Ciliarna mišica. Ciliarna (ciliarna) mišica Mišice očesne leče

Musculus ciliaris očesa ( ciliarna mišica), znana tudi kot ciliarna mišica, je parni mišični organ, ki se nahaja znotraj očesa.

Ta mišica je odgovorna za akomodacijo očesa. Ciliarna mišica je glavni del. Anatomsko se mišica nahaja okoli. Ta mišica je nevralnega izvora.

Mišica izvira iz ekvatorialnega dela očesa iz pigmentnega tkiva suprahoroideje v obliki mišičnih zvezd, ki se približujejo zadnjemu robu mišice, njihovo število se povečuje, na koncu se združijo in nastanejo zanke, ki služijo kot začetek same ciliarne mišice se to zgodi v tako imenovanem nazobčanem robu mrežnice.

Struktura

Strukturo mišice predstavljajo gladka mišična vlakna. Obstaja več vrst gladkih vlaken, ki tvorijo ciliarno mišico: meridionalna vlakna, radialna vlakna, krožna vlakna.

Meridionalna vlakna ali mišice Brucke so poleg, ta vlakna so pritrjena na notranji del limbusa, nekatera od njih so vtkana v trabekularno mrežo. V trenutku kontrakcije meridionalna vlakna premaknejo ciliarno mišico naprej. Ta vlakna sodelujejo pri fokusiranju očesa na predmete, ki se nahajajo na daljavo, pa tudi v procesu dezkomodacije. Zaradi procesa dezkomodacije je zagotovljena jasna projekcija predmeta na mrežnici v trenutku obračanja glave v različne smeri, med vožnjo, tekom itd. Poleg vsega tega proces krčenja in sproščanja vlaken spremeni odtok očesne vodice v čeladni kanal.

Radialna vlakna, znana kot Ivanove mišice, izvirajo iz skleralne izrastke in se premikajo proti ciliarnim procesom. Tako kot Brücke mišice sodelujejo pri procesu dezkomodacije.

Krožna vlakna ali Müllerjeva mišica, njihova anatomska lokacija je v notranjem delu ciliarne (ciliarne) mišice. V trenutku krčenja teh vlaken se notranji prostor zoži, to vodi do oslabitve napetosti vlaken, kar povzroči spremembo oblike leče, ta prevzame sferično obliko, kar posledično vodi do sprememba ukrivljenosti leče. Spremenjena ukrivljenost leče spremeni njeno optično moč, kar omogoča opazovanje predmetov na blizu. vodijo do zmanjšanja elastičnosti leče, kar prispeva k zmanjšanju.

Inervacija

Dve vrsti vlaken: radialna in krožna prejemata parasimpatično inervacijo kot del kratkih ciliarnih vej iz ciliarnega ganglija. Parasimpatična vlakna izvirajo iz akcesornega jedra okulomotornega živca in že kot del korena okulomotornega živca vstopijo v ciliarni ganglij.

Vlakna meridiana prejemajo simpatično inervacijo iz pleksusa, ki se nahaja okoli karotidne arterije.

Za senzorično inervacijo je odgovoren ciliarni pleksus, ki ga tvorijo dolge in kratke veje ciliarnega telesa.

Oskrba s krvjo

Mišico oskrbujejo s krvjo veje očesne arterije, in sicer štiri sprednje ciliarne arterije. Odtok venske krvi nastane zaradi sprednjih ciliarnih ven.

Končno

Dolgotrajna napetost v ciliarni mišici, ki se lahko pojavi med dolgotrajnim branjem ali delom za računalnikom, lahko povzroči krč ciliarne mišice, ki bo posledično postal dejavnik pospeševanja razvoja. Takšno patološko stanje, kot je krč akomodacije, je vzrok za zmanjšanje vida in razvoj lažne miopije, ki se sčasoma spremeni v pravo kratkovidnost. Paraliza ciliarne mišice se lahko pojavi zaradi poškodbe mišice.

Ciliarna mišica ali ciliarna mišica (lat. ciliaris musculus) - notranja parna mišica očesa, ki zagotavlja namestitev. Vsebuje gladka mišična vlakna. Ciliarna mišica je, tako kot mišice šarenice, živčnega izvora.

