Kaj storiti, da se pooperativni šivi zacelijo. Šivi po operaciji: kako skrbeti? Kaj storiti, če šiv razpade

Med vsakim kirurškim posegom, tudi najbolj neškodljivim, ne glede na način delovanja pride do travmatske poškodbe bližnjih tkiv. Zato je treba pozornost usmeriti predvsem v preprečevanje razvoja okužbe in pospeševanje procesov regeneracije. In na splošno je celjenje ran odvisno od splošne odpornosti telesa in od same kože.

Krvavitev iz kirurške rane;

Infiltracija (zbijanje) na mestu pooperativnega šiva;

Pordelost in ohlapnost tkiva v bližini šiva;

Pojav hematoma na mestu šivanja;

Dehiscenca šiva s prolapsom dela notranjega organa v rano;

Ponavljajoč se (po 5 dneh) pojav krvavitve iz rane;

Zvišanje telesne temperature s poslabšanjem splošnega počutja, šibkostjo, mrzlico.

V vseh teh primerih je nujen nujen obisk bolnišnice, kjer je bil poseg opravljen. V primeru močne krvavitve ali prolapsa notranjih organov v rano morate poklicati rešilca, ki bo bolnika v ležečem položaju odpeljal na oddelek, kjer je bil predhodno operiran.

V primeru takšnih zapletov bo bolnik prejel antibiotike in zdravila, ki izboljšajo strjevanje krvi. Če se rana zagnoji ali se njeni šivi stopijo, pa tudi v primeru infiltracije, šive odstranimo, v rano namestimo drenažo (pogosto le kos sterilne rokavice ali cevke), rano speremo dvakrat na dan. dan z vodikovim peroksidom, klorheksidinom in furatsilinom. Če se v rani pojavijo zračni mehurčki ali vsebina z neprijetnim vonjem, rano speremo tudi s kalijevim permanganatom. Ko se šiv zagnoji, so potrebni nujni ukrepi.

Morda bo potrebna ponovna hospitalizacija, zlasti v primeru prolapsa organa v rano.

Tubalna ligacija pri ženskah

To je kirurški poseg, drugače imenovan medicinska sterilizacija. Med tem postopkom so cevi blokirane, prerezane ali zavezane. Operacija velja za eno najučinkovitejših, ki zagotavlja 99% odsotnost nosečnosti. Le pri redkih ljudeh se lahko pojavi, ko še obstaja prehod za vstop semenčic, pa tudi zaradi nepravilno opravljenega posega.

Mavec za obloge po operaciji

Po operaciji in šivanju se na to področje namesti pooperativni povoj, da se prepreči okužba in kontaminacija rane. Če je rez majhen, se robovi rane kombinirajo z določenim obližem.

Obloge doma: indikacije in načela nege

urgentni zdravnik Sobota A.A.

Obstajajo različne vrste ran, ki jih delimo glede na način nastanka, prisotnost ali odsotnost mikrobnih zapletov in globino širjenja rane v kožo.

Vrste oblog in pravila za njihovo uporabo

Povoj je posebna obloga, ki se uporablja za zapiranje ran.

Postopek nanosa povoja na površino rane imenujemo povoj.

Obstaja kar ogromno različnih prelivov. Te obloge so razvrščene glede na tri glavne točke: po vrsti materiala za obvezovanje, po načinu pritrditve obloge in po namenu.

Kako odstraniti šive

Kirurški šivi so najpogostejši način za povezovanje bioloških tkiv (robovi rane, stene organov itd.), zaustavitev krvavitev, iztekanja žolča itd. s pomočjo šivalnega materiala. Kožne šive najpogosteje odstranimo 6-9 dan po nanosu, vendar se lahko čas odstranitve razlikuje glede na lokacijo in naravo rane.

Postoperativni šivi lahko človeka zelo dolgo spominjajo na kirurški poseg v njegovo telo. Šiv se lahko dolgo časa ne zaceli, boli, boli ali vleče, v nekaterih primerih celo razpade.

Celjenje šivov po operaciji. Bolje je obdelati

Obstajata dve glavni točki, od katerih je resnično odvisna hitrost celjenja šivov po operaciji. Najprej je to seveda človeško telo samo, ki se takoj začne boriti in samozdraviti. Drugič, sterilnost šiva. Tu je vse odvisno od tega, kako kirurg deluje, in sicer mora biti šiv kakovosten, to je brez tvorbe votline. To je zelo pomemben dejavnik, ki vpliva na hitrost celjenja.

Kalijev permanganat in jod sta vedno veljala za najboljše sredstvo za celjenje šivov po operaciji. Enostavna dostopnost in odlične protimikrobne lastnosti jim omogočajo, da zavzamejo vodilni položaj med zdravili.

