Kattalardagi enterokolitni dorilar bilan davolash. Enterokolitning rivojlanish shakllari va patologiyaning xarakterli belgilari

– yallig'lanishli lezyon ingichka ichak, yo'g'on ichakning yallig'lanishi kolit deb ataladi. Agar bemor yallig'lanish jarayoni butun ichakka ta'sir qiladi, ular enterokolit haqida gapirishadi. Enterokolit emas alohida kasallik infektsiyalar, tizimli otoimmun va allergik reaktsiyalar va ovqat hazm qilish traktidagi toksik moddalarga ta'sir qilish fonida rivojlanishi mumkin bo'lgan sindrom majmuasi.

Enterokolit paytida ichaklarda nima sodir bo'ladi?

Enterokolit bilan ichak shilliq qavati yallig'lanadi. Yoniq dastlabki bosqichlar bu kasalliklar patologik o'zgarishlar teskari bo'ladi va davolanishdan keyin butunlay yo'qoladi. Biroq, u qanchalik uzoq davom etadi patologik jarayon, yallig'lanish qanchalik chuqurroq tarqaladi. Shuning uchun, ilg'or holatlarda, ta'sirlangan hududlarda ichak shilliq qavati normal morfologiyasini butunlay yo'qotadi va ovqat hazm qilish-absorbsiya va to'siqni o'z ichiga olgan funktsiyalarni bajarishni to'xtatadi. Ya'ni, iste'mol qilingan oziq-ovqat normal hazm bo'lmaydi, organizm uchun zarur bo'lgan oziq moddalar qonga singib ketmaydi, balki bakterial toksinlar, aksincha, qon oqimiga kirib, bemorda og'ir intoksikatsiyani keltirib chiqaradi.

Agar shilliq qavatning vayron bo'lishi davom etsa va mayda shikastlanishga olib keladi qon tomirlari, bemorda yashirin ichak qon ketishi rivojlanishi mumkin. Uni tekshirish va yashirin qon testi orqali aniqlash mumkin.

Enterokolitning turlari va sabablari

Enterokolit o'tkir yoki surunkali bo'lishi mumkin. O'tkir ichak yallig'lanishida dastlab faqat shilliq qavatning yuqori qatlamlari (epiteliya) ta'sirlanadi. Ammo surunkali enterokolit deyarli har doim ichak devorining chuqur qatlamlariga zarar etkazish bilan sodir bo'ladi. Surunkali enterokolitning rivojlanishi odatda patologiyaning o'tkir shaklini etarli darajada davolash bilan bog'liq.

Rivojlanish sabablariga qarab enterokolit quyidagilarga bo'linadi.

Enterokolitning belgilari

O'tkir enterokolit uchun quyidagi alomatlar xarakterlidir:

Agar enterokolitning tabiati yuqumli bo'lsa, bemorda umumiy intoksikatsiya va isitma belgilari bo'ladi. Bundan tashqari, og'ir diareya bilan kechadigan o'tkir enterokolit bilan u rivojlanishi mumkin. Uning namoyon bo'lishi quruq teri va shilliq pardalar, haddan tashqari tashnalik, siydik chiqarish sonining sezilarli darajada kamayishi, .

Surunkali enterokolit bilan odatda aniq klinik ko'rinish yo'q, ammo bemorlar hali ham xavotirda:

Oshqozonda davriy. Ular ovqatlanishdan keyin sezilarli darajada kuchayadi va hojatxonaga borganidan keyin deyarli butunlay yo'qoladi.
Alternativ ich qotishi va diareya.
Tana vaznining yo'qolishi.

Remissiya bosqichida bemor o'zini mutlaqo normal his qilishi mumkin. Ammo kasallikning kuchayishi o'tkir enterokolit sifatida paydo bo'lishi mumkin.

Enterokolit diagnostikasi

Enterokolit holatida asosiy vazifa ichak yallig'lanishining sababini aniq aniqlash, davolashni amalga oshirish va patologik jarayonning surunkali holga kelishining oldini olishdir. Buning uchun enterokolit belgilari bo'lgan bemorlar keng qamrovli tekshiruvdan o'tishlari kerak, jumladan:

Enterokolitni davolash strategiyasi ichakdagi yallig'lanish jarayonining sababi bilan belgilanadi. Biroq, umumiy tavsiyalar mavjud:

Bakterial enterokolit uchun terapiya asosidir. Ushbu davolash kursidan so'ng bemorlarga normal ichak florasini tiklash ko'rsatiladi, bu bir necha oy davom etishi mumkin. Qayta tiklash nima uchun muhim normal biotsenoz ichaklar? E. coli, ichakning asosiy aholisi bo'lgan bifidobakteriyalar va laktobakteriyalar himoyachi rolini o'ynaydi - ular opportunistik mikroorganizmlarning faollashishiga va patogen bakteriyalarning rivojlanishiga yo'l qo'ymaydi. Bundan tashqari, ichakdagi ovqat hazm qilish jarayoni mikrofloraning holatiga bog'liq. Har bir narsa tartibda bo'lsa, oziq-ovqat normal hazm qilinadi, agar bo'lmasa, fermentatsiya va chirish jarayonlari boshlanadi;

Da surunkali enterokolit Bu nafaqat ichak shilliq qavatining yallig'lanish sababiga ta'sir qilish, balki ovqat hazm qilish jarayonini tiklash uchun juda muhimdir. Buning uchun bemorlar dietaga rioya qilishlari va agar ko'rsatilsa, olishlari kerak ferment preparatlari, bu iste'mol qilinadigan oziq-ovqat tarkibidagi oqsillarni, yog'larni va uglevodlarni parchalashga yordam beradi.