Gladka ciliarna mišica se začne na ekvatorju očesa iz občutljivega pigmentiranega tkiva suprahoroideje v obliki mišičnih zvezdic, katerih število hitro narašča, ko se približuje zadnjemu robu mišice. Na koncu se združijo med seboj in tvorijo zanke, ki povzročijo viden začetek same ciliarne mišice. To se zgodi na ravni zobate linije mrežnice.

Struktura

V zunanjih plasteh mišice imajo vlakna, ki jo tvorijo, strogo meridionalno smer (fibrae meridionales) in se imenujejo m. Brucci. Globlje ležeča mišična vlakna najprej pridobijo radialno smer (fibrae radiales, Ivanova mišica, 1869), nato pa krožno smer (fabrae circulares, m. Mulleri, 1857). Na mestu pritrditve na skleralno ostrogo se ciliarna mišica opazno tanjša.

  • Meridianska vlakna (Brückejeva mišica) - najmočnejši in najdaljši (v povprečju 7 mm), ki ima pritrditev v območju korneo-skleralne trabekule in skleralne ostroge, se prosto razteza do zobate linije, kjer je vtkana v žilnico in sega v ločena vlakna do ekvatorja očesa. Tako po anatomiji kot po funkciji popolnoma ustreza svojemu starodavnemu imenu - horoidalni tenzor. Ko se mišica Brücke skrči, se ciliarna mišica premakne naprej. Mišica Brücke sodeluje pri fokusiranju na oddaljene predmete; njena aktivnost je potrebna za proces dezkomodacije. Dezakomodacija zagotavlja projekcijo jasne slike na mrežnico pri gibanju v prostoru, vožnja, obračanje glave itd. Ni tako pomembna kot Müllerjeva mišica. Poleg tega krčenje in sprostitev meridionalnih vlaken povzroči povečanje in zmanjšanje velikosti por trabekularne mreže in s tem spremeni hitrost odtekanja prekatne vodice v Schlemmov kanal. Splošno sprejeto mnenje je, da ima ta mišica parasimpatično inervacijo.
  • Radialna vlakna (Ivanova mišica) sestavlja glavno mišično maso krone ciliarnega telesa in se pritrdi na uvealni del trabekul v bazalni coni šarenice in se prosto konča v obliki radialno razhajajočega venca na hrbtni strani krone. obrnjena proti steklastemu telesu. Očitno je, da med krčenjem radialna mišična vlakna, ki jih potegnejo na mesto pritrditve, spremenijo konfiguracijo krone in krono premaknejo v smeri korena šarenice. Kljub zmedi glede vprašanja inervacije radialne mišice večina avtorjev meni, da je simpatična.
  • Krožna vlakna (Müllerjeva mišica) nima pritrditve, tako kot sfinkter šarenice, in se nahaja v obliki obroča na samem vrhu krone ciliarnega telesa. Ko se skrči, se vrh krone "izostri" in procesi ciliarnega telesa se približajo ekvatorju leče.
    Sprememba ukrivljenosti leče povzroči spremembo njene optične moči in premik fokusa na bližnje predmete. Na ta način se izvaja proces akomodacije. Splošno sprejeto je, da je inervacija krožne mišice parasimpatična.

Na mestih pritrditve na beločnico postane ciliarna mišica zelo tanka.

Inervacija

Radialna in krožna vlakna prejmejo parasimpatično inervacijo kot del kratkih ciliarnih vej (nn. ciliaris breves) iz ciliarnega ganglija.

Parasimpatična vlakna izvirajo iz akcesornega jedra okulomotornega živca (nucleus oculomotorius accessories) in kot del korena okulomotornega živca (radix oculomotoria, okulomotorni živec, III par kranialnih živcev) vstopajo v ciliarni ganglij.

Meridianska vlakna prejmejo simpatično inervacijo iz notranjega karotidnega pleksusa, ki se nahaja okoli notranje karotidne arterije.