Za boljše celjenje šivov po operaciji se običajno predpiše krema na osnovi ognjiča, saj je odlično sredstvo za celjenje ran. Po želji lahko zdravilno sestavo pripravimo doma. V manjši posodici zmešajte kapljico rožmarinovega in pomarančnega olja, nato ju primešajte ognjičevi kremi.

Olje čajevca bo pomagalo narediti kozmetične brazgotine mehkejše in manj opazne. Pozitivni učinek je viden v enem tednu, vendar le, če se zdravljenje začne takoj po operaciji.

Contractubex ali silikonski obliž bosta odlično sredstvo, ki bo rešilo problem trdega šiva, saj imata učinek mehčanja.

V pooperativnem obdobju se lahko pojavijo različni zapleti, ki zahtevajo takojšnje posvetovanje z zdravnikom, včasih pa tudi kirurški poseg. Sem spadajo manjša odstopanja - rdečina, oteklina, izcedek iz krvi ali žolča ali resnejša do razmika šiva.

Kako pravilno obdelati šive?

Običajno se šivi podvežejo v kliniki, zlasti v prvem času po operaciji. Vendar pa se v nekaterih primerih oblačenje izvaja samostojno doma. A le takrat, ko zdravnik presodi, da bolnik ta poseg že lahko izvaja samostojno. Če želite to narediti, boste potrebovali naslednja orodja za obdelavo šivov: pinceto, vatirane palčke in sterilno vato.

Šiv za celjenje potrebuje dostop zraka za hitrejšo regeneracijo tkiva. Zato se ne smete bati še enkrat odstraniti povoja, vendar ne smete hiteti v skrajnosti. Ne pozabite, vse mora biti zmerno!

Zdravljenje šivov po operaciji je predpogoj, ki zagotavlja hitro in pravilno celjenje ran. Treba je opozoriti, da je celjenje šivov po operaciji odvisno od velikega števila dejavnikov. Pri nekaterih ta proces uspešno poteka v nekaj dneh, drugi pa trpijo več mesecev.

Popolna zacelitev je mogoča le, če je pooperativna rana sterilna.Šive po operaciji prilagodimo tako, da so robovi rane popolnoma spojeni. To popolnoma odpravi nastanek votlin.

Kako zdraviti rano po operaciji?

Vsaka oseba bi morala vedeti, s čim natančno je treba zdraviti šive po operaciji, da bo proces celjenja potekal v najkrajšem možnem času. Za te namene lahko uporabite različne antiseptike. Takšna sredstva vključujejo jod, kalijev permanganat in alkohol. Z jodom morate biti zelo previdni, saj lahko v velikih količinah ta izdelek izsuši kožo.

Po želji lahko uporabite tudi navadno briljantno zelenico, s katero zdravite rane vsak dan 6 dni. To je zelo priročno narediti z navadnimi vatiranimi palčkami. Težava je v tem, da pri tem zdravilu pogosto ni jasno, kako se rana celi in ali so se pojavili kakšni zapleti. Zelenko lahko nadomestimo s fukorcinom. S tem sredstvom je treba obdelati ne le šiv, ampak tudi območje okoli njega. Vendar pa strokovnjaki opozarjajo, da po celjenju rane fukorcina ne bo enostavno sprati.

Če imate pri roki vodikov peroksid, se lahko težava šteje za polovično rešeno. Majhen kos gaze je treba namočiti v vodikov peroksid in nanesti na prizadeto kožo. Lahko se pojavi rahel pekoč občutek. Ne skrbite, saj je ta reakcija normalna.

Če je šiv na nekaterih mestih vnet, lahko uporabite 40% medicinski alkohol. V tem primeru ni vredno zdraviti delov kože, kjer ni vnetja, saj lahko to povzroči njihovo izsušitev, kar bo znatno upočasnilo proces regeneracije tkiva. Če po tem vnetni proces ne izgine in je v območju šiva nenehno bolečina in vlečenje, potem morate vsekakor poiskati pomoč pri specialistu.

Zelo priljubljena sta tudi Contractubex mazilo in silikonski obliž, ki preprečuje nastanek keloidnih brazgotin.

V prvih dneh po operaciji je priporočljivo nanesti povoj s hipertonično raztopino na prizadeta področja telesa.

To raztopino pripravimo preprosto: 2 žlici kuhinjske soli vlijemo v 1 skodelico vrele vode. Končni izdelek je treba ohladiti na sobno temperaturo, v njem navlažiti gazo, nanesti na mesto šiva in zaviti z zavojem.

