มดลูกปลอดเชื้อหลังคลอดไม่ได้หมายความว่ามีสุขภาพแข็งแรง ประเภทของการกำจัดของอวัยวะสืบพันธุ์

ความผิดปกติของ Cicatricial ของปากมดลูกเป็นพยาธิสภาพที่เป็นอันตราย ในการปฏิบัติทางการแพทย์สมัยใหม่ โรคดังกล่าวได้รับการวินิจฉัยค่อนข้างน้อย การเสียรูปครอบคลุมถึงคลองปากมดลูกและช่องคลอด: โครงสร้างและความยาวของปากมดลูกเปลี่ยนแปลงไป ส่งผลให้อวัยวะของระบบสืบพันธุ์เคลื่อนตัวไป เมื่อเทียบกับภูมิหลังของพยาธิวิทยา ความเสี่ยงในการเกิดโรคมะเร็งเพิ่มขึ้น ดังนั้น ไม่ว่าในกรณีใด คุณไม่ควรมองข้ามปัญหา

ความผิดปกติของ cicatricial ของปากมดลูกพัฒนาอย่างไร?

คลองปากมดลูกที่เรียกว่าผ่านปากมดลูก ผนังของมันถูกปกคลุมด้วยเยื่อบุผิวทรงกระบอก ที่นี่ผลิตสารคัดหลั่งเมือกโดยเฉพาะปลั๊กถูกสร้างขึ้นที่ช่วยปกป้องโพรงมดลูกจากการแทรกซึมของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค

บางครั้งอันเป็นผลมาจากการบาดเจ็บและกระบวนการอักเสบทำให้เกิดความเสียหายต่อเนื้อเยื่อของอวัยวะสืบพันธุ์ตามมาด้วยรอยแผลเป็น โครงสร้างและความยาวของปากมดลูกเปลี่ยนแปลงไปและคลองปากมดลูกจะเปิดออกและเลื่อนเข้าไปในโพรงในช่องคลอด อย่างที่คุณทราบ สภาพแวดล้อมที่นี่มีความเป็นกรด และปฏิกิริยาอัลคาไลน์เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการทำงานปกติของเอนโดเซอร์วิกซ์

การเปลี่ยนแปลงความเป็นกรดของสิ่งแวดล้อมกระตุ้นการพัฒนาของกระบวนการอักเสบอันเป็นผลมาจากการที่สารอาหารของเซลล์เยื่อบุผิวของคลองปากมดลูกถูกรบกวน องค์ประกอบทางเคมีของเมือกที่ผลิตขึ้นถูกรบกวน ทำให้เนื้อเยื่อไวต่อการติดเชื้อมากขึ้น

สาเหตุหลักของพยาธิวิทยา

ถ้าลูกโตๆ แบบนี้จะดีมาก อย่างน้อยนั่นคือสิ่งที่ผู้คนคิด แต่แพทย์ไม่เห็นด้วยกับเรื่องนี้ การคลอดบุตรที่มีน้ำหนักมากกว่า 3.5 กก. ถือว่ามีอันตรายอยู่แล้ว เพราะในกรณีเช่นนี้ โอกาสที่จะได้รับบาดเจ็บมีสูง น้ำตาและความเสียหายอื่น ๆ ต่อเนื้อเยื่อของอวัยวะสืบพันธุ์ภายในจำเป็นต้องมีการเย็บ

บ่อยครั้งที่ปากมดลูกหลังคลอดไม่ได้รับการฟื้นฟูอย่างเต็มที่ทำให้เกิดแผลเป็น เนื้อเยื่อแผลเป็นแตกต่างจากโครงสร้างที่แข็งแรง - หยาบและไม่ยืดหยุ่น การก่อตัวของรอยแผลเป็นจำนวนมากทำให้คอบิดเบี้ยวซึ่งเต็มไปด้วยผลอันตราย

ปัจจัยเสี่ยงไม่ใช่แค่การคลอดยากเท่านั้น การเกิดแผลเป็นอาจเกิดขึ้นได้หลังจากการทำแท้งและขั้นตอนการวินิจฉัยหากเนื้อเยื่อของปากมดลูกได้รับความเสียหายในกระบวนการ ในบางกรณี ความผิดปกติมีมาแต่กำเนิด การหยุดชะงักของฮอร์โมนที่ร้ายแรงอาจเกิดจากรายการสาเหตุ

อาการที่ต้องระวังคืออะไร?

ความผิดปกติของ Cicatricial ของปากมดลูกมักเกิดขึ้นโดยไม่มีอาการใดๆ ในกรณีส่วนใหญ่ พยาธิวิทยาจะถูกค้นพบโดยบังเอิญในระหว่างการตรวจทางนรีเวชตามปกติ อย่างไรก็ตาม การละเมิดบางอย่างยังคงปรากฏให้เห็นอยู่ สัญญาณของพวกเขารวมถึง:

• ประจำเดือนมาไม่ปกติ.
• การมีประจำเดือนเพิ่มขึ้น บางครั้งอาจถึงขั้นเลือดออก
• มีลักษณะตกขาวหนาและยืดออก
• ปวดหลังส่วนล่างและบริเวณอุ้งเชิงกราน (บางครั้งรุนแรงมาก)
• ผู้ป่วยบางรายรายงานความเจ็บปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์

อาการเหล่านี้ไม่สามารถเรียกได้ว่าเฉพาะเจาะจงเพราะสามารถสังเกตภาพทางคลินิกเดียวกันได้ในโรคต่าง ๆ ของอวัยวะอุ้งเชิงกราน อย่างไรก็ตามหากมีการละเมิดคุณควรปรึกษาแพทย์

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

การเปลี่ยนแปลงความเป็นกรดของสิ่งแวดล้อมเพิ่มความอ่อนแอของเนื้อเยื่อของอวัยวะสืบพันธุ์ภายในไปสู่การติดเชื้อ ความผิดปกติของ Cicatricial ของปากมดลูกช่วยเพิ่มโอกาสในการพัฒนา endometritis, cervicitis และ endocervicitis

ในทางกลับกัน โรคอักเสบเหล่านี้สามารถนำไปสู่ ​​keratinization และการฝ่อของเนื้อเยื่อเยื่อบุผิวของ endocervix เมื่อเทียบกับภูมิหลังของพยาธิวิทยาการปรากฏตัวของความผิดปกติมักจะส่งผลเสียต่อการทำงานของระบบสืบพันธุ์ของร่างกาย การละเมิดรางวัลเนื้อเยื่อนำไปสู่การพัฒนาที่ไม่เหมาะสมของเซลล์ - มีความเป็นไปได้ที่จะเกิดการเสื่อมสภาพของมะเร็งและการพัฒนาของมะเร็ง

วิธีการวินิจฉัยที่มีประสิทธิภาพ

การวินิจฉัยทางพยาธิวิทยานั้นไม่ค่อยเกี่ยวข้องกับปัญหา ตรวจพบความผิดปกติของ Cicatricial ของปากมดลูกในระหว่างการตรวจด้วยความช่วยเหลือของแพทย์แพทย์อาจสังเกตเห็นการเคลื่อนตัวของคลองปากมดลูกการผกผันของเยื่อเมือกและการปรากฏตัวของแผลเป็น

นอกจากนี้ยังมีการกำหนด colposcopy ระหว่างทำหัตถการ นรีแพทย์สามารถประเมินระดับการเปลี่ยนแปลงของช่องปากมดลูกได้ ตามกฎแล้วจะทำการตรวจชิ้นเนื้อ - นำตัวอย่างเนื้อเยื่อไปวิเคราะห์ในห้องปฏิบัติการต่อไป การศึกษานี้ทำให้สามารถตรวจหาเซลล์มะเร็งได้ นอกจากนี้ยังใช้รอยเปื้อนเพื่อกำหนดองค์ประกอบของจุลินทรีย์ในแบคทีเรีย

ในบางกรณีจะทำการตรวจอัลตราซาวนด์ของอวัยวะอุ้งเชิงกราน ด้วยความผิดปกติ แต่กำเนิด ผู้ป่วยจะได้รับการทดสอบเพื่อกำหนดระดับของฮอร์โมน

การรักษาความผิดปกติของ cicatricial ของปากมดลูก

ระบบการรักษาถูกรวบรวมเป็นรายบุคคลเพราะจำเป็นต้องคำนึงถึงอายุของผู้ป่วยสถานะของฮอร์โมนปริมาณของเนื้อเยื่อแผลเป็นการปรากฏตัวของโรคที่เกิดขึ้นพร้อมกัน เป้าหมายของการรักษาคือการฟื้นฟูโครงสร้างของมดลูกทำให้การทำงานของระบบสืบพันธุ์และการป้องกันของระบบสืบพันธุ์เป็นปกติ

การบำบัดด้วยยาจะแนะนำได้ก็ต่อเมื่อโรคนั้นเกี่ยวข้องกับการหยุดชะงักของฮอร์โมนหรือกระบวนการอักเสบ

จากนั้นแพทย์จะตัดสินใจเลือกวิธีการทำเนื้อเยื่อ หากแผลมีขนาดเล็กก็จะใช้วิธีการทำลายล้างอย่างประหยัด รอยแผลเป็นจะถูกลบออกโดย cryodestruction (แช่แข็งด้วยไนโตรเจนเหลว) และ diathermocoagulation (กระแสความถี่สูงถูกนำไปใช้กับเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบ) ลำแสงก็ถือว่ามีประสิทธิภาพเช่นกัน

การแทรกแซงการผ่าตัด: คุณสมบัติของขั้นตอน

ในบางกรณีจำเป็นต้องมีการผ่าตัดเต็มรูปแบบ หากผู้ป่วยเป็นผู้หญิงที่เลยวัยเจริญพันธุ์ แพทย์อาจแนะนำให้ทำการผ่าตัดช่องท้อง ในระหว่างขั้นตอน ปากมดลูกจะถูกตัดออกอย่างสมบูรณ์ และมดลูกเองก็ถูกเย็บเพื่อป้องกันไม่ให้ลงไปในช่องคลอด

ผู้ป่วยอายุน้อยจะได้รับการผ่าตัดในระหว่างที่เอาเนื้อเยื่อแผลเป็นออกเท่านั้น การตัดออกด้วยลำแสงเลเซอร์ถือว่าปลอดภัยกว่า เนื่องจากความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน (การติดเชื้อ การปรากฏตัวของรอยแผลเป็นใหม่) ในกรณีนี้ต่ำกว่ามาก

เมื่อนำเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบจำนวนมากออก ผู้ป่วยต้องได้รับการผ่าตัดอีกครั้ง - การทำศัลยกรรมพลาสติกปากมดลูก ขั้นตอนนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อฟื้นฟูรูปร่างปกติของอวัยวะ

แผลเป็นและการตั้งครรภ์

จะทำอย่างไรถ้าปากมดลูกเสียรูปหลังคลอด? การปรากฏตัวของการเปลี่ยนแปลงในโครงสร้างของอวัยวะสืบพันธุ์ไม่ได้หมายความว่าผู้หญิงไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ แต่ในการตั้งครรภ์ที่ตามมา ความผิดปกติของ cicatricial ของปากมดลูกส่งผลกระทบในทางลบ เนื่องจากโอกาสที่การหยุดชะงักโดยธรรมชาติจะเพิ่มขึ้น นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงในการติดเชื้อของทารกในครรภ์เนื่องจากจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคกับพื้นหลังของพยาธิสภาพนี้แทรกซึมเข้าไปในโพรงมดลูกได้ง่ายจากช่องคลอด