Občutljivo inervacijo zagotavlja ciliarni pleksus, ki nastane iz dolgih in kratkih vej ciliarnega živca, ki se kot del trigeminalnega živca (V par kranialnih živcev) pošlje v centralni živčni sistem.

Funkcionalni pomen ciliarne mišice

Ko se ciliarna mišica skrči, se napetost ligamenta zinna zmanjša in leča postane bolj izbočena (kar poveča njeno lomno moč).

Poškodba ciliarne mišice povzroči paralizo akomodacije (cikloplegija). Pri dolgotrajnem stresu akomodacije (na primer dolgotrajno branje ali visoka nekorigirana daljnovidnost) pride do konvulzivnega krčenja ciliarne mišice (krč akomodacije).

Oslabitev akomodacijske sposobnosti s starostjo (presbiopija) ni povezana z izgubo funkcionalne sposobnosti mišice, ampak z zmanjšanjem intrinzične elastičnosti leče.

Glavkom z odprtim in zaprtim zakotjem je mogoče zdraviti z agonisti muskarinskih receptorjev (npr. pilokarpin), ki povzročijo miozo, kontrakcijo ciliarne mišice in razširitev por trabekularne mreže, kar olajša odtekanje prekatne vodice v Schlemmovem kanalu in zmanjša intraokularni tlak.

Oskrba s krvjo

Oskrbo s krvjo ciliarnega telesa izvajata dve dolgi posteriorni ciliarni arteriji (veje oftalmične arterije), ki potekata skozi beločnico na zadnjem polu očesa, nato pa gresta v suprahoroidalni prostor vzdolž 3 in 9 o. 'urni poldnevnik. Anastomoze z vejami sprednje in zadnje kratke ciliarne arterije.

Venska drenaža poteka skozi sprednje ciliarne vene.

Žilnica, ki je odgovorna za akomodacijo, prilagajanje in prehrano mrežnice, je zelo pomemben del strukture zrkla. Sestavljen je iz več delov, od katerih je eden telo. Sestavljen je iz številnih žil in celic, katerih struktura je značilna za gladko mišično tkivo.

Takšne celice so razporejene v plasteh, od katerih ima vsaka svojo smer. Zahvaljujoč temu se doseže potrebna funkcionalnost ciliarnega telesa, ki je sestavljena iz vzdrževanja neprekinjenega prehranjevanja lastnih mišičnih vlaken in zagotavljanja sposobnosti očesa, da se osredotoči na različne razdalje (nastanitev). Druga pomembna funkcija zadevne tvorbe je stabilizacija in vzdrževanje potrebnega tlaka v zrklu.

Zgradba očesa: anatomija

Kaj je torej imenovani del žilnice in kakšne so njegove funkcije? Da bi razumeli, morate upoštevati, da anatomija razlikuje 4 glavne komponente vidnega organa:

  1. Periferni del, imenovan tudi zaznavni del (vključuje samo zrklo, zaščitne organe očesa, privesne organe in mišični aparat, ki je odgovoren za gibanje zrkla).
  2. Poti, sestavljene iz optičnega živca, križišča in trakta.
  3. Vizualni centri v podkorteksu.
  4. Višji vidni centri, ki se nahajajo v zadnjem delu možganske skorje.

Zrklo je zelo zapletena optična naprava, kar dokazuje spodnji diagram očesa.

Glavna naloga tega organa je prenos pravilne slike na vidni živec. In pri tem sodelujejo vse komponente zrkla:

  • roženica;
  • sprednja očesna komora;
  • šarenica;
  • učenec;
  • leča;
  • mrežnica;
  • beločnica;
  • žilnica (pravzaprav je njen del ciliarno telo očesa).

Nahaja se, kot prikazuje diagram, med beločnico, šarenico in mrežnico.

Ciliarno telo: struktura in funkcije

Z anatomskega vidika je opisani del zrkla zaprta obročasta figura za šarenico, pod beločnico, mimogrede, ta lokacija ne omogoča neposrednega pregleda ciliarnega telesa.

Glede na strukturno strukturo te tvorbe lahko ločimo dve njeni komponenti: ciliarno in ravno.

