Prvky urtikárie vyrážky. Urtikária: formy ochorenia, provokujúce faktory, princípy terapie a prevencie

Vyrážka je hlavným symptomatickým znakom urtikárie. Vyrážka žihľavky však môže mať rôzne popisy. Koniec koncov, jeho vzhľad závisí od typu a príčin patológie.

Vyrážka s urtikáriou 10 fotografií s popisom

Príčiny vyrážky so žihľavkou

Vyrážka je povinným atribútom urtikárie. A jeho príčiny závisia od typu ochorenia. Existujú dva hlavné typy patológie:

Alergické. Pri prvom kontakte s provokatívnou látkou si ju žírne bunky „zapamätajú“ – cez mechanizmus zahŕňajúci imunoglobulín E. Pri opakovanom kontakte s alergénom telo prejaví precitlivenosť a vyvolá okamžitú reakciu. Do krvi sa uvoľňuje veľké množstvo histamínov, interleukínov a iných látok. Imunitný systém ho vníma ako cudzí a škodlivý organizmus.
Pseudoalergické. Vzniká vplyvom vnútorných a vonkajších faktorov. Ako sú bakteriálne a vírusové infekcie, nadmerné cvičenie, zmeny teploty. Imunoglobulín E a imunitný systém nie sú v tomto prípade ovplyvnené.

Vyrážky sú rozdielne pre oba typy. Fotografia vyrážky žihľavky je na nete.

Reťazec vnútorných reakcií možno opísať takto: pri kontakte s provokatérom sa zvyšuje priepustnosť kapilárnych stien.

To vedie k zväčšeniu objemu tkanivového moku, do kože intenzívne prúdi krv, stenčené kapilárne steny to nezvládajú a objavuje sa svrbenie, začervenanie, vyrážky.

Zoznam možných alergénov vedúcich k vyrážke:

potravinárske výrobky (morské a včelie produkty, strukoviny a orechy, ovocie);
lieky (častejšie - antibiotiká, lieky proti bolesti a protizápalové lieky);
výrobky pre domácnosť (obsahujú agresívne látky v kompozícii);
voňavkárske výrobky a kozmetika;
prach;
zvieracia vlna a páperie;
jed na hmyz (uvoľňuje sa pri uhryznutí včelami, mravcami, čmeliaky atď.).

Toto sú najčastejšie prípady. Existujú však špecifické alergény ako slnečné žiarenie a vibrácie domácich spotrebičov. Čo presne spôsobilo vyrážku, ukáže sa v ordinácii lekára.

Symptómy

Urtikária je charakterizovaná vyrážkou vo forme pľuzgierov ružovo-červeného odtieňa, ktoré mierne stúpajú nad povrch kože.

S alergickou formou vyrážky sa líšia v nasledujúcich charakteristikách:

intenzívne svrbenie niekoľko minút pred objavením sa vyrážky;
jasne červený podtón útvarov (po stlačení sa stávajú belavými);
veľkosť jednotlivých útvarov je od 2-3 mm do 10-15 cm;
hladké a jasne definované okraje pľuzgierov;
oblasť okolo pľuzgierika je tiež začervenaná.

Pseudoalergická žihľavka má niekoľko typov vyrážok v závislosti od podtypu. Vo všeobecnosti sú však rovnaké ako u alergikov.

Takže, aký druh vyrážky s urtikáriou:

Solárna urtikária. Malá vyrážka s pľuzgierovými útvarmi do priemeru 1-2 mm. Farba je ružová, okolo - červené lemovanie. Objaví sa niekoľko minút po vystavení slnku.
Chladný. Vyrážka sa objavuje nerovnomerne: buď ihneď po vystavení chladu, alebo po 10 hodinách. Veľkosť pľuzgierov sa pohybuje od veľmi malých bodiek až po veľké škvrny. Lokalizácia - v mieste vystavenia chladu.
Aquagenic. Vyrážky sa tvoria na najjemnejších miestach a pripomínajú popáleniny. Často napredujú. Koža sa stáva veľmi suchou. Niekedy nemusí byť žiadna vyrážka - iba svrbenie.
Mechanický. Môže sa objaviť dvoma spôsobmi. Prvým sú pľuzgiere podobné škrabancom, ktoré vystupujú nad kožu a veľmi svrbia. Svrbenie je intenzívnejšie v noci. Druhou možnosťou sú okrúhle svetlé pľuzgiere s tmavočerveným okrajom.
stresujúce. Formácie sú veľké a zaoblené a môžu sa zlúčiť do jedného alebo viacerých škvŕn. Farba je ružovkastá a bledá. Niekedy môže byť stred biely a okraj ružový.
Cholinergný. Vyrážka je malá. Niekedy až tak, že je neviditeľný. Väčšinou vychádza v hornej časti tela – na predlaktia, hrudník, chrbát, krk.

Vyrážka by sa teda mala rozlišovať podľa typu urtikárie. Pri chronickej urtikárii majú formácie správny tvar a jasne definované okraje. Lokalizácia je nestála a spontánna. Farba je menej červená ako pri akútnom úniku.