Enterokolit uchun parhez ovqatlanish tamoyillari

Enterokolit bilan so'rilish buziladi ozuqa moddalari ichaklarda, shuning uchun bemor uzoq vaqt kasal bo'lsa, uning tanasi oqsillar, minerallar va vitaminlar etishmasligidan azob chekishni boshlaydi. IN ekstremal holatlar charchoq rivojlanishi mumkin. Bundan tashqari, surunkali enterokolit deyarli har doim ich qotishi yoki diareya kabi axlat kasalliklari, shuningdek fermentatsiya yoki chirish jarayonlari bilan birga keladi. Bemorda boshqa ovqat hazm qilish organlarining kasalliklari bo'lishi mumkin (masalan, muhim ferment sintezlovchi rol o'ynaydigan oshqozon osti bezi). Terapevtik parhezni tuzishda ushbu omillarning barchasini hisobga olish kerak, bu ideal bo'lishi kerak:

bemorni ta'minlash etarli miqdor ozuqaviy birikmalar;
ichak va boshqa ovqat hazm qilish organlarining buzilgan faoliyatini tiklash;
yuzaga kelgan metabolik kasalliklarni bartaraf etish;
ichak traktida yallig'lanish jarayonini tezda yo'q qilish uchun sharoit yaratish.

Shunday qilib, o'tkir enterokolitda ichaklar maksimal mexanik va kimyoviy tejamkorlikka muhtoj. Shuning uchun kasallikning dastlabki kunlarida bemorlarga faqat iliq va ozgina shirin choy ichishga ruxsat beriladi, konji, jele va boshqalar. Vaziyat biroz yaxshilanganda, sabzavotlardan qaynatilgan yoki bug'langan idishlarni pyuresi va yog'siz go'sht. Asta-sekin, oziq-ovqatning maydalanish darajasi kamayadi va shuning uchun ovqat hazm qilish trakti to'liq ishlashga majbur bo'ladi. Xuddi shu dietoterapiya taktikasini ham qo'llash kerak surunkali enterokolitning kuchayishi paytida.

Ichaklardagi yallig'lanish pasayganda(surunkali enterokolit remissiyaga tushganda) bemor oqsillar, lipotrop moddalar, vitaminlar va vitaminlar ko'p bo'lgan dietaga o'tkaziladi. kimyoviy elementlar gematopoezda ishtirok etadi. Kabızlık bo'lsa, ichak motorikasini rag'batlantiradigan ovqatlar dietaga kiritiladi. Agar bemor diareya bilan og'rigan bo'lsa - najas harakatini sekinlashtiradigan oziq-ovqat ichak trakti. Agar diareya ich qotishi bilan almashtirilsa, peristaltikaga ozgina ta'sir qiladigan idishlarni iste'mol qiling.

Zubkova Olga Sergeevna, tibbiy kuzatuvchi, epidemiolog

Enterokolit - ingichka va katta ichakning yallig'lanish jarayoni. Odatda o'tkir boshlanadi, ammo noto'g'ri davolash surunkali shaklga o'tishga yordam beradi. Da o'tkir kurs Faqat ichak shilliq qavati yallig'lanadi va uzoq muddatli surunkali jarayon bilan chuqur qatlamlar zararlanishi mumkin va qaytarilmas o'zgarishlar oshqozon buzilishiga olib keladigan shilliq qavat. Ushbu maqolada enterokolitning belgilari va davolash usullarini ko'rib chiqamiz.

Surunkali enterokolitning kuchayishi bilan og'riq kindik hududida lokalizatsiya qilinadi, ammo qorin bo'shlig'iga tarqalishi mumkin. Og'riqning kuchayishi tushdan keyin, qachon seziladi jismoniy faoliyat, ovqatdan 1,5-2 soat o'tgach, ichak harakatidan oldin. Bemorning ishtahasi yo'q. Ko'pincha fermentativ yoki chirigan ovqat hazm qilish buzilishi yuzaga keladi, bu esa tufayli shishiradi ortiqcha ta'lim gazlar, shuningdek diareya bilan almashinadigan ich qotishi. Agar relapslar tez-tez bo'lsa, tana vazni kamayadi, letargiya, umumiy zaiflik paydo bo'ladi, tez charchash, e'tiborning buzilishi, apatiya.

Agar enterokolit belgilari paydo bo'lsa, siz gastroenterolog bilan bog'lanishingiz kerak.

Diagnostika

Aniqlash o'tkir yallig'lanish ichaklar odatda oddiygina xarakterli alomatlar bilan. Bemorning dietasini aniqlashtirish ham muhimdir oxirgi kunlar. Kasallikni tasdiqlash uchun najasning bakteriologik tahlili va koprogramma o'tkaziladi. Agar kerak bo'lsa, rektoskopiya amalga oshiriladi.

Surunkali enterokolitni aniqlash uchun kolonoskopiya ham buyuriladi, bu ta'sirlangan hududlarning hajmini, yaralar, eroziyalar, shilliq qavatning yo'q qilinishini aniqlashga, shuningdek to'qimalarning biopsiyasini o'tkazishga imkon beradi. Rentgen tekshiruvi ichak bo'shlig'idagi o'zgarishlarni, burmalar tuzilishining tabiatini va ichak devorlarining nuqsonlarini aniqlaydi. Qon testida anemiya, dislipidemiya va ion muvozanatining buzilishi (oziq moddalarning so'rilishining buzilishi oqibati) aniqlanishi mumkin.

Surunkali enterokolit sho'r, baharatlı, nordon ovqatlardan tashqari dietani talab qiladi. qovurilgan ovqatlar. Agar chirigan dispepsiya aniqlansa, qo'pol tolalarni iste'mol qilishni cheklang, fermentlangan sut mahsulotlari, murakkab oqsillar. Fermentatsiya opsiyasi bilan karam iste'molini kamaytiring, javdar noni, sut, shakar. Ular oziq-ovqat hazm qilishni yaxshilaydigan ferment preparatlaridan, mikroflorani tiklaydigan pre-va probiyotiklardan, ichak motorikasini normallashtiruvchi vositalardan, vitamin komplekslari. Mahalliy davolash mikroklizma shaklida amalga oshiriladi. Diareya uchun o'simliklarning infuziyalari (Zent-Jon daraxti, eman daraxti, qush gilosi), meteorizm uchun - romashka qaynatmasi va ich qotishi uchun - dengiz itshumurt yog'i.

