Якщо при змивах виявлено стафілокок, що робити. Захворювання викликані стафілококами

Мікробіологи налічують понад двадцять видів стафілококів. Деякі з них є представниками природної флори людини, інші ж здатні викликати розвиток захворювань. Тож які ж види стафілокока становлять небезпеку для людини і що робити, якщо цей мікроорганізм виявлено лабораторно?

Види стафілокока

Стафілокок відноситься до коків - бактерій кулястої форми. З грецької стафіло перекладається як виноград. Така назва для мікроорганізму обрана невипадково. Вся справа в тому, що бактерії групуються разом, у мікроскопі це виглядає як виноградні грона.

Зі стафілококом людина знайомиться вже в дитинстві. Так, буквально з перших днів життя цей мікроорганізм починає активно заселяти шкіру, слизові оболонки, а також кишечник. Стафілокок прийнято відносити до умовно-патогенних мікроорганізмів, тобто таких, з якими людина здатна мирно співіснувати, але які за певних обставин здатні стати причиною захворювань.

У людини розвиток захворювань викликають такі види бактерії:

1. - найбільш патогенний для людей, здатний викликати розвиток гнійно-запальних процесів практично у всіх органах;
2. Епідермальний стафілокок - знаходиться на поверхні шкіри та слизових оболонок, здатний викликати розвиток ендокардиту, гнійну, сечових шляхів;
3. Сапрофітний стафілокок - знаходиться на поверхні зовнішніх статевих органів, слизовій оболонці уретри, здатний викликати розвиток та ;
4. Гемолітичний стафілокок - є причиною сепсису, ендокардиту, інфекцій сечових органів, ураження шкіри.

Причини стафілококової інфекції

Стафілококові захворювання розвиваються, коли бактерія потрапляє всередину організму (у кров, дихальні шляхи, органи травлення).

Вирізняють такі механізми передачі:

• Контактно-побутовий (при контакті із зараженими стафілококами предметами побуту);
• Повітряно-аерозольний (при вдиханні повітря, що виділяється від хворої людини або бактеріоносія при чханні);
• Аліментарний механізм (при вживанні їжі, що обсіменена стафілококом);
• Артифікаційний механізм (через заражені медичні інструменти під час проведення діагностичних процедур та операцій).

Щоб умовно-патогенний стафілокок зміг надати патогенний вплив потрібні певні умови, наприклад, зниження хронічні виснажливі захворювання, гіповітамінози і т.д. Відомо, що стафілококова інфекція часто розвивається на тлі перенесених.

Захворювання, викликані стафілококом

Від стану імунної системи організму та особливостей самої бактерії залежить те, до якого фіналу приведе стафілокок. Так, якщо бактерія потрапляє через пошкодження на шкірі та захисним механізмам вдається локалізувати процес, значить захворювання обмежитися локальним. гнійним запаленням. Якщо ж імунна система не справляється - мікроорганізм із вогнища мігрує струмом крові і може потрапити до будь-якого органу з розвитком у ньому запального процесу.

Стафілокок здатний викликати велика кількістьхвороб. Найчастіше він призводить до розвитку:

• Захворювань шкіри та підшкірної клітковини(стафілодермія, абсцеси,);
• Ожогоподібного шкірного синдрому;
• Поразки органів дихання;
• Поразки сечових органів;
• , абсцесу мозку;
• ендокардиту;
• Стафілококової;
• синдрому токсичного шоку;
• Ураження кісток, суглобів (остеомієліт, артрит);
• Харчовий токсикоінфекції;
• Сепсису.

Поразка дихальних органів

У популяції великий відсоток людей є носієм стафілокока. Улюблені місця бактерії - слизова оболонка носа та зіва. Якщо відбувається зниження місцевого імунітету- Розвиваються і, залежно від локалізації бактерії. Захворіти на стафілококовий риніт або фарингіт можуть і здорові люди, поспілкувавшись з хворими людьми або бактеріоносіями.

На користь риніту свідчать утруднене носове дихання, зміна голосового тембру, поява . При попаданні стафілокока в придаткові пазухирозвивається. При синуситі секрет, що відокремлюється, з носа стає жовто-зеленим і густим. Людину можуть турбувати розлиті чи локалізовані з боку ураженої пазухи. При фарингіті з'являються скарги на першіння в горлі, біль при ковтанні, а також.

