Biokemična analiza: o katerih boleznih lahko pove kri. Biokemični krvni test: norme za odrasle in otroke, kazalniki, kako dešifrirati rezultate Dešifriranje nizkomolekularnih dušikovih spojin

Pogosto zdravnik predpiše biokemični krvni test, če splošna analiza razkrije nekatere patologije. Tudi vsem bolnikom, starejšim od 45-50 let, priporočamo, da opravijo letne preventivne preglede in hkrati opravijo "biokemijo". Zdravnik vam bo povedal, kaj bo pokazal rezultat ob vašem pregledu. Oglejmo si podrobneje, kaj predstavlja ta krvni test.

Zakaj jih pošiljajo na biokemijo?

Torej, kaj bo pokazal biokemični krvni test? Praviloma ga zdravnik najpogosteje predpiše za določitev natančne diagnoze. Toda pogosto se biokemija opravi med postopkom zdravljenja, ko je diagnoza že znana, vam omogoča nadzor nad postopkom in rezultati zdravljenja. Biokemični krvni test bo dal natančno klinično sliko. Kaj bo pokazal? Prisotnost vnetij, anemije, alergijskih reakcij, okužb, motenj strjevanja krvi. Za bolezni je potrebna naslednja analiza:

• ledvice;
• hepatobiliarni sistem;
• endokrine motnje;
• mišično-skeletni sistem;
• srca;
• krvi.

Zanimiva dejstva. Skupna kri predstavlja od 6 do 8% mase odrasle osebe. Za otroka - 8-9%. Telo vsebuje povprečno 5 do 6 litrov krvi.

Postopek priprave in odvzema krvi

Če morate opraviti biokemični krvni test, je rezultat v veliki meri odvisen od tega, kako ste se pripravili na študijo. Pravila so zelo preprosta. Enostavno jim je slediti:

Vsaj 8 ur pred odvzemom krvi se morate izogibati sladkim in gaziranim pijačam, ne jesti ničesar in ne kaditi.

Omejite porabo navadne vode. Zaradi teh razlogov je biokemija predpisana zgodaj zjutraj.

V dveh dneh morate popolnoma opustiti alkohol.

Če jemljete vitaminske komplekse ali prehranska dopolnila, si boste morali vzeti odmor.

Pri uporabi pomembnih zdravil morate o tem vsekakor obvestiti svojega zdravnika, razložil vam bo, kaj storiti v tem primeru.

Dan pred analizo se vzdržite telesne dejavnosti, savne in parne kopeli.

Preživite dan v miru, brez stresa. Vsi ti dejavniki lahko vplivajo na rezultate.

Krv za biokemijsko analizo se vzame iz vene. Najprimernejše mesto za odvzem krvi je komolec. Toda v primerih, ko do njega ni dostopa, lahko kri odvzamete drugje. Pred punkcijo se območje zdravi z antiseptikom. V sterilno epruveto odvzamemo kri v količini 5 do 10 ml. Takšna izguba krvi je za bolnika nepomembna.

Kaj pokaže biokemijska analiza krvi iz vene? Dekodiranje

V praksi obstaja razlika med osnovnimi in naprednimi biokemijskimi preiskavami krvi. Ni praktično identificirati absolutno vseh kazalcev. Če je to potrebno, bo to navedel zdravnik. Vedno so dodeljeni osnovni kazalniki analize, ki vključujejo:

1. Neposredni in posredni bilirubin.
2. Skupne beljakovine.
3. ALT, AST.
4. Urea.
5. Kreatinin.
6. holesterol.
7. Glukoza.
8. elektroliti.

V mnogih klinikah je biokemični krvni test pripravljen že naslednji dan. Zdravnik bo razložil, kaj kaže rezultat. Bolniki sami verjetno ne bodo razumeli kazalnikov. To zahteva posebno znanje. Za splošne informacije nudimo informacije o razčlenitvi biokemije.

Veverice

Kaj pokaže biokemični test krvi iz vene v stolpcu "Skupne beljakovine"? Skupna koncentracija vseh beljakovin v krvnem serumu. Če je ta indikator previsok, potem je morda v telesu kakšna okužba. Previsoka vrednost kaže tudi na revmatoidni artritis, revmatizem ali dehidracijo (z drisko ali bruhanjem). Če je beljakovin nizko, je to lahko posledica bolezni trebušne slinavke, ledvic, jeter, črevesja, pa tudi tumorskih procesov in krvavitev.

Zanimivo dejstvo. Kri zdravega človeka se nenehno obnavlja. Vsako uro umre pet milijard belih krvnih celic, milijarda rdečih krvnih celic in dve milijardi trombocitov. Nadomestijo jih nove celice, ki jih proizvaja kostni mozeg. Vsak dan se obnovi 25 g krvi.

Lipidi

Normalna vrednost je 4,6-7,0 g/l. Če so krvni lipidi povišani, je to lahko znak hepatitisa, sladkorne bolezni ali debelosti. Ločena študija lipidov - holesterola. Njegova normalna vrednost je 3,0-6,0 mmol/l. Zvišanja so posledica bolezni jeter, hipotiroidizma, zlorabe alkohola in ateroskleroze. Holesterol je lahko povišan tudi pri nosečnicah in pri jemanju peroralnih kontraceptivov. Nizka raven skupnega holesterola kaže na moteno absorpcijo maščob in hipertiroidizem.

