فقدان قصير للوعي لبضع ثوان من العلاج. فقدان الوعي
الإغماء هو غياب قصير للوعي ناجم عن انقطاع مفاجئ في الدورة الدموية في الدماغ. يحدث هذا لأن الدماغ لا يستقبل كمية كافيةالأكسجين و العناصر الغذائية. ويختلف الإغماء عن الإغماء الكامل من حيث أنه يستمر في المتوسط لمدة لا تزيد عن خمس دقائق. يمكن أن يحدث ضعف تدفق الدم بسبب العديد من العوامل، بما في ذلك الاضطرابات المختلفة من نظام القلب والأوعية الدموية، التهابية أو العمليات المعدية. بالإضافة إلى ذلك، غالبا ما يتم ملاحظة فقدان الوعي على المدى القصير عند الفتيات أثناء الحيض الأول. ووفقا للإحصاءات، فإن نصف سكان العالم قد واجهوا مثل هذا الاضطراب مرة واحدة على الأقل في حياتهم. ويقول الأطباء أن أقل من نصف هذه الحالات ذات طبيعة غير معروفة.
قبل أن يفقدوا وعيهم، يشعر الكثير من الناس بتوعك، ودوار شديد، و قسم مرتفعيعرق. يمكن تجنب الإغماء؛ كل ما عليك فعله هو الجلوس في الوقت المناسب؛ عادة ما يأتي الشخص بسرعة إلى رشده، في كثير من الأحيان دون مساعدة الآخرين. في كثير من الأحيان، يكون الإغماء مصحوبًا بإصابات يتلقاها الشخص مباشرة أثناء السقوط. وفي حالات أقل قليلًا، يعاني الشخص من نوبات قصيرة المدى ومعتدلة الشدة أو سلس البول.
يجب التمييز بين الإغماء الطبيعي والإغماء الصرع، على الرغم من أنه يمكن أن يحدث أيضًا بسبب بعض العوامل المرتبطة بفقدان الوعي على المدى القصير، على سبيل المثال، الحيض عند النساء أو مرحلة النوم. أثناء الإغماء الصرع، يعاني الشخص على الفور من تشنجات شديدة.
المسببات
هناك عدة أسباب تؤدي إلى الإغماء لدى الأشخاص، ولكن على الرغم من ذلك، في نصف الحالات تقريبًا لا يمكن تحديد العامل المسبب لمثل هذا الاضطراب. مصادر عدم كفاية تدفق الدم إلى الدماغ يمكن أن تكون:
- اضطرابات الأداء اللاإرادي الجهاز العصبي;
- زيادة حادة في الضغط داخل الجمجمة.
- التسمم الناجم عن التسمم بالغاز والنيكوتين ، مشروبات كحولية، مواد المواد الكيميائية المنزليةومنتجات العناية بالنباتات، وما إلى ذلك؛
- تغييرات عاطفية قوية.
- الانخفاض المفاجئ ضغط الدم;
- نقص الجلوكوز في الجسم.
- كمية غير كافية من الهيموجلوبين.
- تلوث الهواء؛
- تغيير وضع الجسم. يحدث فقدان الوعي عندما ترتفع فجأة إلى قدميك من وضعية الاستلقاء أو الجلوس؛
- تأثيرات محددة على جسم الإنسان، بما في ذلك التعرض لفترات طويلة لدرجات الحرارة الساخنة أو زيادة الضغط الجوي؛
- الفئة العمرية - عند البالغين، يمكن أن يحدث الإغماء عند التبول أو الإسهال، عند المراهقين، وخاصة عند الفتيات، يحدث الإغماء أثناء الحيض، وعند كبار السن، يمكن أن يحدث فقدان الوعي أثناء النوم.
وفقا للإحصاءات، فإن النساء غالبا ما يغمى عليهن، لأنهن الأكثر عرضة للتغيرات في درجات الحرارة أو الضغط الجوي. في كثير من الأحيان، أثناء مشاهدة شخصياتهم، تتبع الممثلات نظامًا غذائيًا صارمًا أو يرفضن تناول الطعام تمامًا، مما يؤدي إلى الإغماء الجائع.
تحدث أسباب الإغماء عند الأطفال والمراهقين في الحالات التالية:
- من خوف قويأو القلق، كما هو الحال عند التحدث أمام حشد من الناس أو عند زيارة طبيب الأسنان.
- عند الإرهاق بسبب المجهود البدني أو النشاط العقلي؛
- المرتبطة بالإصابات، ونتيجة لذلك، مع ألم حاد. يحدث هذا بشكل رئيسي مع الكسور.
- في بداية الحيض الأول، غالبا ما تكون الفتيات مصحوبة الدوخة الشديدة- قلة الهواء مما يؤدي إلى الإغماء.
- المواقف المتطرفة المتكررة التي تجذب الفتيات والفتيان الصغار كثيرًا؛
- من الصيام لفترات طويلة أو اتباع نظام غذائي صارم.
الإغماء المفاجئ بعد دقائق قليلة من النوم ليلاً، قد يكون هذا بسبب إستهلاك مفرطتناول المشروبات الكحولية في اليوم السابق، أو لأن الدماغ ليس مستيقظًا بشكل كامل. بالإضافة إلى ذلك، عند النساء فوق سن الخمسين، يمكن أن يكون سبب الإغماء حالة مثل توقف الدورة الشهرية.
أصناف
اعتمادا على العوامل المؤثرة على حدوثه، يتم تمييز الأنواع التالية من الإغماء:
- ذات طبيعة عصبية، والتي بدورها هي:
- مثبط الأوعية الدموية - ينشأ على خلفية التغيرات العاطفية والمواقف العصيبة. في كثير من الأحيان يتجلى عند رؤية الدم لدى الأشخاص القابلين للتأثر بشكل خاص؛
- الانتصابي - يتم التعبير عنه بسبب التغير المفاجئ في وضع الجسم أو تناول أدوية معينة. تشمل هذه المجموعة فقدان الوعي نتيجة ارتداء الملابس الضيقة أو غير المريحة، ولا سيما الياقات الضيقة للملابس الخارجية، وكذلك الإغماء لدى الرجال والنساء الذين يعانون من سلس البول أثناء النوم أو السعال أو عند إخراج البراز؛
- غير قادر على التكيف - ينشأ بسبب عدم التكيف مع الظروف البيئية، على سبيل المثال، في المناخات شديدة الحرارة أو البرودة؛
- اتجاه فرط التنفس- تظهر بسبب الخوف الشديد أو الذعر.
- جسدي المنشأ- أسبابها تعتمد بشكل مباشر على اضطرابات الأداء اعضاء داخليةباستثناء الدماغ. هناك إغماء قلبي المنشأ - يحدث بسبب أمراض القلب، وفقر الدم - يتطور بسبب انخفاض المستوىوكذلك نقص السكر في الدم - المرتبط بنقص الجلوكوز في الدم.
- الطبيعة المتطرفةو هو:
- نقص الأكسجين الناتج عن نقص الأكسجين في الهواء.
- نقص حجم الدم - يظهر نتيجة لفقدان الدم بغزارة، والحيض، والحروق الشديدة.
- التسمم - يتطور بسبب حالات التسمم المختلفة.
- الطبية - تناول الأدوية التي تخفض ضغط الدم.
- الضغط العالي - عامل حدوثه هو زيادة الضغط الجوي.
أعراض
يسبق ظهور مثل هذا الاضطراب في الوعي عدم الراحة و عدم ارتياح. وبالتالي فإن أعراض الإغماء هي:
- بداية مفاجئة للضعف.
- الضوضاء في الأذنين.
- نبض قوي في المعابد.
- ثقل في مؤخرة الرأس.
- انخفاض حدة البصر.
