Prečo novorodenec škúli jedno alebo obe oči a kedy strabizmus zmizne? Spoznávanie hračiek.

Existujú tieto typy strabizmu u detí: strabizmus u novorodencov, imaginárny, skrytý a skutočný strabizmus.

Strabizmus u novorodencov

Vyskytuje sa v dôsledku nízkej zrakovej ostrosti a nedostatku schopnosti dieťaťa fixovať predmet oboma očami (binokulárne videnie).

Pamätajte, že u novorodenca oko začne fungovať až po narodení. Malá veľkosť štruktúr, fyziologické vlastnosti tvorby a analýzy obrazov spôsobujú strabizmus u dojčiat.

Do 2-3 mesiacov je dieťa schopné rozpoznať blízkych ľudí, ktorí s ním trávia dostatok času. Je pravdepodobné, že proces rozpoznávania je v tomto prípade spôsobený prvým pokusom o kombináciu informácií zo všetkých zmyslov, pretože zraková ostrosť je stále nízka.

Do 4-5 mesiacov, keď dieťa začne aktívne a dlho sledovať predmet záujmu, strabizmus u dojčiat postupne klesá a zmizne.

Na rozdiel od novorodencov sa u detí starších ako 6 mesiacov začínajú objavovať prvé pokusy o fixáciu objektu dvoma očami a následne aj schopnosť trojrozmerného videnia. Mozog zlúči prijaté obrazy z očí do jedného obrazu, čo umožňuje hovoriť o binokulárnom videní. Predpokladá sa, že keď strabizmus úplne zmizne u novorodencov, oko začne plne fungovať.

Ak po 6 mesiacoch strabizmus nezmizne, ale naopak začne rásť, mali by ste kontaktovať oftalmológa.

Na korekciu strabizmu u detí vo veku 4-5 mesiacov sa odporúča používať mobilné, svetlé veľké hračky, pri ktorých sa dieťa začína snažiť čo najdlhšie sa pripevniť na predmet.

Imaginárny strabizmus

Imaginárny strabizmus je variantom normy. Je spojená s asymetricky umiestnenými očnicami, črtami tvárovej lebky, prítomnosťou jednostranného kožného záhybu v kútiku očí (epicanthus), ako aj individuálnymi znakmi pomeru optickej a zrakovej osi oka. . Vizuálne funkcie nie sú narušené. Liečba strabizmu u detí sa v tomto prípade nevykonáva.

Latentný strabizmus

Ortofória, čiže ideálna rovnováha oboch očí, ktorú zabezpečujú očné svaly, sa vyskytuje len v 20 % prípadov, zvyšných 80 % sa vyznačuje heterofóriou. Je to spôsobené individuálnou anatomickou štruktúrou očných svalov, polohou očných bulbov a charakteristikami inervácie.

Je potrebné poznamenať, že vizuálny analyzátor vytvorí jeden spoločný obrázok zlúčením obrázkov prijatých z dvoch očí oddelene. Preto väčšinou nebýva narušená rovnováha okohybných svalov a strabizmus sa nemusí odhaliť.

Dlhodobá práca na blízko si vyžaduje vysoké napätie svalov oka, čo vedie k zhoršeniu pohody, vzniku bolestí podobných migréne. Zvyčajne sa takéto stavy vyskytujú u detí vo veku 6-7 rokov, ktoré chodili do školy.

Keďže je niekedy dosť ťažké určiť, či ide o strabizmus u dieťaťa alebo heterofóriu, musia sa použiť metódy na skúmanie binokulárneho videnia. Pri strabizme takéto videnie chýba a pri heterofórii je zachované.

Ak boli opatrenia neúspešné a stav sa postupne zhoršuje, vykoná sa operácia na korekciu strabizmu u detí.

Skutočný strabizmus u detí

Pravý strabizmus existuje v dvoch formách – priateľskej a paralytickej.

Sprievodný strabizmus

Štúdia genetickej predispozície k ochoreniu sprievodnej heterotropie ukázala, že nie je dedičný samotný strabizmus, ale štrukturálne znaky štruktúr oka, ktoré vedú k strabizmu.

Pri tomto type strabizmu sa rozlišuje divergentný a konvergentný sprievodný strabizmus. Rozdiel medzi týmito dvoma formami spočíva v umiestnení takzvanej zrakovej osi jedného oka vo vzťahu k bodu fixácie. Takže divergentný strabizmus u detí sa prejavuje, keď sa vizuálna os škúliaceho oka posunie z bodu fixácie do chrámu.

Potom je viditeľná divergencia očí. Konvergentný strabizmus u detí nastáva, keď sa zraková os konvergentného oka vzdiali od bodu fixácie k nosu. Zjavný rozdiel vo formách vám umožňuje zistiť príčiny strabizmu u detí, ako aj znaky klinických prejavov, ktoré musí brať do úvahy ošetrujúci lekár.

Pamätajte, že faktory vonkajšieho a vnútorného prostredia v podmienkach nestabilného binokulárneho videnia môžu u detí mladších ako jeden rok vyvolať sprievodný strabizmus.

Dôvody

Hlavným dôvodom rozvoja takejto patológie je výrazný rozdiel vo zrakovej ostrosti medzi orgánmi videnia, v dôsledku čoho mozog začína brať oko so slabým videním na stranu. U dieťaťa sa môže strabizmus vyvinúť aj vtedy, keď sú obrázky získané na sietnici rôznej veľkosti.

V prípade určitých refrakčných chýb, ktoré sa nepokúšali vyliečiť a korigovať vymenovaním okuliarov alebo šošoviek, sa môže vyvinúť aj heterotropia. Takže pri krátkozrakosti je porušenie reprezentované divergentným a s ďalekozrakosťou - konvergentným strabizmom.

Liečba

Všetky liečby strabizmu aplikované na dieťa sú zamerané na dosiahnutie binokulárneho videnia.

Malo by byť zrejmé, že liečba strabizmu by mala začať definíciou problému, ktorý k nemu viedol.

Schopnosť spájať obrazy získané z oboch očí, dosiahnutie vysokej zrakovej ostrosti (s korekciou aj bez nej), absencia tupozrakosti, prítomnosť dostatočnej pohyblivosti očných buľv, symetrické postavenie očí v očnici – to sú kritériá, podľa ktorých sa posudzuje účinnosť liečby.

Liečba strabizmu doma je zameraná na boj proti amblyopii odstránením oka, ktoré lepšie vidí, z aktu videnia, ako aj vykonaním špeciálneho programu ortooptických cvičení.

Synoptoforový prístroj, ktorý sa používa na liečbu aj vyšetrenie pacientov, vám umožňuje vytvoriť schopnosť spájať obrázky. Na diagnostické účely môžete dokonca určiť šírku zlučovacích rezerv. Synoptofore vám umožňuje stanoviť subjektívne aj objektívne vlastnosti vizuálneho analyzátora.

Ortoptické cvičenia sú indikované, ak nie je tupozrakosť, alebo ak sa zraková ostrosť horšie vidiaceho oka začína neustále zvyšovať prostredníctvom pleoptických cvičení. Synoptofor vám umožňuje vykonávať cvičenia zamerané na zlepšenie pohyblivosti očí, čo je obzvlášť dôležité na odstránenie problémov s fixáciou zraku.

Pre tréning u detí hravou formou možno využiť aj špeciálny svalový trenažér. Synoptoforový prístroj možno použiť u detí starších ako 4 roky, ktoré majú výrazný nedostatok binokulárneho videnia. U detí vo veku 2 - 3 rokov sa používajú diplopické cvičenia.

Chirurgická liečba strabizmu je indikovaná u detí nad 3 roky s nedostatočnou účinnosťou konzervatívnej terapie. Operácie okohybných svalov sú zamerané na dosiahnutie symetrie v postavení očí, čo by sa malo stať podnetom na nastolenie binokulárneho videnia.

Ak odchýlka oka po operácii strabizmu pretrváva, odporúča sa po 6 mesiacoch vykonať ďalšiu fázu chirurgickej liečby.

Paralytický strabizmus u detí

Príčina ochorenia

Poškodenie okulomotorických, trochleárnych a abdukčných nervov, ktoré inervujú okohybné svaly.

Nástupu symptómov zvyčajne predchádza:

Ak je postihnutý jeden sval, oko sa zvyčajne otočí opačným smerom. Fixácia predmetu oboma očami je náročná. Paralýza úplne blokuje spätnú väzbu svalu, takže v jej smere nedochádza k pohybu očí alebo sú veľmi obmedzené.

Dochádza k dvojitému videniu a závratom, ktoré po zatvorení jedného oka vymiznú. Môže dôjsť k nútenej polohe hlavy, ktorá môže mierne znížiť príznaky.

Oftalmológ, berúc do úvahy zvláštnosti upevnenia predmetov, môže určiť postihnutý sval alebo skupinu a určiť, ktorý nerv bol zasiahnutý.

Liečba

Pamätajte, že pred liečbou strabizmu by ste mali zistiť, čo spôsobuje hlavný proces, určiť jeho priebeh a dynamiku.

V liečbe sa využíva elektrická stimulácia postihnutého svalu, využívajú sa cvičenia. Dvojité videnie je eliminované prizmatickými sklami, okluzory sa používajú v tých častiach zorného poľa, kde je pozorované dvojité videnie.

Korekcia strabizmu u detí chirurgickým zákrokom je možná až po 6-7 mesiacoch po dosiahnutí stabilizácie hlavného procesu. V prípade vrodeného paralytického strabizmu sa zákrok odporúča u detí starších ako 3 roky.

Strabizmus sa bežne nazýva odchýlka zrakovej osi v dôsledku slabosti alebo nesprávneho fungovania svalov zrakových orgánov, ktoré sú zodpovedné za správne zameranie zrenice na predmet.

Táto choroba môže zanechať následky, pretože každého rodiča bude zaujímať, ako určiť strabizmus u dieťaťa a schopnosť urobiť to sami doma.

Na tieto účely skutočne existuje niekoľko testov, ktoré je možné vykonať s deťmi, ale žiadny z testov nepreukáže 100% výsledok, že dieťa má strabizmus, pretože kvalitná diagnostika by sa mala vykonávať výlučne v špecializovaných zariadeniach pod dohľadom. skúsených lekárov.

Strabizmus u detí

Ako určiť strabizmus u dieťaťa? Zdroj: glavvrach.com

Ďalšou častou chorobou zrakového aparátu u dieťaťa je strabizmus. Samotný strabizmus je však extrémne zriedka nezávislým porušením. Najčastejšie je strabizmus sprievodným javom chorôb, ako je astigmatizmus a ďalekozrakosť.

A v obzvlášť závažných prípadoch kurzu je divergentný strabizmus u detí dôsledkom krátkozrakosti. Rodičia by si mali pamätať, že detský strabizmus nie je len nejaký kozmetický defekt, ale vážne narušenie celého vizuálneho aparátu.

Normálne má ľudský zrakový systém konštrukciu, v ktorej dva rôzne obrázky z dvoch očí vstupujú cez zrakové kanály do určitých častí mozgu, kde sa opäť spájajú do jedného celku.

A len pri správnej, dobre koordinovanej práci celého zrakového aparátu získa obraz správne jasné obrysy, vďaka čomu človek vidí predmety v správnom uhle a dá sa aj primerane orientovať v priestore.

Bábätko, ktoré práve prišlo na náš svet, ešte v zásade nie je schopné pozerať sa a vidieť jasné predmety. Schopnosť vidieť oboma očami (binokulárne videnie) sa u dieťaťa rozvíja postupne, nakoniec sa formuje až v 4-5 rokoch.

Pripomínam, že v tomto veku všetky deti podliehajú aj fyziologickej krátkozrakosti, ktorá priamo súvisí so vznikom strabizmu. Preto by liečba mala byť mimoriadne zložitá - iba v tomto prípade je možné dosiahnuť pozitívnu dynamiku.

Najčastejšie je strabizmus diagnostikovaný u detí vo veku od troch do piatich rokov, avšak strabizmus u dojčiat je celkom bežný. Príznaky problémov si spravidla prví všimnú rodičia detí, ktorí s deťmi trávia všetok svoj voľný čas.

Mnohí rodičia sa pýtajú - ako určiť strabizmus u dieťaťa. V skutočnosti, v prípade, že sa u dieťaťa objaví strabizmus, okamžite si to všimnete voľným okom, a to aj bez špeciálneho vzdelania.

