Duphaston za načrtovanje zanositve: navodila za uporabo in odmerjanje v zgodnji nosečnosti, kontraindikacije. Duphaston: navodila za uporabo

Duphaston je rešitelj nosečnosti, seveda, natanko tako navodila za uporabo Duphastona, kot uradni dokument, tega ne morejo opisati. Toda s pomanjkanjem progesterona ne morete brez modulatorjev reproduktivnega sistema, ki vključuje to zdravilo. Res vam omogočajo, da ohranite nosečnost in rodite zdravega otroka, pa tudi rešite številne druge težave, povezane s pomanjkanjem "nosečniškega hormona".

Kakšno zdravilo je to, kako se jemlje, kakšne ocene najdete na Duphastonu in kakšna je cena Duphastona. O vsem tem bomo govorili v našem današnjem članku.

Splošne značilnosti zdravila

Zdravilna učinkovina zdravila je didrogesteron. V navodilih je Duphaston opisan kot zdravilo, katerega glavna sestavina po strukturi (kemične in fizikalne lastnosti) je zelo blizu "naravnemu hormonu nosečnosti" (progesteronu). Zdravilo ima številne prednosti, od katerih je ena odsotnost stranskih učinkov, značilnih za večino sintetičnih zdravil te skupine. Ker Duphaston ni androgeni progesteron, ne vsebuje takih dejavnosti, kot so:

• termogeni;
• estrogenski;
• kontracepcijsko sredstvo;
• glukokortikosteroid;
• anabolični.

Kot sredstvo za nadomestno terapijo, navodila za uporabo Duphastona opisujejo kot zdravilo, ki lahko vzdržuje ugoden učinek estrogenov na količino lipoproteinov v krvi. Didrogesteron nima negativnega učinka na procese strjevanja krvi, za razliko od sintetičnih estrogenov. Zdravilo ne moti presnovnih procesov, v katere so vključeni ogljikovi hidrati, in ne vpliva na delovanje hepatobiliarnega sistema.

Pri peroralnem jemanju ima zdravilo selektivno delovanje proti tkivu endometrija, preprečuje hiperplastične spremembe ali malignost endometrija, ko je vsebnost estrogena v ženskem telesu previsoka. To zdravilo se uporablja v vseh primerih pomanjkanja progesterona.

Obrazci za sprostitev

Za to zdravilo obstaja samo ena oblika sproščanja. Farmacevtska industrija je zagotovila samo tablete Duphaston. To je posledica dejstva, da je učinkovina progestogen, učinkovit pri peroralnem jemanju. Preprečuje spremembe v tkivu endometrija.

Kontraindikacije in neželeni učinki

Zelo redko, vendar še vedno, pri uporabi tega zdravila nekateri bolniki občutijo nelagodje v mlečnih žlezah in prebojne krvavitve iz maternice (te se odpravijo s povečanjem odmerka zdravila). Drugi neželeni učinki zdravila Duphaston so:

• slabost, bruhanje, driska, bolečine v trebuhu;
• glavobol, vestibulopatija, depresivna motnja;
• kožni simptomi (izpuščaj, srbenje), alergijske reakcije () od urtikarije do angioedema.

Tablete Duphaston niso predpisane, če imate individualno intoleranco za katero koli sestavino tega zdravila in v primeru benigne konjugirane hiperbilirubinemije (Rotorjev, Dabin-Johnsonov sindrom).

Zdravilo Duphaston se uporablja med načrtovanjem in v zgodnjih fazah nosečnosti

Mnogi bolniki se zanimajo, ali sta zdravilo Duphaston in alkohol združljiva ali jih ne bi smeli jemati skupaj. Zdravljenja in pitja alkoholnih pijač nikakor ne smemo kombinirati. Še več, če je zdravilo predpisano med nosečnostjo ali za boj proti neplodnosti. Navodilo ne vsebuje informacij, ki prepovedujejo jemanje tega zdravila skupaj z izdelki, ki vsebujejo alkohol.

Toda tisti, ki se ne želijo vzdržati pitja, morajo vedeti, da se tako opisano zdravilo kot alkohol presnavljata v jetrih. Encimska aktivnost jeter pod vplivom alkohola se lahko spremeni, kar bo vplivalo na "predelavo" zdravila. Lahko se domneva, da se bo učinkovitost zdravila zmanjšala, če sočasno uživate alkoholne pijače.

V katerih primerih ginekologi uporabljajo to zdravilo, torej za kaj je predpisan Duphaston? Vse primere je mogoče posplošiti na dve veliki skupini težav:

• pomanjkanje progesterona;
• nadomestno zdravljenje za nevtralizacijo proliferacije estrogena.

V prvem primeru je Duphaston predpisan za endometriozo, disfunkcionalno krvavitev iz maternice, amenorejo (sekundarno), dismenorejo, menstrualne nepravilnosti, PMS. S tem zdravilom se zdravijo tudi težave, povezane z zanositvijo (neplodnost zaradi luteinske insuficience). Duphaston med zgodnjo nosečnostjo je predpisan kot preprečevanje samosplava (običajnega in ogroženega), povezanega s pomanjkanjem "nosečniškega" hormona. Duphaston se lahko predpiše za zapoznela obdobja po IVF. Toda le zdravnik lahko opravi tako imenovanje. V drugem primeru je zdravilo predpisano v zvezi z motnjami, povezanimi z menopavzo (kirurške in starostne).

