Cos'è il coma alcolico? Coma alcolico e le sue conseguenze per l'uomo.

Il fatto che l’alcolismo sia una malattia, e per di più grave, è stato a lungo fuori dubbio. Questa malattia è spesso molto più difficile da trattare rispetto alla maggior parte degli altri disturbi e le complicazioni che si sviluppano a seguito dell’abuso di alcol spesso portano alla morte. Una di queste conseguenze è coma alcolico. Ma la cosa più pericolosa è che questa condizione può manifestarsi non solo negli alcolisti cronici, ma anche nelle persone che bevono di tanto in tanto, poiché la causa del coma non è nell '"esperienza" della malattia, ma nella quantità di alcol consumata. consumato.

Cos'è il coma alcolico

Qualsiasi porzione di alcol provoca avvelenamento del corpo. Maggiore è la dose di bevanda inebriante assunta, più forte è l'avvelenamento. Solo all'inizio può sembrare che l'alcol abbia un effetto positivo: rilassa, allevia lo stress e provoca sonnolenza. Ma questa è solo la prima fase dell’attività dell’etanolo nel corpo. Presto l'alcol etilico mostrerà il suo vero volto e inizierà le sue attività distruttive, distruggendo la vita processi importanti, sopprimendo il funzionamento della maggior parte dei sistemi, compresi quello respiratorio e nervoso.

Il coma alcolico è sempre una conseguenza di molto grave avvelenamento etanolo Di norma, il bevitore cade in questo stato quando la quantità di alcol nel sangue è del 3%. In alcuni casi, è sufficiente bere circa 300-500 ml di alcol forte in un tempo limitato per raggiungere il coma. Se la concentrazione di etanolo nel sangue raggiunge il 4% o più, si dice che la dose sia letale.

Qualsiasi tipo di alcol che entra tratto digerente, viene assorbito abbastanza rapidamente dalle mucose dello stomaco e del duodeno. Circa un quinto di ciò che bevi viene assorbito dalle pareti dello stomaco, il resto viene assorbito attraverso il rivestimento del duodeno. Se il processo di assorbimento dell'alcol avviene molto rapidamente e il corpo deve assorbire grandi quantità di alcol, l'etanolo semplicemente non ha il tempo di metabolizzarsi e si accumula a livelli critici. Il risultato di ciò è uno stato comatoso.

Fattori di rischio per lo sviluppo del coma

Molte persone esagerano con l'alcol, ma non tutti mostrano segni di coma. E tutto perché alcuni fattori contribuiscono all'insorgenza del coma. Se vengono combinati contemporaneamente, il rischio di coma aumenta notevolmente.

Uno dei primi fattori è bere alcolici a stomaco vuoto o senza spuntino. Il secondo fattore è la quantità di alcol consumato. Bene, il terzo punto importante– questa è la forza della bevanda. E qui dobbiamo fare una nota importante. Alcune persone pensano di potercela fare stato comatosoÈ consentito solo alcol forte. Vodka o cognac, anche se ne contengono di più puri alcol etilico, ma vengono assorbiti più lentamente. Ma il corpo assorbe le bevande alcoliche con una forza fino al 30% molto più velocemente. Quindi a volte basta bere troppo vino per cadere in coma alcolico.

È impossibile nominare la quantità esatta di alcol che provoca il coma. Una dose che non danneggia una persona può facilmente mandarne un'altra in coma. È una questione di peso, età, stato di salute del bevitore e velocità di assorbimento dell'etanolo. Ma non importa quanto pesa una persona, se la quantità di alcol nel sangue raggiunge 0,3-0,7 ppm, inizierà a svilupparsi un coma.

Fasi del coma

Il termine "coma alcolico" è solitamente usato per descrivere una condizione in cui una persona, sullo sfondo uso eccessivo alcol, ha perso conoscenza e ha smesso di rispondere agli stimoli ( forte rumore, pacche sul viso, Odore forte ammoniaca). Ma non tutti sperimentano il coma alcolico con gli stessi sintomi. In base alla gravità della condizione, è consuetudine distinguere tre fasi del coma alcolico.

Primo stadio

Questo Primo stadio sviluppo del coma. In questa fase il paziente perde conoscenza, ma è ancora in grado di svolgere alcune attività. movimenti involontari arti. Lo stesso stadio è accompagnato da contrazioni muscolari incontrollate, compresa la muscolatura liscia dello stomaco, che provoca vomito grave, nonché Vescia, con conseguente possibile minzione involontaria. Una persona in coma al primo stadio acquisisce colore rosso brillante, a volte con tinta bluastra. Le pupille degli occhi si restringono, ma reagiscono comunque (anche se debolmente) alla luce. La respirazione nella prima fase del coma è rapida e rauca (a causa dell'aumentata secrezione di muco e saliva). E qui pressione arteriosa può rimanere normale o essere leggermente elevato, anche se accompagnato grave tachicardia. Questa fase può durare dalle 6 alle 8 ore, poi il coma si complica.

Seconda fase

Questa è la fase di completo rilassamento del paziente. La sua pressione sanguigna diminuisce, il suo polso diventa lento e debole, le sue pupille smettono di rispondere alla luce e il suo respiro diventa superficiale e lento. Sono possibili movimenti incontrollati della vescica e dell'intestino. Questa fase del coma può durare fino a 12 ore.

Terza fase

Questa è la fase di un coma alcolico profondo. Le persone in questo stato tendono ad avere una respirazione molto debole, diventa irregolare, il ritmo di inspirazione ed espirazione viene interrotto e tra loro si formano lunghe pause. A causa della mancanza di ossigeno, il viso e gli arti del paziente diventano notevolmente bluastri e il corpo si ricopre di sudore appiccicoso. La temperatura corporea scende a 35 gradi. Il polso è difficile da palpare, la pressione scende a valori critici. In questa fase, la circolazione sanguigna nel corpo è compromessa, il che in molti casi può causare il rapido sviluppo di insufficienza renale acuta in un alcolizzato. L'urina del paziente diventa scura, quasi marrone e spesso contiene sangue. In questa fase, il coma rimane molto alto rischio esito fatale. In questa condizione, a seconda del grado, il paziente può rimanere per quasi 24 ore o più. Più a lungo dura un coma di terzo grado, minori sono le possibilità del paziente di svegliarsi e tornare in vita. vita normale.

