كيفية تناول دواء كومبليفيت كالسيوم د3 فورت. شروط الصرف من الصيدليات

الاسم اللاتيني:كومبليفيت كالسيوم د3 فورت
رمز ايه تي اكس: A12AX
المادة الفعالة:كربونات الكالسيوم،
كوليكالسيفيرول
الصانع:فارمستاندارد (RF)
شروط الصرف من الصيدلية:دون وصفة طبية

فعل علاج الجمعيهدف إلى تنظيم استقلاب الفوسفور والكالسيوم، وتجديد نقص الكالسيوم وفيتامين D3 في الجسم، وتعزيز وتحسين كثافة أنسجة العظام والأسنان.

مؤشرات للاستخدام

يهدف Complivit Calcium D3 Forte إلى القضاء على النقص مواد مفيدة، و:

• تحذيرات من هشاشة العظام
• تسريع شفاء الكسور
• تطبيع استقلاب الفوسفور والكالسيوم

تكوين الدواء

1 قرص يحتوي على:

• المكونات النشطة: كربونات الكالسيوم – 1.25 جم، كوليكالسيفيرول – 0.01 مجم (أو 400 وحدة دولية)
• غير نشط: سكر الحليب(مثل اللاكتوز)، البوفيدون، حمض الليمون، النشا، ستيرات المغنيسيوم، نكهة البرتقال أو النعناع.

الخصائص الطبية

Complivit D3 موطن ليس كذلك الدواءبالمعنى المباشر، لكن عمل مكوناته له تأثير مفيد على الجسم.

الكالسيوم هو المشارك الرئيسي في التكوين نظام الهيكل العظميوالمحافظة عليه فيها في حالة جيدة. وتشارك المادة في تمعدن الأسنان، وتضمن تخثر الدم، وتضمن عمل الجهاز العصبي، وتنقل نبضاته. يعمل Complivit D3 Forte على منع زيادة تكوين هرمون الغدة الجاردرقية، مما يحفز تسريع إفراز الكالسيوم من الجسم. أنسجة العظام.

يضمن كوليكالسيفيرول (أو فيتامين د3) الامتصاص الكامل للكالسيوم. بالنظر إلى أنه مع تقدم العمر، يتم استنفاد احتياطيات فيتامين (د) في الجسم، ويتدهور امتصاصه، فإنه يؤثر على حالة العظام - فهي تصبح أكثر هشاشة وهشة، وتصاب بسرعة أكبر وتزداد سوءا. كومبليفيت يلبي حاجة الجسم من المادة ويضمن مستواه الطبيعي.

أشكال الإفراج

متوسط ​​السعر: رقم 30 – 258 روبل، رقم 100 – 414 روبل.

المجمع متاح في النموذج أقراص للمضغمع رائحة فاكهية باهتة. الحبوب مستديرة الشكل ومحدبة الشكل ويمكن أن يختلف اللون من الأبيض إلى الكريم. سطح الأقراص مسامي وخشن. يُسمح برخام الهيكل.

يتم تعبئة Complivit D3 في عبوات بوليمر كثيفة تحتوي على 30 و 100 قرص. يوجد في صندوق من الورق المقوى جرة واحدة بها ملحق يصف الدواء.

طريقة التطبيق

ل المواد الفعالةيتم امتصاصها بشكل أفضل، يجب مضغ أو إذابة أقراص Complivit Calcium D3 Forte، وفقًا لتعليمات الاستخدام - وبهذه الطريقة يتم تحقيق الامتصاص الأكثر اكتمالًا للمكونات.

عند علاج هشاشة العظام، يجب على البالغين تناول حبة واحدة 2-3 مرات في اليوم للوقاية منها - مرتين في اليوم، قطعتين.

لتجديد نقص المواد لدى البالغين والمراهقين الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا - قطعة واحدة مرة أو مرتين في اليوم.

أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية

لا يوجد حظر قاطع على Complivit D3 Forte؛ تشير التعليمات الخاصة به إلى أن استخدام المجمع مسموح به إذا لزم الأمر. لكن الجرعة ومدة الدورة يجب أن يحددها الطبيب. عند وصف الدواء، من الضروري أن نأخذ في الاعتبار أن الجرعة اليومية من المكونات لا ينبغي أن تتجاوز: الكالسيوم - 1500 ملغ وكولي كالسيفيرول - 600 وحدة دولية. خلاف ذلك، فإن المحتوى الزائد من المواد يمكن أن يثير اضطرابات عقلية وعقلية. التطور الجسديالجنين

يجب على النساء المرضعات أن يأخذن في الاعتبار أن فيتامين د وأشكاله يمكن أن ينتقل إلى الحليب. لذلك، من أجل تجنب تطور فرط كالسيوم الدم لدى الطفل، من الضروري التحقق من كمية الكالسيوم وفيتامين د القادمة من مصادر خارجية أخرى.

موانع

لا ينبغي استخدام الدواء إذا كان هناك:

• فرط الحساسية الفردية للمكونات
• تحصي الكلية
• فرط كالسيوم الدم
• فرط محتوى فيتامين د3
• هشاشة العظام الناجمة عن الشلل
• الشكل النشط من مرض السل
• أورام إزالة الكلس (مع المايلوما، النقائل العظمية، السارويد)
• فشل كلوي مزمن
• مرض تحص بولي
• انتهاك استقلاب الأحماض الأمينية (يحتوي الدواء على الأسبارتام)
• الطفولة (أقل من 3 سنوات)
• سوء امتصاص الجلوكوز والجلاكتوز.

