Obnašanje živali med operacijo. Veterinarska pomoč

"Rekli so mi, da operacije ni mogoče izvesti, ker moj pes (mačka) ne prenaša anestezije" - veterinarji pogosto slišijo ta stavek od lastnikov hišnih ljubljenčkov. O tem, od kod ta mit, zakaj še naprej živi in ​​kaj je sodobna veterinarska anesteziologija. O tem vam bo povedal anesteziolog v veterinarski bolnici VETMIR. Balaganina Darja Sergejevna.

1. Katere vrste anestezije za živali obstajajo?

Splošna anestezija: inhalacijska, neinhalacijska anestezija - dajanje zdravil, na primer intravensko, intramuskularno.

Lokalna anestezija:

• Kombinirana anestezija (splošna + lokalna anestezija)
• Kombinirana anestezija (kombinacija različnih metod splošne anestezije intravenozno + inhalacija)
• Mešana anestezija (ena metoda, več zdravil)

2. Ali se zgodi, da se uporablja več vrst anestezije hkrati?

Da včasih. Kombinirana anestezija.

3.Kateri posegi se izvajajo na živalih v splošni anesteziji in zakaj?

Splošna anestezija je sestavljena iz 3 komponent:

• Spanje (amnezija)
• Sprostitev (miorelaksacija)
• Lajšanje bolečin (analgezija)

Posegi, ki zahtevajo dolgotrajne in zahtevne posege, pri katerih pacient ne čuti bolečine - kirurški posegi.

4. Katere metode anestezije uporabljamo v veterinarski bolnici Vetmir?

Splošna anestezija, lokalna, kombinirana anestezija, kombinirana anestezija, zelo redko mešana anestezija.

5. Ali imajo živali kakšne kontraindikacije za splošno anestezijo, kot sta teža ali starost?

Teža in starost nista kontraindikaciji. Takšni bolniki imajo lahko samo tveganje zaradi anestezije. Da, seveda lahko obstajajo kontraindikacije za splošno anestezijo.

Resna kontraindikacija za uporabo splošne anestezije je posebnost bolnikovega stanja in nekaterih bolezni. Na primer, motnje glavnih vitalnih sistemov telesa pred operacijo (HF, DN, hude bolezni jeter in ledvic), anestezija lahko povzroči popolno prenehanje delovanja teh organov.

6. Na kaj je pozoren anesteziolog pri pregledu živali pred operacijo?

Predoperativni pregled vključuje vizualni pregled bolnika, seznanitev z opravljeno diagnostiko in oceno tveganja:

• teža, starost, pasma;
• splošno stanje in temperament;
• CVS - kardiovaskularni sistem (barva sluznice, SNK, avskultacija, pulz, krvni tlak);
• DS - dihalni sistem (avskultacija);
• opredelitev bolečine;
• vodno ravnovesje (stopnja dehidracije in hipovolemije);
• palpacija (bezgavke, trebušna stena);
• dodatna diagnostika - RTG prsnega koša za bolnike, starejše od 6 let, ultrazvok srca (EchoCG) in/ali trebušne votline, krvne preiskave (OCA, biokemični parametri krvi, koagulogram, elektroliti) OAM, EKG.

Določitev tveganja kirurške anestezije:

1. razred - bolniki brez sistemskih bolezni;

Razred 2 - bolniki s kompenziranimi sistemskimi boleznimi, ki ne omejujejo telesne vzdržljivosti;

Razred 3 - bolniki z resnimi sistemskimi boleznimi, ki omejujejo njihovo telesno aktivnost, vendar jih je mogoče nadomestiti zaradi zdravljenja;

razred 4 - bolniki z dekompenzirano boleznijo, ki zahtevajo stalno uporabo zdravil;

Razred 5 - bolniki, ki lahko umrejo v 24 urah, ne glede na to, ali so prejeli pomoč ali ne.

7. Opišite postopek dajanja živali v anestezijo.

• Namestitev intravenskih katetrov
• Premedikacija - 2 uri pred uvedbo antibakterijskega zdravila, 15 minut pred uvedbo preostalih potrebnih zdravil - analgetikov, hemostatikov, sedativov in drugih snovi pred uvedbo anestezije (priprava zdravila)
• Po potrebi epiduralna anestezija
• Uvodna - uvodna anestezija
• Intubacija vseh živali

8. Ali bo žival kaj čutila, če ne uporabimo protibolečinskih zdravil?

Vsekakor. Glavna naloga anesteziologa je ustvariti udobne pogoje za bolnika med in po anesteziji. Vključno s temeljito lajšanjem bolečin. Bolečina bo telesu povzročila izjemen stres in povzročila stranske učinke. To je nesprejemljivo.

