Що може спровокувати кропив'янку. Від чого з'являється кропив'янка

Кропивниця – захворювання дерматологічного характеру, що супроводжується симптоматикою у вигляді кропив'яного типу висипання. Воно виникає на слизовій поверхні людини та зумовлене генезою алергічного плану. Розглянемо, що таке кропив'янка фото симптоми та лікування у дорослих.

Клінічно є кілька факторів, якими супроводжується захворювання. Ці ознаки залежать від різновиду захворювання.

Гострий перебіг хвороби

Гостра форма захворювання проявляється у зв'язку з тим, що організм має рефлекс у відповідь на антигени речовин – подразників. Симптомивідбуваються шляхом виникнення свербіжних пухирів, ніби піднятих над поверхнею шкірного покриву. Розміри та контури таких явищ можуть бути будь-якими, а по центру утворюється блиск. Утворення можуть об'єднуватися в кілька угруповань, формуючи осередки ураження великого розміру.

Це може спричинити погіршення симптоматики у вигляді підвищення температури, виникнення кропив'яної лихоманки та розладів кишечника. Фотопоказує, що характерною локалізації такої форми хвороби виступає тулуб, кінцівки і сідниці.

Можливе виникнення алергічного запалення на небі, слизовій оболонці рота та губному покриві. Також можна побачити як виглядаєвисип. Тривалість становить кілька днів.

Захворювання спровоковане тим, що на процес істотно впливає хронічна інфекція, що базується на ЛОР органах. Також фактором провокації може стати інфекція в маткових придатках, карієс, проблеми з роботою печінки та шлунково-кишкового тракту. Відеопоказує основні прояви хвороби на різних тілесних ділянках, тому не важко визначити першіознаки самостійно.

Клінічно перебіг цього захворювання відбувається нападами, виникають невеликі осередкові висипки, які можуть виникати на різних поверхнях шкіри.

Які симптомихарактерні для хронічної форми:

• астенія та підвищена слабкість організму;
• помітне збільшення фізичної температури;
• виникнення головного та суглобового болю;
• утворення гострого сверблячки та печіння в зонах;
• невротичні та психічні розлади.

Якщо проводити аналізи крові, можна побачити зниження тромбоцитів, і навіть кількісне підвищення нормативного значення еозинофілів.

Як головні провокатори появихвороби виступають численні причини та явища.

• Вплив травм механічного та фізичного характеру;
• регулярно неконтрольований прийом хімічних препаратів;
• зловживання засобами фармакологічної галузі;
• вживання продуктів, що мають алергічну дію;
• наявність внутрішніх патологічних явищ та процесів;
• діючі проблеми зі шлунком, нервовою системою та печінкою;
• розлади вегетативного характеру та інші явища.

На базі основного фактора виникненняхвороби знаходиться процес множення хімічних сполук, що сприяють підвищенню проникності стінок судин та розширенню шкірних капілярів. Дане явище провокує напади та набряки на дермі, в ході чого виявляються висипання бульбашкового типу, які показані на фото. Також утворюється алергіяна подразники, яка може мати будь-які місця локалізації та розмірні характеристики.

Види кропив'янки у дорослих

Насамперед у рамках класифікації згадується гостраі хронічнаФорма захворювання. У першому випадку прояв відбувається раптово, і процес протікає швидко, у другому – тривалість підвищена, і симптоми виражені менш гостро. Якщо своєчасно не приступити до лікування, можуть виявитися інші форми та різновиди висипання.

• . Може спостерігатися в області горла, при цьому набрякає язик, мигдалики, процес призводить до задухи. Виникають напади свербежу, печіння та безсоння. Висипання проникає на великі шкірні ділянки.

• Сонячнакропив'янка – явище, що відбувається у разі контакту хворої людини з ультрафіолетовими променями. Тут можуть виникати сверблячі пухирі, рани та виразкові поразки.

• Рефлекторна холодовакропив'янка – найчастіше недуга дається взнаки в зимову пору року, коли наступають низькі температури у вуличних умовах і в рамках приміщення.

• Тепловакропив'янка може виникнути на тлі частого перебування у ванні або лазні.

• КонтактнаФорма хвороби найчастіше проявляється у разі механічних впливів на стан шкірних покривів. Наприклад, якщо чинний сильний тиск одягом.

• Дермографічнакропив'янка також часто зустрічається у дорослих людей у ​​рамках впливу на організм подразнюючих факторів.

• Аквагеннакропив'янка утворюється під час взаємодії тулуба з водними умовами.

• ІдеопатичнаФорма хвороби проявляється рідше і зустрічається в ході різних причин та факторів.

• Також часто зустрічається стійка хронічна папульознаформа, представлена ​​чергуванням періодів ремісій та загострень,

• і фізичнакропив'янка.

На фото вище представлені особливості прояву кожного виду захворювання.

Як лікувати кропивницю у дорослого список препаратів

Перший етап за будь-якої форми захворювання – похід до фахівця. Після детального ознайомлення із загальною ситуацією хороший лікар зможе призначити необхідні аналізи та встановити картину на їх основі. Для усунення симптоматики та причин застосовуються різні методи лікування, Спрямовані на придушення загальної симптоматики та першоджерел недуги. Широко використовуються антигістамінні склади, кортикостероїдні препарати, місцеві засоби, імунні терапевтичні заходи, схемадії всіх методів – усунення джерела процесу на шкірі.

Застосування таблеток для усунення кропив'янки

Це антигістаміннікошти, що відносяться до другого та третього покоління.

Цей препарат сприяє ефективному придушенню симптоматики набряклості та слизових оболонок, що перебувають під впливом алергенів. Бореться з гострими формами захворювання та набряками.

Ефективно пригнічує симптоматику свербежу та запального процесу, через 30 хвилин після прийому пригнічує алергічні прояви та кашель, а також інші супроводжуючі явища.

Засіб спрямований на заспокоєння організму та стабілізацію роботи нервової системи. Пригнічує відчуття головного болю та нудоти, а також бореться з іншими симптоматиками кропив'янки.

Дія препарату спрямована проти алергії. Він сприяє видаленню сверблячки і печіння і може знімати прояви кропив'янки та набряків КВІНКЕ.

У комплексі з цими препаратами можуть використовуватися седативні засоби: МАГНЕ Б6, СЕДАМІН. При важких формах можуть застосовуватись лікарські препарати на натуральній основі.

Креми та лосьйони проти захворювання

Використання таблеток довго, тому доводиться вдаватися до місцевого лікування, застосовуючи мазіта креми. Вони допоможуть відповісти на запитання, як швидко вилікуватисяі прибрати негарні шкірні почервоніння. Найпопулярніші засоби:

• ЕЛОКОМ;
• АДВАНТАН;
• СОДЕРМ;
• ФЛУЦІНАР.

Всі групи препаратів наносяться за допомогою тонкого шару, а присутність у складі невеликої кількості гормонів посилює ефект застосування.

Народні методишироко використовуються для досягнення цієї мети, застосовуються наступні рецепти.

• Настій із чергою, ромашкою, кропивою, за його допомогою потрібно протирати уражені ділянки.
• Природними препаратами, що заспокоюють шкіру, виступають соки кавуна, селери, огірка, дині.
• Якщо необхідно усунути найпомітніші прояви, необхідно пити ромашковий настій усередину.
• За необхідності зняття висипу допоможуть ванни з хвойних порід, евкаліпта, м'яти, меліси.

всі способи лікуванняпрості та нешкідливі, проте вимагають консультації медика.

Важливу роль відіграє живленняособливо це стосується присутності гострої форми захворювання. Обов'язкове менюмає містити продукти.

• Каші, виготовлені на чистій воді;
• супи з крупи та овочевих культур на олії оливи;
• яблука у запеченому вигляді;
• велика кількість кефіру, йогурту та компоту.

Є численні рецептинаведених страв, оскільки правила їди схожі на звичайну дієту для схуднення.

А ви спостерігали кропивницю фото симптоми та лікування у дорослих? Залишіть свою думку чи відгук для всіх на форумі!

Кропивниця є одним із найпоширеніших захворювань, до поводження з яким вдаються до алерголога. У цілому під терміном кропив'янка мається на увазі ряд певних захворювань, що характеризуються різною за специфікою природою виникнення, але такими, що проявляються однаковим чином.

Що є причиною виникнення, які перші ознаки у дорослих і що призначають як лікування, ми розглянемо далі у статті та покажемо, як виглядають висипання на фото за різних форм.

Що таке кропив'янка?

Кропивниця - це різнорідне за причинними факторами захворювання, основним клінічним проявом якого є шкірний висип у вигляді поширених або обмежених пухирів, що зникають мимовільно або під впливом відповідного лікування.

Як правило, кропив'янка – це більше симптом, ніж самостійне захворювання. Наприклад, вона може бути шкірним проявом алергічного шоку, бронхіальної астми, якогось аутоімунного захворювання. Вкрай рідко кропив'янка буває самостійною алергічною реакцією, без супутніх симптомів.

Частота прояву у населення кропив'янки досить висока, що визначає її як поширене захворювання. Більше того, хоча б раз у житті близько 10-35% населення стикалося її з проявом. Найбільш несприятливим варіантом перебігу є хронічна кропив'янка, тривалість якої становить понад 5-7 тижнів.

Види

Залежно від поширеності по тілу хворобу поділяють на варіанти:

• локалізований – на певній обмеженій ділянці тіла;
• генералізований (поширення елементів висипу по всьому тілу), що є загрозливим для життя станом, особливо при локалізації в області органів, що мають життєво важливе значення.

Види кропив'янки залежно від тривалості хвороби:

• Гостра кропив'янка. У тому випадку, коли кропив'янка протікає до 6 тижнів, вона вважається гострою. Тривалість перебігу хвороби визначається від появи першого висипання та до зникнення останнього.
• Хронічна форма. Якщо кропив'янка триває понад 6 тижнів, вона вважається хронічною. Пов'язані з аутоінтоксикацією та зустрічаються при захворюваннях органів травлення, печінки. Вогнища хронічної інфекції в мигдаликах і жовчному міхурі, карієс та різні також можуть сенсибілізувати організм і бути причиною хронічної форми.
• Хронічна рецидивна кропив'янка- може протікати протягом кількох десятків років із періодами часткової чи повної ремісії (ослаблення). Вона часто супроводжується набряком Квінке. Сильна сверблячка змушує хворих розчісувати шкіру до крові.

Гостра форма, з розвитком набряку Квінке. Цей вид кропив'янки супроводжується набряками підшкірної жирової клітковини та слизової оболонки. Особливо небезпечні такі набряки в області гортані, Оскільки можуть стати причиною асфіксії (задухи). Набряк Квінке супроводжується погіршенням зору, сильним свербінням і появою пухирів біло-рожевого кольору.

Демографічна

Дермографічна кропив'янка (дермографізм) - це вид кропив'янки, при якій на шкірі пацієнта з'являються схожі на рубці пухирі, що виникають внаслідок механічного впливу. Характерною для цього розладу ознакою є різка поява та швидке зникнення симптомів. Нерідко у пацієнтів із дермографізмом відбувається самовилікування.

Сонячна кропив'янка

При гіперчутливості до ультрафіолету з'являється сонячна кропив'янка, у людей із чутливою шкірою у весняно-літній період на відкритих ділянках шкіри після сонячного опромінення з'являються пухирі. Сонячною кропивницею страждають в основному жінки зі світлою шкірою та світлим волоссям.

Холодова форма

Розвивається холодова кропив'янка через кілька хвилин з моменту контакту з такими факторами, що впливають, як холодна вода або надмірно холодне повітря, крижаний вітер. Прояви симптоматики зводяться до появи сверблячки, печіння, еритеми (виражене почервоніння шкіри), а також пухиря або набряку. Переважно зосередження цих проявів аналогічне попередньому випадку із сонячною кропивницею.