Ogljikovi hidrati

Ta indikator se drugače imenuje glukoza v krvi ali "sladkor". Najpomembnejši kazalnik pri presnovi ogljikovih hidratov. Povečanje opazimo pri sladkorni bolezni, feokromocitomu, akromegaliji, Cushingovem sindromu, boleznih trebušne slinavke, ledvic in jeter, pa tudi pri čustveni in fizični preobremenitvi. Če je indikator pod normalno vrednostjo, je morda vse posledica nezadostne prehrane (pogosto z dietami) ali prevelikega odmerka insulina. Nizek sladkor se lahko pojavi zaradi bolezni trebušne slinavke, nepravilnega delovanja endokrinih žlez, pa tudi tumorjev.

Anorganske snovi, vitamini

Lečeči zdravnik mora povedati in pokazati normo biokemičnega krvnega testa.

Železo. Norma za moške je od 11,6 do 30,4 mmol / l, za ženske pa od 8,9 do 30,4. Za otroke bo norma od 7,1 do 21,4 mol / l. Ta indikator se poveča z anemijo srpastih celic, hemolitično anemijo, z akutno levkemijo, pa tudi z nenadzorovano uporabo dodatkov železa. Znižana stopnja kaže na hipotiroidizem, anemijo zaradi pomanjkanja železa, skrite krvavitve in maligne neoplazme.

kalij. Povišan kalij kaže na dehidracijo, poškodbe celic in akutno odpoved nadledvične žleze ali jeter. Zmanjšano - s pomanjkanjem kalija v hrani, posledica dolgotrajne driske in bruhanja, okvarjenega delovanja ledvic.

kalcij. Povečanje norme se lahko pojavi pri malignih tumorjih (ko so prizadete kosti), pri sarkoidozi, dehidraciji, presežku vitamina D. Nizek kalcij - motnje v delovanju ščitnice, odpoved ledvic, hipoalbuminemija.

Natrij. Povečano število se pojavi pri prekomernem uživanju soli, hiperaktivnosti nadledvične skorje in motnjah v presnovi vode in soli v telesu. Pomanjkanje natrija se pojavi pri diabetikih, pri boleznih ledvic in pri cirozi jeter.

Klor. Povečanje klora se pojavi pri diabetes insipidusu, pri zastrupitvi s salicilati, pri akutni ledvični odpovedi kot znaku dehidracije. Nizke številke - prekomerno potenje, po bruhanju in izpiranju želodca.

Folna kislina. Povečanje se pojavi pri vegetarijanski prehrani, zmanjšanje pa pri pomanjkanju B 12, alkoholizmu, podhranjenosti in malabsorpciji.

Vitamin B12. Presežek kaže na neuravnoteženo prehrano. Iz istega razloga je pomanjkanje tega vitamina.

Dušikove snovi z nizko molekulsko maso

Urea. Povečan indikator je znak okvarjenega delovanja ledvic, povečane vsebnosti beljakovin v hrani, v primeru miokardnega infarkta, opeklin. Zmanjšano število - s stradanjem beljakovin, nosečnostjo, malabsorpcijo.

Kreatinin. Razlogi za povečanje indikatorja so podobni tistim za indikator sečnine.

Sečna kislina. Povečanje se pojavi s protinom, multiplim mielomom, odpovedjo ledvic, toksikozo pri nosečnicah in težkim fizičnim naporom.

Pigmenti in encimi

Pigmenti

Skupni bilirubin. Odčitek nad 27 kaže na prisotnost zlatenice. Visoka raven celotnega bilirubina kaže na raka, zastrupitev ali cirozo, bolezen jeter, hepatitis in holelitiazo.

Neposredni bilirubin. Povečanje kaže na akutni virusni, toksični hepatitis, holecistitis, infekcijsko poškodbo jeter, sifilis, zlatenico pri nosečnicah, hipotiroidizem pri novorojenčkih.

Encimi

aminotransferaza. Poveča se z nekrozo jeter, akutnim in kroničnim hepatitisom, miokardnim infarktom, holestazo, tkivno hipoksijo.

Laktat dehidrogenaza. Poveča se z ledvičnim infarktom, miokardnim infarktom, obsežno hemolizo, miokarditisom in akutnim hepatitisom.

Kreatin fosfokinaza. Norma je do 200 U / l. Indikator se poveča v primerih nekroze skeletnih mišic, miokardnega infarkta, epilepsije, mišične distrofije in miozitisa.

Indikatorji raka. Biokemija za hepatitis

Onkologija je zelo resna bolezen. Biokemične študije pri bolnikih z rakom se v marsičem razlikujejo od tistih pri zdravem človeku. Za potrditev prisotnosti malignih bolezni vas bo zdravnik zagotovo poslal na nadaljnji pregled. Torej, kaj kaže biokemični krvni test v onkologiji?

• Hemoglobin je nizek.
• Povečana raven levkocitov.

Rakave celice napredujejo v telesu in sproščajo se specifični antigenski proteini. Zahvaljujoč njim je mogoče natančno določiti, kje se nahaja rakavi tumor. Ti antigeni se imenujejo tumorski markerji. Najbolj priljubljeni:

• PSA (prostata).
• CA 15-3 (prsne žleze).
• CA 125 (endometrijski jajčniki).
• CA 19-9 (gastrointestinalni trakt).
• CEA (črevesje, pljuča, jetra, mehur, trebušna slinavka).