9. Kako se spremlja stanje živali med operacijo?

Pri izvajanju vseh vrst anestezije je potrebno oceniti OVCT:

1. Oksigenacija

• VCO – barva zgornjih sluznic
• Naprava za pulzni oksimeter.

2.Prezračevanje

• Avskultacija pljuč, opazovanje dihalne vrečke, ekskurzija (pogostost dihalnih gibov) prsnega koša, SNK manj kot 1 sekundo.
• Kapnografska naprava.

3. Krvni obtok

• Avskultacija (srčni utrip), palpacija pulza vsakih 5 minut
• EKG monitor in tonometer.

4. Temperatura bolnika

• Vsakih 10 minut
• Preprečevanje ohlajanja, zlasti pri bolnikih pod 5 kg.

10. Kako poteka okrevanje po anesteziji?

Po končanem operativnem posegu je bolnik premeščen v pooperativno enoto ali oddelek intenzivne nege, kjer ga spremljajo anesteziologi, asistenti ali zdravniki oddelka intenzivne nege.

Po premestitvi pacienta na enoto intenzivne nege je treba bolnikovo stanje ponovno oceniti, anesteziolog ali član anesteziološkega tima pa mora ustno sporočiti informacije o bolniku zdravniku/asistentu enote intenzivne nege.

1. Bolnikovo stanje ob sprejemu na intenzivno nego mora biti prikazano v medicinski dokumentaciji.
   1. Zdravniku/asistentu intenzivne nege je treba zagotoviti informacije o pacientovem predoperativnem stanju in naravi kirurške/anesteziološke oskrbe.
   1. Anesteziolog mora ostati na oddelku za intenzivno nego, dokler zdravnik/asistent na tem oddelku ne prevzame odgovornosti za oskrbo bolnika.

Spremljanje na oddelku za intenzivno nego je treba izvajati v skladu z enakimi parametri (oksigenacija, ventilacija, krvni obtok in temperatura) vsakih 10-15 minut (glede na stanje živali s pomočjo strojne opreme ali kliničnega spremljanja), po odpustu domov pa se kazalniki zabeležijo v kartico.

Dajanje zdravila je antagonist (protistrup), zaradi česar se odpravi sedativni učinek narkotičnega alfa-2-agonista.

Zgodnje hranjenje po povrnitvi zavesti in požiranju (4-6 ur). Nadzorujte bolečino in stres. Infuzija s konstantno hitrostjo (v odsotnosti zapletov, v skladu s splošnim stanjem in sočasnimi boleznimi).

11. Kakšni so stranski učinki anestezije?

• Bruhanje in regurgitacija.
  • hipotermija.
  • Hipoksija (pomanjkanje kisika).
  • Tahikardija.
  • bradikardija.
  • Depresija dihanja, do apneje.

12. Ali splošna anestezija in število posegov, opravljenih v anesteziji, posledično vpliva na bolnikovo zdravje in pričakovano življenjsko dobo?

Takih podatkov ni. Vse je odvisno od splošnega stanja telesa kot celote pred operacijo in morebitnih kroničnih bolezni, ki jih ima bolnik. Za začetek je pomembno razumeti, da se le anesteziolog v idealnem primeru odloči o možnosti izvedbe operacije in spremlja bolnikovo stanje med anestezijo. V primeru velikega tveganja lahko bolnika stabiliziramo tako pred operacijo kot po njej v enoti intenzivne nege.

Če vaša žival potrebuje operacijo, boste verjetno imeli vprašanja o varnosti anestezije in posledicah njene uporabe. Elena Gorbunova, veterinarka, anesteziologinja in reanimatologinja veterinarske klinike Vetera, govori o vseh niansah tega postopka.

Priprava živali na anestezijo

Pred operacijo poskusite upoštevati vsa priporočila svojega zdravnika in opraviti potreben predoperativni pregled, predpisan za vašega ljubljenčka.

Obseg takega pregleda je odvisen od vrste živali, njene starosti, pasemske nagnjenosti k boleznim, pa tudi od resnosti operacije in splošnega zdravja.

