Vitamíny na lezenie po horách. Výšková choroba: čo, ako, prečo? Čo je dobré piť

Ako som strávil leto...

Kondraty Bulavin, horolezec,

Aby ste si uľahčili lezenie alebo horskú turistiku a vyťažili z nich maximum, vaše telo potrebuje tréning a podporu. Na prvom bode môžeme a mali by sme začať pracovať už v predstihu. Najlepším tréningom pre horskú turistiku a horolezectvo je beh na dlhé trate (táto téma si zaslúži osobitnú pozornosť).
Ale ak je všetko viac-menej jasné s tréningom, čo je potom podpora? Takto môžeme svojmu telu pomôcť priamo v horách – na trase. Podporou môže byť dodržiavanie špecifického výživového programu (ako napríklad pre maratónskych bežcov), užívanie určitých liekov, dodržiavanie rôznych režimov atď. Je to potrebné kvôli veľkému fyzickému a psychickému stresu, ktorý horolezec / turista zažíva na vysočine. Dlhé prechody z tábora do tábora (nehovoriac o samotnom vrchole), ktoré niekedy trvajú veľa hodín v kuse, musíte ísť strmou horou, po kameňoch a potom po ľadovci po kolená v snehu. Okrem toho často musíte nosiť batoh s hmotnosťou 20-30 kilogramov. A tak je každý deň veľkou skúškou sily!
Podobné záťaže a na rovine dokážu vyviesť z rovnováhy aj dobre trénovaného človeka. Na vysočine je veľká pravdepodobnosť, že horolezec a ešte viac začiatočník si hneď v prvých dňoch nespočíta sily a zdevastuje telo a obnova sily vo výške je oveľa náročnejšia. Berte do úvahy nedostatok kyslíka a rýchlo sa meniace počasie – od pražiaceho slnka – keď sa vyzlečiete do trička, až po riziko omrznutia prstov na rukách a nohách – keď sa objavia mraky, vietor alebo zapadne slnko. Netreba zabúdať ani na zvýšené slnečné žiarenie – kedy sa nechránená pokožka môže spáliť už za pol hodinu (nezabudnite si vziať opaľovací krém s ochranou 50+) a neustále prežívaný stres z agresívneho prostredia.

Ako som strávil leto...

Ak sa toto všetko vezme do úvahy, potom sa odporúčania, ktoré dávajú športoví fyziológovia horolezcom, nebudú zdať zbytočné. A odporúčajú vypiť aspoň 4 litre vody denne v nadmorskej výške 3500 metrov, nerátajúc polievky a iné tekuté jedlá. V opačnom prípade dehydratácia urýchli a zintenzívni príznaky výškovej choroby. Počas prechodov je vhodné nosiť so sebou vodu v pitnom systéme,

čo vám umožní nezastaviť, ale piť na cestách cez špeciálnu trubicu. Aby ste zabránili ochladzovaniu vody (a nad 3500 metrov je už spravidla dosť studená), použite kryt, ktorý udrží teplo

a rovnaký kryt na hadicu, aby voda v nej nezamrzla.

Ak prechod trvá viac ako 4-5 hodín, tak voda v napájačke buď dôjde, alebo vychladne a pitie studenej vody nie je vždy príjemné (na horách takmer nikdy). V takom prípade sa musíte zásobiť ľahkou termoskou s objemom 1-1,5 litra, kde si môžete pred odchodom uvariť kompót (hrozienka, cukor a vriacu vodu) alebo niečo iné sladké. Je žiaduce piť často a postupne. Aby si telo udržalo silu počas mnohých hodín pohybu, potrebuje doplniť zásoby energie. Okrem sladkého kompótu v termoske je veľmi užitočné mať so sebou čokoládové tyčinky - Snickers, Mars, ale aj sladkosti, sušené ovocie a orechy, ktoré majú veľa sacharidov a kalórií, a teda aj energie. Pri každej zastávke je vhodné zjesť niekoľko orechov alebo sladkostí.

Večer v kempe môžete vypiť izotonický roztok na doplnenie strát solí v tele a urýchlenie regenerácie po cvičení. Na získanie takéhoto riešenia potrebujeme prášok Regidron a teplú vodu. Nechutí to skvele, ale je to veľmi užitočné! Regidron je možné nahradiť modernejšími a chutnejšími prípravkami, ako sú šumivé tablety Zero.

Počas pohybu spolu s potom horolezec stráca veľa tekutín, s ktorými z tela odchádzajú minerály a vitamíny. Tomu napomáha aj ľadová voda, ktorá je takmer destilovaná a dokonale vyplavuje z tela prospešné látky. Časť straty kompenzuje izotonický nápoj, ale aby ste straty čo najviac kompenzovali a telo ľahšie znášalo skúšku výšky a fyzickej aktivity, môžete vypiť kúru klasických multivitamínov (napr. napríklad Complivit, Duovit, Multi-Tabs) a vitamín C (1-2 krát denne, 1 g). S vitamínmi je lepšie začať pár týždňov pred odchodom do hôr.

Najdôležitejšou podmienkou dobrého zdravia na horskej túre (nielen) je kvalitný spánok. Oplatí sa nespať jednu noc a vaše zlé zdravie na druhý deň môže začať rásť ako snehová guľa – doslova každým krokom. Spánok je tiež mimoriadne dôležitý pre dobrú aklimatizáciu. Ale v horách niekedy nie je ľahké zaspať. Prekážať vám môže čokoľvek – čvachtanie stanu vo vetre, chrápanie kamaráta, bolesť hlavy, vzrušenie pred výstupom atď. Niekto v takejto situácii radí piť prášky na spanie – napríklad Donormil alebo Sonnat. Tieto lieky naozaj prispievajú k plnohodnotnému zdravému spánku, no treba si ich overiť PRED odchodom do hôr. Piť ich prvýkrát v horách sa neoplatí!
Ak vás bolí hlava, ktorá vám bráni zaspať, nevydržte! Vezmite si tabletku proti bolesti a za pol hodiny tvrdo zaspíte - to je dôležitejšie ako čakať, kým sa „hlava aklimatizuje“ a bolesť sama prejde! Ak vám úzkosť bráni zaspať, užite pár tabliet valeriány, starého a osvedčeného prírodného lieku.

Na tému farmakologickej podpory organizmu pri horolezectve bolo napísaných veľa materiálu. Dotkli sme sa len tých najjednoduchších, najpotrebnejších a zaručene neškodných spôsobov podpory. V ďalších článkoch o iných zdrojoch nájdete množstvo tipov, podľa ktorých budete musieť kúpiť poschodie lekárne a piť všetky tieto lieky denne po hrstiach. Osobne som presvedčený, že užívanie veľkého množstva udržiavacích liekov by nemalo byť samoúčelné. Oveľa dôležitejšie je pred cestou venovať náležitú pozornosť fyzickej príprave a vtedy s najväčšou pravdepodobnosťou nebudete potrebovať žiadne tabletky!

Kondraty Bulavin, horolezec,
priateľ City Escape Hiking and Adventure Club

Chcem poďakovať Igorovi Pokhvalinovi (alpinistický lekár) za pomoc pri príprave materiálu aAlexej Druzhinin (pilot paraglidingu).

Príznaky horskej choroby

Výšková choroba je spojená s nedostatkom kyslíka vo vzduchu, ktorý sa vyskytuje vo vysokých nadmorských výškach.nadmorskej výške v dôsledku rozdielu atmosférického tlaku v porovnaní s tlakom na hladine mora. ATvo svojej najmiernejšej forme sa môže objaviť v nadmorskej výške okolo 2000 metrov.

Mierna forma ochorenia zvyčajne zahŕňa bolesť hlavy, nevoľnosť, dýchacie problémy, závažnábúšenie srdca, slabosť a znížená aktivita. Tieto príznaky zvyčajne vymiznú poniekoľko dní, ak osoba zostane v rovnakej výške.

vážnejší stav sa vyskytuje v nadmorskej výške 3000 metrov nad morom alebo viac.Okrem už uvedených príznakov ochorenia pokles alebo stratachuť do jedla a nespavosť, prerušovaný spánok v dôsledku pravidelného dýchania (keď človeknejaký čas normálne dýcha a potom sa jeho dýchanie na 10 zastaví-15 sekúnd, čo spôsobí jeho prebudenie). ťažké dýchacie ťažkosti, vracanie,častý kašeľ, strata koordinácie a strata vedomia patria medzi najzávažnejšie príznaky avyžadujú okamžitý zostup alebo umiestnenie pacienta do prenosnej tlakovej komory. ATtlaková komora umelo vytvára podmienky zodpovedajúce zvýšenému atmosfertlaku a majú rovnaký účinok ako zníženie výšky.

Aklimatizácia(výškové prispôsobenie) priamo v horách. Najprv to najdôležitejšieetapy pobytu vo výške „netrhať“. hypoxiamozog zbavuje človeka schopnostije k sebe kritický. V stave miernej hypoxickej eufórie sa zdá všetkoprístupný. Výsledkom je hypoxická depresia vedomia, depresia, apatia.a nástup respiračnej a kardiovaskulárnej nedostatočnosti. Otázkyfarmakologická podpora je veľmi dôležitá. V tejto situácii dávky liekuzvýšiť so správnym dôrazom na čas ich príjmu (pred záťažou, počas nej a po).

Lekárska sebakontrola a kontrola nad stavom (pulz,tlak, oxygenácia, teda saturácia krvi kyslíkom pomocou prístroja pulzného oxymetra- taký malý štipček na bielizeň so zástenou, ktorý sa nosí na prste). Podmienky aklimatizáciezávisia od rôznych faktorov, ale bez ich vymenovania poviem, že ich môžeme znížiť.

Náš cieľudržiavať výkonnosť a funkčnú činnosť hlavných orgánov,vytvárať podmienky pre ich aktívnu adaptáciu a optimalizovať procesy obnovy.Najdôležitejším orgánom je mozog. Bez kyslíka jeho štruktúry odumierajú do 5minút. Hypoxia, stav, ktorému sa v horách nedá vyhnúť, spôsobuje ťažkú ​​dysfunkciuregulačných centier mozgu a spúšťa mechanizmus „vypínania“, primárne kortikálnehoprocesov a potom s progresiou hypoxie a stabilnejších subkortikálnych centier.Okrem toho s nevyhnutnou dehydratáciou (dehydratáciou) tela a agregáciou (zlepeníma tvorba mikrotrombov a komplexov krviniek), krv sa zahusťuje,vlastnosti jeho tekutosti a nasýtenia kyslíkom sa dramaticky menia.