V primerih, ko biokemični krvni test pokaže raka, je potrebna potrditev diagnoze s tumorskimi markerji in dodatna diagnostika. Hepatitis velja za nič manj nevarnega. Pri diagnosticiranju te bolezni je nujno predpisana biokemija. Biokemični krvni test bo pokazal hepatitis, če so naslednji kazalniki previsoki:

• ALT, AST.
• Skupni in neposredni bilirubin.
• trigliceridi.
• Gama globulini.

Raven albumina bo podcenjena. Opraviti je treba tudi PCR krvni test in imunološke preiskave.

Okužba s HIV in biokemija

Ko HIV enkrat vstopi v telo, uniči in oslabi imunski sistem. Telo zlahka zazna različne okužbe in raka. Pri ljudeh, okuženih s HIV, biokemija krvi kaže anemijo, trombocitopenijo in levkopenijo. Vendar ne moremo neposredno reči, da bo biokemični krvni test pokazal HIV. Študija bo pokazala le spremembe, ki se pojavijo v telesu. Za neposredno odkrivanje virusa HIV morate opraviti poseben test. On je tisti, ki zazna protitelesa proti virusu v telesu. Uporablja se tudi metoda PCR, patologija se lahko odkrije že deseti dan okužbe.

Biokemična analiza pri otrocih

Biokemijski krvni test - kaj kaže pri otroku in kaj pri odraslem? Edina razlika so norme kazalnikov. Upoštevati je treba, da otrokovo telo nenehno raste in je treba norme razlagati na podlagi sprememb, povezanih s starostjo. Pogosto, ko zdravnik otroku predpiše biokemijo krvi, želi samo ovreči ali potrditi nekatere svoje sume.

Pri krvnem testu morate upoštevati enaka pravila, kot so navedena zgoraj za odrasle. Vse je odvisno od staršev. To morajo nadzorovati. Ne smemo pozabiti, da bo pravilna priprava zagotovila najbolj natančne rezultate. Zdravnik ne bo postavil diagnoze le na podlagi rezultatov biokemije. Vsekakor bo predpisan celovit pregled.

Kaj pokaže biokemični krvni test pri mačkah?

Kar zadeva ljudi, smo podrobno obravnavali biokemični krvni test. Kaj pa, če bolezen muči živali, namreč naše hišne dlakave mačke? Bo biokemični krvni test pokazal kakšne nepravilnosti v njihovem telesu? Nedvomno. Dešifriranje "mačjih testov" je zelo težka naloga. Prepustite to izkušenemu veterinarju. Mnoge mačke so nagnjene k urolitiazi, zato zdravnik najprej pogleda razmerje med fosforjem in kalcijem v krvi. Povečanje kalcija lahko kaže na:

• bolezni ledvic;
• različne vrste raka;
• patologija obščitnične žleze;
• različne zastrupitve, ki vodijo do zapletov v urinskem sistemu.

Če je fosfor povišan, je mogoče diagnosticirati okvaro ledvic ali bolezni prebavnega sistema.

Amilaza in lipaza se povečata s pankreatitisom.

Mačke lahko razvijejo sladkorno bolezen in Cushingov sindrom. Na to bodo kazale visoke ravni glukoze, holesterola in trigliceridov. Znižana raven sladkorja kaže na težave z jetri.

Pravilno hranjenje je glavna naloga lastnika. Veliko je odvisno od izbire hrane za vašega ljubljenčka. Bodite odgovorni do tistih, ki jih poučujete. Poslušajte nasvete pristojnih strokovnjakov.

Biokemični krvni test je študija, ki se izvaja v laboratorijskih pogojih in se uporablja v medicini za identifikacijo informacij o funkcionalnem stanju telesa kot celote in posameznih organov. Njegovi rezultati pomagajo natančno določiti okvare v telesu.

Pravilna razlaga kazalcev biokemičnih preiskav krvi pri odraslih omogoča natančno diagnozo stanja notranjih organov.

Biokemični krvni test vključuje določitev številnih kazalnikov, ki zanesljivo odražajo stanje presnovnih procesov, kot so minerali, ogljikovi hidrati, lipidi in beljakovine.

Kako dešifrirati biokemični krvni test pri odraslih?

Dekodiranje biokemičnega krvnega testa je primerjava dobljenih rezultatov z normalnimi vrednostmi. Analizni obrazec vsebuje popoln seznam indikatorjev, ki jih določi biokemični laboratorij, in njihove referenčne vrednosti.

Biokemična analiza predpisano za diagnozo:

1. Patologije ginekološkega sistema.
2. Bolezni obtočil (levkemija).
3. Odpoved ledvic, jeter (dedne patologije).
4. Motnje v delovanju srčne mišice (srčni napad, možganska kap).
5. Bolezni mišično-skeletnega sistema (artritis, artroza, osteoporoza).
6. Bolezni ščitnice (diabetes mellitus).
7. Odstopanja v delovanju želodca, črevesja, trebušne slinavke.

Včasih je dovolj določiti končno diagnozo na podlagi odstopanj od norme v enem ali več parametrih, pogosteje pa so za popolno diagnozo potrebni drugi rezultati dodatnih raziskovalnih metod in ocena klinične slike bolezni.

Priprava na analizo

Na zanesljivost krvnega testa lahko vplivata njegova priprava in izvedba. Zato je vredno upoštevati glavne točke priprave, da bi dobili normalne rezultate raziskav brez lažnih odstopanj.