Kako jemati zdravilo

Kako jemati Duphaston je odvisno od patologije:

1. V večini primerov je zdravilo predpisano v standardnem odmerku 10 mg dvakrat na dan od 11. do 25. dne (PMS, motnje cikla, za preprečevanje krvavitev iz maternice, amenoreja). Za zaustavitev krvavitve iz maternice jemljite zdravilo dvakrat na dan, 10 mg teden dni.
2. Navodila za uporabo zdravila Duphaston v primeru zamude pri menstruaciji za preprečevanje običajnega spontanega splava je zdravilo predpisano dvakrat na dan do 20. tedna nosečnosti, 10 mg. Pri dismenoreji se zdravilo jemlje od 5. do 25. dne ciklusa v standardnem odmerku dvakrat na dan.
3. Da bi preprečili začetni splav, se ženskam ponudi prvi "polnilni" odmerek 40 mg (enkrat), nato pa standardni odmerek 10 mg trikrat na dan (vsakih 8 ur). Zdravljenje nadaljujemo, dokler simptomi ne izginejo, nato zdravilo jemljemo v enakem odmerku še en teden, nato pa odmerek postopoma zmanjšujemo. Po odločitvi ginekologa se lahko zdravljenje podaljša na 16-20 tednov.
4. Pri OST (nadomestnem zdravljenju) se zdravilo uporablja skupaj z estrogeni. V tem primeru bo način jemanja zdravila Duphaston odvisen od režima zdravljenja z estrogenom (neprekinjeno ali ciklično). V prvem primeru se vzame ena tableta 2 tedna v 28-dnevnem ciklu, v drugem pa ena tableta v zadnjih 2 tednih jemanja zdravil, ki vsebujejo estrogen. Za zdravljenje endometrioze se zdravilo jemlje 2-3 krat na dan v standardnem odmerku od 5. do 25. dne menstrualnega cikla.

Kako jemati Duphaston za nosečnost - to vprašanje skrbi veliko žensk, ki želijo postati matere. Običajno je zdravljenje priporočljivo v več ciklih (3-6 ali več). Tablete v standardnem odmerku jemljite enkrat na dan od 14. do 25. dne ciklusa. Navodila za uporabo Duphastona pri načrtovanju nosečnosti priporočajo jemanje po uspešni zanositvi, kot pri običajnem samosplavu.

Stroški zdravila

Po branju navodil za zdravilo, njegovih prednosti in načinov uporabe bo katera koli ženska želela vedeti, koliko Duphaston stane in kako dostopen je. To ni najbolj proračunsko zdravilo. Cena zdravila Duphaston v lekarnah se giblje od 480 do 650 rubljev. Povprečna cena zdravila Duphaston v moskovskih lekarnah je 560 rubljev.

Uradna navodila za uporabo zdravila Duphaston (tablete)

Zdravila s podobnimi učinki

Glede na stroške zdravila ni presenetljivo, da ženske zanima, ali obstajajo poceni analogi za Duphaston? Ni strukturnih analogov zdravila Duphaston. Zdravila s podobnimi učinki so:

• Urozhestan (v povprečju stane 420 rubljev);
• Iprozhin (stroški izdelka so približno 370 rubljev);
• Prajisan (približno 270 rubljev);
• Ingesta.

Ženske, ki poskušajo zanositi, prenehajo presojati zdravilo po njegovi ceni. V tem smislu se Urožestan seveda znajde v ugodnejšem položaju. Iščejo najučinkovitejše zdravilo. Na vprašanje Duphaston ali Utrozhestan, kar je bolje, ni jasnega odgovora. Obe zdravili sta učinkoviti.

Prednost zdravila Urozhdestan je možnost njegovega dajanja neposredno v nožnico in skozi usta (kapsulo popijte z vodo). Pri odgovoru na vprašanje Utrozhestan ali Duphaston, kar je bolje, je vredno biti pozoren na tako nedvomno prednost Duphastona kot minimalno tveganje zapletov, manjše kot pri jemanju Progesterona in Urozhestana.

Najverjetneje vsako dekle ali ženska ve za obstoj zdravila Duphaston. Vendar pa vsi ne vedo, za kaj se uporablja, zakaj ga zdravniki tako pogosto predpisujejo in zakaj je edinstven.

Informacije o zdravilu bodo zelo koristne za predstavnice nežnejšega spola, ki jim je bila postavljena razočarana diagnoza neplodnosti. Ne paničarite pred časom, postanite malodušni in obupajte. Morda bi morali poiskati zdravniško pomoč in prositi lečečega ginekologa, da vas pregleda in vam po možnosti predpiše zdravljenje s tabletami Duphaston? Preprosto posvetovanje vas verjetno ne bo obremenjevalo, rezultat pa lahko preseže vsa pričakovanja.

Značilnosti zdravila

Zdravilo "Duphaston" je hormonski umetni analog hormona, ki je ženskam znan pod imenom "progesteron". Ni skrivnost, da je progesteron potreben za žensko telo za pomembne biološke spremembe, ki so povezane z notranjimi procesi priprave na spočetje in zagotavljanjem nadaljnjega normalnega poteka nosečnosti. Čeprav sta kemični strukturi hormona in njegovega nadomestka podobni, teh snovi ni mogoče enačiti.