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Un passo prima dell'inizio del coma: come riconoscere e prevenire il pericolo

Durante le libagioni alcoliche, il paziente non perde immediatamente conoscenza. Lo stato di coma è preceduto da vari sintomi allarmanti. Ad esempio, all'inizio il bevitore può avere vertigini, provare disorientamento nello spazio e non sempre capire dove si trova in questo momento. Poco prima dell'inizio del coma alcolico, il viso del bevitore diventa molto pallido, le sue pupille si restringono e possono iniziare o verificarsi convulsioni. contrazioni involontarie muscoli.

Spesso l'inizio del coma è preceduto da tutti i sintomi che lo accompagnano. In questa fase ci sono ancora tutte le possibilità per prevenire il coma. Tutto ciò che serve per questo è rimuovere l'intossicazione da alcol il più rapidamente possibile. La cosa migliore che puoi fare in questa condizione è sciacquarti lo stomaco e bere un assorbente. È positivo che il paziente possa addormentarsi e dormire per almeno alcune ore. Al mattino, molto probabilmente dovrà sopportare un forte dolore, accompagnato da mal di testa, diarrea, vomito, nausea e bruciore di stomaco. Ma è molto meglio di un coma alcolico.

Come aiutare un paziente in coma

Se il paziente ha già raggiunto uno stato comatoso, allora di più miglior aiuto per lui - chiamare immediatamente un'ambulanza. Solo un medico qualificato capisce cosa fare e come aiutare un paziente in una condizione così grave.

Di solito, la prima cosa che i medici chiedono quando visitano un paziente in coma alcolico è quanto dura questa condizione. In genere, il coma del primo stadio dura fino a 6 ore. Trascorso questo tempo sono possibili due scenari per lo sviluppo di ulteriori eventi. Nel migliore dei casi, il paziente può sentirsi meglio ed uscire dal coma. Nel peggiore dei casi, dalla prima fase si passa alla seconda e poi l'équipe di rianimazione dovrà prendersi cura del paziente.

Il pericolo principale del coma è l'asfissia. Qualcuno che è caduto in coma potrebbe semplicemente non sopravvivere fino all'arrivo dell'ambulanza a causa del soffocamento. Potrebbe soffocare con il vomito o la saliva, o soffocarsi a causa della sua stessa lingua. Pertanto, prima dell'arrivo dell'ambulanza, il paziente deve essere posizionato sul fianco sinistro, mentre mano sinistra Allungati in avanti e piega la gamba destra all'altezza del ginocchio. Una persona in stato comatoso non deve essere lasciata sola fino all'arrivo dell'ambulanza; è importante assicurarsi che non si distenda sulla schiena, soprattutto in una stanza fredda. È molto importante liberargli la bocca dal vomito, controllare se la sua lingua è bloccata e adagiarlo in modo che la sua testa penda leggermente in avanti. Se il paziente ha convulsioni, dovrai trattenere il suo corpo per evitare lesioni.

Il primo soccorso per il coma alcolico si riduce alla pulizia del corpo dai residui di etanolo. Pertanto, in una struttura medica, il paziente deve farsi lavare lo stomaco e sottoporsi a una terapia invasiva intensiva con glucosio e bicarbonato di sodio. Al paziente vengono anche somministrati diuretici (per prevenire l'ipossia cerebrale), farmaci che riducono la secrezione di saliva e muco nei polmoni. Il prossimo gruppo di farmaci prescritti a tali pazienti influenza il sistema cardiovascolare e normalizza la pressione sanguigna. Inoltre, al paziente viene somministrato un complesso minerale e vitaminico necessario per il ripristino del sistema nervoso centrale e periferico.

Perché il coma alcolico è pericoloso?

Il coma che si verifica dopo l'intossicazione da alcol può essere molto conseguenze serie. Se il paziente ha la fortuna di ricevere in tempo cure mediche, e i medici saranno in grado di far uscire il paziente dal coma entro 2-4 ore, avrà la possibilità di ripristinare il corpo. Ma anche nello scenario più favorevole, all'inizio dopo essere uscito dal coma, il paziente può essere infastidito da lividi e abrasioni ricevuti durante le convulsioni e molti sperimentano un temporaneo deterioramento della memoria. Ma rispetto a come un coma potrebbe concludersi con uno sviluppo meno ottimistico degli eventi, i lividi e l'amnesia temporanea non sono niente.

È chiaro che proprio caso peggiore Il coma alcolico può essere fatale. E devo dire che questo accade abbastanza spesso. Ma ce ne sono altri gravi conseguenze intossicazione da alcol. Ad esempio, insufficienza renale acuta. Ciò accade se il paziente a lungo si trova in una posizione. Quando il peso di un corpo disteso preme muscoli scheletrici, la mioglobina in essi contenuta inizia a essere distrutta ed espulsa dai reni. È la mioglobina che diventa la sostanza a causa della quale si sviluppa l'insufficienza renale. Per questo motivo, se il paziente rimane in coma per un periodo molto lungo, deve essere girato regolarmente in modo che la pressione sui muscoli scheletrici sia uniforme.

La seconda conseguenza comune del coma è la polmonite causata da aspirazione. Spesso i pazienti nella prima fase del coma alcolico soffocano con vomito contenente succo gastrico. Quando questa sostanza entra nei polmoni, distrugge tessuto polmonare. Inoltre, un paziente che rimane in coma per un lungo periodo può sviluppare atrofia muscolare, sindrome emorragica, iperkaliemia, iniziano i processi trofici.