- بشرة شاحبة، وغالبًا ما تظهر بلون رمادي؛
- ظهور الغثيان.
- تشنجات البطن تسبق فقدان الوعي أثناء الحيض.
- التعرق الزائد.
نبض الشخص الذي أغمي عليه يكون واضحا بشكل ضعيف، ولا يتفاعل التلاميذ عمليا مع الضوء.
نادرا ما تستمر هذه الحالة أكثر من خمس دقائق، ولكن في الحالات التي تستغرق وقتا أطول، يلاحظ الإغماء مع التشنجات والنوبات. وبالتالي، فإن فقدان الوعي على المدى القصير يتحول إلى إغماء عميق. بالإضافة إلى ذلك، يقع بعض الأشخاص في الأوبروك وأعينهم مفتوحة، وفي هذه الحالة يكون الحل الأفضل هو تغطيتهم باليد أو بقطعة قماش لمنع الجفاف. بعد الإغماء يشعر الشخص بالنعاس والدوار الخفيف والارتباك. تمر هذه الأحاسيس من تلقاء نفسها، لكن الضحية لا تزال بحاجة إلى رؤية الطبيب، خاصة إذا أصيب أثناء السقوط.
التشخيص
على الرغم من أن الإغماء غالبًا ما يختفي من تلقاء نفسه، إلا أن التشخيص والعلاج ضروريان لأن هذه الحالة غالبًا ما تكون أحد الأعراض امراض عديدةمما قد يهدد صحة الإنسان وحياته. بالإضافة إلى ذلك، ليس من الواضح دائمًا سبب حدوث الإغماء، وسيساعد التشخيص في تحديد أسباب حدوثه.
تتكون المرحلة الأولى من التشخيص من تحديد السطوع المحتمل أعرب عن الأسبابالإغماء، على سبيل المثال، الحيض، ظروف العمل، مرحلة النوم، التسمم أو التلوث بيئة. يحتاج الطبيب إلى معرفة ما إذا كان المريض قد تناول أي شيء الأدويةوما إذا كانت قد حدثت جرعة زائدة.
بعد ذلك، من الضروري فحص المريض، ولكن لن يتم تحديد الأعراض دائمًا. إذا تم أخذ الشخص إلى مؤسسة طبيةمباشرة بعد الإغماء، سيشعر بالتثبيط وبطء رد الفعل، كما لو أنه بعد النوم ستتأخر الإجابات على أي أسئلة. بالإضافة إلى ذلك، لا يمكن للطبيب إلا أن يلاحظ زيادة معدل ضربات القلب وانخفاض ضغط الدم.
ثم يحتاج المريض إلى إجراء فحص الدم الذي سيؤكد أو ينفي نقص الجلوكوز وخلايا الدم الحمراء والهيموجلوبين.
يتكون تشخيص الأجهزة من إجراء فحوصات لمختلف الأعضاء الداخلية، لأنه ليس من الواضح دائمًا سبب حدوث الإغماء، وما إذا كانت المشكلة مخفية في عطلواحد أو أكثر من الأعضاء الداخلية، ثم التصوير الشعاعي والموجات فوق الصوتية وتخطيط القلب والتصوير بالرنين المغناطيسي وغيرها من الطرق سوف تساعد في اكتشاف ذلك.
بالإضافة إلى ذلك، قد تكون هناك حاجة إلى مشاورات إضافية مع طبيب القلب - إذا تم اكتشاف مشاكل في القلب، وطبيب أمراض النساء - في حالة فقدان الوعي أثناء الحيض، وأخصائي مثل طبيب الأعصاب.
علاج
قبل الاتصال بالمتخصصين الذين سيقدمون العلاج المناسب، فإن الخطوة الأولى هي تقديم الإسعافات الأولية للضحية. لذلك يجب على الشخص القريب في مثل هذه اللحظة أن يعرف ما يجب فعله في حالة الإغماء. تشمل طرق الإسعافات الأولية الأنشطة التالية:
- الحماية من الإصابات، وخاصة الانتباه إلى الرأس؛
- ضع الشخص على سطح مستو وناعم، وحاول التأكد من أن الساقين أعلى قليلاً من مستوى الجسم؛
- إزالة الملابس الضيقة أو الضيقة.
- ضع الضحية ليس على ظهره، بل على جانبه، لأن استرخاء عضلات اللسان يمكن أن يسبب مشاكل في التنفس؛
- توفير تدفق الهواء النقي في الغرفة التي يوجد بها الضحية؛
- أثناء الحيض، لا تضعي وسادة تدفئة على معدتك، لأنه لا يعلم الجميع أن هذا يمكن أن يسبب النزيف؛
- اتصل بالفريق الطبي بأسرع ما يمكن، خاصة في الحالات التي يستمر فيها الإغماء أكثر من خمس دقائق ويصاحبه تشنجات وسلس البول.
يعتمد علاج الإغماء كليًا على أسباب حدوثه. إذا كان هذا الاضطراب مصحوبا بمرض، فإن العلاج يهدف إلى القضاء عليه. في كثير من الأحيان، توصف الأدوية لتحسين تغذية الدماغ. تساعد Adaptogens الشخص على التكيف مع الظروف البيئية. في حالة الإغماء الجائع، من الضروري استعادة تناول الطعام الطبيعي والتخلي عن الوجبات الغذائية. إذا كانت الفتاة أو المرأة تعاني من فقدان الوعي أثناء الحيض، فمن الضروري أن تأخذ المواد الطبية، مما يسهل هذه العملية. إذا كان الشخص يعاني من الإغماء بسبب سلس البول أثناء النوم، عليه التوقف عن شرب السوائل قبل ساعتين من موعد النوم.
مرحبا عزيزي القراء. اليوم لدينا مقال مثير للاهتمام، وسأخبركم عن فقدان الوعي على المدى القصير. تم تسجيل ذلك على حد تعبير سيرجي ألكساندروفيتش، الطبيب الذي عمل طوال حياته مقوم العظام. لقد عرفته منذ أكثر من 10 سنوات. بطريقة ما شعرت بالمرض (أعاني من تآكل القرص في العمود الفقري، ويسبب لي مشاكل في بعض الأحيان)، وأعطاني أصدقائي رقم هاتف طبيب جيد. ومنذ ذلك الحين أزوره كثيرًا. وعندما جئت مرة أخرى إلى الطبيب للوقاية، أي أن الوقاية هي مستقبل الطب، بدأوا يتحدثون عن الدوخة "السريعة" وفقدان الوعي على المدى القصير.
الحقيقة هي أنني أصبت بهذا من قبل، كما أصيب به أخي في شبابه. لذلك قررت أن أتناول هذا الموضوع بمزيد من التفصيل.
إن وعي الإنسان هو من أعظم القيم التي يمتلكها. ونحن لا نتحدث عن وعي اجتماعي أو سياسي أو أي وعي آخر، ولكن عن وعي مادي وملموس - فسيولوجي، أي - قدرة الدماغ والجهاز العصبي المركزي على إدراك البيئة الخارجية والاستجابة لها بشكل مناسب، في حالة وجود حالة اليقظة النشطة (المرحلة).
وهذا أمر مهم للغاية، لأنه يسمح للعقل بالعمل بشكل كامل، وللشخص أن يظل يعمل بكامل طاقته بكل معنى الكلمة. لكن، في بعض الأحيان، يتعين على بعض الأشخاص التعامل مع فقدان الوعي على المدى القصير (في بعض الحالات، بضع ثوانٍ).
إغماء، كما تسمى هذه الحالة أيضًا في كثير من الأحيان ، هو إغماء مفاجئ ولكن قصير المدى ، والسبب فيه هو انخفاض حجم الأكسجين الذي يتم توفيره لأنسجة المخ بسبب ضعف تدفق الدم أو انخفاض تركيزه ( الأكسجين) في الدم. 