تدابير وقائية

عند الجمع بين Complivit D3 Forte مع المنتجات الأخرى التي تحتوي على الكالسيوم والفيتامينات، من الممكن حدوث فرط كالسيوم الدم وفرط الفيتامين D.

خلال الدورة، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن الأكسالات الموجودة في الحميض والسبانخ وغيرها من المنتجات والحبوب (التي تحتوي على فيتين) تضعف امتصاص الكالسيوم.

التفاعلات الدوائية المتقاطعة

قد تتفاعل المواد الفعالة في Complivit D3 مع الأدوية:

• يمنع الكالسيوم عمل التتراسيكلين والليفوثيروكسين والمضادات الحيوية الكينوبونية، لذا يجب عليك الحد من تناول الأدوية. يجب أن يكون الفاصل الزمني بينهما: ساعتين قبل تناول Complivit أو 4-6 ساعات بعد استخدامه.
• للكالسيوم القدرة على زيادة سمية الجليكوسيدات في علاج أمراض القلب.
• مدرات البول من مجموعة الثيازيد تقلل من إفراز الكالسيوم، لذلك من الضروري التحكم في المحتوى المعدني لتجنب تطور فرط كالسيوم الدم.
• يزيد فوراسيميد ومدرات البول الحلقية من ترشيح الكالسيوم

آثار جانبية

عادة ما يتم تحمل Complivit D3 بشكل طبيعي، وفي حالات نادرة، لا يمكن استبعاد الغثيان واضطرابات البراز وآلام البطن وتفاعل الجلد التحسسي.

جرعة مفرطة

• ضعف العضلات، وخلل وظيفة الأمعاء
• عطشان
• الخمول والتعب
• انتهاك معدل ضربات القلب، ماذا في الحالات الشديدةقد يسبب غيبوبة أو الموت.

الشروط ومدة الصلاحية

المجمع مناسب للاستخدام لمدة عامين. يحفظ في مكان مظلم، بعيداً عن الضوء والحرارة، وبعيداً عن متناول الأطفال. درجة الحرارة المثالية تصل إلى 25 درجة مئوية.

النظير

بسبب ارتفاع الطلب جسم الإنسانوفي الكالسيوم يوجد العديد من الأدوية التي تحتوي عليه. من الممكن اليوم العثور على منتج مشابه لـ Complivit D3، لكن مسألة الاستبدال يجب أن تعالج من قبل الطبيب.

الكالسيوم-D3 اكتافيس

أكتافيس إندونيسيا (إندونيسيا)

سعرفي صيدليات الإنترنت: رقم 80 – 180 روبل.

دواء لتجديد احتياطيات الكالسيوم في الجسم ومنع فقدانه وتوفيره المستوى الطبيعيخلال فترات زيادة الحاجة في مرحلة الطفولة والشيخوخة، وكذلك للوقاية من هشاشة العظام.

يحتوي على الكالسيوم وفيتامين د3 (218 وحدة دولية و400 وحدة دولية، على التوالي). متوفر على شكل أقراص بيضاء قابلة للمضغ بنكهة النعناع. يوجد على أحد الأسطح بصمة ALPHARMA.

الايجابيات:

• شكل مريح.

السلبيات:

• لا يتوفر دائمًا في الصيدليات.

إيتالفارماكو (إيطاليا)

سعر:(مضغ.) N60 – 416 فرك. (مشتت) N60 – 541 فرك.

الدواء متوفر على شكل أقراص قابلة للمضغ ومعينات. يحتوي على كربونات الكالسيوم (1.5 جم) وكولي كالسيفيرول (400 وحدة دولية). يوصى بتناول قرص واحد مع وجبات الطعام كل يوم.

الايجابيات:

• تركيبة متوازنة
• شكل مريح.

السلبيات:

• وجود مسببات الحساسية – الصويا والفول السوداني.

أ.12.أ.س مكملات الكالسيوم مع أدوية أخرى

- الوقاية والعلاج من نقص الكالسيوم و/أو الفيتاميناتد 3 .

- الوقاية والعلاج المعقد لهشاشة العظام ومضاعفاتها (كسور العظام).

- فرط كالسيوم الدم ( زيادة التركيزالكالسيوم في الدم).

- فرط كالسيوم البول ( زيادة المحتوىالكالسيوم في البول).

- تحصي الكلية.

- فرط الفيتامين د.

- فرط الحساسية لمكونات الدواء.

- فرط الحساسية لفول الصويا أو الفول السوداني.

- ثقيل الفشل الكلوي.

- السل النشط.

- الساركويد.

المخدرات في شكل جرعاتلا تستخدم الأقراص في الأطفال أقل من 3 سنوات.

يحتوي على كالسيوم-Dz Nycomed Forte الذي يتحول في الجسم إلى. ولذلك، لا ينبغي أن يؤخذ الدواء من قبل المرضى الذين يعانون من بيلة الفينيل كيتون.