Pogosto se v drugem tednu po operaciji bolnik začne pritoževati zaradi neprijetnega srbenja na območju šiva. Ta pojav velja za povsem normalnega, saj v tem obdobju poteka aktivni proces celjenja. Te neprijetne simptome je mogoče odpraviti z bombažno blazinico, velikodušno namočeno v raztopini novokaina.

Pogosto po operaciji iz takšnih ali drugačnih razlogov pride do razpadanja šivov, kar povzroči hude bolečine in pojav neprijetnega izcedka. V tem primeru ne smete dolgo čakati, takoj poiščite pomoč pri specialistu. To bo pomagalo preprečiti negativne posledice. V takšnih situacijah se zdravniki praviloma zatečejo k mazilu Vishnevsky. To zdravilo pomaga odstraniti gnoj iz rane in spodbuja njeno hitro celjenje.

Kako obdelati šive?

Pomembno je vedeti ne le, kako zdraviti šive, ampak tudi, kako to narediti pravilno. Zdravljenje ran je treba izvajati 2-krat na dan, ne da bi preskočili en sam postopek. V nekaterih primerih lahko po priporočilu zdravnikov rane zdravimo pogosteje.

Obvezo je treba menjati, dokler se šivi ne odstranijo. Preveze je treba izvajati v bolnišničnih sobah, ki so zasnovane posebej za ta namen. Takšni dnevni postopki bodo pomagali pospešiti celjenje kože. Stvar je v tem, da zrak pomaga, da se sklepi hitreje izsušijo. Če se obloge izvajajo doma, morate biti čim bolj previdni. Povoj je treba odstraniti zelo previdno, saj se povoj pogosto prilepi na rano. Šele po tem lahko prizadeto območje prelijemo s tankim curkom vodikovega peroksida in nato z antiseptikom.

Pomembno pravilo je, da morajo biti pred zdravljenjem pooperativnih poškodb roke popolnoma čiste. Zato je treba pred začetkom postopka roke temeljito umiti z milom, po možnosti do komolcev.

Pri zdravljenju pooperativnih ran nikoli ne smete odstraniti krast ali odstraniti belkastih oblog, saj to kaže na strukturo nove plasti epitelija. Če je ta plast poškodovana, se lahko pojavijo vdolbine, ki vodijo do nastanka brazgotin.

V večini primerov se šivi odstranijo 7-10 dni po operaciji. Ta postopek je precej neboleč, zato poteka brez anestezije. Neposredno pred začetkom tega postopka se rane zdravijo s posebnimi sredstvi. Ko so šivi odstranjeni, povoji niso več potrebni. Vodne postopke lahko vzamete šele po 2-3 dneh.

Kako zdraviti šive po carskem rezu

Po carskem rezu je zelo pomembno pravilno ravnanje s šivi. Po takšnem kirurškem posegu se rane pogosto zdravijo s 5% raztopino kalijevega permanganata 2-3 dni. Oblogo je treba nenehno spreminjati. To vam bo pomagalo pravočasno opaziti suppuration. Nitke običajno odstranimo 6. dan pred odpustom. Pri tuširanju nikoli ne pritiskajte preveč na predel šivov in za umivanje uporabljajte trde gobe. To lahko povzroči keloidne brazgotine.

Po rojstvu otroka zelo pogosto mlada mati dobi notranje in zunanje šive. Za notranje se štejejo tiste, ki so bile uporabljene za razpoke sten nožnice ali materničnega vratu. Zanje ni treba skrbeti. Paziti je treba na zunanje šive, ki so nameščeni na presredku. Prvi čas po operaciji za vse poskrbijo babice. Dvakrat na dan navlažijo prizadeta območja z raztopino kalijevega permanganata ali briljantnega zelenega. Po odpustu je treba takšne dejavnosti izvajati neodvisno po vsaki kopeli.

Če se po rojstvu otroka pojavijo brazgotine, jih je mogoče enostavno odstraniti s postopkom preplastitve brazgotin. Lasersko preplastitev je zelo učinkovit postopek, ki se danes izvaja v številnih kozmetičnih salonih.

Ljudski recepti

Kot kaže praksa, se šivi po operaciji zdravijo veliko hitreje, če se zdravijo z ljudskimi zdravili. Trenutno obstaja veliko takih receptov, tako da lahko vsak najde nekaj primernega zase:

1. Zdravilna krema.

2-3 žlice kreme z izvlečkom ognjiča je treba zmešati z 1 kapljico olja rožmarina in enako količino pomarančnega olja. Nastala konsistenca je mazana na prizadetih predelih kože.

1. Olje čajevca.

To zdravilno sredstvo je treba uporabiti za zdravljenje ran takoj po operaciji. V prihodnosti je treba ta postopek ponoviti 7 dni.