Etarli va o'z vaqtida Qabul qilingan chora-tadbirlar ta'minlash to'liq davolash 3-6 hafta davomida o'tkir enterokolit. Surunkali jarayonning uzoq muddatli remissiyasiga to'g'ri turmush tarzini saqlab qolish, parhezga rioya qilish va yallig'lanishning birinchi belgilari uchun tegishli davolanishga erishish mumkin.

Qaysi shifokor bilan bog'lanishim kerak?

Agar sizda kuchli isitma va qusish bilan birga bo'lmagan ichak yallig'lanishi bo'lsa, siz gastroenterolog bilan bog'lanishingiz mumkin, ammo mastlikning sezilarli belgilari bo'lsa, darhol qo'ng'iroq qilish yaxshiroqdir " Tez yordam mashinasi", bu jabrlanuvchini yuqumli kasalliklar shifoxonasiga olib boradi. Qo'shimcha foydali ma'lumotlar nutritionist bilan maslahatlashib olish mumkin.

Enterokolit - surunkali va o'tkir kasalliklar Oshqozon-ichak trakti, uning xususiyati ichak shilliq qavatining yallig'lanishi. Semptomlar kompleksi patologik holat qorin og'rig'i, disfunktsiyani o'z ichiga oladi ovqat hazm qilish jarayoni. Kasallikning diagnostikasi instrumental va laboratoriya tadqiqotlari asosida amalga oshiriladi. Tashxis qo'yilgach, kerakli terapiya kursi aniqlanadi (asosan dori bilan davolash), bu parhez ovqatlanish va fizioterapevtik muolajalar bilan to'ldiriladi.

Mutaxassislar enterokolitni ovqat hazm qilish jarayonining disfunktsiyasi sindromi bilan bog'laydilar, uning asosiy sababi ichak shilliq qavatining shikastlanishining yuqumli yoki yuqumli bo'lmagan tabiatidir. Kasallikning shakliga qarab surunkali va o'tkir enterokolit farqlanadi.

Patologiyaning o'tkir shakli bilan birga keladi qo'shimcha kasalliklar. Ushbu holatda o'tkir gastrit. Ikkinchisi, o'z navbatida, yuqumli va yuqumli bo'lmagan etimologiyaga bog'liq.

Malumot. Ba'zida kasallik tufayli yuzaga keladi allergik reaktsiya tanasi. Agar enterokolit dorilar yoki zaharlar bilan zaharlanish tufayli faollashsa, u holda kasallik o'tkirlashadi.

Patologiyaning o'tkir shakli faqat shilliq qavatga ta'sir qiladi va surunkali shakldan farqli o'laroq, ichakning chuqur tuzilishiga etib bormaydi. Surunkali shakl fonda rivojlanadi noto'g'ri davolash ichaklarga ta'sir qiluvchi o'tkir yallig'lanish jarayonlari.

Shunisi e'tiborga loyiqki, surunkali enterokolit uzoq muddatli kasallik, bu remissiya va alevlenme davrlari bilan tavsiflanadi. Vaqt o'tishi bilan ichak devorlari halokatli o'zgarishlarga uchraydi. Shunday qilib, lezyon submukozal qatlamga ta'sir qiladi. Agar bo'ylab uzoq muddat Vaqt o'tishi bilan terapiya bo'lmasa, surunkali enterokolit ovqat hazm qilish tizimining disfunktsiyasiga va ichak funktsiyasining buzilishiga olib keladi.

Kasallikning tasnifi

Kasallikning turi uning paydo bo'lish xususiyatiga qarab belgilanadi. Shunga asoslanib, in tibbiy amaliyot Enterokolitning olti turi mavjud.

Diqqat! Enterokolitning yuqoridagi shakllarining har biri darhol tashxis qo'yishni, so'ngra terapiyani talab qiladi. O'z-o'zidan davolanish va o'z-o'zidan tayinlangan xalq davolanish usullaridan foydalanish taqiqlanadi.

Semptomlar kompleksi

Kasallik ichida o'tkir shakl bemor uchun to'satdan paydo bo'ladi. Bu holda, talaffuz bor klinik ko'rinishlari:

Surunkali shakl, aksincha, engil alomatlar bilan tavsiflanadi. Rivojlanish bosqichida klinik ko'rinishlar deyarli yo'q. Biroq, natijada kasallik yanada murakkablashishi va hayot uchun xavfli oqibatlarga olib kelishi mumkin.

O'tkir shakldagi surunkali enterokolitning tipik belgilari:

Qorin og'riq. Ko'pincha kuchli og'riqlar kindik mintaqasida paydo bo'ladi; kamroq tez-tez, butun qorin bo'ylab tarqaladi. Og'riqning intensivligi to'g'ridan-to'g'ri patologiyaning og'irligiga bog'liq. Asosan og'riq sindromi ovqat hazm qilish funktsiyasi eng faol bo'lgan tushdan keyin sodir bo'ladi. Agar patologiya ingichka ichakda maxsus lokalizatsiya qilingan bo'lsa, unda og'riq zerikarli bo'ladi. Biroq, katta ichakdagi yallig'lanish jarayoni juda kuchli og'riqli sindrom bilan tavsiflanadi.
Najas buzilishi. Faqat ich qotishi emas, balki ichak kasalliklari ham paydo bo'lishi mumkin. Va ba'zi hollarda hodisalarning almashinishi kuzatiladi.
Meteorizm. Ovqat hazm qilish buzilishi bo'lsa, qayd etiladi darajasi oshdi gaz hosil bo'lishi, natijada shishiradi. Bemor qattiq noqulaylik his qiladi.
Dispeptik sindrom. Ichaklardagi fermentatsiya yoki chirish jarayoni natijasida ovqat hazm qilish buzilishi yuzaga keladi.
Tana vaznining yo'qolishi. Agar patologik jarayon hududga ta'sir qilsa ingichka ichak, keyin bemor tez kilogramm halok bo'ladi. Doimiy kolit bilan og'rigan bemorlar tufayli vazn yo'qotishi mumkin vahima qo'rquvi Ovqatlanish. Bu ovqatni iste'mol qilgandan keyin paydo bo'ladigan og'riq sindromi bilan izohlanadi. Bunday holda, kasallik rivojlana boshlaydi.
Asteno-vegetativ sindrom. Uzoq muddatli enterokolit tufayli to'qimalarning metabolizmi azoblanadi. Alomatlar orasida: charchoq darajasining oshishi, vazn yo'qotish, apatiya, diqqat bilan bog'liq muammolar.

