Hva er andre generasjons antibiotika? Bakteriens mangfoldige verden

Et antibiotikum er et anti-livsstoff - et medikament som brukes til å behandle sykdommer forårsaket av levende stoffer, vanligvis forskjellige patogene bakterier.

Antibiotika er delt inn i mange typer og grupper av en rekke årsaker. Klassifiseringen av antibiotika gjør det mulig å mest effektivt bestemme anvendelsesområdet for hver type medikament.

1. Avhengig av opprinnelsen.

  • Naturlig (naturlig).
  • Halvsyntetisk - på det første stadiet I produksjonen er stoffet hentet fra naturlige råvarer, og deretter fortsetter stoffet å bli kunstig syntetisert.
  • Syntetisk.

Strengt tatt er det bare legemidler som er hentet fra naturlige råvarer som er antibiotika. Alle andre medisiner kalles " antibakterielle legemidler" I moderne verden Begrepet "antibiotika" betyr alle typer legemidler som kan bekjempe levende patogener.

Hva er naturlige antibiotika laget av?

  • fra muggsopp;
  • fra actinomycetes;
  • fra bakterier;
  • fra planter (phytoncides);
  • fra vev fra fisk og dyr.

2. Avhengig av påvirkningen.

  • Antibakteriell.
  • Antitumor.
  • Antifungal.

3. I henhold til spekteret av påvirkning på et bestemt antall forskjellige mikroorganismer.

  • Antibiotika med et smalt virkningsspektrum.
    Disse stoffene er å foretrekke for behandling fordi de virker spesifikt på en spesifikk type (eller gruppe) av mikroorganismer og ikke undertrykker den sunne mikrofloraen i pasientens kropp.
  • Antibiotika med et bredt spekter av effekter.

4. Av arten av effekten på bakteriecellen.

  • Baktericide medisiner - ødelegger patogener.
  • Bakteriostatika – stopper veksten og reproduksjonen av celler. Deretter må kroppens immunsystem selvstendig takle de gjenværende bakteriene inne.

5. Etter kjemisk struktur.
For de som studerer antibiotika, klassifisering etter kjemisk struktur er avgjørende, siden strukturen til stoffet bestemmer dens rolle i behandlingen av ulike sykdommer.

1. Beta-laktam legemidler

1. Penicillin er et stoff som produseres av kolonier av muggsopp av Penicillium-arten. Naturlige og kunstige penicillinderivater har en bakteriedrepende effekt. Stoffet ødelegger celleveggene til bakterier, noe som fører til deres død.

Patogene bakterier tilpasser seg medisiner og blir resistente mot dem. Den nye generasjonen penicilliner er supplert med tazobaktam, sulbaktam og klavulansyre, som beskytter stoffet mot ødeleggelse inne i bakterieceller.

Dessverre blir penicilliner ofte oppfattet av kroppen som et allergen.

Grupper av penicillinantibiotika:

  • Penicilliner av naturlig opprinnelse er ikke beskyttet mot penicillinase, et enzym som produseres av modifiserte bakterier og som ødelegger antibiotikumet.
  • Halvsyntetiske stoffer – motstandsdyktig mot bakterielle enzymer:
    biosyntetisk penicillin G - benzylpenicillin;
    aminopenicillin (amoxicillin, ampicillin, becampicillin);
    semisyntetisk penicillin (preparater av meticillin, oksacillin, kloksacillin, dikloksacillin, flukloksacillin).

2. Cefalosporin.

Brukes i behandling av sykdommer forårsaket av bakterier som er resistente mot penicillin.

I dag er 4 generasjoner cefalosporiner kjent.

  1. Cephalexin, cefadroxil, ceporin.
  2. Cefamezin, cefuroksim (Axetil), cefazolin, cefaclor.
  3. Cefotaxim, ceftriaxon, ceftizadim, ceftibuten, cefoperazon.
  4. Cefpirom, cefepim.

Cefalosporiner forårsaker også allergiske reaksjoner kropp.

Cefalosporiner brukes under kirurgiske inngrep for å forhindre komplikasjoner, i behandlingen av ØNH-sykdommer, gonoré og pyelonefritt.

2. Makrolider
De har en bakteriostatisk effekt - de hindrer vekst og deling av bakterier. Makrolider virker direkte på betennelsesstedet.
Blant moderne antibiotika regnes makrolider som de minst giftige og forårsaker et minimum av allergiske reaksjoner.

Makrolider hoper seg opp i kroppen og brukes i korte kurer på 1-3 dager. De brukes i behandlingen av betennelse i indre ØNH-organer, lunger og bronkier, og infeksjoner i bekkenorganene.

Erytromycin, roxitromycin, klaritromycin, azitromycin, azalider og ketolider.

3. Tetracyklin

En gruppe medikamenter av naturlig og kunstig opprinnelse. De har en bakteriostatisk effekt.

Tetracykliner brukes til behandling av alvorlige infeksjoner: brucellose, miltbrann, tularemi, luftveier og urin vei. Den største ulempen med stoffet er at bakterier tilpasser seg det veldig raskt. Tetracyklin er mest effektivt for lokal applikasjon i form av salver.

  • Naturlige tetracykliner: tetracyklin, oksytetracyklin.
  • Semi-sentittiske tetracykliner: klortetrin, doksycyklin, metacyklin.

4. Aminoglykosider

Aminoglykosider er svært giftige bakteriedrepende legemidler som er aktive mot gram-negative aerobe bakterier.
Aminoglykosider ødelegger raskt og effektivt patogene bakterier selv med svekket immunitet. For å starte mekanismen for å ødelegge bakterier, er det nødvendig med aerobe forhold, det vil si at antibiotika fra denne gruppen ikke "virker" i døde vev og organer med dårlig blodsirkulasjon (hulrom, abscesser).

Aminoglykosider brukes i behandlingen av følgende tilstander: sepsis, peritonitt, furunkulose, endokarditt, lungebetennelse, bakteriell nyreskade, urinveisinfeksjoner, betennelse i det indre øret.

Aminoglykosidmedisiner: streptomycin, kanamycin, amikacin, gentamicin, neomycin.

5. Levomycetin

Et medikament med en bakteriostatisk virkningsmekanisme mot bakterielle patogener. Brukes til å behandle alvorlige tarminfeksjoner.

En ubehagelig bivirkning av behandling med kloramfenikol er skade beinmarg, der prosessen med å produsere blodceller blir forstyrret.

6. Fluorokinoloner

Preparater med et bredt spekter av virkning og en kraftig bakteriedrepende effekt. Virkningsmekanismen på bakterier er å forstyrre DNA-syntesen, noe som fører til deres død.

Fluorokinoloner brukes til lokal behandlingøyne og ører, på grunn av alvorlige bivirkninger. Legemidlene påvirker ledd og bein og er kontraindisert ved behandling av barn og gravide.

Fluorokinoloner brukes mot følgende patogener: gonococcus, shigella, salmonella, kolera, mycoplasma, chlamydia, Pseudomonas aeruginosa, legionella, meningokokker, mycobacterium tuberculosis.

Legemidler: levofloxacin, gemifloxacin, sparfloxacin, moxifloxacin.

7. Glykopeptider

Antibiotika blandet type effekter på bakterier. Den har en bakteriedrepende effekt mot de fleste arter, og en bakteriostatisk effekt mot streptokokker, enterokokker og stafylokokker.

Glykopeptidpreparater: teikoplanin (targocid), daptomycin, vankomycin (vankacin, diatracin).

8. Anti-tuberkulose antibiotika
Legemidler: ftivazid, metazid, saluzid, etionamid, protionamid, isoniazid.

9. Antibiotika med soppdrepende effekt
De ødelegger membranstrukturen til soppceller og forårsaker deres død.

10. Legemidler mot spedalskhet
Brukes til å behandle spedalskhet: solusulfon, diuciphone, diaphenylsulfone.

11. Antitumormedisiner– antracykliner
Doxorubicin, rubomycin, karminomycin, aclarubicin.

12. Linkosamider
Når det gjelder deres medisinske egenskaper, er de imidlertid veldig nær makrolider kjemisk oppbygning– Dette er en helt annen gruppe antibiotika.
Legemiddel: delacin S.

