Θεραπεία νέκρωσης μαλακών μορίων. Τύποι νέκρωσης, μορφές παθολογίας

Ακόμη και σε σύγχρονος κόσμοςΟποιοσδήποτε μπορεί να αντιμετωπίσει ένα πρόβλημα όπως η νέκρωση των ιστών. Σε αυτό το άρθρο, αυτή η ασθένεια θα συζητηθεί.

Τι είναι

Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να κατανοήσετε τις ίδιες τις έννοιες που θα χρησιμοποιηθούν ενεργά σε αυτό το άρθρο.

Η νέκρωση είναι μια διαδικασία που δεν έχει αντίστροφη φύση. Με αυτή την ασθένεια, κύτταρα ιστών ή μέρη οργάνων σταδιακά πεθαίνουν. Κάποιος μάλιστα μπορεί να πει ότι αυτό είναι το τελικό αποτέλεσμα της διάσπασης των ιστών ενός ακόμα ζωντανού και λειτουργικού οργανισμού. Σημαντικό: η νέκρωση ονομάζεται επίσης γάγγραινα (αυτός είναι ένας από τους υποτύπους της νόσου). Η ασθένεια αυτή αναπτύσσεται αποκλειστικά σε εκείνους τους ιστούς που έχουν τις προϋποθέσεις θανάτου, δηλ. σε προηγουμένως κατεστραμμένα.

Αιτίες

Είναι επίσης απαραίτητο να μιλήσουμε για το γιατί μπορεί να συμβεί νέκρωση ιστού σε έναν ζωντανό οργανισμό. Ποιες είναι οι προϋποθέσεις για την ανάδυση αυτού τρομερή ασθένεια? Έτσι, μιλώντας γενικά, η γάγγραινα αρχίζει να αναπτύσσεται σε εκείνα τα όργανα ή τους ιστούς όπου η κυκλοφορία του αίματος είναι εξασθενημένη. Και όσο πιο μακριά είναι μια περιοχή του σώματος από τα κύρια αιμοφόρα αγγεία, τόσο πιο πιθανό είναι να μολυνθεί.

1. Φυσικοί λόγοι. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε χαμηλή ή υψηλή θερμοκρασία, τραύμα από σφαίρα, ηλεκτροπληξία ακόμα και ακτινοβολία.
2. Βιολογικός. Οι οργανισμοί των πρωτόζωων μπορούν να προκαλέσουν νέκρωση των ιστών: ιοί, βακτήρια.
3. Αλλεργικός. Για παράδειγμα, με μολυσματικές και αλλεργικές ασθένειες, μπορεί να εμφανιστεί νέκρωση των ινομυωμάτων σε ορισμένους ιστούς.
4. Αγγείων. Το έμφραγμα είναι το ίδιο με την αγγειακή νέκρωση. Σχετίζεται με διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος σε όργανα ή ιστούς.
5. Τοξικά αίτια. Διάφορες χημικές ουσίες και τοξίνες που βλάπτουν τον ιστό του σώματος μπορεί να προκαλέσουν γάγγραινα.
6. Τροφονευρωτικό. Σε αυτή την περίπτωση, ο θάνατος των ιστών προκαλείται από μη επουλωτικά έλκη και κατακλίσεις. Η ασθένεια σχετίζεται με τη νεύρωση των ιστών, καθώς και με την εξασθενημένη μικροκυκλοφορία του αίματος.

Η νέκρωση των ιστών μπορεί να συμβεί λόγω ορισμένων ασθενειών. Έτσι, οι αιτίες αυτής της ασθένειας μπορεί να είναι Διαβήτης. Η βλάβη του νωτιαίου μυελού ή των μεγάλων νεύρων μπορεί επίσης να συμβάλει στην εμφάνιση νέκρωσης.

Σχετικά με τους τύπους της νόσου

Σίγουρα θα ήθελα να πω ότι η νέκρωση των ιστών μπορεί να ταξινομηθεί. Τι μπορεί να είναι αυτή η ασθένεια, ανάλογα με τον μηχανισμό δράσης;

1. Άμεση νέκρωση. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα τραυματισμών, δηλητηρίασης από τοξίνες ή λόγω της εργασίας ορισμένων μικροοργανισμών.
2. Έμμεση νέκρωση. Εμφανίζεται έμμεσα, μέσω συστημάτων του σώματος όπως το καρδιαγγειακό ή το νευροενδοκρινικό. Αυτά μπορεί να είναι αλλεργική, τροφονευρωτική και αγγειακή νέκρωση.

ΣΕ ιατρική πρακτικήΥπάρχουν δύο ακόμη τύποι αυτής της ασθένειας:

1. Νέκρωση υγροποίησης. Μαζί με τη νέκρωση των ιστών, εμφανίζεται και οίδημα των ιστών.
2. Πηκτική νέκρωση. Με αυτόν τον υποτύπο της νόσου, μαζί με τη νέκρωση των ιστών, εμφανίζεται πλήρης αφυδάτωση.

Συμπτώματα

Είναι δυνατόν να αναγνωριστεί ανεξάρτητα η νέκρωση των ιστών; Τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας μπορεί να είναι τα εξής:

1. Έλλειψη ευαισθησίας, μούδιασμα του ιστού.
2. Χλωμάδα δέρμα(αυτό μπορεί να είναι το λεγόμενο «κερί» δέρμα).
3. Αν δεν αντιμετωπίσετε το προηγούμενο σύμπτωμα, το δέρμα αρχίζει πρώτα να γίνεται μπλε και μετά γίνεται πράσινο ή μαύρο.
4. Εάν η ασθένεια χτυπήσει κάτω άκρα, τότε γίνεται δύσκολο για τον ασθενή να περπατήσει. Τα πόδια μπορεί επίσης να αισθάνονται κρύα ακόμα και όταν υψηλές θερμοκρασίεςαέρας.
5. Μπορεί να εμφανιστεί χωλότητα στα πόδια και μυϊκές συσπάσεις.
6. Επίσης, συχνά αρχίζουν να εμφανίζονται έλκη που δεν επουλώνονται. Με αυτό το σύμπτωμα ξεκινά η γάγγραινα.

Στάδια της νόσου

Μια πολύ τρομερή ασθένεια στη φύση και το τελικό της αποτέλεσμα είναι η νέκρωση των ιστών (οι φωτογραφίες ασθενών με μια τέτοια ασθένεια είναι η πρώτη επιβεβαίωση). Ωστόσο, αξίζει να πούμε ότι αυτή η ασθένεια εμφανίζεται σε διάφορα στάδια.

1. Παρανέκρωση. Αυτές οι αλλαγές εξακολουθούν να είναι αναστρέψιμες, εάν αντιμετωπιστούν έγκαιρα, μπορείτε να απαλλαγείτε από την ασθένεια χωρίς συνέπειες. αρνητικές επιπτώσειςγια το σώμα.
2. Νεκροβίωση. Αυτές οι αλλαγές είναι ήδη μη αναστρέψιμες. Σε αυτή την περίπτωση, διαταράσσεται ο σημαντικός μεταβολισμός των ιστών, γεγονός που εμποδίζει το σχηματισμό νέων υγιών κυττάρων.
3. Κυτταρικός θάνατος.
4. Αυτόλυση. Αυτή είναι ήδη μια διαδικασία πλήρους αποσύνθεσης ιστών. Εμφανίζεται υπό τη δράση ενζύμων που απελευθερώνουν νεκρά κύτταρα.

Πηκτική νέκρωση

Τις περισσότερες φορές επηρεάζει αυτά τα μέρη ανθρώπινο σώμα, που είναι πλούσια σε πρωτεΐνες, αλλά και φτωχά σε διάφορα σωματικά υγρά. Για παράδειγμα, αυτή μπορεί να είναι πηκτική νέκρωση των ηπατικών κυττάρων (επινεφριδίων ή σπλήνας), όπου εμφανίζεται συχνότερα έλλειψη οξυγόνου και κακή κυκλοφορία του αίματος.

Υποτύποι πηκτικής νέκρωσης

Υπάρχουν διάφοροι υποτύποι της λεγόμενης «ξηρής» νέκρωσης:

1. Εμφραγμα. Πρόκειται για νέκρωση αγγειακού ιστού. Με την ευκαιρία, η πιο κοινή ασθένεια.
2. Πηγμένη ή κασώδης νέκρωση. Εμφανίζεται εάν ένα άτομο έχει ασθένειες όπως λέπρα, σύφιλη, φυματίωση. Με αυτή την ασθένεια, ένα κομμάτι νεκρού ιστού βρίσκεται επάνω εσωτερικά όργανα, μπορεί να θρυμματιστεί. Εάν ο ασθενής είναι συφιλιδικός, περιοχές νεκρού ιστού θα εμφανιστούν ως υπόλευκο υγρό (παρόμοιο με το τυρί κότατζ).
3. Νέκρωση του Zenker ή κηρώδη. Αυτός ο υποτύπος της νόσου επηρεάζει τον μυϊκό ιστό.
4. Νέκρωση ινωδών. Αυτός είναι ο θάνατος περιοχών του συνδετικού ιστού. Τα αίτια της εμφάνισής του είναι τις περισσότερες φορές αυτοάνοσα ή αλλεργικά νοσήματα.
5. Νέκρωση λίπους. Αυτό, με τη σειρά του, χωρίζεται σε ενζυματική (συνήθως εμφανίζεται σε παθήσεις του παγκρέατος) και μη ενζυματική νέκρωση λίπους (πρόκειται για νέκρωση του λιπώδους ιστού που συσσωρεύεται κάτω από το δέρμα και βρίσκεται επίσης στους μαστικούς αδένες).
6. Γάγγραινα.