لقد واجه الكثير من الناس هذا. بالنسبة لبعض الأشخاص، تحدث هذه العملية بسرعة كبيرة لدرجة أنهم لا ينتبهون إليها ولا يعلقون عليها أي أهمية، لأن كل شيء يستمر لأجزاء قليلة من الثانية، وعلى المستوى الفسيولوجي البحت يشعرون فقط بضعف طفيف. ، دوار بالكاد ملحوظ.
وفي الوقت نفسه، فإن فقدان الوعي على المدى القصير لبضع ثوان أمر خطير للغاية، لأنه غالبا ما يكون مصحوبا بانتهاك الشعور بالتوجه المكاني والتوازن، ونتيجة لذلك، السقوط، أو عدم تنسيق الحركات ( إذا كان الجسم في وضع أفقي، أو كان الشخص جالساً ببساطة).
على سبيل المثال، إذا عبرت الطريق، أو عملت على آلة، أو مشيت عبر جسر، أو قمت بقيادة سيارة، وما إلى ذلك، فسوف تفقد وعيك في هذا الوقت، حتى لفترة قصيرة جدًا. وقت قصير، محفوف بالعديد من العواقب السلبية ليس فقط بالنسبة لك شخصيًا، ولكن أيضًا بالنسبة للعديد من الآخرين.
على سبيل المثال، في القرن التاسع عشر، غالبًا ما كانت الفتيات يُغمى عليهن بسبب الموضة. في ذلك الوقت، كانت الخصور الرفيعة عصرية، وكانت الفتيات يربطن الكورسيهات بإحكام شديد. ونتيجة لذلك، يتم قرص السفن. حتى أن هذا وجد مكانًا في الرسم. 
لذلك، يجب عليك معرفة الأسباب التي يمكن أن تثير مثل هذه الظروف، وماذا تفعل إذا حدث هذا بالفعل، ومن الأفضل الاتصال بالمتخصص وما إلى ذلك.
فقدان الوعي لفترة وجيزة بسبب السقوط
الإغماء هي كلمة تستخدم لوصف فقدان الوعي. ولكن هذا يعني في الأساس نفس الشيء. وتستمر حالة الإغماء من عدة ثوان إلى عدة دقائق، وإلا فمن المنطقي اعتبار حالة المريض غيبوبة. مع الإغماء، من النادر جدًا فقدان قدرة الدماغ على البقاء واعيًا على المدى الطويل. أكثر أنواع الإغماء شيوعًا هي:
- - الإغماء الوعائي المبهمي (توسع حاد في الأوعية الدموية وبطء معدل ضربات القلب) ؛
- - إغماء فرط التنفس.
- - المرتبطة بمتلازمة فرط الحركة (HKS)؛
- - إغماء السعال.
- - ليلي (يحدث عند الرجال)
- - نقص السكر في الدم (خفض نسبة الجلوكوز في الدم)؛
- - الإغماء الانتصابي (الانتقال المفاجئ من الوضع الأفقي إلى الوضع الرأسي)
- - صدمة (بسبب الإصابة، ضعف الدورة الدموية للبقرة) وما إلى ذلك.
ما هو نموذجي هو أنه في الغالبية العظمى من الحالات، تقريبًا في كل نوبة إغماء، تتم ملاحظة نقص الدهون في الدم. هذه حالة محددة، تسمى أيضًا "المزامنة المسبقة". ويصاحبه تدهور في الصحة، وتغميق العينين (ترتبط الرؤية غير الواضحة على المدى القصير وفقدان الوعي ارتباطًا وثيقًا)، والدوخة، والتنفس السريع، وضعف الإحساس بالتوازن وأعراض أخرى.
إذا كان فقدان الوعي مصحوبا بالسقوط، فيجب اعتبار الإغماء من بين الأسباب الأولى لمثل هذه الأمراض. يمكن أن ينقطع تدفق الدم بشكل دائم، ولكن عندما ينخفض حجم الدم الذي يتم إيصاله إلى الدماغ بشكل مفاجئ، يحدث فقدان الوعي (الإغماء)، ونتيجة لذلك، يحدث السقوط.
على سبيل المثال، إذا كان المريض يعاني من الداء العظمي الغضروفي، فعادة ما يكون تدفق الدم ضعيفًا. قد لا يشعر الشخص بهذا عمليا، لأنه يعيش معه طوال الوقت وقد اعتاد عليه بالفعل. هذا الشرط. ولكن بمجرد أن يتم ضغط الأوعية بقوة أكبر، على سبيل المثال، عند قلب الرأس بشكل حاد، يصبح حجم الدم للدماغ صغيرًا بشكل كارثي، ويكون الإغماء نتيجة حتمية تقريبًا لمثل هذا التطور للأحداث.
يمكن أن يكون سبب الإغماء عدد كبير من العوامل. دعونا نلقي نظرة على الأكثر شيوعا بينهم!
1. إغماء ذو طبيعة عصبية. ضغط الدمفي البشر يتم تنظيمه عن طريق الجهاز العصبي اللاإرادي. في التغيير المفاجئنشاطه (عندما يظهر فرط النشاط) قد يلاحظ بطء القلب، في كثير من الأحيان - تمدد التجويف الأوعية الدمويةبما في ذلك تلك المؤدية إلى أنسجة الدماغ (التي، كما نعلم، تتحكم في وعينا).
وهذا يمكن أن يكون بمثابة أرض خصبة للإغماء. ولكن عندما يتم ملاحظة هاتين الحالتين في وقت واحد (بشكل معقد، في وقت واحد)، فإن فقدان الوعي، المصحوب بطبيعة الحال بالسقوط، يحدث في كثير من الأحيان.
2. انخفاض ضغط الدم من النوع الانتصابي. يعتمد على الآلية التالية: عندما يتحرك الجسم من الوضع الرأسي إلى الوضع الأفقي، ينخفض \u200b\u200bضغط الدم في الجسم، وخاصة في الدماغ، بشكل حاد بمقدار 20 ملم زئبق أو أكثر. يزداد الحمل على القلب، حيث يندفع الدم تحت تأثير جاذبية الأرض صدرمن الرأس.
تتباطأ عضلة القلب لفترة قصيرة جدًا من الزمن، مما يؤدي إلى تفاقم الوضع، مما يقلل من الدورة الدموية على خلفية الضغط المنخفض للغاية بالفعل. كائن حي الشخص السليميستجيب بشكل مناسب لمثل هذه المواقف، ويظل الضغط مستقرًا تقريبًا حتى مع حدوث تغيير مفاجئ جدًا في وضع الجسم.
ولكن في شخص مريض، أو في كبار السن، كل شيء يحدث بالضبط كما هو موضح أعلاه. قد يكون الوضع معقدًا، أو يتم استفزازه في البداية، بسبب مرض باركنسون، أو الاعتلال العصبي السكري، أو انخفاض ضغط الدم الانتصابي، آثار جانبيةتناول الأدوية، والاعتلال العصبي الأميلويد، وتعاطي الكحول أو التدخين، وما إلى ذلك.
3. عدم انتظام ضربات عضلة القلب. ويتجلى في اضطراب القلب: انحراف إيقاع انقباضاته عن الطبيعي العادي. يمكن أن ينبض فجأة بسرعة كبيرة جدًا أو على العكس من ذلك ببطء شديد. وهذا يعطل تروية أنسجة المخ، مما يسبب فقدان التوازن، والشعور بالتوجه المكاني، والسقوط، وما إلى ذلك.
غالبًا ما تؤدي اضطرابات ضربات القلب إلى: عدم انتظام دقات القلب الجيبي، بطء القلب الجيبي، عدم انتظام دقات القلب البطيني وأسباب أخرى. ليس سببًا شائعًا للإغماء، لكن من المنطقي اعتباره احتمالًا.