13. Antibiotika som brukes i medisinsk praksis, men tilhører ikke noen av de kjente klassifikasjonene.
Fosfomycin, fusidin, rifampicin.

Tabell over legemidler - antibiotika

Klassifisering av antibiotika etter grupper, tabellen fordeler noen typer antibakterielle legemidler avhengig av den kjemiske strukturen.

Gruppe av narkotika Narkotika Anvendelsesområde Bivirkninger
Penicillin Penicillin.
Aminopenicillin: ampicillin, amoxicillin, becampicillin.
Halvsyntetisk: meticillin, oksacillin, kloksacillin, dikloksacillin, flukloksacillin.
Antibiotikum med et bredt spekter av effekter. Allergiske reaksjoner
Cefalosporin 1. generasjon: Cephalexin, cefadroxil, ceporin.
2: Cefamezin, cefuroksim (Axetil), cefazolin, cefaclor.
3: Cefotaxime, ceftriaxon, ceftizadim, ceftibuten, cefoperazon.
4: Cefpirom, cefepim.
Kirurgiske operasjoner (for å forhindre komplikasjoner), ØNH-sykdommer, gonoré, pyelonefritt. Allergiske reaksjoner
Makrolider Erytromycin, roxitromycin, klaritromycin, azitromycin, azalider og ketolider. ØNH-organer, lunger, bronkier, bekkeninfeksjoner. Minst giftig, forårsaker ikke allergiske reaksjoner
Tetracyklin tetracyklin, oksytetracyklin,
klortetrin, doksycyklin, metacyklin.
Brucellose, miltbrann, tularemi, infeksjoner i luftveiene og urinveiene. Raskt avhengighetsskapende
Aminoglykosider Streptomycin, kanamycin, amikacin, gentamicin, neomycin. Behandling av sepsis, peritonitt, furunkulose, endokarditt, lungebetennelse, bakteriell nyreskade, urinveisinfeksjoner, betennelse i det indre øret. Høy toksisitet
Fluorokinoloner Levofloxacin, gemifloxacin, sparfloxacin, moxifloxacin. Salmonella, gonokokker, kolera, klamydia, mycoplasma, Pseudomonas aeruginosa, meningokokker, shigella, legionella, mycobacterium tuberculosis. Påvirke muskel- og skjelettsystemet: ledd og bein. Kontraindisert for barn og gravide kvinner.
Levomycetin Levomycetin Tarminfeksjoner Benmargsskade

Hovedklassifiseringen av antibakterielle legemidler utføres avhengig av deres kjemiske struktur.

Antibiotika er en stor gruppe bakteriedrepende legemidler, som hver er preget av sitt eget spekter av virkning, indikasjoner for bruk og tilstedeværelsen av visse konsekvenser

Antibiotika er stoffer som kan hemme veksten av mikroorganismer eller ødelegge dem. I følge GOST-definisjonen inkluderer antibiotika stoffer av plante-, animalsk eller mikrobiell opprinnelse. Foreløpig er denne definisjonen noe utdatert, siden den ble opprettet stor mengde syntetiske stoffer, men det var naturlige antibiotika som fungerte som prototypen for deres opprettelse.

Historie antimikrobielle midler begynner i 1928, da A. Fleming først ble oppdaget penicillin. Dette stoffet ble oppdaget, og ikke skapt, siden det alltid har eksistert i naturen. I levende natur produseres det av mikroskopiske sopp av slekten Penicillium, og beskytter seg mot andre mikroorganismer.

På mindre enn 100 år har mer enn hundre forskjellige antibakterielle legemidler blitt laget. Noen av dem er allerede utdaterte og brukes ikke i behandling, og noen blir nettopp introdusert i klinisk praksis.

Hvordan virker antibiotika?

Vi anbefaler å lese:

Alle antibakterielle legemidler kan deles inn i to store grupper i henhold til deres effekt på mikroorganismer:

  • bakteriedrepende- direkte forårsake mikrobers død;
  • bakteriostatisk– forhindre spredning av mikroorganismer. Ute av stand til å vokse og formere seg, blir bakterier ødelagt av immunsystemet til en syk person.

Antibiotika utøver sine effekter på mange måter: noen av dem forstyrrer syntesen av mikrobielle nukleinsyrer; andre forstyrrer syntesen av bakterielle cellevegger, andre forstyrrer proteinsyntesen, og andre blokkerer funksjonene til respiratoriske enzymer.

Antibiotikagrupper

Til tross for mangfoldet av denne gruppen medikamenter, kan alle klassifiseres i flere hovedtyper. Denne klassifiseringen er basert på kjemisk struktur - medisiner fra samme gruppe har en lignende kjemisk formel, som skiller seg fra hverandre i nærvær eller fravær av visse molekylære fragmenter.

Klassifiseringen av antibiotika innebærer tilstedeværelsen av grupper:

  1. Penicillinderivater. Dette inkluderer alle legemidler laget på grunnlag av det aller første antibiotikumet. I denne gruppen skilles følgende undergrupper eller generasjoner av penicillinmedisiner:
  • Naturlig benzylpenicillin, som syntetiseres av sopp, og semi syntetiske stoffer: meticillin, nafcillin.
  • Syntetiske stoffer: karbpenicillin og ticarcillin, som har et bredere spekter av virkning.
  • Mecillam og azlocillin, som har et enda bredere spekter av virkning.
  1. Cefalosporiner- Nærmeste slektninger til penicilliner. Det aller første antibiotikumet i denne gruppen, cefazolin C, produseres av sopp av slekten Cephalosporium. De fleste legemidler i denne gruppen har en bakteriedrepende effekt, det vil si at de dreper mikroorganismer. Det er flere generasjoner av cefalosporiner:
  • I generasjon: cefazolin, cephalexin, cefradin, etc.
  • II generasjon: cefsulodin, cefamandole, cefuroksim.
  • III generasjon: cefotaxim, ceftazidim, cefodizime.
  • IV generasjon: cefpirom.
  • V generasjon: ceftolozane, ceftopibrol.

Forskjellene mellom de ulike gruppene er hovedsakelig i deres effektivitet – senere generasjoner har større spekter handlinger er mer effektive. 1. og 2. generasjons cefalosporiner klinisk praksis brukes nå ekstremt sjelden, de fleste er ikke engang produsert.

  1. – legemidler med en kompleks kjemisk struktur som har en bakteriostatisk effekt på et bredt spekter av mikrober. Representanter: azitromycin, rovamycin, josamycin, leukomycin og en rekke andre. Makrolider regnes som en av de sikreste antibakterielle medisinene - de kan til og med brukes av gravide kvinner. Azalider og ketolider er varianter av makorlider som har forskjeller i strukturen til de aktive molekylene.

En annen fordel med denne gruppen medikamenter er at de er i stand til å trenge gjennom celler Menneskekroppen, som gjør dem effektive i behandlingen av intracellulære infeksjoner: , .

  1. Aminoglykosider. Representanter: gentamicin, amikacin, kanamycin. Effektiv mot et stort antall aerobe gramnegative mikroorganismer. Disse stoffene anses som de mest giftige og kan føre til ganske alvorlige komplikasjoner. Brukes til å behandle kjønnsorganinfeksjoner.
  2. Tetracykliner. Disse er hovedsakelig semisyntetiske og syntetiske stoffer, som inkluderer: tetracyklin, doksycyklin, minocyklin. Effektiv mot mange bakterier. Ulempen med disse medisiner er kryssresistens, det vil si at mikroorganismer som har utviklet resistens mot ett medikament vil være ufølsomme for andre fra denne gruppen.
  3. Fluorokinoloner. Dette er helt syntetiske stoffer som ikke har sitt naturlige motstykke. Alle legemidler i denne gruppen er delt inn i første generasjon (pefloxacin, ciprofloxacin, norfloxacin) og andre generasjon (levofloxacin, moxifloxacin). De brukes oftest til å behandle infeksjoner i ØNH-organene (,) og luftveier ( , ).
  4. Linkosamider. Denne gruppen inkluderer det naturlige antibiotikumet lincomycin og dets derivat clindamycin. De har både bakteriostatiske og bakteriedrepende effekter, effekten avhenger av konsentrasjonen.
  5. Karbapenemer. Dette er en av de mest moderne antibiotika som virker på et stort nummer av mikroorganismer. Legemidler i denne gruppen tilhører reserveantibiotika, det vil si at de brukes i de vanskeligste tilfellene når andre legemidler er ineffektive. Representanter: imipenem, meropenem, ertapenem.
  6. Polymyksiner. Dette er høyt spesialiserte legemidler som brukes til å behandle infeksjoner forårsaket av. Polymyksiner inkluderer polymyxin M og B. Ulempen med disse stoffene er deres toksiske effekt på nervesystemet og nyrene.
  7. Antituberkulosemedisiner. Dette er en egen gruppe medikamenter som har en uttalt effekt på. Disse inkluderer rifampicin, isoniazid og PAS. Andre antibiotika brukes også til behandling av tuberkulose, men kun dersom resistens mot de nevnte legemidlene har utviklet seg.
  8. Antifungale midler. Denne gruppen inkluderer legemidler som brukes til å behandle mykoser - soppinfeksjoner: amfotirecin B, nystatin, flukonazol.