Ako to teda urobíme:pred odchodom do hôr je to tréning v podmienkach kyslíkového dlhu.Týmto „trénujeme“ neuróny centrálneho a periférneho nervového systému a spôsobujemezmeny na biochemickej úrovni. Neuróny aktivujú svoje vlastné dýchanieenzýmy, neurotransmitery, akumulujú ATP a iné druhy „paliva“. nepôjdem do tohopodrobnosti, jednoducho vymenujem a stručne okomentujem predpisovanie liekov v tejto fáze vv poradí podľa ich dôležitosti:

1. Multivitamíny(čo znamená moderné high-tech drogy, vrátanezloženie komplexov vitamínov rozpustných v tukoch a vo vode a makro- a mikroprvkov). tomožno Vitrum, Duovit, Centrum. Sú akceptované vo všetkých fázach a súzákladná terapia. Dávkovanie je definované v anotácii. Zvyčajne ide o jednu dávku ráno.počas raňajok. Na horách, najmä počas začínajúcej aklimatizácie, môže byť dávkovaniezvýšiť 2 krát.

2. Tráviace enzýmysú spravidla pankreatické enzýmy a lieky:"Mezim", "Biozim" a ďalšie, ktorých je na modernom trhu nespočetné množstvo. Hlavnou požiadavkou jevaše individuálne prispôsobenie sa ktorejkoľvek z nich. Dávkovanie je uvedené v odporúčaniach, ale vV horách si dávku vyberáte empiricky v závislosti od charakteru jedla. Tieto prvé dva bodysú základom prevencie a odstránenia bielkovinovo-vitamínového deficitu.

3. Hepatoprotektory- lieky, ktoré chránia pečeň, od ktorých funkcia veľmi závisímnohé, ak nie všetky. Hypoxia je kopnutie do pečene. Preto je potrebné brať takétolieky ako Karsil, Livolin alebo iné lieky. Karsil je lacnýdobre znášaný a úplne neškodný. Dávka 1t. 2-3, možno viac ako raz denne.

4. Eubiotiká- Sú to prípravky zo živých prospešných baktérií, ktoré sú nevyhnutné prenás. Toto je veľmi dôležitý bod. Zmiešaná bakteriálna flóra nachádzajúca sa vkyslík je životne dôležitý pre hrubé črevo a ak je narušená flóra, tak baktériespotrebujte kyslík v našom tkanive so sebou, a to v enormných množstvách.S pomocou "Linex", "Bifiform" alebo analógov obnovíme spravodlivosť a akoVýsledkom je viac kyslíka. Toto je hlavné, ale nie jediné plus. Dávkovanie:minimálne 2 týždne pred odchodom do hôr na 1 čiapku. 3-5 krát denne.Veľmi správne je zaradiť aj probiotiká a prebiotiká. Toto sú živné pôdy pre našebaktérie a ich metabolické produkty. V horách môžu byť dávky zvýšené. Predávkovanie nie jebude. Liečivo "Acipol" obsahuje probiotiká a prebiotiká v každej kapsule.

5. Aminokyselina(Extrémne potrebné pre mozog) - liek "Glycín", každá 2 tabletyrozpustiť pod jazykom 2-3 krát denne. Zlepšuje bunkovú toleranciu hypoxiemozgu a v kombinácii s energetickým liekom "Mildronate" je ideálny pár.Okrem toho je "Mildronate" veľmi dôležitý pri prevencii srdcového zlyhania.Užívajte 1-2 kapsuly 3x denne.Určite ho začnite užívať aj vy, 2 týždne pred výletom do hôr môžete dávkovanie.

6. Aquagen alebo Oxy silverje prípravok z chemicky viazaného kyslíka a umožňujeprijímať ho priamo požitím, čo je revolučné aalternatíva k normálnemu dýchaniu. "Oxy Silver (Aquagen)" poskytuje to najdôležitejšiepotreba tela kyslíka, ktorý sa uvoľňuje pod vplyvom kyseliny chlorovodíkovejžalúdočnej šťavy a vstrebáva sa cez sliznicu žalúdka a tenkého čreva. V čomvzniká určité množstvo ďalšej dôležitej zlúčeniny – oxidu chloričitého.Má výrazný baktericídny účinok na patogénne mikroorganizmy (vírusy,baktérie, huby) a predovšetkým na anaeróbnu flóru – patogény infekčnýchochorenia gastrointestinálneho traktu. Má antioxidačné a imunostimulačné vlastnosti akcie. Ako užívať "Oxy Silver (Aquagen)" 8-15 kvapiek 3-4x denne s vodou resp.nekyslé nápoje, objem aspoň pohár, najlepšie nalačno do 30 minút pred jedlom.

7. Pri príznakoch výškovej choroby(zvyčajne vysokáviac ako 4000 metrov) ako núdzové opatrenie užívajte lieky: "Diakarb" dávka 1/4tablety, "Dexametazón" dávka 4 mg každých 6 hodín, "Dibazol" dávka 1/2 tablety10 mg každá tableta na bolesť hlavy slabé analgetiká "Aspirín", "Citramon","Spazgan", Paracetamol" atď. "Hypoaxen" s vrcholovými príznakmi dávkovania horskej chorobydo 10 tabliet denne.

Dávkovanie, interakcie s inými liekmi, frekvencia podávania a iné praktické úvahy sa musia zvážiť v konkrétnej situácii a pre konkrétnu osobu. Samozrejme, všetko, čo som uviedol, je len krátka stručná recenzia, pre široké spektrum záujemcov o túto tému.

Materiál našiel a na vydanie pripravil Grigorij Lučanskij

Nie na poslednom mieste v prevencii horskej choroby je potravinový faktor. Na našich výpravách mu bola venovaná veľká pozornosť.

O horskej turistike bolo napísaných veľa kníh. Preto by som chcel povedať len o najdôležitejších črtách výživy na našich výpravách.

Ťažká práca vo výškach vedie k veľkému výdaju sacharidových zásob organizmu, a to aj napriek zvýšenej stráviteľnosti sacharidov. Preto horolezci dostávali denne zvýšené dávky glukózy (až 200-250 g). Každý športovec mal jedlo „do vrecka“, teda kyslé a mätové cukríky, cukor, čokoládu, hrozienka, sušené slivky, ktoré jedol pri prístupoch a výstupoch každú hodinu a v malých dávkach.

Na zlepšenie metabolizmu uhľohydrátov stačí vziať kúsok cukru, pretože množstvo cukru v krvi sa okamžite reflexne zvýši. Dochádza k podráždeniu nervových zakončení žalúdka, v reakcii na ktoré sa v pečeni začína rozklad glykogénu a produkt jeho rozkladu, glukóza, vstupuje do orgánov krvou.

Asi 1/2 potravinovej dávky bola pridelená podielu sacharidov na našej výprave a pomer sacharidov, bielkovín a tukov bol približne 2:1:1, na rozdiel od dávky, často odporúčanej v nadmorskej výške, 10:2. :1 (A. S. Shatalina, V. S. Asatiani) alebo 4:1:0,7 (N. N. Jakovlev).

Treba si uvedomiť, že každé zvýšenie množstva sacharidov v potravinách by malo byť sprevádzané príjmom zvýšených dávok vitamínu B 1, ktorý pomáha tkanivám lepšie využívať cukor. Naši horolezci užívali vitamín B 1 v tabletkách po 10 mg denne.

Je známe, že v dôsledku hladovania kyslíkom sa oxidácia bielkovín trochu znižuje. Na urýchlenie regeneračných procesov z výšky 4500 m sme preto (na odporúčanie V. S. Asatianiho) použili aminokyseliny (kyselina glutámová, metionín).

Kyselina glutámová stimuluje oxidačné procesy a hrá dôležitú úlohu pri obnove svalovej výkonnosti. Pri nedostatku kyslíka kyselina glutámová normalizuje metabolizmus mozgového tkaniva väzbou amoniaku. Horolezci ho užívali v dávke 1 g x 3-4 krát denne (vo forme tabliet).

Metionín zabezpečuje normálnu činnosť pečene (najmä v podmienkach jej zvýšenej záťaže) a čo je najdôležitejšie, pomáha intenzívne pracujúcemu telu v podmienkach kyslíkového hladovania dopĺňať energetické zásoby z tukov. Väčšina autorov poznamenáva, že v podmienkach vysokých hôr sa tuky v akejkoľvek forme používajú neochotne alebo dokonca často spôsobujú znechutenie.

V dôsledku užívania metionínu v dávkach 0,5-1,0 x 3-4x denne z výšky 4500-5000 m a dobrej aklimatizácie v kombinácii s výbornou fyzickou zdatnosťou sme u žiadneho z účastníkov nepozorovali averziu k tukom. Väčšina športovcov jedla s veľkou chuťou aj taký ťažko stráviteľný produkt, akým je slaná masť (s cibuľou a cesnakom).

Užívanie vitamínu B 15 (kyselina pangamová) zvyšuje oxidáciu tukov v tele a hlavne zvyšuje percento kyslíka využitého organizmom a zvyšuje jeho odolnosť voči hypoxii. Horolezci ho užívali (podľa odporúčania N. N. Jakovleva) týždeň pred odchodom do hôr a priamo v horách 150 mg (1 tableta x 3x) a od výšky 5000 m sa táto dávka zdvojnásobila (2 tablety 3x) .

Pre lepšie vstrebávanie tukov športovci užívali aj vitamín C. Okrem toho vitamín C zvyšuje oxidačné procesy v tele, aktívne sa podieľa na metabolizme uhľohydrátov a podporuje tvorbu energie. Horolezcom sa odporúča až 500 mg (t.j. desaťnásobok normy) vitamínu C denne. Túto normu sme sa snažili dodržiavať vo všetkých fázach expedície.

Na prístupoch a v základných táboroch sa vždy, keď to bolo možné, snažili zaviesť vitamínovú normu na úkor ovocia a zeleniny. Počas výstupov horolezci okrem vitamínu C v tabletkách používali špeciálne kandizované plátky citrónov, kyslé jablká.