- قد يؤدي فرط كالسيوم الدم إلى تعزيز التأثيرات السامة للجليكوسيدات القلبية أثناء العلاج الاستخدام المتزامنمع مكملات الكالسيوم والفيتاميناتد. من الضروري مراقبة تخطيط القلب ومستويات الكالسيوم في الدم.

- مكملات الكالسيوم قد تقلل من امتصاص التتراسيكلينات الجهاز الهضميالمسالك. لذلك، يجب تناول أدوية التتراسيكلين قبل ساعتين على الأقل أو بعد 4-6 ساعات من تناول الكالسيوم-Dz Nycomed Forte.

- لمنع انخفاض امتصاص أدوية البايفوسفونيت، يوصى بتناولها قبل ساعة على الأقل من تناول الكالسيوم-Dz Nycomed Forte.

- تقلل الجلوكورتيكوستيرويدات من امتصاص الكالسيوم، لذا فإن العلاج بالجلوكوكورتيكوستيرويدات قد يتطلب زيادة جرعة Calcium-Dz Nycomed Forte.

- مع الاستخدام المتزامن لمدرات البول الثيازيدية، يزيد خطر فرط كالسيوم الدم، لأن أنها تزيد من استيعاب أنبوبي للكالسيوم. عند استخدام مدرات البول الثيازيدية بشكل متزامن، يجب مراقبة مستويات الكالسيوم في الدم بانتظام.

- يقلل الكالسيوم من فعالية الليفوثيروكسين عن طريق تقليل امتصاصه. فترة

يجب أن يكون الوقت بين جرعات ليفوثيروكسين وCalcium-Dz Nycomed, Forte 4 ساعات على الأقل.

- يتم تقليل امتصاص المضادات الحيوية الكينولون عند استخدامها في وقت واحد مع مكملات الكالسيوم. لذلك، يجب تناول المضادات الحيوية الكينولون قبل ساعتين أو بعد 6 ساعات من تناول كالسيوم- دي زد نيكوميد فورت.

- إن تناول الأطعمة التي تحتوي على الأوكسالات (الحميض، والراوند، والسبانخ) والفيتين (الحبوب) يقلل من امتصاص الكالسيوم، لذلك لا يجب تناول الكالسيوم-Dz.Nycomed Forte خلال ساعتين بعد تناول الحميض والراوند والسبانخ والحبوب.

3 سنوات

لا تستخدم بعد تاريخ انتهاء الصلاحية.

كالسيوم-د3 نيكوميد فورت- المخدرات المركبة، تنظيم تبادل الكالسيوم والفوسفور. يعوض نقص الكالسيوم وفيتامين د3 في الجسم، وهو أمر ضروري لتمعدن الأسنان. يشارك الكالسيوم في تكوين أنسجة العظام، وتمعدن الأسنان، وتخثر الدم، وتنظيم عمليات التوصيل العصبي وتقلصات العضلات، والحفاظ على النشاط العصبي المستقر.
يمنع استخدام الكالسيوم وفيتامين د3 زيادة إنتاج هرمون الغدة الدرقية (PTH)، وهو محفز لزيادة ارتشاف العظم (ترشيح الكالسيوم من العظام).
يتم امتصاص الكالسيوم في شكل متأين في الأمعاء الدقيقة القريبة من خلال آلية نقل نشطة تعتمد على فيتامين د.
يتم امتصاص حوالي 30% من جرعة الكالسيوم المأخوذة من خلاله الجهاز الهضمي. يتركز 99٪ من الكالسيوم في الهياكل الصلبة للجسم (العظام والأسنان)، ويبقى 1٪ في البيئة الداخلية وخارج الخلية. ما يقرب من 50 ٪ من الكالسيوم في الدم موجود في شكل متأين نشط من الناحية الفسيولوجية. ما يقرب من 10٪ منها مركب مع السيترات والفوسفات والأنيونات الأخرى، والـ 40٪ المتبقية هي جزء من البروتينات، وخاصة الألبومين. يفرز الكالسيوم في البراز والبول والعرق.
يتم امتصاص فيتامين د3 بسهولة الأمعاء الدقيقة. يدور كوليكالسيفيرول ومستقلباته في الدم على شكل جلوبيولينات محددة. يتم تحويل كوليكالسيفيرول في الكبد إلى شكل الهيدروكسيل النشط 25-هيدروكسي كوليكالسيفيرول، ثم يتم تحويله في الكلى إلى 1،25-هيدروكسي كوليكالسيفيرول، وهو المسؤول عن تعزيز امتصاص الكالسيوم. يتم تخزين فيتامين د3، الذي لم يتم استقلابه، في الأنسجة العضلية والدهنية. يفرز فيتامين د3 في البراز والبول.

مؤشرات للاستخدام

طريقة التطبيق

آثار جانبية

موانع

حمل

التفاعل مع أدوية أخرى

جرعة مفرطة

شروط التخزين

الافراج عن النموذج

مُجَمَّع:
1 قرص كالسيوم-د3 نيكوميد فورتيحتوي على كربونات الكالسيوم 1250 ملغ (ما يعادل 500 ملغ كالسيوم)، كوليكالسيفيرول (فيتامين د3) - 10 ميكروغرام (400 مول) أو على شكل كوليكالسيفيرول مركز 4 ملغ.
السواغات: السوربيتول (E 420)، البوفيدون، ستيرات المغنيسيوم، الأسبارتام (E 951)، حبيبات بنكهة الليمون.