Особливо небезпечно попадання стафілокока в легені. Серед усіх випадків пневмонії 10% припадає саме на стафілококові. Вони можуть бути первинними, але все ж таки частіше розвиваються вже на тлі вірусних інфекцій. Варто зазначити, що золотистий стафілокок рідко буває причиною позалікарняної пневмонії, але часто - внутрішньолікарняний. Про розвиток пневмонії сигналізують виражена слабкість, висока температура, біль у грудній клітці, кашель з гнійним мокротинням, ціаноз. Стафілококова пневмонія характеризується більш важким перебігом, а також схильністю до гнійним ускладненням: абсцесу, емпіємі.

Ураження шкіри

Стафілококові ураження шкіри можуть бути локалізованими у вигляді стафілодермії або поширеними. Стафілодермієюназивають гнійне ураження шкіри, що у відповідь використання стафілокока. До стафілодермії відносять:

• Фолікуліт - запалення у гирлі волосяного фолікула, що супроводжується формуванням пустули (гнійничка);
• - запалення волосяного фолікула, а також оточуючої його сполучної тканини з утворенням хворобливої ​​пустули;
• Карбункул - Запалення групи волосяних фолікулів, а також навколишньої сполучної тканини;
• Гідраденіт - гнійно-запальний процес, розташований у потових залозахз утворенням болючого інфільтрату.

Поширене ураження шкіри проявляється у вигляді стафілококового опікоподібного синдрому (). Найчастіше страждають новонароджені, а також діти віком до п'яти років, дорослі хворіють рідко. Хвороба у новонароджених починається раптово з почервоніння шкіри, появи фліктен, тріщин, що змінюються лущенням. На місці великих бульбашок, що розкриваються, оголюється бардова шкіра, нагадує обпалену.

Синдром токсичного шоку

Вперше про цей синдром заговорили наприкінці ХХ століття, коли були зареєстровані спалахи захворювання серед молодих жінок при менструації, у яких лабораторно було виявлено золотистий стафілокок у піхві та шийці матки. Виникнення цього синдрому було спровоковано використанням гіперадсорбуючих тампонів. При тривалому знаходженні такого тампона у піхві створюються оптимальні умови для розмноження стафілококу та синтезу токсину ім. З припиненням продажу таких тампонів у США кількість пацієнток із цією хворобою помітно знизилася.

Основними проявами синдрому токсичного шоку є:

Інфекція може спричинити шок та печінкову недостатність.

Синдром токсичного шоку, хоч і рідко, але все ж таки зустрічається і в даний час. Тому жінкам з появою лихоманки, висипу - слід відразу вилучити тампон і звернутися до лікаря.

Сепсис

Це найбільш важке та небезпечний проявстафілококової інфекції. Найчастіше спостерігається у новонароджених та недоношених. Первинними осередками можуть бути різноманітні місцеві стафілококові захворювання: , мастит, у новонароджених омфаліт (запалення пупка). Для хвороби характерно значне добове коливання температури тіла від 37 до 40 градусів, озноби, геморагічна висипка, блідість шкіри, задишка, прискорене серцебиття, зниження артеріального тиску. Одночасно виникають метастатичні осередки інфекції у різних органах: менінгіт, абсцес мозку, тощо. Сепсис є небезпечним станом та потребує активного лікування.

Стафілококовий ендокардит

Стафілокок займає другу за частотою причину розвитку ендокардиту. Часто захворювання розвивається у людей похилого віку, а також ослаблених людей. Ендокардит розвивається гостро із сильним підйомом температури тіла. Під час обстеження вдається встановити прогресуючу недостатність клапанів, і навіть серцеві шуми. Можуть формуватися абсцеси міокарда та клапанного кільця. Хвороба часто супроводжується інфарктом легень. Стафілококового ендокардиту схильні і люди з клапанними протезами. Інфікування стафілококом (переважно епідермальним) відбувається найчастіше ще під час операції зі встановлення клапанного протеза, але клінічні симптомиможуть проявитися через рік.

Харчова токсикоінфекція

Захворювання розвивається при вживанні їжі, що обсіменена стафілококом. Бактерія активно розмножується у кондитерських кремах, салатах, м'ясних продуктах. Мікроорганізм потрапляє в продукти харчування внаслідок використання зараженого кухонного посуду, інвентарю, а також із забрудненими руками кухаря. З гнійничків на руках кухаря стафілокок потрапляє у продукти, де активно розмножується і стає надалі причиною харчової токсикоінфекції.