Ako iste viete, v horách výrazne stúpa potreba aj ďalších vitamínov.

Vitamíny, obsiahnuté v potravinách aj v malých množstvách, slúžia ako regulátory metabolických procesov, pretože v tele tvoria vysoko aktívne biologické látky - enzýmy, za účasti ktorých sa uskutočňujú zložité chemické premeny uhľohydrátov, tukov a bielkovín. Napríklad vitamíny B 1, B 2, C, PP, kyselina pantoténová, vitamín E slúžia na tvorbu oxidačných enzýmov.

Vitamín PP (nikotínamid, resp. kyselina nikotínová) uľahčuje priebeh oxidačných procesov pri nedostatočnom zásobovaní organizmu kyslíkom. Na vysočine by sa mal užívať vo vyšších dávkach a z iného dôvodu: užívanie veľkého množstva vitamínu B 1 (na vstrebávanie glukózy) si vyžaduje zvýšenie vitamínu PP. Ten bol u nás používaný z výšky 5000 m (0,1X3x denne).

Vitamín E prispieva k lepšiemu okysličeniu tkanív pri zvýšenej dlhodobej záťaži vo vysokých nadmorských výškach, podporuje metabolizmus kyslíka. Vitamín E je tiež spojený s reguláciou metabolizmu sacharidov a fosforu vo svaloch. Pri jeho nedostatku vzniká svalová slabosť až svalová dystrofia. Alkoholové roztoky sú vnímané lepšie ako ropné. Pravda, z výšky 5000 m sme použili olejové roztoky (kvôli nedostatku alkoholu) po 1 ČL. X 1-2 krát denne (10 mg každý).

Vitamín B 2, ktorý je veľmi potrebný pri metabolizme sacharidov, bielkovín a tukov, sa používal v tabletkách v dávke 25 mg denne na prístupy a v dávke 35 mg z výšky 5000 m.

Vitamín A prispieva rovnako ako predchádzajúce vitamíny k normálnemu metabolizmu, normálnemu zraku, ktorý je v horách silne zaťažený; pomáha chrániť pokožku pred škodlivými vplyvmi, najmä pri ultrafialovom žiarení, spálenín a omrzlinách. Použili sme ho počas výstupu v 5 mg dražé (t.j. trojnásobok dávky).

Vitamín P sa spolu s kyselinou askorbovou podieľa na redoxných procesoch, znižuje priepustnosť a krehkosť kapilár. Horolezci to brali z výšky 5000 m rýchlosťou 0,5 za deň.

Vitamín D reguluje výmenu fosforu a vápnika v tele a je potrebný najmä pri ťažkej fyzickej námahe. Naši športovci dostávali vitamín D pravidelne s veľmi významnými dávkami 2 mg denne (ako odporúča profesor A. S. Shatalina) v kombinácii s glukonátom vápenatým (0,5 denne).

Väčšina horolezcov, ktorí užívali tento komplex vitamínov, najmä v prvých dňoch pobytu vo výške, zvyšuje počet erytrocytov, hemoglobínu a následne sa zvyšuje aj kyslíková kapacita krvi. A to znamená, že procesy aklimatizácie prebiehajú intenzívnejšie, vďaka čomu lepšie znášajú pobyt v týchto nezvyčajných podmienkach a fyzickú aktivitu vo výške.

Za rovnakým účelom, aby sme si uľahčili a urýchlili aklimatizáciu, sme 5-7 dní pred odchodom do hôr užili hemostimulín (0,4X3 krát) s acidinpepsínom (na zlepšenie vstrebávania lieku) a hematogénom (v normálnych dávkach).

Pri prvých príznakoch horskej choroby a za účelom jej prevencie sme použili množstvo iných liečebných prostriedkov.

Ako už bolo spomenuté vyššie, následkom hyperventilácie (zvýšeného dýchania) sa stráca veľa oxidu uhličitého, dochádza k alkalizácii organizmu (plynová alkalóza), ktorá je sprevádzaná nevoľnosťou, až zvracaním. Preto sme na prevenciu tohto stavu použili známy recept N. N. Sirotininu (kofeín - 0,1 g, luminal - 0,05, kyselina askorbová - 0,5, kyselina citrónová - 0,5, glukóza - 50 g). Na nevoľnosť sa užívali aj tablety Aeron a neuroplegiká (1-2 tablety pipolfenu, suprastínu, difenhydramínu alebo plemogazínu, najlepšie keď je skupina už v pokoji), ktoré majú silný antihistamínový účinok, zvyšujúci účinok hypnotík a analgetík zabraňujúcich zvracaniu .

Na normalizáciu procesov inhibície a excitácie, na odporúčanie N. N. Sirotinina, A. A. Žukova, N. P. Grigorieva, G. V. Peshkovského, A. A. Chačaturjana, ktorí dostali výrazné zníženie percenta horskej choroby pri užívaní Luminalu v kombinácii s kofeínom, všetci horolezci v r. Naša expedícia nad 4500 m nutne použila ten druhý liek.

Na zlepšenie spánku boli predpísané lieky na spanie (Luminal, Barbamil). Bolo pozorované, že spánok je oveľa lepší, keď nohy nemrznú. Preto sme venovali pozornosť obuvi športovcov.

Ako viete, horská choroba sa prejavuje skôr u ľudí psychicky nepripravených na prekonávanie faktorov vysokých hôr (napriek prebiehajúcej psychoprofylaxii). Autor článku, ktorý má skúsenosti ako anesteziológ a pozná účinok malých trankvilizérov, ktoré majú upokojujúci účinok na centrálny nervový systém, odstraňujú pocity úzkosti, strachu a napätia, pri výstupe na vrchol V. I. Lenina nad 5000 m, aplikoval na seba trioxazín. Zároveň som mal oveľa lepší zdravotný stav ako tí, ktorí lieky na upokojenie nebrali. Následne rovnaký efekt potvrdili aj ďalší horolezci, ktorí sa predtým zúčastnili na vysokohorských expedíciách, najmä takí skúsení vysokohorskí horolezci ako B. Gavrilov, ktorý dvakrát prekonal vrchol Pobedy, čestný majster športu A. Ryabukhin, majster Šport V. Ryazanov, S. Sorokin, P. Greulich, G. Rozhalskaya a ďalší horolezci našej skupiny (ktorí, keď videli dobrý účinok liekov, dobrovoľne začali užívať trankvilizéry).

V literatúre sme nenašli náznaky skúseností s užívaním týchto liekov na prevenciu a liečbu horskej choroby. Použitie týchto liekov si vyžaduje ďalšie štúdium. Skúsenosti z čeljabinských vysokohorských expedícií, pri ktorých sa v počiatočnom období aklimatizácie vo výškach nad 5000 m, najmä u začínajúcich vysokohorských horolezcov, používali trankvilizéry (trioxazín, andaxín alebo meprobamát jednotlivo - 1-2 tablety na noc) v r. kombinácia s inými, ktoré podporujú najrýchlejšiu adaptabilitu na vysoké hory, naznačuje, že použitie týchto liekov je účelné. Musíte si však uvedomiť, že ich použitie vo veľkých dávkach môže spôsobiť nežiaduci účinok (možno opačný účinok v podmienkach nedostatku kyslíka, rozvoj závislosti a dokonca aj drogovej závislosti, nežiaduce uvoľnenie svalov na trase atď.). Pri nočnom užívaní trankvilizérov, ktoré zosilňujú účinok liekov na spanie, sa odpočinok stáva efektívnejší a ľudia sú výkonnejší.

V dôsledku uvedených preventívnych opatrení v aklimatizačnom období v nadmorskej výške 4500 m malo 7 zo 70 ľudí (v rôznych rokoch) miernu podráždenosť, apatiu, slabosť. Podľa N. N. Sirotinina 75 % všetkých horolezcov na Elbruse pociťuje bolesť hlavy pri výstupe do výšok nad 5000 m. V našich expedíciách 41,5 % (alebo 17 zo 41) športovcov trpelo v prvých dňoch aklimatizácie v nadmorskej výške nad 5000 m príležitostne (!) bolesťami hlavy. Navyše 14 z nich (t. j. 82 %) vystúpilo v rovnakom čase prvýkrát nad 5000 m. Niektorí z nich okrem bolesti hlavy pociťovali slabosť, slabosť a malátnosť. Všetky tieto príznaky rýchlo zmizli v dôsledku vyššie uvedených preventívnych a liečebných opatrení.

Pri dlhých výstupoch a traverzoch v nadmorskej výške, najmä nad 7000 m, kedy dochádza k nedostatku kyslíka, chladu, fyzickému a neuropsychickému prepätiu, keď nie je možné plnohodnotne poskytnúť ľuďom bielkoviny, vitamíny, lieky, ako viete, dochádza k rýchle a vážne vyčerpanie tela, alimentárna dystrofia tkanív a orgánov. Ako poznamenal Milledge (1962), 5490 m je maximálna výška, ktorej sa človek dokáže prispôsobiť bez ujmy na zdraví. Pri ďalšom dlhšom pobyte a stúpaní nad túto výšku začína v organizme proces zhoršovania, kedy zhoršovanie celkového stavu a oslabenie organizmu začína mať prednosť pred adaptačnými fyziologickými reakciami.

Včera som mal prednášku na banskej škole MAI. Dúfam, že to bude užitočné pre horolezcov a horských turistov a vlastne pre všetkých milovníkov hôr.

Je naozaj nutné mať počas detekčnej kontroly na letisku alebo pri pasovej kontrole maximálne športové oblečenie? Alebo je to potrebné pri vykladaní špedičného nákladu z vozidla na začiatku trasy? Samozrejme, že nie. Maximálnu schopnosť vydržať fyzickú aktivitu budete potrebovať nie na začiatku horského športového podujatia, ale v jeho vrcholnej fáze, napríklad v dňoch zdolávania najdôležitejšieho alebo najťažšieho vrcholu.

Nasledujúci obrázok znázorňuje typickú krivku závislosti kondície a času na športovom podujatí v horách. Nie je to len typická krivka, je to žiadaná krivka, pretože implementované grafy môžu vyzerať pesimistickejšie. Na tomto grafe vidíme rast fyzickej zdatnosti do maximálneho stavu uprostred horského športového podujatia a ku koncu degradáciu v dôsledku vyčerpania a nahromadenej únavy.