Farmakološke lastnosti zdravila

Tablete Duphaston so sintetični progestogen. Namenjeno je peroralnemu dajanju in pomaga bistveno zmanjšati tveganje za hiperplazijo endometrija ter karcinogenezo, ki se poveča zaradi delovanja estrogena. Zdravilo je predpisano v primerih pomanjkanja endogenega progesterona. Vendar je treba opozoriti, da tablete Duphaston v primerjavi s progesteronom nimajo sedativnih, anksiolitičnih, tokolitičnih, antialdesteronskih, nevroprotektivnih in drugih učinkov naravnega progesterona. Za zdravilo "Duphaston" ni značilna estrogena, termogena, kortikoidna, androgena in anabolična aktivnost.

Danes veliko ljudi jemlje Duphaston za zanositev. Navodila podrobno opisujejo, kako pravilno uporabljati to zdravilo, da ne škodujete svojemu zdravju.

Prednosti zdravila "Duphaston"

Splošno znano je, da zdravniki predpisujejo Duphaston ženskam, ki ne morejo zanositi. Za spočetje ali vsaj za poskuse zanositve je to najboljše zdravilo, kar obstaja. Glavna prednost tablet Duphaston pred večino farmakoloških analogov je, da se po svoji kemični strukturi malo razlikuje od naravnega progesterona. Drugi analogi progesterona se običajno sintetizirajo na enak način kot moški spolni hormoni, kar lahko povzroči številne neželene stranske učinke. Na primer, malo verjetno je, da bo kateri koli predstavnik poštenega spola zadovoljen z nenadno rastjo dlak na obrazu ali nenadoma hrapavim glasom. Uporaba zdravila, kot je Duphaston, je idealna za spočetje in ne bo povzročila pojava strašnih hormonskih sprememb v telesu.

V katerih primerih je predpisan Duphaston?

Običajno za predpisovanje zdravila Duphaston bolniku zdravniku ni treba opraviti dodatnih laboratorijskih preiskav, ki bi potrdile nezadostno proizvodnjo progesterona v telesu. To je razloženo z dejstvom, da so klinične manifestacije, značilne za pomanjkanje progesterona, zelo očitne in dober zdravnik preprosto ne more pomagati, da ne bo pozoren nanje.

Najpogostejše indikacije za uporabo tablet Duphaston so naslednje:

endometrioza;

Menstrualne nepravilnosti;

Grožnja spontanega splava zaradi pomanjkanja progesterona;

Amenoreja (sekundarna);

Krvavitev iz maternice;

dismenoreja.

Poleg vsega zgoraj navedenega so tablete Duphaston predpisane za zanositev v primerih ženske neplodnosti, ki jo povzroča lutealna insuficienca.

V katerih primerih je Duphaston kontraindiciran?

Mnoge ženske imajo vprašanje, ali jim Duphaston pomaga zanositi. Čeprav zdravniki trdijo, da je to zdravilo zelo učinkovito in varno hormonsko zdravilo za zdravljenje neplodnosti, še vedno obstajajo kontraindikacije za njegovo uporabo. Na primer:

1. Zdravilo "Duphaston" je kontraindicirano pri ženskah, ki trpijo zaradi Rotorjevega ali Dabin-Johnsonovega sindroma.
2. Med dojenjem ni priporočljivo uporabljati zdravila, saj lahko nekatere sestavine zdravila vstopijo v telo otroka z materinim mlekom.
3. V nobenem primeru ne smete uporabljati tablet Duphaston brez predhodnega posveta z zdravnikom. Posledice samozdravljenja so lahko katastrofalne.
4. Zdravilo "Duphaston" ni predpisano ženskam s preobčutljivostjo na sestavine zdravila.
5. Zdravilo je treba uporabljati previdno pri različnih oblikah hepatoze (izjema je hepatoza jeter).

Neželeni učinki, pogoji shranjevanja in preveliko odmerjanje

V nekaterih primerih se lahko med jemanjem Duphastona pojavijo številni neželeni učinki. Med najpogostejšimi je treba opozoriti na naslednje:

1. Glede imunskega sistema - preobčutljivostne reakcije.
2. Kar zadeva hematopoetski sistem - hemolitična anemija.
3. V zvezi s centralnim živčnim sistemom - glavoboli, migrene.
4. Kar zadeva hepatolibiarni sistem, obstaja rahla disfunkcija jeter, ki jo včasih spremljajo šibkost in blago slabo počutje, pa tudi zlatenica in bolečine v predelu trebuha.

Na koži in podkožnih tkivih: številne alergijske reakcije, kot so kožni izpuščaj, urtikarija in srbenje.

Zdravilo "Duphaston" je treba hraniti v originalni embalaži, na suhem mestu pri temperaturi, ki ne presega 30 ° C.

Kljub dejstvu, da do danes ni bil ugotovljen niti en primer prevelikega odmerjanja zdravila, če ste pomotoma vzeli odmerek, ki znatno presega terapevtski odmerek, se morate takoj posvetovati z zdravnikom. Ko zdravnik opravi pregled, se odloči o nadaljnjih ukrepih. Lahko priporoči izpiranje želodca in po potrebi zagotovi simptomatsko terapijo.

Ovulacija in zdravilo "Duphaston"

Ovulacija se nanaša na sproščanje jajčeca iz enega od jajčnikov. Najbolj ugodno obdobje za spočetje je dva dni pred ovulacijo in en dan po njej. V prvi polovici menstrualnega cikla poteka zorenje jajčeca. Če zorenje ne pride do konca, se ovulacija na žalost ne pojavi in ​​zato ni mogoče zanositi. Vendar se včasih zgodi, da kljub dozorevanju jajčeca do ovulacije ne pride. To se zgodi zaradi nezadostne količine hipofiznega hormona. V nekaterih primerih je možna zanositev, vendar čez nekaj časa pride do spontanega splava. To je razloženo z dejstvom, da telo ne proizvaja dovolj progesterona. Da bi popravili situacijo, so ženski predpisane tablete Duphaston za spočetje. Zdravnik vam bo povedal, kako jemati zdravilo.