A ak si všimnete, že vaše dieťa aspoň trochu kosí, ponáhľajte sa čím skôr požiadať o radu detského očného lekára.

Nebojte sa, že budete márne rušiť lekára - v prípade, že ide o zdravie dieťaťa, je oveľa lepšie byť v bezpečí, ako premeškať nástup akejkoľvek choroby. Žiadny lekár vám neodmietne pomôcť a nebude vás obviňovať.

Koniec koncov, len oftalmológ vie, ako liečiť strabizmus u detí. Korekcia strabizmu u detí je namáhavý proces a vyžaduje si veľa úsilia zo strany lekára aj rodičov.

Klasifikácia

Oftalmológovia ponúkajú niekoľko možností klasifikácie tohto typu ochorenia. Najbežnejšie je rozdelenie na tri hlavné poddruhy: imaginárny strabizmus, esotropia a exotropia.

• Imaginárny strabizmus
• esotropia

1. Vrodená esotropia je výrazná heterotopia v dôsledku genetickej predispozície. Zistené u detí vo veku 0 až 6 mesiacov. Charakteristickým znakom tohto typu je, že v obdobiach zhoršenia zdravotného stavu alebo počas únavy má dieťa zvýšený účinok bočného pohľadu.
2. Akomodatívna ezotropia, zistená u detí vo veku osem mesiacov až štyri roky, je spravidla sprievodným ochorením detská ametropia (ďalekozrakosť). Dieťa pri zvažovaní predmetu zblízka namáha svaly oka a dochádza k odchýlke. Práve v týchto chvíľach sa strabizmus prejavuje najjasnejšie.To znamená, že existuje priamy vzťah: čím častejšie dieťa skúma malé predmety na blízko, tým lepšie je vyjadrená choroba. Dynamika tohto typu strabizmu je rôzna, od rýchleho zhoršenia až po relatívne nízku rýchlosť vývoja.

exotropia

Oko sa odchyľuje k chrámu. Spravidla sa tento typ strabizmu začína objavovať u detí od jedného roka. Môže to byť dočasné alebo trvalé. Na rozdiel od predchádzajúceho prípadu sa vyskytuje, keď sa pacient dlho pozerá do diaľky a pri zvažovaní predmetov v blízkosti je buď sotva viditeľný, alebo úplne zmizne. V tomto prípade môže dieťa pociťovať bolesti hlavy, objekt pozorovania sa môže rozdvojiť a objaví sa slzenie.

Je strabizmus vždy viditeľný voľným okom?

Strabizmus môže byť vertikálny, divergentný a konvergentný, najčastejšie s jedným alebo oboma očami zreteľne škúliacimi. Existuje však aj skrytá forma detského strabizmu, ktorá je zvonku neviditeľná. Vyskytuje sa v dôsledku svalovej nerovnováhy a je nebezpečný, pretože spôsobuje rýchlu únavu očí.

To zase vedie k krátkozrakosti. Porucha sa rozvíja v prvých mesiacoch života, výraznejšie sa môže prejaviť v treťom roku života, kedy má dieťa záľubu v činnostiach vyžadujúcich namáhanie očí – modelovanie, kreslenie.

Niekedy sa u novorodencov vyskytuje strabizmus. Je to spôsobené slabosťou očných svalov a je to normálne. Dôvodom na kontaktovanie oftalmológa je prítomnosť zjavného strabizmu u dieťaťa staršieho ako šesť mesiacov.

Čomu by ste mali venovať pozornosť v prvom rade?

V poslednej dobe musia oční lekári čoraz častejšie diagnostikovať rôzne poruchy zraku. Veľmi často lekári diagnostikujú strabizmus u detí mladších ako jeden rok.

To je ovplyvnené obrovským množstvom rôznych faktorov, vrátane environmentálnej situácie, počítačov a televízorov, ktoré pevne vstúpili do života moderného človeka, komplikácie počas tehotenstva u matky a mnohé ďalšie.

Dôležitý je aj faktor genetickej predispozície – problémy so zrakom sa často zvyknú prenášať z generácie na generáciu, z detí na rodičov.

V prípade, že rodičia bábätka majú nejaké problémy so zrakom, či už ide o krátkozrakosť, ďalekozrakosť, astigmatizmus alebo strabizmus, je dosť vážne riziko, že k týmto ochoreniam bude mať sklon aj ich dieťa.

Preto by rodičia, ktorí majú problémy so zrakom, mali so zrakom svojich drobcov zaobchádzať čo najšetrnejšie. Keď dieťa dosiahne vek troch mesiacov, rodičia musia určite ísť k oftalmológovi, aby dostali prvú konzultáciu v živote drobkov.

Najčastejšie odporúčanie k oftalmológovi dáva pediater, ktorý dieťa pozoruje. Ak vám však pediater z nejakého dôvodu nedal odporúčanie k očnému lekárovi, nehanbite sa a pripomeňte mu to sami.

Oftalmológ starostlivo vyšetrí vaše dieťa a vykoná potrebné vyšetrenie, ktoré lekárovi pomôže identifikovať možné poškodenie zraku. V prípade, že drobci majú nejaké problémy, lekár rodičom povie, čo treba ďalej robiť.

A v prípade, že dieťa potrebuje ošetrenie, je to očný lekár, ktorý mu vypíše liečebný režim, prípadne ho pošle na hospitalizáciu do špecializovanej nemocnice. Ak nikto z vašej rodiny nemal ranu s problémami so zrakom, prvá návšteva u optometristu by mala byť v šiestich mesiacoch.

Potom, ak očný lekár nezistí žiadne porušenia, ďalšie návštevy budú prebiehať podľa plánu, počas preventívnych prehliadok dieťaťa. V žiadnom prípade, ak lekár povedal, že zrak dieťaťa je v poriadku, neignorujte následné návštevy.

Ako viete, nie všetky problémy so zrakom sú vrodené - mnohé očné choroby sa získavajú v priebehu času, pod vplyvom obrovského množstva nepriaznivých účinkov na oči dieťaťa.

Rodičov by ste mali upozorniť aj na to, že v žiadnom prípade sa nemôžete plne spoľahnúť len na lekárov. Po prvé, nebudete navštevovať očného lekára každý týždeň, však?

A po druhé, jednotlivé príznaky niektorých chorôb si môžu všimnúť len rodičia, ktorí s dieťaťom trávia takmer celý čas. Preto by mamičky a oteckovia mali byť maximálne opatrní a bábätko sledovať.

Oftalmológovia spravidla povedia rodičom, ktorým aspektom zraku detí je potrebné venovať osobitnú pozornosť. Nižšie sme opísali tie hlavné - pozorne čítajte a skúste si tieto informácie zapamätať. Takže:

Reakcia dieťaťa nie je ľahká

Takmer všetky mladé matky pozorovali nasledujúci obrázok viac ako raz: v detskej izbe sa rozsvieti svetlo a dieťa na to okamžite zareaguje - odvráti hlavu, zavrie oči a prejavuje ďalšie známky nespokojnosti. Práve táto reakcia je fyziologickou normou.

Žmúrením si tak dieťa inštinktívne chráni oči, pomáha im prispôsobiť sa ostrému svetlu. Ale v prípade, že dieťa nereaguje žiadnym spôsobom na jasné osvetlenie, najmä na svetlo zapálené náhle v tmavej miestnosti, rodičia musia byť opatrní.

V tomto prípade sú možné dve prijateľné vysvetlenia: buď máte šťastie a ste rodičmi neskutočne pokojného dieťaťa, alebo, čo je pravdepodobnejšie, vaši drobci majú určité problémy so zrakom.

Ak chcete zistiť, či je to tak, skúste nenútene nasmerovať lúč svetla priamo do očí dieťaťa a podržte ho 1 až 2 sekundy. V žiadnom prípade nepúšťajte bábätku do očí „slnečné lúče“ – môže dôjsť k poškodeniu sietnice oka.

Ak v tomto prípade dieťa nijako nereaguje na jasné svetlo, rodičia by mali čo najskôr vyhľadať pomoc očného lekára a ukázať mu dieťa. Lekár dieťa vyšetrí a presne diagnostikuje alebo naopak rozptýli vaše obavy a obavy.

Spoznávanie hračiek

Venujte pozornosť tomu, či vaše dieťa dokáže pohľadom samostatne nájsť svoje hračky - hrkálky, loptičky, bábiky. V prípade, že je všetko v poriadku s videním dieťaťa, rozpozná svoje hračky aj na diaľku. Okrem toho by ich dieťa malo vidieť rovnako dobre oboma očami - pravým aj ľavým.

Ak je vaše dieťa dostatočne veľké, môžete skúsiť zrak skontrolovať sami – ukážte mu nejaký predmet a požiadajte ho, aby ho pomenovalo. Potom prejdite na menšie detaily – opýtajte sa napríklad, akej farby je koleso na aute alebo zistite, či je na sukni bábiky vrecko.

Ale aj keď bábätko ešte nie je dosť veľké a nevie viesť dialóg, pozorní rodičia si všimnú, že nie všetko je v poriadku s víziou bábätka.

Takže napríklad niektorí rodičia, ktorých deti trpia očnými chorobami, hovoria, že takáto situácia nastáva veľmi často, keď dieťa tvrdošijne ťahá ruky k téme, ktorá ho zaujíma. No akonáhle mu dáte nejaký predmet, bábätko ho hodí a môže sa aj rozplakať.

Stáva sa to preto, že dieťa je sklamané, pretože sa ukázalo, že predmet vôbec nie je tým, čo dieťa chcelo dostať. Ak sa to u vášho dieťaťa stáva pravidelne, určite sa poraďte s oftalmológom.

Škúliace kukátko

Všimli ste si, že niekedy pri pohľade na akékoľvek predmety, ktoré sú vo veľkej vzdialenosti od dieťaťa, vaše dieťa začne žmúriť oči?

Skúste mu položiť niekoľko základných otázok, ktoré vám dajú vedieť, či dieťa tieto predmety vidí. Ak dieťa na tieto otázky nevie odpovedať, alebo sa sťažuje, že dobre nevidí, vezmite to na vedomie a čo najskôr ukážte dieťa očnému lekárovi.

Hodnotenie umiestnenia rôznych objektov

Veľmi dôležitým faktorom dobrého videnia je schopnosť dieťaťa sledovať pohybujúci sa predmet očami bez toho, aby ho stratilo zo zorného poľa. Dokonca aj veľmi malí drobci objavujú túto zručnosť tak, že očami sledujú svoju mamu, hrkálku či mobil. Ak to vaše dieťa nedokáže, ukážte to lekárom.

Okrem toho nezabudnite, že sa musíte poradiť nielen s oftalmológom, ale aj s neuropatológom, pretože neschopnosť dieťaťa sledovať predmety očami môže tiež naznačovať prítomnosť porúch normálneho fungovania centrálneho nervového systému.

Sčervenanie očí, slzenie

Ak sú oči dieťaťa pravidelne zapálené a červené, dávajte pozor na to, či sú oči dieťaťa preťažené - možno trávi príliš veľa času pred televízorom alebo pri počítači? Alebo možno plakal?

Ak oči pravidelne sčervenajú, a to aj bez zjavného dôvodu, je to tiež alarm pre rodičov - určite sa poraďte s oftalmológom, ktorý pomôže určiť príčinu pravidelného zápalu očí.

Príčiny ochorenia

1. Mikroftalmus (zmenšenie očnej gule);
2. zakalenie rohovky;
3. katarakta (zákal šošovky);
4. kolobóm dúhovky (vrodená absencia časti škrupiny oka);
5. uveitída (ochorenie cievovky oka);
6. astigmatizmus nad priemerným stupňom (porušenie tvaru šošovky alebo rohovky), krátkozrakosť a ďalekozrakosť;
7. dyzartria alebo paréza (čiastočné odpojenie svalov od nervového systému);
8. paralýza;
9. traumatické zranenie mozgu;
10. infekčné ochorenie (chrípka, záškrt, šarlach, osýpky atď.);
11. abnormálny vývoj očných svalov a iné ochorenia oka;
12. stres;
13. silný strach;
14. somatické ochorenia (asténia, neurózy, afektívne poruchy atď.).

Môže byť strabizmus zdedený?

Ak jeden z rodičov alebo jeden z najbližších príbuzných dieťaťa trpí strabizmom (heterotropia), existuje možnosť, že sa u dieťaťa toto ochorenie rozvinie. To je dôvod, prečo by deti náchylné na rozvoj strabizmu mali byť pravidelne sledované detským oftalmológom na včasné zistenie patológie.