  • Prvi se približa nazobčanemu robu, njegova širina pa niha okoli 4 mm.
  • Drugi, ciliarni, doseže širino do 2 mm. Na njem so posebni procesi (ciliarni ali ciliarni), ki skupaj tvorijo ciliarno krono. Neposredno sodelujejo pri nastajanju tekočine v očesu. To se zgodi zaradi filtracije krvi v različnih krvnih žilah, ki dobesedno prodrejo v vsak od procesov, ki imajo, mimogrede, lamelno obliko.

Če pogledamo ciliarno telo na celični ravni, lahko vidimo, da je sestavljeno iz dveh plasti: mezodermalne in nevroektodermalne. Prvo sestavljata dve vrsti tkiv - vezivno in mišično. Toda nevroektodermalno je omejeno na prisotnost samo epitelijskih celic, katerih prisotnost je posledica širjenja slednjih iz plasti mrežnice.

Izkazalo se je, da gre za nekakšno plastno torto, v kateri so plasti razporejene na naslednji način (od najgloblje):

  • mišična plast;
  • vaskularna plast;
  • bazalna membrana;
  • pigmentni epitelij;
  • epitelij brez pigmentne plasti;
  • notranja ločilna membrana.

Mišična plast

Za to plast je značilna prisotnost več mišic, ki potekajo v različnih smereh: vzdolžne, radialne in krožne. Mišična vlakna, imenovana Brücke mišice, ki so zunanji del plasti, se odlikujejo po vzdolžni orientaciji. Pod njimi so radialno usmerjene Ivanove mišice. In zaključne so krožno usmerjene Müllerjeve mišice.

Glavna naloga vsakega sloja je sodelovanje v procesu zagotavljanja sposobnosti očesa, da jasno vidi na različne razdalje (akomodacija). To se zgodi na naslednji način. Notranji del ciliarnega telesa je povezan z zunanjim delom leče (njeno kapsulo) preko ciliarnega obroča, sestavljenega iz velikega števila zelo finih vlaken. Namen te tvorbe je fiksiranje leče v želenem položaju, pa tudi pomoč ciliarni mišici med procesi akomodacije.

Vlakna ciliarnega pasu, imenovana tudi zonular, so razdeljena na dve vrsti: sprednja in zadnja. Prvi so pritrjeni na ekvatorialni in sprednji del lečne kapsule, drugi pa na ekvatorialni in s tem posteriorni del. Zahvaljujoč njim se napetost in sprostitev ciliarne mišice prenese na lupino leče in postane bolj zaobljena ali bolj podolgovata, kar je proces fokusiranja očesa na določeno razdaljo.

Žilni sloj

Struktura te plasti se ne razlikuje veliko od strukture žilnice, katere nadaljevanje je. Žilni sloj je sestavljen večinoma iz žil različnih velikosti. To je posledica dejstva, da se večina arterij očesa nahaja poleg žilnice in, nenavadno, v ciliarnem telesu, vendar v njegovem mišičnem delu. Od tam majhne arterijske žile vstopijo v žilnico.

bazalna membrana

Ta plast je nadaljevanje žilnice očesa. Na notranji strani je prekrit z dvema vrstama epitelijskih celic: pigmentiranimi in nepigmentiranimi. Te vrste celic niso nič drugega kot nedelujoči del mrežnice. Za njimi je omejevalna membrana, ki ni samo končna plast ciliarnika, ampak ga tudi ločuje od steklastega telesa.

Fiziološka vloga ciliarnega telesa

Razlikujemo lahko več glavnih funkcij ciliarnega telesa:

  • Sodelovanje v procesih akomodacije zaradi sposobnosti spreminjanja oblike kapsule leče z uporabo mišične plasti ciliarnega telesa. Namestitev omogoča natančno prilagoditev znotraj 5 dioptrije.
  • Zagotavljanje zadostne količine intraokularne tekočine zaradi dejstva, da ciliarno telo vsebuje veliko število žil in ima posledično dobro oskrbo s krvjo. Nato se skozi to tekočino pritisk, potreben v določenem trenutku, izvaja na druge komponente zrkla.
  • Vzdrževanje potrebnega očesnega tlaka, ki je eden od pogojev za zagotavljanje jasnega in čistega vida.
  • Vaskularni sistem, ki sodeluje pri zagotavljanju prehrane ciliarnega telesa, neguje in
  • Ciliarno telo deluje kot podpora za šarenico očesa.