Objavujú sa vo forme pľuzgierov. Navonok pokožka vyzerá ako „obarená“ žihľava. Odtiaľ zodpovedajúci názov.

Ak sa žihľavka vyliala, došlo k začervenaniu ružová farba a veľkosť od 1 mm predtým niekoľko cm, tlakom na ne zblednú. Najnepríjemnejšia vec je, že vyrážka vo forme urtikárie neznesiteľne svrbenie. Postihnuté sú nielen jednotlivé oblasti, ale celé telo.

Urtikária je kožná vyrážka, ktorá sprevádzaný horúčka, slabosť, bolesti hlavy.

Povaha vyrážky s urtikáriou sa delí na typy:

Spontánna urtikária sa objavuje bez vystavenia viditeľnému stimulu. Ak je sprevádzané ťažkým dýchaním, treba zavolať sanitku.

Príčiny a symptómy

Prejav symptómov závisí od formy ochorenia.

Vyrážka s urtikáriou - popis príčin:

Lokalizácia a povaha vyrážky

Klinický prejav ochorenia môže byť odlišný, ale hlavným príznakom je vyrážka a svrbenie. Vyrážka je vo forme malých pľuzgierov.

Lokalizovaná žihľavka, popis vyrážky: ak sa na ňu pozriete vo zväčšení, pred vašimi očami sa objaví hustá oválna bublina s jasnými hranicami. Farba môže byť od svetloružovej až po bielo-fialovú.

Vyrážky majú nasledujúce vlastnosti:

neočakávaný rýchly vzhľad;
efemérne zmiznutie;
existencia až 24 hodín;
periférny rast a fúzia.

Vyrážka (žihľavka na tele) môže byť lokalizovaná tak na jednotlivých postihnutých oblastiach, ktoré sú charakteristické pre konkrétny typ ochorenia, ako aj na celej ploche tela pacienta. Ak je alergia spôsobená konkrétnym alergénom, potom vyrážka pokryje miesta, ktoré sú s ňou v kontakte.

Vyrážky v chronickej patológii

Chronická forma charakterizované častými recidívami. Stavy exacerbácie sa spravidla vyskytujú neočakávane. Vyrážka sa objavuje bez objektívnych dôvodov. Postihnutého trápi silné svrbenie, nespavosť, nadmerné potenie. Stáva sa podráždeným. Ak sú škvrny česané, na ich mieste sa objavia rany. Ak sa do nich dostane infekcia, začnú hnisavé procesy. To si bude vyžadovať ďalšie ošetrenie.

cez pár týždňov vyrážka zmizne. V mieste rán sa tvoria jazvy a charakteristická pigmentácia. V postihnutej oblasti chrbta a končatín.

Pri chronickej forme dochádza k zhrubnutiu kože, zintenzívňuje sa aj kožný vzor. Ale zároveň je opuch a začervenanie menej výrazné.

Chronická vyrážka na tele u dospelých, fotografia s vysvetleniami, žihľavka:

Rozlišujeme vyrážku s alergiou od infekčnej

Nielen alergické ochorenia môžu spôsobiť vyrážku. Objavuje sa aj pri infekčných ochoreniach. Ako si nepomýliť napríklad žihľavku a rubeolu? Ide o úplne odlišné patológie, ktoré si vyžadujú vlastnú liečbu. Ako sa líšia vyrážky?

S urtikáriou horúčka zriedka stúpa, a ak prekročí normu, je nevýznamná. Pri infekčnej lézii prudko dosiahne značku 40 ° C.
Urtikária s sprevádzané neznesiteľným svrbením.
Vyrážka sa objaví náhle keď sa do tela dostane podnet.
Objaví sa alergická reakcia hneď a infekcia potrebuje čas, aby sa „zrýchlila“.
alergická vyrážka držať sa iba deň a účinky infekcie pretrvávajú až niekoľko dní.

Každá choroba sa prejavuje inak. Môžu sa vyskytnúť necharakteristické príznaky. Na presnú diagnózu je potrebné lekárske vyšetrenie.

Ako liečiť?

Predtým, ako lekár predpíše liečbu, zistí príčinu ochorenia. Ak je to konkrétne alergén, potom by malo okamžite vylúčiť aby sa zabránilo relapsu. Pri rôznych formách urtikárie sa predpisujú tieto lieky:

sorbenty na odstránenie "kauzálneho činidla" (aktívne uhlie atď.);
(suprastin, zyrtec atď.);
antipruritikum fondy;
znecitlivenie intravenózne lieky(chlorid vápenatý atď.);
kortikosteroidy.

Je potrebné venovať osobitnú pozornosť korekcia výkonu. Aby ste sa vyhli relapsu, musíte dodržiavať diétu. Vhodné hypoalergénna diéta.

Ak ste ešte neprišli na to, ktorý produkt spôsobuje v tele takú prudkú reakciu, vylúčiť z vášho stola nasledujúce jedlá - mastné, vyprážané, korenené jedlá, čokoláda v akejkoľvek forme, sóda, sladkosti, alkohol, cigarety, silný čaj a káva.