Niektoré chyby zraku, ako sú abnormality očných svalov alebo ich nesprávne uchytenie, totiž môžu byť dedičné.

Aké sú príčiny strabizmu u detí?

Príčiny strabizmu u detí môžu byť rôzne – genetické, dôsledok pôrodnej traumy, či dokonca duševné poruchy. Zvážime tie hlavné. Okrem genetických faktorov je najčastejšou príčinou strabizmu u dieťaťa patológia tehotenstva a pôrodu.

V dôsledku hypoxie plodu, ako aj v dôsledku pôrodnej traumy krčnej chrbtice alebo mozgu dochádza k porušeniu inervácie a odklonu od zrakovej osi okohybných svalov. Zároveň môže krátkozrakosť, ďalekozrakosť a astigmatizmus vyvolať vývoj strabizmu u dieťaťa.

Úrazy hlavy, operácie očí, duševné poruchy a ochorenia mozgu môžu tiež spôsobiť strabizmus u detí. Existujú prípady, keď sa táto patológia u dieťaťa vyskytuje po tom, čo mal chrípku, osýpky, záškrt alebo šarlach.

Zjavný strabizmus

Rodičia sa často sťažujú na strabizmus u dieťaťa, keď idú k lekárovi, ale po vyšetrení ho lekár nezistí. Stáva sa to spravidla v dôsledku vrodeného epikantu, štruktúry lebky alebo širokého nosa.

Zjavný strabizmus pravdepodobne zmizne s vekom, keď sa kostra začne meniť. Na identifikáciu latentného strabizmu môžete vyskúšať krycí test.

V tomto prípade, keď sú obe oči u dieťaťa otvorené, strabizmus nie je pozorovaný, ale akonáhle je jedno z nich zatvorené, druhé začne ísť na stranu a keď sa otvorí, vráti sa na svoje miesto. Hlavnou podmienkou tejto metódy je toto: dieťa sa musí nevyhnutne pozrieť na predmet, ktorý sa mu ukáže.

Vo veku 3 rokov sa okrem vyššie uvedených metód testuje zraková ostrosť pomocou stola s korekciou skla alebo bez nej. Stav binokulárneho videnia môžete určiť pomocou farebného testu.

Technika testovania farieb

Štúdia sa vykonáva pomocou špeciálneho disku, na ktorom sú umiestnené svetelné kruhy rôznych farieb (1 červený, 1 biely a 2 zelené). Dieťaťu sa nasadia špeciálne upravené okuliare s červeným sklom vpravo a zeleným vľavo.

Oči teda vidia farbu, ktorá je pred nimi, to znamená, že pravá je červená a ľavá zelená. Biela guľa je vnímaná ako jedna z dvoch farieb vďaka filtrom umiestneným pred očami.

Ak bábätko nemá žiadne odchýlky vo videní, uvidí 4 kruhy (buď 2 červené a 2 zelené, alebo červené a 3 zelené). Ak dieťa vypne jedno oko, potom vidí 3 zelené alebo 2 červené kruhy (monokulárne videnie). Ak má dieťa striedavý strabizmus, uvidí 3 zelené, potom 2 červené.

Ako určiť strabizmus u dieťaťa doma?

Zdroj: zdorovyeglaza.ru

Najúčinnejším spôsobom, ako určiť všetky poruchy zraku, je oftalmologické vyšetrenie, strabizmus sa však dá zistiť aj doma. K tomu budete potrebovať baterku a fotoaparát s bleskom.

• Sledujte dieťa. Deti so strabizmom sa ťažko sústreďujú na konkrétny predmet, často si trú oči, nakláňajú hlavu na jednu stranu.
• Posvieťte si baterkou do očí a sledujte odraz v nich. Ak je u oboch zreníc rovnaký, je všetko v poriadku, ak sa líši, je tu strabizmus.
• Fotografovanie s bleskom tiež pomáha identifikovať strabizmus. Pozrite sa na odlesky z blesku v očiach dieťaťa na výslednej fotografii.

Metóda domácej diagnostiky

Samozrejme, vrodený strabizmus je diagnostikovaný už v prvých dňoch nášho narodenia. Ale so získanými sú veci iné: malé odchýlky nie sú vždy viditeľné okamžite a lekárske vyšetrenia nie sú tak často.

A rád by som určil sklon k strabizmu skôr, ako sa objavia viditeľné príznaky: odchýlky jedného alebo oboch očí k nosu alebo na stranu, ako aj syndróm „plávajúcich očí“ (keď je ťažké „zachytiť“ pohľad pacienta ).

Môžete si urobiť test na príznaky latentného strabizmu (alebo o to požiadajte svoje dieťa) práve teraz, trvá to len niekoľko minút.

Pravidlá vykonávania testu

Oprite sa o kreslo, aby ste mali hlavu v kľude, pozerajte sa z okna na nejaký nehybný malý predmet (napríklad nápis obchodu alebo satelitnú anténu) a pokúste sa na ten predmet na dve sekundy sústrediť.

Potom zatvorte najprv dlaň, potom druhé oko a pozerajte sa na predmet 1-2 minúty. Ak predmet fixácie zostane na mieste a pri otvorení každého oka neskáče zo strany na stranu, môžete byť pokojní.

No, alebo skoro pokojne... Veď len moderné diagnostické prístroje a odborné vyšetrenie môžu dať 100% výsledok.

Postup samokontroly

Na nezávislé vykonanie testu na heterotropiu doma stačí pohodlne sedieť na stoličke a položiť hlavu na chrbát, aby sa pri relaxácii neprevrátila.

Pohodlne sedíte a musíte zamerať zrak na statický vzdialený objekt s vysokým kontrastom. Môže to byť jasný znak, nápis atď.

Pri zaostrení na vybraný objekt musíte na niekoľko sekúnd zakryť každé oko dlaňou. Prestávky by nemali byť dlhšie ako 3 sekundy pohľadu oboch orgánov zrakového vnímania. Je nemožné, aby sa ruka dotkla tváre.

Za takýchto podmienok, ak sa to vykoná správne, bude objekt vidieť ako cez fantóm dlane. U zdravých ľudí sa tento jav vyskytuje v dôsledku binokulárneho videnia, čo je pri strabizme nemožné.

Vlastnosti nezdravej reakcie na test

U ľudí s heterotropiou existuje špeciálna reakcia na tento test, ktorá má nasledujúce prejavy:

1. Ak počas takejto kontroly nie je objekt v jednej polohe, ale existuje klamný pocit, že sa pri pohybe dlane mierne pohybuje alebo sa mierne odchyľuje, je to dôkaz prítomnosti skrytého horizontálneho strabizmu.
2. Keď je ľavé oko zatvorené, je pravdepodobné, že si všimnete posun obrazu doprava, a keď je pravé oko zatvorené a ľavé oko otvorené, efekt bude opačný. To znamená, že máte latentný konvergujúci strabizmus.
3. Ak sa s otvoreným ľavým orgánom videnia obraz posunie doprava a pravý doľava, potom ide o skrytý divergentný strabizmus.
4. Ak sa statický objekt, na ktorý sa počas testu zameriava pohľad, posunie rôznymi smermi, potom to naznačuje prítomnosť variantu vertikálnej odchýlky.

Ako určiť strabizmus u novorodenca a ročného dieťaťa?

Do konca prvého týždňa života dieťaťa môžete vykonať nezávislú diagnostiku príslušnej patológie. Aby ste to urobili, musíte si vziať hrkálku a odstrániť ju z očí dieťaťa v rôznych vzdialenostiach a pohybovať sa zo strany na stranu.

Pozorne sledujte reakciu očí dieťaťa, keď spozoruje pohybujúci sa predmet, a urobte záver o tom, aké pohyblivé sú zreničky bábätka. U novorodencov môže byť pohľad nekoordinovaný do 3-4 mesiacov, po tomto veku sú obe oči zarovnané.

V niektorých prípadoch u detí so širokým mostom nosa môže byť zjavný strabizmus. Mali by ste sa poradiť s lekárom a biť na poplach iba vtedy, ak sa po 4 mesiacoch života oči dieťaťa väčšinu času nepozerajú do jedného bodu.

U ročných detí môžete strabizmus rozpoznať podľa nasledujúcich znakov:

• dieťa nemôže nasmerovať oči súčasne na jeden bod v priestore;
• oči sa nepohybujú spolu;
• jedno oko žmúri alebo sa zatvára na jasnom slnku;
• dieťa nakloní alebo otočí hlavu, aby sa pozrelo na predmet;
• bábätko naráža do predmetov (strabizmus zhoršuje vnímanie hĺbky priestoru).

Ešte raz pripomíname, že skutočný strabizmus je charakterizovaný odchýlkou ​​iba jedného oka od fixačného bodu kĺbu. Zároveň sa pre novorodenca považuje mierne rozostrenie očí za celkom normálne, čo sa pozoruje u všetkých detí.

Navyše absencia malého strabizmu u malého dieťaťa je skôr výnimkou z pravidla. Po prvé, očné svaly detí sú veľmi slabé, takže ich treba trénovať. Po druhé, dieťa sa ešte nenaučilo používať tieto svaly, a preto niekedy nie je možné pozerať sa rôznymi smermi.

Preto sa malé oči, ktoré neposlúchajú svojho pána, buď zbiehajú ku koreňu nosa, alebo sa rozptýlia rôznymi smermi. Len čo sa dieťa naučí ovládať pohyby očných buliev, strabizmus prejde.

Táto patológia u dojčiat je neoddeliteľne spojená so slabosťou očného svalu. Najčastejšie príčiny strabizmu u novorodencov sú:

1. poranenia a infekčné choroby mozgu;
2. zmeny v svaloch očí zápalovej, vaskulárnej a nádorovej povahy;
3. predčasná liečba krátkozrakosti, astigmatizmu, hyperopie;
4. vrodené choroby a poranenia pri narodení;
5. zvýšený fyzický a duševný stres;
6. Príliš tesné umiestnenie detských hračiek pred tvárou dieťaťa.

Dedičnosť tiež pomerne často spôsobuje vývoj strabizmu u novorodencov. Ak má jeden z rodičov túto patológiu, potom je vysoká pravdepodobnosť, že ich dieťa zdedí túto chorobu.

Niekedy sa strabizmus prejavuje ako príznak iných vrodených chorôb alebo v dôsledku chorôb prenášaných matkou dieťaťa počas tehotenstva.

Lekárska definícia strabizmu

Oftalmológ určuje prítomnosť strabizmu na základe nasledujúcich vyšetrení:

• Najpresnejšie určiť poruchu zraku pomôže vyšetrenie u očného lekára.
• Kontrola zrakovej ostrosti.
• Určenie rozsahu pohybu, uhla strabizmu, polohy očí.
• Vyšetrenie vodivých médií očí, predného segmentu.
• Refrakcia očí dieťaťa s úzkymi a širokými zreničkami.
• Štúdium binokulárneho videnia.

Strabizmus môže byť úplne vyliečený za 2-3 roky. Zároveň je dobrá kombinácia lekárskych odporúčaní so špeciálnou gymnastikou pre oči. Neodkladajte návštevu lekára, pretože deti trpiace strabizmom majú často poruchy nervového systému a psychické problémy.

Spôsoby, ako sa zbaviť choroby

Samotné lieky nemôžu vyliečiť strabizmus, môžu však urýchliť proces hojenia. Patria sem kvapky na zlepšenie videnia, lieky, ktoré uvoľňujú svaly oka a zabraňujú zovretiu zreníc.

Medzi hlavné metódy liečby strabizmu patria postupy bez prístrojov (súpravy cvičení, okuliare a šošovky), liečba prístrojov a chirurgická intervencia. Získaný strabizmus u dospelých je ťažšie napraviť, pretože ich vízia je už úplne vytvorená.

V takýchto prípadoch, často za pomoci optických metód, vzniká nový model stereoskopického videnia (to znamená, že človek vidí lepšie pomocou šošoviek, ale problém sa nevyriešil).

Chirurgický zákrok je potrebný v prípadoch, keď človek nie je spokojný s čiastočným zlepšením vzhľadu: chirurg napokon neobnoví binokulárne videnie, ale môže „vrátiť oči na svoje miesto“ odstránením alebo oslabením očných svalov.