Лікарська

Патологія, викликана медикаментами, може розвинутись відразу, через кілька хвилин після вживання ліків, а може проявитися лише через кілька тижнів, коли прийом препарату припиняється. Найчастіше лікарську форму провокують:

• аспірин;
• інші НПЗЗ;
• стероїди та ін.

Контактна кропив'янка

Виникає через алергію на будь-який матеріал. Наприклад, при алергії на шерсть цей тип захворювання розвивається, якщо людина одягає вовняний одяг. Пухирі та свербіння з'являються в тому місці, де алерген знаходиться в контакті зі шкірою.

Причини виникнення

Прогресування зовнішніх ознак кропив'янки пояснюється підвищенням місцевої судинної проникності, через що в короткий термін розвивається набряк. Важливим фактором можливості виникнення цієї патології є спадкова схильність до алергії.

Кропивниця - поліетиологічне захворювання з варіабельним початком течії, і сказати, який саме алерген став причиною її виникнення, у кожному конкретному випадку часом неможливо. Ними можуть стати:

• різні фізичні фактори (температура, вологість, тиск);
• прямий контакт з алергеном або його проникнення всередину тіла;
• різні ендогенні фактори (патологічні процеси у шлунково-кишковому тракті, бактеріальна інфекція, захворювання внутрішніх органів, порушення діяльності ендокринної системи, процесів обміну або нейрогуморальної регуляції).

У числі всіх хронічних форм кропив'янки ідіопатична (з невстановленою причиною) зустрічається в середньому у 75-80%, у 15% – викликана фізичним фактором, у 5% – обумовлена ​​іншими факторами, у тому числі і алергічними.

Різні хвороби можуть стати пусковим механізмом, часто це:

Головними ознаками кропив'янки є: раптове виникнення специфічного висипу і свербіж, що супроводжує її. Висипання є невеликими ділянками почервоніння шкіри (еритема), які досить швидко трансформуються у пухирі.

Крім сильного сверблячки, печіння, залежно від обширності вогнища поразки, людина може відчувати:

• головну біль,
• нудоту,
• сонливість,
• слабкість.

Можливе підвищення температури – кропив'яна лихоманка. Пухирі та симптоми можуть зникнути безслідно через кілька годин, або стан характеризується стабільним або хвилеподібним перебігом протягом декількох днів або навіть місяців. Зазвичай, після зникнення на шкірі не залишається жодних слідів.

Висипка при кропив'янці може локалізуватися на будь-яких ділянках шкірних покровів - на волосистій частині голови, на тілі, на руках і ногах, включаючи області долонь та підошовної поверхні стоп.

На обличчі та на шиї щільність розташування опасистих клітин дуже висока, тому зазвичай число елементів тут більше, у порівнянні з іншими ділянками тіла. Часто вони виникають і на слизових оболонках, особливо на губах, м'якому небі та в гортані.

Симптоми гострої кропив'янки:

• раптова поява висипів без чітких меж;
• підвищення температури тіла, нездужання, озноб;
• болісний свербіж;
• раптове припинення через кілька годин або доби (при сприятливому перебігу).

Особливості висипу при хронічній кропив'янці:

• для хронічної кропив'янки характерна не така рясна висипка, як при гострій формі хвороби;
• пухирі височіють над поверхнею шкіри, мають плоску форму і чітко окреслені краї;
• візуально елементи висипу схожі на сліди від укусів комах, які діаметр може варіювати від міліметра до кількох сантиметрів;
• спочатку пухирі мають рожевий або червоний колір, але з часом стають світлішими;
• висипання на шкірі сверблять і можуть формувати великі суцільні утворення;
• утворюється висип спонтанно, без очевидних причин;
• у деяких випадках виникнення пухирів передують такі фактори як зміна клімату, різні застудні захворювання, вплив стресу.

Як виглядає кропив'янка: фото

Поява пухирів на шкірі при кропив'янці

Симптоми небезпеки

Часто є одним із проявів, а так само часто поєднується з набряком Квінке. У зв'язку з цим у разі появи наступних симптомів слід терміново надати медичну допомогу:

• Зниження артеріального тиску;
• Порушення дихання (поява осиплості, хрипоти, нестача повітря);
• Набряк мови, шиї;
• Гострі болі у сфері живота;
• Втрата свідомості.

Ускладнення

Найважчі наслідки викликає набряк Квінке. У деяких випадках стрімко набрякає мова, горло, виникає загроза ядухи. Розчісування тіла може викликати:

• приєднання грибкової чи бактеріальної інфекції;
• піодермію (гнійні ураження шкіри);
• фолікуліт;
• фурункульоз.

Діагностика

Діагностика зазвичай починається з ретельного збирання анамнезу. Лікар уточнює:

• коли і за яких обставин з'явилися висипання;
• скільки тривав напад;
• які продукти та ліки вживалися;
• чи робилася вакцинація.

Кропивницю буває складно відрізнити від токсикодермії або укусів комахами.

Часто лікарі призначають проби, орієнтовані провокацію виникнення алергічної реакції.

Найбільш ефективним способом лікування кропив'янки є виявлення та усунення алергену. Але якщо немає можливостей встановити алерген чи кропив'янка носить епізодичний характер, то місцева терапія та прийом антигістамінних препаратів допомагають швидко усунути симптоми. Важливо в період лікування дотримуватися гіпоалергенної дієти, не користуватися парфумерією та контактувати з агресивними речовинами, щоб не спровокувати новий напад кропив'янки.

Особливі моменти у лікуванні:

• Початковий вибір медикаментозного препарату насамперед залежить від ступеня тяжкості.
• У більшості випадків лікування хронічної кропив'янки потребує тривалого часу (від кількох тижнів до місяців).
• Варто пам'ятати, що захворювання часто припиняється спонтанно у 50% випадків.
• Слід провести лікування хронічних вогнищ інфекції, відновити нормальну мікрофлору кишечника.

Етіотропне лікування передбачає усунення провокуючого фактора. Важливим є виключення можливих контактів із алергенами будь-якої природи. Необхідно коригувати раціон харчування, проводити ретельне прибирання приміщень. Якщо кропив'янка була викликана прийомом тих чи інших медикаментів, їх застосування стає недопустимим довічно.

Як засоби системної терапії у дорослих пацієнтів застосовуються такі медикаменти:

1. Антигістамінні ліки. До них входять дифенінгідрамін, лоратадин та інші препарати.
2. Системні глюкокортикостероїдні препарати у разі генералізованої форми патології (дексаметазон, преднізолон).
3. Кошти для десенсибілізації. До них відносяться: кокарбоксилаза, унітіол, хлористий кальцій.
4. Адреналіну гідрохлорид у разі гострого набряку та загрози життю пацієнта.

Антигістамінні засоби, що відносяться до другого та третього покоління.

При сильній набряклості, утрудненні дихання, пухирях відразу ж викличте «швидку допомогу». До приїзду бригади лікарів:

• припиніть контакт із алергеном;
• розстебніть весь давить одяг;
• відкрийте вікно чи кватирку;
• дайте потерпілому будь-які антигістамінні ліки;
• рекомендовані будь-які сорбенти, які ви знайдете в аптечці – активоване або Біле вугілля, Ентеросгель;
• закапайте ніс судинозвужувальними краплями;
• напуваєте людину мінералкою;
• При алергії на укус комахи прикладіть на уражене місце холодний компрес.

Дієта

Дієта при кропив'янці є невід'ємною частиною лікування, оскільки це захворювання відноситься до гетерогенної групи дерматозів, які в більшості випадків розвиваються як алергічні реакції на різні провокуючі фактори.

Дієта має будуватися на наступних принципах:

• виключіть із раціону харчування відомі вам харчові агенти, які провокують алергічні реакції та продукти, що викликають у вас перехресну реакцію (наприклад, усі овочі, ягоди та фрукти червоного кольору);
• уникайте у харчуванні надмірного вмісту білків у раціоні харчування;
• не включайте в меню невідомі вам, а також генетично модифіковані продукти;
• вживайте просту їжу, що містить мінімум інгредієнтів, виключіть складні страви, у тому числі різні приправи та соуси;
• використовуйте лише свіжі продукти, уникайте продуктів тривалого зберігання (консерви, консервації);
• віддавайте перевагу домашнім стравам, не включайте до раціону напівфабрикати;
• намагайтеся оптимально урізноманітнити меню, оскільки продукт, що часто вживається в їжу, може мати сенсибілізуючу дію;
• обмежте споживання кухонної солі та простих вуглеводів, а також смажені, гострі та солоні продукти;
• повністю виключіть вживання алкогольних напоїв.

При призначенні дієти при гострій кропив'янці рекомендовано включати до раціону такі продукти:

• крупи, крім манної;
• кисломолочні продукти (без будь-яких добавок);
• негострий сир;
• нежирне м'ясо (яловичину, крольчатину, індичатину);
• капусту всіх видів (крім червонокачанної), кабачки, гарбуз, свіжий зелений горошок і стручкову квасолю, зелень кропу та петрушки;
• яблука (з зеленою або жовтою шкіркою), груші, жовту черешню, білу смородину та аґрус;
• вершкове масло, рафінована рослинна олія;
• зерновий хліб чи хлібці.

У міру стихання клінічних проявів до раціону в невеликих дозах вводять різні овочі та фрукти: спочатку, що мають зелене або жовте забарвлення, а через кілька днів, за відсутності висипань, представників цих сімейств помаранчевого (гарбуз) та червоного кольору.

Лікарі рекомендують завести щоденник харчування. У ньому пацієнту потрібно фіксувати, що він з'їв коли, і головне – не з'явилася кропив'янка. Таким чином можна точно встановити продукт алерген і максимально правильно визначити, які продукти повинна виключати дієта після кропив'янки.

Народні засоби

Перед застосуванням будь-якого народного засобу від кропив'янки потрібна консультація спеціаліста.

1. Як заспокійливий і зміцнюючий засібзастосовують настоянку глоду та валеріани. Для цього інгредієнти змішують у рівних пропорціях та приймають перед сном у кількості 30 крапель, запиваючи суміш водою.
2. Гарною протинабряковою та сечогінною дієюмає корінь селери. Його натирають на тертці, масу віджимають через марлю, отриманий сік приймають по одній столовій ложці тричі на день перед їдою.
3. Настій деревію(1 ст. л. на 200 г окропу, дати настоятися протягом 45 хвилин) пити по третині склянки тричі на день перед їдою. Відвар трави готується в тій же пропорції, що й настій варити протягом 10 хв. Приймати за тією самою схемою, як і настій.
4. Маленькі шматочки (10-15г) кореня солодкиприймати двічі на день до їди.
5. Приготуйте настій із листя м'ятиі приймайте його тричі на день по 50 г. Настій має легкий заспокійливий ефект і благотворно впливає на роботу травного тракту.

При появі перших симптомів кропив'янки відразу звертайтеся до дерматолога або алерголога. У разі невчасно наданої допомоги можливі ускладнення. Бережіть себе та своє здоров'я!

Дякую

Сайт надає довідкову інформацію виключно для ознайомлення. Діагностику та лікування захворювань потрібно проходити під наглядом спеціаліста. Усі препарати мають протипоказання. Консультація спеціаліста обов'язкова!

Що таке кропив'янка?