بالإضافة إلى ذلك

الإعدادات الرئيسية

دواء ينظم استقلاب الكالسيوم والفوسفور

مكونات نشطة

كربونات الكالسيوم
- كوليكالسيفيرول (فيتامين د 3) (كوليكالسيفيرول)

الافراج عن النموذج والتكوين والتعبئة والتغليف

◊ أقراص للمضغ (الليمون) أبيض، مستدير، ثنائي التحدب، مع رائحة الليمون؛ قد تحتوي على شوائب صغيرة ذات لون رمادي وحواف غير مستوية.

سواغ: السوربيتول - 390 ملغ، نكهة حبيبات الليمون *** - 50.7 ملغ، - 36.4 ملغ، ستيرات المغنيسيوم - 6 ملغ، الأسبارتام - 1 ملغ.

30 قطعة. - الزجاجات المصنوعة من مادة البولي إيثيلين عالي الكثافة مع التحكم في الفتح الأول (1) - العبوات الكرتونية.
60 قطعة. - الزجاجات المصنوعة من مادة البولي إيثيلين عالي الكثافة مع التحكم في الفتح الأول (1) - العبوات الكرتونية.
120 قطعة. - الزجاجات المصنوعة من مادة البولي إيثيلين عالي الكثافة مع التحكم في الفتح الأول (1) - العبوات الكرتونية.

* كمية كوليكالسيفيرول (فيتامين د 3) بما في ذلك 10٪ زيادة هي 11 ميكروغرام على شكل مركز كوليكالسيفيرول - 4.4 ملغ.
** يحتوي مركز كوليكالسيفيرول، بما في ذلك 10٪ فائض: كوليكالسيفيرول - 0.011 مجم، ألفا توكوفيرول - 0.044 مجم، نشا الذرة المعدل - 3.214 مجم، سكروز - 0.77 مجم، أسكوربات الصوديوم - 0.176 مجم، ثلاثي الجليسريدات متوسطة السلسلة - 0.134 مجم، ثاني أكسيد السيليكون - 0.053 ملغ.
*** تحتوي حبيبات نكهة الليمون على: إيزومالت - 49.9 مجم، نكهة الليمون - 0.76 مجم، جليسريدات أحادية وثنائية من الأحماض الدهنية - 0.0006 مجم.

التأثير الدوائي

دواء مركب ينظم تبادل الكالسيوم والفوسفور في الجسم (في العظام والأسنان والأظافر والشعر والعضلات).

يقلل من الارتشاف (الارتشاف) ويزيد من كثافة العظام، مما يعوض نقص الكالسيوم وD3 في الجسم، الضروري لتمعدن الأسنان.

ويشارك الكالسيوم في تنظيم التوصيل العصبي وتقلصات العضلات وهو أحد مكونات نظام تخثر الدم. تناول كمية كافية من الكالسيوم مهم بشكل خاص أثناء النمو والحمل والرضاعة.

فيتامين د3 يزيد من امتصاص الكالسيوم في الأمعاء.

إن استخدام الكالسيوم وفيتامين د 3 يمنع زيادة إنتاج هرمون الغدة الدرقية، وهو محفز لزيادة ارتشاف العظام (ترشيح الكالسيوم من العظام).

الدوائية

الكالسيوم

مص

عادة، تبلغ كمية الكالسيوم التي يتم امتصاصها من الجهاز الهضمي حوالي 30٪ من الجرعة المأخوذة.

التوزيع والتمثيل الغذائي

يتركز 99% من الكالسيوم الموجود في الجسم في البنية الصلبة للعظام والأسنان. تم العثور على 1٪ المتبقية في السوائل داخل وخارج الخلية. حوالي 50٪ من إجمالي محتوى الكالسيوم في الدم يكون في شكل متأين نشط من الناحية الفسيولوجية، منها حوالي 10٪ معقد مع السيترات أو الفوسفات أو الأنيونات الأخرى، أما الـ 40٪ المتبقية فهي مرتبطة بالبروتينات، في المقام الأول مع.

إزالة

يتم إخراج الكالسيوم من خلال الأمعاء والكلى والغدد العرقية. يعتمد الإطراح الكلوي على الترشيح الكبيبي وإعادة الامتصاص الأنبوبي للكالسيوم.

كوليكالسيفيرول

مص

يتم امتصاص كوليكالسيفيرول بسهولة الأمعاء الدقيقة(حوالي 80% من الجرعة المأخوذة).

التوزيع والتمثيل الغذائي

يدور كوليكالسيفيرول ومستقلباته في الدم دولة منضمةمع جلوبيولين محدد. يتم استقلاب كوليكالسيفيرول في الكبد عن طريق الهيدروكسيل إلى 25-هيدروكسي كوليكالسيفيرول. ثم يتم تحويله في الكلى إلى الشكل النشط 1.25-هيدروكسي كوليكالسيفيرول. 1.25-هيدروكسي كوليكالسيفيرول هو مستقلب مسؤول عن زيادة امتصاص الكالسيوم. يترسب كوليكالسيفيرول دون تغيير في الأنسجة الدهنية والعضلية.

