คลินิกโรคผิวหนังภูมิแพ้. โรคผิวหนังภูมิแพ้: ภาพทางคลินิกและการรักษา

"คำแนะนำเกี่ยวกับโรคผิวหนังภูมิแพ้สำหรับผู้ปกครอง คำแนะนำเกี่ยวกับโรคผิวหนังภูมิแพ้สำหรับผู้ปกครอง แก้ไขโดย: ศาสตราจารย์ Radionov V. G. ..."

แก้ไขโดย:

ศาสตราจารย์ Radionov V. G.

ศาสตราจารย์ Litus A.I.

คู่มือนี้จัดทำโดย:

Radionov V. G. - แพทย์กิตติมศักดิ์แห่งยูเครน, วิทยาศาสตรดุษฎีบัณฑิต, ศาสตราจารย์, หัวหน้าภาควิชา Dermatovenereology, Luhansk State Medical University, หัวหน้าแพทย์ของ Luhansk Regional Dermatovenerologic Dispensary, หัวหน้าแพทย์ผิวหนังของแผนกสุขภาพหลักของ Lugansk Regional State Administration

Litus A.I. - Doctor of Medical Sciences, ศาสตราจารย์ภาควิชา Dermatovenereology, NMAPE ได้รับการตั้งชื่อตาม I.I. P.L. Shupika หัวหน้าผู้เชี่ยวชาญอิสระของกระทรวงสาธารณสุขของประเทศยูเครนในหัวข้อ "Dermatovenereology" พิเศษ ผู้อำนวยการ TMO "Dermatovenereology", Kyiv

โรคผิวหนังภูมิแพ้: คำแนะนำสำหรับผู้ปกครอง Radionov V. G. , Litus A. I. - Kyiv: 2014. - 52 p.



เอกสารฉบับนี้นำเสนอลักษณะทางคลินิกบางประการ ประเด็นปัญหาของอาหารและโภชนาการที่ไม่ก่อให้เกิดภูมิแพ้ มาตรการป้องกัน และวิธีการที่ทันสมัยในการดูแลผิวแห้งที่มีปัญหา พร้อมองค์ประกอบของการรักษาภายนอกสำหรับโรคผิวหนังภูมิแพ้ ซึ่งส่วนใหญ่อยู่ในเด็ก คู่มือในรูปแบบของข้อมูลที่เป็นประโยชน์และคำแนะนำมีไว้สำหรับพ่อแม่ปู่ย่าตายายและญาติสนิทของเด็กที่ทุกข์ทรมานจากโรคผิวหนังภูมิแพ้สำหรับผู้ป่วยเองที่เป็นโรคนี้ แพทย์ผิวหนัง, กุมารแพทย์, โรคภูมิแพ้, ระบบทางเดินอาหาร, นักภูมิคุ้มกันวิทยา, แพทย์ประจำครอบครัว, ผู้ฝึกงานพิเศษเหล่านี้, นักศึกษาอาวุโสของคณะแพทย์ของมหาวิทยาลัย, แต่ส่วนใหญ่ออกแบบมาสำหรับผู้อ่านจำนวนมาก

ภาพประกอบ: Vladimir Cherny การออกแบบและการจัดวาง: Alexey Martynov บทนำ ในหนังสือเล่มนี้ คุณจะได้พบกับคำตอบของคำตอบที่พบบ่อยที่สุดเกี่ยวกับโรคผิวหนังภูมิแพ้ โรคนี้เป็นโรคอะไร ใครเป็นบ้าง?

จะป้องกันโรคผิวหนังภูมิแพ้ได้อย่างไรและจะทำอย่างไรเมื่อเด็กได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้? ในหนังสือเล่มนี้ คุณจะได้พบกับคำแนะนำสำหรับสตรีระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร ซึ่งสามารถช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดโรคผิวหนังภูมิแพ้ในเด็กได้ มีการให้ความสนใจเป็นพิเศษกับอาหารและหลักการดูแลผิวสำหรับเด็กที่มีแนวโน้มจะเป็นผื่นภูมิแพ้ผิวหนัง ตลอดจนวิธีการที่ทันสมัยในการรักษาโรคผิวหนังภูมิแพ้

โปรดจำไว้ว่าโรคผิวหนังภูมิแพ้ไม่ใช่การตัดสินประหารชีวิต ผู้ป่วยส่วนใหญ่สามารถช่วยได้โดยการลดอาการของโรคผิวหนังภูมิแพ้ งานหลักในการรักษาโรคผิวหนังภูมิแพ้คือการกำจัดอาการของโรคอย่างรวดเร็วและยืดอายุการให้อภัยให้มากที่สุด แต่การแก้ปัญหาไม่ได้ขึ้นอยู่กับแพทย์และยาเท่านั้น แต่ยังรวมถึงผู้ป่วยและพ่อแม่ของเขาด้วย หนังสือเล่มนี้จะช่วยให้เรารวบรวมความพยายามและเอาชนะโรคผิวหนังภูมิแพ้!

โรคผิวหนังภูมิแพ้คืออะไร?

โรคผิวหนังภูมิแพ้ (AD) เป็นโรคกำเริบเรื้อรัง

–  –  –

ส่วนใหญ่โรคนี้พัฒนาในเด็กที่มีความบกพร่องทางพันธุกรรม (พันธุกรรม) ต่อการแพ้ภายใต้อิทธิพลของปัจจัยแวดล้อมภายนอกและภายใน ในการปรากฏตัวของโรคภูมิแพ้ในพ่อแม่ทั้งสอง ความเสี่ยงของการพัฒนา AD ในเด็กคือ 60-80% ในผู้ปกครองคนใดคนหนึ่งถึง 45-50%

ความเสี่ยงของการพัฒนา AD ในเด็กจากพ่อแม่ที่มีสุขภาพดีสามารถเข้าถึงได้จาก 10 ถึง 20% โรคภูมิแพ้เป็นโรคของความเป็นอยู่ที่ดีของเรา

โรคผิวหนังภูมิแพ้ปรากฏในเด็กและผู้ใหญ่อย่างไรและเมื่อไหร่?

อาการที่เร็วและบ่อยที่สุดในวัยเด็กคือภาวะเลือดคั่งในเลือดสูง (รอยแดง) และอาการบวมที่ผิวหนังบริเวณแก้ม ร่วมกับการลอกเล็กน้อยและมีลักษณะเป็นก้อนเล็กๆ (ขนาดเท่าเมล็ดงาดำ) ร่วมกับอาการเหล่านี้ "gneiss" (เกล็ดไขมันรอบกระหม่อมขนาดใหญ่), "ตกสะเก็ดน้ำนม" (จำกัดความแดงของผิวหน้าและลักษณะของเปลือกสีเหลืองบนนั้น), การล้างผิวหนังของแก้มเป็นระยะและ บั้นท้ายสามารถสังเกตได้

–  –  –

เราเห็นอะไรบนผิวหนัง?

จุดโฟกัสของการร้องไห้ปรากฏบนแก้ม (การสะสมของฟองอากาศเปิดที่มีการกัดเซาะเล็กน้อยแยกของเหลวใส);

กระบวนการนี้แพร่หลายมากขึ้นโดยจับที่หน้าผาก, บริเวณหู, หนังศีรษะ, บริเวณคอ, ลำตัว (รูปที่ 1);

ผื่นที่ผิวหนังสามารถแพร่กระจายไปทั่วพื้นผิวของแขนขาบนและล่าง ข้อศอกและแอ่งแอ่ง ข้อมือ ก้น ฯลฯ จะได้รับผลกระทบ

เด็กมีความกังวลเกี่ยวกับอาการคันที่ผิวหนังอย่างต่อเนื่องหรือเป็นระยะรุนแรงหรือปานกลาง

ข้าว. หนึ่ง

ในเด็กที่มีอายุมากกว่าสองปีและก่อนวัยแรกรุ่นโรคนี้ค่อนข้างแตกต่างออกไป กระบวนการนี้แพร่หลาย ผิวหนังในบริเวณที่มีการแปลโดยทั่วไป (ใบหน้า, คอ, ท่อนท่อนและแอ่งแบบป๊อปไลท์, พื้นผิวงอของข้อเท้าและข้อต่อข้อมือ) ค่อยๆ บวม, หนาขึ้น, กลายเป็นเม็ดสี, แห้ง, ดูหมองคล้ำ, หนาขึ้น, เป็นขุย, เช่น การเปลี่ยนแปลงของผิวหนังจะมีลักษณะเป็นสีเขียวขุ่น (รูปที่ 2)

สังเกตเห็นอาการคันอย่างรุนแรงรอยขีดข่วนเปลือกโลกบางครั้งรอยขีดข่วนลึกและรอยแผลเป็นยังคงอยู่ บ่อยครั้งบนผิวหนังดังกล่าวมีตุ่มหนอง, รูปที่. 2 สถานที่ทั่วไปของการแปลทั่วไปของผื่นผิวหนังใน AD คือต่อมน้ำเหลืองโต อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น มีเหงื่อออกลดลง และบ่อยครั้งในผู้ป่วย อาการกำเริบเกี่ยวข้องกับการขับเหงื่อในระหว่างการออกแรงทางกายภาพ

บริเวณที่มีรอยแดงและบวมของผิวหนังอันเป็นผลมาจากการเกาและการถูเป็นเวลานานและต่อเนื่อง (รูปที่ 3) จะถูกเปลี่ยนเป็นพื้นที่ของไลเคนนิฟิเคชั่นซึ่งเป็นผิวหนังที่หนา บวม และหนาขึ้น ซึ่งเป็นผลมาจากรูปแบบทางสรีรวิทยาที่เพิ่มขึ้น , ความแห้งกร้านของผิวหนังเกิดขึ้น, ผิวคล้ำถูกรบกวน ฯลฯ ริมฝีปากอักเสบและแห้ง (รูปที่ 4) รอยแตกปรากฏขึ้นที่มุมปาก (ติดขัด) ระคายเคืองต่อผิวหนังบริเวณปากและการลอกด้วยเม็ดสีที่เพิ่มขึ้นคือ สังเกตรอบดวงตา

ปรากฏความแห้งกร้าน (xeroderma) ของผิวทั้งหมดซึ่งลดคุณภาพชีวิตของเด็กลงอย่างมากและเป็นผู้ใหญ่ในอนาคต ผิวแบบนี้

–  –  –

เป็นประตูทางเข้าสำหรับการติดเชื้อราและเชื้อรา

ผิวหนังของฝ่ามือและฝ่าเท้าจะแห้ง หนาขึ้น หยาบกร้าน บางครั้งมีรอยร้าว รอยแตกปรากฏขึ้นที่ปลายนิ้ว เหงื่อออกจะถูกรบกวนด้วยการกำเริบในฤดูหนาว เด็กเช่นเดียวกับผู้ใหญ่กังวลเกี่ยวกับอาการคันอย่างรุนแรงซึ่งนำไปสู่วงจรอุบาทว์: ยิ่งคันมากขึ้นเท่าไหร่ผู้ป่วยก็เต็มใจที่จะเกาและยิ่งเขาระคายเคืองผิวหนังยิ่งมีอาการคันรุนแรงขึ้นและสิ่งนี้จะ ทำต่อไปจนตราบที่มันไม่ได้บังคับทำร้ายผิว จนถึงลักษณะของรอยขีดข่วนเลือดลึก

ผู้ปกครองควรจำไว้ว่ายิ่งปัญหามีอยู่นานเท่าไหร่ก็ยิ่งยากและมีราคาแพงเท่านั้นที่จะออกจากวงจรนี้

–  –  –

ปัจจัยที่กระตุ้นการเกิดและการพัฒนาของผื่นภูมิแพ้ (แพ้) ในเด็กที่มีความบกพร่องทางพันธุกรรม ที่สำคัญที่สุดคือ: อาหาร, สารก่อภูมิแพ้ในการหายใจ, สิ่งเร้าภายนอกของธรรมชาติทางกายภาพ, ต้นกำเนิดจากสัตว์และพืช (สารก่อภูมิแพ้จากการสัมผัส), ปัจจัยทางอุตุนิยมวิทยา . สัตว์เลี้ยงในบ้านและสัตว์แปลก ๆ นกและนกตัวเล็ก ๆ ขนสัตว์ ขนปุย สะเก็ดผิวหนังและมูลสัตว์ไม่มีความสำคัญเล็ก ๆ น้อย ๆ ซึ่งเป็นสารก่อภูมิแพ้ที่ทรงพลังซึ่งผู้ปกครองมักไม่สนใจ

ข้าว. 5 ผิวของลูกเป็นสีเขียวเข้ม มีลายของผิวที่เด่นชัด และดูเหมือน "ชายชรา" ตัวน้อย

แน่นอนว่าในเด็กเล็ก การแพ้อาหารมีบทบาทสำคัญในการเกิดขึ้นและพัฒนาการของกระบวนการทางผิวหนัง ควรสังเกตว่าโรคของผู้ใหญ่จำนวนมากเกิดขึ้นในปีแรกของชีวิตเด็ก

อาการภูมิแพ้บนผิวหนังที่เกิดขึ้นในทารกหรือเด็กเล็กโดยยึดมั่นในอาหารของแม่อย่างเคร่งครัด (ระหว่างให้นมลูก) และอาหารที่มีเหตุมีผลมากที่สุดของเด็ก โดยส่วนใหญ่จะหายไปเองภายใน 5-6 ปีของชีวิต และอาการทางผิวหนังที่รุนแรงขึ้นภายใน 1-2 ปี เนื่องจากอวัยวะย่อยอาหารของร่างกายเด็กโต

อย่างไรก็ตามด้วยอายุที่มากขึ้นในกรณี AD ที่รุนแรง (การใช้ยาด้วยตนเอง, ความประมาทเลินเล่อของแม่และญาติ, การไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์ของแพทย์ผิวหนัง, กุมารแพทย์, ผู้แพ้) มีความเสี่ยงสูงต่อภูมิหลังของการแพ้อาหาร , การก่อตัวของครัวเรือน, เกสร, โรคภูมิแพ้เชื้อรา, ตามมาด้วยการเกิดขึ้นของความซับซ้อนในแบบของตัวเอง, การรักษาและการพยากรณ์โรคเช่นโรคหอบหืด, เยื่อบุตาอักเสบจากภูมิแพ้, โรคจมูกอักเสบ ฯลฯ

โรคต่างๆ

โภชนาการระหว่างตั้งครรภ์ของสตรีมีครรภ์เพื่อป้องกันการเกิด AD การตั้งครรภ์ไม่ใช่โรค แต่เป็นกระบวนการทางสรีรวิทยาปกติซึ่งไม่แนะนำให้เข้าไปยุ่ง แต่ให้เข้าใจสิ่งสำคัญ - ยิ่งระดับสุขภาพของแม่สูงขึ้น ลูกของเธอจะมีสุขภาพดีขึ้น! ในระหว่างตั้งครรภ์ สัญชาตญาณตามธรรมชาติพื้นฐานของผู้หญิงจะมีผลเหนือกว่า นั่นคือ การกิน นอน และดูแลลูก

เพื่อให้ทารกในครรภ์มีพัฒนาการอย่างถูกต้อง มารดาจะต้องสังเกตตารางการนอนหลับ เคลื่อนไหวให้มากที่สุด อยู่ในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์ และที่สำคัญที่สุดคือกินให้ถูกต้อง กล่าวอีกนัยหนึ่ง นำวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี

แล้วสตรีมีครรภ์ควรกินและดูแลสุขภาพของตนเองและลูกอย่างไร?

ดังที่คุณทราบ อาหารของเราประกอบด้วยโปรตีน ไขมัน คาร์โบไฮเดรต วิตามิน ธาตุขนาดเล็ก น้ำ และสารออกฤทธิ์ทางชีวภาพต่างๆ เมื่อเร็ว ๆ นี้การใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร (สารเติมแต่งที่ใช้งานทางเคมีอาหารและน่าเสียดายที่ไม่ใช่อาหาร) ได้รับความนิยมอย่างมาก ความเหมาะสมของสตรีมีครรภ์ที่ใช้สารเหล่านี้มักเป็นที่น่าสงสัยอย่างมาก และปัจจัยสำคัญในการใช้ของพวกเขาคือคำแนะนำที่แข็งแกร่งของแพทย์ที่ "ไร้ยางอาย" รวมถึงแพทย์และผู้หลอกลวงคนอื่น ๆ ซึ่งบางครั้งไม่มีการศึกษาด้านการแพทย์เลย อย่าให้และปฏิบัติตามคำแนะนำที่น่าสงสัย และหากคุณต้องการทานอาหารเสริม ให้ปรึกษาแพทย์ที่ดูแลการตั้งครรภ์ของคุณ

กินของที่บรรพบุรุษกินแล้วจะสุขภาพดีขึ้น

เป็นสิ่งสำคัญมากในช่วงของการพัฒนาของตัวอ่อน และการตั้งครรภ์นานเกือบ 3 เดือน เพื่อที่จะดูแลสุขภาพ โภชนาการ และระบบการปกครองของคุณ

โปรดจำไว้ว่าการผิดรูปแต่กำเนิดส่วนใหญ่มีต้นกำเนิดมาจากช่วงเวลานี้ นอกจากการเจริญเติบโตของเด็กแล้ว ร่างกายของผู้หญิงยังต้องการโปรตีนและสารอาหารอื่นๆ เพื่อการเจริญเติบโตของมดลูก รกและหน้าอก

อาหารที่มีโปรตีน - เนื้อสัตว์ นก ปลา นม ไข่ ชีส เช่นเดียวกับโปรตีนจากพืช ควรบริโภคไม่เกิน 200 กรัมต่อวัน สำหรับปริมาณคาร์โบไฮเดรตและไขมัน หญิงตั้งครรภ์ไม่จำเป็นต้องกังวลมากเกินไป อาหารแบบดั้งเดิมของเราช่วยให้คุณบริโภคได้มากเกินไป คำถามก็คือบ่อยครั้งกว่าจะต้านทานสิ่งล่อใจนี้และควบคุมตัวเองไม่ให้กินมากเกินไปได้อย่างไร

นอกจากนี้ ควรกล่าวถึงความจำเป็นในการรับประทานอาหารที่มีโปรตีนในอาหารของมารดาที่ให้นมบุตร เพราะส่วนประกอบที่สำคัญที่สุดของนมคือโปรตีน จำไว้ว่า คุณแม่ที่ให้นมลูกต้องได้รับพลังงานมากกว่าปกติ 500 กิโลแคลอรีต่อวัน เพื่อที่เธอจะได้มีนมเพียงพอ และอย่าลืมว่าผลิตภัณฑ์จากกรดแลคติก ผักสด เครื่องเทศ ฯลฯ สามารถทำให้ทารกเกิดความลำบากได้ แม้ว่าจะเดินทางมายัง เขาพร้อมกับนมแม่ เป็นการดีกว่าที่จะ จำกัด หรือยกเว้นพวกเขา

ผู้หญิงที่มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคภูมิแพ้โดยเฉพาะผู้ที่มีประวัติครอบครัวเป็นโรคภูมิแพ้ในช่วงเดือนสุดท้ายของการตั้งครรภ์และมารดาที่ให้นมบุตรตลอดระยะเวลาที่เลี้ยงลูกด้วยนมหากเด็กมีอาการแพ้อาหารอยู่แล้วแนะนำให้รับประทานอาหารที่ไม่ก่อให้เกิดอาการแพ้ เช่น. การใช้ผลิตภัณฑ์เหล่านั้นซึ่งจะไม่ทำให้เกิดอาการกำเริบ และเป้าหมายนี้สามารถทำได้โดยการสังเกตคำแนะนำที่เราได้สรุปไว้เป็นส่วนใหญ่เท่านั้น

สินค้าแนะนำ อย่างแรกเลย สินค้าทั้งหมดต้องมีคุณภาพสูง อายุการเก็บรักษาปกติและไม่ดัดแปลง ขณะนี้ในหลายประเทศในยุโรปตะวันตก ราคาสินค้าเกษตรอินทรีย์มีลำดับความสำคัญสูงกว่าซูเปอร์มาร์เก็ตทั่วไป

และให้ความสนใจอย่างมากกับปัญหานี้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งโดยผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้องกับปัญหาด้านโภชนาการ (ศาสตร์แห่งโภชนาการที่เหมาะสมและมีเหตุผล)

ควรบริโภคเนื้อสัตว์และน้ำซุปเท่านั้นที่ไม่มีไขมันโดยเฉพาะไก่ในประเทศ, กระต่าย, เนื้อลูกวัว, หมู, เนื้อแกะ, ไก่งวงหากต้องการ

ใช้ปลาทะเลบ่อยขึ้นซึ่งในร้านค้าให้คุณเลือกตามใจชอบ วิธีทำอาหาร - นึ่ง, ต้ม, อบแย่ลง, ทอด

สิ่งสำคัญในอาหารของหญิงตั้งครรภ์คืออาหารที่มีแคลเซียมไอออนซึ่งรับประกันการเจริญเติบโตและการก่อตัวของโครงกระดูกของทารก: นมควรต้มและดีกว่าจากใต้วัวและไม่ได้มาจากซูเปอร์มาร์เก็ต

นอกจากนี้ยังเป็นการดีที่จะใช้คอทเทจชีสแบบโฮมเมด, kefir, โยเกิร์ต, นมเปรี้ยว, นมอบหมัก

ต้องจำไว้ว่ายิ่งทารกในครรภ์มีอายุมากขึ้น (ในสัปดาห์ต่อมาของการตั้งครรภ์) ยิ่งใช้แคลเซียมในการสร้างมากขึ้นเนื่องจากในช่วงเวลานี้ "สร้าง" อย่างแข็งขัน

ระบบโครงกระดูกของเด็กและยิ่งเขาพรากจากคุณไปมากเท่านั้น จำไว้ว่าในวัยเด็กคุณต้องการเคี้ยวชอล์คหรือชอล์กของโรงเรียนอย่างไร ในกรณีนี้ อาหารเสริมทางชีวภาพในรูปของแคลเซียมหรือร่วมกับวิตามินดีจะมีประโยชน์ แต่ควรปฏิบัติตามคำแนะนำและการดูแลของแพทย์

–  –  –

ขอแนะนำให้ใช้วิตามินรวมที่ซับซ้อนพร้อมกับองค์ประกอบขนาดเล็กซึ่งคลังแสงในเครือข่ายร้านขายยามีขนาดใหญ่มากจนไม่ต้องใช้ข้อความเพียงหน้าเดียว อย่าลืมว่าไม่เพียงแต่การขาดสารอาหารอาจเป็นอันตรายได้ แต่ยังมีวิตามินที่มากเกินไป เช่น วิตามินเอ ซึ่งเพิ่มความเสี่ยงต่อความบกพร่องต่างๆ ในทารกในครรภ์ มีประโยชน์มากกว่าคือโปรวิตามินเอ (เบต้าแคโรทีน) ซึ่งพบในแครอท ฟักทอง แตง และเป็นผู้ที่ควรอยู่ในวิตามินรวม

หากคุณตัดสินใจที่จะทานวิตามินรวม อย่าลืมบอกแพทย์เกี่ยวกับเรื่องนี้ เขาจะแนะนำว่าตัวไหนและราคาเท่าไหร่!

ผักและผลไม้มีบทบาทสำคัญในด้านโภชนาการ และจะดีกว่าถ้าผลไม้ที่มาจาก "อินทรีย์" เหล่านี้ปลูกขึ้นโดยไม่ต้องใช้ยาฆ่าแมลงและปุ๋ยเคมีอื่น ๆ ที่เป็นอันตรายต่อมนุษย์ ควรให้ความสำคัญกับผักที่ปลูกในละติจูดของเรา: แตงกวา, มันฝรั่ง, กะหล่ำปลีในรูปแบบใด ๆ, ผักชีฝรั่ง, สีเขียวและหัวหอม, ผักขม, สลัด, แครอท (ด้วยน้ำมันมะกอกหรือครีมเปรี้ยว), หัวผักกาด, หัวบีต, หลายชนิด หัวไชเท้า ผักเหล่านี้จะดูดซึมเข้าสู่ร่างกายได้ดีขึ้น

คุณยังสามารถกินผลไม้จากละติจูดของเรา: แอปเปิ้ล องุ่น เชอร์รี่ ลูกแพร์ แอปริคอต แตงโม แตง ผลไม้สดและน้ำผลไม้เบอร์รี่ที่ปรุงสดใหม่ เครื่องดื่มผลไม้ ในกรณีที่ไม่มีแอปริคอตสด - แห้ง, แอปริคอตแห้ง, ลูกเกด, ลูกพลัม, ลูกแพร์, แอปเปิ้ล, ถ้าต้องการ, ผลไม้แช่อิ่ม (อุซวาร์) จากผลไม้แห้ง ดื่มน้ำไม่อัดลมและของเหลวอื่นๆ ในปริมาณที่พอเหมาะและตามต้องการเท่านั้น คุณสามารถใช้สมุนไพรต้มชาดำและชาเขียวกับนมและน้ำตาลคุณสามารถใช้น้ำผึ้งได้ แต่อย่าลืมว่าบางครั้งก็เป็นสารก่อภูมิแพ้

ด้วยการปรากฏตัวของอาการบวมน้ำ - ระบอบการปกครองของน้ำและเส้นทางตรงไปพบแพทย์!

อาหารที่ไม่ต้องการหรือที่ควรจำกัด

การบริโภคอาหารหรือยาที่แปลกใหม่มากเกินไปโดยมารดาที่ตั้งครรภ์หรือให้นมอยู่แล้ว และยิ่งไปกว่านั้น ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารโดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์ ก็เต็มไปด้วยผลกระทบร้ายแรงต่อทารกและจูงใจให้เขาเกิดอาการแพ้อย่างไม่น่าสงสัย

ผลไม้แปลกใหม่ ได้แก่ ผลไม้รสเปรี้ยว (มะนาว ส้ม ส้มโอ) กาแฟ โกโก้ (ครีม น้ำพริก ช็อกโกแลตแท่ง ขนมหวาน เนย) กล้วย สับปะรด ลูกพลับ ทับทิม เนคทารีน มีแนวโน้มที่จะก่อให้เกิดอาการแพ้ ยิ่งไปกว่านั้น แตงโม แตง สตรอเบอร์รี่ สตรอเบอร์รี่ ราสเบอร์รี่ และผลเบอร์รี่อื่น ๆ นอกฤดู มักจะเป็นภูมิแพ้ต่อร่างกายของแม่และเด็ก

อาหารกระป๋องและแปรรูปใดๆ (แตงกวา มะเขือเทศ มะเขือยาว บวบ เห็ด สลัดรวม) อาหารรสเผ็ด เค็ม เปรี้ยว รวมถึงปลาเค็ม ขนมหวานและเครื่องเทศ (เค้ก พาย มัฟฟิน ขนมอบ) ควรจำกัดไว้ ขั้นต่ำ. , ขนมปังขิง, คุกกี้). หลีกเลี่ยงอาหารทอดและเนื้อรมควันโดยเฉพาะ (ไส้กรอก บาลีกิ ซี่โครง บาสตูร์มา น้ำมันหมู สัตว์ปีกในหลากหลายประเภท) สารเคมีที่ใช้เรียกความเย็นจัดเป็นสารก่อภูมิแพ้โดยเฉพาะ แน่นอนว่าแอลกอฮอล์มีข้อห้ามในมารดาที่ตั้งครรภ์และให้นมบุตร เช่นเดียวกับในเด็ก แต่แม้กระทั่งในผู้ป่วยผู้ใหญ่ที่เป็นโรค AD แอลกอฮอล์ก็อาจทำให้อาการกำเริบได้

มันต้องจำไว้

การกินมากเกินไปไม่ดีต่อสุขภาพโดยทั่วไปและโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับความดันโลหิต! มันจะดีกว่าที่จะกินอาหารเป็นส่วน ๆ และลุกขึ้นจากโต๊ะด้วยความรู้สึกหิวเล็กน้อย การกินมากเกินไปเป็นสิ่งที่ไม่พึงปรารถนาโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับสตรีมีครรภ์ ซึ่งจะส่งผลให้ความดันในช่องท้องเพิ่มขึ้นและอาจส่งผลเสียต่อสภาพของเด็ก ในเวลากลางคืน ขอแนะนำให้ชอบอาหารมื้อเย็นแบบเบาๆ ที่มาจากพืช (ผัก ผลไม้ ข้าวต้ม) ตรวจสอบคุณภาพและความปลอดภัยของผลิตภัณฑ์ ตรวจสอบอายุการเก็บรักษาเมื่อซื้อ

การเดินตอนเย็นมีประโยชน์มากพวกเขาช่วยในระบบกล้ามเนื้อและหัวใจและหลอดเลือดการออกกำลังกายเป็นกุญแจสำคัญต่อสุขภาพสำหรับแม่และเด็ก

–  –  –

เด็กไม่ "หลวม" ให้อาหารมากเกินไปน้ำหนักขึ้นอย่างรวดเร็วมีสุขภาพดี! ดูน้ำหนักของทารก ไม่รวมน้ำตาลและขนมหวานที่มากเกินไป จำกัดปริมาณซีเรียลทุกชนิด มันบด โดยเฉพาะเซโมลินา ซึ่งมักทำให้เกิดอาการแพ้

ออกกำลังกายกับลูกของคุณ เล่นมากขึ้น ขยับตัว วางทีวี คอมพิวเตอร์ วิดีโอเกม พยายามให้ลูกของคุณดื่มของเหลวมากถึง 200 มล. ต่อวันในช่วง 6 เดือนแรก (น้ำและชาในสัดส่วนที่เท่ากัน) และเมื่อพวกเขาโตขึ้น ดื่มน้ำมากถึงหนึ่งลิตร นมไขมันต่ำ และน้ำผลไม้ต่อวัน แต่ตามคำแนะนำและอยู่ภายใต้การดูแลของกุมารแพทย์เท่านั้น

–  –  –

มีความจำเป็นต้องเริ่มต้นด้วยส่วนเล็ก ๆ ตลอดทั้งวันโดยนำภายใน 2 สัปดาห์ (อย่างน้อย) ถึงจำนวนที่ต้องการซึ่งจะช่วยอำนวยความสะดวกในการติดระบบทางเดินอาหารกับสารผสมเหล่านี้และเพื่อการปรับตัวทั่วไปของร่างกายของเด็ก สำหรับผลิตภัณฑ์อาหารใหม่แต่ละรายการ (น้ำผลไม้ น้ำซุปข้นทุกชนิด ซีเรียล ฯลฯ) ที่คุณเพิ่มเข้าไปในอาหาร เด็กจะต้องชินกับมัน! และไม่จำเป็นต้องทดลองและเปลี่ยนส่วนผสมของนมในช่วง 6 เดือนแรกของชีวิตทารกอย่างแน่นอน โครงการเดียวกันอย่างเคร่งครัดสำหรับการแนะนำผลิตภัณฑ์และอาหารจานเสริมไม่สามารถเหมือนกันสำหรับทุกคนอย่างเคร่งครัด และเริ่มแนะนำอาหารเสริมเฉพาะเมื่อเด็กมีสุขภาพแข็งแรง

ควรแนะนำอาหารใหม่ทีละรายการเท่านั้น (แต่ละหลังจาก 2 สัปดาห์) ค่อยๆเพิ่มปริมาณและควรเพิ่มในช่วงครึ่งแรกของวันเพื่อติดตามความทนทานและหากเกิดอาการแพ้ต่อผลิตภัณฑ์นี้ควรแยกออก และแทนที่ด้วยอันที่เท่ากัน หากการระบุสาเหตุของอาการแพ้ไม่ใช่เรื่องยาก ให้กำจัดสาเหตุนี้เป็นเวลา 2-3 เดือนและพยายามอย่าแนะนำอาหารใหม่เป็นเวลาอย่างน้อย 1 สัปดาห์ โดยปกติผื่นที่ผิวหนังหลังจากกำจัด "ผู้ร้าย" ที่ระบุออกจากอาหารจะหายไปหลังจาก 5-7 วัน

เหนือสิ่งอื่นใด ในการแนะนำสูตรนมและอาหารเสริม อย่าปรึกษากับแม่ ผู้ขาย หรือแฟนสาวของคุณที่มีลูกแล้ว แต่กับกุมารแพทย์ของคุณ - นี่คือกุญแจสำคัญในการลดภาระการแพ้ในเด็กและในฐานะที่เป็น ผลลัพธ์ โภชนาการเด็กที่ประสบความสำเร็จ!