Metoder for bruk av antibiotika

Antibakterielle medisiner er tilgjengelige i forskjellige former: tabletter, pulver som en injeksjonsløsning tilberedes fra, salver, dråper, spray, sirup, stikkpiller. De viktigste bruksområdene for antibiotika:

  1. Muntlig- muntlig administrasjon. Du kan ta medisinen i form av en tablett, kapsel, sirup eller pulver. Administrasjonshyppigheten avhenger av typen antibiotika, for eksempel tas azitromycin en gang om dagen, og tetracyklin tas 4 ganger om dagen. For hver type antibiotika er det anbefalinger som indikerer når det bør tas - før, under eller etter måltider. Effektiviteten av behandlingen og alvorlighetsgraden avhenger av dette bivirkninger. Antibiotika er noen ganger foreskrevet til små barn i sirupform - det er lettere for barn å drikke væsken enn å svelge en tablett eller kapsel. I tillegg kan sirupen søtes for å bli kvitt den ubehagelige eller bitre smaken av selve medisinen.
  2. Injiserbar– i form av intramuskulær eller intravenøse injeksjoner. Med denne metoden når stoffet infeksjonsstedet raskere og er mer aktivt. Ulempen med denne administrasjonsmåten er at injeksjonen er smertefull. Injeksjoner brukes ved moderate og alvorlige sykdommer.

Viktig:injeksjoner skal kun gis sykepleier i en klinikk eller sykehussetting! Det er strengt tatt ikke anbefalt å injisere antibiotika hjemme.

  1. Lokalt– påføring av salver eller kremer direkte på infeksjonsstedet. Denne metoden for medikamentlevering brukes hovedsakelig for hudinfeksjoner - erysipelas, så vel som i oftalmologi - for infeksjonssykdommer i øyet, for eksempel tetracyklinsalve for konjunktivitt.

Administrasjonsveien bestemmes kun av legen. I dette tilfellet tas mange faktorer i betraktning: absorpsjonen av stoffet i mage-tarmkanalen, tilstanden til fordøyelsessystemet som helhet (i noen sykdommer reduseres absorpsjonshastigheten og behandlingens effektivitet reduseres). Noen legemidler kan bare administreres på én måte.

Når du injiserer, må du vite hvordan du løser opp pulveret. For eksempel kan Abactal bare fortynnes med glukose, siden når natriumklorid brukes blir det ødelagt, noe som betyr at behandlingen vil være ineffektiv.

Antibiotisk følsomhet

Enhver organisme blir før eller siden vant til de tøffeste forholdene. Denne uttalelsen gjelder også i forhold til mikroorganismer - som svar på langvarig eksponering for antibiotika utvikler mikrober resistens mot dem. I medisinsk praksis Konseptet med følsomhet for antibiotika ble introdusert - effektiviteten som et bestemt medikament påvirker patogenet.

Enhver forskrivning av antibiotika bør være basert på kunnskap om patogenets følsomhet. Ideelt sett, før du foreskriver et legemiddel, bør legen gjennomføre en følsomhetstest og foreskrive det mest effektive stoffet. Men tiden som kreves for å utføre en slik analyse er i beste fall flere dager, og i løpet av denne tiden kan infeksjonen føre til det mest katastrofale resultatet.

Derfor, i tilfelle infeksjon med et ukjent patogen, foreskriver leger legemidler empirisk - under hensyntagen til det mest sannsynlige patogenet, med kunnskap om den epidemiologiske situasjonen i en bestemt region og medisinsk institusjon. Til dette formål brukes bredspektrede antibiotika.

Etter å ha utført en følsomhetstest, har legen muligheten til å endre stoffet til en mer effektiv. Legemidlet kan erstattes dersom det ikke er effekt av behandlingen i 3-5 dager.

Etiotropisk (målrettet) forskrivning av antibiotika er mer effektivt. Samtidig blir det klart hva som forårsaket sykdommen - ved hjelp av bakteriologisk forskning etableres typen patogen. Deretter velger legen et spesifikt medikament som mikroben ikke har resistens (resistens) mot.

Er antibiotika alltid effektive?

Antibiotika virker kun på bakterier og sopp! Bakterier regnes som encellede mikroorganismer. Det finnes flere tusen arter av bakterier, hvorav noen eksisterer ganske normalt sammen med mennesker – mer enn 20 bakteriearter lever i tykktarmen. Noen bakterier er opportunistiske - de forårsaker sykdom bare under visse forhold, for eksempel når de kommer inn i et atypisk habitat. For eksempel forårsaker svært ofte prostatitt coli, kommer inn gjennom den stigende ruten fra endetarmen.

Merk: Antibiotika er absolutt ineffektive for virussykdommer. Virus er mange ganger mindre enn bakterier, og antibiotika har rett og slett ikke et poeng for deres evne. Derfor har antibiotika ingen effekt på forkjølelse, siden forkjølelse i 99 % av tilfellene er forårsaket av virus.

Antibiotika mot hoste og bronkitt kan være effektive hvis de er forårsaket av bakterier. Bare en lege kan finne ut hva som forårsaker sykdommen - for dette foreskriver han blodprøver, og om nødvendig en undersøkelse av sputum hvis det kommer ut.

Viktig:Å foreskrive antibiotika til deg selv er uakseptabelt! Dette vil bare føre til at noen av patogenene vil utvikle resistens, og neste gang vil sykdommen være mye vanskeligere å kurere.

Selvfølgelig er antibiotika effektive for - denne sykdommen er utelukkende bakteriell i naturen, forårsaket av streptokokker eller stafylokokker. For å behandle sår hals brukes de enkleste antibiotika - penicillin, erytromycin. Det viktigste i behandlingen av angina er overholdelse av doseringsfrekvensen og behandlingens varighet - minst 7 dager. Du bør ikke slutte å ta medisinen umiddelbart etter utbruddet av tilstanden, som vanligvis noteres på den 3-4 dagen. Ekte betennelse i mandlene må ikke forveksles med betennelse i mandlene, som kan være av viral opprinnelse.

Merk: ubehandlet sår hals kan gi akutt revmatisk feber eller!

Lungebetennelse (pneumoni) kan være av både bakteriell og viral opprinnelse. Bakterier forårsaker lungebetennelse i 80 % av tilfellene, så selv ved empirisk forskrivning har antibiotika mot lungebetennelse god effekt. For viral lungebetennelse har ikke antibiotika en terapeutisk effekt, selv om de hindrer bakteriefloraen i å bli med i den inflammatoriske prosessen.

Antibiotika og alkohol

Samtidig bruk alkohol og antibiotika på kort tid fører ikke til noe godt. Noen stoffer brytes ned i leveren, akkurat som alkohol. Tilstedeværelsen av antibiotika og alkohol i blodet legger en stor belastning på leveren - den har rett og slett ikke tid til å nøytralisere etanol. Som et resultat er sannsynligheten for utvikling ubehagelige symptomer: kvalme, oppkast, tarmsykdommer.