Інкубаційний період короткий. Через кілька годин після вживання зараженого продукту у людини раптово виникають багаторазове блювання, слабкість, сильний біль в епігастрії, може приєднатися діарея. Хвороба зазвичай закінчується за кілька днів повним одужанням.

Принципи лікування

При лабораторному виявленні стафілокока в організмі людина відразу починає бити на сполох, ніж лікувати, що робити? Виявлення бактерії без супутніх симптомівзахворювання не є приводом до призначення.

При легких формах локалізованого стафілококового захворювання зазвичай достатньо симптоматичного лікування. При середньотяжких, тяжких формах застосовують антибіотики (пеніциліни, цефалоспорини, макроліди, аміноглікозиди), а також специфічні протистафілококові препарати.

Багато людей стикалися з такою інфекцією, як золотистий стафілокок симптоми у дорослих дещо відрізняються від таких у дітей. Стафілококи - це аеробні грампозитивні бактерії, що утворюють численні скупчення неправильної форми. Свою назву вони отримали через виникнення золотистого свічення під час посіву на живильне середовище. Золотистий стафілококвиявляється на багатьох предметах навколишнього середовища, він може довго існувати в харчових продуктах, на побутовому приладді, в грудному молоці, на шкірі та слизових оболонках людини.

У невеликих кількостях ці бактерії виявляються на слизових оболонках та шкірі будь-якої людини. Однак інфекція розвивається тільки у людей з зниженим імунітетомадже нормальна мікрофлораздатна справлятися з регуляцією чисельності цих мікроорганізмів. При зниженні захисних властивостей імунної системи стафілококи посилено розмножуються та викликають серйозні захворювання. Висока патогенність бактерії пов'язані з кількома чинниками. Насамперед з тим, що стафілокок стійкий до багатьох дезінфікуючим засобамі високій температурі(Витримує нагрівання до 100°С, заморожування, вплив етилового спирту). Цей мікроорганізм виробляє спеціальні ферменти, що забезпечують йому стійкість до багатьох видів антибіотиків. Ці речовини допомагають бактеріям проникнути вглиб тканин людського організму.

Продуктом життєдіяльності стафілококів є ендотоксин; потрапляючи до організму він викликає всі симптоми гострого харчового отруєння. Імунітет до золотистого стафілокока не виробляється, тому можливе повторне інфікування. Перебуваючи в лікарні, людина найбільше схильна до зараження, адже в навколишньому повітрі міститься найбільша кількістьмікроорганізмів, стійких до антибіотиків

Звідки береться стафілококова інфекція? Інфікування сприяє зниження імунітету, спричинене наступними причинами: прийом гормональних препаратів, неправильний курс антибіотиків, погане харчування, Дефіцит вітамінів в організмі, недотримання особистої гігієни, вживання заражених продуктів харчування Зараження може бути місцевим чи загальним. До загальних відносять септикоцемію та септикопіємію. До місцевих відносять інфікування слизових оболонок, суглобів, шкіри, молочних залоз та носових пазух. В окрему категорію виділяють харчові отруєння, спричинені золотистим стафілококом.

Бактеріальна інфекція може бути як первинною, так і вторинною. Захворювання може протікати у гострій або хронічній формі. За ступенем тяжкості інфекції бувають легкими, середньої тяжкості та важкими.

Інфекція проявляється по-різному в залежності від місця розташування первинного вогнища. Спільними симптомамиє субфебрильна температура, слабкість, зниження апетиту, нудота При інфікуванні потових залоз утворюються щільні червоні вузлики у сфері шкірних складок. Згодом вони починають гноитися. При інфікуванні сальних залоз утворюються бульбашки, наповнені рідиною. Після їх розтину з'являється скоринка. Золотистий стафілокок може викликати і ексфоліативний дерматит, що характеризується появою великих бульбашок, як при опіках. При мимовільному розтині бульбашок утворюється виразка. При ураженні нижніх шарів шкіри утворюється абсцес – гнійний нарив. Попадання інфекції в задирки викликає панарицій. При ураженні підшкірної клітковини виникає флегмона.

