Quali frutti non dovresti mangiare se hai i calcoli biliari? Menu per la malattia dei calcoli biliari per una settimana – Curare il fegato

Si ritiene che gli errori nella dieta siano forse il principale fattore che porta all'interruzione del fegato e del sistema biliare. Ai fini della prevenzione, è importante seguire una dieta che non solo faciliti il lavoro del fegato e della cistifellea, ma contribuisca anche all'instaurazione di una normale secrezione biliare durante il periodo di trattamento. colelitiasi. Una porzione eccessivamente grande di cibo - pranzo e cena contemporaneamente - provoca un'attività davvero “straordinaria” della cistifellea: viene escreta più bile del normale. Ma questo spesso non basta. Anche il pancreas funziona rapidamente: un eccesso di enzimi che secerne è altrettanto importante per l'organismo quanto una carenza. Con carenza di bile e succo pancreatico il cibo non viene digerito e, irritando l'intestino, provoca disturbi funzionali e poi organici. Con un eccesso di bile e succo pancreatico può verificarsi un processo estremamente sfavorevole di autodigestione della mucosa duodenale, si sviluppano ulcerazioni ed erosioni.

Ecco perché, come sapete, è consigliabile mangiare regolarmente, tre o quattro volte al giorno alla stessa ora.
Ma è possibile dare consigli universali su cosa mangiare esattamente e quanto spesso? Impossibile. Quante persone ci sono, tanti gusti e in più ci sono abitudini alimentari locali e nazionali. Sebbene esistano alcuni principi generali di nutrizione terapeutica raccomandati per alcune malattie.

Ruolo preventivo Prima di tutto, la frequenza dell'assunzione di cibo gioca un ruolo. Dopotutto, ogni pasto è un rilascio di bile nel duodeno e, di conseguenza, una prevenzione del ristagno nel duodeno. cistifellea. Di conseguenza, pasti rari, uno o due pasti durante la giornata, contribuiscono al ristagno della bile. Si consiglia quindi di integrare la tradizionale triade (colazione, pranzo, cena) con il tè durante la pausa più lunga tra i pasti. Ad esempio, se la colazione è alle 7.30, il pranzo alle 14 e la cena alle 20, è consigliabile bere un bicchiere di tè o composta, succo o kefir tra pranzo e cena (alle 17-18).
Bisogna anche evitare di cenare troppo presto. C'è un punto di vista sbagliato secondo cui l'ultima volta prima di andare a letto dovresti mangiare intorno alle 18-19 ore. Questa dieta è attivamente promossa nelle fonti di informazione scientifica popolare.

Cosa succede in questo caso? Nelle ore serali e notturne, il processo di secrezione dei succhi digestivi rallenta effettivamente un po', ma non si ferma completamente. Bisogna ricordarlo succo gastrico contiene acido cloridrico, bile - acidi biliari e succo pancreatico - trypsin, che favorisce la digestione di cibi densi componenti cibo come tessuto connettivo e proteine presenti nella carne e nel pesce. Entro le 23 lo stomaco e il duodeno vengono liberati dal cibo assunto a cena, ma effetto irritante continua (anche se in misura minore) la bile, i succhi pancreatici e gastrici sulla mucosa dello stomaco e del duodeno.

Pertanto, una cena "facile" 1,5-2 ore prima di andare a dormire, durante la quale puoi bere un bicchiere di kefir, yogurt o yogurt, è abbastanza giustificata.
Cibo di qualità persona sana implica una quantità sufficiente ed equilibrata di proteine, grassi, carboidrati, vitamine, sale e liquidi nella dieta. Nella vecchiaia è consigliabile ridurre leggermente il contenuto calorico del cibo.

Tuttavia, molti medici sono categoricamente contrari alle cosiddette "diete da fame" con l'esclusione dell'uno o dell'altro componente: carne, grassi, ecc. Il valore energetico della dieta dovrebbe essere di circa 3000 kcal. Come dimostra l’esperienza medica, un forte calo contenuto calorico totale, e in particolare la completa esclusione degli ingredienti vitali, in particolare proteine e grassi, porta a una significativa interruzione dei processi metabolici e può contribuire allo sviluppo di cambiamenti biochimici nella bile e alla formazione calcoli biliari. Da tenere presente: è estremamente importante osservare il rito del mangiare, non mangiare in movimento, di fretta o distratti da discussioni o conversazioni. Il cibo ben masticato, un bolo alimentare imbevuto di saliva, passa più facilmente attraverso la faringe e l'esofago e viene elaborato più completamente nello stomaco e nel duodeno. Vale la pena sottolineare ancora una volta che solo gli alimenti freschi e non refrigerati possono essere consumati con beneficio.
Bene, se sono già stati identificati cambiamenti patologici nel fegato o nella cistifellea, la nutrizione si trasforma in problema speciale. La sua essenza è che la nutrizione dovrebbe diventare terapeutica.

Nutrizione terapeutica per la colelitiasi
Quindi, la nutrizione terapeutica è, prima di tutto, un'alimentazione regolare: la frequenza dei pasti dovrebbe essere almeno 5-6 volte al giorno. Questa dieta si chiama frazionata (più spesso e poco a poco senza aumentare la quantità). Piccole porzioni vengono digerite meglio e poiché la funzione delle ghiandole digestive è un po' indebolita o compromessa, porzioni grandi e anche ordinarie sono gravose per l'attività del fegato, della cistifellea e del pancreas. Con esacerbazione della colecistite cronica o con colecistite acuta Il valore energetico della dieta è limitato a 2300-2500 kcal.

Considerando che le mucose del duodeno e del dotto biliare comune sono particolarmente sensibili durante l'infiammazione catarrale superficiale (che accompagna la colecistite), il principio della vostra alimentazione terapeutica è quello di aderire alla cosiddetta dieta delicata.

È escluso l'uso di senape, pepe, rafano, altre spezie piccanti, marinate, sottaceti e carne affumicata. Anche i fritti possono essere dannosi: la frittura crea acido grasso irritante per le mucose. Questa circostanza deve essere presa in considerazione durante la cottura dei prodotti. Ad esempio, quando prepari le zuppe, non dovresti aggiungere cipolle e verdure fritte o farina per condire.
Ricorda che il cibo non deve essere né troppo caldo né troppo freddo.
Di alta qualità una dieta completa viene fornita la quantità richiesta di prodotti contenenti proteine. Una quantità sufficiente di proteine è estremamente importante per mantenere la struttura ottimale della bile dal punto di vista biochimico (contenuto normale di composti complessi - lipoproteine, associazione di acidi biliari). Questa è una barriera alla formazione di calcoli. È generalmente accettato che sia sufficiente un rapporto approssimativo di 1,5 g di proteine per 1 kg di peso corporeo. Ma una tale relazione non è un dogma. Quindi, per le persone con peso corporeo in eccesso, questa proporzione può sembrare 1:1. Questo rapporto è certamente influenzato dalle caratteristiche locali e nazionali e dalle tradizioni alimentari. Ma in ogni caso, anche se il contenuto di proteine complete nella dieta quotidiana è ridotto, non dovrebbe essere completamente escluso: gli estremi non sono raccomandati nella dieta.

È auspicabile che il 50-60% dei grassi sia di origine animale.
I prodotti proteici includono ricotta, formaggi delicati, pesce magro, carne magra (pollame e manzo), grano saraceno, farina d'avena e soia. I prodotti ittici sono molto utili: calamari, alghe, capesante. Anche i funghi contengono molte proteine: funghi porcini, funghi porcini e funghi porcini. Funghi bolliti, zuppe di funghi- gustoso e piatti salutari. Allo stesso tempo, si raccomanda di escludere i brodi di carne, soprattutto quelli forti, dalla dieta medica dei pazienti. Migliore assorbimento ed efficacia ghiandole digestive zuppe di verdure con l'aggiunta di polpette di pesce o di carne. Le uova alla coque e la frittata di albumi al vapore si consumano preferibilmente 1-2 volte a settimana.

Come sapete, i grassi sono il materiale “da costruzione” più importante per le cellule del sistema centrale sistema nervoso, ghiandole endocrine, fegato. Tuttavia, non è opportuno sovraccaricare la dieta con grassi o escluderli completamente: una violazione del normale rapporto tra acidi biliari e colesterolo nella bile contribuisce allo sviluppo di condizioni di "prestone" e alla formazione di calcoli biliari.
Dare la preferenza all'olio vegetale (girasole, oliva, ecc.), soprattutto non raffinato, che contiene molti fosfatidi e ha effetto coleretico. Norma quotidiana grassi vegetali - 25-30 g. Sono meglio consumati come additivi per porridge, condimenti piatti di verdure. I grassi lattiero-caseari, come quelli più completi, sotto forma di burro sono consigliati nella quantità di 30-50 g (fabbisogno giornaliero).
Per quanto riguarda i latticini, è meglio usare yogurt fatto in casa, kefir fresco (non molto acido) e anche una piccola quantità di ricotta (la ricotta in eccesso non aiuta normale metabolismo sostanze).