Λίγα λόγια για τη γάγγραινα

Σίγουρα θα ήθελα να πω λίγα λόγια για μια τέτοια ασθένεια όπως η γάγγραινα. Αυτός είναι ένας από τους υποτύπους της νέκρωσης των ιστών. Επηρεάζει περιοχές του σώματος με τις οποίες έρχονται ενεργά σε επαφή εξωτερικό περιβάλλον. Γιατί εντοπίστηκε αυτή η ασθένεια σε ξεχωριστή ομάδα? Είναι απλό, συχνά όταν το δέρμα προσβάλλεται από γάγγραινα, μολύνεται και από βακτήρια. Και μαζί με αυτό, η ασθένεια υφίσταται δευτερογενείς αλλαγές. Οι επιστήμονες διακρίνουν τους ακόλουθους τύπους γάγγραινας:

1. Ξηρός. Σε αυτή την περίπτωση, η νέκρωση των ιστών εμφανίζεται χωρίς τη συμμετοχή παθογόνων. Εμφανίζεται συχνότερα στα άκρα του ασθενούς. Αυτό μπορεί να είναι αθηροσκληρωτική γάγγραινα (εμφανίζεται ως αποτέλεσμα ασθένειας όπως η αγγειακή αθηροσκλήρωση). γάγγραινα, που προέκυψε λόγω έκθεσης σε θερμοκρασίες (έγκαυμα ή κρυοπαγήματα του δέρματος). γάγγραινα που επηρεάζει τα δάκτυλα (νόσος των κραδασμών ή νόσος του Raynaud) ή γάγγραινα που επηρεάζει το δέρμα κατά τη διάρκεια μολυσματικών εξανθημάτων (για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια του τύφου).
2. Υγρή γάγγραινα. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της προσκόλλησης μιας βακτηριακής λοίμωξης σε νεκρό ιστό. Αναπτύσσεται συχνότερα στα εσωτερικά όργανα. Η μόλυνση συχνά οδηγεί σε άσχημη μυρωδιά. Αυτός ο τύπος γάγγραινας μπορεί να είναι θανατηφόρος.
3. Αέρια γάγγραινα. Εμφανίζεται μετά από μόλυνση του τραύματος με αναερόβια χλωρίδα. Ως αποτέλεσμα της νόσου, εμφανίζεται μόλυνση μεγάλο οικόπεδοιστός, σχηματίζεται αέριο. Το κύριο σύμπτωμα: τρίξιμο κάτω από τα δάχτυλα κατά την ψηλάφηση. Αξίζει να πούμε ότι το ποσοστό των θανάτων είναι επίσης αρκετά υψηλό.
4. Πληγές κατάκλισης. Αυτό είναι νέκρωση επιμέρους περιοχέςυφάσματα υπό πίεση. Εμφανίζονται συχνότερα σε κλινήρης ασθενείς. Σε αυτή την περίπτωση, τα νεύρα και τα αιμοφόρα αγγεία συμπιέζονται, η κυκλοφορία του αίματος διαταράσσεται και εμφανίζεται αυτή η ασθένεια.

Άσηπτη νέκρωση

Η άσηπτη νέκρωση αναπτύσσεται λόγω διαταραχής της ροής του αίματος των αγγείων που τροφοδοτούν την κεφαλή του μηριαίου οστού (αυτή είναι η λεγόμενη "άρθρωση" μηριαίο οστό). Αξίζει να πούμε ότι αυτή η ασθένεια επηρεάζει τους άνδρες επτά φορές πιο συχνά από τις γυναίκες. Η ηλικία της νόσου είναι νεαρή. Εμφανίζεται συχνότερα σε άτομα μεταξύ 20 και 45 ετών. Σημαντικό σημείο: η άσηπτη νέκρωση μοιάζει πολύ με την αρθροπάθεια άρθρωση ισχίουανάλογα με τα συμπτώματά του. Ως εκ τούτου, αυτές οι ασθένειες πολύ συχνά συγχέονται. Ωστόσο, η πορεία αυτών των ασθενειών είναι διαφορετική. Εάν η αρθροπάθεια αναπτύσσεται αργά, τότε η νέκρωση επηρεάζει ένα άτομο γρήγορα. Κύρια συμπτώματα:

• Πόνος στη βουβωνική χώρα.
• Πόνος κατά το περπάτημα.
• Εμφάνιση χωλότητας.
• Περιορισμένη κινητικότητα του προσβεβλημένου ποδιού.
• Ατροφία των μυών του μηρού.
• Μπορεί να υπάρξει είτε βράχυνση είτε επιμήκυνση του ποδιού που έχει προσβληθεί από νέκρωση.

Όσον αφορά τη θεραπεία, η επιτυχία της εξαρτάται αποκλειστικά από την έκταση της νόσου. Πώς μπορεί να διαγνωστεί η νέκρωση; οστικό ιστόεπί πρώιμα στάδιαεκδηλώσεις της νόσου:

1. Αξονική τομογραφία - CT.
2. Μαγνητική τομογραφία - MRI.

Είναι αδύνατο να ανιχνευθεί η νέκρωση των οστών σε πρώιμο στάδιο χρησιμοποιώντας ακτινογραφίες. Επί ακτινογραφίαμπορείτε ήδη να δείτε τα σημάδια άσηπτη νέκρωση. Είναι επίσης αδύνατο να εντοπιστεί αυτή η ασθένεια χρησιμοποιώντας εξετάσεις. Όσο για τη θεραπεία, σε αυτή την περίπτωση θα στοχεύει στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στην αρτηρία της μηριαίας κεφαλής. Τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα και τα αναλγητικά θα είναι επίσης αποτελεσματικά. Χειρουργική επέμβαση για αυτόν τον τύπο ασθένειας τις περισσότερες φορές δεν απαιτείται.

Νέκρωση και εγκυμοσύνη

Μερικές φορές οι έγκυες γυναίκες διαγιγνώσκονται με φυλλώδη ιστό με νέκρωση. Τι σημαίνει αυτό; Οπότε, πρώτα από όλα, θα ήθελα να πω ότι παίζει ο ίδιος ο φυλλοβόλος ιστός σημαντικός ρόλοςτη στιγμή της εμφύτευσης του γονιμοποιημένου ωαρίου. Αποκλείει διάφορες ζημιέςτα τοιχώματα της μήτρας. Και αν αρχίσει να πεθαίνει, αυτό είναι ένα μήνυμα ότι το αγέννητο παιδί χρειάζεται τη φροντίδα ειδικευμένων ειδικών. Ως αποτέλεσμα της μόλυνσης αυτού του ιστού, η κυκλοφορία του αίματος θα διαταραχθεί, η οποία μπορεί να προκαλέσει όχι μόνο τη διάσπαση του ιστού του φυλλώματος, αλλά και την απόρριψη του εμβρύου.

Συνέπειες νέκρωσης

Ανεξάρτητα από την αιτία αυτής της ασθένειας στον ασθενή (θα είναι νέκρωση ιστού μετά από ένεση ή μολυσματική νέκρωση), οι συνέπειες της νόσου μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές (εάν είναι έγκαιρα αρμόδια θεραπεία). Λοιπόν, ποιες θα μπορούσαν να είναι οι συνέπειες της νέκρωσης:

1. Ουλές ή αντικατάσταση. Σε αυτή την περίπτωση, οι νεκρωτικές μάζες αντικαθίστανται συνδετικού ιστού.
2. Αφαίρεση νεκρών κυττάρων. Αυτό συμβαίνει χάρη στα φαγοκύτταρα και τα λυσοσωμικά ένζυμα των λευκοκυττάρων.
3. Ενθυλάκωση. Σε αυτή την περίπτωση, η εστία της νέκρωσης περιορίζεται στον συνδετικό ιστό.
4. Ασβεστοποίηση κυττάρων. Σε αυτή την περίπτωση, οι περιοχές του νεκρού ιστού είναι κορεσμένες με άλατα ασβεστίου.
5. Οστεοποίηση. Εδώ, ο οστικός ιστός αρχίζει να σχηματίζεται στις νεκρές περιοχές.
6. Σχηματισμός κύστης.
7. Τήξη ιστού με πύον. Η σήψη είναι συχνά η συνέπεια. Αυτό είναι μια δυσμενή έκβαση της νέκρωσης, όταν περιοχές του νεκρού ιστού δεν υφίστανται αυτόλυση.

Θεραπεία

Εάν ο ασθενής έχει νέκρωση ιστού, η θεραπεία θα εξαρτηθεί από πολλούς παράγοντες. Έτσι, τα αίτια της νόσου, το είδος της νόσου, καθώς και ο βαθμός βλάβης των ιστών θα είναι σημαντικά. Στην αρχή, θα ήθελα να πω ότι όσο πιο νωρίς ανιχνευθεί νέκρωση, τόσο πιο εύκολο θα είναι για τον ασθενή να αντιμετωπίσει το πρόβλημα. Ο κίνδυνος της ασθένειας είναι ότι μπορεί να είναι θανατηφόρος. Γι' αυτό, όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα ή ακόμα και αμφιβολίες για θάνατο ιστού, θα πρέπει να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια. Η αυτοθεραπεία σε αυτή την περίπτωση μπορεί να είναι μια απειλητική για τη ζωή δραστηριότητα.

Πληγές κατάκλισης

Εάν ένας ασθενής έχει πληγές, ο ασθενής χρειάζεται υψηλή ποιότητα καθημερινή φροντίδα. Σε αυτή την περίπτωση είναι απαραίτητο:

1. Βεβαιωθείτε ότι το κρεβάτι του ασθενούς είναι καθαρό, επίπεδο και μέτρια σκληρό. Δεν πρέπει να υπάρχουν πτυχές στο φύλλο.
2. Ο ασθενής πρέπει να στρέφεται όσο πιο συχνά γίνεται.
3. Είναι επίσης σημαντικό να τρίβετε τις πληγές και να κάνετε μασάζ στις βλάβες όσο πιο συχνά γίνεται. Κάντε τα πάντα για να βελτιώσετε την κυκλοφορία του αίματος σε αυτές τις πληγείσες περιοχές.
4. Οι κατακλίσεις πρέπει επίσης να λιπαίνονται με σαλικυλική ή καμφορική αλκοόλη.
5. Φουσκωτοί δακτύλιοι ειδικά σχεδιασμένοι για τέτοιες περιπτώσεις θα πρέπει να τοποθετούνται κάτω από το κάτω μέρος της πλάτης ή το ιερό οστό του ασθενούς.