Як правило, кропив'янка – це більше симптом, ніж самостійне захворювання. Наприклад, вона може бути шкірним проявом алергічного шоку, бронхіальної астми, якогось аутоімунного захворювання. Вкрай рідко кропив'янка буває самостійною алергічною реакцією, без супутніх симптомів.
За даними статистики, хоча б один епізод кропив'янки переніс кожен третій житель планети, понад 15 відсотків людей перенесли цей епізод двічі. Пік захворюваності припадає на вік від 20 до 40 років, і страждає на це захворювання переважно жіноча стать.

Причини кропив'янки

До станів, за яких змінюється баланс гормонів, відносяться:

• прийом оральних контрацептивів.

Існують такі причини хронічної кропив'янки:

• інфекційні захворювання;
• порушення імунної системи;
• продукти харчування;
• фізичні фактори;
• дерматит;

Інфекції

Порушення імунної системи ( аутоімуна кропив'янка)

Продукти харчування ( алергічна кропив'янка)

Фізичні фактори ( сонце, холод)

Існують такі фізичні фактори, які можуть спричинити кропивницю:

• Сонце.У деяких пацієнтів ( найчастіше жінок) через вплив сонячних променів на шкірі з'являються характерні для цієї патології пухирі. Висипка з'являється на тих ділянках тіла, які не прикриті одягом ( плечі, обличчя). Розвивається сонячна кропив'янка через кілька хвилин після дії сонячних променів.
• Холодний.В даному випадку спровокувати кропив'янку може холодна вода або повітря. У деяких людей ознаки захворювання проявляються при вживанні холодної їжі. Пухирі при холодовій кропив'янці з'являються не на охолоджених ділянках шкіри, а навколо них.
• Вода.Реакція організму на контакт з водою, внаслідок якого на шкірі з'являється свербляча висипка, називається аквагенною кропивницею. У деяких випадках висип відсутня або практично непомітна, а із симптомів присутній тільки свербіж.
• вібрації.В даному випадку висип утворюється в результаті вібраційного впливу. Вібраційною кропивницею найчастіше страждають люди, чия робота пов'язана з використанням певного обладнання ( наприклад, відбійного молотка).
• Алергені.Пил, пилок рослин, шерсть тварин та інші традиційні алергени, потрапляючи на шкіру, викликають висипання. Симптоми контактної кропив'янки зникають після переривання контакту з алергеном.
• Різке підвищення температури тіла.Температура тіла може змінюватися внаслідок надмірних емоційних чи фізичних навантажень, вживання занадто гарячої та/або гострої їжі, відвідування парної. Фахівці називають цей тип захворювання на холінергічну кропив'янку. Для цієї форми хвороби характерна поява дрібних пухирів блідого відтінку, що розташовуються на верхній частині тулуба.
• Механічне роздратування.Найчастіше дратує шкіру тісний одяг, занадто туго затягнутий ремінь, гудзики, що впиваються. Для появи симптомів, як правило, необхідна тривала дія механічного фактора. Називається це захворювання на дермографічну кропивницю. Пухирі при цій хворобі мають лінійну форму і з'являються на шкірі не разом із свербінням, а згодом.

Кропивниця та дерматит

Кропивниця та цукровий діабет

На тлі зниженого імунітету та низької резистентності ( стійкості) шкірних покривів часто розвиваються дерматити, рідше кропив'янка. Улюблене місце висипань при цукровому діабеті - стопи, гомілковостопні суглоби, долоні. Пояснюється це тим, що ці частини тіла є дистальними, тобто, розташовані на периферії. У них найгірше здійснюється кровообіг, що є ґрунтом для розвитку висипки. Проявом кропив'янки при цукровому діабеті, як і при інших захворюваннях, є дрібний, пухирчастий висип.

Кропивниця та гепатит

Кропивниця та гастрит

Кропивниця та герпес

Кропив'янка та лейкоз

Як виглядає кропив'янка на обличчі, руках, ногах, спині та інших частинах тіла?

Симптоми гострої кропив'янки у дорослих

Висип при кропив'янці

Особливістю кропив'янки у дорослих є те, що вона швидко та раптово з'являється і також швидко зникає.

Сверблячка при кропивниці

Набряк Квінке та інші прояви кропив'янки

При посиленні тяжкості захворювання може розвинутись гігантська кропив'янка, яка називається набряк Квінке. Для такого стану характерний сильний набряк, який залучається не тільки шкіра, але й підшкірна клітковина зі слизовими тканинами. Набряк Квінке ( також називається ангіоневротичним набряком) відноситься до одного з найбільш небезпечних проявів кропив'янки, так як за відсутності своєчасного лікарського втручання може стати причиною смерті.

Першою ознакою, що вказує на ангіоневротичний набряк, є швидке набухання шкіри, через що частина уражена частина тіла збільшується у розмірах. Відтінок шкірних покривів залишається природним, а свербіж змінюється болем та сильним печінням. Найчастіше набряк Квінке розвивається у зоні щік, губ, рота, статевих органів прокуратури та інших місць, багатих підшкірної клітковиною. Найнебезпечнішим є набряк, який вражає слизові оболонки тканин дихальних шляхів, тому що при цьому з'являється перешкода для нормального дихання.

Розрізняють такі ознаки набряку Квінке дихальних шляхів:

• хрипкий голос;
• присвистує утруднене дихання;
• синюватий відтінок шкіри в зоні губ та носа;
• напади сильного кашлю, що нагадує гавкіт;
• шкіра на обличчі червоніє, а потім швидко стає блідою.

Чи заразна кропив'янка?

Чи можна купатися при кропив'янці?

Розрізняють такі правила водних процедур при кропив'янці:

• Температура води не повинна перевищувати 35 градусів. Вода більш високої температури збільшує проникність судин, в результаті чого після ванни або душу висипка може збільшитися в розмірах.
• Не слід використовувати жорсткі мочалки, миючі засоби з абразивними частинками та будь-які інші пристрої, які можуть травмувати шкіру. Оптимальним варіантом є м'які губи поролону.
• Під час проведення водних процедур не варто користуватися засобами, що відрізняються яскравим кольором та/або вираженим ароматом, тому що в них містяться віддушки та інші хімічні речовини, що подразнюють шкіру. Найкраще при кропив'янці користуватися спеціальними гіпоалергенними засобами.
• Тривалість будь-якої водної процедури не повинна перевищувати 15 хвилин. При гострій кропив'янці час купання слід скоротити до 5 хвилин.
• Після гігієнічних процедур слід промокнути вологу зі шкіри м'яким натуральним рушником, а потім нанести лікувальну мазь або інший зовнішній засіб, яким користується пацієнт.
• За наявності на шкірі проявів вторинної бактеріальної інфекції ( гнійників) приймати ванну заборонено. Пацієнт у разі повинен приймати швидкий душ, намагаючись не торкатися у своїй зони з гнійниками.

Скільки триває кропив'янка?

У дорослих пацієнтів гостра форма кропив'янки, як правило, відрізняється тривалішою течією, і шкірні зміни можуть зберігатися до півтора місяця. Справа в тому, що у дорослих досить складно виявляється причина патології і тому виникають труднощі з усуненням фактора, що провокує хворобу.
Якщо симптоми захворювання не проходять через півтора місяці, хвороба визначається як хронічна, яка може тривати від кількох місяців до 5 ( а іноді й більше) років. Тривалість хронічної форми залежить стану імунної функції пацієнта, способу життя, що він веде та інших загальних чинників.

Ускладнення та наслідки кропивниці

Розрізняють такі наслідки, до яких може призвести кропив'янка:

• Набряк Квінке.Найнебезпечнішим наслідком цієї патології є набряк Квінке, який зачіпає гортань, оскільки у разі виникає перешкода для дихального процесу. За відсутності своєчасної лікарської допомоги набряк може стати причиною смерті.
• Бактеріальна інфекція.Поширеним наслідком кропив'янки є бактеріальна інфекція, яка розвивається на уражених висипом ділянках шкіри. Найчастіше це ускладнення розвивається при гострих формах хвороби, коли на тілі пацієнта з'являються виражені великі пухирі. Через приєднання бактеріального процесу, на шкірі пацієнта виникають гнійники і фурункули, які можуть бути болючими.
• Депресія.Порушення емоційного фону спостерігаються приблизно у 15 відсотків дорослих пацієнтів, які страждають на хронічну кропив'янку. Причиною депресії є поганий сон, тому що висипатися хворому заважає сильний нічний свербіж. Крім того пухирі являють собою косметичний дефект, що негативно відбивається на самооцінці хворого і спричиняє емоційні переживання.

Кропив'янка у дітей

Як правило, гостра кропив'янка відзначається у дітей з атопією. схильністю до алергічних реакцій). Дослідження показали, що кожна п'ята дитина, яка потрапила до лікарні з гострою кропивницею, страждає також на атопічний дерматит. Більш ніж у половини дітей, що госпіталізувалися, відзначаються інші алергічні реакції.

Симптоми кропив'янки у дітей

Особливості шкірних змін при кропив'янці
Висипання на шкірі у дітей при кропив'янці виникають раптово і не супроводжуються будь-якими попередніми симптомами. На тілі дитини з'являються пухирі, що височіють над шкірою, які можуть бути вираженого рожевого або червоного відтінку. Найчастіше елементи висипу з'являються у шкірних складках чи зонах, де шкіра контактує з одягом. Також пухирі можуть з'являтися на сідницях, з внутрішньої сторони ліктів та колін та інших частинах тіла. При слабкому натисканні в центрі пухиря проступає щільний білий вузлик. Характерною особливістю висипу при кропив'янці є сильне свербіння, через яке дитина починає розчісувати шкіру. Це призводить до того, що пухирі починають збільшуватися в розмірах, а на їх поверхні формуються червоні скориночки.

Існують такі відмітні ознаки висипу при кропив'янці у дітей:

• висипання на шкірі з'являється раптово і також різко зникає;
• на конкретній ділянці тіла пухирі тримаються не більше 2 годин ( у поодиноких випадках до 2 діб), після чого можуть з'явитися у іншому місці;
• при сильному розчісуванні елементи висипу можуть зливатися, формуючи великі суцільні пухирі;
• припухлості мають неправильну форму, але при цьому краї їх чітко окреслені;
• після того як висипання зникає, на шкірі не залишається рубців, пігментації або будь-яких інших слідів.

Кропивниця у грудничка

Причини кропив'янки у немовлят
У більшості випадків поява характерної для кропив'янки висипу у дітей пов'язана з впливом харчового алергену, у ролі якого виступають продукти харчування, що входять в раціон дитини або матері-годувальниці. Поширеним супутнім фактором є різні інфекційні захворювання, які зустрічаються приблизно у 60 відсотків немовлят, які страждають на кропив'янку. Існують інші причини, які можуть спровокувати це захворювання у дітей віком до одного року.

Розрізняють такі причини кропив'янки у немовлят:

• фізичні фактори (тепло або холод, сухе повітря, синтетичні тканини, тертя про підгузник);
• хімічні речовини (косметика та засоби для догляду за дитячою шкірою, пральні порошки та ополіскувачі для одягу);
• ліки (антибіотики, засоби проти запалення, вітаміни);
• компоненти повітря (пил, пилок, тютюновий дим, пух);
• укуси комах (комарів, клопів, бджіл).

Крім шкірних змін і сверблячки, кропив'янка у немовлят може супроводжуватися й іншими ознаками. У дітей псується апетит, шкіра стає сухою, може розвиватися пронос або блювання. Через свербіння дитина стає неспокійною і плаксивою, погано спить, виглядає апатичною і млявою.

Лікування кропив'янки у немовлят
Кропивниця у немовлят рідко переходить у хронічну форму і, як правило, проходить через 2 – 3 дні. Лікування цієї патології передбачає усунення фактора, що ініціює появу висипу. Також можуть бути призначені засоби для зменшення сверблячки та зміцнення загального стану дитини.

