Оформление санаторно курортной карты для ребенка. За сколько по времени до поездки в санаторий обращаться в поликлинику для оформления санаторно-курортной карты

Приложение N 6

к Приказу

Министерства здравоохранения

и социального развития

Российской Федерации

ИНСТРУКЦИЯ

ПО ЗАПОЛНЕНИЮ ФОРМЫ N 072/У-04

"САНАТОРНО-КУРОРТНАЯ КАРТА"

Санаторно-курортная карта выдается лечащим врачом при предъявлении пациентом путевки на санаторно-курортное лечение, которое может быть предоставлено и в амбулаторном виде (далее - санаторно-курортное лечение).

Бланк санаторно-курортной карты состоит из:

Санаторно-курортной карты;

Обратного талона.

Санаторно-курортная карта заполняется лечащими врачами лечебно-профилактических учреждений, осуществляющих амбулаторно-поликлиническую помощь.

Затемненное поле санаторно-курортной карты (пп. 8 - 11) заполняется и маркируется литерой "Л" в организационно-методическом кабинете только гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг.

На титульном листе санаторно-курортной карты проставляется полное наименование лечебно-профилактического учреждения в соответствии с документом регистрационного учета.

Номер санаторно-курортной карты - это индивидуальный номер учета санаторно-курортной карты, установленный лечебно-профилактическим учреждением.

Фамилия, имя, отчество, пол, дата рождения, адрес постоянного места жительства в Российской Федерации заполняются в соответствии с документом, удостоверяющим личность гражданина.

В пункте "N истории болезни или амбулаторной карты" указывается номер учета данных документов, установленный лечебно-профилактическим учреждением.

В пункте "Идентификационный номер в системе ОМС" по страховому медицинскому полису ОМС указывается идентификационный номер в соответствии с бланком представленного полиса, где на серию и номер полиса определяется по двенадцать знаков.

Пункт "Код льготы" заполняется в соответствии с главой 2 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи". Перечень категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг, с указанием кодов приводится на оборотной стороне справки для получения путевки. Указанный пункт заполняется путем проставления нулей до первой значимой цифры.

Пример: если гражданин, имеющий право на получение набора социальных услуг, относится ко второй категории, в пункте "Код льготы" проставляется "002".

В пункте "Документ, удостоверяющий право на получение набора социальных услуг" делается запись по реквизитам представленного документа (номер, серия, дата).

В пункте "Страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС)" указывается страховой номер индивидуального лицевого счета по документу, удостоверяющему право на получение набора социальных услуг.

Пункт "Сопровождение" заполняется в случае, если больной относится к инвалидам I группы, либо к лицам, имеющим право на государственную социальную помощь с учетом положений части 4 статьи 37 Федерального закона от 24 июля 2009 г. N 213-ФЗ "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации и признании утратившими силу отдельных законодательных актов (положений законодательных актов) Российской Федерации в связи с принятием Федерального закона "О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и территориальные фонды обязательного медицинского страхования".

(в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 23.07.2010 N 545н)

(см. текст в предыдущей редакции)

Пункты "Место работы, учебы" и "Занимаемая должность, профессия" заполняются со слов больного.

Пункт "Жалобы, длительность заболевания, анамнез, предшествующее лечение, в том числе санаторно-курортное лечение" заполняется на основании медицинской документации и со слов больного.

Пункт "Данные клинического, лабораторного, рентгенологического и других исследований" заполняется на основании медицинских документов с обязательным указанием даты проведения исследования.

Пункт "Диагноз" заполняется в соответствии с МКБ-10 по сведениям медицинской документации о формах, стадиях, характере течения болезни.

Санаторно-курортная карта заверяется подписями лечащего врача, заведующего отделением или председателя ВК и круглой печатью лечебно-профилактического учреждения.

Обратный талон заполняется лечащим врачом санаторно-курортной организации для предъявления его больным в лечебно-профилактическое учреждение, выдавшее санаторно-курортную карту (после завершения курса долечивания - в амбулаторно-поликлиническое учреждение по месту жительства).