1. Mazilo iz plodov Sophora japonica in gosje maščobe.

S pomočjo takšnega ljudskega zdravila se bo celjenje ran zgodilo veliko hitreje. Za pripravo tega izdelka boste morali zmešati 2 skodelici posušenih plodov sophora japonica z 2 skodelicama gosje maščobe. Po želji lahko gosjo maščobo nadomestimo z jazbečevo maščobo. Nastalo mešanico je treba segrevati v vodni kopeli 2 uri. Nato je treba to konsistenco segreti enkrat v naslednjih 3 dneh. Četrti dan je treba sestavo zavreti in odstraniti z ognja. Končano mazilo je treba temeljito premešati in vliti v stekleno posodo. Majhno količino izdelka je treba položiti na povoj in nanesti na šive.

1. Tinktura škrjanca.

Odličen izdelek za nego šivov. 2 žlici korenin škržatka, prepuščenih skozi mlin za meso, je treba napolniti z 250 ml vode in enako količino alkohola. Nastali izdelek je treba uporabiti za zdravljenje prizadetih delov telesa.

1. Zdravilna mešanica 100 gramov čebeljega voska in 400 gramov sončničnega olja. Nastalo konsistenco premešamo in kuhamo na majhnem ognju vsaj 10 minut. Ko se izdelek ohladi, ga je treba nanesti na povoj, ki se nanese na vneto mesto.

Pred uporabo katerega koli ljudskega zdravila za celjenje šivov se morate posvetovati z zdravnikom, da se izognete resnim zapletom.

Med vsakim kirurškim posegom, tudi najbolj neškodljivim, ne glede na način delovanja pride do travmatske poškodbe bližnjih tkiv. Zato je treba pozornost usmeriti predvsem v preprečevanje razvoja okužbe in pospeševanje procesov regeneracije. In na splošno je celjenje ran odvisno od splošne odpornosti telesa in od same kože.

Za celjenje pooperativnih šivov s primarnim namenom je značilno zlitje robov rane brez vidnega vmesnega tkiva (skozi vezivnotkivno organizacijo ranskega kanala in njegovo epitelizacijo). Zdravljenje s primarnim namenom postane možno pod določenimi pogoji: majhno območje poškodbe, tesen stik robov rane, ohranitev njihove sposobnosti preživetja, odsotnost žarišč nekroze in hematoma, relativna aseptičnost rane.

Med vsemi sredstvi za zdravljenje pooperativnih šivov so najmočnejši dobri stari, dokazani v sto letih, 5% jod in kalijev permanganat. Nič močnejšega od njih še ni bilo izumljeno. Na tisoče izdelkov je dražjih od njih, a nič ni učinkovitejšega! Zato ne skrbite, vse se bo pozdravilo, potrebujete le potrpljenje, dosledno upoštevanje vseh zdravniških nasvetov, higieno, dobro prehrano in dober počitek.

Mazilo Contractubex se je dobro izkazalo. Morate pa ga začeti nanašati (približno) 2 tedna po tem, ko se rana zaceli. Nanašajte se vsaj en mesec in vsaj 2-krat na dan (vtirajte v brazgotino, dokler se ne posuši). Datum začetka uporabe Contractubexa se mora dogovoriti z zdravnikom, v mnogih primerih je predpisan za podkožno rano, preden se odstranijo šivi. To je zdravilo proti nastajanju keloidnih brazgotin, po dveh tednih pa lahko že nastanejo. Zato se je treba o tem vprašanju pogovoriti s svojim zdravnikom.

Dermatix Ultra je dober za brazgotine. Tudi celjenje pooperativnih šivov se dobro pojavi z dimeksidom. Uporablja se zunaj, v obliki aplikacij in namakanj (izpiranj). Gaze navlažite v raztopini zahtevane koncentracije (30%) in nanesite na prizadeta območja 20-30 minut. Na prtiček položite plastično folijo in bombažno ali laneno krpo. Trajanje aplikacij je 10-15 dni.

Pri plastični kirurgiji kože se obloge z 10-20% raztopino uporabljajo na presajenih kožnih avto- in homotransplantatih takoj po operaciji in v naslednjih dneh pooperativnega obdobja do stabilnega presadka presadka. Mazilo - v obliki drgnjenja 2-3 krat na dan. Šiv, iz katerega šivalni material (svila, lavsan itd.) Še ni bil odstranjen, se imenuje razvijajoča se pooperativna brazgotina. En dan star šiv imenujemo pooperativna rana. Groba pooperativna brazgotina (vijolična, štrleča nad površino kože) je keloidna brazgotina.