4. الإغماء الناتج عن اضطرابات القلب أو الرئة أو القلب. نحن نتحدث عن الحالات الحادة! منذ الدورة الدموية و الجهاز التنفسيهي الروابط الرئيسية من حيث تشبع الأكسجين في الدماغ. عندما يحدث خطأ ما معهم، فهو يعاني أيضًا.
ومنها: أمراض القلب، ارتفاع ضغط الشريان الرئويواحتشاء عضلة القلب واعتلال عضلة القلب الضخامي وغيرها. تتطلب مثل هذه الحالات عادةً دخول المستشفى الفوري والرعاية الطبية المؤهلة في حالات الطوارئ.
5. الإغماء بسبب انتهاك خطيرالدورة الدموية في الدماغ نفسه. وتتنوع الأسباب أيضًا: من الإصابات السابقة إلى انسداد الأوعية الدموية بسبب وجود جلطات دموية أو لويحات كوليسترول.
أسباب فقدان الوعي لفترة وجيزة لبضع ثوان
من بين أسباب فقدان الوعي لبضع ثوان، السبب الرئيسي هو الإغماء (ضعف إمدادات الأكسجين إلى الدماغ). وهذا هو أحد الأسباب الرئيسية.
لكن حالات فقدان الوعي وأكثر من ذلك ممكنة أيضًا. فترة طويلة، من بضع ثوان إلى عدة دقائق. وتشمل هذه:
- نوبة الصرع المعممة (كقاعدة عامة، تستمر لفترة أطول من دقيقة واحدة)؛
- نزيف داخل المخ (نزيف) ؛
- نزيف في المنطقة تحت العنكبوتية؛
- تجلط الدم في الشريان القاعدي.
- إصابات الدماغ المؤلمة متفاوتة الخطورة، وكذلك إصابات العمود الفقري؛
- اضطرابات التمثيل الغذائي؛
- التسمم الخارجي.
وبطبيعة الحال، ستكون المساعدة في كل حالة مختلفة مختلفة، لأن الإجراءات المحددة وخوارزميتها تعتمد على سبب الإغماء. ولكن هناك أيضا قواعد عامة، والتي يمكن أن تساعد الشخص الذي فقد وعيه في حالة الطوارئ. بادئ ذي بدء، يجب عليك استدعاء سيارة إسعاف.
هل يجب أن أساعد الشخص الذي أغمي عليه بمفردي، دون أن يكون لدي أي تعليم خاص أو حتى معرفة أساسية في تقديم الرعاية الطارئة؟ الرعاية في حالات الطوارئ؟ هذا سؤال بلاغي. كل هذا يتوقف على الوضع.
على سبيل المثال، إذا علمت أن سيارة إسعاف في الطريق، والوضع لا يتطلب إجراءات جذرية عاجلة، فلا داعي لفعل أي شيء، فقط انتظر بالقرب من المريض حتى وصول المتخصصين.
إذا فقد شخص مثلا وعيه وهو في مكان أو وضعية معينة تهدد حياته أو حياة الآخرين، فيجب اتخاذ التدابير ولكن بحذر شديد، لأنه قد يكون لديه إصابات في الجهاز العضلي الهيكلي أو الأعضاء الداخلية التي تم الحصول عليها أثناء السقوط.
على الرغم من أنه، كقاعدة عامة، عند الإغماء، يرتاح الجسم كثيرًا، ويصبح مرنًا نسبيًا، بحيث يفلت الشخص من كدمات طفيفة فقط. كيف يمكنك المساعدة بالضبط:
- نقل الشخص إلى مكان آمن;
- إذا كان مستلقيا على بطنه، اقلبه على ظهره؛
- ارفع ساقيك للأعلى بحذر شديد للتحسن الدورة الدموية الدماغية;
- رش وجهه بالماء العذب؛
- تزويده بتيار من الهواء النقي. 
ولكن مرة أخرى: إن اتخاذ أي إجراء جذري دون فهم الوضع محفوف بالعواقب السلبية. لذلك، في معظم الحالات، من المستحسن توفير الظل للمريض (إذا كان يومًا حارًا)، وتزويده بتدفق الهواء النقي ورش وجهه بالماء، بينما لا يزال ينتظر الأطباء.
إذا كنا نتحدث عن مساعدة نفسك، فهذا مستحيل بداهة حتى تصل إلى الوعي. بعد ذلك، يجب عليك طلب المساعدة. إذا لم يكن هناك أحد قريب، فأنت بحاجة إلى ببطء شديد، ولكن بدون الحمل الزائدعلى عضلات أطرافك، قف وامش ببطء إلى أقرب مكان حيث يمكنك الجلوس حتى تصل إلى حواسك بالكامل.
يجب أن يكون في الظل وعلى هواء نقي. تنفس ببطء ولكن الثديين الكاملين. إذا أمكن، اتصل بالأصدقاء أو العائلة الذين يمكنهم العثور عليك ومساعدتك في العودة إلى المنزل. في أقرب وقت ممكن، خاصة إذا كان الإغماء منتظمًا، حاول استشارة طبيب متخصص - طبيب مؤهل وذو خبرة.
أي طبيب سوف يساعد؟
غالبًا ما يتبين أن الطبيب الأول الذي يجب عليك الاتصال به هو عامل الإسعاف. علاوة على ذلك، إذا لزم الأمر (اعتمادا على أسباب الإغماء)، يمكن إرسال المريض إلى المستشفى، حيث يعالج من قبل طبيب عام. اعتمادا على الحالة، يمكن أن يشارك متخصصون مختلفون تماما في عملية العلاج: جراح، طبيب أعصاب، طبيب نفسي، طبيب قلب، طبيب الغدد الصماء، أخصائي الأمراض المعدية وغيرهم. 
إذا اتضح أن سبب الإغماء هو صدمة عاطفية حادة (على سبيل المثال، أخبار مذهلة)، والتي غالبا ما تحدث أيضا، أو على سبيل المثال، الإرهاق الجسدي للجسم نتيجة لذلك الأمراض المعديةأو الأحمال الثقيلة، ففي مثل هذه الحالات، قد لا تكون هناك حاجة إلى دخول المستشفى.
ما يجب القيام به لتجنب فقدان الوعي على المدى القصير
إذا شعرت أنك على وشك الإغماء (عادةً ما تشعر بذلك مسبقًا)، فيجب عليك اتخاذ وضعية الجلوس أو الاستلقاء على الفور وطلب المساعدة. لا داعي للتوتر، فهذا قد يزيد الوضع سوءًا. تنفس بشكل متساوٍ وعميق، واشرب رشفتين من الماء.
من حيث التوصيات تقوية عامةيمكن نصح الجسم بما يلي: التصلب، وتطبيع الروتين اليومي، والاستبعاد من حياتك، قدر الإمكان، لأي مواقف مرهقة، والرفض عادات سيئةوالحفاظ على نمط حياة نشط وما إلى ذلك. وبطبيعة الحال، لا ينبغي أن تتعارض تدابير التعزيز العامة موانع محتملة. كن بصحة جيدة!
0 6 494 0
الإغماء (أو الإغماء) هو فقدان الوعي على المدى القصير والذي يحدث عندما ينقطع تدفق الدم إلى الدماغ.
هناك أسباب كثيرة للإغماء. في المقال سننظر بالتفصيل في آليات تطور الإغماء ونخبرك بكيفية ملاحظة الشخص في حالة ما قبل الإغماء في الوقت المناسب لحمايته من العواقب الخطيرة.