На титульном листе обратного талона проставляется полное наименование санаторно-курортной организации в соответствии с документом регистрационного учета.

Фамилия, имя, отчество заполняются в соответствии с документом, удостоверяющим личность гражданина, признаваемым на территории Российской Федерации.

Пункт "Диагноз при поступлении" заполняется в соответствии с МКБ-10 по сведениям, указанным в санаторно-курортной карте.

В подпункте "Заболевание, для лечения которого направляется в санаторий" указывается диагноз заболевания, для лечения которого больной направляется в санаторий.

В подпункте "Основное заболевание или заболевание, являющееся причиной инвалидности" указывается диагноз основного заболевания, а для инвалидов - диагноз заболевания, являющегося причиной инвалидности.

В подпункте "Сопутствующие заболевания" указываются диагнозы сопутствующих заболеваний.

Пункт "Диагноз при выписке из санатория" заполняется в соответствии с МКБ-10 по сведениям медицинской документации санаторно-курортной организации о формах, стадиях, характере течения заболевания.

В подпункте "Сопутствующие заболевания" указываются диагнозы сопутствующих заболеваний.

В пункте "Проведено лечение" указываются сведения санаторной книжки. Если виды лечения или количество процедур не отвечали соответствующему рекомендованному стандарту санаторно-курортной помощи, лечащий врач делает отметку с указанием причин в пункте "Причины отклонения от стандарта санаторно-курортной помощи".

В пункте "Эпикриз" указываются сведения о полученном больным лечении в санаторно-курортной организации и его состоянии на момент выписки на основании данных санаторной книжки, медицинской документации и объективного состояния больного.

Пункты "Результаты лечения", "Наличие обострений, потребовавших отмену процедур" и "Рекомендации по дальнейшему лечению" заполняются на основании данных, указанных в пункте "Эпикриз".

Обратный талон заверяется подписями лечащего врача, главного врача и круглой печатью санаторно-курортной организации.

Лето - пора отпусков и самое подходящее время для оздоровительной поездки с ребенком в оздоровительное учреждение на берегу моря. Санаторно-курортное дело в России набирает обороты, открыто множество здравниц, специализирующихся на лечении заболеваний различного профиля, по всей стране, а не только на морском побережье. В некоторых регионах существует практика предоставления бесплатных детских путевок в санатории страны. Для этого нужно встать в очередь на получение направления, предварительно собрав необходимые документы, и дождаться своего

времени. И вот, когда вы уже счастливый обладатель заветной путевки, остается самое главное - оформить санаторно-курортную карту 076/У-04 на ребенка и получить справку у терапевта на себя об отсутствии противопоказаний для лечения в санаторном учреждении. Для маленьких детей в возрасте от 4 до 6 лет предоставляется путевка на самого ребенка и сопровождающее лицо. Это может быть один из родителей или другой законный представитель, который должен оформить санаторно-курортную карту, обратившись в поликлинику по месту проживания.

Данная карта - это главный документ (после путевки), подтверждающий необходимость получения санаторно-курортного лечения. Карта состоит из 2-х частей, первая заполняется участковым педиатром перед отправкой в санаторий, вторая является отрывным талоном, который заполняется уже в оздоровительном учреждении, а по возвращении из поездки отдается на свой участок и подшивается в ребенка.

Следовательно, первая часть содержит информацию о перенесенных заболеваниях, наследственности, профилактических прививках и т.д., а также показания и рекомендации для лечения. В отрывном талоне содержатся сведения о полученном лечении и проведенных процедурах во время пребывания в санатории.

Информацию о том, как получить санаторно-курортную карту, легко можно получить в регистратуре местной поликлиники.

На оформление карты вместе со сдачей всех анализов выделяется определенный промежуток времени, примерно одна неделя, и начинать нужно сразу же, ведь чтобы по всем правилам оформить санаторно-курортную карту, педиатр назначит достаточно много необходимых анализов и узких специалистов. Обязательными анализами являются общий анализ крови, мазок на микрофлору кишечника, Получение результатов занимает определенное время, к тому же взятие мазка осуществляется в течение трех дней подряд, и каждый раз проставляется соответствующая отметка на бланке направления. Это стоит учесть при планировании времени прохождения медкомиссии.