Patologije ciliarnega telesa

V medicini se razlikujejo bolezni, ki prizadenejo ciliarno telo:

  • glavkom. S to boleznijo je moteno ravnovesje med sintetizirano intraokularno tekočino in njenim odtokom.
  • Iridociklitis. Zanj je značilen pojav vnetnih procesov v ciliarnem telesu.
  • Zmanjšan tlak v očesu zaradi zmanjšanja količine tekočine v njem. To lahko privede do otekanja epitelijskih plasti.
  • Neoplazme v ciliarnem telesu. V nekaterih primerih so lahko slabe kakovosti.
  • Različne prirojene patologije.

Ko se pojavijo prvi znaki težave, je treba opraviti poseben pregled, ki vam omogoča, da vidite ciliarno telo očesa, ugotovite, kateri patološki procesi se začnejo v njem, in po potrebi predpišete zdravljenje.

Spodnja črta

Če povzamemo, je treba še enkrat povedati, da je ciliarno telo, ki je sestavni del žilnice očesa, odgovorno za številne pomembne funkcije znotraj zrkla. Med njimi so normalizacija očesnega tlaka in vzdrževanje njegovega ravnovesja, sinteza intraokularne tekočine, zagotavljanje normalnega krvnega obtoka v bližnjih tkivih in seveda sodelovanje v procesu akomodacije. Ne smemo pozabiti, da bodo bolezni ciliarnega telesa vplivale tudi na splošno stanje vida osebe.

Akomodacija je specifična prilagoditev očesne optike na določeno razdaljo do vidnega predmeta. Akomodacijo zagotovimo s spremembo ukrivljenosti leče, natančneje sprednje lečne površine. Sposobnost spreminjanja ukrivljenosti je odvisna od elastičnosti same leče in sil, ki delujejo na njeno kapsulo.

Kako pride do akomodacije?

Elastična sila, ki je del ciliarnega aparata, žilnice očesa in beločnice, deluje na kapsulo leče skozi vlakna ciliarnega pasu istoimenske mišice. Mehansko napetost beločnice pa zagotavlja intraokularni tlak. Tako se z naraščajočo napetostjo na vlaknih pasu leča raztegne in postane bolj ploščata. Vpliv določene sile na očesno lečo se spremeni pod vplivom okoliške ciliarne mišice, katere vlakna so usmerjena obodno, pa tudi v radialni in meridionalni smeri. Inervacijo teh mišičnih vlaken zagotavljajo avtonomni parasimpatični živci. Ko se ciliarna mišica skrči, se njene elastične sile izravnajo in vplivajo na lečo skozi vlakna ciliarnega obroča, napetost lečne kapsule pa se zmanjša. To povzroči povečanje ukrivljenosti sprednje površine leče, kar poveča njeno lomno moč. Tako je leča vključena v proces akomodacije.

Ko se ciliarna mišica sprosti, se ukrivljenost leče in s tem njena lomna moč zmanjšata. Zdravo oko v podobnem stanju ustvari jasno sliko na mrežnici neskončno oddaljenih predmetov. Glavni dražljaj za spremembo akomodacije je zamegljenost slik, ki se pojavljajo na mrežnici, informacije o kateri se prenašajo na nevrone v vidnem območju možganske skorje.
Na določenem mestu lečo držijo izrastki ciliarnika. Pritrdijo ga in poleg tega leči zagotovijo določeno stopnjo napetosti. Elastičnost lečne kapsule je zasnovana tako, da se upira tej napetosti. To pomeni, ko se napetost zmanjša, se lečna kapsula skrči in zaokroži lečo. Prav to je bistvo akomodacijskega procesa.