Kot rezultat predoperativnega pregleda se lahko ugotovijo težave, ki bodo negativno vplivale na bolnikovo stanje, tako med operacijo kot po njej. V takih primerih zdravnik predpiše zdravljenje živali in opravi operacijo, dokler se bolnikovo stanje ne stabilizira. Če odkrite nepravilnosti ni mogoče odpraviti pred operativnim posegom, bo zdravnik po posvetu z lastnikom spremenil načrt anestezije in sprejel dodatne previdnostne ukrepe.

Pred načrtovanim posegom bo anesteziolog opravil še en pregled živali, izbral anestezijo in dal priporočila za nego hišnega ljubljenčka po operaciji.

Neposredno pred anestezijo je potrebno vzdrževati dieto na tešče od 3 do 12 ur, odvisno od starosti hišnega ljubljenčka.

Vrste anestezij, ki jih uporabljamo v veterinarski ambulanti VETERA

Danes imajo lastniki hišnih ljubljenčkov na izbiro več vrst anestezije. Klinika Vetera ponuja skoraj vse vrste anestezij za živali:

Neinhalacijska anestezija. Ta anestezija se daje intravensko. Uporablja se lahko v skoraj vseh pogojih, ne zahteva drage opreme in ga živali razmeroma dobro prenašajo. Načrt anestezije se izbere individualno glede na vrsto, kompleksnost, trajanje načrtovane operacije in bolnikovo stanje. Namestitev venskega katetra in dajanje anestezije intravensko vam omogoča zmanjšanje odmerka anestetika. Omogoča bolj nadzorovano globino anestezije in pospeši okrevanje od anestezije po operaciji. Kljub temu, da se za takšno anestezijo uporabljajo dokaj pogosta zdravila (uporabljajo se v mnogih klinikah), pa je z ustreznim odmerjanjem in neposrednim frakcijskim intravenskim dajanjem mogoče narediti anestezijo čim bolj varno in čim lažje prebuditi žival. Tako se naši pacienti po najpogostejših operacijah, kot sta načrtovana kastracija in sterilizacija, zbudijo iz anestezije v 30 minutah do 1,5 ure, koordinacija pa se vzpostavi v 4-6 urah.

Inhalacijska anestezija. Ta vrsta anestezije temelji na vnosu anestetika v telo v obliki plina skozi dihala. Njegove glavne prednosti so visoka varnost za pacienta, enostavna vodljivost, odsotnost absolutnih kontraindikacij in možnost uporabe pri vseh vrstah živali. Inhalacijska anestezija je indicirana za bolnike s pasemsko nagnjenostjo k srčno-žilnim boleznim, pri resnih, težkih in dolgotrajnih kirurških posegih, odlična pa je tudi pri posegih na starejših in oslabelih živalih. Bolniki to vrsto anestezije zelo dobro prenašajo, kar pri njih poteka tako rekoč brez posledic in zapletov.

Lokalna anestezija je reverzibilna izguba bolečinske občutljivosti tkiv na omejenih delih telesa. V večini primerov se taka anestezija uporablja kot dodatno lajšanje bolečin pri splošni anesteziji, obstajajo pa tudi operacije in posegi, kjer se uporablja samo lokalna anestezija.

Kombinirana anestezija. Najpogosteje ga uporabljajo specialisti veterinarskih klinik. Tovrstna anestezija je sestavljena iz kombinacije več anestetikov (tako inhalacijskih kot neinhalacijskih), kar bistveno zmanjša toksičnost vsake snovi posebej. Kombinirana metoda splošne anestezije je precej varna za žival in omogoča tako načrtovane kot dolgotrajne kompleksne operacije. Kombinacije anestetikov so neposredno odvisne od vrste operacije in splošnega stanja bolnika, ki je sprejet na operacijo.

Vrsto anestezije pred operativnim posegom določi anesteziolog na podlagi zbrane anamneze, anamneze (če jih ima), preiskav ter izvida preiskave in posebnih značilnosti bolnika.

Anestetična tveganja

Med operacijo in po njej lahko žival doživi zaplete zaradi anestezije. Najpogostejši pojavi med anestezijo pri živalih so:

• težave z dihanjem;
• motnje srčno-žilnega sistema;
• motnje centralnega živčnega sistema;
• sindrom bolečine;
• anafilaktične reakcije (alergija na zdravila);
• odpoved ledvic, jeter;
• kršitev termoregulacije.

