Výhody a možné dôsledky laserovej liečby glaukómu. Operácia glaukómu: kedy a prečo je potrebná operácia Ošetrenie očným tlakovým laserom

Glaukóm je očné ochorenie, ktoré, ak sa nelieči, môže viesť k slepote. Ak dlhodobo ignorujete potrebu liekovej terapie, čoskoro budete musieť ísť na operáciu. Existuje niekoľko typov operácií, ktoré sa líšia mechanizmom účinku a stupňom zásahu. Akú operáciu podstúpite, môže určiť len lekár na základe diagnostických údajov.

Kedy je potrebné a neoperovať glaukóm?

Operácia oka pre glaukóm je vážna chirurgická intervencia, bez ktorej je takmer vždy nemožné robiť pri liečbe tohto ochorenia. Po mnohých klinických testoch bude môcť určiť, či je potrebná operácia, iba ošetrujúci lekár.

Majte na pamäti, že ak vám lekár dal intervenciu, potom sa bez nej nezaobíde ani pri komplexnej terapii.

Operácia glaukómu sa najčastejšie predpisuje v nasledujúcich prípadoch:

  1. So zvýšeným vnútroočným tlakom, ktorý nie je zastavený liekmi;
  2. S ostrým zúžením zorných polí;
  3. Pri absencii stabilného priebehu ochorenia;
  4. S výskytom rozmazaného videnia, dúhových kruhov pred očami;
  5. Ak existujú príznaky naznačujúce vývoj glaukómu s uzavretým uhlom.

Ak sa vám podarí navštíviť lekára v počiatočných štádiách vývoja, potom sa budete môcť vyrovnať s degeneratívnym procesom len pomocou lekárskej korekcie. Ak sa stratí drahocenný čas, určite budete musieť podstúpiť operáciu. Napriek tomu je operácia zakázaná za prítomnosti nasledujúcich kontraindikácií:

  1. S progresívnym poklesom zrakovej ostrosti;
  2. S oddelením sietnice;
  3. Pri absencii jedného oka;
  4. S rozvojom autoimunitného ochorenia;
  5. S rozvojom herpesu na oku.


Príprava na operáciu glaukómu

Operácia zeleného zákalu je pomerne závažný zákrok, ktorý si vyžaduje mimoriadne zodpovedný prístup zo strany lekára aj samotného pacienta. Pred začatím liečby by mal pacient absolvovať komplexné diagnostické vyšetrenie. V prvom rade je pacient odoslaný na gonioskopiu. Na základe výsledkov tohto postupu je možné určiť konečnú formu glaukómu. Potom lekár vyberie najefektívnejšiu metódu chirurgickej intervencie.

Pamätajte, že počas operácie lekár urobí rez do očnej gule.

Lekár musí vykonať rozšírenú diagnostiku, ktorá presne určí, či má pacient nejaké kontraindikácie na chirurgickú intervenciu. Je tiež potrebné dezinfikovať ústnu dutinu a iné prostredie, aby sa zabili patogény. Mali by ste tiež začať užívať sedatíva, aby ste sa vyhli psychickému preťaženiu počas zákroku.

V noci pred operáciou by sa mal pacient dobre vyspať. Ak je to potrebné, môžu sa užiť prášky na spanie. V prítomnosti akýchkoľvek chronických ochorení očných viečok alebo celého oka je potrebné vopred vypiť komplex antibakteriálnych liekov. Aby sa predišlo negatívnym následkom, pacientovi je predpísaná terapia liekmi, ktoré znižujú vnútroočný tlak.

Operácie glaukómu laserom

Laserová intervencia pri glaukóme je najbežnejšou liečbou tohto očného ochorenia. Počas jeho implementácie lekár neporušuje integritu očnej gule, vďaka čomu je obdobie zotavenia oveľa kratšie. Laserová chirurgia sa vykonáva absolútne u všetkých pacientov, má malý počet kontraindikácií. V súčasnosti sa rozlišujú tieto typy laserových operácií:

  • Selektívna trabekuloplastika - umožňuje zbaviť sa primárnej formy glaukómu s otvoreným uhlom. Na jeho realizáciu sa používa nízkoenergetický lúč. Vďaka svetlu je možné odstrániť trabekulárne siete, ktoré prispievajú k odvádzaniu vlhkosti z jablka.
  • Argónová trabekuloplastika sa vykonáva na liečbu primárneho glaukómu s otvoreným uhlom. Vďaka tomuto efektu je možné vytvárať ďalšie kapiláry na odvádzanie vlhkosti z oka. Ak je glaukóm pokročilý, môže byť potrebných niekoľko sedení.
  • Laserová iridotómia - umožňuje zbaviť sa glaukómu s uzavretým uhlom. Počas zásahu sa v oku vytvorí malý otvor, cez ktorý lekár odoberie nadmerné množstvo tekutiny.
  • Laserová cyklofotokoagulácia je najradikálnejšia metóda expozície, ktorá je indikovaná pri dlhodobej absencii výsledkov iných metód liečby.

Mikrooperácie očí

Vďaka chirurgickej intervencii sa pacientovi podarí rýchlo obnoviť zdravie očí. Zvyčajne sa operácie vykonávajú, ak lieková terapia dlho nevykazuje žiadny výsledok. Pamätajte, že po operácii budete musieť chvíľu trvať na zotavenie. Iba lekár na základe diagnostických údajov vyberie pre vás najúčinnejší liečebný režim.

Iridektómia je metóda liečby glaukómu, pri ktorej lekár vykoná excíziu malej oblasti dúhovky. Takáto operácia je vhodná len na liečbu glaukómu s uzavretým uhlom. Vďaka tomu je možné zabezpečiť plný odtok tekutiny z oka. Pri operácii sa vyreže aj spojovka. Na konci zásahu lekár zavedie stehy, ktoré sa v budúcnosti musia odstrániť. Počas obdobia zotavenia sú indikované lieky proti bolesti.

Penetračné operácie

Vo veľkej väčšine prípadov liečba glaukómu zahŕňa drenáž tkaniva. Vďaka tomu je možné zbaviť oko prebytočnej tekutiny, čo ho zbaví opuchov. Penetračné operácie vykazujú vysokú účinnosť v akomkoľvek štádiu glaukómu. V súčasnosti sa rozlišujú tieto typy takýchto operácií:

  1. Trabekulektómia je postup, pri ktorom lekár odstráni drenážny systém oka. Vďaka tomu môže nezávisle kontrolovať odtok tekutiny. Postup je traumatický a vyžaduje si dlhé obdobie na zotavenie.
  2. Trabekulotómia je operácia, pri ktorej lekár vyreže časť spojovky.

