Разница между ангиной и фарингитом. Как отличить ангину от фарингита — характерные особенности и сходства болезней

Ангина и фарингит – это инфекционно-воспалительные заболевания глотки, часто связанные с простудными явлениями. Они имеют похожие начальные симптомы – болезненность в горле, внезапное начало, покраснение слизистой глотки, проявления интоксикации. Поэтому эти два заболевания часто путают. А это чревато неправильным подходом к лечению и повышенным риском возникновения осложнений. Чтобы дифференцировать проявления обеих патологий, необходимо знать, чем отличается ангина от фарингита.

Причина заболеваний

Ангина: вызывается преимущественно патогенными бактериями – стрептококками, стафилококками и их ассоциациями.

Фарингит: возбудитель чаще всего вирус (грипп, риновирус, аденовирус, герпес и т.д.), хотя стоит учитывать, что бывает и бактериальный фарингит. Также он может быть аллергического и травматического характера.

Место локализации

Локализация ангины и фарингита

Место проявления клинических проявлений – это то, чем отличаются между собой ангина и фарингит, и что характеризует определение каждой патологии.

Ангина (или острый тонзиллит) – это воспаление небных миндалин. Это – основное отличие ангины от фарингита, а также специфический признак, отличающий ее от других ЛОР-патологий. Могут быть задеты небные дужки, соседние органы ткани поражаются реже.

Фарингит – это разлитое воспаление слизистой оболочки задней стенки глотки, миндалины и небные дужки в процесс, как правило, не вовлекаются.

В ходе развитии ангины воспаление миндалин может перетекать на стенку глотки, тогда ангина дополняется фарингитом. Такое одновременное поражение миндалин и глотки называется фаринготонзиллитом.

Пути заражения

Ангина чаще всего начинается на фоне пониженного иммунитета, переохлаждения и стрессов, когда собственные бактерии организма начинают бесконтрольно размножаться и вызывают патологический процесс. Изредка встречается воздушно-капельный путь передачи.

Фарингит относится к ОРВИ, и чаще всего заражение происходит воздушно-капельным путем на фоне провоцирующих факторов.

Симптомы

Ангина отличается сильной болью в горле с начала заболевания, усиливающейся во второй половине дня, болезненным глотанием, высокой температурой, выраженной слабостью, воспалением лимфоузлов, нередко присоединяется неприятный запах изо рта. При осмотре становятся видны миндалины ярко-красного цвета, увеличенные в размере. По мере развития заболевания, катаральная ангина может перейти в гнойную: с мелкими гнойниками на поверхности миндалин (фолликулярная форма) или гнойным налетом (лакунарная). Присоединяется боль в ухе и в челюсти, болезненность при глотании может быть настолько сильной, что пациент не может сглатывать слюну и отказывается от еды и питья. Боль нередко локализуется с одной стороны, особенно если это обострение хронического процесса.

Ангина может перейти в еще более опасные формы: с некрозом, гнойным расплавлением миндалин или образованием крупного абсцесса.

Фарингит характеризуется несильной болью в горле, выраженной по утрам. Температура поднимается до субфебрильной (до 380С), интоксикация менее выражена, в связи с чем общее состояние больного легче, чем при ангине. Фарингит – это разлитое воспаление, с равномерно выраженной болезненностью глотки. При нем наблюдается першение, сухость в горле, ощущение инородного предмета в глотке, что вызывает сухой, непродуктивный кашель. К фарингиту может присоединяться также насморк. При осмотре слизистая стенок глотки слегка опухшая, гиперемия умеренная, с воспаленными фолликулами. Миндалины, как правило, воспалением не затронуты. Дифференциальным признаком фарингита может быть реакция на теплое питье – обычно при этом жжение и боль в глотке ослабевает, в отличие от ангины, которая реагирует на тепло еще большим усилением боли.

Осложнения и влияние на другие органы

Так как возбудителем ангины чаще всего является стрептококк, это заболевание часто приводит к поражению почек, миокарда, суставов и может вызывать сепсис.