Bu muhim! Agar ulardan biri yuqoridagi belgilar, keyin tashxisni kechiktirish qat'iyan kontrendikedir. Bemorga shoshilinch terapevtik yordam kerak.

Profilaktika choralari va davolashdan keyingi prognoz

Profilaktik harakatlar rivojlanishga yordam beradigan qo'zg'atuvchi omillardan qochishni o'z ichiga oladi ichak patologiyasi. Buning uchun quyidagi manipulyatsiyalarni bajarish tavsiya etiladi:

ovqatlanishni normallashtirish (ratsiondan barcha nosog'lom, yog'li ovqatlarni chiqarib tashlash, ko'p miqdordagi sabzavot va mevalarga, qaynatilgan idishlarga e'tibor berish);
kichik ovqatlarga ustunlik bering, ortiqcha ovqatlanmang (kechki ovqat asosiy ovqat emasligi juda muhim);
agar til yuzasida aniqlansa, shifokor bilan maslahatlashish oq blyashka(bu ovqat hazm qilish buzilishining eng ishonchli belgilaridan biridir);
tez-tez buzilishlar va ichak harakatlari bilan bog'liq muammolar (mutaxassisning tavsiyalariga binoan) probiyotiklar va ferment agentlarini qo'llash.

Agar biz prognozlar haqida gapiradigan bo'lsak, unda to'g'ri tayinlangan kompleks terapiya va o'tkir enterokolitga o'z vaqtida ta'sir qilish, organizm uchun hech qanday oqibatlarga olib kelmaydi. Davolashdan keyin yuqumli enterokolitdan ta'sirlangan ichakning ishlashi va parhez ovqatlanish uch-olti haftadan keyin to'liq tiklanadi.

Surunkali shaklni davolashda oqibatlar va prognoz har doim ham aniq emas. Bunday holda, o'z vaqtida tashxis qo'yish momenti, patologiyaning asosiy sababi, tashxisni tasdiqlashdan keyin turmush tarzini normallashtirish va dietaga rioya qilish hisobga olinadi. Yuqoridagi omillarning darajasi qanchalik bog'liq bo'ladi qulay prognoz surunkali enterokolitni davolashdan keyin.

Ko'p miqdorda suv ichish kerak (kofe ichimliklar va kuchli choylar bundan mustasno).
Sut, tuzlangan bodring va spirtli ichimliklar ichishdan saqlaning.
Ratsioningizga bo'tqa, bug'da pishirilgan idishlar, sabzavotlar, mevalar va sut mahsulotlarini qo'shing.
Mutaxassis bilan maslahatlashib, mikroklizmalardan foydalaning. Ularni tayyorlash uchun foydalaning o'simlik choylari(Sent-Jonning go'shti, eman daraxti).
Shifokoringiz bilan oldindan maslahatlashgandan so'ng, og'riqni yo'qotish uchun qorin bo'shlig'iga issiq isitish yostiqchalarini qo'llang.
Ovqat hazm qilish tizimining holatini kuzatib boring, agar qo'shimcha simptomlar shifokor bilan maslahatlashing.
Da umumiy muammolar ichak harakati bilan, dengiz itshumurt yog'i bilan ho'qna qilish.
O'tkir og'riq sindromi uchun no-shpa oling.

Video - ichak enterokoliti: belgilari

Bilan bog'liq kasalliklar ovqat hazm qilish tizimi, V zamonaviy jamiyat katta miqyosdagi nisbatlarga ega bo'ldi. Faoliyatni normallashtirish oshqozon-ichak trakti agressiv oziq-ovqat bilan aralashish, stress holatida doimiy qolish, boshqarish nosog'lom tasvir hayot.

Tashqi omillar salbiy xarakterga ega bo'lganlar to'ldiriladi patogen mikroflora ichak va oshqozon, ovqat hazm qilish organlarida jiddiy yallig'lanish jarayonlarini keltirib chiqaradi. TO shunga o'xshash patologiyalar enterokolitga ishora qiladi, bu dunyoda yashovchi odamlarning kamida uchdan biriga ta'sir qiladi.

Ayollar va erkaklardagi simptomlar bir xil ko'rinadi va bemorning yoshiga bog'liq emas.

Enterokolit nima, kasallikning sabablari

Ichak disfunktsiyasi ko'plab omillar bilan bog'liq bo'lib, u bir-biriga o'xshash bir nechta sharoitlarda o'zini namoyon qiladi:

Pastki oshqozon-ichak traktining patologiyasi - enterokolit.
Kolit - yo'g'on ichakning shikastlanishi.
Enterit - ingichka ichakdagi yallig'lanish jarayoni.

Ichak enterokoliti yallig'lanish jarayoni bo'lib, u "hazmsizlik" deb ham ataladi va uning holatini eskirgan ovqatlarni iste'mol qilish natijasida zaharlanish bilan solishtirish mumkin.