إزالة

يتم إخراج كوليكالسيفيرول عن طريق الكلى والأمعاء.

دواعي الإستعمال

- الوقاية والعلاج من نقص الكالسيوم و/أو فيتامين د 3؛

- بالإضافة إلى علاج محددوالوقاية من هشاشة العظام ومضاعفاتها (كسور العظام).

موانع

- فرط كالسيوم الدم.

- فرط كالسيوم البول.

- تحصي الكلية.

— فرط الفيتامين د.

- الفشل الكلوي الحاد.

- شكل نشط من مرض السل.

- الساركويد.

- فرط الحساسية لمكونات الدواء، الصويا أو الفول السوداني.

يحتوي الدواء على السوربيتول والإيزومالت والسكروز، لذلك لا ينصح باستخدامه للمرضى الذين يعانون من عدم تحمل الفركتوز الوراثي أو سوء امتصاص الجلوكوز والجلاكتوز أو نقص السكراز إيزومالتاز.

مع حذر:الحمل والرضاعة والفشل الكلوي.

الجرعة

يؤخذ الدواء عن طريق الفم. يمكن مضغ الأقراص أو تذويبها وتناولها مع الوجبات.

ل الوقاية والعلاج من نقص الكالسيوم و/أو فيتامين د 3 البالغين والأطفال فوق 12 سنةوصفه 1 قرص. مرتين في اليوم أو قرصين. 1 مرة/يوم؛ الأطفال من 3 إلى 12 سنة- قرص واحد يوميا أو حسب وصفة الطبيب. متوسط ​​مدةمسار العلاج - على الأقل 4-6 أسابيع. يتم تحديد عدد الدورات المتكررة خلال العام بشكل فردي.

مثل إضافات للعلاج النوعي والوقاية من هشاشة العظام ومضاعفاتها (كسور العظام) الكبار- علامة تبويب واحدة. مرتين في اليوم أو قرصين. 1 مرة / يوم يتم تحديد مدة العلاج من قبل الطبيب بشكل فردي.

المرضى الذين يعانون من ضعف وظائف الكبدلا يلزم تعديل الجرعة.

لا ينبغي أن تستخدم عندما الفشل الكلوي الحاد.

المرضى المسنينتوصف نفس الجرعة للبالغين. ينبغي أن يؤخذ في الاعتبار الانخفاض المحتمل في CC.

آثار جانبية

يتم تقييم تواتر الآثار الجانبية للدواء على النحو التالي: في كثير من الأحيان (>1/10)؛ في كثير من الأحيان (> 1/100،<1/10); нечасто (>1/1000, <1/100); редко (>1/10 000, <1/1000); очень редко (<1/10 000); частота неизвестна (не может быть подсчитана по имеющимся данным).

التمثيل الغذائي والتغذية:غير شائعة - فرط كالسيوم الدم، فرط كالسيوم البول. نادرا جدا - متلازمة الحليب القلوي (متلازمة بورنيت)، وعادة ما يتم ملاحظتها فقط في حالة الجرعة الزائدة.

من الجهاز الهضمي :نادرا - الإمساك، وانتفاخ البطن، والغثيان، وآلام في البطن، والإسهال، وعسر الهضم.

من الجلد والأنسجة تحت الجلد:نادرا جدا - الحكة والطفح الجلدي والشرى.

من الجهاز المناعي:تردد غير معروف - تفاعلات فرط الحساسية مثل وذمة وعائية أو وذمة الحنجرة.

جرعة مفرطة

الجرعة الزائدة يمكن أن تؤدي إلى فرط كالسيوم الدم وفرط فيتامين د.

أعراض:مظاهر فرط كالسيوم الدم - فقدان الشهية، والعطش، بوال، وضعف العضلات، والغثيان، والقيء، والإمساك، وآلام في البطن، وزيادة التعب، وآلام العظام، والاضطرابات النفسية، عطاش، كلاس الكلية، تحص بولي، وفي الحالات الشديدة، عدم انتظام ضربات القلب. مع الاستخدام طويل الأمد للجرعات المفرطة (أكثر من 2500 ملغ من الكالسيوم) - تلف الكلى وتكلس الأنسجة الرخوة. يمكن أن تحدث متلازمة الحليب القلوي (متلازمة بورنيت) عند المرضى الذين يتناولون كميات كبيرة من الكالسيوم والمحاليل القلوية جيدة الامتصاص.

إذا تم الكشف عن أعراض الجرعة الزائدة، يجب على المريض التوقف عن تناول الكالسيوم وفيتامين د3، وكذلك مدرات البول الثيازيدية وجليكوسيدات القلب، واستشارة الطبيب.

علاج:غسل المعدة، تعويض فقدان السوائل، استخدام مدرات البول "الحلقية" (على سبيل المثال)، الكورتيكوستيرويدات، الكالسيتونين، البايفوسفونيت. من الضروري مراقبة محتوى الشوارد في بلازما الدم ووظيفة الكلى وإدرار البول. في الحالات الشديدة، من الضروري قياس الضغط الوريدي المركزي ومراقبة تخطيط القلب.