Non puoi fare a meno di 300-400 g di carboidrati nella tua dieta quotidiana. Sono utili vari porridge, "di ieri" o leggermente essiccati pane bianco, miele, zucchero. Il glucosio non è meno importante dei grassi, un componente di cellule, organi e sistemi. Ma con tè, composte e gelatine non dovresti consumare più di 50-75 g di zucchero al giorno. Il terrificante slogan “lo zucchero è la morte dei bianchi” non può essere preso sul serio. La quantità di carboidrati dovrebbe essere limitata principalmente attraverso dolciumi e prodotti da forno facilmente digeribili.

In caso di malattie del fegato e delle vie biliari, il corpo non dovrebbe avere bisogno di vitamine, perché sono le vitamine che garantiscono la normalizzazione di tutti processi biochimici nel corpo, il che significa che hanno un effetto benefico su processi metabolici. Particolarmente importante è il contenuto di vitamine C ed E nella dieta. La vitamina C (acido ascorbico) è classificata come idrosolubile, non può essere accumulata dall'organismo, quindi le sue riserve devono essere reintegrate. La maggior parte della vitamina C si trova negli agrumi, nel ribes nero, nei peperoni dolci, nei cavoli, negli spinaci, nei meloni e anche nel fegato. La vitamina E (a-coferolo) è liposolubile. Le sue fonti sono tutti i tipi di olio vegetale e noci crude. Riduce il contenuto di colesterolo nella bile.
Queste due vitamine devono essere presenti nel corpo in eccesso. Ma non dovremmo dimenticare altre vitamine e oligoelementi, la cui mancanza può anche portare allo sviluppo della malattia. Piante come l'olivello spinoso, la rosa canina, il ribes nero, l'ortica, il limone, l'aglio, le cipolle e tutti i tipi di frutta secca sono ricche di vitamine. In alcuni frutti o verdure biologicamente sostanze attive e altri elementi sono contenuti in una forma equilibrata, che ne favorisce il rapido assorbimento. Pertanto, con le malattie della cistifellea, si consiglia di mangiare ciliegie, polpa di zucca, mirtilli e fragole.

La malattia dei calcoli biliari, di regola, è accompagnata da stitichezza, quindi, per aumentare la motilità intestinale, assicurati di introdurre nella tua dieta cibi ricchi di fibre: cavolo bollito, barbabietola, grano saraceno, farina d'avena e orzo perlato.
Piatti salati con moderazione. La quantità di liquido consumato al giorno non dovrebbe essere gravosa: circa 1,5-2 litri al giorno.
Come capisci, stiamo parlando di una dieta terapeutica schematica e può essere leggermente ampliata. Ma qualunque siano le caratteristiche locali o nazionali della tua dieta, ricorda che cipolle, spinaci, acetosa, che contengono sostanze irritanti e oli essenziali, dovrebbero essere esclusi dalla dieta. Sarebbe utile aggiungere: l'alcol è controindicato; il fumo ha un effetto estremamente dannoso sulle mucose. Non c'è dubbio che una violazione della dieta causerà un'esacerbazione del processo patologico e varie complicazioni.

Durante il periodo di esacerbazione della malattia viene prescritta la stessa dieta delicata, ma con restrizioni. piatti di carne. Si esclude la carne per 2-3 giorni, poi si consuma frullata. Si consigliano purea di porridge, purea di verdure, gelatine, gelatine, composte, succhi di frutta e bacche, pane bianco raffermo di un giorno, burro (30 g), biscotti secchi.
I principi della nutrizione terapeutica per la colelitiasi sono ben delineati nel libro di V. A. Galkin "Prevenzione della colelitiasi" (M.: Znanie, 1988. P. 68). Ecco i suoi consigli.

Dieta terapeutica per le malattie tratto biliare
Lunedi
Prima colazione
“Cagliata” di carne: carne (carne macinata) - 70 g, burro - 10 g.
Porridge di semola di latte: burro - 5 g, latte - 150 ml, semola - 50 g, zucchero - 5 g, acqua - 150 ml.
Thé con latte.
Seconda colazione Mele fresche - 100 g Tè al limone.
Cena
Zuppa di tagliatelle vegetariana: burro - 10 g, 1/4 uovo, farina - 40 g, carote - 25 g Pane - 20 g, composta di mele: mele - 80 g, zucchero - 20 g.
Spuntino pomeridiano
Cracker con zucchero: pane integrale - 50 g, zucchero - 5 g.
Un bicchiere di decotto di rosa canina.
Cena
Zrazy di carote e ricotta: carote - 150 g, ricotta - 50 g, semolino - 15 g, zucchero - 10 g, 1/2 uovo, burro - 3 g, farina - 5 g, latte - 30 ml.
Torta con mele: burro - 10 g, 1/4 uovo, latte - 25 ml, zucchero - 20 g, farina - 50 g, mele - 60 g, lievito - 4 g.
Thé con latte.

Martedì
Prima colazione Lingua bollita - 90 g.
Porridge di grano saraceno in polvere: burro - 10 g, grano saraceno - 70 g Tè con latte.
Pranzo
Budino di cagliata: burro - 5 g, 1/4 uovo, latte - 25 ml, zucchero - 20 g, semolino - 10 g, ricotta - 100 g, panna acida - 20 g.
Tè al limone.
Cena
Borscht vegetariano: burro - 10 g, panna acida - 20 g, zucchero - 5 g, farina - 5 g, pomodoro - 10 g, cipolla - 10 g, carote - 25 g, patate - 50 g, cavolo - 50 g, barbabietole - 80 g, verdure - 5 g.
Carne bollita alla Stroganoff: carne - 90 g, latte - 50 ml, panna acida - 15 g, burro - 5 g, farina - 5 g, pomodoro - 5 g, erbe aromatiche - 5 g.
Patate bollite: patate - 150 g, burro - 5 g.
Gelatina di frutta dal succo: zucchero - 20 g, succo d'uva- 50 ml, fecola di patate - 10 g.
Spuntino pomeridiano Tè al limone. Cracker.
Cena
Pesce bollito - 100 g.
Purè di patate: patate - 150 g, burro - 5 g.
Tè.
Di notte, un bicchiere di kefir.

Mercoledì
Prima colazione
Aringhe imbevute - 50 g, cipolla verde - 10 g Patate bollite: patate - 150 g, burro - 10 g.
Tè al latte: latte - 50 ml.
Pranzo
Insalata di cavoli e carote: panna acida - 20 g, zucchero - 5 g, limone - 5 g, cavolo - 60 g, carote - 70 g Tè.
Cena
Zuppa di latte con tagliatelle: latte - 300 ml, 1/2 uovo, zucchero - 5 g, burro - 5 g, vermicelli - 40 g.
Pollo bollito con besciamella: pollo - 150 g, panna acida - 15 g, 1/2 uovo, burro - 10 g, farina - 5 g.
Cotolette di carote al forno: burro - 15 g, latte - 30 ml, 1/2 uovo, zucchero - 5 g, semolino- 15 g, carote ~ 200 g, cracker - 10 g, panna acida - 20 g.
Gelatina di fragole: fragole - 50 g, zucchero - 20 g, gelatina - 3 g.
Spuntino pomeridiano
Cracker con zucchero: pane integrale - 50 g, zucchero - 6 g.
Un bicchiere di decotto di rosa canina.
Cena
Pilaf di riso con frutta: burro - 15 g, zucchero - 20 g, riso - 50 g, prugne secche - 15 g, mele - 20 g, uvetta - 10 g.
Cheesecake con ricotta: burro - 10 g, 1/4 uovo, latte - 25 ml, zucchero - 20 g, farina - 50 g, ricotta - 50 g, lievito - 4 g.
Tè con miele.
Prima di andare a letto Un bicchiere di kefir

Giovedì
Prima colazione
Soufflé di cagliata: zucchero - 10 g, farina - 10 g, 1/2 uovo, ricotta -100 g.
Farina d'avena: burro - 5 g, latte - 150 ml, zucchero - 5 g, farina d'avena - 50 g.
Caffè naturale, debole con 50 ml di latte.
Pranzo
Carote crude grattugiate: carote - 150 g, zucchero - 5 g.
Tè.
Cena
Zuppa di patate vegetariana: burro - 5 g, panna acida - 20 g, carote - 25 g, verdure - 3 g, prezzemolo - 10 g, patate - 50 g.
Carne bollita, al forno con besciamella:
carne - 90 g, burro - 5 g, latte - 50 ml, 1/4 uovo, farina - 5 g, panna acida - 15 g, zucchero - 5 g.
Zucchine in umido con panna acida: burro - 5 g, panna acida - 30 g, farina - 5 g, zucchine - 200 g.
Composta di prugne: prugne - 40 g, zucchero - 20 g.
Spuntino pomeridiano Mele fresche - 100 g.
Cena
Patate al forno con carne: carne - 80 g, patate - 150 g, 1/4 uovo, latte - 50 g, formaggio - 5 g, burro - 5 g, panna acida - 5 g.
Tè al limone.
Prima di andare a letto un bicchiere di kefir.