1. Izločite iz prehrane težka hrana (ocvrta, mastna in začinjena hrana) vsaj 24 ur pred odvzemom krvi - najbolje je, da se nekaj dni pred preiskavo držite uravnotežene prehrane.
2. Zmanjšajte na minimum uživanje kave, močnega čaja, psihostimulansov - 12 ur pred dajanjem krvi ne smete jemati snovi, ki vplivajo na centralni živčni sistem (kofein, alkohol).
3. Zagotovite udobne pogoje za čustveno stanje, izogibajte se stresu in telesni aktivnosti.
4. Na dan odvzema krvi Pred postopkom ne smete jesti.

Glede na analizo zdravnik primerja rezultate iz laboratorija s splošno sprejetimi in ugotovi prisotnost morebitne bolezni.

Biokemični krvni test: normalni kazalci

Za udobje so norme kazalcev biokemičnega krvnega testa pri odraslih prikazane v tabeli:

Vsako od meril, navedenih v tabeli, odraža stanje enega ali več človeških organov, kombinacija nekaterih od njih pa v nekaterih primerih omogoča natančno diagnozo ali usmerjanje diagnostičnega procesa v pravo smer.

Spodaj si bomo ogledali, kaj kaže vsak od teh testov na primeru dešifriranja biokemičnega krvnega testa pri odraslih.

Skupne beljakovine

Skupne beljakovine so skupna koncentracija beljakovin v krvi. Beljakovine sodelujejo pri vseh biokemičnih reakcijah telesa – prenašajo različne snovi, delujejo kot katalizatorji reakcij in sodelujejo pri imunski obrambi.

Normalne vrednosti beljakovin v krvi so 64-84 g/l. Če je beljakovina višja od tega, je telo lahko dovzetno za okužbo. Poleg tega je lahko vzrok povečane beljakovine ali nastanek raka. Z nizko vsebnostjo beljakovin v krvi se večkrat poveča verjetnost bolezni jeter, pa tudi težave s črevesjem in ledvicami. Najtežja diagnoza pri nizkih beljakovinah je rak.

Beljakovine

To beljakovino proizvajajo jetra in velja za glavno beljakovino v krvni plazmi. Na splošno strokovnjaki ločijo albumine kot ločeno beljakovinsko skupino, imenovano beljakovinske frakcije.

Povečanje koncentracije albumina v krvi (hiperalbuminemija) je lahko povezano z naslednjimi patologijami:

• dehidracija ali dehidracija (izguba tekočine iz telesa z bruhanjem, drisko, obilnim potenjem);
• obsežne opekline.

Znižano raven albumina opazimo pri kadilcih in ženskah med nosečnostjo in dojenjem. Pri drugih ljudeh lahko zmanjšanje albumina kaže na različne jetrne patologije (na primer onkologijo) ali vnetje črevesja nalezljive narave (). Poleg tega bo v primeru raka, opeklin ali vročine, različnih poškodb ali prevelikega odmerjanja zdravil albumin v krvi nižji od običajnega.

Glukoza (sladkor)

Najpogostejši pokazatelj presnove ogljikovih hidratov je krvni sladkor. Njegovo kratkotrajno povečanje se pojavi med čustvenim vzburjenjem, stresnimi reakcijami, napadi bolečine in po jedi. Norma je 3,5-5,5 mmol / l (test tolerance za glukozo, test obremenitve s sladkorjem).

• Povišan sladkor - endokrine motnje, tumor trebušne slinavke, možganska krvavitev, kronična okvara jeter in ledvic, cistična fibroza.
• Sladkor je nizek - poškodbe jeter in trebušne slinavke, rak želodca ali nadledvične žleze, zastrupitev z arzenom ali nekaterimi zdravili, zastrupitev z alkoholom.

Sečna kislina

Glavni produkt razgradnje glavne sestavine nukleinskih kislin - purinskih baz. Ker se v presnovnih procesih ne uporablja naprej, se nespremenjen izloča preko ledvic. Normalna raven v krvni plazmi je 0,16-0,44 mmol/l.

• odpoved ledvic;
• levkemija, limfom;
• dolgotrajno postenje;
• zloraba alkohola;
• preveliko odmerjanje salicilatov in diuretikov.

Znižanje ravni sečne kisline v krvi lahko opazimo med zdravljenjem s piperazinom, alopurinolom, prebenecidom, ACTH in včasih s hepatitisom.

Urea

Je posledica razgradnje beljakovin. Dovoljena količina te snovi v krvi osebe se spreminja s starostjo. Pogosto gre raven sečnine čez streho pri bolnikih, ki imajo patologijo ledvic: zdravniki predpišejo podoben krvni test za diagnosticiranje in napovedovanje bolezni.

Znižanje ravni sečnine v krvi je lahko posledica fizioloških razlogov (nosečnost, post, prekomerna vadba) ali patoloških (celiakija, ciroza jeter, zastrupitev s težkimi kovinami).

Kreatinin

Ta snov je tako kot sečnina produkt presnove beljakovin in jo izločajo tudi ledvice. Kreatinin je produkt presnovnih procesov, ki potekajo v skeletnih mišicah in v manjši meri v možganih. V skladu s tem bo njegova raven odvisna od stanja ledvic in mišic.

Zvišan kreatinin opazimo pri odpovedi ledvic, hudih poškodbah s poškodbo mišic, povečanem delovanju ščitnice ter po uporabi nekaterih protivnetnih in antibakterijskih sredstev. Zmerno visok kreatinin najdemo pri športnikih.