Ξηρά νέκρωση

Εάν ο ασθενής έχει τη λεγόμενη νέκρωση ξηρού ιστού, η θεραπεία θα πραγματοποιηθεί σε δύο στάδια:

1. Ξήρανση ιστών, καθώς και πρόληψη της επακόλουθης ανάπτυξης μόλυνσης.

• Το δέρμα γύρω από την περιοχή που έχει προσβληθεί από νέκρωση θα αντιμετωπιστεί με αντισηπτικό.
• Στη συνέχεια, ένας επίδεσμος εμποτισμένος με αιθυλική αλκοόλη ή φάρμακα όπως « Βορικό οξύκαι «Χλωρεξεδίνη».
• Είναι επίσης πολύ σημαντικό να στεγνώσει η περιοχή που έχει προσβληθεί από νέκρωση. Αυτό γίνεται χρησιμοποιώντας υπερμαγγανικό κάλιο (διάλυμα 5% υπερμαγγανικού καλίου) ή λαμπερό πράσινο.

1. Το επόμενο στάδιο είναι η εκτομή μη βιώσιμου ιστού. Μπορεί να υπάρχει αποκοπή του ποδιού, εκτομή της φάλαγγας (όλα εξαρτώνται από το βαθμό νέκρωσης).

Ένα μικρό συμπέρασμα: εάν ο ασθενής έχει νέκρωση, η θεραπεία θα στοχεύει κυρίως στην αποκατάσταση της κυκλοφορίας του αίματος στις πληγείσες περιοχές. Θα είναι επίσης απαραίτητο να αποκλειστεί η αιτία της βλάβης των ιστών λόγω νέκρωσης. Και, φυσικά, ο ασθενής θα συνταγογραφηθεί αντιβακτηριδιακή θεραπεία. Αυτό είναι απαραίτητο για την αποφυγή μόλυνσης νεκρού ιστού βακτηριακή μόλυνση(εξάλλου, αυτό ακριβώς μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο).

Υγρή νέκρωση

Εάν ο ασθενής έχει υγρή νέκρωση του δέρματος ή άλλου ιστού, τότε η θεραπεία θα εξαρτηθεί από τον βαθμό της βλάβης στον ασθενή. Στην αρχή, οι γιατροί θα προσπαθήσουν να μετατρέψουν την υγρή νέκρωση στην κατηγορία της ξηρής νέκρωσης (ωστόσο, αυτό είναι δυνατό μόνο στα αρχικά στάδια της νόσου). Εάν αυτό αποτύχει, θα πρέπει να καταφύγετε σε χειρουργική επέμβαση.

Τοπική θεραπεία για υγρή νέκρωση

Τι θα κάνουν οι γιατροί σε αυτή την περίπτωση:

1. Είναι απαραίτητο να πλένετε τακτικά την πληγή με διάλυμα υπεροξειδίου του υδρογόνου (3%).
2. Θα ανοίξουν οι λεγόμενες θήκες και διαρροές και θα χρειαστούν διάφορες μέθοδοι αποστράγγισης.
3. Είναι επίσης σημαντικό να εφαρμόζετε αντισηπτικούς επιδέσμους. Για να γίνει αυτό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε φάρμακα όπως Furacilin, Chlorhexedine, Boric acid.
4. Θα είναι επίσης υποχρεωτικό θεραπευτική ακινητοποίηση(εφαρμογή γύψινων νάρθηκων).

Γενική θεραπεία για υγρή νέκρωση

Εάν ο ασθενής έχει νέκρωση υγρού ιστού (μετά από χειρουργική επέμβαση ή για άλλους λόγους), τότε θα απαιτηθούν γενικά θεραπευτικά μέτρα.

1. Αντιβακτηριδιακή θεραπεία. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής θα λάβει αντιβιοτικά ενδοφλέβια ή ενδοαρτηριακά.
2. Αγγειοθεραπεία. Οι γιατροί θα προσπαθήσουν να αποκαταστήσουν την κυκλοφορία του αίματος στους ιστούς που επηρεάζονται από τη νέκρωση.
3. Θεραπεία αποτοξίνωσης. Οι προσπάθειες των ειδικών θα στοχεύουν στην πρόληψη μόλυνσης ζωντανών ιστών που βρίσκονται κοντά στο σημείο της νέκρωσης.

Χειρουργική επέμβαση

Εάν ένας ασθενής, για παράδειγμα, έχει υγρή νέκρωση των μαλακών ιστών, η θεραπεία μπορεί να μην τον βοηθά πλέον. Σε αυτή την περίπτωση θα χρειαστεί χειρουργική επέμβαση. Εκείνοι. Οι χειρουργοί θα πρέπει να αρχίσουν να εργάζονται με τον ασθενή. Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, στην αρχή της θεραπείας, οι ειδικοί θα προσπαθήσουν να μετατρέψουν την υγρή νέκρωση σε ξηρή, αυτό μπορεί να διαρκέσει όχι περισσότερο από μερικές ημέρες. Εάν δεν παρατηρηθούν θετικά αποτελέσματα, ο ασθενής θα πρέπει να σταλεί για χειρουργική επέμβαση. Παρεμπιπτόντως, σε αυτή την περίπτωση αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να σωθεί η ζωή του ασθενούς.

1. Προεγχειρητική προετοιμασία. Αυτό θα απαιτήσει αντιβακτηριακή θεραπεία και θεραπεία έγχυσης.
2. Λειτουργία. Αφαίρεση της νέκρωσης σε άθικτο ακόμη και βιώσιμο ιστό. Ωστόσο, οι γιατροί γνωρίζουν ότι παθογόνα βακτήρια μπορούν ήδη να βρεθούν σε υγιείς ιστούς. Ως εκ τούτου, ο λεγόμενος «υψηλός» ακρωτηριασμός είναι πιο συχνά ευπρόσδεκτος, όταν μέρος του υγιούς ιστού αφαιρείται μαζί με την πληγείσα περιοχή.
3. Μετεγχειρητική περίοδος. Εάν η νέκρωση του δέρματος του ασθενούς τελειώσει με χειρουργική επέμβαση και αφαίρεση μέρους των άκρων, τότε δεν θα χρειαστεί μόνο ιατρική υποστήριξη για τον ασθενή για κάποιο χρονικό διάστημα μετά την επέμβαση, αλλά και ψυχολογική υποστήριξη.

Λαϊκές θεραπείες

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, μια ασθένεια όπως η νέκρωση των ιστών είναι αρκετά τρομακτική και επικίνδυνη (οι φωτογραφίες ασθενών που έχουν προσβληθεί από αυτή την ασθένεια είναι μια άλλη επιβεβαίωση αυτού). Σε αυτή την περίπτωση, είναι καλύτερο να καταφύγετε ιατρική φροντίδα, αφού μόνο ειδικευμένους ειδικούςμπορεί να βοηθήσει στην επίλυση του προβλήματος. Ωστόσο, συχνά σε αυτήν την περίπτωση, τα μέσα γίνονται χρήσιμα παραδοσιακό φάρμακο. Αλλά είναι καλύτερο να αντιμετωπίζεται με αυτόν τον τρόπο μόνο με την άδεια του γιατρού ή σε ακραίες καταστάσεις όταν είναι αδύνατο να λάβετε τη βοήθεια ειδικευμένου γιατρού.

1. Εάν ένας ασθενής έχει ένα πρόβλημα όπως πληγές κατάκλισης, μπορεί να αντιμετωπιστεί με τους ακόλουθους τρόπους. Επομένως, πρέπει να λιπάνετε τις πληγείσες περιοχές λάδι από ιπποφαές. Μπορείτε να φτιάξετε λοσιόν από λάδι τριανταφυλλιάς (όλα αυτά πωλούνται στο φαρμακείο).
2. Αλοιφή για κατακλίσεις. Για να το προετοιμάσετε, πρέπει να πάρετε θρυμματισμένο φλοιό δρυός (δύο μέρη), μπουμπούκια μαύρης λεύκας (1 μέρος) και βούτυρο (6-7 μέρη). Τα συστατικά αναμειγνύονται, εγχύονται όλη τη νύχτα σε ζεστό μέρος, μετά από το οποίο όλα βράζονται και φιλτράρονται. Μετά από αυτό, η αλοιφή είναι έτοιμη για χρήση.
3. Αλοιφή για νέκρωση. Για να το ετοιμάσετε, χρειάζεστε μια κουταλιά της σούπας λαρδίανακατέψτε με ένα κουταλάκι του γλυκού σβησμένο λάιμ και την ίδια ποσότητα στάχτης που λαμβάνεται μετά το κάψιμο του φλοιού βελανιδιάς. Αυτό το μείγμα εφαρμόζεται στην πληγή, δένεται με επίδεσμο και αφήνεται όλη τη νύχτα. Το πρωί όλα πρέπει να αφαιρεθούν. Πρέπει να το κάνετε τρία βράδια στη σειρά.
4. Η θεραπεία της νέκρωσης του δέρματος των μαλακών ιστών μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας αφέψημα βοτάνων. Για να το παρασκευάσετε, πρέπει να ρίξετε δύο κιλά συνηθισμένου καρπού κάστανου με νερό, έτσι ώστε τα συστατικά να καλυφθούν εντελώς. Όλα βράζονται για περίπου 15 λεπτά. Μετά από αυτό, το νερό χύνεται σε ένα βάζο και τα κάστανα γεμίζουν με γλυκό νερό. Η διαδικασία επαναλαμβάνεται ξανά. Μετά από αυτό, τα υγρά που προκύπτουν αναμειγνύονται και σιγοβράζουν σε χαμηλή φωτιά μέχρι να παραμείνουν δύο λίτρα υγρού. Στη συνέχεια πρέπει να πάρετε μισό λίτρο ζωμού, προσθέστε 5 λίτρα κρύο νερόκαι να κάνετε μπάνια. Οι διαδικασίες πρέπει να επαναλαμβάνονται καθημερινά μέχρι να εξαφανιστεί το πρόβλημα.