Venerdì
Prima colazione
Insalata con carne: carne bollita - 50 g, 1/4 uovo, olio vegetale - 50 g, mele - 20 g, patate - 50 g, piselli - 30 g, cetrioli freschi - 40 g.
Porridge di farina d'avena: burro - 5 g, latte - 150 ml, zucchero - 5 g, farina d'avena - 50 g.
Thé con latte.
Seconda colazione Prugne fresche - 150 g.
Cena
Zuppa vegetariana di orzo perlato: burro - 5 g, panna acida - 20 g, orzo perlato - 20 g, carote - 25 g, patate - 50 g, verdure - 5 g.
Polpette: carne - 90 g, burro - 5 g, pane - 30 g.
Barbabietole bollite con panna acida: burro - 5 g, barbabietole - 150 g, farina - 3 g, panna acida - 15 g, zucchero - 5 g, aceto - 5 ml.
Un bicchiere di succo di mela.
Spuntino pomeridiano Tè al limone. Essiccazione.
Cena
Cotolette di pollo al vapore: pollo - 100 g, burro - 5 g, pane - 20 g, latte - 20 ml.
Polpette di carote e mele (al forno): burro - 5 g, latte - 50 ml, zucchero - 10 g, 1/4 uovo, farina - 5 g, semolino - 15 g, carote - 150 g, mele - 50 g.
Thé con latte.
Prima di andare a letto, un bicchiere di latte cagliato o yogurt.

Sabato
Prima colazione
Frittata proteica al vapore: uova (bianche) - 2 pezzi, latte - 60 ml, panna acida - 10 g, burro - 5 g.
Porridge di semola di latte: semola - 50 g, burro - 5 g, latte - 150 ml, zucchero - 5 g.
Thé con latte.
Pranzo
Insalata di cetrioli e pomodori: panna acida - 20 g, zucchero - 5 g, cetrioli freschi - 50 g, pomodori - 50 g.
Cena
Rassolnik vegetariano: burro - 5 g, panna acida -10 g, carote - 25 g, cipolle - 10 g, patate -50 g, cetrioli sottaceto - 40 g, verdure - 30 g.
Pilaf di carne bollita: carne - 90 g, burro - 15 g, carote - 20 g, verdure - 5 g, riso - 50 g, pomodoro - 10 g.
Gelatina al limone: zucchero - 20 g, 1/4 limone, gelatina - 3 g.
Spuntino pomeridiano Un bicchiere di decotto di rosa canina con cracker. Pane - 50 g.
Cena
Lucioperca in gelatina: lucioperca - 100 g, 1/4 uovo, carote - 5 g, prezzemolo - 5 g, cetrioli freschi - Sud, limone - 5 g, gelatina - 3 g.
Soufflé di patate: burro - 5 g, latte - 50 ml, 1/2 uovo, panna acida - 30 g, cipolla - 5 g, patate - 150 g Tè.
Prima di andare a letto Un bicchiere di yogurt.

Domenica
Prima colazione
Frittata ripiena di carne, al vapore: 1/2 uovo (bianco), carne - 50 g, burro - 2 g, latte - 60 ml.
Insalata di cavolo fresco: cavolo - 150 g, panna acida - 20 g, zucchero - 5 g.
Thé con latte.
Seconda colazione Ricotta naturale - 100 g.
Cena
Zuppa di albicocche secche con gnocchi di semolino: albicocche secche - 50 g, zucchero - 10 g, latte - 100 ml, semolino - 20 g, zucchero - 5 g.
Carne bollita - 90 g.
Vermicelli bolliti: vermicelli - 40 g, burro - 10 g.
Un bicchiere di succo d'uva.
Spuntino pomeridiano Un bicchiere di decotto di rosa canina con cracker.
Cena
Cotolette di patate al forno: burro - 5 g, 1/4 uovo, panna acida - 10 g, patate - 200 g, farina - 3 g, latte - 30 ml, panna acida - 20 g.
Merluzzo bollito - 100 g.
Gelatina di ribes nero: zucchero - 25 g, fecola di patate - 10 g, ribes nero secco - 15 g.
Prima di andare a letto Un bicchiere di kefir.
Nota: porzione giornaliera di pane integrale - 300 g, zucchero - 75 g.

La malattia dei calcoli biliari è una patologia basata su disordini metabolici e, principalmente, su cambiamenti nel metabolismo del colesterolo. Questa sostanza, estremamente necessaria per l'organismo in piccole quantità, diventa il substrato principale non solo delle placche aterosclerotiche, ma anche dei coleliti nelle vie biliari.

Il principio principale della dieta è escludere cibi fritti e grassi.

La dieta per la malattia dei calcoli biliari ha lo scopo di normalizzare il metabolismo del colesterolo e i processi correlati. Senza seguire i principi nutrizionali i calcoli aumenteranno di volume e quantità; e anche la rimozione della cistifellea servirà solo come misura temporanea.

Principi di base della dieta

Circa il 68% dei calcoli biliari formati nella cistifellea sono composti da colesterolo; circa il 7% è suddiviso tra calcoli puramente pigmentati e calcoli puramente calcici, circa il 22-23% sono calcoli di composizione mista - colesterolo, che, a causa dell'infiammazione delle vie biliari, sono ricoperti di sali di calcio.

Se i calcoli di una composizione monocomponente di bilirubina o calcio si formano per ragioni indipendenti dalla volontà dell'uomo, i calcoli costituiti da colesterolo sono per il 90% "merito" del loro proprietario: l'eccesso di questo alcol liposolubile arriva solo con cibo. Pertanto, la dieta per la colelitiasi si basa sui seguenti principi:

ridurre la quantità di carboidrati e grassi animali in entrata;
Evitare cibi contenenti colesterolo: varietà grasse brodi di carne e pesce, lardo, tuorlo, manzo e maiale;
in modo che il colesterolo non precipiti nella bile, ma sia allo stato disciolto, è necessario consumarlo a poco a poco acque alcaline: “Borjomi”, “Polyana Kvasova”;
i prodotti vegetali sono una componente essenziale della dieta;
il liquido assunto per via orale aiuta a diluire la bile, il che riduce indirettamente la sua capacità di formare calcoli;
I prodotti che contengono lecitina aiutano anche a mantenere il colesterolo disciolto. Questo burro, panna, panna acida;
Durante una riacutizzazione è necessario garantire riposo alla cistifellea del paziente.

Consiglio! Composizione quotidiana diete: proteine - circa 100 g, grassi - 50-70 g, carboidrati - 400 g, sale - non più di 10 g / giorno. Devi mangiare almeno 6 volte al giorno. Liquido – in un volume di almeno 2 litri. Si chiama tabella dietetica n. 5.

Prodotti autorizzati

La nutrizione per la colelitiasi dovrebbe consistere nei seguenti prodotti:

La dieta prevede la presenza di alimenti ricchi di calcio: pesce e carne, latticini e, se tollerati, uova sode o frittate al vapore.

Per migliorare la contrattilità della cistifellea (questo ridurrà la congestione in essa), sono necessari alimenti ricchi di magnesio: porridge di grano saraceno, decotto di rosa canina, farina d'avena e porridge di miglio, noci, alghe.

Divertiti giorni di digiuno: kefir di cagliata, composta di riso, mela, anguria, uva.

Prodotti vietati

Se soffri di calcoli biliari, non dovresti mangiare:

cibi fritti;
torte;
carne e pesce grassi;
prodotti da forno;
torte;
piatti piccanti;
spinaci;
verdure come ravanelli, cipolle, ravanelli, aglio, rape;
cioccolato;
caviale;
caffè e cacao;
alcol;
frattaglie.

I piatti vanno consumati solo caldi, senza cospargerli di condimenti.