A len moderné hardvérové ​​postupy dokážu oči „naučiť“ správne vidieť. Tu je niekoľko populárnych hardvérových techník, ktoré môže váš lekár navrhnúť na korekciu strabizmu.

Liečba

Zdroj: glavvrach.com

Liečba strabizmu u detí by mala byť komplexná a mala by sa začať včas. Po prvé, je veľmi dôležité začať s liečbou základného ochorenia – krátkozrakosti, ďalekozrakosti alebo astigmatizmu.

Veľmi dôležitý je výber správnych okuliarov pre dieťa – to by mal robiť aj očný lekár, nie však zamestnanci očných salónov. Často správne padnúce okuliare môžu výrazne znížiť stupeň strabizmu a znížiť ho takmer na nulu.

Takáto liečba však často nestačí. V tomto prípade oftalmológovia vykonávajú komplexnú hardvérovú liečbu detí. Liečebný program pre každé dieťa sa vyberá výlučne individuálne, berúc do úvahy zvláštnosti videnia každého dieťaťa.

V niektorých prípadoch, ak to lekár považuje za potrebné a vidí, že na to existuje silná indikácia, umiestni dieťa na oftalmologické oddelenie nemocnice na následnú chirurgickú intervenciu.

Účelom tejto operácie je napraviť očné svaly, v dôsledku čoho sa dosiahne takmer úplné vyliečenie strabizmu. Touto liečbou lekári dosahujú takmer úplnú rehabilitáciu zrakovej funkcie dieťaťa.

Potom, čo lekári pomocou chirurgickej intervencie obnovia normálny správny pohyb očnej gule, dieťa dostane na určitý čas komplexnú konzervatívnu liečbu.

Tiež pomocou určitých tréningových metód lekári plne obnovia schopnosť dieťaťa stereoskopické videnie. A ešte raz by som vám chcel pripomenúť, že strabizmus u detí má rôzne dôvody - preto je veľmi dôležité zistiť ten pravý.

Nižšie sme načrtli najbežnejšie z nich, ale nezabudnite, že v žiadnom prípade by ste sa nemali pokúšať diagnostikovať sami - to môže viesť k najnepredvídateľnejším následkom.

Hardvérový spôsob liečby

Monobinoskop sa používa pri liečbe tupozrakosti a dvojitého videnia. V takýchto prípadoch svetelné lúče pôsobia na sietnicu oka. Výber tejto metódy závisí od veku pacienta a štádia vývoja strabizmu.

Komplex počítačových programov na obnovenie binokulárneho videnia (obe oči vidia rovnaký obrázok) umožňuje opraviť chyby strabizmu v 70% prípadov. Infračervená laserová terapia.

Táto metóda laserovej korekcie zraku môže pomôcť očiam správne zaostriť, infračervené žiarenie obnovuje svaly oka, zlepšuje výživu tkanív a odstraňuje kŕče.

Výhody magnetoterapie

Magnetoterapia (ATOS). Toto zariadenie pôsobí na oči magnetickým poľom. Väčšinou sa používa pri zápaloch očí, ale v kombinácii so špeciálnym nástavcom je magnetoterapia účinná pri liečbe problému „lenivého oka“ – tupozrakosti.

Prístroj Forbis slúži na diagnostiku a liečbu diploptickou metódou (postup na fixáciu obnoveného binokulárneho videnia). Synoptofor "Sinf-1" je vhodný na komplexnú liečbu strabizmu a prispieva k obnoveniu jedného obrazu, tréningu celkovej pohyblivosti očí.

Fyzioterapia

Aby ste predišli strabizmu, musíte pravidelne trénovať očné svaly a fyzická aktivita pomôže opraviť videnie v najskorších štádiách tohto ochorenia.

1. Cvičenie 1. Všetko, čo musíte urobiť, je natiahnuť ruku pred seba a zamerať sa na ukazovák, pričom zatvoríte jedno oko. Potom pomaly priblížte prst o desať centimetrov bližšie k nosu bez toho, aby ste spustili oči.
2. Cvičenie 2. So zatvoreným jedným okom pohybujte druhým zo strany na stranu, kým nepocítite mierne napätie.
3. Cvičenie 3. Vezmite si akýkoľvek predmet, ktorý má kontrastnú farbu vzhľadom k pozadiu, a vezmite si ho pred oči bez toho, aby ste z neho spustili oči.
4. Cvičenie 4. Pred spaním, keď je svetlo už vypnuté, skúste aspoň približne zvážiť obrysy okolitých predmetov.

Predpoveď

V prípade, že dieťa má pokosené len jedno oko, prognóza je nepriaznivá. Takýto strabizmus u dieťaťa signalizuje funkčnú nerovnosť orgánov videnia a ohrozuje slabým zrakom.

Rodičia tých detí, ktoré mali pred liečbou len jedno oko, sa však oveľa viac obávajú situácie, keď v priebehu terapeutickej korekcie začnú obe oči striedavo vybočovať.

V skutočnosti prechod z monokulárneho na striedavý strabizmus naznačuje, že funkcie oboch očí sa stali rovnocennými a teraz fungujú rovnakým spôsobom.

Odborníci tvrdia, že akomodatívna heterotropia je oveľa ľahšie liečiteľná hardvérom ako neakomodatívna, ktorá je častejšie eliminovaná chirurgickým zákrokom.

Kritériá obnovy:

• stabilné binokulárne videnie.
• Symetrická poloha očí.
• Vysoká zraková ostrosť.

Možné komplikácie

V prvom rade neliečený strabizmus naruší dieťa ako vážna kozmetická chyba a môže viesť k rozvoju komplexu menejcennosti. Škúliace oko zároveň postupne stratí zrak a pri takomto ochorení si človek nebude môcť vybrať povolanie, ktoré vyžaduje binokulárne videnie.

Trvanie liečby

Na úplné zotavenie zo strabizmu to bude trvať 2-3 roky, bez ohľadu na príčinu strabizmu u detí. Ak bola choroba zistená v predškolskom veku, potom v čase, keď dieťa chodí do školy, odborníci odporúčajú odstrániť patológiu.

Samozrejme, je ťažké prinútiť nepokojné deti, aby vykonávali špeciálne úlohy na zariadeniach, ale je celkom možné na ne nalepiť okuliare pomocou pásky.

A na záver by som chcel upriamiť pozornosť rodičov na skutočnosť, že iba prísnym vykonávaním všetkých lekárskych predpisov a odporúčaní môžete dosiahnuť maximálny účinok liečby strabizmu a zachrániť svoje dieťa pred vážnymi zdravotnými a sociálnymi problémami. problém.

Prevencia

Preventívne opatrenia zamerané na prevenciu rozvoja strabizmu u dieťaťa musia začať takmer od narodenia dieťaťa. Odporúčame nasledovné:

1. V kočíku a detskej postieľke musia byť hračky rozmiestnené tak, aby boli na oboch stranách. V tomto prípade bude dieťa inštinktívne venovať pozornosť doprava a doľava, čo znamená, že jej oči budú pohybovať rôznymi smermi, čím sa im rovnomerne zaťaží.
2. Keď dieťa začne samo brať predmety do rúk, nedávajte mu malé hračky, aby ste vylúčili pozorovanie z blízkej vzdialenosti od očí.
3. Nesnažte sa dieťa zasvätiť do gramotnosti a písania skoro, aspoň do 4 rokov. Takéto zaťaženie v ranom veku je spojené s vysokou pravdepodobnosťou očných patológií vrátane heterotopie.
4. Nezaťažujte dieťa modelovaním alebo kreslením v priebehu detských infekčných chorôb (osýpky, šarlach). Môže sa vyskytnúť komplikácia vo forme vývoja strabizmu.
5. Nezabudnite podporiť rastúce telo dieťaťa vitamínmi a minerálmi. Je potrebné jesť produkty, ktoré sú užitočné pre videnie, medzi ktoré patria vitamíny skupín A, C, E.
6. Nezabudnite na každoročné vyšetrenie u oftalmológa, najmä v prípade genetickej predispozície k ochoreniu, a ak sa objavia patologické príznaky alebo ťažkosti, okamžite kontaktujte.

Zdroje: detskoezrenie.ru, nashidetki.net, zrenieglaz.ru, mamapedia.com.ua, bolezniglaznet.ru, oftolog.ru

Strabizmus u dieťaťa mladšieho ako jeden rok- Ide o patológiu zraku, ktorá je sprevádzaná porušením funkcií zrakového nervu a výraznou odchýlkou ​​žiakov u detí pri pozorovaní určitých predmetov.

Normálna odchýlka očí počas pozorovania sa zvažuje len do 4-6 mesiacov. Ak do tejto doby patológia nezmizne, môžeme hovoriť o strabizme u dieťaťa a jeho liečbe.

Najčastejšie sa strabizmus určuje u detí vo veku od 1 do 3 rokov, v zriedkavých prípadoch sa môže vyvinúť vo veku 5-6 rokov alebo v školskom veku.

Oční lekári odporúčajú, aby sa pri akýchkoľvek pozorovaných odchýlkach alebo sťažnostiach na zrak u detí včas obrátili na očného lekára presne v počiatočnom štádiu ochorenia. Pomôže to nezačať situáciu, ale jednoducho vykonať menšiu a jednoduchú opravu bez použitia zložitých metód liečby. Rodičia by si mali pamätať, že čím staršie je dieťa, tým ťažšie je zmeniť vizuálnu patológiu.

Typy strabizmu u detí

Lekári rozlišujú niekoľko typov strabizmu u detí.

Najčastejšie z nich:

Príčiny strabizmu u novorodencov

Príčina ochorenia môže byť jedna alebo niekoľko:

1. genetický faktor.Šanca, že dieťa bude mať strabizmus, sa zvyšuje, ak jeden z dospelých mal túto chorobu.
2. Strabizmus môže vyvolať rôzne oftalmologické problémy: katarakta, krátkozrakosť, ďalekozrakosť. Strabizmus tiež spôsobuje pokročilú konjunktivitídu alebo štikútku na oku.
3. Po prenose infekčných chorôb deťmi- najčastejšie ide o šarlach alebo záškrt.
4. neurologické problémy alebo somatické choroby.
5. U dojčiat a novorodencov je častou príčinou strabizmu problematické tehotenstvo matky.(fyziologické aj psychické problémy). Patrí sem aj hypoxia plodu.
6. Ťažké doručenie pri ktorých novorodenec spôsobil vážne poranenie očí alebo hlavy, náhodné poškodenie očí alebo lebky.
7. stresové situácie: strachy.

Symptómy

Príznaky strabizmu u detí rôzneho veku závisia od foriem a typov ochorenia:

• Sprievodný strabizmus. Striedavo môže kosiť ľavé aj pravé oko. Odchýlka od stredovej osi je zároveň u oboch očí rovnaká. Takýto strabizmus je hlavne zdedený a je spojený s individuálnymi charakteristikami organizmu.
• S paralytickou formou strabizmus je badateľný len na zdravom oku, keďže choré oko je väčšinou atrofované. Dôvodom tohto prejavu je porušenie motorického reflexu očného svalu.
• Odchýlky očí v zodpovedajúcich smeroch vyskytuje sa pri zostupnom, divergentnom alebo vertikálnom strabizme.

Okrem asymetrie očí so strabizmom možno pozorovať ďalšie príznaky:

• Dvojité videnie.
• Časté škúlenie.
• Hlava môže byť otočená alebo naklonená na stranu.

Diagnostika

Oftalmológ vám môže pomôcť pri stanovení správnej diagnózy.

Na kontrolu činnosti vizuálneho prístroja sa používajú tieto diagnostické metódy:

• Vizuálne vyšetrenie lekárom.
• Štúdium zrakovej ostrosti oftalmológom.
• Perimetria definuje zorné polia.
• Štúdium fundusu.
• Objem pohybu očí. Pri tejto metóde sa využíva vizuálne pozorovanie pohybu oka. V podstate dieťa počas procedúry sleduje pohyb predmetu zo strany na stranu alebo hore a dole.
• Štvorbodový farebný test. Metóda na určenie kvality videnia v každom oku.

Vo veľmi zriedkavých prípadoch sa budete musieť poradiť s neurológom a endokrinológom, ultrazvukom alebo tomografiou.

Prečo je potrebné korigovať strabizmus?

Mnoho ľudí si myslí, že strabizmus je len estetická vada, no zďaleka to tak nie je.

V prvom rade to naznačuje vážne porušenia celého vizuálneho aparátu.

