Zdravljenje tonzilitisa med nosečnostjo. Nosečnost in kronični tonzilitis: glavna tveganja za bodočo mater in plod

Kronični tonzilitis in nosečnost nista najboljša najboljša kombinacija. Nenehno vneti mandlji razen nelagodje v grlu lahko izzove celo vrsto drugih težav. Po drugi strani pa ni vse tako strašljivo in s pravilno organiziranimi preventivnimi ukrepi v tem obdobju se je povsem mogoče izogniti poslabšanju tonzilitisa.

Kakšna je nevarnost

Ker je sam tonzilitis v večini primerov nalezljiva bolezen, je v kronični obliki tonzilitis predvsem stalni vir okužbe, ki zastruplja telo, poslabša manifestacije toksikoze in močno zmanjša imunost. Ta dva dejavnika predstavljata glavno nevarnost med nosečnostjo.

Zato je idealna možnost dobro zdraviti tonzilitis nekaj mesecev pred načrtovano nosečnostjo ali odstraniti tonzile, ki jih ni mogoče zdraviti. Če pa to ni bilo mogoče ali je nosečnost nastopila nepričakovano, potem boste morali skozi celotno obdobje pozorno spremljati zdravje ne le matere, ampak tudi ploda.

Obstajajo študije, ki potrjujejo, da je kronični tonzilitis med nosečnostjo zgodnje faze pogosto povzroči spontani splav, v kasnejših primerih pa lahko povzroči prezgodnji porod.

Če ima bolezen toksično-alergijsko obliko, potem lahko, če se ne zdravi, povzroči nastanek prirojene srčne bolezni pri otroku.

Neprijetni simptomi

V kronični obliki se tonzilitis pri nosečnicah kaže nekoliko bolj jasno kot običajno. To je posledica dejstva, da telo bodoče matere že nosi veliko dodatno breme, zato se zelo težko spopade z okužbo, ki gnezdi v prizadetih mandljih.

Nosečnica s to boleznijo skoraj nenehno čuti:

  • blago vneto grlo, ki se občasno povečuje;
  • suhost, bolečina, ki včasih povzroča napade kašlja;
  • znaki hude zastrupitve telesa: omotica, šibkost, slabost;
  • blaga aritmija, tahikardija, včasih občutek pomanjkanja zraka;
  • bolečine in bolečine v sklepih, zlasti pri nenadni spremembi temperature.

Zelo pogosto je vztrajno, a nepomembno zvišanje temperature v območju 37,0-37,2 o C. Takšni pogoji so zelo izčrpajoči za telo in lahko na koncu otežijo potek nosečnosti in poroda.

Zato jih ne morete prezreti - o njih morate takoj obvestiti zdravnika in izbrati varno, vendar učinkovit tečaj zdravljenje.

Možnosti terapije

Položaj bistveno otežuje dejstvo, da večina tradicionalne metode zdravljenje med nosečnostjo ne more ali je nezaželeno. To velja za antibiotike, protivnetna zdravila in električne postopke, katerih kombinacija daje hitro pozitivno dinamiko.

Zato je treba izdelke za nosečnost izbrati izključno individualno, ob upoštevanju obdobja splošno stanje mati in plod, prisotnost ali odsotnost drugih kroničnih bolezni. To mora storiti le strokovnjak, ki je sposoben ustrezno oceniti prednosti in slabosti uporabe posameznega zdravila.

Prednost v tem primeru gre tradicionalnim metodam zdravljenja, vendar so nekatera učinkovita tradicionalna zdravila dovoljena:

Pomembno! Obstajajo rastline, katerih uporaba je strogo kontraindicirana med nosečnostjo: aloe, žajbelj, elecampane, barberry in drugi, zato morate biti previdni pri izbiri zelišč za inhalacijo.

Intenzivno zdravljenje

Zdravljenje z antibiotiki sistemsko delovanje(tablete ali injekcije) postane potrebna v primeru hudega poslabšanja vnetja žrela. Pomanjkanje zdravljenja v tem primeru ogroža resne zaplete za mater in plod. Običajno zdravniki poskušajo predpisati zdravila, ki ne prehajajo skozi placentno pregrado.

Če so tonzile prekrite z gnojnimi oblogami ali vreli, jih bo morda treba strokovno očistiti. Takšnega postopka se ni treba bati - je precej neprijeten, a praktično neboleč. S posebno sterilno lopatico zdravnik previdno iztisne gnoj, nato pa z brizgo spere grlo z antiseptikom.