Se la malattia dei calcoli biliari peggiora

Avvertimento! Il giorno in cui comparve il dolore sul lato destro sotto le costole, nausea e amarezza in bocca, non potevi mangiare. Puoi bere solo tè nero dolce.

La farina d'avena con acqua è il piatto principale per l'esacerbazione della colelitiasi

Dal secondo giorno viene aggiunto alla dieta purè di patate, bollito in acqua, mucoso farinata di riso sull'acqua, carne bollita magra. Questa dieta viene seguita per un massimo di 10 giorni e, se il dolore nell'ipocondrio destro viene alleviato, si passa alla dieta principale.

Dieta postoperatoria

La dieta per la malattia dei calcoli biliari dopo l'intervento chirurgico consiste nelle seguenti sfumature:

Non puoi mangiare per le prime 36 ore;
Trascorso questo tempo puoi bere solo: tè senza zucchero, gelatina e composte di frutta secca, kefir magro. Il volume di bevande al giorno è fino a 1,5 litri. Non puoi bere più di 150 ml alla volta. Questa dieta viene seguita per 3-5 giorni.
Nei giorni 3-5, alla dieta vengono aggiunti purè di patate e zuppa vegetariana con un cucchiaino di burro o panna acida.
Aggiungere gradualmente il pesce magro bollito, la frittata al vapore senza tuorlo, il succo di zucca e mela senza zucchero e il pane bianco raffermo.
Dopo 7-8 giorni vengono introdotti i porridge liquidi: grano, grano saraceno, farina d'avena, cotti o di cereali macinati in un macinacaffè, o già macinati in un frullatore; carne magra, latticini a basso contenuto di grassi.
Dopo il giorno 8 si aggiungono cotolette al vapore, polpette e polpette. Le zuppe possono già essere cotte nel secondo o terzo brodo di carne, e nelle pappe si può aggiungere il latte diluito con acqua 1:1.
Solo 1,5 mesi dopo l'operazione si passa alla tabella n. 5, descritta all'inizio.

Come si può vedere dall'articolo, l'alimentazione nella malattia dei calcoli biliari gioca un ruolo che è molto difficile da sopravvalutare. Ciò è comprensibile perché, insieme ad altri fattori, la formazione dei calcoli è strettamente correlata al cibo che mangiamo. Puoi saperne di più sulla natura e sul meccanismo di sviluppo di questa patologia dall'articolo :.

Chimico. In questa fase il fegato produce una bile sovrasatura di colesterolo, con un ridotto contenuto di acidi biliari e fosfolipidi (bile litogenica). In questa fase, i pazienti non hanno sintomi clinici malattia, la diagnosi si basa sui risultati di uno studio del contenuto duodenale durante intubazione duodenale, in particolare la bile della colecisti (porzione B). Quando si esamina la bile, vengono rivelate violazioni delle sue proprietà micellari, vengono rilevati "scaglie" di colesterolo, cristalli e i loro precipitati. In questa fase i calcoli biliari non vengono rilevati dalla colecistografia. La prima fase può durare molti anni.

Le misure terapeutiche e preventive in questa fase della colelitiasi comprendono: regime igienico generale, attività fisica sistematica, pasti razionalmente suddivisi, prevenzione dell'obesità e disfunzione del tratto gastrointestinale, eliminazione del ristagno biliare. È possibile la correzione farmacologica della discolia epatocellulare e della cistifellea.

I pasti con la dieta n. 5 sono frazionari (5 volte al giorno). Sono esclusi i cibi fritti, i cibi vengono serviti caldi, sono esclusi i cibi freddi. Sono ammesse zuppe vegetariane (1/2 piatto) con verdure o cereali, zuppa di latte. Carni magre sotto forma di cotolette al vapore, il pollo può essere dato a pezzi, ma bollito. Il pesce è consentito varietà a basso contenuto di grassi ricotta bollita, non acida (meglio fatti in casa), frittate proteiche, latte, formaggi dolci, burro. Le verdure vengono prescritte crude, frullate. Si consigliano frutti maturi e dolci e piatti a base di essi. Il pane è solo bianco, secco. Escludere dalla dieta legumi (piselli, lenticchie, fagioli), verdure ed erbe aromatiche ricche di oli essenziali (aglio, cipolla, ravanelli, ravanelli). La quantità giornaliera di liquido è regolata su 2-2,5 litri.

Puoi dare succhi di frutta e bacche, decotto di rosa canina, acqua minerale, tè dolce debole con marmellata o miele, tè con latte, composte, bevande alla frutta, ecc.

Sono esclusi i fritti. Puoi preparare piatti con prodotti in umido e anche al forno (dopo la bollitura preliminare). La quantità di grassi nella dieta viene adeguata norma fisiologica, 1/3 del grasso viene dato sotto forma di olio vegetale. L'olio vegetale (oliva, girasole, mais) viene aggiunto alle insalate, ai contorni di verdure e cereali. Le uova sono preziose prodotto alimentare, hanno un effetto coleretico attivo, migliorano la funzione motoria della cistifellea. Allo stesso tempo, la presenza di queste proprietà provoca dolore in molti pazienti durante il consumo di uova, costringendoli a limitarne l'introduzione nella dieta in questi casi.

Consumo consigliato prima dei pasti: 100-150 g verdure crude e frutta (carote, crauti, sedano, varietà di frutta non zuccherate e non acide) 3-4 volte al giorno. La dieta deve essere ricca di fibre alimentari con aggiunta di crusca di frumento (15 g 2 volte al giorno), che spesso elimina la litogenicità della bile e normalizza la motilità intestinale.

La terapia farmacologica nella prima fase della colelitiasi dovrebbe mirare a stimolare la sintesi o la secrezione degli acidi biliari, nonché a sopprimere la sintesi o la secrezione del colesterolo. A questo scopo vengono prescritti: fenobarbital alla dose di 0,2 g/giorno (0,05 al mattino e al pomeriggio e 0,1 g alla sera) e zixorina - 0,3-0,4 g/giorno (0,1 al mattino e 0,2-- 0,3 g la sera). Il corso del trattamento va da 3-4 a 6-7 settimane. Dopo un ciclo di trattamento, i livelli dei pazienti diminuiscono bilirubina totale e colesterolo, lo spettro degli acidi biliari è normalizzato.

Per prevenire la formazione di calcoli di colesterolo si può utilizzare lyobil (0,4-0,6 g 3 volte al giorno dopo i pasti per 3-4 settimane).

Secondo stadio della malattia dei calcoli biliari-- latente, asintomatico, portatore di calcoli è caratterizzato dagli stessi cambiamenti fisico-chimici nella composizione della bile come nel primo stadio con la formazione di calcoli biliari. Tuttavia, in questa fase non ci sono ancora manifestazioni cliniche chiare della malattia. Il processo di formazione dei calcoli in questa fase è associato al ristagno della bile, al danno alla mucosa e all'infiammazione della parete della cistifellea.

Il decorso asintomatico della colecistolitiasi può durare a lungo, il che è confermato dal rilevamento di calcoli biliari "silenti" durante l'esame radiografico e ecografico della cistifellea e delle vie biliari in un contingente abbastanza ampio di individui. I sintomi clinici compaiono 5-11 anni dopo la formazione dei calcoli biliari.

Il ruolo principale nella diagnosi della colelitiasi appartiene senza dubbio ai metodi di ricerca a raggi X. L'esame ecografico è molto istruttivo. Con il suo aiuto è possibile determinare la dimensione e la forma della cistifellea, lo spessore della sua parete, la presenza di pietre al suo interno, il loro numero e dimensione.

Il trattamento nella fase latente della colelitiasi prevede il rispetto di una dieta, privilegiando cibi vegetariani ricchi di fibre, evitando l'inattività fisica e l'obesità.

Attualmente, in vari paesi del mondo, è stata accumulata una vasta esperienza nell'uso dei farmaci henochol, henofalk, ursofalk allo scopo di sciogliere chimicamente i calcoli di colesterolo (radiotrasparenti) nella cistifellea. Controindicazioni all'uso di questi acidi sono i calcoli con un diametro superiore a 2 cm, nonché la cistifellea non funzionante, le coliche biliari, la cirrosi epatica, l'ulcera peptica e la gravidanza. La dose giornaliera di henochol, henofalk per pazienti di peso inferiore a 60 kg è 750 mg (250 al mattino e 500 mg la sera prima di coricarsi), per pazienti di peso superiore a 70 kg - 1.000 mg (250 al mattino e 750 mg la sera prima di andare a letto). Sotto l'influenza del trattamento, la litogenicità della bile diminuisce, i calcoli di solito si dissolvono dopo 12 mesi o più. La maggior parte dei pazienti tollera bene la terapia. A volte, all'inizio del trattamento, si osserva un disturbo delle feci, che di solito scompare con una riduzione temporanea della dose giornaliera del farmaco a 1-2 capsule. Ursofalk si utilizza a seconda del peso corporeo da 2 a 5 capsule al giorno per 12 mesi. Esiste farmaco combinato lithopalk, la sua efficienza è maggiore e effetti collaterali non si verificano quasi mai.