Ak je videnie normálne, potom keď sa dieťa pozerá na predmet, obraz sa zobrazí rovnako v oboch očiach.

Rovnaký obraz vstupuje do centrálnej sietnice.

Keď je strabizmus, v každom oku sa zobrazí iný obraz. Centrálny nervový systém takéto obrazy nevníma.

Zdravé oko v takýchto prípadoch zaberá všetku „prácu“ s videním a choré oko prakticky nefunguje a môže rýchlo atrofovať, ak sa vyšetrenie a potrebná terapia neuskutočnia včas.

Strabizmus nie je len zlý zrak, estetické vady, ale aj možné problémy s duševným vývojom: dieťa sa môže stiahnuť do seba, neustále premýšľa o svojej menejcennosti, býva neisté, pasívne, agresívne.

Vlastnosti liečby strabizmu u detí

Je možné úplne vyliečiť strabizmus?

Je možné rýchlo a natrvalo zbaviť dieťa strabizmu. Aby ste to urobili, musíte len včas vidieť príznaky a kontaktovať očného lekára, aby ste sa rozhodli o ďalších krokoch.

V závislosti od typu strabizmu a zanedbania situácie môže lekár navrhnúť nasledujúce metódy liečby:

• Špeciálna gymnastika pre oči (diploptika).
• Korekcia zraku pomocou optiky.
• Postupy s použitím prístrojov.
• Pleoptika - techniky, ktoré sa používajú na normalizáciu funkcií žltých škvŕn sietnice.
• zásah chirurgov.

Najbežnejším spôsobom sú špeciálne cvičenia pre oči. To platí najmä pre malé deti a stavy, v ktorých choroba neprebieha.

Príklady cvičení pre deti v počiatočnom štádiu strabizmu

Cvičenia sa vykonávajú za určitých podmienok.

Môžu sa robiť doma, hlavnou vecou je správne dodržiavať všetky pravidlá:

• Aby bolo cvičenie efektívne, dieťa musí nosiť okuliare.
• Predpokladom je dobrá nálada a zdravie dieťaťa, žiadne výstrelky. Všetko musí byť dobrovoľné.
• Trvanie tried je najmenej 12 minút denne (20-25 minút na jednu lekciu, niekoľko prístupov).
• Na cvičenie môžete použiť akékoľvek prostriedky: viacfarebné kocky alebo loptičky, loto.

Príklady hier:

• Cvičenie 1. Môže pomôcť zlepšiť zrakovú ostrosť. Stolová lampa je zapnutá a je upevnená malá svetlá guľa, ktorej priemer nie je väčší ako 1,2 cm.Je umiestnená vo vzdialenosti 5-6 cm od lampy. Dieťa si sadne 45 cm od lampy a zatvorí zdravé oko. Dieťa by sa malo na loptu pozerať pol minúty a neodvracať zrak. Potom sa pozerá na jasné obrázky, kým sa nevytvorí konzistentný obraz. Cvičenie je vhodné vykonávať 3-4 krát naraz. Kurz terapie je 30 dní bez prerušenia.
• Cvičenie 2. Pomôže zvýšiť pohyblivosť svalov, ktoré sú zodpovedné za binokulárne videnie. Na palici je zavesená rôznofarebná loptička, ktorá sa pred očami dieťatka poháňa doprava a doľava. V tomto prípade musíte striedavo zatvárať oči. Postupom času by sa prútik mal priblížiť k tvári a sledovať reakciu dieťaťa. Ak sa cvičenie vykonáva správne, oči sa znížia na most nosa.
• Cvičenie 3 Pomôže nielen skontrolovať zrakovú ostrosť, ale aj pozornosť. Veľký hárok je rozdelený do mnohých buniek, v ktorých sú nakreslené rôzne postavy. Dieťa si musí čísla pozorne prezrieť a prečiarknuť tie čísla, ktoré sa opakujú viackrát.

Optická korekcia

Takto liečené deti nosia špeciálne okuliare, šošovky, ktoré vám umožňujú rýchlo sa zbaviť krátkozrakosti, ďalekozrakosti, astigmatizmu.

V zásade sa technika používa od 8 mesiacov veku do roka.

Okrem strabizmu sa táto metóda môže stať korekciou a prevenciou prejavu choroby lenivého oka.

S ním môže boľavé oko rýchlo oslepnúť, ak mu nedáte patričnú záťaž.

Pleoptika

Metóda, ktorá sa používa najmä na liečbu syndrómu lenivého oka.

Technika je založená na postupe, ktorý spočíva vo vylúčení normálneho oka z procesu videnia (nanáša sa naň obväz).

Vizuálne funkcie vykonáva choré oko.

Ak obe oči trpia strabizmom, potom sa na ne striedavo dávajú obväzy (nosia sa 1-2 dni).

Priebeh takejto liečby závisí od stupňa strabizmu.

Hardvérové ​​ošetrenie

Hardvérová terapia sa robí v kurzoch. V každom kurze od 5 do 10 procedúr. Použité zariadenie vyberá oftalmológ. Všetko závisí od individuálnych charakteristík dieťaťa. Procedúra je vhodná aj pre bábätká a je nimi dobre znášaná.

Počas postupu je možné použiť zariadenia:

• Synoptofor. Lieči binokulárne videnie, meria uhly strabizmu a s jeho pomocou prebieha aj tréning pohyblivosti očí. Technika je založená na rozdelení zorných polí.
• Amblyocor. Lenivé oko sa koriguje, rozvíja a zlepšuje sa binokulárne videnie. Používa sa pre deti od 4 rokov. Technológia Amblyocor obnovuje procesy nervového systému, ktoré sa podieľajú na vizuálnom procese.
• Fresnelove šošovky. Používajú sa najmä na dosiahnutie kozmetického výsledku, na dávkovanie zásahu chirurgov počas operácie alebo na výber pohodlných okuliarov a šošoviek pre nich.
• Amblipanorama. Lieči syndróm lenivého oka. Zároveň je povolené používať ho na liečbu dojčiat. Technológia je založená na panoramatických oslepujúcich poliach.
• Liečba, pri ktorej sa používajú špeciálne oftalmologické počítačové programy.
• Prístroj Brook. Ubytovanie vo vlakoch. Účinok takéhoto postupu sa dosiahne iba vtedy, keď sa pozoruje symbol, ktorý sa po určitom čase pohybuje, postupne sa vzďaľuje a potom sa približuje k pacientovi.
• Laser, ktorý využíva hélium a neón. Má stimulačnú funkciu na vizuálny proces. Oči sú vystavené svetelnému lúču nízkej intenzity.

Liečba pomocou chirurgického zákroku

Metóda sa nepoužíva tak často a využíva sa ako korekcia kozmetických chýb a na obnovenie čo najlepšieho fungovania očných funkcií.

Zákrok sa vykonáva len ambulantne. Ak operácia prebehla bez komplikácií, pacient zostane v nemocnici maximálne 1-2 dni.

Typ použitej anestézie závisí od veku pacienta:

• u dojčiat sa používa hlavne mierna celková anestézia,
• dospievajúci - lokálna anestézia.

Chirurgická liečba môže byť 2 typov:

• Postup zosilnenia, pri ktorej je výrazne skrátený očný sval.
• Relaxačná procedúra. S ním sa mení miesto úponu očného svalu. Často veďte jej transplantát preč od očnej rohovky. Na úplné zotavenie a zotavenie stačí v priemere 7-8 dní.

Vlastnosti rehabilitácie po operácii

Aby po operácii neboli žiadne vedľajšie účinky a požadovaný účinok zostal zachovaný, je potrebné dodržiavať niekoľko dôležitých odporúčaní:

1. Aby ste sa vyhli zápalovému procesu, kvapkajte špeciálne kvapky do očí 2 týždne 3 krát denne.
2. Na mesiac zabráňte vniknutiu baktérií a nečistôt do očí. Počas tohto obdobia je zakázané plávať v bazéne.
3. Vyhnite sa fyzickej aktivite po dobu 3 týždňov.
4. Ak dieťa chodí do škôlky alebo školy, môže opäť začať vyučovanie o 12-14 dní.

Je operácia nebezpečná a kedy ju treba vykonať?

Ak má strabizmus pokročilú formu alebo predchádzajúca zvolená terapia nezaberá, nosenie špeciálnych okuliarov po dobu 1,5-2 rokov nezlepšilo videnie, vo väčšine prípadov je na korekciu strabizmu predpísaná operácia.

Moderné postupy sú bezpečné pre zdravie očí, pretože terapia sa vykonáva a pôsobí na svalové tkanivo, ktoré pôsobí ako regulátor pohybu očí.

Komplikácie

Po operácii môžu nastať komplikácie pre problémy so zrakom. Ale ak budete dodržiavať všetky preventívne opatrenia a postupy po rehabilitácii, potom sú minimalizované.

Možné komplikácie:

• Reziduálny strabizmus zostáva u 17 % pacientov. Aj keď mnohí oftalmológovia to nepovažujú za komplikáciu.
• Možnosť infekcie. Takéto prípady sú veľmi zriedkavé, pretože aby sa im vyhli, lekári odporúčajú priebeh antibiotík vo forme kvapiek do očí.
• Dvojité videnie.Častý výskyt, ktorý sa nepovažuje za komplikáciu, ale za bežný proces po operácii. Zdvojnásobenie zmizne po rehabilitácii dieťaťa po operácii.

Komarovského o strabizme

Doktor Komarovsky vyhlasuje, že do 3,5-4 mesiacov je zrakový aparát u detí slabo vyvinutý.

Prvé dni a dokonca týždne oči bábätiek bežia rôznymi smermi alebo sa pozerajú horizontálne. Až do mesiaca sa oči detí začnú kontrolovane pohybovať.

Komarovsky vyhlasuje, že do 4 mesiacov veku táto situácia nie je patológiou.

Preto je v tomto období veľmi ťažké určiť skutočný strabizmus a jeho typy.

Ak po 5 mesiacoch po narodení patológia nezmizne, potom je to dôvod, prečo sa obrátiť na oftalmológa. Venujte zvláštnu pozornosť situácii, keď už rodina mala podobné patológie. Kontaktovanie špecialistu v tomto čase vám umožní nepremeškať drahocenný čas.

Povinnosťou rodičov je včas spozorovať problém a neustále sledovať situáciu.

Ak patológia zraku nie je lokalizovaná skôr, ako dieťa navštívi materskú školu alebo školu, je lepšie poslať deti do špecializovaných vzdelávacích inštitúcií.

Prevencia strabizmu

Ako každá choroba, strabizmus je ľahšie predchádzať, než ho liečiť.

1. Akékoľvek odchýlky vo vizuálnom procese by sa mali včas pozorovať a liečiť, zabrániť bežiacim stavom.
2. Neprekračujte limity zaťaženia pre zrak.
3. Pokúste sa každoročne vyšetriť dieťa u optometrista.
4. Ak má dieťa predpísané okuliare, nevyberajte ich a nekupujte ich bez konzultácie s očným lekárom alebo sa poraďte so skúseným optikom.
5. Odporúča sa, aby malé deti zakúpili niekoľko párov okuliarov alebo šošoviek súčasne. Keďže u detí sú často zničené alebo zlomené.
6. Je dôležité začať s terapiou a rehabilitáciou čo najskôr. Je žiaduce, aby dieťa už nástupom do školy absolvovalo potrebnú terapiu a zmeny boli badateľné.
7. Dávajte pozor na držanie tela detí a kontrolovať čas strávený pri počítači.
8. Ak sa strabizmus vyskytne u dojčiat a detí mladších ako jeden rok, potrebná liečba sa má vykonať čo najskôr. Je to potrebné, aby choroba v budúcnosti neovplyvnila kvalitu videnia alebo nevyvolala prejav kozmetického defektu.

Existuje názor, že bábätká vidia svet hore nohami. Toto je skôr mýtus ako pravda. Malé deti však vnímajú veci trochu inak ako dospelí. Dôvodom sú zvláštnosti videnia detí mladších ako jeden rok. Rodičia by mali vedieť, aké sú tieto funkcie, aby ich dieťa lepšie videlo.

Keď sa dieťa narodí, jeho zrakový systém ešte nie je úplne vyvinutý. Najintenzívnejšia tvorba nastáva práve v prvom roku života. Mama a otec pomôžu.

Vízia novorodenca

Malé dieťa môže mať. Vyskytuje sa v dôsledku nezrelosti zrakového nervu a svalov, ktoré riadia pohyby očnej gule. Strabizmus sa považuje za variant normy a zmizne o 2-3 mesiace.