V redkih primerih, s hudim poslabšanjem kroničnega tonzilitisa, se nosečnici ponudi hospitalizacija. Bolj verjetno je dodatni ukrep previdnostni ukrepi, saj imajo zdravniki več možnosti za spremljanje stanja ploda in preprečevanje negativnega vpliva bolezni na njegov razvoj. In če se vam ponudi taka priložnost, je ni treba zavrniti in paničariti.

Preventivni ukrepi

Če veste, da imate kronični tonzilitis in ga pred nosečnostjo ni bilo mogoče zdraviti, morate sprejeti preventivne ukrepe, da preprečite poslabšanje bolezni:

  • strogo spremljajte čistočo ustne votline;
  • obiščite zobozdravnika in zdravite kariozne zobe;
  • po odhodu zunaj in uporabi stranišča si obvezno umijte roke;
  • v obdobjih izbruhov ARVI ne obiskujte gneče;
  • ne kontaktirajte bolnih ljudi, tudi če so družinski člani;
  • dobro jesti, po potrebi jemati multivitamine;
  • upoštevajte vsa priporočila ginekologa;
  • čim več hodite na svežem zraku;
  • ne izogibajte se sprejemljivemu telesna aktivnost.

Najpomembneje pa je, da ni ljubiteljske dejavnosti. Ob prvih znakih bolezni je potreben obisk zdravnika. Tudi uporaba ljudskih zdravil za samostojno zdravljenje kroničnega tonzilitisa je potencialno nevarna za nosečnico, še bolj pa farmacevtska zdravila!


Zelo pogosto tako nepozabno obdobje v življenju ženske, kot je nosečnost, zasenčijo nekatere bolezni, ki večino časa spremljajo bodoče matere. Eden od teh neprijetnih spremljevalcev bodočih mater je tonzilitis. Ali je tonzilitis med nosečnostjo nevaren in katera zdravila ga lahko zdravijo?

Tonsilitis je vnetni proces, lokaliziran na območju palatinskih tonzil. Spremljajo ga bolečine in vneto grlo, težave pri požiranju in povišana telesna temperatura. Tonzile so nekakšna ovira, ki preprečuje prodiranje patogeni mikrobi znotraj telesa. Če se torej okužite z virusno okužbo, ste podhlajeni ali zaužijete preveč hladna hrana ali pijete, vas takoj začne boleti grlo.

Tonzilitis med nosečnostjo zahteva zdravljenje z zdravili in ga ni mogoče prezreti. Pomembno je razumeti, da če nepravilno oz nepravočasno zdravljenje bolezen postane kronična. Zato morate vsekakor poiskati pomoč in ne samozdraviti.

Simptomi tonzilitisa med nosečnostjo

V akutni obliki se bolezen kaže z naslednjimi simptomi:

  • povišanje telesne temperature, pogosto rahlo;
  • nelagodje pri požiranju, vneto grlo;
  • občutek tuje telo;
  • suh kašelj;
  • bolečine v sklepih in mišicah;
  • pomanjkanje apetita;
  • splošna šibkost.

Pogosto poteka bolezni ne spremlja povišanje temperature, zato ima nosečnica lahkomiseln odnos do vseh drugih simptomov. Tako bolezen prehaja v kronično obliko z naslednjimi obdobji remisij in poslabšanj.

Kronični tonzilitis med nosečnostjo- To je pogosta patologija bodočih mater. Pogosto je zanimiva situacija tista, ki je spodbuda, ki vodi do poslabšanja vnetni proces. Poleg tega resnost simptomov kronične bolezni ni tako visoka kot pri akutni obliki. Zato mnoge ženske tem simptomom preprosto ne pripisujejo nobenega pomena, niti ne sumijo, kakšna nevarnost se skriva za njimi.

Kakšna je nevarnost poslabšanja kroničnega tonzilitisa med nosečnostjo in njegovih posledic?

Vsaka bodoča mati bi morala poznati nevarnosti tonzilitisa med nosečnostjo, saj je zdravje njenega nerojenega otroka odvisno od tega, kako ozaveščena je in kako skrbno skrbi zase.

Posledice nezdravljenega tonzilitisa med nosečnostjo so lahko zelo raznolike. Glavna nevarnost bolezni med nosečnostjo je povečana dovzetnost telesa bodoče matere za različne nalezljive in virusne bolezni. Imunski sistem, ki je že oslabljen z rojstvom otroka, naredi telo bolj ranljivo in izbruhne kronična okužba izzovejo razvoj novih bolezni.