Терапія кропив'янки у немовлят включає такі положення:

• Усунення алергену.Якщо провокатором хвороби є якийсь продукт харчування, його необхідно виключити з раціону дитини та матері ( якщо вона годує грудьми). Також слід вилучити продукти, які можуть спричинити перехресну алергію. Якщо причиною кропив'янки є нехарчовий алерген, дитині необхідно забезпечити умови, які запобігають контакту з цією речовиною/фактором.
• Очищення організму.Іноді, у випадках, коли кропив'янка є наслідком алергії на продукти харчування, дитині призначають клізму, що очищає. Це необхідно для того, щоб прискорити процес виведення з організму провокатора захворювання.
• Застосування лікарських засобів.При кропив'янці показані негормональні мазі, які зменшують свербіж, пом'якшують та живлять дитячу шкіру. При рясних висипаннях, які характерні для тяжкої форми хвороби, можуть бути призначені антигістамінні засоби. зазвичай приймаються перед сном, щоб забезпечити дитині комфортний нічний відпочинок). Деяким дітям показаний прийом сорбентів та/або препаратів, призначених для нормалізації роботи кишечника.
• Дотримання дієти.Спеціальний раціон показаний усім дітям з кропивницею. і матерям, якщо вони дитина перебуває на грудному вигодовуванні) незалежно від того, який фактор є причиною хвороби. Дієта дозволяє зменшити кількість гістаміну, що вивільняється в організмі, в результаті чого симптоми захворювання проявляються не так інтенсивно.

Види кропив'янки

До видів кропив'янки належать:

• сонячна кропив'янка;
• холодова кропив'янка;
• аквагенна кропив'янка;
• харчова кропив'янка;
• дермографічна кропив'янка;
• кропив'янка на фоні стресу;
• холінергічна кропив'янка.

Сонячна кропив'янка

Симптоми сонячної кропив'янки
Ознаки кропив'янки виникають, після того, як схильна до даного захворювання людина 15 - 20 хвилин піддавалася впливу сонячних променів. При менш тривалому впливі, як правило, висип не виникає. Що довше пацієнт перебував під сонцем, то більше виражено виявляються симптоми. Пухирі, характерні для сонячної кропив'янки, відрізняються невеликими розмірами і, найчастіше, не перевищують у діаметрі кількох міліметрів. В окремих випадках, коли пацієнт тривалий час перебував під сонцем, окремі елементи висипу можуть збільшуватися до 1 – 2 сантиметрів.

Пухирі при сонячній кропив'янці мають рожевий колір, а по краях окреслені червоною лінією. Як і за інших форм цієї хвороби, висип супроводжується сильним свербінням. З'являються на шкірі ці елементи через кілька хвилин після дії сонця і зникають через кілька годин, після припинення контакту із сонячними променями. Зоною локалізації висипу є ділянки тіла, які не захищені одягом. Також шкірні симптоми сонячної кропив'янки можуть з'являтися тих місцях шкіри, які прикриті тонкими тканинами типу шифону.
Крім висипу ця патологія може супроводжуватися й іншою симптоматикою, що розвивається не так часто.

Розрізняють такі симптоми сонячної кропив'янки:

• підвищення температури;
• почуття нестачі повітря;
• нудота блювота;
• загальне нездужання.

До зовнішніх факторів відносяться різні хімічні компоненти, присутні у складі косметичних, лікувальних та доглядаючих засобів, що наносяться на шкіру. Це можуть бути дезодоранти проти поту, крему зі зволожуючим або живильним ефектом, засоби для проблемної шкіри. Стати причиною сонячної кропив'янки можуть і деякі види парфумерної продукції. особливо ті, які містять ефірну олію лаванди, ванілі або сандалу). Відмінністю висипу, що виникає через зовнішні фактори, є її чіткі обриси.

До внутрішніх причин сонячної кропив'янки відносяться токсичні речовини, які утворюються в організмі через дисфункцію деяких органів. Цю патологію можуть викликати хвороби таких органів як нирки, печінка, щитовидна залоза. Іншою категорією внутрішніх причин сонячної кропив'янки є лікарські препарати.

Існують такі ліки, які можуть спричинити сонячну кропивницю:

• нестероїдні протизапальні препарати;
• антибіотики тетрациклінового ряду;
• оральні засоби для контрацепції;

Холодова кропив'янка

Симптоми холодової кропив'янки
Ключовим симптомом холодової кропив'янки є свербляча висипка. Залежно від часу появи шкірних змін, розрізняють негайну та уповільнену форму холодової кропив'янки. При негайній кропив'янці висипка з'являється практично відразу після контакту з холодом. При уповільненому типі хвороби пухирі виникають через 9-10 годин після дії холодового фактора.

Розміри утворень можуть бути різними - від дрібних плоских бульбашок до суцільних плям, що покривають великі ділянки шкіри. Так само, як і при інших формах кропив'янки, шкірні зміни супроводжуються сильним свербінням. З'являються елементи висипу на тих ділянках шкіри, які контактують із холодовим подразником. щоки, руки, шия). Крім цього, пухирі можуть виникнути під колінами, на внутрішній стороні стегон, на литках. Якщо вплив холоду зазнали великих ділянок шкіри або контакт з холодом був тривалим, крім висипу можуть з'явитися й інші симптоми.

Причини холодової кропив'янки
Сучасна медицина на даний момент не має конкретних фактів щодо причин, що провокують холодову кропивницю. Однією з найпоширеніших версій є припущення, що хвороба розвивається через спадкову аномалію у структурі білків людського організму. Через дефект, під впливом холоду, білок формує певну структуру, яку імунна система починає сприймати як чужорідне тіло. Внаслідок відповіді імунної системи та розвивається холодова кропив'янка.

Аквагенна кропив'янка

Причини аквагенної кропивниці
Причиною аквагенної кропив'янки є різні форми вологи, які потрапляють на шкіру або слизові оболонки людини. Слід зазначити, що патологічну реакцію провокує не вода, а хімічні сполуки, що присутні в ній. Висипання можуть виникнути після контакту з водопровідною або морською водою, дощем, снігом. Відомі випадки, коли причиною аквагенної кропив'янки був власний піт пацієнта. Провокатором захворювання може бути як окремий вид рідини, і будь-які форми води, що значно знижує якість життя пацієнта. На даний момент фахівці виділяють кілька факторів, які можуть спричинити неадекватну реакцію організму на воду.

Існують такі причини аквагенної кропив'янки:

• ослаблений імунітет ( найчастіше через прийом препаратів, що пригнічують імунну функцію);
• хвороби печінки та/або нирок хронічного типу;
• дефіцит в організмі імуноглобуліну класу Е.

Харчова кропив'янка

Симптоми харчової кропив'янки
У дітей харчова кропив'янка проявляється яскраво-червоними пухирями невеликого розміру, які сильно сверблять. Харчова кропив'янка частіше, ніж решта форм цього захворювання, супроводжується набряком Квінке, який у більшості випадків розвивається у дорослих пацієнтів. Як правило, у хворого набрякають губи, горло, щоки.
Поширеним проявом харчової кропив'янки є дисфункція травного тракту, яка однаково часто зустрічається як у дітей, так і у дорослих. Пацієнти скаржаться на неприємні відчуття у животі. іноді сильні болі), може з'являтися пронос, блювання, нудота.

Причини харчової кропив'янки
У сучасній медичній практиці існує низка харчових товарів, які відносяться до групи облігатних ( традиційних) алергенів, тобто тих продуктів, що найчастіше провокують харчову кропивницю. У пацієнта може спостерігатись алергічна реакція на один конкретний продукт або кілька різних харчових товарів.

Розрізняють такі традиційні харчові алергени:

• цільне коров'яче молоко;
• курячі яйця;
• мед та бджільницька продукція;
• горіхи;
• цитрусові;
• ягоди, фрукти, овочі червоного кольору ( полуниця, яблука, помідори, болгарський перець).

Дермографічна кропив'янка

Симптоми дермографічної кропив'янки
Головною ознакою дермографізму є пухирі лінійного типу, які з'являються, після того, як на шкіру пацієнта було надано будь-який механічний вплив. У ролі подразника найчастіше виступають елементи гардеробу. тугий комірець сорочки, пряжка сильно затягнутого ременя). Залежно від часу появи пухирів, розрізняють негайний та уповільнений дермографізм. При першому типі кропив'янки пухирі з'являються відразу, після того, як на шкіру було чинено тиск. При уповільненому дермографізмі симптоми на шкірі виникають лише після тривалого подразнення шкіри.

Пухирі, що виникають при дермографічній кропив'янці, відрізняються світлим відтінком, а колір ділянок шкіри, що оточують їх, може змінюватися від рожевого до темно-червоного. Також існує форма дермографізму, яка виявляється виключно білими лініями на шкірі, без ознак почервоніння. Лінійні пухирі набрякають і тому значно височіють над поверхнею шкіри.

Незмінним симптомом для всіх форм дермографічної кропив'янки є сильне свербіння, яке посилюється з настанням ночі. У більшості випадків, при підвищенні температури тіла або навколишнього середовища свербіж та інші симптоми дермографічної кропив'янки виявляються інтенсивніше. Погіршення загального стану та симптоми з боку інших органів при цій дермографізмі спостерігаються дуже рідко.

Причини дермографічної кропив'янки
На даний момент немає конкретних факторів, які можуть бути вказані як причини дермографічної кропив'янки. Водночас, фахівці зазначають, що є низка обставин, які збільшують ймовірність розвитку цієї патології.

Розрізняють такі фактори, що сприяють дермографізму:

• спадковість;
• патології щитовидної залози;
• виразкове ураження відділів травного тракту;
• емоційне та/або фізичне виснаження.

Кропивниця на ґрунті стресу

Симптоми нейрогенної кропив'янки
Для психогенної кропив'янки характерні пухирі великих розмірів, які зливаються один з одним, покриваючи великі ділянки тіла. Окремі елементи висипу мають овальну або округлу форму, але при їх з'єднанні освіти набувають рівних багатокутних обрисів. Колір бульбашок може варіювати від білого до рожевого, а в деяких випадках пухирі можуть бути двоколірними. білими в центрі та рожевими по краях). Обов'язковим симптомом нейрогенної кропив'янки є інтенсивне свербіння.

У ряді випадків, через деякий час після появи висипки у пацієнтів розвивається ангіоневротичний набряк, який найчастіше зачіпає горло або слизову оболонку травного тракту. При набряку горла хворого турбують болі в горлі, йому важко дихати, говорити і ковтати їжу. Якщо набряк поширюється на органи травного тракту, пацієнт відчуває позиви до блювання, нудоту, болючі відчуття в області пупка та бічних відділів живота. Також можуть бути розлади стільця у вигляді проносу.

Причини психогенної кропив'янки
Коли людина перебуває у стані стресу, організм починає спотворено сприймати імпульси, які продукує нервова система. Під впливом дратівливих чинників кровоносні судини розширюються, а проникність їх стінок зростає й у тканини починає надходити багато рідини. Все це призводить до формування пухирів на шкірі, які супроводжуються сильним свербінням.
Найчастіше нейрогенна кропив'янка діагностується у жінок та пацієнтів підліткового віку.