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Ebbene, forse la conseguenza più famosa del coma è la morte delle cellule nella corteccia cerebrale. Se un paziente del genere esce da un coma alcolico prolungato, rimane alto il rischio che soffra di demenza o disturbi mentali. Una prognosi meno confortante: la morte delle cellule cerebrali può provocare la morte del paziente senza uscire dal coma alcolico, poiché nessun medico garantisce di poter far uscire il paziente da questo stato.

L’abuso di alcol ha diverse conseguenze sul corpo. Alcuni di essi possono essere eliminati rifiutando cattiva abitudine, altri possono lasciare una “impronta” pesante per tutta la vita. Ma ci sono momenti in cui un'altra bevuta finisce con la morte di un alcolizzato. Il coma alcolico non è una condizione alla quale i pazienti vanno incontro per anni. Si sta sviluppando rapidamente. Anche prima dell'inizio della festa, una persona può sentirsi abbastanza soddisfatta, ma in poche ore si ritrova in coma.

L'alcolismo non porterà mai a risultati positivi, e qui conseguenze negative parecchio da parte sua. Una di queste conseguenze è il coma alcolico, che è una condizione pericolosa per la vita.

Lo stato comatoso è uno dei più pericolosi e gravi. Un'altra difficoltà è che si sa poco del coma. Una cosa è certa: con l'abuso di alcol, una persona può cadere in coma, provocato da una grave intossicazione da alcol.

Un dosaggio di 300-500 ml di etanolo nel sangue è già una dose tossica e se questa cifra sale a 1600 ml, allora è grave sindrome tossica. Il coma alcolico si verifica quando il contenuto di etanolo nel sangue supera i 1800 ml.

Segni e cause del coma

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Gli esperti considerano il coma come specifico reazione organica al contenuto eccessivo di etanolo nel sangue. Quanto più alcol consuma un bevitore, maggiore è la probabilità di avvelenamento grave e coma alcolico. L'alcol è una sostanza tossica, ma è abbastanza difficile determinarne la dose letale, perché alcune persone lo fanno piccola dose Quando si beve alcol, si osserva un'intossicazione notevole, mentre altri hanno bisogno di bere molte volte di più per uno stato simile.

La rimozione da uno stato comatoso richiede azioni complesse, tra cui grande valore viene prestato il primo soccorso. Azioni corrette può salvare la vita di un paziente che, in coma, può soffocare a causa della lingua infossata o soffocare con il vomito. Per questo motivo il compito primario è quello di liberare le vie respiratorie da vomito, accumuli di muco e saliva.

Trattamento del coma alcolico

L'aiuto principale per il coma alcolico consiste nel bloccare l'assorbimento dell'etanolo nei tessuti organici. Per fare ciò, il paziente viene sottoposto a lavanda gastrica con sonda e viene somministrata insulina con glucosio per via endovenosa per prevenire complicazioni comatose. Inoltre, vengono utilizzati farmaci:

cordiamina, caffeina: elimina l'ipotensione, accelera la frequenza cardiaca;
vitamine del gruppo B;
atropina: combatte l'eccessiva produzione di muco e la salivazione.

A gravi violazioni La respirazione del paziente è supportata artificialmente ventilazione polmonare, V casi gravi Viene somministrato anche il prednisolone.

Complicanze e conseguenze del coma alcolico

La durata media di un coma alcolico è di circa 1-3 settimane, anche se in casi isolati i pazienti sono rimasti in stato comatoso fino a diversi anni. Durante uno stato di incoscienza, nel corpo si verificano molti cambiamenti. Le conseguenze di un coma alcolico sono determinate dalla gravità del suo grado e da come il corpo è in grado di far fronte a tale condizione.

durante il periodo di coma si verifica un danno cerebrale, che successivamente porta all'interruzione o addirittura alla scomparsa delle funzioni organiche più importanti come i movimenti coordinati, la deambulazione o la capacità di parlare;
A volte si osservano complicazioni come disturbi della memoria, cambiamenti comportamentali (inibizione o aggressività), diminuzione dell'attenzione, ecc.

Con danni gravi, il rischio è elevato esito fatale.

Come riprendersi dopo un coma

Il recupero dal coma avviene piuttosto lentamente, all'inizio il paziente riprende conoscenza per diverse ore, ma gradualmente aumenta il tempo trascorso nella coscienza. Dopo un coma superficiale, il corpo si riprende più velocemente che dopo un danno profondo, il che porta a conseguenze deludenti associate alla completa distruzione delle strutture cerebrali. L'assistenza medica tempestiva aiuterà a evitarlo.

Il consumo eccessivo di alcol ha un effetto negativo sul corpo: lo sanno tutti. Ma una dose troppo grande può portare a conseguenze molto pericolose. Inclusa una condizione chiamata coma alcolico. Come è noto, abbastanza spesso porta a esito fatale.

Coma alcolico: cause. La ragione per lo sviluppo di questa condizione è l'intossicazione del corpo con alcol etilico. Non è infatti possibile determinare l’esatta quantità di alcol letale. Innanzitutto, tutto qui dipende, prima di tutto, dalla suscettibilità individuale del corpo all'alcol. Alcune persone si sentono male già dopo pochi bicchieri di bevanda forte e alcune, al contrario, sono molto resistenti agli effetti dell'etanolo.

Anche le condizioni generali del corpo sono importanti: il livello difesa immunitaria, condizioni del fegato, presenza di altre malattie. Inoltre, le bevande alcoliche non dovrebbero essere consumate a stomaco vuoto: in questo modo l'alcol etilico viene assorbito più rapidamente nel sangue. Vale la pena prestare attenzione alla concentrazione di etanolo: se è superiore al 12%, l'intossicazione sarà più grave.

Di norma, un coma si sviluppa quando il corpo contiene 3 g di etanolo per litro di sangue. Se questo indicatore aumenta a 5 grammi, la probabilità di morte è alta.

Coma alcolico: principali sintomi. In medicina, è consuetudine distinguere tre fasi principali nello sviluppo di un tale coma.