Tveganje zaradi anestezije je odvisno od vrste živali, pasme, starosti, spremljajočih bolezni in vrste operacije. Določitev splošnega stanja živali pred anestezijo (razvrstitev po ASA (American Society of Anesthesiologists):

Ker je praktično nemogoče upoštevati vse dejavnike tveganja kirurškega zdravljenja in izbrane vrste anestezije, so predlagani sistemi za njeno ocenjevanje v veterinarski kirurgiji precej pogojni. V vsakem posameznem primeru tveganje ni odvisno samo od zgoraj navedenih dejavnikov, temveč tudi od usposobljenosti zdravnika, pa tudi od opreme veterinarske klinike. Na podlagi predstavljene tabele lahko lastnik živali približno oceni stanje svojega ljubljenčka pred načrtovano operacijo.

Naloga anesteziologa je zmanjšati možna tveganja in zaplete tako med operacijo kot po njej.

Lastniki pa morajo čim bolj pripraviti žival, ki zahteva operacijo: opraviti kardiološki pregled, opraviti preiskave krvi in ​​urina. Dodatne preglede po potrebi individualno predpiše lečeči zdravnik ali anesteziolog.

Prav tako so zdravniki v centru Vetera vedno pripravljeni odgovoriti na vaša vprašanja po telefonu. 8-902-907-11-33.

Pooperativna nega je dokaj široka tema, saj je nians pooperativnega vodenja pacienta skoraj toliko, kolikor je različnih vrst operacij. Poglejmo nekaj splošnih in specifičnih vidikov pooperativnega vodenja pacienta.

Pooperativno obdobje lahko razdelimo na "akutno" in "kronično".

Akutno pooperativno obdobje se začne takoj, ko bolnik zapusti operacijsko sobo.

Čeprav je tehnično operacija ovariohisterektomije primerljiva s sterilizacijo, je splošno stanje bolnice zaradi zastrupitve neprimerno težje. Ob takih posegih lahko žival preživi več dni v bolnišnici. (V nezapletenih primerih je možna infuzijska terapija (kapalnice) ambulantno, vendar morajo biti lastniki pripravljeni na precejšen vložek časa (4-9 ur).

Če je stanje klinično zadovoljivo, je predpisan dolg (7-14 dni) tečaj antibiotične terapije (injekcije ali tablete). Obdelava in odstranjevanje šivov, odeja - kot je navedeno zgoraj.

Operacije za odstranitev tumorjev (npr. tumorjev dojke). Praviloma se v tem primeru izvede enostranska mastektomija (odstranitev celotnega grebena z zajemom bezgavk). To je obsežna operacija, ki jo spremlja znatna poškodba tkiva.

Bolniki pogosto pripadajo starejši starostni skupini in imajo številne sočasne patologije. Infuzijska terapija je lahko potrebna 1-3 dni, žival mora biti anestezirana (injekcije opiatnih analgetikov ali NSAID) prvih 2-5 dni, kura antibiotikov 5-7 dni.

Šivi se zdravijo z mazilom levomekol in se običajno odstranijo 14. dan.

Nemalokrat se pri takšnih posegih 4-5 dni pod kožo vzdolž šiva oblikuje seroma (tekočina), ki jo je treba v nekaterih primerih aspirirati (»izsesati« z iglo) ali celo izsušiti votlino. Če opazite simptome "ihorskega" izcedka vzdolž šiva ali "vodne krogle", ki se "kotali" pod kožo, je bolje, da obiščete kirurga.

Uretrostomija.

Najpogostejša indikacija za operacijo je posledična blokada sečnice. Bistvo kirurškega posega je razširitev sečnice in oblikovanje nove, krajše sečnice; Pri mačkah odstranimo mošnjo in penis. Med operacijo se namesti in zašije urinski kateter, ki naj ostane na mestu 3-5 dni do oblikovanja stome. Mehur se sanira (spere) skozi urinski kateter 2-3 krat na dan. Bolniki po uretrostomi običajno potrebujejo dolgotrajno zdravljenje z antibiotiki, antispazmodiki, hemostatskimi zdravili in strogo posebno dieto. Če pride do akutne odpovedi ledvic, sta potrebna večdnevna intenzivna infuzijska terapija (kapalnice) in opazovanje v bolnišnici.

