Чим небезпечна кропив'янка у дорослих, а також причини її появи та основні симптоми. Симптоми та лікування кропив'янки, фото захворювання

Кропивниця- група захворювань, основним симптомом яких є сверблячі висипання, розміром від кількох міліметрів до кількох сантиметрів, що височіють над поверхнею шкіри, маючи чітко обмежені контури.

  • Кропивниця відома ще з часів Гіппократа (IV століття до н.е.). Вперше термін «urtica» латиною – пухир, запропонував учений Куллен.
  • На Земній кулі кропив'янка страждає понад 20% населення, з яких 60% становить гостра кропив'янка.
  • Гостра кропив'янка найчастіше зустрічається у дітей, хронічна частіше у дорослих.
  • Хронічна кропив'янка зустрічається в 30% випадків і найчастіше у жінок середнього віку, при цьому захворювання, переважно носить сімейний характер.
  • Тільки у 50% випадків кропив'янка протікає ізольовано, у 40% вона протікає разом із набряком Квінке.
  • Причина хронічної кропив'янки, що повторюється, у дорослих у 90% випадків залишається невідомою.

Від чого буває кропив'янка, причини?

Причина Опис
Лікарські засоби Найчастіше алергічну кропив'янку викликають антибіотики (пеніциліни, сульфаніламіди, рифампіцин, поліміксин, стрептоміцин, тетрацикліни, цефалоспорини та ін.) та нестероїдні протизапальні засоби (індометацин, аспірин та ін.).

Імунний механізм розвитку кропив'янки:

  • І тип реакції. Більшість випадків кропив'янки протікають саме цим шляхом. Суть:При першому попаданні в організм алергену імунною системою виробляються специфічні білки захисту (антитіла, частіше IgE). Вони накопичуються і прикріплюються до особливих клітин імунної системи (огрядні клітини та базофіли). У цих клітинах зберігаються біологічно активні речовини (гістамін, серотонін, гепарин та ін.). Таким чином, при повторному попаданні алергену в організм він з'єднується з антитілами IgE, які в подальшому з'єднуються з опасистими клітинами. Це своє чергу призводить до викиду з цих клітин біологічно активних речовин (гістамін та інших.). Що викликає ряд ефектів: розширення судин, набряк, свербіж, почервоніння, і в разі кропив'янки це поява характерних висипань (пухирі рожевого або червоного кольору, що височіють над поверхнею шкіри). Поява пухирів пов'язана з розширенням судин шкіри та збільшенням їх проникності для елементів крові.
Такий тип реакції називається негайний, тому що виникає дуже швидко, від кількох секунд до декількох хвилин або десятка хвилин з моменту потрапляння алергену в організм. В середньому від 5 до 30 хвилин.
За таким механізмом протікають такі види кропив'янки: кропив'янка, викликана їжею, інгаляційними алергенами, отрутою перетинчастокрилих, кропив'янка, викликана інфекцією, холодова, сонячна, вібраційна кропив'янка.
  • II та III тип реакції зустрічається набагато рідше ніж перший. Передбачається, деякі форми хронічної кропив'янки протікають і з IV типу алергічної реакції.
Неімунний механізм розвитку кропив'янки:
  • Суть полягає в тому, що вивільнення біологічно активних речовин з гладких клітин та базофілів відбувається без цілого ланцюжка імунних реакцій, як описувалося вище. При неімунному механізмі вивільнення гістаміну та ін біологічно активних речовин відбувається безпосередньо. Виявляється, деякі лікарські засоби (аспірин, індометацин та ін.), а також інші зовнішні стимули здатні безпосередньо діяти на гладкі клітини і викликати вивільнення з них активних речовин.
Частіше таким шляхом протікає хронічна ідіопатична кропив'янка.

Механізм утворення основного елемента кропив'янки - пухиря.

Основним елементом прояву кропив'янки є пухир. Пухир виникає в результаті набряку сосочкового шару дерми. Набряк у шкірі відбувається завдяки вивільненню біологічно активних субстанцій (гістамін, брадикінін та ін.). Ці субстанції призводять до розширення капілярів, збільшення проникності їх стінок для елементів крові, що проявляється утворенням характерного пухиря.

Види кропив'янки

Види кропив'янки залежно від тривалості хвороби:
  • Гостра кропив'янка.У тому випадку, коли кропив'янка протікає до 6 тижнів, вона вважається гострою. Тривалість перебігу хвороби визначається від появи першого висипання та до зникнення останнього.
  • Хронічна кропив'янка.Якщо кропив'янка триває понад 6 тижнів, вона вважається хронічною.
  • Також виділяють епізодичну кропив'янку.Це кропив'янка, що має гострий початок і короткий перебіг.
Види кропив'янки залежно від її причини:
  • Фізична
    • Дермографічна
    • Холінергічна
    • Уповільнена від тиску
    • Холодова
    • Викликана фізичним зусиллям
    • Аквагенна
    • Сонячна
    • Вібраційна
  • Алергічна або контактна
  • Лікарська
  • Уртикарний васкуліт
  • Кропив'янка з нез'ясованою причиною (ідіопатична)

Дермографічна кропив'янка

Опис:
  • Дермографізм: реакція шкіри на механічне подразнення, що проявляються появою смуг, що виступають над шкірою.
  • При дермографічній кропив'янці свербіж і пухирі з'являються по ходу гребінців.
  • Така кропив'янка може виникнути на будь-якій ділянці шкіри, навіть на обличчі, але набагато рідше.
  • Дермографічна кропив'янка може бути первинною, тобто розвивається безпосередньо через вплив алергену (наприклад, шерсть, хімічні речовини та ін.). І може бути вторинною, коли кропив'янка розвивається на тлі наявного захворювання (мастоцитоз, сироваткова хвороба та ін.).
  • Існує 3 типи даного виду кропивниці: 1) негайний тип(найчастіший), поява симптомів через 2-5 хвилин після дії, тривалість 30 хвилин; 2) середній тип, Початок через 30 хвилин -2 години, тривалість до 3-9 годин; 3) пізній тип(найрідкіший), початок через 4-6 годин, тривалість до 2 діб.
Тест на визначення дермографічної кропивниці:
  • При штриховому подразненні шкіри шпателем або іншим тупим предметом, на місці подразнення через 10-15 хв і пізніше, з'являються характерні пухирі. Тривалість збереження пухиря варіює від 30 хв. до 3 годин.

Кропивниця на нервовому ґрунті

  • Цей вид кропив'янки найчастіше виникає у віці від 10-30 років.
  • Основною причиною розвитку кропив'янки є стимуляція специфічних нервових волокон (постгангліонарні симпатичні нерви), різними факторами. Частіше цими факторами, що провокують, стають: емоційний стрес, фізичні навантаження, гарячий душ, потовиділення.
  • Зазвичай симптоми такої кропив'янки самостійно зникають через 20-50 хвилин після закінчення дії провокуючого фактора. Висипання часто займають великі ділянки тіла чи все тіло. Такі симптоми як: порушення дихання через спазму бронхів, головні, болі, непритомність розвиваються дуже рідко.
  • Дрібні, точкові пухирі вказують на холінергічну кропив'янку.
Тест для визначення холінергічної кропив'янки:
  • Біг на місці протягом 5-15 хвилин, інтенсивна ходьба до 30 хвилин, занурення у ванну з гарячою водою (42 С) наводять появі характерних симптомів кропив'янки.

Холодова кропив'янка або холодова алергія


  • Перша згадка про такий вид кропив'янки зареєстрована у 1936 році, коли було описано шокоподібний стан у пацієнта, що викупався у холодній воді.
  • Холодову кропив'янку розглядають як захворювання, що виникає на тлі іншої патології, або як вроджене захворювання, або як форму кропив'янки, що виникає без видимої причини.
  • Частота розвитку цього виду кропив'янки становить 5% від усіх фізичних кропивниць. Близько 30% випадків холодової кропив'янки зустрічається в осіб, які мешкають в умовах холодного клімату.
  • Холодова алергія з однаковою частотою розвивається як і дорослих, і дітей.
  • Перші симптоми вродженої холодової кропивницівиникають у дітей віком до 6 місяців життя.
  • Холодова кропив'янка на тлі якого захворювання частіше зустрічається у віці 40-49 років.
  • Приступи холодової кропив'янки можуть повторюватися у пацієнтів протягом усього життя. Однак у деяких випадках можуть спонтанно вирішуватись через 5-9 років або через 3-4 роки після виникнення. Але варто пам'ятати, що у деяких пацієнтів з холодовою кропивницею можливість розвитку анафілактичного шоку після купання у водоймах зберігається протягом усього життя.
  • Симптоми холодової кропив'янки, що виникають на холоді (свербіж, набряк, пухирі), зберігаються протягом 20-30 хвилин після зігрівання і потім безслідно зникають.
  • Холодова кропив'янка може мати обмежений або системний характер, тобто залучати безліч органів та систем. Так прояви кропив'янки може обмежитися лише зоною впливу низьких температур, а може залучити кілька органів та систем. При алергії можуть залучатися такі органи і системи: ЦНС (запаморочення, біль голови), дихальна система (задишка, бронхоспазм), кровоносна система (зниження артеріального тиску, почастішання серцебиття), ШКТ (болі у животі, нудота, блювання) та інших.
  • У 1/3 хворих на холодову кропив'янку з'являються симптоми. набряку Квінке.Наприклад, при вживанні холодної їжі може виникнути набряк язика чи губ.
  • Загальне охолодження при купанні в холодному басейні або водоймищі може викликати системну алергічну реакцію зі втратою свідомості та розвитком шоку буквально протягом декількох хвилин. Ризик розвитку анафілактичного шоку у пацієнтів із холодовою кропивницею становить 50%.
  • Існує таке поняття як вроджена холодова кропив'янка, на щастя, вона зустрічається з частотою 1:100 000. Зазвичай захворювання проявляється до 6 місячного віку. Перші симптоми захворювання з'являються у вигляді висипу червоного кольору протягом 1-2 годин після охолодження. Інтервал між початком контакту з холодною водою до появи перших симптомів може подовжитися до 8 годин. У деяких хворих може з'явитися біль у м'язах, пітливість, біль голови, кон'юнктивіт, спрага, блювання. Тривалість одного епізоду кропив'янки не менше 12-24 годин. При даному виді кропив'янки відсутня ймовірність розвитку тяжких станів, що загрожують життю.

Провокуючий фактор Механізм розвитку Зовнішні прояви
зовнішній холодовий вплив (вода, холодний вітер, сніг, холодні предмети тощо); Вживання внутрішньо холодних продуктів (напої, вода, морозиво тощо). Введення лікарських розчинів (t = нижче 6С); Найчастіший провокуючий фактор - холодна вода. Розвиток алергії відбувається через кілька хвилин після дії провокуючого фактора.
При розвитку алергії переважають неімунні механізми, у яких відбувається пряма стимуляція опасистих клітин та викид біологічно активних речовин.

Для того щоб розпізнати холодову кропивницю проводять спеціальний провокаційний тест:
  • Накладання кубика льоду на шкіру на 10-20 хвилин з наступним нагріванням шкіри до нормальної температури призводить до набряку на місці знаходження кубика.

Сонячна алергія

Опис: Кропивниця виникає в перші хвилини після потрапляння променів сонця на відкриті ділянки шкіри. Варто зазначити, що можливий системний розвиток тяжкої алергічної реакції з різким зниженням тиску, обструкцією бронхів та втратою свідомості. Однак такі реакції трапляються дуже рідко. Найчастіше сонячна кропив'янка проявляється на ділянках тіла, які перебували під впливом сонячних променів. Деякі ліки (тетрацикліни, сульфаніламіди, фторхінолони та ін) можуть збільшити чутливість шкіри до сонячного світла і спровокувати виникнення кропив'янки.

Тест для визначення сонячної кропив'янки:

  • При опроміненні шкіри сонячним світлом або світлом різної довжини через 1-2 до 10 хвилин з'являються характерні симптоми кропив'янки.

Лікарська кропив'янка

З кожним роком зростає кількість випадків з алергічною кропивницею. Застосування лікарських засобів може викликати як гостру, так і хронічну кропив'янку. В одних випадках кропив'янка починається через кілька хвилин або десятки хвилин після прийому медикаменту. В інших через кілька днів чи тижнів після завершення лікування. Наприклад, можливе початок кропив'янки через 2 тижні після закінчення курсу прийому пеніциліну.

Контактна кропив'янка

Контактна кропив'янка виникає при дії алергену (вовна, латекс, різні хімічні речовини та ін.) на шкіру. Висипання (пухирі) виникають у місці дії провокуючого чинника.

Тест на визначення контактної кропив'янки:
Підозрюваний агент втирається в невелику ділянку шкіри та протягом 1 години з'являється характерна реакція.

Симптоми кропив'янки, фото

Як виглядає кропив'янка?

Симптоми Як виглядає?
Сверблячі пухирі рожевого або червоного кольору,розмір від кількох міліметрів до кількох сантиметрів, чітко обмежені, що височіють над поверхнею шкіри. Пухирі можуть виникати на будь-якій ділянці шкіри і захоплювати великі поверхні, досягаючи 10 см у діаметрі. При розтягуванні шкіри або натисканні на пухирі вони зникають. Зазвичай пухирі при кропив'янці сходять протягом 24 годин, не залишаючи після себе пігментних плям.
Сверблячка:часто виникає в області шкіри, де немає висипань, так само може виникати без характерних висипань. Зазвичай сверблячка посилюється ввечері.
Біль та печінняне характерні для кропив'янки, зазвичай можуть виникати при супутньому набряку Квінке. см Симптоми набряку Квінке
Кропивниця на тілі
Кропивниця на руках
Кропивниця на ногах
  • Окремі висипання зазвичай зникають протягом 24 годин.
  • Іноді при кропив'янці від тиску або кропив'янка від укусу комах висипання можуть зберігатися до 48 годин.
  • При алергічній кропив'янці висипання зникають безвісти, не залишаючи судинний малюнок, лущення або пігментацію.
  • У разі уртикарного васкуліту пухирі можуть зберігатися до кількох днів і більше, після чого на шкірі залишається пігментація, яка також зникає.
  • Після вживання певної їжі симптоми кропив'янки з'являються зазвичай протягом 15-20 хвилин (пізніше 1 години).

Симптоми небезпеки

Часто є одним із проявів анафілактичного шоку, а також часто поєднується з набряком Квінке. У зв'язку з цим у разі появи наступних симптомів слід терміново надати медичну допомогу:
  • Зниження артеріального тиску;
  • Порушення дихання (поява осиплості, хрипоти, нестача повітря);
  • Набряк мови, шиї;
  • Гострі болі у сфері живота;
  • Втрата свідомості.

Як оцінити рівень тяжкості кропив'янки?


Лікування кропив'янки

Чи потрібно викликати швидку допомогу?

Швидка допомога викликається обов'язково за таких обставин:
  • Тяжка форма кропив'янки та набряку Квінке в області гортані
  • Абсолютно всі випадки анафілактичної реакції, що супроводжується кропив'янкою. статтю Анафілактичний шок
  • Тяжкі загострення хронічної кропив'янки та набряку Квінке, що не піддаються лікуванню вдома.
Однак перші випадки кропив'янки, особливо випадки кропив'янки у дітей, потребують особливої ​​уваги, і виклик швидкої допомоги рекомендований. Це допоможе уникнути непередбачених наслідків та правильно сформувати подальшу тактику лікування.