–  –  –

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุด (80-90%) ของ AD ในเด็กในปีแรกของชีวิตคือการแพ้โปรตีนนมวัวซึ่งอำนวยความสะดวกโดยการถ่ายโอนเด็กในช่วงต้นของการให้อาหารผสมและเทียม ดังนั้นคุณแม่ที่ให้นมลูกและสิ่งแวดล้อมควรพยายามอย่างเต็มที่เพื่อรักษาน้ำนมแม่ การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่สร้างสภาวะที่เหมาะสมสำหรับการเจริญเติบโตตามปกติและพัฒนาการของเด็ก เนื่องจากองค์ประกอบที่เป็นเอกลักษณ์ของสารอาหารที่ย่อยง่าย วิตามิน ธาตุติดตาม และส่วนประกอบทางชีวภาพพิเศษที่ช่วยปกป้องร่างกายของทารกจากโรคติดเชื้อและอาการแพ้ต่างๆ ได้อย่างน่าเชื่อถือ

นมแม่คืออาหารที่ดีที่สุดสำหรับลูกน้อยของคุณ!

อย่างไรก็ตาม เด็กที่กินนมแม่ 10-15% ก็แพ้โปรตีนนมวัวเช่นกัน และทำไม? สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อผู้หญิงในระหว่างการให้นม (ให้นมลูก) กินนมวัว ซุปนม ซีเรียลเป็นจำนวนมาก

ในกรณีเช่นนี้ ตลอดระยะเวลาการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ เธอควรแยกผลิตภัณฑ์นมเหล่านี้ออกจากอาหารของเธอ (อนุญาตให้ใช้ผลิตภัณฑ์นมเปรี้ยว ชีสอ่อนๆ ฯลฯ ที่อธิบายไว้ในหัวข้อเรื่องโภชนาการของสตรีมีครรภ์) และอีกจำนวนหนึ่ง ผลิตภัณฑ์อื่นๆ ที่อาจก่อให้เกิดภูมิแพ้สูง (ดูหัวข้อและตารางที่ 1) เดียวกัน

–  –  –

ผลิตภัณฑ์จากช็อกโกแลต, เค้ก, พาย, พาย- บัควีท, ข้าว, บัควีท, ข้าว, คุคูมูกิ, ซีเรียล, ข้าวไรย์, ครีม, คาราเมล, ขนมอบ pa-corn ruza, มัฟฟิน, ซีเรียล: ข้าวโอ๊ต, ข้าวบาร์เลย์มุก Terek, ข้าวฟ่าง, ข้าวไรย์และผลิตภัณฑ์สีขาว ขนมปัง เซโมลินา

–  –  –

กำจัดอาหารทั้งหมดที่ส่งผลต่อรสชาติของนม (หัวหอม, กระเทียม, พริกไทย, เครื่องปรุงรสต่างๆ, อาหารรสเผ็ด, เค็ม, เปรี้ยว) ให้ความพึงพอใจเป็นพิเศษกับอาหารที่ไม่มีไขมัน - เด็กจะรับมือกับการย่อยอาหารได้ง่ายขึ้น อย่าใช้ไขมันสัตว์แต่เป็นไขมันพืช (ควรระวังน้ำมันมะกอก ข้าวโพด น้ำมันฟักทอง น้ำมันดอกทานตะวันด้วยความระมัดระวัง อาจเป็นสารก่อภูมิแพ้ เช่น น้ำผึ้งดอกทานตะวัน)



ระวัง! อย่าทำลายอาหารของคุณและไม่ก่อให้เกิดอาการแพ้ในเด็กของคุณ ดูแลผิวสุขภาพดีกระเพาะอาหารและลำไส้ของเด็ก คุณควรระวังว่าการแพ้สามารถแสดงออกได้มากกว่าแค่ในผิวหนัง การแพ้ระบบทางเดินอาหาร (ความเสียหายต่อกระเพาะอาหารและลำไส้) มาพร้อมกับการละเมิดกระบวนการย่อยอาหารอย่างมีนัยสำคัญความผิดปกติของลำไส้ในรูปแบบของอาการท้องร่วงและที่สำคัญที่สุดคือการเปลี่ยนแปลงอัตราส่วนของจุลินทรีย์ปกติของลำไส้เล็กและลำไส้ใหญ่ซึ่ง ในกรณีส่วนใหญ่เป็นตัวกระตุ้นสำหรับอาการทางผิวหนังใน AD

อย่าบังคับให้เด็กดื่มนมถ้าไม่ต้องการหรือถ้าเด็กไม่ชอบ? นมเป็นแหล่งแคลเซียมหลักอย่างไม่ต้องสงสัย ซึ่งจำเป็นต่อการเสริมสร้างกระดูกและฟัน เด็กอายุต่ำกว่า 3 ปีต้องการแคลเซียมสูงถึง 800 มก. ต่อวัน อาวุโสได้ถึง 1 กรัมขึ้นไป.

หากแพ้โปรตีนจากนม ให้แทนที่ด้วยผลิตภัณฑ์กรดแลคติก: โยเกิร์ต (ไม่มีสารเติมแต่งผลไม้), คอทเทจชีส, ชีสนมเปรี้ยวไขมันต่ำ ฯลฯ หากไม่รวมนมวัว เด็กยังมีผื่นแพ้ตั้งแต่ 2 ครั้งขึ้นไป หลายสัปดาห์ โปรตีนจากนมไม่ใช่สาเหตุเดียวของผื่นที่ผิวหนัง ดังนั้น ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา ปฏิกิริยาการแพ้โปรตีน (กลูเตน) ของผลิตภัณฑ์จากธัญพืช โดยเฉพาะข้าวสาลี ข้าวไรย์ และข้าวโอ๊ตจึงเกิดขึ้นบ่อยขึ้น หากการแพ้กลูเตนได้รับการพิสูจน์แล้ว จำเป็นต้องใช้ซีเรียลที่ปราศจากกลูเตนและปราศจากนม (ในตอนแรก) ในอาหารของเด็ก เช่น ข้าว บัควีท ข้าวโพด ฯลฯ บ่อยครั้งที่เด็กที่มีอาการแพ้โปรตีนนมวัว กำหนดส่วนผสมของถั่วเหลืองแทน อย่างไรก็ตาม เด็กบางคนอาจแพ้โปรตีนถั่วเหลือง

ในกรณีเช่นนี้ ควรใช้ของผสมที่ยึดตามผลิตภัณฑ์ที่มีการไฮโดรไลซิสสูงของโปรตีนนม

อาหารเสริมสำหรับเด็กที่ทุกข์ทรมานจาก AD ถูกกำหนดในเวลาเดียวกันสำหรับเด็กที่มีสุขภาพดี จำเป็นต้องแนะนำผลิตภัณฑ์ใหม่แต่ละรายการภายใต้การดูแลอย่างเข้มงวดของกุมารแพทย์

จะดีกว่าถ้าแม่ (ฉลาด ช่างสังเกต และอดทน) เรียนรู้ที่จะเก็บไดอารี่อาหาร (สมุดบันทึก) ซึ่งเธอจะบันทึกชื่อผลิตภัณฑ์อาหาร การเปลี่ยนแปลงในสภาพและความเป็นอยู่ที่ดีของทารกทุกวัน วิธีนี้จะช่วยให้เธอซึ่งเป็นแพทย์ผิวหนังหรือกุมารแพทย์ระบุผลิตภัณฑ์ตัวใดตัวหนึ่งที่ทำให้เด็กเกิดผื่นขึ้นที่ผิวหนังได้

อาหารเสริมอย่างแรกคือน้ำซุปผัก อาจรวมถึงบวบ สควอช กะหล่ำดอก กะหล่ำปลีขาว (อาจเพิ่มการแลกเปลี่ยนก๊าซในลำไส้ เช่น พืชตระกูลถั่ว) กะหล่ำดาว มันฝรั่ง (ไม่เกิน 20% ในน้ำซุปข้นผัก) ในเวลาเดียวกัน แนะนำให้แช่มันฝรั่งที่ปอกเปลือกและสับไว้ล่วงหน้าในน้ำเย็น (ปราศจากคลอรีน) เป็นเวลา 12-14 ชั่วโมง ผักที่เหลือแช่ไว้ 1-2 ชั่วโมง

อาหารเสริมจานที่สองคือซีเรียลที่ปราศจากนม ธัญพืชที่ก่อภูมิแพ้น้อยที่สุดคือข้าวโพด บัควีทและข้าว และสารก่อภูมิแพ้มากที่สุดคือเซโมลินาและข้าวโอ๊ต แต่จำไว้ว่าไม่ว่าในกรณีใด การเลือกซีเรียลสำหรับให้อาหารลูกจะดำเนินการเป็นรายบุคคล เมื่อรวมเนื้อสัตว์ (น้ำซุปข้นเนื้อ) ในอาหารของเด็กตั้งแต่ 6 เดือนขึ้นไป เราควรคำนึงถึงความจริงที่ว่าเนื้อวัวมีความคล้ายคลึงตามธรรมชาติกับโปรตีนนมวัว ดังนั้นหากไม่อดทนแนะนำให้ใช้เนื้อหมูติดมัน, เนื้อแกะ, เนื้อกระต่าย, เนื้อไก่งวงขาวและนกอื่น ๆ

ด้วยการแนะนำ kefir (ไม่เร็วกว่า 8 เดือน) คุณต้องค้นหาความอดทนก่อน ในเวลาเดียวกันคุณสามารถเพิ่มคุกกี้ที่ไม่ใช่เนยแครกเกอร์หลังจากนั้นเล็กน้อย (ภายใน 9 เดือน) ก้อนข้าวสาลีจากแป้งเกรด 2 แต่ด้วยความระมัดระวังเนื่องจากการแพ้กลูเตน (โปรตีน) ของซีเรียล ในฐานะที่เป็นอาหารเสริมที่สาม (ตั้งแต่ 8-9 เดือน) กำหนดให้มีอาหารประเภทผักหรือผัก - ซีเรียลพร้อมข้าวบัควีทร่วมกับกะหล่ำดอกบวบในอัตราส่วน 1: 1 สามารถเพิ่มน้ำซุปข้นเนื้อสัตว์ได้ การแนะนำอาหารเสริมนั้นต้องใช้วิธีการที่มีความสามารถและคำนึงถึงฤดูกาลของปีทั้งในส่วนของกุมารแพทย์และในส่วนของมารดาและสภาพแวดล้อมที่บ้านของเธอ

ไม่แนะนำให้ใช้น้ำผลไม้คั้นสด (สด) สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 6 เดือน และหลังจากนั้นสามารถนำไปรับประทานอาหารได้หลังจากที่เขาคุ้นเคยกับผลไม้ธรรมชาติ มีความจำเป็นในปีแรกของชีวิตเด็กหรือไม่? จนกว่าระบบย่อยอาหารของทารกจะเกิดขึ้น ระบบจะไม่แสดงให้เห็นอย่างชัดเจน สิ่งสำคัญคือผลประโยชน์มีมากกว่าอันตราย! แต่ถ้าคุณให้น้ำผลไม้ให้เจือจางด้วยน้ำเท่า ๆ กันจะปลอดภัยกว่าและไม่เกิน 100 มล. ต่อวัน ผลิตภัณฑ์ที่มีประโยชน์คือฟักทองซึ่งมีธาตุต่างๆ มากมาย เช่น ธาตุเหล็ก วิตามิน โดยเฉพาะวิตามินเอ ทับทิมมีธาตุเหล็กอยู่มาก แต่อย่าลืมว่ามันทำให้แข็งแรงขึ้น ควรเติมลงใน kefir

ไม่ว่าในกรณีใด หากคุณมีคำถามใด ๆ เกี่ยวกับการกำหนดอาหารสำหรับเด็ก คุณควรได้รับคำแนะนำจากกุมารแพทย์และแพทย์ที่เข้าร่วม เพื่อที่ว่าหากไม่รวมผลิตภัณฑ์อย่างใดอย่างหนึ่ง คุณสามารถแทนที่ด้วยผลิตภัณฑ์ของ คุณค่าทางโภชนาการที่เท่าเทียมกันและปริมาณแคลอรี่ที่ให้ความต้องการทางสรีรวิทยาที่เกี่ยวข้องกับอายุของเด็กมากที่สุด

ต้องจำไว้! จากอาหารของเด็กที่เป็นโรค AD ผลิตภัณฑ์ที่มีวัตถุเจือปนอาหาร (สีย้อม อิมัลซิไฟเออร์ สารกันบูด) น้ำซุป เผ็ด เค็ม อาหารทอด เนื้อรมควัน อาหารกระป๋อง ตับ คาเวียร์ อาหารทะเล ปลา ไข่ รสเผ็ด และชีสแปรรูป , ไอศครีม, มายองเนส, ซอสมะเขือเทศ, เห็ด, ถั่ว, ไขมันและมาการีนทนไฟ, เครื่องดื่มอัดลม, kvass, กาแฟ, โกโก้, น้ำผึ้ง, ผลิตภัณฑ์ช็อคโกแลต, คาราเมล, เค้ก, พาย, มัฟฟินและเครื่องเทศอื่น ๆ แต่นี่ไม่ได้หมายความว่าสิ่งที่กล่าวมาทั้งหมดเป็นอันตรายและควรละเว้นอย่างสมบูรณ์ แต่สิ่งสำคัญคือต้องจำกัดสิ่งที่ทำให้เกิดอาการแพ้ให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

แม่! ทุกอย่างขึ้นอยู่กับความระแวดระวัง ความสนใจ และทัศนคติของคุณที่มีต่อลูกของคุณ

จัดพื้นที่สำหรับอาหารที่ไม่ก่อให้เกิดภูมิแพ้ที่บ้าน อย่ากินต่อหน้าลูกสิ่งที่คุณห้ามเขา! อธิบายให้ทารกฟังว่าการแพ้อาหารคืออะไร ยิ่งเร็วก็ยิ่งดี โดยไม่ทำให้เกิดปัญหาใหญ่ เด็กๆ จะอ่อนไหวและน่าสงสัยมาก คุณต้องทำสิ่งนี้อย่างใจเย็น ไม่ล่วงล้ำ เพื่อให้คำอธิบายของคุณมีประโยชน์มากกว่าอันตราย รายงานปัญหาของคุณไปที่โรงเรียนอนุบาลหรือโรงเรียน ควรแจ้งให้เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ทราบ หากไม่มีครูหรือครูประจำชั้น ถ้าเป็นไปได้ ให้เตรียมอาหารเช้าในโรงเรียนอนุบาลหรือโรงเรียนที่บ้าน โดยแจ้งให้นักการศึกษาหรือครูประจำชั้นทราบล่วงหน้า คุณสามารถขอให้จัดอาหารป้องกันอาการแพ้สำหรับลูกน้อยของคุณในห้องอาหารของสถานรับเลี้ยงเด็กโดยคำนึงถึงผลิตภัณฑ์ที่ระบุซึ่งก่อให้เกิดอาการแพ้และทำให้กระบวนการทางผิวหนังรุนแรงขึ้น

–  –  –

เด็กมักอ่อนแอต่อโรคของช่องจมูกและทางเดินหายใจส่วนบน ให้ความสนใจกับสภาพทั่วไปของลูกของคุณและดูแลสุขภาพของเขา ปกป้องลูกน้อยของคุณจากโรคหวัดและโรคไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน

หากเกิดขึ้น ให้ใช้มาตรการเพื่อกำจัดอย่างรวดเร็วภายใต้การดูแลของกุมารแพทย์และทำทุกอย่างที่จำเป็นเพื่อไม่ให้โรคติดเชื้อกลายเป็นกระบวนการเรื้อรัง ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดอาการภูมิแพ้ที่เด่นชัดมากขึ้น รวมทั้งอาการกำเริบและการแพร่กระจายของผื่นที่ผิวหนัง!

ประสิทธิผลของการบำบัดด้วย AD จะเพิ่มขึ้นอย่างมากหากคุณปฏิบัติตามคำแนะนำของกุมารแพทย์ แพทย์ผิวหนัง ผู้เชี่ยวชาญด้านภูมิแพ้อย่างเคร่งครัด และหากเป็นไปได้ ให้ลดผลกระทบของสารก่อภูมิแพ้และปัจจัยต่างๆ ข้างต้นอย่างอิสระ (ด้วยอาหาร อากาศ ผ่านผิวหนัง) ซึ่งเป็น กุญแจสู่ความสำเร็จโดยรวมของเรา และในขณะเดียวกันก็ดูแลผิวของเด็กป่วยด้วย

กฎทั่วไปสำหรับการดูแลผิวที่มีปัญหา

1. การทำความสะอาดผิวอย่างถูกต้องเป็นสิ่งสำคัญมาก การใช้ผงซักฟอกและเครื่องสำอางทั่วไปที่มีค่า pH 7.0 (อัลคาไลน์) ทำลายชั้นไขมันน้ำของผิวหนัง เพิ่มความแห้งกร้านของผิว ลดความหนาของชั้นป้องกัน stratum corneum (พื้นผิว) และทำหน้าที่เป็นอาการกำเริบ ปัจจัยสำหรับ AD ควรให้ความสำคัญกับสบู่หรือเจลที่ปราศจากสบู่ที่มีค่า pH เป็นกรดเล็กน้อย (5.5)

2. ผู้ที่เป็นโรค AD โดยไม่คำนึงถึงอายุ ต้องใช้น้ำทุกวัน 15-20 นาที (อาบน้ำ อาบน้ำ) เพื่อทำความสะอาดและให้ความชุ่มชื้นแก่ผิว ป้องกันการติดเชื้อ ปรับปรุงการแทรกซึมของยาและผลิตภัณฑ์เครื่องสำอางที่คุณควรทาทันทีหลังดื่มน้ำ ขั้นตอน

3. น้ำอาบไม่ควรร้อน (37-38°C)

4. แนะนำให้ใช้น้ำคลอรีนโดยแช่ในอ่าง 1-2 ชั่วโมง ตามด้วยการอุ่นหรือเติมน้ำเดือด คุณยังสามารถใช้น้ำที่ผ่านการทำให้บริสุทธิ์แล้วโดยใช้ตัวกรองพิเศษ

5. ไม่แนะนำให้ใส่ยาต้มของสมุนไพรที่สืบทอด, ดอกคาโมไมล์, celandine ฯลฯ ลงในน้ำอาบน้ำเนื่องจากจะทำให้ผิวแห้งบางครั้งทำให้เกิดอาการแพ้ แสดงให้เห็น (ในระหว่างที่ไม่มีการอักเสบและการร้องไห้บนผิวหนัง) การอาบน้ำที่ทำให้ผิวนุ่มขึ้นด้วยการใช้ผลิตภัณฑ์ดูแลผิวทางการแพทย์และเครื่องสำอาง ยาต้มเมล็ดแฟลกซ์มีประโยชน์สำหรับการอาบน้ำ เพิ่มแป้ง รำในอัตรา 100 กรัมต่อน้ำ 30 ลิตร หรือใช้อ่างอาบน้ำของคลีโอพัตรา: - ผสมหรือตีด้วยเครื่องผสมครีมครึ่งแก้วและน้ำมันพืชครึ่งแก้ว จะดีกว่าที่จะเทส่วนผสมลงในอ่าง

6. เวลาอาบน้ำอย่าใช้ผ้าขนหนูถูผิว

7. หลังจากอาบน้ำ ผิวจะถูกซับ (อย่าเช็ดให้แห้ง!) ​​ด้วยผ้าฝ้าย เพื่อป้องกันผลกระทบจากการระเหยบนผิวหนังที่ยังคงเปียกอยู่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในบริเวณที่มีความแห้งกร้านเพิ่มขึ้น จึงมีการใช้ผลิตภัณฑ์บำรุงผิวเพื่อการบำบัดที่อ่อนนุ่มและให้ความชุ่มชื้นและเครื่องสำอาง

8. สำหรับการซักควรใช้น้ำกรองหรือน้ำแร่ สูตรโบราณที่น่าทึ่งสำหรับน้ำสำหรับล้าง:

น้ำต้ม 2/3 และนมต้ม 1/3 หลังจากล้างด้วยน้ำประปาแล้วจำเป็นต้องเช็ดใบหน้าด้วยโทนิคที่ไม่มีแอลกอฮอล์ไม่เช่นนั้นเกลือที่เหลืออยู่ในน้ำจะทำให้ผิวแห้ง

9. ผิวหนังของผู้ป่วย AD มีความไวต่อผลกระทบของคลอรีนตกค้างในน้ำประปามากกว่าผิวหนังของบุคคลที่มีสุขภาพดี นอกจากนี้ ผลของคลอรีนที่ตกค้างเองสามารถเล่นบทบาทยั่วยุในการพัฒนาและทำให้รุนแรงขึ้นของ AD

10. ความแห้งกร้านของผิวที่เพิ่มขึ้นและการกำเริบของ AD อาจเกี่ยวข้องกับการว่ายน้ำในสระด้วยน้ำที่ผ่านการบำบัดด้วยสารเคมี ทันทีหลังจากว่ายน้ำในสระ ผู้ป่วย AD ควรใช้น้ำยาทำความสะอาดอ่อนๆ เพื่อขจัดคลอรีนหรือเกลือที่ตกค้าง ตามด้วยผลิตภัณฑ์ดูแลผิวที่ให้ความชุ่มชื้น (ดูตารางที่ 2) ทาครีมในบริเวณที่มีปัญหา (แห้ง) ของผิวหนัง ถูแล้วค่อยๆ ลูบ

11. หากรู้สึกตึงผิว จำเป็นต้องทามอยส์เจอไรเซอร์อีกครั้งในระหว่างวัน ทางเลือกคือการใช้สเปรย์ (ละอองลอย) กับน้ำร้อน ควรใช้ทุกวันและไม่จำกัดจำนวนครั้ง

12. มอยส์เจอไรเซอร์ใช้ในตอนเช้าและตอนเย็น ด้วยลักษณะที่ปรากฏของผิวแห้งและตึงอย่างรุนแรง สามารถใช้ได้หลายครั้งตลอดทั้งวันและหลังอาบน้ำหรืออาบน้ำเสมอ ตามข้อบ่งชี้และคำแนะนำของแพทย์ผิวหนัง ร่วมกับยาแก้อักเสบที่ไม่มีส่วนประกอบ ฮอร์โมน (tacrolimus, pimecrolimus ฯลฯ )

การรักษาขั้นพื้นฐานของโรคผิวหนังภูมิแพ้ เมื่อเร็ว ๆ นี้มีการใช้เครื่องสำอางทางการแพทย์มากขึ้นเรื่อย ๆ ซึ่งใช้ไม่เพียง แต่สำหรับการดูแลผิวในระหว่างการบรรเทาอาการ แต่ยังในช่วงที่กำเริบ ด้วยการดูแลผิวในผู้ป่วยโรคผิวหนังภูมิแพ้ ผิวแห้งถูกกำจัด การทำงานของเกราะป้องกันของผิวได้รับการฟื้นฟูและปรับปรุง ความถี่และความรุนแรงของการกำเริบของกระบวนการทางผิวหนังลดลง ความต้องการขี้ผึ้งและครีมที่มีคอร์ติโคสเตียรอยด์ (ฮอร์โมน) ลดลงการบรรเทาอาการของโรคจะยืดเยื้อและคุณภาพชีวิตของเด็กป่วยหรือผู้ใหญ่

–  –  –

ในเอกสารที่เป็นเอกฉันท์ "การวินิจฉัยและการรักษาโรคผิวหนังภูมิแพ้ในเด็กและผู้ใหญ่" ปี 2549 ผู้เชี่ยวชาญระดับนานาชาติจำแนกการให้ความชุ่มชื้นของผิวและการใช้มอยส์เจอไรเซอร์ (ทำให้ผิวนวล) เป็นการบำบัดขั้นพื้นฐานเสริม การใช้ซึ่งเป็นองค์ประกอบที่จำเป็นอย่างยิ่งของ การรักษา AD สิ่งนี้สะท้อนให้เห็นในร่างแนวทางทางคลินิกสำหรับการวินิจฉัย การรักษา และการป้องกันโรคนี้ ซึ่งจัดทำโดยกลุ่มนักวิทยาศาสตร์ผู้เชี่ยวชาญจากกระทรวงสาธารณสุขของประเทศยูเครนในปี 2553-2554 (นำโดย Prof. Kalyuzhnaya L.D. )

ควรสังเกตว่ากลไกการออกฤทธิ์ของมอยเจอร์ไรเซอร์ส่วนใหญ่คือการลดการสูญเสียน้ำของผิวหนัง (ผ่านผิวหนัง) และแทนที่การขาดดุลในผิวหนังของไขมันที่สร้างเกราะป้องกันผิวหนัง และทั้งหมดนี้เกิดจากส่วนประกอบที่เป็นส่วนประกอบ แต่น่าเสียดายที่ระยะเวลาของการสัมผัสและประสิทธิภาพของผลิตภัณฑ์บางอย่างคำนวณเป็นชั่วโมงตั้งแต่ 1-2 ถึง 6-7 ดังนั้นจึงแนะนำให้ทาลงบนผิวหนัง 3-4 ครั้งต่อวัน เพื่อความชุ่มชื้นมากขึ้น ก่อนทาครีม คุณสามารถใช้สเปรย์น้ำระบายความร้อน

โดยคำนึงถึงเอกสารที่เป็นเอกฉันท์ข้างต้นของผู้เชี่ยวชาญทั้งในและต่างประเทศเกี่ยวกับการให้ความชุ่มชื้นและการดูแลผิวทั่วไปของผู้ป่วยที่เป็นโรคผิวหนังภูมิแพ้ เราขอแนะนำให้คุณใช้ผลิตภัณฑ์ทางการแพทย์และเครื่องสำอางต่อไปนี้จากผู้ผลิตหลายรายเพื่อวัตถุประสงค์เหล่านี้ ถ้าเป็นไปได้ สารให้ความชุ่มชื้นและมอยส์เจอร์ไรเซอร์เหล่านี้ถูกเพิ่มเข้าไปในการรักษามาตรฐานที่ยอมรับกันโดยทั่วไปสำหรับเด็กที่เป็นโรคผิวหนังภูมิแพ้เรื้อรัง เนื่องจากผิวของเด็กที่ได้รับผลกระทบจะยังแห้งอยู่เสมอ และในระหว่างที่มีอาการทุเลาลงสำหรับการทำความสะอาดอย่างอ่อนโยน ทำให้ผิวนุ่มขึ้น ลดอาการคันและรอยแดงของผิวหนังในช่วงที่อาการกำเริบ . ใช้กับผิวหนังหรือเพิ่มลงในอ่างอาบน้ำซึ่งช่วยฟื้นฟู stratum corneum ที่เสียหายของผิวหนังและเพิ่มฟังก์ชันการป้องกัน

–  –  –

ไม่ต้องสงสัยเลยว่าคลังแสงที่ระบุของมอยส์เจอไรเซอร์และผลิตภัณฑ์ดูแลผิวเครื่องสำอางในตลาดยูเครนนั้นกว้างกว่ามาก แต่เราพยายามนำเสนอคุณด้วยผลิตภัณฑ์ที่คุณมักใช้และกำหนดโดยแพทย์ผิวหนังและกุมารแพทย์เพื่อดูแลผิวที่มีปัญหาของลูกน้อยของคุณ แน่นอน เงินเหล่านี้ไม่มีทางเรียกร้องได้อย่างเต็มที่และไม่สามารถเป็นยาครอบจักรวาลในการรักษาโรคผิวหนังภูมิแพ้และผิวแห้งในเด็กได้ แต่ก็ไม่สามารถทำได้โดยปราศจากการใช้ในช่วงระยะเวลาการให้อภัย เป็นพื้นฐานในการให้ความชุ่มชื้นแก่ผิว และนี่เป็นสิ่งสำคัญมาก โภชนาการและการลดความรู้สึกส่วนตัว และที่สำคัญที่สุดเมื่อใช้สิ่งเหล่านี้ ฮอร์โมนในเด็กและแม้แต่ผู้ใหญ่ จะลดลงอย่างมากในกรณีที่มีอาการกำเริบของ โรค.