Celjenje pooperativnih šivov vključuje tri glavne procese

1. Tvorba kolagena(vezivno tkivo) fibroblasti. Med celjenjem ran fibroblaste aktivirajo makrofagi. Fibroblasti proliferirajo in migrirajo na mesto poškodbe ter se preko fibronektina vežejo na fibrilarne strukture. Hkrati intenzivno sintetizirajo zunajcelične matrične snovi, vklj. kolagenov. Kolageni poskrbijo za odpravo tkivnih defektov in trdnost nastajajoče brazgotine.

2. Epitelizacija rane nastane, ko epitelijske celice migrirajo z robov rane na njeno površino. Dokončana epitelizacija defekta rane ustvari oviro za mikroorganizme. A. Sveže, čiste rane imajo nizko odpornost proti okužbam. Do 5. dne nezapletena rana obnovi odpornost proti okužbi. Če se to ne zgodi, je možna situacija, ko po operaciji šiv razpade. b. Migracija epitelija z robov rane ne more zagotoviti celjenja velikih površin rane; to lahko zahteva presaditev kože.

3. Zmanjšanje površin rane in zaprtje rane zagotavlja učinek kontrakcije tkiva, do določene mere zaradi kontrakcije miofibroblastov.

Tradicionalne metode celjenja pooperativnih šivov

Vzemite dve skodelici suhih zdrobljenih plodov japonske sofore in zmešajte z dvema skodelicama gosje maščobe. Če nimate gosje maščobe, vzemite jazbečevo maščobo. To sestavo segrevajte v vodni kopeli dve uri. In tri dni segrevajte to sestavo vsakič dve uri. In četrti dan je treba sestavo zavreti in nato odstraniti z ognja. Zmes dobro premešamo in vlijemo v stekleno posodo. Po možnosti keramika. Na povoj položite plast mazila in nanesite na brazgotine. Te postopke izvajajte vsak dan, dokler se brazgotine ne zacelijo.

Zunanja uporaba:

1. Ognjičeva krema Za celjenje pooperativne brazgotine: 1,5-2 cm kreme + 1 kapljica pomarančnega olja + 1 kapljica rožmarinovega olja. Namažite pooperativne šive za boljše celjenje in preprečevanje keloidnih brazgotin.

2. Olje čajevca: Zdravljenje pooperativnega šiva takoj po operaciji.. 1-2 krat na dan en teden.

3. Funkcionalno olje 0,5 čajne žličke + 2 kapljici m. čajevca + 2 kapljici m. sivke - zdravljenje pooperativnega šiva.

4. Mazilo Levomekol, vsa mazila, ki vsebujejo pantenol, olje rakitovca in olje pegastega badlja bodo pripomogla k hitrejšemu celjenju brazgotin.

Notranja uporaba:

1. Robidov sirup z ehinacejo: 1 čajna žlička 3-krat na dan pred obroki. Vzemite v 2 tednih.

2. Immun Guard 1 žlica. 2-4 krat na dan z obroki 2-4 tedne.

3. Migliorin 1 kapsula 2-krat na dan z obroki 1-3 mesece. Pijte z majhno količino vode.

4. Narosan sirup iz rdečih jagod: 1 žlica. žlico 3-krat na dan pred obroki 2-3 tedne.

Dober zdravilni učinek ima tinktura škrjanca. Za pripravo se vzamejo korenine te rastline, previdno zvijejo v mlin za meso in napolnijo z alkoholom in vodo v enakih količinah. Alkoholna raztopina bo bolje shranjena, a da se izognete opeklinam kože, po operaciji uporabite vodno tinkturo.

Dobro se je izkazalo zdravljenje brazgotin z olji: šipkovim, koruznim in rakitovčevim. Za njihovo pripravo vzemite štiristo gramov sončničnega olja in sto gramov čebeljega voska. Temeljito premešamo in kuhamo na majhnem ognju deset minut. Po popolnem ohlajanju se izdelek nanese na kos gaze ali povoja in nanese na vneto mesto. Zdravljenje z mazilom bo brazgotino zacelilo veliko hitreje kot zdravljenje z zelišči.

Celjenje perinealnih šivov

Olje rakitovca je dobro za celjenje šivov epiziotomije. Ali pa, kot možnost, lekarna prodaja pršilo za grlo iz rakitovca in ognjiča - enak čudovit zdravilni in antibakterijski učinek.

Dejavniki, ki vplivajo na celjenje pooperativnih ran

1.Starost. Mladi bolniki se zdravijo hitreje kot starejši bolniki.

2.Telesna masa. Pri debelih bolnikih je zapiranje rane bistveno težje zaradi odvečnega maščobnega tkiva. Maščobno tkivo je zaradi relativno slabe prekrvavitve bolj dovzetno za travmatske poškodbe in okužbe.

3. Prehransko stanje. Potrebe telesa po energiji in plastičnem materialu se znatno povečajo, motnje v prehrani vplivajo na kakovost in hitrost reparativnih procesov v rani.