Il risultato più importante degli ultimi anni è lo sviluppo e l'introduzione nella pratica della cosiddetta colelitotripsia ad onde d'urto - trattamento mediante la frantumazione di calcoli di grandi dimensioni (fino a 3 cm di diametro) in piccoli frammenti, nella composizione del colesterolo (la presenza di sali di calcio è esclusi dal metodo colecistografia), utilizzando le onde d'urto. Il trattamento viene effettuato in anestesia. 2 settimane prima della colelitotrissia è necessario iniziare la terapia con Ursofalk e dopo le sedute continuare a prendere il farmaco fino alla completa dissoluzione dei calcoli.

Terzo stadio della colelitiasi-- clinico (colecistite calcolotica). Manifestazioni cliniche la colelitiasi dipende dalla posizione dei calcoli biliari, dalla loro dimensione, composizione e quantità, dall'attività dell'infiammazione e dallo stato funzionale del sistema biliare. I calcoli biliari localizzati nel corpo e nella parte inferiore di esso (la zona “silente”) non danno sintomi clinici evidenti finché non entrano nel dotto cistico. Un calcolo depositato nel collo della cistifellea ne ostruisce lo sbocco e provoca quindi una colica biliare (epatica). In futuro, l'ostruzione della cervice potrebbe rivelarsi temporanea; la pietra ritorna nella cistifellea o penetra nel dotto cistico e si ferma lì o passa nel dotto biliare comune. Se la dimensione del calcolo (fino a 0,5 cm) lo consente, può entrare nel duodeno e comparire nelle feci.

Maggior parte sintomo caratteristico per la malattia dei calcoli biliari è un attacco di dolore nell'ipocondrio destro - la cosiddetta colica biliare o epatica. Un attacco è provocato da cibi grassi, spezie, cibi affumicati, condimenti piccanti, grave stress fisico, lavoro in posizione inclinata, nonché infezioni e emozioni negative. Nelle donne, le coliche talvolta coincidono con le mestruazioni o si sviluppano dopo il parto.

La colica biliare inizia improvvisamente. All'inizio di un attacco, il dolore è diffuso e copre tutto ipocondrio destro, per poi concentrarsi nella cistifellea o nella regione epigastrica. Il dolore varia in intensità: da forte, tagliente a relativamente debole, doloroso. A volte il dolore si irradia alla regione lombare, alla regione del cuore, provocando un attacco di angina. Un attacco doloroso può durare da alcuni minuti a diverse ore e persino giorni, e il dolore diminuisce o si intensifica nuovamente. L'aumento delle contrazioni della cistifellea contribuisce all'ulteriore avanzamento del calcolo; a volte, dopo che lo spasmo si è calmato, la pietra scivola di nuovo nella zona “silenziosa” - il fondo della cistifellea. In entrambi i casi, l'attacco termina all'improvviso come è iniziato e le condizioni del paziente migliorano. Se l'attacco di colica è prolungato, alla fine può verificarsi ittero a causa di uno spasmo prolungato del dotto biliare comune, solitamente di breve durata (2-3 giorni) e che non raggiunge una grande intensità.

La colica biliare è solitamente accompagnata da nausea e vomito ripetuto, i pazienti notano una sensazione di pesantezza allo stomaco, flatulenza e feci instabili. Un aumento della temperatura corporea è un segno abbastanza affidabile reazione infiammatoria, associato o causante colica epatica. Calore(più di 38 o C) spesso serve come segno di colecistite purulenta e distruttiva.

Con la colelitiasi si sviluppano molto spesso complicazioni che richiedono un intervento chirurgico: ostruzione dei calcoli della bile comune o del dotto biliare epatico con comparsa di ittero, blocco del dotto cistico con comparsa di idrocele della cistifellea, perforazione della cistifellea nella cavità addominale con lo sviluppo di peritonite biliare, insufficienza epatica progressiva e necrosi delle ghiandole pancreatiche. Sullo sfondo di una colecistite calcolotica prolungata, può svilupparsi il cancro della cistifellea.

Chiarire la diagnosi e la realizzazione misure terapeutiche facilita l'esame laparoscopico. Nella fase acuta la colecisti è ingrossata, tesa, la sua parete è infiltrata, opaca, con vasi dilatati e in alcuni punti ricoperta di fibrina. Con diagnostica e allo stesso tempo scopo terapeutico Sotto il controllo di un laparoscopio, è possibile eseguire una puntura della cistifellea. In questo caso, puoi ottenere informazioni sulla natura del processo infiammatorio in esso contenuto.

Durante un attacco di colica biliare, i pazienti di solito necessitano di emergenza cure mediche e ricovero nel reparto chirurgico.

L'intervento è indicato in tutti i casi in cui compaiono i primi sintomi clinici della colecistite calcolosa (coliche, febbre, mancanza di remissione stabile tra un attacco e l'altro). Trattamento chirurgico consigliabile anche con dolcezza quadro clinico colecistite calcolotica cronica. In presenza di calcoli grandi (più di 3 cm) che creano il rischio di piaghe da decubito, e calcoli piccoli (5 mm o meno) a causa della possibilità del loro rilascio nei dotti biliari, i pazienti devono Intervento chirurgico. Intervento chirurgico programmato deve essere effettuato prima degli attacchi ricorrenti, in assenza di complicanze e patologie concomitanti.

L’introduzione della colecistectomia laparoscopica nella pratica clinica è promettente. Questo metodo solleva il paziente da lungo soggiorno in ospedale a periodo postoperatorio, nonché da un difetto estetico - cicatrice postoperatoria dopo colecistectomia con accesso convenzionale.

È noto che la rimozione della cistifellea per la colecistite calcolosa non libera i pazienti dai disturbi metabolici, inclusa la discolia epatocellulare, quest'ultima persiste anche dopo l'intervento chirurgico. Nella maggior parte dei pazienti viene determinata la bile litogenica, che interrompe la digestione e l'assorbimento dei grassi e di altre sostanze lipidiche, riduce le proprietà battericide della bile, porta alla contaminazione microbica del duodeno, indebolendo la crescita e il funzionamento della normale microflora intestinale.

Il numero di pazienti il cui dolore e disturbi dispeptici permangono o si ripresentano dopo la rimozione della cistifellea è piuttosto elevato.

Lo stato di compenso stabile nei pazienti sottoposti a colecistectomia si ottiene seguendo una dieta e utilizzando farmaci.

La dieta prevede il massimo risparmio del sistema biliare e la riduzione della secrezione biliare, risparmiando il tratto gastrointestinale. La dieta delicata n. 5 prevede la riduzione delle calorie, contenuto normale proteine, limitazione significativa dei grassi e degli alimenti contenenti grandi quantità di colesterolo, limitazione dei carboidrati facilmente digeribili. 1,5-2 mesi dopo l'intervento si consiglia la dieta n. 5, arricchita con fibre (crusca di frumento, carote, mais, farina d'avena, insalate, succhi di frutta, ecc.). Questa dieta normalizza la composizione chimica della bile.

Insieme alla dieta, i farmaci vengono utilizzati in terapia, poiché nella maggior parte dei pazienti la sola alimentazione terapeutica non può eliminare il dolore e i sintomi dispeptici, migliorare la composizione chimica della bile ed eliminare altri segni della malattia.

Nella terapia vengono utilizzati agenti che normalizzano la funzione dello sfintere. dotti biliari e duodeno (nitroglicerina, debridato, nepatofalk, no-shpa), adsorbenti degli acidi biliari (remagel, fosphalugel, colestiramina), riducendo l'infiammazione della mucosa (de-nol, vikair, venter, ecc.), sopprimendo l'attività microbica patologica flora (furazolidone, biseptolo, eritromicina, ecc.). In caso di epatite reattiva vengono prescritti agenti epatoprotettivi (Essentiale, Planta, Lipamide) e in caso di - dosi adeguate di preparati enzimatici (Pancreatina, trienzima, ecc.).

I problemi relativi alla prevenzione della formazione di calcoli nei pazienti sottoposti a colecistectomia sono strettamente correlati al problema dell'obesità. A questo proposito, insieme ad una dieta ipocalorica che garantisca una diminuzione del peso corporeo, per normalizzarsi Composizione chimica si consigliano bile, preparati biliari (lyobil, ecc.), nonché ursofalk, henofalk.