Перша допомога при кропив'янці

Що можна зробити при перших симптомах кропив'янки?
  • По-перше, треба вміти розпізнавати симптоми анафілаксії, оскільки кропив'янка часто є частиною анафілактичного шоку. У цьому випадку потрібна термінова медикаментозна допомога. (Див. Перша допомога при анафілаксії)
  • По-друге, кропив'янка часто поєднується з набряком Квінке, в цьому випадку слід надати відповідне лікування. (Див. Перша допомога при набряку Квінке)
Переконавшись, що це не анафілактичний шок і не набряк Квінке, можна розпочати лікування за викладеним нижче сценарієм.
Для початку слід усунути дію алергену на організм:
  • Припинити прийом лікарських засобів.
  • При харчовій алергії, прийняти ентеросорбенти (біле вугілля, ентеросгель та ін.), промити шлунок, прийняти проносне.
  • При укусах комах видалити джерело отрути (наприклад, жало).
  • При виникненні контактної алергії видалити подразник з поверхні шкіри.
  • І т.п.
Наступний крок лікування – це прийом медикаментозних засобів.

Таблетки, мазі та інші засоби від кропивниці

Антигістамінні препарати

При лікуванні кропив'янки антигістамінні препарати є препаратами першого вибору. Існує 2 покоління таких препаратів. В даний час перевага надається другому поколінню (рекомендації Всесвітньої алергічної організації). І застосування препаратів першого покоління рекомендується починати тільки в тому випадку, коли недоступні препарати другого покоління або коли вони неефективні навіть у максимальних дозах. Однак перше покоління препаратів так само застосовується і має свої особливості.

Алгоритм призначення антигістамінних препаратів при кропив'янці:

  1. Починати зі стандартної дози гістаміноблокаторів 2-го покоління:
  • Лоратадин (кларитин, ломілан) – 10 мг на день
  • Фексофенадин (телфаст) – 150 мг на день
  • Ебастін (ксизал) – 10 мг на день
  • Дезлоратадин (еріус) – 5 мг на день
  • Цетиризин (Зіртек, Зодак) – 10 мг на день
  1. При неефективності першого пункту, слід підвищити дозу препарату (максимум до 4 разів, враховуючи масу тіла).
  2. При неефективності 1 і 2 пункти слід додати до використовуваного препарату ще один антигістамінний препарат II покоління.
  3. Призначення препаратів першого покоління

  • Дифенгідрамін (Дімедрол, Алергін) – 25-50 мг, від 4 до 6 разів на добу
  • Супрастин – 25-50 мг на день у вигляді таблеток або у вигляді уколів 20-40 мг Тавегіл (клемастин) – 2 рази на добу по 1 мг у таблетках або уколах 2 мг 2 рази на добу.
  • Акрівастин – 3 рази на день по 8 мг
  • Ципрогептадин 3 десь у день 2-4 мг;
Антигістамінні препарати Тривалість дії та кратність прийому Механізм дії та ефекти Побічні ефекти
I покоління (димедрол, піпольфен, супрастин, тавегіл, діазолін та ін.) Тривалість:
  • 4-12 годин
Кратність прийому:
  • 2-4 рази на день
Механізм:Препарати гальмують виділення основних біологічних речовин, що визначають алергічну реакцію. В основному блокується вивільнення гістаміну, лейкотрієнів та ін. Діють як на центральні, так і на периферичні Н1-гістамінорецептори. Дія на центральні рецептори обумовлює багато побічних ефектів, особливо сонливість.
Ефекти:
Сонливість, сухість у роті, запор, іноді нудота, тимчасове зниження артеріального тиску (піпольфен), подразнення слизової оболонки шлунка.
II покоління (лоратадин, ебастин, дезлоратадин. Зіртек та ін.) Тривалість:
  • Від 7 до 48 годин
  • Еріус – 27 годин
  • Зіртек – 7-9 годин
  • Лоратадін – 12-24 години
  • Ебастін – 48 годин
Кратність прийому:
  • 1-2 рази на день
Механізм:Препарати II покоління діють більш вибірково, лише на специфічні рецептори (Н1-гістамінорецептори). Що забезпечує більш ефективне і швидке настання ефекту, а також відсутність побічних явищ.
Ефекти:усунення сверблячки, набряку, висипань, почервоніння.
Сухість у роті, головний біль, біль у животі – рідко.
  1. При неефективності антигістамінних препаратів слід прийняти гормональні препарати (преднізолон, дексаметазон);
  • Преднізолон по 20 мг 2 рази на день протягом 4 днів або преднізолон 50 мг на день протягом 3 днів;
  • Дексаметазон – 4-20 мг на день
  1. Імунодепресанти призначаються пацієнтам з тяжкою аутоімунною кропив'янкою та за відсутності відповіді на лікування антигістамінними препаратами. При кропив'янці частіше застосовується циклоспорин.
  • Циклоспорин у розрахунку 4 мг на 1 кг ваги на добу; Препарат часто спричиняє побічні ефекти.
Мазі від кропивниці
Мазі є допоміжним засобом у лікуванні алергії та зазвичай призначаються після застосування таблеток або уколів. Однак у легких випадках кропив'янки призначення тільки мазі може вирішити ситуацію. Існує велика різноманітність мазей від алергії. Але яку ж вибрати? Для початку слід сказати, що всі мазі від алергії можна розділити на 2 великі категорії: 1) мазі, що не містять гормони і 2) мазі містять гормони. Перша група мазей безпечніша, але не завжди настільки ефективна, як хотілося б. У другій категорії існують мазі з різною силою дії та безпекою. Сила дії визначається гормоном та його кількістю у мазі.

Тому є певний підхід до призначення протиалергічних мазей. На початку лікування призначаються мазі, які не містять гормони. За відсутності ефекту призначаються мазі, що містять гормон із невеликою активністю. Далі мазі з більш потужним гормональним компонентом тощо залежно від відповіді на лікування. Принцип полягає в тому, щоб якомога рідше використовувати гормональні препарати і тим більше мазі з потужним гормональним компонентом. В ідеалі підпором мазі повинен займатися лікар. Нижче наведемо кілька прикладів мазей від кропив'янки:

  1. Мазі, що не містять гормони:
Назва препарату Початок дії та
Ефект
Побічна дія
Феністіль гель Діюча речовина: Диметиндент – блокатор Н1-гістамінорецепторів Початок дії через 2-3 хвилини, максимальна дія через 2-4 години.
Знімає свербіння, набряк, почервоніння
Рідко – сухість шкіри, відчуття печіння. У поодиноких випадках, можливі: висипання на шкірі, свербіж.
Совентол Діюча речовина: Баміпін - блокатор Н1-гістамінорецепторів
Препарат усуває свербіж, почервоніння, знімає набряк.
Рідко – печіння, при тривалому застосуванні на великі поверхні шкіри можлива підвищена втома, у дітей тривожність.
Псило-бальзам Діюча речовина: дифенгідрамін - блокатор Н1-гістамінорецепторів Зменшує біль, знімає свербіж, запалення, набряк, почервоніння, має приємний охолодний ефект. Дуже рідко – алергічна реакція на препарат;
  1. Мазі, що містять гормони:
Гормональні мазі розділені за силою їхньої дії:
  1. Слабкі
  • Сінафлан
  • Флуцинар
  • Гідрокортизон
  • Латікорт
  1. Середньої сили
  • Тріамцинолон
  • Афлодерм
  • Фторокорт
  1. Сильні
  • Адвантан
  • Локоїд
  • Целестодерм - В
  • Елоком
  1. Дуже сильні
  • Кловейт
  • Дермовейт
Назва препарату Склад та діюча речовина Початок дії та
Ефект
Побічна дія
Флуцинар
Діюча речовина: флуоцинолону ацетонід - глюкокортикоїд Початок дії за кілька хвилин.
Виражена протизапальна дія, знімає набряк, свербіж, почервоніння.
Можливі такі побічні ефекти:
стрії, атрофія шкіри, розацеа, зниження еластичності шкіри, вугри, різні шкірні інфекції. Що сила препарату, то вище ризик розвитку побічних ефектів. Тривалість прийому та доза гормону визначають виникнення ускладнень. При тривалому використанні препаратів великі ділянки шкіри можливий розвиток системних побічних дій: зниження щільності кісток, підвищення маси тіла, поява набряків, м'язова слабкість та інших.
Фторокорт Діюча речовина: Тріамцинолон - глюкокортикоїд

Які заходи профілактики кропив'янки?

Спеціальних заходів, що допомагають запобігти розвитку кропив'янки, не існує. Але можна знизити ризик виникнення шкірної реакції, якщо дотримуватися деяких порад:
  • Уникайте контакту з потенційними тригерами. Намагайтеся розібратися, які фактори викликають у вас реакцію на шкірі. Це можуть бути якісь ліки, харчові продукти, побутова хімія, високі чи низькі температури.
  • Ведіть харчовий щоденник. Якщо ви підозрюєте, що кропив'янку у вас викликає їжа, але не знаєте, яка конкретно, почніть вести харчовий щоденник, в який ви записуватимете все, що з'їли, і всі свої симптоми.
  • Тримайте під рукою антигістамінні препарати, наприклад лоратадін (кларитин) або цетиризин (зіртек). Вони допоможуть швидко зняти симптоми, полегшити свербіж шкіри.
  • Використовуйте холодні вологі компреси.Вони допоможуть заспокоїти шкіру.
  • Прийміть холодну ванну.До неї можна додати харчову соду, сиру або колоїдну вівсянку. Це допоможе впоратися із свербінням.
  • Носіть просторий одяг із бавовни.Уникайте носіння грубого, щільного, колючого одягу, особливо з вовни. Це допоможе запобігти подразненню шкіри.

Як кодується кропив'янка у МКБ 10?

Загальний код у Міжнародній класифікації хвороб 10-го перегляду, яким позначаються всі різновиди кропив'янки L50. Позначення окремих форм захворювання:
  • L50.0: алергічна кропив'янка;
  • L50.1: ідіопатична кропив'янка;
  • L50.2: кропив'янка, спричинена дією високих або низьких температур;
  • L50.3: дерматографічна кропив'янка;
  • L50.4: вібраційна кропив'янка;
  • L50.5: холінергічна кропив'янка;
  • L50.6: контактна кропив'янка;
  • L50.8: інша кропив'янка;
  • L50.9:неуточнена кропив'янка.

Чи заразна кропив'янка? Чи може вона передаватися від людини до людини?

Кропивниця – неінфекційне захворювання, тому зараження від іншої людини неможливе навіть за дуже тісного контакту. Хоча в деяких випадках первинною причиною шкірної реакції може бути інфекція або глистяна інвазія, яка може бути передана іншій людині. Однак це не означає того, що у нього захворювання теж призведе до алергічної реакції та висипів на шкірі.

Схильність до кропив'янки та інших алергічних реакцій може передаватися у спадок. Про це говорить той факт, що кропив'янка частіше виникає у людей, чиї близькі родичі також схильні до тих чи інших форм алергії.

Які питання може поставити на прийомі лікар?

Під час прийому лікар може поставити такі запитання:
  • Коли почали висипатися на шкірі?
  • Після чого вони з'явилися? На якій частині тіла виникли вперше?
  • Чи контактує пацієнт із речовинами, які можуть викликати алергічні реакції, у повсякденному житті чи на роботі? Наприклад, це можуть бути латексні рукавички, деякі шкідливі хімічні речовини, шерсть тварин тощо.
  • Які лікарські препарати, біологічно активні добавки та вітамінно-мінеральні комплекси приймає пацієнт?
  • Які захворювання пацієнт переніс раніше? Якими хронічними захворюваннями страждає?
  • Чи був пацієнт раніше укушений комахою?
  • Чи страждають кропив'янкою близькі родичі?
Приблизно в половині випадків лікар і пацієнт так і не можуть з'ясувати, що стало тригером для виникнення кропив'янки. Найчастіше шкірні реакції проходять самостійно протягом декількох днів, і ніколи не повторюються. Якщо лікар вважає, що причиною кропив'янки стала алергічна реакція, то пацієнт буде направлений до алерголога, який призначить спеціальні аналізи та проведе шкірні проби, щоб виявити алерген.

Якщо кропив'янка триває понад 6 тижнів, то роль зовнішніх тригерів, зазвичай, дуже мала, тому проби з алергенами немає особливого сенсу. Однак варто пам'ятати, що деякі зовнішні фактори можуть провокувати загострення захворювання.

Які аналізи та дослідження може призначити лікар при кропив'янці?

Найчастіше лікарі призначають пацієнтам з кропив'янкою (як правило, при хронічній формі захворювання, щоб виявити його причини) наступні аналізи та дослідження:
- Недостатня функція.
  • Функціональні проби печінки. Допомагають розібратися, чи є порушення роботи органу.
  • Чи можна робити щеплення, якщо у дитини кропив'янка?

    Як правило, кропив'янка у дітей – це алергічне захворювання. А значить вакцинація такої дитини потребує дотримання деяких правил:
    • Щеплення можна робити лише під час ремісіїколи дитина почувається добре, а симптоми кропив'янки відсутні або виражені дуже слабо.
    • Перед вакцинацією дитина повинна відвідати алерголога, пройти обстеження, має бути встановлений алерген та речовини, які можуть провокувати шкірні реакції.
    • Залежно від результатів обстеження дитина повинна дотримуватись гіпоалергенної дієти. З раціону необхідно виключити всі продукти, здатні стимулювати алергічну реакцію.
    • Перед вакцинацією необхідний огляд педіатра, лікаря-імунолога, невролога, стоматолога, ЛОР-лікаря.
    • Не можна одночасно вводити більше однієї вакцини. Інтервал між різними щепленням має бути більшим, ніж у здорових дітей. Це допоможе запобігти надмірному навантаженню на імунну систему, відстежити стан дитини і, якщо виникає алергічна реакція, зрозуміти, яка вакцина її викликає.
    • Перед вакцинацією слід провести медикаментозну підготовку. Застосовують антигістамінні препарати, препарати кальцію, різні засоби фітотерапії (за рекомендацією лікаря).
    Протипоказання до вакцинації:
    • тяжкі алергічні реакції;
    • виражені симптоми кропив'янки;
    • алергічна реакція на попередню вакцину.

    Які можуть бути ускладнення кропив'янки?

    Ускладнення гострої кропив'янки.

    Найбільш небезпечні ускладнення кропив'янки – важкі алергічні реакції, такі, як набряк горла та язика, що порушує дихання, анафілактичний шок. При цьому потрібна екстрена медична допомога, інакше хворий може загинути. Набряк Квінкезазвичай проходить самостійно протягом трьох днів.
    Приблизно у 30% пацієнтів захворювання перетворюється на хронічну форму.

    Ускладнення хронічної кропив'янки:

    • Приблизно 50% хворих, які страждають на хронічну кропив'янку, матимуть поліпшення протягом найближчих 3-5 років.
    • У 25% пацієнтів симптоми збережуться протягом 10 років.
    • У 15% пацієнтів тривалий перебіг кропив'янки призводить до розвитку депресії. Якщо ви помітили у себе симптоми цього стану, необхідно повідомити про них лікаря. Депресія піддається лікуванню.
    Кропивниця може бути проявом різних захворювань, у тому числі тяжких, наприклад онкологічних. При цьому прогноз дуже погіршується.

    Що таке аквагенна кропив'янка?

    « Аквагенна кропив'янка- термін, яким часто позначають шкірну реакцію у відповідь на контакт з водою та іншими рідинами (сльоза, піт та ін.).