Majte na pamäti, že všetky manipulácie sa vykonávajú v lokálnej anestézii - nebudete cítiť žiadne nepohodlie. Napriek tomu môžu negramotné činy vyvolať výskyt niektorých komplikácií. Najčastejšie sa vyskytujú u mladých ľudí. Medzi nepríjemné následky patria:

  • Tvorba cysty v konjunktúre. Z tohto dôvodu má pacient silnú bolesť, ktorá môže vyvolať zápalový proces.
  • Fibrotické zmeny - kvôli tomu očné tkanivo prestáva fungovať, je potrebná dodatočná operácia.
  • Zmena hydrodynamiky vlhkosti - to výrazne zvyšuje pravdepodobnosť vzniku šedého zákalu.

odvodňovacie operácie

Drenážne operácie pri glaukóme sú modernejšou verziou penetračných zásahov. Sú oveľa účinnejšie a bezpečnejšie, zriedka spôsobujú nebezpečné komplikácie. Pred pokračovaním v operácii lekár inštaluje špeciálne stenty na zníženie vnútroočného tlaku. Vďaka tomu sa vnútroočná tekutina normalizuje prostredníctvom prirodzených drenážnych systémov. Potom pacient prakticky nemusí dodržiavať žiadne obmedzenia.

Cyklodialýza

Cyklodialýza je moderný postup, vďaka ktorému je možné oddeliť ciliárne teleso od skléry. Vďaka tomu je možné zabezpečiť výmenu látok medzi nadočnicovým priestorom a prednou komorou oka.

Takéto operácie sú najúčinnejšie v pokročilých štádiách glaukómu.

Na zvýšenie účinnosti mnohí lekári kombinujú túto metódu s inými chirurgickými zákrokmi. Najväčším nebezpečenstvom po operácii je možné vniknutie krvi do oka.

Kryoterapia

Kryoterapia je operácia založená na vystavení chladu. Vďaka špeciálnemu prístroju špecialista zmrazí ciliárne telo, vďaka čomu je narušený prietok vnútroočnej tekutiny. To umožňuje výrazne znížiť vnútroočný tlak, čím sa znižuje aj oftalmotonus. Táto operácia často spôsobuje vážne komplikácie. Vykonáva sa len vtedy, ak pacient už dlhší čas nemá žiadne výsledky z iných typov liečby.

Obmedzenia po operácii

Nedá sa jednoznačne povedať, aký bude výsledok po operácii. Všetko závisí od obrovského množstva parametrov, ako je počiatočný stav očí, vek pacienta, zvolený spôsob liečby.

Ak chcete získať maximálny úžitok, mali by ste dodržiavať všetky pokyny špecialistu.

Počas 1,5 týždňa by ste mali dodržiavať nasledujúce obmedzenia:

  1. Je prísne zakázané dotýkať sa očí.
  2. Je potrebné spať na boku, z ktorého sa nachádza neoperované oko.
  3. Mali by ste jesť správne, musíte prestať jesť škodlivé potraviny.
  4. Vzdajte sa fyzickej aktivity a návštevy kúpeľov.


Pooperačné obdobie

Ihneď po chirurgickom zákroku musí pacient dodržiavať množstvo pravidiel, ktoré pomôžu predchádzať akýmkoľvek negatívnym následkom.

Pamätajte, že ošetrené oko je prísne zakázané trieť alebo tlačiť na ne.

Tiež by ste nemali preťažovať oči - vzdať sa sedenia pri počítači, pozerania televízie alebo čítania. Okrem toho je sledovanie televízie a návšteva sauny na istý čas úplne zakázané. Mnohí lekári tiež odporúčajú dodržiavať nasledujúce pravidlá:

  • Počas hygienických postupov je prísne zakázané zvlhčovať oči.
  • V žiadnom prípade nevyvíjajte tlak na oči, nedovoľte zrakovú námahu.

Laserová liečba glaukómu sa využíva najmä v počiatočných štádiách vývoja ochorenia, keď dystrofické zmeny na zrakovom nerve nie sú veľmi výrazné. Mikrochirurgická chirurgia s laserom je zameraná na odstránenie blokády odtoku tekutiny najmenej traumatickým spôsobom. Pri absencii pozitívneho výsledku je predpísaná jedna z chirurgických metód liečby.

Výhody, nevýhody a možné komplikácie laserovej mikrochirurgie oka

Liečba glaukómu laserom je najčastejšie jednou z etáp kompletnej liečebnej kúry, môže sa použiť na zvýšenie účinku antihypertenzívnej medikamentóznej liečby alebo na jej úplné zrušenie.

Odborníci považujú za hlavné výhody tejto metódy liečby:

  • bezbolestný - postup sa vykonáva v lokálnej anestézii;
  • nízka invazívnosť - počas intervencie nie je otvorená očná komora;
  • minimálne riziko komplikácií;
  • krátke pooperačné obdobie - rehabilitácia pacienta prebieha pomerne rýchlo;
  • rýchlosť - operácia sa vykonáva ambulantne, v prípade potreby možno aplikovať na obe oči súčasne, celý zákrok si vyžiada len jednu návštevu lekára;
  • Nízka cena metód laserového ošetrenia ich robí dostupnými pre širokú populáciu.

Ako každá terapia, aj laserová liečba glaukómu má niekoľko významných nevýhod: po prvé, je to krehkosť dosiahnutého výsledku - v priebehu času hypotenzný účinok neustále klesá, aby sa tomu zabránilo, je potrebná medikamentózna terapia; po druhé, vývoj niektorých komplikácií počas operácie aj po nej sa môže stať významnou nevýhodou.

Komplikácie laserovej terapie pri rôznych formách glaukómu

Priamo počas chirurgického zákroku alebo krátko po ňom existuje riziko vzniku reaktívneho zápalu, ktorý je spôsobený prudkým zvýšením IOP (vnútroočného tlaku).

Môže to byť aj komplikácia:

  • možnosť poškodenia štruktúr oka (cievy dúhovky, puzdro šošovky, epitel rohovky) počas postupu;
  • možná tvorba pooperačných zrastov v oblasti ovplyvnenej laserom;
  • neustále trhanie;
  • poškodenie rohovky oka v dôsledku prudkého poklesu hladiny IOP a neschopnosti normalizovať ho.