4. Dehidracija. Ob pomanjkanju tekočine v telesu se lahko razvije elektrolitsko neravnovesje, ki negativno vpliva na delovanje srca in ledvic, znotrajcelično presnovo, oksigenacijo krvi in ​​hormonsko stanje. Kar lahko sčasoma zavira celjenje pooperativnih šivov.

5. Stanje oskrbe s krvjo v predelu rane je bistvenega pomena za hitrost njenega celjenja; rane na predelih z več krvnimi žilami (na primer na obrazu) se celijo hitreje.

6.Imunski status. Ker so imunski odzivi zasnovani tako, da ščitijo bolnika pred okužbo, kakršna koli imunska pomanjkljivost poslabša prognozo operacije (npr. posamezniki, okuženi z virusom humane imunske pomanjkljivosti [HIV], nedavna kemoterapija ali dolgotrajni tečaji visokih odmerkov kortikosteroidov). Za ta kontingent je značilna gnojna narava površine rane. Takrat postane zanje najpomembnejše zdravljenje gnojnih ran.

7.Kronične bolezni. Na primer, endokrine motnje in sladkorna bolezen vedno vodijo do počasnega napredovanja procesa rane in pogosto do razvoja pooperativnih zapletov.

8. Zadostna oskrba tkiv s kisikom- nujen pogoj za celjenje ran. A. Kisik je potreben za fibroblaste, da sintetizirajo kolagen, in za fagocite, da absorbirajo in uničijo bakterije. b. Vsak proces, ki moti dostopnost kisika ali drugih hranilnih snovi, poslabša celjenje (npr. hipoksemija, hipotenzija, vaskularna insuficienca, ishemija tkiva zaradi preveč zategnjenih šivov). V. Zdravljenje z obsevanjem povzroči obliteracijo majhnih žil v dermisu, kar povzroči lokalno ishemijo in upočasni celjenje ran.

9. Protivnetna zdravila(npr. steroidi, nesteroidna protivnetna zdravila) upočasnijo celjenje ran v prvih nekaj dneh, vendar imajo majhen učinek na kasnejše celjenje.

10. Sekundarna okužba in gnojenje- eden najpogostejših razlogov za poslabšanje rane in znatno zamudo pri celjenju.

Večina operacij, ki jih izvajajo v Northwestern Centru za endokrinologijo in endokrino kirurgijo, se izvaja na organih vratu - ščitnici in obščitnicah. Pri tej vrsti operacije se kožni šiv nahaja na mestu, ki je jasno vidno, zato so zahteve za kozmetični rezultat operacije največje. Uporabljamo tehnologije, ki nam omogočajo zmanjšanje velikosti šiva (video asistirane operacije) ali premik šiva na neopazno mesto (endoskopske operacije iz aksilarnega pristopa), hkrati pa uporabljamo preverjene in učinkovite metode za izboljšanje kakovost pooperativne brazgotine. Kirurgi centra verjamejo, da je kozmetični rezultat operacije enako pomemben kot klinični rezultat.

V letih našega dela smo preizkusili veliko različnih izdelkov, namenjenih izboljšanju kozmetičnih rezultatov. Uporabljeni so bili tudi poskusi na živalih. Predpisani so bili fizioterapevtski postopki, uporabljeni geli, kreme, ploščice, povoji in obliži. Rezultate smo natančno ovrednotili, neučinkovita sredstva zavrgli (bilo jih je veliko) in na koncu smo prišli do spodaj opisanih metod, ki so za nas postale standard, saj so dokazale svojo resnično učinkovitost.

Lepilo za kožo Ethicon Dermabond

Med operacijo v Northwestern Centru za endokrinologijo in endokrino kirurgijo se na kožo nanese kozmetični šiv z vpojno nitjo, nato pa se površina šiva prekrije z lepilom za kožo Ethicon Dermabond (ZDA). Po sušenju lepilo na površini šiva tvori prozoren, trpežen film, ki ščiti šiv pred vlago in zrakom ter zagotavlja celjenje v sterilnih pogojih.

Uporaba lepila daje bolnikom številne pomembne prednosti:
- površina šiva je jasno vidna tako pacientu kot operacijskemu kirurgu, kar vam omogoča hitro oceno stanja operacijskega območja;
- obloge niso potrebne;
- ni treba "odstraniti" šiva, tj. niti ni treba potegniti iz kože;
- pacient lahko vzame vodne postopke takoj po operaciji (običajno priporočamo začetek tuširanja naslednji dan po operaciji).

Lepilo ostane na površini kože 14-20 dni, nato pa se samo odlepi. Že 2 tedna po operaciji lahko lepilo odstranimo neodvisno - to ne povzroča bolečin in se naredi zelo hitro.