    Вода не може виступати як алерген в силу особливостей її хімічної будови і того факту, що людина сама на 70% складається з води. При аквагенної алергії в ролі подразників виступають речовини, розчинені у воді.

    Симптоми аквагенної кропив'янки виникають через кілька хвилин після контакту з рідиною і можуть зберігатися від 10-15 хвилин до декількох діб.

    Заходи профілактики та лікування аквагенної кропивниці:

    • Потрібно розібратися, які фактори викликають реакції на шкірі та уникати контакту з ними. Можливо, доведеться відмовитися від відвідувань басейну або вологого прибирання, під час якого руки контактують з водою.
    • На крани в будинку потрібно встановити добрі аквафільтри.
    • Тривалість водних процедур слід скоротити до 3-5 хвилин на день.
    • Митися та купатися краще в кип'яченій воді (особливо актуально для маленьких дітей).
    • Від використання шампунів та гелів для душу варто відмовитися. Найкраще використовувати замість них дитяче мило без зайвих добавок.
    • Для лікування аквагенної реакції застосовуються ті ж медикаментозні засоби, що і при інших формах кропив'янки.

    Чому кропив'янка виникає під час місячних?

    Коли реакція на шкірі з'являється під час місячних, найчастіше йдеться про ідіопатичну кропивницю. Можливі причини:
    • алергічні реакції на тампони та прокладки, які жінка використовує під час місячних;
    • алергічні реакції на спринцювання;
    • алергічні реакції на різні засоби, які жінка використовує для полегшення місячних симптомів, наприклад на різні біологічно активні добавки, фітотампони тощо;
    • алергічні реакції на різні харчові продукти, які жінка починає вживати під час місячних через зміну смакових уподобань (наприклад шоколад).
    У кожному окремому випадку з причинами кропив'янки слід розбиратися індивідуально.

    Також існує такий стан, як аутоімунний прогестероновий дерматит. Це рідкісне аутоімунне захворювання, коли у жінки розвивається алергічна реакція на гормон прогестерон.

  • Кропивниця зустрічається, порівняно з цими змінами, рідше.
  • Причини кропив'янки під час вагітності ті самі, що й у невагітних жінок. Просто у майбутньої мами через перебудови в організмі підвищується чутливість до різних негативних факторів.
  • У однієї з 150-200 вагітних жінок розвивається більш серйозне ураження шкіри, що нагадує кропивницю, відоме як PUPP-синдром.
  • Що таке PUPP-синдром?

    PUPP-синдром – стан, при якому на шкірі живота, рук та ніг виникають сверблячі папули, пухирі, бляшки. Найчастіше PUPP-синдром виникає під час першої вагітності, а за наступних вагітностей він практично ніколи не зустрічається. Досі його причини до кінця не відомі. Вважається, що PUPP-синдром може виникати внаслідок генетичних порушень.

    Як лікувати кропив'янку під час вагітності?

    Невеликий висип може проходити самостійно, без лікування. При більш виражених симптомах з дозволу лікаря можна застосовувати антигістамінні препарати- Деякі з них дозволені під час вагітності. При PUPP-синдромі лікар призначає спеціальне лікування.

    У чому різниця між гострою та хронічною кропивницею?

    Основні відмінності між двома формами захворювання:
    Гостра кропив'янка: Хронічна кропив'янка:
    • трапляється частіше, ніж хронічна;
    • найбільш поширена серед дітей та підлітків;
    • симптоми зберігаються, як правило, протягом декількох днів, але завжди менше 6 тижнів;
    • висипання найчастіше є невеликі червоні плями, рожеві або світло-червоні пухирі діаметром більше 1 см;
    • частіше, ніж при хронічній формі, зустрічається набряк Квінке, який потребує невідкладної допомоги.
    • тривалість захворювання – понад 6 тижнів;
    • найчастіше зустрічається серед людей віком 20-40 років;
    • перебіг захворювання хвилеподібний: періоди загострень чергуються з періодами поліпшення стану ( ремісії);
    • висипання найчастіше являють собою плями блідо-рожевого кольору, розміри та кількість яких можуть змінюватися залежно від загострення або ремісії, пухирі виникають рідко.

    Кропив'янка – причини, симптоми, що робити і що допоможе? - Відео


    Захворювання є шкірною патологією, яка переважно має алергічний походження і характеризується стрімкою появою висипу на шкірі.

    Вона супроводжується вираженим свербінням і нагадує пухирі.

    Кропив'янка, причини якої бувають різними, може стати самостійною хворобою або симптомом якоїсь недуги.

    Як виявляється

    На появу симптомів безпосередньо впливає вигляд та форма перебігу захворювання.

    Проте більшість патологій має спільні характерні прояви:

    • висипання у вигляді пухирів;
    • поява набряку на шкірі;
    • підвищення температури тіла;
    • головні болі;
    • больові відчуття у суглобах;
    • піднесення пухирів над поверхнею шкіри;
    • почервоніння висипів;
    • об'єднання пухирів;
    • виражений свербіж;
    • симетричний характер висипки;
    • повна купованість висипки;
    • поява висипів у будь-якому місці епітелію.

    Чим небезпечна

    Саме собою дане захворювання не становить небезпеки для життя. Але при появі анафілактичного шоку чи набряку Квінке прогноз стає не таким сприятливим.

    Дуже важливо викликати швидку допомогу при появі таких симптомів:

    • падіння артеріального тиску;
    • набряклість гортані та мови;
    • проблеми з диханням – хрипоту, осиплість, дефіцит повітря;
    • виражені больові відчуття у животі;
    • втрата свідомості.

    Важливо враховувати, що хвороба буває симптомом внутрішнього захворювання, включаючи і онкологічні патології. Це суттєво ускладнює прогноз для життя пацієнта.

    Крім того, в 30% випадків кропив'янка набуває хронічного характеру.

    Причини появи кропив'янки

    Причини кропив'янки можуть бути різними. Щоб лікування захворювання було максимально ефективним, дуже важливо вчасно виявити фактори, що призвели до його розвитку.

    Спадковість

    Хвороба часто виникає у тих людей, чиї найближчі родичі мали дане захворювання.

    У появі цієї недуги дуже важливу роль відіграють особливості реакції організму.

    Якщо в генетичній пам'яті є інформація про подібні реакції на шкірі, то, найімовірніше, захворювання з'явиться.

    ШКТ

    Однією з основних причин є різноманітні захворювання травної системи.

    Наприклад, якщо печінка не справляється з переробкою токсичних речовин, буде відбуватися постійне отруєння організму.

    За умови генетичної схильності це може спричинити виникнення даного захворювання.

    Ще одним поширеним фактором появи цієї недуги є хронічні запори.

    Якщо саме вони є причиною хвороби, через кілька днів після усунення даної проблеми висипання на шкірі зникнуть.

    На тривалість відновлення впливають індивідуальні особливості організму.

    Гормони

    Однією з найважливіших причин появи цієї недуги є порушення балансу гормонів.

    У походження аутоімунних патологій грають роль спеціальні антитіла.

    Вони відповідають за вивільнення гістаміну, який стає причиною алергічних реакцій.

    Основною причиною появи пухирів на шкірі є саме гістамін як одна з головних складових імунної системи.

    Інфекція

    Кропив'янка нерідко стає наслідком потрапляння в організм людини патогенних мікроорганізмів.

    Досить поширеною причиною виникнення цієї хвороби є глистна інвазія.

    Окремі лікарі вказують на психосоматичну природу хвороби. В цьому випадку нервова перенапруга провокує появу висипів на шкірі.

    Якщо у людини є психологічні проблеми або вона постійно стикається зі стресовими ситуаціями, може відбуватися активне вироблення гістаміну та інших речовин. Внаслідок цього і виявляється висип на шкірі.

    Відео: Особливості захворювання

    Чому виникає той чи інший вид

    На появу певного виду кропив'янки можуть впливати різні чинники. Точна діагностика причин захворювання суттєво підвищує ефективність терапії.

    Алергічна

    Ця форма хвороби може бути наслідком внутрішніх чи зовнішніх факторів.

    При первинному контакті з алергенною речовиною відбувається сенсибілізація, а при вторинному виникає реакція негайного типу.

    Потім відбувається викид імуноглобуліну Е, який викликає дегрануляцію опасистих клітин та синтез медіаторів.

    При алергічній формі захворювання у ролі алергенів зазвичай виступають медикаментозна засоби та продукти харчування.

    Важливу роль також відіграють інсектні алергени.

    Гостра

    Гостра форма патології розвивається негайно після безпосереднього контакту з алергенною речовиною.

    При цьому симптоми цього захворювання зникають буквально через кілька годин.

    Нерідко спостерігається поєднання гострої форми захворювання з набряком Квінке.

    Причини виникнення гострого перебігу захворювання найчастіше полягають у:

    • споживанні харчових алергенів чи лікарських препаратів;
    • також цей стан часто виникає при укусах комах;
    • гостра форма може мати атиповий характер. Це захворювання виникає при впливі на шкіру механічних подразників;
    • йому характерна поява пухирів, мають лінійну форму. Відмінною особливістю цього виду захворювання є повна відсутність сверблячки.

    Хронічна

    Хронічна форма захворювання зазвичай зберігається довше 6 тижнів.

    Найчастіше цей вид хвороби провокують неімунні чинники, включаючи системні патології.

    Приблизно в 70% випадків причину розвитку такої кропив'янки встановити не вдається.

    Формування цієї патології відбувається при тривалому перебігу сенсибілізації.

    Підвищена чутливість тканин та клітин виникає внаслідок появи джерел хронічної інфекції.

    Причиною цієї форми захворювання можуть бути такі порушення, як:

    • тонзиліт;
    • карієс;
    • аднексит;
    • крім того, до нього можуть призводити проблеми в роботі травної системи та печінки.

    Механічна

    В цьому випадку на шкірі з'являються лінійні пухирі та ділянки почервоніння, які є наслідком механічного подразнення.

    Це може бути тиск ременя або вібрація під час катання велосипедом.

    Також механічна кропив'янка може з'явитися через 4-6 годин після стискання шкірних покривів взуттям або еластичними панчохами.

    Дана форма захворювання має два види – негайна та уповільнена реакція.

    У першому випадку висипання та почервоніння шкіри з'являються через кілька хвилин після тиску на шкіру. Висипання викликають відчуття печіння та присутні близько півгодини. Проте висипка не залишається на шкірі більше 2 годин.

    Уповільнена реакція полягає у появі болючих пухирів темного кольору, які супроводжуються сильним свербінням.

    Вони зазвичай виникають на ділянках шкіри, які піддаються тривалому стисканню після ходьби або сидіння.

    Висипання з'являється приблизно через півгодини або навіть 9 годин після впливу на шкіру.

    Вона може бути присутня протягом 36 годин і супроводжується ознобом, головними болями, загальним погіршенням самопочуття.

    Неалергічна

    Чи не алергічна форма може виникати при впливі тепла або холоду на шкіру.

    Також вона буває наслідком контакту з водою, особливо якщо в ній є хлор та інші дратівливі компоненти.

    Не менш важливу роль у формуванні неалергічної форми захворювання грає вплив:

    • сонячного випромінювання;
    • снігу;
    • льоду;
    • агресивні хімічні речовини.

    У дітей це захворювання може бути пов'язане із зараженням інфекцією.

    За статистикою, приблизно у 60% випадків у людей з кропив'янкою виявляються інфекційні хвороби, 10% таким чином реагують на лікарські препарати і лише у 5% виникає реакція на порушення у режимі харчування.

    Нерідко причини появи цього типу хвороби визначити не вдається – приблизно 20 % випадків.

    Демографічна

    Демографічна форма є реакцією шкірних покривів на механічне роздратування, яке має прояви у вигляді смуг, що виступають над шкірою.

    У цьому випадку пухирі та відчуття сверблячки зазвичай з'являються у напрямку розчісів.

    Така форма хвороби може виникати на будь-якій ділянці шкіри, включаючи і обличчя.

    Це захворювання може мати первинний характер. Таке порушення розвивається безпосередньо під впливом алергену – вовни, хімічних речовин тощо.

    Також виділяють вторинну форму хвороби. У разі кропив'янка розвивається і натомість існуючої патології – наприклад, мастоцитозу, сироваткової хвороби тощо.

    Холінергічна

    Холінергічна форма є результатом фізичної та емоційної напруги. Вона виникає при вираженому стресі.

    Симптоматична терапія у такій ситуації приносить лише тимчасове полегшення. При затяжних стресах вона неефективна.

    Щоб запобігти розвитку хронічної форми захворювання, слід усунути джерело стресу, пройти курс психотерапевтичного лікування або виконати релаксаційні заходи.

    Чому висипка з'являється на різних ділянках тіла

    Плями та висипання на шкірі є головним симптомом кропив'янки.

    Вони можуть займати досить велику площу на тілі. При цьому діагнозі плями з'являються раптово і можуть переміщатися різними ділянками.

    Таке явище спостерігається кілька годин, проте через добу висипання зникають, причому це відбувається раптово.

    Висипка може локалізуватися на будь-якій ділянці:

    • на ногах;
    • руках;
    • тілі;
    • волосистої частини голови та стопах.

    Однак у більшості випадків вона вражає:

    1. кінцівки;
    2. зовнішні статеві органи;
    3. особа, причому особливо це стосується області навколо рота та очей.

    Чому хворіють діти

    У дітей найчастіше діагностуються гострі форми захворювання, при цьому кропив'янка досить рідко з'являється у немовлят до півроку.

    У цьому патологія здебільшого має алергічний походження.

    До неї наводить досить багато факторів:

    1. продукти харчування- Найбільш виражені алергенні властивості мають яйця, молоко, риба, горіхи, мед, цитруси, копченості, різні добавки;
    2. лікарські засоби– антибіотики, сульфаніламіди, вітамінні комплекси, протизапальні препарати, міорелаксанти, інгібітори АПФ, рентгеноконтрастні засоби;
    3. отрута перетинчастокрилих комах– до них відносяться бджоли та оси;
    4. інфекційні ураження– хронічні патології грибкового та бактеріального походження, вірусні хвороби хронічного характеру, кишковий дисбактеріоз, зараження бактерією на хелікобактер пілорі;
    5. глистні інвазії- Попадання найпростіших і гельмінтів в організм;
    6. аутоімунні порушення– зокрема, тиреоїдит;
    7. вплив фізичних факторів на організм– тепла, холоду, ультрафіолетового випромінювання, тиску, вібрації.

    У більшості випадків кропив'янку у дітей провокують продукти харчування та медикаментозні препарати.

    Чи існують групи ризику

    Більшою мірою розвитку кропив'янки піддаються такі категорії населення:

    • жінки 20-60 років – саме у них найчастіше діагностують сонячну та холодову кропивницю;
    • люди зі світлою шкірою;
    • люди, які мають спадкову схильність до алергії;
    • люди, які мають алергію;
    • діти раннього віку – до 2 років.

    Кропивниця – досить серйозне захворювання, яке суттєво погіршує якість життя та може стати причиною небезпечних ускладнень.

    Щоб лікування патології було максимально ефективним, необхідно вчасно звернутися до лікаря, який встановить причини розвитку цієї недуги.

    Залежно від факторів, що провокують, фахівець повинен підбирати терапію.

    - Алергічний стан шкіри, що виявляється у вигляді почервоніння, сверблячки і характеризується виникненням пухирів або папул.