Чтобы оформить санаторно-курортную карту в кратчайшие сроки, можно обратиться в частную медицинскую клинику. Здесь удастся сэкономить время за счет отсутствия очередей и быстрого получения результатов анализов, т. к. многие клиники имеют собственные лаборатории с современным оборудованием, но придется потратить деньги. Если в поездку собирается несколько человек, то выйдет достаточно накладно.

Обратный талон и санаторная книжка содержат в себе, как правило, информацию о том, какое лечение вы принимали в санатории, какова оказалась его эффективность и что вам рекомендовано по его результатам. То есть, подтверждение того, что в санатории вы находились не напрасно. И санаторная книжка, и обратный талон будут храниться вместе с вашей амбулаторной картой в поликлинике в течение минимум ближайших трех лет. Это, как и форма санитарно-курортных карт, а также вся процедура их выдачи, регламентированы действующим законодательством и находятся под его контролем.

Санаторно-курортная карта, как оформить в поликлинике

Важно правильно сделать санаторно-курортную карту, где указываются все сведения о пациенте, санатории, куда направляется больной:

реквизиты учреждения, ответственного за выдачу документа;
ФИО, должность, специальность врача, которым выдается бланк;
ФИО, дата рождения, профессия, место работы пациента;
номер ОМС и СНИЛС;
адрес прописки;
номер амбулаторной карты;
данные о наличии или отсутствии инвалидности и необходимости сопровождения;
отметки о льготах;
рекомендации лечащего врача.

Информация с обратной стороны (обратный талон) заполняется непосредственно учреждением, где вы проходили лечение. На справке непременно должна стоять подпись врача, членов комиссии и «живая» круглая печать, без них ваш бланк будет недействительным, а деньги, потраченные на покупку путевки, выброшены на ветер.

Оформление санаторно курортной карты в поликлинике

Занимаемая должность, профессия: обычно указывается должность(профессия), если таковая имеется. Оборотная сторона бланка санаторно-курортной карты. Описать общий шаблон, которому должно соответствовать содержание оборотной стороны бланка 072/у-04 не представляется возможным, поэтому мы рассмотрим три варианта заполнения для трех условных групп граждан: 1.

Важно

Группа. Молодые люди, которые не страдают никакими заболеваниями, а путевку в санаторий купили только с целью отдохнуть, предоставляют справку следующего содержания: 14. Жалобы, длительность заболевания, анамнез, предшествующее лечение, в том числе санаторно-курортное лечение: должно быть вписано: жалоб нет, pulm-хрипов нет, cor-ритм.

ЧСС-75 уд. мин. ; АД-120/80 мм.рт.ст. 15. Данные клинического, лабораторного, рентгенологического и других исследований: должны быть вписаны даты и виды проведенных исследований. Например: 06.11.10 Общ. ан.

Как получить санаторно-курортную карту?

Санаторно-курортная карта, как оформить в поликлинике После прохождения всех назначенных врачей и анализов, соберите полученные данные вместе и обратитесь к своему лечащему врачу, который выдавал вам направление на прохождение медкомиссии. Врач подробно изучит результаты анализов, проанализирует рекомендации врачей и составит окончательное медицинское заключение, в котором будут указаны методы лечения, противопоказания и общий клинический диагноз.

Медицинские данные врач занесет в вашу лечебную карту, находящуюся в поликлинике и санаторно-курортную карту.

Правильное оформление санаторно-курортной карты

А это значит, что стоит действительно потратить чуть больше времени и сил на оформление медицинской карты. Зато с ней вы сможете быть уверены, что летний отдых станет не просто беспечным бездельем под палящими солнечными лучами, а полноценным оздоровлением души и тела под присмотром квалифицированного медицинского персонала.
Что такое санаторно-курортная карта. Форма санаторно-курортной карты для взрослых и детей Направление на лечение в санатории выдается лечащим врачом – такой порядок установлен специальным Приказом еще несколько лет назад и подлежит обязательному выполнению, а за нарушение медицинским работникам грозят серьезные меры взыскания. Поэтому для получения санаторно-курортной карты вам придется выполнить некоторые необходимые требования.