อย่างไรก็ตามการตั้งครรภ์เป็นไปได้ การตัดสินใจเกี่ยวกับความจำเป็นในการรักษาในกรณีนี้ทำโดยแพทย์ นอกจากนี้ สตรีมีครรภ์ควรหมั่นดูแลสุขภาพของตนเอง รับประทานอาหารให้เหมาะสม หลีกเลี่ยงการออกแรงทางกายภาพ ปฏิบัติตามกฎอนามัยส่วนบุคคล และปฏิเสธการมีเพศสัมพันธ์

บ่อยครั้งที่ผู้หญิงที่มีรูปร่างผิดปกติของ cicatricial ถึงกับให้กำเนิดตามธรรมชาติ แม้ว่าบางครั้งพวกเขาต้องการการผ่าตัดคลอด

การคลอดบุตรเป็นกระบวนการที่ซับซ้อน ทางเดินของเด็กผ่านช่องคลอดนำไปสู่การยืดปากมดลูกและช่องคลอด ภายใต้สภาวะที่ไม่พึงประสงค์ อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนได้ พวกเขาได้รับการรักษาด้วยวิธีต่างๆ รวมถึงการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่

การตรวจปากมดลูกหลังคลอด: ทำไมต้องทำ

ไม่ว่าการคลอดบุตรจะยากหรือง่าย ทันทีหลังคลอด แพทย์จะตรวจมดลูก ปากมดลูก และช่องคลอดเพื่อระบุสภาพ ระบุน้ำตา และใช้มาตรการที่เหมาะสม การตรวจจะดำเนินการโดยใช้กระจกพิเศษซึ่งช่วยให้คุณตรวจดูการคลอดบุตรของผู้หญิงได้

กระจกทางนรีเวช - เครื่องมือทางสูติกรรมที่ออกแบบมาเพื่อตรวจช่องคลอดและปากมดลูก

การเปลี่ยนแปลงถือว่าเป็นเรื่องปกติ

ปากมดลูกหลังการคลอดบุตรจะยืดออกอย่างมากโดยมีเส้นผ่านศูนย์กลาง 10-12 ซม. ซึ่งจำเป็นเพื่อให้เด็กสามารถผ่านช่องคลอดได้ หลังจากผ่านไปหนึ่งวัน ตัวเลขนี้จะลดลงเหลือ 4 ซม. และในวันที่สิบ ลูเมนจะปิดสนิท

ปากมดลูกของผู้หญิงที่คลอดบุตรนั้นแตกต่างจากปากมดลูกในรูปร่างคล้ายกรีดที่ไม่มีโพรง โดยลักษณะที่สูตินรีแพทย์ในระหว่างการตรวจสามารถระบุได้ว่าผู้ป่วยมีการคลอดบุตรหรือไม่

การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในปากมดลูกหลังคลอด

หลังคลอดบุตรการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาต่อไปนี้ในปากมดลูกเป็นไปได้:

• การหลีกเลี่ยงหรือ ectropion;
• dysplasia;
• ความผิดปกติของ cicatricial;
• ถุง;
• ติ่ง;
• การอักเสบ;
• การละเลย

เกิดจากน้ำตาที่ไม่ได้เย็บหรือเย็บอย่างไม่ถูกต้อง การบาดเจ็บที่ปากมดลูกเป็นไปได้ด้วย:

• การคลอดบุตรอย่างรวดเร็ว
• การคลอดบุตรที่ยืดเยื้อ
• ขนาดใหญ่ของทารกในครรภ์
• การตั้งครรภ์ล่าช้า
• สูติศาสตร์ (การสกัดทารกในครรภ์ด้วยคีมดูดหรือวิธีอื่น ๆ )

ectropion (ectropion) ของปากมดลูกคืออะไร?

เนื้อเยื่อที่ปกคลุมปากมดลูกในคลองเรียกว่าทรงกระบอก ส่วนช่องคลอดนั้นบุด้วยเยื่อบุผิวสความัสแบบแบ่งชั้น มีลักษณะ หน้าที่ และวัตถุประสงค์ต่างกัน:

• เยื่อบุผิว squamous แบ่งชั้นปรับให้เข้ากับสภาพแวดล้อมที่เป็นกรดของช่องคลอด
• เยื่อบุผิวเสามีหน้าที่ในการหลั่งเมือกป้องกันการติดเชื้อและมีบทบาทสำคัญในการสืบพันธุ์ของผู้หญิง

ด้วยการแตกของปากมดลูกในการคลอดบุตรที่ไม่ได้เย็บอย่างถูกต้อง ectropion พัฒนาหรือการพลิกของเยื่อเมือกของคลองปากมดลูกเข้าไปในช่องคลอด มันเกิดขึ้นเนื่องจากแผลเป็นเกิดขึ้นระหว่างการรักษาเนื้อเยื่อการไหลเวียนของเลือดถูกรบกวนและส่งผลต่อเสียงของกล้ามเนื้อของอวัยวะสืบพันธุ์ซึ่งไม่สามารถกลับสู่สภาวะปกติได้

Ectropion ได้รับการวินิจฉัยโดยนรีแพทย์ในการตรวจช่องคลอดครั้งต่อไปของสตรี โรคนี้ดำเนินไปโดยไม่มีอาการ แต่การสัมผัสของเยื่อบุผิวทรงกระบอกกับสภาพแวดล้อมที่เป็นกรดของช่องคลอดทำให้เกิดการอักเสบของปากมดลูก คลอง และมดลูกเอง นอกจากนี้ยังสามารถพัฒนาการกัดกร่อน dysplasia และแม้กระทั่งมะเร็ง ในที่ที่มีโรคร่วมด้วย คุณแม่ยังสาวสังเกตเห็นการหลั่งของเมือกจากอวัยวะเพศเป็นจำนวนมาก ความเจ็บปวดในบริเวณหัวหน่าว ประจำเดือนมาไม่ปกติ เลือดหลังจากมีเพศสัมพันธ์ เดินนาน และสวนล้าง

บางครั้งการวินิจฉัยการผกผันของปากมดลูกในหญิงตั้งครรภ์ โรคนี้ไม่ใช่ข้อห้ามสำหรับการคลอดบุตรและการคลอดบุตร การรักษาจะดำเนินการหลังจากที่ทารกเกิด

วิธีการรักษาปากมดลูกผกผัน

ก่อนดำเนินการแก้ไขกายวิภาคของปากมดลูกจำเป็นต้องรักษาอาการอักเสบ (ถ้ามี) การบำบัดด้วย Ectropion ดำเนินการด้วยวิธีต่อไปนี้:

การกัดกร่อนด้วยไฟฟ้า การบำบัดด้วยไนโตรเจนเหลว และการรักษาด้วยเลเซอร์เป็นวิธีการรักษาที่ทำลายล้างสำหรับ ectropion ที่ทำลายเนื้อเยื่อที่ผิดปกติ มีประสิทธิภาพในการขจัดเยื่อเมือกของคลองปากมดลูกเล็กน้อยถึงปานกลาง Conization and excision คือการผ่าตัดเอาเนื้อเยื่อที่เป็นโรคออกจากปากมดลูกและตรวจหามะเร็ง

ความผิดปกติของ Cicatricial หลังคลอด

ด้วยความผิดปกติของ cicatricial การเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อเกิดขึ้นในคลองปากมดลูกอันเป็นผลมาจากการที่มีรูปร่างผิดปกติ สิ่งนี้นำไปสู่ความผิดปกติทางกายวิภาคที่นำไปสู่การพัฒนาของการอักเสบ การแทรกซึมของการติดเชื้อเข้าไปในอวัยวะสืบพันธุ์ เป็นอันตรายต่อการตั้งครรภ์ และนำไปสู่มะเร็ง

ความผิดปกติของปากมดลูกเกิดขึ้นหลังจากการแตกระหว่างการคลอดบุตรเมื่อเนื้อเยื่อได้รับบาดเจ็บระหว่างการทำแท้งและขั้นตอนการวินิจฉัย อาการที่บ่งชี้ว่ามีปัญหาเป็นเรื่องปกติสำหรับหลายโรค:

• ปล่อยมากมาย;
• ปวดเมื่อย;
• การละเมิดวัฏจักรของการมีประจำเดือน;
• เพิ่มความอุดมสมบูรณ์ของประจำเดือน;
• ความเจ็บปวดในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์

การรักษาความผิดปกติของ cicatricial

มีประสิทธิภาพในการรักษาความผิดปกติของ cicatricial คือ:

• cryodestruction (แช่แข็งด้วยไนโตรเจนเหลว);
• การเปิดรับแสงเลเซอร์
• การกัดกร่อนด้วยไฟฟ้า

ในบางกรณีการผ่าตัดลดความผิดปกติของ cicatricial หากเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบจำนวนมากถูกกำจัดออกไป ผู้หญิงอาจจำเป็นต้องทำศัลยกรรมตกแต่งปากมดลูกเพิ่มเติม

dysplasia ปากมดลูก: สาเหตุและอาการ

dysplasia ของปากมดลูกคือการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างเซลล์ของเนื้อเยื่อของอวัยวะซึ่งก่อให้เกิดการพัฒนาของมะเร็ง โรคนี้ดำเนินไปโดยไม่มีไข้ เจ็บปวด และมีอาการไม่พึงประสงค์อื่นๆ โดยปกติผู้หญิงจะทราบถึงปัญหาดังกล่าวเมื่อได้รับการแต่งตั้งจากสูตินรีแพทย์ เฉพาะในขั้นสูงและในกรณีของการพัฒนาของกระบวนการอักเสบเท่านั้นที่สังเกตเห็นการปลดปล่อยที่ไม่พึงประสงค์ (บางครั้งผสมกับเลือด)

สาเหตุของการพัฒนา dysplasia นั้นแตกต่างกัน:

• ความอ่อนแอของระบบภูมิคุ้มกัน
• ขาดวิตามิน A และ C;
• การสัมผัสกับไวรัส โดยเฉพาะไวรัส human papillomavirus;
• การหยุดชะงักของฮอร์โมน
• จำนวนมากของการเกิด

การรักษาขณะให้นมลูก

วิธีการรักษา dysplasia ขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรค: ถ้าเป็นโรคติดเชื้อก็จำเป็นต้องกำหนดยาที่เหมาะสมด้วยภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอลงการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันจะดำเนินการการหยุดชะงักของฮอร์โมนต้องมีการแก้ไขการทำงานของระบบฮอร์โมน ด้วยรูปแบบที่ไม่ได้เปิดตัว วิธีการนี้ก็เพียงพอแล้วสำหรับเซลล์ที่ผิดปกติที่จะหยุดการแพร่กระจาย และเนื้อเยื่อทางพยาธิวิทยาที่มีอยู่แล้วจะหายเป็นปกติ

ในระยะเริ่มแรกของ dysplasia ของปากมดลูก ยาจะใช้รักษาเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบ (เช่น Solkovagin, Vagotid) แต่ห้ามไม่ให้นมในระหว่างการให้นม

หากการรักษาด้วยยาไม่นำไปสู่การฟื้นตัว ให้ใช้วิธีช่วยเหลือ:

หากคุณแม่ยังสาวมีอาการผิดปกติเล็กน้อยและไม่คืบหน้า แพทย์อาจเลื่อนการรักษาออกไปเป็นเวลาสูงสุดสองปี แต่ในขณะเดียวกัน สิ่งสำคัญคือต้องรักษากามโรคและการอักเสบ (หากปรากฏขึ้น) อย่างทันท่วงที รับประทานอาหารที่สมดุล และเลิกนิสัยที่ไม่ดี ในกรณีส่วนใหญ่เวลานี้เพียงพอสำหรับการสิ้นสุดการเลี้ยงลูกด้วยนมตามธรรมชาติหลังจากนั้นแพทย์ก็หันไปใช้วิธีการเหล่านี้

Dysplasia และมะเร็งปากมดลูก

เนื้อเยื่อของปากมดลูกประกอบด้วยสามชั้น:

• เยื่อบุผิว squamous;
• เซลล์ฐาน
• เนื้อเยื่อกล้ามเนื้อ.