Oblikovano stomo moramo skrbno zaščititi pred lizanjem vsaj do odstranitve šivov (šive odstranimo 12.-14. dan) (živali nadenemo elizabetinsko ovratnico ali plenico). Po operaciji je predpisana posebna prehrana.

(odstranitev neživih zob, odpiranje ustnih abscesov, osteosinteza zlomov čeljusti itd.) v pooperativnem obdobju zahtevajo hranjenje z mehko, kašasto hrano 7-20 dni in temeljito obdelavo ustne votline po vsakem obroku z antiseptikom. (na primer obilno izpiranje z decokcijo kamilice ali tabletami Stomadex). Ponavadi je potreben antibiotik.

Operacije na želodcu in črevesju.

Po večini kirurških posegov na organih prebavnega sistema (odstranitev tujkov in novotvorb iz želodca, črevesja ali požiralnika, kirurški posegi pri volvulusu/akutni dilataciji želodca) potrebuje bolnik strogo postno dieto 2-4 dni. dni - brez vode, brez hrane ne sme vstopiti v prebavila.

Tekočine in hranila je treba dajati parenteralno (intravensko). Ker v takih primerih skoraj vedno govorimo o velikih količinah infuzijske terapije in potrebi po strogo izračunanem dajanju zdravil za parenteralno prehrano, so takšne živali indicirane za opazovanje v bolnišnici pred začetkom hranjenja.

Po odpustu boste potrebovali potek antibiotične terapije, posebno dietno prehrano in v prvih tednih delni režim hranjenja (5-6 krat na dan v majhnih porcijah)

Osteosinteza in druge ortopedske operacije.

Osteosinteza- kirurški poseg pri zlomih različne kompleksnosti. Lahko vključuje namestitev aparata za zunanjo fiksacijo (Aparat Ilizarov pri velikih psih ali aparat za fiksacijo žice pri majhnih živalih), uvedbo ploščice, vijaka, žice, žične serklaže itd.

V preprostih primerih bo moral lastnik vsak dan zdraviti šive (klorheksidin + levomekol) in omejiti vadbo hišnega ljubljenčka. Aparat za zunanjo fiksacijo zahteva skrbno nego (obdelava šivov in mest vstavljanja zatičev), zaščito z gazo do njegove odstranitve (odvisno od kompleksnosti zloma do 30-45 dni, včasih tudi dlje). V zgodnjem obdobju je obvezno jemanje sistemskega antibiotika, morda bodo potrebne injekcije analgetikov.

Za številne ortopedske posege pacient prejme posebno mehko pritrdilno povoj Robert-Johnson do enega meseca, ki ga je treba občasno zamenjati v kliniki.

Operacije hrbtenice.

Bolniki s poškodbami hrbtenice (zlomi) ali diskus hernijami običajno potrebujejo bolnišnično opazovanje prva 2-3 dni. Obdobje rehabilitacije do popolne obnovitve nosilne sposobnosti lahko traja od nekaj dni do nekaj tednov. Lastnik mora spremljati redno uriniranje in po potrebi iztisniti urin ali kateterizirati mehur. Žival mora biti omejena v gibanju (kletka, nosilka). Šivi se zdravijo z mazilom levomekol, zaščitni povoj običajno ni potreben. Spinalni bolniki potrebujejo kuro antibiotikov in steroidov 3-5 dni.

Za pospešitev rehabilitacije so indicirane masaže, plavanje in fizioterapija.

Ob vsakem kirurškem posegu ali aplikaciji anestezije se lastniki živali porajajo vprašanje: "Ali bo moja mačka (pes) umrla med operacijo?"
Iskren odgovor zdravnika na to vprašanje je: "Ne vem, lahko se zgodi karkoli ...". In to je resnica, ne glede na to, kako grozna se zdi ljudem.

Zdravniki poskušajo oceniti možnost neugodnega izida. In tako vzamejo krvne preiskave, jih napotijo ​​h kardiologu, da preveri delovanje srca, in spremljajo bolnike med operacijami. Toda tudi če študije niso odkrile nobenih nepravilnosti, ni 100-odstotnega zagotovila, da žival med operacijo ali v bližnji prihodnosti po njej ne bo umrla.