Ako zmierniť svrbenie?

Po odstránení alergénu zostáva len čakať, ale ako sa vysporiadať so svrbením? Pre to vhodné pre nasledujúce:

špeciálne masti a gély (hormonálne alebo nehormonálne), ale mali by sa používať na odporúčanie ošetrujúceho lekára;
vylúčiť pobyt v upchatých miestnostiach;
ľahké oblečenie výlučne z prírodných tkanín;
užívanie sedatív;
utieranie postihnutých oblastí alkoholovým roztokom;
prísna odporúčaná strava;
recepty tradičnej medicíny (hloh, sušená kačica, lipové kvety, súkvetia nechtíka atď.).

Pre bežného človeka vyrážka vyzerá rovnako a je desivá. Ale musíte sa naučiť rozlišovať alergické prejavy od iných typov začervenania. Koniec koncov, urtikária sa týka patológie, ktorá spôsobuje komplikácie. Ak nevyhľadáte pomoc včas, existuje riziko, že sa choroba stane chronickou.

sú vzájomne prepojené parametre, pretože korekčné opatrenia sa môžu pre rôzne formy patológie líšiť. Preto diagnóza ochorenia zohráva rozhodujúcu úlohu pri vymenovaní účinnej liečby.

Urtikária (foto): príznaky u dospelých

Urtikária je zápalová kožná lézia, ktorá sa prejavuje vo forme vyrážok na koži, ružovej farby. Aké sú príznaky možno považovať za najjasnejšie? Patológia je charakterizovaná opuchom papilárnej vrstvy kože, intenzívnym svrbením. Termín "žihľavka" vznikol, pretože vonkajšie prejavy stavu sú podobné popáleniu žihľavou na koži. vo forme urtikárie sa vyskytuje nie menej často ako podobného pôvodu.

Žihľavka má aj iné meno, a to - polyetiologická dermatóza. Tento termín odráža skutočnosť, že choroba sa vyskytuje z mnohých rôznych dôvodov.

Fotka prejavy urtikárie umožňuje posúdiť Ako to vyzerá s touto patológiou. Hlavné príčiny choroby odrážajú video, príznaky sa prejavujú aj vo forme kožných lézií.

najprv príznaky urtikárie - výskyt ružových vyrážok, ktoré sa postupne šíria.

Pri identifikácii patológie je dôležité odpovedať na otázku: " Svrbí žihľavka alebo nie? Každý alergológ môže pacienta uistiť, že odpoveď je jasná kladný.

Etapy patologického procesu

Musíte vedieť, že pri alergickej odrode žihľavky (najbežnejšia forma) sa rozlišujú tieto štádiá:

Imunologické. Začiatok štádia zahŕňa kontakt s alergénom. Ako postupuje, protilátky sa vytvárajú a hromadia.
patochemický. Ide o tvorbu (s počiatočným požitím alergénu) alebo sekréciu hotových (s recidívou) protilátok a mediátorov.
Patofyziologické. Zahŕňa reakciu telesných tkanív na syntetizované alergické mediátory. Po zvýšení ich koncentrácie v krvi sa objavia hlavné klinické príznaky urtikárie.

Príčiny žihľavky u dospelých

Progresia vonkajších znakov žihľavky sa vysvetľuje zvýšením lokálnej vaskulárnej permeability, v dôsledku čoho sa v krátkom čase vyvinie edém. Dôležitý faktor v možnosti výskyt táto patológia je dedičná predispozícia k alergie.

Existuje niekoľko hlavných dôvodov (spúšťačov) vzhľad urtikária u dospelých pacientov:

Intolerancia niektorých liekov, medzi ktoré najčastejšie patria antibiotiká, nenarkotické analgetiká, gamaglobulíny, séra.
Reakcia na potravinové alergény, ktorá by mala zahŕňať: vaječný bielok, morské plody, citrusové plody, bobule, huby.
Uštipnutie niektorým hmyzom, najčastejšie - včely, komáre, osy, blchy.
Pôsobenie niektorých fyzikálnych faktorov: slnečné žiarenie, nízke teploty, dotyk kovových alebo drevených povrchov.
Pôsobenie toxických látok.
Helmintiázy.
Porušenia v práci endokrinného systému.
Reakcia na chemikálie pre domácnosť.
Reakcia na alergény prenášané vzduchom: peľ, srsť domácich zvierat, prach.
Transfúzia krvi alebo transplantácia orgánov.
Onkologické patológie.

V závislosti od provokačnej príčiny môžu byť príznaky žihľavky odlišné, čo možno zaznamenať na fotka.

Typy urtikárie u dospelých

Existuje niekoľko zásad klasifikácie urtikárie. Rozdelenie podľa patogenetických znakov nám umožňuje rozlišovať medzi alergickými a pseudoalergickými typmi ochorenia. Alergická urtikária je charakterizovaná imunitným mechanizmom vývoja, jej progresia je spojená s kontaktom s alergénmi.