كيف يحدث الإغماء؟
ويحدث الإغماء بسبب انخفاض تدفق الدم إلى الدماغ، حيث لا يصل الأكسجين، ويشعر الشخص فجأة بالضعف والدوار وزيادة في ضربات القلب. هناك حمى، كما لو كانت هناك حمى، وجفاف الفم. هذه الحالة لا تدوم طويلا (ما يصل إلى نصف دقيقة). غالبًا ما يكون الشخص واعيًا، لكنه لا يستطيع دائمًا مساعدة نفسه. تنسيق الحركة في هذه اللحظة ضعيف، والساقين لا تستطيع الصمود، ويمكنك السقوط.
يجب أن يساعدك الأشخاص من حولك على الجلوس أو الاستلقاء ودعمك وإعطائك الماء. بعد كل شيء، أثناء السقوط يمكن أن يصاب الشخص بجروح خطيرة.
الأسباب
يشير الإغماء دائمًا إلى وجود مرض ما أو الاستعداد له. هناك استثناءات يحدث فيها الإغماء بسبب التسمم أو بسبب الجوع.
- يمكن أن يؤدي كيس الدماغ إلى حدوث نوبة حادة الضغط داخل الجمجمةمما أدى إلى الإغماء.
- قد يصاب الأشخاص الذين يعانون من ضعف القلب ومرضى ارتفاع ضغط الدم بالإغماء أثناء الحر الشديد، أثناء رحلة طويلة، في الجبال، حيث مستوى منخفضالأكسجين.
- وفي نفس الحالات، يمكن للمرأة الحامل أيضًا أن تصاب بالإغماء. الأشخاص الذين يعانون من ارتجاجات هم أيضا عرضة لهذا المرض.
- يمكن أن يحدث الإغماء أيضًا عند الأشخاص الذين يعانون من ضعف الصحة العقلية.
أنواع الإغماء
عصبية
ناجم عن اضطراب في نظام القلب والأوعية الدموية. يحدث نتيجة لحالة مثبطات الأوعية الدموية (بسبب المشاعر المجهدة القوية). يحدث في أغلب الأحيان.
قلبية
يعاني الأشخاص المصابون بأمراض القلب الذين عانوا أو عرضة للإصابة بأمراض مثل نقص التروية أو احتشاء عضلة القلب.
حالة فرط تهوية
يتم تشغيله عندما يكون تحت الضغط. في مثل هذه اللحظة، يصبح تنفس الشخص خارج نطاق السيطرة. يبدأ بالاختناق.
لا ارادي
يحدث نتيجة لخلل في القلب. لا يدوم الأمر طويلاً، لكنه صعب.
نماذج الدولة
في الطب، هناك أشكال من الإغماء.
- اثنان منهم يعتمدان على عوامل خارجية، ارتفاع درجة الحرارة، الاختناق، التسمم، هواء الجبال العالية. هذا أشكال غير قادرة على التكيف والمتطرفة.
- في شكل فقر الدمهناك انخفاض حاد في مستوى خلايا الدم الحمراء والهيموجلوبين.
- نقص كلى الدمحدث بسبب انخفاض حادمستويات الجلوكوز في الدم.
الأعراض والإسعافات الأولية
وتستمر حالة الإغماء حوالي ثلاثين ثانية. وخارجيا يمكن أن يبدو مثل هذا:
- دوخة؛
- عدم وضوح الرؤية
- غثيان؛
- فم جاف؛
- اختناق؛
- الشعور بالحرارة
- الضوضاء في الأذنين.
- ضعف شديد.
- إغماء الطبيعة العصبية وغيرها
- الصرع
- نزيف فى المخ
- نزيف في المنطقة تحت العنكبوتية
- تخثر الشريان القاعدي
- إصابات في الدماغ
- الاضطرابات الأيضية (في أغلب الأحيان نقص السكر في الدم وتبولن الدم)
- التسمم الخارجي (في كثير من الأحيان يتطور تحت الحاد)
- نوبة نفسية
إغماء
السبب الأكثر شيوعًا لفقدان الوعي المفاجئ هو الإغماء. ذات طبيعة مختلفة. في كثير من الأحيان، لا يسقط المريض فقط (قصور وضعي حاد)، ولكن أيضًا يفقد الوعي لفترة تقاس بالثواني. من النادر حدوث فقدان الوعي لفترة طويلة أثناء الإغماء. الأنواع الأكثر شيوعا من الإغماء: الإغماء الوعائي المبهمي (الضغط الوعائي، المحرك الوعائي). إغماء فرط التنفس. الإغماء المرتبط بفرط الحساسية للجيب السباتي (متلازمة GCS) ؛ إغماء السعال. ليلي. سكر الدم؛ الإغماء الانتصابي من أصول مختلفة. مع كل الإغماء، يلاحظ المريض حالة شحمية (ما قبل الإغماء): شعور بالدوار، والدوخة غير المنتظمة وهاجس فقدان الوعي.
النوع الأكثر شيوعًا من الإغماء هو الإغماء المثبط للأوعية الدموية (البسيط)، والذي يحدث عادة بسبب بعض التأثيرات المجهدة (توقع الألم، رؤية الدم، الخوف، الاختناق، وما إلى ذلك). يحدث إغماء فرط التنفس بسبب فرط التنفس، والذي يصاحبه عادة دوخة وصداع خفيف وتنميل ووخز في الأطراف والوجه، اضطرابات بصرية، تشنجات عضلية (تشنجات كزازية)، خفقان.
يتميز الإغماء الليلي بصورة سريرية نموذجية: عادة ما تكون هذه نوبات ليلية من فقدان الوعي تحدث أثناء التبول أو (في أغلب الأحيان) مباشرة بعد التبول، بسبب الحاجة التي يضطر المريض إلى الاستيقاظ فيها ليلاً. في بعض الأحيان يجب التمييز بينها وبين نوبات الصرع باستخدام دراسة مخطط كهربية الدماغ التقليدية.
يساعد تدليك الجيب السباتي على تحديد فرط حساسية الجيب السباتي. غالبًا ما يكون لدى هؤلاء المرضى تاريخ من ضعف تحمل الياقات وربطات العنق الضيقة. يمكن أن يؤدي ضغط منطقة الجيب السباتي بيد الطبيب في هؤلاء المرضى إلى إثارة الدوخة وحتى الإغماء مع انخفاض ضغط الدم والمظاهر الخضرية الأخرى.
هبوط ضغط الدم الانتصابىوالإغماء يمكن أن يكون له أصل عصبي (في صورة الفشل اللاإرادي المحيطي الأولي) وأصل جسدي (فشل محيطي ثانوي). يُطلق على النوع الأول من الفشل اللاإرادي المحيطي (PVF) أيضًا اسم الفشل اللاإرادي التقدمي، وله مسار مزمن ويمثله أمراض مثل انخفاض ضغط الدم الانتصابي مجهول السبب، والتنكس الستريونيغرال، ومتلازمة شي دراجر (متغيرات الضمور الجهازي المتعدد). المعدات العسكرية الثانوية لديها دورة حادةويتطور على خلفية الأمراض الجسدية (الداء النشواني، داء السكري، إدمان الكحول، المزمن الفشل الكلويوالبورفيريا وسرطان الشعب الهوائية والجذام وأمراض أخرى). الدوخة في صورة PVN تكون مصحوبة دائمًا بمظاهر مميزة أخرى لـ PVN: عدم التعرق، معدل ضربات القلب الثابت، إلخ.
في تشخيص أي متغيرات من انخفاض ضغط الدم الانتصابي والإغماء، بالإضافة إلى اختبارات القلب والأوعية الدموية الخاصة، من المهم أن تأخذ في الاعتبار العامل الانتصابي في حدوثها.
نقص التأثيرات الأدرينالية، وبالتالي، الاعراض المتلازمةمن الممكن حدوث انخفاض ضغط الدم الانتصابي في صورة مرض أديسون، وفي بعض الحالات يتم استخدام العوامل الدوائية (gpnglioblockers، الأدوية الخافضة للضغطومحاكيات الدوبامين مثل ناكوما ومادوبار وبعض منبهات مستقبلات الدوبامين).