Očná guľa dojčaťa je o 6 mm menšia ako u dospelého. Preto je jeho zorné pole rozvinuté a zúžené, t.j. vníma len tie predmety, ktoré má priamo pred očami. Prostredie sa mu zdá rozmazané a ploché kvôli nedostatočne vyvinutému binokulárnemu videniu (schopnosť jasne vidieť oboma očami).

Znížená zraková ostrosť neumožňuje dieťaťu všímať si detaily. Jeho pohľad je zle upretý na predmety. Dobre reaguje na svetlo, vie rozlíšiť tmu a svetlo, no vnímanie farieb ešte nie je vyvinuté. Dokáže rozlíšiť predmety, ktoré sú od neho vzdialené 15-100 cm Najlepšie vníma predmety nachádzajúce sa vo vzdialenosti 20-50 cm Dieťa vidí čiernobielo a otáča hlavu a oči za pohybujúcim sa predmetom, ktorý je cca. 30 cm ďaleko.

• Pozrime sa častejšie na črty našej tváre. Je potrebné používať mimiku, konkrétne na zosilnenie prejavov rôznych emócií.
• Viac sa rozprávajte so svojím dieťaťom. Hlas mamy alebo otca ho núti otočiť hlavu, aby nasledoval zvuk. Zároveň môžete hovoriť aj vedľa dieťaťa a ona je od neho na diaľku. Pomôže vám to rýchlo sa naučiť hľadať zdroj zvuku a zamerať sa naň.
• Dieťa dobre rozlišuje čiernu a bielu farbu, v tomto smere je v prvých týždňoch lepšie nosiť oblečenie kontrastných farieb s jednoduchým vzorom. Novorodenec lepšie vníma veľké tvary, štvorec, kruhy, veľké pruhy, kombináciu bielej a čiernej. Treba používať aj svetlé oblečenie – pomáha rozvíjať vnímanie farieb.
• Školenie je možné vykonať pomocou jasného chrastítka. Mali by ste ho pomaly priblížiť k očiam dieťaťa ležiaceho na chrbte, kým neupriami svoj pohľad. Vzdialenosť od hrkálky k očiam by sa mala pohybovať od 20 do 50 cm.
• Je potrebné trénovať synchrónny pohyb očí. Za týmto účelom pomaly posúvajte hrkálku v horizontálnej rovine na jednu a potom na druhú stranu.

Vízia po 1 mesiaci

Dieťa môže krátko sledovať predmety, ktoré sú od neho vzdialené 25-40 cm; krátko sledovať pohybujúce sa veľké svetlé objekty; rozlišovať kontrastné farby. Do konca 1. mesiaca (približne 20-22 dní) sa pohyby očných bulbov dieťaťa vyjasňujú.

Tréning synchrónneho pohybu očných svalov je možné vykonať pomocou nasledujúcich cvičení:

• prineste veľkú jasnú hračku vo vzdialenosti asi 30 cm od očí dieťaťa ležiaceho na chrbte, pomaly posúvajte hračku hore a dole;
• držte dieťa pred sebou, nadviažte očný kontakt, pomaly sa k nemu pohybujte doľava a doprava, potom môžete tiež pomaly pohybovať dieťaťom v rôznych smeroch voči vám;
• dobrý simulátor na upevnenie schopnosti sledovania je mobil - hudobná závesná hračka s rotujúcimi predmetmi, 30 cm je optimálna vzdialenosť na jej inštaláciu.

Vízia po 2 mesiacoch

Dieťa dlhšie sleduje pohybujúce sa predmety, dokáže sa sústrediť na vzdialený predmet. S maminým prsníkom sa rád stretne, pretože si ho už spája s príjemným jedlom. Do konca druhého mesiaca sa očné gule pohybujú plynulejšie a koordinovanejšie.

• Mali by ste naďalej trénovať svoje oči, aby ste si upevnili zručnosti v trvaní sledovania objektov a fixovania.
• Nechajte dieťa zvážiť nové zaujímavé predmety, obrázky, obrázky.
• Častá komunikácia s rodičom, udržiavanie očného kontaktu je pre dieťa prínosom. Môžete zopakovať jeho mimiku alebo grimasu.
• Je potrebné ukázať dieťaťu čo najviac predmetov. Je tiež potrebné vysloviť názov každého predmetu, ktorý dieťa vidí doma alebo na ulici. Čím viac v prvom roku života vidí, tým rozvinutejší bude jeho intelekt.

Vízia po 3 mesiacoch

Dieťa dokáže rozlíšiť predmety na vzdialenosť až 3 metrov. Naďalej sa rozvíja ďalekozrakosť a horšie sa rozlišujú blízke predmety. Dieťa rozpozná tvár svojej matky, dobre sleduje pohybujúce sa predmety. Lepšie vníma objem a tvar predmetov, rozlišuje modré, červené, zelené, žlté farby.

• Užitočné je hrať s dieťaťom vykúkanie. To dobre rozvíja priestorové myslenie, pamäť a trojrozmerné videnie.
• Dieťaťu by ste mali ponúknuť hračku, aby ju najskôr videlo, odhadlo vzdialenosť k nej a natiahlo ruku. Toto cvičenie možno vykonať umiestnením dieťaťa na brucho a hračku od neho na dĺžku paže.
• V troch mesiacoch dieťa zvyčajne rado presúva veci z jednej ruky do druhej. K tomu mu môžete dať gumený krúžok alebo akýkoľvek veľký predmet jednoduchého tvaru.

Vízia po 4 mesiacoch

Dieťa má konečne vyvinuté stereoskopické (t.j. trojrozmerné) videnie. Dobre rozlišuje farby, dokáže zafixovať pohľad na vzdialené a blízke predmety a je lepšie koordinovaný pri uchopení predmetu. Rád sleduje ľudí okolo seba, hrá sa s nohami a rukami.

• Mali by ste si vyberať hračky, ktoré sa dajú pohodlne uchopiť, a obrázky, ktoré sú zaujímavé na pohľad.
• Svoje obľúbené hračky môžete vyložiť pred dieťa ležiace na brušku, aby na ne dosiahlo.
• Pokračujte v hre na schovávačku.
• Hračky treba postupne umiestňovať ďalej od dieťaťa (do 2-4 m).

Vízia v 5-7 mesiacoch

Dieťa sa učí rozlišovať malé predmety, rozpoznávať odtiene; chápe, aký druh hračky má pred sebou, aj keď je niektorá jej časť skrytá; vníma predmety nachádzajúce sa vo vzdialenosti 4-5 m. Po 6 mesiacoch je dokončená tvorba štruktúr orgánov zraku, ktoré sú zodpovedné za zaostrenie obrazu predmetov. Dieťa v tomto veku dobre ovláda priestor a učí sa korelovať a hodnotiť vzdialenosť medzi objektmi. Nervový systém sa naďalej vyvíja, medzi vizuálnym analyzátorom a mozgom sa vytvárajú stabilné spojenia. Dieťa si začína zapamätať a interpretovať okolité predmety. Okrem toho sa výrazne zvyšuje rýchlosť prenosu informácií z orgánov zraku do mozgu. V 7. mesiaci sa už zrak bábätka mierne líši od zraku dospelého.

• Aby ste sa naučili zručnosť odhadovať vzdialenosť a schopnosť vypočítať svoje schopnosti, mali by ste dať hračku do vzdialenosti asi 5 metrov od dieťaťa, aby sa k nej chcelo dostať.
• Môžete tiež sieť od dieťaťa na určitú vzdialenosť a privolať ho, aby sa plazil.
• Aby dieťa trénovalo brať predmety palcom a ukazovákom, môžete do krabice vložiť predmety, ktoré z nej dostane.

Vízia v 8-12 mesiacoch

Oči majú stálu farbu. Hĺbka a zraková ostrosť dieťaťa je takmer ako u dospelého. Už vie rozlíšiť jemné pastelové odtiene. Dobre vníma predmety celkovo aj čiastočne. Aktívne hľadá predmety, ktoré náhle zmiznú z jeho zorného poľa. Dobrá koordinácia pohybov tela a očí.

• Ak chcete rozvíjať koordináciu pohybov pod kontrolou zraku, mali by ste v kúpeľni usporiadať hry: nalejte vodu, vyfúknite mydlové bubliny.
• Veľmi zaujímavá hra na opakovanie: nechajte dieťa kopírovať gestá, činy alebo mimiku rodiča.
• Môžete rozložiť kocky rovnakej farby do radu a požiadať dieťa, aby akciu zopakovalo.

Dátum: 26.04.2016

Komentáre: 0

Komentáre: 0

Ako sa strabizmus prejavuje u detí? Často sa rodičia začínajú obávať neestetického vzhľadu svojho dieťaťa. Ale nebezpečenstvo detského strabizmu spočíva v tom, že tento problém sa môže stať trvalým.

U novorodencov je to bežné, ich pohľad môže byť spočiatku nekoordinovaný, no s pribúdajúcim vekom, približne o 3-4 mesiace, by sa oči dieťaťa mali začať zaostrovať a konať súčasne. Niekedy môže byť strabizmus zjavný, ak má dieťa široký nos, ale ak po prvých mesiacoch života je pohľad dieťaťa nasmerovaný na viac ako jeden bod, potom je nevyhnutné kontaktovať očného lekára.

Všeobecné pojmy strabizmu

Strabizmus je poloha očí, pri ktorej je pohľad jedného oka nasmerovaný na predmet, ktorý priťahuje pozornosť, zatiaľ čo druhé je vychýlené smerom k nosu (konvergentné alebo vnútorné) alebo spánku (divergentné alebo vonkajšie). Pomerne zriedkavými formami strabizmu sú hypertropia (odchýlka oka kolmo k obočiu) a hypotropia (odchýlka nadol). Bežný názov v medicíne pre túto očnú chorobu je strabizmus.

Pri normálnej prevádzke svalov očných bulbov dochádza k ich pohybu spoločne a pohľad smeruje na jedno miesto v priestore. Choroba sa vyvíja, ak svaly očí nepracujú súčasne, preto sa pozerajú rôznymi smermi a mozog nedokáže spojiť dva viditeľné objekty do jedného.

Ak už máte strabizmus, nemali by ste si myslieť, že zmizne sám. Bez včasnej liečby spôsobuje výrazné zrakové problémy. A túto liečbu musíte začať čo najskôr kontaktovaním oftalmológov.

Späť na index

Príčiny strabizmu

Príčiny strabizmu u detí sú rôzne. Etiológia vrodeného strabizmu ešte nebola študovaná, aj keď je známe, že dedičnosť je dôležitým faktorom jeho výskytu. Rodičia, ktorí majú túto chorobu, ju môžu preniesť na svoje deti. Zrakové postihnutie môže nastať v dôsledku infekčných ochorení matky počas tehotenstva alebo v dôsledku mikroskopického krvácania, rôznych ochorení nervov a svalov oka, porúch centrálneho nervového systému dieťaťa (detská mozgová obrna, hydrocefalus), pôrodných poranení , Downov syndróm.

Je možné, že dieťa trpelo infekčnými chorobami - osýpky, rubeola, chrípka - a po nich dostalo vážne komplikácie na orgánoch zraku, zažilo silný stres alebo strach. U dospelých môže dôjsť k poruche zraku pri rôznych nervovo-svalových poruchách (mŕtvica), pri úrazoch oka, onkologických ochoreniach mozgu.

Späť na index

Príznaky ochorenia

Hlavným príznakom je, že dieťa nemôže súčasne zamerať obe oči na akýkoľvek predmet. Dieťa otočí hlavu alebo zatvorí jedno oko, aby sa pozrelo na nejaký predmet. Väčšie deti sa sťažujú na dvojité predmety, precitlivenosť na ostré svetlo. Zvyčajne sa príznaky zhoršia v prípade prepracovania alebo choroby. Problém strabizmu sa vyskytuje u každého tretieho a často sa prejavuje vo veku 2-3 rokov.

Späť na index

Diagnostické opatrenia

Oftalmológovia diagnostikujú strabizmus celkom jednoducho aj pri vizuálnom vyšetrení dieťaťa. Lekár bude sledovať, ako je pohľad upretý na objekt, ako oči reagujú na jasné svetlo a určite vykoná vyšetrenie očného pozadia.