Indikácie a kontraindikácie pre laserovú liečbu ochorenia

Rozhodnutie o použití niektorej z metód laserovej mikrochirurgie oka pri glaukóme môže urobiť len lekár na základe dôkladného vyšetrenia pacienta a jeho celkového stavu, formy a typu ochorenia, úrovne a stability nárastu. v IOP. Upozorňujeme, že poprední svetoví oftalmológovia napriek možnosti laserového ošetrenia ambulantne odporúčajú vybrať si kliniku, kde sa takýto zákrok vykonáva v nemocničnom prostredí.

Indikácie pre laserovú operáciu sú:

  • nedostatok pozitívneho výsledku pri dlhodobej konzervatívnej antihypertenzívnej liečbe;
  • prudké zhoršenie zrakových funkcií (najmä ak dôjde k silnému zúženiu zorných polí);
  • v prípade kontraindikácií mnohých antihypertenzív;
  • ak pacient nemôže dodržiavať liečebný režim predpísaný lekárom;
  • potreba predpisovania dvoch alebo viacerých liekov na dosiahnutie zníženia vnútroočného tlaku;
  • prevencia rozvoja akútnych záchvatov choroby.

Kontraindikácie pre laserovú terapiu

Vek pacienta je do 18 rokov, pretože pred týmto časom dôjde ku konečnej tvorbe očného aparátu a včasný laserový zásah môže viesť k nepredvídateľným výsledkom.

Ďalšia operácia je kontraindikovaná:

  • počas tehotenstva a laktácie;
  • s úplnou stratou zrakových funkcií v jednom oku;
  • prítomnosť vírusovej infekcie, ktorá postihla oči, ako aj celkové ochorenia autoimunitnej a systémovej povahy.

Mnoho typov laserovej terapie je kontraindikovaných u pacientov s ochorením uzavretým uhlom, závažnou zákalom rohovky a prítomnosťou bulóznej keratopatie.

Druhy laserových zásahov

Laserová liečba glaukómu sa môže vykonávať dvoma hlavnými metódami: metódou iridektómie a rôznymi typmi gonioplastiky.

Pred liečbou musí pacient absolvovať špeciálne školenie.

Spočíva v zavedení liekov, ktoré majú protizápalové, miotické a analgetické účinky do oka. V niektorých prípadoch sa anestézia vykonáva retrobulbarno.

Metóda laserovej iridektómie

Liečba iridektómiou je predpísaná v prítomnosti glaukómu s uzavretým alebo úzkym uhlom, iridovitreálneho bloku a plochej dúhovky. Hlavnými kontraindikáciami sú opacity rohovky, jej edém a prítomnosť mydriázy. Zásah je možné vykonať pomocou monopulzného lasera, ako aj jeho kombináciou s expozíciou diódou alebo argónom. Toto je jedna z najmenej nebezpečných, ale najúčinnejších liečebných metód.

Metóda laserovej gonioplastiky

Ošetrenie sa vykonáva argónovým laserom a spočíva v koagulácii periférnej časti dúhovky. Rozlišujú sa hlavné metódy tohto typu liečby: lasergoniopunktúra, rôzne modifikácie laserovej trabekuloplastiky, hydrodynamická aktivácia odtoku tekutín, liečba selektívnou trabekuloplastikou.

Lasergoniopunktúra

Technika spočíva v perforácii trabekuly, v dôsledku tvorby mikrojaziev dochádza k trakcii intaktných úsekov trabekuly a k zvýšeniu odtoku tekutiny z oka.

Typy laserovej trabekuloplastiky

Trabekuloplastika je najčastejšie používaná laserová operácia, ktorá sa vykonáva pomocou argónového lasera s určitými radiačnými charakteristikami, pod ich vplyvom dochádza k mäkšiemu zjazveniu kauterizácie a teda k výraznejšiemu účinku zníženia vnútroočného tlaku. Hlavné typy.

Laserová trabekuloplastika podľa Wisea, ktorá spočíva v súčasnej kauterizácii trabekúl.

Radiálna trabekuloplastika, ktorá spočíva v aplikácii až piatich radov laserových kauterizácií v každom segmente pri zachovaní takmer celej aktívnej časti trabekuly.

Argon laserová trabekuloplastika - vďaka postupnej dávkovanej liečebnej metóde dochádza k menej traumatickému účinku, pričom sa znižuje riziko vzniku reaktívnych reakcií a pooperačné obdobie prebieha plynulejšie.

Metóda hydrodynamickej aktivácie odtoku vnútroočnej tekutiny

Náraz sa uskutočňuje pomocou YAG lasera (pulzný laser s perforačným účinkom). Účinok operácie spočíva v rozšírení priestorov medzi trabekulami, ich stenčení a odstránení pigmentových buniek z nich. Tento typ laserovej intervencie sa používa pri absencii pozitívneho účinku vystavenia argónovému laseru.

Metóda selektívnej laserovej trabekuloplastiky

Pigmentácia vo vnútri trabekulov pulzným laserom sa nazýva selektívna trabekuloplastika.

Chirurgická intervencia pri glaukóme je takmer nevyhnutná, väčšina pacientov, ktorí podstúpili laserovú liečbu ochorenia, zaznamenáva jeho pozitívny účinok. V pooperačnom období je potrebné užívať protizápalové lieky a následne sa vyberú finančné prostriedky na udržanie stabilnej hladiny IOP.

20.03.2018

Glaukóm je ochorenie zrakového orgánu, ktoré sa prejavuje vo forme periodického alebo konštantného tlaku vo vnútri očnej gule. Táto patológia vedie k poklesu zrakovej ostrosti, nekróze zrakového nervu a môže spôsobiť slepotu. Ak je glaukóm diagnostikovaný, chirurgický zákrok možno vykonať chirurgicky alebo laserovou metódou, v jednoduchých prípadoch je predpísaná medikamentózna terapia.

Operácia na odstránenie glaukómu zahŕňa predbežné vyšetrenie pacienta, testy, vyšetrenie ústnej dutiny. V prípravnom štádiu je mimoriadne dôležité identifikovať ložiská infekcie (akútne ochorenia dýchacích ciest, zlé zuby), aby sa pred začiatkom operácie eliminovali. Operácia glaukómu sa vykonáva v lokálnej anestézii s použitím lidokaínu a adrenalínu na zvýšenie analgetického účinku a zníženie straty krvi.

Operácia glaukómu

V lekárskej praxi sa používajú rôzne metódy chirurgickej intervencie pri glaukóme, výber konkrétnej metódy závisí od:

  • formy glaukómu;
  • ukazovatele zdravia pacienta;
  • indikátor vnútroočného tlaku;
  • jednoduchosť odvádzania vlhkosti.