Uporaba tablet Duphaston za zanositev v primeru endometrioze

Danes se tablete Duphaston pogosto uporabljajo za zanositev v primeru endometrioze. To je bolezen, pri kateri maternično tkivo raste bodisi v trebušni votlini bodisi v medeničnih organih ali v črevesju. Ne glede na lokacijo je to tkivo nenehno podvrženo cikličnim spremembam zaradi vpliva spolnih hormonov. Postopoma se povečuje in se na določeni točki zavrne ter povzroči krvavitev. Vendar pa se pri uporabi tablet Duphaston raven progesterona poveča, maternično tkivo (endometrij) pa ne raste toliko. Hkrati boleče občutke izginejo. Ker se v takšnih primerih izvaja več različnih režimov predpisovanja zdravil, se mora le zdravnik odločiti, kako ga jemati za vsakega posameznega bolnika. Mnogim ženskam so predpisane tablete Duphaston za spočetje. Tisti, ki jim je to zdravilo pomagalo, ga hitro priporočijo svojim prijateljem in znancem. Vendar ne smemo pozabiti, da je samozdravljenje v večini primerov preobremenjeno z neprijetnimi posledicami.

Ali je Duphaston predpisan vsem pri načrtovanju nosečnosti?

Ženske, ki načrtujejo nosečnost, se zelo pogosto obrnejo na svojega zdravnika z vprašanjem, ali Duphaston pomaga zanositi. Tem bolnikom je pojasnjeno, da to zdravilo ni vedno predpisano pri načrtovanju nosečnosti, ampak le v nekaterih primerih. To niso vitamini, ki bi jih lahko uživali vsi brez izjeme. Poleg tega je zdravilo "Duphaston" precej resno zdravilo za uporabo v preventivne namene zaradi prejšnjega spontanega splava. Med načrtovanjem nosečnosti se predpisuje le, če ima bolnica potrjeno diagnozo neplodnosti (to je vsaj eno leto aktivne spolne aktivnosti, brez uporabe kontracepcije in brez nosečnosti).

Kako jemati zdravilo?

Bolnike, ki nameravajo spočeti otroka, seveda zanima, koliko Duphastona naj pijejo, da zanosijo. Če lečeči zdravnik ne ugotovi nobenih kontraindikacij za uporabo zdravila, bo izbral najprimernejši režim zdravljenja za žensko in ji podrobno razložil, kaj in kako narediti.

Praviloma se tablete Duphaston za spočetje uporabljajo v odmerku 10 mg na dan, začenši s 14. in konča s 25. dnem menstrualnega cikla. Zdravilo je treba jemati 6 mesecev in tudi po uspešnem poskusu zanositve. Vendar pa obstaja več odtenkov, ki jih je treba upoštevati. Na primer, treba je opozoriti, da vse ženske ne ovulirajo na 12-14 dan cikla. Medtem ni priporočljivo jemati zdravila Duphaston za spočetje pred ovulacijo, saj bo v tem primeru tako imenovana stopnja izločanja endometrija nastopila veliko prej, kar lahko negativno vpliva na implantacijo oplojenega jajčeca.

Zdravilo "Duphaston" za spočetje: ocene žensk

Število žensk, ki so dobile grozljivo diagnozo neplodnosti, se vsak dan povečuje. Za boj proti tej bolezni zdravniki vedno bolj pozivajo svoje paciente, naj vzamejo zdravilo Duphaston za zanositev. Cena zdravila je razumna, njegova učinkovitost pa je dokazana s časom. Poleg tega lahko na različnih forumih preberete številne pozitivne ocene o tem zdravilu. Večina nežnejšega spola, ki je bila zdravljena s tabletami Duphaston, je dosegla odlične rezultate in trdi, da jim je uspelo zanositi in uspešno nositi svojega ljubljenega otroka.

Če je zdravilo Duphaston predpisano skupaj z estrogeni, morate vedeti, da obstaja tveganje za jemanje takšnih zdravil. Preden začnete s takšnim zdravljenjem, morate temeljito preučiti anamnezo, popolnoma pregledati žensko telo in opraviti pregled pri ginekologu. Med obdobjem zdravljenja je treba bolnika po določenem času ponovno pregledati glede prenašanja zdravila. Ženska, ki je na pregledu, mora vedeti, da mora v primeru kakršnih koli sprememb v mlečnih žlezah nemudoma obvestiti zdravnika, da se izognemo težkim posledicam.

Vsi ostali postopki zdravljenja, povezani z mamografijo, morajo potekati po splošni shemi. Vse, kar zadeva prenašanje zdravila, ne postane znano takoj, ampak šele po določenem času. Pri vsakem posameznem bolniku se to zgodi drugače. Na primer, v enem primeru se pojavi krvavitev v maternici, zaradi česar se poveča odmerek zdravila.

Če se po poteku jemanja zdravila pojavi krvavitev, morate ugotoviti, zakaj se je to zgodilo, in opraviti dodaten pregled. Duphaston nima stranskih učinkov pri odpovedi ledvic. Doslej prevelikega odmerjanja zdravila niso opazili. Če pa se to zgodi, je treba izpirati želodec. Če jemljete zdravilo skupaj z drugimi mikrosomskimi encimi, je možno, da bo učinek zdravila na telo oslabel. Kar se tiče nezmožnosti interakcije med Duphastonom in drugimi zdravili, o tem ni nič znanega.