Stadio uno, o coma superficiale. L'uomo perde conoscenza. Quindi può iniziare vomito grave o ipersalivazione. Si osservano le estremità. Le pupille del paziente sono ristrette, ma tutti i riflessi di base sono preservati. La pelle del viso diventa bluastra.
Fase due. SU in questa fase significativamente ridotto La respirazione di una persona avvelenata rallenta notevolmente. Se ascolti il polso, noterai che è molto debole e veloce. In questa fase il tono muscolare e i riflessi tendinei naturali scompaiono, ma la persona reagisce comunque al dolore. Segno caratteristico il coma è la defecazione e la minzione involontarie.
Terza fase, o coma alcolico profondo. Se ascolti il polso o il respiro di una persona, noterai che sono rari, deboli e irregolari. In questa fase tutti i riflessi scompaiono e il paziente non reagisce più al dolore. Le pupille si dilatano notevolmente, la pelle acquisisce una tinta bluastra ancora più pronunciata.

Se una persona non riceve assistenza medica, è probabile che un coma profondo indotto da farmaci porti alla morte. Nella maggior parte dei casi, la morte avviene a causa del soffocamento da parte del proprio vomito o della lingua infossata (i muscoli perdono tono). Se la concentrazione di alcol etilico nel sangue aumenta bruscamente, possono svilupparsi arresto respiratorio o insufficienza cardiovascolare.

In ogni caso, le forme moderate e gravi di coma alcolico sono piene di gravi conseguenze per il corpo umano - insufficienza renale, sindrome miorenale, acidosi, ipokaliemia e ispessimento del sangue.

Coma alcolico: trattamento. La prima cosa da fare è chiamare un’equipe medica. Fino a questo momento, è necessario fornire al paziente il primo soccorso. Per iniziare, posiziona la persona su una superficie piana e gira la testa di lato: in questo modo non si soffocherà con il vomito. Guarda anche la sua lingua: se inizia ad affondare, devi trattenerlo. Quando si respira o si respira, è necessario eseguire un massaggio cardiaco e farlo

Quanto a trattamento farmacologico, quindi tutto dipende dal grado di danno al corpo. Di norma, i medici prima puliscono Vie aeree dal muco e fornire la quantità necessaria di ossigeno. Nei casi più gravi, il paziente è collegato al dispositivo respirazione artificiale.

Viene eseguita anche la lavanda gastrica: a questo scopo viene utilizzato un tubo. Per rimuovere l'etanolo dal sangue, al paziente viene somministrato anche glucosio per via endovenosa.

Vale la pena notare ancora una volta che il coma alcolico è molto condizione pericolosa, che richiede cure mediche immediate.

Alcolismo – la malattia più terribile, classificato come cronico. Le conseguenze di tale patologia sono pericolose. Con l'abuso prolungato di prodotti contenenti alcol, una persona sperimenta un'interruzione globale del funzionamento di tutti i sistemi interni e dei singoli organi.

Il coma alcolico è una delle conseguenze pericolose per la salute del consumo eccessivo di alcol. Grave intossicazione del corpo, che si verifica sullo sfondo della completa perdita di tutte le reazioni. Le conseguenze di un coma alcolico sono considerate le più distruttive e dirette pericoloso per la vita persona. Cosa dovresti fare in questo caso?

Il coma alcolico è fatale nella maggior parte dei casi

La stessa parola “coma” è presa in prestito dal greco e significa “sonnolenza, oblio”. Ma il termine usato in moderno pratica medica, non ha nulla a che fare con l'oblio (sonnolenza). In una persona in coma alcolico:

Un forte calo funzioni respiratorie e la ventilazione dei polmoni può portare all'interruzione del lavoro sistema broncopolmonare, che porta alla morte di una persona.
Quasi tutti i riflessi sono assenti, compresi la deglutizione e la tosse. Ciò crea situazioni pericolose in cui la vittima non è in grado di tossire e sputare vomito.

Una situazione mortale può svilupparsi in qualsiasi persona che potrebbe anche non soffrire di alcolismo. A volte basta assaggiare l’alcol per la prima volta per cadere in coma.

L'essenza della sindrome

In media, per sviluppare il coma alcolico, è sufficiente consumare 400-450 g di alcol. Ma questa è una media. Per ogni personalità dose letale individuale. Dipende dal livello di salute, disponibilità malattie croniche, quantità bevuta ed età della persona.

Come si sviluppa la sindrome?

Il coma alcolico si sviluppa a causa del verificarsi di diversi fattori combinati. Ma il catalizzatore di una condizione fatale è sempre l’alcol. Quando una persona non è in grado di farcela grande quantità metaboliti dell'etanolo, si verifica una profonda intossicazione dei sistemi interni, il cui risultato è un coma.

Nel suo sviluppo, il coma alcolico attraversa tre fasi. Diamo un'occhiata a loro in modo più dettagliato.

Il coma alcolico si sviluppa più velocemente nelle donne

Disturbi cerebrali

Il principale colpevole del coma è l'effetto neurotossico dei metaboliti dell'etanolo su alcune parti del cervello. Eccitazione, che si manifesta in stato iniziale l'intossicazione, lascia molto rapidamente il posto alla completa inibizione delle aree del cervello responsabili del funzionamento del corpo. Soffrire di:

termoregolazione;
centro respiratorio;
sistema vegetativo.

Diminuzione del volume del sangue

Questo condizione patologica chiamata ipovolemia. L'alcol etilico provoca lo sviluppo di grandi focolai di gonfiore dei tessuti nel corpo. Ciò provoca una distribuzione impropria del fluido intracellulare, che porta ad un calo della pressione sanguigna oncotica e allo sviluppo di ipovolemia. Questa condizione è espressa dai seguenti sintomi:

debolezza;
calo della pressione sanguigna;
perdita di conoscenza;
crampi muscolari;
calo di temperatura;
dolore nella zona peritoneale.

Calo dei livelli di glucosio

L'alcol etilico contribuisce allo sviluppo dell'ipoglicemia. L'etanolo richiede che il corpo aumenti il dispendio di enzimi speciali che scompongono gli alcoli. La mancanza di sostanze enzimatiche, a sua volta, provoca un calo dei livelli di glicogeno nel fegato, che porta ad una forte diminuzione del glucosio nel sangue linfatico.