Viktig: en rekke stoffer interagerer med alkohol på kjemisk nivå, noe som resulterer i en direkte reduksjon i terapeutisk effekt. Disse stoffene inkluderer metronidazol, kloramfenikol, cefoperazon og en rekke andre. Samtidig bruk av alkohol og disse stoffene kan ikke bare redusere helbredende effekt, men også føre til kortpustethet, kramper og død.

Selvfølgelig kan noen antibiotika tas mens du drikker alkohol, men hvorfor risikere helsen din? Det er bedre å avstå fra alkoholholdige drikkevarer i kort tid - løpet av antibakteriell terapi overstiger sjelden 1,5-2 uker.

Antibiotika under graviditet

Gravide kvinner lider av infeksjonssykdommer ikke sjeldnere enn alle andre. Men å behandle gravide med antibiotika er veldig vanskelig. I kroppen til en gravid kvinne vokser og utvikler fosteret - det ufødte barnet, veldig følsomt for mange kjemikalier. Inntreden av antibiotika i den utviklende kroppen kan provosere utviklingen av fostermisdannelser, giftig skade på det sentrale nervesystemet foster

I løpet av første trimester er det tilrådelig å unngå bruk av antibiotika helt. I andre og tredje trimester er bruken tryggere, men bør også begrenses hvis mulig.

En gravid kvinne kan ikke nekte å foreskrive antibiotika for følgende sykdommer:

  • Lungebetennelse;
  • angina;
  • infiserte sår;
  • spesifikke infeksjoner: brucellose, borelliose;
  • seksuelt overførbare infeksjoner: , .

Hvilke antibiotika kan foreskrives til en gravid kvinne?

Penicillin, cefalosporinmedisiner, erytromycin og josamycin har nesten ingen effekt på fosteret. Penicillin, selv om det passerer gjennom morkaken, har ingen negativ effekt på fosteret. Cefalosporin og andre navngitte legemidler trenger inn i placenta i ekstremt lave konsentrasjoner og er ikke i stand til å skade det ufødte barnet.

Betinget sikre legemidler inkluderer metronidazol, gentamicin og azitromycin. De foreskrives kun av helsemessige årsaker, når fordelen for kvinnen oppveier risikoen for barnet. Slike situasjoner inkluderer alvorlig lungebetennelse, sepsis og andre alvorlige infeksjoner, der uten antibiotika kan en kvinne ganske enkelt dø.

Hvilke legemidler bør ikke foreskrives under graviditet?

Følgende legemidler bør ikke brukes til gravide kvinner:

  • aminoglykosider– kan føre til medfødt døvhet (med unntak av gentamicin);
  • klaritromycin, roxitromycin– i eksperimenter hadde de en giftig effekt på dyreembryoer;
  • fluorokinoloner;
  • tetracyklin– forstyrrer formasjonen skjelettsystemet og tenner;
  • kloramfenikol– farlig for seinere graviditet på grunn av hemming av benmargsfunksjoner hos barnet.

For noen antibakterielle legemidler er det ingen data om negative effekter på fosteret. Dette forklares enkelt - eksperimenter utføres ikke på gravide kvinner for å bestemme toksisiteten til legemidler. Eksperimenter på dyr tillater oss ikke å utelukke alle negative effekter med 100% sikkerhet, siden metabolismen av legemidler hos mennesker og dyr kan variere betydelig.

Vær oppmerksom på at du også bør slutte å ta antibiotika eller endre planene dine for unnfangelse. Noen medikamenter har en kumulativ effekt - de kan akkumuleres i en kvinnes kropp, og i noen tid etter slutten av behandlingsforløpet blir de gradvis metabolisert og eliminert. Det anbefales å bli gravid tidligst 2-3 uker etter endt antibiotikabehandling.

Konsekvenser av å ta antibiotika

Inntreden av antibiotika i menneskekroppen fører ikke bare til ødeleggelse patogene bakterier. Som alle fremmede kjemikalier har antibiotika systemisk handling– i en eller annen grad påvirker alle kroppens systemer.

Det er flere grupper av bivirkninger av antibiotika:

Allergiske reaksjoner

Nesten alle antibiotika kan forårsake allergi. Alvorlighetsgraden av reaksjonen varierer: utslett på kroppen, Quinckes ødem ( angioødem), anafylaktisk sjokk. Hvis allergisk utslett er praktisk talt ikke farlig, så kan anafylaktisk sjokk føre til dødelig utfall. Risikoen for sjokk er mye høyere ved antibiotikainjeksjoner, og derfor bør injeksjoner kun gis når medisinske institusjoner– nødhjelp kan ytes der.

Antibiotika og andre antimikrobielle legemidler som forårsaker kryssallergiske reaksjoner:

Giftige reaksjoner

Antibiotika kan skade mange organer, men leveren er mest utsatt for effektene deres - giftig hepatitt kan oppstå under antibiotikabehandling. Visse legemidler har en selektiv giftig effekt på andre organer: aminoglykosider - på høreapparat(forårsake døvhet); tetracykliner hemmer veksten beinvev hos barn.

Merk: Toksisiteten til et legemiddel avhenger vanligvis av dosen, men ved individuell intoleranse er noen ganger mindre doser tilstrekkelig for å gi effekt.

Effekter på mage-tarmkanalen

Når de tar visse antibiotika, klager pasienter ofte over magesmerter, kvalme, oppkast og avføringsforstyrrelser (diaré). Disse reaksjonene er oftest forårsaket av den lokalt irriterende effekten av legemidlene. Den spesifikke effekten av antibiotika på tarmfloraen fører til funksjonelle forstyrrelser i aktiviteten, som oftest er ledsaget av diaré. Denne tilstanden kalles antibiotika-assosiert diaré, som er populært kjent som dysbiose etter antibiotika.

Andre bivirkninger

Andre bivirkninger inkluderer:

  • immunsuppresjon;
  • fremveksten av antibiotika-resistente stammer av mikroorganismer;
  • superinfeksjon er en tilstand der motstand mot dette antibiotikaet mikrober, som fører til fremveksten av en ny sykdom;
  • brudd på vitaminmetabolismen - forårsaket av hemming av den naturlige floraen i tykktarmen, som syntetiserer noen B-vitaminer;
  • Jarisch-Herxheimer bakteriolyse er en reaksjon som oppstår ved bruk av bakteriedrepende medisiner, når et stort antall giftstoffer frigjøres i blodet som følge av samtidig død av et stort antall bakterier. Reaksjonen er klinisk lik sjokk.

Kan antibiotika brukes profylaktisk?

Selvopplæring innen behandlingsfeltet har ført til at mange pasienter, spesielt unge mødre, prøver å skrive ut et antibiotika til seg selv (eller barnet sitt). det minste tegn forkjølelse. Antibiotika har ikke en profylaktisk effekt - de behandler årsaken til sykdommen, det vil si at de eliminerer mikroorganismer, og i deres fravær vises bare bivirkninger av stoffene.

Det er et begrenset antall situasjoner hvor antibiotika gis tidligere kliniske manifestasjoner infeksjon, for å forhindre det:

  • kirurgi– i dette tilfellet forhindrer antibiotikaen som finnes i blodet og vevet utviklingen av infeksjon. Som regel er en enkelt dose av legemidlet administrert 30-40 minutter før intervensjonen tilstrekkelig. Noen ganger også etter en blindtarmsoperasjon postoperativ periode ikke injiser antibiotika. Etter "rene" kirurgiske operasjoner foreskrives ikke antibiotika i det hele tatt.
  • store skader eller sår(åpne brudd, jordforurensning av såret). I dette tilfellet er det helt åpenbart at en infeksjon har kommet inn i såret, og den bør "knuses" før den manifesterer seg;
  • nødforebygging av syfilis utført under ubeskyttet seksuell kontakt med en potensielt syk person, samt blant helsepersonell som har fått blod fra en smittet person eller annen biologisk væske i kontakt med slimhinnen;
  • penicillin kan foreskrives til barn for forebygging av revmatisk feber, som er en komplikasjon av betennelse i mandlene.