تحدث اضطرابات الدورة الدموية الانتصابية أيضًا عندما علم الأمراض العضويةالقلب والأوعية الدموية. وبالتالي، قد يكون الإغماء مظهرًا شائعًا لعرقلة تدفق الأبهر أثناء تضيق الأبهر، عدم انتظام ضربات القلب البطيني، عدم انتظام دقات القلب، الرجفان، متلازمة الضعف العقدة الجيبية، بطء القلب، كتلة الأذينية البطينية، احتشاء عضلة القلب، متلازمة كيو تي الطويلة، الخ. تقريبا كل مريض يعاني من تضيق الأبهر الكبير يعاني من نفخة انقباضية و"خرخرة قطة" (يسهل سماعها في وضعية الوقوف أو في وضعية "la la your").
يمكن أن يؤدي استئصال الودي إلى عدم كفاية العائد الوريدي، ونتيجة لذلك، إلى اضطرابات الدورة الدموية الانتصابية. تحدث نفس الآلية لتطور انخفاض ضغط الدم الانتصابي والإغماء عند استخدام حاصرات العقدة وبعض المهدئات ومضادات الاكتئاب والعوامل المضادة للأدرينالية.
عندما ينخفض ضغط الدم على خلفية المرض الوعائي الدماغي الحالي، غالبًا ما يتطور نقص التروية في جذع الدماغ (الإغماء الوعائي الدماغي)، والذي يتجلى في ظواهر جذع الدماغ المميزة، والدوخة غير الجهازية والإغماء (متلازمة أونترهارنسشيدت). لا تترافق هجمات السقوط مع نقص الدهون والإغماء. يحتاج مثل هؤلاء المرضى خلال الفحصلاستبعاد إغماء قلبي(عدم انتظام ضربات القلب) والصرع وأمراض أخرى.
العوامل المؤهبة لنقص الدهون الشحمية والإغماء الانتصابي هي اضطرابات جسدية مرتبطة بانخفاض الحجم الدم المتداول: فقر الدم، فقدان الدم الحاد، نقص بروتينات الدم وانخفاض حجم البلازما، الجفاف. في المرضى الذين يعانون من نقص حجم الدم المشتبه به أو الموجود (إغماء نقص حجم الدم)، فمن المهم القيمة التشخيصيةيعاني من عدم انتظام دقات القلب بشكل غير عادي أثناء الجلوس في السرير. نقص السكر في الدم هو عامل مهم آخر يؤهب للإغماء.
غالبًا ما يتطلب الإغماء الانتصابي تشخيص متباينمع الصرع. الإغماء نادر للغاية في الوضع الأفقي ولا يحدث أبدًا أثناء النوم (وفي نفس الوقت يكون ممكنًا عند النهوض من السرير ليلاً). يمكن اكتشاف انخفاض ضغط الدم الانتصابي بسهولة على طاولة دوارة (إعادة الوضع السلبي). يعتبر انخفاض ضغط الدم الوضعي ثابتًا عندما ينخفض ضغط الدم الانقباضي بمقدار 30 ملم زئبق على الأقل. العمود عند الانتقال من الوضع الأفقي إلى الوضع العمودي. من الضروري إجراء فحص القلب لاستبعاد الطبيعة القلبية لهذه الاضطرابات. يتمتع اختبار آشنر بقيمة تشخيصية معينة (يشير تباطؤ النبض بما يزيد عن 10 - 12 في الدقيقة خلال اختبار آشنر إلى زيادة التفاعل العصب المبهم، والذي يحدث غالبًا في المرضى الذين يعانون من الإغماء الحركي الوعائي)، بالإضافة إلى تقنيات مثل ضغط الجيب السباتي، ومناورة فالسالفا، واختبار الوقوف لمدة 30 دقيقة مع قياس دوري لضغط الدم ومعدل ضربات القلب.
يعتبر اختبار فالسالفا أكثر إفادة للمرضى الذين يعانون من إغماء الليل والسعال وغيرها من الحالات المصحوبة بزيادة قصيرة المدى في الضغط داخل الصدر.
نوبة الصرع المعممة
للوهلة الأولى، تشخيص الحالة ما بعد النكبة لا ينبغي أن يسبب أي صعوبات. في الواقع، غالبًا ما يكون الوضع معقدًا بسبب حقيقة أن التشنجات نفسها أثناء نوبة الصرع قد تمر دون أن يلاحظها أحد، أو قد تكون النوبة غير متشنجة. قد تكون الأعراض المميزة مثل عض اللسان أو الشفاه غائبة. يمكن أن يحدث التبول اللاإرادي لأسباب عديدة. يمكن أن يضلل الشلل النصفي بعد الهجوم الطبيب إذا كنا نتحدث عن مريض شاب. يتم توفير معلومات تشخيصية مفيدة من خلال زيادة مستويات فوسفوكيناز الكرياتين في الدم. يساعد النعاس التالي للنشبة، ونشاط مخطط كهربية الدماغ (EEG) الصرع (العفوي أو الناتج عن زيادة فرط التنفس أو الحرمان من النوم) ومراقبة النوبة في التشخيص الصحيح.
نزيف فى المخ
يحدث النزف داخل المخ، كقاعدة عامة، في المرضى الذين يعانون من مزمن ارتفاع ضغط الدم الشرياني. والسبب هو تمزق تمدد الأوعية الدموية في الأوعية الدموية ذات العيار الصغير المعدلة بشكل متصلب. المواقع الأكثر شيوعًا هي العقد القاعدية والجسر والمخيخ. المريض في حالة شك أو فاقد الوعي. والوجود الأكثر احتمالاً هو الشلل النصفي، والذي يمكن اكتشافه لدى مريض في غيبوبة من خلال انخفاض أحادي الجانب في قوة العضلات. قد تقل ردود الفعل العميقة على جانب الشلل، لكن علامة بابينسكي غالبا ما تكون إيجابية. مع نزيف نصف الكرة الغربي، يمكن اكتشافه في كثير من الأحيان ما يصاحب ذلك من اختطاف مقل العيوننحو الآفة. مع النزف في منطقة الجسر، هناك شلل رباعي مع ردود الفعل الباسطة الثنائية واضطرابات حركية مختلفة. مع إبعاد العين المصاحب، يتم توجيه النظر في الاتجاه المعاكس لجانب الآفة الجسرية، على عكس نزيف نصف الكرة الغربي، عندما يتم توجيه النظر نحو الآفة (الجهاز الحركي للعين السليم "يصد" مقل العيونإلى الجانب الآخر). غالبًا ما تتم ملاحظة حركات العين "العائمة" الودية أو غير الودية ولا تمثل قيمة تشخيصية بمعنى تحديد موضع الآفة داخل جذع الدماغ. الرأرأة العفوية تكون في أغلب الأحيان أفقية مع الآفات الجسرية وعمودية مع توطين الآفة في منطقة الدماغ المتوسط.
تمايل العينغالبًا ما يتم ملاحظتها مع ضغط الأجزاء السفلية من جذع الدماغ من خلال عملية احتلال الفضاء المخيخي. غالبًا ما يكون هذا العرض (ولكن ليس تمامًا) علامة على خلل وظيفي لا رجعة فيه في جذع الدماغ. يتوافق انقراض المنعكس العيني الرأسي مع تعميق الغيبوبة.