การบำบัดเฉพาะที่: ขี้ผึ้งรักษา การบำบัดขั้นพื้นฐานเป็นพื้นฐานของการรักษา โดยมีการฟื้นฟูเกราะป้องกันผิวหนังและการดูแลผิวที่เหมาะสม การรักษา AD เริ่มต้นขึ้น นอกจากนี้บางครั้งอาการกำเริบเล็กน้อยของโรคสามารถลบออกได้ด้วยครีมเครื่องสำอาง แต่บางครั้งก็จำเป็นต้องรวมการรักษาด้วยการต้านการอักเสบที่เฉพาะเจาะจงในการรักษา ยาหลักสองกลุ่มที่ใช้ในการรักษา AD คือ glucocorticosteroids เฉพาะที่ (TCS) และยายับยั้ง calcineurin เฉพาะที่ (TCI)

TCS - เรียกกันอย่างแพร่หลายว่า "ฮอร์โมน" เป็นเส้นชีวิตที่ช่วยให้คุณสามารถดึงผิวหนังของผู้ป่วยออกจากอาการกำเริบได้ ยาเหล่านี้ออกฤทธิ์เร็ว บรรเทาอาการคันและการอักเสบของผิวหนัง แม้จะมีข้อดีทั้งหมดของยากลุ่มนี้ แต่ก็มีแบบแผนและความเข้าใจผิดมากมายเกี่ยวกับ TCS พูดได้อย่างปลอดภัยว่ายาแผนปัจจุบันเมื่อใช้อย่างถูกต้องจะไม่เป็นอันตรายต่อผู้ป่วยแม้แต่ยาที่เล็กมาก

1. อย่ากำหนดครีม / ครีมด้วยตัวเองแม้ว่าแพทย์จะแนะนำให้คุณใช้ครีมนี้มาก่อน แต่คุณควรปรึกษาแพทย์ก่อนใช้อีกครั้ง

2. อย่าใช้เงินตามคำแนะนำของญาติหรือคนรู้จักที่วิธีการรักษานี้ช่วยจากโรคเดียวกัน ขี้ผึ้งแม้จะมาจากกลุ่มเภสัชวิทยาเดียวกัน มีความแตกต่างกันอย่างมากในด้านคุณสมบัติ การดำเนินการ และวิธีการสมัคร

3. ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์: อย่าเปลี่ยนยาด้วยตัวอื่นด้วยตัวเอง ซื้อเฉพาะแบบ (ครีม ครีม โลชั่น ฯลฯ) ตามที่แพทย์กำหนด ยาชนิดเดียวกันในรูปของครีมและอิมัลชันถูกระบุสำหรับระยะหนึ่งของโรคและอาจมีข้อห้ามสำหรับผู้อื่น

4. อย่าหยุดการรักษาด้วยตนเองเพื่อหลีกเลี่ยงผลการถอน

นอกจากนี้อย่าขยายระยะเวลาการรักษาโดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์ซึ่งจะช่วยหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงจากยา

5. อย่าผสมยากับครีมเด็กเพื่อลดความเสี่ยงของผลข้างเคียง นี้สามารถนำไปสู่ปฏิกิริยาระหว่างยาที่ไม่พึงประสงค์ และลดผลการรักษาอย่างมีนัยสำคัญ ในขณะที่ผลข้างเคียงอาจเพิ่มขึ้น ควรใช้ครีมเครื่องสำอางประมาณครึ่งชั่วโมงก่อนการรักษา

6. สังเกตปริมาณและความถี่ของการใช้ครีม / ครีม การใช้ยาในปริมาณที่มากขึ้นจะเต็มไปด้วยผลข้างเคียง และปริมาณที่น้อยกว่าอาจไม่ให้ผลลัพธ์ที่คาดหวัง

7. หากคุณสังเกตเห็นปฏิกิริยาใดๆ บนผิวหนังของเด็กหลังจากใช้ยา ให้ปรึกษาแพทย์ หากการรักษาไม่ได้ผลหรือตรงกันข้ามช่วยเร็วมาก ไปพบแพทย์ เขาจะให้คำแนะนำสำหรับการรักษาต่อไป

TIC เป็นยุคใหม่ในการรักษาต้านการอักเสบของ AD ยาเหล่านี้ไม่มีผลข้างเคียงที่มีลักษณะเฉพาะของฮอร์โมน เนื่องจากการกระทำของยาเหล่านี้มีเฉพาะเป้าหมายอย่างแคบ ยาในกลุ่มนี้สามารถใช้ได้ทั้งหลังการรักษาด้วยยาคอร์ติโคสเตียรอยด์และแทนที่จะใช้ยา ด้วยข้อมูลด้านความปลอดภัยที่ดีของยาเหล่านี้ จึงสามารถใช้เป็นเวลานานเพื่อขจัดอาการอักเสบจากภูมิแพ้ในผิวหนังได้อย่างสมบูรณ์

ส่องไฟ: เมื่อโรคดำเนินไป ผู้ป่วยที่มีประสบการณ์อาจสังเกตเห็นว่าในฤดูร้อนตามกฎแล้วโรคจะลดลง ทั้งนี้เนื่องมาจากความชื้นในอากาศที่สูงขึ้น และผลการรักษาของรังสีอัลตราไวโอเลต (UV) UV มีฤทธิ์กระตุ้นภูมิคุ้มกัน ต้านการอักเสบ ป้องกันอาการแพ้และลดอาการคัน การใช้รังสี UV เพื่อวัตถุประสงค์ในการรักษาเรียกว่าการส่องไฟ และวิธีการ "แสงบำบัด" เองก็ได้รับความนิยมในสมัยอียิปต์โบราณ

แต่รังสีอัลตราไวโอเลตจากแสงอาทิตย์มีทั้งส่วนที่รักษาและส่วนที่เป็นอันตรายของสเปกตรัม

จากการศึกษาผลกระทบของรังสียูวีต่อโรคผิวหนัง ในช่วงครึ่งหลังของปี 1980 หลอดไฟอัลตราไวโอเลตประดิษฐ์ได้รับการพัฒนาโดยปล่อยรังสียูวีในสเปกตรัมแคบที่มีความยาวคลื่น 311+/-1.5 นาโนเมตร การส่องไฟประเภทนี้เรียกอีกอย่างว่าการบำบัดด้วยรังสี UVB แบบแคบสเปกตรัมหรือการบำบัดด้วยแสงแบบวงแคบในเวอร์ชันภาษาอังกฤษ - "การส่องไฟแบบวงแคบ" คลื่นเหล่านี้มีคุณสมบัติในการรักษาได้ดีที่สุดและปลอดภัยต่อร่างกายมากกว่า เช่น ควอตซ์ธรรมดา ในเวอร์ชันปัจจุบัน การส่องไฟใช้รักษาโรคผิวหนังภูมิแพ้ เช่นเดียวกับโรคผิวหนังอื่นๆ เช่น โรคสะเก็ดเงิน โรคด่างขาว โรคเรื้อนกวาง และอื่นๆ อีกมากมาย

การส่องไฟสามารถใช้นอกเหนือจากขี้ผึ้ง/ครีมทาเฉพาะที่ หรืออาจใช้เป็นทางเลือกแทนหากล้มเหลว การส่องไฟแบบสเปกตรัมแคบสามารถใช้ในการรักษาทั้งร่างกายและบริเวณกายวิภาคส่วนบุคคล สามารถใช้ได้ในเด็กอายุตั้งแต่ 5 ขวบ เช่นเดียวกับในสตรีมีครรภ์และมารดาที่ให้นมบุตร

ผู้ปกครองและคนอื่น ๆ ให้ความสนใจ!

1. หลีกเลี่ยงสถานการณ์ตึงเครียด!

2. อย่าลืมว่าระบบประสาททั้งในตัวคุณและในเด็กเป็น "หัว" ของทุกสิ่ง

3. ปลอบประโลมทารก ทำให้เสียสมาธิกับของเล่น เกม และเริ่มขั้นตอนการบำบัดภายนอกเมื่อเขาอารมณ์ดีเท่านั้น เด็ก ๆ ชอบของขวัญมาก สิ่งใหม่ ๆ ที่น่าสนใจ เข้าสู่โลกของเขา!

4. ให้โอกาสเขาเห็นคุณเป็นหมอพ่อหรือแม่ และแสดงว่าคุณสนใจในการรักษา ใช้ขี้ผึ้ง ครีม โลชั่น สเปรย์ เช่นเดียวกับเขา มีส่วนร่วมกับเขาในกระบวนการบำบัดรักษา เขาสนใจในสิ่งใหม่อยู่เสมอ

5. อย่าฉุนเฉียวหรือดึงเด็กเขาเป็นโรคขาดจากกันทั้งภายในและภายนอกและนอกจากนี้เขายังไร้เดียงสาในเรื่องนี้!

7. เด็กต้องการสัญญาณของความรักและความเอาใจใส่อย่างมาก!

8. คุณจะได้รับโอกาสพิเศษ (ด้วยวิธีการอันชาญฉลาดของผู้ปกครอง) ควบคู่ไปกับการรักษาผิวที่ได้รับผลกระทบของทารกขั้นพื้นฐาน เพื่อพัฒนาความสามารถทางปัญญาของเขา

ข้อควรจำถึงผู้ปกครองเรื่องการดูแลผิวอย่างมีเหตุผลสำหรับเด็กที่เป็นโรค AD

–  –  –

การดูแลผิวควรทำทั้งในช่วงที่อาการกำเริบและในช่วงที่บรรเทาอาการโดยใช้คลังแสงที่กว้างขวางของผลิตภัณฑ์ผิวหนังและเครื่องสำอางน้ำและกายภาพบำบัด แต่ถ้าระบุไว้เท่านั้น

การรักษาที่ซับซ้อนภายนอกนั้นกำหนดโดยแพทย์เท่านั้น คุณไม่สามารถใช้ขี้ผึ้งฮอร์โมนได้ด้วยตัวเอง

จำเป็นต้องอุทิศเวลาทุกวันในการรักษาแผล (ในตอนเช้าและตอนเย็นควรก่อนนอน 30-40 นาที)

ทันทีหลังจากขั้นตอนการใช้น้ำ ควรใช้ผลิตภัณฑ์ให้ความชุ่มชื้นหรือบำรุงข้างต้นกับผิวที่ชื้นเล็กน้อย ตามอายุของเด็ก

หยุดขั้นตอนการใช้น้ำทั้งหมดเฉพาะช่วงที่อาการกำเริบรุนแรง (ที่มีอาการกลาก) และภาวะแทรกซ้อนของ AtD ที่มีการติดเชื้อเป็นหนองเพื่อป้องกันการแพร่กระจาย

เปลี่ยนชุดชั้นในและผ้าปูที่นอนทุกวัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับกระบวนการทางผิวหนังทั่วไป ผ้าลินินควรมาจากผ้าฝ้ายหรือผ้าลินินที่ไม่ได้ย้อมสี

หลีกเลี่ยงการใส่เสื้อผ้าที่ทำจากวัสดุสังเคราะห์ ขนสัตว์ และขนที่นุ่มอย่างหนาแน่น

ซักชุดชั้นในของเด็กด้วยสบู่เท่านั้น ล้างซ้ำๆ รีดด้วยเตารีดร้อนทั้งสองด้าน

ใช้ผ้าน้ำมันทางการแพทย์สำหรับเด็กเล็ก และอย่าใช้ฟิล์มพลาสติกชนิดต่างๆ หากเป็นไปได้ ให้หลีกเลี่ยงการใช้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากผิวของก้นและต้นขาได้รับผลกระทบในเด็ก

อย่าใช้หม้อที่ทำจากวัสดุโพลีเมอร์ ใช้เฉพาะหม้อเคลือบ บำบัดด้วยน้ำร้อนและสบู่เด็กหรือสบู่ซักผ้า

หลีกเลี่ยงการขับเหงื่อออกมาก ซึ่งมักเกิดขึ้นในระหว่างการออกแรงกาย ไข้แดด เช่น การสัมผัสกับแสงแดดเป็นเวลานานซึ่งไม่ได้มีประโยชน์เสมอไป!.

อย่าสวมเครื่องประดับ เฉพาะผลิตภัณฑ์ที่ทำจากทองคำหรือเงินธรรมชาติเท่านั้นที่ผิวหนังสามารถทนต่อได้

หลีกเลี่ยงการเปลี่ยนแปลงอุณหภูมิอย่างกะทันหัน ก่อนเข้าห้องที่อบอุ่นจากน้ำค้างแข็ง แนะนำให้ยืนบนบันไดหรือในล็อบบี้

เพื่อลดความแห้งกร้านของผิว ขาดกรดลิโนเลนิก น้ำมันพืช (โดยเฉพาะมะกอก ข้าวโพด หรือทานตะวัน) และปลา ส่วนใหญ่เป็นทะเล และหากแม่น้ำหรือทะเลสาบ ไม่ได้รับโปรตีนดัดแปลงและฮอร์โมน ควรบริโภคใน ปริมาณที่เพียงพอ จำไว้ว่าคุณสามารถใช้ผลิตภัณฑ์ทั้งหมดได้ แต่ต้องยอมรับเท่านั้น!

สิ่งที่ไม่ควรเป็น!

1. ในห้องปูพรมและพรม

2. เปิดเฟอร์นิเจอร์หุ้ม - พื้นผิวเรียบสะสมฝุ่นน้อยลง

3. เปิดชั้นหนังสือและหนังสืออย่างที่เก็บฝุ่น อ่านหนังสือเพียง 1/5 เล่มเท่านั้นและส่วนอื่น ๆ ของเครื่องดูดฝุ่นไม่ควรเป็น!

4. เสื้อผ้าที่หยาบ โดยเฉพาะผ้าขนสัตว์หรือวัสดุสังเคราะห์ ชอบเสื้อผ้าฝ้าย

5. เสื้อผ้าที่กระจัดกระจายไปทั่วห้อง จัดระเบียบสิ่งของในบ้าน เก็บเสื้อผ้าในตู้เสื้อผ้าแบบปิด ควรใส่เสื้อผ้าทำด้วยผ้าขนสัตว์ในกระเป๋าเดินทางที่มีซิปหรือในกล่องที่มีฝาปิดแน่น

6. สารระคายเคืองต่างๆ (ผงซักฟอก ผงซักฟอก ตัวทำละลาย น้ำมันเบนซิน วาร์นิช สี สเปรย์ดับกลิ่น น้ำหอมปรับอากาศ ลูกเหม็น และสารฉุนอื่นๆ น้ำยาทำความสะอาดเฟอร์นิเจอร์ พื้น พรม ฯลฯ) ง.)

7. การสัมผัสกับผิวหนังของมือเด็กกับพืชที่ทำให้เกิดการอักเสบของผิวหนังเช่นเดียวกับน้ำผักและผลไม้

8. สัตว์เลี้ยง, นก, ตู้ปลา (แทนที่จะเป็นอาหาร)

9. ของเล่นนุ่ม ๆ ใช้ของเล่นที่ล้างทำความสะอาดได้ (พลาสติก ไม้ โลหะ)

10. ดอกไม้ประจำบ้าน ยกเว้นดอกไม้ที่ไม่ส่งกลิ่นหอม

11. น้ำหอม สเปรย์ระงับกลิ่นกาย สารให้ความสดชื่นในอากาศ และสารที่มีกลิ่นแรง โดยเฉพาะในละอองลอย

12. ควรเลือกใช้วอลเปเปอร์ที่ซักได้หรือผนังทาสี

13. ผ้าม่านควรเป็นผ้าฝ้ายหรือใยสังเคราะห์ และซักอย่างน้อยทุกๆ 3 เดือน ห้ามใช้ผ้าม่านทึบ

14. หากติดตั้งเครื่องปรับอากาศในห้องควรล้างแผ่นกรองอากาศอย่างน้อยทุกๆ 2 สัปดาห์ อย่าใช้พัดลมไฟฟ้าที่ทำให้ฝุ่นในห้อง

15. ห้ามสูบบุหรี่! และเป็นการดีกว่าที่จะไม่สูบบุหรี่เลย โดยเฉพาะสำหรับคุณแม่

16. ห้ามใช้หมอนและผ้าห่มขนเป็ด หมอนควรทำด้วยเครื่องสังเคราะห์ฤดูหนาวหรือเส้นใยสังเคราะห์อื่นๆ ที่ทำจากผ้าฝ้าย

17. ผ้าคลุมเตียงควรเป็นผ้าที่บางเบา ซักได้ ไม่มีขน

18. อย่าเก็บของไว้ใต้เตียง

19. ทำความสะอาดห้องเปียกทุกวัน เมื่อทำความสะอาดให้ใช้ "กลีบ" เครื่องช่วยหายใจ

20. การทำความสะอาดอย่างละเอียดด้วยเครื่องดูดฝุ่นควรทำอย่างน้อยสัปดาห์ละครั้ง

21. ในระหว่างการปรับปรุงอพาร์ทเมนต์ของคุณ แนะนำให้ไปพักที่อื่น

สิ่งที่กล่าวมาข้างต้นไม่ได้อ้างว่าเป็นการปฏิบัติตามคำแนะนำของเราอย่างสมบูรณ์ แต่ในทางกลับกัน ควรโน้มน้าวให้คุณเชื่อว่าการดำเนินการอย่างเต็มที่จะช่วยให้คุณร่วมกับแพทย์สามารถรับมือกับการกำจัดปัจจัยสำคัญหลายประการที่ส่งผลต่อ รักษากระบวนการทางพยาธิวิทยาในผิวหนังของทารก ไม่ควร ไม่ได้หมายความว่าไม่ควร มีเพียงแนวทางที่เหมาะสมในบางครั้งเท่านั้นที่เป็นทางออกจากสถานการณ์ที่บ้านที่ยากลำบาก เมื่อการระบุสารก่อภูมิแพ้ในบ้านอย่างใดอย่างหนึ่งไม่ง่าย

ใช้เคล็ดลับของเรา คุณจะชนะเท่านั้น! และเชื่อฉันเถอะว่าเด็กไม่จำเป็นต้องเป็นแพทย์ผิวหนังกุมารแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญอื่น ๆ แต่โดยคุณพ่อแม่ที่รักเพราะสุขภาพของลูกของคุณอยู่ในมือของคุณ!

คุณและคุณคนเดียวเท่านั้นที่รับผิดชอบต่อสุขภาพของเขาอย่างเต็มที่และอยู่ในโลกนี้!

ในสถานการณ์ที่ยากลำบากที่เกี่ยวข้องกับการรักษาและป้องกันโรค AD มีความจำเป็นต้องรวบรวมความพยายามของผู้ป่วยเองและผู้ปกครองตลอดจนแพทย์ (กุมารแพทย์แพทย์ผิวหนัง ฯลฯ ) เฉพาะในกรณีนี้โรคจะยังคงอยู่ใน ชนกลุ่มน้อยและเราจะสามารถเอาชนะมันได้ กุญแจสู่ความสำเร็จคือการศึกษาของคุณเกี่ยวกับเรื่องความดันโลหิต การสังเกตและการทำงานประจำวัน ซึ่งเชื่อฉันเถอะว่าจะได้รับการตอบแทนด้วยผิวที่แข็งแรงของลูกคุณ

–  –  –

"BELUPO skins and cosmetic dd", Republic of Croatia SPECIALIST IN DERMATOLOGY Notes Notes www.atopic.com.ua ไม่ขาย

ผลงานที่คล้ายกัน:

«แคตตาล็อกผลิตภัณฑ์ ฤดูใบไม้ร่วง 2015! A NK 0 VI หน้า 1 BUT st ยินดีต้อนรับสู่โลกแห่งเทคโนโลยีใหม่ ๆ ด้านสุขภาพและเวชศาสตร์ฟื้นฟู! ฉันต้องการแสดงความยินดีกับคุณ - คุณมีแคตตาล็อกผลิตภัณฑ์ใหม่ของกลุ่ม บริษัท DENAS อยู่ในมือ ผลิตภัณฑ์ทั้งหมดของเราสร้างขึ้นด้วยความรักและเอาใจใส่ เป็นเวลากว่า 17 ปีที่เราได้มีส่วนร่วมในการพัฒนาสุขภาพของพลเมืองรัสเซียและประเทศใกล้และไกลในต่างประเทศ โดยผลิตอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่เป็นนวัตกรรมคุณภาพสูงสำหรับใช้ในบ้านและ ... "

“ ข้อสรุปเกี่ยวกับร่างกฎหมายของเซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก“ ในงบประมาณของกองทุนประกันสุขภาพภาคบังคับของดินแดนแห่งเซนต์ปีเตอร์สเบิร์กสำหรับปี 2014 และสำหรับระยะเวลาการวางแผนปี 2558 และ 2559”1. ส่วนทั่วไป บทสรุปของหอควบคุมและบัญชีของเซนต์ปีเตอร์สเบิร์กจัดทำขึ้นโดยพิจารณาจากผลการพิจารณาร่างกฎหมายของเซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก "ในงบประมาณของกองทุนประกันสุขภาพภาคบังคับของดินแดนแห่งเซนต์ปีเตอร์สเบิร์กสำหรับปี 2014 และสำหรับ ระยะเวลาการวางแผนปี 2558 และ 2559" ตามงบประมาณ ... »

“โครงการพงศาวดารของศูนย์ทรัพยากรการเรียนรู้ (LRC) โครงการ เมษายน-มิถุนายน 2544 เนื้อหา: 1. การประยุกต์ใช้ยาตามหลักฐานในทางปฏิบัติ 2. การเผยแพร่ข้อมูลผ่านศูนย์ทรัพยากรการเรียนรู้ 3. กิจกรรมเพื่อให้แน่ใจว่าการทำงานด้วยตนเองของทรัพยากรการเรียนรู้ ศูนย์และองค์กรพันธมิตร 4. การปรึกษาหารือทางอินเทอร์เน็ต 5. การสื่อสารและการแลกเปลี่ยนข้อมูล 6. การประยุกต์ใช้เทคโนโลยีสารสนเทศ การแพทย์ทางไกล และฐานข้อมูล ======================= ========= ========= 1...."

«UDK 616.311:577.1]-053.2 อิทธิพลของจุลชีพของไบโอโทปของช่องปากต่อความสมบูรณ์ของเยื่อเมือกในเด็ก 1Kazakova L.N. , 1Pronina E.A. 1มาโคโนว่า อี.วี. GOU HPE "มหาวิทยาลัยการแพทย์แห่งรัฐ Saratov ได้รับการตั้งชื่อตาม I.I. ในและ. Razumovsky กระทรวงสาธารณสุขและการพัฒนาสังคมของรัสเซีย”, Saratov, รัสเซีย, อีเมล: [ป้องกันอีเมล]ปัจจัยทางสาเหตุหลักในการพัฒนาโรคต่างๆ ของช่องปากในเด็กคือจุลินทรีย์และไวรัส ช่องปากเป็นอันดับสองในแง่ของการปนเปื้อน ... "

"รองเท้าแพทย์ Medical" รองเท้า Dr. Luigi "มีใบรับรองดังต่อไปนี้: ใบรับรองการลงทะเบียน FS3 2008/03152 ใบรับรองรองเท้าแพทย์ MDD 93/42 / EEC ใบรับรองรองเท้าแพทย์หมายเลข 1 EN 89/686, ENISO 20347/04 ใบรับรองสำหรับการผลิตทางการแพทย์ รองเท้า ISO 13485: 2003 รองเท้า "Doctor Luigi" ทำจากวัสดุที่เป็นมิตรกับสิ่งแวดล้อมตามมาตรฐานยุโรป รองเท้าของเราเหมาะสำหรับคนทุกวัยและทุกกลุ่มสังคม โดยเฉพาะ...»

“Inter-Medical International Scientific Association ISSN 0370-1069D วารสารการแพทย์รายเดือน Inter-Medical No. 1(7)/ 2015 Editorial Board: T.V. อเวริน, ดร. วิทยาศาสตร์การแพทย์ ศาสตราจารย์ (โวลโกกราด) S.K. Baklakov, Ph.D. วิทยาศาสตร์การแพทย์ (มอสโก) วท.บ. บาลาวิน, ดร. วิทยาศาสตร์การแพทย์ ศาสตราจารย์ (มอสโก) F.A. เวอร์วิน, ดร. ชีวประวัติ วิทยาศาสตร์ ศาสตราจารย์ (มอสโก) E.Z. เวเรฟกิ้น, ดร. เหล่านั้น. วิทยาศาสตร์ศาสตราจารย์ (Rostov) S.T. เกรีเชฟ, ดร. น้ำผึ้ง. วิทยาศาสตร์ (เซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก) N.Yu. โดโรเมนโก, ดร. วิทยาศาสตร์การแพทย์ สมาชิกที่เกี่ยวข้อง ราม..."

“ ฉันอนุมัติ” รักษาการอธิการบดีของสถาบันการศึกษางบประมาณของรัฐในการศึกษาระดับอุดมศึกษา“ Stavropol State Medical University” ของกระทรวงสาธารณสุขของสหพันธรัฐรัสเซียวิทยาศาสตรดุษฎีบัณฑิตศาสตราจารย์ V.I. ภาควิชาโรคเด็กคณะกุมารเวชศาสตร์งบประมาณของรัฐ สถาบันการศึกษาระดับอุดมศึกษา ... "

19 พฤศจิกายน 2553 อนุมัติโดยสภาสหพันธ์เมื่อวันที่ 24 พฤศจิกายน 2553 (แก้ไขเพิ่มเติมโดยกฎหมายของรัฐบาลกลางฉบับที่ 136-FZ วันที่ 14 มิถุนายน 2554) บทที่ 1 บทบัญญัติทั่วไป ข้อ 1 ขอบเขตของข้อบังคับของกฎหมายของรัฐบาลกลางนี้ การดำเนินการด้านสุขภาพภาคบังคับ ประกันรวมถึง ... "

“ การตรวจสอบของฝ่ายตรงข้ามอย่างเป็นทางการ Doctor of Medical Sciences Nekhaenko Natalia Evgenievna สำหรับวิทยานิพนธ์ของ Andrey Anatolyevich Dulov“ โรคของระบบทางเดินปัสสาวะและเหตุผลในการจัดการรักษาพยาบาลให้กับผู้ป่วยในขั้นตอนต่าง ๆ” ส่งสำหรับระดับของผู้สมัคร ของวิทยาศาสตร์การแพทย์เฉพาะทาง 14.02.03 - สาธารณสุขและการดูแลสุขภาพ ความเกี่ยวข้องของงาน หัวข้อการวิจัยวิทยานิพนธ์ของ A.A. Dulova มีความเกี่ยวข้องทั้งจากมุมมองเชิงปฏิบัติและจาก ... "

“ 29 พฤศจิกายน 2553 N 326-FZ สหพันธรัฐรัสเซียกฎหมายว่าด้วยการประกันสุขภาพภาคบังคับในสหพันธรัฐรัสเซีย รับรองโดย State Duma เมื่อวันที่ 19 พฤศจิกายน 2010 อนุมัติโดยสภาสหพันธ์เมื่อวันที่ 24 พฤศจิกายน 2010 กฎหมายของรัฐบาลกลางหมายเลข 369-FZ ลงวันที่ 30 พฤศจิกายน 2554 เลขที่ 379-FZ ลงวันที่ 3 ธันวาคม 2554 เลขที่ 133-FZ ลงวันที่ 28 กรกฎาคม 2555 เลขที่ 213-FZ ลงวันที่ 1 ธันวาคม 2555 ฉบับที่ 5-FZ ลงวันที่ 11 กุมภาพันธ์ 2556 กรกฎาคม 2, 2556. 2556 N 185-FZ, ลงวันที่ 07/23/2013 N 251-FZ, ลงวันที่ 29/27/2013 N 253-FZ, ลงวันที่ ... "

«Diasamidze Kakhaber Enverovich การวางยาสลบทรวงอกสูงในความซับซ้อนของบริการวิสัญญีวิทยาสำหรับผู้ป่วยที่ผ่าตัดหัวใจ (วิสัญญีวิทยาและการช่วยชีวิต 14.01.20) บทคัดย่อวิทยานิพนธ์ระดับปริญญาเอกสาขาวิทยาศาสตร์การแพทย์มอสโก - 2012 หนึ่ง. Bakuleva RAMS ที่ปรึกษาทางวิทยาศาสตร์: นักวิชาการของ Russian Academy of Medical Sciences และ Russian Academy of Sciences, Doctor of Medical Sciences, ศาสตราจารย์, ผู้อำนวยการศูนย์วิทยาศาสตร์ ... "

“ISSN 2224-5308 Azastan Republicasa LTTA Academy of Summary Habarlara News News สถาบันวิทยาศาสตร์แห่งชาติของ National Academy of Sciences แห่งสาธารณรัฐคาซัคสถานแห่งสาธารณรัฐคาซัคสถาน ชุดชีววิทยา ชุดชีววิทยาและการแพทย์ของชีววิทยาและ. พฤศจิกายน - ธันวาคม 2556 พฤศจิกายน - ธันวาคม 2556 2506 ZHYLDY ATAR AYYNAN SHIA BASTAAN ตีพิมพ์ตั้งแต่มกราคม 2506

“ องค์กรของการป้องกันโรคไม่ติดต่อและการก่อตัวของวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีในหมู่ประชากรของภูมิภาค Sverdlovsk Glukhovskaya Svetlana Vladimirovna หัวหน้าผู้เชี่ยวชาญอิสระด้านการแพทย์ป้องกันของกระทรวงสาธารณสุขของภูมิภาค Sverdlovsk ตัวชี้วัดทางประชากรในเดือนมกราคม กันยายน 2014 เพิ่มขึ้นตามธรรมชาติ , ลดลง 2014 2014 ใน% การเติบโตเติบโต 2013 2013 2014 2013 2014 2013 2014 2013 รัสเซีย...”