Uno dei motivi per lo sviluppo del coma alcolico è l'ipoglicemia

L'ipoglicemia che si sviluppa a causa dell'abuso di alcol porta al coma alcolico nel 10-13% dei casi.

La situazione e il rischio di sviluppare ipoglicemia sono aggravati in condizioni di freddo. Ciò si spiega con i crescenti costi del corpo per l’autoriscaldamento, che richiede riserve di glucosio.

Fasi del coma alcolico

La coma causata da avvelenamento da alcol si verifica sullo sfondo profonda violazione funzionamento dei più importanti centri nervosi. Segni e sintomi del coma alcolico variano a seconda della fase del processo. I medici classificano lo sviluppo della sindrome in tre fasi.

Fase 1 (riassorbimento)

A grado iniziale sviluppo di uno stato comatoso, la vittima può essere riportata in vita pulendo lo stomaco. In questa fase, che dura circa 4-7 ore, l'etanolo inizia appena la sua attività distruttiva e viene gradualmente assorbito dalle cellule dei tessuti interni.

Il coma alcolico è classificato in tre fasi

A questo livello, la concentrazione di etanolo nel siero del sangue è caratteristica di circa 4 ppm. Se il volume di alcol non supera 5 ppm, è possibile uscita indipendente dal coma.

Sintomi

I segni di un coma alcolico del primo stadio sono caratterizzati dai seguenti sintomi:

costrizione degli alunni;
violazione delle espressioni facciali;
aumento della salivazione;
mantenere la risposta all'illuminazione;
notato reazione difensiva per l'ammoniaca.

Con questo grado della sindrome, la vittima sperimenta interruzioni nel funzionamento della corteccia cerebrale centrale. La persona smette di provare dolore. La minzione incontrollata può verificarsi a causa del rilassamento degli sfinteri urinari.

In questa fase, la pressione sanguigna è ancora normale, anche se si nota un certo aumento frequenza cardiaca. Quando respiri, puoi sentire raucedine e mancanza di respiro. Una persona soffre di un aumento del tono dei muscoli masticatori. A volte è così grave che la vittima non è in grado di parlare o respirare.

Stadio 2 (coma superficiale)

Il livello dei metaboliti dell'alcol etilico nel sangue sta aumentando. Quando la sua concentrazione è di 6-6,5 ppm, una persona entra nello stadio 2 del coma alcolico. Questa condizione dura circa 10-12 ore. Durante questo periodo l'etanolo si decompone e il suo livello diminuisce gradualmente (questa fase è chiamata “eliminazione”).

Sintomi

In questa fase, una persona non è più in grado di riprendere i sensi da sola. Ha bisogno di un ricovero urgente. Il coma alcolico superficiale allo stadio 2 presenta i seguenti sintomi:

completo rilassamento del tono muscolare;
mancanza di reazione all'inalazione di vapori di ammoniaca;
Anche dopo aver liberato lo stomaco, la persona non riprende i sensi.

In questa fase di sviluppo del coma, la vittima è caratterizzata da cambiamenti visibili nella respirazione. Diventa superficiale e molto frequente. Si nota anche un aumento della tachicardia: il polso può aumentare fino a 100 battiti al minuto.

Secondo le statistiche, la mortalità da intossicazione da alcol il più alto

Stadio 3 (coma profondo)

A questo livello di sviluppo della sindrome, la concentrazione di etanolo nel sangue della vittima raggiunge 7-7,5 ppm. Questa è la fase più difficile, soprattutto irta conseguenze pericolose. Se la vittima non viene trasportata al unità di terapia intensiva tossicologia, c'è un'alta probabilità di morte.

Sintomi

Definire questo grado La coma può essere basata sui seguenti segni:

costrizione degli alunni;
a volte si sviluppano convulsioni;
scomparsa del riflesso alla luce;
disfunzione respiratoria;
calo della temperatura a +35⁰С;
assenza di tutti i riflessi muscolari;
scomparsa della reazione dolorosa;
nessuna risposta all'inalazione di vapori ammoniaca.

Questo grado di coma si verifica sullo sfondo problemi globali con circolazione periferica. Ciò porta allo sviluppo dell'acrocianosi.

Acrocianosi – un forte calo afflusso di sangue ai piccoli vasi capillari. Il sintomo principale di questa sindrome è la cianosi pelle(soprattutto il triangolo nasolabiale) e improvviso pallore del viso.

Un calo significativo della pressione sanguigna porta all'aspetto filiforme e molto polso debole. In questa fase le funzioni del sistema respiratorio sono inibite, violazioni significative metabolismo del sale marino. I segni di disidratazione e insufficienza cardiaca stanno rapidamente aumentando.

Come aiutare una persona

Se la vittima dopo aver preso bevande alcoliche Se compaiono i primi segni di coma, dovresti chiamare immediatamente un'ambulanza. Solo una persona può essere aiutata cure urgenti e dovresti consultare un medico indipendentemente dallo stadio del coma. Nell'attesa dell'equipe medica, il paziente può essere aiutato da solo.

Per gli stadi del coma 1 e 2

La persona dovrebbe essere girata a pancia in giù. Posizionalo in modo che la sua testa sia girata di lato e penda leggermente verso il basso. Questo è necessario in modo che quando possibile vomito la persona non è soffocata dal vomito. Per evitare che la temperatura scenda troppo bruscamente, la vittima deve essere coperta con una coperta e portata in una stanza calda (se la persona ha perso conoscenza per strada).

Pronto soccorso per coma alcolico

Quindi, in attesa dell'arrivo dei medici, è necessario eseguire le seguenti procedure:

Prova a rianimarlo con l'ammoniaca.
Dare al paziente una bevanda calda. Puoi offrire tè (molto dolce) o latte. Le bevande riscaldate sono necessarie per ripristinare l'equilibrio elettrolitico.