Antibiotika for barn

Bruken av antibiotika hos barn er generelt ikke forskjellig fra bruken hos andre grupper av mennesker. For små barn foreskriver barneleger oftest antibiotika i sirup. Denne doseringsformen er mer praktisk å ta og, i motsetning til injeksjoner, er den helt smertefri. Eldre barn kan få foreskrevet antibiotika i tabletter og kapsler. I alvorlige tilfeller av infeksjon bytter de til parenteral administreringsvei - injeksjoner.

Viktig: hovedfunksjon i bruk av antibiotika i pediatri ligger i doser - barn er foreskrevet mindre doser, siden stoffet beregnes i form av per kilo kroppsvekt.

Antibiotika er veldig effektive medikamenter, som samtidig har et stort antall bivirkninger. For å bli kurert med deres hjelp og ikke skade kroppen din, bør de bare tas som foreskrevet av en lege.

Hvilke typer antibiotika finnes? I hvilke tilfeller er det nødvendig å ta antibiotika og i hvilke tilfeller er det farlig? Hovedreglene for antibiotikabehandling er forklart av barnelege Dr. Komarovsky:

Gudkov Roman, gjenopplivningsmann

Blant medisiner Antibiotika spiller en viktig rolle siste generasjon, aktiv mot mange mikrober. De brukes til å behandle smittsomme patologier, som har redusert dødeligheten av pasienter betydelig av lungebetennelse og pyelonefritt, som nå er vanlig. Takket være antibiotika lindres forløpet av bronkitt og bihulebetennelse og restitusjonen akselereres, og det er også blitt mulig å utføre komplekse kirurgiske operasjoner. De kan til og med behandles med antibiotika.

Bredspektret antibiotika (BSAS)

Denne kategorien av antimikrobielle legemidler inkluderer stoffer som er aktive mot gram-negative og gram-positive organismer. Førstnevnte er patogener tarmsykdommer, forårsaker ofte inflammatoriske patologier i genitourinære og gram-positive organismer sårinfeksjoner og formidle fremveksten postoperative komplikasjoner i kirurgi.

Liste over ABSHS for forskjellige utgivelsestider

Noen bredspektrede antibiotika av siste generasjon er også aktive mot protozoale infeksjoner. Et eksempel er nitroimidazolderivatene - tinidazol, ornidazol og metronidazol. Metronidazol er mest brukt på grunn av rimeligheten. Klasseanalogen, tinidazol, er lik i sitt spektrum av antimikrobiell aktivitet, men brukes ikke parenteralt. Generelt presenteres alle grupper av bredspektrede antibiotika som følger:

  • naturlige penicilliner;
  • inhibitor-beskyttede aminopenicilliner;
  • antipseudomonas penicilliner, inkludert inhibitor-beskyttede;
  • cefalosporiner III;
  • aminoglykosidgruppe;
  • makrolid antibiotika;
  • antibiotika av en rekke karbapenemer;
  • kloramfenikol;
  • fosfomycin;
  • rifampicin;
  • dioksidin;
  • sulfonamider;
  • kinoloner, fluorokinoloner;
  • nitrofuran gruppe;
  • antibiotika av nitroimidazol-serien.

I denne listen Navnene på grupper av smalspektrede antibiotika er ikke gitt. De er spesifikke for et lite antall mikrober og er effektive mot dem. Smalspektrede legemidler kan ikke brukes til å behandle superinfeksjoner og brukes ikke empirisk. De brukes som førstelinjeantibiotika når typen patogen er identifisert.

Liste over ABHS av de siste generasjonene

Ovennevnte refererer til bredspektrede legemidler. Dette full liste grupper av stoffer som er aktive mot gram-positive og gram-negative mikrober. Listen inneholder imidlertid både siste generasjon antibiotika og tidligere representanter for gruppen. Av de ovennevnte er representanter for de siste generasjonene følgende grupper av legemidler:

  • aminopenicilliner resistente mot beta-laktamase (Sulbactam, Ampicillin, Clavulanat, Amoxicillin);
  • cefalosporiner av III og IV generasjoner (Cefotaxime, Cefoperazon, Ceftazidim, Ceftriaxone, Cefpirome, Cefepime);
  • aminoglykosid-antibiotika av tredje generasjon ("Amikacin", "Netilmitsin");
  • 14- og 15-leddede semisyntetiske makrolider (roxithromycin, Clarithromycin, Azithromycin);
  • 16-leddet naturlige makrolidantibiotika ("Midecamycin");
  • fluorokinoloner av tredje og fjerde generasjon (Levofloxacin, Sparfloxacin, Gatifloxacin, Trovafloxacin, Moxifloxacin);
  • karbapenemer (Meropenem, Imipinem-cilastatin, Ertapenem);
  • nitrofuraner ("Nitrofurantoin", "Furazidin", "Ersefuril").

Antibiotika er ekskludert fra listen

De tidligere nevnte beskyttede antipseudomonas penicilliner har et bredt spekter av aktivitet, men brukes kun mot på grunn av behovet for å redusere den sannsynlige kontakten til sistnevnte med et moderne og kraftig antibiotikum. Dette forhindrer risikoen for at bakteriene utvikler medikamentresistens. Tazobaktam er mest effektivt mot Pseudomonas aeruginosa. Noen ganger brukes Piperacillin eller Clavulanat som siste generasjons antibiotika for lungebetennelse forårsaket av en sykehusstamme av patogenet.

Denne listen inkluderer heller ikke den siste generasjonen antibiotika fra gruppen av naturlige og antistafylokokkpenicilliner. Førstnevnte kan ikke brukes i poliklinisk behandling på grunn av behov for hyppig intravenøs eller intramuskulær injeksjon. Det finnes ingen skjemaer som lar deg ta dem muntlig. En lignende situasjon har utviklet seg med cefalosporiner. De har samme aktivitetsspekter som penicilliner, og kan ikke brukes oralt på grunn av ødeleggelse i magen.

Parenterale cefalosporiner og penicilliner er effektive nyeste generasjons antibiotika mot lungebetennelse. Forskere ved National Academy of Sciences i Republikken Hviterussland har oppnådd suksess i utviklingen doseringsform deres enterale bruk. Forskningsresultatene er imidlertid ennå ikke tatt i bruk i praksis, og legemidler av denne serien kan foreløpig kun brukes i arbeidet til døgninstitusjoner.

Svært effektive antibiotika for barn

Ved å studere den siste generasjonen av antibiotika, er listen over medisiner anbefalt for barn betydelig redusert. I barndom Bare representanter for en rekke aminopenicilliner ("Amoxicillin", "Clavulanat"), cefalosporiner ("Ceftriaxone", "Cefepime"), makrolider ("Azithromycin", "Midecamycin", "Roxithromycin", "Clarithromycin") kan brukes. Fluorokinolonantibiotika, karbapenemer og nitrofuraner kan ikke brukes på grunn av hemming av beinvekst, lever- og nyretoksisitet.

Systemiske nitrofuraner brukes ikke på grunn av mangel på vitenskapelige data som bekrefter sikkerheten ved behandling. Det eneste unntaket er "Furacillin", egnet for lokal behandling av sår. Moderne og svært effektive antibiotika for barn av siste generasjon følgende: makrolider, penicilliner, cefalosporiner (navnene på legemidlene er presentert ovenfor). Bruk av andre grupper av antimikrobielle legemidler anbefales ikke på grunn av den toksiske effekten og forstyrrelsen av skjelettutviklingen.

ABSS for gravide kvinner

I følge FDA-klassifiseringen (USA) kan bare visse antibiotika av den siste generasjonen brukes i behandlingen av gravide kvinner, listen over disse er ekstremt liten. De tilhører kategori A og B, det vil si at deres fare ikke er bekreftet eller det er ingen teratogene effekt i dyrestudier.

Stoffer med upåviste effekter på fosteret, så vel som med tilstedeværelse av en toksisk effekt, kan bare brukes i tilfelle av overvekt terapeutisk effekt over sekundær (kategori C og D). Kategori X-medisiner har en bevist teratogene effekt på fosteret, derfor, hvis bruken er nødvendig, er svangerskapsavbrudd obligatorisk.