Alanin aminotransferaza (ALT, AlAt)

Ta indikator se skupaj z AST uporablja v medicinski praksi za laboratorijsko diagnozo poškodb jeter. Alanin aminotransferaza se sintetizira znotraj celice in običajno le majhen del tega encima vstopi v kri. Pri poškodbah jeter (hepatitis, ciroza) zaradi citolize (uničenja celic) ta encim preide v kri, kar se odkrije z laboratorijskimi metodami.

Raven te transaminaze se lahko poveča tudi med miokardnim infarktom in drugimi stanji. Povečanje ALT, ki presega povečanje AST, je značilno za poškodbo jeter; če se indikator AST poveča bolj kot ALT, potem to praviloma kaže na težave s celicami miokarda (srčne mišice).

Aspartat aminotransferaza (AST, AST)

Celični encim, ki sodeluje pri presnovi aminokislin. AST se nahaja v tkivih srca, jeter, ledvic, živčnega tkiva, skeletnih mišic in drugih organov. Krvni test AST lahko pokaže zvišanje AST v krvi, če ima telo bolezen, kot je:

• virusni, strupeni, alkoholni hepatitis;
• začinjeno ;
• rak jeter;
• akutni revmatični karditis;

AST je povišan pri poškodbah skeletnih mišic, opeklinah, toplotnem udaru in kot posledica srčnih operacij.

Alkalna fosfataza

Številni laboratoriji samodejno vključijo ta encim v svoje biokemijske analize. S praktičnega vidika je lahko zanimivo le povečanje aktivnosti tega encima v krvi.

To je dokaz bodisi intrahepatične stagnacije žolča v majhnih žolčnih kanalih, ki se pojavi z mehansko in parenhimsko zlatenico, bodisi progresivne osteoporoze ali uničenja kostnega tkiva (mielom, staranje telesa).

holesterol

Je sestavni del presnove maščob, sodeluje pri gradnji celičnih membran, sintezi spolnih hormonov in vitamina D. Obstaja skupni holesterol, lipoprotein nizke gostote (LDL) in lipoprotein visoke gostote (HDL).

Stopnje povišanega holesterola v krvi:

• 5,2-6,5 mmol / l - blago povečanje snovi, območje tveganja za aterosklerozo;
• 6,5-8,0 mmol / l - zmerno povečanje, ki se popravi s prehrano;
• nad 8,0 mmol/l – visoka raven, ki zahteva poseg z zdravili.

amilaza

Razgradi ogljikove hidrate iz hrane in poskrbi za njihovo prebavo. Vsebuje žleze slinavke in trebušno slinavko. Obstaja alfa-amiliza (diastaza) in pankreasna amilaza.

• stopnja alfa-amilaze: 28-100 enot / l.
• stopnja pankreasne amilaze: 0-50 enot / l.

Zmanjšana alfa-amilaza: tirotoksikoza; miokardni infarkt; popolna nekroza trebušne slinavke; toksikoza nosečnic.

kalij

Še en pomemben znotrajcelični elektrolit. Njegova normalna vsebnost v telesu je od 3,5 do 5,5 mmol na liter.

• presežek hormonov nadledvične skorje (vključno z jemanjem dozirnih oblik kortizona);
• kronično postenje (neprejem kalija iz hrane);
• dolgotrajno bruhanje, driska (izguba s črevesnim sokom);
• ledvična disfunkcija;
• cistična fibroza.

• dehidracija;
• akutna odpoved ledvic (moteno izločanje skozi ledvice); ,
• adrenalna insuficienca.
• poškodbe celic (hemoliza - uničenje krvnih celic, hudo stradanje, krči, hude poškodbe).

Stanje, ko je kalij povišan, imenujemo hiperkalemija, ko je nizek, pa hipokaliemija.

Natrij

Natrij ne sodeluje neposredno pri presnovi. V zunajcelični tekočini ga je zelo veliko. Njegova glavna funkcija je vzdrževanje osmotskega tlaka in pH. Izločanje natrija poteka z urinom in ga nadzoruje nadledvični hormon aldosteron.

• zmanjšana koncentracija zaradi povečanega volumna tekočine (diabetes mellitus, kronična srčna bolezen)
• odpoved, ciroza jeter, nefrotski sindrom, edem).
• izguba elementa (zloraba diuretikov, patologija ledvic, insuficienca nadledvične žleze).

• povečana funkcija nadledvične skorje;
• prekomerno uživanje soli;
• izguba zunajcelične tekočine (obilno potenje, hudo bruhanje in driska, povečano uriniranje pri diabetes insipidusu);
• kršitev centralne regulacije metabolizma vode in soli (patologija hipotalamusa, koma).

Povečanje mikroelementa imenujemo hipernatremija, zmanjšanje pa hiponatremija.

Spodnja črta

Različni laboratoriji lahko izvajajo biokemijsko preiskavo krvi v skladu z odličnimi metodološkimi priročniki in uporabljajo druge enote za merjenje koncentracij elementov.

Zato se lahko norme kazalnikov zelo razlikujejo. Ko vam laboratorijski tehnik izda rezultate testa, se prepričajte, da so standardi zapisani na obrazcu. Le tako lahko razumete, ali so v vaših analizah spremembe ali ne.

Ta analiza je potrebna za jasno diagnozo trenutnega stanja telesa, vključno ne le z delovanjem organov, temveč tudi z nadzorom nad tekočimi fizikalnimi in kemičnimi procesi. Predpisano je v polovici primerov obiska zdravnika s katero koli boleznijo - to so eni najbolj priljubljenih in iskanih testov na svetu.

Kdaj je imenovan?