In coma grave di 3° grado

Il deterioramento delle condizioni di una persona e lo sviluppo del coma alcolico rappresentano un vero pericolo per la vita umana. L'unica cosa che può aiutare in questo caso prima che arrivi l'ambulanza è evitare che il cuore si fermi. La condizione della vittima deve essere mantenuta con il massaggio cardiaco indiretto e la respirazione artificiale.

Terapia farmacologica

Il trattamento del coma grave inizia con la completa pulizia del corpo umano dai metaboliti dell'alcol. I medici eseguono misure di rianimazione e procedure volte a fermare l'ulteriore assorbimento di etanolo nel sangue dal sistema digestivo. Per fare questo, i medici:

Il tratto gastrointestinale viene completamente lavato utilizzando una sonda.
Effettuare la terapia infusionale (contagocce) con soluzioni saline, con l'aggiunta di soda, glucosio, insulina e un gruppo di vitamine.
Danno un'iniezione di atropina per alleviare salivazione abbondante(la saliva secreta da una persona priva di sensi può fluire nella trachea e fermarla).
Per migliorare e stabilizzare l'attività cardiaca vengono somministrati farmaci a base di caffeina.
I polmoni vengono ventilati per far uscire la vittima dal coma.
Quindi lo stomaco viene nuovamente pulito utilizzando un sondino nasogastrico. Attraverso la sonda viene inoltre iniettata una soluzione di carbone attivo per assorbire completamente le tossine rimanenti.

Assistenza medica per coma alcolico

Dopo che una persona ha ripreso conoscenza e si è ripresa dal coma, gli viene prescritto un ciclo di vitamine per prevenire lo sviluppo di ipovitaminosi. Particolarmente utili sono le vitamine C e B1. Questi composti ripristinano efficacemente la funzione cardiaca e rafforzano il tono dei vasi sanguigni.

Periodo di riabilitazione

Una persona ha la possibilità di riabilitare completamente la propria salute, a condizione che il coma non sia durato più di 5-6 ore. Naturalmente, la regola principale è la completa astinenza da qualsiasi consumo di bevande alcoliche.

Se il coma è durato più di 10-12 ore, è molto più difficile prevedere le condizioni della persona dopo la riabilitazione. La cosa principale che la vittima deve fare in questo caso è ripristinare l'intero funzionamento del cuore e del sistema circolatorio.

Puoi tornare completamente alla tua condizione dopo un coma alcolico solo con l'aiuto di professionisti, seguendo attentamente tutte le istruzioni dei medici e non rifiutando l'aiuto specializzato.

Conseguenze del coma

Avendo appreso cos'è un coma alcolico e le sue conseguenze, ci si può aspettare che siano estremamente sfavorevoli. Con l'assistenza tempestiva, una persona può riprendere i sensi dopo 3-4 ore. Ma anche questa breve immersione nel coma alcolico è sufficiente per sviluppare conseguenze irreversibili. I medici includono le seguenti situazioni come gli esiti più comuni del coma:

Demenza. La distruzione globale delle cellule cerebrali, che si verifica a causa dell'intossicazione dei metaboliti dell'alcol, riduce significativamente il livello intellettuale e può portare a una diminuzione delle capacità mentali.
Polmonite da aspirazione. La distruzione del tessuto mucoso dei polmoni è causata da un'azione aggressiva succo gastrico, che, se il corpo è completamente immobilizzato, può entrare nei polmoni. L'aggiunta di un'infezione secondaria peggiora significativamente la condizione e lo sviluppo della malattia.
Insufficienza renale fase acuta. La sindrome si forma a causa della compressione prolungata dell'organo da parte del peso del corpo, che è privo di riflessi muscolari. Ecco perché una persona ferita in coma alcolico dovrebbe essere spesso girata e cambiata posizione del corpo.

Ricorda che il coma alcolico lo è la conseguenza più terribile intossicazione del corpo dovuta all'alcol. Questa condizione porta alla morte umana nel 70% dei casi. E puoi salvarlo solo chiamando immediatamente Ambulanza. Solo un intervento medico tempestivo può aiutare la vittima a tornare in vita.

Il coma alcolico è una condizione che ne deriva un gran numero di alcol bevuto. In realtà, si tratta di un grave avvelenamento da alcol, che può provocare la morte. La sindrome è pericolosa per l'uomo non solo a causa della probabilità di morte. Lo stesso stato comatoso ha influenza significativa sul cervello, porta allo sviluppo di problemi gravi (disturbi del sonno, disordini mentali, incontinenza urinaria e fecale).

Più spesso questa sindrome si verifica negli alcolisti o nelle persone i cui corpi non percepiscono affatto l'etanolo. Anche i bambini sono a rischio: bere alcolici accidentalmente può uccidere un bambino.

Perché si verifica il coma alcolico? Che effetti ha l’etanolo sulla salute?

L'etanolo ha un'elevata solubilità in acqua e grasso, quindi penetra facilmente attraverso i tessuti e viene rapidamente assorbito nelle pareti dello stomaco e dell'intestino. Quando la concentrazione del veleno nel sangue è pari a circa 3 g/l si verifica il coma, al di sopra di 5 g/l si verifica la morte. A causa di un grave avvelenamento, le cellule cerebrali vengono interrotte processi metabolici, che porta ad una diminuzione della pressione, aumento della frequenza cardiaca, perdita di coscienza, ipossia ed edema cerebrale, seguiti da coma. A causa di insufficienza cardiaca e arresto respiratorio, può verificarsi la morte.

I più a rischio coma. La salute di una persona del genere è già piuttosto rovinata e il degrado della personalità è in pieno svolgimento. Poiché il suo corpo è già abituato all'etanolo e percepisce il veleno come un suo componente, ha bisogno di una dose maggiore per intossicarsi. Un alcolizzato potrebbe non riuscire a calcolare e bere molto di più: gli organi indeboliti non saranno in grado di far fronte ai prodotti di degradazione dell'alcol etilico e si verificherà un coma alcolico.