Podľa znakov klinického priebehu sa rozlišujú tri formy patologického procesu:

Akútna. Je charakterizovaná všeobecným zhoršením pohody, pľuzgiermi na koži, zvýšením telesnej teploty. Jednou zo súkromných foriem akútnej urtikárie je angioedém.

Chronický opakujúci. Môže trvať mesiace alebo roky, vyvíja sa ako pokračovanie akútnej formy žihľavky. Charakterizované obdobiami exacerbácie a remisie.

Pretrvávajúca papulózna chronická. Vyrážka (foto) je neustále lokalizovaná na koži, postupne sa šíri. charakteristické nielen vyrážky na tele, ale , a .

Podľa hlavných provokujúcich faktorov sa rozlišujú tieto typy urtikárie:

Chladný. Vyvolané vystavením nízkym teplotám. Reflexný chlad patológia sa vyvíja s priamym kontaktom pokožky so studenými predmetmi.

Slnečno. Možné v dôsledku slnečného žiarenia.

Termálne. Spôsobené teplom.

Dermografické. Vyvíja sa po menších škrabancoch na koži.

Všetky tieto formy možno kombinovať do konceptu „ fyzická urtikária”.

Tiež jednou z foriem žihľavky je kontakt, ktorý vzniká pri priamom kontakte s dráždivou látkou, najčastejšie alergénom.

Aquagénna urtikária postupuje pri kontakte s vodou.

Ak príčiny patologického procesu zostávajú nejasné, potom sa tento stav nazýva „ idiopatická urtikária”.

Rozmanitosť klinických foriem urtikárie vytvára určité ťažkosti pri diagnostike tohto ochorenia. Na identifikáciu patológie je potrebné kontaktovať nielen dermatológa, ale aj alergológa, aby sa zistila možná alergická povaha ochorenia.

Ako liečiť žihľavku u dospelých: zoznam liekov

Kedy na koži príznaky urtikárie u pacientov, vyvstáva hlavná otázka - ako sa rýchlo vyliečiť? Správnu odpoveď na túto otázku môže dať iba ošetrujúci lekár po úplnej diagnóze a určení faktora, ktorý vyvolal patológiu.

Schéma liečby urtikárie zahŕňa použitie etiotropnej terapie a symptomatickej fondy. Výber konkrétneho komplexu liečby závisí od formy patologického procesu.

Etiotropická liečba zahŕňa elimináciu provokujúceho faktora. Je dôležité vylúčiť možný kontakt s alergénmi akéhokoľvek charakteru. Je potrebné upraviť stravu, vykonať dôkladné čistenie priestorov. Ak bola urtikária spôsobená užívaním určitých liekov, potom sa ich použitie stáva neprijateľným pre život.

Nasledujúce lieky sa používajú ako systémová liečba u dospelých pacientov:

Antihistaminiká lieky. Tie obsahujú difeningidramín, cetirizín, loratadín a iné drogy.
Systémové glukokortikosteroidy v prípade generalizovanej formy patológie ( dexametazón, prednizolón).
Prostriedky na desenzibilizáciu. Tie obsahujú: kokarboxyláza, unitiol, chlorid vápenatý.
Adrenalín hydrochlorid v prípade akútneho edému a ohrozenia života pacienta.

Na zníženie prejavov svrbenia a intenzity vyrážok na koži pacienta sa používajú symptomatické lokálne lieky. Na tento účel rôzne masti (Fenistil, hydrokortizón a ďalšie).

V prípade pseudoalergickej urtikárie je dôležité venovať osobitnú pozornosť terapeutickej korekcii provokujúcej patológie a prevencii jej exacerbácie.

V najťažších prípadoch je potrebné vykonať detoxikačné opatrenia v stacionárnych podmienkach. Na tento účel sú predpísané gemodez, glukózové injekcie, hemasorpcia, plazmaferéza.

Liečba urtikárie u dospelých ľudovými prostriedkami

Tradičná medicína má široké spektrum spôsoby liečeniažihľavka. Ale pred použitím niektorého z ľudové metódy terapie, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom. Samoliečba môže viesť k zhoršeniu stavu pacienta a rozvoju závažných komplikácií.

Medzi najúčinnejšie metódy tradičnej medicíny patria:

infúzie liečivé rastliny: harmanček, motúz, lopúch, dub a žihľava. Mali by utrieť pokožku, aby sa odstránili vyrážky.
zelerová šťava. Tento liek posilňuje imunitný systém a prispieva k účinnej liečbe žihľavky. Pri užívaní je potrebné dodržiavať dávkovanie: jedna čajová lyžička štyrikrát denne.
Infúzia yarrow. Pripravuje sa týmto spôsobom: jedna polievková lyžica surovín sa naleje do pohára horúcej vody a nechá sa vylúhovať asi pol hodiny. Tento liek musíte vziať dovnútra, štyrikrát denne na tretinu pohára.
Na zmiernenie príznakov svrbenia, podráždenia pokožky sa odporúča miešať tinktúry valeriány, materinej dúšky a hlohu a užíva sa perorálne pred nočným odpočinkom.
Bylinná infúzia kolekcia: medovka, valeriána a chmeľ. Na jeho prípravu je potrebné zmiešať 20 gramov surovín. Ďalej sa 1 polievková lyžica surovín naleje do 200 ml horúcej vody. Vezmite túto infúziu trikrát denne, 40 ml. Tento nástroj je tiež možné pridať do vody pri kúpeli.
Pleťové vody z strúhaných surových zemiakov dobre odstrániť kožné prejavy žihľavky. Najprv musíte zemiaky nastrúhať, položiť na postihnuté oblasti pokožky a potom naniesť film. Nechajte pôsobiť pol hodiny, potom odstráňte a opláchnite oblasť pokožky teplou vodou alebo bylinkovým odvarom.
Pri kúpeli je užitočné pridať do vody infúzie takéto liečivé rastliny: oregano, postupnosť, skorocel, valeriána.

Všetky tieto ľudové metódy sú väčšinou symptomatické, to znamená, že prispievajú k odstráneniu hlavných prejavov ochorenia. Lekár vám pomôže vybrať najsprávnejšiu metódu alternatívnej liečby na základe charakteristík klinického obrazu ochorenia a závažnosti stavu pacienta.

S rozvojom urtikárie u dospelých pacientov je potrebné upraviť stravu výživa aby nedošlo k exacerbácii patologického procesu. Diéta by mala byť hypoalergénna, to znamená, že by mala vylúčiť tie potraviny, ktoré môžu spôsobiť závažnú alergickú reakciu. Aj keď nedošlo k predchádzajúcej alergii na konkrétny produkt, počas exacerbácie patológie môže byť reakcia tela na jeho použitie nepredvídateľná.

Nasledujúce produkty by mali byť úplne vylúčené:

tučné jedlá;
korenené jedlá a koreniny;
čokoláda;
citrusy;
konzervy;
sýtené nápoje.

Je tiež potrebné odmietnuť príjem alkoholických nápojov. Ponuka pacient trpiaci urtikáriou navrhuje iba hypoalergénne jedlá, recepty ktorých je pomerne málo. Pri výbere diéty môže pomôcť lekár, ktorý okrem medikamentóznej liečby naordinuje aj diétu.

Aby sa minimalizovali prejavy urtikárie u dospelých pacientov, je potrebné dodržiavať niekoľko odporúčaní:

Odmietnutie zlých návykov - fajčenie a pitie alkoholu.
Použitie sedatívnych rastlinných prípravkov alebo sedatív.
Počas kúpania zalievajte príjemnou teplotou, vyhýbajte sa príliš tvrdým žinkám a uterákom.
Používanie prírodnej, kvalitnej kozmetiky.
Obmedzenie času stráveného na slnku.
Pravidelné mokré čistenie, vetranie bytu.
Výber oblečenia a posteľnej bielizne z prírodných tkanín.
Včasná liečba patológií, ktoré môžu vyvolať exacerbáciu urtikárie.
Zabránenie všetkým možným kontaktom s alergénmi.
Posilnenie imunitného systému: otužovanie, užívanie imunomodulačných liekov.

Treba poznamenať, že samotný pacient aj jeho príbuzní by si mali pamätať na opatrenia prvej pomoci na zastavenie prejavov akútnej urtikárie. To výrazne znižuje riziko závažných komplikácií.

Osobitná pozornosť by sa mala venovať liečbe urtikárie a jej prevencii. Je dôležité dodržiavať všetky lekárske odporúčania, vyhýbať sa kontaktu s alergénmi a inými provokujúcimi faktormi. Terapeutické korekčné opatrenia by mali zahŕňať etiotropickú aj symptomatickú liečbu. Je potrebné mať na pamäti, že ak sa nedodržiavajú preventívne opatrenia, môže sa kedykoľvek vyskytnúť exacerbácia žihľavky, takže by ste mali byť pozornejší voči charakteristikám vášho tela.

Stretol si žihľavka foto príznaky a liečba u dospelých klásť otázky? Zdieľajte na fóre, zanechajte spätnú väzbu

Popis:

Urtikária je medicínsky pojem, ktorý zahŕňa skupinu ochorení. Ide o bežné ochorenie charakterizované tým, že sa na koži objavia vyvýšené, pomerne zreteľne ohraničené, intenzívne svrbiace papuly alebo pľuzgiere svetloružovej alebo červenej farby s tvorbou erytému na okrajoch, ktorý tlakom zmizne; ich priemer sa môže pohybovať od niekoľkých milimetrov do desiatok centimetrov. Vyrážka sa vyskytuje pomerne rýchlo a môže viesť k rozvoju obrovskej žihľavky. Pre vyrážky je charakteristická úplná reverzibilita.
Urtikária je polyetiologické ochorenie, v závislosti od etiologického faktora sa rozlišujú tieto typy urtikárie:
1. Alergická žihľavka
2. Idiopatická urtikária
3. Urtikária spôsobená vystavením nízkej alebo vysokej teplote
4. Cholinergná urtikária
5. Dermatografická urtikária
6. Vibračná žihľavka
7. Kontaktná žihľavka
Ak príznaky žihľavky pretrvávajú dlhšie ako 6 týždňov, hovoria o chronickom procese, inak sa diagnostikuje akútna žihľavka.