Biokemični krvni test je predpisan za morebitne predhodne somatske ali nalezljive bolezni, bolezni, povezane z motnjami v delovanju zgoraj navedenih organov, pa tudi kot dodaten nadzor delovanja telesa med redno / predpisano / nujno diagnostiko bolnikovega zdravja.

Kako se izvaja?

Postopek biokemične analize krvi lahko razdelimo na dve stopnji

Predhodne aktivnosti

Dvanajst ur pred testom se morate popolnoma vzdržati hrane, čaja, sokov, kave, alkohola in mleka, lahko pijete samo čisto vodo. Če uporabite karkoli z zgornjega seznama, bo sama biokemijska analiza najverjetneje napačna.

Odvzem krvi

Odvzem vzorcev za analizo poteka sede ali leže. V tem primeru je nad komolcem nameščen močan podvezek, mesto prihodnje punkcije pa skrbno obdelamo z antiseptiki. Igla se vstavi v veno v pregibu komolca in specialist odvzame potrebno količino krvi. Zbrani material se vlije v epruveto, nato pa se pošlje v biokemijski laboratorij. Primarne rezultate raziskav je mogoče dobiti naslednji dan po dajanju krvi.

Indikatorji in standardi. Dešifriranje rezultatov.

Biokemijska analiza vam omogoča, da ugotovite naslednje parametre in ravni:

Spodaj najdete tabelo z normalnimi vrednostmi za rezultate biokemičnega krvnega testa.

Različni laboratoriji lahko izvajajo biokemične preiskave krvi v skladu z odličnimi metodološkimi priročniki in uporabljajo druge merske enote koncentracije elementov, zato bodite pri sami interpretaciji rezultatov pozorni na to.

Uporaben video

Biokemični krvni test je diagnostični test, ki se pogosto uporablja na vseh področjih medicine in omogoča presojo delovanja organov in sistemov ter celotnega organizma kot celote. Rezultati te študije lahko natančno kažejo na nastanek vnetnih procesov v telesu, malignih patologij, hormonskih neravnovesij itd. V tem gradivu si bomo ogledali dekodiranje biokemičnega krvnega testa pri odraslih v tabeli.

Kaj pokaže biokemični krvni test?

Biokemični krvni test kaže prisotnost patoloških procesov v telesu v najzgodnejših fazah, to je, ko se klinični simptomi še niso pojavili in se oseba sploh ne zaveda bolezni.

Pravilna razlaga rezultatov študije vam omogoča, da določite diagnozo in predpišete pravočasno učinkovito zdravljenje. Na splošno biokemija krvi kaže, kako potekajo presnovni procesi v telesu, kakšna je raven hormonov, prisotnost rakavih celic in drugih patoloških žarišč.

Indikacije za študijo

Biokemični krvni test je predpisan vsem bolnikom, ki se obrnejo na terapevta ali drugega specialista s kakršnimi koli pritožbami. Indikacije za to študijo so:

• bolezni ženskega reproduktivnega sistema - neplodnost, motnje in motnje menstrualnega cikla neznane etiologije, vnetje maternice in dodatkov, fibroidi, ciste na jajčnikih, endometrioza;
• bolezni jeter in prebavil - pankreatitis, gastritis, želodčni ulkus, holecistitis, enteritis, gastroenteritis;
• bolezni endokrinega sistema - diabetes mellitus, hipo in hipertiroidizem, disfunkcija nadledvične skorje, debelost, sum na tumorje hipotalamusa in hipofize;
• bolezni srca in ožilja - prejšnji srčni infarkt in možganska kap, hiperholesterolemija, cerebralna ishemija, koronarna srčna bolezen;
• sum na odpoved ledvic ali jeter - za prepoznavanje patologije ali spremljanje zdravljenja;
• onkološke bolezni;
• vnetne in degenerativne bolezni mišično-skeletnega sistema - artritis, osteoporoza, artroza.

V nekaterih primerih je biokemični krvni test dovolj za pravilno diagnozo, včasih pa so potrebne dodatne diagnostične metode, ki so odvisne od poteka bolezni in značilnosti bolnikovega telesa.

Kako se izvaja biokemični krvni test?

Biokemični krvni test je odvzem biološkega materiala iz ulnarne vene (ali katere koli druge vene, če je ulnarna vena iz nekega razloga nedostopna) v količini 5 ml. Včasih se bolniku odvzame do 20 ml krvi za izvedbo več diagnostičnih testov. Da bi bili rezultati analize resnični in čim bolj natančni, se morate ustrezno pripraviti na postopek.

Priprava na darovanje krvi iz vene vključuje naslednje korake:

1. 3 dni pred študijo mora bolnik slediti določeni dieti - iz prehrane so izključeni maščobni, sladki, začinjeni, alkohol, močna kava in močan črni čaj, začimbe in prekajeno meso, kumarice in konzervirana hrana;
2. dan pred testom in na dan odvzema krvi morate prenehati kaditi, jesti in jemati zdravila - če je nemogoče prenehati jemati zdravila iz vitalnih razlogov, morate o tem vsekakor obvestiti svojega zdravnika;
3. na dan odvzema krvi ne morete jesti ničesar - test se vzame strogo na prazen želodec!;
4. Izogibajte se stresu in preobremenitvi dan pred in na dan odvzema krvi – rezultati testov, kot so krvni testi za hormone, so lahko nezanesljivi, če bolnik postane nervozen ali fizično preobremenjen.