При проникненні золотистого стафілококу в слизові оболонки очей спостерігається кон'юнктивіт, основними ознаками якого є набряки, сльозотеча, гнійні виділення, світлобоязнь. При попаданні стафілококів у носові пазухи розвивається інфекційний риніт із гнійними виділеннями з носа. При інфікуванні верхніх дихальних шляхіврозвивається фарингіт, ангіна із сухим кашлем. Найчастіше ці захворювання поєднуються з пневмонією. При цьому з'являється задишка, болісний кашель і сильний жар.

При ураженні кори мозку розвивається менінгіт. Це захворювання у дорослих протікає у легшій, ніж у дітей, формі. Для менінгіту характерна важка блювота, сильні головні болі, висипання на шкірі і епілептичні напади. Під час пункції кістковомозкова рідина виходить під тиском і має гнійну домішку.

Золотистий стафілокок може вразити і сечостатеву систему, викликаючи уретрит, пієлонефрит та цистит. Основними симптомами цих захворювань є болі в ділянці попереку, прискорене сечовипускання, підвищена температуратіла. Сеча містить білок, підвищена кількістьлейкоцитів, при бакпосіві виявляється золотистий стафілокок. Харчове отруєння виникає при попаданні в травну системузаражених продуктів. Основними його ознаками: діарея, блювання, стілець зеленого кольору.

Зараження крові – сепсис – розвивається при вираженому зниженні імунітету. Захворювання протікає дуже важко, відзначається сильний жар, симптоми отруєння організму, непритомність. При інфекційно-токсичному шоці кров'яний тискпадає до критичної позначки, хворий може впасти в кому. Септикопіємія – наявність бактерій у крові з утворенням гнійних інфекційних вогнищ у внутрішніх органах та на шкірі людини.

У першу чергу стафілокок у дорослих потрібно відрізнити від стрептококових інфекцій. При діагностиці стафілококових зараженьвикористовуються наступні методи: коагулазний тест тривалістю 4 години (при необхідності може бути продовжений), латекс-аглютинація - аналіз з використанням частинок латексу, що реагують на антитіла до стафілококу. Обов'язкове виконання загального аналізу сечі для визначення кількостей лейкоцитів, нейтрофілів та стафілококів.

Крім того, проводиться посів на живильне середовище для визначення збудника інфекції та його чутливості до антибактеріальних препаратів. Кал повинен здаватися на аналіз не пізніше ніж через 2 години після відвідин туалету. Мазки зі слизових оболонок рота беруться до прийому препаратів та чищення зубів.

Мазок при кон'юнктивіті беруть зі слизової оболонки нижньої повіки стерильною. ватною паличкоюзмоченою дистильованою водою. Перед взяттям мазка з шкірних покривівїх обробляють антисептиком та очищають від скоринок. Реакція аглютинації дозволяє відстежити швидкість поширення інфекції та результативність лікування. Проводять її кожні 7 днів. Якщо титр антитіл зростає більш ніж у 100 разів – інфекція прогресує.

Тактика та методи лікування

При легкому перебігу захворювання лікування антибіотиками можуть призначати. При важких та середніх формах призначають напівсинтетичні антибіотики – оксацилін, цефазолін.

Якщо бактерії стійкі до них, призначається ванкоміцин. Тривалість курсу лікування залежить від тяжкості перебігу захворювання (норма - не менше 7 днів). У важких випадкахЛікарі призначають курс лікування тривалістю кілька місяців.

При гнійних висипаннях на шкірі прийом антибіотиків слід поєднувати з місцевим лікуванням- Обробкою мупіроцином. За його відсутності рани обробляють зеленкою, перекисом водню чи антибактеріальними мазями.

При кон'юнктивіті очі промивають світло-рожевим розчином калію перманганату і закопують альбуцид 3-4 рази на день. При абсцесах та фурункулах проводиться установка дренажу для відтоку гнійного вмісту. Курс лікування включає прийом антистафілококових бактеріофагів і імуноглобуліну. При харчовому отруєнні антибіотики не призначають, їх замінюють на антистафілококовий анатоксин. Також потрібно промивання шлунка та введення розчину глюкози внутрішньовенно.

Прийом антибіотиків повинен супроводжуватись прийомом протигрибкових засобів.

При правильному лікуванніЗахворювання легкі його форми виліковуються протягом 7 днів. Такі форми, як септикопіємія та сепсис, є небезпечнішими і в половині випадків закінчуються. летальним кінцем. Тому до лікаря слід звертатися з появою перших симптомів цієї небезпечної інфекції.