9. oktobra dva tisoč tri je v Moskvi potekal simpozij "Od rojstva do menopavze - en gestagen". Potekal je v okviru petega ruskega foruma "Mati in otrok" in ga je podprla Solvay Pharma. Potekalo je v veliki dvorani Znanstvenega centra za porodništvo, ginekologijo in perinatologijo Ruske akademije medicinskih znanosti. Predsednik simpozija je bil akademik, znanstvenik V.I. Kulakov. Hormonska terapija se že dolgo uporablja v porodnišnici in ginekologiji in ima zelo učinkovite posledice. Najpogosteje se je to začelo opažati zdaj, saj v našem času v lekarnah najdete preprosto ogromno količino hormonskih zdravil, ki praktično nimajo stranskih učinkov in imajo tudi selektiven učinek.

Na simpoziju, ki je potekal v Moskvi, so razpravljali prav o enem od teh zdravil in njegovi uporabi v medicini. To je bil Duphaston - zdravilo, ki si resnično zasluži tako visoko oceno, da o njem govorijo znani ljudje. Ker je podoben naravnemu progesteronu, ga lahko uporabljamo za kar nekaj različnih stanj. Progesteron je zelo pomembno zdravilo v življenju vsake ženske, saj normalizira veliko število fizioloških težav. Če ga je v telesu premalo, to vodi v različne ginekološke bolezni. Nekaj ​​prvih govorov je bilo o težavah nezmožnosti mnogih žensk, da nosijo otroka do konca nosečnosti. Govorili so tudi o različnih učinkih Duphastona na žensko telo.

Duphaston, z drugimi besedami, didrogesteron je progestogen, ki ob vstopu v žensko telo zelo aktivno vpliva nanj. Zaradi svoje kemične in farmakološke sestave je zelo podoben naravnemu progesteronu. Iz vsega tega sledi, da didrogesteron ne izvira iz testosterona, zato nima nobenih negativnih učinkov, česar ne moremo reči za druge sintetične progestagene. Didrogesteron nima estrogenih, androgenih, anaboličnih, glukokortikoidnih ali termogenih učinkov. Ker je prevzel vlogo progestogenskega derivata hormonskega nadomestnega zdravljenja v menopavzi, didrogesteron pomaga, da na mestu ostanejo vsi estrogeni, ki zelo pozitivno vplivajo na sistemsko koagulacijo krvi.

Didrogesteron tudi ne more vplivati ​​na rezultate koagulacije. Nima stranskih učinkov na presnovo ogljikovih hidratov ali delovanje jeter. Didrogesteron pri peroralnem zaužitju ima selektiven učinek na endometrij, kar preprečuje zelo veliko možnost nadaljnjega razvoja hiperplazije endometrija ali karcinogeneze, medtem ko je norma estrogena v telesu presežena.

To zdravilo se lahko in mora uporabljati v primerih pomanjkanja progesterona. Zdravilo nima nobene zveze s kontracepcijo. Pri uporabi didrogesterona v terapevtske namene je rezultat viden skoraj takoj, brez vpliva na menstrualni ciklus ali ovulacijo. Didrogesteron pomaga pri zanositvi ali ohranjanju ploda v maternici.

Testosteron ali 19-nortestosteron sta dve komponenti velikega števila progestagenov, ki se jemljejo peroralno. V takšnih primerih, ko bolniki vzamejo to vrsto gestagena, lahko pride do motenj v delovanju jeter in v ženskem plodu se lahko pojavijo mišice. Duphaston ne temelji na testosteronu. Morda zato to zdravilo nima nobenih stranskih učinkov v primerjavi z drugimi progestogeni.

Struktura molekul tega zdravila je skoraj ena proti ena podobna strukturi progesterona naravnega izvora. Vendar pa je v eni molekuli zdravila, kot je Duphaston, molekula vodika, ki je v povezavi z molekulo ogljika in pride z njo v stik devetkrat, v beta položaju, medtem ko se metilna skupina, ki pride v stik z atom ogljika desetkrat, ima položaj alfa.

Celotna struktura je ravno nasprotna strukturi progesterona. Tudi molekularna struktura Duphastona ima drugo značilnost - to je še ena vez med dvema molekulama ogljika. Prav ta spojina omogoča, da zdravilo v zelo kratkem času vpliva na bolnikovo počutje. Več kot šestdeset odstotkov zdravila zapusti telo skozi urin; skoraj vse se sprosti v 24 urah. Zdravilo popolnoma zapusti telo v treh dneh.
Zdravilo ima močne in trajne metabolite. Zato tega zdravila ni mogoče aromatizirati. To pomeni, da nima estrogene aktivnosti.

V Ruski federaciji se dogaja nekaj nepopisnega. Vsi zdravniki ginekoloških centrov in porodničarji so v šoku. Opazili so tako grozen vzorec, da so vse ženske leta 1986 imele patologijo med nosečnostjo. Pred tem incidentom so se vsa odstopanja zmanjševala na dejstvo, da je bilo okolje onesnaženo in da dekleta niso jedla pravilno, vendar so ti patološki pojavi postali zelo razširjeni. Zdravniki so ugotovili, da gre za posledice černobilske nesreče.