Kasallikning belgilari

Enterokolitning klinik ko'rinishi patologik jarayon sodir bo'lgan shaklga bog'liq. Shifokorlar uni o'tkir va surunkali deb ajratadilar. Yallig'lanishning har bir kichik turi o'ziga xos belgilarga ega, ular katta tezlik va intensivlik bilan namoyon bo'ladi.

O'tkir enterokolit

Kasallikning bu shakli uchun, qaysi yuqumli etiologiya, xarakterli quyidagi belgilar:

To'satdan o'sish harorat, isitma, titroq.
Qorin bo'shlig'idagi kuchli og'riq, pichoqlash hissi bilan tavsiflanadi.
Zaiflik va bosh aylanishi.
Ko'ngil aynishi va tez-tez kuchli qusish.
Qo'shimchalardagi og'riqlar.
Balansni yo'qotish va ba'zida ongni yo'qotish.
Bosh og'rig'i.
Diareya.
Najasdagi qon aralashmalari.

O'tkir shakldagi yuqumli bo'lmagan enterokolit quyidagi alomatlar bilan birga keladi:

Qorin og'riq.
Gazlar hosil bo'lishining kuchayishi.
Oshqozonda shovqin.
Ba'zi ovqatlardan nafratlanish nuqtasiga ishtahaning pasayishi oziq-ovqat mahsulotlari.
Ko'ngil aynishi va qayt qilish.
Bemorning tilida oq blyashka shakllanishi.
Bosh og'rig'i.

Patologiya bilan og'rigan odamda qorinni paypaslashda, noqulaylik.

Ichak kasalliklarining o'tkir bosqichi gastroenterokolit bilan kechadi, bu esa bemorning oshqozoniga ta'sir qiladi, bu esa vaziyatni yanada kuchaytiradi. Agar yallig'lanish jarayoni davolanmasa, enterokolit sust bosqichga o'tadi.

Surunkali

Uzoq vaqt davomida kasallikning bu shakli asemptomatik bo'lib, hech qanday tarzda o'zini namoyon qilmasligi mumkin. Asta-sekin ichak hujayralarining chuqur qatlamlari ham shilliq qavat emas, balki yallig'lanish jarayoniga ham jalb qilinadi. Xavfli surunkali bosqich quyidagicha: paydo bo'lgan, klinik rasm bo'ladi haqiqiy tahdid inson salomatligi holati, ba'zan esa uning hayoti.

Belgilari:

Antispazmodik xarakterdagi qorin og'rig'i.
Ich ketishi ich qotishi bilan almashtiriladi.
Umumiy zaiflik, sajda qilish.
Ovqat hazm qilish jarayonining buzilishi, unda oziq-ovqat yomon hazm qilinadi va chirish va parchalana boshlaydi.
Keskin pasayish mos kelmasdan og'irlik terapevtik dietalar.
Shishish.
Terining rangsizligi, har xil kulrang tus.
Noxush hid dan og'iz bo'shlig'i.
Tilda blyashka va shilliq bo'laklarning shakllanishi.

Surunkali enterokolit diqqatni jamlay olmaslik tufayli ishlashning pasayishiga olib keladi. Ovqat hazm qilish funktsiyasining noto'g'ri ishlashi tufayli ozuqa moddalari tanaga kam miqdorda kiradi, shuning uchun suyaklar mo'rt bo'ladi, tirnoqlar va sochlar xira bo'lib, sog'lom porlashdan mahrum bo'ladi.

To'g'ri tashxis

Semptomlardan beri turli kasalliklar oshqozon-ichak trakti juda o'xshash, to'g'ri tashxis qo'yish muhimdir. Buning uchun shifokor bemorni to'liq tekshiradi, anamnezni to'playdi va buyuradi. turli tekshiruvlar va testlarni o'tkazish.

Ko'pincha mutaxassislarni quyidagi ko'rsatkichlar qiziqtiradi:

Pankreatik fermentlar darajasi.
Safro tarkibini aniqlash va me'da shirasi.
Biokimyoviy va umumiy tahlil qon.
Fibrogastroduodenoskopiya (FGDS) xulosasi.
natijalar ultratovush tekshiruvi oshqozon osti bezi va jigarning ultratovush tekshiruvi.
Kislotalik darajasi.
Safro chiqishi funktsiyasining buzilishi belgilari.

Olingan ma'lumotlarga asoslanib, shifokor bemorning tashxisi haqida xulosa chiqaradi.

Ichak enterokolitini davolash

Bemorda kasallikning qaysi shakliga qarab terapiya ba'zi nuanslarga ega bo'ladi. Kattalardagi ichak enterokolitini o'tkir bosqichda davolash dorilarni qo'llashni o'z ichiga oladi, ularning harakati simptomlarni yo'q qilish va funktsiyalarni normallashtirishni o'z ichiga oladi. ovqat hazm qilish trakti.

Surunkali enterokolitni davolash kerak murakkab usul, shifokor birinchi navbatda kasallikning manbasini aniqlaganda, keyin esa aniq belgilarni yo'q qiladi.

Yallig'lanishni davolash usullari:

Tananing detoksifikatsiyasi - toksinlar va chiqindilarni olib tashlash.
Har xil ta'sir spektridagi dori-darmonlarni qabul qilish.
Diet № 3.
Xalq davolari.
Fizioterapiya.

Rahmat integratsiyalashgan yondashuv bemor tezda tuzalib, odatdagi turmush tarziga qaytishi mumkin.

Dorilar

Surunkali enterokolitni davolash uchun buyurilgan dorilar guruhlari:

Retseptlar bemorning ahvoli va simptomlari dinamikasiga qarab o'rnatiladi.

Fizioterapevtik davolash

Remissiya paytida yoki davomida belgilangan tartiblar surunkali shakl organning sog'lig'ini yaxshilashga qaratilgan enterokolit. Bularga quyidagilar kiradi:

murakkab jismoniy mashqlar;
magnit terapiya;
balneologiya;
refleksologiya.