Стафілокок (лат. Staphylococcus, від др.-грец. "стафіло" "виноград" і "коккос" - "зерно") - рід бактерій сімейства Staphylococcaceae. Представники цього роду - нерухомі грампозитивні коки, діаметр клітини яких становить від 0,6 до 1,2 мкм. Патогенний стафілокок (Staphylococcus aureus) виявлений Р. Кохом (1878), виділений з гною фурункула Л. Пастером (1880), описаний як збудник багатьох нагноєльних процесів А. Огюстоном (1881), докладно вивчений Ф. Розенбахом (1884).

Стафілококи мають кулясту форму, розташовуються у вигляді неправильних скупчень, що нагадують грона винограду.

Патогенні стафілококи продукують екзотоксин, який має гемолітичну та некротичну дію.

Найбільш відомі види:

Стафілокок золотистий(Staphylococcus aureus), як найбільш патогенний для людини. Названий за здатністю утворювати золотистий пігмент. Може викликати у людини гнійні запальні процеси майже в усіх органах та тканинах.

Стафілокок епідермальний(Staphylococcus epidermidis) - часто зустрічається на шкірі та слизових оболонках людини, може викликати сепсис, ендокардит, кон'юнктивіт, гнійну інфекцію ран та гнійні інфекції сечовивідних шляхів.

Стафілокок сапрофітний(Staphylococcus saprophyticus) - може викликати гострий цистит та уретрит.

Стафілокок гемолітичний(Staphylococcus haemolyticus)

Симптоми та захворювання, що викликаються стафілококом

У людини стафілококи викликають ряд гнійних поразок- абсцеси, дерматит гідроаденіти, панариції, фурункули, блефарити, періостити, карбункули, остеомієліти, фолікуліти, дерматити, сикози, екземи, піодермії, пневмонії, перитоніти, менінгіти, холедити.

Стафілококи зумовлюють розвиток вторинних хвороб при грипі, віспі, післяопераційному нагноєнні, ранових інфекціях. Стафілококові пневмонії та стафілококовий сепсис у дітей є страшними захворюваннями.

При змішаних інфекціях стафілококи відіграють велику роль. Стафілококів виявляють спільно зі стрептококами при дифтерії, ранових інфекціях, туберкульозі, ангінах, грипі, актиномікозі, парагрипозних та інших форм ГРЗ.

Стафілококові інфекції знижують імунітет людини. Пошкодження шкіри (порушення правил гігієни, скалки, травми, тертя про одяг) - сприятлива умова до місцевих стафілококових інфекцій, зниження імунних сил організму внаслідок інших хвороб, стреси, гіповітаміноз, розлади харчування - передумови розвитку загальних стафілококових інфекцій.

Стафілокок золотистий виробляє у процесі життєдіяльності фермент — коагулазу. Стафілокок проникає з поверхні шкіри в судинне русло під дією коагулази починає згортатися кров. Виявляються стафілококи всередині мікротромбів – призводить це до розвитку стафілококового сепсису, а також може інфекція потрапити до будь-якого органу та спровокувати гнійний запальний процес. Також стафілококові інфекції можуть бути причиною розвитку остеомієліту. Стафілокок може проникати зі шкіри в грудну залозу(причина розвитку гнійного маститу), а зі слизової оболонки верхніх дихальних шляхів – у придаткові пазухи носа, порожнини вуха, опускатися вниз у легені.

Стафілококові інфекції характеризується різноманіттям збудника. Досить часто зараження відбувається не одним, а декількома і різновидами стафілокока.

Лікування стафілококових інфекцій та захворювань, викликаних стафілококом:

Стафілококи характеризуються порівняно високою стійкістю до висушування, заморожування, дії. сонячного світлата хімічних речовин. У висушеному стані вони життєздатні понад 6 місяців, у пилу - 50 -100 днів. Повторне заморожування у розморожування не вбиває стафілококів. Вони не гинуть протягом багатьох годин від дії прямих сонячних променів. Стафілококи можуть витримувати нагрівання при температурі 70 0 С більше однієї години. При температурі 80°С вони гинуть через 10-60 хвилин, від кип'ятіння – миттєво; 5% розчин фенолу вбиває стафілококів протягом 15-30 хвилин. Стафілококи дуже чутливі до деяких анілінових барвників, особливо до діамантовому зеленому, який успішно застосовують при лікуванні поверхневих гнійних уражень шкіри, що викликаються стафілококами.