Где и как сделать санаторную карту?

Этот способ быстрее и спокойнее, но, увы, дороже. Тут уж надо выбирать по возможностям. В любом случае, результаты исследований необходимо собрать и предоставить терапевту для получения заключения.
Санаторно-курортная карта для детей В целях общего укрепления здоровья нередко в санатории отправляют детей. Путевка для ребенка может быть выдана по рекомендации участкового терапевта при наличии хронических заболеваний. Главное, чтобы болезнь не была в острой стадии на момент поездки, а диагноз стоял точный. Если отдыхать едет несовершеннолетний, который состоит на учете, то заполняется санаторно-курортная карта для детей конкретным специалистом.
Список исследований, необходимых для получения заключения детям, аналогичен тому, что вы читали выше для взрослых. Правда, иногда дополнительно назначают соскоб на энтеробиоз и сопутствующие виды исследований.

Внимание

ПОЛУЧИТЬ БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ ЮРИСТА ПО ТЕЛЕФОНУ: МОСКВА И МОСКОВСКАЯ ОБЛАСТЬ: САНКТ-ПЕТЕРБУРГ И ЛЕНИГРАДСКАЯ ОБЛАСТЬ: РЕГИОНЫ, ФЕДЕРАЛЬНЫЙ НОМЕР: Чтобы быть на сто процентов уверенным, есть ли у отдыхающих в санатории какие-либо противопоказания, персонал врачей должен руководствоваться официальным документом. Исходя из этого, можно будет назначать, как отдельные процедуры, так и вполне определенный курс лечения в целом.

Дело в том, что каждому курорту присущи свои климатические и специфические для данного лечебного учреждения факторы. Поэтому человеку, отправляющемуся на лечебный отдых, следует предварительно озадачиться вопросом, как оформить санаторно курортную карту в поликлинике и предоставить ее по прибытии администрации лечебного учреждения.

Как оформить санаторно курортную карту взрослому без путевки

Процесс несложный, но ответственный Оформление документа, с помощью которого вам затем назначат максимальное эффективное лечение – процесс не такой уж и сложный. И все он потребует ответственности и внимательности от человека, отправляющегося на отдых. Поэтому сейчас мы узнаем, как получить санаторно курортную карту в поликлинике формы 072/у и провести отдых с максимумом эффективности для здоровья. Взяв с собой уже приобретенную путевку, необходимо посетить ту поликлинику, где вы состоите на учете.
Предъявляете ее врачу (чаще всего это бывает ваш участковый врач-терапевт), который и делает все необходимые назначения по сдаче анализов и осмотрам специалистов. Для облегчения процесса бывает неплохо скачать бесплатно бланк санаторно курортной карты в 2018 году, а потом с готовой «основой» отправляться в поликлинику.

Как оформить санаторно-курортную карту взрослому без путевки

За сколько по времени до поездки в санаторий обращаться в поликлинику для оформления санаторно-курортной карты?

Санаторно-курортная карта форма 072 у-04. Форма 072/у-04 взрослым.(СКК) санаторно-курортная карта требуется для прохождения лечения в санаториях, либо иных оздоровительных учреждениях.
В первую очередь санаторно курортная карта свидетельствует об отсутствии противопоказаний для применения в лечении природных и климатических факторов.Справка формы 072 у 04 выдается лечащим врачом при предъявлении пациентом путевки на санаторно-курортное лечение. В карта отражает данные о результатах предыдущих лечений, данные всех исследований. Стоит отметить содержание диагнозов, они вписываются согласно Международной классификации болезней в виде особого шифра. Такой шрифт универсален для всех стран мира.

Посетить врача придется в любом случае, причем сделать это нужно заранее, и не позднее, чем за пару недель до начала срока действия путевки в санаторий. Нет строгого требования насчет того, что это должен быть за врач: можно зайти на прием как терапевту своей районной поликлиники (по месту жительства/прописки), так и лечащему врачу другого медицинского учреждения.
Главное, чтобы он разбирался в заболевании, указанном в профиле санатория, и выдал вам направление на прохождение анализов и медицинское обследование. Возможно, он также направит вас на прием к одному или нескольким другим узкопрофильным специалистам.
Список анализов и необходимых для прохождения медицинских тестов может быть разным.