แพทย์แยกแยะ dysplasia สามระดับขึ้นอยู่กับความลึกของแผล:

• ครั้งแรก - 1/3 ของเยื่อบุผิว squamous ถูกแทนที่ด้วยเซลล์ผิดปกติ
• ที่สอง - 2/3 ของเยื่อบุผิว squamous ถูกแทนที่ด้วยเซลล์ผิดปกติ
• เซลล์ที่สาม - ผิดปกติแทนที่เยื่อบุผิว squamous อย่างสมบูรณ์

หากเซลล์ผิดปกติได้แทรกซึมเข้าไปในชั้นกล้ามเนื้อ แพทย์จะวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็ง

ผู้หญิงหลายคนพบว่าเป็นเรื่องยากที่จะหาเวลาให้ตัวเองหลังคลอดบุตร บ่อยครั้งที่คุณแม่ยังสาวไม่ไปหาหมอนรีแพทย์เป็นเวลาสองปีหรือมากกว่านั้น dysplasia ของปากมดลูกไม่มีอาการและความสำเร็จของการรักษาส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับระดับของโรคเมื่อตรวจพบ การเยี่ยมชมสำนักงานแพทย์หญิงปีละสองครั้งเป็นมาตรการป้องกันที่มีประสิทธิภาพซึ่งจะช่วยหลีกเลี่ยงปัญหามากมาย

ซีสต์ที่ปากมดลูก: สาเหตุสัญญาณ

ส่วนช่องคลอดของปากมดลูกมีเซลล์พิเศษ (ต่อมของ Naboth) ที่มีหน้าที่ในการหลั่งเมือก เมื่อท่อถูกปิดกั้นความลับจะสะสมอยู่ภายในและต่อมเพิ่มขึ้นซึ่งนำไปสู่การปรากฏตัวของซีสต์ - การก่อตัวของสีขาวหรือสีเหลืองสีขาวกลมมน

ซีสต์สามารถปรากฏในผู้หญิงทุกวัยได้ แต่การตั้งครรภ์และการคลอดบุตรเป็นปัจจัยพิเศษเพราะด้วยการแตกของปากมดลูกและการเกิดแผลเป็นเพิ่มเติม โครงสร้างของเนื้อเยื่อจะเปลี่ยนไป ซึ่งส่งผลต่อการทำงานของต่อมและความชัดแจ้งของ ท่อ

ถ้าซีสต์มีขนาดเล็ก ก็ไม่ปรากฏให้เห็น ตรวจพบปัญหาในการเยี่ยมชมครั้งต่อไปของนรีแพทย์และในกรณีที่ไม่มีโรคร่วมกัน (การอักเสบ, การติดเชื้อ) มักจะไม่ต้องการการแทรกแซง แต่การก่อตัวบางส่วนมีแนวโน้มที่จะเติบโตและมีขนาดที่น่าประทับใจ (ไม่เกิน 2 ซม. หรือมากกว่า) ในกรณีนี้ ผู้หญิงอาจสังเกตเห็น:

• ตกขาวเพิ่มขึ้นไม่เกี่ยวข้องกับความเร้าอารมณ์ทางเพศ
• ปวดท้องน้อย;
• ความรู้สึกไม่สบายในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์
• มีเลือดออก

หากมีอาการเหล่านี้อย่างน้อย 1 อย่าง ผู้เชี่ยวชาญยืนยันให้ทำการผ่าตัด

การรักษา

สำหรับการรักษาซีสต์ที่ใช้:

ซีสต์ของปากมดลูกไม่ส่งผลต่อการตั้งครรภ์และการคลอดบุตร หากพบปัญหาในผู้หญิงในตำแหน่งไม่ต้องกังวล การรักษาสามารถทำได้หลังจากที่ทารกเกิด

ติ่งเนื้อที่ปากมดลูกและการรักษา

ติ่งเนื้อปากมดลูกเป็นรูปแบบที่งอกออกมาจากเยื่อบุผิวที่บุอวัยวะ ตามกฎแล้วผู้หญิงที่ทุกข์ทรมานจากโรคไม่มีข้อร้องเรียนดังนั้นจึงถูกตรวจพบระหว่างการตรวจร่างกายโดยนรีแพทย์ อาการปรากฏขึ้นเฉพาะเมื่อโปลิปได้รับบาดเจ็บกระบวนการอักเสบจะปรากฏขึ้นและการติดเชื้อเกิดขึ้น:

• ตกขาวมากมาย;
• ดึงความเจ็บปวดในบริเวณหัวหน่าว
• ปล่อยด้วยเลือด

สาเหตุที่แน่ชัดของติ่งเนื้อไม่ชัดเจน แต่นักวิทยาศาสตร์สังเกตว่าโอกาสที่จะเกิดขึ้นจะเพิ่มขึ้นตามการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกายและการบาดเจ็บที่ปากมดลูก นั่นคือเหตุผลที่ผู้หญิงที่เพิ่งคลอดบุตรมีความเสี่ยง ซึ่งหมายความว่าจำเป็นต้องไปพบแพทย์ทางนรีเวชหลังการคลอดบุตรเป็นประจำ

การรักษาติ่งเนื้อเพียงอย่างเดียวคือการเอาออกเมื่อต้องการทำเช่นนี้ขาของการก่อตัวจะถูกคลายเกลียวและเยื่อเมือกที่บริเวณที่มีการเจริญเติบโตจะถูกขูดออกและประมวลผลโดยคลื่นวิทยุเลเซอร์หรือวิธีการแช่แข็ง

ก่อนการผ่าตัดต้องรักษาโรคติดเชื้อและการอักเสบเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน ควรเลือกยาที่กำหนดโดยคำนึงถึงว่าสตรีให้นมบุตรหรือไม่

การอักเสบของปากมดลูก (cervicitis)

โรคปากมดลูกอักเสบคือการอักเสบของเยื่อบุปากมดลูกและคลองของมัน ซึ่งมาพร้อมกับ:

• ตกขาวมีกลิ่นไม่พึงประสงค์ (บางครั้งผสมกับเลือด);
• สีแดงและการระคายเคืองของช่องคลอด;
• ปวดในช่องท้องส่วนล่าง
• การละเมิดวัฏจักรของการมีประจำเดือน;
• ความเจ็บปวดระหว่างความใกล้ชิด

เมื่อเลือกวิธีการรักษา สิ่งสำคัญคือต้องพิจารณาว่ามารดาให้นมลูกหรือไม่ยาแผนปัจจุบันมียาหลายชนิดที่อนุญาตในระหว่างการให้นม หากไม่สามารถทำได้ด้วยเหตุผลบางประการควรงดการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่สักครู่เนื่องจากโรคปากมดลูกเป็นโรคที่อันตรายซึ่งการรักษาไม่สามารถเลื่อนออกไปได้ในภายหลัง

อาการห้อยยานของอวัยวะ: จะทำอย่างไร

การสืบเชื้อสายของปากมดลูก (อาการห้อยยานของอวัยวะ) เกิดขึ้นเนื่องจากความอ่อนแอของกล้ามเนื้อที่รองรับอวัยวะสืบพันธุ์ ส่วนใหญ่มักเป็นโรคนี้ในสตรีที่มีอายุมากกว่า 40 ปี มันพัฒนาเนื่องจาก:

• การคลอดบุตรยากและบ่อย
• การเย็บน้ำตาภายในที่ไม่เหมาะสมหลังคลอด
• การใช้แรงงานอย่างหนัก
• น้ำหนักเกิน;
• ความผิดปกติของฮอร์โมน

เมื่อมดลูกย้อย ผู้หญิง:

• รู้สึกหนักในช่องท้องส่วนล่าง
• บ่นว่าปวดเมื่อย;
• บันทึกการลดลงหรือในทางกลับกันการเพิ่มขึ้นของปริมาณการปลดปล่อยในช่วงมีประจำเดือน
• สังเกตเห็นมีเลือดออกหลังจากมีเพศสัมพันธ์

ความก้าวหน้าของโรคนำไปสู่ปัญหาเกี่ยวกับการถ่ายปัสสาวะ, การหยุดชะงักของระบบทางเดินอาหาร (ท้องผูกหรือตรงกันข้าม, ความมักมากในกามของลำไส้, การก่อตัวของก๊าซที่เพิ่มขึ้น, อาการลำไส้ใหญ่บวม).

สำหรับการรักษาอาการห้อยยานของอวัยวะในระยะเริ่มต้นก็เพียงพอที่จะทำแบบฝึกหัด Kegel ซึ่งเสริมสร้างเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน

การออกกำลังกาย Kegel จะช่วยให้คุณแม่ยังสาวไม่เพียง แต่ป้องกันอาการห้อยยานของอวัยวะ แต่ยังเสริมสร้างกล้ามเนื้อของช่องคลอดซึ่งจำเป็นในการฟื้นฟูชีวิตทางเพศที่สมบูรณ์

หากตรวจไม่พบปากมดลูกหย่อนยานและอวัยวะสืบพันธุ์ไปถึงทางออกจากช่องคลอดผู้หญิงคนนั้นต้องได้รับการผ่าตัด ในระหว่างการผ่าตัดมดลูกจะอยู่ในตำแหน่งปกติ นอกจากนี้ อาจต้องได้รับความช่วยเหลือจากศัลยแพทย์ตกแต่งเพื่อแก้ไขรูปร่างของช่องคลอดและเสริมสร้างกล้ามเนื้อ

วิดีโอ: วิธีทำแบบฝึกหัด Kegel

Colposcopy เป็นวิธีการวินิจฉัย

เมื่อตรวจพบโรคปากมดลูกมักทำ colposcopy - การศึกษาเยื่อเมือกโดยใช้เครื่องมือพิเศษที่ขยายเนื้อเยื่อของอวัยวะได้ 10-40 เท่า ซึ่งช่วยให้แพทย์พิจารณาพื้นที่ที่มีปัญหาได้อย่างละเอียดมากขึ้น และตัดสินใจเกี่ยวกับกลยุทธ์เพิ่มเติมสำหรับการวินิจฉัยและการรักษา กำหนดขั้นตอนสำหรับ:

• การกัดเซาะ;
• ปากมดลูกอักเสบ;
• ติ่ง;
• dysplasia;
• ความสงสัยของโรคมะเร็งและโรคอื่นๆ ของผู้หญิง

ขั้นตอนเกี่ยวข้องกับการรักษาส่วนช่องคลอดของปากมดลูกด้วยวิธีพิเศษ (กรดอะซิติกและ Lugol) เมื่อพวกเขาเข้าสู่เยื่อเมือกจะเกิด vasospasm ซึ่งช่วยให้แพทย์สามารถระบุได้ว่าส่วนใดของเนื้อเยื่อที่แข็งแรงและส่วนใดที่ไม่แข็งแรง

Colposcopy เป็นกระบวนการที่ไม่เป็นอันตรายและไม่เจ็บปวด ดังนั้นคุณแม่ที่ให้นมบุตรจึงไม่ควรกลัว

Colposcopy มีข้อห้าม:

• ในวันวิกฤติ
• ในช่วงสองเดือนแรกหลังคลอด
• 3-4 สัปดาห์หลังการทำแท้ง
• มีความไวต่อไอโอดีนและกรดอะซิติกของแต่ละบุคคล

Tracheloplasty

การทำศัลยกรรมตกแต่งปากมดลูกไม่ใช่เรื่องหรูหราอย่างที่หลายคนคิด แต่เป็นวิธีที่ใช้เพื่อขจัดข้อบกพร่องทางกายวิภาคที่ป้องกันไม่ให้ตั้งครรภ์ การคลอดบุตร และการคลอดบุตร จำเป็นต้องมีการดำเนินการเมื่อ:

• ectropion (การพลิกกลับของปากมดลูก);
• ความผิดปกติของ cicatricial;
• อาการห้อยยานของอวัยวะและอาการห้อยยานของอวัยวะ (ย้อย) ของมดลูก;
• ปากมดลูกยาว

การทำศัลยกรรมตกแต่งปากมดลูกมักทำกับผู้หญิงในเวลาเดียวกันกับการผ่าตัดเพื่อขจัดปัญหา แต่บางครั้งก็จำเป็นต้องแก้ไขโครงสร้างทางกายวิภาคของอวัยวะ

การทำศัลยกรรมพลาสติกปากมดลูกทำได้หลายวิธี

การผ่าตัดเสริมช่องคลอดทำได้โดยใช้มีดผ่าตัด อัลตราซาวนด์ หรือเลเซอร์แบบธรรมดา การดำเนินการจะดำเนินการตามวิธี Emmet (ใช้สำหรับการแตกเมื่อเยื่อเมือกของคลองปากมดลูกไม่ได้รับผลกระทบ), Sturmdorf (การกำจัดส่วนเนื้อเยื่อรูปกรวย), Schroeder (การกำจัดส่วนเนื้อเยื่อรูปลิ่ม) โดยใช้การปลูกถ่ายเพื่อสร้างรูปร่างอวัยวะที่ถูกต้องตามหลักกายวิภาค

การทำศัลยกรรมพลาสติกของปากมดลูกมีข้อห้ามใน:

• การตั้งครรภ์;
• การก่อตัวของมะเร็ง;
• การอักเสบ

การผ่าตัดหากระบุไว้สามารถทำได้ในระหว่างการให้นม แต่ในระยะหลังผ่าตัด คุณต้องใช้ยาปฏิชีวนะ ดังนั้นความจำเป็นในการผ่าตัดจึงตัดสินใจเป็นรายบุคคล

สวัสดี! ฉันชื่อ Alena ฉันอายุ 30 ปี ได้รับการศึกษาด้านเทคนิคที่สูงขึ้น, วิศวกรโปรแกรมเมอร์ มีลูกสองคน ฉันคิดว่าตัวเองเป็นภรรยาที่ดีและแม่ที่ห่วงใย

ในระหว่างการคลอดบุตรจะเกิดการยืดตัวของช่องคลอดดังนั้นปากมดลูกหลังคลอดในช่วงสองสามวันแรกจะมีขนาดเพิ่มขึ้นอย่างมาก หลังคลอดบุตร อวัยวะสืบพันธุ์สตรีจะมีการเปลี่ยนแปลงครั้งใหญ่เพื่อกลับสู่สภาพเดิมก่อนตั้งครรภ์

โดยปกติปากมดลูกจะมีขนาดเดิมหลังจากคลอดบุตรได้สามเดือน แต่ผู้หญิงจะเข้าใจได้อย่างไรว่าอะไรเป็นเรื่องปกติสำหรับช่วงพักฟื้น และจำเป็นต้องได้รับความช่วยเหลือทางการแพทย์ในสถานการณ์ใดบ้าง? ให้เราพิจารณารายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับกระบวนการทางธรรมชาติและทางพยาธิวิทยา

มดลูกขยายและขยายใหญ่ขึ้นเป็นเวลาเก้าเดือนจึงต้องใช้เวลาพอสมควรกว่าจะโต ทันทีหลังคลอด น้ำหนักของเธอประมาณหนึ่งกิโลกรัมและขีด จำกัด บนจะอยู่ในสะดือ ภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมนธรรมชาติที่ร่างกายแม่หลั่งออกมา มันหดตัว และหลังจาก 1-1.5 เดือน มดลูกจะมีขนาดเท่ากำปั้น และน้ำหนักของมันไม่เกิน 40-50 กรัม

หลังคลอด ปากมดลูกก็มีการเปลี่ยนแปลงเช่นกัน ในชั่วโมงแรกหลังกระบวนการคลอด เส้นผ่านศูนย์กลางของลูเมนถึง 10-12 ซม. ซึ่งสอดคล้องกับการเปิดเผยทั้งหมด ในวันที่สองขนาดของปากมดลูกหลังคลอดไม่เกิน 4 ซม. แต่เมื่อถึงวันที่สิบของช่วงหลังคลอดแหวนของกล้ามเนื้อควรปิดโดยผ่านปลายนิ้วเท่านั้น หลังจากผ่านไปสามสัปดาห์ ปากมดลูกจะมีรูปร่างเหมือนรอยผ่า ซึ่งเป็นเกณฑ์การวินิจฉัยที่สูตินรีแพทย์สามารถระบุผู้หญิงที่คลอดบุตรได้

เนื่องจากช่องคลอดเปิดในช่วงพักฟื้นระยะแรก จึงมีความเสี่ยงที่จะเกิดการแทรกซึมของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค ซึ่งอาจทำให้เกิดการอักเสบได้ ไม่เพียงแต่ในปากมดลูกหลังคลอดเท่านั้น แต่ยังรวมถึงอวัยวะส่วนลึกด้วย

เกิดอะไรขึ้นตามปกติ

เป็นเวลาหลายสัปดาห์หลังคลอดพื้นผิวด้านในของมดลูกเป็นพื้นผิวที่มีเลือดออกจากบาดแผลซึ่งไม่มีเกราะป้องกัน การจัดสรรมีชื่อมีลักษณะเป็นด่าง

สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่า pH ปกติของระบบสืบพันธุ์เพศหญิงนั้นเป็นกรด ซึ่งเป็นอันตรายต่อเชื้อโรค ปฏิกิริยาอัลคาไลน์เช่นเดียวกับการขาดเมือกในคลองปากมดลูกเพิ่มโอกาสของการอักเสบของเยื่อบุโพรงมดลูกของมดลูกในกรณีที่ไม่มีการดูแลสุขอนามัยที่เหมาะสม

• ใช้สารละลายโพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนตที่มีความเข้มข้นต่ำในการซัก
• ใช้แผ่นฆ่าเชื้อและแทนที่ด้วยแผ่นที่สะอาดในเวลาที่เหมาะสม (อย่างน้อยทุก ๆ สี่ชั่วโมง)
• หลังจากถ่ายอุจจาระแล้วให้ล้างบริเวณฝีเย็บใต้น้ำไหลจากช่องคลอดไปยังทวารหนัก

การมีส่วนร่วมของมดลูกเกิดขึ้นช้า: มันกลับคืนสู่ขนาดตามธรรมชาติไม่ช้ากว่า 6-8 สัปดาห์หลังคลอด ในบางกรณี ระยะเวลาการกู้คืนอาจใช้เวลานานขึ้น

สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อ:

• การตั้งครรภ์;
• การเกิดหลายครั้งเมื่อผู้หญิงให้กำเนิดลูกสามคนขึ้นไป

เปลี่ยนสีของการหลั่งหลังคลอดจากมดลูกอย่างค่อยเป็นค่อยไป:

1. lochia สีแดง- การปลดปล่อยปฐมภูมิส่วนใหญ่ประกอบด้วยเลือด มีมากเป็นพิเศษในช่วง 3-4 วันแรกหลังคลอด
2. lochia สีเทา- ปรากฏแทนที่สารคัดหลั่งสีแดง มีสีน้ำตาล ในองค์ประกอบของพวกเขานอกเหนือไปจากเลือดแล้วยังมีความลับของเมือก
3. โลเชียสีขาว- แสดงถึงระยะสุดท้ายของยุคโลเคียล สารคัดหลั่งมีสีเหลืองหรือสีขาว

ด้วยการหดตัวช้าของมดลูกเช่นเดียวกับในลักษณะทางกายวิภาคเช่น lochia สามารถอยู่ในโพรงมดลูกซึ่งขัดขวางการมีส่วนร่วมของมัน

โดยปกติระยะเวลาพักฟื้นจะสิ้นสุดลงอย่างปลอดภัย อย่างไรก็ตาม มีบางกรณีที่หลังจากคลอดบุตร อาการห้อยยานของอวัยวะภายในเกิดขึ้น และปากมดลูกจะมองเห็นได้ในช่องคลอด พยาธิสภาพอื่นของระบบสืบพันธุ์เพศหญิงอาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน ดังนั้นหากคุณมีข้อสงสัยว่ามีบางอย่างผิดปกติ ขอแนะนำให้ปรึกษากับสูตินรีแพทย์

พยาธิสภาพคืออะไร

บางครั้งระยะหลังคลอดในผู้หญิงนั้นยากซึ่งสัมพันธ์กับพัฒนาการ

ปากมดลูกอาจได้รับบาดเจ็บเมื่อ:

• การคลอดบุตรที่ยืดเยื้อ
• การเกิดของเด็กตัวใหญ่
• การเกิดของทารกในครรภ์ที่อยู่ในครรภ์มารดาเกินกำหนด

ด้วยเหตุผลเหล่านี้ น้ำตาทั้งภายนอกและภายในมักเกิดขึ้น หรือแพทย์เตือนและดำเนินการ ซึ่งส่งผลให้ต้องเย็บปากมดลูกหลังคลอดบุตร

ผลที่ตามมาของการบาดเจ็บที่เกี่ยวข้องกับความเสียหายต่อทางเข้าคลองปากมดลูกมีหลายประเภท:

1. น้ำตาปากมดลูก - ต้องตรวจอย่างระมัดระวังและเย็บอย่างระมัดระวังเพื่อป้องกันการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาที่ตามมา
2. Ectropion ของคอ - มีการผกผันของโครงสร้างเนื้อเยื่ออ่อนเนื่องจากการเย็บที่ไม่ถูกต้องหรือขาดหลังจากการแตก
3. ความผิดปกติของ Cicatricial - เกิดขึ้นในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บที่คอหลายครั้งและมีความลึกมาก
4. - สหายบ่อยของผู้หญิงที่คลอดบุตร การก่อตัวของพวกเขาเกิดขึ้นเนื่องจากเนื้อเยื่อที่ได้รับบาดเจ็บมีระดับรางวัลที่ต่ำกว่า สิ่งนี้นำไปสู่ความจริงที่ว่าความเสียหายทางกลหรือจุลินทรีย์ต่าง ๆ มีแรงมากเกินไปสำหรับเยื่อเมือกที่อ่อนแอของปากมดลูกและคลองปากมดลูกซึ่งนำไปสู่การกัดเซาะ

ควรให้ความสนใจกับภาวะแทรกซ้อนหลังคลอดเช่น กรณีที่ปากมดลูกลงมาหลังคลอดบุตรนั้นพบได้ยากในการปฏิบัติทางนรีเวช อย่างไรก็ตาม พยาธิวิทยานี้มีผลร้ายแรงต่อสุขภาพของผู้หญิงคนหนึ่ง ดังนั้นจึงต้องการการวินิจฉัยและการรักษาที่มีคุณภาพสูง