Poleg tega je poslabšanje tonzilitisa med nosečnostjo pogosto vzrok gestoze v poznejših fazah. Če se tonzilitis razvije v prvem trimesečju nosečnosti, lahko povzroči celo spontani splav.

podatki medicinska statistika pravijo, da bolezen neposredno vpliva na potek nosečnosti, ne vpliva pa na sam plod. Posledica kroničnega tonzilitisa med nosečnostjo je lahko pomanjkanje kisika, oslabitev delovna dejavnost ali njen prezgodnji začetek.

Kako zdraviti tonzilitis med nosečnostjo

Idealna možnost bi bila načrtovanje nosečnosti s popolnim pregledom in zdravljenjem vseh kroničnih bolezni pred spočetjem. Toda v veliki večini primerov ženske pridejo k zdravniku na registracijo in vse obstoječe težave so odkrite že med zanimivo situacijo.

Ko najdemo kronično vnetje mandlji bodoča mati Ginekolog napiše napotnico za otorinolaringologa. Šele po pregledu in pregledu specialista ENT bo zdravnik predpisal najprimernejšo nežno metodo zdravljenja. Tudi če veste, kako zdraviti tonzilitis, med nosečnostjo ne smete sami predpisovati zdravil in postopkov, tudi če so to naravne zeliščne decokcije.

Zdravljenje tonzilitisa med nosečnostjo se izvaja z lokalnimi zdravili, saj je izbira zdravil, odobrenih za uporabo v tem obdobju ženskega življenja, zelo omejena. Vsi uporabljeni izdelki morajo biti iz naravnih sestavin.

Pomembno je razumeti, da je vsak primer bolezni individualen, zato je zdravljenje prilagojeno vsakemu bolniku. Lajšanje tonzilitisa med nosečnostjo se izvaja z uporabo pastil in pršil z naravnimi antibakterijskimi sestavinami (na primer tablete Lysobakt in pršilo Tantum Verde).

Zdravljenje kroničnega tonzilitisa med nosečnostjo z antibiotiki

Na žalost zdravljenje kroničnega tonzilitisa med nosečnostjo v posebej hudih in naprednih primerih ni mogoče brez jemanja antibiotikov. Samo izkušen zdravnik lahko izbere najbolj primerno in varno zdravilo za otroka. Pred predpisovanjem zdravila je treba opraviti bakterijsko kulturo, da se določi povzročitelj okužbe in izbere najučinkovitejše zdravilo.

Ta članek je bil prebran 7.196 krat.

V obdobju rojevanja otroka je zelo pomembno, da je mati zdrava. Sama nosečnost je za žensko veliko breme - v tem obdobju vsi sistemi njenega telesa delujejo "za dvoje", zato imunski sistem oslabi, zaradi česar nosečnica zlahka zboli.

Ena najpogostejših bolezni med nosečnostjo je vnetje mandljev ali tonzilitis. Zakaj je tonzilitis med nosečnostjo nevaren, kako lahko bolezen vpliva na razvoj ploda in ali je vredno zdraviti poslabšanje? kronična oblika bolezni - vse to je podrobno obravnavano v tem članku.

V začetni fazi razvoja bolezni sta tonzilitis in tonzilitis zelo podobna klinični simptomi, vendar še vedno obstajajo razlike, kar je jasno predstavljeno v tabeli.

Klinični simptom Angina tonzilitis
Takoj močna, sčasoma le napreduje, zaradi česar bolnik noče jesti in piti Sprva zmerna, z napredovanjem bolezni se povečuje, vendar v večini primerov bolnik ne zavrača hrane in pijače
Pordelost tonzil in žrela Mandlji in žrelo so močno hiperemični, otečeni, gnojni beli ali rumeni čepi se lahko kopičijo v prazninah tonzil. Rdečina je omejena predvsem na tonzile, na njihovi površini so jasno vidne žilne tonzile;
Telesna temperatura Močno naraste na 39,0-39,5 stopinj (glej), je slabo nadzorovana z antipiretiki, še posebej, če so na površini tonzil gnojni čepi. Lahko ostane v normalnih mejah ali se dvigne na nizke ravni
Znaki zastrupitve (šibkost, bolečine v mišicah, letargija, slabost) So izraziti, bolnik je letargičen, se pritožuje zaradi mrzlice, slabosti, šibkosti, temnenja v očeh. Splošno stanje je praktično nemoteno, bolnik se pritožuje le zaradi bolečine v grlu pri požiranju in govoru.

Pomembno! Če se pojavi celo rahlo vneto grlo, se mora bodoča mati vsekakor posvetovati z zdravnikom, saj lahko napredovanje bolezni, zlasti v zgodnjih fazah nosečnosti, povzroči nastanek razvojnih nepravilnosti pri plodu.

Vneto grlo med nosečnostjo: ali obstaja razlog za skrb?