Η νέκρωση είναι μια από τις παραλλαγές του τοπικού θανάτου, που μπορεί να περιλαμβάνει κύτταρα, ομάδες κυττάρων, ιστούς, όργανα και εμφανίζεται παρουσία ισχυρών επιβλαβών παραγόντων.

Αιτιολογικοί τύποι νέκρωσης:

1. Τραυματικό = συμβαίνει υπό την επίδραση φυσικών (μηχανικών, θερμοκρασίας, ακτινοβολίας κ.λπ.) και χημικών (οξέων, αλκαλίων κ.λπ.) παραγόντων.

2. Τοξικό = εμφανίζεται υπό τη δράση τοξινών βακτηριακής και άλλης φύσης.

3. Τροφονευρωτικό - σχετίζεται με διαταραχή της μικροκυκλοφορίας και της νεύρωσης των ιστών σε χρόνιες παθήσεις.

4. Αλλεργικό - αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα ανοσοπαθολογικών αντιδράσεων.

5. Αγγειακό = σχετίζεται με διαταραχή της παροχής αίματος σε ένα όργανο ή ιστό.

Ανάλογα με τον μηχανισμό δράσης αιτιολογικός παράγονταςαποκορύφωμα:

Α. Άμεση νέκρωση (με άμεση δράση στον ιστό λόγω τραυματικής και τοξικής βλάβης).

6. Έμμεση (διαμεσολαβούμενη δράση μέσω του αγγειακού, του νευρικού και του ανοσοποιητικού συστήματος).

Μορφογένεση νέκρωσης. Διακρίνονται τα ακόλουθα στάδια ανάπτυξης της νέκρωσης.

I. Paranecrosis = αναστρέψιμες αλλαγές που μοιάζουν με νεκρωτικές.

II. Νεκροβίωση - μη αναστρέψιμη δυστροφικές αλλαγές.

III. Κυτταρικός θάνατος (δεν υπάρχουν επί του παρόντος κριτήρια για τον καθορισμό της στιγμής του κυτταρικού θανάτου).

IV. Αυτόλυση = αποσύνθεση νεκρού υποστρώματος από υδρολυτικά ένζυμα που απελευθερώνονται από το κατεστραμμένο κύτταρο.

Η αποσύνθεση ενός κυττάρου υπό τη δράση ενζύμων που απελευθερώνονται από τα εισερχόμενα λευκοκύτταρα ή υπό την επίδραση βακτηρίων ονομάζεται «ετερόλυση».

Ανάλογα με την επικράτηση της μετουσίωσης των πρωτεϊνών σε νεκρές δομές ή την ενζυματική πέψη, συμβαίνουν δύο κύριοι τύποι νέκρωσης: η πήξη και η σύγκρουση.

Μορφολογία. Μορφολογικά σημεία νέκρωσης (μακρο- και μικροσκοπικά) εμφανίζονται μόνο στο στάδιο της αυτόλυσης, δηλ. αρκετές ώρες μετά τον κυτταρικό θάνατο.

Στην καρδιά, για παράδειγμα, το πρώτο μορφολογικά χαρακτηριστικάΗ νέκρωση συνήθως ανιχνεύεται μόνο μετά από 12 - 18 ώρες από τη στιγμή της ισχαιμίας (ισχαιμική, δηλαδή αγγειακή, νέκρωση - εμφανίζεται συχνά έμφραγμα στην καρδιά), αλλά η εξαφάνιση των ενζύμων (ηλεκτρική αφυδρογονάση, γαλακτική αφυδρογονάση, κ.λπ.), γλυκογόνου από νεκρωτικό κύτταρο και η κατάρρευση των υπερδομών μπορεί να ανιχνευθεί πολύ νωρίτερα.

Τα πρώιμα σημεία νέκρωσης ανιχνεύονται χρησιμοποιώντας ηλεκτρονικές μικροσκοπικές και ιστοχημικές μελέτες.

Α. Ηλεκτρονική μικροσκοπική εικόνα: στη ζώνη ισχαιμίας του μυοκαρδίου ανιχνεύεται οίδημα και κενοτοπίωση μιτοχονδρίων και διάσπαση των κριστών.

Β. Η ιστοχημική εξέταση (με την αντίδραση PHIK) αποκαλύπτει την εξαφάνιση του γλυκογόνου από την ισχαιμική ζώνη, ενώ στις υπόλοιπες περιοχές γίνεται κατακόκκινο.

Τα μακροσκοπικά σημάδια μπορούν να εκδηλωθούν με διάφορους τρόπους: εξαρτώνται από την ιδιαιτερότητα του οργάνου στο οποίο εμφανίζεται η νέκρωση, καθώς και από τη φύση του επιβλαβούς παράγοντα.

Τα μικροσκοπικά σημάδια αφορούν τόσο τον πυρήνα και το κυτταρόπλασμα των κυττάρων, όσο και την εξωκυτταρική μήτρα.

A. Αλλαγές πυρήνα:

° καρυοπύκνωση - συρρίκνωση των πυρήνων λόγω συμπύκνωσης χρωματίνης.

° καρυόρροια - αποσύνθεση των πυρήνων σε συστάδες.

° καρυόλυση - διάλυση του πυρήνα λόγω ενεργοποίησης υδρολασών (ριβονουκλεάση και δεοξυριβονουκλεάση).

Β. Αλλαγές στο κυτταρόπλασμα:

° πήξη πλάσματος μετουσίωση και πήξη πρωτεΐνης με την εμφάνιση φωτεινών ροζ σβώλων στο κυτταρόπλασμα.

° πλασμορεξία - αποσύνθεση σε συστάδες.

° πλασμόλυση - τήξη του κυτταροπλάσματος.

Β. Οι αλλαγές στην εξωκυτταρική μήτρα εκδηλώνονται με τη διάσπαση των δικτυωτών, του κολλαγόνου και των ελαστικών ινών υπό την επίδραση πρωτεασών και λιπασών. Οι νεκρωτικές μάζες συχνά εμποτίζονται με ινώδες με την ανάπτυξη ινωδοειδούς νέκρωσης.

Αντίδραση σε νέκρωση των γύρω ιστών. Η φλεγμονή οριοθέτησης εμφανίζεται γύρω από την περιοχή της νέκρωσης. Η σκοπιμότητά του έγκειται στην οριοθέτηση της εστίας της νέκρωσης, στη συμμετοχή στην απορρόφηση νεκρωτικών μαζών με επακόλουθη οργάνωση, δηλ. αντικαθιστώντας τα με συνδετικό ιστό.

Οι κλινικές και μορφολογικές μορφές νέκρωσης αντιπροσωπεύονται από πήξη, νέκρωση υγροποίησης, έμφραγμα, δέσμευση και γάγγραινα.

1. Η πήξη (ξηρή) νέκρωση χαρακτηρίζεται από την κυριαρχία των διεργασιών πήξης, αφυδάτωσης και συμπίεσης σε νεκρούς ιστούς.

Οι νεκρωτικοί ιστοί είναι ξηροί, πυκνοί, γκριζοκίτρινου χρώματος.

Παραδείγματα πηκτικής νέκρωσης περιλαμβάνουν τυρώδη, ινώδη και κηρώδη νέκρωση. Ειδικός τύπος είναι η νέκρωση του λιπώδους ιστού – λιπώδης νέκρωση.

Τυρώδης (καζώδης) νέκρωση:

° οι περιοχές νέκρωσης είναι ξηρές, υπόλευκες, θρυμματισμένες.

° αναπτύσσεται με φυματίωση, σύφιλη.

Β. Ινωμοειδής νέκρωση:

° που βρίσκονται στον διάμεσο ιστό και στα αγγειακά τοιχώματα, οι νεκρωτικές μάζες είναι εμποτισμένες με πρωτεΐνες πλάσματος και ινωδογόνο.

° εμφανίζεται σε ανοσοπαθολογικές διεργασίες, αλλεργικές ασθένειες.

Β. Κηρώδης νέκρωση (Zenker's):

° εμφανίζεται σε σκελετικοί μύες, πιο συχνά οι ορθοί και λοξοί κοιλιακοί μύες και ο προσαγωγός μυς του μηρού.

° αναπτύσσεται κατά την οξεία μεταδοτικές ασθένειες(κοιλιακός, τύφος) και τραύμα.

Ζ. Νέκρωση λίπους:

° διατίθεται σε δύο μορφές:

1) τραυματική νέκρωση λίπους(σε περίπτωση βλάβης του λιπώδους ιστού).

2) ενζυματική νέκρωση λίπους συμβαίνει όταν οξεία παγκρεατίτιδα: ένζυμα από κατεστραμμένα αδενικά κύτταρα προκαλούν λιπόλυση, εμφανίζεται λιπαρό οξύσχηματίζουν άλατα ασβεστίου (σαπούνια).

2. Η ρευστοποιητική (υγρή) νέκρωση χαρακτηρίζεται από την τήξη του νεκρωτικού ιστού και την ενυδάτωσή του.

Βρίσκεται σε ιστούς με υψηλή περιεκτικότητα σε νερό.

Ένα παράδειγμα είναι το γκρι μαλάκωμα (ισχαιμικό έμφραγμα) του εγκεφάλου, στο οποίο ανιχνεύεται εστία πλαδαρής συνοχής ακανόνιστου γκρι χρώματος.

Κατά κανόνα, η υγρή νέκρωση έχει ως αποτέλεσμα το σχηματισμό κύστης.

3. Καρδιακή προσβολή - νέκρωση ιστού που συμβαίνει όταν διαταράσσεται η κυκλοφορία του αίματος (αγγειακή, ισχαιμική νέκρωση).

Αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα θρόμβωσης, εμβολής, παρατεταμένου αρτηριακού σπασμού ή λειτουργικής υπερέντασης ενός οργάνου υπό συνθήκες ανεπαρκής παροχή αίματος(το τελευταίο ισχύει μόνο για έμφραγμα του μυοκαρδίου). Το σχήμα του εμφράγματος καθορίζεται από την αγγειοαρχιτεκτονική και μπορεί να είναι σφηνοειδές ή ακανόνιστο:

Α) Το σφηνοειδές έμφραγμα είναι τυπικό για όργανα με κύριο τύπο διακλάδωσης αγγείων και με υπανάπτυκτες παράπλευρες πλευρές (σπληνός, νεφρός, πνεύμονας).

Β) παρατηρείται ακανόνιστη μορφή εμφράγματος σε όργανα με διάσπαρτο τύπο παροχής αίματος και αφθονία αναστομώσεων (μυοκάρδιο, εγκέφαλος).

Στην εμφάνιση, το έμφραγμα μπορεί να είναι λευκό (ισχαιμικό), κόκκινο (αιμορραγικό) και λευκό με αιμορραγικό χείλος.

Το σχήμα και το είδος του εμφράγματος εξαρτώνται από τον τύπο Αγγειακό σύστημαόργανο (όπως η διακλάδωση των αιμοφόρων αγγείων, η παρουσία και το επίπεδο ανάπτυξης αναστομώσεων και άλλα χαρακτηριστικά της παροχής αίματος) και τα δομικά και λειτουργικά χαρακτηριστικά του.

1) Το ισχαιμικό (λευκό) έμφραγμα εμφανίζεται συνήθως σε περιοχές με ανεπαρκή παράπλευρη παροχή αίματος, γεγονός που αποκλείει τη ροή του αίματος στην περιοχή της νέκρωσης.

Συχνότερα εμφανίζεται στον εγκέφαλο και τον σπλήνα.

Α. Ισχαιμικό έμφραγμα εγκεφάλου:

° εμφανίζεται πιο συχνά με αθηροσκλήρωση και υπέρταση.

° άμεσες αιτίες ανάπτυξης

Θρόμβωση,

Θρομβοεμβολή;

° μακροσκοπικά: εστία ακανόνιστου σχήματος, πλαδαρή σύσταση γκριζωπού χρώματος (εστία γκρι απαλότητας).

Β. Ισχαιμικό έμφραγμα σπλήνας:

° η πιο κοινή αιτία είναι η θρομβοεμβολή.

° μακροσκοπικά σημεία: τριγωνικού σχήματος αλλοίωση, άσπρο, ξηρή, πυκνή σύσταση, η βάση είναι στραμμένη προς την κάψουλα και διογκώνεται κάτω από την κάψουλα. η κάψουλα στην περιοχή του εμφράγματος είναι τραχιά και καλυμμένη με ινώδεις εναποθέσεις.

2) Το λευκό έμφραγμα με αιμορραγικό χείλος συμβαίνει όταν ο αγγειακός σπασμός κατά μήκος της περιφέρειας του εμφράγματος αντικαθίσταται από παρετική επέκταση και ανάπτυξη διαβητικών αιμορραγιών.

Συχνά εμφανίζεται στο μυοκάρδιο και τα νεφρά.

Α. Έμφραγμα του μυοκαρδίου:

°μακροσκοπική εικόνα: στο τοίχωμα της αριστερής κοιλίας ή μεσοκοιλιακό διάφραγμαπροσδιορίζεται μια εστία ακανόνιστου σχήματος, πλαδαρή συνοχή, κιτρινωπό-λευκό χρώμα, που περιβάλλεται από αιμορραγικό χείλος.

°μικροσκοπική εικόνα: στη ζώνη της νέκρωσης, είναι ορατά καρδιομυοκύτταρα χωρίς πυρήνες (καρυόλυση), με αθροιστική αποσύνθεση του κυτταροπλάσματος (πλασμορεξία). κατά μήκος της περιφέρειας της νέκρωσης, σημειώνεται φλεγμονή οριοθέτησης με τη μορφή αγγειακής συμφόρησης και διήθησης ιστού με πολυμορφοπύρηνα λευκοκύτταρα. στις υπόλοιπες περιοχές του μυοκαρδίου - δυστροφικές αλλαγές στα καρδιομυοκύτταρα.

Β. Έμφραγμα νεφρού:

°μακροσκοπική εικόνα: μια περιοχή τριγωνικού σχήματος, με τη βάση της στραμμένη προς την κάψουλα, που περιβάλλεται από ένα σκούρο κόκκινο στέμμα.

° μικροσκοπική εικόνα: στη ζώνη της νέκρωσης διατηρούνται μόνο τα περιγράμματα των σπειραμάτων και των σωληναρίων, τα κύτταρα τους στερούνται πυρήνων (καρυόλυση), σε ορισμένα σημεία το κυτταρόπλασμα λύεται σε αυτές τις περιοχές, είναι ορατές ροζ μάζες χωρίς δομή (νεκρωτικά υπολείμματα). κατά μήκος της περιφέρειας - μια ζώνη οριοθέτησης φλεγμονής, στην οποία είναι ορατά ολόκληρα αγγεία, αιμορραγίες και συσσωρεύσεις πολυμορφοπυρηνικών λευκοκυττάρων. Επιπλέον, προσδιορίζεται ο διατηρημένος νεφρικός ιστός και ανιχνεύονται δυστροφικές αλλαγές στο σωληναριακό επιθήλιο.

3) Αιμορραγικό (ερυθρό) έμφραγμα εμφανίζεται συνήθως σε καταστάσεις φλεβική στασιμότητα, όπου μεγάλης σημασίαςέχουν χαρακτηριστικά της αγγειοαρχιτεκτονικής του οργάνου.

Συχνότερα εμφανίζεται στους πνεύμονες με θρομβοεμβολή ή θρόμβωση κλαδιών πνευμονική αρτηρίασε συνθήκες φλεβικής συμφόρησης.

Μηχανισμός: σε συνθήκες συμφορητικής πληθώρας και σύγκλεισης ενός κλάδου της πνευμονικής αρτηρίας (θρόμβωση, θρομβοεμβολή), το αίμα από τη βρογχική αρτηρία διέρχεται από τις αναστομώσεις κάτω από υψηλή πίεσηστην περιοχή της νέκρωσης, οπότε τα τριχοειδή αγγεία σπάνε και ο νεκρός ιστός εμποτίζεται με ερυθρά αιμοσφαίρια.

Μακροσκοπική εικόνα: πνευμονικό έμφραγματριγωνικό σχήμα, σκούρο κόκκινο χρώμα, πυκνή σύσταση, βάση στραμμένη προς τον υπεζωκότα, στον υπεζωκότα στην περιοχή αυτή υπάρχουν ινώδεις εναποθέσεις.

Μικροσκοπική εικόνα: στην περιοχή της νέκρωσης, προσδιορίζεται η ρήξη των μεσοκυψελιδικών διαφραγμάτων, η απουσία πυρήνων στα διαφραγματικά κύτταρα και στο κυψελιδικό επιθήλιο. η περιοχή της νέκρωσης είναι κορεσμένη με αίμα. στη ζώνη οριοθέτησης φλεγμονής υπάρχουν συσσωρεύσεις λευκοκυττάρων. διατηρημένο πνευμονικός ιστόςαυξημένη αεριστικότητα (εμφύσημα).

Υπάρχουν 2 στάδια εμφράγματος: νεκρωτικό και οργανωτικό. Κατά το στάδιο της οργάνωσης, στη ζώνη οριοθέτησης φλεγμονής εμφανίζεται νεαρός συνδετικός (κοκκώδης) ιστός, ο οποίος σταδιακά αντικαθιστά τη νέκρωση και, όταν ωριμάσει, οδηγεί στο σχηματισμό ουλής στο σημείο του εμφράγματος.

4. Η απομόνωση είναι μια περιοχή νεκρού ιστού που δεν υφίσταται αυτόλυση, δεν αντικαθίσταται από συνδετικό ιστό και βρίσκεται ελεύθερα ανάμεσα στους ζωντανούς ιστούς.

Κατά κανόνα, συνοδεύεται από την ανάπτυξη πυώδους φλεγμονής με το σχηματισμό συριγγωδών οδών μέσω των οποίων μπορούν να διαφύγουν θραύσματα της απομόνωσης. Εμφανίζεται κυρίως στα οστά.

5. Γάγγραινα = νέκρωση ιστών που έρχονται σε επαφή με το εξωτερικό περιβάλλον και έχουν μαύρο χρώμα ως αποτέλεσμα του σχηματισμού θειούχου σιδήρου.

Υπάρχουν τρία μορφολογικές ποικιλίεςγάγγραινα: ξηρή, υγρή και κατακλίσεις.

Α. Η ξηρή γάγγραινα συνοδεύεται από μουμιοποίηση, μια καλά καθορισμένη ζώνη οριοθέτησης φλεγμονής.

Συχνά εμφανίζεται στα κάτω άκρα.

Μακροσκοπική εικόνα: ο νεκρωτικός ιστός (συνήθως τα πόδια) είναι μειωμένος σε όγκο, ξηρός, μαύρος, με καλά καθορισμένη ζώνη οριοθέτησης.

6. Η υγρή γάγγραινα αναπτύσσεται στους ιστούς με την προσθήκη σήψης χλωρίδας.

Ο ιστός διογκώνεται, γίνεται οιδηματώδης και η ζώνη οριοθέτησης δεν ορίζεται.

Εμφανίζεται στα έντερα, τους πνεύμονες, τη μήτρα και τα άκρα.

Γάγγραινα των εντέρων.

Μακροσκοπική εικόνα: ο εντερικός βρόχος είναι παχύς, οιδηματώδης, πλαδαρή σύσταση, χρώματος μαύρου-κόκκινου, η ορώδης μεμβράνη είναι θαμπή, καλυμμένη με ινώδες.

Β. Κρεβατιού. Ένας τύπος γάγγραινας που εμφανίζεται ως αποτέλεσμα τροφονευρωτικών διαταραχών σε εξασθενημένους κατάκοιτους ασθενείς σε περιοχές του σώματος που εκτίθενται στη μεγαλύτερη πίεση.