La questione dell'uso di coleretici e colecinetici nei pazienti dopo colecistectomia rimane controversa e irrisolta. Il loro scopo dovrebbe essere trattato con moderazione. Un'indicazione diretta per l'uso di questi farmaci nei pazienti con asportazione della colecisti è solo la persistente litogenicità della bile, nonostante l'aderenza a lungo termine al regime dietetico.

Il trattamento conservativo della colelitiasi è finalizzato a creare le condizioni per un migliore deflusso della bile e a ridurre la tendenza all'ulteriore formazione di calcoli: si raccomanda uno stile di vita attivo, pasti frequenti con cibi limitanti contenenti colesterolo, acque minerali e farmaci coleretici

La colecistite da calcoli biliari è una malattia caratterizzata da un alterato metabolismo del colesterolo. Pertanto, l'obiettivo dell'alimentazione dietetica è ridurre il colesterolo nel sangue, ridurre la quantità di grassi e carboidrati facilmente digeribili, perdere peso se è in eccesso ed eliminare il ristagno biliare. La dieta n. 5 secondo Pevzner soddisfa questi requisiti. Regole di base:

Pasti frazionati in piccole porzioni. Il miglior stimolatore della secrezione della bile dalla cistifellea è il cibo. Mangiare 5 volte al giorno.
Per alleviare lo spasmo dei dotti è necessario cibo caldo.
Acqua minerale(come Truskavetskaya o Essentuki n. 17) mezz'ora prima dei pasti, 100 ml riscaldati ad una temperatura di 35 gradi. Volume complessivo bevendo acqua dovrebbero essere almeno due litri, poiché l'acqua riduce la concentrazione della bile.
Il colesterolo non dovrebbe provenire dal cibo. Sono quindi vietati: carni grasse, fegato di merluzzo, cervella. Oltre a strutto, agnello, grasso di manzo, fegato e cuore.
Per rimuovere il colesterolo dal corpo, sono necessari alimenti con magnesio: porridge di avena, grano saraceno, miglio, legumi (senza esacerbazione), verdura, frutta.
Gli acidi biliari possono sciogliere i grassi. La loro produzione è stimolata da pesce, carne, ricotta, albume e olio vegetale.
La vitamina A, contenuta nel pesce e nella panna, aiuta a prevenire la formazione di calcoli. Il carotene (provitamina A) si trova nella zucca, nelle carote, nelle albicocche secche e nel prezzemolo.
La bile deve essere alcalina affinché il colesterolo non precipiti. Per fare questo, hai bisogno di calcio da ricotta, kefir, yogurt e verdure, frutti di bosco, frutta.
La stitichezza dovrebbe essere evitata. Barbabietola rossa, prugne, miele e zucca stimolano l'intestino. Oltre a prugne, albicocche, kefir fresco, latte cagliato e yogurt.

Alimenti vietati per le malattie della colecisti

In tutte le fasi della malattia vengono introdotte restrizioni sugli alimenti che irritano eccessivamente la cistifellea e un calcolo esistente può provocare un'esacerbazione sotto forma di attacco doloroso e blocco del dotto biliare comune. La dieta per la colecistite della colecisti esclude l'uso di:

Prodotti farinacei - prodotti da forno, pasta sfoglia, tutti i prodotti da forno freschi.
Brodi di carne, funghi o pesce.
Qualsiasi cibo fritto, grasso o piccante.
Grasso di manzo, grasso di maiale, strutto, margarina.
Fegato, cervello, reni, cuore.
Salsicce affumicate e a scatti, salsicce e salsicce.
Pesci grassi: trota, tonno, sgombro, sardine.
Pesce in scatola, pesce salato ed essiccato.
Frutti e bacche acidi.
Ravanelli, ravanelli, spinaci, cipolle crude e aglio.
Alcol.
Dolciumi, torte alla crema, cioccolato, cacao.
Eventuali salse acquistate in negozio, rafano, aceto, pepe.

Dieta 5b e 5a per esacerbazione della colecistite

Alimenti consentiti e menu dietetico n. 5

La colecistite da calcoli biliari al di fuori della fase acuta viene solitamente curata a casa, la dieta viene ampliata aggiungendo prodotti e metodi di cottura. Questa dieta va seguita per molto tempo, almeno un anno. La dieta comprende:

Le zuppe di verdure e cereali, il borscht e la zuppa di cavolo sono vegetariane. Puoi preparare zuppe di latte con pasta.
Da carne macinata Si preparano polpette e cotolette, la carne può essere bollita e poi cotta al forno, la carne bollita viene aggiunta al pilaf e con essa si farciscono le verdure. Vengono utilizzati manzo magro, tacchino, pollo e coniglio.
Si consiglia il pesce di varietà a basso contenuto di grassi: luccio, nasello, pesce persico di mare o di fiume, lucioperca. Preparare polpette, cotolette al vapore, gnocchi o lessarle a pezzi.
Le verdure vengono utilizzate per preparare insalate, bollite o al forno. Puoi aggiungere solo cipolle bollite. Si consiglia di condire le insalate con olio d'oliva e panna acida. Puoi mangiare i crauti non acidi, giovani pisello verde.
Si consiglia di consumare i latticini freschi; le bevande a base di latte fermentato sono meglio preparate a casa. Sono ammessi ricotta, kefir, yogurt, panna acida, formaggio dolce.
Puoi preparare una frittata al vapore con le uova; è consentito aggiungere non più della metà del tuorlo al piatto al giorno.
I cereali sono ammessi per preparare porridge, sformati e primi piatti. Particolarmente consigliati sono il grano saraceno e l'avena; i vermicelli e la pasta possono essere sformati o consumati bolliti.
Le bevande comprendono tè con latte, cicoria, succhi di verdura e di frutta e si prepara l'infuso di rosa canina. Per fare questo, versare 10 frutti tritati in un thermos con un bicchiere di acqua bollente durante la notte. Bere 100 ml.
La frutta è consentita fresca e in composte, gelatine e mousse.
Per i dolci si possono mangiare marshmallow, marmellata, miele, frutta secca e marmellata.
Il pane dev'essere quello di grano cotto ieri. Puoi mangiare biscotti secchi e biscotti.

Menu dietetico n. 5 per la malattia dei calcoli biliari e colecistite cronica:

Colazione: porridge di grano saraceno con prugne, composta.
Seconda colazione: casseruola di ricotta con uvetta e canditi, gelatina.
Pranzo: borscht vegetariano, insalata di cetrioli, pomodori e feta alle erbe, cotolette di manzo e polenta di grano.
Spuntino pomeridiano: polenta di zucca con riso e gelatina.
Cena: merluzzo bollito, vinaigrette alle alghe, infuso di rosa canina.
Prima di dormire: yogurt con albicocche secche cotte al vapore.

Dieta al magnesio, menu

Una dieta speciale a base di magnesio è stata sviluppata per i pazienti affetti da colecistite cronica calcolitica. La dieta utilizza una dose maggiore di magnesio, quattro volte superiore rispetto a una dieta normale. La dieta consiste in tre menu, ciascuno dei quali viene prescritto per 3-4 giorni. Se seguito, lo spasmo dei dotti biliari si riduce e il deflusso della bile migliora. È utile se sei incline alla stitichezza. Caratteristiche della dieta:

I primi piatti vengono preparati con il decotto di crusca.
La crusca macinata viene aggiunta ai porridge durante la cottura.
È escluso il sale da cucina; sono ammessi 30 g di zucchero e 250 g di pane di crusca al giorno.
Sono vietati i brodi di carne e di pesce.
La dieta contiene 100 g di proteine, 450 g di carboidrati, 80 g di grassi, 1300 mg di magnesio, vitamine A, B1 e acido ascorbico. Il contenuto calorico totale è compreso tra 2850 kcal.

Colazione: porridge di grano saraceno con crusca di avena o frumento macinata ed essiccata, tè con una fetta di limone.
Seconda colazione: insalata carote crude Con olio vegetale.
Pranzo: borscht vegetariano, porridge di miglio con albicocche secche, infuso di rosa canina.
Spuntino pomeridiano: succo di albicocca.
Cena: soufflé di ricotta e tè al limone.
Prima di dormire: decotto di rosa canina.

Colazione: farina d'avena con latte, tè al limone.
Seconda colazione: prugne al vapore.
Pranzo: zuppa di cavolo vegetariana, manzo bollito, insalata di barbabietole bollite con olio vegetale, mele.
Spuntino pomeridiano: carote grattugiate con mela, infuso di rosa canina.
Cena: casseruola di grano saraceno e ricotta, tè al limone.
Prima di dormire: succo di carota.