Людям, котрі схильні до цієї патології, притаманні деякі загальні риси характеру. Так, такі пацієнти відрізняються дратівливістю та запальністю, емоційною нестійкістю і нерідко перебувають у стані нервового виснаження. Появі симптомів психогенної кропив'янки сприяють такі зовнішні фактори як надмірні фізичні або психічні навантаження, конфлікти в сім'ї або на роботі, внутрішньоособистісні проблеми. особливо характерно для підлітків). До групи підвищеного ризику входять люди, у яких є порушення функціональності травного тракту, статевих органів, серцево-судинної системи.
У лікуванні нейрогенної кропив'янки велику роль грає усунення факторів, які виступають у ролі провокаторів стресу. За відсутності компетентної лікарської допомоги це захворювання набуває хронічної форми ( найчастіше у дорослих пацієнтів).

Холінергічна кропив'янка

В основі розвитку цієї кропив'янки лежить підвищена чутливість організму до ацетилхоліну. звідси і назва кропив'янки – холінергічна). Ацетилхолін – це основний медіатор парасимпатичної нервової системи, який бере участь у нервово-м'язовій передачі. Різкий викид у кров великої кількості ацетилхоліну призводить до появи на шкірі плям, що сверблять і бульбашок, що і є проявом холінергічної кропив'янки. Синонімом хронічної кропив'янки є термін дерматоз, що свербить.

До випадків, коли спостерігається підвищений виробіток ацетилхоліну, відносяться:

• стрес;
• емоційне навантаження ( переляк, страх);
• тривале перебування в сауні, парній чи сонці.

Прояви холінергічної кропивниці
Основним симптомом цього виду кропив'янки є шкірний висип. Як правило, вона представлена ​​дрібними сверблячими бульбашками, які з'являються через 5 - 10 хвилин після впливу травмуючого фактора. Насамперед висипка з'являється на шиї, верхній частині грудей і руках. Тривалість висипання дуже варіабельна - вона може протриматися всього кілька хвилин і швидко зникнути. Але вона може зберігатися протягом кількох годин. Іноді висип може і зовсім не проявлятися або бути настільки дрібним, що пацієнт може його не помітити. У цьому випадку основним симптомом є сильне свербіння, що з'являється після прийняття гарячого душу або після відвідування сауни.

Холінергічна кропив'янка характерна для людей зі схильністю до алергії. Також вона часто супроводжує такі захворювання як гастрит, гепатит та інші патології шлунково-кишкового тракту. При цих захворюваннях відзначається підвищена чутливість до ацетилхоліну, що визначає патогенез ( механізм формування) кропив'янки.

Хронічна ( ідіопатична) кропив'янка

Залежно від регулярності виникнення висипу, розрізняють постійну та рецидивну форму хронічної кропив'янки. При постійному типі хвороби пухирі практично не зникають зі шкіри, для рецидивуючої характерно наявність періодів ремісії ( часу, коли висипання повністю зникає).

Симптоми хронічної кропив'янки

Розрізняють такі особливості висипу при хронічній кропив'янці:

• для хронічної кропив'янки характерна не така рясна висипка, як при гострій формі хвороби;
• пухирі височіють над поверхнею шкіри, мають плоску форму і чітко окреслені краї;
• візуально елементи висипу схожі на сліди від укусів комах, які діаметр може варіювати від міліметра до кількох сантиметрів;
• спочатку пухирі мають рожевий або червоний колір, але з часом стають світлішими;
• висипання на шкірі сверблять і можуть формувати великі суцільні утворення;
• утворюється висип спонтанно, без очевидних причин;
• у деяких випадках виникнення пухирів передують такі фактори як зміна клімату, різні застудні захворювання, вплив стресу.

Кропивниця при вагітності, після пологів та під час лактації

Прояви кропив'янки при вагітності або після пологів

Багатьох жінок цікавить, чи надає кропив'янка під час виношування дитини якусь небезпеку для плода. Прямої загрози ця патологія для дитини не несе. Негативно позначитися розвитку ембріона можуть порушення нервової системи ( нервозність, дратівливість) які супроводжують кропив'янку.

Лікування кропив'янки при вагітності та після пологів

Прояви цієї хвороби можуть відзначатися як у дорослих, так і у дітей різного віку. Вони виражаються появою місцевого набряку дерми та різного ступеня виразності пухирів. Клінічну картину цього захворювання доповнює сильне свербіння та подразнення шкіри. Причин цієї хвороби багато, тому випадки звернення по медичну допомогу нерідкі. Щоб запобігти неприємному її впливу, слід докладно вивчити: що таке кропив'янка, фото, симптоми та лікування цього захворювання.

Знання всієї інформації про проблему допоможе не панікувати при виявленні її ознак. Також ви зможете дізнатися, як слід діятиу такій ситуації, щоб не погіршити свій стан.

Кропивниця: фото, симптоми та лікування

Реакція шкіри та стан здоров'я при виявленні захворювання залежать від індивідуальних особливостей організму людини та її чутливості до дії різних алергенів. Лікування симптомів теж індивідуальне. Тут все залежить від характеру впливу захворювання та віку пацієнта.

Дуже важливо добре знати, як виглядає кропив'янка. Її ознаки у вигляді уражень шкіри можна виявити на всіх частинах тіла. Найчастіше, локалізується кропив'янка на руках, фото таких проявів розміщено нижче.

Як бачите, запалення шкірних покровів досить серйозне і може бути непомітним. Одним із найнеприємніших наслідків захворювання вважається, коли з'являється кропив'янка на обличчі, фото якої викликає жах, особливо у жіночої половини населення. Адже такі ознаки неможливо приховати косметикою, що категорично забороняється робити.

Від чого, буває кропив'янка

Отже, докладно розглянемо, що ж таке кропив'янка, від чого буває хвороба. Часто це захворювання проявляєтьсяяк наслідок алергії на різні антибіотики, наприклад, пеніциліни, стрептоміцин, тетрацикліни, а також протизапальні препарати: аспірин, індометацин. Вона може виявитись через два тижні після початку курсу лікування з пеніциліном.

Існують також інші причини, що вказують на те, від чого з'являється кропив'янка:

Речовини, які тривалий час контактують зі шкірою.Наприклад, рукавички із латексу, побутова хімія.

Продукти харчування.Багато хто з них може спричинити викид гістаміну, що призведе до прояву алергічної симптоматики. Найчастіше це рибні страви, морепродукти, горіхи, яйця, коров'яче молоко.

Укуси комах, які провокують виникнення ознак гострої кропив'янки Їхня отрута призводить до появи висипань, які можуть зберігатися на шкірі тривалий час. Тому слід боятися бджіл, ос і шершнів.

Різні хвороби можуть стати пусковим механізмом, часто це:

Фізичні причини, найпоширеніші з них:

• Дія морозу
• Сонячні промені
• Вода
• Тиск
• Вібрація
• Натирання

Нез'ясовані причини.Вважається, що у 30-40% встановлених фактів виникнення постійних ознак хвороби, конкретну причину захворювання знайти не вдається. Тому таким пацієнтам фахівці традиційно ставлять діагноз: кропив'янка аутоімунної природи. Тобто вони вважають, що організм виробляє антитіла до власних рецепторів і молекул, що призводить до появи захворювання.

Важливо!

Всі ці причини призводять до характерних шкірних утворень, також може значно погіршуватися стан здоров'я.

Ознаки кропив'янки

Багатьох цікавить те, як проявляється кропив'янка у дорослих та дітей, чи відрізняється симптоматика залежно від віку. Фахівці стверджують, що у всіх захворювання протікає практично однаково. Відмінність є лише в тому, що у дітей найчастіше буває гостра форма хвороби. Основна ж ознака для всіх одна: раптова утворення висипу та пухирів. Вони часто болючі. Також відзначають почервоніння, свербіж, печіння.

Бульбашки, поява яких характерна для цієї хвороби щільні, їх забарвлення може бути як білим, так і рожевим. Форма овальна, кільцеподібна або неправильна, але з чітко окресленими краями. Такі бульбашки зникають також швидко, як і з'являються. Вони знаходяться на тілі не довше за добу.

Буває, що як ознака хвороби може з'явитися просте почервоніння шкіри. Воно часто буває у вигляді частої висипу або об'єднаних між собою пухирів, що розповсюдилися на значній поверхні тіла. Після їх лікування ніяких шрамів та рубців не залишається.

Про те, як виглядає кропив'янка, можна судити за її назвою. Адже вона отримала його через сильну схожість своїх ознак ураження шкіри з роздратуванням після опіку кропивою, появу якого на своєму тілі багато хто не раз бачив.

Додатковими симптомами, що погіршують стан людини, можуть бути:

• Підвищення температури тіла(кропивна лихоманка)
• Труднощі при диханні(виникає при розвитку набряку легень або носових проходів)
• Блювота, діарея(при ураженні шлунково-кишкового тракту)
• Болючість у суглобах
• Загальна слабкість
• Мігрені
• Різке падіння артеріального тиску
• Набряк Квінке - найнебезпечніший прояв хвороби

Важливо!

Всі ці ознаки вимагають негайного звернення по медичну допомогу. Кваліфіковані лікарі підкажуть, як позбутися кропив'янки.

Кропивниця: лікування, препарати або як швидко вилікуватися

Щоб з'ясувати - як вилікувати кропив'янку раз і назавжди, пацієнту достатньо пройти ретельне обстеження. Воно допоможе спеціалісту поставити ретельно перевірений діагноз, що дозволить швидко провести необхідну терапію та розробити рекомендації, дотримання яких дозволить пацієнтові більше ніколи не стикатися з цією хворобоюі не побоюватися за своє здоров'я.

Головною метою у лікуванні цього захворювання вважається усунення алергенуякий міг спровокувати його появу. Подальша терапія залежить від форми перебігу хвороби. Кода вона гостра (з'явилася вперше і миттєво), лікувати її нескладно, якщо відразу після виникнення ознак було негайне звернення до лікаря. Результат лікування, у такому разі, стане помітним вже в перші два дні. У разі хронічного перебігу хвороби, коли симптоми кропив'янки з'являлися у пацієнта неодноразово протягом тривалого періоду часу, лікування буде вже тривалим. може зайняти понад два тижні.

Якщо прояви незначні, виникли вперше, може допомогти прийняття всередину активованого вугілля. Вони здатні усунути з організму сліди алергену та зупинити процес його інтоксикації. При цьому зазвичай призначення антибіотиків не потрібне.

Наскільки важка та форма, яку прийняла кропив'янка, ніж лікувати її, лікар вирішує відразу після вивчення аналізів крові, калу, сечі та результатів інших необхідних досліджень, наприклад, рентгенологічного.

Для лікування часто використовують методи:

• Медикаментозне
• З використанням народних засобів
• З призначенням дієти та ретельно розроблених для кожного окремого випадку правил поведінки

Важливо!

Будь-який з цих методів ефективний при правильному його виборі, а максимальний ефект дає поєднання всіх вище перерахованих методів.

Ліки від кропивниці

Медикаментозний метод лікування має на увазі використання різних препаратів. Так для усунення гострих симптомів використовують:

Крім цього для лікування часто використовують інші засоби:

Важливо!

Навіть якщо ознаки здаються вам незначними, не варто займатися самолікуванням та самостійно вибирати для себе препарати. Навіть лікар їх підбирає на основі різних досліджень, щоб запобігти появі побічних ефектів.

Чи заразна кропив'янка

Помічаючи великі ознаки цього захворювання на відкритих ділянках тіла хворих людей, багатьох цікавить питання: «Кропивниця заразна чи ні?» Відповісти на нього негативно допомагає знання виникнення основних видів хвороби:

Також виключити сумніви про те, чи передається кропив'янка від людини до людини, допомагає знати механізм розвитку цього захворювання. З його вивчення випливає, що це алергічна реакція, яка виникає під впливом різних провокаторів на шкіру, носові ходи, травну систему, кров. У відповідь на їхню дію виділяється велика кількість гістаміну, який, впливаючи, збільшує проникність судин. Це викликає почервоніння шкірних покривів, появі їхньої набряклості, висипань.