Vsak ginekolog bo ženski, ki načrtuje otroka, potrdil, da je med nosečnostjo zelo nezaželeno zboleti celo za ARVI, a žal nihče ni imun na viruse in mikrobe, še manj pa bodoča mati. Ko se pojavi boleče grlo, se nosečnica seveda ukvarja z vprašanjem – kako lahko boleče grlo vpliva na nosečnost? Oglejmo si vsako trimesečje posebej.

Vneto grlo v prvem trimesečju nosečnosti

Prvo trimesečje nosečnosti je najbolj nevarno z vidika zdravja nerojenega otroka. V prvih 12 tednih se oblikujejo vsi organi in sistemi ploda in jemanje zdravil za zdravljenje bolezni lahko negativno vpliva na ta občutljiv proces.

Seveda, če se pojavi vneto grlo, se za bodočo mamo izbere najprimernejši režim zdravljenja. Izkušen zdravnik bo predpisal zdravilo, ki ima škodljiv učinek na povzročitelja okužbe, hkrati pa prenaša minimalna tveganja za bodočega otroka.

Pozor! Ni se vam treba bati vzeti zdravila za zdravljenje vnetega grla, saj zapleti te bolezni predstavljajo veliko večjo nevarnost za telo matere in ploda. Seveda ne govorimo o samozdravljenju, vsa zdravila naj izbere le lečeči zdravnik glede na stopnjo nosečnosti.

Vneto grlo v drugem trimesečju

Do začetka drugega trimesečja so vsi organi ploda že oblikovani in se še naprej izboljšujejo in rastejo. Vneto grlo, ki se pojavi pri bodoči mamici v tej fazi, je manj nevarno za otroka kot v prvem trimesečju, saj učinek zdravil, ki jih bo ženska jemala, ni več tako uničujoč za razvoj. notranji organi plodu, kar pomeni tveganje za razvoj prirojene anomalije veliko nižje.

Specialist podrobno pojasnjuje, kako lahko vneto grlo vpliva na nosečnost v drugem trimesečju v videoposnetku v članku, če pa bodoča mati vestno upošteva vsa zdravniška priporočila in sledi režimu, ki ji je predpisan, je tveganje za zaplete minimalno.

Vneto grlo v tretjem trimesečju

Kako vneto grlo vpliva na nosečnost v tretjem trimesečju? Vse je odvisno od trajanja nosečnosti in splošnega stanja bodoče matere. Prenesene nalezljive bolezni na zadnjih tednih Nosečnost je nevarna, saj poveča tveganje za prezgodnji porod in okužbo otroka med porodom.

V zvezi s tem, ko se v pozni nosečnosti diagnosticira vneto grlo, mora biti bodoča mati hospitalizirana v opazovalnem oddelku porodnišnice, kjer bo pod stalnim nadzorom in nadzorom zdravnikov.

Pomembno! Če lečeči zdravnik vztraja pri hospitalizaciji, potem ne smete zavrniti. Ne pozabite, da je zdaj najpomembnejše, da otroka pripeljete do Datum zapadlosti in ga rodi zdravega, to pa le pod pogojem, da sama mati ob porodu ne bo bolna.

Ali je vneto grlo med nosečnostjo nevarno? Na prvi pogled se zdi, da zdravila, ki jih ženska jemlje za zdravljenje bolezni, predstavljajo veliko nevarnost (glej), zato mnoge bodoče matere zavračajo zdravljenje z zdravili v korist izpiranj in tradicionalne medicine.

S takšnimi dejanji ženska izpostavlja življenje otroka in svoje zdravje neupravičenemu tveganju, kajti tisto, kar je nevarno pri vnetem grlu med nosečnostjo, so njeni zapleti, med katerimi so najpogostejši:

  • srčna bolezen;
  • pielonefritis;
  • glomerulonefritis;
  • razvoj ledvične odpovedi;
  • poškodbe organov endokrinega sistema.

Pomembno! Vneto grlo je nalezljiva bolezen, ki jo je mogoče pozdraviti le s pravilno izbranim antibiotikom; zdravljenje z zelišči in različnimi izpiranji se lahko izvaja le v kombinaciji z antibakterijskimi zdravili, vendar ne namesto zdravljenja z zdravili.

Posledice bolečega grla, prebolelega med nosečnostjo

Kako angina vpliva na nosečnost in njen nadaljnji potek?

To vprašanje seveda skrbi vsako bodočo mamo, ki se je morala soočiti s to boleznijo, ko je nosila otroka. Če se je ženska takoj posvetovala z zdravnikom, se držala počitka in redno jemala zdravila, ki jih je predpisal zdravnik, potem ne resne posledice ne bo.