«สมาคมจิตแพทย์แห่งรัสเซีย // โครงการ psychiatr.ru คำแนะนำทางคลินิกสำหรับการวินิจฉัยและการรักษาเด็กอ่อนในผู้เยาว์ของสหพันธรัฐรัสเซีย ทีมผู้เขียน: Makushkin E.V. , Badmaeva V.D. , Shalimov V.F. , Oshevsky D.S. , Aleksandrov..."

«ยาวิทยาศาสตร์ VEDOMOSTI ซีรีส์ ร้านขายยา. 2556 หมายเลข 4 (147) Issue 21 195 UDC 62-1/-9 CONTACTLESS OPTOELECTRONIC SYSTEM สำหรับการวินิจฉัยทางชีวกลศาสตร์ของมนุษย์ EREMENKO ชื่อเล่นของบุคคล กำหนดอัลกอริธึมของการทำงานของระบบและ A.A. VELIKORETSKY เปรียบเทียบกับแอนะล็อก Moscow Energy คำสำคัญ: จับภาพวิดีโอ, ระบบกำหนดตำแหน่ง สถาบัน (Technical University)...»

2016 www.website - "ห้องสมุดอิเล็กทรอนิกส์ฟรี - สิ่งพิมพ์ทางวิทยาศาสตร์"

เนื้อหาของเว็บไซต์นี้ถูกโพสต์เพื่อการตรวจสอบ สิทธิ์ทั้งหมดเป็นของผู้เขียน
หากคุณไม่ตกลงที่จะโพสต์เนื้อหาของคุณบนเว็บไซต์นี้ โปรดเขียนถึงเรา เราจะลบออกภายใน 1-2 วันทำการ

กระทรวงสาธารณสุขของสหพันธรัฐรัสเซียแห่งกุมารแพทย์แห่งรัสเซีย

สมาคมแพทย์ผิวหนังและเวชสำอางแห่งรัสเซีย สมาคมแพทย์ภูมิแพ้และภูมิคุ้มกันทางคลินิกแห่งรัสเซีย

เด็กที่เป็นโรคผิวหนังภูมิแพ้

หัวหน้ากุมารแพทย์ผู้เชี่ยวชาญอิสระของกระทรวงสาธารณสุขของรัสเซีย นักวิชาการของ Russian Academy of Sciences A.A. บารานอฟ

หัวหน้าผู้แพ้อิสระในเด็ก - นักภูมิคุ้มกันวิทยาของกระทรวงสาธารณสุขของรัสเซีย สมาชิกที่สอดคล้องกันของ Russian Academy of Sciences L.S. นามาโซวา-บาราโนวา

วิธีการ................................................. ................................................. . .........

คำนิยาม................................................. ................................................. . ..........

ICD-10 ................................................. ................................................. . .................................

ระบาดวิทยา................................................. ................................................. . ...

การจำแนกประเภท................................................. ................................................. . ..

การวินิจฉัยโรค.................................................. ................................................. . .........

ภาพทางคลินิก ................................................ ............................ .................................. .....

ห้องปฏิบัติการและการศึกษาเชิงเครื่องมือ .................................

ตัวอย่างการวินิจฉัย................................................. ........ ................................................................ ..

การรักษา................................................. ................................................. . .................

เภสัชบำบัดโรคผิวหนังภูมิแพ้................................................. .......................

การบำบัดอย่างเป็นระบบ................................................ ................................ ................................. ...............

การรักษาโดยไม่ใช้ยา ................................................. ................ ................................

การศึกษาผู้ป่วย................................................. ............ .................................. ............

การจัดการเด็กที่มีโฆษณา................................................... ......... ................................................ ......

พยากรณ์................................................. ................................................. . .................

แนวทางทางคลินิกเหล่านี้จัดทำขึ้นทบทวนและอนุมัติในที่ประชุมคณะกรรมการบริหารของสมาคมวิชาชีพกุมารแพทย์แห่งสหภาพกุมารแพทย์แห่งรัสเซียที่ XVII Congress of Pediatricians of Russia "ปัญหาที่แท้จริงของกุมารเวชศาสตร์" เมื่อวันที่ 15 กุมภาพันธ์ 2014 ตกลงกันในเดือนกรกฎาคม 2557 กับหัวหน้าผู้เชี่ยวชาญอิสระด้านผิวหนังและความงามของกระทรวงสาธารณสุขของรัสเซีย นักวิชาการของ Russian Academy of Sciences Kubanova A.A. ได้อัปเดต ได้รับการอนุมัติที่ XVIII Congress of Pediatricians of Russia "ปัญหาที่แท้จริงของกุมารเวชศาสตร์" เมื่อวันที่ 14 กุมภาพันธ์ 2558

สมาชิกของคณะทำงาน : กศน. RAS Baranov A.A. , Corr. RAS Namazova-Baranova L.S. , acad. RAS Khaitov R.M. , Corr. RAS Kubanova A.A. ศาสตราจารย์ MD Ilyina N.I. ศาสตราจารย์ MD Kurbacheva O.M. ศาสตราจารย์ d.m.s. Novik G.A. , Prof., MD Petrovsky F.I. ศาสตราจารย์ d.m.s. Murashkin N.N. , ปริญญาเอก Vishneva E.A. ปริญญาเอก Selimzyanova L.R. ปริญญาเอก อเล็กซีวา เอ.เอ.

วิธีการ

วิธีที่ใช้ในการรวบรวม/เลือกหลักฐาน : ค้นหาในฐานข้อมูลอิเล็กทรอนิกส์

คำอธิบายของวิธีการที่ใช้ในการประเมินคุณภาพและความแข็งแรงของหลักฐาน:

วิธีการที่ใช้ในการประเมินคุณภาพและความแข็งแรงของหลักฐาน:

ฉันทามติของผู้เชี่ยวชาญ

ที่แนบมา).

ตารางที่ 1.

คำอธิบาย

หลักฐาน

การวิเคราะห์เมตาคุณภาพสูง การทบทวนอย่างเป็นระบบของการสุ่ม

การทดลองแบบควบคุม (RCTs) หรือ RCTs ที่มีความเสี่ยงต่ำมากต่อระบบ

การวิเคราะห์เมตาที่ดำเนินการอย่างดี RCTs ที่เป็นระบบหรือมีความเสี่ยงต่ำ

ข้อผิดพลาดอย่างเป็นระบบ

การวิเคราะห์เมตา อย่างเป็นระบบ หรือ RCT ที่มีความเสี่ยงสูงที่จะมีอคติ

การทบทวนวรรณกรรมอย่างเป็นระบบคุณภาพสูงสำหรับกลุ่มควบคุมหรือการศึกษาตามรุ่น

การวิจัย. การทบทวนคุณภาพสูงของการควบคุมกรณีศึกษาหรือการศึกษาตามรุ่น

การศึกษาที่มีความเสี่ยงต่ำมากที่จะเกิดผลกระทบหรืออคติที่สับสนและ

ความน่าจะเป็นปานกลางของความสัมพันธ์เชิงสาเหตุ

ดำเนินการอย่างดี case-control หรือ cohor study with

ความเสี่ยงโดยเฉลี่ยของผลกระทบหรืออคติที่น่าสับสนและความน่าจะเป็นเฉลี่ย

ความสัมพันธ์เชิงสาเหตุ

กรณีศึกษากลุ่มควบคุมหรือกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูง

ความสับสนหรืออคติและโอกาสเฉลี่ยของความสัมพันธ์เชิงสาเหตุ

การศึกษาที่ไม่ใช่เชิงวิเคราะห์ (เช่น รายงานกรณีศึกษา ชุดกรณีศึกษา)

ความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญ.

วิธีการที่ใช้ในการวิเคราะห์หลักฐาน:

การทบทวนอย่างเป็นระบบพร้อมตารางหลักฐาน

คำอธิบายของวิธีการที่ใช้ในการวิเคราะห์หลักฐาน

ในการเลือกสิ่งตีพิมพ์เป็นแหล่งหลักฐานที่อาจนำไปใช้ใน

ในการศึกษาทุกครั้ง วิธีการได้รับการทบทวนเพื่อให้แน่ใจว่าถูกต้อง ผลของการศึกษามีผลต่อระดับของหลักฐานที่กำหนดให้กับสิ่งพิมพ์ ซึ่งจะส่งผลต่อความแข็งแกร่งของข้อเสนอแนะ

เพื่อลดข้อผิดพลาดที่อาจเกิดขึ้น การศึกษาแต่ละครั้งได้รับการประเมินอย่างอิสระ ความแตกต่างใด ๆ ในการประมาณการถูกกล่าวถึงโดยผู้เขียนทั้งกลุ่มอย่างครบถ้วน หากไม่สามารถบรรลุข้อตกลงร่วมกันได้ ผู้เชี่ยวชาญอิสระก็เข้ามาเกี่ยวข้อง

ตารางหลักฐาน: กรอกโดยผู้เขียนแนวทางทางคลินิก

วิธีการที่ใช้ในการกำหนดคำแนะนำ : ฉันทามติของผู้เชี่ยวชาญ

ตารางที่ 2

คำอธิบาย

การวิเคราะห์เมตาอย่างน้อยหนึ่งครั้ง การทบทวนอย่างเป็นระบบ หรือ RCT ที่ให้คะแนน 1++ โดยตรง

ใช้ได้กับกลุ่มเป้าหมายและแสดงให้เห็นถึงความยั่งยืนของผลลัพธ์

ใช้ได้กับประชากรเป้าหมายและแสดงให้เห็นถึงความยั่งยืนโดยรวมของผลลัพธ์

หลักฐานที่คาดการณ์ได้จากการศึกษาที่ให้คะแนน 1++ หรือ 1+

ใช้ได้กับประชากรเป้าหมายและแสดงให้เห็นถึงความยั่งยืนโดยรวมของผลลัพธ์

หลักฐานที่คาดการณ์ได้จากการศึกษาที่ให้คะแนน 2++

หลักฐานระดับ 3 หรือ 4;

หลักฐานที่คาดการณ์จากการศึกษาที่ให้คะแนน 2+

แนวปฏิบัติที่ดี (GPP)

การวิเคราะห์ทางเศรษฐศาสตร์

ไม่ได้ทำการวิเคราะห์ต้นทุนและไม่ได้วิเคราะห์สิ่งพิมพ์เกี่ยวกับเภสัชเศรษฐศาสตร์

การตรวจสอบโดยเพื่อนภายนอก

การตรวจสอบโดยเพื่อนภายใน

แนวทางฉบับร่างเหล่านี้ได้รับการตรวจสอบโดยเพื่อนผู้ทบทวน ซึ่งส่วนใหญ่ขอให้แสดงความคิดเห็นเกี่ยวกับความง่ายในการทำความเข้าใจในการตีความหลักฐานที่เป็นพื้นฐานของข้อเสนอแนะ

ความคิดเห็นทั้งหมดที่ได้รับจากผู้เชี่ยวชาญได้รับการจัดระบบอย่างรอบคอบและอภิปรายโดยสมาชิกของคณะทำงาน (ผู้เขียนข้อเสนอแนะ) แต่ละรายการถูกกล่าวถึงแยกกัน

ให้คำปรึกษาและประเมินผลโดยผู้เชี่ยวชาญ

กลุ่มทำงาน

สำหรับการแก้ไขขั้นสุดท้ายและการควบคุมคุณภาพ ข้อเสนอแนะได้ถูกวิเคราะห์ใหม่โดยสมาชิกของคณะทำงาน ซึ่งสรุปได้ว่า ข้อคิดเห็นและข้อคิดเห็นทั้งหมดของผู้เชี่ยวชาญถูกนำมาพิจารณา ความเสี่ยงของข้อผิดพลาดอย่างเป็นระบบในการพัฒนา คำแนะนำถูกย่อให้เล็กสุด

1+,1-, 2++, 2+, 2-, 3, 4) และจุดแนวปฏิบัติที่ดี (GPP)

คำนิยาม

โรคผิวหนังภูมิแพ้เป็นโรคผิวหนังอักเสบจากหลายปัจจัย โดยมีอาการคัน อาการกำเริบเรื้อรัง และลักษณะเฉพาะที่เกี่ยวข้องกับอายุของการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นและสัณฐานวิทยาของรอยโรค โรคผิวหนังภูมิแพ้ (AD) ในกรณีทั่วไปเริ่มต้นในวัยเด็ก อาจดำเนินต่อไปหรือเกิดขึ้นอีกในวัยผู้ใหญ่ ทำให้คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยและสมาชิกในครอบครัวลดลงอย่างมีนัยสำคัญ ในกรณีส่วนใหญ่ โรคนี้จะพัฒนาในบุคคลที่มีความบกพร่องทางพันธุกรรม และมักใช้ร่วมกับรูปแบบอื่นของพยาธิสภาพการแพ้ เช่น โรคหอบหืด (BA) โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ (AR) เยื่อบุตาอักเสบจากภูมิแพ้ การแพ้อาหาร (FA)

L20 - โรคผิวหนังภูมิแพ้

L20.8 - โรคผิวหนังภูมิแพ้อื่นๆ

L20.9 โรคผิวหนังภูมิแพ้ ไม่ระบุรายละเอียด

ระบาดวิทยา

โรคผิวหนังภูมิแพ้ (AD) เกิดขึ้นในทุกประเทศ ในทั้งสองเพศและในกลุ่มอายุต่างๆ จนถึงปัจจุบันความชุกของ AD ในประชากรเด็กของสหรัฐอเมริกาได้ถึง 17.2% ในเด็กในยุโรป - 15.6% และในญี่ปุ่น - 24% ซึ่งสะท้อนถึงการเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องในอุบัติการณ์การตรวจพบ AD ในช่วงสามทศวรรษที่ผ่านมา ( J. Spergel et al., 2003). ความถี่ของ AD นั้นสูงขึ้นมากในหมู่ผู้อยู่อาศัยในประเทศที่พัฒนาแล้วทางเศรษฐกิจ อุบัติการณ์ของ AD เพิ่มขึ้นอย่างมากในผู้อพยพจากประเทศกำลังพัฒนาไปสู่ประเทศที่พัฒนาแล้ว (Williams H. C. et al., 1995)

ความชุกของอาการ AD ในภูมิภาคต่างๆ ของสหพันธรัฐรัสเซียอยู่ระหว่าง 6.2 ถึง 15.5% ตามผลการศึกษาทางระบาดวิทยาที่เป็นมาตรฐานของ ISAAC (การศึกษาระหว่างประเทศของโรคหอบหืดและโรคภูมิแพ้ในวัยเด็ก - การศึกษาโรคหืดและโรคภูมิแพ้ในเด็กระหว่างประเทศ) การศึกษาซ้ำ (หลังจาก 5 ปี) ของความชุกของอาการ AtD ภายในกรอบของโปรแกรมนี้แสดงให้เห็นถึงการเพิ่มขึ้นของตัวบ่งชี้นี้ 1.9 เท่าในประชากรเด็กของสหพันธรัฐรัสเซีย ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา คณะกรรมการผู้เชี่ยวชาญด้านโรคหืดและโรคภูมิแพ้ของสำนักงานยุโรป WHO ได้พัฒนาโปรแกรม GA2LEN (Global Allergy and Asthma European Network)

การศึกษาความชุกของโรคภูมิแพ้ในวัยรุ่นอายุ 15 ถึง 18 ปี (GA2LEN) ทำให้สามารถรวบรวมข้อมูลที่น่าเชื่อถือที่สุดเกี่ยวกับความชุกของโรคภูมิแพ้ในวัยรุ่นรัสเซียได้ ในสองศูนย์ (มอสโกและทอมสค์ รัสเซีย) การศึกษาแบบกลุ่มคู่ขนานแบบภาคตัดขวางได้ดำเนินการในกลุ่มตัวอย่างต่อเนื่องของเด็กอายุ 15 ถึง 18 ปี การปรากฏตัวของอาการของโรคตามการศึกษาคือ

ตรวจพบในวัยรุ่น 33.35% ความชุกของโรคผิวหนังภูมิแพ้ตามผลแบบสอบถาม 9.9% การวินิจฉัยที่ได้รับการยืนยันใน 6.9% ของผู้เข้าร่วมการศึกษา ในบรรดาผู้ตอบแบบสอบถามที่มีอุบัติการณ์ปัจจุบันของ AD สัดส่วนของเด็กผู้หญิงสูงกว่าผู้ชาย 1.6 เท่า (p = 0.039) ผลการสังเกตบ่งชี้ความคลาดเคลื่อนที่มีนัยสำคัญกับสถิติอย่างเป็นทางการเกี่ยวกับโรคผิวหนังภูมิแพ้ในประชากรของเด็ก (ในปี 2551 ที่กรุงมอสโก อุบัติการณ์อย่างเป็นทางการของ AD คือ 1.3% - น้อยกว่าที่ศึกษา 5 เท่า)

การเกิดโรค

การเกิดโรคของโรคผิวหนังภูมิแพ้ขึ้นอยู่กับการอักเสบที่ขึ้นอยู่กับภูมิคุ้มกันของผิวหนังกับพื้นหลังของการกระตุ้นเซลล์ Th2 ซึ่งมาพร้อมกับความไวต่อสิ่งเร้าภายนอกและภายในที่เพิ่มขึ้น เมื่อกระบวนการนี้เป็นแบบเรื้อรัง นอกจากกิจกรรมที่คงอยู่ของเซลล์ Th2 แล้ว เซลล์ Th1, Th17 และ Th22 จะรวมอยู่ในกระบวนการอักเสบ

ในปี ค.ศ. AD ได้มีการกำหนดความสำคัญของการละเมิดอุปสรรคของผิวหนังชั้นนอก ความแห้งกร้านที่เพิ่มขึ้น และการสูญเสียน้ำผ่านผิวหนัง ซึ่งสร้างความเป็นไปได้ที่สารก่อภูมิแพ้จะเข้าสู่ผิวหนังด้วยการมีส่วนร่วมของกลไกที่นำไปสู่ความเสียหายของผิวหนังและมีส่วนทำให้ร่างกายเกิดอาการแพ้ในระยะเริ่มต้นและ การเริ่มต้นของการอักเสบ

ในการเกิดโรคของ AD มีความเสียหายที่กำหนดทางพันธุกรรมต่อเกราะป้องกันผิวหนังโดยอาศัยการละเมิดกระบวนการเคราตินเนื่องจากข้อบกพร่องในการสังเคราะห์โปรตีนที่สร้างโครงสร้างและการเปลี่ยนแปลงองค์ประกอบไขมันของผิวหนัง เป็นผลให้มีการละเมิดการก่อตัวของชั้น corneum ปกติซึ่งแสดงออกทางคลินิกด้วยความแห้งกร้านอย่างรุนแรง

ไม่ต้องสงสัยเลยว่า neuropeptides และ pro-inflammatory cytokines ที่ปล่อยออกมาจาก keratinocytes อันเป็นผลมาจากอาการคันที่ผิวหนังมีบทบาทบางอย่างในการพัฒนาของการอักเสบใน AD

การศึกษาทางพันธุกรรมแสดงให้เห็นว่า AD พัฒนาใน 82% ของเด็กหากทั้งพ่อและแม่เป็นโรคภูมิแพ้ ส่วนใหญ่ในปีแรกของชีวิตเด็ก 59%

หากผู้ปกครองเพียงคนเดียวมี AD และอีกคนหนึ่งมีอาการแพ้ทางระบบทางเดินหายใจ 56% หากผู้ปกครองเพียงคนเดียวแพ้ 42% ถ้าญาติสายแรกมีอาการ AD

การจำแนกประเภท

ไม่มีการจำแนกประเภท AD ที่เป็นที่ยอมรับโดยทั่วไป การจำแนกประเภทของโรคผิวหนังภูมิแพ้เสนอโดย Russian Association of Allergists and Clinical Immunologists (RAAKI) ในปี 2545 สะดวกสำหรับผู้ปฏิบัติงานสะท้อนถึงการเปลี่ยนแปลงของอายุรูปแบบทางสัณฐานวิทยาทางคลินิกความรุนแรงและระยะของโรค (ตารางที่ 3) .

ตารางที่ 3

การจำแนกประเภทของโรคผิวหนังภูมิแพ้ในเด็ก

ช่วงอายุ

ทารก (ตั้งแต่ 1 เดือน ถึง 1 ปี 11 เดือน)

เด็ก (ตั้งแต่ 2 ปีถึง 11 ปี 11 เดือน)

วัยรุ่น (อายุมากกว่า 12 ปี)

การทำให้รุนแรงขึ้น

การให้อภัยไม่สมบูรณ์

การให้อภัย

รูปแบบทางคลินิก

สารคัดหลั่ง

Erythematous squamous

Erythematosquamous กับ lichenification

Lichenoid

ตุ่ม

ความรุนแรงในปัจจุบัน

กระแสง่าย

ปานกลาง

ความชุก

ถูก จำกัด

กระบวนการ

ทั่วไป

กระจาย

ทางคลินิกและสาเหตุ

ด้วยอาการแพ้อาหาร

ตัวเลือก

ด้วยอาการแพ้เชื้อรา

มีเห็บ/แพ้ในครัวเรือน

ด้วยอาการแพ้ละอองเกสร

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยโรคผิวหนังภูมิแพ้ขึ้นอยู่กับข้อมูลทางคลินิกเป็นหลัก ขณะนี้ยังไม่มีการทดสอบวินิจฉัยตามวัตถุประสงค์เพื่อยืนยันการวินิจฉัย การตรวจประกอบด้วยการรวบรวมประวัติการแพ้อย่างละเอียด การประเมินขอบเขตและความรุนแรงของกระบวนการทางผิวหนัง ตลอดจนการตรวจภูมิแพ้

เกณฑ์การวินิจฉัย AD

เกณฑ์หลัก

อาการคันที่ผิวหนัง

สัณฐานวิทยาทั่วไปของรอยโรคและการแปลเป็นภาษาท้องถิ่น:

- เด็กในปีแรกของชีวิต: เกิดผื่นแดง, มีเลือดคั่ง, microvesicles ที่มีการแปลบนใบหน้าและพื้นผิวยืดของแขนขา;

- เด็กโต: papules, lichenification ของพื้นที่สมมาตรของพื้นผิวงอของแขนขา

การสำแดงของอาการแรกเริ่ม

หลักสูตรการกำเริบของโรคเรื้อรัง

ภาระกรรมพันธุ์สำหรับอะโทปี้

เกณฑ์เพิ่มเติม(ช่วยในการสงสัยว่าเป็นโรคผิวหนังภูมิแพ้ แต่ไม่เฉพาะเจาะจง):

ปฏิกิริยาประเภททันทีระหว่างการทดสอบผิวหนังกับสารก่อภูมิแพ้

ไฮเปอร์ลิเนียร์พาลมาร์และการเพิ่มประสิทธิภาพรูปแบบ ("ฝ่ามือภูมิแพ้");

dermographism สีขาวถาวร;

กลากของหัวนม;

โรคตาแดงกำเริบ;

พับ suborbital ตามยาว (เส้น Denny-Morgan);

รอยดำในช่องท้อง;

keratoconus (ส่วนที่ยื่นออกมารูปกรวยของกระจกตาตรงกลาง)

ภาพทางคลินิก

โดยปกติการสำแดง AD ในเด็กจะเกิดขึ้นในปีแรกของชีวิต โรคนี้ต้องผ่านสามขั้นตอนในการพัฒนาซึ่งสามารถแยกจากกันตามระยะเวลาของการให้อภัยหรือผ่านเข้าสู่อีกช่วงเวลาหนึ่ง

ระยะ AD ของทารกเกิดขึ้นในเด็กตั้งแต่ช่วงแรกเกิดถึงสองปีและมีอาการอักเสบเฉียบพลันของผิวหนังโดยมีผื่นที่ผิวหนังของ papules และ microvesicles ที่มีการหลั่งและร้องไห้อย่างรุนแรง (แบบฟอร์ม exudative). การแปลเป็นภาษาท้องถิ่นของผื่น - ส่วนใหญ่บนใบหน้า, น้อยกว่า - ที่ขาส่วนล่างและต้นขา ในเวลาเดียวกันกับพื้นหลังของภาวะเลือดคั่งและการหลั่ง, การแทรกซึมและอาการบวมน้ำของพื้นที่ผิวแต่ละส่วน, microvesicles ด้วย

เนื้อหาเซรุ่ม ยางเฉื่อย เปิดอย่างรวดเร็วด้วยการก่อตัวของ "หลุมกลาก" มีเลือดคั่งและ microvesicles กลาก อาการของกระบวนการอักเสบเฉียบพลัน มีการก่อตัวจำกัดที่ปราศจากโมฆะในรูปแบบของก้อนเล็ก ๆ (สูงถึง 1 มม.) สูงขึ้นเล็กน้อยเหนือระดับผิว ทรงกลม เนื้อนุ่ม มักจะโฟกัส บางครั้ง เป็นกลุ่มและพัฒนาอย่างรวดเร็ว นอกจากนี้ยังมีอาการคันและแสบร้อนที่ผิวหนัง, ความรุนแรงและความรู้สึกตึงเครียด เด็กที่ป่วยเกาผิวหนังอันเป็นผลมาจากการที่จุดโฟกัสถูกปกคลุมด้วยเปลือกโลกเลือดซีรัมและเมื่อมีการติดเชื้อทุติยภูมิเกิดขึ้นเปลือกโลกเซรุ่มเลือดเป็นหนอง ตำแหน่งของรอยโรคที่ผิวหนังมีความสมมาตร

ด้วยรูปแบบที่จำกัดผื่นดังกล่าวมีการแปลบ่อยขึ้นบนใบหน้าในบริเวณแก้มหน้าผากและคางยกเว้นรูปสามเหลี่ยม nasolabial และสมมาตรในมือ

ด้วยรูปแบบ AD . ทั่วไปที่แพร่กระจาย มีแผลที่ผิวหนังของลำตัว, แขนขา, ส่วนใหญ่เป็นพื้นผิวที่ยืดออก

ที่ 30% ของผู้ป่วย AD มีภาวะเลือดคั่งในเลือดสูง การแทรกซึม และการลอกของผิวหนังเล็กน้อยโดยไม่มีการหลั่ง ซึ่งเป็นอาการรูปแบบเม็ดเลือดแดงของโรค. มักเกิดที่บริเวณแก้ม หน้าผาก และหนังศีรษะเป็นครั้งแรก และมีอาการคันร่วมด้วย มักเกิดผื่นแดงขึ้นในตอนเย็นและแทบไม่มีการระบุในตอนเช้า

เวทีเด็ก ADแบบฟอร์มในเด็กอายุ 2 ถึง 12 ปี อาจติดตามระยะในวัยแรกเกิดโดยไม่หยุดชะงัก และมักจะดำเนินต่อไปจนถึงวัยรุ่น ในเวลาเดียวกันลักษณะจุดโฟกัส exudative ของระยะในวัยแรกเกิดมีความเด่นชัดน้อยกว่าบนผิวหนังภาวะเลือดคั่งที่มีนัยสำคัญความแห้งกร้านที่เด่นชัดและรูปแบบที่ขีดเส้นใต้ความหนาของรอยพับและการเกิด hyperkeratosis และลักษณะการพับของรอยโรค การปรากฏตัวขององค์ประกอบเหล่านี้ถูกกำหนดเป็น AD รูปแบบ erythematosquamous กับ lichenification. ต่อมามีเลือดคั่งจากไลเคนอยด์และจุดโฟกัสไลเคนนิฟิเคชั่นที่มีการแปลตามแบบฉบับในผิวหนังพับมีอิทธิพลเหนือผิว ผื่นมักเกิดขึ้นที่ข้อศอก, popliteal, gluteal พับบนผิวหนังของพื้นผิวงอของข้อต่อข้อศอกและข้อมือ, หลังคอ, มือและเท้า ในเวลาเดียวกันจะสังเกตเห็นผื่นในรูปแบบของ lichenoid papules, ลอกมากมาย, รอยขีดข่วนหลายอันและรอยแตกของผิวหนัง - อาการเหล่านี้ถูกกำหนดเป็น รูปไลเคนอยด์ของ AD.

ระยะ AD นี้มีลักษณะเป็นรอยโรคของผิวหน้า ซึ่งหมายถึง "ใบหน้าภูมิแพ้" ซึ่งแสดงโดยรอยดำของเปลือกตาที่มีการพับเน้น การลอกของผิวหนังเปลือกตา และการหวีออกจากคิ้ว ผู้ป่วยทั้งหมดเหล่านี้มีอาการคันที่ผิวหนังอย่างต่อเนื่องและเจ็บปวดโดยเฉพาะอย่างยิ่งเด่นชัดในเวลากลางคืน

วัยรุ่น ADพบในเด็กอายุมากกว่า 12 ปีและมีลักษณะเป็นไลเคนนิฟิเคชั่นเด่นชัด ความแห้งและลอกเป็นขุย รอยโรคที่เด่นชัดของผิวหนังของใบหน้าและร่างกายส่วนบน และอาการกำเริบอย่างต่อเนื่อง ขั้นตอนนี้เริ่มต้นที่วัยแรกรุ่นและมักจะดำเนินต่อไปในวัยผู้ใหญ่ ความพ่ายแพ้ของพื้นผิวงอในบริเวณรอยพับตามธรรมชาติใบหน้าและลำคอไหล่และหลังพื้นผิวด้านหลังของมือเท้านิ้วมือและนิ้วเท้ามีชัย ผื่นมีลักษณะเป็นตุ่มแห้ง ตกสะเก็ด มีเลือดคั่งและคราบพลัคเป็นเม็ดเลือดแดง และการก่อตัวของคราบหินปูนขนาดใหญ่ที่ไลเคนในแผลที่ผิวหนังเรื้อรัง บ่อยกว่าในกลุ่มอายุก่อนหน้านี้อย่างมีนัยสำคัญสังเกตรอยโรคที่ผิวหนังของใบหน้าและร่างกายส่วนบน

ที่ วัยรุ่นอาจประสบมีอาการคัน AD ซึ่งมีอาการคันรุนแรงและมีเลือดคั่งฟอลลิคูลาร์หลายจุด ความหนาแน่นสม่ำเสมอ รูปร่างเป็นทรงกลมและมีเลือดคั่งกระจัดกระจายจำนวนมากบนพื้นผิวของเลือดคั่ง ผื่นเหล่านี้รวมกับไลเคนนิฟิเคชั่นที่รุนแรงพร้อมการแปลตามแบบฉบับสำหรับวัยนี้บนพื้นผิวงอของแขนขา

ตามความชุกของกระบวนการอักเสบบนผิวหนังมี: AD จำกัด- มีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นส่วนใหญ่บนใบหน้าและบริเวณที่เป็นแผลที่ผิวหนังไม่ได้

มากกว่า 5-10%; โฆษณาทั่วไป- มีพื้นที่แผลตั้งแต่ 10 ถึง 50%; Diffuse AD - มีแผลที่กว้างขวางกว่า 50% ของพื้นผิวของผิวหนัง

ตามขั้นตอนของหลักสูตร AD มี:อาการกำเริบการให้อภัยและการให้อภัยที่ไม่สมบูรณ์

การประเมินความรุนแรงของอาการแสดงทางคลินิก

การประเมินความรุนแรงของ AD ในเด็กโดยคำนึงถึงอาการทางคลินิกแสดงไว้ในตาราง สี่.