Motnje akomodacije

Spreminjanje napetosti vlaken ciliarnega telesa naredi lečo bolj konveksno ali jo splošči, kar omogoča očesu, da se osredotoči na različne razdalje. Če oko ne more izostriti oddaljenega predmeta, govorimo o motnji akomodacije - kratkovidnosti (kratkovidnosti), kadar pa je težko izostriti bližnje predmete, govorimo o daljnovidnosti (hiperopiji).

Z napredovanjem življenja lečna ovojnica vse bolj izgublja elastičnost. To negativno vpliva na sposobnost očesa, da se osredotoči na bližnje predmete. Tako je povprečna optična moč leče desetletnega otroškega očesa 14 dioptrij, pri štiridesetletnikih je ta številka že 6 dioptrij, pri šestdesetletnikih pa pade na 1 dioptrijo.

Druga vrsta okvare ostrenja je astigmatizem. Pri astigmatizmu optični sistem očesa fokusira črto namesto točke. To je posledica dejstva, da ima ena ali obe lomni površini skupaj s splošno sferično ukrivljenostjo cilindrično komponento. Praviloma je za to napako odgovorna roženica očesa. Astigamatizem, skupaj z optičnimi napakami leče, je predmet obvezne korekcije.

Kot smo že omenili, s starostjo pride do skleroze lečne kapsule in ta izgubi svojo nekdanjo elastičnost. To ne povzroči samo zmanjšanja njene moči, ampak tudi njene sposobnosti spreminjanja fokusa. Senilna nezmožnost fokusiranja leče se imenuje presbiopija - starostna daljnovidnost. Daljnovidnost je ena izmed neizogibnih težav v našem življenju, katere pojav se pojavi pri vseh. Druga težava, ki se pogosto pojavi v starosti, je siva mrena.

Eden vodilnih oftalmoloških centrov v Moskvi, kjer so na voljo vse sodobne metode kirurškega zdravljenja sive mrene. Najnovejša oprema in priznani strokovnjaki so zagotovilo za visoke rezultate.

"MNTK po imenu Svyatoslav Fedorov"- velik oftalmološki kompleks "Očesna mikokirurgija" z 10 podružnicami v različnih mestih Ruske federacije, ki ga je ustanovil Svyatoslav Nikolaevich Fedorov. V letih svojega delovanja je pomoč prejelo več kot 5 milijonov ljudi.

[ ]Vsebuje gladka mišična vlakna.

Struktura

Ciliarna mišica je obročaste oblike in sestavlja glavni del ciliarnega telesa. Nahaja se okoli leče. V debelini mišice ločimo naslednje vrste gladkih mišičnih vlaken:

  • Meridionalna vlakna(Brückejeva mišica) mejijo neposredno na beločnico in so pritrjeni na notranji del limbusa, delno vtkani v trabekularno mrežo. Ko se mišica Brücke skrči, se ciliarna mišica premakne naprej. Mišica Brücke sodeluje pri fokusiranju na oddaljene predmete; njena aktivnost je potrebna za proces dezkomodacije. Dezakomodacija zagotavlja projekcijo jasne slike na mrežnico pri gibanju v prostoru, vožnji, obračanju glave itd. Ni tako pomembna kot Müllerjeva mišica. Poleg tega krčenje in sprostitev meridionalnih vlaken povzroči povečanje in zmanjšanje velikosti por trabekularne mreže in s tem spremeni hitrost odtekanja prekatne vodice v Schlemmov kanal.
  • Radialna vlakna(Ivanovljeva mišica) segajo od skleralne izrastke proti ciliarnim procesom. Tako kot mišica Brücke zagotavlja desakomodacijo.
  • Krožna vlakna(Müllerjeva mišica) se nahajajo v notranjem delu ciliarne mišice. Ko se skrčijo, se notranji prostor zoži, napetost vlaken ligamenta zinna oslabi in elastična leča prevzame bolj sferično obliko. Sprememba ukrivljenosti leče povzroči spremembo njene optične moči in premik fokusa na bližnje predmete. Na ta način se izvaja proces akomodacije.

Proces akomodacije je kompleksen proces, ki ga zagotavlja krčenje vseh treh zgoraj navedenih vrst vlaken.