Lahko naredimo analogijo z avtomobilom. Imate nov avto, poln rezervoar goriva, opravljen tehnični pregled, odstopanj ni ugotovljenih. Voznik je dokazan, zanesljiv, ne krši prometnih pravil, vendar ni 100% zagotovila, da boste s tem avtomobilom prispeli na cilj. Na cesti, tako kot v življenju, se lahko zgodi karkoli (in na cestah so luknje, in pešec lahko skoči izza vogala, drugi voznik pa lahko odreže) in ni mogoče nadzorovati vsega, kar se dogaja na cesti. Prav tako med operacijo nikoli ni 100% zagotovila, da bo vse v redu.

Toda iz katerih razlogov lahko žival pogine med operacijo ali po njej? Običajno je zelo težko izpostaviti en razlog. Praviloma žival pogine med operacijo ali po njej zaradi številnih dejavnikov, ki se prepletajo v eno klobčič in vodijo do smrti ljubljenčka. Poskušal bom opisati te dejavnike:

1. Zdravniške napake.

2. Žival je imela določeno patologijo in viri telesa niso bili dovolj, da bi premagali obremenitev, povezano z anestezijo in operacijo.

3. Sama operacija je precej obsežna, kompleksna in tvegana in vsak bolnik, tudi teoretično zdrav, ne more preživeti takšnega posega. Na primer operacije na velikih žilah, onkološke operacije, možganske operacije (zelo redko, pogosteje kot poskus) itd.

4. Kombinacija enega ali vseh zgoraj navedenih dejavnikov (najpogosteje).

Spodaj bom poskušal opisati vsako točko.

Zdravniške napake.

Zelo velika in kontroverzna tema. Posebej sem jo uvrstil v posebno skupino, ker pogosto vidim, da ljudje, razen po krivdi zdravnikov, če je šlo kaj narobe med operacijo ali zdravljenjem, največkrat ne vidijo, se mi zdi, druge možne razlage za to, kar se je zgodilo. . Da, zdravniki delajo napake, kot vsi ljudje. In tudi v poklicnih dejavnostih. Nekateri naivno verjamejo, da se to ne dogaja pri dobrih zdravnikih. Ne bom vas poskušal odvrniti. Obstaja veliko knjig in izjav znanih zdravnikov (v tem primeru človeških), ki so opisali tudi njihove vzpone, padce in napake. Na primer, slavni kardiokirurg N. M. Amosov ima številne izjave o svojih napakah, slavni nevrokirurg Henry Marsh je izdal knjigo »Ne škodi«, verjemite mi, ta knjiga ne govori o čudežnem okrevanju vseh bolnikov. Bulgakov je v "Zapiskih mladega zdravnika" opisal tudi neuspehe in napake tega zelo mladega zdravnika. Napake niso narejene namerno.
Zdi se mi, da je hujša od napake malomarnost in nepripravljenost naučiti se in priznati napake. Ampak to je moje osebno mnenje.

Žival je imela kakršno koli patologijo.

Če je imel pacient bolezni, ki bi že same po sebi lahko povzročile smrt brez operacije, na primer srčno popuščanje, odpoved ledvic, jeter itd., je zdravnik opravil operacijo in je bolnik ni preživel. To ni zdravniška napaka. Če uporabimo isto analogijo z avtomobilom: kakšna je možnost, da pridete na cilj v avtomobilu s počeno pnevmatiko, ne da bi jo lahko zamenjali z nepoškodovano? Kaj pa, če je cilj daleč? Kaj pa, če je zlomljeno več kot eno kolo? Kaj pa dva? Kaj pa, če je tudi motor v okvari? Bolj verjetno je, da se možnosti nagibajo k ničli. In nobena voznikova strokovnost ne bo pomagala, če kolesa niso zamenjana. Ampak menjava bolnih organov za zdrave sploh ni enaka menjavi koles na avtu. In pogosteje kot ne, je to preprosto nemogoče. Zato je verjetnost smrti pri živalih s katero koli patologijo vedno večja kot pri zdravih živalih. In hujša kot je patologija, manjše so možnosti za preživetje operacije. Zdaj se bom osredotočil na tretjo točko:

Tehnično zapletena in dolgotrajna operacija.