È importante sapere che questo problema può interessare anche persona sana. Spesso influenza dannosa le persone sono influenzate dalla società circostante. Di conseguenza, una persona completamente immune all'alcol cerca di bere come tutti gli altri, il che porta a problemi seri salute. Pertanto, i medici d'urgenza a volte devono osservare le tristi conseguenze dell'alcolismo tra i giovani che, a causa della loro inesperienza, bevono per sfida grandi dosi bevande forti, senza rendersi conto che la resistenza all’etanolo non è un segno di forza e potere.

In effetti, dipende dal grado di suscettibilità di una persona all'alcol e dal suo effetto sul benessere condizione generale salute, immunità, reni, fegato, ecc. Bere alcol forte a stomaco vuoto, così come con malattie dello stomaco, porta ad avvelenamenti più gravi.

Tre gradi di coma alcolico

Quali sono i sintomi del coma come conseguenza dell'alcolismo? Perché il primo grado è il più pericoloso?

Il primo grado di coma (superficiale) è caratterizzato da vomito, battito cardiaco accelerato e perdita di coscienza. I muscoli diventano ipertonici, la pelle diventa blu o cremisi e appare il sudore freddo. Le mani dell’uomo tremano, le sue gambe cedono. C'è un disturbo del linguaggio: la vittima emette suoni incomprensibili. Questo stato di una persona può essere percepito con calma dagli altri: "ha semplicemente avuto troppo", "dormirà e si rimetterà in piedi". Ma in realtà, se una persona del genere non riceve aiuto in tempo, lo attendono disturbi mentali e altri problemi di salute.

I sintomi di secondo grado sono un forte calo della pressione sanguigna, respirazione lenta e battito cardiaco accelerato. Le mie gambe e le mie braccia non tremano più: si arrendono completamente. Le pupille non reagiscono alla luce. L'incontinenza urinaria e fecale è caratteristica: si verificano defecazione e minzione involontarie. L'incontinenza urinaria e fecale è un segno che una persona ha perso completamente il controllo sul corpo e di base funzioni fisiologiche rifiutano.

Coma alcolico profondo. Sintomi: battito cardiaco, temperatura corporea e pressione cadono a un livello critico, i riflessi sono assenti, non vi è alcuna reazione al dolore o alla luce, possono verificarsi convulsioni. La pelle assume una tinta bluastra. I danni al cervello, al cuore e ad altri organi equivalgono a un ictus: il coma porta a conseguenze irreversibili sulla salute.

Recupero dal coma

Se vengono rilevati sintomi del primo stadio, è necessario chiamare immediatamente un'ambulanza e fornire il primo soccorso al paziente. Allora, forse, non si verificheranno danni al cervello, al cuore e ad altri organi e i disturbi della salute saranno reversibili. La vittima ricorderà a lungo la lezione sui pericoli dell'ubriachezza.

Prima di tutto, devi purificare il corpo dall'alcol che non è stato ancora assorbito - indurre il vomito. Poiché le mani della vittima tremano e le sue gambe non funzionano, dovrà eseguire da solo la procedura sul posto. Dopo questo devi darglielo Carbone attivo– 1 compressa ogni 10 chilogrammi di peso corporeo, da bere con abbondante acqua. Puoi prevenire la perdita di coscienza con l'aiuto dell'ammoniaca. Anche massaggiare energicamente i lobi delle orecchie aiuta.

Se vengono rilevati sintomi di coma di secondo o terzo grado, è necessario attendere i medici. È impossibile superare la sindrome grave a casa: è necessario terapia intensiva nel reparto di tossicologia. I medici laveranno lo stomaco del paziente attraverso un tubo, stabiliranno la ventilazione dei polmoni e somministreranno per via endovenosa farmaci necessari per ripristinare il funzionamento dei vasi sanguigni e del cuore.

Conseguenze del coma e dell'alcolismo in generale

Il recupero dal coma avviene gradualmente. All'inizio vengono osservati amnesia alcolica, attenzione ridotta, cambiamenti nel comportamento (aggressività o, al contrario, inibizione). Si può avvertire dolore muscolare. Le conseguenze dipendono in gran parte da come il corpo affronta il carico. Il danno cerebrale può essere così grave da provocare la perdita della memoria a lungo termine, o la perdita di parte di essa funzioni importanti(movimento, linguaggio), possono verificarsi atrofia e degrado muscolare. Dopo un coma di primo grado la guarigione avviene più rapidamente, mentre dopo un coma di terzo grado il danno cerebrale è così grave che la prognosi è deludente.

L'alcolismo e le sue conseguenze sono un problema che spesso affrontiamo nel nostro Paese. Tuttavia, conoscendo i pericoli per la salute, non molte persone rinunciano completamente all'alcol.

Possiamo parlare dei pericoli del bere e analizzarlo per molto tempo. Assolutamente tutti i sistemi del corpo subiscono cambiamenti e disturbi a causa dell'influenza dell'etanolo. Nel tempo, la persona dipendente riceve: incontinenza fecale, danni cerebrali e cardiaci, malattie dello stomaco, disturbi del sonno, disfunzioni riproduttive (alcolismo e impotenza sono praticamente inseparabili). A uso a lungo termine La cirrosi epatica non può essere evitata. Esistono molte malattie gravi con il prefisso "alcol": demenza alcolica, amnesia alcolica, fetopatia alcolica, neuropatia alcolica.

Depressione

Il termine “depressione alcolica” è comune tra i medici. Non c'è classificazione internazionale malattie, ma problema simile Esso ha tratti caratteriali. La depressione alcolica è una condizione umana che si verifica dopo aver bevuto molto o dopo aver rinunciato all'alcol. Nel primo caso la sindrome scompare da sola, mentre la depressione alcolica in chi smette di bere è molto pericolosa. Ma perché? Dopotutto, una persona inizia nuova vita, le conseguenze dell'alcolismo sulla sua salute stanno gradualmente scomparendo. Tuttavia, nelle loro anime, queste persone sperimentano un'enorme depressione, non vedono il significato della vita e né la moglie né i figli li rendono felici. Sono caratterizzati da improvvisi sbalzi d'umore (l'aggressività è sostituita dal pianto), insonnia e pensieri suicidi.