Xalq davolari

Muqobil tibbiyot tezlashtirish uchun enterokolitni davolashda ishtirok etadilar ijobiy ta'sir. Uyda siz quyidagi retseptlardan foydalanishingiz mumkin:

Yalpiz qaynatmasi. Uch osh qoshiqqa bir yarim stakan qaynoq suv qo'shing yalpiz va 3 soatga qoldiring. Keyin tülbent orqali torting. Olingan damlamani kuniga 3 dozaga bo'lingan holda ichish kerak.
Dereotu suv. Uni tayyorlash uchun sizga dorixona kioskasida sotib olingan iliq suv va arpabodiyon yog'i kerak bo'ladi. Ularni 1 dan 10 gacha nisbatda aralashtirish va kuniga uch marta 2 choy qoshiqni olish kerak.

Dorivor valeriana va romashka qaynatmasi. Teng miqdorda oling, aralashtiring va 20 grammni o'lchang. Olingan aralash 1 litr qaynoq suv bilan quyiladi. Mahsulotni har ovqatdan 30 daqiqa oldin, 100 ml ichish kerak.

Davolashning birinchi sezilarli natijalari dori-darmonlarni qabul qilishni boshlaganidan keyin bir hafta ichida paydo bo'ladi.

Parhez

Ichakning yallig'lanishi bo'lsa, oziq-ovqatning organga agressiv ta'sirini kamaytirish kerak, shunda uning tiklanishi imkon qadar tezroq sodir bo'ladi.

Tozalash

Tanani detoksifikatsiya qilish juda muhim va mikroenemalar bu bilan mashhur. Agar muammo viruslardan kelib chiqqan bo'lsa, ushbu protsedura bemorning ahvolini yaxshilashi mumkin.

Ochlik

Dastlabki ikki kun davomida shifokor bemorga ovqatlanishni butunlay to'xtatishni tavsiya qiladi. Faqat ichishga ruxsat beriladi toza suv yoki shakarsiz choy. Uchinchi kuni suvda pishirilgan bo'tqa, pyuresi bo'lgan sho'rvalar va ziravorlarsiz pishirilgan sabzavotlarni qovurish orqali eyishni boshlashingiz mumkin.

Diet xilma-xilligi

Ro'za tutish bosqichini va donli sabzavotli bir haftalik parhezni tugatgandan so'ng, go'sht va baliqni kiritish tavsiya etiladi. kam yog'li navlar.

Enterokolit uchun quyidagi mahsulotlar to'plamiga ruxsat beriladi:

Quritilgan non.
Sabzavot yoki zaytun moyi.
Shakar.
Pyuresli sho'rvalar.
Yaxshi pyuresi tvorog.
Mol go'shti va tovuq filesi.
Kam kaloriyali baliq.
Sharbatlar, jele, berry jeli.
Karabuğday, jo'xori uni, guruch va irmik.

Ovqatlar qisman bo'lishi kerak va qismlar kichik bo'lishi kerak. Ushbu cheklash bemorning ahvoli normal holatga qaytgunga qadar belgilanadi.

Bolalarda simptomlar va davolash

Chaqaloqlarda enterokolit eng ko'p uchraydi og'ir shakli, chunki bu yoshda bolaning ovqat hazm qilish organlari hali ovqatlanishning yangi turiga moslashmagan. Ular ko'pincha oshqozon-ichak traktining ishida uzilishlarga duch kelishadi.

Patologiyaning belgilari shunga o'xshash ichak kolikasi, shuning uchun ota-onalar chaqaloqning ahvoli tez orada o'z-o'zidan yaxshilanishini kutib, ularga darhol javob bermaydi. Agar muammo bolani uzoq vaqt bezovta qilsa va shu bilan birga qo'shimcha belgilar paydo bo'la boshlasa, darhol shifokor bilan bog'lanishingiz kerak.

Enterokolitning belgilari:

Qorin bo'shlig'idagi kramp og'rig'i.
Diareya - ichak harakati 12 soat ichida 10 martagacha sodir bo'lishi mumkin, bu noqulay belgidir.
Haroratning oshishi.
Kusish yoki tez-tez regürjitatsiya.
Najasdagi xarakterli bo'lmagan aralashmalarni aniqlash (qon, shilliq, ko'katlar).

Yosh bolalarda enterokolitni davolash va Yoshlik ga muvofiq amalga oshiriladi maxsus ovqatlanish. Bundan tashqari, davolash murakkab va kattalar uchun ishlatiladigan bir xil dorilar guruhlarini o'z ichiga oladi.

– yallig'lanish kasalligi yuqumli enteropatologiya, somatik kasalliklar, toksinlarning ta'siri va boshqa omillardan keyin rivojlanishi mumkin bo'lgan ichaklar. Asosiy simptomlar - qorin og'rig'i, najasning o'zgarishi, vazn yo'qotish va ozuqa moddalarining so'rilishining boshqa belgilari. Diagnostika maqsadida biopsiya bilan endoskopiya, rentgen tekshiruvi va najasning bakteriologik tekshiruvi o'tkaziladi. Davolash ichak motorikasining buzilishi va mikroflorasini tuzatish, antibakterial preparatlarni buyurish va dietoterapiyadan iborat. Prognoz qulay.