Chirurgická intervencia, vykonávaná akoukoľvek metódou, sa vykonáva na špeciálnej klinike a netrvá dlhšie ako 20 minút. Operácia pri glaukóme je zameraná na odstránenie časti trabekulárneho tkaniva. Po takomto postupe sa medzi subkonjunktiválnou dutinou a prednou komorou otvorí správa.

Na rýchle obnovenie zdravia pacienta počas operácie sa v oblasti koreňa dúhovky vytvorí malý otvor.


Po operácii sa na oči pacienta aplikuje špeciálny obväz, ktorý bude potrebné nosiť počas nasledujúcich 3 dní.

Lekárske centrum S. Fedorova v Moskve vykonáva vysoko presnú diagnostiku očných chorôb a chirurgickú liečbu glaukómu pomocou najnovších technológií vrátane laserovej metódy.

Operácia glaukómu laserom je vysoko efektívna, o čom svedčia početné prípady úspešnej liečby. Laserová terapia sa vykonáva v prípadoch, keď je ochorenie v počiatočnom štádiu a degeneratívne zmeny zrakového nervu nie sú veľmi výrazné.

O použití laserovej mikrochirurgie rozhoduje ošetrujúci lekár po vyšetrení. Laserová liečba je indikovaná v prípadoch, keď konzervatívna terapia neviedla k požadovaným výsledkom, videnie sa prudko zhoršilo, ak sú antihypertenzíva kontraindikované, aby sa zabránilo výskytu akútnych záchvatov ochorenia av iných prípadoch.

Laserová operácia glaukómu má množstvo výhod, z ktorých hlavné sú nasledovné:

  • zabezpečenie stabilného výkonu po operácii;
  • žiadny negatívny vplyv na telo;
  • vylúčenie pooperačných komplikácií;
  • príprava a samotná operácia netrvá veľa času;
  • relatívne lacné postupy.

Laserová operácia glaukómu sa vykonáva v ambulancii. Príprava pacienta na operáciu s predbežným lekárskym vyšetrením trvá asi pol dňa.

Na anestéziu sa používajú špeciálne očné kvapky. Počas operácie sa v oku urobí mikroskopický rez (do 1,50 mm), cez ktorý sa vloží sklolaminát pre laserový lúč. Laser pôsobí na požadovaný bod do 5 sekúnd.

Medzi hlavné metódy laserovej terapie glaukómu patrí iridektómia, ktorá spočíva vo vytvorení otvoru v periférnej zóne dúhovky. Pomocou tohto postupu sa vyrovná tlak medzi prednou a zadnou komorou oka, otvorí sa uhol prednej komory.

V lekárskom stredisku pomenovanom po S. Fedorovovi v Moskve sa laserová mikrochirurgia vykonáva pomocou moderných zariadení. Nízke náklady na laserovú operáciu robia tento postup dostupným takmer pre všetkých pacientov.


Pooperačné obdobie

Aby sa glaukóm po operácii prestal prejavovať a proces obnovy prebehol čo najskôr, je potrebné dodržiavať odporúčania lekára.

Po chirurgickej liečbe glaukómu trvá pooperačné obdobie 10 dní, počas ktorých je potrebné prísne dodržiavať odporúčania lekára:

  • Dodržiavanie diéty. Po operácii je vhodné vylúčiť zo stravy alkoholické nápoje, marinády, kyslé uhorky, je potrebné, aby jedlo nebolo veľmi horké a tvrdé.
  • Poloha počas spánku. Stojí za to spať na opačnej strane, na ktorej bola operácia vykonaná. V opačnom prípade môže byť narušený krvný obeh a cirkulácia vlhkosti v oku.
  • hygienický režim. Po operácii by ste sa mali vyhýbať vniknutiu vody z vodovodu do očí, nemali by ste si pretierať oči a užívať rôzne lieky bez lekárskeho predpisu. Ľudia s prechladnutím by sa mali vyhýbať.
  • vizuálne zaťaženie. Na chvíľu je potrebné vzdať sa riadenia auta, sledovania televízie, práce na počítači, nemali by ste byť v miestnostiach s veľmi jasným osvetlením.
  • Fyzická aktivita. V období rekonvalescencie po operácii sa neodporúča cvičiť, preťažovať, zdvíhať predmety s hmotnosťou nad päť kilogramov. Mali by sa vylúčiť návštevy sáun, bazénov, kúpeľov.
  • Návšteva kliniky. Po operácii lekár predpisuje frekvenciu návštev na sledovanie procesu obnovy. Je potrebné dodržiavať všetky odporúčania týkajúce sa príjmu liekov predpísaných ošetrujúcim lekárom.

Pravidelné návštevy lekára pomôžu vyhnúť sa komplikáciám a iným nepríjemným následkom v pooperačnom období.

Po ukončení fázy zotavovania by ste mali navštíviť lekára každých šesť mesiacov, aby skontroloval zrakovú ostrosť, vnútroočný tlak a vyšetrenie očného pozadia.

Možné následky po operácii glaukómu

V prípade glaukómu má operácia hlavne pozitívne dôsledky, ak sú dodržané všetky odporúčania ošetrujúceho lekára. Čoskoro po operácii zmiznú hlavné príznaky choroby, očná rohovka sa uzdraví.

Aby ste sa vyhli negatívnym následkom, mali by ste sa vyhnúť fyzickému a vizuálnemu preťaženiu, dodržiavať diétu, šetriaci režim a užívať lieky predpísané lekárom.

Negatívne následky po operácii glaukómu pozorujeme približne v 20,0 % prípadov a sú spojené najmä s vynechaním operácie, nedodržiavaním režimu počas rehabilitačného obdobia a tiež kontraindikáciami pacienta, ktorým sa predtým nevenovala pozornosť. .

Preto jednou z hlavných podmienok, ktoré zabránia negatívnym následkom pri chirurgickej liečbe glaukómu, je dôkladné vyšetrenie pacienta na zistenie kontraindikácií, medzi ktoré patria:

  • HIV, AIDS - vysoká pravdepodobnosť infekcie počas alebo po operácii;
  • Autoimunitné ochorenia – imunitný systém tela môže zlyhať a zdravé bunky budú zničené;
  • Prítomnosť šedého zákalu, ktorý často sprevádza glaukóm. Pri kombinovanej forme ochorenia sa mechanická terapia nepoužíva.
  • Prítomnosť infekčných alebo bakteriálnych ochorení - je pravdepodobné riziko preniknutia infekcií do hlbších vrstiev.
  • Zničenie sietnice, prítomnosť predchádzajúcich operácií na očiach. Každá ďalšia operácia zvyšuje riziko komplikácií, preto sa neodporúčajú viac ako štyri operácie očí za život.
  • Dystrofia ciev oka - ak dôjde k poškodeniu počas operácie, proces hojenia bude zdĺhavý.