Dandanes tako v Sankt Peterburgu kot v drugih velikih mestih Rusije pravijo, da se primeri zamrznjene nosečnosti vedno znova ponavljajo. Vse besede zdravnikov potrjujejo farmacevti, ki kažejo, da se je povpraševanje po Duphastonu v zadnjem času znatno povečalo. Včasih ga sploh ni mogoče najti, ker je razprodan. Neki farmacevt trdi, da so nekateri lastniki obogateli s prodajo tega zdravila.

To zdravilo je tako cenjeno v sodobni farmakologiji in ginekologiji, da bodo kmalu njegove cene narasle, kar bo pripeljalo do "duphastonskih baronov". Vsa skladišča v Rusiji so do stropa napolnjena z različnimi zdravili, ki se uporabljajo v hematologiji, onkologiji in ginekologiji.
Ta zdravila so uvožena za ženske, ki imajo neuspeli splav. Nenavadno bo, če se černobilski incident izkaže za zadnjega. Dejstvo je, da bo ženska po takšni nosečnosti lahko znova poskusila šele po letu in pol. In seveda bo tekla v lekarno za Duphaston, saj velja za enega najmočnejših na tem področju.

Trgovsko ime zdravila je Duphaston. Spada v farmakološko skupino "hormonska in antihormonska zdravila, analogi". Glavna aktivna sestavina je didrosteron. To je umetni analog naravnega ženskega hormona progesterona.

Didrosteron nima estrogenega učinka, ne krepi učinka testosterona in nima kortikoidnih lastnosti. Posebnost te dozirne oblike je, da ne spremeni procesov termogeneze. Zato sestava zdravila omogoča spremljanje ovulacije z bazalno temperaturo.

Kako deluje hormonsko zdravilo?

Izdelek je na voljo samo v obliki tablet. Kaj pravijo navodila za uporabo zdravila?

• "Duphaston" ne vpliva na presnovo;
• didrosteron ima selektiven učinek na receptorje progestinov v maternični votlini;
• uravnava normalne sekretorne procese v telesu;
• ne moti poteka ovulacijskih procesov;
• ne zavira menstrualne funkcije;
• ne povzročajo prezgodnje pubertete pri nerojenem otroku;
• ne vpliva na parametre strjevanja krvi tudi pri dolgotrajni uporabi;
• izboljša stanje endometrija, preprečuje razvoj hiperplazije in onkopatologije notranje plasti maternice;
• nima maskulinizirajočega (androgenega) učinka na žensko in plod.

Ko zdravilo vstopi v želodec, se popolnoma absorbira v 2 urah. Presnovki se izločijo skozi genitourinarni sistem po 72 urah. Po tem se didosteron v urinu ne zazna. Glavna aktivna sestavina se ne kopiči niti v ledvicah niti v jetrih.

Pomembno! Zdravilo "Duphaston" ni peroralni kontraceptiv in ni namenjeno spodbujanju ovulacije.

Kaj vsebuje zdravilo?

Glavna aktivna sestavina je didrosteron v količini 10 mg na tableto. Izdelek vsebuje laktozo monohidrat, hipromelozo, koruzni škrob, koloidni silicijev dioksid in magnezijev stearat. To so pomožne snovi.

Barva je bela, oblika tablet je bikonveksna. Tablete imajo razdelilni trak in se jemljejo peroralno. Paket vsebuje 20 tablet.

Farmakinetika - kaj se dogaja v telesu?

Odstranjevanje didosterona poteka v jetrih. Ostanki se izločajo skozi urinarni sistem. Po 24 urah se sprosti približno 85% zdravilne učinkovine, po 48 urah pa v krvi ni več sledi zdravila.

Indikacije za predpisovanje hormonskih zdravil

Tablete Duphaston so predpisane za naslednje patologije:

1. Pomanjkanje progesterona, ki ga potrdijo ustrezni testi:
   • endometrioza;
   • neplodnost zaradi lutealne insuficience;
   • običajen ali grozeč spontani splav zaradi pomanjkanja progesterona;
   • boleč PMS;
   • nepravilnosti v mesečnem ciklu, dolgotrajna odsotnost menstruacije;
   • krvavitev iz maternice različnega izvora.
2. Hormonsko nadomestno zdravljenje.

Zdravilo je predpisano za nevtralizacijo negativnih učinkov estrogenov na notranjo plast maternice - endometrij.

Navodila za jemanje zdravila

Tablete Duphaston se jemljejo peroralno. Odmerek zdravila mora ustrezati diagnozi. Zdravljenje se izvaja le po navodilih zdravnika in pod zdravniškim nadzorom.