Po prebolelem grlu bo bodoča mamica vse do poroda pod okrepljenim nadzorom ginekologa. Nosečnica bo morala redno opravljati preiskave urina za oceno delovanja ledvic, prav tako bo morala po bolezni vsaj 2-krat pred porodom opraviti elektrokardiogram. Takšne študije bodo zdravniku omogočile pravočasno diagnosticiranje najmanjših motenj v delovanju srca in ledvic (glej), ki so lahko posledice vnetega grla.

Ali je vneto grlo med nosečnostjo nevarno?

Nevarnost za mater in plod ni sama bolezen, temveč zapleti, ki se lahko pojavijo pozneje, vendar ne skrbite - negativne posledice se čutijo le v nekaj primerih:

  1. Diagnoza je bila postavljena napačno in bolezen je bila sprva nepravilno zdravljena - kot je bilo že omenjeno, je vneto grlo v kliničnih simptomih zelo podobno akutnemu tonzilitisu ali faringitisu, zato je zelo pomembno, da se posvetujete s terapevtom in opravite pregled, ki bo pomagal prepoznati patogena. . Diagnoze vnetega grla ni mogoče postaviti le na podlagi pritožb ženske in pregleda njenega grla; za potrditev bolezni se vzamejo brisi iz grla bodoče matere in sejejo na hranilni medij. Na tem mediju v nekaj urah zrastejo kolonije mikroorganizmov, ki jih preučujemo pod mikroskopom. Najpogosteje razvoj vnetega grla izzovejo streptokoki in stafilokoki, ki jih je mogoče ubiti le z antibakterijskimi zdravili, na katere so mikroorganizmi občutljivi. Namen protivirusna zdravila ker vneto grlo ni samo nesmiselno, ampak vodi tudi v izgubo časa, zaradi česar se pri bodoči mamici pojavijo resni zapleti.
  2. Zdravljenje se izvaja nepravilno ali nepopolno - mnoge bodoče matere, ki se bojijo, da bi z zdravili škodile otroku, se selektivno zdravijo za vneto grlo - nočejo jemati antibiotikov in so omejene na grgranje in pastile za grlo. Ne pozabite, da vneto grlo ni faringitis in bolezni ni mogoče pozdraviti brez uporabe antibakterijskih zdravil.
  3. Jemanje tablet, ki so kontraindicirane za bodoče matere - tudi če ste že imeli vneto grlo in natančno veste, s katerimi zdravili se zdravite, ne samozdravite! Kar je za zdravljenje vnetega grla primerno za običajno nenosečo žensko, je lahko strupeno za plod in povzroči razvojne nepravilnosti in celo intrauterino smrt. Večina zdravil zlahka prehaja skozi placento in škodljivo vpliva na srce, ledvice in možganske ovojnice plodu, zato lahko jemljete le antibiotik, ki vam ga je predpisal zdravnik!

Kronični tonzilitis med nosečnostjo

Ni zaman, da zdravniki ženskam priporočajo načrtovanje nosečnosti vnaprej. V fazi načrtovanja zakonski par opravi vrsto študij, opravi teste, zdravi kronične bolezni in jemlje vitaminske komplekse. Ta dejanja omogočajo čim večjo zaščito nerojenega otroka pred možnih zapletov med nosečnostjo.

Pogosto se ženske po nosečnosti obrnejo na predporodne klinike in šele po registraciji začnejo opravljati teste in opraviti potrebne preglede. Pomembno je razumeti, da je nosečnost za žensko telo je nekakšen katalizator za poslabšanje kroničnih okužb, zato, če v fazi načrtovanja in priprave na spočetje niso bili sprejeti preventivni ukrepi, se bo bolezen zagotovo počutila.

Poslabšanje tonzilitisa med nosečnostjo predstavlja nevarnost za njegov nadaljnji potek, saj prisotnost kroničnega vira okužbe v telesu povzroča številne zaplete:

  • zmanjša imuniteto bodoče matere, zaradi česar se njeno telo ne more upreti virusom in okužbam;
  • poslabša splošno dobro počutje nosečnice, saj jo nenehno moti vneto grlo, slabo počutje in šibkost;
  • patogeni mikroorganizmi se aktivno razmnožujejo, njihovi odpadni produkti in toksini pa potujejo po krvnem obtoku skozi posteljico do ploda.

Pozor! Poslabšanje kroničnega tonzilitisa med nosečnostjo poveča tveganje za prezgodnji porod in rojstvo otroka z majhno težo in oslabljeno imunostjo.