Ak pred operáciou venujete pozornosť prítomnosti uvedených chorôb u pacienta, môžete výrazne znížiť riziká negatívnych následkov chirurgického zákroku.

Medicínske centrum S. Fedorova využíva moderné technické prostriedky, ktoré umožňujú komplexné vyšetrenie pacienta pred operáciou, zistenie kontraindikácií a minimalizáciu negatívnych následkov po operácii.


Komplikácie po operácii glaukómu

Akýkoľvek chirurgický zákrok, dokonca aj minimálny, predstavuje určité nebezpečenstvo. Komplikácie po operácii glaukómu sa vyskytujú pomerne zriedkavo, najčastejšie v pooperačnom období, pacient môže zaznamenať:

  • zvýšená fotosenzitivita do šiestich mesiacov po operácii;
  • znížená zraková ostrosť;
  • indikácie na reoperáciu;
  • zápalové procesy v očiach;
  • dystrofia rohovky;
  • vývoj ochorenia - katarakta;
  • bakteriálna infekcia.

V skorom pooperačnom štádiu sa najčastejšie pozoruje hypertenzia, hypotenzia a zápalové procesy. Šesť mesiacov po operácii sa komplikácie môžu prejaviť vo forme rýchleho rozvoja katarakty, hypertenzie, infekcie rôznymi infekciami.

Veľmi zriedkavo sa u pacienta po operácii môže vyvinúť malígny glaukóm - závažná komplikácia, ku ktorej dochádza v dôsledku zablokovania odtoku vlhkosti a jej vstupu do sklovca.

Aby sa predišlo komplikáciám po operácii glaukómu, pacientovi sú predpísané špeciálne kvapky s antibakteriálnym účinkom. Na prevenciu iritídy sa používajú kortikosteroidy. Na zmiernenie zápalu sa používajú lokálne protizápalové lieky.

So zvýšením vnútroočného tlaku sa očná guľa masíruje. Pomocou takýchto postupov sa filtračné cesty vytvárajú ľahko a rýchlo.

Liečba komplikácií sa vykonáva konzervatívnymi metódami. Lieky sa vyberajú na základe individuálnych charakteristík pacienta. Ak existujú dlhodobé komplikácie vo forme cysty vo filtračnom vankúši, potom sa vykoná subepiteliálny otvor.

Napriek rizikám možných komplikácií môže byť operácia jediným spôsobom, ako zachovať zrakovú funkciu.

Operácia glaukómu s uzavretým uhlom má za cieľ vytvoriť priestor medzi prednou a zadnou komorou. Túto operáciu je možné vykonať laserovou metódou alebo chirurgickým zákrokom:

Chirurgická iridektómia - postup, počas ktorého sa odstráni časť dúhovky;
laserová iridotómia - prerazenie otvoru v dúhovke laserovým lúčom, cez ktorý sa tekutina voľne pohybuje medzi komorami.

Takéto postupy sa používajú na oboch očiach v nasledujúcich prípadoch:

  • s akútnymi záchvatmi glaukómu;
  • pri zistení úzkeho filtračného uhla s hrozivou možnosťou jeho uzavretia;
  • vo všetkých prípadoch, keď je ohrozený uhol filtrácie.

Pri glaukóme s otvoreným uhlom sa chirurgický zákrok vykonáva v prípadoch, keď konzervatívna terapia nepriniesla očakávané výsledky. V porovnaní s glaukómom s uzavretým uhlom sa tento typ glaukómu oveľa ľahšie lieči, vrátane chirurgického zákroku.

Hlavnou úlohou počas chirurgického zákroku je vytvorenie nových kanálov pre odtok komorovej vody. Pri niektorých typoch chirurgickej liečby sa staré kanály otvárajú na pohyb vnútroočnej tekutiny.

U starších ľudí so súborom chronických ochorení existuje riziko, že dystrofické procesy pokračujú, v dôsledku čoho je potrebná druhá operácia.

Najzložitejšie oftalmologické operácie konvenčnou alebo laserovou mikrochirurgiou vykonávajú špecialisti v Moskovskom lekárskom centre S. Fedorova. Pacientom ponúkajú komfortné podmienky, žiadne fronty, moderné medicínske technológie a dostupné ceny.

Ak máte problémy so zrakom - neváhajte ísť k lekárovi, kontaktujte naše lekárske centrum v Moskve. Skúsení odborníci vykonajú komplexnú diagnostiku a vyberú účinnú metódu liečby.

Liečba glaukómu laserom sa vykonáva, ak je konzervatívna terapia už zbytočná a zvyšuje sa riziko nezvratného zhoršenia zrakových funkcií v dôsledku neustálych exacerbácií patológie. Rozhodnutie o vymenovaní laserovej operácie robí lekár po komplexnom vyšetrení pacienta.

V tomto článku

Čo je glaukóm?

Glaukóm je chronické očné ochorenie charakterizované poškodením zrakového nervu v dôsledku zvýšeného vnútroočného tlaku. Toto ochorenie vyvoláva výrazný pokles zrakovej ostrosti. V tomto prípade patológia postupuje veľmi rýchlo. Ak sa nelieči, človek môže oslepnúť.

Pred očnou guľou je malá dutina medzi rohovkou a šošovkou. Táto dutina sa nazýva predná komora. Cirkuluje číru tekutinu, ktorá vyživuje tkanivá oka. Ak táto tekutina opustí prednú komoru veľmi pomaly a začne sa hromadiť, tlak v oku stúpa. Následne môžu neustále skoky vnútroočného tlaku viesť k vážnemu poškodeniu zrakového nervu a iných očných štruktúr. Optický nerv plní jednu z najdôležitejších funkcií v procese videnia. Akákoľvek patológia postihujúca túto časť oka je sprevádzaná znížením zrakových schopností.

Príznaky glaukómu

Glaukóm sa vyskytuje v rôznych formách (v závislosti od príčin, ktoré ho spôsobili), z ktorých každá má svoje vlastné príznaky. Glaukóm s otvoreným uhlom sa vyvíja takmer asymptomaticky. Ochorenie je v tomto štádiu veľmi ťažké odhaliť, keďže pacienta takmer nič netrápi a na očného lekára sa neobráti. Keď choroba prejde do ďalších štádií, človek si začne všímať jej príznaky.