    Генералізована кропив'янка(код МКБ10 L50) відрізняється від звичайної великою площею розповсюдження висипу - висипання нерідко заполонюють все тіло хворого.

    • Симптоматика та прояви
    • Причини
    • Діагностика
    • Лікування
    • Перша допомога
    • Медикаментозна терапія
    • Народні засоби
    • Дієта

    Симптоматика та прояви

    Симптоми генералізованоїкропив'янки схожі з симптомами будь-якої іншої форми кропив'янки, але характеризуються підвищеною тяжкістю та наявністю загального нездужання пацієнта:


    Тяжкі проявигенералізованої кропив'янки тривають близько 2-3 днів, за відсутності лікування – до тижня, далі хвороба переходить у стадію ремісії.

    Дізнатись про всі стадії та симптоми кропив'янкиможна на відео:

    Фото

    Наочно можна подивитися, як виглядає генералізована кропив'янкана всьому тілі, на фото:

    Причини

    Генералізована кропив'янка- Це запущена форма звичайної алергічної кропив'янки.

    Висипка може бути викликана фізичними факторами такими, як тепло, холод, фізичні вправи, сонячне світло, стрес, постійний тиск на ділянку шкіри (наприклад, від ременя), раптове підвищення температури тіла (від гарячки або гарячої ванни та душу) або при контакті з дратівливою хімічною речовиною, миючим засобом, косметикою або милом.

    Висип може бути симптомомсистемної алергічної реакції:

    • Пилок, шерсть тварин, цвіль;
    • Укуси комах, особливо бджолині, укуси шершні;
    • Алергія на їжу (лісові горіхи, риба та молюски, жирні молочні продукти, бобові, арахіс), харчові добавки;
    • Алергія на лікарські препарати, пеніцилін чи аспірин.

    Причини виникненнякропивниці також включають:

    • Стрес, депресія, сильні переживання;
    • Перевтома;
    • Збої в ендокринній системі;
    • Порушення роботи шлунково-кишкового тракту;
    • Грибкові захворювання.

    Діагностика

    Лікар-алергологабо дерматолог запитає про історію алергічних реакцій, а також про недавню дію домашніх тварин, рослин, комах або нових продуктів чи ліків на шкіру та організм пацієнта.

    Під час фізичного обстеженнялікар виміряє тиск, огляне шкіру пацієнта, виміряє її температуру, проведе кілька шкірних тестів (проведення по шкірі тупим предметом – на наявність дермографізму, тест за допомогою льоду – на наявність холодової кропив'янки, тест з використанням велотренажера – на наявність холінергічної кропив'янки).

    Фахівець також може призначити:

    • Загальний аналіз крові та аналіз на алергени;
    • Аналіз сечі;
    • Аналіз калу на дисбактеріоз та аналіз глисти;
    • УЗД-діагностика черевної порожнини.

    Лікування

    Перша допомога

    В якості першої допомогихворому можна:

    • Виключити вплив алергену (якщо його можна виявити);
    • При набряку Квінке негайно викликайте швидку допомогу, пацієнту введуть ін'єкцію Преднізолону;
    • Одноразовий прийом антигістамінного препарату (Супрастин, Тавегіл) до відвідування лікаря;
    • При перших симптомах анафілактичного шоку негайно викликайте швидку допомогу. До її приїзду розташуйте хворого на горизонтальній поверхні, ноги трохи вищі за голову.

    Надання першої допомоги при набряку Квінкена відео:

    Медикаментозна терапія

    Для полегшеннянескладних проявів кропив'янки, лікар випише:

    • Протиповітряний лосьйон для тіла (наприклад, Каламін-лосьйон);
    • Крем або мазь (Феністіл-гель, Гістан-Н, Асманекс, Мометазон, Унідерм);
    • Антигістамінний препарат Тавегіл, Супрастин, Тавіст або Бенадріл 2 р/день вранці та ввечері.

    Якщо ці препарати будуть неефективними, фахівець випише седативні антигістамінні препарати: Ципрогептадин, Азатадин або Атаракс

    Первинний прийом призначається на вечір через заспокійливу дію, а також гормональні мазі: Адвантан, Преднізолонова мазь, Елоком, Содерм.


    Для осіб, які мають значні побічні ефекти від цих ліків, можуть бути використані не седативні антигістамінні засоби, у тому числі Кларітін, Зіртек або Аллегра.

    У тих випадках, коли пацієнт виявляється стійким до такого лікування, до терапії кропив'янки додають. блокатори Н2-рецепторів. До них відносяться Зантак, Аксід, Тагамет.

    Якщо пацієнт не відповідає на терапію антигістамінними препаратами, лікар призначає:

    • Глюкокортикостероїди для придушення імунної системи при хронічній генералізованій кропив'янці;
    • Проносні та сечогінні засоби;
    • Бронхолітичні препарати та киснедотерапія (за наявності спазмів бронхів).

    При тяжкій симптоматицігенералізованої кропив'янки лікар може призначити:

    Прийом антагоністів рецепторів лейкотрієнів— тип ліків, які допоможуть зменшити почервоніння та набряк шкіри.

    Побічні ефектиантагоністів є рідкісними та відносно незначними порівняно з прийомом глюкокортикостероїдів. Це такі препарати, як Циклоспорин, який довів свою ефективність при лікуванні кропив'янки, він пригнічує шкідливий вплив імунної системи, і Омалузімаб, що вводиться за допомогою ін'єкції та зменшує кількість антитіл, що викликають генералізовану кропивницю.

    Народні засоби

    Народна медицина спрямована на усунення симптомівлегкої (до помірної) форми генералізованої кропив'янки, на тлі важкої/гострої форми народна медицина виявиться безсилою.

      • Протирайте шкіру ментоловим лосьйономпопередньо нанесеним на ватний диск. Це допоможе зменшити свербіж;
      • Пийте більше води, бажано пити боржомі;
      • 400 гр вівсяних пластівцівподрібніть у блендері та додайте у теплу ванну, приймайте її протягом 30 хвилин. Колоїдний розчин з вівса зменшить свербіж та зніме запалення;
      • Змішайте настойку валеріаниі глоду(їх можна придбати в аптеці), пийте по 35 крапель суміші на ніч щодня, запивайте чистою кип'яченою водою, це заспокоїть нерви, зніме свербіж та запалення, спричинені кропивницею;

    • Залийте 1 десертну ложку трави деревіюсклянкою окропу (250 мл), настоюйте 45 хвилин, пийте 3 р/день перед їжею протягом 2 тижнів;
    • 250 гр майоранузалийте окропом (4 л), настоюйте 30 хвилин, додайте отриманий склад у попередньо набрану теплу ванну, тривалість процедури – 15 хвилин, курс лікування – 10 днів.

    Дієта

    Антигістамінна дієтавключає наступні принципи:


    Додатидо раціону:

    • Курку та індичку;
    • Свіжі фрукти – крім полуниці, більшість свіжих фруктів мають низький рівень гістаміну;
    • Свіжі овочі – крім помідорів;
    • Зерна - рисова локшина, житній хліб, овес, повітряний рис, крекери, пшоняне борошно, макаронні вироби (з кукурудзи або твердих сортів пшениці);
    • Свіже пастеризоване молоко та знежирені молочні продукти;
    • Замінники молока – кокосове молоко, рисове молоко;
    • Вершковий сир, вершкове масло;
    • Більшість листяних трав;
    • Трав'яний чай.

    Детальніше дізнатися про методи лікування та профілактики кропив'янкиможна, можливо на відео:


    На закінчення,генералізовану кропив'янку не можна пускати на самоплив. З огляду на виникнення цього захворювання важливо звернутися за медичною допомогою.

    Тільки лікарможе призначити адекватне лікування хвороби, яке повністю позбавить пацієнта від симптомів та дискомфорту.

    lady-up.ru

    Що таке кропив'янка

    Загальна назва групи захворювань шкіри. Основним симптомом кропив'янки є поява на поверхні шкіри та слизових оболонок сверблячих пухирів. Як правило, причини кропив'янки мають алергічний характер. Кропив'янка у дітей проявляється пухирними елементами на тулубі, сідницях, розгинальних поверхнях кінцівок. Основною умовою ефективного лікування кропив'янки є виявлення причин виникнення алергічної реакції.

    Причини кропив'янки

    Гостра кропив'янка найчастіше викликається ліками, харчовими продуктами, інфекцією або укусом перетинчастокрилих комах. Хронічна кропив'янка найчастіше пов'язана з різноманітною патологією. Окремо розглядаються випадки фізичної кропив'янки, спричиненої холодом, теплом, фізичним навантаженням, тиском, вібрацією, сонячним світлом. Особливістю кропив'янки є швидкий розвиток і так само швидке зникнення (від кількох хвилин до кількох годин) після призначення адекватної терапії.


    рактерна раптова поява на будь-якій ділянці шкіри численних пухирів, що сильно сверблять і яскраво-рожевого кольору. Вони щільної консистенції, величиною до долоні та більше. Висипання їх триває 1-2 години, потім пухирі безвісти зникають, але можуть з'явитися нові. Зазвичай напад триває кілька годин-днів (гостра кропив'янка), але іноді триває місяці і роки (хронічна кропив'янка). Процес може супроводжуватися нездужанням, головним болем, лихоманкою.

    У клінічній практиці найчастіше використовується класифікація кропив'янки, що виходить з етіологічних факторів, наприклад, лікарська, харчова, механічна (штучна), холодова (реакція на холод може бути уповільненою, виявляючись через 1-2 доби), теплова (виникає головним чином перед менструацією, під час вагітності, у людей похилого віку, частіше при переході з холоду в тепло), токсична (при безпосередньому впливі на шкіру подразників - кропиви, волосків гусениць, медуз, бджіл і т.д.), світлова (викликана ультрафіолетовими, інфрачервоними та видимого спектру променями ). Хронічні форми кропив'янки нерідко пов'язані з порушеннями функцій печінки, нирок, шлунково-кишкового тракту, глистними інвазіями, осередками хронічної інфекції (у мигдаликах, зубних гранульомах, жовчному міхурі та протоці тощо), токсикозом вагітних, продуктами розпаду злоякісних.

    Симптоми кропив'янки

    Кропивницю поділяють на гостру, у тому числі гострий обмежений набряк Квінке, хронічну рецидивну та стійку хронічну папульозну кропивницю. Гостра форма хвороби виникає бурхливо, раптово як рясних уртикарних висипань, що розташовуються на тулубі, верхніх і нижніх кінцівках. Пухирі відрізняються соковитістю, насиченою рожевим забарвленням з перламутровим відтінком та інтенсивним свербінням. При велику кількість елементів відбувається злиття пухирів у великі осередки з нерівними поліциклічними краями. При цьому можуть спостерігатися субфебрилітет з ознобом (кропив'яна лихоманка), шлунково-кишкові розлади, дискінезія жовчовивідних шляхів, невротичні стани.

    Елементи висипу можуть виникати на слизових оболонках порожнини рота, носоглотки, гортані, де вони супроводжуються набряком, що утруднює дихання та ковтання. Висипання пухирів існують зазвичай недовго і через 1-2 години зникають. Загальний перебіг гострої кропив'янки обчислюється кількома днями. При раціональному лікуванні вона швидко дозволяється. Гострий обмежений набряк Квінке частіше виникає самостійно, але може поєднуватись і з уртикарією. Захворювання починається раптово з швидкого обмеженого набряку шкіри або слизових оболонок, частіше в області обличчя, носоглотки та статевих органів. Шкіра набуває рожево-перламутрового кольору, стає напруженою, щільною на дотик, хворобливою або злегка сверблячою, з почуттям печіння. Набряк особливо небезпечний в області гортані або глотки, де може призвести до стенозу та асфіксії.

    Хронічна рецидивна кропив'янка характеризується менш рясними і менш бурхливими пухирями, що з'являються нападоподібно протягом декількох (іноді десятків) років. Періоди рецидивів чергуються з ремісіями різної тривалості. Під час загострення спостерігаються загальні соматичні явища: субфебрилітет, шлунково-кишковий дискомфорт, артралгії, біль голови, нездужання, слабкість. Стійка папульозна кропив'янка трансформується зазвичай із хронічної рецидивуючої внаслідок приєднання до міжтканинного набряку поліморфної клітинної інфільтрації. Вузликові елементи відрізняються застійно-еритематозним забарвленням, щільною або щільноеластичною консистенцією, розташовуються на місці пухирів і повторюють їх форми і розміри.

    Особливим різновидом захворювання з групи «чесуха» є строфулюс, або дитяча свербець (її іноді називають дитячою кропивницею). Дерматоз виникає у дітей з ексудативним діатезом у віці від 1 року до 4 років, іноді в період прорізування зубів. Провідним патогенетичним фактором є аліментарна алергізація до коров'ячого молока, деяких сортів риби, шоколаду, цитрусових плодів, яєчного білка, грибів, полуниці, суниці. У дітей грудного віку можлива сенсибілізація до білка (казеїногену) материнського молока. Нерідко сверблячка (дитяча кропив'янка) виникає внаслідок непереносимості лікувальних сироваток, антибіотиків, сульфаніламідних препаратів та інших ліків. Велике значення у формуванні дерматозу належить шлунково-кишковій функціональній недостатності, що супроводжується аутоінтоксикацією та аутосенсибілізацією.

    Виявляється дитяча кропив'янка пухирними елементами на тулубі, сідницях, розгинальних поверхнях кінцівок. У центрі більшості пухирів можна бачити щільні, з просяним зерном, сильно сверблячі вузлики (папульозний строфулюс). Найбільш характерними є папули, на верхівці яких є дрібні бульбашки (папуло-везикула або серопапула) або дрібні бульбашки, наповнені серозною рідиною (бульозний строфулюс). Через сильну сверблячку з постійними розчесами на поверхні папуло-везикул утворюються екскоріації та ерозії, вкриті геморагічні кірки. У більшості дітей після припинення грудного вигодовування висипання регресують.

    Нераціональний режим харчування, наявність вогнищ хронічної інфекції, часте застосування (наприклад, з приводу ОВРІ) антибіотиків або сульфаніламідів сприяють хронічному перебігу строфулюса з трансформацією його надалі в свербіння дорослих або дифузний нейродерміт. Строфулюс нерідко супроводжується ангіоневротичним набряком, а також астматичним бронхітом, ринітом, шлунково-кишковими дисфункціями, безсонням та невротичними розладами. У дітей з хронічним перебігом сверблячки спостерігаються білий дермографізм, відсутність підошовного рефлексу (симптом Т. П. Павлова) та зниження черевного рефлексу, виражена сухість шкіри, знижене потовиділення та лімфаденопатія. В аналізах крові відзначають еозинофілію, лімфоцитоз та підвищену ШОЕ.

    Симптоми кропив'янки у дітей

    Алергічна кропив'янка у дітей з'являється у вигляді червоного або світло-рожевого висипу на тілі, кінцівках, слизових оболонках очей і губ, разом із свербінням та набряком. Тривалість захворювання може коливатися від кількох хвилин до кількох годин, а деяких випадках навіть днів. Найбільш небезпечним симптомом є набряк слизової оболонки дихальних шляхів, що ускладнює дихання, спричиняючи напад сильного кашлю. І тут потрібно викликати швидку допомогу. При набряку шлунково-кишкового тракту у дитини може з'явитися діарея, нудота, блювання, біль голови, порушення нервової системи, запаморочення та невелика загальмованість. Кропив'янка може бути гострою або хронічною. При гострій кропив'янці симптоми захворювання виникають вперше, тому при появі висипу, слабкості, головного болю та температури тіла до 39С варто негайно звернутися до лікаря, інакше гостра форма може перейти у хронічну. Як правило, причиною гострої кропив'янки у дітей є вплив лікарських препаратів та харчових алергенів. Серед інших причин слід зазначити: глистну інвазію, карієс, вірусні інфекції, порушення роботи шлунково-кишкового тракту та ендокринної системи.