Preprečevanje poslabšanja tonzilitisa med nosečnostjo

Skladnost bodoče matere s preprostimi pravili bo pomagala zmanjšati tveganje za poslabšanje kroničnega tonzilitisa:

  • izogibajte se prostorom, kjer se zbira veliko ljudi, s čimer zmanjšate tveganje okužbe z virusi;
  • ne prehladite, vključno z ne pitjem hladnih pijač;
  • jejte uravnoteženo prehrano in preživite več časa na svežem zraku;
  • ne kontaktirajte bolnih ljudi;
  • po vrnitvi s sprehoda ali gneče grgrajte s šibkim fiziološka raztopina– lahko ga pripravite sami (navodilo za pripravo: 1 čajna žlička soli na 1 liter vrele vode) ali ga kupite že pripravljenega v lekarni (primerno za bodoče mamice, cena se lahko razlikuje glede na proizvajalca).

Ne pozabite, da je zdravje nerojenega otroka v celoti odvisno od zavesti njegove matere, zato se ne zdravite sami in se pravočasno posvetujte z zdravnikom.


Kronični tonzilitis je dolgotrajno vnetje nebnih in žrelnih mandljev, ki nastane po akutni okužbi ali brez predhodnih sprememb. Kaj je nevarno pri kroničnem tonzilitisu, ki se pojavi med nosečnostjo? Kako se spopasti s težavo, ne da bi škodovali rastočemu otroku?

Vzroki

Kronični tonzilitis se v večini primerov razvije v ozadju predhodnega vnetja grla. Akutna okužba, ki se pojavi na sluznici tonzil, postopoma preide v kronično fazo. Počasi se razvije vnetje, kar vodi do pojava vseh glavnih simptomov bolezni.

Dejavniki tveganja za kronični tonzilitis:

  • zmanjšana lokalna in splošna imuniteta;
  • hipotermija;
  • stres;
  • poškodbe ustne sluznice;
  • viri kroničnih okužb v ustne votline(karies, rinitis, faringitis itd.);
  • življenje v velikih industrijskih mestih in drugih okoljsko neugodnih območjih;
  • dolgo bivanje v suhi, vroči sobi.

Kronični tonzilitis se skoraj vedno pojavi v ozadju zmanjšane aktivnosti zaščitne sile telo. Naravna supresija imunskega sistema se pojavi tudi med nosečnostjo. Žensko telo, ki se obnavlja za zanositev, zavira delovanje svojega imunskega sistema in s tem preprečuje zavrnitev zarodka kot tujega elementa. Po drugi strani pa fiziološka imunosupresija vodi do aktivacije različnih infekcijskih procesov, vključno s poslabšanjem kroničnega tonzilitisa.

Tonzilitis je nalezljiva bolezen. Najpogosteje postane krivec vnetnega procesa na tonzilah b-hemolitični streptokok skupina A. Ta mikroorganizem najdemo pri 85% vseh žensk, ki so na pregledu zaradi vnetega grla. Mnogo redkeje vnetje mandljev povzročajo druge bakterije (stafilokok, pnevmokok, hemofilus influenzae), virusi (Epstein-Barr, adenovirusi, herpesvirusi, Coxsackie virusi), klamidija, mikoplazma in glive. Mnoge bodoče matere imajo mešano okužbo: hemolitični streptokok v kombinaciji s Staphylococcus aureus.

Kronični tonzilitis velja za zaplet nezdravljenega akutnega tonzilitisa (tonzilitisa). Neposredni vzrok je lahko zavrnitev antibakterijske terapije v akutnem obdobju, nepravilna izbira zdravil brez upoštevanja občutljivosti mikroorganizmov, pa tudi individualne značilnosti odziva imunskega sistema. Kronični tonzilitis se pogosto poslabša med nosečnostjo ali po porodu zaradi nezadostne aktivnosti imunskega sistema.

simptomi

V obdobju poslabšanja kroničnega tonzilitisa se pojavijo naslednji simptomi:

  • zmerno zvišanje telesne temperature (do 38 ° C);
  • vneto grlo, ki se poslabša pri požiranju in odpiranju ust;
  • nelagodje in vneto grlo;
  • občutek tujega telesa v projekciji tonzil;
  • znaki splošne zastrupitve: šibkost, izguba moči, glavoboli;
  • povečanje cervikalnih in submandibularnih bezgavk.

Poslabšanje kroničnega tonzilitisa se lahko pojavi v kateri koli fazi nosečnosti. Pogosto se simptomi bolezni pojavijo v prvih tednih nosečnosti, še pred pričakovano zamudo menstruacije. V tem obdobju pride do aktivnega prestrukturiranja imunskega sistema. Spremembe hormonsko ozadje, se razvije fiziološka imunosupresija. Vse to izzove aktivacijo okužbe v zgodnjih fazah nosečnosti.