ผู้หญิงส่วนใหญ่ที่ตัดสินใจมีลูกในยามทุกข์ทรมานจากพยาธิสภาพนี้

นอกจากความโน้มเอียงตามวัยแล้ว ยังมีสาเหตุอื่นๆ ที่ทำให้เกิดอาการห้อยยานของอวัยวะ:

• หลักสูตรที่รุนแรง - เมื่อแม่ให้กำเนิดซ้ำ ๆ หรือลูกของเธอเกิดมาใหญ่
• การออกกำลังกายที่มากเกินไป - นักกีฬาที่เกี่ยวข้องกับการยกน้ำหนักเช่นเดียวกับผู้หญิงที่ถูกบังคับให้ทำงานหนักของผู้ชายนั้นอ่อนแอที่สุด
• พยาธิวิทยา แต่กำเนิด - การละเมิดโครงสร้างทางกายวิภาคของช่องคลอดหรือมดลูกสามารถนำไปสู่ความจริงที่ว่าปากมดลูกจมหลังคลอด;
• พยาธิสภาพเรื้อรังของระบบทางเดินหายใจ - อาการไอรุนแรงปกตินำไปสู่ความจริงที่ว่าความดันในช่องท้องมักจะเพิ่มขึ้นและในที่สุดก็สร้างภาระเพิ่มเติมในอวัยวะสืบพันธุ์

มีสี่องศา อาการห้อยยานของอวัยวะหลังคลอด:

• ฉันดีกรี - เมื่อตรวจร่างกายนรีแพทย์จะกำหนดการลดลงของกล้ามเนื้อของ perineum การย้อยของผนังช่องคลอดและการปิดที่ไม่สมบูรณ์จะถูกกำหนดด้วย
• ระดับ II - ผู้หญิงมีความรู้สึกของสิ่งแปลกปลอมภายในช่องคลอดและความรู้สึกไม่สบายเพิ่มขึ้นเมื่อเคลื่อนไหว ในการตรวจสอบแพทย์สังเกตเห็นอาการห้อยยานของอวัยวะและกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานอ่อนลง ในกรณีนี้ อาการห้อยยานของอวัยวะและลำไส้มักจะเกิดขึ้น
• ระดับ III - ปากมดลูกลงมาด้านล่างที่สามของช่องคลอด เนื่องจากการสืบเชื้อสายต่ำหลอดเลือดถูกบีบซึ่งเป็นผลมาจากการที่สารอาหารของเนื้อเยื่อถูกรบกวนและบางครั้งอาจเกิดภาวะขาดเลือดขาดเลือด
• ระดับ IV - อาการห้อยยานของอวัยวะไม่สมบูรณ์เมื่อมองเห็นปากมดลูกหลังคลอด
• ระดับ V - อาการห้อยยานของอวัยวะสมบูรณ์ซึ่งโครงสร้างมดลูกทั้งหมดอยู่นอกร่างกายของผู้หญิง

วิธีการรักษาถูกกำหนดขึ้นอยู่กับระดับของอาการห้อยยานของอวัยวะ ในระยะเริ่มแรกแนะนำให้ใช้ยาต้านการอักเสบและฮอร์โมนเมื่อลดคอลงแพทย์จะกำหนด ในกรณีที่รุนแรงจำเป็นต้องทำการผ่าตัด

การเกิดของเด็กแม้ว่าจะเป็นกระบวนการทางธรรมชาติ แต่มักจะทำให้ผู้หญิงบอบช้ำมาก ด้วยเหตุผลนี้ แม้แต่ในระหว่างตั้งครรภ์ คุณควรออกกำลังกายเพื่อเพิ่มความแข็งแรงโดยทั่วไป อย่ายกน้ำหนัก

ในระหว่างการคลอดบุตร คุณควรฟังคำแนะนำของพยาบาลผดุงครรภ์อย่างระมัดระวังและปฏิบัติตามคำแนะนำของเธอเมื่อพยายาม นี้จะช่วยลดโอกาสของการบาดเจ็บที่ปากมดลูกและหลีกเลี่ยงการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติม

วิดีโอที่เป็นประโยชน์เกี่ยวกับการออกกำลังกาย Kegel สำหรับอาการห้อยยานของอวัยวะ

ฉันชอบ!

มดลูกเป็นอวัยวะสืบพันธุ์ที่สำคัญที่สุดในผู้หญิง การสูญเสียมดลูกในการคลอดบุตรอาจเป็นสิ่งที่แย่ที่สุด เพื่อให้อวัยวะที่สำคัญนี้แข็งแรง สังเกตการเปลี่ยนแปลงที่เป็นอันตรายในเวลาและป้องกันการกำเริบของโรค คุณต้องตระหนักถึงภาวะแทรกซ้อนและอาการที่อาจเกิดขึ้น

สภาพของมดลูกหลังคลอด

มดลูกเป็นอวัยวะที่มีกล้ามเนื้อของระบบสืบพันธุ์ของผู้หญิง ซึ่งอยู่ในกระดูกเชิงกรานระหว่างกระเพาะปัสสาวะกับไส้ตรง หลังคลอดมดลูกจะลดลงลงมาและเข้าแทนที่ทางสรีรวิทยา:

• หลังคลอดบุตรจะอยู่เหนืออาการหัวหน่าวประมาณ 12-14 ซม.
• ในตอนท้ายของวันที่เจ็ดหลังคลอดส่วนล่างของมดลูกถึงตรงกลางของระยะห่างระหว่างสะดือกับบริเวณหัวหน่าว
• 10 วันหลังคลอด มดลูกจะอยู่ใต้ระดับหัวหน่าว

ในช่วงปกติของการฟื้นตัวหลังคลอด มดลูกจะลดลง 1-2 ซม. ทุกวันเนื่องจากการหดตัว

ในช่วง 3-4 วันแรกหลังคลอด กระบวนการต่อไปนี้เกิดขึ้นในอวัยวะที่ปลอดเชื้อแบบกลวง:

• phagocytosis - ผูกมัดด้วยความช่วยเหลือของตัวรับและการทำลายแบคทีเรียและจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคโดย "ผู้พิทักษ์" มือถือ - phagocytes;
• สลายโปรตีน - การสลายตัวของเอนไซม์ของโปรตีนและกรดอะมิโนที่จำเป็นสำหรับการแข็งตัวของเลือดอย่างรวดเร็ว

อันเป็นผลมาจากกระบวนการดังกล่าว มดลูกจะค่อยๆ กลับสู่ค่าพารามิเตอร์ก่อนคลอด มีสิ่งที่เรียกว่าการมีส่วนร่วมของมดลูก - การพัฒนาแบบย้อนกลับ

ตารางเปรียบเทียบขนาดมดลูกก่อนตั้งครรภ์และหลังคลอด

มดลูกหดตัวนานแค่ไหนหลังคลอด ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้

การมีส่วนร่วมของมดลูกหลังการคลอดบุตรเป็นกระบวนการบังคับ ไม่ว่าจะเกิดจากธรรมชาติหรือผ่านการผ่าตัดคลอดก็ตาม หากการคลอดบุตรดำเนินไปโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน มดลูกจะกลับคืนมาและลดลงภายใน 2-3 เดือน การพัฒนาย้อนกลับจะแสดง:

• ขนาดและน้ำหนักของมดลูกลดลง
• ตำแหน่งอื่นในกระดูกเชิงกราน
• การต่ออายุของเยื่อเมือกที่บุโพรงภายในของอวัยวะ
• ในการเปลี่ยนแปลงรูปร่างของมดลูกจากทรงกลมและแบนเป็นรูปลูกแพร์ปกติแล้วภายในวันที่เจ็ดหลังคลอด

แพทย์ควบคุมกระบวนการเหล่านี้ในการตรวจประจำวันของผู้หญิงที่กำลังคลอดบุตรและระหว่างอัลตราซาวนด์ป้องกัน

เสียงและการหดตัวของมดลูกลดลง: atony และความดันเลือดต่ำ

อาการที่อันตรายที่สุดของโรคที่เกี่ยวข้องกับอวัยวะคือมีเลือดออกทางช่องคลอดจำนวนมาก มีส่วนร่วมกับพวกเขา atony หรือความดันเลือดต่ำของมดลูก ภายใต้เงื่อนไขดังกล่าว มดลูกมีขนาดใหญ่โดยไม่มีเสียง หากใช้การนวดภายนอก มันอาจจะหดตัวบ้างแล้วค่อยผ่อนคลายอีกครั้ง และเลือดออกจะกลับมา

มดลูก atony

Atony - การเปลี่ยนแปลงคุณสมบัติการทำงานของมดลูกแสดง:

• ในการหดตัวของมดลูกหรือหลอดเลือด;
• ในโทนที่ลดลงเนื่องจากความยืดหยุ่นของเนื้อเยื่อลดลงและการสูญเสียความตึงเครียดตามปกติกับพื้นหลังของอัมพาตของอุปกรณ์ประสาทและกล้ามเนื้อของมดลูก โทนสีของกล้ามเนื้อเป็นสภาวะของความตึงเครียดของกล้ามเนื้ออ่อนแรงอย่างต่อเนื่องหรือเป็นเวลานาน ตรงกันข้ามกับการหดตัวของกล้ามเนื้อปกติ

Atony เป็นอันตรายเพราะสร้างสภาวะในอุดมคติสำหรับการหลุดพ้นของมดลูก

สาเหตุทั่วไปของ atony หรือความดันเลือดต่ำ:

• อายุที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะของมารดาปฐมวัย
• การคลอดบุตรครั้งที่สองมีความซับซ้อนโดยรอยแผลเป็นและการยึดเกาะหลังจากการผ่าตัดคลอดครั้งแรกการบาดเจ็บที่คลองหรืออวัยวะ
• การตั้งครรภ์ที่ซับซ้อน:
  • การแท้งบุตรที่ถูกคุกคาม:
    • เนื่องจากการแข็งตัวของเลือดลดลง - การแข็งตัวของเลือดลดลง, การเกิดลิ่มเลือด;
    • เนื่องจากภาวะครรภ์เป็นพิษในรูปแบบรุนแรง - อาการบวมน้ำ, ความดันโลหิตสูง, โปรตีนในการตรวจปัสสาวะ;
    • เนื่องจากตำแหน่งที่ต่ำของรก

      รกเกาะต่ำและไม่สมบูรณ์เป็นพยาธิสภาพ

    • เนื่องจากความผิดปกติของมดลูก

      มดลูกอาน - ความผิดปกติที่ด้านล่างของมดลูกถูกแยกออกเป็นอาน

    • เนื่องจากการพร่องของผนังเนื้อเยื่อเนื่องจากการอักเสบบ่อยครั้ง
    • เนื่องจากการเจริญเติบโตมากเกินไปของเนื้อเยื่อมดลูกด้วยเหตุผล:
      • การตั้งครรภ์หลายครั้งซึ่งไม่ใช่หนึ่ง แต่หลายตัว (สอง, สามหรือมากกว่า) พัฒนาพร้อมกันในมดลูกของผู้หญิง

        การใช้เทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์ (IVF) อย่างแพร่หลายและค่อนข้างบ่อยทำให้อุบัติการณ์ของการตั้งครรภ์หลายครั้งเพิ่มขึ้น

      • polyhydramnios - ภาวะที่มีลักษณะเป็นของเหลวส่วนเกินในช่องน้ำคร่ำ

        นี่ถือเป็นปริมาตรมากกว่า 1.5 ลิตรเมื่อสิ้นสุดการตั้งครรภ์ครบกำหนดและตามเอกสารต่างประเทศหลายฉบับ - มากกว่า 2 ลิตร

      • ขนาดผลไม้ขนาดใหญ่

        Macrosomia - เป็นศัพท์ทางการแพทย์สำหรับภาวะที่ลักษณะสำคัญของการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ในครรภ์เกินมาตรฐานที่ยอมรับสำหรับแต่ละไตรมาสของการตั้งครรภ์หรือน้ำหนักของทารกในครรภ์มากกว่า 4 กก. และการเติบโตของทารกในครรภ์ด้วย น้ำหนักมากถึง 55 - 56 ซม. และบางครั้ง 65 - 70 ซม.

