolbino na sredini ali navzven v obliki oteklin. različne oblike. V 10% primerov se pojavi več lezij hkrati.

Bazalnocelični kožni rak ali bazalnocelični karcinom- velja za najpogostejšo vrsto neoplazme, ki jo odkrijejo pri 88% bolnikov. Basalioma se oblikuje v obliki nodula, glede na videz lahko spominja na mol, v sredini ima lahko vdolbino s periodično razjedo. Zanj je značilno precej redko metastaziranje in počasna rast, vendar to ne pomeni, da je bolezen neškodljiva. Brez ustreznega zdravljenja so lahko posledice tragične, vključno s popolnim uničenjem kostnega tkiva.

Kako opaziti nastajajočo bolezen?

Marsikoga zanima povsem logično vprašanje: kako se začne in kako ga ne zamuditi? Na telesu vsake osebe so edinstveni nevusi, bolj znani kot madeži, lahko pa so tudi pigmentne lise ali rojstna znamenja. Zato je zelo pomembno spremljati njihove morebitne spremembe in jih po možnosti preprečiti pred poškodbami.

Zgodi se, da madež oz starostna pega začne spreminjati senco, postane temnejša ali bolj konveksna oblika, začne rasti in se lahko prekrije s skorjo, ki je zanje nenavadna. Vsega tega ne gre prezreti; morda je prva novica o morebitni diagnozi - kožni rak. Seveda nihče ne trdi, da je to zagotovo kožni rak v zgodnji fazi(priložena fotografija), vsekakor pa zahteva posvet z zdravnikom.

Druga možnost za nastanek tumorja je lahko nenaden nastanek majhne in včasih popolnoma neopazne rožnate lise, v nekaterih primerih več kot ena. Z uporabo zdravila, ki lajša vnetje, lahko madež za nekaj časa izgine, vendar se kmalu vrne nova moč. Nastala neoplazma je običajno rahlo stisnjena in ima lahko na sredini vdolbino v obliki lijaka. Možno je luščenje, ki mu sledi nastanek skorje in krvavitev krvavitev iz rane.

Razvrstitev po sistemu TNM

Mednarodna definicija razširjenosti procesa je enostavna za uporabo in jo uporabljajo onkologi po vsem svetu za natančno diagnozo.

• T pomeni primarni tumor.
• Tx - pomeni, da iz nekega razloga ni bilo mogoče oceniti parametrov tumorja.
• T0 - velja za ničelno stopnjo brez odkritja malignega vozla kot takega.
• T1 - tumor je odkrit in ne meri več kot dva centimetra.
• T2 je maligni vozel s premerom od dva do pet centimetrov.
• T3 - tumor, večji od pet centimetrov.
• T4 - tvorba katere koli velikosti s poškodbo drugih organov in prodiranjem globoko v tkivo.
• N - ocenjuje poškodbe regionalnih bezgavk.
• ? - ni mogoče oceniti stanja vozlišč.
• N0 - brez metastaz.
• N1 - potrjena je prisotnost metastaz.
• M - označuje prisotnost sekundarnih žarišč neoplazme v oddaljenih organih.
• Mx - iz več razlogov ni bilo mogoče oceniti.
• M0 - brez oddaljenih metastaz.
• M1 - potrjuje prisotnost oddaljenih metastaz.

Faze malignega procesa

Po določitvi stopnje razvoja tumorja in prisotnosti metastaz se za bolj celovito razumevanje razlikujejo stopnje bolezni. Ta vrsta bolezni je razvrščena v pet stopenj napredovanja:

• začetna ali ničelna stopnja (T0)– velja za najbolj blaga oblika, na tej stopnji se neoplazma razvije le v zgornjih sferah epitelija, ne da bi prodrla globlje. Zdravljenje zgodnjega stadija kožnega raka zagotavlja skoraj stoodstotni uspeh; tumorji se kirurško odstranijo brez dodatnih posegov;
• kožni rak 1. stopnje (T1) na tej stopnji karcinom prodre nekoliko globlje in je že značilno rahlo zbijanje, velikost v največji dimenziji ne presega dveh centimetrov. Prva stopnja kožnega raka nima metastaz. Če se diagnosticira kožni rak 1. stopnje, kirurg odstrani sam tumor in zajame zdravo tkivo okoli njega. S pravočasnim zdravljenjem in upoštevanjem vseh navodil onkologa ima zelo ugodno prognozo do 95% ozdravitve;
• stopnja kožnega raka 2 (T2) ima velikost do pet centimetrov, s tesnilom približno štiri milimetre. Kožni rak 2. stopnje se zdravi tudi kirurško z zajemanjem zdravega tkiva in predlaga tudi odvzem vzorca za citološko analizo iz bezgavk, da se zagotovi, da v njih ni sekundarnih žarišč neoplazme. Več kot polovica bolnikov ima ugoden izid;

• kožni rak stopnje 3 (T3) ima manj optimistično prognozo kot prejšnje; manj kot tretjina bolnikov preživi pet let. Vendar je pomembno opozoriti, da skupaj z rakavi tumorji notranji organi, zunanja lokalizacija z razpoložljivo vizualizacijo se tvorba zazna veliko pogosteje na zgodnje faze bolezni. Seveda, če pacient ne ignorira spremembe, ki je nastala na njegovem telesu. Kožni rak 3. stopnje ima lahko izolirane metastaze v bezgavkah, vendar jih morda ni. V tem primeru karcinom pridobi prostornino več kot pet centimetrov in prodre globoko v notranjost ter prizadene mišično tkivo, hrustanec včasih ali odvisno od njegove lokacije;
• kožni rak stopnje 4 (T4) je najtežja, ne popušča kirurško zdravljenje, saj se metastaze opazijo v drugih organih, velikost tumorja pa lahko doseže ogromne razsežnosti. Kožni rak 4. stopnje bolniku povzroča precejšnje nelagodje, kar povzroča boleče občutke, rana sistematično krvavi, opazimo zastrupitev telesa. Kožni rak zadnja stopnja, katerih fotografije si lahko ogledate, so grozljive z razširjenostjo procesa. Na žalost so možnosti za ozdravitev takih bolnikov izjemno majhne.

Simptomi bolezni

Znaki onkološki proces odvisno od številnih dejavnikov. Za kakšno vrsto tumorja gre, v kateri fazi napredovanja je. Vsak bolnik opravi ta postopek individualno. Poskušali bomo opisati splošni znaki razvoj patologije:

1. spremembe obstoječega nevusa (sprememba barve ali strukture);
2. nastanek novega mesta na koži, ki ne izgine, se poveča in ima nejasne meje;
3. pojav vozlišča v obliki grudice z nenavadno barvo (črna, vijolična, roza ali rdeča);
4. razjede majhna velikost, ki ne izgine, ampak sčasoma začne krvaveti ali povzroča neprijetne in celo boleče občutke;
5. pojavile so se zatrdline in zadebelitve, po možnosti z hrapavo kožo in luščenjem;
6. nastale neoplazme so lahko kakršne koli oblike, zato je bolj priročno gledati fotografije kožnega raka za vsako in.

Pomembno! Treba je biti previden pri vseh, tudi neopaznih, tvorbah na koži, saj kožni rak v začetni fazi nima simptomov in ne povzroča nobenih sprememb v telesu, s čimer ne moti svojega lastnika.

Sodobna medicina ni razvila cepiva, ki bi lahko zaščitilo pred rakom kožo, vendar imamo moč, da se preprečimo pojav te težke bolezni. Ne sončite se v obdobju največje aktivnosti sončnih žarkov, zavrnite obisk solarija, vsaj enkrat letno pojdite na pregled pri dermatologu in pravočasno zdravite bolezni, ki se lahko sprevržejo v. Poskrbite za svoje zdravje, saj ga ne more kupiti noben denar!

Video: prve stopnje kožnega raka

Biti zdrav!