Huda zastrupitev ni značilna za poslabšanje kroničnega tonzilitisa. Večina žensk to bolezen zlahka prenaša. Visoka telesna temperatura je izjemno redka in običajno kaže na razvoj zapletov bolezni.

Pri pregledu žrela in ustne votline se razkrijejo naslednji znaki:

  • povečanje velikosti palatinskih in faringealnih tonzil;
  • otekanje in ohlapnost sluznice tonzil;
  • hiperemija (pordelost) sluznice;
  • nastanek belkastih oz rumena plošča na mandljih.

Vse te simptome lahko odkrije splošni zdravnik pri pregledu bolnika.

Zunaj poslabšanja se kronični tonzilitis nikakor ne čuti. Bolezen je mogoče prepoznati le s ciljnim pregledom. Omeniti velja ohlapnost sluznice tonzil in njihovo zmerno povečanje velikosti. Palatinski loki in sluznica okoli tonzil so rahlo hiperemični. Možna je tvorba gnojnih čepov, ki občasno sami izstopijo iz grla.

Sočasna patologija

Trenutno je dokazana povezava med kroničnim tonzilitisom in nekaterimi boleznimi drugih organov in sistemov. Najpogostejša opredeljena stanja so:

  • sistemske bolezni vezivnega tkiva(revmatizem, skleroderma, sistemski eritematozni lupus itd.);
  • patologija kože (psoriaza, ekcem);
  • očesne bolezni (Behcetova bolezen - poškodba sluznice zrkla);
  • vnetni procesi v ledvicah.

Infekcijsko-alergijsko vnetje, ki se pojavi med akutnim in kroničnim tonzilitisom, povzroči spremembo splošne reaktivnosti telesa. V krvi se tvorijo agresivna avtoprotitelesa, ki delujejo proti lastnim celicam. Delovanje številnih organov je moteno, vključno s srcem, ledvicami in sklepi. Takšne spremembe se pojavijo več mesecev in let po vnetem grlu in povzročijo znatno poslabšanje kakovosti življenja.

Zapleti nosečnosti in posledice za plod

Kronični tonzilitis, tako kot katera koli nalezljiva bolezen, lahko povzroči naslednje zaplete:

  • prekinitev nosečnosti do 22 tednov;
  • prezgodnji porod;
  • polihidramnij;
  • placentna insuficienca in sočasna hipoksija ploda;
  • intrauterina zaostalost rasti;
  • intrauterina okužba ploda.

Takšni zapleti med nosečnostjo so precej redki. Pri kroničnem vnetju ima telo bodoče matere že protitelesa proti aktiviranim bakterijam in virusom, kar ji omogoča hitro spopadanje z okužbo. Poslabšanje kroničnega tonzilitisa v drugem in tretjem trimesečju običajno ne vpliva na potek nosečnosti in ne moti normalen razvoj plod

Določeno nevarnost predstavlja bolezen, ki se pojavi v prvem trimesečju nosečnosti. Do 12. tedna se oblikujejo vsi notranji organi ploda. Vsaka okužba v tem obdobju lahko povzroči intrauterino okužbo zarodka in nastanek različnih okvar. Trpijo pljuča, srce, ledvice, prebavni trakt in predvsem živčni sistem. Skoraj nemogoče je vnaprej predvideti, kako bo okužba vplivala na otrokovo stanje.

Kljub možnim tveganjem poslabšanje kroničnega tonzilitisa ni indikacija za prekinitev nosečnosti. Bodoča mati, ki je v zgodnjih fazah zbolela za to boleznijo, mora pozorno spremljati svoje stanje in opaziti najmanjše spremembe v dobrem počutju. V 10-14 tednih je treba opraviti vse potrebne preiskave (ultrazvok in hormonski pregled), da se zagotovi, da ni resnih nepravilnosti v razvoju ploda.

Poslabšanje kroničnega tonzilitisa, ki se pojavi v zgodnjih fazah, lahko povzroči spontani splav. Vzrok prekinitve nosečnosti je lahko intrauterina okužba ploda ali splošna zastrupitev telesa. Menijo, da zvišanje telesne temperature nad 37,5 °C znatno poveča tveganje za spontani splav v prvem trimesečju.

Metode zdravljenja

Poslabšanje kroničnega tonzilitisa je razlog za obisk zdravnika. Ne smete se samozdraviti, zlasti v zgodnjih fazah nosečnosti. Nekatera zdravila so v tem obdobju prepovedana za uporabo. Nenadzorovan sprejem Zdravila v prvem trimesečju lahko povzročijo spontani splav ali nastanek resnih malformacij ploda.