Для этого, отправляясь в поездку, не забудьте взять с собой из дома:

Свою амбулаторную карту. Взять ее можно в регистратуре поликлиники по месту жительства или непосредственно у лечащего врача (правда, в этом случае, возможно, придется объяснить, зачем она вам понадобилась за пределами поликлиники на достаточно длительный срок).
Как вариант, можно взять не саму карту, а выписку из нее.
Справку о прохождении флюорографии с результатами исследования и самим снимком. Обратите внимание, что справка о флюорографии, сделанной больше года назад, не подойдет – она должна быть новее, то есть процедуру придется пройти заново, если в течение последнего года вы этого не делали.
Женщина необходима также справка от гинеколога, получить которую вы можете без специального направления у своего привычного врача.

Дело в том, что санаторий – это все же не просто место отдыха. Он расположен в определенном климате, имеет свой медицинский профиль и предоставляет комплекс соответствующих лечебных процедур.

Поэтому, чтобы не оказаться в результате неправильного выбора там, где вам придется подвергаться ненужным воздействиям на организм, лучше заранее выяснить, куда вы отправляетесь, и что вас там ждет.

Приобрести (купить) путевку в выбранный санаторий. Получить путевку в санаторий бесплатно тоже возможно, если у вас есть медицинские показания для лечения и подтверждающий это документ (медицинская справка). Выдачей бесплатных путевок в санатории занимаются сотрудники Фонда социального страхования и пенсионного фонда – к ним и следует обращаться, помимо лечащего врача.

Министерством здравоохранения России в мае 2016 года был обновлен перечень медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения взрослых и детей, исключая людей, больных туберкулезом. Руководствуясь данным законом, врачи выдают пациентам санаторно-курортную карту, которая является основным документом для пребывания и лечения в санатории.

Санаторно-курортная карта

Для того чтобы получить курортную карту, достаточно прийти на прием к лечащему врачу в поликлинику по месту жительства и показать оригинал полученной путевки. По окончании оформления терапевт должен сделать итоговое медицинское заключение. Для этого он выдаст вам направления на прохождение определенных процедур:

Флюорография с расшифровкой, можете не сдавать, если есть результаты прошлого обследования, давностью не более 1 года.
Развернутый анализ крови и общий анализ мочи. Также назначаются дополнительные анализы при сопутствующих заболеваниях – при диабете сдают кровь на сахар, при желчной болезни направляют на узи.
Кардиологическое обследование, а именно ЭКГ с полной расшифровкой работы сердечного ритма.
Для девушек и женщин требуется справка от гинеколога по месту жительства. Мужчинам необходимо пройти обследование у уролога.
Консультация узких специалистов по направлению заболевания. Если вы получили путевку для лечения ЖКТ, потребуется заключение гастроэнтеролога, если предполагается лечение онкологии, то консультация онколога и т.д.

Как видно из перечня, список необходимых процедур достаточно обширный. Чтобы успеть пройти все анализы и получить заключение врача, проходите комиссию за 15-20 дней до отправления в санаторий. Ниже представлен образец санаторно-курортной карты № 072/у-04.

Санаторно-курортная карта, как оформить в поликлинике

После прохождения всех назначенных врачей и анализов, соберите полученные данные вместе и обратитесь к своему лечащему врачу, который выдавал вам направление на прохождение медкомиссии. Врач подробно изучит результаты анализов, проанализирует рекомендации врачей и составит окончательное медицинское заключение, в котором будут указаны методы лечения, противопоказания и общий клинический диагноз. Медицинские данные врач занесет в вашу лечебную карту, находящуюся в поликлинике и санаторно-курортную карту. После чего вам потребуется подписать документы у глав.врача вашей поликлиники, приложить карту к путевке и отправиться на лечение в санаторий!