La depressione alcolica è un segno che una persona ha un problema serio dipendenza psicologica. Se non si consulta uno specialista in tempo, la depressione alcolica può portare al suicidio o al crollo. Inoltre, il collasso può essere così forte da provocare il coma. In generale, l’alcolismo e la depressione sono due condizioni strettamente correlate. Cioè, puoi diventare depresso a causa dell'alcolismo (o dopo aver smesso) e diventare un alcolizzato a causa della depressione. In entrambi i casi, una persona con disturbi psicologici o mentali può facilmente calcolare male la dose.

Problemi di salute

I problemi di salute associati all’alcolismo sono molto diversi. Ci sono malattie che causano altre malattie, creando reazione a catena. Tali storie hanno due finali: completa astinenza dall'alcol e trattamento potenziato o morte. Senza rendersi conto, o non volersi rendere conto, della gravità della situazione, i tossicodipendenti spesso scelgono la morte.

A cosa porta la dipendenza da alcol:

Incontinenza di feci e urina. Nelle fasi finali della dipendenza, l'intossicazione si accompagna all'indebolimento o al fallimento di varie funzioni del corpo. L'incontinenza fecale e urinaria si verifica in uno stato di incoscienza, quando un alcolizzato beve fino a svenire.
Disturbi del sistema muscolo-scheletrico, le gambe non obbediscono anche in uno stato sobrio, il tossicodipendente si sente dolore costante, poiché i tessuti vengono gradualmente distrutti.
Disturbi di stomaco persistenti. La maggior parte degli alcolisti sviluppa rapidamente un'ulcera allo stomaco, una malattia che richiede un trattamento immediato poiché può causare emorragia interna e morte. L'ulcera allo stomaco richiede attenzione speciale. Non può essere curato senza rinunciare all'alcol e ad una dieta rigorosa. L’ulcera può uccidere chi la ignora.
Malattie cardiache. Il bevitore avverte periodicamente dolore nell'area del cuore. Problemi con sistema circolatorio portare a disturbi in tutti gli altri organi, compreso il fegato.
Problemi del sistema riproduttivo. Gli alcolisti danno alla luce bambini malati. Il sesso non porta gioia e diventa più un tributo agli istinti primari. Nel corso del tempo, le funzioni riproduttive svaniscono completamente e il sesso diventa impossibile per gli uomini.
Sviluppo di cirrosi epatica. Per un alcolizzato, questo è accompagnato da dolore al fegato e vari problemi.

Decomposizione della personalità

Alcolico ultima fase– esattamente la persona che si immagina quando si sente la parola “alcolismo”. Si tratta di individui magri le cui mani tremano e le cui gambe hanno difficoltà a muoversi. Sconfitta vari organi l'etanolo influisce sull'aspetto, compaiono malattie della pelle, borse sotto gli occhi, il viso è rosso o colore grigio. I tossicodipendenti nelle fasi finali presentano sintomi come incontinenza urinaria e fecale. Ma quasi tutti questi problemi possono essere risolti. Il degrado personale è davvero terribile.

L'etanolo distrugge la corteccia cerebrale, le lacrime connessioni neurali. Tutto ciò porta ad un graduale indebolimento della mente. In poche parole, una persona diventa più stupida. Nelle persone con basso livello Il degrado intellettuale avviene più velocemente di quello delle “persone intelligenti”. Anche la degradazione dell'alcol si sviluppa più rapidamente nelle donne.

I cambiamenti di personalità con l’alcolismo sono inevitabili. Il tossicodipendente inizia ad avere un atteggiamento diverso nei confronti del mondo che lo circonda, il cui centro non è la famiglia, i figli, il lavoro o altri valori, ma la bottiglia. Il degrado non si fermerà finché una persona beve.

Disordini mentali

L'influenza dell'alcol sul cervello provoca vari disturbi mentali in una persona: insonnia, disturbi del sonno (incubi, ecc.), Degrado della personalità, malattie associate a attività mentale(allucinazioni, schizofrenia). I tossicodipendenti spesso sperimentano deliri di persecuzione, paranoia, aggressività e altri sintomi. I danni al tessuto cerebrale e ai vasi sanguigni possono infine portare alla demenza (sindrome della demenza alcolica).

La demenza alcolica è un processo irreversibile di perdita della ragione.

A poco a poco si osserva un declino dell'intelligenza, dell'amnesia e della perdita di orientamento. Una persona smette di riconoscere i suoi parenti e poi se stessa allo specchio. Le competenze di base del self-service vengono perse. Gradualmente peggiora e stato fisico persona: i muscoli si indeboliscono, le braccia e le gambe tremano, la parola è compromessa. Sono tipici anche i disturbi del sonno (sonnolenza, insonnia). Demenza alcolica attiva fasi iniziali può essere sospeso, ma la condizione principale è la completa astinenza dall'alcol.

Anche l'encefalopatia tossica nell'alcolismo allo stadio tre è un evento comune. La malattia si verifica a causa di carenza di ossigeno cervello e piccole emorragie. Ci sono costanti mal di testa, vertigini, disturbi caratteristiche standard cervello: la parola diventa confusa, la coordinazione dei movimenti peggiora (le gambe non obbediscono), la memoria e la coscienza si confondono.

Conclusione

Riassumendo, elenchiamo le conseguenze dell’abuso di alcol:

malattie dello stomaco;
danno al fegato (fino alla cirrosi);
malattie del sistema cardiovascolare;
distruzione del cervello;
disordine del sonno;
disfunzione sessuale;
depressione alcolica;
coma;
degrado della personalità;
incontinenza urinaria e fecale;
disturbi mentali (, demenza).

Eliminare tali sintomi è abbastanza difficile senza la partecipazione dell'alcolista stesso e dei suoi completo fallimento dall'alcol. Ed è facile evitarli, se non inizi a bere.