Na mestih pritrditve na beločnico postane ciliarna mišica zelo tanka.

Inervacija

Radialna in krožna vlakna prejemajo parasimpatično inervacijo kot del kratkih ciliarnih vej (nn.ciliaris breves) iz ciliarnega ganglija. Parasimpatična vlakna izvirajo iz dodatnega jedra okulomotornega živca (nucleus oculomotorius accessories) in kot del korenine okulomotornega živca (radix oculomotoria, okulomotorni živec, III par kranialnih živcev) vstopajo v ciliarni ganglij.

Meridianska vlakna prejmejo simpatično inervacijo iz notranjega karotidnega pleksusa, ki se nahaja okoli notranje karotidne arterije.

Občutljivo inervacijo zagotavlja ciliarni pleksus, tvorjen iz dolgih in kratkih vej ciliarnega živca, ki so poslani v centralni živčni sistem kot del trigeminalnega živca (V par kranialnih živcev).

Medicinski pomen

Poškodba ciliarne mišice povzroči paralizo akomodacije (cikloplegija). Pri dolgotrajnem stresu akomodacije (na primer dolgotrajno branje ali visoka nekorigirana daljnovidnost) pride do konvulzivnega krčenja ciliarne mišice (krč akomodacije).

Oslabitev akomodacijske sposobnosti s starostjo (presbiopija) ni povezana z izgubo funkcionalne sposobnosti mišice, temveč z zmanjšanjem lastne elastičnosti leče. Glavkom z odprtim in zaprtim zakotjem je mogoče zdraviti z agonisti muskarinskih receptorjev (npr. pilokarpin), ki povzročijo miozo, kontrakcijo ciliarne mišice in razširitev por trabekularne mreže, kar olajša odtekanje prekatne vodice v Schlemmovem kanalu in zmanjša intraokularni tlak.

Oskrba s krvjo

Mišico oskrbujejo s krvjo štiri sprednje ciliarne arterije. So veje oftalmične arterije. Venska drenaža poteka skozi sprednje ciliarne vene.

Napišite recenzijo članka "Ciliarna mišica"

Literatura

  • Sinelnikov R. D., Sinelnikov Ya. Atlas človeške anatomije: v 4 zvezkih. - M.: Medicina, 1996. - T. 3. - ISBN 5-225-02723-7.

Odlomek, ki označuje ciliarno mišico

Balašev na to ni mogel odgovoriti in je tiho sklonil glavo.
»Da, v tej sobi sta se pred štirimi dnevi posvetovala Wintzingerode in Stein,« je Napoleon nadaljeval z istim posmehljivim, samozavestnim nasmehom. "Česar ne morem razumeti," je rekel, "je, da je cesar Aleksander vse moje osebne sovražnike približal sebi." Tega ne razumem. Ali ni mislil, da bi lahko storil enako? - je vprašal Balaševa z vprašanjem in očitno ga je ta spomin spet potisnil v tisto sled jutranje jeze, ki je bila še sveža v njem.
»In naj ve, da bom to storil,« je rekel Napoleon, vstal in z roko odrinil skodelico. - Izgnal bom vse njegove sorodnike iz Nemčije, Wirtemberga, Badna, Weimarja ... ja, izgnal jih bom. Naj jim pripravi zatočišče v Rusiji!
Balašev je sklonil glavo in s svojim videzom pokazal, da bi rad vzel slovo, in posluša samo zato, ker si ne more pomagati, da ne bi poslušal, kaj se mu govori. Napoleon tega izraza ni opazil; Balaševa ni nagovarjal kot veleposlanika svojega sovražnika, temveč kot človeka, ki mu je zdaj popolnoma predan in bi se moral veseliti ponižanja svojega nekdanjega gospodarja.
– In zakaj je cesar Aleksander prevzel poveljstvo nad četami? Čemu je to namenjeno? Vojna je moja obrt, njegov posel pa je vladati, ne poveljevati četam. Zakaj je prevzel takšno odgovornost?
Napoleon je spet vzel tobačnico, se večkrat tiho sprehodil po sobi in se nenadoma nenadoma približal Balaševu ter se z rahlim nasmehom, tako samozavestno, hitro, preprosto, kot da bi počel nekaj ne le pomembnega, ampak tudi prijetnega za Balaševa. dvignil roko proti obrazu štiridesetletnega ruskega generala in ga prijel za uho, rahlo potegnil, pri tem pa se je nasmehnil samo z ustnicami.
– Avoir l"oreille tiree par l"Empereur [Biti cesar iztrgan za uho] je veljal za največjo čast in naklonjenost na francoskem dvoru.
»Eh bien, vous ne dites rien, admirateur et courtisan de l"Empereur Alexandre? [No, zakaj ne rečeš ničesar, občudovalec in dvorjan cesarja Aleksandra?] - je rekel, kot da bi bilo smešno biti nekdo drug v njegovi prisotnosti dvorec in oboževalec [dvor in oboževalec], razen njega, Napoleon.
– Ali so konji pripravljeni na generalko? – je dodal in rahlo sklonil glavo v odgovor na Balaševljev priklon.
- Daj mu mojega, čaka ga dolga pot ...
Pismo, ki ga je prinesel Balašev, je bilo Napoleonovo zadnje pismo Aleksandru. Vse podrobnosti pogovora so bile posredovane ruskemu cesarju in vojna se je začela.