Príčiny výskytu:

Všeobecný mechanizmus vývoja je charakteristický pre všetky typy urtikárie. Jeho patogenéza je spojená so zvýšením permeability ciev mikrovaskulatúry a akútnym rozvojom edému v oblasti obklopujúcej tieto cievy.
Alergickú žihľavku môžu spôsobiť lieky, potraviny, peľ rastlín, domáci prach alebo jed blanokrídlovcov.
Teplotná žihľavka sa prejavuje pod vplyvom chladového alebo tepelného faktora, ako aj faktora žiarenia. Mechanická príčina vzhľadu sa pozoruje pri dermatografickej urtikárii. Hmyzí forma žihľavky sa vyskytuje po bodnutí blanokrídlym hmyzom so zvýšeným množstvom imunoglobulínov frakcie E a G.

Symptómy:

Alergická žihľavka sa prejavuje svrbivými prvkami kože vo forme žihľavky. Zvyčajne pacient zaznamenáva vzťah medzi nástupom príznakov alergickej urtikárie a kontaktom s alergénom. Alergická žihľavka sa často kombinuje s respiračnými alergiami - nádchou alebo bronchiálnou astmou.
Akútna alebo charakterizovaná ťažkou torpiditou pri liečbe.
Teplotná urtikária môže byť buď lokalizovaná alebo generalizovaná. Často je teplotná žihľavka sprevádzaná poklesom krvného tlaku a šokom.
Cholinergická žihľavka je forma žihľavky, pri ktorej sa na koži objavuje mnohopočetná malá žihľavka, sprevádzaná silným svrbením a tendenciou splývať a vytvárať veľké kožné lézie. Pri dermatografickej urtikárii sú urtikálne prvky usporiadané lineárne. Vyrážka sa často objavuje v miestach stlačenia častí tela s tesným oblečením. Alergia na hmyz sa prejavuje lokálnou reakciou, systémovou alergickou reakciou a anafylaktickým šokom.

Diagnostika:

1. Povinné laboratórne testy:
- klinický krvný test;
- všeobecný rozbor moču;
- biochemický krvný test (stanovenie celkového proteínu, bilirubínu, ALT, AST, glukózy v krvi, kyseliny močovej, kreatinínu);
- HIV, RW;
- koprogram.
Stanovený objem diagnostického programu je dostatočný na určenie alergickej, vibračnej, teplotnej, kontaktnej formy urtikárie.
V prípade nešpecifikovanej idiopatickej dermatografickej urtikárie sa odporúča zaradiť do zoznamu povinných na identifikáciu funkčných a organických porúch tieto typy vyšetrení:
- reumatologické testy;
- bakteriologické vyšetrenie výkalov, duodenálneho obsahu;
- bakteriologické plodiny na flóre zo slizníc orofaryngu;
- kopropovocystoskopia.

2. Alergické vyšetrenie:
- alergická, farmakologická, potravinová anamnéza;
- hladina imunoglobulínu E;
- Prick a skarifikačné kožné testy s rôznymi alergénmi, vr. plesňové; - studený (Duncanov) test, tepelný test, turniketový test;
- alergická titrácia histamínom, acetylcholínom;
Ak existuje podozrenie na urtikáriu z liekov, pacient by sa mal podrobiť in vivo testom dostupným v nemocnici. Test inhibície migrácie leukocytov in vivo liekmi (podľa údajov z farmakologickej anamnézy).
Každý test vykonávajú pacienti s exacerbáciou urtikárie a užívajú antihistaminiká a glukokortikoidy.

3. Povinné inštrumentálne štúdium:
- Cyklistická ergometria na vylúčenie cholinergnej urtikárie. Pri idiopatickej, nešpecifikovanej dermatografickej urtikárii sa vykonávajú nasledujúce inštrumentálne štúdie na vyhľadávanie funkčných a organických porúch: ultrazvuk, EGLS, EKG.

4. Dodatočné inštrumentálne štúdie:
- orgány hrudníka a paranazálnych dutín (podľa indikácií);
- Ultrazvuk panvových orgánov a retroperitoneálneho priestoru, štítnej žľazy (podľa indikácií);
- sigmoidoskopia.

Na liečbu vymenujte:

Zvážte režim liečby urtikárie pomocou príkladu alergickej formy.
Pre mierny prietok:
1. Vykonávanie eliminačných činností;
2. Glukokortikoidy sa nepoužívajú;
3. Používajú sa antihistaminiká: Loradatin 10 mg 1-krát denne, Telfast 180 mg 1-krát denne. Trvanie prijatia je až 1 mesiac. Ketotifén sa užíva v dávke 0,001 g 2-krát denne počas 3 mesiacov.
4. Kyselina askorbová a glukonát vápenatý sa používajú na stabilizáciu cievnej steny.