• การคลอดบุตรยาก: กิจกรรมการใช้แรงงานที่อ่อนแอหรือตรงกันข้ามการคลอดบุตรอย่างรวดเร็ว
• การงอของมดลูกหลังคลอด

อาการทางคลินิกของ atony และความดันเลือดต่ำ:

• เลือดจำนวนมากผิดปกติจากโพรงมดลูก
• เสียงมดลูกต่ำแทบไม่ตอบสนองต่อสิ่งเร้าภายนอกเช่นการนวดมดลูกด้วยสองมือหรือการเลี้ยงลูกด้วยนม
• การพัฒนาอย่างค่อยเป็นค่อยไปของอาการตกเลือด:
  • ปริมาณเลือดที่เสียไปมากกว่า 500 มิลลิลิตร
  • การสะสมของสารพิษในร่างกาย
  • การละเมิดการสังเคราะห์เลือดซึ่งป้องกันไม่ให้สารอาหารผลิตภัณฑ์พลังงานและออกซิเจนเข้าสู่เนื้อเยื่อในเวลาที่เหมาะสม
  • การขาดออกซิเจนของเนื้อเยื่อค่อยๆกดทับการทำงานของอวัยวะทั้งหมดของผู้หญิง

ความดันเลือดต่ำของมดลูก

ความดันเลือดต่ำของมดลูกเป็นภาวะที่เสียงและการหดตัวของมดลูกลดลงอย่างรวดเร็วเมื่อเทียบกับพื้นหลังของการตอบสนองที่สะท้อนกลับที่เก็บรักษาไว้

การรักษาภาวะเลือดออก hypotonic ขึ้นอยู่กับปริมาณเลือดที่สูญเสียไปโดยผู้หญิงในการคลอดบุตรและเริ่มต้นทันที:

การฟื้นตัวของมดลูกหลังการผ่าตัดคลอด

การผ่าตัดทำให้กระบวนการฟื้นตัวช้าลงเล็กน้อย เนื่องจากการเย็บแผลที่มดลูกและผนังช่องท้อง และในขณะเดียวกัน เนื้อเยื่อแผลเป็นส่วนหนึ่งก็ก่อตัวขึ้นเพื่อป้องกันไม่ให้มดลูกหดตัว ในระหว่างการผ่าตัด ศัลยแพทย์จะฉีดฮอร์โมน oxytocin เทียมเข้าไปในผนังของอวัยวะ ซึ่งช่วยลดเวลาที่ใช้ในการลดอวัยวะ

กระบวนการลดขนาดของอวัยวะสืบพันธ์หลังการผ่าตัดมักเกิดขึ้นช้ากว่า 2 เท่า และมักใช้เวลาประมาณ 3 เดือน ในขณะที่หลังคลอดตามธรรมชาติ จะใช้เวลาสองขั้นตอน:

• หลังคลอดตามปกติใน 5-7 วันแรกมดลูกหดตัว 35% - 40% และหลังจากการผ่าตัดคลอดในช่วงเวลาเดียวกันอวัยวะเพศของผู้หญิงจะลดลงเพียง 15%;
• มดลูกไม่เปลี่ยนแปลงรูปร่างเมื่อเวลาผ่านไปนั่นคือเนื่องจากเป็นทรงกลมหลังการผ่าตัดยังคงอยู่ตลอดระยะหลังคลอด
• มวลและขนาดของมดลูกหลังการผ่าตัดโดยรวมจะสูงกว่าขนาดหลังคลอดทางสรีรวิทยา 40%

วิธีเร่งการหดตัวของมดลูกหลังคลอด

การเสริมสร้างกิจกรรมการหดตัวของมดลูกควรเป็นส่วนสำคัญของมาตรการป้องกันใน puerperas ที่มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนหลังคลอด วิธีการกระตุ้นการหดตัวของมดลูกจะถูกกำหนดโดยแพทย์มันอาจจะเป็น:

1. การรักษาพยาบาล:
   
2. การรักษา Homeopathic:
   
3. การกระตุ้นด้วยการให้นม การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่จะหลั่งออกซิโตซินซึ่งทำให้มดลูกหดตัว ด้วยการยึดติดกับเต้านมบ่อยครั้งมดลูกจะกลับสู่ภาวะปกติอย่างรวดเร็ว
4. ยิมนาสติกเพื่อเสริมสร้างการหดตัว:
   • นอนหงายงอและงอเข่าอย่างช้าๆและราบรื่น 10 ครั้งอย่างต่อเนื่อง
   • ในเวลาเดียวกันและในทางกลับกันความเครียดและผ่อนคลายเท้าราวกับว่าบีบนิ้วเท้า "เป็นกำปั้น";
   • หายใจเข้าลึก ๆ และรอบท้องให้มากที่สุดจากนั้นดันอากาศที่สะสมออกจากหน้าอกอย่างรวดเร็วในขณะที่ใช้มือเลื่อนฝ่ามือเหนือท้องจากหัวหน่าวถึงสะดือ
   • บนลูกบอลยิมนาสติกขณะนั่ง โยกกระดูกเชิงกรานไปมาตลอดจนจากด้านหนึ่งไปอีกด้านหนึ่ง

หลังจากการคลอดบุตรครั้งแรก เพื่อกระตุ้นการหดตัวของมดลูก แพทย์สั่งให้ผู้หญิงทุกคนที่กำลังคลอดบุตร โดยไม่มีข้อยกเว้น วางถุงน้ำแข็งไว้ที่หน้าท้องหลังการให้นมลูกในแต่ละครั้ง จากนั้นโดยไม่มียากระตุ้น มดลูกหดตัวและฉันก็กลับบ้านตรงเวลา แต่ในขณะที่ฉันกำลังจะเป็นลูกคนที่สอง ยาได้ก้าวไปข้างหน้าไกล ตอนนี้ในโรงพยาบาลคลอดบุตรไม่มีแผ่นความร้อนแผ่นเดียว แต่หลังจากการผ่าตัดคลอด ทุกคนได้รับยาออกซิโทซินในสองสามวันแรก และในกรณีที่สอง ทุกอย่างเป็นไปอย่างราบรื่น และจากผลการตรวจอัลตราซาวนด์ ขนาดของมดลูกก็อยู่ในเกณฑ์ปกติ ฉันต้องการสังเกตว่าภายในกำแพงของโรงพยาบาลคลอดบุตรทุกคนให้นมลูกโดยไม่มีข้อยกเว้นดังนั้นจึงกระตุ้นให้มดลูกหดตัวอย่างต่อเนื่อง ตัวฉันเองทุกครั้งที่วางทารกไว้ที่หน้าอกฉันรู้สึกเป็นตะคริวในช่องท้อง ธรรมชาติดูแลผู้หญิงคนหนึ่งเพื่อให้เธอสามารถฟื้นฟูสุขภาพของเธอได้โดยไม่ต้องใช้ยาและการจัดการทางการแพทย์

หลังคลอด องค์ประกอบของการหลั่งหลังคลอด

การฟื้นฟูเนื้อเยื่อเมือกของมดลูกเริ่มขึ้นทันทีหลังคลอด:

1. ภายใต้อิทธิพลของเอนไซม์ในเซลล์ ลิ่มเลือดและชิ้นส่วนของเยื่อหุ้มรกที่เหลืออยู่บนผนังของมดลูกจะถูกทำให้เป็นของเหลว
2. ความลับของบาดแผลเกิดขึ้น - lochia ซึ่งปกติจะไหลจากโพรงมดลูกผ่านปากมดลูกและช่องคลอดอย่างแข็งขัน:
   • 2-3 วันแรกมีสีแดง เม็ดเลือดแดงมีอิทธิพลเหนือองค์ประกอบ ซึ่งแทรกซึมผ่านผิวบาดแผลจากเส้นเลือดของเยื่อหุ้มเซลล์และบริเวณที่เกาะของรก
   • จาก 3 ถึง 5 วันการปลดปล่อยแล้วคล้ายกับซีรั่มสีเหลืองโดยมีเม็ดเลือดขาวส่วนใหญ่อยู่ในองค์ประกอบ
   • หลังจากวันที่ห้าของการแยกพวกเขาจะเสริมด้วยก้อนจากส่วนที่ไม่ถูกปฏิเสธของเมมเบรนและเซลล์เยื่อบุผิวที่ผลัดเซลล์ผิว
   • ในวันที่เจ็ดการปลดปล่อยจะอุดมไปด้วยเมือกจากปากมดลูก แต่สัดส่วนของเซลล์เม็ดเลือดแดงในองค์ประกอบของพวกมันจะลดลง
   • หลังจากผ่านไปสิบวัน พวกมันก็เปลี่ยนสี มาถึงองค์ประกอบก่อนคลอด
3. Lochia หยุดแยกจากกันอย่างสมบูรณ์ภายใน 6-8 สัปดาห์หลังคลอด ในช่วงเวลานี้จะมีการหลั่งสารคัดหลั่งจาก 500 ถึง 1500 มล.

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

เหตุผลในการพัฒนาพยาธิวิทยา:

1. ปัจจัยกระตุ้น:
   • การตั้งครรภ์ที่ซับซ้อน:
     • โรคหัวใจและปัญหาระบบทางเดินปัสสาวะเรื้อรัง, โรคโลหิตจางในหญิงตั้งครรภ์;
     • การอักเสบที่ถ่ายโอนระหว่างตั้งครรภ์ - pyelonephritis, กระเพาะปัสสาวะอักเสบ;
     • การตั้งครรภ์หลายครั้ง
     • ผลไม้ขนาดใหญ่
     • โพลีไฮเดรมนิโอ
   • โรคทางสูติศาสตร์และนรีเวช:
     