Po srečanju v Moskvi s Pierrom je princ Andrej odšel v Sankt Peterburg poslovno, kot je povedal svojim sorodnikom, a v bistvu zato, da bi tam srečal princa Anatolija Kuragina, za katerega je menil, da se mora srečati. Kuragina, po katerem je spraševal ob prihodu v Sankt Peterburg, ni bilo več tam. Pierre je svojemu svaku sporočil, da bo princ Andrej prišel ponj. Anatol Kuragin je takoj prejel imenovanje od vojnega ministra in odšel v moldavsko vojsko. Istočasno je princ Andrej v Sankt Peterburgu srečal Kutuzova, svojega nekdanjega generala, ki mu je bil vedno naklonjen, in Kutuzov ga je povabil, naj gre z njim v moldavsko vojsko, kjer je bil stari general imenovan za vrhovnega poveljnika. Princ Andrej je po imenovanju na sedež glavnega stanovanja odšel v Turčijo.
Princ Andrej je menil, da je neprijetno pisati Kuraginu in ga poklicati. Ne da bi navedel nov razlog za dvoboj, je princ Andrej ocenil, da je izziv z njegove strani kompromitiranje grofice Rostov, zato je iskal osebno srečanje s Kuraginom, v katerem je nameraval najti nov razlog za dvoboj. Toda v turški vojski tudi ni srečal Kuragina, ki se je kmalu po prihodu princa Andreja v turško vojsko vrnil v Rusijo. V novi državi in ​​​​v novih življenjskih razmerah je postalo življenje princa Andreja lažje. Po nevestini izdaji, ki ga je doletela toliko bolj, kolikor bolj je pred vsemi skrival, kako je vplivala nanj, so bile zanj težke življenjske razmere, v katerih je bil srečen, še težji pa sta bili svoboda in neodvisnost, je prej tako cenil. Ne samo, da ni pomislil na tiste prejšnje misli, ki so se mu najprej porodile ob pogledu na nebo na Austerlitskem polju, ki ga je rad razvijal s Pierrom in ki je napolnilo njegovo samoto v Bogucharovu, nato pa v Švici in Rimu; a bal se je celo spomniti teh misli, ki so odkrivale neskončna in svetla obzorja. Zdaj so ga zanimali le najbolj neposredni, praktični interesi, nepovezani z njegovimi prejšnjimi, ki jih je grabil s tem večjim pohlepom, čim bolj zaprti so bili pred njim prejšnji. Bilo je, kakor da bi se tisti neskončni odmikajoči se svod neba, ki je prej stal nad njim, nenadoma spremenil v nizek, določen, tiščajoč svod, v katerem je bilo vse jasno, a ni bilo nič večnega in skrivnostnega.