Ryža. 1. Typická krivka zdatnosti na horskom športovom podujatí.

Tento „tréning“ ale nemusí prebehnúť, pretože v horách budete pod vplyvom destabilizujúcich faktorov, ktoré pôsobia na to, že vám bude zle a vaša forma by sa naopak zhoršila na nulu.

2. Destabilizujúce faktory. Medzi destabilizujúce faktory patria: nadmorská výška, slnečné žiarenie, fyzické preťaženie, podchladenie, dehydratácia, podvýživa, zlá hygiena, mikroorganizmy prinesené z mesta a miestne mikroorganizmy.

Ryža. 2. Destabilizujúce faktory brániace rastu športovej formy.

Čo sa týka mikróbov a vírusov, časť z nich si v tele prinášate z miest. A naozaj sa chcú vo vašom tele množiť. A druhú časť tvoria miestne mikroorganizmy. Najčastejšie ide o rôzne druhy črevných infekcií, ktoré sa dajú zachytiť cestou do hôr, alebo aj v horách cez vodu od horských zvierat.

Takže všetky tieto, ako hovoríme, destabilizujúce faktory pôsobia proti rastu fyzickej formy. Pod ich vplyvom je ľahké sa ohnúť a nie fyzicky posilniť.

3. Športová forma, skúsenosti a zdravie. Ako teda zabezpečiť dobrý uhol alfa?

Tento uhol závisí od vašich skúseností, od vašej organizácie a ak chcete, od vašej múdrosti. A veľmi záleží na množstve zdravia (vitality) na začiatku horského športového podujatia.

Ako viete, a bolo to publikované v mnohých zdrojoch, špičková kondícia vôbec nezodpovedá maximálnemu zdraviu. Zníženú imunitu majú najmä športovci na vrchole športovej formy. Vrchol športovej formy na začiatku podujatia sa preto môže v horách pod vplyvom destabilizačných faktorov zmeniť na jej rýchlu degradáciu. Toto sú krivky 2, 3 a 4 na obrázku 3.

Ryža. 3. Rôzne typy tabuliek kondície v horskom športovom podujatí.

Aby ste toto želanie zrealizovali posledný mesiac pred odchodom do hôr, mali by ste prejsť na špeciálny režim tréningu a života vôbec.

4. Režim pred odchodom do hôr. Ak chcete zväčšiť uhol alfa v poslednom mesiaci pred odchodom do hôr, musíte:

1. Prestaňte budovať kondíciu, prejdite na stabilizačné tréningy.

2. Odmietnuť účasť na športových súťažiach.

3. Vyhnite sa stresu.

4. Vyhnite sa náhlym prácam v práci.

5. Nezamilujte sa do úzkych.

6. Doprajte si dostatok spánku.

7. Jedzte pravidelne a dobre.

8. Na sviatky sa neprejedajte.

9. Neopíjajte sa.

10. Vyliečte zuby a iné pomalé choroby.

Teraz sa pozri na seba, čo robíš posledný mesiac pred odchodom na hory?

Je zrejmé, že tento program pre vás nemusí byť realizovateľný. Ale jasne ukazuje aspoň to, o čo sa treba snažiť. Teraz máte na výber. Buď máte v úmysle dosiahnuť vysoký výsledok v horách vážne, alebo sa radšej zamilujete do stavu vyjazdených koľají, čo možno nie je o nič menej cenná akvizícia.

5. Efektívna, bezpečná a nevysilujúca aklimatizácia. A teraz prejdime k otázke, ako odolať najdôležitejšiemu destabilizačnému faktoru – výške. Nasledujúce odporúčania boli vyvinuté na základe skúseností s riadením tímov (tímov) od roku 1982 do roku 2009. Za tento čas som naučil desiatky ľudí vysokohorské výstupy, no jednoducho previedol stovky ľudí fázami aklimatizácie. Tieto odporúčania sa nevzťahujú na ľudí so špeciálnym typom postavy, ktorých mená a priezviská sú všeobecne známe. Moje skúsenosti sú však cenné, pretože závery, ktoré som z nich vyvodil, sú dobré pre skutočné tímy. A v reálnych tímoch budú vždy slabé články, ktoré napríklad nestihli správne stráviť posledný mesiac pred odchodom do hôr. A tieto odporúčania sú dobré pre každého. Vo veciach konfrontácie s výškou by sa človek nemal snažiť stať sa supermanom. Koniec koncov, nikto zo slávnych supermanov ešte nemal na štúdiu mozgu, ako to bolo po smrti Vladimíra Iľjiča Lenina.

Mimochodom, rozšírený názor, že mozgové bunky odumierajú vo výške, je veľmi povrchný. Mozgové bunky neumierajú z uvedomenia si, že ste vo vysokej nadmorskej výške. Umierajú na výškovú chorobu, inými slovami, na akútny nedostatok kyslíka. A toto hladovanie kyslíkom nie je spojené skôr s výškou, ale s vaším správaním. Nič nám nebráni zorganizovať intenzívnejšie vymieranie mozgových buniek v nadmorskej výške 4000 m ako v nadmorskej výške 7000 m. K tomu stačí ísť vlakom, prísť ráno do Nalčiku, potom si vziať taxík do Terskol, potom choďte hore do Shelter of Eleven a zvyšok dňa a všetci ďalší strávte noc v tomto hosteli. Uisťujem vás, že v tomto scenári vo vás odumrie viac mozgových buniek ako pri výstupe na sedemtisícovku, berúc do úvahy všetky moje následné odporúčania.

V skorších textoch na túto tému som písal o efektívnej a bezpečnej aklimatizácii. Zároveň som do konceptu efektivity investoval rýchlosť adaptačného procesu a jeho spoľahlivosť v tom zmysle, že ste sa sebavedome aklimatizovali a vo výške sa budete cítiť dobre. A pod bezpečnosťou som pochopil nízku pravdepodobnosť ochorenia v procese aklimatizácie na akútnu horskú chorobu. Teraz s prihliadnutím na všetko, čo som povedal o športovej forme, je vhodné dodať, že nám ide aj o aklimatizáciu, ktorá neoslabuje organizmus. Inými slovami, správna aklimatizácia by vám mala dodať silu vo výške. Alebo, ak chcete, držte alfa uhol dlho vysoký.

Preto chcem oddeliť dva prípady. V prvom prípade sa človek vo výške 7000 m cíti dobre, netrpí výškovou chorobou, no zároveň je unavený a slabý na veľa fyzickej práce. A v druhom prípade je človek na 7000 metrov plný sily.

Teraz si povieme, že potrebujeme účinnú, bezpečnú a neoslabujúcu aklimatizáciu.

6. Horská choroba.Čím vyššia je nadmorská výška, tým nižší je tlak vzduchu. V súlade s tým je tlak tej časti vzduchu, ktorá sa nazýva kyslík, nižší. To znamená, že molekuly kyslíka sú menej bežné a už tak často nenarážajú na žiadny povrch, najmä pľúcne tkanivo. Preto sú menej intenzívne viazané hemoglobínom v krvi. Koncentrácia kyslíka v krvi klesá. Nedostatočné množstvo kyslíka v krvi sa nazýva kyslíkové hladovanie alebo hypoxia. Hypoxia vedie k rozvoju horskej choroby.

Uvádzame typické prejavy horskej choroby zoradené podľa závažnosti ochorenia. V každej novej fáze vývoja horskej choroby sa jej predchádzajúce prejavy v skorších štádiách spravidla nevylučujú, ale iba zhoršujú.

1. Zvýšená srdcová frekvencia.

2. Dýchavičnosť pri námahe.

3. Bolesť hlavy.

4. Stav vzrušenia, ktorý môže byť nahradený apatiou k tomu, čo sa deje. Cheyne-Stokesovo dýchanie (periodické spontánne hlboké nádychy). Ťažký prechod do spánku. Nepokojný spánok. Znížený výkon.

5. Slabosť. Nevoľnosť a zvracanie. Zvýšenie telesnej teploty o 1-2 stupne.

6. Rozvoj pľúcneho edému alebo mozgového edému.

7. Kóma a smrť.

Hlavnou liečbou akútnej horskej choroby je okamžitý zostup.

Aklimatizácia, alebo správnejšie, adaptácia vo vysokej nadmorskej výške je nemožná bez výškovej choroby. Okrem toho horská choroba v miernych formách zahŕňa mechanizmy reštrukturalizácie tela. Bezpečnú aklimatizáciu však musí sprevádzať prvý a druhý stav a zriedkavo aj tretí. A liezť do štvrtého stavu je už nebezpečné.

Existujú dve fázy výškovej adaptácie podľa hĺbky zmien v tele.

7. Krátkodobé prispôsobenie sa nadmorskej výške. Krátkodobá adaptácia na nadmorskú výšku je rýchla reakcia tela na hypoxiu. Mechanizmy takejto reakcie sa zapínajú „z miesta“. Prvou reakciou organizmu je mobilizácia transportných systémov na prenos kyslíka. Zvyšuje sa frekvencia dýchania a srdcová frekvencia. Dochádza k rýchlemu uvoľňovaniu červených krviniek obsahujúcich hemoglobín zo sleziny.

Krv sa v tele prerozdeľuje. Zvyšuje sa prietok krvi mozgom, pretože mozgové tkanivo spotrebuje mnohonásobne viac kyslíka ako svalové tkanivo. To vedie, mimochodom, k bolestiam hlavy.

V tomto štádiu aklimatizácie slabý prísun cirkulujúcej krvi do iných orgánov narúša termoreguláciu organizmu, zvyšuje citlivosť na chlad a infekčné ochorenia.

Krátkodobé adaptačné mechanizmy môžu byť účinné len krátkodobo. Zvýšené zaťaženie srdca a dýchacích svalov vyžaduje dodatočnú spotrebu energie, to znamená, že zvyšuje potrebu kyslíka. Nastáva teda pozitívny spätnoväzbový efekt alebo „začarovaný kruh“, ktorý vedie k degradácii organizmu. Okrem toho sa v dôsledku intenzívneho dýchania z tela intenzívne odstraňuje oxid uhličitý. Pokles jeho koncentrácie v arteriálnej krvi vedie k oslabeniu dýchania, pretože práve oxid uhličitý je hlavným stimulátorom dýchacieho reflexu. Toto je druhý dodatočný mechanizmus zhoršujúci degradáciu.