Priebeh stredného stupňa si vyžaduje trochu iný prístup:
1. Okrem eliminačných liekov je opodstatnené použitie injekčných foriem antihistaminík: tavegil 0,1% 2 ml, suprastin 2% 1 ml počas 2-3 dní. Ak sú tieto lieky neúčinné, predpisujú sa glukokortikosteroidy: prednizolón 30-90 mg intramuskulárne alebo intravenózne. Súčasne sa užívajú antialergické lieky v tabletách.
2. Metódy enterosorpcie - polyfytosorbent, sillard-2, mikrocel, enterosgel, lingosorb).

Ťažká urtikária si vyžaduje rozsiahlejšie používanie injekčných glukokortikoidov a antihistaminík.

Dôležitým článkom v liečbe alergických ochorení je eferentná terapia zameraná na odstránenie (elimináciu) xenobiotík, škodlivých metabolitov z tela. Nahromadené skúsenosti s eferentnou terapiou preukázali jej účinnosť pri alergických ochoreniach ako v akútnom období, tak aj pri prevencii recidív. Medzi najúčinnejšie spôsoby čistenia vnútorného prostredia patria sorpčné metódy, t.j. umelá „eliminácia“ detoxikácia odstránením škodlivých látok z tela pomocou sorbentov.

Keďže vyrážka je neoddeliteľnou súčasťou priebehu urtikárie, je potrebné zistiť jej príčiny na základe foriem ochorenia. Sú dve – vlastne alergická a pseudoalergická.

V prvom prípade pri opakovanom kontakte s alergénom nastáva takzvaná okamžitá precitlivenosť (reakcia) (IHT), pri ktorej vznikajú a uvoľňujú sa do krvi rôzne biologické látky vedúce k ochoreniu. Dochádza k tomu preto, že pri prvom kontakte s daným alergickým činidlom si ho žírne bunky (makrofágy) „pamätajú“ a pri následnom vystavení alergénu naň zaútočia prvky imunitného systému, čo spôsobí reakciu.

Alergény, s ktorými bol človek v kontakte, môžu byť obrovské množstvo. Sú klasifikované podľa ich prírodného pôvodu:

Jedlo - najčastejšou príčinou vyrážky so žihľavkou je jedlo - morské plody, med a jeho deriváty, orechy a strukoviny, ovocie - často citrusové plody.
Lieky – rôzne druhy liekov často spôsobujú alergie a kožné vyrážky. Najčastejšie ide o vitamíny, antibiotiká, masti a krémy s liečivými látkami-alergénmi.
Domácnosť – rôzne pracie, čistiace, bieliace prostriedky obsahujú agresívne látky, ktoré sú často alergénmi. Okrem toho sem patrí kozmetika a parfumy, prach, chlpy domácich zvierat a voľne žijúce zvieratá.
Látky, ktoré vstupujú do tela pri kontakte s hmyzom - jed včiel, čmeliakov atď.

Vyššie uvedené sú najčastejšie alergény vedúce k vyrážke pri tejto chorobe. V tomto zozname by sa dalo pokračovať ešte dlho, pridávajúc sem technické prostriedky a špecifické prostriedky.

Pseudoalergik má mnoho typov, z ktorých každý má svoj vlastný popis.

Procesy vedúce k úlomkom

Na objavenie sa vyrážky je potrebný opakovaný kontakt s alergickým činidlom. Po priamom kontakte sa spustí celá kaskáda reakcií. Po prvé, zvyšuje sa priepustnosť kapilár kože - malé cievy prenikajúce do ich hrúbky. V tomto ohľade sa zvyšuje množstvo tkanivového moku, koža "napučiava" a veľké množstvo krvi, ktoré sem prichádza v dôsledku vysokej priepustnosti kapilár, vedie k hlavným prejavom - začervenaniu, svrbeniu a vzniku vyrážkových prvkov.

Na biochemickej a molekulárnej úrovni sa na vyrážke podieľajú mediátory zápalu - vždy prítomné látky pri alergickej reakcii - histamín, bradykinín, interleukíny produkované bunkami imunitného systému. Tie sa zase aktivujú pod vplyvom mechanizmu spojeného s imunoglobulínom E – keď si bunky imunitného systému „pamätajú“ alergén. Toto je patogenéza vývoja alergickej urtikárie.

Ak sa vyrážka objaví bez účasti protilátok, ako je imunoglobulín E, potom hovoria o pseudoalergickej forme. Medzi vyrážkami budú rozdiely.

Popis a charakteristika

Vyrážka v alergickej forme urtikárie má najčastejšie charakteristický obraz. Po pocite svrbenia sa v priebehu niekoľkých minút objavia na koži pľuzgiere. on:

Jasne červená alebo biela (po stlačení).
Zdvihnite sa nad kožu.
Veľkosti sa pohybujú od niekoľkých milimetrov do 10-15 cm.
Okraje blistra sú často správne, niekedy môžu mať bizarný tvar.
Koža obklopujúca pľuzgier je tiež červená.