Jasno je, da so običajno zdrave živali zelo redko podvržene takšnim operacijam. Pogosteje se to zgodi pri izvajanju kakršnih koli raziskav in poskusov. Zato poleg tega, da sama operacija predstavlja veliko obremenitev za telo, stanje živali, ki je podvržena tovrstnemu posegu, še zdaleč ni ocenjeno kot »klinično zdravo«. Se pravi, na eni strani imamo patologijo na strani zdravja živali, katere notranji viri niso tako dobri kot pri zdravi. Po drugi strani pa to telo močno obremenimo v obliki kompleksnega kirurškega posega. Če nadaljujemo našo analogijo z avtomobilom, mora zdaj naš avto s pokvarjenim kolesom in pokvarjenim motorjem ne samo priti do cilja, temveč tudi dodatno premagovati ovire v obliki brezpotij, hribovitih in goratih terenov ter prečk. reke. Kakšne so torej njene možnosti, da doseže končno točko?

Smrt zdrave živali med operacijo.

Toda zakaj lahko popolnoma zdrave živali umrejo med operacijo? Na primer, popolnoma zdrava mlada mačka je umrla med ali po sterilizaciji. Ali pa je mačka umrla med kastracijo.

Če izvzamemo temo zdravniških napak, potem je odgovor preprost do banalnosti. Najpogosteje žival ni bila popolnoma zdrava in je imela nekaj skritih patologij. To je kot slavni rek: "Ni zdravih ljudi, so samo premalo pregledani." Enako velja za živali. Spodaj je zelo približen seznam razlogov (še zdaleč ne vseh), ki lahko povzročijo resne zaplete med operacijo ali celo smrt živali.

Anafilaktični šok. Eden od možnih zapletov je anafilaktični šok pri dajanju zdravil, ki se uporabljajo za anestezijo. Zaplet je izjemno redek, vendar se vseeno pojavi. Nemogoče je predvideti reakcijo. Zdravnik se osredotoča le na bolnikove prejšnje izkušnje.

Neprepoznana poškodba. Zapleti in smrt živali med operacijo so lahko posledica neprepoznane poškodbe. Žival ima lahko poškodbo, ki jo je lastnik pozabil omeniti ali preprosto ni vedel, da se je zgodila. Na primer, mačka je padla iz nadstropja št. Nekaj ​​dni je počivala, nato pa lastnik ni opazil nobenih simptomov glede zdravja živali. Morda je žival postala malo mirnejša. Pri anketi pred operacijo so pozabili omeniti, da je mačka padla, saj so menili, da ni bilo posledic. Toda v resnici je padec povzročil diafragmatično kilo. Žival se je prilagodila življenju s takšno patologijo in je bila videti zdrava (nenavadno je, da so bila takšna dejstva opažena pri mačkah). Seveda lahko operacija sterilizacije takšne živali povzroči hude posledice.

Dedne in prirojene patologije. Zapleti in smrt med operacijo se lahko pojavijo zaradi prirojenih patologij. Na primer, patologije, povezane s kršitvijo procesa strjevanja krvi (Von Willebrandtova bolezen pri psih, hemofilija itd. Bolezni). Poleg težav s hematopoezo lahko pride do prirojenih patologij notranjih organov in krvnih žil, ki se do določene točke ne manifestirajo (odsotnost ene ledvice, prirojena kardiomiopatija, aortna stenoza itd.).

Na primer, mlada mačka je imela hipertrofično kardiomiopatijo. Bolezen, pri kateri je žival lahko dolgo časa videti zdrava in se lahko manifestira le pod kakršno koli obremenitvijo telesa ali stresom (kar je operacija). Najpogosteje se pri mačkah in mladičih s to boleznijo pojavijo zapleti med operacijo ali po njej v obliki pljučnega edema. Lahko se pojavi tudi pljučna trombembolija ali trombembolija velikih žil, kot je aorta. Velik odstotek živali s tovrstnimi zapleti pogine tudi ob intenzivnem oživljanju. In tudi če je bilo oživljanje uspešno, lahko čez nekaj časa pride do ponovitve. Da bi izključili to patologijo, lahko opravite pregled pri kardiologu. Niso pa vsi lastniki pripravljeni porabiti denarja za dodatne preglede živali, ki je z njihovega vidika »zdrava«.

Treba je opozoriti, da se nekatere patologije pojavljajo izjemno redko, druge pa se pojavljajo precej redno. Ponekod je mogoče opraviti dodatne raziskave in ugotoviti, ali obstaja težava, ki lahko vodi do zapletov in smrti med operacijo, drugje pa je takih preiskav nemogoče opraviti. Zato nikoli ni zagotovil, da bo vse v redu. Sliši se strašljivo. Toda v našem življenju nikoli ni garancij. Samo malo ljudi razmišlja o tem.