ตารางที่ 4

การประเมินความรุนแรงของโรคผิวหนังภูมิแพ้ตามความรุนแรงของอาการทางคลินิก

กระแสง่าย

หลักสูตรปานกลาง

หลักสูตรที่รุนแรง

พื้นที่หวงห้าม

ตัวละครทั่วไป

กระจายโรคผิวหนัง

โรคผิวหนัง,

โรคผิวหนังปานกลาง

ด้วยการออกเสียง

เกิดผื่นแดงเล็กน้อย

exudation, ภาวะเลือดคั่งในเลือดสูง

exudation, ภาวะเลือดคั่งในเลือดสูง

หรือไลเคนนิฟิเคชั่น

และ/หรือไลเคนนิฟิเคชั่น

และ/หรือไลเคนนิฟิเคชั่น

อาการคันเล็กน้อยของผิวหนัง,

อาการคันปานกลางบ่อยขึ้น

อาการคันรุนแรงอย่างต่อเนื่อง

อาการกำเริบที่หายาก -

อาการกำเริบ (3-4 ครั้งต่อปี)

และเกือบจะต่อเนื่อง

ปีละ 1-2 ครั้ง

ด้วยการให้อภัยสั้น ๆ

กำเริบแน่นอน

ความรุนแรงของอาการแสดงทางคลินิกของ AD ได้รับการประเมินโดยใช้มาตราส่วนต่อไปนี้: SCORAD (Scoring Atopic Dermatitis), EASY (Eczema Area and Severity Index), SASSAD (Six Area Six Sign Atopic Dermatitis Severity Score)

ในรัสเซีย มาตราส่วนที่ใช้กันอย่างแพร่หลายคือ SCORAD (รูปที่ 1) ซึ่งผู้เชี่ยวชาญใช้เพื่อประเมินประสิทธิผลของการรักษาและพลวัตของอาการทางคลินิกของ AD

พารามิเตอร์ A

ความชุกของกระบวนการทางผิวหนังคือพื้นที่ของผิวหนังที่ได้รับผลกระทบ (%) ซึ่งคำนวณตามกฎข้อเก้า (ดูรูปที่ 1) สำหรับการประเมิน คุณสามารถใช้กฎ "ฝ่ามือ" ได้ (พื้นที่ผิวฝ่ามือของมือเท่ากับ 1% ของผิวทั้งหมด)

พารามิเตอร์B

เพื่อตรวจสอบความรุนแรงของอาการทางคลินิก ให้นับความรุนแรงของ 6 สัญญาณ (เกิดผื่นแดง, บวมน้ำ / มีเลือดคั่ง, เปลือกโลก / ร้องไห้, excoriations, lichenification, ผิวแห้ง) แต่ละเครื่องหมายถูกประเมินจาก 0 ถึง 3 คะแนน (0 - ไม่มี, 1 - แสดงไม่ชัด, 2 - แสดงปานกลาง, 3 - แสดงอย่างรวดเร็ว ไม่อนุญาตให้ใช้ค่าเศษส่วน) การประเมินอาการจะดำเนินการในบริเวณที่เด่นชัดที่สุด คะแนนรวมอาจอยู่ระหว่าง 0 (ไม่มีรอยโรคที่ผิวหนัง) ถึง 18 (ความรุนแรงสูงสุดของอาการทั้งหมด 6 อาการ) สามารถใช้พื้นที่เดียวกันของผิวหนังที่ได้รับผลกระทบเพื่อประเมินความรุนแรงของอาการจำนวนเท่าใดก็ได้

ก. พื้นที่ผิวของส่วนต่างๆ ของร่างกาย (ประมาณการโดยแพทย์)

บริเวณที่มีอาการของโรคผิวหนังภูมิแพ้ในบางส่วนของร่างกาย

บริเวณร่างกาย

พื้นที่เสียหาย

พื้นผิวด้านหน้าของศีรษะ (4.5%)

หลังศีรษะ (4.5%)

ลำตัวส่วนหน้า (18%)

ส่วนหลัง (18%)

อวัยวะเพศ (1%)

พื้นผิวด้านหน้าของมือซ้าย (4.5%)

พื้นผิวด้านหลังของมือซ้าย (4.5%)

พื้นผิวด้านหน้าของมือขวา (4.5%)

พื้นผิวด้านหลังของมือขวา (4.5%)

พื้นผิวด้านหน้าของขาซ้าย (9%)

หลังขาซ้าย (9%)

พื้นผิวด้านหน้าของขาขวา (9%)

พื้นผิวด้านหลังของขาขวา (9%)

ตัวบ่งชี้ A = _______________

ข. ความรุนแรงของอาการแสดงทางคลินิก (ประเมินโดยแพทย์)

การประเมินอาการทางคลินิกของ AD

อาการทางคลินิก

คะแนนเป็นคะแนน

วิธีการประเมิน

อาการบวมน้ำหรือ papularity

เปียก/ลอก

0=ไม่มีอาการ

1=อาการไม่รุนแรง

ไลเคนนิฟิเคชั่น

2=อาการปานกลาง

3= อาการรุนแรง

ตัวบ่งชี้ B = ________________

ค. ความรุนแรงของอาการส่วนตัว (ประเมินโดยผู้ป่วย)

ไม่คัน

อาการคันรุนแรงมาก

ไม่รบกวนการนอนหลับ

รบกวนการนอนหลับที่รุนแรงมาก

ควรหาต้นกำเนิดของปัญหาเช่นโรคผิวหนังภูมิแพ้ในเด็กในวัยเด็ก การย้ายทารกไปกินนมตั้งแต่เนิ่น ๆ อย่างไม่สมเหตุสมผลและการเปลี่ยนแปลงอย่างต่อเนื่องในการค้นหาสิ่งที่ดีที่สุดกระตุ้นให้เกิดการแพ้อาหารในทารก ในกรณีของการสัมผัสผิวหนังอักเสบจากภูมิแพ้ การสัมผัสทางผิวหนังกับสาร (วัตถุ) มาก่อนเนื่องจากการสัมผัสกับเด็กที่มีปฏิกิริยาเชิงลบ

โรคผิวหนังเป็นโรคผิวหนังอักเสบที่เกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของปัจจัยที่ไม่พึงประสงค์ใดๆ

ในเด็กมักพบโรคผิวหนังภูมิแพ้ที่เรียกว่าโรคผิวหนังภูมิแพ้เรื้อรัง

โรคผิวหนังภูมิแพ้เป็นโรคผิวหนังหลายปัจจัยที่มีความบกพร่องทางพันธุกรรมที่พัฒนาใน 80-85% ของเด็กในปีแรกของชีวิตโดยมีความผิดปกติในการทำงานของระบบประสาทรอยโรคที่ผิวหนังด้วยการปรากฏตัวของความหลากหลาย

เหตุใดโรคผิวหนังภูมิแพ้จึงปรากฏในเด็ก: สาเหตุ

ในโรคผิวหนังภูมิแพ้ ตัวกระตุ้นคือการแพ้อาหารซึ่งแสดงออกในวัยเด็ก สำหรับระบบภูมิคุ้มกันของเด็ก โปรตีนจากอาหารนั้นมาจากต่างประเทศ ในทางเดินอาหารของเด็ก โปรตีนจะถูกแปลงเป็นโพลีเปปไทด์และกรดอะมิโน โพลีเปปไทด์เป็นสาเหตุของการแพ้ในวัยเด็ก แต่ไม่ใช่ทั้งหมดที่ทำให้เกิดอาการแพ้ ในบางกรณี การแพ้อาหารมักเกิดจากผื่นผิวหนังที่หายาก มีกระบวนการเพียงเล็กน้อยเท่านั้นที่เป็นเรื้อรัง

Atopy ในภาษากรีกหมายถึง "ผิดปกติแปลก" อีกสาเหตุหนึ่งที่โรคผิวหนังเกิดขึ้นในเด็กคือโรคภูมิแพ้ของพ่อแม่ ด้วยความบกพร่องทางพันธุกรรม แอนติบอดีจากภูมิแพ้จึงถูกผลิตขึ้นในปริมาณที่เพิ่มขึ้นและตอบสนองต่อสิ่งเร้าต่างๆ เช่น อาหาร ยารักษาโรค ละอองเกสร เชื้อรา ผิวหนังชั้นนอก ไรฝุ่น เป็นต้น

ความพร้อมในการแพ้ในเด็กดังกล่าวเกิดขึ้นตั้งแต่แรกเกิด แต่โรคนี้สามารถแสดงออกได้หลังจากสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้เป็นเวลานานเท่านั้น เมื่อสัมผัสครั้งแรก เซลล์หน่วยความจำจะจดจำสารก่อภูมิแพ้ และเมื่อมีการสัมผัสซ้ำ แอนติบอดีจำเพาะ อิมมูโนโกลบูลิน E (IgE) จะเริ่มผลิตขึ้น ซึ่งทำให้เกิดอาการแพ้ และภายหลังการประชุมกับสารก่อภูมิแพ้ทำให้เกิดอาการแพ้ แมสต์เซลล์ (เซลล์ที่ผลิตแอนติบอดีจำเพาะ) จะพบในผิวหนัง ทางเดินหายใจ และทางเดินอาหาร (GIT) สภาวะปกติของเนื้อเยื่อเหล่านี้จะจำกัดการเข้าสู่ร่างกายของสารก่อภูมิแพ้ ป้องกันการพัฒนาของอาการทางคลินิก ดังนั้นโรคผิวหนังระบบทางเดินหายใจทางเดินอาหารกระตุ้นให้เกิดอาการแพ้ต่างๆ

เด็กที่มีสุขภาพแข็งแรงสามารถเกิดในครอบครัวภูมิแพ้ได้เช่นกัน แต่ลูกหลานของพวกเขา (รุ่นที่สาม) อาจประสบกับโรคภูมิแพ้อยู่แล้ว

โรคผิวหนังภูมิแพ้ในทารกเป็นอาการแรกและเร็วที่สุดของโรค ซึ่งมักนำไปสู่การพัฒนาของโรคหอบหืด การพัฒนาของโรคผิวหนังภูมิแพ้สามารถเกิดขึ้นได้กับการใช้ผลิตภัณฑ์ใด ๆ ในอาหารของทารก อาการแพ้ขึ้นอยู่กับลักษณะของแอนติเจน ปริมาณของแอนติเจน ความถี่ในการให้ยา และความอดทนของแต่ละบุคคล

สาเหตุของโรคผิวหนังภูมิแพ้และอาการแพ้ในทารก

นมเป็นสาเหตุส่วนใหญ่ของโรคผิวหนังภูมิแพ้ในเด็ก อันที่จริง การแพ้นมนั้นค่อนข้างหายาก และสาเหตุของโรคผิวหนัง (ผื่นที่ผิวหนัง) ในทารกใน 85% ของกรณีคือ:

  • หย่านมต้น;
  • การแนะนำของผสมและอาหารเสริมในช่วงต้นและอย่างกะทันหัน
  • ถาวร;
  • ความไม่สมบูรณ์ของอวัยวะและระบบ การปรับตัวให้เข้ากับสภาพความเป็นอยู่ใหม่ - อากาศ จุลินทรีย์ โภชนาการ

สาเหตุของโรคผิวหนังภูมิแพ้ในเด็กเหล่านี้ไม่เกี่ยวข้องกับการแพ้ แต่มีเพียงความจริงที่ว่าชายร่างเล็กไม่มีเวลาปรับตัวให้เข้ากับชีวิตใหม่และยากลำบาก ความเครียดที่มากเกินไปทำให้อวัยวะของเด็กทำงานแย่ลง นำไปสู่การเปลี่ยนแปลงในการตรวจเลือด อุจจาระ "สำหรับคาร์โบไฮเดรต" coprology ฯลฯ

หากคุณเริ่มเปลี่ยนหรือยกเลิกอาหาร สารผสม อาหารเสริม กำหนดอาหารสำหรับแม่พยาบาล แทนที่จะช่วยลูกรักษาความผิดปกติเล็กน้อยในระบบภูมิคุ้มกัน ตับอ่อน สถานการณ์ก็จะยิ่งแย่ลงไปอีก เนื่องจากผลิตภัณฑ์ใหม่คือ ภาระใหม่ในระบบอ่อนแอแล้วเด็กป่วย

การค้นหาสารก่อภูมิแพ้โดยการตรวจเลือดหรือการทดสอบผิวหนังในกรณีนี้จะไม่ให้ภาพที่ชัดเจน: อาจพบอาหารพืชและอื่น ๆ ที่น่าสงสัยเล็กน้อย แต่ไม่พบหนอนหรือ Giardia ซึ่งหมายความว่า พวกเขาจะยังคงอยู่ในร่างกายของเด็ก ทำลายภูมิคุ้มกันของเขา และทำให้ร่างกายเป็นพิษ

สาเหตุของโรคผิวหนังภูมิแพ้ในเด็กอาจแตกต่างกัน แต่ส่วนใหญ่เกิดขึ้นดังนี้ โดยปกติ ทารกจะเริ่มแนะนำอาหารเสริมทีละหยด ไม่กี่กรัม 1/4 ช้อนชา ระหว่างการให้อาหารหรือก่อนหน้านั้น และแม้ว่าจะไม่ได้ทำผิดพลาดอย่างร้ายแรง เมื่อเด็กได้รับอาหารใหม่จำนวนมากทันทีหรือแนะนำผลิตภัณฑ์ที่ไม่เหมาะสมกับวัย (เช่น เบบี้ kefir เมื่ออายุ 1 เดือนเมื่อแพ็คเกจระบุว่า "ตั้งแต่ 6 เดือนขึ้นไป" ”) เด็กมีผื่นขึ้น

ไม่มีใครต้องตำหนิ - ผู้ปกครองทำตามคำแนะนำจากหนังสือที่ดี กุมารแพทย์ - คำแนะนำและตำราเรียน เป็นโรคภูมิแพ้หรือไม่? อาจจะไม่. หนังสือตำราและคำแนะนำถูกเขียนขึ้นเมื่อนานมาแล้วและตั้งแต่นั้นมาเนื่องจากการเสื่อมสภาพของสิ่งแวดล้อมวิถีชีวิตของบุคคลเด็กแรกเกิดจึงแตกต่างกันเล็กน้อย

ตอนนี้จำเป็นต้องแนะนำผลิตภัณฑ์ใหม่ให้กับเด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปีอย่างระมัดระวังมากกว่าคุณย่าของเราหรือแม้แต่ที่คุณทำกับเด็กโต

การแนะนำอาหารเสริมอย่างระมัดระวังมากขึ้นจะไม่เป็นอันตรายต่อลูกของคุณ แต่อย่างใด เขาจะไม่ประสบกับการขาดอาหารวิตามิน ฯลฯ แต่คุณจะลดความเสี่ยงของการพัฒนา และต่อมา คุณอาจหลีกเลี่ยงโรคภูมิแพ้และโรคอื่น ๆ ได้ถึง

Diathesis เป็นปฏิกิริยาต่อการแนะนำอาหารเสริมเกิดขึ้นเมื่อร่างกายของเด็กระบบเอนไซม์ไม่พร้อมที่จะย่อยผลิตภัณฑ์ใหม่ ตับอ่อนไม่รู้ว่าจะย่อยแอปเปิล โจ๊กหรือคีเฟอร์อย่างไร ตับอ่อนจะ "เกร็ง" โดยพยายามผลิตเอนไซม์ที่จำเป็นในปริมาณที่เหมาะสม สิ่งนี้นำไปสู่ ​​"การอักเสบ" เล็กน้อยของตับอ่อน (ในอัลตราซาวนด์มักจะขยายใหญ่ขึ้นในเด็กดังกล่าว) ระบบภูมิคุ้มกันของเด็กต้องตอบสนองต่อการอักเสบและรักษาให้หาย แต่ระบบของทารกยังไม่บรรลุนิติภาวะ ไม่มีรูปแบบ ดังนั้นปฏิกิริยาที่ไม่เพียงพอของระบบภูมิคุ้มกันจึงปรากฏบนผิวหนังในรูปแบบของไดอะทีซิส

อาหารที่ดีที่สุดสำหรับทารกคือนมแม่ แต่มีบางสถานการณ์ที่คุณต้องแนะนำโภชนาการเพิ่มเติม - สูตรนมดัดแปลง ดังที่กล่าวไว้ข้างต้น การให้นมเสริมเป็นสิ่งจำเป็นเมื่อนมแม่ไม่เพียงพอ เมื่อเด็กไม่กิน ต้องการเต้านมเร็วกว่า 2.5 ชั่วโมงหลังจากสิ้นสุดการให้นมครั้งก่อน และน้ำหนักไม่ขึ้น ข้อบ่งชี้อีกประการสำหรับการแนะนำส่วนผสมคือการแต่งตั้งการบำบัดด้วยมารดาที่เข้ากันไม่ได้กับการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ (การรักษามะเร็ง, การรักษาด้วยฮอร์โมนที่รุนแรง) อีกสาเหตุหนึ่งอาจเป็นกลุ่มหรือความขัดแย้งจำพวก ในกรณีพิเศษ ขอแนะนำให้ยกเลิกนมแม่และแนะนำส่วนผสมเมื่อกำหนดให้ยาปฏิชีวนะแก่มารดา (แต่ในกรณีส่วนใหญ่ สถานการณ์นี้ไม่จำเป็นต้องยกเลิกการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่) เช่นเดียวกับการขาดแลคเตสที่เสื่อมสภาพอย่างรุนแรง (ส่วนใหญ่มักเกิดใน กรณีเหล่านี้การรักษาจะดำเนินการโดยไม่ยกเลิกนมแม่ แต่บางครั้งจำเป็นต้องมีการแนะนำส่วนผสมในการรักษาและการเปลี่ยนไปใช้การให้อาหารแบบผสม)

เด็กอาจตอบสนองต่อการแนะนำของส่วนผสมที่มีการเสื่อมสภาพในสภาพทั่วไป, ผื่นที่ผิวหนัง, ปวดท้อง, การเปลี่ยนแปลงในธรรมชาติของอุจจาระ (สีเขียว, เมือก, ท้องผูก) อาจมีการสำรอกหรือสำรอกด้วย "น้ำพุ" ล่าช้า บางครั้งปัญหาที่เกิดขึ้นก่อนการให้อาหารเสริมนั้นรุนแรงขึ้นหรือมีอาการใหม่ของโรคที่มีอยู่ การเสื่อมสภาพเกิดขึ้นเนื่องจากระบบการปรับตัวของทารกยังไม่บรรลุนิติภาวะนานถึง 4 เดือน ดังนั้นการเปลี่ยนแปลงทางโภชนาการในวัยนี้อาจทำให้เกิดอาการเสียได้

บางครั้งสาเหตุของการเสื่อมสภาพของสภาพคือภูมิคุ้มกันของทารกต่อส่วนผสมเฉพาะ ในการประเมินการตอบสนองของแต่ละบุคคลต่อสารผสม จำเป็นต้องติดตามการเปลี่ยนแปลงในสถานะตั้งแต่เริ่มต้นตามเกณฑ์ต่อไปนี้: ผิวหนัง อุจจาระ พฤติกรรม (ความวิตกกังวล การสำรอก) นั่นคือ ก่อนเริ่มผสม คุณต้องจำหรือจดปัญหาทั้งหมดที่ทารกมี และเมื่อเริ่มให้ส่วนผสม ให้ติดตามการเปลี่ยนแปลง หากเกิดการเสื่อมสภาพอย่านำส่วนผสมออกทันที แต่ให้ในปริมาณที่เกิดปัญหาต่อไป

หากการเสื่อมสภาพเกี่ยวข้องกับความยากลำบากในการปรับตัว ปฏิกิริยาจะสิ้นสุดภายใน 2-3 วันและสภาพของเด็กจะกลับสู่ระดับเดิม หากการเสื่อมสภาพมีนัยสำคัญและไม่หายไปใน 4 วัน แสดงว่าส่วนผสมนี้ไม่เหมาะสำหรับเด็กและคุณต้องลองส่วนผสมอื่น ดังนั้นอย่าซื้อส่วนผสมจำนวนมากทันทีที่เด็กไม่เคยลองมาก่อน

เพื่อหลีกเลี่ยงการพัฒนาของโรคผิวหนังในทารก การแนะนำของส่วนผสมจะต้องค่อยๆ เริ่มด้วย 5-10 กรัมของส่วนผสมสำเร็จรูป (ไม่เกิน 30 กรัมซึ่งสอดคล้องกับช้อนตวงของส่วนผสมแห้ง) หลังจาก เลี้ยงลูกด้วยนม ในวันแรกคุณสามารถให้สูตรเล็กน้อยในการให้อาหารแต่ละครั้งหรือในบางส่วน ในวันที่สองและหลังจากนั้น ปริมาณของส่วนผสมสามารถเพิ่มขึ้นได้โดยการตักหรือน้อยกว่าต่อการให้อาหาร ยิ่งน้อยยิ่งดี - อย่างน้อยก็เหน็บแนม หากนำส่วนผสมนี้ไปใช้ในการให้อาหารเสริม (โดยขาดน้ำนมแม่) ให้ผสมอาหารได้ (ในครั้งเดียวให้ป้อนทั้งเต้านมและส่วนผสม แต่ก่อนอื่นให้กินเต้านม) การแนะนำของผสมอย่างค่อยเป็นค่อยไปช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดปฏิกิริยา หากส่วนผสมเหมาะกับเด็กนั่นคือไม่ก่อให้เกิดปฏิกิริยาใด ๆ ก็ไม่ควรเปลี่ยน (คุณสามารถเปลี่ยนตัวเลขได้ตามอายุเท่านั้น - ระยะของส่วนผสม แต่คุณไม่สามารถเปลี่ยนเวทีได้เช่นกัน ). เปลี่ยนส่วนผสมของขั้นตอนหนึ่งเป็นส่วนผสมเดียวกันของขั้นตอนถัดไปเช่นกัน: เปลี่ยนภายใน 5-7 วันในปริมาณหนึ่งช้อนต่อการให้อาหาร

การปรับตัวเป็นการผสมผสานระหว่างการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันและระบบย่อยอาหาร ในเด็กเล็ก กระบวนการทำความคุ้นเคยกับอาหารใหม่มักใช้เวลา 7-14 วัน ในช่วงเวลานี้อาจมีปฏิกิริยาตอบสนองต่อการแนะนำของส่วนผสมใหม่ หากผ่านกระบวนการปรับตัว ทารกจะกินส่วนผสมบางชนิดเป็นเวลานานและทันใดนั้นเขาก็เริ่มมีปัญหากับผิวหนังหรือท้อง จากนั้นส่วนผสมและโภชนาการโดยทั่วไป (ต่อไปนี้ - น้ำผลไม้ ซีเรียล มันฝรั่งบด) ไม่มีอะไรให้ จะทำอย่างไรกับมัน: ปัญหาจะต้องค้นหาในการทำงานของระบบทางเดินอาหาร ลำไส้ อวัยวะและระบบอื่น ๆ และไม่เปลี่ยนอาหาร

ความเสี่ยงของการเจ็บป่วยของเด็กเพิ่มขึ้นเมื่อสัมผัสกับปัจจัยภายนอกที่ไม่พึงประสงค์ ซึ่งอาจไม่ใช่เพียงการให้อาหารเทียมเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการรับประทานอาหารที่อุดมไปด้วยสารที่อาจทำให้เกิดอาการแพ้ได้ ในบทบาทของสารก่อภูมิแพ้ อนุภาคของขนและสะเก็ดผิวหนังของสัตว์เลี้ยง ไร แมลงสาบ ราเชื้อรา ฝุ่นบ้าน ยา (เช่น ยาปฏิชีวนะ) วัตถุเจือปนอาหาร สารกันบูดยังสามารถทำหน้าที่

ในเด็กเล็ก สารก่อภูมิแพ้ชนิดแรกคือนมวัวซึ่งมีแอนติเจนประมาณ 15-20 ชนิดซึ่งสารก่อภูมิแพ้ส่วนใหญ่ ได้แก่ β-lactoglobulin, α-lactoalbumin, เคซีน, เซรั่มอัลบูมินจากวัว 85-90% ของเด็กที่เป็นโรคผิวหนังภูมิแพ้แพ้โปรตีนจากนมวัว

อาการแพ้ที่พบบ่อยที่สุดเกิดขึ้นในผลิตภัณฑ์ต่อไปนี้: นม ไข่ ปลาและอาหารทะเล ข้าวสาลี ข้าวไรย์ แครอท มะเขือเทศ พริก สตรอเบอร์รี่ สตรอเบอร์รี่ ราสเบอร์รี่ ผลไม้รสเปรี้ยว สับปะรด ลูกพลับ แตง กาแฟ โกโก้ ช็อคโกแลต , เห็ด, ถั่ว, น้ำผึ้ง

โรคผิวหนังในเด็กสามารถทำให้เกิดวัตถุเจือปนอาหารที่มีสารกันบูด, รส, รส, อิมัลซิไฟเออร์ สีย้อมเหล่านี้รวมถึง E-102 - tartrazine ซึ่งให้สีผลิตภัณฑ์อาหารสีเหลือง การพัฒนาของปฏิกิริยาการแพ้สามารถอำนวยความสะดวกโดยสารเติมกำมะถันในรูปแบบของเมตาไบซัลเฟต, สารประกอบกำมะถัน (E-220-227), สารให้ความหวาน

ปัจจัยเสี่ยงของโรคผิวหนังภูมิแพ้และภูมิแพ้ในเด็ก

ปัจจัยที่ก่อให้เกิดอาการแพ้ที่เปิดเผยอาจเป็นสารก่อภูมิแพ้ที่เปิดเผย:

  • ละอองลอย (สารก่อภูมิแพ้ในอากาศ): ละอองเกสร, เชื้อรารา (สปอร์), ไรฝุ่น, ความโกรธของสัตว์, แมลงสาบ;
  • เห็ด: Pityrosporum ovale (P. orbiculare, Malassezia furfur), Trichophyton, Candida;
  • สารก่อภูมิแพ้ในอาหาร: นม - ส่วนใหญ่ในเด็กเล็ก; ไข่; ถั่ว (ถั่วลิสง, วอลนัท, เฮเซลนัท, ฯลฯ ); ถั่วเหลือง; ข้าวสาลี; ปลากุ้ง; ผลไม้รสเปรี้ยว (ส้ม, ส้ม, ส้มโอ); สตรอเบอร์รี่ป่า สตรอเบอร์รี่ ราสเบอร์รี่ ลูกเกดดำ สับปะรด แตง ฯลฯ มะเขือเทศ มะเขือม่วง หัวไชเท้า ฯลฯ;
  • สารก่อภูมิแพ้ของจุลินทรีย์: แบคทีเรีย (Staphylococcus aureus, Streptococcus aureus).