Telo teda vo fáze krátkodobej adaptácie pracuje na opotrebovanie. Ak sa teda oneskorí prechod do druhej fázy – na dlhodobú vysokohorskú adaptáciu, tak vznikajú akútne formy horskej choroby.

8. Dlhodobé prispôsobenie sa nadmorskej výške. Ide o hlbokú reštrukturalizáciu tela. To je presne to, čo chceme získať v dôsledku aklimatizácie.

Na rozdiel od krátkodobej adaptácie je táto fáza charakterizovaná posunom v hlavnej oblasti činnosti od transportných mechanizmov k mechanizmom využitia kyslíka, k zvýšeniu efektívnosti využívania zdrojov, ktoré má telo k dispozícii. Dlhodobou adaptáciou sú už štrukturálne zmeny v organizme v systémoch dopravy, regulácie a zásobovania energiou, čo zvyšuje potenciál týchto systémov. Podmienečne možno charakter štrukturálnych zmien znázorniť takto:

Tab. 1. Reorganizácia organizmu vo fáze dlhodobej adaptácie.

Krvný systém prechádza komplexom zmien. Zvyšuje sa počet erytrocytov a obsah hemoglobínu v nich, čím sa zvyšuje kyslíková kapacita krvi.

Okrem obvyklého hemoglobínu dospelých sa objavuje embryonálny hemoglobín, ktorý je schopný pripojiť kyslík pri nižšom parciálnom tlaku. Mladé erytrocyty majú vyššiu úroveň výmeny energie. Áno, a samotné mladé erytrocyty majú mierne zmenenú štruktúru, ich priemer je menší, čo uľahčuje prechod cez kapiláry. Tým sa znižuje viskozita krvi a zlepšuje sa jej cirkulácia v tele. Zníženie viskozity krvi tiež znižuje riziko vzniku krvných zrazenín.

Zvýšenie kyslíkovej kapacity krvi je doplnené zvýšením koncentrácie v myokarde a kostrových svaloch svalového proteínu - myoglobínu, ktorý je schopný prenášať kyslík v zóne nižšieho parciálneho tlaku ako hemoglobín. Zvýšenie sily glykolýzy vo všetkých tkanivách v procese dlhodobej adaptácie na hypoxiu je energeticky opodstatnené, vyžaduje menej kyslíka. Preto začína rásť aktivita enzýmov, ktoré štiepia glukózu a glykogén, objavujú sa nové izoformy enzýmov, ktoré sú vhodnejšie pre anaeróbne podmienky a zvyšujú sa zásoby glykogénu.

V tomto štádiu aklimatizácie sa zvyšuje efektivita fungovania tkanív a orgánov, čo sa dosahuje zvýšením počtu mitochondrií na jednotku hmotnosti myokardu, zvýšením aktivity mitochondriálnych enzýmov a rýchlosti fosforylácie a výsledkom je veľký výťažok ATP pri rovnakej úrovni spotreby kyslíka. V dôsledku toho sa zvyšuje schopnosť srdca extrahovať a využívať kyslík z prúdiacej krvi v nízkych koncentráciách. To umožňuje znížiť zaťaženie dopravných systémov - frekvencia dýchania a srdcového tepu klesá, minútový objem srdca klesá.

Pri dlhšom vystavení hypoxii vo vysokých nadmorských výškach sa syntéza RNA aktivuje v rôznych častiach nervového systému a najmä v dýchacom centre, čo umožňuje zvýšiť dýchanie pri nízkych koncentráciách oxidu uhličitého v krvi a koordináciu zlepšuje sa dýchanie a krvný obeh.

9. Postupná a stupňovitá aklimatizácia. Teraz môžeme opísať krok za krokom proces aklimatizácie cez dve fázy adaptácie na nadmorskú výšku. Stúpaš na vrchol. Nie je dostatok kyslíka a aktivujú sa krátkodobé adaptačné mechanizmy. Navonok sa to prejavuje ako mierna horská choroba. Po určitom čase sa aktivujú mechanizmy dlhodobej adaptácie a príznaky výškovej choroby miznú. Výška je zvládnutá.

Teraz môžete stúpať do ešte väčších výšok. Kyslík opäť nestačí a opäť sa zapínajú mechanizmy krátkodobej adaptácie. Rýchly pulz, mierna dýchavičnosť, možná bolesť hlavy. A opäť po chvíli nastáva ďalšia štrukturálna reštrukturalizácia tela a príznaky výškovej choroby zmiznú. Nadmorská výška je opäť zvládnutá atď.

Výsledok štrukturálnej reorganizácie tela vo fáze dlhodobej adaptácie možno odhadnúť podľa maximálnej výšky H a, pri ktorej srdcová frekvencia nepresahuje obvyklé hodnoty pre obyčajných, povedzme 70 úderov za minútu.

Teraz je možné popísaný proces fázovej aklimatizácie podmienečne zobraziť vo forme grafu, pozri obr. štyri

Ryža. 4. Proces fázovej aklimatizácie.

Modrá čiara na grafe je výška H a, pri ktorej srdcová frekvencia nepresahuje obvyklé hodnoty pre rovinu, táto čiara charakterizuje výsledok štrukturálnej reorganizácie tela.

Žlto sfarbená oblasť medzi týmito grafmi charakterizuje množstvo záťaže, ktorú telo dostáva pod vplyvom hypoxie. Čím väčšia je žltá plocha, tým viac telo ochabuje, tým je to horšie pre rast športovej formy.

Tri gama uhly charakterizujú intenzitu procesu dlhodobej adaptácie. Tieto uhly sa zmenšujú, pretože telo športovca sa unaví z účinkov hypoxie, z dlhodobého pobytu v stále sa zvyšujúcej nadmorskej výške. Veľká a dlhodobo žltá plocha po treťom výstupe charakterizuje nebezpečenstvo ochorenia horskou chorobou s vážnymi následkami.

Ak teda neustále vstávate, telo sa unaví, vyčerpá. Z toho je reštrukturalizácia tela čoraz menej intenzívna.

Ide o veľmi zlý spôsob aklimatizácie. Oveľa efektívnejšia je stupňovitá aklimatizácia, ktorá zahŕňa sled výstupov a zostupov s výstupmi zakaždým do väčších a väčších výšok. Je dôležité, aby medzi týmito výstupmi v nízkych nadmorských výškach boli intervaly na zotavenie. Tieto intervaly zotavenia umožňujú telu akumulovať silu, vďaka čomu budú mechanizmy dlhodobej adaptácie intenzívnejšie.

Výškový graf je čiara, ktorá odráža život jednotlivca alebo skupiny v horách, ktorá je nakreslená v osiach T [čas] a H [výška]. Výškový graf s postupnou aklimatizáciou má teda pílovitý tvar. Každý zub budeme nazývať výstupom do vysočiny a priehlbiny medzi zubami budeme nazývať intervaly obnovy. Čím nižšia je výška intervalov obnovy, tým lepšie. Vo výškach nad 5000 metrov k zotaveniu tela prakticky nedochádza.

Je potrebné naplánovať aklimatizáciu. Najdôležitejšou súčasťou takéhoto plánovania je zostavenie želaného výškového grafu. Pri vytváraní výškových grafov budeme pracovať s výškou prenocovaní a budeme dodržiavať dve pravidlá (pravidlá 500 a 1000 metrov):

1. V nevyvinutej výške by sa od noci do noci nemalo stúpať viac ako 500 metrov za deň.

2. Výška prenocovaní v nasledujúcom výjazde do vrchoviny by nemala presiahnuť maximálnu výšku prenocovania v predchádzajúcich výjazdoch o viac ako 1000 metrov.

Prvé pravidlo obmedzuje žltú oblasť obmedzením výšky stúpacieho kroku. A druhé pravidlo riadi proces obnovy a zaručuje veľké hodnoty uhla gama, okrem situácie znázornenej na obr. 4 po výstupe do výšky H 3 .

A teraz zostavíme rozvrh výškového lezenia pre tím horolezcov, ktorí dorazili do výšky 3200 a odpočívali v základnom tábore vo výške 4200. Pri zostavovaní harmonogramu nebudeme brať do úvahy obmedzenia z tzv. teréne a medzi výjazdmi pridajte len jeden deň odpočinku na zotavenie (to vôbec nie je ).

Ryža. 5. Stupňovitá aklimatizácia podľa pravidiel na 500 a 1000 metrov.

Samozrejme, pravidlá 1 a 2 sú do určitej miery podmienené a nahradenie čísel 500 a 1000 číslami 600 a 1200 nepovedie k veľkým problémom. Hrubé porušenie týchto pravidiel je však spojené s poruchou aklimatizácie slabého článku vo vašom tíme.

Mimochodom, prechod na normy 600 a 1200 neprináša veľké zrýchlenie, redukuje 19-dňový program na 18-dňový.

Ryža. 6. Kroková aklimatizácia podľa pravidiel na 600 a 1200 metrov.

10. Noc je okamihom pravdy. V prípade výškovej choroby je človek najzraniteľnejší v noci. V noci sa uvoľní, mobilizácia z nervovej sústavy zmizne, tonus, ktorý je podporovaný vôľovým úsilím, zmizne. Zároveň zaniká sebakontrola stavu účastníka a kontrola jeho stavu spoluhráčmi.

Pri pozitívnej spätnej väzbe (začarovaný kruh), napríklad tohto charakteru, srdce slabne, pretože mu chýba kyslík, pumpuje krv stále slabšie a tým sa nedostatok kyslíka ešte zvyšuje. Takže v prípade takéhoto začarovaného kruhu môže človek cez noc degradovať na úplnú rannú neschopnosť alebo smrť.

Úspešné prenocovanie v nadmorskej výške vám zároveň umožňuje prispôsobiť sa tejto nadmorskej výške v najväčšej miere. Preto je noc okamihom pravdy.

Veľmi dobrým ukazovateľom je tepová frekvencia. Večerný pulz môže byť veľmi výrazný a pri miernych formách horskej choroby môže presiahnuť 100 úderov za minútu. Ale ranný pulz by mal klesnúť na 80-90 úderov za minútu. Ak ranný pulz presiahne 105 úderov za minútu, znamená to, že osoba cez noc nezvládla nadmorskú výšku a musí byť sprevádzaná dole. Ďalší výstup z nocľahu hore s takýmto ranným pulzom veľmi pravdepodobne povedie k ťažkej horskej chorobe a skupina stratí len čas na zostup obete z ešte väčšej výšky.