Po prvé, periférne videnie zmizne, stane sa "tunelom" (ako cez ďalekohľad). Deje sa to postupne, takže pacient tomu často nepripisuje žiadnu dôležitosť, čo vysvetľuje zhoršenie laterálneho vnímania obyčajnou únavou. Z tohto dôvodu choroba pokračuje v progresii, čo vedie k zníženiu videnia pri zhoršených svetelných podmienkach, objavujú sa dúhové kruhy pred očami a bolesti hlavy. Skoky vo vnútroočnom tlaku sú sprevádzané bolesťou v orgánoch zraku a na čele, všeobecnou nevoľnosťou, nevoľnosťou a vracaním. V akejkoľvek forme glaukóm prebieha, vždy spôsobuje pokles ostrosti zraku. Ak spozorujete aspoň jeden z vyššie uvedených príznakov, určite kontaktujte svojho oftalmológa.

Diagnóza glaukómu

Táto patológia pre jej účinnú liečbu musí byť identifikovaná v počiatočnom štádiu. Je ťažké to urobiť, pretože v počiatočnom štádiu choroba nemá jasne definované príznaky. Príčiny glaukómu sú také faktory ako fajčenie, mechanické poranenia oka vrátane popálenín, genetická predispozícia, krátkozrakosť. Ak ste v ohrození, potom musíte aspoň raz ročne navštíviť očného lekára (na meranie tlaku a kontrolu celkového stavu očí. Glaukóm často postihuje aj zrakové orgány ľudí nad 35 rokov. Po dosiahnutí tohto veku , je vhodné, aby si človek zmeral vnútroočný tlak aspoň raz Nad 55 rokov odporúčajú optometristi merať tlak tekutiny vo vnútri oka aspoň dvakrát do roka.


Na diagnostiku glaukómu sa používa niekoľko metód:

  • perimetria, ktorá vám umožňuje skontrolovať zorné pole;
  • oftalmoskopia a biomikroskopia, ktoré umožňujú vyšetrenie očného pozadia;
  • Ultrazvuk orgánov zraku;
  • gonioskopia (vizuálne vyšetrenie prednej komory oka);
  • meranie vnútroočného tlaku.

Tieto vyšetrovacie metódy pomáhajú nielen identifikovať patológiu, ale aj určiť jej formu a štádium.

Spôsoby liečby glaukómu

Ochorenie sa lieči očnými kvapkami, gélmi, tabletami (konzervatívna terapia). Môžete sa tiež uchýliť k laserovej operácii. Hlavným cieľom každej terapie je zastaviť progresiu ochorenia a zabrániť strate zraku, pretože je často nezvratná.

Pozrime sa bližšie na laserovú liečbu glaukómu.

Kto má nárok na laserovú operáciu očí pri glaukóme?

Indikácie pre laserovú liečbu glaukómu:

  • prvý a druhý stupeň glaukómu s otvoreným a uzavretým uhlom (akútneho);
  • neschopnosť znížiť vnútroočný tlak a odstrániť ďalšie príznaky glaukómu pomocou konzervatívnej terapie;
  • alergické reakcie na očné kvapky používané na zníženie tlaku v oku;
  • keď pacient nemôže pravidelne užívať kvapky a tablety;
  • ako prevencia poškodenia druhého orgánu zraku, na ktorom nie je glaukóm.

Operácia môže byť kontraindikovaná pri diabetickej retinopatii, edéme a zakalení rohovky, zápalových procesoch v očnej buľve. Laserový postup sa tiež nepoužíva, ak je predná komora oka veľmi malá.


Pacient pred operáciou absolvuje vyšetrenie a v každom prípade o postupe rozhoduje lekár. Pri glaukóme si vyberá aj typ laserovej operácie. Existujú dve z nich: trabekuloplastika a iridektómia.

Vlastnosti trabekuloplastiky

Podstata operácie je nasledovná: lekár laserovým lúčom spôsobí asi 40-60 bodové mikroskopické popáleniny trabekulárnej bránice oka. Trabekulárna membrána je neoddeliteľnou súčasťou drenážneho systému zrakového orgánu, cez ktorý dochádza k odtoku očnej tekutiny z prednej komory. Koľko popálenín (otvorov) je potrebné urobiť počas operácie, určí lekár pozorovaním poklesu vnútroočného tlaku.

Pred zákrokom je pacientovi podaná lokálna anestézia a goniolén, ktorý odráža laser a chráni očné tkanivá. Existujú dva typy trabekuloplastiky, ktoré sa líšia typom lasera použitého pri operácii: selektívna a argónová.
Selektívna laserová operácia je šetrnejšia. Lekár pôsobí selektívne na bunky oka, čo vedie k menšej traume rohovky. Tento postup je možné použiť viackrát.


Technika argónového lasera má veľký vplyv na oko. Laser použitý pri tejto operácii je výkonnejší. Po expozícii laserom bude zotavenie trvať dlhšie. Tento postup nie je predpísaný viac ako raz. Potom môže byť potrebná operácia na odstránenie tkaniva jazvy. Trabekuloplastika trvá asi 30 minút. Po laserovej operácii chirurg predpíše liečebný cyklus, ktorý zahŕňa antibakteriálne kvapky, vitamíny, lieky proti glaukómu a lieky na zníženie tvorby tekutiny vo vnútri oka.

Pooperačné obdobie


V prvých štyroch hodinách po trabekuloplastike môže vnútroočný tlak prudko stúpnuť, ale rýchlo sa stabilizuje. Bezprostredne po operácii môže byť oko veľmi citlivé na svetlo. Tento jav je dočasný. Na pár dní je najlepšie ísť von so slnečnými okuliarmi. Mesiac musí operovaná osoba starostlivo sledovať hygienu očí. V žiadnom prípade si ich nedrhnite, pretože si môžete poškodiť rohovku alebo infikovať oko.
Môžu sa vyskytnúť aj vedľajšie účinky/komplikácie. Zobrazujú sa ako:


Ktorýkoľvek z týchto príznakov by mal spôsobiť úzkosť a stať sa dôvodom na návštevu kliniky. Trabekuloplastika je v liečbe glaukómu veľmi účinná, bráni jeho ďalšej progresii a zriedkavo je sprevádzaná komplikáciami. Metóda má však aj mínus – po niekoľkých rokoch sa asi v 50 % prípadov znova objavia ataky zvýšeného vnútroočného tlaku. V ďalšej liečbe glaukómu možno pokračovať len chirurgickými metódami.