Фарингит характеризуется распространением воспаления на прилежащие органы, присоединяя гортань, трахею и респираторные пути.

Лечение

Перед началом лечения врачи часто просят сделать анализы взятого мазка, для более точной идентификации возбудителя, так как ангина тоже может быть вирусной, как и фарингит – бактериальным. Кроме того, выявление инфекционного агента обусловливает назначение группы антибиотиков.

Ангина лечится обязательным курсом антибиотиков, местно и системно, постельным режимом, противовоспалительными и жаропонижающими препаратами, антисептическими полосканиями горла.

Фарингит нередко лечится в домашних условиях, народными средствами, полосканиями, симптоматической терапией, обильным питьем. Антибиотики и иммуномодуляторы назначаются при осложнениях и сопутствующих заболеваниях.

Несмотря на разницу в выраженности субъективных и визуальных проявлений ангины и фарингита, при любых проявлениях болезненности в горле, покраснении и ухудшения общего состояния необходимо консультироваться с врачом. В этом случае диагноз будет поставлен верно и назначено оптимальное лечение, а значит, снижен риск развития осложнений и перехода в хроническую форму.

С наступлением осеннее-зимнего периода люди массово начинают болеть воспалениями ЛОР-органов. Любое воспаление носоглотки мы привыкли называть простудой. Между тем существует множество заболеваний горла и носа. Многие из них настолько схожи по симптоматике, что отличить их сможет только специалист.
Почему так важно обращаться к врачу при появлении первых признаков простуды? Дело в том, что лечение болезни подбирается в зависимости от причин, определить которые без специальных знаний невозможно. А если правильно и вовремя не лечить, например ангину (острый тонзиллит), то это может закончиться тяжелыми осложнениями, лечить которые придется всю жизнь. При тонзиллите поражаются преимущественно небные миндалины. Если воспаление распространилось за миндалины, возникает фарингит. В чем отличия ангины от фарингита, кроме локализации воспалительного процесса?

Отличительные признаки ангины

При остром тонзиллите основной очаг воспаления локализуется в небных миндалинах. Если присоединяется вторичная инфекция, то патологический процесс выходит за пределы лимфоидных желез. Ангина – наиболее распространенное заболевание носоглотки по двум причинам. Во-первых, болезнь имеет высокий индекс контагиозности и ею можно очень легко заразиться от инфицированного человека или через зараженные бытовые предметы. Во-вторых, гланды первыми принимают на себя удар при атаке болезнетворной микрофлоры в носоглотке.
Острое течение болезни — это ангина или острый тонзиллит, хроническое – хронический тонзиллит. По локализации процесс бывает односторонним с поражением одной миндалины и двухсторонним с поражением двух желез. Насчитывается 5 основных форм патологии:

Катаральная. Лакунарная. Фиброзная (паратонзиллит, интратонзиллярный абсцесс). Флегмонозная. Герпетическая.

Наиболее тяжелая форма – флегмонозная, характеризуется она развитием абсцесса в миндалинах, высоким риском прорыва гнойника в клетчатку или в ротовую полость. Требуется неотложная хирургическая помощь.
Кроме того, встречаются редкие атипичные формы острого тонзиллита: язвенно-пленчатая (язвенно-некротическая, некротическая) форма, сифилитическая, гортанная (подслизистый ларингит), грибковая, моноцитарная (инфекционный мононуклеоз), агранулоцитарная (проявление агранулоцитоза).

Миндалины – наиболее уязвимый для простуды орган в носоглотке

Причины

Возбудителями болезни являются в большинстве случаев стрептококки. В остальных случаях – стафилококки, пневмококки, грибки рода Candida, кишечная и веретенообразная палочка, спирохета, вирусы различных групп, в том числе вирус Косаки, который активизируется в летний период и вызывает герпетическую ангину. Для того чтобы развилось воспаление нужны определенные факторы: переохлаждение организма, воздействие на глотку аллергических раздражителей, ожег или травма глотки, несоблюдение личной гигиены, курение, наличие постоянного очага воспаления в носоглотке (хронический гайморит и ринит, кариес, пародонтит).