Surunkali enterokolit - bu polietiologik kasallik bo'lib, ingichka va yo'g'on ichakning shilliq qavatida uning ovqat hazm qilish, to'siq va transport funktsiyalari buzilgan yallig'lanish-distrofik o'zgarishlar bilan tavsiflanadi. Ushbu patologiyaning tarqalishi haqida aniq statistik ma'lumotlar yo'q, chunki bemorlar ko'pincha davolanishga murojaat qilmaydi. ixtisoslashtirilgan yordam. Biroq, gastroenterologiya bo'limlariga yotqizilgan barcha bemorlar orasida, yallig'lanish o'zgarishlari ichaklar 85-90% hollarda qayd etiladi. Ajratish masalasi ushbu kasallikdan alohida nozologiyaga aylanadi. Agar bakteriologik, rentgenologik va endoskopik diagnostika usullaridan so'ng, ichakning o'ziga xos turi (masalan, ülseratif enterokolit) ajratilmasa, surunkali enterokolit tashxisi qo'yiladi. Ko'pincha, ichak shilliq qavatini tekshirganda, makroskopik o'zgarishlar bo'lmaydi, ammo biopsiya limfotsitar infiltratsiyani aniqlaydi. Bunday hollarda "limfotsitik enterokolit" atamasi qo'llaniladi.

Surunkali enterokolitning sabablari

Surunkali enterokolit rivojlanishining asosiy sabablari - oldingi ichak infektsiyalari, gelmintozlar, protozoal infestatsiyalar, disbakteriozlar, oshqozon-ichak traktining boshqa kasalliklarida ichak shilliq qavati fiziologiyasining buzilishi, shuningdek. allergik kasalliklar, harakat ionlashtiruvchi nurlanish, turli toksinlar, termal va mexanik omillar, spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish. Ba'zi zararli omillarga uzoq vaqt ta'sir qilish bilan (asosan toksinlar, shu jumladan alkogol bilan zaharlanish)siz birlamchi surunkali enterokolit rivojlanishi mumkin o'tkir bosqich. O'tkir yallig'lanishdan keyin rivojlanadigan surunkali ichak yallig'lanishi odatda noto'g'ri o'z vaqtida davolash yoki uning yo'qligi, rekonvalessensiya davrida noto'g'ri ovqatlanish.

Ushbu patologiya bilan immun tizimining fiziologiyasi va normal ichak mikroflorasi o'rtasida nomutanosiblik mavjud, buning natijasida shilliq qavatning makro va mikro tuzilishi, undagi regeneratsiya va metabolizm jarayonlari o'zgaradi. Ichak mikrobiotsenozi, to'siq, sekretor va harakat funktsiyalaridagi o'zgarishlar patogenezda birinchi darajali ahamiyatga ega. Membran fermentlarining, suv, ionlar va oqsillar, yog'lar va uglevodlarning parchalanish mahsulotlarini etkazib berishni ta'minlaydigan transport kanallari faoliyati buziladi. Disbakterioz fermentatsiya va chirish jarayonlariga olib keladi, buning natijasida ko'p miqdorda kislotalar, gazlar, shuningdek, endogen toksinlar hosil bo'ladi, ular shilliq qavat va shilliq qavatlarga ham zarar etkazadi. asab tugunlari. Balg'amning gipersekretsiyasi rivojlanadi. Ushbu jarayonlarning kombinatsiyasi texnik xizmat ko'rsatishga olib keladi surunkali yallig'lanish ichaklar va uning shilliq qavatining atrofiyasi shakllanishi. Bunday holda, kasallikning patogenezi va zo'ravonligi asosan sababga emas, balki enterotsitlarning shikastlanish darajasiga bog'liq.

Surunkali enterokolitning belgilari

Surunkali enterokolitning asosiy klinik ko'rinishlari og'riq, ichak disfunktsiyasi va ichakdan tashqari simptomlar. Og'riq turli xil lokalizatsiyaga ega bo'lishi mumkin: kindikda, qorinning yon tomonlarida, pastki bo'limlarda; odatda ovqatdan keyin bir necha soat o'tgach paydo bo'ladi, ichak harakatidan va gaz o'tishidan keyin kamayadi. Yallig'lanish jarayonida ishtirok etganda limfa tugunlari ichak bo'ylab joylashgan, og'riq doimiy bo'lib, termal protseduralar va jismoniy faoliyatdan keyin kuchayadi.

Najasning buzilishi turli xil bo'lishi mumkin: diareya, ich qotishi, beqaror najas. Yengil diareya ovqatdan keyin darhol paydo bo'lishi mumkin, najas odatda suvli, shilimshiq. Bezovta qiluvchi tuyg'u bo'lishi mumkin to'liq bo'shatilish ichaklar, soxta istaklar defekatsiyaga. Ko'p miqdorda iste'mol qilinganidan keyin diareya paydo bo'ladi yog'li ovqatlar, katta miqdor sut va tolaga boy ovqatlar. Diareya ich qotishi bilan almashinadi va najas parchalanadi. Bemorlar shishiradi, shovqin, ko'ngil aynishi, qichishish va ishtahani yo'qotishdan xavotirda.

Surunkali enterokolitning ichakdan tashqari ko'rinishlari ozuqa moddalarining so'rilishi buzilganligi sababli yuzaga keladi. Xarakterli alomat- vazn yo'qotish, uning og'irligi malabsorbsiya darajasini tavsiflaydi. Birinchi darajada bemorlar 5-10 kg tana vaznini yo'qotadilar va ularning mehnat qobiliyati pasayadi. Ikkinchi daraja 10 kilogrammdan ortiq vazn yo'qotish, trofik buzilishlar, gipovitaminoz belgilari, kaliy va kaltsiy etishmasligi bilan tavsiflanadi. Uchinchi darajada, tana vaznining 10 kilogrammdan ortiq yo'qolishi fonida, suv-elektrolitlar muvozanatining aniq buzilishi, gipoproteinemik shish va gipokineziya ustunligi bilan ichak motorikasining jiddiy buzilishi kuzatiladi. Quruq teri va shilliq pardalar, soch to'kilishi, asabiylashish, uyqu buzilishi va mumkin bo'lgan kichik mushaklarning kramplari qayd etiladi.