Brukes under graviditet følgende antibiotika den siste generasjonen av bredspektrede tabletter: beskyttede aminopenicilliner (Amoclav, Amoxiclav), cefalosporiner (Cefazolin, Ceftriaxone, Cefepime). Makrolider ("Azithromycin", "Clarithromycin", "Midecamycin", "Roxithromycin") tillates brukt i tredje trimester av svangerskapet på grunn av det faktum at deres teratogene effekt ennå ikke er fullstendig studert, og fraværet kan ikke oppgis utvetydig. Det er også trygt å bruke penicillin-antibiotika hos gravide kvinner i fravær av allergier.

Bruk av antibiotika i behandlingen av bronkitt

Alle bredspektrede antibiotika av siste generasjon, teoretisk sett, kan brukes mot bronkitt og lungebetennelse dersom deres farmakodynamiske egenskaper er optimale for dette. Imidlertid er det optimale ordninger for rasjonell behandling av slike sykdommer. De vurderer alternativer for vellykkede kombinasjoner av antimikrobielle legemidler med mål om bred dekning av mikrobielle stammer.

Nitroimidazol og sulfonamider brukes irrasjonelt til inflammatoriske sykdommer luftveiene. Den mest vellykkede kombinasjonen for bronkitt eller mild lungebetennelse er beskyttet aminopenicillin med et makrolid (Amoclav + Azithromycin). Langvarig bronkitt krever forskrivning av et cefalosporin i stedet for aminopenicillin (Ceftriaxone + Azithromycin). I dette skjemaet kan makrolidet erstattes med en annen klasseanalog: Midecamycin, Clarithromycin eller Roxithromycin.

Alle disse nyeste generasjons antibiotika for bronkitt har en uttalt effekt, men Kliniske tegn sykdommer kan fortsette å være tilstede. Kriteriet for effektiviteten av behandlingen er utseendet til en hoste med gradvis ryddet sputum og lindring av feber. Med KOLS svekkes også kortpustethet, appetitten forbedres og hostefrekvensen avtar.

Effektiv behandling av lungebetennelse

Lungebetennelse mild grad Det behandles i henhold til prinsippet om bronkitt, men med bruk av cefalosporin og makrolid. For moderat eller alvorlig lungebetennelse av samfunnservervet opprinnelse foreskrives et cefalosporin (Ceftriaxone eller Cefepime) med en representant for et antall fluorokinoloner (Ciprofloxacin eller Levofloxacin). Disse siste generasjons bredspektrede antibiotika undertrykker lokalsamfunnservervet mikroflora godt, og effekten av bruken er merkbar på den andre behandlingsdagen.

Moderne antibiotika av den siste generasjonen for lungebetennelse (navnene er presentert ovenfor) virker på patogenet, undertrykker dets vitale aktivitet eller dreper det. De første stoffene kalles bakteriostatika, og de andre bakteriedrepende medikamenter. Cefalosporiner, aminopenicilliner og fluorokinoloner er bakteriedrepende stoffer, og makrolider er bakteriostatiske. Dessuten har å kombinere antibiotika ikke bare som mål å utvide aktivitetsspekteret, men også å overholde kombinasjonsreglene: ett bakteriedrepende medikament med ett bakteriostatisk.

Behandling av alvorlig lungebetennelse i PICU

I intensiven, hvor det kan være pasienter med alvorlig lungebetennelse og distress syndrom på grunn av rus. Hovedbidraget til alvorlighetsgraden av tilstanden til slike pasienter er laget av patogen mikroflora som er resistent mot de fleste antimikrobielle legemidler. I slike situasjoner brukes karbapenemer (Imipinem-cilastatin, Tienam, Meropenem), som er uakseptable for bruk i polikliniske omgivelser.

Behandling av bihulebetennelse og bihulebetennelse

Moderne antibiotika av den siste generasjonen for bihulebetennelse eller bihulebetennelse brukes til å ødelegge mikrober. I slike tilfeller kan et enkelt bakteriedrepende antibiotikum brukes. Men med bihulebetennelse er hovedvanskeligheten tilgang antimikrobielt medikament til stedet for betennelse. Derfor brukes cefalosporinmedisinen oftest. Et eksempel er Ceftriaxone eller Cefepime. En tredje generasjons fluorokinolon, Levofloxacin, kan også foreskrives.

Behandling av sår hals med moderne antimikrobielle midler

Antibiotika av den siste generasjonen for angina er foreskrevet for samme formål. Dessuten kan de samme antimikrobielle midlene brukes både for bihulebetennelse og betennelse i mandlene. Den eneste forskjellen er at i tilfelle av betennelse i mandlene, kan du også bruke antiseptika, for eksempel "Furacillin" - et preparat av en rekke nitrofuraner. Selv om aminopenicilliner beskyttet med sulbaktam eller klavulansyre (Amoclav, Amoxiclav, Ospamox) også kan brukes med hell mot angina. Videre bør legemidlene foreskrives i 10-14 dager.

Behandling av pyelonefritt og genitourinary tract infeksjoner

På grunn av forurensning av urinveiene med mikrober, er den siste generasjonen antibiotika for pyelonefritt nødvendig for deres behandling. Den største terapeutiske verdien her er cefalosporiner, fluorokinoloner og nitrofuraner. Cefalosporiner brukes til relativt mild flyt pyelonefritt og fluorokinoloner ("Ciprofloxacin", "Levofloxacin", "Ofloxacin", "Moxifloxacin") - hvis tilstanden forverres mot bakgrunnen av allerede pågående terapi.

Det mest vellykkede stoffet, egnet både for monoterapi og for kombinasjon med Ceftriaxone, er enhver representant for nitrofuran-serien - Furamag). En kinolon, nalidiksinsyre, kan også brukes. Sistnevnte skaper høye konsentrasjoner i urinen og virker aktivt mot patogener genitourinære infeksjoner. Metronidazol brukes også av og til for gardnellosis og vaginal dysbiose.

Legemiddelresistens og dens virkning

På grunn av konstant endring genetisk materiale av mikroorganismer, hovedsakelig bakterier, er effektiviteten til mange antimikrobielle midler betydelig redusert. Ved å oppnå resistens mot medikamenter får bakterier evnen til å overleve i menneskekroppen, og medierer forverring av infeksjonssykdommer. Dette tvinger forskere til å søke etter og introdusere i praksis nye antibiotika av den siste generasjonen.

Totalt, i løpet av eksistensperioden for antimikrobielle midler, er det utviklet rundt 7000 stoffer som brukes i medisin på en bestemt måte. Noen av dem har gått ut av bruk på grunn av klinisk viktige bivirkninger eller fordi mikrober har ervervet resistens mot dem. Derfor brukes i dag rundt 160 legemidler i medisin. Omtrent 20 av dem er den siste generasjonen antibiotika, hvis navn ofte vises i medisinske retningslinjer for antimikrobiell terapi Smittsomme sykdommer.


Ofte, så snart vi merker en hoste eller en liten økning i temperaturen, begynner vi å studere alt mulige piller og medisiner. Utvilsomt kunnskap god medisin vil alltid komme godt med. Derfor er det et veldig nyttig tidsfordriv å søke etter informasjon om dem på Internett. Imidlertid må enhver sykdom behandles nøye, etter å ha studert alt grundig og selvfølgelig i samråd med en lege. Spesielt når det kommer til antibiotika.

Antibiotika er sterke og effektive midler fra mange sykdommer. Disse antibakterielle stoffene av syntetisk, halvsyntetisk eller naturlig opprinnelse kan stoppe veksten ganske raskt skadelige mikroorganismer eller ødelegge dem fullstendig.

De brukes spesielt ofte i behandlingen av slike vanlige sykdommer som:

  • angina;
  • bronkitt;
  • bihulebetennelse;
  • tarminfeksjoner;
  • otitis;
  • lungebetennelse.

Antibiotika brukes også i en rekke andre tilfeller, noe som gjør dem til en av de mest populære typene medisiner. Imidlertid kan ikke alt og ikke alltid behandles med disse stoffene. For eksempel er de fleste antibiotika vanligvis ikke til nytte i behandling virussykdommer. Bare tetracykliner og noen andre grupper brukes primært mot virus.

I tillegg, til tross for utbredt bruk, er antibiotika på ingen måte harmløse. Noen av dem kl langvarig bruk kan forårsake dysbakteriose og hudutslett. Antibakterielle legemidler har også ofte bivirkninger, og hvis de tas feil, kan de svekke kroppen betydelig og gjøre skadelige bakterier motstandsdyktig mot behandling.