Rezultati analize se posredujejo zdravniku, ki je izdal napotnico za pregled, specialist pa bo bolnika obvestil o prisotnosti odstopanj, odvisno od tega bo izbral zdravljenje.

Tabela norm za biokemične preiskave krvi pri odraslih

Tabela prikazuje kazalnike biokemičnega krvnega testa, na katere so zdravniki pozorni, pa tudi norme za moške in ženske, starejše od 18 let.

Skupne beljakovine

Izraz "celotne beljakovine" se nanaša na skupno količino beljakovin, ki jih na splošno vsebuje kri. Beljakovine aktivno sodelujejo v biokemičnih procesih telesa:

• so katalizatorji kemičnih reakcij;
• transport snovi do organov in tkiv;
• sodelujejo pri imunski obrambi telesa pred okužbami.

Običajno pri zdravi odrasli osebi raven beljakovin v krvi ne sme preseči 84 g/l. Če se ta stopnja znatno poveča, postane človeško telo ranljivo za napade virusov in okužb.

Povečane beljakovine v krvi: vzroki

Glavni razlogi za povečano raven beljakovin v krvi so:

1. revmatizem;
2. vnetje sklepov;
3. onkološke neoplazme.

Znižana raven beljakovin v krvi: vzroki

Razlogi za nizko raven beljakovin v krvnem testu iz vene so:

• bolezni jeter;
• črevesne patologije;
• motnje v delovanju ledvic;
• maligni tumorji v telesu.

Pri preučevanju biokemičnih kazalcev krvi je pozornost namenjena tudi albuminu. Albumin je beljakovina, ki jo proizvajajo človeška jetra in je glavna beljakovina v krvni plazmi. Povečano raven albumina v krvi opazimo, ko:

• obsežne opekline;
• neobvladljiva driska;
• dehidracija telesa.

Zmanjšanje ravni albumina v krvi je značilno za:

1. nosečnice in doječe ženske;
2. ciroza jeter ali kronični hepatitis;
3. sepsa;
4. odpoved srca;
5. preveliko odmerjanje in zastrupitev z zdravili.

Glukoza

Običajno biokemični krvni test pri odrasli zdravi osebi pokaže od 3,5 do 5,5 mmol / l (izvaja se test tolerance za glukozo).

Povečana raven glukoze, vzroki

Zvišanje ravni sladkorja v biokemičnem krvnem testu je posledica:

• sladkorna bolezen;
• bolezni endokrinega sistema;
• tumor trebušne slinavke;
• hemoragična kap;
• cistična fibroza.

Kratkotrajno sprejemljivo zvišanje ravni sladkorja v krvi je posledica prenajedanja, stresa in uživanja preveč sladkarij.

Nizek krvni sladkor: vzroki

Do znižanja ravni glukoze v krvi pod 3,5 mmol/l pogosto pride zaradi naslednjih stanj:

• bolezni jeter;
• vnetne bolezni trebušne slinavke;
• hipotiroidizem;
• zastrupitev z alkoholom;
• prevelik odmerek zdravila;
• rak želodca;
• rak nadledvične žleze.

Sečna kislina

Sečna kislina je produkt razgradnje nukleinskih kislin (purinske tvorbe). Običajno se pri zdravem odraslem človeku sečna kislina ne kopiči v telesu in jo izločajo ledvice z urinom. V krvi raven sečne kisline običajno ne presega 0,43 mmol/l.

Povečana raven sečne kisline

Vzroki za povečanje ravni sečne kisline v krvni plazmi so:

1. odpoved ledvic;
2. limfom;
3. levkemija;
4. alkoholizem;
5. dolgotrajne naporne diete;
6. preveliko odmerjanje diuretikov in salicilatov.

Zmanjšana raven sečne kisline

Znižanje ravni sečne kisline v krvni plazmi za manj kot 0,16 mmol/l opazimo v naslednjih stanjih:

1. Anemija zaradi pomanjkanja železa;
2. zdravljenje z alopurinolom;
3. hepatitis.

Urea

Urea nastane v telesu kot produkt razgradnje beljakovin. Zvišanje ravni sečnine opazimo pri boleznih ledvic.

Znižanje ravni sečnine v krvi je značilno za nosečnice, ljudi, ki se ukvarjajo s športom ali izvajajo terapevtsko postenje. Patološko znižanje ravni sečnine v krvi je povezano s celiakijo, zastrupitvijo s težkimi kovinami in cirozo jeter.

Kreatinin

Kreatinin je produkt razgradnje beljakovin, ki se ne kopiči v telesu, ampak se nespremenjen izloči preko ledvic. Ta snov je produkt presnove beljakovin, ki se pojavlja v skeletnih mišicah in možganih. Raven tega izdelka v krvni plazmi je neposredno odvisna od stanja ledvic in mišic.

Povečan kreatinin: vzroki

Vzroki za zvišanje ravni kreatinina v krvni plazmi so naslednji pogoji:

• odpoved ledvic;
• poškodbe mišic;
• hiperfunkcija ščitnice;
• prekomerna telesna aktivnost.

V nekaterih primerih lahko zvišanje kreatinina v krvi povzroči jemanje zdravil.

ALT (AlAt, alanin aminotransferaza) in AST (AST)

ALT je encim, ki se sintetizira v jetrnih celicah in sodeluje pri delovanju organa. Z razvojem katere koli bolezni jeter se njene celice uničijo in del alanin aminotransferaze vstopi v kri. Določitev ravni ALT omogoča presojo morebitne disfunkcije jeter in prisotnosti bolezni tega organa.