Laserová iridektómia

Pomáha nadviazať normálnu komunikáciu medzi prednou a zadnou komorou oka, čím normalizuje cirkuláciu vnútroočnej tekutiny. Operácia je nasledovná: pacientovi sa do očí nakvapkajú miotiká – kvapky na zúženie zrenice – a anestetické kvapky. Potom sa na oko umiestni goniolens na zaostrenie laserového lúča. Ďalej lekár vypáli dieru v dúhovke, ktorá zabezpečuje odtok vnútroočnej tekutiny. Iridektómia pomáha pri ťažkom glaukóme s častými záchvatmi zvýšeného tlaku v oku.


Táto laserová operácia má niekoľko výhod:

  • ambulantná liečba;
  • tlak v oku okamžite klesá;
  • používajte iba lokálne anestetiká;
  • tvorba prirodzeného odtoku tekutiny v oku;
  • relatívne nízke náklady.

Trabekuloplastika sa tiež robí ambulantne, ale iridektómia je lepšia ako táto technika s vyššou účinnosťou.

Zotavenie po iridektómii

V pooperačnom období sa pacientovi odporúča užívať protizápalové lieky (týždeň po zákroku alebo do vymiznutia bolestivého syndrómu), užívať antiedematózne látky, častejšie navštevovať očného lekára na meranie vnútroočného tlaku.

Čo sa nedá urobiť po operácii?

Aby sa predišlo komplikáciám, operovaným po iridektómii je prísne zakázané:

  • čítanie, používanie miniaplikácií atď.;
  • trieť, poškriabať si oči a viečka (môžete si poraniť rohovku alebo spôsobiť infekciu);
  • spánok ležiaci na tej strane oka, ktorá prešla laserovým ošetrením;
  • umyte si vlasy (prvé 2-3 dni po procedúre);
  • navštíviť bazén, kúpeľ, saunu;
  • venujte sa športu (nehovoríme o ranných cvičeniach alebo ľahkom joggingu, ale o vylepšenom tréningu vrátane silového);
  • existujú potraviny, ktoré vyvolávajú stagnáciu tekutín v tele (sušené, solené, nakladané).


Lekár vám predpíše režim, ktorý treba prísne dodržiavať. Takže sa ušetríte od nepríjemných následkov. Sú nasledovné:

  • fúzia tkanív rohovky v otvoroch vytvorených laserom;
  • príliš veľký umelý otvor môže viesť k poškodeniu zraku;
  • prudký skok v tlaku v oku;
  • nedostatok požadovaného výsledku (v tomto prípade sa používajú iné metódy liečby).

Nepoužívajte očné kvapky bez lekárskeho predpisu a nevykonávajte samoliečbu, ak sa začnú objavovať vedľajšie účinky. Ak pocítite akékoľvek nepohodlie, neodkladajte návštevu očného lekára.

Glaukóm je skupina očných ochorení charakterizovaných zvýšeným vnútroočným tlakom. K dnešnému dňu je známych asi 60 odrôd tohto ochorenia, ktorých spoločným znakom sú špecifické zmeny zrakového nervu.

Liečba glaukómu laserom

Chirurgická intervencia pri liečbe glaukómu sa používa v prípade neúčinnosti medikamentóznej terapie. Operácia môže byť klasická (nôž) aj laserová, v závislosti od typu glaukómu(otvorený uhol alebo uzavretý uhol), ako aj štádium vývoja patológie a indikátory vnútroočného tlaku. Príčiny ochorenia môžu byť odlišné. V každom prípade však musia byť presne stanovené, pretože od toho závisí kvalita a účinnosť ďalšej liečby.

Teraz sa používa veľa pomerne účinných chirurgických metód, ktoré nevyžadujú dlhodobú pooperačnú rehabilitáciu. Vďaka aplikácii inovatívne vybavenie je možné minimalizovať riziko možných komplikácií a zároveň zabezpečiť vysokú mieru kompletnej obnovy zrakových funkcií.

Indikácie pre operáciu

Ak je vnútroočný tlak vyšší ako 26 mm Hg. čl., vyšetrenie v plnom rozsahu na zistenie glaukómu. Symptómy patológie sú spravidla vyslovené a je jednoducho nemožné si ich nevšimnúť.

Je potrebné vedieť, že je veľmi dôležité diagnostikovať ochorenie včas, pretože to pomôže vylúčiť vývoj komplikácií a umožní včasnú liečbu.

Preto, keď sa objavia prvé príznaky, mali by ste sa okamžite poradiť s odborníkom. Nie je možné odložiť návštevu kliniky, pretože to môže viesť k nezvratným následkom.

V počiatočnom štádiu vývoja patológia, je predpísaná lieková terapia, ale, bohužiaľ, nie je vždy účinná. V takýchto prípadoch ponúkajú oftalmológovia chirurgickú liečbu. Stáva sa to v nasledujúcich situáciách:

  • Keď sa na konci liekovej terapie nedosiahne pozitívny výsledok a choroba postupuje;
  • keď nie je možné zastaviť akútny záchvat choroby.

Operácia sa vykonáva s nasledujúcimi príznakmi:

  • Explicitné zúženie zorných polí;
  • zvýšený vnútroočný tlak zostáva na rovnakej úrovni, napriek všetkým pokusom o jeho návrat do normálu;
  • zhoršujúci sa stav zrakového orgánu.

Často len prostredníctvom chirurgického zákroku je možné vyliečiť glaukóm, obnoviť odtok vnútroočnej tekutiny a vytvoriť kanály medzi komorou zrakového orgánu.

Moderná medicína ponúka mnoho druhov laserového ošetrenia glaukóm. Na chirurgickú intervenciu sa používajú rôzne typy laserov, ktoré poskytujú:

Mnohí pacienti, ktorí použili túto metódu liečby glaukómu, poznamenávajú, že laserová operácia je najlepším spôsobom, ako prispieť k úplnej obnove zrakových funkcií.

Hlavnou výhodou inovatívnych metód liečby je, že komplikácie sa vyvíjajú extrémne zriedkavo, ako napr o čase operácie a po ňom. Ďalšou dôležitou výhodou je, že operácia si nevyžaduje umiestnenie pacienta v nemocnici. Všetko prebieha ambulantne a bez dlhej rehabilitácie.

Nevýhody laserovej liečby glaukómu

Ošetrenie laserom má však svoje nevýhody, s ktorými treba pri odbere počítať rozhodnutie o liečbe glaukómu týmto spôsobom. Pacienti vo svojich recenziách uvádzajú nasledujúce nevýhody laserovej liečby:

V niektorých prípadoch sa komplikácie vyvíjajú v dôsledku výskytu zápalových procesov; nie vždy dosiahnuť stabilizáciu vnútroočný tlak dlhodobo a nejaký čas po operácii môže opäť stúpať.