• Endometrioza - odmerek 10 mg (1 tableta) 2 do 3 krat na dan. Začnite bodisi od 5. do 25. dne mesečnega cikla ali neprekinjeno uporabo.
• Neplodnost, ki jo povzroča lutealna insuficienca, je predpisana 1 tableta na dan od 14. do 25. dne cikla. Zdravilo se jemlje najmanj šest mesecev ali 6 ciklov. Če je že prišlo do zanositve, je treba Duphaston nadaljevati, kot da obstaja grožnja splava.
• Grožnja splava - vzemite 40 mg (4 tablete) enkrat. Nato 1 tableto vsakih 8 ur, dokler se stanje ne normalizira. Če se simptomi ponovno začnejo povečevati, je treba odmerek zdravila ponovno povečati. Nato je treba Duphaston jemati do 12–20 tednov nosečnosti.
• Habitualni splav - vzemite 1 tableto 2-krat na dan. Zdravljenje naj traja do 20. tedna nosečnosti, nato se odmerek postopoma zmanjšuje.
• PMS - predpisano 1 tableto 2-krat na dan. Zdravljenje poteka od 11. do 25. dne cikla. Zdravilo je predpisano za obdobje od 3 do 6 mesecev.
• Boleča menstruacija - 1 tableta 2-krat na dan. Uporaba je indicirana od 5. do 25. dne cikla.
• Nepravilen mesečni ciklus - zdravilo je predpisano 1 tableto. 2-krat na dan. Duphaston je treba uporabljati od 11. do 25. dne cikla.
• Dolgotrajna odsotnost menstruacije (amenoreja) - kompleksno zdravljenje - zdravila, ki vsebujejo estrogen, 1 tableta na dan, od 1. dne cikla. Od 11. dne cikla se zdravljenje dopolni z Duphastonom. Ta zdravila je treba jemati do 25. dne cikla. Uporaba je predvidena za najmanj 3 menstrualne cikluse.
• Disfunkcionalna krvavitev iz maternice - odmerek je 1 tableta. 2-krat na dan. Trajanje zdravljenja je od 5 do 7 dni. Za preprečevanje krvavitev je predpisano zdravilo - 1 miza. 2-krat na dan. Terapija se izvaja od 11. do 25. dne ciklusa.
• Hormonsko nadomestno zdravljenje je predpisano v kombinaciji z estrogeni, 1 tableta enkrat na dan 2 tedna v 28-dnevnem ciklusu. Običajno sprejem poteka v zadnjih 14 dneh cikla. Če ultrazvok ne zazna odziva na terapijo s progesteronom in ni potrjen s preiskavami, je treba odmerek povečati.
• Uporaba med nosečnostjo - po navodilih zdravnika. Če je zdravilo predpisano med dojenjem, je treba hranjenje otroka ustaviti.

Kontraindikacije

V navodilih za Duphaston je navedeno, da zdravila ni mogoče uporabiti za:

• preobčutljivost za didrogesteron in druga zdravila, ki vsebujejo progesteron. Alergija na pomožne sestavine;
• draženje in srbenje kože med prejšnjimi nosečnostmi;
• previdno predpisano za bolezni, povezane s presnovnimi motnjami, epilepsijo, boleznijo ledvic, migrenami;
• "Duphaston" ni predpisan ženskam z intoleranco za galaktozo ali sindromom malabsorpcije;
• Med nadomestnim zdravljenjem je potrebno ultrazvočno spremljanje medeničnih organov in mamografske preiskave.

Ločena vrstica je prevelik odmerek zdravila Duphaston. Primerov prevelikega odmerjanja pri pravilnem jemanju zdravila niso opazili. Če tablete zaužijemo pomotoma, je zdravljenje simptomatsko.

Neželeni učinki zdravila

V navodilih je navedeno, da so vsi neželeni učinki Duphastona razvrščeni kot zelo redki:

Anemija - pomanjkanje železa v krvi;

Alergijske reakcije na glavne ali pomožne snovi;

Glavoboli, migrene;

Izjemno redki - poškodbe jeter, ki jih lahko spremljajo simptomi zlatenice, bolečine v epigastrični regiji;

Zelo redko – vmesna krvavitev iz maternice. Ta stanja je mogoče nevtralizirati s povečanjem odmerka zdravila. Bolečina in otekanje v prsih;

Srbenje, kožni izpuščaj, otekanje spodnjih okončin. V hudih primerih Quinckejev edem.

Kako se zdravilo obnaša z drugimi zdravili?

Svojemu ginekologu obvezno povejte, če jemljete naslednja zdravila:

rifampicin;

Fenobarbital.

Uporaba teh zdravil zmanjša učinkovitost didrogesterona.

Pozor! Nadomestno zdravljenje

Pri bolnikih, ki potrebujejo nadomestno zdravljenje, je treba izključiti vsa stanja in kontraindikacije, povezane z jemanjem zdravil, ki vsebujejo estrogen.

Pred začetkom zdravljenja je potrebna popolna anamneza. Posebno pozornost je treba posvetiti, če anamneza kaže na tumorje, odvisne od progesterona - na primer meningiome.

Bolnice na nadomestnem zdravljenju morajo redno opravljati preglede in mamografijo. Zdravnik mora bolnika opozoriti, na katere simptome v prsih mora biti pozoren.

Pravila za prodajo in shranjevanje Duphastona

Zdravilo je shranjeno v zaprtih prostorih pri normalni temperaturi. Hladilnik ali druga oprema ni potrebna. Rok uporabnosti ob pravilnem skladiščenju je 5 let. Duphaston ni zdravilo na recept. Po izteku roka uporabnosti zdravila ni več mogoče uporabiti.

Samozdravljenje je lahko škodljivo za vaše zdravje.
Pred uporabo se morate posvetovati z zdravnikom in prebrati navodila.

Duphaston: navodila za uporabo

Spojina

1 filmsko obložena tableta vsebuje: učinkovino: didrogesteron, 10 mg;

pomožne snovi: laktoza monohidrat, hipromeloza, koruzni škrob, koloidni silicijev dioksid, magnezijev stearat;

lupina: Opadry white Y-1-7000 (hipromeloza, polietilen glikol 400, titanov dioksid (El 71)).