Derfor, for din referanse, har vi satt sammen en vurdering beste antibiotika imot spesifikke sykdommer, spesielt sår hals, hoste og noen andre. Ved valg av produkter ble vi veiledet av anbefalingene fra eksperter, pasientanmeldelser og beskrivelser farmakologisk virkning narkotika. Du bør imidlertid ta antibiotika strengt som foreskrevet av legen din!

Det er kontraindikasjoner. Rådfør deg med legen din.

De beste antibiotika for sår hals, bronkitt og hoste

De fleste antibiotika er laget for å behandle flere forskjellige typer mikrober og har et ganske bredt spekter av virkning. Imidlertid er bare noen få virkelig effektive mot hoste og luftveisinfeksjoner.

3 Azitromycin

Beste pris
Land Russland
Gjennomsnittlig pris: 160 gni.
Vurdering (2018): 4,0

Åpner rangeringen av de beste budsjettantibiotika mot forkjølelse innenlandsk stoff bredt spekter av handling. Til tross for den lave prisen takler den godt ulike luftveisinfeksjoner, inkludert bronkitt, laryngitt og lungebetennelse. Derfor er det en av de mest foreskrevne antibiotika.

Imidlertid ble han forhindret fra å få en høyere plassering i rangeringen av et stort antall bivirkninger og kontraindikasjoner, som dessverre er karakteristiske for de fleste slike legemidler. I tillegg anbefales det ikke for barn under 16 år, samt for voksne som har arytmi, nyre- eller leversvikt.

2 Macropen

Det beste antibiotika i tablettform
Land: Slovenia
Gjennomsnittlig pris: 262 gni.
Vurdering (2018): 4,4

Slovensk belagte tabletter er godt middel fra patogene intracellulære mikroorganismer. Dette antibiotikumet brukes først og fremst for bronkitt, stomatitt, lungebetennelse og andre infeksjoner forårsaket av visse patogener. Legemidlet kan også tas for behandling og forebygging av kikhoste og difteri.

Fordelene med dette antibiotika inkluderer effektivitet, få kontraindikasjoner og minimale bivirkninger. Dessuten er det ganske enkelt å ta. Det er vanligvis foreskrevet 3 ganger om dagen, en tablett før måltider.

Standardfrigjøringsformen for antibiotika er 16 tabletter. Imidlertid finnes stoffet også i form av en suspensjon, som gis selv til de minste barna.

1 Fluimucil antibiotika IT

Beste resultat
Land: Italia
Gjennomsnittlig pris: 750 gni.
Vurdering (2018): 4,8

Fluimucil er en av de få virkelig effektive antibiotika, egnet for både injeksjon og inhalasjon. Dette antibiotikumet brukes først og fremst til innånding når våt hoste, bronkitt, sår hals, trakeitt og en rekke andre luftveissykdommer.

Denne løsningen kan også kalles en av det beste middelet for vasking eller instillasjon for bihulebetennelse, inkludert bihulebetennelse og mellomørebetennelse. Takket være den vellykkede kombinasjonen av et antibiotikum og et mukolytikum, eliminerer Fluimucil ikke bare patogen mikroflora, men fremmer også rensing problemområde. For eksempel, i tilfelle bronkitt, akselererer stoffet prosessen med fjerning av slim.

Fluimucil antibiotika IT dispenseres i form av en 500 mg oppløsning for inhalasjon og injeksjon. Det må ikke forveksles med samme navn brusetabletter og granulat for fremstilling av en løsning som tas oralt.

De beste antibiotika for bihulebetennelse

2 Polydex med fenylefrin

Antibakteriell og vasokonstriktor effekt
Land: Frankrike
Gjennomsnittlig pris: 320 gni.
Vurdering (2018): 4,7

Polydexa spray er komplekse midler, som er foreskrevet for en langvarig forkjølelse med purulent utflod fra nesen. Takket være kombinasjonen av to antibiotika og vasokonstriktoren fenylefrin har dette antibiotikumet et bredt spekter av virkning og er effektivt i bekjempelse av bihulebetennelse og annen bihulebetennelse, rhinitt og andre. ulike bakterier. Disse dråpene kan kalles det beste stoffet som har en antibakteriell og anti-inflammatorisk effekt og bidrar til å forbedre pusten. Effekten av bruken er vanligvis merkbar etter 3 til 5 dager. Hele behandlingsforløpet tar ikke mer enn 10 dager.

Det er viktig å huske at dette ikke bare er en nesespray, men også sterkt antibiotikum, som har en rekke kontraindikasjoner. I tillegg til gravide og barn under 2,5 år er Polydexa ikke egnet for voksne som lider av glaukom. nyresvikt og nyresykdommer. Derfor erstattes den ofte med en mer skånsom analog.

1 Isofra

Beste lokale antibiotika
Land: Frankrike
Gjennomsnittlig pris: 300 rubler.
Vurdering (2018): 5,0

Den første plassen blant de beste rettsmidler for bihulebetennelse går til en ganske kraftig lokal antibiotika i form av en nesespray. Selv om dette franske stoffet er ganske billig og ikke har det bredeste spekteret av virkning, er det bokstavelig talt uunnværlig i behandlingen av langvarig forkjølelse med rhinitt, bihulebetennelse eller nasofaryngitt. I tillegg brukes dette antibiotikumet til å behandle både voksne og barn.

Legemidlet regnes som en av de mest ufarlige antibiotika, kombineres godt med andre medisiner, og har praktisk talt ingen kontraindikasjoner. Mulige bivirkninger inkluderer bare allergi mot individuelle komponenter og en viss forringelse av mikrofloraen i nasopharynx ved langvarig bruk.

Det er imidlertid viktig å huske at dette fortsatt er et antibiotikum som bør brukes som foreskrevet av en lege. I tillegg er det strengt tatt ikke anbefalt for bruk for allergisk rhinitt eller som et middel mot allergier.

De beste bredspektrede antibiotika

Selv om bruk av snevert målrettede antibiotika i de fleste tilfeller er å foretrekke fordi de har færre bivirkninger, er utvinning ofte umulig uten et bredspektret antibiotikum. Noen sykdommer kan for eksempel være forårsaket av flere typer bakterier samtidig. I tillegg kan ikke all patogen mikroflora elimineres ved å ta et spesialisert antibiotikum.

3 Tetracyklin

Det bredeste spekteret av handling
Land Russland
Gjennomsnittlig pris: 76 gni.
Vurdering (2018): 4,2

Nesten alle voksne kjenner sannsynligvis til dette ofte foreskrevne stoffet. Antibiotikumet er tilgjengelig i ulike former, og er nesten universelt.

I de fleste tilfeller tas Tetracyklin i tablettform, inkludert for bronkitt, betennelse i mandlene, faryngitt, prostatitt, eksem og ulike infeksjoner i mage-tarmkanalen og bløtvev. Dette antibiotikumet fungerer omfattende og takler raskt det meste smittsomme årsaker hoste, feber og andre plager. Antibiotikumet er også tilgjengelig i form av en salve til utvortes bruk og en øyesalve, som bidrar til å eliminere noen problemer lokalt.

Antibiotikumet har imidlertid mange kontraindikasjoner og er ikke egnet for barn under 8 år, samt for kvinner under graviditet eller amming. I tillegg, som mange andre sterke medisiner, kan det forårsake alvorlige bivirkninger.

2 Avelox

Bedre effektivitet ved akutte og kroniske sykdommer
Land: Tyskland
Gjennomsnittlig pris: 773 gni.
Vurdering (2018): 4,5

Avelox-tabletter fra det berømte tyske selskapet Bayer er en av de mest alvorlige antibiotika, som først og fremst brukes til å bekjempe akutte og kroniske sykdommer som ikke kan behandles med de fleste andre midler. Derfor har den siden 2012 blitt inkludert av den russiske regjeringen i listen over essensielle medisiner.

En av de beste stoffene For voksne er det også svært effektivt og praktisk og enkelt å ta, så det er ikke avhengig av måltider og krever ingen ekstra handlinger. I tillegg har antibiotikaen blitt studert ganske godt og forårsaker, ifølge en rekke studier, sjelden bivirkninger.