Симптомы

выраженные интоксикационные явления: стойкая лихорадка, озноб, сильная слабость, чрезмерное потоотделение, тошнота, рвота, сильные боли в суставах, мышцах, головная боль, головокружение; местные проявления: сильнейшая боль в горле при глотании, в связи с чем больной отказывается от пищи. Покраснение слизистой миндалин и горла, рыхлость миндалин и налет на них, гнойные пробки, неприятный запах изо рта. Если присоединяется вторичная инфекция, то появляется кашель и насморк; лимфаденит шейных узлов.

Лечение

Не вовремя вылеченная ангина имеет очень высокий риск развития грозных осложнений, самым распространенным из которых является ревматизм. При неоказании своевременной медицинской помощи некоторые последствия могут закончиться летальным исходом. Это сепсис (заражение крови), менингит, абсцесс головного мозга, отек гортани, миокардит. В принципе, после острого тонзиллита могут пострадать любые органы и системы организма. Сами осложнения гораздо опаснее, чем ангина.

Такие состояния как гломерулонефрит, перикардит, эндокардит, ревматизм и другие приводят к стойкой инвалидности.

Отличительные признаки фарингита

Фарингит – это воспаление лимфоидной ткани и слизистой оболочки глотки, которая находится между пищеводом и ротовой полостью.

Классификация и причины

По течению процесса фарингит бывает:

острый; хронический, развивается как осложнение острого.

Возбудители заболевание те же, что и у ангины: группы различных бактерий и вирусов. Единственное отличие в плане этиологии, это распространенность вирусного фарингита выше, чем бактериального. У острого тонзиллита наоборот – бактериальная форма встречается чаще, чем вирусная. Для активизации патогенной микрофлоры нужны те же факторы, что и при ангине: переохлаждение, раздражение слизистой глотки аллергенами.

Симптомы

интоксикация: повышенная температура, ломота в теле, слабость; боль и першение в горле; увеличение шейных лимфоузлов; сильный кашель.

Лечение

Лечение фарингита и ангины схожее: щадящая диета, обильное питье, антисептики под язык, симптоматическая терапия, ингаляции, спреи, полоскание горла. В случае бактериальной природы заболевания назначаются антибиотики широкого спектра действия.

Осложнения

Последствиями фарингита при несвоевременном лечении может быть паратонзиллярный абсцесс, трахеит, ларингит, ревматизм.

Отличия ангины от фарингита

Основная разница между двумя заболеваниями в местных проявлениях. Фарингит не дает выраженных болей в горле, как острый тонзиллит. Очень сильные боли при глотании, значительное увеличение гланд, налет и пробки в миндалинах – главная особенность тонзиллита, которая отличает его от остальных инфекционных болезней ЛОР-органов.

Для фарингита характерны умеренные терпимые болевые ощущения в горле, усиливающиеся после сна, которые можно облегчить теплым питьем.

Чего не скажешь об ангине, при которой питье только усиливает болевые ощущения.
При инфекционных заболеваниях носоглотки нужна дифференциальная диагностика, которую невозможно провести самостоятельно в домашних условиях. От правильности постановки диагноза зависит грамотное лечение, которое исключит развитие грозных осложнений ангины и фарингита.

Ангина и фарингит – это заболевания носоглотки. Чтобы понять, чем они отличаются, нужно разобраться, что они из себя представляют, каковы их симптомы и опасность. Некоторые считают, что отличие фарингита от ангины несущественное, но это не так.

Что такое ангина

Медицинское название ангины — тонзиллит. Это инфекционное заболевание, которое характеризуется воспалением и гиперемией нёбных миндалин. Кроме миндалин, воспалительный процесс поражает полость глотки. В качестве осложнения ангина может влиять на сердце, суставы, почки.