Суперечки у тому, небезпечна чи ні кропив'янка, заразна вона оточуючих, ведуться давно. Це все тому, що існує форма хвороби, яка розвивається під впливом інфекційного агента. При цьому ознаки кропив'янки можуть з'явитися набагато швидше ніж симптоми інфекції. Небезпечними інфекціями можуть бути: ГРВІ, гепатит. Те, що краснуха стане наслідком інфекційного захворювання, не обов'язково. Висипання, характерне для захворювання, з'явиться тільки в результаті індивідуальної схильності організму до реакції на той чи інший агент. Є мізерна ймовірність того, що ця особливість розвинеться у людини, яка захворіла на будь-яку інфекцію. З цього випливає, що заразитися кропив'янкою не можна.

Кропивниця на обличчі

Виникнення ознак цієї хвороби на відкритій частині тіла дуже непокоїть пацієнтів. У них найчастіше з'являються серйозні комплекси щодо своєї зовнішності. Крім цього, дискомфорт також викликаний сильним свербінням та печінням обличчя, його набряклістю, появою пухирів Лікування утворень, що виникли на поверхні особи, проходить без ускладнень. Вони проходять швидко, не залишаючи по собі слідів.

Алергічна реакція за типом кропив'янки відрізняється тим, що:

• З'являється через невеликий проміжок часу після взаємодії із провокатором
• Висипання виникають несподівано, при цьому стан здоров'я пацієнта добрий
• Характер висипу завжди алергічний, сполучений свербінням

Таке захворювання може протікати у гострій формі, яка може тривати до двох місяців. Для хронічного перебігу хвороби характерна тривалість уже кілька місяців. Якщо пацієнт не вдався до терапії, вона може не залишати його кілька років. З'явитись патологія на поверхні обличчя може у будь-якому віці.

Основні ознаки, які дозволяють відрізнити кропивницю на обличчі від інших хвороб, є: свербіж, пощипування, висипання з пухирями, безсоння, головні болі, дратівливість. Ще відзначають: високу температуру, слабкість, нездужання. Хвороба, ознаки якої локалізуються на поверхні особи, небезпечна розвитком набряку Квінке. Його ознаками є:хрипкий кашель, сиплість голосу, набряк язика (гланд, губ, піднебіння), блідість шкіри.

Важливо!

Для усунення кропив'янки на обличчі використовуються ті самі методи та засоби, що й для інших ділянок тіла.

Кропивниця на руках

З'являється часто через частого контакту рук із подразниками, а також через інші численні причини, характерні для цього захворювання. За даними статистики гостра форма цього захворювання частіше спостерігається у молодих людей, а на хронічний вигляд схильні в більшості випадків жінки у віці.

Симптоми, що виникли на руках такі самі, як і на інших частинах тіла. Вони зовсім не заразні, але потребують термінового лікування, яке запобігатиме подальшому розчісування, адже воно може спровокувати виникнення додаткової інфекції. Як вилікувати кропивницю на руках вирішує лікар, виходячи з діагностованих причин та огляду глибини ураження шкіри

Часто для усунення такого захворювання призначаються протиалергенні препарати, лікарські мазі з лавандою та каланхое. Може призначатися лікувальна дієта, рекомендуватися до вживання чай із травами, який здатний надавати протизапальну дію.

Кропивниця на ногах

У тому випадку, якщо плями на цій частині тіла сильно сверблять, то зазвичай такі прояви зникають дуже швидко. Їхня поява може бути викликано голінням, або епіляцією. До короткострокових симптомів також відносять дотик шкіри ніг з хімічними подразниками, отруйними рослинами.

Висипання при кропив'янці, опис якої збігається з основними ознаками цього захворювання, може відрізнятися за своїм виглядом залежно від часу появи та супутньої симптоматики. Такими додатковими незручностями можуть бути:чхання, кашель, лихоманка. Щоб з'ясувати причину висипки на ногах, слід провести шкірні тести та інші дослідження, які допоможуть виявити алерген.

Невідкладна допомога при кропив'янці

Трапляється, що сильні прояви цього захворювання можуть спровокувати тяжкий стан у хворого. Слід негайно викликати швидку допомогу. У таких випадках лікарям часто доводиться проводити необхідні заходи безпосередньо на місці виклику, щоб запобігти необоротним наслідкам.

Якщо несподівано у важкій формі виявилася кропив'янка, невідкладна допомога має складатися з чітких дій:

• Негайне виключення відновлення взаємодії з подразником, якщо його встановлено
• Якщо кропив'янка розвивається на тлі укусу комахами, накладають джгут. Затягнути його слід трохи вище за місце укусу
• внутрішньом'язово або внутрішньовенно вводиться Мезатон або Адреналін, також підійде Норадреналін
• Коли нормалізується тиск, вводяться антигістамінні препарати
• Проводиться симптоматичне лікування

Важливо!

Якщо все зроблено правильно, то ознаки недуги почнуть відразу відступати: пацієнт блідне, пропадає свербіж та висип. Коли такого немає, хворого госпіталізують.

Кропивниця, лікування народними засобами

Усунення захворювання із застосуванням народної медицини можливо. Як не дивно, сировиною для ефективного лікування цього захворювання вважається кропива.

Деформації шкіри, які викликає кропив'янка, як лікувати в домашніх умовах їх з використанням народних засобів, давно відомо тим, хто вже стикався з такою хворобою.

Напій з низкою.Її заварюють також як чай, заливаючи окропом та чекаючи 20 хвилин. Їм слід замінити усі звичні щоденні напої.

Настоянку, яку легко приготувати з кропиви.Потрібно столову ложку сухих квіток цієї рослини залити 200 мл. окропу. Потім слід накрити посуд із лікарським засобом тканиною, залишити на 30 хвилин, а потім процідити. Його слід пити по половині склянки кілька разів на день (4-5).

Примочки із кропивою.Щоб зробити їм потрібний склад, необхідно в каструлю покласти 30 гр. листя рослини, залити двома склянками води та дочекатися закипання. Потім зменшити вогонь, почекати 3 хвилини, зняти посуд і залишити остигати на 60 хвилин. Далі все процідити. Такі примочки можна прикладати кілька разів на добу.

Настій м'яти.Він цінується за чудову заспокійливу властивість, а також за те, що благотворно впливає на функціонування стравоходу. Для його виготовлення потрібно листя м'яти заварити окропом і пити. по ковтку кілька разів на день.

Чим лікувати кропив'янку в домашніх умовах можуть підказати численні поради з народної практики. Рецепти найпоширеніших, добре підходять для місцевої терапії:

• Мазь від кропивниці на шкірі(Вона здатна швидко усунути ознаки захворювання. Для її приготування слід дрібно порізати головку часнику і вилити до неї дві склянки окропу. Потім потрібно все кип'ятити до того моменту, коли випарується половина рідини. Далі розчин потрібно зняти з вогню, додати в нього склянку олії ( рослинного або оливкового) і невелику кількість бджолиного воску, перемішати.Наносити таку мазь слід на чисту уражену шкіру кілька разів на день.
• Заспокійлива подразнена шкіра паста(Потрібно змішати 3 столові ложки соди, велику ложку води і стільки ж рослинної олії. Всі інгредієнти перемішують і наносять на ділянки подразнень неодноразово, весь день)

Важливо!

Ретельно вибирайте засоби для лікування вдома. Віддавайте перевагу тим, що не містять речовин, що посилюють хворобу. Перед використанням потрібно порадитися з лікарем.

Дієта при алергії кропив'янка

Підібрати продукти для складання списку, що підійде для лікування, повинен лікар. З цього переліку випливає виключити ті, що встановлені як алергени, що спричинили захворювання.

Потроху можна їсти вершкове масло, баранину, банани, моркву, цибулю, часник. При періодичному виникненні хвороби рекомендується популярна дієта №5, яка обмежує споживання жиру, солі та рідини.

Популярні страви, дозволені при такому захворюванні

Суп-пюре із картоплі.

Для його приготування потрібно взяти: 3 почищені картоплини, 2 штуки порею, 2 великі ложки оливкової олії, трохи солі, воду. Масло потрібно вилити в каструлю, потім покласти нашатковану дрібно білу частину цибулі. Гасити його слід на повільному вогні до прозорості. Потім додати до нього нарізану на квадратики картоплю і продовжити гасіння ще 5 хвилин. Потім додати в каструлю 500 мл. окропу, посолити та варити 15 хвилин. Коли картоплю можна буде легко проткнути вилкою, вміст каструлі слід подрібнити блендером. Безпосередньо перед їжею можна посипати суп зеленню.

Макарони з яблучним чи сирним соусом.

Макаронні вироби твердих сортів пшениці слід зварити так само, як завжди. Для сирного соусу велику ложку вершкового масла і вдвічі більше вершків розігрівають у відповідному посуді. До них слід додати дві великі ложки негострого тертого сиру і перемішати все до однорідної консистенції. Для приготування яблучного соусу слід звільнити від шкірки і насіння два яблука, порізати їх на шматочки і залити водою. Потім їх потрібно поставити на вогонь, а коли вони розм'якнуть, перетерти в кашку. Туди потрібно покласти на смак цукру і трохи кориці, поставити знову на вогонь і трохи поварити, постійно помішуючи.

Дієти пацієнти повинні дотримуватись щонайменше чотирьох тижнів.Тільки після повного зникнення ознак дозволяють послідовно, невеликими порціями, додавати в меню їжу з продуктів, які раніше знаходилися під суворою забороною. Виняток становлять лише ті, які можуть спричинити рецидив захворювання. Також радять завести спеціальні записи, в яких фіксуватимуться всі з'їдені продукти та реакція шкіри на них.

Пам'ятайте!

Головне у дотриманні дієти є не лише вживання продуктів зі списку та виключення з раціону провокаторів, а й правильне приготування. Слід готувати їжу переважно на пару та за допомогою запікання.

Чи можна купатися при кропивниці

Через те, що для цього захворювання характерні алергічні прояви, вважається, що купання може спровокувати побічні реакції на шкірі. Але, попри це, питанням: чи можна митися при кропив'янці, лікарі відповідають ствердно. Це пов'язано з тим, що відмовившись тимчасово хвороби від водних процедур, може статися інфікування висипки. Воно може призвести до серйозних ускладнень та нагноєння.

Людям, які страждають від такого захворювання, слід регулярно проводити гігієнічні процедуриза допомогою миття. Єдиною умовою є дотримання правил.

• Для миття має використовуватися тепла вода, в межах 37 градусів(це допоможе запобігти посиленню сверблячки і подальше прогресування висипки. Під час усієї фази загострення захворювання слід уникати контакту, як з гарячою, так і з прохолодною водою)
• Приймати ванну слід раз на тиждень, а використовувати душ можна щодня(час дії води потрібно обмежити 20 хвилин)
• Засоби, які використовуються для гігієни, не повинні провокувати алергічних проявів(оптимальним рішенням у такій ситуації вважають застосування спеціальних засобів для тіла, розроблених з урахуванням усіх особливостей хвороби. Вони гіпоалергенні, відрізняються антибактеріальним та протизапальним ефектом)
• Від впливу мочалок та скрабів потрібно відмовитися
• Після процедури треба добре висушити шкіру, промокнувши чистим рушником.(використовувати розтирання категорично заборонено!)
• Після душу на шкіру слід нанести живильний, пом'якшувальний крем

Фахівці відзначають також гарна дія морської води на шкіру хворого.Вона допомагає у знятті сверблячки та роздратування, зникненні висипу. Але перш ніж піти купатися на море, слід порадитися з лікарем. Він дасть необхідні рекомендації, виходячи з діагностованого виду кропив'янки. Також часто вплив морської води забороняється під час загострення.