Сучасний підхід до лікування стафілококових інфекцій передбачає наступні напрямкилікування:

• Застосування сучасних антимікробних препаратів та антибіотиків;
• Хірургічні методилікування;
• Імуномодуляційні методи;
• Нормалізація гормонального статусута процесу обміну речовин організму за допомогою харчових добавок(хітозан, кордіцепс), мінеральні препарати, вітаміни.

Найбільш ефективний препаратпроти стафілококів - бактеріофаг стафілококовий - імунобіологічний препарат, Фаг. Це лізат фагів, які здатні лізувати стафілококові бактерії, виділені при гнійних інфекціях. Застосовується для лікування та профілактики гнійних інфекційшкіри, слизових, вісцеральних органів, викликаних стафілококовими бактеріями (синусит, отит, ангіна, фарингіт, ларингіт, трахеїт, бронхіт, пневмонія, плеврит, гнійні рани, інфіковані опіки, абсцес, флегмона, фурункул, карбункул, гідраденіт, панарицій, парапроктит, мастит, бурсит, остеомієліт, уретрит, цистит, пієлонефрит, кольпіт, ендометрит, сальпінгоофорит, гастроен, озі кишечника . Препарат є фільтратом фаголізату, активний щодо стафілококових бактерій найбільш поширених фаготипів, в т.ч. стафілококу золотистого. Важливою умовою ефективної фаготерапії є попереднє визначення фагочутливості збудника (визначення чутливості до стафілококового бактеріофагу штамів, виділених від хворого).

Бактеріофаг стафілококовий вводиться в осередок інфекції. Тривалість курсу лікування – 5-15 днів. Дози та спосіб введення залежать від характеру вогнища інфекції (місцево у вигляді зрошення, примочок та тампонування; внутрішньошкірно; у порожнині - черевну, плевральну, суглобову; сечовий міхурчерез катетер; per os та per rectum). При рецидивному перебігу захворювання можливе проведення повторних курсів лікування.

Місцево у вигляді зрошення, примочок та тампонування рідким фагом у кількості до 200 мл з урахуванням розмірів ураженої ділянки або змащування маззю.

Лікування гнійно-запальних захворювань із локалізованими ураженнями доцільно проводити одночасно як місцево, так і через рот 7-20 днів.

При гнійно-запальних захворюваннях вуха, горла, носа стафілококовий бактеріофаг вводять у дозі 2-10 мл 1-3 рази на день; використовують для полоскання, промивання, закапування, введення змочених турундів (залишаючи їх на 1 годину).

При фурункулах і карбункулах рідкий стафілококовий бактеріофаг вводиться безпосередньо в осередок або під основу інфільтрату, а також навколо нього. Ін'єкції виробляють щодня, через день залежно від реакції у послідовно зростаючих дозах: на 1 ін'єкцію – 0,5 мл, потім 1 – 1,5 – 2 мл. Усього за цикл лікування проводять 3-5 ін'єкцій.

При абсцесах стафілококовий бактеріофаг ін'єкційно вводять в порожнину вогнища після пункційного видалення гною. Кількість препарату, що вводиться, повинна бути дещо меншою за обсяг віддаленого гною. При розтині абсцесу в порожнину вводять тампон, рясно змочений стафілококовим бактеріофагом.

При хронічних остеомієлітахстафілококовий бактеріофаг вливають у рану безпосередньо після її хірургічної обробки.

Для лікування глибоких форм піодерміту стафілококовий бактеріофаг застосовують внутрішньошкірно в малих дозах 0,1-0,5 мл в одне місце або при необхідності до 2 мл у кількох місцях. Усього 10 ін'єкцій через кожні 24 години.

Введення в порожнини – черевну, плевральну, суглобову та інші до 100 мл бактеріофага. Капілярний дренаж залишають через який повторно вводять бактеріофаг через день, всього 3-4 рази.

При циститах за допомогою катетера стафілококовий бактеріофаг вводять у порожнину сечового міхура.

При гнійних плевритах, бурситах або артритах стафілококовий бактеріофаг вводять у порожнину після видалення гною в кількості до 20 мл. і більше через день 3-4 рази.