ปัจจัยเสี่ยงที่ไม่ก่อให้เกิดภูมิแพ้สำหรับโรคผิวหนังภูมิแพ้ในเด็ก:

  • สภาพภูมิอากาศที่ไม่เอื้ออำนวย อุณหภูมิและความชื้นสูง
  • สารเคมีระคายเคือง (น้ำยาซักผ้า, สบู่, สารเคมีทำความสะอาด, โลชั่นน้ำหอม);
  • สารระคายเคืองทางกายภาพ (เหงื่อ รอยขีดข่วน เสื้อผ้าสังเคราะห์);
  • อาหารที่ระคายเคือง: เผ็ด, เปรี้ยว, ซอส, เครื่องเทศ;
  • การติดเชื้อ;
  • ความเครียดทางจิตสังคม ความเครียดทางอารมณ์
  • โรคเรื้อรัง;
  • รบกวนการนอนหลับ

อาการของโรคผิวหนังภูมิแพ้ในเด็กเป็นอย่างไร (พร้อมรูปถ่ายและวิดีโอ)

สัญญาณของโรคอาจปรากฏขึ้นในเดือนที่ 2-3 ของชีวิตทารก แต่ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นหลังจากถ่ายโอนไปยังการให้อาหารเทียม

ในระยะเริ่มแรกมีอาการของโรคผิวหนังภูมิแพ้ในเด็ก เช่น ผื่นแดงและบวมที่ผิวหนังบริเวณแก้ม จากนั้นเปลือกและรอยแตกสีเหลืองจะเกิดขึ้นบนผิวหนังที่เปลี่ยนแปลง ผิวหนังบริเวณศีรษะ บั้นท้าย บริเวณข้อศอกและเข่าพับ และข้อมือก็ได้รับผลกระทบได้เช่นกัน

การพัฒนาของโรคผิวหนังเกิดขึ้นได้จากการสัมผัสกับผิวหนังที่มีอุณหภูมิเย็นหรือสูง การสัมผัสกับแสงแดด การสัมผัสกับสารเคมี และการสวมเสื้อผ้าที่ระคายเคือง (ผ้าเนื้อหยาบ ผ้าใยสังเคราะห์ ตะเข็บภายในหนา)

บริเวณที่เกิดโรคผิวหนังในเด็กจะมีอาการผิวหนังอักเสบ เช่น อาการคันที่ผิวหนัง ซึ่งเด่นชัดมากจนรบกวนการนอนหลับของทารก ผิวหนังหนาขึ้นแห้งปกคลุมด้วยเกล็ดลอกออก ในสถานที่ดังกล่าวรอยแตกจะเกิดขึ้นรักษาได้ยาก

ดูว่าโรคผิวหนังภูมิแพ้ในเด็กเป็นอย่างไรในภาพถ่ายเหล่านี้:

เด็กลดน้ำหนักกระสับกระส่ายหงุดหงิดหอน

โรคนี้ดำเนินไปเป็นเวลานานโดยมีระยะเวลาสลับกันของการอักเสบที่เด่นชัดและการให้อภัยของกระบวนการ การละเมิดอาหารความเครียดทางจิตและอารมณ์สามารถกระตุ้นการกำเริบ

โรคนี้สามารถดำเนินต่อไปได้หลายปี อาการกำเริบของโรคผิวหนังภูมิแพ้ส่วนใหญ่จะสังเกตได้ในช่วงฤดูใบไม้ร่วงของปี ในระยะของทารกและเด็ก มักพบผื่นที่เป็นสะเก็ดเป็นจุดโฟกัสโดยมีแนวโน้มที่จะเกิดฟองอากาศและบริเวณที่ร้องไห้บนผิวหน้า บั้นท้าย และแขนขา ในช่วงวัยเจริญพันธุ์และวัยผู้ใหญ่มีผื่นเป็นก้อนกลมที่มีสีชมพูเล็กน้อยซึ่งส่วนใหญ่อยู่บนพื้นผิวงอของแขนขาโดยเฉพาะอย่างยิ่งในข้อศอกฟันผุ popliteal บนคอในรูปแบบของรูปแบบลักษณะ โรคผิวหนังภูมิแพ้มีลักษณะเป็นผิวแห้งซีดมีสีเอิร์ ธ โทน รอยโรคที่ผิวหนังสามารถแปลเป็นภาษาท้องถิ่น แพร่กระจาย และส่งผลกระทบต่อผิวหนังทั้งหมด ในกรณีทั่วไป รอยโรคที่ผิวหนังจะแสดงบนใบหน้า ซึ่งมีรอยโรคเป็นสะเก็ดมีเกล็ดและมีรูปร่างคลุมเครือ ส่วนใหญ่อยู่ในบริเวณช่องท้อง ในบริเวณสามเหลี่ยมโพรงจมูก รอบปาก เปลือกตาของผู้ป่วยมีอาการบวมน้ำหนาขึ้นริมฝีปากแห้งมีรอยแตกเล็กน้อย บนผิวหนังของคอ, หน้าอก, หลัง, แขนขามีองค์ประกอบเป็นก้อนกลมขนาดเล็กจำนวนมากที่มีสีชมพูอ่อนบางส่วนถูกปกคลุมในเขตภาคกลางด้วยเปลือกเลือดออก บริเวณผิวด้านข้างของคอ ข้อศอก ข้อต่อข้อมือ ฟันผุ ผิวจะหยาบกร้าน มีสีแดงเฉื่อย และมีลวดลายของผิวหนังที่ดีขึ้น การลอก, รอยแตก, รอยถลอกจะแสดงในแผล ในกรณีที่รุนแรง กระบวนการนี้จะคงอยู่ รอยโรคครอบคลุมพื้นที่ขนาดใหญ่ พวกเขายังเกิดขึ้นที่หลังมือ เท้า ขา และบริเวณอื่น ๆ ต่อมน้ำเหลืองเพิ่มขึ้น อุณหภูมิอาจสูงขึ้น

ภาพถ่ายเหล่านี้แสดงให้เห็นว่าโรคผิวหนังในเด็กเป็นอย่างไร:

ในเด็กโต อาการหลักของโรคผิวหนังภูมิแพ้คือ:

  • ลักษณะเฉพาะของผื่น;
  • โรคผิวหนังเรื้อรังหรือกำเริบ

คุณสมบัติเพิ่มเติมคือ:

  • เริ่มมีอาการในวัยเด็ก
  • การติดเชื้อที่ผิวหนังบ่อยครั้ง
  • โรคผิวหนังของมือและเท้า;
  • โรคตาแดงกำเริบ;
  • ความซีดหรือรอยแดงของใบหน้า
  • การแปลเป็นภาษาท้องถิ่นของผื่น;
  • พับบนพื้นผิวด้านหน้าของร่างกาย
  • อาการคันที่มีเหงื่อออกเพิ่มขึ้น
  • dermographism สีขาว;
  • เพิ่มความไวต่ออิทธิพลทางอารมณ์และอิทธิพลของปัจจัยแวดล้อม

ดูวิดีโอ "โรคผิวหนังภูมิแพ้ในเด็ก" ซึ่งแสดงอาการทั้งหมดของโรคนี้:

สาเหตุของโรคผิวหนังอักเสบติดต่อในเด็ก

โรคผิวหนังอักเสบติดต่อส่วนใหญ่มักเกิดจากการสัมผัสกับสารเคมี: กรด, ด่าง, เกลือของโครเมียม, นิกเกิล, ปรอท

นอกจากนี้ ในเด็กนักเรียน ยา กายภาพ ชีวภาพ ภูมิอากาศ และอื่น ๆ อาจทำให้เกิดอาการของโรคผิวหนังได้

ลักษณะของโรคผิวหนังและความรุนแรงของอาการทางคลินิกขึ้นอยู่กับคุณสมบัติของปัจจัยที่ระคายเคืองระยะเวลาของการสัมผัสและสถานะของปฏิกิริยาของร่างกาย

ลักษณะเฉพาะของโรคผิวหนังคือการถดถอยอย่างรวดเร็วหลังจากกำจัดสารระคายเคือง

สาเหตุของโรคผิวหนังอักเสบจากการสัมผัสมักเกิดขึ้นโดยตรงเป็นเวลานานหรือสัมผัสซ้ำกับผิวหนังของสารเคมี (กรด ด่างที่มีความเข้มข้นสูง ฯลฯ) กลไก (รอยถลอก การเสียดสีของเสื้อผ้าที่คับแน่น รองเท้า ปูนปลาสเตอร์ ความดันของอุปกรณ์ ฯลฯ) ทางกายภาพ (อุณหภูมิสูงและต่ำ, รังสีอัลตราไวโอเลต (โรคผิวหนังจากแบคทีเรีย), รังสีเอกซ์, ไอโซโทปกัมมันตภาพรังสี รวมถึงการสัมผัสกับสารระคายเคืองและพืชทางชีวภาพ (เช่น บัตเตอร์คัพ ยูโฟเรีย หญ้าชายฝั่ง พริมโรส เป็นต้น)

ในชีวิตประจำวัน โรคผิวหนัง (ติดต่อ) ในเด็กนักเรียนสามารถกระตุ้นได้ด้วยแชมพู สบู่โซดาไฟ เครื่องสำอาง ผงซักฟอก น้ำส้ม และยาเฉพาะที่หลายชนิด

โรคผิวหนังอักเสบบริเวณรอบปาก เกิดขึ้นในเด็กที่มีนิสัยชอบเลียริมฝีปาก

โรคผิวหนังอักเสบติดต่อเกิดขึ้นที่บริเวณที่สัมผัสกับสารระคายเคืองและตามกฎแล้วจะไม่แพร่กระจายเกินกว่านั้น

ความโน้มเอียงในการพัฒนาโรคผิวหนังอักเสบติดต่อในเด็กนักเรียนนั้นแตกต่างกัน ดังนั้น ในเด็กบางคน โรคนี้จึงเกิดขึ้นโดยได้รับสิ่งเร้าเพียงเล็กน้อย อาการของโรคผิวหนังอักเสบจากการสัมผัสในเด็กคือลักษณะที่ปรากฏบนผิวหนังของผื่นแดง บวม และเกิดเป็นถุงน้ำ มีเลือดคั่ง และตุ่มหนอง การเปลี่ยนแปลงของผิวหนังมาพร้อมกับการเผาไหม้และความรุนแรงในแผล

ด้วยการพัฒนาของผิวหนังอักเสบจากการสัมผัสกับรังสีเอกซ์ อุณหภูมิสูงและสารระคายเคืองอื่น ๆ แผลต่อมาเป็นแผลและรอยแผลเป็น

โรคผิวหนังอักเสบแบบธรรมดา (ติดต่อ) จะหายไปอย่างรวดเร็ว (ภายในสองสามวัน) หลังจากกำจัดสารระคายเคืองแล้ว

โรคผิวหนังที่ฝ่าเท้าเกิดจากการสวมรองเท้าสังเคราะห์คับ โรคนี้เกิดขึ้นส่วนใหญ่ในเด็กนักเรียนในช่วงก่อนวัยเรียน

แผลถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นบนพื้นผิวที่รองรับและมีลักษณะเหมือนน้ำเลี้ยง รอยแตกอาจปรากฏขึ้น การเปลี่ยนแปลงของผิวหนังมาพร้อมกับความรุนแรง

สำหรับการรักษาโรคนี้ การเปลี่ยนรองเท้าโดยใช้น้ำยาปรับผิวนุ่มชั่วคราวก็เพียงพอแล้ว

ประเภทของโรคผิวหนังภูมิแพ้สัมผัสในเด็ก

โรคผิวหนังอักเสบจากการสัมผัสในเด็กก็เกิดขึ้นจากการสัมผัสกับสิ่งเร้าภายนอก แต่แตกต่างจากโรคผิวหนังอักเสบติดต่อทั่วไปซึ่งขึ้นอยู่กับการปรับโครงสร้างการแพ้ของร่างกาย

โรคผิวหนังอักเสบจากภูมิแพ้อาจเกิดจากสารต่างๆ เช่น เกลือของโครเมียม ฟอร์มาลิน ฟีนอล-ฟอร์มาลดีไฮด์ และเรซินเทียมอื่นๆ ที่เป็นส่วนหนึ่งของสารเคลือบเงา กาว พลาสติก ฯลฯ คุณสมบัติการแพ้ที่เด่นชัดยังมีอยู่ในเพนิซิลลินและอนุพันธ์ของเพนนิซิลลิน เกลือปรอท

เด็กบางคนไวต่อนิกเกิลมาก โรคผิวหนังอักเสบในกรณีนี้อาจเกิดขึ้นได้เมื่อสัมผัสกับรัดที่มีส่วนผสมของนิกเกิลบนเสื้อผ้าหรือเครื่องประดับ โรคผิวหนังอักเสบติดต่อประเภทนิกเกิลมักมีการแปลที่ใบหูส่วนล่าง

โรคผิวหนังของรองเท้าอาจเกิดจากสารต้านอนุมูลอิสระที่พบในสารหล่อลื่นรองเท้า หรือโดยแทนนินและเกลือของโครเมียมในหนังที่ทำรองเท้า ด้วยเหงื่อออกมาก สารเหล่านี้มักจะถูกชะออก

โรคผิวหนังที่เกิดจากรองเท้าที่แพ้มักเกิดขึ้นที่หลังเท้าและนิ้วเท้าโดยไม่ส่งผลต่อช่องว่างระหว่างนิ้ว ซึ่งแตกต่างจากโรคผิวหนังอักเสบติดต่อทั่วไป ไม่ค่อยส่งผลกระทบต่อฝ่ามือและฝ่าเท้า ในกรณีทั่วไป รอยโรคจะสมมาตร

โรคผิวหนังที่เกิดจากเสื้อผ้าเกิดขึ้นเมื่อสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ต่อไปนี้: สีย้อมจากโรงงาน เส้นใยยืดหยุ่นของเนื้อผ้า เรซิน น้ำยาปรับผ้านุ่ม สีย้อม เรซิน และน้ำยาปรับผ้านุ่มสามารถซ่อมได้ไม่ดีและหลุดออกมาเมื่อสวมใส่เสื้อผ้า

โรคผิวหนังอักเสบจากภูมิแพ้บนใบหน้าอาจเกิดจากเครื่องสำอางทุกชนิด (โดยเฉพาะบริเวณเปลือกตา) โดยไม่คาดคิด โรคผิวหนังอักเสบจากภูมิแพ้สามารถเกิดขึ้นได้โดยใช้วิธีการรักษาเฉพาะที่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้รักษาโรคผิวหนังที่มีอยู่ก่อนแล้ว สารก่อภูมิแพ้เหล่านี้รวมถึง antihistamines, anesthetics, neomycin, merthiolate และ ethylenediamide ในท้องถิ่นซึ่งมีอยู่ในขี้ผึ้งหลายชนิด

โรคผิวหนังอักเสบจากการสัมผัสสามารถเกิดขึ้นได้ใน 2 รูปแบบ - เฉียบพลันและเรื้อรังมีแนวโน้มที่จะกำเริบ เมื่อเกิดภาวะภูมิไวเกินต่อสารก่อภูมิแพ้บางประเภทก็มักจะคงอยู่เป็นเวลาหลายปี

อาการทางผิวหนังในโรคผิวหนังอักเสบจากการสัมผัสกับผิวหนังในเด็กคล้ายกับองค์ประกอบทางสัณฐานวิทยาของโรคผิวหนังอักเสบติดต่ออย่างง่าย โดยมีความแตกต่างว่าในโรคผิวหนังอักเสบจากภูมิแพ้ กระบวนการอักเสบขยายออกไปมากกว่าแผลและแสดงออกว่าเป็นการร้องไห้เหมือนกลาก

การวินิจฉัยโรคนี้ดำเนินการโดยการทดสอบผิวหนังด้วยความเข้มข้นที่น้อยที่สุดของสารก่อภูมิแพ้ที่เกี่ยวข้อง

ที่พบมากที่สุดในเด็กนักเรียนคือโรคผิวหนังอักเสบจากสารพิษที่เกิดจากยาซึ่งเกิดขึ้นเมื่อทานยา โรคนี้เกิดจากส่วนประกอบที่แพ้และเป็นพิษของยา

โรคผิวหนังอักเสบจากพิษจากยาพัฒนาด้วยการทำซ้ำเป็นเวลานานและน้อยกว่า - การบริหารยาระยะสั้นในระยะสั้นหรือเมื่อให้ทางหลอดเลือด

การรวมกันของอาการแพ้และพิษของสารระคายเคืองซึ่งมีความรุนแรงและความแข็งแรงแตกต่างกันทำให้เกิดการพัฒนาของโรคที่เรียกว่ายาซึ่งนอกเหนือไปจากรอยโรคของผิวหนังและเยื่อเมือกเนื้อเยื่อของประสาท ระบบหลอดเลือดและอวัยวะภายในมีส่วนร่วมในกระบวนการอักเสบ

การพยากรณ์โรคของผิวหนังอักเสบจากพิษและภูมิแพ้ที่เกิดจากยาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของปฏิกิริยาทางคลินิกทั่วไปและปฏิกิริยาการแพ้ ผลที่ตามมาที่รุนแรงที่สุดซึ่งมักจะนำไปสู่ความตายนั้นพบได้ในกลุ่มอาการของไลล์

เด็กที่เป็นโรคผิวหนังภูมิแพ้อาจเกิดโรคภูมิแพ้อื่นๆ ได้ในภายหลัง (โรคหอบหืด โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ ลมพิษ ฯลฯ)

วิธีการวินิจฉัยโรคผิวหนังภูมิแพ้ในเด็ก

การวินิจฉัยโรคผิวหนังภูมิแพ้ตามสัญญาณที่มีอยู่จะถือว่าเชื่อถือได้หากผู้ป่วยมีอาการหลักสามประการและสัญญาณเพิ่มเติมสามอย่างขึ้นไป อย่างไรก็ตาม อาการทางคลินิกที่สำคัญคือ อาการคันและปฏิกิริยาทางผิวหนังที่เพิ่มขึ้น อาการคันเป็นลักษณะการคงอยู่ของมันในระหว่างวันตลอดจนอาการคันที่รุนแรงขึ้นในตอนเช้าและตอนกลางคืน อาการคันรบกวนการนอนหลับของเด็กความหงุดหงิดปรากฏขึ้นคุณภาพชีวิตถูกรบกวนโดยเฉพาะอย่างยิ่งในวัยรุ่นและมีปัญหาในการเรียนรู้ปรากฏขึ้น อาการทางผิวหนังในโรคผิวหนังภูมิแพ้มีลักษณะอาการคันรุนแรง มีเลือดคั่ง erythematous บนพื้นหลังของผิวหนัง hyperemic ซึ่งมาพร้อมกับการขีดข่วนและสารหลั่งในซีรัม นี่เป็นเรื่องปกติสำหรับโรคผิวหนังอักเสบเฉียบพลัน

การวินิจฉัยโรคผิวหนังภูมิแพ้ในเด็กนั้นขึ้นอยู่กับการร้องเรียนข้อมูลที่บ่งชี้ถึงความสัมพันธ์ของการกำเริบของโรคด้วยสารก่อภูมิแพ้ที่มีนัยสำคัญเชิงสาเหตุ, คำจำกัดความของอาการทางคลินิกของโรคผิวหนัง, การปรากฏตัวของปัจจัยที่กระตุ้นการกำเริบของโรค - สารก่อภูมิแพ้และไม่ใช่ -ภูมิแพ้ สำหรับการวินิจฉัย จะทำการตรวจภูมิแพ้แบบพิเศษ ซึ่งรวมถึงการวิเคราะห์ข้อมูล anamnestic การกำหนดแอนติบอดีจำเพาะต่อสารก่อภูมิแพ้ในองค์ประกอบของ IgE และการตั้งค่าการทดสอบผิวหนัง

ระดับของอิมมูโนโกลบูลินอีต่อสารก่อภูมิแพ้ต่างๆ ถูกกำหนดในเลือดโดยใช้เอ็นไซม์อิมมูโนแอสเซย์หรือวิธีเรดิโออิมมูโนแอสเซย์ ผลลัพธ์จะแสดงเป็นคะแนนตั้งแต่ศูนย์ถึงสี่ การเพิ่มระดับของ IgE ต่อสารก่อภูมิแพ้ 2 จุดขึ้นไปเป็นการยืนยันว่ามีอาการแพ้

วิธีหลักในการวินิจฉัยโรคผิวหนังภูมิแพ้และภูมิแพ้ในทารกและทารกที่มีอายุมากกว่าคือการทดสอบเพื่อกำจัดและกระตุ้น ในทางปฏิบัติจะใช้การทดสอบแบบเปิดซึ่งให้ผลิตภัณฑ์แก่ผู้ป่วยและสังเกตปฏิกิริยา

ข้อห้ามในการผลิตการทดสอบแบบยั่วยุอาจเป็น:

  • เกิดปฏิกิริยาทันทีภายใน 3 นาทีถึง 2 ชั่วโมงหลังรับประทานอาหาร หรือสัมผัสกับไอระเหย การสัมผัสทางผิวหนัง
  • ช็อกจาก anaphylactic, angioedema ในประวัติศาสตร์, การโจมตีของโรคหอบหืดในหลอดลม;
  • โรคร่างกายรุนแรง
  • การปรากฏตัวของโรคติดเชื้อ

การทดสอบเร้าใจจะดำเนินการโดยไม่ทำให้โรคกำเริบ

หากเด็กมีปัญหาในรูปแบบของผื่นที่ผิวหนัง อันดับแรก ควรตรวจระบบทางเดินอาหาร เพราะเกือบ 90% ของผื่นที่ผิวหนังมีต้นกำเนิดจากลำไส้ การศึกษาที่จำเป็นคือการทดสอบอุจจาระสำหรับ dysbacteriosis และ coprology ซึ่งมักให้ข้อมูลที่เป็นประโยชน์โดยอัลตราซาวนด์ของอวัยวะในช่องท้อง ด้วยการทดสอบเหล่านี้ คุณต้องติดต่อแพทย์ระบบทางเดินอาหารในเด็กหรือนักภูมิคุ้มกันวิทยา เนื่องจากระบบทางเดินอาหารไม่ได้เป็นเพียงอวัยวะย่อยอาหารเท่านั้น แต่ยังเป็นอวัยวะที่ใหญ่ที่สุดของระบบภูมิคุ้มกันด้วย หากจำเป็น อาจมีการกำหนดการทดสอบเพิ่มเติม: การทดสอบผิวหนัง (ไม่แนะนำนานถึง 3 ปี) หรือการตรวจเลือดเพื่อตรวจหาแอนติบอดีต่อภูมิแพ้ - IgE (ไม่แนะนำนานถึง 1 ปี) การปรากฏตัวของแอนติบอดี "แพ้" ในระดับความเข้มข้นสูงมากเป็นสัญญาณของการแพ้ที่แท้จริง - ระดับสูงสุดของความผิดปกติของภูมิคุ้มกัน ตามกฎแล้วผู้ที่เป็นภูมิแพ้มักเกี่ยวข้องกับการรักษาเด็ก แต่รูปแบบของโรคภูมิแพ้นี้พบได้น้อยกว่าปฏิกิริยา "แพ้เทียม" กับภูมิหลังของการปรับตัวที่บกพร่องทางโภชนาการ ซึ่งการตรวจเลือดจะมีแอนติบอดีจำเพาะต่อ "สารก่อภูมิแพ้" ในระดับความเข้มข้นต่ำและปานกลาง (และจะไม่เป็น พื้นฐานสำหรับการวินิจฉัย "โรคภูมิแพ้" ตรงกันข้าม - นี่จะเป็นข้อพิสูจน์ว่าไม่มีอาการแพ้)

ในการค้นหาสาเหตุของการร้องเรียน อาจมีการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อระบุการติดเชื้อที่อาจก่อให้เกิดอาการแพ้ เช่น การติดเชื้อไวรัสเรื้อรัง การติดเชื้อคลามัยเดีย การติดเชื้อมัยโคพลาสมา โรคไจอาร์ดิเอซิส และการติดเชื้อพยาธิ แพทย์ผิวหนังอาจแนะนำการรักษาเฉพาะที่สำหรับการแพ้อาหาร แต่โดยทั่วไปแล้วโรคผิวหนังภูมิแพ้โดยทั่วไปไม่ใช่ปัญหาทางผิวหนัง

ในบรรดามาตรการในการรักษาโรคผิวหนังภูมิแพ้ เราสามารถแยกการรักษาโดยมุ่งเป้าไปที่การขจัดสาเหตุของการแพ้ (การปรับภูมิคุ้มกัน, การบำบัดด้วย dysbacteriosis, การฟื้นฟูการทำงานปกติของระบบทางเดินอาหาร, การกำจัดจุดโฟกัสของการติดเชื้อเรื้อรัง) เช่นเดียวกับการรักษาตามอาการ - อันดับแรก ทั้งหมดกำจัดอาการคัน ตัวแทนที่มีอาการ ได้แก่ ยาแก้แพ้และยาเฉพาะที่ ในบรรดาตัวแทนภายนอกสามารถกำหนดขี้ผึ้งฮอร์โมนได้ เป็นที่พึงปรารถนาที่จะใช้พวกเขาสำหรับอาการกำเริบรุนแรงเมื่อวิธีการอื่นไม่ช่วย แต่ไม่เกิน 10 วัน

หากมีอาการผิวหนังอักเสบในเด็ก ควรเริ่มการรักษาทันที

คำแนะนำเรื่องอาหารสำหรับโรคผิวหนังภูมิแพ้และภูมิแพ้ในเด็ก

การรักษาโรคผิวหนังภูมิแพ้และภูมิแพ้ในเด็กจะดำเนินการในลักษณะที่ซับซ้อน มีความจำเป็นต้องเริ่มรักษาโรคผิวหนังในระยะแรกไม่เช่นนั้นโรคจะดำเนินไปและกลายเป็นเรื้อรัง ก่อนอื่นต้องกำจัดการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้

ประการแรกคือการกำจัดสารก่อภูมิแพ้ที่มีนัยสำคัญเชิงสาเหตุซึ่งดำเนินการบนพื้นฐานของผลการตรวจภูมิแพ้ ไม่มีอาหารกำจัดมาตรฐานสำหรับโรคผิวหนังภูมิแพ้ในเด็ก ในเรื่องนี้ เมื่อตรวจพบว่าผู้ป่วยแพ้อาหารบางชนิด จะมีการกำหนดอาหารกำจัดบางอย่าง ในกรณีที่ไม่มีการเปลี่ยนแปลงในเชิงบวกภายในสิบวัน อาหารควรได้รับการตรวจสอบ สำหรับเด็ก การควบคุมอาหารจะกำหนดเมื่ออายุ 6-8 เดือน จากนั้นจึงแก้ไข เนื่องจากความไวต่อสารก่อภูมิแพ้จะเปลี่ยนแปลงไปตามอายุ

ในอาหารของเด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปีครึ่ง ไม่รวมอาหารที่ก่อให้เกิดภูมิแพ้มากที่สุด เช่น ไข่ ปลา อาหารทะเล ถั่ว ถั่ว และลูกเดือย

มีการกำหนดส่วนผสมที่ปราศจากนมในกรณีที่เด็กแพ้นมวัว มีการกำหนดส่วนผสมตามโปรตีนไฮโดรไลเสต เด็กต้องกินนมแม่อย่างน้อยหกเดือน มารดาที่ให้นมบุตรจำเป็นต้องแยกอาหารที่มีอาการแพ้ในเด็กออกจากอาหาร อาหารเสริมสำหรับเด็กมีกำหนดไม่เร็วกว่า 6 เดือน

เพื่อลดการแพ้ของผลิตภัณฑ์บางชนิด คุณสามารถใช้การอบชุบด้วยความร้อนในระยะยาวได้

สิ่งสำคัญคือไม่ควรรวมอาหารที่มีการเติมสีย้อม สาระสำคัญของผลไม้ วานิลลา และผลิตภัณฑ์รมควันในอาหาร น้ำซุปเนื้อจะถูกแทนที่ด้วยซุปผักได้ดีที่สุด หมากฝรั่งมีข้อห้ามอย่างเคร่งครัด น้ำตาลสามารถถูกแทนที่ด้วยฟรุกโตส

หากทารกดูดนมจากขวด ควรใช้สูตรพิเศษสำหรับเด็กที่เป็นโรคภูมิแพ้ หากทารกกินนมแม่ จำเป็นต้องปรับอาหารของแม่ตลอดระยะเวลาที่ป้อนนม เมื่อแนะนำอาหารเสริม ชอบผักใบเขียว เช่น กะหล่ำปลี บวบ และซีเรียลที่ปราศจากนม

แต่เมื่อติดตามอาหารต้องจำไว้ว่าการ จำกัด มากเกินไปอาจทำให้ขาดสารอาหารในอาหารของเด็กและเป็นการละเมิดการพัฒนาทางกายภาพของเขา

ในการรักษาโรคผิวหนังภูมิแพ้ในเด็ก คุณสามารถเก็บไดอารี่อาหารไว้เพื่อติดตามการรับประทานอาหารที่ถูกต้อง ในนั้นให้บันทึกเวลาและอาหารที่เด็กกินทุกวันและบันทึกการเกิดขึ้นหรืออาการกำเริบของอาการของโรคผิวหนัง เพื่อให้คุณสามารถสร้างความสัมพันธ์ระหว่างการใช้ผลิตภัณฑ์เฉพาะกับโรคได้ วิธีนี้จะช่วยให้คุณปรับแต่งอาหารสำหรับลูกของคุณได้ แสดงไดอารี่ให้หมอดู

วิธีกำจัดโรคผิวหนังภูมิแพ้ในเด็ก

ก่อนที่คุณจะเริ่มรักษาโรคผิวหนังภูมิแพ้ในเด็ก ให้หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับผิวหนังของทารกด้วยสารระคายเคือง เช่น ขนสัตว์ ผ้าใยสังเคราะห์ และวัตถุที่เป็นโลหะ รวมถึงลูกปัด สร้อยข้อมือ โซ่

การสัมผัสของเด็กกับสารเคมีในครัวเรือนเป็นสิ่งที่ไม่พึงปรารถนาอย่างยิ่ง อาการของโรคผิวหนังสามารถกระตุ้นผงซักฟอก สบู่ แชมพู เครื่องสำอางต่างๆ พวกเขาทั้งหมดควรมีไว้สำหรับเด็ก

ตรวจสอบให้แน่ใจว่าเด็กไม่เกาผิวหนังที่ได้รับผลกระทบ ตัดเล็บให้ลูกน้อยของคุณบ่อยๆ ให้เขานอนในเสื้อเชิ้ตแขนยาว การเกาผิวหนังสามารถนำไปสู่การพัฒนากระบวนการติดเชื้อได้ รักษารอยถลอกทั้งหมดด้วยสารละลายโพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนตสีชมพูเล็กน้อยหรือสารละลายสีเขียวสดใส สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามกฎการดูแลผิว

เพื่อกำจัดโรคผิวหนังภูมิแพ้ในเด็กโดยเร็วที่สุด จำเป็นต้องอาบน้ำทารกทุกวันและใช้เครื่องสำอางทางการแพทย์และขี้ผึ้งสำหรับการดูแลผิว เครื่องสำอางธรรมดาในกรณีนี้ไม่เหมาะ แพทย์จะช่วยคุณเลือก สำหรับการอาบน้ำเด็กคุณสามารถใช้ยาต้มจากดอกคาโมไมล์

ในกรณีที่รุนแรงจะใช้ขี้ผึ้งฮอร์โมนในการรักษา

พวกเขามีผลอย่างรวดเร็วและบรรเทาสภาพของเด็กอย่างมาก แต่ได้รับอนุญาตให้ใช้ภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้น

ของยาเสพติดยังมีการกำหนดยาต่อต้านการแพ้ (antihistamines - tavegil, suprastin, ketotifen, การเตรียมแคลเซียม) มักจะอยู่ในรูปของยาเม็ด ยาแผนปัจจุบันมีผลข้างเคียงน้อยที่สุดและออกฤทธิ์เป็นเวลานาน

และจะทำอย่างไรกับโรคผิวหนังภูมิแพ้ในเด็กที่บ้าน? ในกรณีนี้ มีการดำเนินกิจกรรมต่อไปนี้:

  1. การทำความสะอาดเปียกเป็นประจำ
  2. ที่นอนและหมอนหุ้มด้วยซองพลาสติกที่มีซิป
  3. ผ้าปูเตียงล้างทุกสัปดาห์ในน้ำร้อน
  4. หมอนควรมีไส้สังเคราะห์และหุ้มด้วยปลอกหมอนสองใบ
  5. เฟอร์นิเจอร์ในอพาร์ตเมนต์ควรทำจากไม้, หนัง, ไวนิล;
  6. ไม่อนุญาตให้ผู้ป่วยอยู่ในระหว่างการทำความสะอาดสถานที่
  7. เมื่อใช้เครื่องปรับอากาศ อุณหภูมิควรสม่ำเสมอ ไม่ควรใช้เครื่องทำความชื้นและเครื่องระเหยโดยไม่ได้ควบคุมความชื้นในห้อง

ในกรณีที่แพ้เชื้อรา มาตรการกำจัดดังต่อไปนี้:

  1. เมื่อทำความสะอาดห้องน้ำจำเป็นต้องใช้ผลิตภัณฑ์ป้องกันเชื้อราอย่างน้อยเดือนละครั้ง
  2. มีการติดตั้งเครื่องดูดควันในห้องครัวเพื่อขจัดความชื้นระหว่างการปรุงอาหาร
  3. ห้ามคนป่วยตัดหญ้าเอาใบ

มาตรการป้องกันการแพ้ของผิวหนังในผิวหนังอักเสบ:

  1. ไม่แนะนำให้ใส่เสื้อผ้าที่มีขน ขนสัตว์ธรรมชาติ
  2. ขอแนะนำให้หลีกเลี่ยงการเยี่ยมชมสวนสัตว์ ละครสัตว์ อพาร์ตเมนต์ที่มีสัตว์เลี้ยง
  3. หากสัตว์เข้าไปในสถานที่ จำเป็นต้องทำความสะอาดแบบเปียกซ้ำๆ หลังจากการถอดออก

ด้วยการแพ้ละอองเรณูมีกิจกรรมดังต่อไปนี้:

  1. เมื่อออกดอกให้ปิดหน้าต่างและประตูอย่างแน่นหนา
  2. การเดินมีจำกัด
  3. ในช่วงเวลาของการปัดฝุ่นสถานที่พำนักจะเปลี่ยนไป
  4. ห้ามใช้เครื่องสำอางสมุนไพร
  5. ไม่แนะนำให้ทำการรักษาด้วยการเตรียมสมุนไพร

ข้อมูลต่อไปนี้จะอธิบายวิธีการรักษาโรคผิวหนังในเด็กที่ใช้ยา

จะทำอย่างไรกับโรคผิวหนังภูมิแพ้ในเด็ก: วิธีการรักษาโรค

เมื่อมีอาการของโรคผิวหนังภูมิแพ้ในเด็ก การเยียวยาที่มีประสิทธิภาพจะใช้สำหรับการรักษาที่ขัดขวางการเชื่อมโยงของปฏิกิริยาภูมิแพ้แต่ละอย่าง:

  1. ยาแก้แพ้;
  2. ยาเมมเบรน
  3. กลูโคคอร์ติคอยด์

ในการรักษาที่ซับซ้อนจะใช้ enterosorbites ยากล่อมประสาทยาที่ปรับปรุงหรือฟื้นฟูการทำงานของการย่อยอาหารและกายภาพบำบัด

ในการรักษาโรคผิวหนังภูมิแพ้และภูมิแพ้ในเด็กจะคำนึงถึงอาการอายุระยะของโรคลักษณะของภาพทางคลินิกความรุนแรงความชุกของกระบวนการทางพยาธิวิทยาภาวะแทรกซ้อนและโรคประจำตัว

ยาแก้แพ้ กลไกหลักของการกระทำของ antihistamines คือการปิดล้อมของกระบวนการอักเสบที่เกิดจากการจับตัวของแอนติบอดี IgE กับสารก่อภูมิแพ้ ยาแก้แพ้ป้องกันตัวรับฮีสตามีน H1 ซึ่งช่วยลดความรุนแรงของอาการบวมน้ำ ภาวะเลือดคั่งในเลือดสูง และอาการคัน อาการคันสุดท้าย อาการคัน ไม่ได้หายไปกับการรักษาแบบนี้เสมอไป เมื่อกำหนด antihistamines จะพิจารณาถึงคุณสมบัติของกลไกการออกฤทธิ์ ดังนั้นยารุ่นแรกจึงมีผลกดประสาท ในเรื่องนี้พวกเขาไม่ได้ถูกกำหนดให้เป็นเด็กวัยเรียนเนื่องจากความจริงที่ว่าเมื่อใช้แล้วความเข้มข้นของความสนใจและความสามารถในการมีสมาธิจะลดลง เนื่องจากประสิทธิภาพของยารุ่นแรกลดลงด้วยการใช้ในระยะยาวจึงแนะนำให้เปลี่ยนทุก 7-10 วันหรือสั่งยารุ่นที่สอง ในกระบวนการเรื้อรังด้วย eosinophilia ที่รุนแรง cetirizine, claritin ถูกกำหนด (ยาที่ออกฤทธิ์นาน H1-blockers ของรุ่นที่สอง) พวกมันมีความจำเพาะสูง เริ่มออกฤทธิ์หลังจากผ่านไป 30 นาที ผลหลักคงอยู่นานถึง 24 ชั่วโมง ไม่ส่งผลกระทบต่อตัวรับประเภทอื่น และพวกมันไม่ทะลุผ่านสิ่งกีดขวางของตับและตับ

การใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์การใช้กลูโคคอร์ติคอยด์ทางปากบ่งชี้ถึงโรคผิวหนังอักเสบจากภูมิแพ้ที่รุนแรงมาก พวกเขาได้รับการแต่งตั้งในกรณีเหล่านี้ในท้องถิ่น เมื่อใช้ทาเฉพาะที่ คอร์ติโคสเตียรอยด์จะกดทับส่วนประกอบของการอักเสบจากภูมิแพ้ การปล่อยสารสื่อกลาง การย้ายเซลล์ไปยังบริเวณที่เป็นแผลที่ผิวหนัง ทำให้เกิดการหดตัวของหลอดเลือด และลดอาการบวม พวกเขาลบปรากฏการณ์ของโรคผิวหนังในระยะเฉียบพลันและเรื้อรัง

ปัจจุบันมีการพัฒนาชุดการเตรียมการที่ปลอดภัยเพียงพอสำหรับใช้ในเด็ก ได้แก่ ในรูปของโลชั่น ครีม และขี้ผึ้ง แนะนำให้ใช้ตัวแทนเช่น advantan และอื่น ๆ ใช้ตั้งแต่ 4 เดือนและในรูปแบบต่างๆ Elocom มีประสิทธิภาพ ไม่ก่อให้เกิดผลกระทบต่อระบบและสามารถใช้ได้วันละครั้งโดยตรวจพบผลกระทบของมันในวันแรก

เมื่อเลือกยาคอร์ติโคสเตียรอยด์จำเป็นต้องพยายามกำจัดอาการเฉียบพลันของโรคผิวหนังภูมิแพ้และโรคผิวหนังภูมิแพ้ในเด็กในเวลาอันสั้น แม้จะมีความเสี่ยงจากผลข้างเคียง แต่ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ก็เป็นแกนนำในการรักษาโรคผิวหนังภูมิแพ้

คุณจะรักษาโรคผิวหนังภูมิแพ้ในเด็กได้อย่างไร

ในการรักษาโรคผิวหนังภูมิแพ้ในเด็กโดยเร็วที่สุดขอแนะนำให้ใช้ขี้ผึ้งที่มีส่วนผสมของเมทาโซนซึ่งไม่แนะนำให้ใช้เป็นเวลานาน กองทุนเหล่านี้รวมถึง akriderm Akriderm และ Akriderm GK ให้ความชุ่มชื้นและป้องกันไม่ให้ผิวแห้ง Akriderm C มีกรด salicylic ซึ่งนุ่มและขัดผิวของหนังกำพร้า ยา akriderm GK ที่รวมกันประกอบด้วย gentamicin (ยาปฏิชีวนะ) และสารต้านเชื้อรา มีฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรียและเชื้อรา

ในการรักษาโรคผิวหนังภูมิแพ้ในเด็กยังใช้สารต้านการอักเสบภายนอกเช่น: กำมะถัน, น้ำมันดิน, LSD-3, ยาหม่องเปรู, ดินเหนียว

จำเป็นต้องล้างเด็กด้วยน้ำเย็น (ไม่แนะนำให้อาบน้ำนานและน้ำร้อน ใช้แชมพูพิเศษเช่น Friderm tar, Friderm zinc, Friderm pH balance

ในกรณีที่มีการติดเชื้อทุติยภูมิของผิวหนังจะใช้น้ำพริกที่มี erythromycin 3-5% ในรูปของขี้ผึ้ง การปรนนิบัติผิวด้วยสารละลายสีเขียวเจิดจ้า เมทิลีนบลู

เมื่อติดเชื้อราจะมีการกำหนดครีม Nizoral, Clotrimazole และอื่น ๆ

ผลกระทบทางคลินิกที่คงที่ในโรคผิวหนังภูมิแพ้เกิดขึ้นจากการผสมผสานที่เหมาะสมของการกำจัดสารก่อภูมิแพ้ โดยคำนึงถึงปัจจัยทั้งหมดของกลไกการพัฒนาโรค การใช้กลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์ในท้องถิ่น และการแก้ไขความผิดปกติของระบบประสาท

วิธีการรักษาและป้องกันโรคผิวหนังภูมิแพ้ในเด็ก

แพทย์หลายคนมั่นใจว่าโรคผิวหนังภูมิแพ้ในเด็กสามารถรักษาให้หายขาดได้ และมีสี่วิธีในการทำเช่นนี้

ที่พบมากที่สุด- กำหนดและเปลี่ยนยาแก้แพ้เสมอ วิธีการนี้เชื่อมโยงผู้ป่วยกับแพทย์อย่างแน่นหนาและถาวร แต่ไม่ได้ช่วยบรรเทาอย่างถาวรและครั้งสุดท้าย เป็นการยากที่จะเรียกการรักษาที่มีคุณภาพ

ตัวเลือกที่สอง- ปิดกั้นการตอบสนองของภูมิคุ้มกันด้วยสารทำให้คงตัวของเยื่อหุ้มเซลล์แมสต์ในช่วงเวลาของสารก่อภูมิแพ้ ด้วยความหวังว่าระบบภูมิคุ้มกันที่พัฒนาไปพร้อมกับเด็กจะหย่านมตัวเองจากปฏิกิริยาที่มากเกินไปต่อสารก่อภูมิแพ้ การรักษาใช้เวลานานและได้ผลเฉพาะกับสารก่อภูมิแพ้จากละอองเกสรดอกไม้เท่านั้น แพทย์และผู้ปกครองกำลังรอให้เด็ก "เจริญ" โรคภูมิแพ้อันเป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกาย บางครั้งก็ได้ผล

วิธีที่สาม- การกำจัดสารก่อภูมิแพ้นั่นคือการสร้างเงื่อนไขที่เด็กจะไม่พบกับสารก่อภูมิแพ้ ตัวอย่างเช่น คุณไม่ให้ปลาหรือสัตว์เลี้ยง ไม่ให้อาหารบางอย่าง คุณปล่อยให้สารก่อภูมิแพ้บานในประเทศที่ห่างไกล ความหวังเหมือนกับในตัวเลือกที่สอง มันยังใช้งานได้บางครั้ง

วิธีที่สี่- desensitization - การแนะนำของน้อยที่สุดใกล้กับ homeopathic ปริมาณของสารก่อภูมิแพ้เข้าสู่ร่างกายของเด็ก มันทำงานเช่นนี้ แม้ว่าสารก่อภูมิแพ้ในปริมาณเล็กน้อยก็เพียงพอแล้วสำหรับการเกิดปฏิกิริยาภูมิแพ้ที่แท้จริง อย่างไรก็ตาม แพทย์สามารถลดปริมาณนี้ลงได้หลายสิบและหลายร้อยเท่า โดยการฉีดปริมาณดังกล่าวเข้าสู่ร่างกาย เขาเริ่มสอนเขาไม่ให้ตอบสนองต่อสารก่อภูมิแพ้ สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าเด็กแพ้อะไร พวกเขาเรียนรู้เกี่ยวกับสิ่งนี้จากผลการทดสอบเพื่อระบุสารก่อภูมิแพ้

จำเป็นต้องหลีกเลี่ยงข้อผิดพลาดด้านโภชนาการของมารดาในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร เพื่อรักษาโรคเรื้อรังของมารดาก่อนและระหว่างการคลอดบุตร เพื่อป้องกันการระบาดของโรคผิวหนังภูมิแพ้ในเด็กและผู้ใหญ่ แนะนำให้ใช้การรักษาในโรงพยาบาลในสภาพอากาศที่อบอุ่นทางตอนใต้ของภาคใต้

การพยากรณ์โรคในกรณีส่วนใหญ่ในเด็กเล็กนั้นดีหากได้รับสารอาหารและมาตรการบำบัดที่เหมาะสมเพื่อทำให้การทำงานของระบบทางเดินอาหารและระบบการปรับตัวเป็นปกติ โดยส่วนใหญ่ การแพ้อาหารจะหายไปอย่างไร้ร่องรอยและไม่มีผลที่ตามมา แต่คุณไม่ควรคาดหวังว่าเด็กจะ "เจริญเร็วกว่า" โรคนี้และไม่ทำอะไรเลย

บทความนี้ถูกอ่าน 8,839 ครั้ง

โรคผิวหนังภูมิแพ้เป็นโรคผิวหนังภูมิแพ้ที่มักเกิดขึ้นในวัยเด็กในบุคคลที่มีความบกพร่องทางพันธุกรรมต่อโรคภูมิแพ้ซึ่งมีอาการเรื้อรังและมีอาการคันและโรคผิวหนัง

โรคผิวหนังภูมิแพ้มีลักษณะเฉพาะด้วยความหลากหลายของรูปแบบทางคลินิกของรอยโรคที่ผิวหนัง ขั้นตอนการจัดฉาก และการพัฒนาของการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาที่เกิดขึ้นพร้อมกันในระบบต่างๆ ของร่างกาย

หลักสูตรของโรคผิวหนังภูมิแพ้เป็นเรื่องยากที่จะคาดการณ์: ในเกือบครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยโรคนี้จะหายไปเมื่ออายุ 15 ปีในขณะที่ส่วนที่เหลือสามารถสังเกตได้ตลอดชีวิต

โรคผิวหนังภูมิแพ้เป็นโรคที่เกิดจากหลายปัจจัยโดยอาศัยความโน้มเอียงทางพันธุกรรม (กรรมพันธุ์) ต่อการแพ้

ปัจจัยเสี่ยงของโรคผิวหนังภูมิแพ้

  • จูงใจทางพันธุกรรม
  • อาการแพ้มีความสำคัญในการก่อตัวของโรคผิวหนังภูมิแพ้
  • อาการกำเริบของโรคเกี่ยวข้องกับการกระทำของปัจจัยกระตุ้นต่างๆ (ทริกเกอร์)

ความบกพร่องทางพันธุกรรม

เป็นลักษณะเฉพาะอย่างหนึ่งของโรคภูมิแพ้ หากผู้ปกครองคนใดคนหนึ่งล้มป่วยด้วยอาการแพ้ความน่าจะเป็นของโรคจะเพิ่มขึ้นเป็น 45-55% ถ้ามากกว่านั้นสูงถึง 60-80% โอกาสในการพัฒนาโรคผิวหนังภูมิแพ้ในเด็กจะสูงขึ้นหากมารดาเป็นโรคภูมิแพ้

สารก่อภูมิแพ้

สารก่อภูมิแพ้ในอาหารถือเป็นปัจจัยหลักที่กำหนดความโน้มเอียงที่จะเป็นโรคผิวหนังภูมิแพ้ในเด็ก ประมาณ 30-40% ของเด็กในวัยต่างๆ ที่ทุกข์ทรมานจากโรคผิวหนังภูมิแพ้มีอาการแพ้อาหารต่อโปรตีนจากไข่ไก่ นม ปลา และซีเรียล

ละอองลอย (ฝุ่นในบ้าน ไรฝุ่นในบ้าน สารก่อภูมิแพ้จากสัตว์ ละอองเกสรพืช สารก่อภูมิแพ้จากเชื้อรา) มีบทบาทสำคัญในโรคผิวหนังภูมิแพ้ และการลดการสัมผัสจะทำให้ความเสี่ยงของโรคผิวหนังภูมิแพ้และการกำเริบของโรคลดลง

ปัจจัยที่กระตุ้นให้เกิดอาการกำเริบ (ทริกเกอร์)

- สารระคายเคือง (ระคายเคือง): เสื้อผ้าที่ทำด้วยขนสัตว์ ผ้าใยสังเคราะห์ สารซักฟอก (สบู่ ผงซักฟอก ฯลฯ) ควันบุหรี่ที่ทำให้เกิดโรค

- ปัจจัยของฮอร์โมน: การมีประจำเดือน, การตั้งครรภ์, วัยหมดประจำเดือน;

- อารมณ์: ความเครียด ความวิตกกังวล ความรู้สึกผิดหวัง ฯลฯ ;

- ปัจจัยทางภูมิอากาศ: ฤดูหนาว (ฤดูใบไม้ร่วง ฤดูหนาว) และสภาพอากาศที่เปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็ว

- การติดเชื้อ: แบคทีเรีย เชื้อรา ไวรัส จุลินทรีย์สามารถทำให้โรคผิวหนังภูมิแพ้รุนแรงขึ้นและรักษาการอักเสบของผิวหนังได้

- สารก่อภูมิแพ้ในอาหาร: นมวัว, ไข่ไก่, ซีเรียล, ถั่ว, (ส่วนใหญ่ในเด็กปีแรกของชีวิต);

— ละอองลอย: ครัวเรือน, หนังกำพร้า, ละอองเกสร พวกเขาสามารถทำให้เกิดอาการกำเริบของโรคผิวหนังภูมิแพ้เมื่อเข้าสู่ร่างกายของผู้ป่วยโดยการสูดดมและสัมผัส (ผ่านผิวหนัง) ทาง;

— มลพิษ (การปล่อยมลพิษทางอุตสาหกรรม ก๊าซไอเสีย ฯลฯ ) บทบาทในการพัฒนาโรคผิวหนังภูมิแพ้เป็นทางอ้อม

ดังนั้นการดำเนินการตามความบกพร่องทางพันธุกรรมต่อโรคผิวหนังภูมิแพ้สามารถดำเนินการได้ภายใต้การกระทำของปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมที่ไม่พึงประสงค์หลายประการ การกำจัดของพวกเขาเป็นหนึ่งในเงื่อนไขสำหรับการรักษาผู้ป่วยที่ประสบความสำเร็จ

คลินิก

คุณสมบัติอายุ

โรคผิวหนังภูมิแพ้ส่วนใหญ่มักส่งผลกระทบต่อเด็กในช่วง 2 ปีแรกของชีวิต แม้ว่าโรคนี้สามารถแสดงออกได้ในทุกช่วงอายุ ในเด็กจำนวนน้อย โรคผิวหนังภูมิแพ้เริ่มขึ้นก่อนอายุ 6 เดือนแรกของชีวิต อุบัติการณ์ของโรคผิวหนังภูมิแพ้จะลดลง

แต่ละช่วงอายุมีลักษณะเฉพาะด้วยการแปลและสัณฐานวิทยาขององค์ประกอบผิวหนัง

ภาพทางคลินิกของโรคผิวหนังภูมิแพ้ในเด็กอายุ 2 เดือนถึง 2 ปีมีลักษณะเฉพาะของตัวเอง ดังนั้นระยะ "ทารก" ของโรคจึงมีความโดดเด่นซึ่งมีลักษณะการอักเสบเฉียบพลันและกึ่งเฉียบพลันของแผลที่ผิวหนังซึ่งมีแนวโน้มที่จะมีการเปลี่ยนแปลงและการแปลเป็นภาษาท้องถิ่น ในกรณีส่วนใหญ่ มีความเกี่ยวข้องอย่างชัดเจนกับสารระคายเคืองในอาหาร

การเปลี่ยนแปลงในขั้นต้นมักจะปรากฏที่แก้ม และไม่บ่อยนักที่พื้นผิวด้านนอกของขา อาการคันรุนแรงเป็นลักษณะเฉพาะ ในตอนท้ายของปีแรก - จุดเริ่มต้นของปีที่สองของชีวิตอาการ exudative มักจะลดลง การแทรกซึม (ผิวหนาขึ้น) ในบางพื้นที่ของผิวหนังเพิ่มขึ้น, รอยแตกปรากฏขึ้น, และรูปแบบของผิวจะแข็งแรงขึ้น

ช่วงอายุที่สอง - "เวทีเด็ก" - ครอบคลุมอายุตั้งแต่ 3 ถึง 13-15 ปี เป็นลักษณะ: หลักสูตรเรื้อรังที่มีอาการกำเริบในฤดูใบไม้ผลิและฤดูใบไม้ร่วง ช่วงเวลาของอาการกำเริบรุนแรงสามารถตามมาได้ด้วยการให้อภัยที่ยืดเยื้อ ซึ่งในระหว่างนั้นเด็กจะรู้สึกมีสุขภาพแข็งแรง

ตามกฎแล้วผื่นจะถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในข้อศอกและ popliteal ที่ด้านหลังของคอพื้นผิวงอของข้อเท้าและข้อต่อ carpal ในบริเวณหลังใบหูและแสดงด้วยสีแดง, มีเลือดคั่ง, ลอก, หนาขึ้น ของผิวและรูปแบบผิวที่เพิ่มขึ้น ในช่วงเวลาของการแก้ปัญหาของผื่น พื้นที่ของเม็ดสียังคงอยู่ในแผล ในเด็กบางคนจะมีการพับเปลือกตาล่างและเยื่อหุ้มปอดอักเสบจากภูมิแพ้เพิ่มเติมในช่วงเวลานี้ - รอยโรคของขอบสีแดงของริมฝีปากและผิวหนัง

ช่วงอายุที่สาม "ระยะผู้ใหญ่" มีลักษณะเฉพาะโดยมีแนวโน้มที่จะเกิดปฏิกิริยาอักเสบเฉียบพลันน้อยกว่าและปฏิกิริยาตอบสนองที่สังเกตได้น้อยกว่าต่อสิ่งเร้าการแพ้

ข้อร้องเรียนหลักของผู้ป่วยคืออาการคัน โดดเด่นด้วยลวดลายผิวที่เพิ่มขึ้น ความหนาของผิว รอยขีดข่วนและรอยแตกหลายจุด ผู้ป่วยส่วนใหญ่สังเกตเห็นความเชื่อมโยงที่ชัดเจนระหว่างอาการกำเริบของโรคกับปัจจัยทางจิตและอารมณ์ ผู้ป่วยจำนวนมากมีอาการกำเริบของโรคจากการติดเชื้อเรื้อรัง อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยส่วนใหญ่สังเกตเห็นความเสื่อมโทรมในฤดูร้อนและระหว่างการเข้าพักในรีสอร์ททางตอนใต้

โรคผิวหนังภูมิแพ้และโรคร่วม

โรคผิวหนังภูมิแพ้จะรวมกันในกรณีส่วนใหญ่กับโรคอื่น ๆ ของช่วงการแพ้ อย่างไรก็ตาม ชุดค่าผสมเหล่านี้ควรได้รับการประเมินว่าเป็นการรวมตัวของกระบวนการทางพยาธิวิทยาเดียว!

ในเด็กเล็กจะสังเกตเห็นความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร

ในผู้ที่ทุกข์ทรมานจากโรคผิวหนังภูมิแพ้ที่มีอาการกำเริบรุนแรงบ่อยครั้ง มักพบการเปลี่ยนแปลงในการทำงานของระบบประสาท โดยเฉพาะอย่างยิ่ง โรคดีสโทเนียจากพืชและหลอดเลือด

โรคผิวหนังภูมิแพ้มักจะมาพร้อมกับการแพ้ยาหลายชนิด - บ่อยกว่ายาปฏิชีวนะเพนิซิลลิน, วัคซีน, ซีรั่ม

บ่อยครั้ง ผู้ป่วยที่เป็นโรคผิวหนังภูมิแพ้จะเป็นโรคหอบหืดหรือโรคภูมิแพ้อื่นๆ

การรักษาโรคผิวหนังภูมิแพ้

จะดำเนินการเป็นรายบุคคลอย่างเคร่งครัดขึ้นอยู่กับช่วงอายุของโรคระดับของกิจกรรมของกระบวนการทางพยาธิวิทยาโรคที่เกิดขึ้นพร้อมกัน

การรักษารวมถึงพื้นที่หลัก:

  • การกำจัดสารก่อภูมิแพ้;
  • การบำบัดภายนอก
  • เภสัชบำบัด;
  • ถ้าจำเป็นให้รักษาด้วยภูมิคุ้มกันเฉพาะภูมิแพ้

การป้องกัน

  • การแนะนำอาหารเสริมนั้นถูกต้องหลังจาก 4 เดือนของชีวิตด้วยผลิตภัณฑ์ที่มีสารก่อภูมิแพ้ต่ำ
  • การควบคุมปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม
  • การยกเว้นการสัมผัสกับควันบุหรี่
  • ลดการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ในปีแรกของชีวิต (ฝุ่นบ้าน สัตว์ แมลงสาบ);
  • รักษาความชื้นต่ำและการระบายอากาศที่เพียงพอในสถานที่ที่เด็กอยู่ (หลีกเลี่ยงความชื้น)
  • ลดผลกระทบของมลพิษ
  • หากเด็กมีโรคผิวหนังภูมิแพ้ที่ได้รับการยืนยันว่าแพ้สารก่อภูมิแพ้ (ละอองเกสรพืช ฝุ่นในบ้าน ขนสัตว์เลี้ยง) การบำบัดที่เพียงพอด้วยยาลดอาการแพ้ กลุ่ม cetricins เริ่มได้ถึง 18 เดือนเพื่อป้องกันโรคหอบหืด

บำรุงผิว

  • ในช่วงที่มีอาการกำเริบของโรคผิวหนังภูมิแพ้จะมีการอาบน้ำที่ถูกสุขลักษณะทั่วไปทุกสัปดาห์
  • สำหรับอ่างอาบน้ำจะใช้น้ำที่ปราศจากคลอรีน (หลังจากการตกตะกอนหรือการกรอง) ในกรณีที่มีการติดเชื้อที่ผิวหนัง - ด้วยการเติมสารละลายโพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนตให้เป็นสีชมพูเล็กน้อย
  • เพื่อสุขอนามัย ผงซักฟอกอ่อนพิเศษถูกนำมาใช้เช่นเดียวกับแชมพูที่มีน้ำมันดินและสังกะสี
  • หลังอาบน้ำ ผิวจะต้องเช็ดให้แห้งด้วยผ้าขนหนู (ห้ามถู) และทาครีมที่ทำให้ผิวนุ่มและชุ่มชื้น (Bepanten, Drapolen, Glutamol, Myosten เป็นต้น)
  • ทามอยส์เจอไรเซอร์และสารทำให้ผิวนวลบ่อยจนไม่รู้สึกตึงและแห้งของผิว
  • สิ่งสำคัญคือต้องแน่ใจว่ามีความชื้นเพียงพอในห้อง
  • เมื่ออาบน้ำ คุณไม่สามารถใช้ washcloths ถูผิว ใช้สบู่จำนวนมาก
  • ในการล้างผิว แนะนำให้ใช้ผลิตภัณฑ์ที่ไม่มีส่วนผสมของสบู่
  • ห้ามใช้สารระคายเคืองต่างๆ ผงซักฟอก ผงซักฟอกที่มีฤทธิ์รุนแรง ทินเนอร์ น้ำมันเบนซิน สารทำความสะอาดต่างๆ สำหรับเฟอร์นิเจอร์ พรม ฯลฯ
  • หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับผิวหนังของมือกับพืชเช่นเดียวกับน้ำผลไม้ของผักและผลไม้
  • อย่าสวมเสื้อผ้าที่หยาบ โดยเฉพาะผ้าขนสัตว์หรือวัสดุสังเคราะห์
  • เป็นการดีกว่าที่จะสวมเสื้อผ้าฝ้าย
  • ควรหลีกเลี่ยงการออกกำลังกายที่รุนแรงเป็นปัจจัยที่เพิ่มการขับเหงื่อและอาการคัน
  • หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับอุณหภูมิและความชื้นที่สูงเกินไป
  • หลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่ตึงเครียด
  • ระหว่างการซ่อมแซมในอพาร์ตเมนต์เพื่อพักอาศัยในที่อื่น
  • ให้การระบายอากาศที่ดี รักษาความชื้นที่เหมาะสมในห้องนั่งเล่น (ประมาณ 40%)
  • อย่าเก็บพรมไว้ในห้อง
  • ต้องนำทีวีและคอมพิวเตอร์ออกจากห้องของผู้ป่วย เนื่องจากความเข้มข้นของฝุ่นรอบๆ ตัวจะเพิ่มขึ้นอย่างมาก
  • หนังสือควรเก็บไว้ในตู้หนังสือกระจก
  • เก็บเสื้อผ้าในตู้เสื้อผ้าแบบปิด
  • แผ่นปิดผนัง: ควรเลือกใช้วอลเปเปอร์ที่ซักได้หรือผนังทาสี
  • ผ้าม่านต้องเป็นผ้าฝ้าย ซักอย่างน้อยทุกๆ 3 เดือน ห้ามใช้ผ้าม่านปิดทึบ
  • ห้ามใช้หมอนและผ้าห่มขนเป็ด หมอนควรทำด้วยเครื่องสังเคราะห์ฤดูหนาวหรือเส้นใยสังเคราะห์อื่นๆ