AST (aspartat aminotransferaza) je encim, ki se nahaja v celicah srčne mišice, jeter, skeletnih mišic, ledvic, živčnih vlaken in aktivno sodeluje pri presnovi ana-kisline. Zvišanje ravni ALT nad raven AST je značilno za bolezni jeter. V primeru, da raven AST presega vrednosti ALT, se bolniku v večini primerov diagnosticirajo patologije, kot so:

• miokardni infarkt;
• angina pektoris;
• revmatična bolezen srca;
• toksični hepatitis;
• akutni pankreatitis;
• rak jeter;
• odpoved srca.

holesterol

Holesterol je sestavni del metabolizma lipidov, ki aktivno sodeluje pri tvorbi celičnih membran, sintezi hormonov reproduktivnega sistema in vitamina D. Obstaja več vrst holesterola:

1. holesterol nizke gostote (LDL);
2. holesterol visoke gostote (HDL);
3. skupni holesterol;
4. lipoproteinski holesterol.

Glede na stopnjo zvišanja ravni holesterola obstajajo:

1. blaga hiperholesterolemija – do 6,5 mmol/l, poveča tveganje za nastanek ateroskleroze;
2. povprečna stopnja - do 8 mmol / l, popravljena s posebno dieto z nizko vsebnostjo lipidov;
3. visoka stopnja - več kot 8 mmol / l, zahteva zdravila.

Povišan holesterol: vzroki

Glavni razlogi za zvišanje ravni holesterola v krvi so:

• ateroskleroza;
• hipotiroidizem;
• diabetes mellitus v fazi dekompenzacije;
• kronični hepatitis;
• obstruktivna zlatenica.

Nizek holesterol: vzroki

Znižanje ravni holesterola v krvi pod normalno je posledica naslednjih stanj:

• ciroza jeter;
• revmatoidni artritis;
• dolgotrajno postenje;
• maligni tumorji v jetrih;
• kršitev presnovnih procesov;
• hipertiroidizem;
• KOPB (kronična obstruktivna pljučna bolezen).

Bilirubin

Bilirubin je rdeče-rumen pigment, ki nastane pri razgradnji hemoglobina v jetrih, vranici in kostnem mozgu. Običajno je raven krvi odrasle osebe od 5 do 20 µmol/l.

Visoke ravni bilirubina

Vzroki za zvišanje bilirubina v krvi so:

1. rak jeter;
2. holelitiaza;
3. akutni holecistitis;
4. holangitis.

Zmanjšana raven bilirubina

Znižanje ravni bilirubina v krvi pod normalno raven opazimo v naslednjih pogojih:

1. akutni hepatitis;
2. bolezni jeter, ki jih povzroča bakterijska okužba;
3. zastrupitev z zdravili;
4. toksični hepatitis.

amilaza

Amilaza je encim, ki pomaga razgraditi ogljikove hidrate in olajša prebavo. Amilaza se nahaja v trebušni slinavki in slinavkah; razlikujemo med diastazo (alfa-amilazo) in pankreatično amilazo.

Povečana raven amilaze

Zvišanje amilaze v biokemičnem krvnem testu je posledica naslednjih pogojev:

• pankreatitis;
• peritonitis;
• diabetes;
• kamni v trebušni slinavki;
• holecistitis;
• odpoved ledvic in jeter.

Zmanjšana raven amilaze

Znižana raven amilaze v krvnih preiskavah je značilna za naslednja stanja:

• miokardni infarkt;
• tirotoksikoza;
• toksikoza pri nosečnicah;
• pankreasna nekroza.

Minerali: kalij in natrij v krvi

kalij

Običajno kri zdrave odrasle osebe vsebuje od 3,3 do 5,5 mmol/l kalija. Zmanjšanje ravni tega mikroelementa opazimo v naslednjih pogojih:

• bolezen nadledvične skorje;
• izčrpavajoče diete;
• nezadosten vnos soli s hrano, dolgotrajne diete brez soli;
• dehidracija zaradi bruhanja in driske;
• presežne ravni nadledvičnih hormonov v krvi, vključno s prevelikim odmerkom hidrokortizona v obliki injekcij;
• cistična fibroza.

Zvišanje kalija v krvi je značilno za:

• akutna odpoved ledvic;
• bolezni ledvic;
• adrenalna insuficienca;
• konvulzije;
• hude poškodbe.

Zvišanje ravni kalija v krvi imenujemo hiperkalemija, znižanje pa hipokalemija.

Natrij

Glavni namen natrija v krvi je vzdrževanje fiziološke ravni pH in osmotskega tlaka v tkivih in celicah. Količino natrija v krvi nadzira nadledvični hormon aldosteron.

Zmanjšanje natrija v krvi opazimo pod naslednjimi pogoji:

• diabetes;
• kronično srčno popuščanje;
• otekanje;
• nefrotski sindrom;
• ciroza jeter;
• zloraba diuretikov.

Zvišanje natrija v krvi opazimo, ko:

• zloraba kuhinjske soli;
• diabetes insipidus;
• obilno potenje;
• nenadzorovano bruhanje in dolgotrajna driska;
• bolezni hipotalamusa;
• koma.

Kot zaključek

Biokemični krvni test je sestavni del diagnosticiranja bolezni notranjih organov. Standardne vrednosti za moške in ženske se lahko nekoliko razlikujejo glede na pogoje vzorčenja krvi, skladnost s pravili priprave in laboratorij.