    Симптоми кропив'янки у дорослих

    Основні симптоми кропив'янки у дорослих є сильне свербіння і поява пухирів біло-рожевого забарвлення. Висипка може розташовуватися в будь-якому місці тіла, викликаючи локальний набряк тканин. Крім того, температура тіла може підвищитися до 39С, наростає занепокоєння та пропадає апетит. Специфічною ознакою кропив'янки є швидке усунення алергії прийомів антигістамінних лікарських засобів. Симптоми кропив'янки можуть передувати розвитку більш важких станів, таких як анафілактичний шок або набряк Квінке, тому при появі описаних симптомів необхідно негайно звернутися до лікаря. Термінова медична допомога може знадобитися з появою наступних симптомів: набряк горла, обличчя чи шиї; ядуха; втрата свідомості.

    Лікування кропив'янки

    Обов'язковим компонентом лікування кропив'янки є дотримання дієти, особливого способу життя. Слід врахувати, що при кропив'янці заборонено цілу низку лікарських препаратів, які можуть бути призначені для лікування супутніх захворювань пацієнта з кропив'янкою. До цих препаратів відносяться: аспірин та його похідні, кодеїн, інгібітори АПФ (енап, енам, капотен тощо). Якщо ви страждаєте або страждали на кропив'янку, ви повинні обов'язково попередити про це вашого лікаря, що б він не призначив вам препарати, здатні спровокувати загострення. Традиційно лікування кропив'янки починають з антигістамінних препаратів. Переважно використання препаратів 3-го покоління: телфаст, зіртек, еріус і т.д. Іноді (при хронічній кропив'янці) потрібен тривалий, до трьох місяців і більше прийом препаратів.

    Лікування кропив'янки у дітей

    При призначенні лікування кропив'янки в дітей віком лікар-педіатр обов'язково з'ясовує основну причину виникнення захворювання. З появою кропив'янки, як реакції у відповідь на харчову алергію, необхідно насамперед вивести з організму дитини збудник захворювання. Призначається рясне питво, прийом проносних, при гострій необхідності цілком можна вивести алерген за допомогою клізми. Якщо є сильний свербіж, шкірні висипання, то дитині допускається прийом антигістамінного лікарського препарату. Іноді дітям призначають спеціальні лікувальні ванни, тіло миють при алергічних висипаннях лише дитячим милом. Якщо після проведення лікування кропив'янки у дітей значного поліпшення стану не настає, свербіж тільки посилюється, потрібно неодмінно звернутися за допомогою до лікаря-педіатра. Взагалі, одужання при кропив'янці настає через значний час. Крім застосування спеціальних медикаментозних препаратів, здатних полегшити стан хворої дитини, потрібне виконання деяких надзвичайно важливих умов.

    Основною умовою є виявлення точної причини виникнення алергічної реакції у дитини, беззастережне виключення будь-якого контакту з нею. Дитині необхідно серйозно обстежити і починати негайне лікування даної патології. У період обстеження батькам потрібно відповідально поставитися до призначеної суворої дієти. Потрібно провести серйозні дезінтоксикаційні заходи у приміщенні проживання дитини, яка страждає від алергічної реакції. Антигістамінні препарати можна приймати виключно за призначенням лікаря. Досить часто при лікуванні кропив'янки у дітей лікар призначає загальнозміцнюючу терапію. При регулярному повторенні епізодів з кропив'янкою обов'язково слід показати дитину лікаря-дерматолога, алерголога, невролога, гастроентеролога, ендокринолога. Обстеження, проведене всіма вищевказаними фахівцями, дозволить однозначно точно побачити повну картину захворювання.

    Дитині, яка страждає від алергії і потребує грамотного лікування кропив'янки у дітей, обов'язково необхідна спеціальна дієта, що виключає такі продукти як кава, натуральний бджолиний мед, горіхи, прянощі. Потрібно виключити з раціону харчування продукти, що містять харчові барвники, які вважаються найсильнішими провокаторами алергічних реакцій, зокрема кропив'янки у дітей. При грамотному визначенні причин виникнення кропив'янки в дітей віком, встановлення чинника провокуючого захворювання, алергія обов'язково піддається лікуванню. Не слід для лікування алергічних реакцій, таких як кропив'янка, застосовувати мазі. Мазь дає недовговічний ефект застосування, також повністю не виліковують кропив'янку деякі антигістамінні препарати. Будь-який випадок виникнення та лікування кропив'янки у дітей є виключно індивідуальним. Від лікаря-педіатра вимагається уважний підхід до кожного маленького пацієнта.

    Алергічна кропив'янка

    Алергічна кропив'янка - це шкірна реакція на алерген, головним проявом якої є сильне свербіння і поява пухирів, схожих на опік кропивою або укуси комах. Типовою властивістю алергічної кропив'янки є її раптовий початок, а також повне зникнення навіть без застосування лікарських препаратів. Крім того, додатковими симптомами цього типу кропив'янки є підвищення температури тіла, запаморочення, нудота, розлад шлунка та блювання. Алергічна кропив'янка може виникнути після вживання звичних продуктів або прийому різних ліків.

    Іншими факторами, що впливають на захворювання можуть стати: укуси різних комах, стрес, контакт з окремими рослинами, занадто висока або дуже низька температура навколишнього середовища. При лікуванні алергічної кропив'янки необхідно усунути причину розвитку алергічної реакції. Гостра форма кропив'янки вимагає негайного лікування, після призначення лікарем ефективних препаратів вона швидко проходить. Найважче впоратися з хронічною формою кропив'янки, яка лікується тривалий час. Для лікування алергічної кропив'янки використовують методи гомеопатії, фітотерапії, кріотерапії та аутолімфоцитотерапії. Багато фахівців сходяться на думці, що для того, щоб впоратися Для профілактики захворювання необхідно зміцнювати імунітет і дотримуватися правильного режиму харчування.

    Сонячна кропив'янка – це вид фотодерматозу, причиною появи якого є дія на шкіру ультрафіолетових променів. Інші симптоми сонячної кропив'янки: почервоніння шкіри, виникнення пухирів, сильний свербіж шкіри, лущенням шкіри і набряк, які з'являються приблизно через добу. Іноді цим симптомам можуть супроводжувати порушення діяльності дихальної та серцево-судинної системи. Захворювання може ускладнюватися погіршенням загального стану хворого та шоком. Найчастіше сонячна кропив'янка переходить у хронічну форму, за якої відбувається потовщення епідермісу, і виникає гіперпігментація. Зазвичай перші ознаки захворювання з'являються на початку весни і продовжуються до закінчення осені. Типовою особливістю сонячної кропив'янки є те, що почервоніння та пухирі виникають на відкритих ділянках тіла і, як правило, у жінок.

    Зважаючи на те, що видів кропив'янки багато, перед лікуванням необхідно встановити причини, що спричинили розвиток захворювання. У разі першим лікувальним заходом є захист від впливу сонячних променів. Лікування сонячної кропив'янки включає прийом протиалергічних лікарських препаратів, яких можна віднести кестин, ериус, кларитин. Особливістю цих засобів є те, що вони мають тривалу дію та не пригнічують функції нервової системи. Перед застосуванням препаратів слід проконсультуватися з лікарем. Крім того, при лікуванні застосовуються такі мазі: білодерм, целестон, бетаметазон та фторокорт. Науковими дослідженнями доведено неефективність однокомпонентної терапії для лікування сонячної кропив'янки, воно має бути комплексним. У разі виникнення хронічної форми захворювання протипоказаний прийом ацетилсаліцилової кислоти, яка може значно погіршити стан пацієнта.

    Запитання та відповіді на тему «Кропивниця»

    Питання:Доброго дня! У мене кропив'янка вже 5 років, алергія на антибіотики (пенцелінові, тетрациклінові). На третій день прийому з'являються плями як опіки, до набряку Квінке. Зверталася до алергологів, але толку немає, жоден не може ні чого сказати, тільки дієти, але я їх і так дотримуюсь. Зараз готуюся до операції, аностезіолог, не дає добро на операцію, допоки не буде нормального ув'язнення від алерголога.

    Відповідь:Доброго дня! Розумію Вашу ситуацію, іноді причину кропив'янки не знаходять навіть при ретельному обстеженні. Для анестезіолога наявність кропив'янки не може бути протипоказанням до операції.

    Питання:Доброго дня! Моїй доньці 2 роки, у неї кропив'янка, а якщо не дати супрастин, починається набряк, при попаданні на шкіру риби, море продуктів, якщо руками доторкнеться обличчя після їжі зеленого горошку. Якщо її годує хтось із дорослих, і дитина не має контакту з вище перерахованими продуктами, то нічого не відбувається. Чому це відбувається? Чи минеться це з віком, якщо ні в кого з родичів такої алергії немає? Дякую!

    Відповідь:Кропивниця - алергічна реакція негайного типу. Сама собою реактивність організму не зникає. Це досягається працею та довірою до лікаря.

    Питання:Приймаю Хілак Форте, помітила симптоми Кропивниці, чи варто далі приймати препарат чи слід відразу припинити?

    Відповідь:Прийом ліків Хілак форте при виникненні симптомів кропив'янки слід негайно припинити. Розкажіть вашому лікарю про симптоми, що з'явилися, і попросіть його замінити хілак форте на інші ліки.

    Питання:Привіт моїй дитині 6 місяців. Мучає алергія двічі була сильна кропив'янка, другий раз лежали у лікарні 4 дні висипало, здали аналіз на дисбактеріоз. Висновок: наявність гемолітичної кишкової палички 10^8, лікар нам прописала: азитроміцин 0,125 1 раз на день три дні, свічки віферон 2 рази на день на три дні, та біфіформ 3 рази на 5 днів. Хотілося б знати вашу думку щодо такого лікування.

    Відповідь:Таке лікування має допомогти вам. Азитроміцин добре переноситься дітьми першого року життя і повинен придушити надмірне зростання гемолітичної палички в кишечнику, одночасно звільнивши місце для нормальної флори, що міститься в Біфіформі. Обов'язково пройдіть курс лікування.

    Питання:Сверблять кутикула і з'являються пухирі.

    Відповідь:Це можуть бути симптоми алергічного дерматиту чи кропив'янки. Обов'язково проконсультуйтеся з дерматологом.

    Питання:Дочка, 9,5 місяців приймає Хілак форте та Лінекс для корекції мікрофлори кишечника та шкірних висипань з її порушеннями пов'язаних. Під очима третього дня прийому з'явилися висипання. Це може бути алергією? Висипання на тілі не змінилося. Які ознаки кропив'янки? Чим вона відрізняється від інших різновидів алергії?

    Відповідь:Основні ознаки кропив'янки це сверблячі припухлі висипання, які з'являються на шкірі після контакту з алергеном. у вашому випадку швидше за все йдеться не про алергію на ліки, а про появу нових висипів на тлі атопічного дерматиту. Висипання під очима якось відрізняються від висипань на тілі? Якщо ви впевнені, що між висипаннями та прийомом Лінекса та Хілак є зв'язок, швидше за все потрібно буде припинити використання цих ліків.

    Питання:Доброго дня! Вчора після денного сну моя дочка (2,3 роки) прокинулася з опухлими і почервонілими повіками, дала їй одразу четвертинку супрастина і ввечері дала ще четвертинку. Сьогодні у дочки на тілі з'явилися червоні плями, в основному на ніжках, попі, під пахвами та на шиї. Плями розпливчасті, яскраво червоні з пухирцями і сверблять. Скажіть будь ласка, це алергія чи може бути щось інше? Після пасхи лікувалися від харчової алергії, вона вся була в висипці, але висипка була дрібна не розпливчаста, повіки теж були трохи опухлі, але не так сильно. На вчорашній день усі симптоми минулої алергії пройшли. Щиро Дякую.

    Відповідь:Описані вами симптоми (зокрема набряк повік, червоні плями, що сверблять з розпливчастими краями) характерні для кропив'янки (це одна з форм алергії). Ви правильне вчинили давши дитині супрастин, проте якщо протягом 2-3 днів висипка не пройде обов'язково покажіть дитину алергологу.

    Питання:У мене понад 5 років кропив'янка. Вранці та ввечері висипає по всьому тілу. Після прийняття діазоліну або зодака зникає. У сина 10 років аналогічно. Здавала аналізи, лікувалася від лямблій, тримала дієту - марно. Зараз у положенні — чи це не шкідливо для плода, чи можна далі приймати зазначені препарати.

    Відповідь:Дані препарати протипоказані під час вагітності і вам слід припинити їх прийом якнайшвидше.

    Питання:Моя дитина 2,4 роки перехворіла на пневмонію, після виписки на другий день у неї піднялася темпіратура і з'явилися червоні плями на ногах і спині. Викликали швидку, лікар поставила діагноз ГРЗ та кропив'янка, зробила укол супрасину. Наступного дня ми запросили дільничного педіатра, вона сказала, що температура виникла через кропив'янку. Температура 37,7 піднімається в основному до обіду та тримається до ночі. Чи так це? Чи все-таки присутня інша інфекція, що викликає температуру?

    Відповідь:При кропив'янці може спостерігатися деяке підвищення температури тіла. У дитини є інші симптоми, крім підвищення температури на даний момент?

    Питання:Доброго дня! Мені 16 років. Тиждень тому у мене опухли два очі та губи. Лікар сказав, що це кропив'янка і треба лягати до лікарні на лікування. У лікарні мені поставили діагноз гастрит і сказали, що кропив'янка з'являється через нього. Хоча я ніколи не скаржилася на біль у животі і на якісь симптоми гастриту. Чи може кропив'янка виявлятися на тлі гастриту, якого я не відчуваю?

    Відповідь:Кропивниця є алергічним захворюванням, яке, як правило, не має жодного стосунку до гастриту. На якій підставі вам було поставлено діагноз гастриту, якщо вас нічого не турбує? Які дослідження ви проводили?

    Питання:Добрий день. Мені 52 роки. Почався клімат. Нещодавно на тілі з'явилися висипання (раніше ніколи не страждала на алергію і шкірні захворювання). Висипання швидко поширилися по всьому тілу. Звернулася до дерматолога. Лікар сказала, що кропив'янка. Для усунення кропив'янки лікар призначила преднізолон внутрішньовенно протягом 5 днів. Мене бентежать протипоказання щодо ШКТ та остеопорозу. У мене сильна печія, а він підвищує кислотність. А рік тому мені поставили остеопороз (зменшення кісткової тканини на 33%). Скажіть будь ласка, чи правомірне призначення мені цього препарату? Чи є інші засоби? Дякую.

    Відповідь:Якщо це справді симптоми кропив'янки, то призначення преднізолону є виправданим. У період застосування даного препарату можливе застосування препаратів кальцію та гастропротекторів для зменшення негативного впливу на шлунково-кишковий тракт. На жаль цей лікарський засіб може замінити тільки ваш лікар, т.к. це гормональний препарат і саме скасування не рекомендується, щоб уникнути розвитку побічних ефектів.