Strokovnjaki Centra za endokrino kirurgijo že več kot 10 let uporabljajo lepilo Ethicon Dermabond. Lepilo za kožo se je izkazalo za odlično - njegova uporaba vam omogoča dvig udobja delovanja na nove višine.

Uporaba kožnega lepila je standardna v Northwestern Centru za endokrinologijo in endokrino kirurgijo. Lepilo se uporablja za vse bolnike in ga ni treba kupiti posebej.

Silikonski obliž "Mepiform"

Druga pomembna "skrivnost", ki vam omogoča, da zagotovite optimalen kozmetični rezultat operacije, je silikonski obliž, posebej zasnovan za preprečevanje nastanka grobih in grdih brazgotin.

Obliž Mepiform je razvilo in proizvedlo švedsko podjetje Mölnlycke Health Care - vodilno podjetje v svetu pri razvoju sodobnih visokotehnoloških oblog.

Obliž ščiti pooperativni šiv pred trenjem in poškodbami, vlaži površino kože in zagotavlja optimalne pogoje za celjenje. Pri uporabi silikonskega obliža je kožni šiv veliko tanjši in manj opazen. Učinkovitost uporabe obliža je bila dokazana v številnih kliničnih preskušanjih (Maján J.I et al. Evaluation of a self-adherent soft silicone dressing for the treaty of hypertrofic postoperative scars. Jo WC, Vol15, No 5 (2006), str. .193-6 itd. .).

Mepiform je enostaven za uporabo, samostojno se pritrdi na kožo s plastjo mehkega silikona (tehnologija Safetac). Ker je obliž mesnate barve, je na koži komaj opazen. Je enostaven za uporabo in ne moti pri vsakodnevnih aktivnostih.

Učinkovitost obliža Mepiform je dokazana z izkušnjami uporabe pri tisočih bolnikih v North-Western Centru za endokrinologijo in endokrino kirurgijo. Trenutno je priporočilo za uporabo tega obliža zagotovljeno vsem bolnikom, ki so odpuščeni iz centra.

Kako uporabljati obliž Mepiform

Najbolj ekonomična je uporaba obližev velikosti 10x18 cm. V večini primerov zadostujejo 4 obliži za celoten potek (samo pri disekciji lateralne vratne bezgavke, ko dolžina pooperativnega šiva presega 10 cm, je potrebna uporaba). obliž je lahko do 6-7 zaplat).

Obliž je treba začeti uporabljati, ko je kožno lepilo popolnoma odstranjeno. Iz obližne plošče s škarjami izrežemo pravokoten odsek, katerega dolžina je 1 cm daljša od dolžine kožnega šiva, širina pa približno 1,5 cm.

Vsebina članka: classList.toggle()">preklopi

Šivi, ki ostanejo na telesu po kateri koli operaciji, so vedno predmet, ki zahteva posebno pozornost ne le medicinskega osebja, ampak tudi samega pacienta.

Pomembno je, da dosledno upoštevate navodila zdravnika, upoštevate vsa priporočila in ne kažete samovoljnosti med postopkom zdravljenja, saj bo le v tem primeru okrevanje popolno in bo prišlo pravočasno.

Faze celjenja pooperativnih šivov

Celjenje pooperativnih šivov poteka v treh glavnih fazah:

Faktorji celjenja šivov

Na proces celjenja šivov po operaciji vpliva veliko dejavnikov, zlasti:

• Starost bolnika, mlajši kot je, hitreje pride do ozdravitve.
• Teža bolnika. Če je oseba do neke mere debela, postane šivanje ran oteženo, proces celjenja pa se znatno podaljša, saj je pod kožo preveč maščobnega tkiva. Oskrba maščobnega tkiva s krvjo je zelo šibka, zato je celjenje vsake rane dolgotrajno. Poleg tega je maščobno tkivo zelo dovzetno za okužbe, zato pogosto nastanejo zapleti.
• Človeška prehrana. Po operacijah mora človeško telo zaužiti določene produkte, da dodatno oskrbi tkiva s plastiko in energijo. Podhranjenost ali pomanjkljiva prehrana pogosto vodi do zmanjšane stopnje celjenja.

Podobni članki

Zdravljenje rane po odstranitvi šivov

Kako zdraviti rano po odstranitvi šivov? V večini primerov se postoperativni šivi za boljše celjenje zdravijo z raztopino, furatsilinom ali tekočimi antiseptiki, na primer raztopino. Kožo okoli pooperativne rane in mesto šivalnega materiala v tkivih običajno zdravimo z raztopinami ali jodom, kar preprečuje njihov prodor v svežo rano.