غالبا ما تكون متاحة اضطرابات الحدقة.يشير تقبض الحدقة الثنائي مع التفاعلات الضوئية السليمة إلى وجود ضرر على مستوى الجسر، وفي بعض الأحيان لا يمكن التحقق من سلامة التفاعلات الضوئية إلا بمساعدة عدسة مكبرة. لوحظ توسع الحدقة من جانب واحد مع تلف نواة العصب القحفي الثالث أو أليافه الصادرة اللاإرادية في سقيفة الدماغ المتوسط. يعد توسع الحدقة الثنائي علامة هائلة وغير مواتية من الناحية الإنذارية.
يكون السائل النخاعي في معظم الحالات ملونًا بالدم. تحدد دراسات تصوير الأعصاب بوضوح موقع وحجم النزف وتأثيره على أنسجة المخ، وتقرر مدى الحاجة إلى التدخل الجراحي العصبي.
نزف تحت العنكبوتية (SAH)
لاحظ أنه تم العثور على بعض المرضى فاقدًا للوعي بعد نزيف تحت العنكبوتية. في أغلب الحالات تقريبًا، يتم اكتشاف تصلب الرقبة، وينتج عن البزل القطني السائل النخاعي الملطخ بالدم. يعد الطرد المركزي للسائل النخاعي ضروريًا، لأنه أثناء ثقب الإبرة قد تدخل إلى وعاء دموي، وسيحتوي السائل النخاعي على الدم. يكشف التصوير العصبي عن نزيف تحت العنكبوتية، والذي يمكن أن يحدد حجمه وموقعه في بعض الأحيان التشخيص. مع وجود كمية كبيرة من النزيف، من المتوقع أن يتطور تشنج الشرايين خلال الأيام القليلة المقبلة. يسمح التصوير العصبي أيضًا بالكشف المبكر عن استسقاء الرأس المتصل.
تخثر الشريان القاعدي
من النادر حدوث تجلط الدم في الشريان القاعدي بدون أعراض سابقة. عادة ما تستمر هذه الأعراض لعدة أيام قبل المرض؛ هذا هو كلام غير واضح، رؤية مزدوجة، ترنح أو تنمل في الأطراف. عادة ما تتقلب شدة هذه الأعراض التحذيرية حتى يحدث فقدان مفاجئ أو سريع للوعي. من المهم جدًا أخذ التاريخ الطبي في مثل هذه الحالات. الحالة العصبية مشابهة لحالة النزف في الجسر. في مثل هذه الحالات، تكون الموجات فوق الصوتية دوبلر هي الأكثر قيمة، لأنها تسمح للشخص بتحديد النمط المميز لاضطرابات تدفق الدم في الأوعية الكبيرة. من المحتمل بشكل خاص تشخيص تجلط الشريان القاعدي عند تسجيل مقاومة عالية الشرايين الفقرية، والذي يوجد حتى مع انسداد الشريان القاعدي. تسمح الموجات فوق الصوتية دوبلر عبر الجمجمة بالقياس المباشر لتدفق الدم في الشريان القاعدي وهي مفيدة للغاية الإجراء التشخيصيللمرضى الذين يحتاجون إلى فحص تصوير الأوعية الدموية.
يكشف تصوير الأوعية الدموية لأوعية الجهاز الفقري القاعدي عن تضيق أو انسداد في هذا الحوض، على وجه الخصوص، "انسداد قمة الشريان القاعدي" الذي له أصل صمي.
في حالة التضيق الشديد الحاد أو انسداد الوعاء الفقري القاعدي، يمكن مساعدة المريض من خلال التدابير العاجلة - إما العلاج بالتسريب في الوريد بالهيبارين أو العلاج بالخثرات داخل الشرايين.
إصابات في الدماغ
قد تكون المعلومات حول الإصابة نفسها مفقودة (قد لا يكون هناك شهود). تم العثور على المريض في غيبوبة مع الأعراض المذكورة أعلاه، والتي تم تقديمها في مجموعات مختلفة. يجب فحص وفحص كل مريض في حالة غيبوبة لتحديد الأضرار المحتملة للأنسجة الرخوة في الرأس وعظام الجمجمة. في حالة احتمال تطور ورم دموي فوق الجافية أو تحت الجافية. يجب الاشتباه في هذه المضاعفات إذا تعمقت الغيبوبة وتطور الشلل النصفي.
اضطرابات التمثيل الغذائي
نقص السكر في الدم (الورم الانسولين، نقص السكر في الدم التغذوي، الحالة بعد استئصال المعدة، آفات شديدةحمة الكبد، جرعة زائدة من الأنسولين في المرضى الذين يعانون من داء السكري، قصور وظيفة قشرة الغدة الكظرية، قصور وظيفي وضمور الفص الأمامي للغدة النخامية) مع تطورها السريع يمكن أن تساهم في الإغماء العصبي لدى الأشخاص المعرضين له أو يؤدي إلى غيبوبة وغيبوبة ولاية. سبب استقلابي شائع آخر هو يوريمية. لكنه يؤدي إلى تدهور تدريجي في حالة الوعي. في غياب سوابق المريض، تظهر حالة من الذهول والذهول في بعض الأحيان. حاسمة في التشخيص أسباب استقلابية خسارة مفاجئةالوعي هي اختبارات الدم المعملية للكشف عن الاضطرابات الأيضية.
التسمم الخارجي
يؤدي في كثير من الأحيان إلى تدهور حاد في الوعي ( عقار ذات التأثيرالنفسيوالكحول والمخدرات وما إلى ذلك)، ولكن في بعض الأحيان يمكن أن يخلق انطباعًا بفقدان الوعي المفاجئ. متى حالة غيبوبةوينبغي النظر في هذا السبب لفقدان الوعي مع استبعاد الأسباب الأخرى المحتملة العوامل المسببةبداية مفاجئة لفقدان الوعي.
النوبات النفسية (عدم الاستجابة النفسية)
العلامات النموذجية "للغيبوبة" النفسية هي: الإغلاق القسري للعينين عندما يحاول الطبيب فتحهما لدراسة الوظائف الحركية للعين واضطرابات الحدقة، وحركة العين الودية للأعلى عندما يفتح الطبيب جفون المريض المغلقة (تدوير العينين)، عدم رد فعل المريض على المنبهات المؤلمة بينما يتم الحفاظ على منعكس الرمش عند ملامسة الرموش. إن وصف جميع العلامات السلوكية المحتملة لوجود نوبة نفسية المنشأ لدى المريض هو خارج نطاق هذا الفصل. دعونا نلاحظ فقط أن الطبيب يجب أن يطور حدسًا معينًا يسمح له باكتشاف بعض "السخافات" في الحالة العصبية للمريض الذي يظهر حالة فاقدًا للوعي. يوضح مخطط كهربية الدماغ، كقاعدة عامة، الموقف إذا كان الطبيب قادرًا على التمييز بين مخطط كهربية الدماغ غير التفاعلي أثناء غيبوبة ألفا ومخطط كهربية الدماغ أثناء الاستيقاظ مع تفاعلات التنشيط التي يمكن اكتشافها بسهولة عليه. يعد التنشيط اللاإرادي من حيث GSR ومعدل ضربات القلب وضغط الدم مميزًا أيضًا.
تحت أي ضغط يفقد الشخص وعيه؟ يمكن العثور على هذا السؤال غالبًا في منتديات الإنترنت المختلفة المخصصة للمشاكل الصحية.
يقول الأطباء أن السبب الشائع إلى حد ما للإغماء هو انخفاض ضغط الدم وما يصاحبه من خلل التوتر العضلي الوعائي.
والحقيقة هي أن انخفاض ضغط الدم لدى الشخص يؤدي إلى خلل في الجهاز العصبي اللاإرادي وتدهوره المصلحة العامة، انخفاض في نغمة الأوعية الدموية الطبيعية، ونتيجة لذلك، ظهور حالات الإغماء.