Часто пацієнти цікавляться: « Чи можна при кропивниці ходити в лазню?» Відповідь на це питання залежить від факторів, які спричинили захворювання. У тому випадку, коли хвороба була спровокована лікарськими препаратами або фізичними факторами, лазню можна відвідувати. За інших видів, такі відвідування слід тимчасово скасувати. Для проведення водних процедур у лазні рекомендують використовувати різні настої, які мають протисвербіжні та протиалергічні властивості, наприклад, з використанням кропиви, ромашки.

Зібрана інформація повною мірою дає відповідь на запитання: що таке кропив'янка та як її лікувати?Вивчивши її, слід стежити за своїм здоров'ям і вчасно виявити ознаки захворювання і звернутися за допомогою до лікаря.

Кропивниця - це різнорідне за причинними факторами захворювання, основним клінічним проявом якого є шкірний висип у вигляді поширених або обмежених пухирів, що зникають мимовільно або під впливом відповідного лікування.

Патологія зустрічається в середньому у 20% населення, у 25% з яких вона має хронічний характер течії. Серед дітей захворювання зустрічається рідше, ніж у дорослих, а в жінок частіше, ніж чоловіки. Максимальна частота випадків посідає 20 – 40-річний вік. Які причини появи кропив'янки?

Класифікація та етіопатогенез

Механізми розвитку різних форм дуже складні та досі вивчені недостатньо.

Скільки триває хвороба? У більшості клінічних класифікацій відповідно до тривалості патологічного процесу розрізняють такі види кропив'янки:

1. Гостру, яка може тривати від кількох хвилин до 6 тижнів. Вона зустрічається значно частіше та діагностується в середньому у 75% усіх випадків кропив'янки.
2. Хронічну. Її тривалість становить понад 6 тижнів. Хронічна форма із рецидивами зустрічається у 25%. Ця форма захворювання при природному перебігу може тривати, переважно, до 10 років (у 20% хворих).

Серед дітей до 2-х років розвивається, як правило, тільки гостра її форма, після 2-х років і до 12 років – гостра та хронічна форми, але з переважанням першої, після 12 років частіше зустрічається кропив'янка з хронічним перебігом. Хронічна кропив'янка найбільш характерна для осіб 20 – 40-річного віку.

Відзначено закономірність - якщо хронічний процес триває протягом 3-х місяців, то половина таких людей потім хворіють ще не менше 3-х років, а при попередній тривалості вже понад півроку 40% хворих страждають на її симптоматику наступні ще 10 років.

Ремісія при хронічній кропив'янці може відбуватися спонтанно, незалежно від того, як лікувати цю патологію. У половини хворих вона настає протягом першого півріччя від початку захворювання, у 20% – протягом 3-х років, ще у 20% – 5-и років та у 2% – 25 років. До того ж, хоча б 1 рецидив розвивається у кожного 2-го хворого, який страждає на хронічний перебіг з мимовільною ремісією.

Крім того, залежно від поширеності по тілу хворобу поділяють на варіанти:

• локалізований – на певній обмеженій ділянці тіла;
• (поширення елементів висипу по всьому тілу), що є загрозливим для життя стан, особливо при локалізації в області органів, що мають життєво важливе значення.

Через і механізм формування реакції розрізняють такі форми кропив'янки:

• алергічну, обумовлену різними імунологічними (цитотоксичними, реагіновими, імунокомплексними) механізмами підвищеної чутливості (гіперчутливості);
• неалергічну.

Причини

Причини появи кропив'янки численні. До найчастіших з них належать:

1. Інгаляційні алергени, наприклад, побутові та виробничі аерозолі, епідермальні антигени, пилок рослин.
2. Продукти харчування, які сприяють звільненню гістаміну, що міститься в організмі, або самі містять гістамін. Такими є яйця, молоко корови, ананас, цитрусові, мед, кондитерські вироби з харчовими добавками у вигляді саліцилатів та барвників, копчені вироби, багато спецій та гірчиця, рибні продукти та морепродукти, томати, бобові, баклажани, сири, екстрактивні речовини, алкогольні напої та ін. Крім того, гостра форма кропив'янки у осіб, які страждають на полінози, здатна розвиватися в результаті вживання тих продуктів харчування, які містять антигени, перехресні з пилком рослин. Так, за наявності схильності до алергічних реакцій на пилок, що утворюється при цвітінні дерев, може розвиватися кропив'янка після вживання горіхів, ягід або кісточкових фруктів і т. д., сенсибілізація до березового пилку може викликати кропивницю після вживання моркви або яблук, особливо червоних .
3. Віруси, бактерії та гриби.
4. Зовнішні, внутрішні та ін'єкційні лікарські препарати. Дуже часто зустрічається кропив'янка після антибіотиків, сульфаніламідів, антибактеріальних та протизапальних засобів (саліцилати, нестероїдні протизапальні препарати), після прийому протисудомних препаратів, вітамінів, особливо вітамінів групи “B” та аскорбінової кислоти, застосування антисептиків, йодовмісних препаратів, у тому числі , препаратів, що застосовуються при артеріальній гіпертензії, ішемічній хворобі серця та серцевої недостатності (каптоприл, еналаприл, хінаприл, престаріум, енам і т. д.), інсуліну, крові та її білкових замінників, зубних імплантів та ін. Дуже рідко, але все- таки зустрічається реакція навіть на антигістамінні та глюкокортикостероїдні засоби.
5. Чинники фізичного впливу - тиск, тертя, холод чи підвищена температура довкілля, вібрація, сонячні промені, важкі фізичні навантаження, купання.
6. Отрута оси, бджоли, шершня, москітів, укуси клопів, бліх і навіть коників.
7. Нервово-психічне навантаження при впливі психогенних факторів.
8. Пухлинні процеси, тиреоїдит, порушення функції щитовидної залози та інших ендокринних органів, аутоімунні захворювання сполучної тканини, захворювання травного тракту та ін.

Причини гострої та хронічної форм захворювання різні:

Серед усіх хронічних форм кропив'янки (з невстановленою причиною) зустрічається в середньому у 75-80%, у 15% - викликана фізичним фактором, у 5% - обумовлена ​​іншими факторами, у тому числі алергійними.

Механізми розвитку

Під впливом одного або кількох причинних факторів як імунологічного, так і неімунологічного характеру відбувається активування шкірних опасистих клітин з руйнуванням їх гранул (дегрануляція), внаслідок чого з них виділяються медіатори (біологічно активні речовини). Вони викликають у шкірі симптоматику, властиву гострим місцевим запальним процесам.

При цьому основними біологічно активними речовинами є гістамін та простагландини. Під впливом гістаміну відбувається місцеве розширення дрібних судин шкіри зі збільшенням їхньої проникності. Внаслідок цього з'являється обмежене почервоніння шкіри (еритематозна пляма) та набряклість гіподермального або підслизового шару з утворенням пухира чи папули. Крім гіперемії та набряку, ці медіатори викликають свербіж, іноді значний.

Простагландин D 2 та гістамін є також активаторами C-волокон, що секретують нейропептиди. Останні викликають додаткові розширення судин та процеси дегрануляції в опасистих клітинах, що обумовлює тривалість (більше 12 годин) висипань.

Найчастіше гостра кропив'янка пов'язана з алергічними, тобто з імунологічними реакціями активації опасистих клітин, на поверхні мембрани яких розташовані високоспецифічні рецептори до антитіл імуноглобуліну “E” (IgE), а також рецептори до цитокінів, рецептори C3A, C5A та ін.

Алергічні реакції опосередковані переважно участю імуноглобуліну “E”. Характерними для кропив'янки, незалежно від причини, є підвищена проникність мікроциркуляторних судин та розвиток гострого набряку в тканинах, розташованих навколо цих судин, з різними проявами алергічної реакції.

У випадках хронічної форми захворювання імунологічні механізми не виключаються, наприклад, за наявності аутоімунної патології (системний червоний вовчак, ревматизм та ін.). У той же час, при хронічному процесі найчастіше має місце активація опасистих клітин за допомогою неспецифічних (неімунологічних) подразників (емоційний стрес, вплив алкогольних напоїв, передменструальний період, фактори фізичного впливу та ін.).

Висип при кропив'янці

В останні 10 років переважає концепція аутоімунної природи хронічного перебігу патологічного процесу, згідно з якою аутоімунна кропив'янка обумовлена ​​наявністю аутоантитіл до рецепторів IgE, що мають високу спорідненість, і антитіл, спрямованих проти IgE. Цей механізм має місце у 30-50% хворих, які страждають на хронічну кропив'янку.

Аутоантитіла зв'язуються з рецептором IgE, внаслідок чого відбувається активація базофілів або опасистих клітин, що призводить до гістаміноподібних реакцій з відповідною симптоматикою. Цей принцип і ліг в основу щодо нової теорії, згідно з якою у частини хворих хронічна форма – це аутоімунне захворювання.

У підтримці хронічної течії можлива й участь інших медіаторів, таких як брадикінін, простагландини, нейропептиди, лейкотрієни, фактор активації тромбоцитів. Гладкі клітини в період ремісії відновлюються до нормального стану.

Чи заразна кропив'янка і чи можна її позбутися?

Виходячи з опису причин та механізмів розвитку патології, стає зрозумілим, що жодного відношення до заразних захворювань не має.

Як виглядає кропив'янка і чи велика її небезпека?

клінічна картина

Гостра форма характеризується досить типовими проявами. Початок захворювання раптовий. Головні симптоми кропив'янки - це висипання, що супроводжуються вираженим свербінням і почуттям печіння, іноді відчуттям «Распіранія». При хронічному перебігу захворювання сверблячка може виникати у певний час доби без появи морфологічних елементів.

Як правило, морфологічним елементом є пухир округлої форми (рідше - папула), що виступає над поверхнею шкіри і має чітко відмежовані контури. Він нагадує укус комахи або слід від дотику кропивою і є обмеженим набряком дермального сосочкового шару, що становить у діаметрі кілька міліметрів, але часто можуть бути елементи з діаметром та кілька сантиметрів. При дермографічному варіанті патології пухир набуває форми травмуючого фізичного предмета (джгут, шпатель).

Елементи мають блідо-рожевий чи червоний колір, у периферичних відділах гіперемія виражена більше. При натисканні вони набувають блідого забарвлення, сліди від натискання не залишаються.

Висипка при кропив'янці може локалізуватися на будь-яких ділянках шкірних покровів - на волосистій частині голови, на тілі, на руках і ногах, включаючи області долонь та підошовної поверхні стоп. На обличчі та на шиї щільність розташування опасистих клітин дуже висока, тому зазвичай число елементів тут більше, порівняно з іншими ділянками тіла. Часто вони виникають і на слизових оболонках, особливо на губах, м'якому небі та в гортані.

Тривалість епізоду визначається з моменту появи першого та зникнення останнього елемента. У більшості випадків тривалість існування пухирів не перевищує 24 годин, протягом яких вони швидко з'являються, збільшуються в розмірах, можуть зливатися між собою, набуваючи химерної форми.

Невеликий пухир може, таким чином, перетворитися на гігантський елемент площею до кількох десятків сантиметрів. Злиття їх між собою супроводжується погіршенням загального стану – з'являються загальна слабкість, біль у суглобах, біль голови, озноби («кропивна лихоманка»), температура тіла підвищується до 38° і вище.

Симптоми кропив'янки

Потім також, протягом 1 доби, інтенсивність забарвлення та чіткість меж висипань зменшується, після чого вони безслідно зникають – без формування вторинних елементів (пігментації та лущення).