Surunkali enterokolit diagnostikasi

Gastroenterolog bilan maslahatlashuv ushbu patologiyaning ba'zi xarakterli belgilarini, anamnestik ma'lumotlarni (oldingi ichak infektsiyalari bilan aloqasi yoki boshqa infektsiyalarning ta'siri) aniqlashga imkon beradi. etiologik omillar). Bemorni tekshirganda terining va shilliq pardalarning rangparligi va quruqligi aniqlanadi; til quruq, oq qoplama bilan qoplangan. Qorin bo'shlig'ini paypaslaganda, turli sohalarda og'riq, spazmodik va atonik joylarning almashinishi, shovqin-suron bo'lishi mumkin. Laboratoriya tadqiqotlari sezilarli o'zgarishlarni aniqlamang, qon testida engil leykotsitoz mumkin va og'ir malabsorbtsiya bo'lsa, gipoproteinemiya aniqlanadi.

Ichak shilliq qavatidagi o'zgarishlar darajasini baholash uchun endoskopist bilan maslahatlashish zarur. Ezofagogastroduodenoskopiya paytida ingichka ichakning boshlang'ich qismi kolonoskopiya paytida, ingichka ichakning oxirgi qismi va butun qismi ingl yo'g'on ichak. Odatda, makroskopik tekshiruvda shilliq qavat o'zgarmaydi, epiteliyning degeneratsiyasi, villi, giperemiya, shish va qon ketishi mumkin;

Endoskopik biopsiya talab qilinadi gistologik tekshirish material. Xarakterli xususiyat Surunkali enterokolit - villi enterotsitlari va shilliq qavatning yuzaki qatlamining o'zgarishi. Vizual ravishda, hujayralar involutiv o'zgarishlarga duchor bo'lgan oddiy enterotsitlardan farq qilmaydi, ammo ularning soni odatdagidan sezilarli darajada ko'pdir, bunday hujayralar nafaqat ularni emas, balki villi butun yuzasini egallashi mumkin; distal qismlar. Limfotsitlar tomonidan shilliq qavatning chuqur qatlamlarining diffuz infiltratsiyasi ham xarakterlidir.

Surunkali enterokolitga shubha tug'ilsa, mikrofloradagi o'zgarishlarni aniqlash uchun najasning bakteriologik tekshiruvi o'tkaziladi. Oddiy mikrobiotsenozda opportunistik mikroorganizmlar (Klebsiella, Proteus), shuningdek, sifat (lakto-salbiy, gemolizlovchi enteropatogen shtammlar paydo bo'ladi) va miqdoriy (bifidobakteriyalar tarkibi, laktobakteriyalar kamayadi) o'zgarishlari aniqlanadi. Hamrohlik qiluvchi flora miqdori ortadi: bakterioidlar, xamirturush.

Surunkali enterokolitning klinik ko'rinishi juda nonspesifik bo'lishi mumkin, shuning uchun kerak differentsial diagnostika yarali enterokolit, Kron kasalligi kabi kasalliklar bilan, malign neoplazmalar, divertikulyoz; bu holda etakchi rol rentgen va endoskopik tekshiruvga beriladi. Ikkilamchi sindrom sifatida charchash mumkin bo'lgan somatik kasalliklar ham istisno qilinadi: gormonal faol o'smalar, patologiya. endokrin tizimi, markaziy qismning funktsional lezyonlari asab tizimi ichak harakatining buzilishi va oshqozon-ichak traktining boshqa kasalliklari bilan.

Surunkali enterokolitni davolash

Surunkali enterokolitni davolash bir necha yo'nalishda amalga oshiriladi: dietoterapiya, ichak motorikasining buzilishlarini tuzatish, mikroflorani normallashtirish va antibakterial terapiya. Ratsionda to'liq sut, xom meva va sabzavotlarni istisno qilish, oddiy uglevodlar, ziravorlar va gaz hosil bo'lishiga olib keladigan ovqatlarni cheklash kiradi.

Agar patogen mikroorganizmlar aniqlansa, mos keladi antibakterial dorilar: sulfanilamidlar, nitrofuranlar, antifungallar va boshqa vositalar. Maxsus bakteriofaglar ham qo'llaniladi: stafilokokk, proteus, psevdomonas va boshqalar. Probiyotiklar buyuriladi ( dorilar tarkibida bifidobakteriyalar va laktobakteriyalar) va eubiotiklar mavjud. Ovqat hazm qilish va so'rilish jarayonlarini normallashtirish uchun ferment preparatlari (pankreatin) qo'llaniladi. Muhim fosfolipidlar enterotsitlar membranalarini barqarorlashtirish uchun ishlatiladi.

Kuchli diareya uchun loperamid suv va elektrolitlar sekretsiyasini, shuningdek, ichakning sekin harakat qilish qobiliyatini kamaytirish uchun buyuriladi. Kasallikning kuchayishi paytida biriktiruvchi vositalardan foydalanish mumkin, qoplovchi vositalar, enterosorbentlar. Jiddiy gipoproteinemiya holatida aminokislotalar yoki plazma aralashmasi quyiladi. Agar kerak bo'lsa, suv va elektrolitlar buzilishini tuzatish amalga oshiriladi (kaliy va kaltsiy preparatlarini tomir ichiga yuborish).

Prognoz va oldini olish

Surunkali enterokolitning prognozi to'g'ri tizimli davolash bilan qulaydir; yaxshi ta'sir. Shuning uchun har kim klinik holat og'ir kurs, davolash qiyin, yanada og'ir patologiyaning mavjudligi uchun o'rganish kerak.

Birlamchi profilaktika - bu oldini olish ichak infektsiyalari, shaxsiy gigiena qoidalariga rioya qilish, yuqumli bemorlarni izolyatsiya qilish, o'z vaqtida adekvat davolash enterokolitga olib kelishi mumkin bo'lgan kasalliklar. Relapslarning oldini olish uchun barcha bemorlar uzoq muddatli parhezga rioya qilishlari va shifokorning barcha tavsiyalariga qat'iy rioya qilishlari kerak.