Metódy laserovej liečby glaukómu

Operácia oka vyžaduje najvyššiu zručnosť a skúsenosti chirurga. Predídete tak poškodeniu objektívu a pod štruktúry zrakového orgánu, ako aj tvorba jaziev v mieste spojenia tkanív. Dnes oční chirurgovia ponúkajú niekoľko typov laserom asistovaných operácií, pomocou ktorých sa možno zbaviť glaukómu.

DPSE (hlboká nepenetrujúca sklerektómia)

Podstatou tejto metódy je, že odborník vytvorí malý rez na rohovke oka v oblasti Schlemmovho kanála. S touto metódou povrch zrakového orgánu sa iba stenčuje a nie je potrebné robiť žiadne otvory, takže traumatizácia postupu je veľmi nízka a odtok očnej tekutiny sa vyskytuje prirodzene. Použitie lasera zlepšuje presnosť vykonaných manipulácií a poskytuje pacientovi pohodlie. Laserová iridektómia

Laserová iridektómia

Dnes je to najbežnejšia liečba glaukómu. Podstatou tejto metódy je, že na dúhovke, zvyčajne na jej okraji, sa pomocou laserového lúča vytvorí malý otvor, slúžiace ako kanál na zlepšenie odtoku vnútroočnej tekutiny to prispieva k normalizácii vnútroočného tlaku. Chirurgický zákrok je indikovaný v prípade, keď je možné týmto spôsobom odstrániť ostré výbežky glaukómu s uzavretým uhlom. Operácia sa vykonáva ambulantne.

Spočiatku sa lokálna anestézia vykonáva pomocou špeciálnych anestetických kvapiek; potom inštalované na rohovke goniolens, čo umožňuje nasmerovať laserový lúč na požadované miesto. Treba mať na pamäti, že pri druhej iridektómii je potrebný iba jeden impulz.

Laserová iridektómia sa často používa ako preventívne opatrenie, ak odborník vidí možnosť odstránenia s jeho pomocou príznaky skutočného glaukómu s úzkym uhlom. Je tiež dôležité, aby operácia na jednom oku nielen zlepšila zrak pacienta, ale zabránila aj rozvoju patológie v druhom.

Laserová trabekuloplastika

Selektívna trabekuloplastika je zďaleka najbezpečnejším a najúčinnejším spôsobom liečby glaukómu pomocou lasera. Pomocou operácie môžete normalizovať vnútroočný tlak vrátane pacientov, u ktorých je liečba antiglaukómovými kvapkami kontraindikovaná alebo u ktorých sa nedosiahol očakávaný účinok. Vykonanie takéhoto postupu pomáha predchádzať závažným komplikáciám, umožňuje vám to urobiť bez chirurgického zákroku a umožňuje pacientovi vrátiť sa do plnohodnotného života.

Trabekuloplastika pomáha obnoviť odtok očnej tekutiny pri glaukóme s otvoreným uhlom. Laserová operácia nemôže obnoviť zrakovú funkciu, ale často pomáha predchádzať ďalšiemu rozvoju ochorenia.

  1. Prevádzka

Obvykle sa postup vykonáva ambulantne. Na jeho vykonanie sa používa vysokoenergetický laserový lúč, pomocou ktorého odborník spôsobí na povrchu trabekulárnej siete asi 50 mikroskopických bodových popálenín. Trabekulárna sieťovina je úsek drenážneho systému, ktorý patrí do prednej komory zrakového orgánu a zvýšením jej celulárnosti je možné zlepšiť odtok tekutiny.

Pred zákrokom odborník zavedie lokálnu kvapkovú anestéziu, ktorá umožňuje inštaláciu goniolén, ktorá má reflexný povrch, v oku pacienta. Pacient sedí pohodlne pred lampou, lekár nainštaluje šošovku do jedného oka, zatiaľ čo druhé oko je súčasne fixované na nejaký predmet. Ošetrenie trvá menej ako 30 minút, počas ktorých môže pacient pozorovať laserové záblesky červenej alebo zelenej farby.

  1. Pre koho je indikovaná laserová trabekuloplastika?
  • So závažnou alebo stredne závažnou pigmentáciou trabekulov rohu prednej komory oka.
  • Pacienti s glaukómom s úzkym uhlom po iridotómii alebo s primárnym glaukómom s otvoreným uhlom.
  • Pacienti s afakickým, pseudoexfoliatívnym alebo poststveálnym glaukómom.
  • Ak existuje nízka účinnosť alebo neznášanlivosť liekovej terapie, a to aj u pacientov, ktorí porušujú režim používania špeciálnych kvapiek.
  • S neuspokojivými výsledkami chirurgickej liečby.

Pred odchodom pacienta po zákroku domov mu odborník zmeria očný tlak, predpísať lieky na glaukóm a kvapky, ktoré pomáhajú znižovať zápal. Okrem toho lekár nastavuje načasovanie opakovaných návštev na kontrolu vnútroočného tlaku.

Po operácii môže pacient pociťovať zvýšenú citlivosť na svetlo a určitú tuposť zrakových funkcií. Tento stav pretrváva asi dva dni, pričom človek nepociťuje žiadne nepohodlie ani bolesť.

Účinnosť metódy laserovej terapie je pomerne vysoká, ale jej účinok nie je trvalý: ak bola operácia úspešná len v určitej časti, s najväčšou pravdepodobnosťou potreba opätovného zásahu, ale už na druhej strane trabekulárnej siete. Stáva sa, že laserové ošetrenie vôbec nedáva pozitívny výsledok. Približne dva roky po zákroku u 50 % pacientov vnútroočný tlak opäť stúpne na kritickú úroveň. V takejto situácii je potrebná bežná operácia. Väčšina špecialistov odporúča najskôr laserovú liečbu, pretože po klasickej operácii je viac komplikácií vrátane infekcií, krvácania atď.

náklady na operáciu glaukómu

Cena operácie glaukómu je určená typom zákroku a závisí od množstva faktorov. Čím skôr sa pacient otočí o pomoc, tým lacnejšie bude ošetrenie. Ceny za operácie pomocou lasera začínajú od 7,5 tisíc rubľov, horná hranica je asi 92 tisíc rubľov.

Glaukóm predstavuje vážne nebezpečenstvo pri sekundárnom ochorení, ako aj v prípade pooperačných komplikácií. Ak je k dispozícii dedičná predispozícia k tomuto ochoreniu by ste mali pravidelne absolvovať preventívne prehliadky, maximálne eliminovať rizikové faktory a určite používať očné kvapky.