Особенно успешно справляются эти природные лечебные факторы с хроническими заболеваниями, когда медикаментозное лечение уже себя исчерпало.

Санаторно-курортное лечение способствует активному и плодотворному долголетию человека. В достижении внутренней гармонии не обойтись без использования природных даров.

Зачем нужна санаторно-курортная карта

Чтобы лечение в санаторно-курортных условиях принесло только пользу и ни в коем случае не навредило, перед тем, как отправиться в санаторий необходимо пройти полное комплексное обследование.

Дело в том, что в условиях санатория не могут получать лечение пациенты в острой стадии заболеваний, а также в момент обострения хронических проблем.

Обычно сначала такие пациенты проходят курс лечения в условиях стационара клиники соответствующего профиля, а потом уже направляются в здравницу.

Санаторно-курортная карта как оформить в поликлинике

Чтобы оформить санаторно-курортную карту необходимо явится в поликлинику по месту жительства. Заполняет санаторно-курортную карту № 72-у семейный или участковый врач.

Для комплексного обследования нужно сдать анализы и пройти дополнительные обследования, также обследоваться у специалистов узкого профиля.

Обследование перед санаторно-курортным лечением необходимо, чтобы максимально полно выявить все хронические заболевания пациента.

Такая информация о здоровье позволит назначить оптимальный комплекс лечебно-оздоровительных мероприятий.

Даже в тех ситуациях, когда пациент ставит основной целью не оздоровление, а просто отдых, после обследования у него часто обнаруживают начальные проявления заболеваний в виде:

дискинезии желчевыводящих путей;
хронический гастрит.

Состояние при этих вялотекущих хронических процессах значительно улучшается после пребывания в санатории

Необходимо помнить и о том, что существует целый ряд заболеваний, при которых противопоказано лечение в пансионате.

Очень важно вовремя выявить:

доброкачественные и ;
острые инфекционные заболевания;
сердечно-судистые заболевания в острой форме;
некоторые неврологические заболевания (рассеянный склероз).

Какие анализы нужны для санаторно-курортной карты

Чтобы обследовать пациента всесторонне, необходимо получить результаты следующих анализов и дополнительных методов обследования:

клинические анализы крови и мочи;
флюорогрфическое исследование органов грудной полости;
исследование с помощью ультразвука брюшной полости;
электрокардиограмма с полной расшифровкой;
обследование у гинеколога.

Все вышеперечисленные обследования являются обязательными, независимо от жалоб пациента.

Если же имеются соответственные жалобы, необходима консультация и заключение следующих специалистов:

невропатолог;
эндокринолог;
уролог;
дерматовенеролог;
отоларинголог;
офтальмолог;
сосудистый хирург.

За какой срок оформлять санаторно-курортную карту

Вся процедура оформления санаторно-курортной карты не должна занять более десяти дней.

Процесс ее заполнения начинается, когда у пациента на руках есть путевка в санаторий. Срок действия заполненной санаторно-курортной карты — два месяца.

Необходимо помнить о том, что результат действия флюорографии — один год. Поэтому если срок действия не истек, повторно ее делать не нужно. Срок действия анализов крови и мочи составляет десять дней.

Заключение

Хотя на первый взгляд может показаться, что процедура оформления санаторно-курортной карты дело хлопотное, к ней нужно отнестись со всей серьезностью.

В процессе комплексного обследования могут быть выявлены новые хронические заболевания, которые могут быть успешно излечены с помощью санаторно-курортных программ и мероприятий.

Кроме того, необходимо исключить заболевания, существование которых могут стать противопоказанием для пребывания в санатории. Желательно сделать все для того, чтобы лечение в условиях санатория принесло только пользу для пациента.

В ситуации, если пациент приезжает в санаторий без санаторно-курортной карты, ему не может быть назначено лечение.

Однако, при соответствующей диагностической базе санатория необходимое обследование ему может быть проведено на месте. К сожалению, процесс обследования займет около двух-трех дней, а если обследование прервется на выходные дни, то больше.

В течение этих дней лечение в санатории проводится не будет. Поэтому лучшим вариантом будет приехать в санаторий уже с заполненной санаторно-курортной картой.