Причины

Тонзиллит возникает по таким причинам:

заражение гемолитическими стрептококками;
использование при приёме пищи посуды, из которой ел человек, больной ангиной;
переохлаждение всего организма или отдельно горла. Это может произойти из-за холодного питья или употребления мороженого;
курение и приём алкоголя — они раздражают слизистые горла;
отсутствие уборки в помещении, накопление домашней пыли;
вредное производство с выделением отравляющих веществ, пагубно действующих на органы дыхания;
наличие в глотке аденоидов;
гайморит или другие гнойные болезни;
кариес и заболевания в ротовой полости.

Ангина – заразное заболевание, требующее изоляции больного от других членов семьи. Она передаётся воздушно-капельным путём и через рот. Ею можно заболеть от больного человека, если пользоваться его предметами быта.

Так, часто болеют маленькие дети, имеющие привычку тащить всё в рот. Поэтому очень важно следить за гигиеной игрушек и личных предметов малыша.

Симптомы

У этого заболевания наблюдаются такие симптомы:

повышенная температура тела, иногда до 40 градусов;
боль в горле, невозможность нормально глотать пищу;
лимфоузлы на шее увеличены;
общее недомогание, слабость, быстрое утомление;
покраснение всей области зева в первые дни;
на миндалинах начинает собираться гной;
изо рта появляется неприятный, гнилостный запах.

Переносится тонзиллит значительно хуже, чем простая простуда. Она бывает нескольких видов и каждый имеет свои особенности. В среднем тонзиллитом болеют около недели.

Виды ангины

Условно тонзиллит разделяют на три подтипа – обыкновенный, симптоматический и специфический.

Обыкновенный тонзиллит сопровождается поражением исключительно миндалин, остальная часть глотки не задета. Симптоматический, или вторичный тонзиллит, является следствием таких опасных инфекционных заболеваний, как дифтерия и скарлатина. Также может быть последствием лейкоза. Специфическая ангина вызывается отдельными возбудителями, например, грибками.

Существуют следующие виды тонзиллита:

Катаральный. Протекает легче всего, миндалины лишь слегка гиперемированы, реакция организма слабовыраженная, температура субфебрильная. Если принимать лечение, через двое суток болезнь проходит. При отсутствии лечения – переходит в следующую стадию и принимает другую форму.
Фолликулярный. Поражаются фолликулы, на них образуется нагноение в виде белых точек. Позднее фолликулы открываются, и гной разносится по всей миндалине. Но за её пределы не выходит.
Лакунарный. Температура может подняться до 40 градусов. Гнойный налёт распространяется по лакунам миндалин. Он легко удаляется, после чего не остаётся язв и кровотечений.
Некротический. Протекает тяжело, с высокой температурой, не спадающей при приёме жаропонижающих средств. Может вызывать рвоту. В анализах крови обнаруживаются сильные отклонения. В районе миндалин имеется грязно-серый налёт с фибрином. Если его удалить, на поверхности слизистых появляется кровотечение.

Также различают герпетический, дифтероидный, флегмонозный, язвенно-плёнчатый тонзиллиты. Они встречаются реже.

Инкубационный период короткий, до трёх суток. Болезнь начинается остро, с высокой температурой, болью в горле и увеличением лимфоузлов.

Осложнения при тонзиллите

Если острый тонзиллит не лечить, он может дать такие осложнения:

воспалительные процессы в носоглотке, гайморит, отит, менингит;
поражение сердца, почек, суставов;
кровотечения в горле;
аппендицит;
абсцесс, сепсис, флегмона и другие.

Тонзиллит всегда сопровождается инфекцией. Она в любое время может перекинуться на любой орган в организме человека и привести к опасным последствиям.

Что такое фарингит

Фарингит – это воспаление задней стенки глотки. Может быть острым или хроническим. Часто является следствием воспалений в носовой полости. Возбудителем являются вирусы гриппа и другие. Также он может быть симптомом появления скарлатины, краснухи и кори.

Виды фарингита и их симптомы

Различают несколько видов фарингита:

Третий вид фарингита чаще встречается у пожилых людей, может проходить без температуры.

Основными симптомами всех фарингитов является першение в горле, болезненность и дискомфорт в носоглотке, увеличение лимфоузлов, возможна невысокая температура и кашель. Если он возникает, то имеет упорный характер.