Na spánok sa treba poriadne pripraviť. Spánok musí byť zdravý.
Po prvé, nemôžete tolerovať bolesť hlavy. Typické je najmä to, keď hlava bolí večer po dokončení denného plánu. Je to spôsobené tým, že práca svalov počas fyzickej aktivity stimuluje intenzívnu prácu pľúc a srdca. Keďže človek má dva kruhy krvného obehu, potom automaticky rovnaké kontrakcie srdca zabezpečujú pumpovanie krvi cez mozog. A mozog nepociťuje hladovanie kyslíkom. A večer v stane, s malou fyzickou aktivitou, sa vyvíja kyslíkové hladovanie mozgu.

Takže sa zistilo, že bolesť hlavy destabilizuje telo. Ak to vydržíte, potom sa to len zintenzívni a vaša celková pohoda sa ďalej zhorší. Preto, ak máte bolesti hlavy, musíte okamžite použiť pilulky. Ide o Citromon 500 alebo dokonca 1000 mg. Ešte výraznejšie pôsobí rozpustný solpadeín, ktorý tlmí nielen bolesti hlavy, ale uvoľňuje aj celkový zápalový stav či akoby „prchanie“ v tele. Ak máte horúčku, odstráni aj túto teplotu.

V tomto normalizovanom stave by sa malo ísť spať. Prirodzene by ste nemali piť kávu. Uistite sa, že stan je dobre vetraný, aby ste v noci nespálili kyslík a nezhoršili tak hladovanie kyslíkom. Pred spaním si namažte pery opaľovacím krémom (obsahuje zložky potrebné pre pokožku) alebo špeciálnym rúžom. A na líčko daj šupku cibuľky odloženej z večere. Dlhá prítomnosť cibule v ústach je najlepší spôsob, ako vás ochrániť pred množením mikróbov v ústach a hrdle. Ak máte nádchu, namažte si ju pod nosom hviezdičkou, ale ja si ju rada dávam aj do nosných dierok. Všetky veci, ktoré potrebujete na spánok, by mali byť vo vašej osobnej schránke pri hlave. V blízkosti by mala byť aj baterka.

Teraz ďalší typický jav. Nemôžeš spať. Toto je veľmi zlé. Skúste sa pri počúvaní prehrávača uvoľniť. Ak ste už stratili hodinu spánku, musíte okamžite použiť tablety. Milujem difenhydramín. Pôsobí nielen ako prášky na spanie, ale je aj antihistaminikom a zmierňuje zápaly v tele. Niekedy musíte užiť dve tabletky.

Typickou chybou je znášať nespavosť. Niektorí hovoria, že vďaka tabletkám na spanie budú ráno malátni. V dôsledku toho nemajú dostatok spánku, a preto sa stávajú ešte letargickejšími ako z liekov na spanie. Najhoršie však je, že netrávia noc efektívne z hľadiska dlhodobého prispôsobenia sa nadmorskej výške (malý gama uhol). Bezsenná noc je veľmi nebezpečná pre rozvoj výškovej choroby.

V roku 2005 Yu.M. pri prvom výjazde v 5500 som nemohol nijako zaspať. Povedal, že ho vyrušil vietor a tlieskanie stanu. V skutočnosti mal výškovú chorobu. Z nejakého dôvodu mu noc strávená v 5250 v predchádzajúcom stúpaní neprerobila správne telo. Odmietol užiť tabletky. Ráno bol letargický, ale výkonný. Pokračovali sme v stúpaní a stáli v oblasti obeda vo výške 5900, aby Yu.M. Pol dňa som si mohol oddýchnuť a pospať si.

Na druhý deň sa opäť zobudil malátny. Na stúpaní už zaostal o 200-300 metrov. Sťažoval sa, že mu nešli nohy, ale inak – „všetko je v poriadku“. Noc sme strávili na vrchole Kyzylsel vo výške 6525 metrov. Veľmi som sa bál, že v noci degraduje a budeme ho musieť zachraňovať. Všetko sa však podarilo a traverz sme absolvovali zostupom z vrcholu po ďalšom hrebeni. Aj na dne po tomto traverze pocítil absolútny nedostatok síl a odišiel domov.

Som si na 90 percent istý, že pár tabliet difenhydramínu požitých večer o 55:00 by absolútne zmenilo priebeh udalostí.

Takže spánok je okamihom pravdy. Je dobré, keď je prenocovanie nižšie ako maximálna výška predchádzajúceho dňa, aspoň o 300-400 metrov. Ten istý Yu.M., ako skúsený vysokohorský horolezec, sa rád večer prechádza, naberá aspoň 200 metrov nad stanom (ak to terén dovoľuje).

11. Omyly a tragédie. A teraz vytvoríme grafy niektorých skutočných udalostí. Červená čiara, tak ako predtým, odráža aklimatizáciu podľa pravidiel na 500 a 1000 m.

Ryža. 12. Chybné výškové grafy reálnych expedícií.

Potom nasledovala aklimatizačná túra. Výška nie je špecifikovaná, ale píše sa takto:

"... Na prvú aklimatizačnú túru sme išli 8. augusta. Na ľadovci a najmä na hrebeni je veľa snehu. Tam, kde sme vlani nastúpali za jeden deň takmer 1000 m, sme prešli maximálne 200 m, hrabanie priekopy pred nami lavínovými lopatami A sneh stále pribúdal a odchádzal... 13. augusta sa všetky skupiny vrátili do základného tábora...“

Na základe tohto textu som nakreslil stúpanie na 5200. Potom horolezci strávili 5 dní v základnom tábore a začali liezť na vrchol. Výstup sa uskutočnil 8. deň tohto vysokohorského zjazdu. Ako vidíte, pravidlo 1000 metrov bolo porušené - po dosiahnutí 5200 sa horolezci okamžite dostali na 7400.

Ráno 9. dňa prepustenia. Výška je asi 7300 metrov.

"... Pomaly sa pripravujeme. Pomôžeme I. obliecť sa a on je prvý, kto vyjde zo stanu, aby sa vyhrieval na slnku. Asi po 15 minútach vystupuje D. Zavolal na I., ale neodpovedá. Sedí na skalnej rímse a zdá sa, že spí. Všetci vyskočíme zo stanu a je nám jasné, že to nie je sen, ale tichá smrť nášho úžasného kamaráta... "

Tu je taká nočná degradácia! Potom sa pri zostupe z vrcholu zlomia a zomrú ďalší dvaja vyčerpaní horolezci.

Hádajte, o akej slávnej tragédii som písal?

Druhý, fialový graf. Na grafe vidíme veľmi prudké a odvážne stúpania v aklimatizačných výstupoch, medzi ktorými sa tím zotavuje 3-4 dni. A nie je to múdre. Prekonanie horskej choroby vyčerpáva organizmus.

Tréningový proces je spomalený. Vo výške sú pre nadmerne ťažkú ​​horskú chorobu vyčerpané sily, tréning neprebieha a dole horolezci sedia niekoľko dní v základnom tábore a opäť sa netrénuje.

Po odchode o 64:00 s prenocovaním v oblasti 6000 metrov sa okamžite o 77:00 vystúpi. To je drsné. Pravidlo 1000 metrov bolo porušené.

V dôsledku vykonaných chýb je rýchlosť v deň útoku extrémne nízka. Namiesto návratu do útočného tábora o 72:00 o 15:00 sa horolezci vracajú neskoro v noci. Jeden z nich v tme spadne z ľadového žľabu a poraní si ruku. Ďalší prichádza v takom zhubnom stave, že na druhý deň nemôže zostúpiť. Potom horolezci usporiadajú celodenný výlet vo výške 7200 m. V tento kritický deň s pravdepodobnosťou 50 až 50 môže vyčerpaný účastník zomrieť alebo sa zotaviť. V dôsledku hrdinského boja o svoju kondíciu, po uplatnení všetkých svojich veľkých výškových skúseností, sa mu podarí stabilizovať svoj stav a o ďalšie dva dni horolezci bezpečne zostupujú do základného tábora.

A to je o veľmi nedávnej histórii.

12. Check in vo vysokých nadmorských výškach. Začiatok aklimatizácie vo výške viac ako 4000 metrov vedie k opotrebovaniu organizmu. Takáto aklimatizácia neskôr nedáva silu. Všetky jeho nasledujúce stupne vo vysokých nadmorských výškach budú prebiehať pomaly. A už aklimatizovaný tím bude pracovať s nízkym výkonom, stále len pomaly.

Preto, ak chcete byť silní vo vysokých nadmorských výškach, nevynechávajte aklimatizačnú etapu vo výške 3200-3700 metrov.

13. Zadržiavanie. Cieľom pravidiel na 500 a 1000 metrov je zadržiavanie. Práve zadržiavanie je hlavným leitmotívom efektívnej, bezpečnej a neoslabujúcej aklimatizácie. Vo fáze dlhodobej adaptácie by ste nemali predbiehať tempo reštrukturalizácie organizmu. Fázy horskej choroby od 4. oslabujú organizmus a bránia rastu športovej formy. Netrhajte si pazúry a budete mať skvelú atletickú postavu a všetko zvládnete jednoducho a bezpečne.

Zadržiavanie sa netýka len konštrukcie požadovaných výškových máp a ich implementácie. Leitmotív odstrašovania preniká všetkým a najmä správaním každého účastníka horského športového podujatia.

Celý rok ste trénovali, súťažili v rôznych bežeckých a lyžiarskych súťažiach, zúčastňovali ste sa maratónov. Ste športovec na celý život. Po príchode do hôr by ste však mali zabudnúť na svoju športovosť.

V prvých dňoch kategoricky neodporúčam namáhanie. A tak chcete! Konečne sa začala dlho očakávaná sezóna, alpské lúky sú osvetlené ranným slnkom, v diaľke sú vysoké snehobiele hory! Pred nami je 10-metrové stúpanie. Aké je to skvelé, mierne zatnúť zuby a bez námahy vzlietnuť silou, najmä odvtedy na dráhe, ktorá je rovná a môžete lapať po dychu. Nerobte to, ovládajte sa. Všetky tieto malé slzy majú tendenciu sa hromadiť, budete príliš unavení. Ale naberáte nadmorskú výšku a v noci musíte prekonať záťaž z hypoxie, zo žltej škvrny na obrázku 4.