Τα ευνοϊκά αποτελέσματα της νέκρωσης σχετίζονται με τις διαδικασίες οριοθέτησης και αποκατάστασης της εξάπλωσης από τη ζώνη οριοθέτησης φλεγμονής:

° οργάνωση, ή ουλές - αντικατάσταση νεκρωτικών μαζών με συνδετικό ιστό.

° ενθυλάκωση = οριοθέτηση της περιοχής της νέκρωσης από μια κάψουλα συνδετικού ιστού.

° πετροποίηση - εμποτισμός της περιοχής της νέκρωσης με άλατα ασβεστίου (δυστροφική ασβεστοποίηση).

° οστεοποίηση = εμφάνιση νέκρωσης οστικού ιστού στην περιοχή (πολύ σπάνια, ιδίως σε βλάβες Gohn - επουλωμένες εστίες πρωτοπαθούς φυματίωσης).

° σχηματισμός κύστης ως αποτέλεσμα νέκρωσης υγροποίησης.

Το αποτέλεσμα είναι δυσμενές - πυώδης τήξη νεκρωτικών μαζών, με πιθανή ανάπτυξη σήψης.

Οι γιατροί συχνά πρέπει να αντιμετωπίσουν ένα πρόβλημα όπως η νέκρωση. Οι τύποι, οι αιτίες και η θεραπεία αυτής της ασθένειας μπορούν να ταξινομηθούν με ασφάλεια ως σχετικές για σύγχρονη κοινωνίαπληροφορίες. Εξάλλου, πολλοί απλοί άνθρωποι αντιμετωπίζουν συμπτώματα νέκρωσης ιστών και κυττάρων. Και μερικές φορές το αποτέλεσμα μιας τέτοιας διαδικασίας μπορεί να είναι Επομένως, είναι λογικό να μελετήσουμε αυτό το θέμα.

Τι είναι η νέκρωση

Αυτός ο όρος αναφέρεται στο θάνατο των κυττάρων στο ανθρώπινο σώμα με τελική στάσητις λειτουργίες τους. Δηλαδή, η δραστηριότητα της ζωής σε μια συγκεκριμένη περιοχή του σώματος μετά την ολοκλήρωση των νεκρωτικών διεργασιών δεν είναι πλέον δυνατή.

Σχεδόν όλοι οι τύποι νέκρωσης εμφανίζονται λόγω της επιρροής του εξαιρετικά ισχυρό ερεθιστικό. Μερικές φορές ένα αδύναμο ερέθισμα οδηγεί σε παρόμοια κατάσταση. Σε αυτή την περίπτωση, η έκθεση πρέπει να παραταθεί για να προκαλέσει σοβαρή βλάβη. Ως παράδειγμα αργής ανάπτυξης, αξίζει να αναφερθεί η μετατροπή της αναστρέψιμης δυστροφίας σε μη αναστρέψιμη. Αυτή η διαδικασία χωρίζεται σε πολλά βασικά στάδια. Μιλάμε για παρανέκρωση, όταν οι αλλαγές είναι ακόμα αναστρέψιμες, για νεκροβίωση (οι αλλαγές είναι μη αναστρέψιμες, αλλά τα κύτταρα είναι ακόμα ζωντανά) και για νέκρωση, στην οποία συμβαίνει αυτόλυση.

Η αυτόλυση νοείται ως το γεγονός της αυτοπέψης ιστών και κυττάρων που έχουν πεθάνει λόγω της επίδρασης ορισμένων ενζύμων. Μάλιστα, αυτή η διαδικασία είναι πολύ απαραίτητη για τον οργανισμό, αφού καθιστά δυνατή την πλήρη επούλωση μετά από νέκρωση.

Επίδραση διαφόρων παραγόντων

Κατά τη μελέτη αυτού του θέματος, θα ήταν λογικό να δώσετε προσοχή στους παράγοντες που μπορεί να προκαλέσουν διαφορετικά είδηνέκρωση Η λίστα τους είναι η εξής:

Θερμικός. Έκθεση σε θερμοκρασίες κάτω από -10°C ή πάνω από +60°C.

Μηχανικός. Αυτά είναι ρήξεις, συμπίεση, σύνθλιψη.

Κυκλοφοριακό. Μιλάμε για διακοπή της παροχής αίματος σε μια συγκεκριμένη περιοχή του σώματος λόγω εξάλειψης ενός αγγείου ή παρατεταμένου σπασμού. Το αγγείο μπορεί επίσης να είναι πολύ σφιχτά συμπιεσμένο από ένα μανδύα ή φραγμένο από θρόμβο αίματος. Η επίδραση του όγκου δεν μπορεί να αποκλειστεί.

Ηλεκτρικός. Όταν έρχεται σε επαφή με το ρεύμα, το σώμα μπορεί να εκτεθεί σε μια κρίσιμη θερμοκρασία, προκαλώντας κυτταρικό θάνατο.

Τοξικός. Ορισμένα είδηνέκρωση μπορεί να προκύψει από την αποσύνθεση των μικροοργανισμών ή την έκθεση στα απόβλητά τους.

Νευρογόνος. Λόγω βλάβης στους νευρικούς κορμούς του νωτιαίου μυελού, σχηματίζονται τροφικά έλκη.

Χημική ουσία. Αυτή η ομάδα παραγόντων περιλαμβάνει την έκθεση σε αλκάλια και οξέα. Οι πρώτες διαλύουν πρωτεΐνες και έτσι προκαλούν νέκρωση υγρής σύγκρουσης. Οι τελευταίες προκαλούν πήξη πρωτεϊνών και οδηγούν στην ανάπτυξη ξηρής νέκρωσης πήξης.

Όπως μπορείτε να δείτε, μια ποικιλία παραγόντων μπορεί να επηρεάσει την κατάσταση των κυττάρων.

Τύποι νέκρωσης

Ο θάνατος ιστών και κυττάρων μπορεί να εκδηλωθεί με διαφορετικούς τρόπους. Επιπλέον, οι διαφορές είναι μερικές φορές σημαντικές. Εδώ είναι οι πιο συνηθισμένοι τύποι νέκρωσης:

Γάγγραινα. Πρόκειται για νέκρωση ιστών που έρχονται σε επαφή με το εξωτερικό περιβάλλον. Μπορεί να είναι ξηρή (πηκτική νέκρωση) ή υγρή (συνεργατική καταστροφή ιστού). Υπάρχουν επίσης μορφή αερίουπροκαλείται από την επίδραση μικροοργανισμών που σχηματίζουν σπόρους.

Αλλά ανάλογα με τη μορφή της νόσου, η θεραπεία μπορεί να διαφέρει σημαντικά. Συγκεκριμένα, ο πιο κοινός τύπος νέκρωσης - αγγειακό, απαιτεί ειδική προσέγγιση, αφού ουσιαστικά μιλάμε για έμφραγμα.

Χειρουργική επέμβαση

Σε περίπτωση διάγνωσης εκτεταμένης νέκρωσης στήθοςκαι άκρων που διαταράσσουν σημαντικά την κυκλοφορία της λέμφου και του αίματος, καθώς και τη νεύρωση, γίνεται νεκροτομή. Πρόκειται για ανατομή ιστού που έχει πεθάνει από κρυοπαγήματα, εγκαύματα και άλλους λόγους. Με τη βοήθειά του μπορείτε να μεταφράσετε γρήγορα υγρή γάγγραιναξηρός.

Μια τέτοια εκτομή και αφαίρεση νεκρού ιστού πραγματοποιείται μόνο μετά τον προσδιορισμό των ορίων της νέκρωσης με τη χρήση μηχανικού ερεθίσματος. Αυτό μπορεί να αγγίζει με μια μεταλλική μπάλα, χειρουργικό όργανοή μια ένεση από βελόνα σύριγγας.

Η χειρουργική επέμβαση μερικές φορές αναβάλλεται μέχρι να οριοθετηθεί πλήρως ο νεκρωτικός ιστός. Παράλληλα με αυτό, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί αρμόδια πρόληψηανάπτυξη υγρής γάγγραινας.

Για να μην αντιμετωπίσετε μια τόσο επικίνδυνη διάγνωση όπως η νέκρωση, θα πρέπει αρχικά να φροντίσετε να αποτρέψετε την έκθεση σε αυτούς τους παράγοντες που μπορούν να βλάψουν τους ιστούς και τα κύτταρα, ξεκινώντας έτσι τη διαδικασία της νέκρωσης τους.

Αποτελέσματα

Έχοντας εξετάσει τους τύπους νέκρωσης ανάλογα με τα αίτια και άλλους παράγοντες, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι αυτή η ασθένεια είναι εξαιρετικά επικίνδυνη και απαιτεί υψηλή ποιότητα γρήγορη διάγνωση. Χωρίς επαγγελματική θεραπεία, η κατάσταση θα είναι δύσκολο να αλλάξει. Επομένως, το καλύτερο που πρέπει να κάνετε στα πρώτα συμπτώματα που υποδηλώνουν νέκρωση είναι να επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό.

Η νέκρωση του δέρματος είναι παθολογική διαδικασία, που σημαίνει το θάνατο μέρους του ιστού σε έναν ζωντανό οργανισμό. Παρουσιάζεται οίδημα, μετουσίωση και πήξη των κυτταροπλασματικών πρωτεϊνών και καταστροφή κυττάρων. Τα αίτια της νέκρωσης του δέρματος είναι η κακή κυκλοφορία και η έκθεση σε παθογόνα βακτήρια ή ιούς. Με βάση την αιτιολογία ταξινομούνται σε τραυματικές, τοξικογενείς, τροφονευρωτικές και ισχαιμικές νέκρωση.