     • ความผิดปกติของการยึดเกาะของรก:
       • การเก็บรักษา (การจับ) ของรก - รกถูกแยกออกจากกัน แต่ไม่สามารถออกจากโพรงมดลูกและล่าช้าที่ปากมดลูก
       • placenta accreta - ส่วนหนึ่งของรกไม่สามารถแยกออกจากผนังหรือรอยแผลเป็นบนมดลูกจากการผ่าตัดคลอดครั้งก่อนได้อย่างสมบูรณ์
   • กระบวนการเกิดยาก
     • การคลอดบุตรโดยการผ่าตัดคลอด (เนื่องจากการแตกของน้ำคร่ำก่อนวัยอันควรด้วยระยะเวลาที่ไม่มีน้ำนาน) หรือการคลอดบุตรเป็นเวลานาน (เนื่องจากความพยายามที่อ่อนแอ);
     • การบาดเจ็บทางกลของอวัยวะสืบพันธุ์:
       • ความเสียหายต่อความสมบูรณ์ของเยื่อหุ้มของปากมดลูกเนื่องจากการใช้คีมทางสูติกรรมหรืออุปกรณ์สูญญากาศสำหรับการจัดส่ง
       • การแตกของ perineum, ปากมดลูก;
     • การติดเชื้อและการอักเสบของอวัยวะสืบพันธุ์:
       • salpingoophoritis - การอักเสบพร้อมกันของรังไข่และท่อนำไข่;
       • การโจมตีของแบคทีเรียผ่านการแตกของปากมดลูก
2. ปัจจัยทางอ้อมที่ก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อน:
   • อายุของมารดาน้อยกว่า 18 ปีหรือมากกว่า 40 ปี
   • การไม่ปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยส่วนบุคคล
   • ปฏิเสธที่จะให้นมลูกในวันแรกหลังคลอด
   • โรคต่อมไร้ท่อ:
     • ฮอร์โมนเพศชายส่วนเกิน
     • การผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนไม่ดี
     • โรคเบาหวาน;
     • โรคไทรอยด์: hypothyroidism, คอพอก
   • โรคอ้วน;
   • ความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร - การก่อตัวของก๊าซที่เพิ่มขึ้น, ความดันในช่องท้องเนื่องจากอาการท้องผูกหรืออาหารซ้ำซากจำเจที่มีการขาดสารที่ละลายในไขมัน;
   • คุณสมบัติของโครงสร้างของมดลูก:
     • รูปร่างอานของมดลูก;
     • โหนด fibromatous ทำให้เลือดออกบ่อยและโรคโลหิตจางจากการสูญเสียเลือดเป็นเวลานาน
     • hypoplasia - ขนาดของมดลูกลดลง;
     • dysplasia ของเส้นใยเกี่ยวพัน
     • เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อเรียบส่วนเกิน
   • การละเมิดการไหลของน้ำเหลืองในระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศ;
   • การเบี่ยงเบนในการตรวจเลือด:
     • เพิ่มความเข้มข้นของเกลือแคลเซียมในเลือด
     • การปล่อยแคลเซียมออกจากโครงสร้างกระดูกอย่างเข้มข้น

ผู้เชี่ยวชาญในทุกวิถีทางมีส่วนช่วยในการเร่งเงื่อนไขการหดตัวของมดลูกป้องกันการพัฒนาของกระบวนการอักเสบซึ่งนำไปสู่การลดความเสี่ยงของการเกิดโรคหนองในหลังคลอดบุตร การเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานถือเป็นพยาธิวิทยา รายการภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้:

1. เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบคือการอักเสบของชั้นการทำงานและฐานของเยื่อหุ้มเยื่อบุโพรงมดลูกจากด้านใน การหดตัวของมดลูกลดลงทำให้การฟื้นตัวช้าลงและทำให้การติดเชื้อแพร่กระจายไปยังพื้นผิวเยื่อบุโพรงมดลูกที่เสียหายได้ง่ายขึ้น กระตุ้นให้เกิดการอักเสบอีก
   

   ในการปรากฏตัวของสิ่งแปลกปลอมที่ไม่ได้แยกจากกันในช่องของอวัยวะหรือการติดเชื้อของเนื้อเยื่อ การอักเสบที่เกิดขึ้นจะช่วยรักษาอาการบวมน้ำและการเกิดความผิดปกติของจุลภาค

2. อาการห้อยยานของอวัยวะ - การลดลงของตำแหน่งของมดลูกต่ำกว่าตำแหน่งทางสรีรวิทยาเนื่องจากความอ่อนแอของกล้ามเนื้อของอุ้งเชิงกรานและเอ็นที่ยึดไว้

   ตามระดับของการเคลื่อนตัว มดลูกย้อยสามารถแบ่งออกเป็นหลายขั้นตอน: ระยะแรกของอาการห้อยยานของอวัยวะคือการกระจัดประมาณครึ่งหนึ่งของความยาวของช่องคลอด ในระยะที่สอง มดลูกถึงรอยแยกที่อวัยวะเพศ และในสาม ระยะจะยื่นออกมาบางส่วนเกินขอบเขตของช่องคลอด แต่อยู่ภายในอย่างสมบูรณ์

3. Subinvolution เป็นความล่าช้าในกระบวนการย้อนกลับของการกู้คืนมดลูกหลังจากการคลอดบุตรจากสาเหตุจากไวรัสหรือกลไก
4. การกลายเป็นปูนในโพรงมดลูก - การกลายเป็นปูนที่เพิ่มขึ้นในเนื้อเยื่อของมดลูกซึ่งได้รับหลังจากการประมวลผลบริเวณอวัยวะที่ได้รับผลกระทบจากการอักเสบ
5. การสะสมของของเหลวในมดลูก องค์ประกอบของของเหลวที่เกิดขึ้นในมดลูกอาจแตกต่างกัน:
   1. การสะสมของของเหลวเซรุ่ม - เซรั่ม
   2. ความลับของแผลหลังคลอด - lochiometer
   3. ของเหลวที่มีสิ่งเจือปนของหนอง - pyometra
   4. เลือด - เม็ดเลือด
6. ส่วนที่เหลือของรก เศษของรกที่ไม่ได้แยกออกจากกันระหว่างการคลอดบุตรและยังคงอยู่ในโพรงมดลูกเป็นสภาพแวดล้อมที่เหมาะสำหรับการสืบพันธุ์ของจุลินทรีย์
7. น้ำเสียงของมดลูกคือการบดอัดที่เจ็บปวดโดยไม่สมัครใจหรือการกลายเป็นหินของชั้นกล้ามเนื้อ (myometrium)
8. Serosometer ของมดลูก - เติมโพรงมดลูกด้วยของเหลวเซรุ่มในปริมาณที่มากเกินไป
9. หลวมเกินไปหรือตรงกันข้ามมดลูกแข็งเกินไป ปากมดลูกจะอ่อนตัวลงในวันสุดท้ายของการเตรียมการคลอดบุตร แต่หลังคลอดบุตรส่วนล่างของมดลูกจะแข็งขึ้น ความเปราะบางของมดลูกนั้นน่าตกใจเนื่องจากมันหมายถึงสัญญาณของการมีส่วนร่วมย่อยของมดลูกที่ไม่จำเป็น. แต่มีบางกรณีที่กล้ามเนื้อของผนังมดลูกรู้สึกแน่นเมื่อสัมผัส สถานะของเธอนี้บ่งบอกถึงการปรากฏตัวของอวัยวะหญิงที่เพิ่มขึ้น
10. อาการห้อยยานของอวัยวะและอาการห้อยยานของอวัยวะ ในระยะเริ่มต้นของอาการห้อยยานของอวัยวะ มดลูกไม่ได้ไปไกลกว่ารอยกรีดที่อวัยวะเพศ แต่ในระยะขั้นสูงของอาการห้อยยานของอวัยวะที่สมบูรณ์ โรคจะนำไปสู่ความจริงที่ว่าอวัยวะสืบพันธุ์ทั้งหมดยื่นออกมาจากกรีดอวัยวะเพศ และเขาจะรู้สึกถึงการเสียดสีอย่างต่อเนื่องระหว่างขา การเผาไหม้ การถู และเลือดออกจากเยื่อเมือกที่อ่อนนุ่มของมดลูกที่ยื่นออกมา
    

    อาการห้อยยานของอวัยวะในมดลูกไม่ค่อยเกิดขึ้นโดยแยก: ความใกล้ชิดทางกายวิภาคและความธรรมดาของอุปกรณ์สนับสนุนของอวัยวะอุ้งเชิงกรานทำให้เกิดการเคลื่อนตัวหลังจากอวัยวะเพศของกระเพาะปัสสาวะ (cystocele) และไส้ตรง (rectocele)

11. Synechia และ lochiometer ส่วนใหญ่แล้วโรคดังกล่าวจะถูกกำหนดโดยใช้อัลตราซาวนด์:
    
12. Myoma เป็นความผิดปกติของฮอร์โมนที่มีการก่อตัวของเนื้องอกที่อ่อนโยนซึ่งแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในส่วนต่าง ๆ ของชั้นกล้ามเนื้อของมดลูก

    เนื้องอกในมดลูกเป็นเนื้องอกเดียว แต่บ่อยครั้งกว่า - อยู่ในรูปของต่อมน้ำเหลืองหลายอันที่มีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นที่แตกต่างกัน

ตาราง: อาการของภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นกับ subinvolution ของมดลูกหลังคลอด

ปากมดลูกหลังคลอดมีลักษณะอย่างไร ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้

ปากมดลูกสะท้อนให้เห็นถึงสภาวะของระบบสืบพันธุ์ของผู้หญิงและยังมีการเปลี่ยนแปลงอีกด้วย ทันทีหลังคลอดบุตรจะเปิดได้ 10-12 ซม. แต่ค่อยๆปิดในวันที่ 21 และมดลูกจะมีรูปร่างเหมือนรอยผ่า รูปร่างของปากมดลูกก็เปลี่ยนไปเช่นกัน: ถ้าก่อนหน้านี้มีรูปกรวยจากนั้นหลังคลอด - ทรงกระบอก

โดยการปรากฏตัวของคอหอยในมดลูกนรีแพทย์สามารถระบุได้ว่าผู้หญิงคนนั้นให้กำเนิด: ในขั้นต้นคอหอยมีรูกลม แต่หลังคลอดแล้วยังมีช่องว่างตามขวาง

รายการภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้:

1. ปากมดลูกสั้นหลังคลอด.

   ก่อนคลอดบุตรบริเวณปากมดลูกจะสั้นลงอย่างแข็งขันความยาวลดลงเหลือ 10 มม. หากน้อยกว่า 2.5 ซม. แสดงว่าอวัยวะนั้นสั้น

   ปากมดลูกขนาดเล็กไม่ค่อยมีความผิดปกติ แต่กำเนิด แต่ส่วนใหญ่มักจะมีการเปลี่ยนแปลงขนาดของมันเป็นผลมาจากการแทรกแซงเชิงรุก: hysteroscopy การทำแท้งการขูดมดลูก เนื่องจากไม่สามารถเก็บแรงกดดันของมดลูกกับทารกในครรภ์ที่กำลังเติบโตได้ ปากมดลูกจึงค่อยๆ สั้นลง นิ่มลง และเปิดออก หากไม่มีมาตรการใดในการกำจัดพยาธิสภาพนี้ ผลที่ตามมาที่อันตรายที่สุดคือการแท้งบุตรและการคลอดก่อนกำหนด

2. ปากมดลูกสีฟ้าหลังคลอด สาเหตุของการเปลี่ยนสีจากสีชมพูเป็นสีฟ้าของเยื่อบุปากมดลูกนั้นเป็นการละเมิดการไหลเวียนโลหิตของอวัยวะอุ้งเชิงกรานเนื่องจากการอักเสบและการติดเชื้อ

การเปลี่ยนรูปของปากมดลูก, ปากมดลูกที่หย่อนคล้อย (ectropion ของปากมดลูก) เป็นพยาธิสภาพของปากมดลูกซึ่งเยื่อเมือกของคลองปากมดลูกจะเคลื่อนเข้าไปในโพรงในช่องคลอด

การพลิกกลับของมดลูกทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในตำแหน่งและรูปร่างซึ่งพื้นผิวด้านในกลายเป็นภายนอกและภายนอก - ภายใน: 1 - ท่อนำไข่; 2 - ส่วนต่อมของท่อนำไข่; 3 - รังไข่

มะเร็งปากมดลูกเป็นรอยโรคของเนื้องอกที่ส่วนล่างของมดลูก โดยมีลักษณะเป็นการเปลี่ยนแปลงที่ร้ายแรงของเยื่อบุผิวจำนวนเต็ม ในระหว่างตั้งครรภ์ กระบวนการของเนื้องอกจะดำเนินไปอย่างรวดเร็ว ดังนั้นผู้เชี่ยวชาญจึงไม่แนะนำให้วางแผนการปฏิสนธิจนกว่าผู้หญิงจะหายขาด เนื่องจากพยาธิวิทยาจะรบกวนการคลอดตามปกติของทารกในครรภ์ หากตรวจพบเนื้องอกที่ปากมดลูกในระยะเริ่มต้นของการพัฒนา การรักษาจะประกอบด้วยการกำจัดปากมดลูกเพียงบางส่วนเท่านั้น ซึ่งจะทำให้ผู้หญิงมีโอกาสตั้งครรภ์หลังการผ่าตัด