    Питання:Дитині 1 рік 10 міс. Добу тому з'явилася кропив'янка, зняли прояви діазоліном та адвантаном, через 10 годин знову з'явилися червоні бляшки, тільки сильніші. Викликали лікаря, вкололи супрастин, дали вугілля, все пройшло, ще через 6 годин – все по новій, це означає, що алерген ще надходить до організму чи він так довго виводиться? Самі бляшки не пропадають, їх ставати більше і більше, діазолін не допомагає.

    Відповідь:Взагалі судячи з опису на кропив'янку не дуже схоже, вона мимоволі проходить швидко і не підсипає. Покажіть обов'язково дитині хорошому алергологу, дерматологу, гастроентерологу виключіть всі алергени з харчування і навколо (подушки, тварини, килими). Бажано здати як на яйця глистів і на дисбактеріоз, всі препарати, які ви давали занадто «жорстокі» для дитини.

    Питання:У доньки часто з'являються на шкірі червоні смуги, як від кропиви. Що робити? 19 років. Супрастин допомагає, але не надовго. Висипка може з'явитися в будь-який час і тримається 10-20 хвилин, потім зникає і з'являється в іншому місці через деякий час, а якщо розчесати, то поширюється по всьому тілу як подряпини і пухирі. Це триває рік.

    Відповідь:У вашої дочки справді можна припустити наявність кропив'янки, яка є алергічним захворюванням. Обов'язково покажіть дитину алергологу та пройдіть лікування кропив'янки під його керівництвом.

    www.diagnos-online.ru

    Кропивницю розрізняють гостру, що триває шість тижнів, і хронічну, при якій шкірний висип багаторазово з'являється понад шість тижнів.

    Перш ніж приступити до лікування кропив'янки, слід розібратися в причинах її появи, тільки тоді можна сподіватися успішного одужання. Що ж сприяє виникненню кропив'янки?

    По-перше, це зовнішні подразники: укуси комах, бджіл, клопів, опік кропивою. По-друге, причиною можуть бути харчові продукти, а вірніше їх природні інгредієнти або медикаменти. У цьому випадку кропив'янка – це ніщо інше, як алергічна реакція на їжу чи ліки. Запорукою правильного лікування буде виявлення алергену та його усунення. Зазвичай це не важко, якщо гостра кропив'янка. І зовсім інша річ, якщо кропив'янка хронічна. При хронічній кропив'янці слід пройти обстеження, здати кров та інші аналізи. Іноді лікарі можуть спрямувати хворого на рентген.

    Кропив'янка може розвиватися і при введенні чужорідного білка: лікувальних сироваток, молока, вакцин. Причиною можуть бути коліт, захворювання печінки, нирок, цукровий діабет, а також емоційний стрес, сонце або мороз. Як бачите, причин кропив'янки досить багато, тому слід у будь-якому випадку звертатися до фахівців і діяти виходячи з кожного конкретного випадку. Проте загальні рекомендації таки є, про них і поговоримо.

    При гострій кропив'янці, викликаній прийомом внутрішньо харчових або лікарських препаратів, насамперед призначають проносні засоби, що дезінфікують кишечник.

    Для лікування гострої кропив'янки народна медицина рекомендує приготувати настій із перцевої м'яти. Для цього необхідно взяти 2 столові ложки м'яти та залити 300 мл окропу. Наполягти протягом 1 години. Приймати настій слід по 50 мл тричі на день.

    Можна приготувати настій, використовуючи білу омелу. Беремо одну чайну ложку листя, заливаємо склянкою холодної води, наполягаємо 12 годин, проціджуємо. Вміст п'ємо протягом доби.

    Для усунення свербежу і зняття запалення використовують фіто ванни. Наприклад, таку: готують настій майорану з 200 г рослини та двох літрів окропу. Настій, що вийшов, доливають у ванну для купання.

    Виснажливий свербіж можна втихомирити, прийнявши гарячу ванну з питною содою. Достатньо однієї склянки соди, розчиненої у ванні.

    Непогана заспокійлива дія надають компреси з листя лопуха.

    Медикаментозне лікування кропив'янки полягає у прийомі антигістамінних препаратів. При важких випадках кропив'янки (набряк Квінке) напад купірують введенням адреналіну, а також кортикостероїдними препаратами.

    Хронічна кропив'янка часто супроводжує розвиток хронічних інфекцій в організмі людини. Тому дуже важливо виявити, перш за все, причину захворювання і лише після цього приступати до лікування. Зазвичай лікування хронічної кропив'янки полягає у пошуку соматичних захворювань (хвороби стінок порожнини тіла, але не внутрішніх органів), проявом яких може бути кропив'янка. Лікувальні заходи, спрямовані на боротьбу з основним захворюванням, призводять до зменшення симптомів кропив'янки. Однак пацієнт повинен розуміти, що виявити причину кропив'янки не так легко, тому має підійти до цього питання з усією відповідальністю. Тільки загальна робота пацієнта та лікаря може призвести до довгоочікуваного результату та перемогти недугу.

    otvet.mail.ru

    Особливості діагнозу кропив'янка

    Кропивниця - це поширене шкірне захворювання, що характеризується появою висипу, схожого на опік від кропиви, через вплив на організм будь-яких зовнішніх факторів - інфекційних, алергічних, природних. Частота народження даної хвороби досить висока - приблизно кожен третій житель хоч раз у житті, але стикався з подібною проблемою.

    Згідно зі статистикою, кропивниці більш схильні до представниць слабкої статі, ніж чоловіки. Це з особливостями будови нейроэндокринной системи різних статей.

    Симптоми

    Основний симптом даного захворювання - появи запалення на шкірі у вигляді висипу, що відрізняється піднесенням над поверхнею шкіри та чітко вираженими межами. У більшості випадків висипання з'являються досить різко, вони супроводжуються сильним свербінням, а за кольором можуть змінюватись від рожевого до червоного відтінків.

    Розрізняють два види подібного захворювання:

    1. Хронічна форма характеризується затяжною хворобою, частими рецидивами, причому інтервал між запаленням шкіри станом спокою завжди різний.
    2. Гостра форма відрізняється різким проявом хвороби, яка зазвичай триває від кількох днів до 10-14 днів.

    Найчастіше кропив'янка не заразна. Але якщо її причина – розвиток інфекційного процесу в організмі, який легко передається від людини до людини, то в даному випадку можливе зараження інфекцією. А вона, у свою чергу, може виявитись кропив'янкою.

    Розглядається хвороба вимагає негайного встановлення причини її виникнення, і навіть своєчасного лікування. В іншому випадку може розвинутись хронічна форма захворювання або інші ускладнення, такі як:

    • набряк Квінке;
    • анафілактичний шок;
    • запаморочення, слабкість;
    • інфікування організму внаслідок розчісування ураженої шкіри.

    Причини виникнення кропив'янки

    Розпізнавши симптоми хвороби, важливо з'ясувати причину - це дозволить призначити необхідне лікування. Захворювання кропив'янка може бути викликано такими причинами:

    • поширення інфекції, яку можуть спричинити бактерії або віруси;
    • лікарські препарати - вітаміни, анальгетики та антибіотики;
    • протизапальні препарати нестероїдного типу;
    • продукти харчування – яйця, молочні продукти, морепродукти, шоколад горіхи, мед, копчені продукти;
    • різні погодні фактори – сонячні промені, тепло чи холод;
    • фізичні причини – вода, потовиділення, тертя;
    • речовини, що містяться в повітрі – пилок рослин, пил, пух;
    • укуси комах, медуз та інших живих істот;
    • внаслідок взаємодії з Нікелем, смолами, барвниками;
    • парфумерні чи косметичні засоби.

    Алергічні реакції при кропив'янці можуть мати накопичувальний ефект, тобто при впливі будь-якого фактора його прояв видно не відразу, а через певний час. Тому і причину її появи варто шукати в широкому часовому діапазоні, не обмежуючись кількома годинами. Додаткові фактори розвитку подібного діагнозу:

    • наявність алергії;
    • деякі захворювання – риніт хронічний;
    • бронхіальна астма; ГРВІ;
    • захворювання ШКТ;
    • проблеми із щитовидною залозою;
    • зміна кліматичних умов при переїзді чи відпустці;
    • пухлини внутрішніх органів.

    Накопичувальний ефект при кропив'янці може проявитися через деякий час після контакту з дратівливим фактором, тому важливо розглядати всі можливі причини її прояву.

    Різні форми подібного захворювання

    Існує класифікація кропив'янки, яка включає кілька різновидів даного захворювання. Ось деякі з них.

    Це найпоширеніший вид. Він характеризується швидким розвитком хвороби та таким самим зникненням висипань. Запалення виникає на шкірі або слизових оболонках, деякі його осередки можуть проходити протягом доби.

    У середньому період хвороби триває до 2 тижнів. Часто причиною цього захворювання є алергічна реакція.

    Хронічна рецидивна кропив'янка

    Характеризується затяжним перебігом захворювання, яке може тривати місяцями чи роками. Періоди запалення та ремісії можуть бути різною тривалістю. Шкірні висипання часто супроводжуються утворенням папул, набряклістю, у тому числі набряком Квінке, та запаленням шлунково-кишкового тракту. Хронічна форма може виникати через повторний вплив алергенів або внаслідок розвитку запущеної стадії захворювання.

    Алергічна реакція та висипання в даному випадку викликані укусами комах, що найчастіше зустрічається у літню пору року. Висипання на тілі має форму папул, твердих на дотик, і локалізується найчастіше на ногах, але може розташовуватися по всьому тілу. У деяких випадках через розчісування пошкоджених ділянок виникає ризик розвитку інфекції.

    Особливості даного типу захворювання:


    Виникає при найбільшій активності сонячних променів у теплу пору року, а також у регіонах із теплим кліматом. Роздратування та висипання на шкірі проходять після обмеження контакту з сонцем. Їхня локалізація – руки, плечі, шия. Як правило, у теплу пору року – це відкриті ділянки тіла.

    Додатковим фактором може стати особливість світлої шкіри, яка часто схильна до опіків. Подібна алергічна реакція може виникати після прийому певних лікарських засобів.

    Виявляється як наслідок впливу холоду. Як симптоми можуть виникати подразнення шкіри, висипання, пухирі, що супроводжуються неприємним свербінням. У деяких випадках можливий розвиток набряку Квінке.

    Крім переохолодження, хвороба можуть провокувати інші фактори:

    • холодна вода, їжа, морозиво;
    • вірусні хвороби, наприклад, гепатит;
    • глистні інвазії;
    • хронічні інфекції;
    • проблеми із функціонуванням шлунково-кишкового тракту.

    Найчастіше вогнища роздратування локалізуються на обличчі та руках, у деяких випадках по всьому тілу. Вони можуть проходити через кілька годин після холоду, при цьому не варто відмовлятися від огляду лікаря. Якщо ознаки кропив'янки супроводжують пацієнта кілька діб, потрібне медичне обстеження, оскільки такий симптом може свідчити більш серйозному захворюванні організму.

    Досить рідкісне захворювання, пов'язане з впливом на організм алергену ацетилхоліну, який знаходиться в організмі людини. Подібна реакція може виникати у таких випадках:

  • постійні стресові ситуації;
  • тяжкі фізичні навантаження;
  • реакція організму на високі температури, наприклад, у лазні чи сауні.
  • Додатковим фактором може бути схильність до алергії.

    Основні симптоми - висипання на шкірі у вигляді дрібних набрякових бульбашок червоного відтінку, що супроводжуються сильним свербінням. При рецидивах можливе різке підвищення температури тіла. Лікування проводиться спеціалізованими препаратами, вибір яких відрізняється від стандартної терапії.

    Існують і інші, менш поширені різновиди кропив'янки:

    1. Теплова – після тривалого контакту з гарячим повітрям або водою – лазня, гаряча ванна;
    2. Фізична – при важких фізичних навантаженнях;
    3. Аквагенна – при контакті з водою;
    4. Контактна – при безпосередньому контакті шкіри із зовнішнім подразником.

    Кропив'янка у дітей

    Кропив'янка у дитячому віці найчастіше є наслідком харчової алергії, хоча інші причини також не виключені. Це з тим, що з дитини ще остаточно розвинені захисні функції організму, відбувається формування імунітету, і навіть йде поступове звикання організму до нових продуктів. Тому важливо вводити перший прикорм поступово, дотримуючись тимчасових інтервалів між новими продуктами, а також відстежуючи реакцію організму на них.

    Симптоми кропив'янки у дітей особливо відрізняються від таких у дорослих людей - ті ж висипання червоного відтінку, що супроводжуються свербінням. Іноді вони можуть бути яскравіше виражені, а захворювання може протікати гостріше.

    Кропив'янка може проявитися у різному ступені тяжкості.

    • Легкий ступіньхарактеризується невеликим відчуттям сверблячки, відсутністю набряків, загалом стан пацієнта є задовільним.
    • Середній ступіньтяжкості хвороби характеризується посиленням симптомів, у тому числі свербежу, що викликає певний дискомфорт пацієнта. Можливі набряклість, інтоксикація організму, розвиток ускладнень. У деяких випадках можуть виникати напади ядухи, що пов'язано із утрудненістю дихання внаслідок набряку гортані.
    • Тяжкий ступінькропив'янка супроводжується сильними набряками, розвитком ускладнень та ураженням внутрішніх органів. Можливий перехід у хронічну стадію захворювання.

    Лікування даного діагнозу у дітей обов'язково вимагає спостереження лікаря та суворого дотримання його рекомендацій. Медична терапія зазвичай призначається з урахуванням наступних факторів:

    • причина захворювання;
    • вік пацієнта;
    • особливості організму та стану здоров'я дитини;
    • наявність супутніх захворювань;
    • тривалість та характер перебігу захворювання;
    • наявність алергічних реакцій на будь-які препарати.

    Своєчасна діагностика подібної хвороби

    Найчастіше первинний діагноз лікар встановлює після зовнішнього огляду пацієнта. Симптоми кропив'янки у вигляді висипань і почервоніння шкіри завжди є в наявності. Крім огляду, лікар складає історію хвороби пацієнта, в якій важливо врахувати:

    • термін появи ознак захворювання;
    • особливості харчування протягом останнього часу;
    • можлива взаємодія з хімічними речовинами;
    • наявність алергії;
    • прийом лікарських засобів.

    Подібна інформація буде корисною для встановлення точного діагнозу.

    Крім збору анамнезу та зовнішнього огляду – поширеності висипів та їх характеру, лікар може призначити отримання алергологічних проб, а також скарифікаційних, аплікаційних та провокаційних тестів. Вони дають змогу виявити джерело захворювання. Додатково можуть бути призначені такі аналізи:

    • загальний та клінічний аналізи крові;
    • кров на сифіліс та гепатит;
    • аналізи сечі та калу.

    А також стандартні процедури – ЕКГ, УЗД, ФГДС, флюорографія.

    Найчастіше проводять комплексне обстеження з консультацією лікарів імунолога, алерголога та гастроентеролога.

    При постановці діагнозу важливо диференціювати кропив'янку від таких захворювань, як краснуха, ангіоневротичний набряк, алергічний дерматит та інші захворювання шкіри.

    Як лікувати кропивницю

    Перед початком лікування кропив'янки важливо визначити причину її виникнення та встановити точний діагноз. Призначення терапії переважно залежатиме саме від джерела хвороби.