Colazione: porridge di grano, insalata di carote, tè.
Seconda colazione: albicocche secche al vapore, decotto di crusca di segale.
Pranzo: zuppa di farina d'avena con verdure, pollo bollito con cavolo stufato, decotto di rosa canina.
Spuntino pomeridiano: mele.
Cena: cotolette di carote e mele, soufflé di ricotta, tè.
Prima di dormire: succo di pomodoro.

La malattia dei calcoli biliari è una patologia caratterizzata dalla comparsa di calcoli di varie strutture nella cavità dell'organo. Questa patologia richiede un intervento medico serio, nonché il rispetto di una determinata dieta. La dieta per la malattia dei calcoli biliari è molto una componente importante in terapia, perché l’esito del trattamento e della malattia dipende dalla sua qualità.

La dieta per la malattia dei calcoli biliari è una componente molto importante nella terapia

Cause della malattia dei calcoli biliari

La colelitiasi può comparire in una persona in in età diverse per molte ragioni. Pertanto, oggi ci sono una serie di fattori più comuni, causando sviluppo di questa patologia:

cattiva alimentazione, consumo di grandi quantità di cibi grassi, cibo fritto, così come alimenti contenenti grandi quantità di proteine e colesterolo;
presenza in anamnesi malattie endocrine: diabete mellito, ipofunzione della tiroide, obesità;
ridotta produzione di bile associata a ridotta funzionalità del fegato e dei dotti biliari;
malattie infiammatorie croniche del sistema biliare in un paziente;
patologie intestinali associate a funzionamento improprio, comparsa di disbiosi;
mancanza di apporto del complesso vitaminico-minerale nel corpo;
processi infettivi dei dotti biliari;
ridotta attività muscolare, causando interruzioni nel funzionamento del sistema biliare.

Queste ragioni molto spesso causano lo sviluppo di patologie associate alla formazione di calcoli nelle vie biliari. Lo sviluppo della patologia può essere facilitato da modalità sbagliata giorno e riposo, inquinamento atmosferico ed eccessiva attività fisica. Allo stesso tempo, viene interrotto il deflusso della bile che, accumulandosi in quantità eccessive, inizia a formare fango o sabbia biliare. Quest'ultimo, a sua volta, si accumula rapidamente nella cistifellea e, se combinato, forma calcoli.

Sintomi della malattia

La principale manifestazione della patologia è l'apparenza colica epatica

I sintomi della patologia si manifestano a seconda di come si trovano le pietre e delle loro dimensioni. Pertanto, la manifestazione principale della patologia è la comparsa di colica epatica: un dolore improvviso, acuto e pulsante nella parte destra sotto le costole, che ha un carattere simile a una colica. La sindrome del dolore si verifica più spesso durante l'assunzione di cibo e dopo l'esecuzione attività fisica. La colica epatica e biliare è associata al fatto che si verifica una disfunzione biliare del sistema biliare, che non consente agli enzimi di entrare normalmente nell'intestino.

Un altro sintomo caratteristico della colecistite calcolosa è la comparsa di nausea e vomito, dopo di che il paziente non si sente meglio. Il vomito è causato anche dallo spasmo muscolare risposta corpo per l'infiammazione.

Alla manifestazione dei sintomi principali si aggiunge presto una pesantezza costante cavità addominale, debolezza nel corpo, cattivo gusto in bocca, ingiallimento pelle e mucose. Inoltre, la malattia dei calcoli biliari è spesso accompagnata da una violazione dell'atto di defecazione, causando lo sviluppo di diarrea o stitichezza.

L'importanza della dieta per la malattia dei calcoli biliari

La nutrizione per la malattia dei calcoli biliari gioca uno dei ruoli principali nel trattamento della malattia. Quando si razionalizza il colpo sostanze utili I processi metabolici nel corpo vengono normalizzati, il che favorisce una guarigione più rapida del focolaio infiammatorio e riduce il rischio di sviluppare nuovi calcoli.

Le principali funzioni della dieta sono:

ridurre il carico sugli organi di formazione e escrezione della bile è un principio importante della terapia dietetica per la colelitiasi della colecisti;
riduzione dei sintomi della malattia: quando si trattano pazienti affetti da colelitiasi, viene prestata molta attenzione alla riduzione sindrome del dolore che può essere facilmente ottenuto se mangi bene;
prevenzione delle complicanze: una dieta per colecistite e colelitiasi consente il trattamento senza intervento chirurgico, il che è molto importante nella vita futura del paziente;
eliminazione dell'eccessivo apporto di colesterolo e sale nel corpo durante tutti i giorni di malattia;
aumentare il tempo di remissione nel decorso cronico del processo patologico;

Questi principi consentono non solo di migliorare le condizioni del paziente, ma anche di promuovere una corretta e azione veloce farmaci prescritti per alleviare la patologia.

Regole dietetiche per la malattia dei calcoli biliari

Una nutrizione ottimale per la malattia dei calcoli biliari è la chiave per un rapido recupero. La terapia dietetica deve essere prescritta dal medico che ha in cura il paziente. La regola di base quando si attua una dieta è il consumo razionale di alimenti con la minima quantità di colesterolo. Inoltre, le regole principali della terapia dietetica per la colelitiasi sono:

la dieta per la malattia dei calcoli biliari nelle donne, soprattutto durante la gravidanza, dovrebbe essere riempita con tutto il necessario nutrienti Per sviluppo normale feto;
Una corretta alimentazione per la colelitiasi dovrebbe essere effettuata in piccole porzioni, spesso fino a 5-6 volte al giorno;
limitare il sale a 10 g al giorno;
è necessario limitare il più possibile l'assunzione di cibi fritti contenenti grandi quantità di carboidrati facilmente digeribili e proteine animali;
I pasti per la colelitiasi dovrebbero contenere la quantità ottimale di fibre vegetali e calcio;
è importante conformarsi regime di bere, bere almeno 2 litri di acqua al giorno;
La dieta per la malattia dei calcoli biliari dovrebbe consistere principalmente di frutta, verdura e succhi naturali;
È importante osservare il regime di temperatura dei piatti: la temperatura ambiente dei piatti è ottimale;
È importante trattare correttamente il cibo termicamente - solo cuocere a vapore o bollire il cibo - questa è la base della dietoterapia, che impedisce la formazione di sali nell'organo.

Rispettando queste regole è abbastanza semplice ottenere tutte le funzioni dietoterapeutiche necessarie per un completo recupero.

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La dietoterapia per patologia delle vie biliari implica l'esclusione dalla dieta piatti contenenti elementi nocivi. Quali cibi puoi mangiare se hai la colelitiasi, quali frutti puoi mangiare e da quali dovresti stare lontano: questo articolo ti aiuterà a capirlo.

La base di una corretta alimentazione sono i seguenti alimenti consentiti:

I latticini possono essere consumati per la malattia dei calcoli biliari

contengono latticini - kefir, latte, yogurt, formaggio, ricotta e panna acida a basso contenuto di grassi quantità sufficiente calcio e magnesio, necessari per una migliore scomposizione del colesterolo nel sangue;
carni e pollame dietetici bolliti o al vapore: pollo, coniglio, tacchino, manzo;
cereali – farina d'avena, grano saraceno, miglio;
verdure fresche e verdure - zucchine, carote, broccoli, patate, zucca - la regola principale quando si consumano queste verdure è di alta qualità e verdure fresche, cotto e trattato termicamente (in umido, bollito o al vapore). Puoi dare la preferenza al cavolo leggermente marinato se la ricetta contiene poco sale e aceto;
acqua minerale a medio contenuto di sale – aiuta a pulire i dotti biliari e a disgregare i fanghi biliari e i calcoli di colesterolo. Puoi bere acqua minerale fino a 1-2 litri al giorno;
gelatina e composta di frutta secca – hanno un buon effetto avvolgente che riduce processo infiammatorio. Puoi bere fino a diversi bicchieri al giorno;
frutta: se soffri di colelitiasi, puoi mangiare fragole, fragoline e mele. Molte persone si chiedono se sia possibile mangiare frutta come le banane per la colecistite e le angurie per la colelitiasi - la risposta è "Sì" - contengono la quantità ottimale di nutrienti che hanno un effetto benefico sul fegato. Questi frutti, ricchi di vitamine e minerali, possono essere consumati in qualsiasi forma di preparazione: marmellate, confetture, conserve. È importante limitare l'assunzione di agrumi e uva, poiché il consumo di questi frutti aumenta la secrezione biliare;
aglio – aiuta a eliminare il colesterolo e ha anche proprietà coleretiche;
varietà di pesce a basso contenuto di grassi.