ในผู้หญิง 40% พยาธิวิทยานี้ได้รับการวินิจฉัยในช่วงปลาย (III - IV)

3. การเจริญเติบโตของปากมดลูกเป็นการหนาหรือการเจริญเติบโตของเยื่อบุผิว ซึ่งสามารถขยายไปถึงชั้นกล้ามเนื้อของมดลูกได้เช่นกัน การเจริญเติบโตในรูปแบบที่ถูกละเลยอาจทำให้เกิดการพัฒนาของเนื้องอกร้ายได้
4. - ความเสียหายหรือการละเมิดความสมบูรณ์ของเนื้อเยื่อของเยื่อบุผิวของปากมดลูก

   สูตินรีแพทย์ให้รางวัลโรคนี้ด้วยคำว่า "มะเร็งก่อกวน"

วิธีการรักษา

1. วิธีการผ่าตัด:
   1. การทำศัลยกรรมปากมดลูกเป็นขั้นตอนที่อ่อนโยนซึ่งใช้เวลาประมาณหนึ่งชั่วโมง โดยแพทย์จะแยกเนื้อเยื่อที่หายแล้วและสร้างคลองปากมดลูกที่กว้างขึ้นใหม่ ตามด้วยการใช้ไหมเย็บที่ดูดซึมได้เองที่ปากมดลูก ดำเนินการโดยมีข้อบ่งชี้ดังกล่าว:
      • คลองปากมดลูกที่ผ่านไม่ได้ทางพันธุกรรมของปากมดลูก;
      • แผลเป็นหลาย synechia;
      • การแตกของปากมดลูกเนื่องจากการคลอดก่อนกำหนด
      • อาการห้อยยานของอวัยวะและอาการห้อยยานของอวัยวะ;
      • ยั่วยวนปากมดลูก - การเปลี่ยนแปลงขนาดของปากมดลูกเนื่องจากความหนาของผนังและความยาวของมัน;
      • ความไม่เพียงพอของคอคอด - ปากมดลูกเป็นพยาธิสภาพที่พัฒนาขึ้นเนื่องจากการอ่อนตัวของวงแหวนของกล้ามเนื้อที่อยู่ในบริเวณคอหอยภายใน
2. การหมดอายุของมดลูก - การกำจัด มันถูกระบุไว้ในกรณีที่รุนแรงเนื่องจากไม่รวมความเป็นไปได้ที่ผู้หญิงจะมีบุตรอีกครั้ง. การกำจัดมดลูกทันทีหลังจากการสกัดของทารกในครรภ์ใช้วิธี:
   • ด้วยเนื้องอกในมดลูก - เนื้องอกที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยหลายตัว;
   • มีการแตกของมดลูกระหว่างการคลอดบุตร
   • มีเลือดออกยากด้วยการสูญเสียเลือดมากพร้อมกับการพัฒนาของช็อต, การหายใจล้มเหลว;
   • มะเร็งมดลูกระยะสุดท้ายที่วินิจฉัยได้ในระหว่างตั้งครรภ์
   • ใน DIC เฉียบพลัน - ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดที่เกี่ยวข้องกับการกระตุ้นมากเกินไปและการขาดระบบการแข็งตัวของเลือดซึ่งนำไปสู่การพัฒนาของความผิดปกติของลิ่มเลือดอุดตัน, microcirculatory และ hemorrhagic
3. สุขาภิบาล - เป็นขั้นตอนในการรักษาอวัยวะสืบพันธุ์ภายนอกด้วยการเตรียมน้ำยาฆ่าเชื้อ - Miramistin, chlorhexidine นี้ช่วยลดความเป็นไปได้ของการแทรกซึมของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคไปยังอวัยวะสืบพันธุ์ของผู้หญิง
4. การทำความสะอาดเป็นการผ่าตัดที่เจ็บปวดแต่จำเป็นในการทำความสะอาดชั้นบนของเยื่อบุโพรงมดลูกจากส่วนที่แยกไม่ออกของรกและเยื่อหุ้มของทารกในครรภ์ หากอนุภาคหลังคลอดยังคงอยู่ในโพรง การขูดมดลูกจะดำเนินการในวันแรกหลังคลอดโดยมีลิ่มเลือด - ไม่ช้ากว่าสัปดาห์แรก
5. การนวดบำบัด ทันทีหลังคลอดควรรัดอวัยวะส่วนบนของมดลูกให้แน่น หากเธอผ่อนคลายมากเกินไป ผดุงครรภ์จะทำการนวดสองมือผ่านผนังหน้าท้อง - เพื่อขจัดลิ่มเลือดที่สะสมอยู่ในตัวเธอและฟื้นฟูการหดตัวของกล้ามเนื้อมดลูกและ
6. การรักษาด้วยยาแผนโบราณ:
   • ยาต้มตำแย พืชสามช้อนโต๊ะยืนยันในน้ำเดือดครึ่งลิตร ปล่อยให้เย็นและดื่มครึ่งแก้ววันละสามครั้ง
   • ชาสมุนไพร "กระเป๋าของคนเลี้ยงแกะ" ชงการแช่ในอัตรา 3-4 ช้อนโต๊ะ ล. ช้อนหญ้าต่อน้ำเดือด 400 มล.
   • แช่เย็นด้วยเจอเรเนียมสีแดง ดื่มเป็นเวลา 12 ชั่วโมงในส่วนเล็ก ๆ ชาถูกต้มจาก 2 ช้อนชา สมุนไพรและน้ำเดือด 2 ถ้วยตวง
   • ยาต้มใบเบิร์ช ใบสามช้อนโต๊ะกับโซดาเล็กน้อยต้มในน้ำเดือด 600 มล. ทานแก้ววันละ 3 ครั้ง เริ่มตั้งแต่วันที่ 12 หลังคลอด
7. ชุดฝึก Kegel สำหรับฝึกกล้ามเนื้อของช่องคลอดเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับผู้หญิงทุกคนที่ทำงานโดยไม่มีข้อยกเว้น ประกอบด้วยการฝึกกล้ามเนื้อของช่องคลอดโดยสลับการกดทับและผ่อนคลาย ราวกับว่าคุณต้องการหยุดปัสสาวะแล้วทำต่ออีกครั้ง ทำอย่างน้อยครั้งละ 10 รอบและทำซ้ำได้บ่อยที่สุด

อัลตราซาวด์หลังคลอด - สิ่งที่คุณควรใส่ใจ

โดยปกติการใช้วิธีการตรวจนี้ของมารดายังสาวช่วยให้แพทย์มั่นใจได้ว่าไม่มีพยาธิสภาพจากมดลูกและปล่อยสตรีออกจากโรงพยาบาลคลอดบุตร อัลตราซาวนด์ครั้งแรกหลังคลอดใน 90% ของกรณีจะดำเนินการโดยมีวัตถุประสงค์ในการป้องกันและกำหนด:

1. ความบริสุทธิ์ของโพรงมดลูกจากเลือด เยื่อหุ้มรก สารคัดหลั่งจากเลือด และของเหลวอื่นๆ
2. การวัดค่าพารามิเตอร์ทางสรีรวิทยาของมดลูกและเปรียบเทียบกับค่าปกติ

อัลตราซาวนด์หลังคลอดเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดวิธีหนึ่งในการวินิจฉัยโรคต่างๆ ของมดลูกและอวัยวะอุ้งเชิงกรานที่เกิดจากการคลอดบุตร

การคลอดบุตรที่แข็งแรงไม่เพียงพอ นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องฟื้นตัวเพื่อให้สามารถเป็นแม่ได้มากกว่าหนึ่งครั้ง ดังนั้น หากปวดท้อง มีน้ำมูกไหลออกมากวนใจ หรือคุณไม่รู้สึกว่าอาการดีขึ้นในแต่ละวัน ให้ปรึกษาแพทย์ และเขาจะช่วยคุณอย่างแน่นอน

โดยปกติหลังจากการคลอดบุตร ร่างกายจะต้องใช้เวลาสักระยะในการฟื้นฟูการทำงานทั้งหมดของร่างกาย ประการแรกสิ่งนี้ใช้กับมดลูกซึ่งยังคงชอกช้ำมากที่สุดหลังคลอด เธอเริ่มหดตัวทันทีหลังคลอดบุตร แต่จะแข็งแกร่งเพียงใดนั้นขึ้นอยู่กับร่างกายของผู้หญิงเท่านั้น

ปากมดลูกหลังคลอด

การฟื้นตัวของมดลูกหลังคลอด

แต่ไม่ใช่มดลูกของผู้หญิงทุกคนหลังคลอดจะเริ่มหดตัว บางครั้งมีบางกรณีที่การแทรกแซงของแพทย์เป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้ ปัญหาการหดตัวนี้เรียกว่ามดลูก atony ภาวะแทรกซ้อนนี้พบได้บ่อยในการเกิดครั้งที่สองและหมายถึงความเหนื่อยล้าของกล้ามเนื้อมดลูก ไม่มีการยกเว้นในระหว่างการคลอดครั้งแรกหากทารกในครรภ์มีขนาดใหญ่มาก

เป็นผลมาจาก atony ความดันเลือดต่ำอาจเกิดขึ้น - นี่คือเมื่อมีการหดตัว แต่จะอ่อนแอเกินไป

ทำไมมดลูกไม่หดตัวหลังคลอด?

1. ตัวอ่อนตั้งแต่สองตัวขึ้นไป
2. คุณสมบัติของร่างกายของผู้หญิง
3. น้ำหนักและขนาดของทารกในครรภ์มีขนาดใหญ่กว่าค่าเฉลี่ย
4. ภาวะแทรกซ้อนระหว่างตั้งครรภ์หรือในระยะหลังคลอด

จะทำอย่างไร?
ทันทีที่ทารกคลอดออกมา จะต้องประคบน้ำแข็งที่ท้องของผู้หญิง ซึ่งจะช่วยหยุดเลือดและทำให้มดลูกหดตัว วันรุ่งขึ้นแม่จะอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ และเธอจะสามารถกลับบ้านได้ก็ต่อเมื่อนรีแพทย์มั่นใจว่ามดลูกหดตัวได้ค่อนข้างปกติ

หากพบปัญหานี้แพทย์ควรสั่งยาที่จะช่วยลดกล้ามเนื้อของมดลูก แต่วิธีที่ดีที่สุดในการทำสัญญากับมดลูกคือการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ นอกจากนี้ยังดีสำหรับการเคลื่อนไหวและการนอนหงาย

อย่าลืมเกี่ยวกับสุขอนามัยส่วนบุคคลด้วย จำเป็นต้องเข้าห้องน้ำบ่อยที่สุดเพื่อไม่ให้กระเพาะปัสสาวะเต็ม ซึ่งจะส่งผลต่อการหดตัวของมดลูกด้วย และอีกจุดที่สำคัญมากคือมดลูกจะหดตัวได้ดีขึ้นในผู้หญิงเหล่านั้นที่ออกกำลังกายเป็นครั้งคราวในระหว่างตั้งครรภ์ ดังนั้นในระหว่างตั้งครรภ์คุณควรคิดอย่างน้อยเกี่ยวกับการเดินในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์