Причины возникновения

Фарингит может возникнуть по таким причинам:

вдыхание холодного воздуха;
холодное питьё;
табачный дым;
воздействие крепкого алкоголя;
микробактерии и вирусы;
кариес в ротовой полости;
воспаление в ушах.

По типу возбудителя его делят на вирусный и бактериальный. Если его не лечить, инфекция может распространиться на другие органы дыхания.

Чем отличаются фарингит от тонзиллита

Как видно из определений, спутать фарингит с ангиной невозможно. Опытный специалист сразу увидит, что у пациента — фарингит или ангина.

Вот их отличительные признаки:

Фарингит от ангины отличается клинической картиной, действием на организм и возможными осложнениями.

Ангина – заболевание тяжёлое с опасными последствиями. Фарингит – болезнь неприятная, переносится легче, но также требует лечения.

Что у них общего

Часто эти два заболевания присутствуют одновременно, потому что у них есть много общего:

По локализации они находятся в одном месте — в носоглотке.
Они могут быть вызваны одним и тем же вирусом или бактерией.
У них могут быть одинаковые причины возникновения – переохлаждение, курение, алкоголь, воспалительные процессы в соседних органах.

Но клиническая картина у них разная, поэтому отличие ангины от фарингита особого труда не составляет. Однако делать это должен специалист.

Тонзиллит и фарингит встречается у людей довольно часто, и отличить их нетрудно. Почему одни и те же вирусы у одного человека вызывают ангину, а у другого фарингит, пока ещё до конца не выяснено. Скорее всего, причина кроется в иммунитете и индивидуальных особенностях организма. Но ставить диагноз – фарингит или ангина, может только врач.

Отличительные признаки ангины

При остром тонзиллите основной очаг воспаления локализуется в небных миндалинах. Если присоединяется вторичная инфекция, то патологический процесс выходит за пределы лимфоидных желез. Ангина – наиболее распространенное заболевание носоглотки по двум причинам. Во-первых, болезнь имеет высокий индекс контагиозности и ею можно очень легко заразиться от инфицированного человека или через зараженные бытовые предметы. Во-вторых, гланды первыми принимают на себя удар при атаке болезнетворной микрофлоры в носоглотке.
Острое течение болезни - это ангина или острый тонзиллит, хроническое – хронический тонзиллит. По локализации процесс бывает односторонним с поражением одной миндалины и двухсторонним с поражением двух желез. Насчитывается 5 основных форм патологии:

Катаральная.
Лакунарная.
Фиброзная (паратонзиллит, интратонзиллярный абсцесс).
Флегмонозная.
Герпетическая.

Миндалины – наиболее уязвимый для простуды орган в носоглотке

Причины

Симптомы

Лечение

Бактериальная ангина лечится антибиотиками, в отличие от вирусной, при которой антибактериальная терапия не назначается. Применяется симптоматическая терапия, обязательны полоскания горла, ингаляции, физиотерапевтические процедуры.
Не вовремя вылеченная ангина имеет очень высокий риск развития грозных осложнений, самым распространенным из которых является ревматизм.
При неоказании своевременной медицинской помощи некоторые последствия могут закончиться летальным исходом. Это сепсис (заражение крови), менингит, абсцесс головного мозга, отек гортани, миокардит. В принципе, после острого тонзиллита могут пострадать любые органы и системы организма. Сами осложнения гораздо опаснее, чем ангина.
Такие состояния как гломерулонефрит, перикардит, эндокардит, ревматизм и другие приводят к стойкой инвалидности.

Отличительные признаки фарингита

Классификация и причины

По течению процесса фарингит бывает:

острый;
хронический, развивается как осложнение острого.

Симптомы

интоксикация: повышенная температура, ломота в теле, слабость;
боль и першение в горле;
увеличение шейных лимфоузлов;
сильный кашель.

Лечение

Осложнения

Отличия ангины от фарингита

Для фарингита характерны умеренные терпимые болевые ощущения в горле, усиливающиеся после сна, которые можно облегчить теплым питьем.