V noci začne vaše unavené srdce silno biť a pumpovať krv ochudobnenú o kyslík. Bude to čoraz viac unavené. Teraz nie je dostatok kyslíka ani na jeho efektívnu prevádzku. Srdce slabne, kyslíka je ešte menej, srdce slabne stále viac a viac – začarovaný kruh! Ráno nevoľnosť, vracanie, modrasté pery, slabý a rýchly pulz. Namiesto toho, aby pokračovala v túre, skupina ide dole. No, ak to ide, horšie - keď to nesie.

A čo sa stalo v noci s tvojím šťastnejším kamarátom? Tento deštruktívny proces sa začal rozvíjať aj u neho, ale jeho tempo bolo pomalšie, keďže cez deň bol oveľa menej unavený. Paralelne sa v jeho tele začala revolúcia. Metabolizmus sa zmenil, zrýchleným tempom sa začal produkovať hemoglobín a stovky ďalších potrebných a stále neprebádaných zlúčenín. Koncentrácia kyslíka v krvi sa zvýšila. Srdce začalo biť pokojnejšie, konečne si môže oddýchnuť. Ráno sa súdruh zobudil veselý so stredným pulzom - 86 úderov za minútu.

Takáto reštrukturalizácia začala s vami, ale nemal čas pomôcť. Všetko je to o rýchlosti oboch procesov. Rýchlosť degradácie by mala byť nižšia ako rýchlosť adaptácie.

Keď som bol ešte malý, môj strýko, majster ZSSR vo výškarskej triede, ma naučil toto: "Keď ideš do kopca s batohom, pulz máš nevyhnutne vysoký. Ale choď, aby ti nezablúdil dych." , aby vaše dýchanie bolo pokojné a rovnomerné." A to treba aplikovať na najslabší článok v tíme. V opačnom prípade, aký zmysel má vaša úspešná osobná aklimatizácia, ak musíte strácať čas, oslabovať pohybový harmonogram, robiť neplánované dni alebo provízie so zostupom chorého účastníka nadol.

Keďže hovoríme o prvých dňoch v horách, dám vám výškové mapy do prvého stúpania na 6000, realizované mojimi tímami za posledné tri roky. A vedľa neho sú ďalšie tri grafy, ktorých implementácia viedla k negatívnym dôsledkom. Všetky tieto harmonogramy sú zostavené s ohľadom na príchod, keďže pri príchode prebieha aj aklimatizácia. Dlhé jazdy vo vysokých ázijských horách len vysvetľujú zjavný efekt, že v Ázii sa výška prenáša „ľahšie“ ako na Kaukaze.

V skutočnosti nie je. Neexistuje žiadny taký škodlivý plyn "Kavkazin" a náhrada kyslíka "Azian". Zloženie atmosféry je rovnaké. Čo sa týka vlhkosti, ktorá sa často uvádza na vysvetlenie tohto zjavného efektu, pri kondenzácii zrážok je vlhkosť všade rovnaká a blíži sa k 100 %. Preto sa mrholiaci dážď alebo dážď so snehom na Pamíre vyskytuje s rovnako vlhkým vzduchom ako mrholenie alebo mokrý sneh na Kaukaze. A všetko sa stáva úplne rovnakým, ale Kaukaz a Azian neexistujú. No, samozrejme, že na Pamíre je viac slnečných dní, ale nikdy som si nevšimol, že by sa pri prudkom zhoršení počasia prejavy horskej choroby citeľne zhoršili.

Prejdime teda k grafom.

Ostrý vrchol na 4700 na 4. deň aklimatizácie v roku 2008 sa uskutočnil bez batohov v radiálnom výstupe na vrchol 4713. S prenocovaniami v týchto dňoch bolo všetko božské.

Farby blízke červenej predstavujú grafy s nepriaznivými účinkami.

Malinový graf 2003 Skúsený výškový horolezec, ktorý má za sebou niekoľko sedemtisícových výstupov vrátane Pobedy (7439), prvý deň prichádza do výšky 3600 m. Na druhý deň stúpa do základného tábora vo výške 4600 m. strávi ďalší deň v základnom tábore a až večer sa u neho začne prejavovať horská choroba taká silná, že takmer zomrie. Našťastie, v stave „blízko smrti“ sa im ho podarí transportovať dole.

Červený graf 2007 Skupina turistov sa vyviezla do výšky 3500 metrov a v ten istý deň vystúpila do výšky 3750 metrov. Na druhý deň prešli jednoduchým priesmykom s výškou 4200 metrov a prenocovali vo výške 3750 metrov. Na tretí deň aklimatizácie strávili noc už vo výške 4300 m. A na štvrtý deň prešli cez priesmyk 3A v nadmorskej výške 4800 m, potom sme nocovali vo výške 4400 m. Ráno bol u jedného z účastníkov diagnostikovaný edém mozgu.

Tu je to, čo píšu o jeho stave: „...Príznaky: neadekvátny, labilný, ťažko retardovaný, neschopný samostatnej chôdze, bez cudzej pomoci, rýchlo vyčerpaná pozornosť, robenie chýb pri vykonávaní jednoduchých úloh...“. Potom sa pomocou vrtuľníka organizovali záchranné akcie.

Orange chart 2009 Dva dni turisti cestovali do Pamíru a zastavili sa vo výške 4400 m. Počas nasledujúcich 3 dní prekonali priesmyk s výškou 5200 metrov. Koľko ľudí zvracalo súčasne a ako často - nemám o tom žiadne údaje. Po prechode majú mnohí v skupine teplotu 38-40.

S určitým oneskorením, ako v roku 2003, v nadmorskej výške 4100 m ochorie najmä účastník túry. V noci má slabosť, horúčku a dýchavičnosť (pri ležaní). Potom si turisti dohodnú celodenný výlet, na ktorom sa pacientov stav stabilizuje.

Poškodená mala veľké šťastie, že sa jej podarilo stabilizovať svoj stav vo výške 4100 m. Ak by si jej stav vyžadoval pokles nadmorskej výšky povedzme na 3300 metrov, potom by zomrela. Pretože nebolo kam zhodiť výšku. Výška 4100 zodpovedala dnu rozsiahleho údolia východného Pamíru.

14. Pozor, športovec! Ale pozrite sa na vynikajúceho športovca, prvotriedneho lyžiara. Zostal v strehu, keď všetci ostatní boli chorí na 3900. Ale čo sa stane? Vo výške 4500, keď sa všetci zotavení účastníci cítia celkom znesiteľne, začal zaostávať. A čím vyššie
viac. Po noci strávenej v 4800 má nevoľnosť, vracanie, bledú tvár, modrasté nechty - je čas ísť dole.

Faktom je, že jeho silné srdce reagovalo na volanie 3900 pre športovca obvyklým spôsobom - vysokým pulzom. Športovci dokážu vydržať prácu s vysokou tepovou frekvenciou veľmi dlho. Pre nich je to ako obvykle. Reštrukturalizácia v jeho tele sa preto nezačala.

Ale, preboha, nechápte ma zle, vôbec vás nenabádam, aby ste prestali cvičiť. Treba trénovať. Po prvé, byť celkovo zdravý. Potom sa adaptačný mechanizmus lepšie zapne. A za druhé, aby som bol silný, rýchlo zavesiť lano na 5800 pod hrozivý ľadový prúd.

Na tráve na samom začiatku horského športového podujatia však športovec nemá výraznú výhodu, navyše je ohrozený. Koniec koncov, všetko sa stalo preto, že ani on, ani vedúci, ani skupina nevenovali pozornosť jeho zvláštnemu príbehu: "Tak zdravý - no, čo s ním bude? Tak ..., malátnosť, nejaký druh."

To sa samozrejme netýka tých, ktorí už majú solídne vysokohorské skúsenosti. A to preto, že jednou z hlavných zložiek vysokohorského zážitku je rýchla reakcia na prvé príznaky nedostatku kyslíka, na pohľad na snehobiele štíty, na vôňu paliny, konečne! Mechanizmus dlhodobej adaptácie sa zapína zreteľne, naplno a nezávisí od toho, či sú prvé dni v horách ľahké alebo ťažké vydržať.

Je to podmienený reflex, ak chcete. Pavlov naučil psov vylučovať žalúdočnú šťavu, keď zazvoní zvonček. Prečo by sa teda skúsený vysokohorský horolezec nemohol naučiť produkovať hemoglobín hneď po príchode do Osha, z ázijských horúčav, z ruchu na trhu, z očakávania skorého výletu do svojich obľúbených hôr?

Viem, že moja horská choroba už trvá v Osh alebo Kašgare. Cítim to.

15. Reaklimatizácia. Po návrate z hôr sa aklimatizácia vytráca tak rýchlo, ako vzniká. Telo nepotrebuje nadbytok kyslíka. Je to nezdravé. Preto zlý zdravotný stav v prvých dňoch mestského života po zostupe z veľkej výšky. Po 10 dňoch vám hemoglobín klesne na normálnu úroveň a budete sa cítiť lepšie. Preto sú májové výjazdy na Elbrus na leto z hľadiska aklimatizácie absolútne zbytočné. Ale sú užitočné pri získavaní vysokohorských skúseností.

Ale prečo máj? Zimné výstupy sú nemenej užitočné pre vysokohorské zážitky.

Vo všeobecnosti sa často zabúda na rýchlu stratu aklimatizácie a to spôsobuje mnohé tragédie. Horolezci MAI si pravdepodobne pamätajú na následky svojho uväznenia v Dušanbe medzi vrcholmi Korženevskaja a komunizmom v roku 2007. Neviedlo to k tragédii. Ale uväznenie Mayevského horolezca Valentina Suloeva v údolí Alaj medzi vrcholmi Lenina a komunizmu sa mohlo stať jednou z hlavných príčin jeho smrti v nadmorskej výške 6900 metrov v roku 1968. Na vrchole komunizmu tiež padol chorý a tieto dva faktory, pôsobiace spoločne, mu zabezpečili nočnú degradáciu. Teraz, keby ochorel a bol dokonale aklimatizovaný, nezomrel by.