На тлі переліченої симптоматики гостра кропив'янка може супроводжуватися переймоподібними болями в животі, хворобливістю непостійного характеру в дрібних суглобах, а також у ліктьових та колінних суглобах (артралгії), точковими крововиливами та носовою кровотечею. Дуже рідко і переважно у дітей можливий розвиток симптомів менінгізму.

Гістологічно класичний пухир являє собою набряк середнього та верхнього шарів дерми, а також розширені венули та лімфатичні судини, розташовані у верхньому шарі дерми. Крім того, у шкірі визначається інфільтрат навколо дрібних судин, який складається з гладких клітин, формених елементів крові (нейтрофілів та еозинофілів) та Т-лімфоцитів.

У разі поширення набряку на глибокі дермальні шари, підшкірно-жирову клітковину і слизові оболонки з аналогічними (описаними вище) гістологічними змінами захворювання може протікати у вигляді «гігантської кропив'янки», або гострого обмеженого ангіоневротичного набряку Квінке.

Ангіоневротичний набряк Квінке

Він супроводжує 50% випадків хронічної кропив'янки, може виникати самостійно або поєднуватись з локалізованими проявами гострої форми.

Для набряку Квінке характерне асиметричне розташування вираженого безболісного набряку на обличчі (в області щік, губ, повік, вушної раковини), що призводить до його спотворення, або на зовнішніх статевих органах. Шкіра в ураженій області набуває біле або (рідше) рожеве забарвлення. Ангіоневротичний набряк зникає через кілька годин або максимум через три доби.

У клінічній практиці особливо виділяють спадковий ангіоневротичний набряк, зумовлений кількісним або функціональним дефіцитом інгібітору C 1 , що являє собою сироватковий білок, що синтезується в печінці. При його нестачі відбувається активація плазміну, що є пусковим фактором розвитку набряку. Патологія має спадковий характер. Набряк локалізується, як правило, у слизовій оболонці гортані і провокується психоемоційним стресом або мікротравмою. Найчастіше страждають чоловіки. Принципи лікування цього стану від терапії інших форм.

Набряк Квінке

Чим небезпечна кропив'янка?

Наслідки кропив'янки, як правило, не є небезпекою для здоров'я та життя. Якщо розвивається незначний обмежений набряк слизових оболонок, можливі набряк язика, кон'юнктивіт та риніт, кашель, порушення ковтання, нудота та блювання, пронос, біль у животі. Набряк слизової оболонки гортані, особливо в дітей віком до 1,5 – 2-х років, небезпечний розвитком стенозу гортані та порушенням дихання як задухи.

При цьому невідкладна допомога при кропив'янці та її характер визначаються не причинами, що викликали реакцію організму, хоча необхідно враховувати і їх, а локалізацією, ступенем виразності та поширеністю набряку та уртикарних (пухирних) висипів.

25% випадків набряку Квінке розвиваються на шиї в області гортані, внаслідок чого може розвинутись раптовий набряк підшкірножирової клітковини, м'язів та фасцій шиї. Це проявляється осипливістю голосу, утрудненням вдиху і задишкою, прискореним уривчастим диханням, гавкаючим кашлем, синюшністю обличчя на тлі його блідості, тривожно-збудженим станом хворого.

Якщо рівень ураження легкий і середньої тяжкості, цей стан (без надання медичної допомоги) може тривати від 1 години до доби. Але, в той же час, після зниження гостроти симптоматики ще деякий час зберігаються болючість у горлі, осиплість голосу та покашлювання, утрудненість дихання, особливо при фізичних навантаженнях (навіть незначних), а аускультативно над легенями прослуховуються розсіяні сухі хрипи. У разі поширення набряку на трахею та бронхіальне дерево можливий розвиток бронхоспастичного синдрому з летальним результатом.

При локалізації набряку в області слизових оболонок травного тракту з'являються нудота, блювання, можливий біль у животі, який спочатку носить локальний, а потім розлитий характер. На цьому фоні можуть розвиватися хибні симптоми кишкової непрохідності або перитоніту, при цьому елементи висипань присутні лише у 30% пацієнтів. Це є причиною значної скрути діагностики і в ряді випадків - приводом для марного хірургічного втручання.

Розвиток набряку Квінке в області голови може бути причиною залучення в процес оболонок головного мозку, особливо у дітей, з розвитком судомного синдрому та менінгеальних симптомів.

Рідше морфологічними елементами можуть бути папули або в них трансформується уртикарний висип (папульозна кропив'янка). Папули зазвичай зустрічаються у жінок та дітей при стійкій хронічній течії і можуть зберігатися місяцями. Вони локалізуються, переважно, на кінцівках у місцях згину, мають розміри до 6 мм і насичено червоне забарвлення з бурим відтінком.

Папульозні елементи височіють над шкірною поверхнею і мають куполоподібну або плоску форму. Вони характерні більшою щільністю та стійкістю, порівняно з пухирями, а також відсутністю схильності до групування та злиття. Висипання супроводжуються сильним, іноді нестерпним свербінням. Після роздільної здатності елементів нерідко залишається пігментація і лущення, а іноді і рубчики, що сформувалися в результаті занесення гнійної інфекції при розчісування.

Діагноз захворювання

Діагностика складається з кількох умовно-послідовних етапів.

І етап

Полягає у ретельному зборі анамнезу захворювання та з'ясуванні наявності у пацієнта супутньої соматичної патології. Максимальна увага приділяється питанням про наявність схильності до алергічних реакцій.

При цьому обов'язково уточнюється тривалість самого захворювання, характер елементів, їх локалізація та поширеність, частота появи та тривалість еволюції, залежність появи від сезону та часу доби, поява ангіоневротичного набряку та суб'єктивні відчуття у сфері висипань. Дуже важливо встановити наявність схильності до алергії членів сім'ї та можливий зв'язок із певним причинним фактором.

ІІ етап

Включає зовнішній огляд пацієнта, при якому визначається характер висипу та/або ангіоневротичного набряку, локалізація, наявність пігментації або лущення в області висипу. Необхідно оцінити загальний стан хворого і провести попередню діагностику можливих соматичних захворювань (за відсутності даних анамнезу про їх наявність), які можуть бути причиною кропив'янки або факторами, що її провокують. Крім того, на цьому етапі визначається також характер шкірного дермографізму, але після 2-денної перерви у прийомі антигістамінних засобів або тижневої (як мінімум) - імуносупресорів.

III етап

Оцінка клінічної активності захворювання відповідно до спеціально розробленої 3-х рівневої бальної шкали, в якій враховуються кількість пухирів та ступінь інтенсивності сверблячки.

IV етап

Проведення крик-тесту з неінфекційними алергенами (наколювання шкіри в місцях нанесення різних пилкових, харчових, епідермальних, побутових та контактних алергенів) та внтутришкірних тестів з інфекційними (мікозними та бактеріальними) алергенами. Також проводяться тести для діагностики інших форм захворювання:

• Дункан-тест (холодовий із використанням кубиків льоду);
• шкірний тепловий - за допомогою водного компресу температурою 25°;
• тест із накладанням джгута;
• механічний, або штриховий тест із шпателем;
• тестування з підвішуванням чи аплікацією вантажу;
• велоергометричний тест – для з'ясування реакції на загальне фізичне навантаження;
• фототестування.

V етап

Включає проведення лабораторно-діагностичних та інструментальних досліджень. Детальне обстеження визначається необхідністю виявлення захворювань, що провокують кропив'янку, особливо хронічну, або патологій, при яких вона є симптомом, наприклад, захворювання травної системи, гельмінтозів, гепатитів, злоякісних новоутворень, лімфоми, системної аутоімунної патології сполучної тканини тощо.

Тому основними лабораторними та інструментальними дослідженнями є клінічні та біохімічні (глюкоза, загальний білок, холестерин, креатинін, сечовина, печінкові проби); аналізи крові, клінічний аналіз сечі, RW, обстеження на наявність гепатитів “B”, “C” та на інфікування ВІЛ, визначення у сироватці крові загального IgE методом імуноферментного аналізу, УЗД органів черевної порожнини, ЕКГ, езофагогастродуоденоскопія, флюорографія грудної клітини та, за показаннями, рентгенографія носових придаткових пазух.

Подальше обстеження проводиться залежно від результатів попереднього обстеження. Наприклад, призначаються консультації фахівців вузького профілю (отоларинголога, гастроентеролога і т. д.), при припущенні про наявність аутоімунної форми кропив'янки - внутрішньошкірні проби з використанням аутологічної сироватки, при підозрі на наявність тиреоїдиту - визначення вмісту в крові антитіл д.

Лікування кропив'янки та профілактика рецидивів

Лікування пацієнтів з гострим перебігом або рецидивом захворювання спрямоване на максимально швидке повне усунення всіх клінічних проявів, особливо у випадках розвитку симптоматики, що загрожує життю пацієнта. Крім того, метою лікування є досягнення стану, можливо, більш тривалої клінічної ремісії при хронічній формі.

Лікування кропив'янки в домашніх умовах та дієта

Можливо у випадках легкого перебігу захворювання. При відсутності ефекту амбулаторного лікування, при середньотяжкому та тяжкому перебігу, а також при ангіоневротичному набряку в області життєво важливих зон (мова, гортань), кишечника, при абдомінальному синдромі, зневодненні, при поєднанні з анафілактичними реакціями та при будь-яких станах, хворого лікування проводиться в умовах стаціонару, бажано алергологічного, а іноді навіть у реанімаційному відділенні. Тривалість лікування в алергологічному відділенні становить приблизно 20 днів.

Немедикаментозна терапія передбачає часте вологе прибирання та провітрювання житлового приміщення, виключення контакту (по можливості) з відомими або передбачуваними причинно-значущими та провокуючими факторами, якими часто є миючі засоби та інші предмети побутової хімії, епідерміс та шерсть свійських тварин, продукти харчування.

Що можна їсти?

Харчування має виключати продукти, що містять гістамін або сприяють його звільненню в організмі (цитрусові, горіхи, спиртні напої, екстрактивні речовини тощо). У ряді випадків необхідно 2 - 3-денне голодування з подальшим поступовим переходом на гіпоалергенну дієту. Дієта при кропив'янці - це, як правило, стіл №7.

Одночасно рекомендується застосування так званої елімінаційної терапії (для виведення з організму алергенів тощо), яка, крім харчування, включає застосування сечогінних препаратів, проносних засобів, ентеросорбентів (Полісорб). В амбулаторних умовах проводиться лікування дисбактеріозу, санація хронічних джерел інфекції в організмі, а за наявності показань - специфічна імунотерапія.

Медикаментозна терапія

Вибір обсягу специфічної медикаментозної терапії визначається тяжкістю хворого. У всіх випадках базові препарати від кропив'янки – це антигістамінні препарати першого та другого покоління. До препаратів першого покоління (класичні) відносяться, в основному, Клемастін, або Тавегіл, і Хлоропірамін, або Супрастин у таблетках для прийому внутрішньо або в розчині для внутрішньом'язового та внутрішньовенного, частіше краплинного, введення.

Однак класичні антигістамінні засоби першого покоління мають ряд побічних ефектів у вигляді сонливості, уповільнення рефлекторної реакції, загального пригнічення функції центральної нервової системи, запаморочення, порушення координації, нечіткості зору та двоїння в очах, сухості слизових оболонок та багатьма іншими.

У зв'язку із цим препаратами вибору є антигістамінні препарати другого покоління. Більшість з них позбавлені багатьох побічних ефектів і можуть застосовуватись у високих дозах. До них відносяться Лоратадін, Фексофенадин, Цетірізін і Левоцетірізін, Дезлоратадін, Ебастін.