L'elenco e l'elenco dei prodotti consentiti per il consumo in questa malattia dovrebbero essere adeguati da uno specialista, poiché ogni persona ha alcune caratteristiche del corpo che richiedono aggiustamenti dietetici.

Prodotti vietati

Quando si fa la terapia dietetica, prima di tutto, è importante tenere conto non solo dei desideri del paziente, ma anche dell’effetto del cibo sul corpo. Sì, con Oggi esiste un elenco di alimenti che devono essere eliminati dalla dieta o limitati al minimo. Lo specialista deve spiegare al paziente cosa può e non può essere mangiato:

I pomodori e i pomodori nel loro stesso succo non sono ammessi se si soffre di calcoli biliari.

varietà grasse di pesce, carne, strutto;
prodotti affumicati e affumicati: salsiccia, petto;
prodotti in scatola e semilavorati;
date, halva;
reni, fegato, polmoni di animali: tali prodotti contengono il numero massimo di proteine di origine animale;
prodotti da forno freschi;
bevande alcoliche;
marinate;
pomodori e pomodori nel loro stesso succo;
dolce e confetteria(torte, biscotti, torte);
verdure ed erbe acide - acetosa, ravanello;
salse: maionese, ketchup e margarina.

Questi alimenti proibiti possono danneggiare l'organismo e in particolare i dotti biliari. Inoltre, l'assunzione di queste sostanze può provocare un'esacerbazione della patologia. L’elenco dei prodotti vietati varia anche a seconda delle condizioni del paziente e delle caratteristiche del suo corpo. Solo uno specialista può dare buon Consiglio cosa un particolare paziente non dovrebbe mangiare.

Dieta per la malattia dei calcoli biliari durante l'esacerbazione

Durante un'esacerbazione della malattia, la terapia dietetica deve essere seguita in modo rigoroso: ciò non solo ridurrà i sintomi della malattia, ma aiuterà anche a raggiungere la remissione più rapidamente.

Durante un attacco di colelitiasi il primo giorno, si consiglia di bere solo tisane con aggiunta di rosa canina e melissa. È accettabile una piccola quantità di purea di verdure liquida o di brodo. A partire dal secondo giorno, durante una riacutizzazione, puoi aumentare gradualmente la tua dieta, includendo sempre più alimenti consentiti nella tua dieta. L'importante è seguire le regole di base sopra indicate. Durante il periodo in cui la malattia è peggiorata, si consiglia di bere una tazza di acqua tiepida o kefir durante la notte per migliorare la motilità del fegato e della cistifellea.

Dopo un attacco di calcoli biliari, è necessario mantenere la nutrizione con i cibi giusti, poiché esiste il rischio di una nuova riacutizzazione. 7-10 giorni dopo l'inizio di una riacutizzazione, gli esperti consigliano di passare a una speciale terapia dietetica medica - tabella n. 5.

Dieta al magnesio

Il magnesio è un componente molto importante che svolge un ruolo speciale nel trattamento del processo patologico. I prodotti contenenti grandi quantità di magnesio aiutano a normalizzare la circolazione sanguigna in tutti gli organi e tessuti. Inoltre, la somministrazione di magnesio per la colelitiasi consente al corpo di liberare rapidamente il corpo dal colesterolo in eccesso.

Terapia dietetica, ricco di magnesio, ti permette di liberare il corpo dalle manifestazioni di patologia, come dolore, infiammazione. Una dieta a base di magnesio per la malattia dei calcoli biliari aiuta a migliorare la contrattilità della cistifellea.

Pertanto, quando si prescrive una dieta a base di magnesio, si consiglia ai pazienti di consumare i seguenti alimenti:

Quando si prescrive una dieta a base di magnesio, si consiglia ai pazienti di consumare frutti di mare

frutti di mare, compresi crostacei e alghe;
ingredienti a base di latte fermentato;
cereali d'avena, riso e orzo;
mandorle e nocciole;
fagioli;
patate e uova.

In questo caso, i pasti contribuiscono a migliorare il metabolismo e ad eliminare la bile in eccesso dal corpo. Un altro vantaggio di una dieta a base di magnesio è la perdita di peso, che è molto importante per le persone che soffrono di sovrappeso e obesità.

Dieta n. 5

La dieta per la malattia dei calcoli biliari non può farne a meno lettino per trattamenti. Quando si contattano gli specialisti, così come quando si entra condizioni di degenza, lo scopo terapeutico principale è la tabella n. 5, la cui indicazione principale sono le malattie delle vie biliari. I prodotti disponibili nell'elenco di questa tabella corrispondono nutrizione dietetica, in cui la cistifellea è completamente scarica e ritorna alla normalità.

Menu per la malattia dei calcoli biliari

Se un paziente ha calcoli biliari, deve seguire una determinata dieta ogni giorno. Ma a causa del carico di lavoro e della mancanza di tempo, molti pazienti, dopo aver sentito parlare della dieta e aver appreso l'elenco degli alimenti consentiti, di solito concentrano la loro attenzione su diversi tipi e si attengono solo a determinati piatti. Per diversificare la dieta, i medici consigliano di prepararla menù di esempio per una settimana, in cui ogni giorno verranno fornite varie ricette contenenti una quantità sufficiente di sostanze utili che influiscono sui calcoli biliari.

Un esempio di menu per la settimana è simile al seguente:

Lunedi

colazione: cagliata, farina d'avena, tisana,
seconda colazione: una tazza di gelatina,
pranzo: zuppa a base di brodo di pollo o di verdure, tè non zuccherato o bevanda alla frutta,
spuntino pomeridiano: 200 g di kefir,
cena: purè di zucca con cotoletta al vapore, succo di mela appena spremuto,
cena tardiva: una tazza di kefir o latte cotto fermentato.

Nel menu è possibile abilitare polenta di grano saraceno sull'acqua

colazione: grano saraceno bollito in acqua, latte caldo,
seconda colazione: the con biscotti o cracker,
pranzo: polpette con pasta bollita, succo di frutta,
spuntino pomeridiano: 200 g di kefir, il pane di ieri con un po' di burro,
cena: patate schiacciate con pollo bollito o in umido, composta o succo appena spremuto,
cena tardiva: succo appena spremuto.

colazione: banane, casseruola di ricotta e composta di frutta secca,
seconda colazione: tè alla rosa canina con biscotti,
pranzo: zuppa di verdure, grano saraceno con pollo bollito, tè,
spuntino pomeridiano: una piccola quantità di frutta, yogurt,
cena: casseruola di ricotta con marmellata di fragole; un bicchiere di acqua minerale,
cena tardi: un bicchiere di latte o kefir.

colazione: semolino, caffè non zuccherato con panna,
seconda colazione: gelatina liquida,
cena: purea di verdure con carne in umido o bollita, gelatina,
merenda pomeridiana: latte cotto fermentato con biscotti,
cena: bollito pesce magro con patate schiacciate, tisana,
cena tardiva: un bicchiere di acqua minerale o tè alla rosa canina.

colazione: salsiccia bollita, frittata al vapore, succo di frutta,
seconda colazione: the con panini o biscotti,
pranzo: patate schiacciate con aggiunta di pesce bollito, gelatina o bevanda alla frutta,
merenda pomeridiana: composta di frutta secca, panino al formaggio,
cena: cotolette di verdure al vapore, pere, tè,
cena tardiva: tè alla melissa o alla rosa canina.

colazione: banana, casseruola di ricotta, succo di frutta,
seconda colazione: panino al formaggio, bicchiere di latte,
pranzo: zuppa con panna acida di verdure o Brodo di pollo, bolliti, composta di frutta secca,
spuntino pomeridiano: una tazza di yogurt magro,
cena: frittata al vapore con salsicce bollite, un bicchiere di acqua minerale,
cena tardi: ryazhenka.

Domenica

colazione: polpette con verdure stufate, spremuta fresca,
seconda colazione: gelatina,
pranzo: purè di patate con pollo, tè,
spuntino pomeridiano: mela o pera, 100 g di fragole o fragoline,
cena: fiocchi d'avena, un bicchiere di gelatina o composta,
cena tardiva: un bicchiere di latte cotto fermentato.

Riassumendo, possiamo giungere alla conclusione che la dieta è una componente importante per una terapia adeguata e un rapido recupero. ZhKB - molto malattia grave, che richiedono cure e controlli speciali sia da parte del paziente che del medico. Il menu per la malattia dei calcoli biliari aiuterà non solo a diversificare la dieta, ma anche a bilanciare l'assunzione di cibo da parte del paziente.

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Alimentazione per la colelitiasi.