تفاعل الأدوية

فرط كالسيوم الدم يمكن أن يعزز التأثيرات السامة للجليكوسيدات القلبية عند استخدامه في وقت واحد مع مستحضرات الكالسيوم وفيتامين د، ومن الضروري مراقبة تخطيط القلب ومستويات الكالسيوم في الدم.

مكملات الكالسيوم قد تقلل من امتصاصه من الجهاز الهضمي. لذلك، يجب تناول أدوية التتراسيكلين قبل ساعتين على الأقل أو بعد 4-6 ساعات من تناول الكالسيوم-د 3 نيكوميد فورت.

لمنع انخفاض امتصاص أدوية البايفوسفونيت، يوصى بتناولها قبل ساعة واحدة على الأقل من تناول الكالسيوم-د 3 نيكوميد فورت.

تقلل الكورتيزون من امتصاص الكالسيوم، لذلك قد يتطلب علاج الكورتيزون زيادة جرعة كالسيوم-د 3 نيكوميد.

مع الاستخدام المتزامن لمدرات البول الثيازيدية، يزيد خطر فرط كالسيوم الدم، لأن أنها تزيد من استيعاب أنبوبي للكالسيوم. عند استخدام مدرات البول الثيازيدية بشكل متزامن، يجب مراقبة مستويات الكالسيوم في الدم بانتظام.

يقلل الكالسيوم من فعاليته عن طريق تقليل امتصاصه. يجب أن تكون الفترة الزمنية بين تناول ليفوثيروكسين وكالسيوم-د 3 نيكوميد فورت 4 ساعات على الأقل.

يتم تقليل امتصاص المضادات الحيوية الكينولون عند استخدامها في وقت واحد مع مكملات الكالسيوم. لذلك، يجب تناول المضادات الحيوية الكينولون قبل ساعتين أو بعد 6 ساعات من تناول كالسيوم-د 3 نيكوميد فورت.

قد تقلل أملاح الكالسيوم من امتصاص الحديد والزنك ورانيلات السترونتيوم. لذلك، يجب تناول مستحضرات الحديد أو الزنك أو رانيلات السترونتيوم قبل ساعتين على الأقل أو بعد ساعتين من تناول الكالسيوم-د 3 نيكوميد.

قد يتداخل العلاج بأورليستات مع امتصاص الفيتامينات التي تذوب في الدهون (مثل فيتامين د3).

تعليمات خاصة

أثناء العلاج طويل الأمد، يجب مراقبة مستويات الكالسيوم والكرياتينين في الدم. تعتبر المراقبة مهمة بشكل خاص عند المرضى المسنين أثناء العلاج المصاحب بالجليكوسيدات القلبية ومدرات البول وفي المرضى الذين لديهم ميل متزايد لتكوين حصوات الكلى. في حالات فرط كالسيوم الدم أو علامات القصور الكلوي، يجب تقليل الجرعة أو التوقف عن العلاج.

يجب تناول فيتامين د 3 بحذر عند مرضى الفشل الكلوي. وفي هذه الحالة من الضروري مراقبة مستويات الكالسيوم والفوسفات في مصل الدم. ويجب أيضًا مراعاة خطر تكلس الأنسجة الرخوة.

لتجنب الجرعة الزائدة، يجب أن يؤخذ في الاعتبار تناول كميات إضافية من فيتامين د والكالسيوم من مصادر أخرى.

يجب استخدام الكالسيوم وفيتامين د 3 بحذر عند المرضى الذين يعانون من هشاشة العظام بسبب خطر الإصابة بفرط كالسيوم الدم.

عادة لا ينصح بالاستخدام المتزامن مع المضادات الحيوية التتراسيكلين أو الكينولون أو يجب استخدامه بحذر.

التأثير على القدرة على قيادة المركبات والآلات

لا توجد بيانات حول تأثير عقار كالسيوم د 3 نيكوميد فورت على القدرة على قيادة المركبات والآلات.

الحمل والرضاعة

يستخدم Calcium-D 3 Nycomed Forte أثناء الحمل لتعويض نقص الكالسيوم وفيتامين D 3 في الجسم. يجب ألا يتجاوز إجمالي الاستهلاك اليومي أثناء الحمل 2500 ملغ من الكالسيوم و 4000 وحدة دولية من فيتامين د. فرط كالسيوم الدم بسبب الجرعة الزائدة أثناء الحمل يمكن أن يكون له تأثير سلبي على الجنين النامي.

يستخدم الدواء أثناء الرضاعة. يمكن أن ينتقل الكالسيوم وفيتامين د3 إلى حليب الثدي، لذا من الضروري مراعاة تناول الكالسيوم وفيتامين د من مصادر أخرى لدى الأم والطفل.

استخدامها في مرحلة الطفولة

لا يستخدم الدواء في شكل أقراص في الأطفال دون سن 3 سنوات.

يجب حفظ الدواء في زجاجة مغلقة بإحكام، في مكان جاف، بعيدا عن متناول الأطفال، عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية. العمر الافتراضي - 2.5 سنة. لا تستخدم بعد تاريخ انتهاء الصلاحية.