    Загальне лікування

    Лікування кропив'янки має бути спрямоване на усунення причини, що її викликає. Наприклад:

    • у разі продуктової алергії – корекція харчування;
    • обмеження чи заміна лікарських засобів;
    • при впливі факторів навколишнього середовища – їх виключення;
    • відмова від контакту зі шкідливими хімічними речовинами;
    • лікування осередку інфекції.

    Це буде першим кроком до одужання.

    • варто уникати задушливих приміщень із жарким повітрям;
    • під час прийняття душу бажано виключити скраби, тверде мило, жорсткі мочалки, у деяких випадках можливе використання зволожуючих засобів;
    • тісний одяг із синтетичних матеріалів може викликати дискомфорт, тому краще замінити його речами вільного крою з бавовняних тканин;
    • для купання чи миття рук бажано використовувати теплу воду, не гарячу і холодну, потрібно уникати контакту зі снігом чи льодом;
    • іноді рекомендують рясне питво та дотримання призначеної дієти.

    При лікуванні кропив'янки, крім основного лікування та рекомендацій лікаря, будуть корисні деякі поради:

    • варто відмовитися від засмаги;
    • виключити прийняття гарячих ванн;
    • у деяких випадках не рекомендується відвідування басейну, лазні, сауни;
    • бажано відмовитись від використання різних косметичних засобів, у тому числі декоративної косметики.

    Використання медичних препаратів

    Перед застосуванням будь-яких лікарських засобів важливо проконсультуватися з лікарем або дотримуватися його рекомендацій. Самостійне або безсистемне їх використання в деяких випадках може викликати зворотний ефект та посилити алергічну реакцію, що може посилити ситуацію та відкласти одужання.

    Є деякі поширені препарати для лікування подібного захворювання:

    • антигістамінні препарати для усунення причин кропив'янки, пов'язаних з дією гістаміну - "димедрол", "супрастин", "даізолін" або "фенкарол" по 1-2 таблетки на день після їди;
    • глюкокортикоїдні або гормональні ліки, які мають більш сильну дію - мазь або таблетки «преднізалон», розчин або таблетки «диксаметазон», «дипроспан»;
    • ентеросорбенти або проносні препарати для виведення з організму джерела алергії – безпечне «активоване вугілля», «смекта» або «ентеросгель».

    За наявності супутніх захворювань препарати для лікування підбираються в індивідуальному порядку і призначаються в комплексі з основною терапією.

    Лікування кропив'янки в домашніх умовах

    У зв'язку з тим, що подібне захворювання має більшу ймовірність рецидивів, яке запущена форма може перейти в хронічну, не варто зловживати самостійним лікуванням. Всі домашні методи позбавлення від кропив'янки краще обговорювати з лікарем.

    Додатковим аргументом для консультації з фахівцем буде той факт, що народні засоби можуть бути алергени, що не найкраще вплине на процес лікування захворювання.

    Серед домашніх способів можна виділити деякі:

    • використання олії звіробою для зовнішнього застосування;
    • корінь селери у вигляді свіжого соку по одній чайній ложці рекомендується вживати за деякий час до їжі;
    • настій із сухого листя волоських горіхів для прийому внутрішньо також іноді рекомендують при лікуванні кропив'янки;
    • додатковими засобами для вживання можуть бути: настій з кори дуба, відвар з ромашки або череди.

    Дієта при кропивниці

    Через те, що діагноз кропив'янка часто обумовлений алергічною реакцією на будь-які дратівливі фактори, як заходи для її лікування іноді призначають дотримання дієти. Важливо, що дієтичне харчування має призначатися самостійно. Таке безконтрольне харчування може негативно позначитися на стані організму людини або посилити проблеми зі здоров'ям. Саме тому вибір дієти має бути узгоджений із лікарем.

    Існує список бажаних до вживання продуктів при такому діагнозі:

    • кисломолочні продукти, без додаткових наповнювачів;
    • різні крупи, крім манної;
    • вершкове масло або соняшникова у рафінованому вигляді;
    • хліб зерновий;
    • яловичина, м'ясо індички чи кролика;
    • яблука з жовтою або зеленою шкіркою, груші, агрус;
    • з овочів - кабачки, гарбуз, квасоля стручкова, зелений горошок у свіжому вигляді.

    Виникає логічне питання, що не можна їсти при кропив'янці? Якщо причина діагнозу – алергія на продукти, тоді дієта може стати корисною, а якщо висипання обумовлені розвитком інфекції, то жорстке обмеження у харчуванні може додатково послабити організм.

    • свіжий хліб;
    • яйця;
    • жирні види м'яса чи риби;
    • важкі бульйони з м'яса та риби;
    • копченості, ковбаси, напівфабрикати;
    • консервовані продукти, соління;
    • гострі приправи, соуси;
    • гриби, горіхи;
    • фрукти виду цитрусові, персики, ананаси, абрикоси, ківі, диня та кавун;
    • виноград, усі червоні ягоди, чорна смородина;
    • помідори, редиска, болгарський перець, зелена цибуля;
    • кондитерські та солодкі вироби, шоколад, морозиво, мед;
    • з напоїв відмови від алкоголю, какао та чорної кави.

    Подібного раціону бажано дотримуватись і деякий час після одужання, щоб не допустити рецидивів хвороби та її хронічного характеру.

    Як приблизне меню при такій дієті можна запропонувати такий варіант:

    • на сніданок – молочна каша з фруктами, чай, бутерброд можна замінити зерновим хлібцем;
    • на обід підійде овочевий суп із додаванням окремо відвареного м'яса, щоб виключити з раціону жирний бульйон. Як гарнір підійдуть відварені, тушковані, або парові м'ясо або риба нежирних сортів, котлети або тефтелі з гарніром;
    • на вечерю можна вибрати картопляну запіканку, м'ясо або рибу, з відвареною картоплею, сир або сирну запіканку з деякими фруктами, наприклад, грушами або запеченими яблуками;
    • на полудень або в перекушування між основними прийомами їжі можна вибрати кефір, сир, яблуко із зеленою або жовтою шкіркою.

    У більшості пацієнтів подібне захворювання піддається лікуванню та не залишає помітних слідів на шкірі. У важких чи занедбаних випадках високий ризик розвитку ускладнень чи хронічного перебігу хвороби. Тому своєчасна діагностика, відмова від самостійного лікування та виконання рекомендацій лікаря дає можливість для благополучного результату хвороби.

    Кропивниця – захворювання шкірних покровів, що супроводжується свербіжними припухлими пухирями і набряками. Причини появи кропив'янки залежать в основному від трьох факторів:

    • Хибноалергічна реакція, тобто. механічна дія на шкіру (тиск, тертя, перегрів, вібрації, холод або тепло);
    • Істинноалергічна реакція, що виникає за наявності алергену в організмі;
    • Контактна реакція (укуси комах, контакт із травами, побутовою хімією).

    Кропив'янка може виникати як у дорослих, так і у малюків, у період цвітіння рослин (сезонна) і незалежно від пори року (цілорічна). Виходячи зі швидкості протікання, буває гостра кропив'янка та хронічна. Гострий тип характеризується швидким розвитком та безслідним зникненням симптомів. Хронічний тип – це або постійний шкірний висип, або висип, що виникає через певні проміжки часу. Найчастіше виникає хронічна кропив'янка у дорослих. Лікування даного захворювання - складний процес, спрямований насамперед на пошук причин, що змушують з'являтися кропив'янку.

    Узагальнені причини

    Причини виникнення цієї недуги можуть бути дуже різними: захворювання внутрішніх органів, аутоімунні хвороби, запальні процеси, гормональні порушення, зараження глистами, шкідливий вплив довкілля, прийом лікарських препаратів, нервова обстановка на роботі та вдома. Для зручності та візуалізації від чого може бути кропив'янка, причини зведені до таблиці.

    Тип Підтип Причина виникнення Чинник виявлення
    Фізична та механічна Холодова Вплив холодного повітря (вітру), води (льоду) чи предмета на шкіру Прикласти кубик льоду до чутливої ​​шкіри руки (зап'ясті, передпліччя) на 180-240 секунд
    Теплова Вплив теплого повітря чи предмета на шкіру Прикласти до шкіри нагрітий до 40 0 ​​С предмет не довше, ніж на 4 хвилини
    Компресійна Тиск на шкіру Легка ходьба із вантажем на плечі. Тривалість тесту 15-20 хвилин, вага вантажу не повинна перевищувати 7 кг
    Сонячна Сонячні промені (УФ та видимі) Опромінення чутливих ділянок шкіри світловими хвилями протягом дозволених проміжків часу
    Холінергічна Підвищення температури тіла (0,5-10С) 20 хвилинне прийняття гарячої ванни
    Аквагенна Вплив води незалежно від її температури Водні аплікації протягом 25-35 хвилин
    Дермографічна Механічна дія на шкірні покриви Легке пошкодження (роздряпування) шкірних покривів
    Вібраційна При дії вібрації Додаток до певних ділянок шкіри медичного вібратора до 5 хвилин.
    Алергічна Харчова Вживання алергену із продуктами харчування Шкірні тести, у яких виявляється алергія, захворювання цього типу вважається істинною
    Лікарська Прийом лікарських засобів (антибіотики, гормональні препарати), після щеплення
    Контактна При безпосередньому контакті з алергенами (побутова хімія, рослини, комахи, слина тварин)
    Інші Психогенна На нервовому ґрунті Опитування пацієнта
    Токсична Вплив токсинів на організм (зокрема і продуктів життєдіяльності найпростіших) Аналізи венозної крові
    Адренергічна Одноразовий викид адреналіну в кров Опитування пацієнта, клінічний та загальний аналіз крові
    Автоімунна Порушення у роботі імунної системи Шкірні тести
    Анафілактична Надмірні фізичні навантаження Виконання фізичних вправ

    Це далеко не всі причини кропив'янки у дорослих та маленьких пацієнтів. У двох із трьох людей, які звернулися до лікаря, не вдається встановити, від чого буває кропив'янка. Таку хворобу називають ідіопатичною.

    Найчастіше у хворого виявляється кілька типів захворювання, наприклад, на нервовому ґрунті кропив'янка перетинається з аутоімунної та адренергічної. А іноді може з'явитися кілька типів, абсолютно не пов'язаних між собою: виникла кропив'янка від нервів, вкусив комар і з'їдений апельсин дав висип – три фактори та один підсумок. Лікування, за таких процесів, має бути грамотним і комплексним.

    Щоб точніше зрозуміти, чому нестерпний свербіж і висип турбують більшу частину населення планети, потрібно провести детальний розгляд етіологічних факторів.

    Етіологія

    Інфекції в організмі

    На сьогоднішній момент точно не доведено, що інфекції є першопричинами крапки. Низка дослідників у своїх роботах проводять прямі залежності між інфекціями та кропивницею, а інші вчені їх спростовують. Тим не менш, загальновідомий факт, що лікування інфекційних захворювань може допомогти повністю позбавитися пухирів або збільшує частоту і тривалість ремісій.

    Патології, як причини, кропив'янка при яких можлива:

    • Захворювання ротової порожнини (абсцес, карієс, пульпіт, стоматит, періодонтит);
    • Захворювання носоглотки та верхніх дихальних шляхів (тонзиліт, синусит, гайморит, отит, фарингіт);
    • Урологічні запалення (простатит, холецистит, уретрит, цистит);
    • Захворювання шлунково-кишкового тракту, пов'язані з інфікуванням Хелікобактер Пілори та інших бактерій;
    • Вірусні ураження печінки (гепатити);
    • Наявність вірусу герпесу (всі підтипи, зокрема Епштейна Барр);
    • Норовіруси, зокрема Норфолк вірус;
    • ВІЛ та (або) сифіліс;
    • Грибкові інфекції (зокрема кандидози).

    Слід зазначити, що при подібних захворюваннях висип на шкірі не завжди кропив'янка. Причина полягає в тому, що багато пацієнтів кропив'янкою називають дуже серйозні захворювання, наприклад, васкуліт. Васкуліт - це запальне захворювання кровоносних судин і нічого спільного з кропив'янкою не має. Лікування такої патології відбувається за абсолютно іншими напрямками.

    Аутоімунні процеси

    Гіпотеза про те, що аутоімунні захворювання є фактором розвитку кропив'янки, існувала задовго до її клінічного підтвердження. Кропивниця – це результат вивільнення гістаміну під дією будь-яких факторів, а аутоімунний тип – це результат циркуляції в крові аутоантитіл, відповідальних за вивільнення гістаміну.

    Отже, аутоімунну кропив'янку в 70% випадків можуть спровокувати тиреоїдит щитовидної залози, діабет, червоний вовчак, артрит ревматоїдного характеру, анемія, вітіліго та інші аутоімунні захворювання.

    Іноді до цієї групи причин зараховується кропив'янка на нервовому грунті. Але зараз це не так, тому що при нервових навантаженнях відбуваються дещо інші процеси.

    Гормони

    Не дивно, що у жінок кропив'янка з'являється значно частіше, ніж у чоловіків. Пов'язано це із гормональним фоном. Гормональний тип може бути при застосуванні оральних контрацептивів, клімаксі або вагітності. У поодиноких випадках висипання з'являються у другій половині менструального циклу та пов'язані з розвитком алергії на прогестерон та естроген. Лікування такого складного захворювання дуже тяжке для організму жінки, тому що єдиною допомогою в такому випадку стає штучне придушення функції яєчників або їхнє видалення.

    Не треба приплітати сюди післяпологові симптоми. Кропив'янка після пологів може виникнути як реакція на ліки, стрес та перенапругу організму. Лише чверті випадків кропив'янка пов'язана з гормональною перебудовою організму.

    Непереносимість харчових продуктів

    Насправді алергічна реакція на продукти харчування зустрічається набагато рідше, ніж з таким припущенням звертаються до лікарів.

    Найчастіше трапляється помилкова кропив'янка, причина якої – харчовий алерген. Тут йдеться більше про загострення хронічної хвороби при вживанні певних продуктів. Тобто їжа провокує кропив'янку, але не є її джерелом. Виходячи з цього, особлива гіпоалергенна дієта, як і у випадку зі справжньою алергічною реакцією, полегшує симптоми захворювання.

    Те саме стосується і алергічних реакцій на лікарські засоби. Висипка може загостритися при прийомі нестероїдних протизапальних препаратів (диклофенак та ін) або ацетилсаліцилової кислоти.

    Інші фактори

    Деякі фактори розвитку цього захворювання досі не визначені. Наприклад, синдром Шніцлера, який поряд зі шкірними висипаннями проявляється артритом, лихоманкою, болем у кістках.

    Іноді простежується залежність між появою кропив'янки та захворюванням органів гепатобіліарної системи та ШКТ. Іншими словами, запалення жовчного міхура та жовчних проток, хвороби печінки, виразка шлунка та дванадцятипалої кишки, гастрит – можуть бути причинами кропив'янки.

    Як вилікувати кропив'янку? Це питання стає дедалі актуальнішим. Пов'язано це з тенденцією зростання алергічних захворювань як у дітей, так і у дорослих. Часто алергія починає проявлятися тільки в зрілому віці, при тому, що все життя організм сенсибілізується з алергеном. Так буває часто з ветеринарами, які працюють із тваринами багато років або з працівниками шкідливих виробництв. Лікування кропив'янки у дорослих відбувається в кілька етапів: виявлення причин, прийом антигістамінів, прийом токсинових засобів, терапія уражених ділянок шкіри.

    Для лікування кропив'янки застосовуються ін'єкції антигістамінів.