Pomembno si je zapomniti, da prodiranje v sveže rane povzroči nastanek območij nekroze v njih, kar bistveno oteži proces celjenja.

Poleg tega se v sodobni medicini za pospešitev celjenja ran po operaciji uporabljajo različni, ki imajo poseben učinek. Obstaja pa tudi pomembna točka, ki je ni mogoče prezreti. Če ima oseba močan imunski sistem in v pooperativni šivani rani ni okužbe, to je, da ni znakov gnojenja ali vnetja, potem ni treba uporabljati mazil.

Uporaba mazil pri zdravljenju pooperativnih ran je upravičena le v primerih, ko obstaja resna grožnja zapletov in vnetno-gnojnih procesov.

V tem primeru se uporabljajo specializirana mazila, ki preprečujejo nastanek suppurationa ali ga zdravijo, vendar le, ko je uporabljeni šivalni material odstranjen. Takšna mazila običajno vključujejo: Solcoseryl in druga zdravila. Ne smemo pozabiti, da skrb za rano po odstranitvi šivov zahteva posebno pozornost, zato se pred uporabo katerega koli izdelka posvetujte z zdravnikom.

Ljudska zdravila

Tradicionalna medicina ponuja veliko različnih metod za zdravljenje pooperativnih šivov, ki so zelo učinkoviti in omogočajo pospešitev celjenja ran.

Najpogosteje se doma za celjenje šivov po operaciji uporabljajo naslednja sredstva:

Celjenje pooperativnega šiva je odvisno od odpornosti same kože in splošne odpornosti telesa. Njeno celjenje s primarnim namenom ni vedno uspešno, kar je povezano z mikrobno lizo kožnega režnja in gnojenjem sekundarnega šiva.

Med sredstvi za zdravljenje pooperativnih šivov jod in, preizkušen na stotine krat, ostajajo najmočnejši. Iznašli so na tisoče dražjih zdravil, a nič bolj učinkovitega!

Da bi se pooperativna rana dobro zacelila, potrebujete potrpljenje, higieno, upoštevanje zdravniških priporočil, dober počitek in dobro prehrano.

Pooperativni šiv je treba obdelati večkrat na dan, še posebej previdno po tuširanju. Lahko se umijete 7 dni po operaciji. Pri umivanju se šiva ne dotikajte s krpico, da ne poškodujete brazgotine, ki se zdravi. Po tuširanju je treba šiv obrisati s povojem in obdelati z vodikovim peroksidom. Ko se brazgotina nekoliko posuši, morate briljantno zeleno nanesti neposredno na šiv.

Šiv zdravimo, dokler se popolnoma ne zaceli. Če je pooperativni šiv suh in iz njega nič ne teče, ga ni treba plombirati. Takšne rane se na zraku celijo veliko hitreje.

Včasih ima lahko problematična področja. Če iz pooperativne brazgotine teče kri ali tekočina, se je povoj premaknil ali se na območju rane pojavi bolečina, ni priporočljivo, da sami zdravite šiv. Bolje je, če to opravi usposobljen strokovnjak. Prisotnost kakršnega koli izcedka iz pooperativne rane kaže, da je prišlo do okužbe, ki se lahko širi naprej in povzroči negativne posledice. Ta območja je treba zdraviti, dokler tkivo ni popolnoma zabrazgotinjeno. Po odstranitvi niti se šiv obdeluje še nekaj dni.

Pri obdelavi šivov ne uporabljajte vate. Njegovi delci lahko ostanejo na šivu in povzročijo vnetni proces. Zato je pri obdelavi šivov potrebno uporabljati izključno gazne robčke.

Rano je treba zdraviti s kožnim antiseptikom - briljantno zeleno, alkoholom, jodinolom ali jodoperonom. Najbolje je uporabiti fukorcin ali tekočino Castellani - odlična sta za nego kože. Pred nego doma poskrbite za postoperativni šiv, se založite z levomekolom ali mazilom iz rakitovca. Za dolgotrajne rane so primerna mazila, ki vsebujejo pantenol. Olje rakitovca lahko nadomestite z oljem pegastega badlja. Oba izdelka pospešujeta celjenje brazgotin in brazgotin, vendar po zdravljenju z oljem pegastega badlja šivi izgledajo bolj urejeni.

Tretji mesec po odstranitvi šivov uporabljamo mazila Kontraktubes in Mederma.

Pri negi pooperativnega šiva, če iz njega ni izcedka, lahko uporabite fizioterapevtske postopke - fonoforezo s posebnimi absorpcijskimi raztopinami. V tem primeru se šivi hitreje celijo in tvorijo komaj opazne brazgotine. Fizioterapijo lahko začnete 2-3 tedne po odstranitvi šivov.