Внутрішньо у вигляді таблеток стафілококовий бактеріофаг застосовують для лікування урогенітальної інфекційної патології – циститу, пієліту, пієлонефриту, ендометриту, сальпінгоофориту, ентеральних інфекцій та інших захворювань, спричинених бактеріями стафілокока.

При кишкових формах захворювання, викликаних стафілококом та дисбактеріозі кишечника рідкий стафілококовий бактеріофаг застосовують: внутрішньо 3 рази на добу натщесерце за 1,5-2 години до їди; ректально – один раз на добу (рідкий у вигляді клізм чи свічки). При дисбактеріозі кишківника лікування проводять протягом 7-10 днів під бактеріологічним контролем. Дітям перших днів життя у перші два прийоми стафілококовий бактеріофаг розводять кип'яченою водоюв 2 рази. У разі відсутності побічних реакцій (відрижка, висипання на шкірі) надалі застосовують нерозведений препарат. У цьому випадку його можна змішати із грудним молоком.

При сепсисі, ентероколіті новонароджених, включаючи недоношених дітей, бактеріофаг стафілококовий застосовують у вигляді високих клізм (через газовідвідну трубку або катетер) 2-3 рази на добу. Можливе поєднання ректального (у клізмах) та перорального (через рот) застосування препарату.

При лікуванні омфалітів, піодермій, інфікованих ран у новонароджених бактеріофаг стафілококовий застосовують у вигляді аплікацій щодня дворазово (марлеву серветку змочують стафілококовим бактеріофагом і накладають на пупкову ранку або на уражену ділянку шкіри).

Стафілококовий бактеріофаг застосовують для профілактики у кількості 50 мл. для зрошення післяопераційних рані т.д.

З метою профілактики сепсису та ентероколіту у новонароджених дітей при внутрішньоутробному інфікуванні або небезпеці виникнення внутрішньолікарняної інфекції стафілококовий бактеріофаг застосовують у вигляді клізм 2 рази на день протягом 5-7 днів.

Бактеріофаг стафілококовий в аерозольній формі застосовують з лікувальною та профілактичною метоюу вигляді зрошення інфікованих стафілококом шкірних покривів та слизових оболонок при опіках, гнійно-запальних захворюваннях, інфікованих ранахпри ангіні.

Найбільш доцільним є застосування бактеріофага у випадках, коли інфекція викликана антибіотикостійкими штамами. Можна проводити комбіноване лікуваннястафілококовим бактеріофагом у поєднанні з антибіотиками.

У разі, якщо до місцевого застосуваннястафілококового бактеріофага використовувалися хімічні антисептики, крім фурациліну, рану слід промити. фізіологічним розчиномнатрію хлориду або 2-3% розчином соди (натрію гідрокарбонат).

Протипоказань до застосування стафілококового бактеріофага немає.

Реакції на введення стафілококового бактеріофага не встановлено.

При внутрішньошкірному введенніможе бути швидко проходить оборотне почервоніння та запалення.

Бактеріофаг стафілококовий рідкий не придатний для використання при помутнінні та наявності пластівців.

Застосування під час вагітності можливе за призначенням лікаря із дотриманням дози.

Застосування стафілококового бактеріофага не виключає застосування інших лікарських засобів. Можна проводити комбіноване лікування стафілококовим бактеріофагом у поєднанні з антибіотиками.

Ефективні проти стафілококів препарати срібла, анілінові барвники, сполуки міді, сік журавлини, аліцин (речовина, що отримується з часнику)

Ефективний антибіотик проти MRSA(Methicillin-resistant Staphylococcus aureus, метицилін-стійкий золотистий стафілокок) цефтобіпролє першим препаратом нового покоління цефалоспоринів із анти-MRSA активністю.

Також за деякими дослідженнями вчених США проти золотистого стафілококу ефективні: перекис водню, тобраміцин, хлогрексидин диглюконат і глюконат, левофлоксацинта препарати срібла.