Strabizmus je rozdelený do dvoch typov: primárny a sekundárny. Primárna sa vyskytuje v dôsledku porúch nervového systému a je zistená v ranom veku (strabizmus u detí mladších ako jeden rok). Sekundárny strabizmus sa vyvíja u detí vo veku 3-4 rokov a je spôsobený poruchou zraku.

Späť na index

Ako liečiť strabizmus

Liečba strabizmu by sa mala vykonávať až po zistení príčiny ochorenia.
Pri primárnom strabizme sa liečba redukuje na hardvérové ​​postupy, nosenie špeciálnych korekčných okuliarov. Čím je dieťa mladšie a čím skôr sa rodičia obrátili na špecialistov, tým väčšia je šanca na úplné uzdravenie.

Pri strabizme so získanou chybou liečba trvá dlhšie a je zameraná na zlepšenie zrakovej ostrosti. Ale v každom prípade by liečba mala byť komplexná. Pri ďalekozrakosti a krátkozrakosti sú predpísané vhodné korekčné okuliare alebo šošovky, navyše sa používa okluzívna metóda. Spočíva v nosení obväzu na oku, ktoré nebolo ovplyvnené patológiou. Dieťa sa viac spolieha na boľavé oko, ktoré pomáha posilňovať očné svaly. Do tried musíte zaviesť prvky hry, môžete pozvať dieťa, aby kreslilo, zbieralo mozaiky, vyšívalo, pliesť, to všetko bude stimulovať vizuálne procesy.

Prirodzene, liečba strabizmu u detí by sa mala vykonávať pod dohľadom špecialistu.
Čím je dieťa staršie, tým je liečba náročnejšia a čisto z psychickej stránky. Rodičia by mali pomôcť dieťaťu pochopiť potrebu nosiť obväz. Ak je to možné, môžete nosiť obväz v určitých časoch, keď je doma, a nie v škôlke alebo v škole, aby ste sa vyhli výsmechu od rovesníkov. A doma budú môcť rodičia pozorovať správne nosenie obväzu.

Špeciálna gymnastika pomáha zlepšiť videnie, vďaka čomu sa posilňujú očné svaly.

Veľkú úlohu pri liečbe strabizmu zohráva rozvoj (videnie oboma očami spolu), to znamená, že je potrebné nielen zlepšiť videnie škúliaceho oka, ale aj zabezpečiť dobrú pohyblivosť oboch očí v rôznych smeroch. rovnaký čas.

Okrem toho sa v boji proti patológii používa hardvérová liečba na špeciálnych oftalmologických zariadeniach a simulátoroch, ktoré prispievajú k fúzii obrázkov z pravého a ľavého oka do jedného.
Ak konzervatívne metódy zlyhajú, môže sa použiť chirurgický zákrok. Teraz sa v medicíne používajú najnovšie technológie na bezkrvné operácie, v dôsledku čoho sa obnovuje rovnováha medzi očnými svalmi.

Vo väčšine prípadov sa pozitívny výsledok dosiahne po jedinej operácii, ale ak je to potrebné, po niekoľkých rokoch sa vykoná druhý postup. Po operácii je potrebné nejaký čas nosiť okuliare.

Okrem toho je liečba strabizmu u detí nevyhnutná pomocou liekov a očných cvičení. Napríklad je veľmi užitočné vykonávať kruhové pohyby očí v podobe osmičky.
Prakticky vo všetkých očných ambulanciách sú špecializované miestnosti, ktoré sa špecializujú na korekciu strabizmu, deti v nich študujú pomocou špeciálneho vybavenia. Účasť na takýchto kurzoch mnohokrát zvyšuje šance na úplné uzdravenie.

Úplná korekcia strabizmu u detí je vo väčšine prípadov skutočná. Hlavnou vecou je včas vyhľadať pomoc od špecialistov a prísne dodržiavať všetky ich pokyny.

Pri pohľade na malé deti je často pocit, že oči sú trochu kosené. Nie vždy to musí byť strašidelné. V medicíne sa tento stav nazýva „lenivé oči“ (strabizmus) a vyskytuje sa v dôsledku neschopnosti dojčaťa plne ovládať očné svaly. V dôsledku slabosti týchto svalov sa očné buľvy pohybujú mierne nekonzistentne, keď sa dieťa pokúša vidieť pohybujúci sa alebo statický predmet. Vízia novorodencov ešte nie je úplne vytvorená a oči sa posilnia o tri až štyri mesiace života. Ak má dieťa stále tento problém, potom musíte navštíviť lekára.

Na sledovanie správneho vývoja dieťaťa je potrebné pravidelne navštevovať lekára.

Čo to je

Strabizmus (strabizmus, heterotropia) nazývaná narušená poloha očí, odhaľujúca odchýlku jednej alebo oboch očných buliev, a to pri priamom pohľade aj striedavo. Keď je poloha očí symetrická, sietnice oboch očí prijímajú obrazy predmetov v centrálnej časti. Úplne prvým príznakom strabizmu je asymetrický pohľad, ktorý môže byť spôsobený syndrómom lenivého oka resp.

Akékoľvek porušenie polohy očných bulbov môže diagnostikovať iba oftalmológ.

V medicíne, tam niekoľko typov tohto ochorenia:

• Horizontálny strabizmus je najbežnejší. Môže byť dvoch typov: konvergentná alebo esotropia. V tomto prípade sa oči pozerajú na seba, akoby sa zbiehali ku koreňu nosa. Divergentná alebo exotropia. Pri takomto strabizme sa oči rozchádzajú v rôznych smeroch, k vonkajšiemu rohu očí.
• Vertikálny strabizmus je menej častý. Tiež sa delí na dva typy: Hypertropia - keď oči smerujú nahor. Hypotropia - v tomto prípade sú oči nasmerované nadol.

V závislosti od toho, či kosí jedno oko alebo obe, môže byť strabizmus striedavý alebo monokulárny.

• Monokulárny strabizmus - je narušená poloha iba jedného oka. V tomto prípade škúlenie oko prakticky nefunguje. CNS chráni mozog pred „dvojitými“ obrazmi a oko sa „zapne“ až vtedy, keď sa zdravé oko prižmúri alebo zatvorí. Z tohto dôvodu sa časom začína rozvíjať dysbinokulárna amblyopia a videnie v škúliacich očiach klesá.
• Striedavý strabizmus - postavenie oboch očí je narušené. Kosia postupne, ale vďaka tomu je možné použiť oboje. Pri takomto strabizme budú zrakové funkcie trvať dlhšie a prejavia sa v ľahšej forme.

monokulárny strabizmus

Falošný a pravý strabizmus

Mnohí rodičia sú veľmi vystrašení, keď zbadajú deti.

Do štyroch mesiacov veku to nie je zdravotný problém. Je to skôr kvôli zvláštnostiam vývoja dieťaťa: štruktúra lebky je pre tento vek špeciálna a samotné dieťa je stále ťažké správne ovládať svoje telo.

Vrátane očí. Na upokojenie rodičovských nervov stačí zájsť k lekárovi, ktorý obavy vyvráti alebo potvrdí. Najčastejšie sa všetky obavy rozptýlia po niekoľkých špeciálnych testoch a rodičia môžu opäť pokojne spať. Až po identifikácii akýchkoľvek okulomotorických porúch je možné diagnostikovať skutočný strabizmus.

Falošný strabizmus nie je nebezpečný a vekom prechádza sám, bez potreby akéhokoľvek zásahu. Najmä keď je nestabilný.

Dôvody

Zrak je veľmi citlivý orgán a vylúčením niektorých faktorov môžete svoje dieťatko ochrániť pred ďalšími zdravotnými problémami. Alebo buďte pozornejší k jeho očiam, ak existuje taká predispozícia.

Dôvody môžu byť:

• genetická predispozícia. Ak už majú najbližší takýto problém, potom je lepšie častejšie navštevovať očného lekára.
• Rôzne patológie počas tehotenstva a prekonané choroby počas tehotenstva.
• Pôrodné poranenia mozgu alebo krčnej chrbtice. To môže viesť nielen k strabizmu, ale aj k iným problémom so zrakom.
• Ťažké ochorenia v prvých mesiacoch života dieťaťa. Ak bola imunita dieťaťa v dôsledku choroby značne znížená, môže to viesť k problémom so zrakom a dokonca k strabizmu.
• Príliš tesné usporiadanie hračiek visiacich nad postieľkou. Dieťa sa okamžite naučí zaostriť zrak nesprávne, čo vedie k ďalším problémom.
• Ťažká trauma hlavy môže viesť k strabizmu.
• Psychická trauma, duševné poruchy.
• Niekedy môže byť príčinou šarlach, osýpky alebo ťažká forma chrípky.
• Už existujúca ametropia.

Aké sú rozdiely v liečbe konjunktivitídy počas tehotenstva, prečítajte si.

Telo dieťaťa je veľmi citlivé. Takže silný stres pre neho môže viesť k nepredvídaným následkom. Takže reakcia na vakcínu môže spôsobiť strabizmus.

Symptómy

Jasné porušenie polohy očí je okamžite viditeľné, existujú však prípady skrytej formy tejto choroby. Ide o prejav nerovnováhy svalového napätia očí – očná buľva sa pohybuje vďaka šiestim svalom a každý je v určitom stupni napätia. Takmer každý má medzi sebou nerovnováhu. Málokedy to niekoho znepokojuje, ale ak je to vyvolané rýchlou únavou zraku, dieťa môže spadať pod rizikový faktor. Napätie dosahuje vysoký bod, vzniká krátkozrakosť a potom sa prejaví strabizmus.

Kedy a prečo sa u detí vyskytuje falošná krátkozrakosť, to povie.

Nechajte oči vášho dieťaťa odpočívať. To ho môže v budúcnosti ochrániť pred mnohými problémami so zrakom.

Diagnostika

Najjednoduchšiu diagnostiku je možné vykonať doma. Musíte niekoho požiadať, aby upútal pozornosť dieťaťa hračkou a zakryl oko kusom hrubej lepenky. Potom zatvorte druhé oko, pozorne sledujte prvé. Poloha prvého oka by sa nemala meniť – dieťa by sa malo naďalej pozerať na hračku. To isté treba dodržať pre druhé oko. Ak sa poloha nezmenila. To nie je dôvod na obavy.

V zdravotníckych zariadeniach bude diagnostika zložitá a časovo náročná. V prvom rade to skontroluje lekár. Procedúra sa vykonáva na začiatku bez použitia korekčných šošoviek a potom s nimi. Na tento postup je teraz možné použiť výpočtovú techniku. Presnejšie identifikujú problémy.

Je potrebné určiť rozsah pohybu, uhol strabizmu a polohu očí. Je tiež potrebné preskúmať predný segment, vodivé médiá oka, fundus. Je potrebné určiť refrakciu očí dieťaťa. Tento postup sa robí na úzkej a širokej zrenici. Ďalším krokom bude binokulárne vyšetrenie zraku.

Ako sa vyberajú kontaktné šošovky, pozrite si toto.

Po obdržaní všetkých údajov a konzultácii s oftalmológom môžete začať liečbu.

V žiadnom prípade by ste sa nemali samoliečiť. Vášmu dieťaťu to len uškodí!

Liečba

Veľmi dôležitým faktorom pri liečbe strabizmu je včasnosť. Spustené možnosti sa opravujú ťažšie, takže je lepšie neodkladať návštevu lekára.

Skutočný strabizmus nezmizne sám od seba. Na jej odstránenie je potrebná komplexná liečba a stratený čas situáciu dieťaťa len zhorší.

Liečba začína správnym výberom. Bez nich sa nezaobídete a mal by to robiť iba oftalmológ. Žiadny z najlepších pracovníkov očného salónu nebude môcť vášmu dieťaťu pomôcť, ale všetko len zhorší. Pomerne často je to práve nosenie správne vybraných okuliarov, ktoré problém strabizmu takmer úplne napraví.

Ak sa okuliare nedokázali vyrovnať s problémami so zrakom, potom nie je nič strašné. Lekár spája vrátane. Pre každé dieťa je program vyvinutý individuálne, berúc do úvahy všetky štrukturálne vlastnosti očí dieťaťa. Niekedy je potrebná operácia.

Pri chirurgickej intervencii nie je nič nebezpečné a dokonca aj najkomplexnejší strabizmus môže byť opravený. Navyše ešte pred začiatkom procedúry bude možné vidieť, ako budú oči vyzerať po procedúre. Chirurgická intervencia umožňuje dosiahnuť úplnú korekciu akéhokoľvek strabizmu.