Pseudoalergická žihľavka je rôznych typov, charakterizovaná polymorfnými vyrážkami.

Možné možnosti

So slnečnou urtikáriou je vyrážka malá, nie väčšia ako 1-2 milimetre. Vyzerá to ako ružové pľuzgiere obklopené červeným "pásom". Výskyt vyrážok je sprevádzaný svrbením. Vyskytujú sa pri tomto type urtikárie niekoľko minút po vystavení slnečnému žiareniu.

Ak s okamžitou formou takejto reakcie dôjde k vyrážke okamžite, potom s oneskorením - po 10 hodinách po kontakte. Blistre môžu byť vo forme malých prvkov aj veľkých škvŕn. Vyrážky svrbia, lokalizácia zodpovedá miestam kontaktu s chladom.

Povaha vyrážky s vodnou urtikáriou je veľmi odlišná od zvyšku. Po prvé, človek často nemá nič iné ako svrbenie. Po druhé, ak sa objavia vyrážky, podobajú sa popáleninám. V mieste vyrážky sa vyskytuje suchá koža, ktorá zosilňuje svrbenie. Takáto vyrážka sa objavuje na miestach s jemnou pokožkou a má tendenciu postupovať.

Pri potravinovej urtikárii je zaznamenaná vyrážka jasne červenej farby, malá, svrbivá. Charakteristickým znakom tejto vyrážky, podobne ako formy, je častý rozvoj Quinckeho edému, čo je život ohrozujúci stav.

Urtikária spôsobená mechanickými podnetmi. Posledne menované sú okraje oblečenia priliehajúce k telu, švy, goliere, opasky atď. Vyrážky sú dvoch typov - lineárne, bledé, vyčnievajúce nad kožu so silným svrbením, zhoršené v noci a klasická verzia pľuzgierov - svetlá farby s tmavočerveným "opaskom" okolo.

Pri stresovej žihľavke sú zaznamenané pľuzgiere obrovských priemerov, ktoré sa navzájom spájajú. Majú okrúhly tvar, na sútoku - polygonálny. Ich farba nie je intenzívna - častejšie bledoružová, ale môže byť aj viacnásobná - pľuzgier je v strednej časti biely, na obvode ružový.

Lokalizované hlavne na hornej polovici trupu a paží, krku. Niekedy môžu pľuzgiere dosiahnuť také malé veľkosti, že nie sú viditeľné voľným okom - potom sa pacient môže sťažovať len na silné svrbenie.

Vyrážka pri chronickej urtikárii má jasný tvar a okraje, stúpa nad povrch kože, je lokalizovaná spontánne a nie je taká červená ako v akútnych prípadoch.

Uložiť trvanie

Jednotlivé vyrážky zostávajú na koži od niekoľkých minút do 24 hodín. Prechádzajú bez stopy. Diagnóza chronickej žihľavky platí pre vyrážku, ktorá uplynula viac ako 30 dní od jej vzniku.

Spôsoby liečby

Ako každá liečba, boj proti žihľavke musí začať odstránením príčinného faktora - v tomto prípade alergénu. Predpísané sú rôzne lieky, fyzioterapia, diéty.

Je potrebné rozlišovať medzi núdzovými liekmi na urtikáriu a prostriedkami na liečbu. Ambulančnými prípravkami sa rozumie adrenalín, difenhydramín, prednizolón a iné jednorazovo použité sanitkou alebo lekárom. Kurzová liečba zahŕňa predovšetkým použitie blokátorov histamínu - Zirtek, Claritin, Ezlor, Zodak a ďalšie. Je lepšie používať drogy najnovších generácií.

Pri liečbe urtikárie sa často používajú vitamíny skupín A, B, C, PP, ako aj anorganické minerály, ako je horčík.

Fyzioterapeutické metódy, ako sa zbaviť problému - vystavenie ultrazvuku, ultrafialové ožarovanie, darsonvalizácia, kúpele so sulfidmi a radónom. Diéta znamená vyhýbanie sa potravinám, ktoré spôsobujú alergie, a vyváženú stravu, ktorej strava obsahuje všetky prvky potrebné pre človeka.

Dôsledky vyrážky a komplikácie

Pri zastavení alergickej reakcie s liekmi vyrážka zmizne bez stopy. V prípade chronického priebehu urtikárie môžu existovať dve možnosti rozvoja komplikácií:

Výskyt bakteriálnych alebo plesňových ochorení kože v dôsledku infekcie, ktorá sa dostala do vyrážky - po poškriabaní, poškodení, priebehu antibiotickej terapie.
Hyperpigmentácia – vzniká po dlhšom pobyte na slnku.

Pacientom s chronickou urtikáriou a vyrážkou sa neodporúča dlhodobý pobyt na priamom slnku a návšteva solária.