Λαμβάνοντας υπόψη τα δομικά και λειτουργικά χαρακτηριστικά των οργάνων και των ιστών, οι κλινικές και μορφολογικές μορφές νέκρωσης χωρίζονται σε:

Πηκτική νέκρωση (ξηρή)

· Νέκρωση υγροποίησης (υγρή)

Νέκρωση κασετίνας

· Κατάσχεση

·Γάγγραινα

· Εμφραγμα

·Πληγές κατάκλισης

Η αιτία θανάτου του δερματικού ιστού μπορεί να είναι φυσική ή χημικός τραυματισμός, αλλεργικές αντιδράσεις, διαταραχές νεύρωσης. Μετα-λοιμώδης νέκρωση του δέρματος και του υποδόριου ιστού, οι κατακλίσεις είναι πολύ σοβαρές, εξαιρετικά δυσάρεστες συνθήκες. Οι κατακλίσεις εμφανίζονται ως αποτέλεσμα συνεχούς πίεσης, κακής κυκλοφορίας και επιρροής νευρικό σύστημασχετικά με τη διατροφή και τον μεταβολισμό στο σώμα, το ξηρό δέρμα, την ανεπαρκή φροντίδα για έναν κατάκοιτο ασθενή, την αναιμία κ.λπ.

Η εμφάνιση νέκρωσης μετά από ενέσεις εξηγείται με την εισαγωγή του πολύ μεγάλες δόσειςφαρμακευτική αγωγή μετά την οποία αναπτύσσεται αντανακλαστικός αρτηριοσπασμός και στη συνέχεια υποξία ιστών. Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη δερματικής νέκρωσης μετά την ένεση, θα πρέπει να χορηγείται ταυτόχρονα με φάρμακοδιάλυμα νοβοκαΐνης και εφαρμόστε κρύο στην περιοχή της ένεσης.

Μούδιασμα, έλλειψη ευαισθησίας, ωχρότητα του δέρματος και στη συνέχεια κυάνωση, μαύρισμα του δέρματος ή εμφάνιση σκούρου πράσινου χρώματος, γενική επιδείνωση της κατάστασης, αυξημένος καρδιακός ρυθμός, αύξηση της θερμοκρασίας, υπεραιμία και οίδημα είναι τα πρώτα σημάδια νέκρωση του δέρματος. Εάν υπάρχει ταχεία ανάπτυξη συστημικές εκδηλώσειςκαι η λήψη αντιβιοτικών δεν είναι αποτελεσματική, τότε αυτό είναι επίσης ένα σημάδι της παρουσίας νεκρωτικής λοίμωξης. Δυνατός πόνοςστο δέρμα πάνω από τη βλάβη προειδοποιεί για την ανάπτυξη γάγγραινας.

Νέκρωση δέρματος μετά από χειρουργική επέμβαση

Προσεκτική προετοιμασία πριν την επέμβαση, εφαρμογή σύγχρονες μεθόδουςπαρέχουν σημαντική μείωση στον αριθμό των περιπτώσεων νέκρωσης του δέρματος, αλλά ανεξάρτητα από το πόσο προσεκτική είναι η συμμόρφωση με τα πρότυπα στειρότητας, η ομάδα κινδύνου για επιπλοκές μετά την επέμβαση περιλαμβάνει ασθενείς που πάσχουν από σακχαρώδη διαβήτη, υπέρταση, Οι καπνιστές. Τα πρώτα σημάδια νέκρωσης παρατηρούνται 2-3 ημέρες μετά την επέμβαση.

Αυτό εκδηλώνεται με οριακή νέκρωση κατά μήκος του ράμματος. Έχοντας εντοπίσει αλλαγές, είναι απαραίτητο να διατηρηθεί η κρούστα που καλύπτει την επιφάνεια του τραύματος (eschar) για όσο το δυνατόν περισσότερο, έως ότου σχηματιστούν κοκκοποιήσεις κάτω από αυτό. Σε περίπτωση βαθύτερης νέκρωσης ιστού, όταν το ράμμα αποκλίνει, γίνεται νεκτομή, δηλαδή καθαρισμός των άκρων του τραύματος με τη βοήθεια ενζυμικών πηκτωμάτων και αλοιφών και μετά την επούλωση του τραύματος εφαρμόζονται δευτερεύοντα ράμματα.

Οι λόγοι για το σχηματισμό νέκρωσης μιας περιοχής του δέρματος μετά τη χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι η έλλειψη παροχής αίματος, σημαντική αποκόλληση ιστού ή τάση στα σημεία των ραφών, μόλυνση που αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα του σχηματισμού αιματώματος.

Θεραπεία της νέκρωσης του δέρματος

Οι νεκρωτικές λοιμώξεις του δέρματος προκαλούνται από διάφορους μικροοργανισμούς με αερόβιες και αναερόβιες ιδιότητες. Η ασθένεια εμφανίζεται όταν μια ομάδα αυτών των παθογόνων διεισδύει σε υποδερμικός ιστός. Η αλληλεπίδρασή τους οδηγεί σε νέκρωση του δέρματος. Η βακτηριακή γάγγραινα προκαλείται από μικροαερόφιλο μη αιμολυτικό στρεπτόκοκκο και η στρεπτοκοκκική γάγγραινα προκαλείται από τοξικογόνα στελέχη GABHS.

Μια ταχέως εξελισσόμενη λοίμωξη, που συνοδεύεται από συμπτώματα σοβαρής δηλητηρίασης. Το ανθρώπινο δέρμα μπορεί να επηρεαστεί από νεκρωτικές λοιμώξεις μετά από τσιμπήματα εντόμων, μετά από μικροτραυματισμούς, όταν φαρμακευτικές αντιδράσεις, παραβιάσεις της στειρότητας της ένεσης, με παραπρωκτίτιδα (περιπρωκτικά αποστήματα) και με πολλούς άλλους παράγοντες. Μέχρι σήμερα Η αξονική τομογραφίαεπιβεβαιώνει αξιόπιστα την παρουσία μόλυνσης που προκαλεί νέκρωση του δέρματος.

Η βιοψία και η βιοψία αναρρόφησης επιτρέπουν τη διάγνωση με αξιολόγηση ιστολογικών αλλαγών. Η θεραπεία ασθενών με νέκρωση του δέρματος πρέπει να πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη γιατρών - ειδικού μολυσματικών ασθενειών, ανανεωτή και χειρουργού. Η ενδοφλέβια θεραπεία με πενικιλλίνη, κλινδαμυκίνη και γενταμυκίνη είναι υποχρεωτική. Τα αντιβιοτικά επιλέγονται σύμφωνα με τα αποτελέσματα μικροβιολογική έρευνα. Και πραγματοποιείται θεραπεία έγχυσης και αιμοδυναμική σταθεροποίηση.

Για παράδειγμα, η βακτηριακή γάγγραινα αναπτύσσεται αργά, επομένως αντιμετωπίζεται ως μολυσματική μορφήγάγγραινα. Η θεραπεία είναι συντηρητική, αλλά ο ιστός του δέρματος που έχει προσβληθεί από νέκρωση πρέπει να αφαιρεθεί χειρουργικά. Ενέχυρο επιτυχής θεραπείανέκρωση δέρματος - έγκαιρη διάγνωση, εντατική φαρμακευτική αγωγή και χειρουργική επέμβαση.

Γάγγραινα είναι ο θάνατος των ιστών του σώματος που σχετίζονται με περιβάλλον, και το όργανο αποκτά ένα σκούρο, μαύρο χρώμα. Η νόσος χαρακτηρίζεται από σοβαρή πορεία, απειλεί την απώλεια οργάνων και είναι απειλητική για τη ζωή του ασθενούς.

Η γάγγραινα ήταν ένα πολύ συχνό φαινόμενο πριν από την εφεύρεση των αντιβιοτικών και των διαφόρων ενόργανων και εργαστηριακών διαγνωστικών μεθόδων, ειδικά κατά τη διάρκεια των πολέμων. Οι περισσότεροι τραυματισμοί των άκρων είχαν ως αποτέλεσμα την απώλεια τους. Επίσης, η γάγγραινα εμφανιζόταν συχνά σε νοσοκομειακό περιβάλλον, όπως μετεγχειρητική επιπλοκήκαι το αποτέλεσμα της προσθήκης νοσοκομειακής λοίμωξης.

Σήμερα, όταν είναι διαθέσιμο μεγάλο ποσόαντιβιοτικά, αυτή η ασθένεια δεν είναι επίσης ασυνήθιστη. Έτσι, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περισσότεροι από τους μισούς ασθενείς με ινσουλινοεξαρτώμενο σακχαρώδη διαβήτη αναπτύσσουν γάγγραινα των κάτω άκρων μέσα σε 20 χρόνια.

Ενδιαφέροντα γεγονότα!

Αιτίες ανάπτυξης γάγγραινας

Διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος («ισχαιμική γάγγραινα») αναπτύσσονται συχνότερα σε ηλικιωμένους:

• Ο σακχαρώδης διαβήτης είναι η πιο κοινή αιτία γάγγραινας και προσβάλλονται συχνότερα τα κάτω άκρα, δηλαδή τα πόδια.
• Αθηροσκλήρωση - στην εξουδετερωτική μορφή της νόσου αθηρωματική πλάκαμπορεί να μπλοκάρει εντελώς τον αυλό των αιμοφόρων αγγείων, εμποδίζοντας τη ροή του αίματος στο όργανο.
• Εξολοθρευτική ενδαρτηρίτιδα – αυτοάνοση βλάβηαιμοφόρα αγγεία, συχνά αναπτύσσεται σε βαρείς καπνιστές.
• Η απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων από θρόμβο αίματος και ο θρόμβος μπορεί να σπάσει μετά από χειρουργική επέμβαση, αιμορραγία ή τοκετό.
• Θρομβοφλεβίτιδα των κάτω άκρων.
• Η νόσος του Raynaud είναι ένα σύνδρομο πολλών ασθενειών κατά τις οποίες διαταράσσεται η νεύρωση των αιμοφόρων αγγείων (συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, σκληρόδερμα, σοβαρή πορείααυχενική οστεοχονδρωσία).
• Έμφραγμα του μυοκαρδίου, ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, πνευμονικό έμφραγμα και άλλες παθήσεις.

• Κρυοπαγήματα των άκρων?
• εγκαύματα?
• ηλεκτροπληξία, συμπεριλαμβανομένου του κεραυνού.