Zdravljenje brez zdravil

Zdravljenje brez zdravil je še posebej pomembno v prvem trimesečju, ko je uporaba številnih zdravil prepovedana. V kasnejših fazah obnovitveno zdravljenje pomaga tudi pri obvladovanju simptomov bolezni in pospešuje okrevanje.

Osnovna načela terapije brez zdravil:

  1. Polposteljni počitek pri visoki telesni temperaturi (minimalni stres in telesna aktivnost, spanje najmanj 8 ur na dan).
  2. Uravnotežena prehrana (hrana, bogata z beljakovinami in vitamini).
  3. Pijte veliko tekočine.
  4. Vlaženje zraka v prostoru, kjer je noseča ženska.
  5. Redno prezračevanje in mokro čiščenje.

V prvih dneh bolezni naj bodoča mamica čim bolj počiva in okreva. Gospodinjska opravila začasno prenesite na zakonca ali druge sorodnike. Globok spanec in dober počitek - Najboljši način podpirajo imunski sistem in pomagajo telesu pri soočanju s težavo.

V celotnem obdobju zdravljenja se morate izogibati uživanju vroče, začinjene in vroče hrane. Takšne jedi dražijo sluznico mandljev in ustne votline ter s tem povečajo vnetje. Tudi pijače naj bodo tople, vendar ne vroče. Lahko pijete kompot, sadni sok, čaj, naravne ne-kisle sokove, mineralna voda brez plina.

Zdravljenje z zdravili

Zdravljenje kroničnega tonzilitisa se izvaja doma. Hospitalizacija za to patologijo ni indicirana. Bolnišnično zdravljenje je priporočljivo le, če se razvijejo zapleti.

Sistem antibakterijsko zdravljenje Med nosečnostjo se praktično ne izvaja. Antibiotiki v tabletah in injekcijah so predpisani le v skladu s strogimi indikacijami za zapleten tonzilitis. Izbira zdravila bo odvisna od stopnje nosečnosti. Za zdravljenje bodočih mater se uporabljajo zdravila iz skupine cefalosporinov in penicilinov, saj so najvarnejša za rastoči plod in ne vplivajo na potek nosečnosti.

Pri zdravljenju kroničnega tonzilitisa je poseben poudarek na lokalno zdravljenje. Za namakanje mandljev in ustne sluznice se uporabljajo antiseptična in antibakterijska pršila (Hexoral, Tantum Verde, Miramistin itd.). V zgodnjih fazah lahko uporabite pastile (Laripront, Lizobact). Pred uporabo katerega koli zdravila morate natančno prebrati navodila ali se posvetovati z zdravnikom.

Če se kronični tonzilitis poslabša med nosečnostjo, lahko grgrate z zeliščnimi decokcijami (kamilica, ognjič). Zeliščno infuzijo je treba filtrirati skozi sito in ohladiti na sprejemljivo temperaturo. Morate grgrati 3-4 krat na dan, dokler vsi simptomi bolezni popolnoma ne izginejo.

Antipiretična zdravila so predpisana, ko se telesna temperatura dvigne nad 38 ° C in se splošno stanje znatno poslabša. Če je mogoče, se je med nosečnostjo treba izogibati antipiretikom. Potek zdravljenja je do 3 dni. Če se telesna temperatura v treh dneh ne normalizira, se vsekakor posvetujte z zdravnikom.

Glede na indikacije je predpisano izpiranje tonzil s posebno brizgo. Med postopkom se iz tonzil odstrani gnojna obloga, izpostavljena sluznica pa se zdravi z antiseptičnimi raztopinami. Manipulacija se lahko izvaja v kateri koli fazi nosečnosti.

Kirurško zdravljenje je indicirano, če je konzervativno zdravljenje neučinkovito. Tonzilektomija (odstranitev mandljev) se med nosečnostjo ne izvaja. Postopek se izvaja po rojstvu otroka. Najprej morate opraviti popoln pregled pri specialistu ORL in terapevtu.

Poleg poslabšanja se veliko pozornosti posveča povečanju splošne odpornosti telesa na okužbe:

  1. Uravnotežena prehrana.
  2. Jemanje multivitaminov, namenjenih nosečnicam.
  3. Telesna aktivnost v skladu s stopnjo nosečnosti (joga, gimnastika, plavanje).
  4. Jemanje imunomodulacijskih zdravil (Viferon od 16. tedna nosečnosti).
  5. Pravočasno zdravljenje zobnega kariesa in drugih potencialnih virov okužbe.