    Які симптоми цієї недуги

    Клінічні симптоми кропив'янки:

    • характерна ознака - це червоні висипання по тілу, можуть бути у вигляді пухирів;
    • нестерпний свербіж;
    • гарячка;
    • блювання;
    • головний біль, утруднене дихання;
    • Бронхоспазму.

    Ознаки кропив'янки багато в чому залежать від її причин. Гостра форма проявляється різкою появою висипу на великих ділянках тіла. Це наслідок попадання в організм нового алергену, тому може пройти за кілька годин. Якщо причиною висипу є вплив сонячного світла, то з'являється набряклість і пухирі плюс ураження слизових оболонок. У людей з патологічними порушеннями печінки перебіг хвороби обумовлює появу вузликів на згинах кінцівок, які з часом перетворюються на папули. А також має місце підвищена чутливість до сонячного світла. Можливий анафілактичний шок.

    Кропив'янка гігантських розмірів - це ураження шкірних покривів супроводжується підвищенням температури, діареєю, лихоманкою. Дуже високий ризик набряку Квінке, оскільки поразка досягає слизових оболонок і викликає їх набряк. При хронічній формі прояви кропив'янки є приступоподібними і мають деяку періодичність. Відбувається через порушення в обмінних процесах організму. Як лікувати кропив'янку у дорослих? Першочерговим завданням є з'ясування причин. Поява кропив'янки обумовлена ​​значно серйознішими процесами в організмі. Висип – це вже слідство. Вилікувавши причину можна прибрати і слідство, тому у дітей та у дорослих лікування обов'язкове. Чому з'являється кропив'янка:

    • внаслідок алергічних реакцій;
    • патології печінки та нирок теж призводять до таких проявів;
    • нестабільна робота шлунково-кишкового тракту, часто може спровокувати кропив'янку таке захворювання, як гастрит;
    • нервове потрясіння або виснаження організму, перевтома, недосипання;
    • перепади температур; екологічна ситуація; шкідлива робота;
    • лікарська кропив'янка, спровокована прийомом медикаментів;
    • укуси комах можуть спровокувати не тільки кропив'янку, а набряк дихальних шляхів;
    • на фоні гормональних порушень чи перебудов організму (підлітковий вік, вагітність, клімакс);
    • гельмінтоз, ВІЛ, сифіліс, аутоімунні захворювання.

    Тривалий прийом ліків може спровокувати кропивницю

    Методи лікування

    Як швидко вилікувати кропив'янку? Дуже швидко зробити це не вдасться. Все залежить від того, чому виникає кропив'янка.

    Загальна терапія має на увазі прийом антигістамінів. Вони випускаються у різній формі: таблетки, уколи, інгалятори.

    Список деяких протиалергенних препаратів: цитрин, кларитин, едем, діазолін, лоратадин та його аналоги, димедрол.

    Щоб організм очистився від токсинів, показано застосування ентеросорбентів. А також знадобиться прийом засобів, що покращують роботу кишечника – це:

    • панкреазим;
    • мезим.

    Часто кропив'янка проявляється під час загострень хронічного гастриту, тому потрібні засоби, які будуть м'якими, що допомагають відновлюватися шлунку: алмагель або гастрофіт.

    В окремих випадках, коли кропив'янка спровокована передозуванням медичними препаратами, проводиться промивання шлунка. Коли висипка проявляється внаслідок нервових розладів, то лікується кропив'янка дуже довго.

    При такому перебігу хвороби показані препарати седативної дії, антидепресанти, вітамінні комплекси. Седативні препарати прописують практично всім пацієнтам з цією недугою, тому що самі прояви свербіж, біль голови, нудота стають причиною розладів сну.

    Панкреазим покращить роботу кишечника

    Анафілаксія, набряк гортані

    Даний прояв дуже страшний тим, що швидко відбувається набряк слизових оболонок, падає артеріальний тиск, серце починає погано функціонувати. Через задуху свідомість залишає пацієнта. Можлива навіть кома. У такому разі людина потребує невідкладної допомоги. При перших симптомах необхідно викликати швидку допомогу. Укласти хворого, трохи піднявши його ноги.По можливості вколоти кубик адреналіну внутрішньом'язово. Зазвичай такі прояви кропив'янки у людей, які давно страждають на алергію і про можливі напади теж знають. Тому у них із собою мають бути ліки, які допоможуть надати допомогу, до приїзду швидкої.

    Хронічна рецидивна хвороба

    Причини виникнення цієї форми не відрізняються від гострої форми. Відбувається зараження пухирів. Симптоми рецидивуючої кропив'янки:

    • діарея;
    • біль у суглобах;
    • підвищення температури;
    • розлади нервової системи.

    Коли піде висип? Дуже багато людей стикається з неприємними висипаннями на шкірі різного характеру. Здебільшого, це кропив'янка. І всіх цікавить: як довго ще сипатиме? Кропивниця — одне із складних захворювань, тому однозначно відповісти на питання навряд чи одразу вдасться. Гостра кропив'янка, яка з'явилася вперше, може зійти протягом двох годин після контакту з подразником. Хронічна форма має на увазі тривалий перебіг, часто носить сезонний характер.

    Рецидивна форма може проявлятися після чотирьох тижнів безрезультатного лікування хронічної кропив'янки, тому все залежить від того, наскільки ретельно пацієнт стежитиме за своїм режимом і виконуватиме приписи.

    Одним із важливих етапів лікування є обробка безпосередньо уражених ділянок шкіри. Це слід робити обов'язково, щоб запобігти вторинному зараженню інфекцією. Іноді висип викликає свербіння, яке просто неможливо терпіти. Мазі наносяться на уражені ділянки тонким шаром від двох до чотирьох разів на день. Поділяються на гормональні та негормональні.

    Перші показані за дуже сильних проявів. За принципом дії особливо не відрізняються, мета у них одна - прибрати набряклість і свербіж. Гормональні мазі: адвантан, дипросалік, преднізолон, гідрокортизон, гістан-Н.

    • цинкова мазь;
    • незулін;
    • бепантен;
    • псило бальзам.

    Псило-Бальзам не містить гормонів

    Контактний вигляд

    Один із видів захворювання, на якому хотілося б зупинитися, це контактна кропив'янка. Назва говорить дуже промовисто. Розвиток відбувається внаслідок безпосереднього контакту шкіри або слизових оболонок з алергенами. Кропивниця контактна причина появи:

    • латекс (рукавички, презервативи);
    • різна хімія (миючі, хлорка, їдкі речовини);
    • рослини;
    • косметика;
    • тварини;
    • продукти харчування.

    Цей вид проявляється під впливом імунних чи імунних механізмів. Контактна кропив'янка та як її лікувати: слід усунути алерген, який спричиняє реакцію. Рекомендовано поглинання великого об'єму рідини, іноді навіть призначають проносне та антигістамінне.Мазі та креми для полегшення симптомів – також важливий момент. І не забуваємо про те, що знадобиться гіпоалергенна дієта.

    Сам по собі цей вид кропив'янки не несе небезпеки, лікується дуже швидко. Однак, може призвести до набряку гортані та задухою, якщо вчасно не усунути причину та сенсибілізація з алергеном триватиме.

    Латексні рукавички можуть спричинити безпечну кропивницю.

    Аутоімунная форма

    Від чого буває аутоімунна кропив'янка? Відбувається переродження клітин. Організм перестає розпізнавати свої рідні клітини, і робота імунної системи спрямовується на їхнє руйнування. Таким чином, відбувається інфікування різними групами вірусів, тому що робота організму спрямована на саморуйнування. Цей вид кропив'янки найнебезпечніший. Захворювання цієї форми часто проходять на початкових стадіях непомітно. А коли досягають незворотних процесів, то лікування вже марне.

    Аутоімунная кропив'янка симптоми та лікування: сприяють появі даної патології:

    • інфекції різного типу;
    • патологічні зміни ендокринної системи;
    • пухлина;
    • прийом харчових добавок;
    • саркоїдоз, амілоїдоз.

    Симптоми зовнішні нічим не відрізняються. Головна відмінність – це причина. Характерною особливістю є сезонність висипу.

    Неодмінною умовою для лікування є дієта, і особливий спосіб життя після курсу лікування, тому що вилікувати цю недугу не можна, тому що лікування супутніх захворювань передбачає відмову від великої кількості медикаментів.

    Час лікування нападу кропив'янки триватиме від трьох місяців. Переважно виписують препарати третього покоління.

    Харчові добавки можуть спричинити аутоімунну кропивницю.

    Папульозна кропив'янка

    Характерною ознакою є подальша трансформація пухирів у папули. Причини: укуси деяких комах, рідко патології печінки.

    Папульозна кропив'янка лікування:

    • усунення подразника;
    • прийом антигістамінів;
    • крапельниці для очищення крові;
    • мазі та крему – дуже дієвий засіб від укусів комах феністил гель, що охолоджують компреси.

    Головною небезпекою даного типу проявів є дуже сильне свербіння, яке практично не можна терпіти. Розчісуючи пухирі, пацієнт наражається на ризик заробити додаткове зараження.Постійна поява нових і нових папул призводить до дуже тривалого лікування, іноді навіть до декількох місяців.

    Народна медицина у боротьбі з недугою

    Хоч багато людей і кажуть, що раніше алергії не було, але все ж таки засобів народної медицини, які покликані допомогти в боротьбі з цією тяжкою недугою дуже багато. Просто раніше ніхто не знав, як це правильно називається. Лікарська терапія травами і відварами показана лише певному колу людей, і тільки лікар може прописати ці засоби в комплексі з іншими ліками.

    Кропивниця – лікування народними методами ефективно та швидко. Одним з таких методів для очищення кишечника, є рицинова олія. Воно діє, як проносне.

    • Кілька разів на день можна пити відвар із чистотілу. Це допоможе продезінфікувати шлунок.
    • Саліцилова кислота або ментоловий розчин відмінно знімають свербіж. Рекомендується промочувати уражені ділянки.
    • Кропиву використовують у вигляді чаїв та відварів. Приймають усередину і роблять примочки.
    • Ванни з відварами з кори дуба або майорану допоможуть зняти запалення та свербіння.
    • Заспокійливі трави, такі як м'ята, меліса, валеріана, ехінацея допоможуть не лише відновити нервову систему, а й м'яко зняти симптоми кропив'янки.

    Ехінацея заспокоює та зміцнює організм

    Можна вилікувати чи це на все життя

    Щоб зрозуміти, чи можна вилікуватися, потрібно чітко розуміти, що таке кропив'янка. З одного боку, начебто все зрозуміло і просто. Це висипка, що виникає внаслідок дії на організм подразника зсередини або зовні. Так дуже просто прибрати алерген і все. Проте, іноді є чинники, незалежні від пацієнтів. Алергічні реакції поділяють на:

    • контрольовані - це реакції на алергени, які можна виключити легко зі свого оточення;
    • неконтрольовані, реакція на пил або тварин: пил є скрізь і тварини ходять вулицею, тому цей вид алергії не підлягає чіткому контролю.

    У зв'язку з таким поворотом подій сказати, як довго у дорослого лікуватиметься кропив'янка — просто неможливо.

    Можна усунути симптоми, але рано чи пізно організм знову зіткнеться з подразником і висипка почне з'являтися на тілі знову. Тому не варто вірити, що можна вилікуватися за лічені дні, прийнявши антигістаміни.

    Якщо це прояви у зв'язку з патологією розвитку внутрішніх органів, тоді й поготів не слід думати, що можна швидко позбавитися хвороби. Якщо ставити питання правильно — як довго можливо висипання на тілі, тоді зовсім інша справа. Це залежить від ступеня прояви. В середньому від двох годин до кількох місяців.

    Алергії на котів та інших тварин позбутися не вийде

    Чому з'являється у дорослих, які захворювання цьому супроводжують

    Буває кропив'янка не лише алергічного характеру. Існує маса причин та хвороб, які можуть ховатися за нею:

    • внаслідок порушень травних процесів відбувається попадання шлункового соку в кишечник;
    • гельмінтоз;
    • порушення обміну речовин;
    • ускладнення після пологів;
    • хвороба Боуена;
    • порушений обмін речовин.

    При кропив'янці у дорослого потрібно виключити з раціону такі продукти: риба, мед, ікра, кофеїн, з фруктів не рекомендовані ті, що викликають алергію та солодощі.

    Що може бути включено до раціону харчування:

    • фрукти зеленого кольору;
    • деякі овочі;
    • кисломолочні продукти;
    • крупи: гречка, рис, вівсянка, перловка;
    • пісне м'ясо;
    • натуральний цукор.

    Показано прийом вітамінних комплексів. Ці комплекси також призначають з урахуванням особливостей кожного пацієнта. В основному це вітаміни групи В, вітамін С, А, РР.

    Зелені фрукти можна включити у повсякденний раціон

    Додаткові методи лікування

    Чим лікувати кропив'янку у дорослих ще? Очищення крові: плазмаферез, УФО, гемоксигенація, гемосорбція, лазерне чищення плазми. Очищення крові народними методами та фізіотерапевтичні методи.

    Методи очищення плазми є причиною спотикання вчених, тому доцільність цих методів не доведена.Чи можуть виникнути побічні ефекти, але який засіб ними не має? В екстрених випадках такі методи залишаються єдиним можливим варіантом врятувати життя пацієнта.

    Висновки та профілактичні заходи

    Одним із найпоширеніших захворювань є кропив'янка у дорослих: симптоми, лікування та профілактику повинні знати все, щоб не зіткнутися з проблемами

    Причин цієї недуги маса і які вони носять алергічний характер. З'являється у вигляді свербіжних пухирів, що локалізуються в будь-якому місці на людському тілі, включаючи і волосисту частину голови. Найприйнятнішим методом лікування є усунення подразника. Однак виявити його вдається далеко не завжди, а буває уникати його просто не можна.

    Звідси висновок, що можна усунути симптоми, пройти курс лікування, але рано чи пізно висип знову проявиться. Якщо це алергічний фактор, можна пройти специфічну імунотерапію алергеном, після якої спостерігається десять, а то й більше років ремісії.

    Профілактика: як такої профілактики немає, тому що кропив'янка виникає різко і ніколи не оголошує, коли зможе з'явитися. Є деякі фактори, які можуть зменшити ризики, але не гарантують, що проявів не буде.

    • Необхідно уникати перегріву та переохолодження. Краще поступово почати загартовувати організм. Таким чином, імунітет зміцніє, і організм звикне до перепадів і не реагуватиме на них. Тільки після консультації із лікарем.
    • Одяг та взуття не повинні обмежувати рухи, терти та тиснути.
    • При сонячній кропив'янці уникати знаходження під прямим сонячним промінням.
    • По можливості, виключити контакти з подразником або максимально обмежити ці контакти.
    • Якщо трапився контакт з алергеном, відмовитись від фізнавантажень у цей день. Інакше можна спровокувати напад ядухи.
    • Дотримання дієти. Поступово після загострення можна ввести інші продукти харчування в раціон. Однак, все ж таки варто дотримуватися правильного харчування. Уникати вживання фастфуду, майонезів та інших продуктів. Існує маса смачних корисних страв.

    Найважливіше, що слід запам'ятати, що не можна лікуватися самостійно. І як би не хотілося вилікувати швидко кропив'янку, треба набратися терпіння. Цей висип може стати провісником таких наслідків, як: набряк Квінке та анафілаксія.

    Ці наслідки завдають великої шкоди здоров'ю, тому треба лікуватися вчасно.