Існують різні стійкі штами, наприклад до ванкоміцину (раніше ефективний антибіотик проти стафілокока до 1996). VRSA – проти нього ефективний (2012) комбінований препарат - Триметоприм/сульфаметоксазол (бактрім, бісептол)

типова антибіотикограма MRSA у Росії (2012):

Еритроміцин – резистентні

тетрациклін - резистентні

кліндаміцин – резистентні

гентаміцин - резистентні

фторхінолони - резистентні

рифампіцин - резистентні

Бактрім, бісептол - резистентні

ванкоміцин – чутливі

лінезолід - чутливі

кубіцин (даптоміцин) – чутливі

Таким чином, ефективні в даний час антибіотики проти резистентних штамів золотистого стафілокока (MRSA): ванкоміцин, лінезолід, кубіцин (даптоміцин), левофлоксацин.

Приблизно у 80% населення стафілокок живе на слизових оболонках. Якийсь час умовно-патогенні мікроби не завдають жодної шкоди організму. Однак будь-яке зниження імунітету може дати поштовх до інтенсивного розмноження бактерій, і тоді стафілококи стають причиною безлічі небезпечних захворювань. Золотистий стафілокок найбільш небезпечний із усієї групи цих хвороботворних мікроорганізмів. Він провокує більшість ЛОР-хвороб, кишкових інфекцій, шкірних недуг. Позбутися захворювання, спровокованого, буває дуже непросто.

Золотистий стафілокок – дуже живуча бактерія. Він стійкий до заморожування та висушування, складно піддається впливу ультрафіолетових променів та хімікатів. У пилу мікроорганізм здатний прожити близько 100 днів, а у висушеному вигляді – понад півроку.

А найчастіше ознаки інфекції схожі на симптоми гнійної бактеріальної ангіни:

• збільшення мигдаликів
• втрата апетиту
• різке підвищення тіла до 39-40
• припухлість лімфатичних вузлів
• сильний біль при ковтанні слини
• сонливість, загальна м'язова слабкість
• почервоніння та набряк горла
• утворення гнійників та нальоту на слизовій оболонці
• нестерпна

Люди, які страждають від частих ангін, загострення хронічного тонзиліту, обов'язково повинні пройти перевірку на наявність золотистого стафілокока у горлі.

Інфекція здатна проникати вглиб організму та може дати ускладнення на серце, нирки, кісткову систему.

Без мікробіологічного дослідженнявизначити збудника інфекції судячи тільки з зовнішнім симптомамнеможливо.

Симптоми стафілокока у носі

Порожнина носа - одне з улюблених місць проживання золотистого стафілокока. Його появі сприяє не лише зниження загального імунітету, а й місцевого.

В результаті переохолодження, надмірного використання антибактеріальних, судинозвужувальних засобівабо за наявності супутнього вірусу стафілокок починає активно розмножуватися.

Загальні симптоми інфекції такі ж, як і при захворюваннях носоглотки: Загальна слабкість, ознаки інтоксикації, почервоніння шкіри носа та виникнення гнійних утворень

Патогенна бактерія здатна викликати, у міру поширення інфекції, у хворого набрякають повіки, з'являється закладеність носа, біль в особі, що віддає в верхню щелепучи лоб.

Часто через бурхливе зростання кількості стафілокока розвивається фронтит. Він характерний больовим синдромом у ділянці чола, особливо над бровами. Виділення з носа збільшуються вранці, можливо.

Самолікування у цій ситуації заборонено. Гінеколог повинен призначити жінці препарати з огляду на особливості її вагітності, наявність супутніх захворювань. Гострий перебіг хвороби знімають антибіотиками щадної дії, бактеріофагами, імуностимулюючими засобами.

З місцевих коштівзастосовують розчин Хлорофіліпту на масляній основі не менше ніж два тижні. Під час лікування не можна приймати ванну, нагрівати заражені ділянки тіла. Під впливом тепла бактерії розмножуються ще швидше і поширюються далі організмом.

Для безпеки дитини про існування золотистого стафілокока в організмі краще дізнатися на етапі планування вагітності, попередньо здавши.

З золотистим стафілококом люди з сильним імунітетомживуть роками, навіть не здогадуючись про його існування. Тому так важливо дбати про своє самопочуття. Крім стандартних правил здорового способу життя, важливо стежити за гігієною рук, ретельніше вибирати продукти, перевіряти їхній термін придатності. Необхідно мити руки після відвідування лікарні, громадського транспорту, супермаркет. Більшу частину бактерій, мікробів та вірусів ми приносимо додому на своїх руках, на слизових носа та горла. Всі ці нехитрі правила допоможуть якомога рідше хворіти на небезпечні захворювання, викликані золотистим стафілококом.