Po operácii lekári nenechávajú bábätko napospas a plne kontrolujú proces jeho zotavovania. Tvoria rôzne komplexy na tréning očných svalov a úplne obnovujú videnie dieťaťa.

Užitočné očné cvičenia na strabizmus, pozri toto.

Je dôležité pochopiť, že zrakový systém dieťaťa sa formuje pred dosiahnutím troch alebo štyroch rokov. Po tomto veku je veľmi ťažké obnoviť polohu očí a detský mozog sa bude ťažšie prispôsobovať novému videniu sveta.

Komplikácie

Liečba, ktorá sa nezačala včas, sa môže vyvinúť do závažnej patológie. Škúliace oko totiž nefunguje naplno a po čase sa úplne vypne. Zozbierať potom jeden obrázok bude veľmi ťažké. V budúcnosti môže nastať ďalší problém – bábätko už nebude vnímať priestorový objem. Pre neho bude svet vždy vnímaný ako plochý.

Prevencia

Najdôležitejšou prevenciou budú včasné návštevy oftalmológa. Pre bábätká - 3 mesiace, 6 mesiacov a 1 rok. Potom aspoň raz za rok. Nezabudnite dodržiavať všetky odporúčania lekára a nezabudnite na gymnastiku pre oči.

Video

závery

A ešte raz by som vám chcel pripomenúť, že strabizmus u detí má rôzne dôvody - preto je veľmi dôležité zistiť ten pravý. Nižšie sme načrtli najbežnejšie z nich, ale nezabudnite, že v žiadnom prípade by ste sa nemali pokúšať diagnostikovať sami - to môže viesť k najnepredvídateľnejším následkom. Informácie v tomto článku sú uvedené len na všeobecný úvod pre rodičov a nemôžu byť použité ako návod na samoliečbu.

Tiež nezabudnite, že strabizmus sa vyvíja a bude mať v budúcnosti negatívny vplyv na život dospelých. Zdĺhavá liečba môže viesť k. Príčiny strabizmu u malých detí môžu byť rôzne faktory, ale iba lekár môže identifikovať hlavnú príčinu. A v každom prípade netreba prepadať panike, pretože moderná medicína si dnes už dokáže poradiť s mnohými problémami. Všetky informácie sú poskytované len na informačné účely a nie sú určené ako návod. Nezabudnite kvapkať dieťaťu vitamínové očné kvapky na zlepšenie imunity predpísanej lekárom.

Prečo potrebujete vitamínové očné kvapky čítať.

Nepremeškajte termíny u pediatra!

V spoločnosti existujú dva dobre zavedené názory na strabizmus: prvý znamená, že sa vôbec nelieči, a druhý - že zmizne sám bez účasti lekára. Oba názory sú zásadne nesprávne. – čím skôr sa rodičia obrátia na odborníka, tým rýchlejšie a úspešnejšie sa dieťa z tohto neduhu vylieči. Strabizmus u novorodenca nie je len kozmetická chyba. Ovplyvňuje duševný a duševný vývoj.

Kedy zmizne strabizmus u novorodencov? Čo robiť a na ktorého lekára sa obrátiť, ak oči dieťaťa začali škúliť? Je možné ochorenie úplne vyliečiť?

Prečo bábätká prižmúria oči?

Strabizmus alebo strabizmus je porucha očných svalov, pri ktorej dieťa nedokáže zaostriť na predmet dvoma očami. Normálne sa obe oči, ľavé aj pravé, pohybujú symetricky. Pri strabizme je centrálna os posunutá, žiaci sa pozerajú rôznymi smermi. Zároveň mozog nie je schopný spojiť obrazy videné rôznymi očami do jedného.

U novorodencov je strabizmus bežný - trpia ním 2 deti zo 100. Každý rodič môže nezávisle identifikovať patológiu - strabizmus je viditeľný voľným okom. Niektoré deti s týmto stavom sa už rodia s jedným alebo dvoma šikmými očami.

Strabizmus u novorodencov sa môže vytvoriť v maternici alebo pri narodení a vyskytuje sa z nasledujúcich dôvodov:

• následky ťažkého pôrodu;
• infekčné choroby matky počas tehotenstva;
• matkino užívanie určitých liekov alebo drog;
• genetické choroby, ako je Downov syndróm;
• dedičná predispozícia;
• vrodené malformácie štruktúry oka;
• predčasné narodenie dieťaťa;
• hydrocefalus.

V priebehu života sa strabizmus vytvára z nasledujúcich dôvodov:

• zrakové postihnutie, ďalekozrakosť a krátkozrakosť – dieťa sa snaží zamerať zrak na nejaký predmet a veľmi namáha zrak;
• choroby a anomálie svalov oka;
• zápal zrakových štruktúr;
• následky infekčnej choroby (osýpky, šarlach, chrípka);
• poškodenie očí, traumatické poranenie mozgu;
• stres a silné psycho-emocionálne stavy;
• silné vizuálne zaťaženie;
• patológia nervového systému.

Typy a príznaky strabizmu

V čase výskytu sa strabizmus delí na vrodený (vyskytuje sa zriedkavo) a získaný (vzniká 1-3 rokom života dieťaťa). Strabizmus sa tiež vyskytuje:

• trvalý - ide o najbežnejší typ, je diagnostikovaný v 75-80% prípadov;
• periodické - vyskytuje sa v určitých situáciách, napríklad počas choroby alebo stresu.

Periodický strabizmus sa časom stáva trvalým. Ak dieťa škúli jedným okom, ide o monolaterálny strabizmus, ak škúlia obe, je to striedavé.

Žiaci sa môžu rozchádzať rôznymi smermi:

• zbiehajúce sa k nosu - esotropia;
• rozbiehanie sa do chrámov - exotropia;
• vertikálna odchýlka - hore alebo dole;
• zmiešaný typ.

Okrem toho je patológia pravdivá a imaginárna. Novonarodené dieťa jednoducho ešte nie je schopné zaostriť oči, zatiaľ čo vníma celý vizuálny obraz - ide o imaginárny strabizmus. Pri skutočnom strabizme sa obraz zdvojnásobí alebo je skreslený.

Príznaky strabizmu:

• dieťa pri pohľade na predmet alebo pri pokuse o zaostrenie naň nakláňa hlavu a žmúri;
• bábätko nevníma hĺbku priestoru, pri chôdzi môže o niečo naraziť;
• neostrý, rozmazaný obraz, rozdvojenie predmetov;
• bolesť hlavy a očí;
• závraty;
• dieťa sa nemôže pozerať na svetlo.

Niektoré z týchto príznakov sú vždy prítomné. Iné sa objavujú v ťažkých stresových situáciách, únave alebo chorobe.

Diagnóza patológie

S diagnostikou spravidla nie sú žiadne problémy, pretože chyba je celkom viditeľná. Strabizmus je diagnostikovaný na základe vizuálneho posúdenia oftalmológom, ktorý určí, prečo má dieťa jedno alebo obe šikmé oči:

• Už pri prvej návšteve, v 3 mesiacoch, bude lekár pri oftalmoskopii schopný určiť poruchu zraku a zmerať uhol odchýlky obrazu na zrenici.
• Skiaskopia pomôže zistiť, ako oko láme svetelné lúče a či existujú funkčné poruchy. Do 6 mesiacov by príznaky strabizmu mali zmiznúť.
• Test so zakrytím očí odhalí latentný strabizmus. Vykonáva sa vo veku 1 roka. Zatvorte jedno oko a požiadajte dieťa, aby druhým sledovalo predmet. Odchýlka na stranu naznačuje prítomnosť strabizmu.
• Vo veku 3 rokov sa na diagnostiku používa špeciálny farebný test. Pomôže to zistiť, či nedošlo k porušeniu binokulárneho videnia.
• Vyšetrenie špeciálnym prístrojom - synoptoforom. Ovplyvnením očí dieťaťa sa meria uhol odchýlky zrenice od zdravej polohy.

Korekcia strabizmu

Liečba závisí od príčiny strabizmu a stupňa poškodenia zrakového orgánu. V prípade potreby bude do terapie zaradený detský neurológ. Ak je patológia vážna, bude sa liečiť v nemocnici. V ostatných prípadoch sa poskytuje ambulantná a domáca liečba.

Liečba strabizmu by sa mala začať okamžite, pretože videnie výrazne trpí rozvojom ochorenia. Aký druh terapie je vhodný pre konkrétne dieťa, rozhoduje len lekár.

Metódy liečby, ktoré sa používajú na korekciu strabizmu:

• Okluzor je špeciálna chlopňa, ktorá sa nasadzuje na zdravé oko (pri jednostrannom strabizme) alebo postupne oboje (pri obojstrannom strabizme). So zvyšujúcou sa záťažou chorý orgán začína lepšie vidieť.
• Nosenie špeciálnych okuliarov – pri poruche zraku (ďalekozrakosť, krátkozrakosť alebo astigmatizmus) nosenie okuliarov túto vadu úplne eliminuje.
• Špeciálne očné kvapky. Dočasne zhoršujú zrakovú funkciu zdravého oka a nútia choré oko tvrdo pracovať.
• Amblyocor je zariadenie, ktoré pomáha mozgovým neurónom správne interpretovať obraz, odstraňuje syndróm „lenivého oka“.
• Synoptofor - trénuje oči a obnovuje binokulárne videnie.

• Amblyopanorama je zariadenie, ktoré zlepšuje zrakovú ostrosť.
• Očné cvičenia. Odstraňujú strabizmus v počiatočnom štádiu s malou léziou zrakového orgánu a posilňujú svaly oka.
• Chirurgická intervencia. Vykonáva sa u detí starších ako 3 roky a je indikovaný v prípadoch, keď konzervatívna liečba opísaná vyššie nefunguje. Pre bábätká sa používa bezpečná mierna anestézia. Chirurg upraví očné svaly tak, aby fungovali normálne.

Prognóza je priaznivá pri včasnej liečbe a plnení všetkých predpisov špecialistu - deti prestávajú kosiť jedným aj oboma očami. Vizuálna funkcia vo väčšine prípadov môže byť obnovená, hlavnou vecou nie je spustiť chorobu.

Kedy strabizmus u detí zmizne?

Vizuálny systém dieťaťa po narodení a do 3-4 rokov je nestabilný, pretože je vo fáze formovania. Jej patologické stavy môžu vyvolať zdanlivo obyčajné veci, napríklad pozeranie televízie, hranie sa na mobilnom telefóne alebo príliš nízko visiaca hračka v kolíske. Preto by sa v tomto veku mala venovať osobitná pozornosť prevencii strabizmu.

Všetky deti do 2-3 mesiacov sa ešte nemôžu zamerať na objekt, takže mierna odchýlka v tomto veku nie je strašidelná a je variantom normy. Do 3-6 mesiacov tento jav zmizne.

Nestojí však za to čakať, kým strabizmus u novorodenca prejde - je lepšie hrať na istotu a poradiť sa s odborníkom.

Skutočný strabizmus sa vyvíja vo veku 2-3 rokov, keď sa vytvorí spoločná práca očí. Dá sa diagnostikovať podľa nesprávneho sklonu hlavy dieťaťa a jeho túlavého pohľadu. V niektorých prípadoch sa však strabizmus zbiehajúci sa ku koreňu nosa môže vyriešiť sám, aj keď sa vyskytuje u detí starších ako 2 roky.

Prevencia

Aby sa u novorodenca a staršieho dieťaťa nevyvinul strabizmus, musíte:

• počas tehotenstva pravidelne navštevujte prenatálnu kliniku a absolvujte všetky potrebné štúdie;
• matky by nemali užívať lieky, ktoré nie sú určené pre tehotné ženy, a ešte viac piť alkohol alebo užívať drogy;
• pre správnu a včasnú diagnózu musíte pravidelne brať dieťa k detskému oftalmológovi;
• nad postieľku nemôžete zavesiť svetlé hračky - dieťa sa zameria na jeden bod;
• hrkálky by mali byť umiestnené na dĺžku paže dieťaťa;
• musíte začať sledovať televízne programy najskôr vo veku 3 rokov a hrať a študovať na počítači - nie skôr ako 8 rokov;
• pozornosť by sa mala venovať držaniu tela dieťaťa, naučiť ho správne sedieť s rovným chrbtom;
• v rodine je potrebné vytvárať priaznivú psychickú klímu – vyhýbať sa hádkam a konfliktom, nevystavovať bábätko stresu.