• Τραυματισμοί και τραύματα στα οποία διαταράσσεται η ακεραιότητα των αιμοφόρων αγγείων και των νεύρων - τραύματα από πυροβολισμούς, τραύματα από θραύσματα οβίδων, τροχαία ατυχήματα κ.λπ.
• πληγές κατάκλισης ασθενών.
• κατάσταση μετά από μια "αποτυχημένη" λειτουργία·
• παρατεταμένη συμπίεση οργάνου - να βρίσκεται κάτω από ερείπια, σε ένα αυτοκίνητο μετά από ατύχημα, παρατεταμένη εφαρμογή αιμοστατικού περιτυλίγματος ή σφιχτού γύψινου επίδεσμου, φορώντας στενούς δακτυλίους, παπούτσια, τράβηγμα ασυνήθιστων αντικειμένων στο πέος, στραγγαλισμός κήλης κ.λπ.

• Αναερόβια αέρια γάγγραινα - ο αιτιολογικός παράγοντας είναι το αναερόβιο βακτήριο clostridium.
• Πυώδεις ασθένειες που προκαλούνται από σταφυλόκοκκους και στρεπτόκοκκους: πνευμονικό απόστημα, πυώδης σκωληκοειδίτιδα, περιτονίτιδα κ.λπ.
• πρωτεα?
• μηνιγγιτιδοκοκκική λοίμωξη (μηνιγγοκοκκαιμία);
• φυματίωση (με κασώδη πνευμονία, υπεζωκοτικό εμπύημα).
• λέπρα ή λέπρα, και άλλα.

Δεν είναι δύσκολο να ανιχνευθεί νέκρωση μυοματωδών κόμβων. Το πιο σημαντικό πράγμα είναι να αναζητήσετε έγκαιρα βοήθεια από έναν ειδικό, ο οποίος θα ακούσει όλα τα παράπονα του ασθενούς, θα αισθανθεί τα επώδυνα σημεία και θα συνταγογραφήσει επίσης μια σειρά μελετών που μπορούν να επιβεβαιώσουν τη διάγνωση. Κατά κανόνα, σε αυτή την περίπτωση, χρησιμοποιείται υπερηχογραφική σάρωση των πυελικών οργάνων.

Νέκρωση σημαίνει τοπικός θάνατος κυττάρων, ιστών ή οργάνων στο ανθρώπινο σώμα. Αυτή η κατάσταση είναι δυνατή ως αποτέλεσμα πολλών παραγόντων. Στην πρώτη περίπτωση, μπορεί να εμφανιστεί λόγω τροφικής διαταραχής. Εκτός από αυτό σε τοπικό θάνατο μεμονωμένα κύτταραή βλάβη των ιστών μπορεί επίσης να προκληθεί από την έκθεση σε κάποιο τραυματικό παράγοντα. Διάφορες διαταραχές του κυκλοφορικού είναι μια άλλη αρκετά κοινή αιτία αυτό το κράτος. Όσον αφορά τους τραυματικούς παράγοντες, μπορεί να είναι είτε θερμικοί, χημικοί, μηχανικοί, ακτινοβολικοί, τοξικοί ή ηλεκτρικοί. Γενικά, μπορεί να είναι έγκαυμα, κρυοπαγήματα ή ηλεκτροπληξία.

Εάν τα οξέα εισχωρήσουν στα κύτταρα, τότε εμφανίζεται ξηρή νέκρωση στο πρόσωπο. Στο χημικά εγκαύματαη νέκρωση των ιστών γίνεται αισθητή. Υπό την επίδραση μικροβιακών τοξινών, μπορεί να αναπτυχθεί νέκρωση τόσο των ιστών όσο και των κυττάρων. Αν εκτεθεί σε διεισδυτική ακτινοβολία, ένα από τα πιο σύνθετα σχήματανέκρωση, η οποία μπορεί να προκαλέσει μοιραίο αποτέλεσμα. Ολα για όλα, αυτή η παθολογίαπραγματικά επικίνδυνο. Είναι ιδιαίτερα δύσκολο να αντιμετωπιστεί σε περιπτώσεις όπου εμφανίζεται νέκρωση στην περιοχή των οργάνων.

Είναι επίσης σημαντικό να σημειωθεί το γεγονός ότι εάν οι τοξίνες ή τα μικρόβια εισέλθουν στο σώμα σε τέτοιες στιγμές, είναι πολύ πιθανό ταχεία εξάπλωσηνέκρωση. Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι άνθρωποι αναπτύσσουν γάγγραινα
Η χημική νέκρωση θεωρείται μια από τις πιο κοινές μορφές αυτής της νόσου. Αρκετά συχνά ονομάζεται και όξινο. Προκύπτει αυτή η ασθένειαλόγω της επίδρασης στο σμάλτο και την οδοντίνη ορισμένων όξινα προϊόντα. Αυτά μπορεί να είναι τρόφιμα, φαρμακευτικά προϊόντα ή ποτά. Με την τακτική έκθεση σε όξινες τροφές, με την πάροδο του χρόνου, τα δόντια χάνουν το στρώμα του σμάλτου τους και, κατά συνέπεια, γίνονται πιο μαλακά. Εάν η θεραπεία αυτής της παθολογίας δεν ξεκινήσει εγκαίρως, τότε είναι πολύ πιθανό να αναπτυχθεί η διαδικασία τριβής των δοντιών.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι σε ορισμένες περιπτώσεις, η οδοντική νέκρωση είναι συνέπεια της επαγγελματικής δραστηριότητας ενός ατόμου. Αυτή η κατάσταση παρατηρείται, κατά κανόνα, σε όλα εκείνα τα άτομα που αναγκάζονται να εργάζονται σε δωμάτια με υπερβολική συσσώρευση ατμών οξέος οργανικής και ανόργανης προέλευσης. Η έκθεση σε χημικά συστατικά μπορεί επίσης να προκαλέσει την ανάπτυξη αυτής της ασθένειας.

Τα παιδιά είναι χαριτωμένα πλάσματα που πολύ συχνά μας κάνουν τους γονείς να ανησυχούμε αρκετά. Ιδιαίτερη προσοχήπληρώνουν οι μαμάδες και οι μπαμπάδες γενική κατάστασηυγεία των αγαπημένων σας παιδιών. Αυτό δεν προκαλεί έκπληξη, αφού μόνο ένα υγιές μωρό μπορεί να είναι πραγματικά ευτυχισμένο. Δυστυχώς, τα πράγματα δεν πάνε πάντα καλά. Ορισμένες ασθένειες μπαίνουν αρκετά συχνά στη ζωή ενός παιδιού και μάλιστα ξαφνικά. Αυτά τα παιδιά που τηρούν όλους τους κανόνες ενός υγιεινού τρόπου ζωής καθημερινά δεν αποτελούν εξαίρεση. Σε αυτό το άρθρο θα μιλήσουμε για μερικές παθήσεις των νεφρών στα παιδιά. Αφού διαβάσετε τις πληροφορίες που παρουσιάζονται, θα μπορείτε να μάθετε όλα όσα χρειάζεστε σχετικά με τις αιτίες ανάπτυξης, τα συμπτώματα, τη διάγνωση, καθώς και τις μεθόδους θεραπείας αυτών των παθήσεων.

Νέκρωση είναι ο θάνατος ιστού ή ολόκληρου οργάνου. Με την παρουσία αυτής της πάθησης, υπάρχει πλήρης ή μερική μεταβολική διαταραχή, η οποία αργά ή γρήγορα γίνεται η αιτία της πλήρους ανικανότητάς τους. Ανάπτυξη αυτού παθολογική κατάστασηεμφανίζεται σε τέσσερα στάδια. Κατά το πρώτο στάδιο παρατηρούνται αναστρέψιμες αλλαγές που ονομάζονται στην ιατρική παρανέκρωση. Στο δεύτερο στάδιο εμφανίζονται μη αναστρέψιμες δυστροφικές αλλαγές στο πρόσωπο, που ονομάζονται επίσης νεκροβίωση. Το τρίτο στάδιο ανάπτυξης αυτής της ασθένειας συνοδεύεται από αυτόλυση, δηλαδή την αποσύνθεση του νεκρού υποστρώματος. Και τέλος, στο τέταρτο στάδιο ανάπτυξης αυτής της παθολογίας, εμφανίζεται πλήρης κυτταρικός θάνατος. Είναι δύσκολο να προβλέψουμε πόσο χρόνο θα χρειαστούν όλα αυτά τα στάδια, καθώς αυτή η ασθένεια είναι πολύ απρόβλεπτη.

Όσον αφορά τους λόγους για την ανάπτυξη αυτής της παθολογίας, δεν υπάρχουν απλώς πολλοί από αυτούς, αλλά πολλοί. Πρώτα απ 'όλα, πρόκειται για πολυάριθμους μηχανικούς τραυματισμούς. Επιπλέον, τα εγκαύματα και τα κρυοπαγήματα μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη νέκρωσης. Ιονισμένη ακτινοβολία– άλλος ένας αρκετά συνηθισμένος λόγος που συμβάλλει στην εμφάνιση αυτής της πάθησης. Πολύ συχνά αυτού του είδους η βλάβη εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της έκθεσης σε χημικούς παράγοντεςόπως οξύ και αλκάλιο. Τέτοια μολυσματικά και μη μεταδοτικές ασθένειεςπώς ο διαβήτης και η φυματίωση μπορούν επίσης να πυροδοτήσουν την ανάπτυξη νέκρωσης. Μπορεί να γίνει αισθητή στο πλαίσιο ορισμένων διαταραχών του νευρικού ή αγγειακού τροφισμού του ιστού.

Εφιστούμε επίσης την προσοχή όλων των αναγνωστών στο γεγονός ότι αυτού του είδους ο θάνατος των ιστών στις περισσότερες περιπτώσεις παρατηρείται σε αρκετά σημαντικά όργανα ανθρώπινο σώμα. Τις περισσότερες φορές επηρεάζονται η καρδιά, ο εγκέφαλος και τα νεφρά. Προσπαθήστε να διατηρήσετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής για να αποτρέψετε την ανάπτυξη αυτής της ασθένειας.