Opis

Indikacije za uporabo

Pomanjkanje progesterona

Pogoji, za katere je značilno pomanjkanje progesterona:

• endometrioza;
• neplodnost zaradi lutealne insuficience;
• grozeč ali običajen spontani splav (s pomanjkanjem progesterona);
• predmenstrualni sindrom;
• dismenoreja, neredna menstruacija;
• sekundarna amenoreja (v kompleksni terapiji z estrogeni);
• disfunkcionalna krvavitev iz maternice.

Hormonsko nadomestno zdravljenje

Za nevtralizacijo proliferativnega učinka estrogenov na endometrij kot del HRT pri ženskah z motnjami, ki jih povzroča naravna ali kirurška menopavza z nepoškodovano maternico.

Kontraindikacije

Preobčutljivost za didrogesteron ali druge sestavine zdravila.

Previdno: srbenje kože med prejšnjo nosečnostjo.

Trenutno ni podatkov o negativnih učinkih didrogesterona pri bolnikih s kronično odpovedjo ledvic.

Nosečnost in dojenje

Navodila za uporabo in odmerki

Uporablja se interno. .

endometrioza. 10 mg 2-3 krat na dan od 5. do 25. dneva ciklusa ali neprekinjeno.

Neplodnost (ki jo povzroča lutealna insuficienca). 10 mg na dan od 14. do 25. dne ciklusa. Zdravljenje je treba izvajati neprekinjeno vsaj 6 zaporednih ciklov. Priporočljivo je nadaljevanje zdravljenja v prvih mesecih nosečnosti, kot je priporočeno za rutinski splav.

Grožnja splava. 40 mg enkrat, nato 10 mg vsakih 8 ur, dokler simptomi ne izginejo.

Habitualni splav. 10 mg 2-krat na dan do 20. tedna nosečnosti, nato pa

postopno zmanjšanje odmerka.

Predmenstrualni sindrom. 10 mg 2-krat na dan od 11. do 25. dne ciklusa.

dismenoreja. 10 mg 2-krat na dan od 5. do 25. dneva ciklusa.

Neredne menstruacije. 10 mg 2-krat na dan od 11. do 25. dne ciklusa.

Amenoreja, estrogensko zdravilo enkrat na dan od 1. do 25. dneva cikla skupaj z 10 mg Duphastona 2-krat na dan od 11. do 25. dneva cikla.

Disfunkcionalna krvavitev iz maternice (za zaustavitev krvavitve). 10 mg 2-krat na dan 5 ali 7 dni.

Disfunkcionalno (za preprečevanje krvavitev). 10 mg dvakrat na dan od 11. do 25. dne ciklusa.

HNZ v kombinaciji z estrogeni.

Pri neprekinjenem režimu jemanja estrogena - 1 tableta 14 dni v 28-dnevnem ciklusu.

S cikličnim režimom jemanja estrogena - 1 tableta didrogesterona 10 mg na dan v zadnjih 12-14 dneh jemanja estrogena.

Če biopsija ali ultrazvočni pregled pokaže nezadosten odziv na progestogensko zdravilo, je treba dnevni odmerek didrogesterona povečati na 20 mg.

Stranski učinek

Iz hematopoetskega sistema:

v posameznih primerih so opazili hemolitično anemijo.

Iz imunskega sistema:

V zelo redkih primerih - preobčutljivostne reakcije.

Iz centralnega živčnega sistema: glavobol/migrena.

Iz hepatobiliarnega sistema:

Redko so poročali o manjših motnjah delovanja jeter, ki so jih včasih spremljali šibkost ali slabo počutje, zlatenica in bolečine v trebuhu.

Iz reproduktivnega sistema:

v redkih primerih se lahko pojavi vmesna krvavitev, ki jo lahko preprečimo s povečanjem odmerka zdravila. Povečana občutljivost mlečnih žlez.

Iz kože in podkožnega tkiva:

alergijske reakcije, kot so kožni izpuščaj, srbenje, koprivnica. Zelo redko - Quinckejev edem.

Pogoste motnje:

zelo redko - periferni edem.

Preveliko odmerjanje

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Značilnosti uporabe

Pri nekaterih bolnikih se lahko pojavijo vmesne krvavitve, ki jih je mogoče preprečiti s povečanjem odmerka zdravila.

Če je didrogesteron predpisan v kombinaciji z estrogeni (na primer za HRT), morate natančno prebrati kontraindikacije in opozorila, povezana z uporabo estrogenov. Pred začetkom uporabe kombinacije didrogesterona in estrogena (za HRT) je treba zbrati celotno anamnezo. Med zdravljenjem je priporočljivo občasno spremljati individualno toleranco za HRT. Bolnico je treba seznaniti s tem, o katerih spremembah v mlečnih žlezah naj obvesti zdravnika ali medicinsko sestro. Študije, vključno z mamografijo, je treba izvajati v skladu z rutinskim pregledom bolnikov. Pri ženskah, ki prejemajo HNZ, se natančno tveganje in korist ocenita skozi čas. Včasih se lahko v prvih mesecih zdravljenja pojavi vmesna krvavitev. Če se vmesna krvavitev pojavi po določenem obdobju jemanja zdravila ali se nadaljuje po zdravljenju, je treba raziskati vzrok in narediti biopsijo endometrija, da se izključijo maligne spremembe v endometriju. Pogoji, ki zahtevajo opazovanje. Bolnice je treba skrbno oceniti, če imajo v anamnezi od progesterona odvisne tumorje (npr. meningiom) ali če so napredovali med nosečnostjo ali med predhodnim hormonskim zdravljenjem.

Obrazec za sprostitev