تعليمات استخدام الكالسيوم D3 Nycomed Forte تحظر استخدامه من قبل الأشخاص الذين يعانون من التعصب الفردي للدواء ؛ ويوصف للاستخدام الوقائي وتجديد المواد في الجسم ، وكذلك لمنع هشاشة العظام. أثناء الاستخدام، من المهم أن تأخذ في الاعتبار وجود المكونات النشطة في الأدوية والأغذية الأخرى من أجل منع تطور جرعة زائدة. يلاحظ الأشخاص الذين يستخدمونه تحسنًا في صحتهم.

يتحدث الملخص عن وصف دواء لإجراءات معقدة لتعويض النقص والإجراءات الوقائية لمنع نقص مادة مثل الكالسيوم أو فيتامين د3. كما أنه يستخدم لعلاج نقص كل من المواد الفعالة مجتمعة. يوصف الكالسيوم D3 Nycomed Forte لأغراض وقائية لمنع تطور مرض هشاشة العظام. لمنع تطور نقص أي من المواد الفعالة لدى كبار السن، وكذلك كجزء من الوصفات الطبية المعقدة للأشخاص المعرضين لخطر تطوير أو تطوير كمية مفقودة.

وهو عنصر نشط في نظام تخثر الدم.

أشكال الإفراج

هناك شكلان من الدواء: الأقراص المغلفة وتلك التي تحتاج إلى مضغ. تكوين كلا الشكلين من الدواء متطابق. متوفر في عبوات على شكل برميل مكونة من 30 أو 60 أو 120 وحدة. يحتوي الصندوق على خلفية بيضاء وصورة ثلاثية الأبعاد للماس.

خارجيا لديهم شكل مسطح كبير مستدير. ولكن بما أنها لا تحتاج إلى ابتلاعها، بل إلى إذابتها أو مضغها، فلا توجد عادةً مشاكل في تناولها. لديهم رائحة واضحة من النكهة المحددة وطعم مماثل عند مضغها. تكوين الدواء:

يوجد أيضًا في وحدة واحدة إضافات السوربيتول وستيرات المغنيسيوم والمانيتول والأسبارتام والنكهات.

لم يسبب أي من السواغات أي ردود فعل، إلا في حالات التعصب الفردي. بالإضافة إلى ذلك، يتم اكتشافها بجرعات قليلة.

تعليمات الاستخدام

يؤخذ عن طريق الفم ويجب مضغه قبل بلعه أو تذويبه مثل الحلوى.

عند وصف الدواء لكبار السن، من المهم مراقبة تركيز الكالسيوم والكرياتينين في الدم، وعمل الكبد والكليتين. وينبغي إيلاء اهتمام خاص للأشخاص الذين يتناولون مدرات البول أو أولئك الذين يخفضون مستويات الجلوكوز، وكذلك أولئك الذين يشكلون الجير بسرعة على أسنانهم.

من المهم مراعاة تناول المكونات من مصادر أخرى خلال اليوم لتجنب تجاوز الجرعة باستمرار.

يُحفظ في درجة حرارة تصل إلى +25 درجة مئوية، ويُنصح باختيار مكان بارد ومظلم، ولا يتحمل الدواء أشعة الشمس المباشرة وارتفاع درجة الحرارة. يجب أن تكون العبوة مغلقة بإحكام، ولا تسمح لها بالبقاء في وضع مفتوح طوال الوقت. يتم تخزين الدواء لمدة 3 سنوات من تاريخ الصنع.

موانع

يحظر استخدام الدواء في الأشخاص الذين يعانون من فرط كالسيوم الدم، فرط كالسيوم البول، والكميات الزائدة من فيتامين D3، وكذلك التعصب الفردي للمكونات النشطة للدواء. لا ينصح باستخدام هذا الدواء من قبل الأشخاص الذين يعانون من عدم تحمل الفركتوز والسكروز، وكذلك أولئك الذين لديهم وراثة مثقلة بمثل هذا التعصب. وبالإضافة إلى ذلك، لا يوصف الكالسيوم D3 Nycomed Forte:

• مع شكل مفتوح من مرض السل.
• الأطفال أقل من 3 سنوات؛
• في وجود فشل كلوي أو كبدي حاد.
• لمرض الساركويد.
• فرط الحساسية لفول الصويا والفول السوداني.
• لعلاج بيلة الفينيل كيتون (يتحول الأسبارتام الموجود في الدواء في الجسم إلى فينيل ألانين)؛
• لتحصي الكلية.

أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية، يتم مراقبة استخدام الدواء عن كثب ويوصف بحذر شديد. قد ينتقل الدواء إلى الحليب عند الرضاعة، عليك أن تأخذ في الاعتبار إمكانية دخول المواد إلى الجسم من مصادر أخرى.

الجرعة

يوصف للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 18 عامًا وكبار السن للعلاج وحدة واحدة من الدواء في الصباح والمساء في منتصف الوجبة. لأغراض وقائية أو علاجية، يجب على الأطفال من سن 12 إلى 18 عامًا تناوله مرة واحدة يوميًا. عادة ما يتم وصف الدورة لمدة شهر واحد على الأقل.

آثار جانبية

وقد تم اكتشاف آثار جانبية في حالات نادرة، مما يجعل من الممكن تناول الدواء دون خوف من عواقب وخيمة. ومع ذلك، فمن المهم مراقبة الزيادة في تركيز الدواء في الدم لمنع ردود الفعل التحسسية وظهور فرط الفيتامين.