ผ้าคลุมเตียงควรเป็นผ้าที่ซักได้ง่าย สำหรับเด็ก จำเป็นต้องใช้ฟูกและหมอนปิดในซองแน่นพร้อมซิป ปลอกหมอน 2 ใบบนหมอน ควรซักหมอนและผ้าห่มเดือนละครั้ง เปลี่ยนผ้าปูเตียงสัปดาห์ละครั้ง

  • อย่าเก็บของไว้ใต้เตียง
  • ดำเนินการทำความสะอาดสถานที่แบบเปียก ทำความสะอาดพรม เฟอร์นิเจอร์หุ้มเบาะโดยใช้เครื่องดูดฝุ่นอย่างน้อย 1 ครั้งต่อสัปดาห์ อพาร์ตเมนต์ที่ผู้ป่วยอาศัยอยู่จะต้องได้รับการทำความสะอาดในกรณีที่เขาไม่อยู่
  • เพื่อลดความเข้มข้นของไรฝุ่นในบ้าน จำเป็นต้องใช้ชุดชั้นในป้องกันไรฝุ่นชนิดพิเศษที่ปลอดภัยสำหรับผู้ป่วย
  • ซักผ้าปูที่นอนที่อุณหภูมิ 55 องศาเซลเซียส การแช่แข็งและการสัมผัสกับแสงแดดโดยตรงบนผ้าปูที่นอนทำให้ไรฝุ่นตายได้
  • จำเป็นต้องทำความสะอาดห้องอย่างระมัดระวังซึ่งได้รับผลกระทบจากเชื้อรา (ฝักบัว, ชั้นใต้ดิน) หลังจากใช้ห้องน้ำ เช็ดพื้นผิวที่เปียกให้แห้ง สำหรับการทำความสะอาด คุณจำเป็นต้องใช้น้ำยาที่ป้องกันการเจริญเติบโตของเชื้อรา
  • ป้องกันการเจริญเติบโตของเชื้อราในครัว ใช้เครื่องดูดควันเพื่อขจัดไอน้ำ
  • ตากผ้าในบริเวณที่มีอากาศถ่ายเท นอกห้องนั่งเล่นเท่านั้น
  • หลีกเลี่ยงการเยี่ยมชมพื้นที่ที่มีการระบายอากาศไม่ดี (ห้องใต้ดิน, โรงนา, ห้องใต้ดิน)
  • ห้ามทำสวนในฤดูใบไม้ร่วงและฤดูใบไม้ผลิ เนื่องจากเป็นใบไม้ที่ร่วงโรย หญ้าแห้ง ฟาง และหญ้าที่เป็นแหล่งของเชื้อราในอากาศ
  • ไม่แนะนำให้กินอาหารที่มีการเตรียมตามกระบวนการหมัก (การหมัก): ชีสรสเผ็ดที่มีสีขาว, สีเขียว, สีฟ้าหรือรูปแบบอื่น ๆ , เนื้อรมควันและปลา, กะหล่ำปลีดอง, kefir และผลิตภัณฑ์นมหมัก, kvass, เบียร์, ไวน์, ขนมปังอบสดใหม่ ฯลฯ
  • ไม่แนะนำให้ปลูกดอกไม้ในร่มที่บ้านเนื่องจากดินในกระถางทำหน้าที่เป็นแหล่งของเชื้อราบางชนิด
  • หากมีเครื่องปรับอากาศในสถานที่จำเป็นต้องเปลี่ยนตัวกรองเป็นประจำ มิฉะนั้น จะมีการสร้างเงื่อนไขที่เอื้ออำนวยสำหรับการพัฒนาเชื้อราราในตัว
  • ในช่วงฤดูดอกบานของต้นเหตุควรจำกัดเวลากลางแจ้ง
  • ปิดผนึกหน้าต่างหรือติดตั้งหน้าต่างกระจกสองชั้นแบบผนึกแน่นหนา เมื่อเปิดช่องระบายอากาศ ให้ใช้ผ้าก๊อซชุบน้ำหมาดๆ
  • เมื่อเดินทางโดยรถยนต์ ควรปิดหน้าต่างไว้
  • ห้ามใช้สมุนไพรในการรักษา
  • ห้ามใช้เครื่องสำอางสมุนไพร เช่น สบู่ แชมพู ครีม บาล์ม ฯลฯ
  • เมื่ออยู่กลางแจ้ง ให้สวมแว่นตาที่รัดแน่น มาจากถนน ถอดเสื้อผ้า อาบน้ำ บ้วนปาก ล้างตา ทางจมูก
  • คุณควรงดเว้นจากไม้ดอกในบ้านโดยเฉพาะพริมโรสและเจอเรเนียม
  • ยกเว้นการใช้อาหารที่มีสารก่อภูมิแพ้ที่มีสารก่อภูมิแพ้ เช่น หากคุณแพ้ต้นไม้ คุณไม่ควรกินสโตนฟรุต ถั่ว แครอท กีวี หากคุณแพ้แร็กวีด ห้ามรับประทานแตงโม น้ำมันดอกทานตะวัน ฮาลวา โกซินากิ น้ำผึ้ง

แพทย์ภูมิแพ้ Shnip N.I.

โรคผิวหนังภูมิแพ้ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในเด็กเล็กเนื่องจากปฏิกิริยาต่อสารก่อภูมิแพ้ การที่แก้มแดงในทารกไม่ใช่สัญญาณของการมีสุขภาพที่ดีเสมอไป ผู้ปกครองควรตระหนักว่าโรคนี้ค่อนข้างอันตราย มันแสดงออกแตกต่างกันในเด็กทุกวัย บางครั้งพยาธิวิทยาแย่ลงตลอดชีวิตของบุคคล การปรากฏตัวของโรคผิวหนังภูมิแพ้ในเด็กต้องให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการเลือกอาหารผลิตภัณฑ์ดูแลผิว เมื่อใช้ยาต้องคำนึงถึงอายุของเขาด้วย

เนื้อหา:

โรคผิวหนังภูมิแพ้คืออะไร แบบฟอร์มการไหล

โรคนี้เรียกอีกอย่างว่ากลากในวัยเด็ก เป็นปฏิกิริยาแพ้การอักเสบของผิวหนังต่อการกระทำของสารพิษและสารก่อภูมิแพ้ โรคนี้มีลักษณะเฉพาะเช่นอาการแดง, ความแห้งกร้านและการลอกของผิวหนัง, การก่อตัวของแผลพุพองด้วยของเหลว เด็กในวัยต่าง ๆ พบกัน แต่ส่วนใหญ่มักเป็นโรคผิวหนังภูมิแพ้ในทารกในปีแรกของชีวิต

โรคนี้แบ่งออกเป็นประเภทต่อไปนี้:

  • เด็กแรกเกิด (ในเด็กอายุ 0-3 ปี);
  • เด็ก (3-7 ปี);
  • วัยรุ่น (อายุมากกว่า 7 ปี)

บ่อยครั้งที่อาการแพ้ทางผิวหนังในเด็กรวมกับ dysbacteriosis ในลำไส้, โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้, เยื่อบุตาอักเสบ โรคนี้เป็นเรื้อรัง การรักษาสามารถลดอาการและลดความถี่ของการกำเริบของโรคได้

รูปแบบแสงโรคผิวหนังภูมิแพ้เป็นที่ประจักษ์โดยผิวสีแดงเล็กน้อยลักษณะของถุงแยกคันเล็กน้อยคันเล็กน้อย ระหว่างช่วงเวลาของอาการกำเริบอาจใช้เวลา 8 เดือน

แบบฟอร์มขนาดกลางมีรอยแดงและความหนาขึ้นหลายจุดบนผิวหนัง ผิวหนังมีอาการคันและเปียก ภาวะนี้สามารถอยู่ได้นานถึง 3 เดือนและมักเกิดขึ้นอีก

ฟอร์มรุนแรง.มีผื่นร้องไห้และคันจำนวนมากซึ่งรวมกันกลายเป็นรอยแตกและแผลพุพอง เกือบจะไม่มีการหยุดพักในการเกิดอาการกำเริบ

สาเหตุ

สาเหตุหลักของโรคผิวหนังภูมิแพ้ในเด็กคือความบกพร่องทางพันธุกรรมและผลกระทบจากปัจจัยภายนอก การเกิดปฏิกิริยาแพ้ทางผิวหนังนั้นสัมพันธ์กับลักษณะโดยกำเนิดของภูมิคุ้มกัน ซึ่งเป็นการเพิ่มปริมาณของแอนติบอดีต่อสารบางชนิดในเลือด

ตั้งแต่แรกเกิด เด็กอาจเกิดอาการแพ้อาหารกับอาหารที่แม่พยาบาลบริโภค รวมทั้งสารก่อภูมิแพ้ที่มีอยู่ในส่วนผสมของนม โรคผิวหนังภูมิแพ้สามารถแสดงออกได้เมื่อทารกเริ่มให้อาหารซีเรียล ผักและผลไม้บด

คำเตือน:แพทย์เตือนเสมอว่าเป็นไปไม่ได้ที่จะทำให้ทารกคุ้นเคยกับอาหาร 2 มื้อขึ้นไปในเวลาเดียวกัน มีความจำเป็นต้องเริ่มให้อาหารในส่วนที่ไม่สำคัญของส่วนใดส่วนหนึ่งโดยสังเกตปฏิกิริยาของทารก หากไม่มีอาการทางผิวหนังหรือลำไส้ ให้ค่อยๆ เพิ่มส่วน จากนั้นจึงคุ้นเคยกับอาหารใหม่ตามลำดับ

สารก่อภูมิแพ้มักเป็นละอองเกสรพืช ฝุ่นในครัวเรือน ผงซักฟอก ผลิตภัณฑ์ทำความสะอาด ทารกแพ้ครีม ผลิตภัณฑ์ที่ชุบทิชชู่เปียกเพื่อการดูแลผิว

สาเหตุของอาการกำเริบของโรคผิวหนังภูมิแพ้อาจเป็นประสบการณ์, การกระตุ้นประสาทของเด็ก, การอยู่ในสภาพแวดล้อมที่เป็นอันตราย (รวมถึงในอพาร์ตเมนต์เดียวกันกับผู้สูบบุหรี่), ทารกอยู่ในห้องที่อบอุ่นเกินไปหรือร้อนเกินไปขณะเดิน บ่อยครั้งที่เด็กมีอาการกำเริบตามฤดูกาล

วิดีโอ: สาเหตุของโรคผิวหนัง อันตรายและผลที่ตามมา

อาการและอาการแสดง

การเริ่มมีอาการในทารกคือการก่อตัวของเปลือกสีเหลืองในบริเวณกระหม่อม ผื่นแดง อาการคัน และลอกของผิวหนังหลังใบหู แก้ม ในบริเวณคิ้ว การเกิดผื่นผ้าอ้อมเป็นลักษณะเฉพาะ (ผื่นใน ก้นและฝีเย็บอันเป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงของผ้าอ้อมที่หายากการดูแลที่ไม่เหมาะสมหลังผิวหนังของทารก)

ในเด็กอายุต่ำกว่า 2 ปี อาการหลักของโรคผิวหนังภูมิแพ้คือ:

  • ผื่นแดงบนใบหน้า, คอ, ก้น, พับขาและแขน, พับขาหนีบ;
  • ผื่นในรูปของฟองสบู่ด้วยของเหลวใสนำไปสู่การก่อตัวของพื้นที่ร้องไห้
  • รอยแตกและเปลือกโลกบนผิวหนัง;
  • การอักเสบและอาการคันในบริเวณที่เกิดผื่นขึ้นซึ่งรุนแรงขึ้นในเวลากลางคืนซึ่งเด็กไม่สามารถนอนหลับได้อย่างสงบสุข ซนและลดน้ำหนัก

เมื่ออายุ 2-7 ปี ปฏิกิริยาทางผิวหนังในเด็กส่วนใหญ่จะปรากฏในส่วนพับของแขนขา บนฝ่ามือและเท้า ในบริเวณที่เกิดการอักเสบ ผิวหนังจะหนาขึ้น ดูแห้งหยาบกร้าน ปกคลุมด้วยฟองอากาศร้องไห้

ไม่ใช่เรื่องแปลกที่เด็กจะพัฒนาสิ่งที่เรียกว่าโรคผิวหนังภูมิแพ้ (Contact atopic dermatitis) เมื่อผิวหนังอักเสบเมื่อสัมผัสสารก่อภูมิแพ้โดยตรง (เสื้อผ้าสังเคราะห์ ครีมหรือสบู่บางชนิด) ตามกฎแล้วการแพ้ดังกล่าวจะหายไปหลังจากกำจัดสารระคายเคือง

อาการของโรคผิวหนังภูมิแพ้เรื้อรังในเด็ก ได้แก่ อาการบวมและรอยแดงที่เท้า (โดยเฉพาะในฤดูหนาว) ผิวหนังหยาบกร้าน ผมบางที่ด้านหลังศีรษะ และรอยย่นที่เปลือกตาล่าง อาการของโรคผิวหนังภูมิแพ้อาจสับสนกับโรคต่างๆ เช่น โรคสะเก็ดเงิน ผิวหนังอักเสบจากไขมัน ผิวหนังอักเสบจากเชื้อจุลินทรีย์ และอื่นๆ อย่างไรก็ตาม ยังคงมีความแตกต่างอยู่

ในโรคสะเก็ดเงินจะมีรอยแดงของผิวหนังที่สว่างและแบ่งเขตได้ดี อาการคันปานกลาง ข้อต่อของมือและเท้าเสียหาย (โรคข้ออักเสบ) และเล็บ โรคผิวหนังอักเสบจาก Seborrheic มีลักษณะเป็นเปลือกสีเหลืองเลี่ยนบนศีรษะ ในกรณีนี้ตามกฎแล้วอาการคันจะหายไป กลากของจุลินทรีย์คือการอักเสบของแบคทีเรียในผิวหนังหลังจากที่จุลินทรีย์เข้าสู่ผิวผ่านทางรอยแตก มักปรากฏในบริเวณที่มีการติดเชื้อราหรือในบริเวณที่มีเส้นเลือดโป่งพอง

การวินิจฉัยที่แม่นยำยิ่งขึ้นถูกสร้างขึ้นหลังการตรวจ

วิดีโอ: สาเหตุและการรักษาโรคผิวหนังในเด็ก

การวินิจฉัยและหลักการรักษาโรคผิวหนังภูมิแพ้

การพัฒนาของโรคในเด็กเกิดขึ้นทีละน้อยในหลายขั้นตอน

อักษรย่อ- นี่คือรอยแดงและบวมที่แก้มลอกของผิวหนัง ตามกฎแล้วการรักษาอย่างทันท่วงทีและอาหารที่ไม่ก่อให้เกิดอาการแพ้สามารถขจัดอาการได้อย่างสมบูรณ์

แสดงออก.มีอาการแสดงของอาการแพ้ผิวหนังเฉียบพลันจากนั้นโรคจะกลายเป็นเรื้อรัง การรักษาช่วยบรรเทาอาการทำให้โรคสงบลง

การให้อภัย- อาการหายไปนานหลายเดือน

การฟื้นตัวทางคลินิก- ไม่มีอาการนาน 3-7 ปี

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

ด้วยการรักษาโรคผิวหนังภูมิแพ้อย่างไม่เหมาะสมหรือไม่ถูกต้องอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนดังต่อไปนี้:

  • โรคหอบหืด, โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้;
  • รอยโรคที่ผิวหนังเป็นหนองอันเป็นผลมาจากแบคทีเรียเข้าสู่รอยแตกเช่นเดียวกับการเกาในบริเวณที่ได้รับผลกระทบจากโรคผิวหนัง (pyoderma);
  • การตายของผิวหนังเกิดขึ้นจากการรักษาเป็นเวลานานด้วยขี้ผึ้งที่มีฮอร์โมน
  • เริมเนื่องจากการเข้าสู่บาดแผลของไวรัส
  • โรคเชื้อราของผิวหนัง

การวินิจฉัย

แพทย์ผิวหนังหลังจากศึกษาสัญญาณภายนอกและค้นหาประวัติการเกิดขึ้นหากสงสัยว่าเป็นโรคภูมิแพ้ให้ส่งเด็กไปตรวจร่างกายกับผู้แพ้ภูมิคุ้มกัน เนื่องจากสาเหตุของโรคอาจเป็นความผิดปกติของระบบประสาท โรคเกี่ยวกับลำไส้ หรือความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ การปรึกษาหารือกับนักประสาทวิทยา แพทย์ทางเดินอาหาร และแพทย์ต่อมไร้ท่อ

ในระหว่างการทดสอบจะมีการทดสอบหลายอย่าง ดังนั้นการวิเคราะห์อุจจาระช่วยให้คุณสร้าง dysbacteriosis หรือเวิร์มได้ การตรวจเลือดเพื่อหาแอนติบอดีต่อสารต่างๆ เพื่อตรวจหาความผิดปกติของภูมิคุ้มกัน เนื้อหาของถุงถูกหว่านเพื่อแยกลักษณะแบคทีเรียของผื่น

นอกจากนี้ยังทำอัลตราซาวนด์ของช่องท้องเพื่อตรวจหาโรคของระบบทางเดินอาหาร

คำเตือน:โดยไม่ทราบการวินิจฉัยไม่ควรเริ่มการรักษาด้วยตนเอง อาจมีภาวะแทรกซ้อนรุนแรงที่อาจเป็นอันตรายต่อชีวิตของเด็ก

การรักษาโรคในระยะเริ่มแรก

อาการแรกๆ ของการแพ้ในเด็กเล็กคือผิวหนังอักเสบจากผดและผื่นผ้าอ้อม เพื่อกำจัดพวกเขาจำเป็นต้องกำจัดทารกของเสื้อผ้าที่อบอุ่นเกินไปรักษาอุณหภูมิในห้อง 20 ° -21 ° C ไม่มาก แนะนำให้ถอดผ้าน้ำมันออกจากข้างใต้เปลี่ยนผ้าอ้อมให้บ่อยขึ้น เด็กจะต้องอาบน้ำด้วยสารละลายโพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนตที่อ่อนแอหรือแช่อย่างต่อเนื่อง เพื่อให้ผิวหนัง "หายใจ" ควรทิ้งผ้าอ้อมไว้ครู่หนึ่ง ตรวจสอบให้แน่ใจว่าผ้าอ้อมไม่หยุด

อีกอาการเริ่มต้นของโรคผิวหนังภูมิแพ้คือ diathesis - การแพ้อาหาร ประการแรกจำเป็นต้องแยกสารก่อภูมิแพ้ออกจากอาหารของเด็ก แก้มที่แดงก่ำจะถูด้วยเชือกหรือใบกระวาน นี้บรรเทาการระคายเคืองและการอักเสบของผิวหนัง

อาหาร

ในกรณีที่มีโรคผิวหนัง นมวัว ไข่ น้ำผึ้ง ช็อคโกแลต ผลไม้รสเปรี้ยว รวมถึงผลิตภัณฑ์ที่มีสารกันบูด สีย้อม และอาหารเสริมจะไม่รวมอยู่ในอาหารของเด็ก เด็กไม่ควรได้รับอาหารทอดและเผ็ด ถั่ว, ข้าวสาลี, ปลาสามารถกระตุ้นการกำเริบของโรคได้ การแพ้เกิดขึ้นกับผลิตภัณฑ์แต่ละอย่าง ดังนั้นอาหารจึงถูกสร้างขึ้นเป็นรายบุคคล

การใช้ยา

การรักษาโรคผิวหนังภูมิแพ้จะดำเนินการที่บ้านเป็นหลัก ข้อบ่งชี้สำหรับการรักษาในโรงพยาบาลของเด็กเป็นกระบวนการติดเชื้อที่กว้างขวางบนผิวหนังการเสื่อมสภาพในสุขภาพโดยทั่วไป

เมื่อกำหนดยาให้คำนึงถึงระยะและรูปแบบของโรคผิวหนังภูมิแพ้ในเด็กอาการเฉพาะขอบเขตของรอยโรคที่ผิวหนังและอายุ หลักการของการรักษาเด็กคือการทำความสะอาดร่างกายของสารพิษ ขจัดอาการคัน ความแห้งกร้าน การติดเชื้อและการอักเสบของผิวหนัง ในการทำเช่นนี้มีการใช้ยาหลายชนิด

ยาแก้แพ้

การกำจัดอาการคันโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ารวมกับอาการนอนไม่หลับ, โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้, โรคตาแดง, ดำเนินการโดยใช้ antihistamines เช่น suprastin, tavegil ยาที่ปลอดภัยที่สุดสำหรับเด็กคือ Zyrtec และ Erius ซึ่งไม่เสพติด พวกเขามาในหลากหลายรูปแบบที่เหมาะสำหรับเด็ก (น้ำเชื่อม หยด ยา และยาเม็ด) ระยะเวลาการรักษา 3-4 เดือน

การลดความไวต่อสารก่อภูมิแพ้ทำได้โดยใช้ยาลดความรู้สึกเช่น fenistil, histane

ยากล่อมประสาท

Glycine, persen และหยดตามสารสกัดจากดอกโบตั๋นและวาเลอเรียนถูกกำหนดให้เป็นยาผ่อนคลาย

ดีท็อกซ์ร่างกาย

สารที่สามารถดูดซับโมเลกุลของสารพิษและสารก่อภูมิแพ้ได้ถูกนำมาใช้ เด็ก ๆ จะได้รับเม็ดถ่านกัมมันต์เช่นเดียวกับ enterosgel, polyphepan

น้ำยาฆ่าเชื้อ

ทำความสะอาดผิวโดยใช้สารละลายของมิรามิสติน คลอเฮกซิดีน ไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ หรือสารละลายเอทิลแอลกอฮอล์ 1-2% การรักษาจะดำเนินการเพื่อป้องกันการพัฒนาของกระบวนการแบคทีเรียบนผิวหนัง

Dermatol, furatsilin, ขี้ผึ้ง xeroform เช่นเดียวกับ sulfargin, dermazin, dioxidin, bepanten ใช้เป็นสารฆ่าเชื้อ ขี้ผึ้งฆ่าเชื้อแบคทีเรียเหล่านี้บรรเทาอาการอักเสบ เร่งการรักษา และกระตุ้นการเติบโตของเซลล์ใหม่ การรักษาผิวหนังจะดำเนินการวันละ 1-2 ครั้ง

ยาต้านเชื้อราและไวรัส

หากตรวจพบโรคผิวหนังจากเชื้อราบนพื้นหลังของโรคผิวหนังภูมิแพ้ บริเวณที่ได้รับผลกระทบจะได้รับการหล่อลื่นด้วยครีมต้านเชื้อรา (clotrimazole, pimafucin) สำหรับโรคเริม อะไซโคลเวียร์ใช้ในรูปแบบของขี้ผึ้งและยาเม็ดสำหรับการบริหารช่องปาก

ยาปฏิชีวนะ

การบำบัดดังกล่าวดำเนินการเฉพาะกับแผลที่ผิวหนังจากแบคทีเรียเท่านั้น สำหรับการรักษาจะใช้ขี้ผึ้งที่มียาปฏิชีวนะ (levomekol, fucidin, lincomycin, erythromycin และอื่น ๆ )

นอกจากนี้ยังใช้ยาเม็ดยาปฏิชีวนะ (เช่น erythromycin)

การรักษาต้านการอักเสบ

ขี้ผึ้งสเตียรอยด์ในการรักษาเด็กจากโรคผิวหนังพร้อมกับการอักเสบที่รุนแรงของผิวหนังมีการกำหนดขี้ผึ้งและครีมที่มีฮอร์โมน (lorinden, elokom, akriderm) การกระทำของพวกเขาขึ้นอยู่กับความสามารถในการยับยั้งการผลิตโปรตีนที่เพิ่มความไวของผิวหนังต่อสารก่อภูมิแพ้

ขี้ผึ้งดังกล่าวสามารถใช้ได้อย่างเคร่งครัดตามที่แพทย์กำหนดและในหลักสูตรระยะสั้น เนื่องจากมีผลข้างเคียงมากมาย (ภูมิคุ้มกันลดลง การฝ่อของผิวหนัง และอื่นๆ) ไม่ควรหยุดใช้อย่างกะทันหันเพราะอาจทำให้โรคกลับมาเป็นซ้ำในรูปแบบที่รุนแรงยิ่งขึ้น หมายถึงกิจกรรมที่แตกต่างกัน (อ่อนแอปานกลางและแข็งแรง) การรักษาเริ่มต้นด้วยการใช้ยาที่มีฤทธิ์อ่อนแอและเฉพาะในกรณีที่ไม่ได้ผลเท่านั้น

ในวันแรกทาครีมในรูปแบบบริสุทธิ์ เมื่ออาการดีขึ้น จะถูกยกเลิกอย่างราบรื่นภายใน 6 วัน ดังนี้

  1. ใน 1-2 วันครีมจะเจือจางด้วยครีมเด็กในอัตราส่วน 1: 1
  2. เป็นเวลา 3-4 วัน - ในอัตราส่วน 1: 2
  3. เป็นเวลา 4-6 วัน - ในอัตราส่วน 1: 3

หลังจากนั้นก็หยุดใช้ครีม หากจำเป็นต้องทำการรักษาซ้ำ จะใช้ครีมที่มีฮอร์โมนต่างกัน การหล่อลื่นจะดำเนินการในตอนเช้าและตอนเย็น

ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่ฮอร์โมนใช้สำหรับโรคผิวหนังภูมิแพ้ในรูปแบบง่ายๆ วิธีการดังกล่าวคือ ichthyol, ครีมสังกะสี, เบิร์ชทาร์เช่นเดียวกับขี้ผึ้งรักษาและสเปรย์ bepanten, panthenol, solcoseryl

การกำจัด dysbacteriosis

มีการใช้การเตรียมการที่มีแลคโตบาซิลลัสที่เป็นประโยชน์ซึ่งช่วยให้การทำงานของลำไส้เป็นปกติเร่งการเผาผลาญและขจัดสารพิษและสารก่อภูมิแพ้ออกจากร่างกาย (Linex, Probifor)

ปรับปรุงการทำงานของตับอ่อน

มีการกำหนด Creon, mezim ซึ่งมีเอนไซม์ที่จำเป็นสำหรับการย่อยอาหารและการดูดซึมอาหารตามปกติ นอกจากนี้ยังใช้ตัวแทนอหิวาตกโรคซึ่งเด็กสามารถได้รับสารสกัดจากสะโพกกุหลาบซึ่งเป็นสารสกัดจากปานข้าวโพด การรักษาด้วยยาเหล่านี้ดำเนินการเป็นเวลา 2 สัปดาห์

การรักษาอื่นๆ สำหรับโรคผิวหนังภูมิแพ้

การใช้วิตามินและการเยียวยาสมุนไพรสำหรับโรคผิวหนังภูมิแพ้ในเด็กสามารถเพิ่มอาการได้ดังนั้นจึงกำหนดไว้สำหรับการบ่งชี้ส่วนบุคคลเท่านั้น

กายภาพบำบัด

ตั้งแต่อายุ 3-4 ขวบ วิธีการดังกล่าวบรรเทาอาการของโรคผิวหนังภูมิแพ้ เช่น อิเล็กโทรสลีป (ให้เด็กเข้านอนโดยให้ศูนย์สมองได้รับกระแสคลื่นความถี่ต่ำ) รวมทั้งการนวดด้วยฟองคาร์บอนไดออกไซด์ (อ่างคาร์บอน) ) ใช้โคลนบำบัด balneotherapy

วิธีการรักษาพื้นบ้าน

เพื่อขจัดอาการคัน การอักเสบและการระคายเคืองในกรณีที่เป็นโรคภูมิแพ้ผิวหนัง ยาพื้นบ้านจะใช้การอาบน้ำด้วยเชือกและดอกคาโมไมล์อย่างแข็งขัน เพื่อให้เด็กรู้สึกประหม่าน้อยลงและนอนหลับอย่างสงบยิ่งขึ้นขอแนะนำให้เพิ่มการต้มของฮ็อพ, วาเลียน, ออริกาโน, motherwort ลงในน้ำอาบน้ำ ในเวลาเดียวกัน 2 ช้อนโต๊ะ ล. ล. สมุนไพรต้มในน้ำ 1 แก้วเป็นเวลา 10 นาทีกรองและเทลงในอ่างน้ำ คุณไม่สามารถใช้เงินทุนได้หากเด็กมีอาการแพ้พืช

การอาบด้วยแป้งช่วยบรรเทาอาการคัน (ใช้แป้ง 50 กรัมสำหรับอาบน้ำทารก ละลายในน้ำร้อนและผสมกับน้ำอาบ)

น้ำว่านหางจระเข้และน้ำมันฝรั่งช่วยรักษาและต้านการอักเสบได้ดี

ในการหล่อลื่นผิวที่ได้รับผลกระทบ คุณสามารถใช้ครีมที่มีส่วนประกอบต่อไปนี้: นม แป้งข้าวเจ้า และกลีเซอรีน (ใช้ส่วนประกอบ 1 ช้อนชา)

วิดีโอ: การดูแลผิวสำหรับเด็กที่เป็นโรคผิวหนังภูมิแพ้

ผู้ที่เป็นภูมิแพ้เน้นถึงความจำเป็นในการใช้วิธีพิเศษในการดูแลผิวของเด็กที่เป็นโรคดังกล่าว ไม่แนะนำให้ใช้สบู่และแชมพูที่มีสีย้อมและน้ำหอม ผิวของเด็กต้องซับด้วยผ้าขนหนูผ้าฝ้ายเนื้อนุ่มเท่านั้น จากนั้นให้หล่อลื่นด้วยมอยส์เจอไรเซอร์ เพื่อป้องกันไม่ให้ทารกหวีแผล เล็บของเขาจะถูกตัดให้สั้น

ควรให้ยาแก้แพ้แก่เด็กที่เป็นโรคคล้ายคลึงกันเมื่อได้รับวัคซีน หนึ่งสัปดาห์ก่อนการฉีดวัคซีนและภายในหนึ่งสัปดาห์หลังจากนั้น ควรแยกอาหารที่ทำให้เกิดภูมิแพ้ออกจากอาหารโดยสมบูรณ์