مثل هذه التغييرات في جسم الإنسان تؤدي إلى تفاقم نوعية حياته بشكل كبير، ولا تسمح له بالوفاء بالتزامات عمله بكرامة والشعور بأنه عضو كامل العضوية في المجتمع. ولهذا السبب يجب على جميع الأشخاص المعرضين لانخفاض ضغط الدم أن يعرفوا آليات تطور وأعراض الإغماء، وأن يكونوا قادرين أيضًا على الوقاية منها.
إذًا، ما هو الإغماء الناتج عن انخفاض ضغط الدم؟ هذا الحالة المرضيةهو فقدان قصير المدى للوعي العام يستمر من بضع ثوانٍ إلى 2-5 دقائق.
في هذا الوقت، كل شيء في الجسم يتباطأ العمليات الفسيولوجية: ينخفض ضغط الدم، وينخفض معدل التنفس، وتتوقف عملية التفكير، وما إلى ذلك.
في الحالات الشديدةيعاني الشخص من تشنجات أو ارتعاش في الأطراف. في مرضى انخفاض ضغط الدم، يحدث الإغماء في كثير من الأحيان، خاصة إذا كان التشخيص الرئيسي مصحوبا بظهور أعراض ضعف الأوعية الدموية النباتية.
في كثير من الأحيان يتم تشخيص مثل هذه التغييرات عند الأطفال والمرضى مرحلة المراهقة، وترتبط بتأثير العوامل الخارجية والتعب العام والإرهاق النفسي والعاطفي. عواقب الإغماء في طفولةقد تكون هناك إصابات خطيرة في الرأس وضعف عقلي.
إذا كان فقدان الوعي متكررا، فيجب عرض الطفل على الأطباء على الفور.
لماذا يحدث الإغماء؟
معظم سبب شائعحالات الإغماء – تغيرات في نغمة الأوعية الدموية. مع انخفاض ضغط الدم والنشاط اللاإرادي، يحدث انخفاض في مقاومة جدران الأوعية الدموية لتدفق الدم العام، مما يؤدي إلى نقص وصول الدم إلى الدماغ وتجويع أنسجته بالأكسجين، وهو عامل في حدوث فقدان الوعي.
يتم تعزيز تطور حالات الإغماء مع انخفاض ضغط الدم عن طريق:
- العامل الوراثي والميل الوراثي إلى انخفاض حاد في ضغط الدم.
- وإرهاق الجسم أثناء الصيام والأنظمة الغذائية الصارمة؛
- انخفاض النشاط البدني.
- مشاعر عصبية و
- اضطراب أنماط النوم الطبيعية.
- الأمراض المعدية والأمراض المزمنة للأعضاء الداخلية.
- البقاء لفترة طويلة في وضع الانتصابي، والذي يرافقه تراكم الدم في الجزء السفلي من الجسم؛
- إرهاق الجسم، والعمل البدني الثقيل، والتدريب الرياضي المكثف؛
- وجود العادات السيئة، وخاصةً التدخين.
عند الأطفال والمراهقين، يحدث الإغماء أثناء مراحل حادةتطور انخفاض ضغط الدم. لا ينبغي أبدا تجاهل مثل هذه الحالات، لأنها في بعض الأحيان تكون الأعراض الأولى والوحيدة للأمراض المعقدة التي بدأت للتو في التقدم.
لوحظ فقدان الوعي عند الأطفال مع نقص السكر في الدم أو فقر الدم المتقدم نتيجة التسمم أو إصابة الرأس أو زيادة حادةدرجة حرارة الجسم.
الأعراض الرئيسية للحالة المرضية
وكقاعدة عامة، يكون فقدان الوعي مصحوبًا دائمًا بانخفاض في ضغط الدم. أن نقول بالضبط ما هو الضغط أثناء الإغماء الذي يمكن أن يثير الانتهاك الحالة العامةصعب، لأن هذا المؤشر هو مؤشر فردي.
إن ضغط الدم الذي يفقد فيه الشخص وعيه هو ضغط فردي بطبيعته.
وفي معظم الحالات، يفقد الشخص وعيه عندما ينخفض ضغط الدم إلى 60 ملم. زئبق الفن، وفي وضعية الاستلقاء - ما يصل إلى 50-40 ملم. زئبق فن. وبغض النظر عن الضغط الذي يفقد فيه الشخص وعيه، فإن هذه العملية المرضية لها ثلاث مراحل رئيسية: حالة ما قبل الإغماء، والإغماء الفعلي، وفترة ما بعد الإغماء.
في المرحلة الأولى، عندما يكون الشخص واعيًا، يلاحظ المرضى ظهور علامات تحذيرية للمشكلة، بما في ذلك:
- الشعور بالثقل في الأطراف السفلية، وتدهور الحالة العامة، والضعف الشديد في جميع أنحاء الجسم؛
- العرق البارد والجلد الشاحب.
- الدوار والغثيان.
- طنين الأذن وعدم وضوح الرؤية.
- ارتباك جزئي، والشعور بأنك في نفق.
الإغماء نفسه يتميز الغياب التامالوعي، وانخفاض قوة العضلات، والمظهر التنفس الضحل. في حالات نادرة جدًا، يعاني الأشخاص من الاستعداد المتشنج والوخز. في هذا الوقت أم لم يتم تحديدها على الإطلاق. بعد العودة إلى الوعي، تعود صحة الضحية تدريجياً إلى وضعها الطبيعي، ولكن يبقى الضعف.
كيفية تقديم الإسعافات الأولية؟
حقيقة الضغط الذي يفقد الشخص وعيه لا تؤثر على خوارزمية تقديم الإسعافات الأولية في مثل هذه الحالات. إذا فقد الإنسان وعيه فهو كذلك إلزامييحتاج إلى تدخل خارجي.
بادئ ذي بدء، يجب على الضحية التأكد من تدفق الهواء الطبيعي إلى الجهاز التنفسي، فك الأزرار العلوية لملابسه، إزالة ربطة عنقه أو ملابسه الخارجية، فتح النوافذ.
بعد ذلك يوصى بوضع المريض على ظهره سطح صلبووضع شيئاً تحت قدميه لإبقائهما مرتفعين قليلاً. هذه الحالة الأطراف السفليةيعزز التوزيع الموحد للدم في جميع أنحاء الجسم ويزيل الأعراض مجاعة الأكسجينمخ.
الخيار المثالي لإعادة الشخص إلى وعيه هو شمه الأمونيا. لسوء الحظ، قد لا يكون دائما في متناول اليد.
لذلك، يمكنك تجربة رش الماء على المريض أو التلويح بصحيفة أمام وجهه، أو التربيت على وجهه بلطف، وما شابه ذلك.
إذا ظل المريض فاقداً للوعي لفترة طويلة، فيجب استدعاء فريق طبي على الفور.
فيديو مفيد
كيفية مساعدة مريض انخفاض ضغط الدم في حالة ما قبل الإغماء ولا يؤدي إلى الإغماء ستتعلم من الفيديو:
ولكن ماذا تفعل إذا فقد الإنسان وعيه أثناء تواجده في غرفة أو مكان آخر. في هذه الحالة، سيتعين عليه تقديم الإسعافات الأولية لنفسه. في مرحلة ظهور علامات الإغماء التحذيرية، يجب عليك اتخاذ وضعية الجلوس بسرعة وخفض رأسك إلى أسفل ركبتيك، والتنفس بشكل متساوٍ، ولكن ليس كثيرًا.
سيؤدي هذا إلى القضاء على المشكلة وإعادتك إلى الصحة الطبيعية. بعد النوبة، من الأفضل للمريض أن يلجأ إلى المتخصصين الذين سيساعدونه في تحديد الأسباب الحقيقية لانخفاض ضغط الدم وظهور أعراض الإغماء، كما يقدمون خيارات لتصحيح الحالة المرضية.
تحميل...