Podobný príbeh sa stal aj so slávnym „himalájčanom“ Vladimirom Bashkirovom. Pred výstupom na Lhotse si dal prestávku a po predchádzajúcom výstupe strávil značný čas v meste Káthmandu. Pri zostupe z Lhotse zomrel.

16. Výškové skúsenosti. Výšková skúsenosť je schopnosť človeka prispôsobiť sa vysokým horám, získaná v dôsledku viacerých výletov do hôr v minulosti. Zážitok z vysokej nadmorskej výšky má podvedomé a vedomé zložky.

Podvedomá zložka vysokohorského zážitku zahŕňa pamäť tela na spustenie adaptívnych reakcií vo výške. Telo skúseného človeka vedie proces aklimatizácie rýchlejšie a efektívnejšie. Súčasťou podvedomej zložky sú aj nevedomé stereotypy správneho správania vo výške.

Vedomá zložka vysokohorského zážitku zahŕňa poznatky získané človekom o reakcii jeho tela na nadmorskú výšku, o tom, ako jemnejšie vykonávať aklimatizáciu, o neprípustnosti preťaženia v procese aklimatizácie, o jednotlivých príznakoch, ktoré predchádzajú exacerbácii. nielen horskej choroby, ale aj iných chorôb typických pre jednotlivca, napríklad angíny, bronchitídy, furunkulózy, hemoroidov, gastritídy.

Vďaka vedomému vysokohorskému zážitku horolezec kontroluje stav svojho tela a prijíma opatrenia na zabránenie vzniku chorôb vo výške.

Pri plánovaní výstupov na vrcholy a priesmyky je potrebné brať do úvahy aj vysokohorské skúsenosti účastníkov akcie. Napríklad v pravidlách pre vykonávanie športových horských túr sa účastníkovi neodporúča prekročiť svoju nadmorskú výšku o viac ako 1000 alebo 1200 metrov (v rôznych rokoch bola táto hranica stanovená inak).

Dôslednejšie je však obmedziť výšku prenocovaní na takúto hranicu. Napríklad po výstupe na Elbrus z "barelov" alebo z Útulku jedenásť v najbližšom prípade neplánujte prenocovanie nad 4000 + 1200 = 5200 m.

Vysokohorské skúsenosti sa získavajú pomaly počas niekoľkých rokov. Ale drží to dlho. Strata dvoch-troch sezón za už nadobudnuté vysokohorské skúsenosti nie je kritická. Takže napríklad po výstupe na Aklangam (7004) v roku 2002 som mal pauzu. V roku 2003 som vyliezol len do 5975 m. A v roku 2004 som si zlomil nohu a 5000 m sa mi podaril iba raz.V roku 2005 mi to nezabránilo urobiť parádnu túru s traverzom troch vrcholov s výškou 6525. , 6858 a 7546 metrov. A cítil som sa tam výborne.

Táto prednáška je teda navrhnutá tak, aby pomohla zlepšiť váš zážitok z vysokej nadmorskej výšky, mám na mysli jej vedomú zložku.

Doplnková literatúra.

3. A.A. Lebedev.

Práve takúto knihu môžu poradiť aj fanúšikovia vedeckého prístupu. Vyšla vo veľkom počte a je dostupná v mnohých knižniciach.

Obsahuje niekoľko častí venovaných príprave na Everest-82

Rozbaliť diskusné vlákno

Rozbaliť diskusné vlákno

Rozbaliť diskusné vlákno

Rozbaliť diskusné vlákno

Rozbaliť diskusné vlákno

Rozbaliť diskusné vlákno

Rozbaliť diskusné vlákno

Rozbaliť diskusné vlákno

Rozbaliť diskusné vlákno

Rozbaliť diskusné vlákno

Ilya, ďakujem za užitočný príspevok.

Tu som si urobil malý prieskum. Zdrojové údaje boli prevzaté z
tabuľky, láskavo navrhol Comandante

Preto existujú slabí Kaukazčania a Ázijci :-))

Ale som si istý, že fyziologický účinok sa vysvetľuje aklimatizačným účinkom dlhých pretekov. Tento vplyv je oveľa silnejší.

Vitamíny zohrávajú dôležitú úlohu vo výžive človeka. Podieľajú sa na metabolizme, stimulujú oxidačné reakcie, zvyšujú vytrvalosť a odolnosť účastníkov horských túr voči hypoxii a zlepšujú zásobovanie tkanív kyslíkom.

Vo všetkých kampaniach, kde je počet zeleniny a ovocia v jedálnom lístku obmedzený, je nedostatok vitamínov a niektorých ďalších látok. Našťastie množstvo vitamínov, ktoré človek potrebuje, je malé. Ich nedostatok sa ľahko dopĺňa užívaním umelých vitamínových prípravkov.

Pri náročných túrach, najmä v horách, potreba vitamínov stúpa, preto bez umelých vitamínov klesá. Nedostatok vitamínov v potrave sa nemusí dlhodobo prejaviť na výkone, no nečakane sa prejaví pri vysokej záťaži alebo silnom prepracovaní. Medzi najdôležitejšie vitamíny patrí vitamín C (kyselina askorbová), vitamíny B komplexu a vitamíny PP (nikotínamid) a P (extrakt z arónie) obsiahnuté v multivitamínových prípravkoch (undevit, aerovit, kvadevit atď.). Nemenej dôležitý je vitamín B15 (kyselina pangamová), ktorý klasické multivitamínové prípravky neobsahujú.

Medzi ďalšie lieky, ktoré pomáhajú športovcom a turistom prispôsobiť sa a vydržať stres, patria.

- Všeobecné tonikum - glukonát vápenatý.
- Stimulanty metabolických procesov - orotát draselný, ktorý stimuluje prísun kyslíka do srdcového svalu.
- Metionín, ktorý uľahčuje vstrebávanie tukov.
- Kyselina glutámová, ktorá viaže amoniak - odpadový produkt mozgu.
— Prípravky energetického pôsobenia – kyselina glutámová a glycerofosfát vápenatý.
- Stimulanty krvotvorby (ako je hematogén), zvyšujúce obsah hemoglobínu v krvi, čo uľahčuje adaptáciu vo vysokých nadmorských výškach.
- Adaptogény - látky zvyšujúce odolnosť organizmu v extrémnych podmienkach - eleuterokok, dibazol a pod.

Zloženie a dávkovanie vitamínovej stravy pri turistickom výlete.

Zloženie a dávkovanie vitamínovej stravy závisí od zložitosti trasy, klimatických podmienok, v horách aj od výšky, do ktorej turisti vystúpia. Pri jednoduchých túrach (na rovinách, v nadmorských výškach do 3,5 tisíc metrov na Kaukaze a do 4 tisíc metrov v strednej Ázii) zvyčajne užívajú multivitamíny (undevit, aerovit atď.) 2-3 tablety (pelety) a vitamín C 0,5 g za deň. Pred náročnými túrami, ako aj pred súťažami v mnohých športoch precvičujú predbežné opevnenie športovcov.

Takto vytvorená zásoba vitamínov v tele pomáha znášať vysokú záťaž a uľahčuje adaptáciu na nové podmienky na začiatku cesty. Horským turistom sa v tomto období pomocou špeciálnych prípravkov darí trochu zmeniť zloženie krvi, takže reštrukturalizácia tela, potrebná pre vysokohorskú aklimatizáciu, je čiastočne dokončená pred odchodom do hôr. Za účelom vitaminizácie sa tu berú rovnaké vitamíny v rovnakom dávkovaní ako pri jednoduchých túrach.

A navyše 3-4 tablety vitamínu B15, 3-4 tablety glukonátu vápenatého a pred horskými túrami - hematogén. Podľa pokynov na obale alebo podľa pokynov lekára. Mesiac pred túrou veľa turistov užíva adaptogénne lieky - eleuterokok, citrónovú trávu a pod.. Pri krátkych, ale náročných horských túrach mimo sezóny (výstup na Elbrus, Kazbek a pod.) sú turisti v stave chronickej horskej choroby v celom túra.

Aby s ňou úspešne bojovali a vydržali intenzívnu fyzickú aktivitu, užívajú 4x denne 6 tabliet Aerovitu alebo Kvadevitu, 1,5-2 g vitamínu C, vitamíny B15, 2 tablety. Ďalej užívajú glukonát vápenatý - 6 tabliet denne, metionín a kyselinu glutámovú - 2-4 tablety denne. V závislosti od kondície konkrétneho turistu. Niektorí turisti pokračujú v užívaní eleuterokoka a hematogénu, až kým nedosiahnu výšku 4000 metrov.

Nie všetky turistické skupiny užívajú celý špecifikovaný komplex drog. Takéto šokové vitamínové diéty však podľa predpisu sprievodných skupín lekárov (G. Rung, N. Zavgarová) vysokohorskí horolezci používali opakovane a ukázali sa ako vysoko účinné. Na dlhých horských trasách, kde aklimatizácia prebieha v šetrnom režime, nie je potrebné užívať hematogén a orotát draselný. Okrem toho orotát draselný, ak sa užíva pravidelne, oneskoruje adaptáciu tela.

Metionín by mal sprevádzať tučné jedlá a kyselina glutámová sa používa najmä na „prečistenie mozgu“. Ak medzi účastníkmi kampane dôjde k neprimeranému podráždeniu. Pridáva sa k nim obligátne aerovit alebo kvadevit - po 4-5 tabliet, B15 - do 0,5 g (8 tabliet). A tiež vitamín C - 1-1,5 g denne. Pre všetky druhy turistiky na hlavnej časti trasy môže byť dávkovanie vitamínov. Multivitamíny - do 4 tabliet, vitamíny B15 - 4-6 tabliet a vitamín C - do 1 g. Ostatné lieky sa užívajú iba na horách v prípade potreby.

V útočných dňoch a vo výškach nad 5500 metrov je vhodné zvýšiť dávkovanie vitamínov na aklimatizačné normy. Pridaním 2-4 tabliet metionínu a kyseliny glutámovej a tvrdou prácou v nadmorskej výške viac ako 5500 metrov - až po normy typické pre pešiu turistiku mimo sezóny.

Na základe materiálov z knihy "Jedlo na výlete."
Alekseev A.A.