Antibiotikumet finnes også i form av en injeksjonsløsning, som ofte brukes under eksacerbasjoner. kronisk bronkitt. I noen tilfeller går en kur med Avelox-injeksjoner før en kur med det samme antibiotikumet i tabletter.

1 Amoxicillin

Det mest ufarlige universelle antibiotikumet
Land: Slovenia
Gjennomsnittlig pris: 44 gni.
Vurdering (2018): 4,9

Lederen i rangeringen av de beste bredspektrede antibiotika er et tidstestet, populært medikament. Det tas for en rekke sykdommer som oppstår både med og uten feber, spesielt:

  • infeksjoner i luftveiene og ØNH-organer (inkludert bihulebetennelse, bronkitt, betennelse i mandlene, mellomørebetennelse);
  • gastrointestinale infeksjoner;
  • hud- og bløtvevsinfeksjoner;
  • infeksjoner i genitourinary system;
  • Lyme sykdom;
  • dysenteri;
  • meningitt;
  • salmonellose;
  • sepsis.

Amoxicillin er kanskje en av de mest populære antibiotika for voksne og barn. Tilstedeværelsen av forskjellige former for frigjøring, inkludert tabletter og suspensjoner, samt en relativt liten liste over mulige bivirkninger, lar selv gravide kvinner og babyer over 1 måned ta medisinen.

De beste antibiotika for barn

Et barns sykdom i seg selv er ingen enkel test. Situasjonen er imidlertid ofte komplisert av at barn ikke ønsker å ta antibiotika, eller det har mange bivirkninger som er ekstremt skadelige for dem. barnets kropp. Derfor har vi valgt ut flere av de mest ufarlige og velsmakende effektive medikamenter fra sår hals, bronkitt og andre vanlige sykdommer.

2 Augmentin

Det beste komplekse antibiotika
Land: Storbritannia
Gjennomsnittlig pris: 150 gni.
Vurdering (2018): 4,4

Augmentin er en av få antibiotika som er trygg nok til å gis til små barn, selv spedbarn. Til tross for det relativt få antallet bivirkninger, kan stoffet, i motsetning til noen analoger, fortsatt ha en negativ effekt på nyrene og tarmene. Derfor bør det tas med forsiktighet, spesielt i tidlig alder.

Generelt er antibiotika effektivt og god komposisjon. Dette antibakterielle midlet er spesielt ofte foreskrevet for behandling av bronkitt, tonsillitt, bihulebetennelse, samt ulike infeksjoner luftveier. I tillegg, takket være sin utvidede komplekse virkning, er dette antibiotikumet også effektivt i kampen mot ulike blandede infeksjoner.

I tillegg til suspensjonen er Augmentin også tilgjengelig i form av tabletter som kan tas av barn skolealder og voksne.

1 Amoxiclav

Maksimal fordel - minimum kontraindikasjoner
Land: Slovenia
Gjennomsnittlig pris: 220 rubler.
Vurdering (2018): 5,0

Lederen blant de beste barneantibiotika kan trygt kalles et universelt stoff med et bredt spekter av handling, egnet for både voksne og barn. Den mest populære formen for Amoxiclav er tabletter, men på apotek kan du enkelt finne en suspensjon, som vanligvis gis til barn yngre alder og til og med nyfødte med alvorlig forkjølelse, hoste og feber forårsaket av ulike infeksjoner.

I tillegg til den praktiske frigjøringsformen og allsidigheten, inkluderer fordelene med stoffet:

  • minimum kontraindikasjoner og bivirkninger;
  • behagelig smak;
  • opptreden;
  • inneholder ikke fargestoffer;
  • rimelig pris.

Til tross for den milde effekten av stoffet, kan det, som andre antibiotika, bare tas som foreskrevet av en lege. I tillegg kan Amoxiclav ikke kombineres med visse andre medisiner.

Antibiotika inkluderer en bred gruppe medikamenter som er aktive mot bakterier, undertrykker vekst og utvikling eller ødelegger dem. Dette er en av de viktigste gruppene av rusmidler, som er svært aktuelt i dag. Takket være dem reagerer de fleste smittsomme sykdommer forårsaket av slike patogener godt på behandling.

Typer antibiotika

Det aller første stoffet som ødelegger mikroorganismer var penicillin. Den ble oppdaget i 1922 av den engelske mikrobiologen A. Fleming. I dag er det mer enn 100 ulike representanter dette farmakologisk gruppe medisiner. Moderne antibiotika er delt inn i typer etter flere kriterier - i henhold til arten av effekten på mikroorganismer og det antibakterielle spekteret, virkningsretningen, den kjemiske strukturen og fremstillingsmetoden.

Penicillin er et naturlig antibiotikum som er et middel for å bekjempe eksistensen av actinomycetes-sopp. Takket være frigjøringen av penicillin undertrykker de veksten og reproduksjonen av bakterier, og gir derved seg selv med overlegenhet når det gjelder næringsmediet.

Typer etter art av påvirkning

Basert på arten av deres effekt på bakterieceller, er det 2 typer midler, som inkluderer:

  • Bakteriostatiske legemidler hemmer vekst, utvikling og reproduksjon av mikroorganismer. Bruken deres stopper smittsom prosess i kroppen, noe som gjør at immunsystemet kan ødelegge bakterieceller (kloramfenikol).
  • Baktericide medisiner - ødelegger bakterieceller, og reduserer dermed antallet i kroppen (cefalosporiner, amoxicillin).

Noen bakterier frigjør etter sin død og ødeleggelse av celleveggen store mengder giftige stoffer (endotoksiner) til blodet. I dette tilfellet er bruk av bakteriostatiske midler indikert.

Typer etter handlingsspekter

Handlingsspekteret bestemmer mengden forskjellige typer bakterier som legemidlet er aktivt mot. Basert på dette kriteriet skilles følgende grupper av antibiotika ut:

  • Bredt spekter av virkning - aktiv mot de fleste mikroorganismer, patogener av infeksjonssykdommer hos mennesker (cefalosporiner, amoxicillin, beskyttet med klavulansyre).
  • Smalt virkningsspektrum - ødelegger eller undertrykker bare noen få typer mikroorganismer (anti-tuberkulosemedisiner).

For de fleste sykdommer brukes bredspektrede legemidler. Hvis nødvendig En laboratoriebestemmelse av følsomhet for antibiotika utføres - for dette formålet utføres bakteriologisk isolering av bakterier fra pasienten, etterfulgt av dyrking på et næringsmedium med stoffet. Mangelen på kolonivekst indikerer at bakteriene er følsomme for det.

Etter handlingsretning

Denne klassifiseringen deler seg i arter, avhengig av deres dominerende aktivitet ift ulike grupper mikroorganismer:

  • Antibakterielle midler er faktisk antibiotika som brukes til å behandle de fleste infeksjonssykdommer.
  • Antineoplastiske midler er noen stoffer som stammer fra muggsopp, har evnen til å påvirke forløpet av den onkologiske prosessen, undertrykke spredningen av kreftceller.
  • Antifungale midler - ødelegger soppceller.

I et forhold soppdrepende midler Det er en pågående debatt om de skal inngå i samme kategori som antibiotika.

Etter mottaksmåte

Det er flere variasjoner når det gjelder å få antibiotika i dag. Derfor skilles følgende grupper av fond ut:

  • Naturlig - isolert direkte fra muggsopp.
  • Halvsyntetisk - også isolert fra muggsopp, men for å forbedre aktiviteten og virkningsspekteret utføres en kjemisk modifisering av molekylet til et naturlig stoff.
  • Syntetisk - molekylet produseres kun kjemisk.

Typer etter kjemisk struktur

Den kjemiske strukturen bestemmer arten, spekteret og retningen til effektene av antibakterielle midler. Basert på deres kjemiske struktur skilles følgende typer ut:

I dag brukes disse hovedgruppene av legemidler til å behandle ulike infeksjonssykdommer. For å forhindre utvikling av kronisk prosess og resistens av bakterier, er det veldig viktig å bruke dem i henhold til anbefalingene