في حالة ظهور أعراض الجرعة الزائدة، يجب تعديل كمية الدواء المستخدمة نزولا أو استبدالها بأخرى مماثلة حسب توجيهات الأطباء. لا ينصح بإلغاء أو استبدال الدواء بنفسك.

سعر

يزداد سعر بيع Calcium D3 Nycomed Forte في المتاجر عبر الإنترنت والصيدليات على الإنترنت مع زيادة عدد الأجهزة اللوحية. يعتمد السعر في الصيدليات العادية على حجم الشبكة وموقع الصيدلية وسياسة التسعير. يبيع مورد الإنترنت Apteka.ru الدواء بسعر 332.40 و456.10 و597.70 على التوالي.

النظير

عقار الكالسيوم D3 Nycomed Forte له نظائره المحلية والأجنبية. من بين نظائرها المحلية للعنصر النشط يمكن ملاحظة Complivit Calcium D3. من بين نظائرها والمرادفات الأجنبية تجدر الإشارة إلى - Supra Vit Osteo، Natekal D3، Arbenia الكالسيوم فيتامين D3، Doppelhertz Active Magnesium + Calcium + D3. نظائرها الرخيصة من الكالسيوم D3 Nycomed Forte:

• كومبليفيت كالسيوم د3. التكلفة من 239.00 روبل لكل علبة مكونة من 30 وحدة من الإنتاج المحلي. يوصف كعلاج أولي للأفراد المعرضين للخطر، للعلاج والإجراءات الوقائية ضد التطور المحتمل لهشاشة العظام. لديها قائمة أكبر من موانع الاستعمال، ولكن يوصى باستخدامها من قبل النساء الحوامل وأثناء الرضاعة. لديها قائمة مماثلة من ردود الفعل السلبية والتعليمات الخاصة.
• سوبرا فيت أوستيو. التكلفة تبدأ من 178.00 روبل لكل علبة تحتوي على 20 قرصًا فوارة منتجة في بلغاريا. يحتوي على مجموعة واسعة من الفيتامينات وليس له موانع أو آثار جانبية مسجلة. يوصف أيضًا للحفاظ على وظائف القلب المناسبة والتحكم في تخثر الدم.
• ناتيكال د3. التكلفة تبدأ من 458 روبل لكل علبة تحتوي على 60 قرصًا مصنوعة في إيطاليا. يوصف للوقاية والعلاج من هشاشة العظام والكسور، وكذلك لتعويض نقص فيتامين د3 والكالسيوم في الجسم. لديها مجموعة واسعة من موانع الاستعمال - فهي محظورة في بعض أشكال السرطان، مع خلل شديد في الكلى أو الكبد. قائمة الآثار الجانبية متشابهة.
• أرنبيوم كالسيوم - فيتامين د3. التكلفة تبدأ من 133 روبل مقابل 20 حبة مصنوعة في ألمانيا. لديها مجموعة واسعة من العمل، والمزيد من الفيتامينات والمعادن في تكوينها. وهو مكمل غذائي، وليس له موانع، باستثناء التعصب الفردي، ويتم تناوله كعلاج معقد لمدة شهر واحد.
• دوبلهيرتز المغنيسيوم النشط + الكالسيوم + D3. التكلفة 211 روبل لكل علبة مكونة من 15 قطعة. صنع في المانيا. يحتوي على كمية أكبر من المعادن والفيتامينات، ولكنه أيضًا ليس دواءً، ولكنه مكمل غذائي. ليس له موانع، باستثناء التعصب الفردي والآثار الجانبية. خذ فقط كعامل مساعد للعلاج الأساسي.

جرعة مفرطة

جرعة زائدة من الدواء تؤدي إلى تطور فرط الفيتامين وفرط كالسيوم الدم وفرط كالسيوم البول.

أعراض الجرعة الزائدة محددة وواضحة - العطش، اضطراب في الجهاز الهضمي، آلام في البطن، آلام في العضلات والعظام، زيادة النعاس والتعب، الضعف، ضعف العضلات، بوال، عطاش. وفي الحالات الشديدة، تظهر الاضطرابات النفسية واختلال وظائف القلب. وفي الحالات المتقدمة بشدة، قد يتطور فرط كالسيوم الدم، مما يؤدي إلى الغيبوبة والوفاة.

يؤدي المستوى المرتفع المستمر من الكالسيوم في الجسم إلى تلف الكلى وتكلس الأنسجة الرخوة والفشل الكلوي والقلويات واحتمال تطور متلازمة الحليب القلوي.

يتضمن العلاج إيقاف الدواء وبدء نظام غذائي يحد بشدة من كمية الكالسيوم. من الضروري إدخال كمية كبيرة من السوائل إلى الجسم وإجراء تخطيط كهربية القلب بشكل متكرر وإجراء اختبارات البول والدم ومراقبة الكرياتينين وتقليل الكالسيوم في الدم. في الحالات الشديدة، يتم وصف الكالسيتونين ومدرات البول والكورتيكوستيرويدات والبايفوسفونيت بالإضافة إلى ذلك.