Laserová korekcia na odstránenie astigmatizmu. Jasný vzhľad pre nadchádzajúce roky: Popredná korekcia astigmatizmu Laserová korekcia zraku pre zmiešaný astigmatizmus

Všetky materiály na stránke pripravujú špecialisti z oblasti chirurgie, anatómie a špecializovaných odborov.
Všetky odporúčania sú orientačné a bez konzultácie s ošetrujúcim lekárom nie sú použiteľné.

Astigmatizmus je porucha zraku, pri ktorej pacient stráca schopnosť jasne vnímať obrazy. Dá sa korigovať okuliarmi alebo kontaktnými šošovkami. Ale aj tak operácia astigmatizmu je jediný spôsob, ako problém trvalo vyriešiť.

Typy astigmatizmu, indikácie na operáciu

Astigmatizmus sa vyvíja, keď sa mení rohovka oka. Toto je prvé médium lámajúce svetlo a zvyčajne je úplne hladké. Drobné zmeny na rohovke má veľká väčšina ľudí, ale zvyčajne to neovplyvňuje videnie. V tomto prípade nie je potrebná žiadna liečba, najmä chirurgická.

typy astigmatizmu

Pri kontraindikáciách laserovej korekcie možno pacientovi odporučiť, aby vymenil šošovku za umelú šošovku alebo nasadil do rohovky protézu. To vlastne znamená, že „okuliare“ má pacient stále pri sebe, čo, samozrejme, tiež zlepšuje kvalitu jeho života. Vysoký stupeň patológie, nedostatočná hrúbka rohovky sa tiež môže stať indikáciou pre protetiku šošovky. Množstvo sprievodných ochorení a patológií niekedy vyžaduje iné zložité alebo neperspektívne typy chirurgického zákroku.

Operatívna liečba astigmatizmu sa môže odporučiť za nasledujúcich podmienok:

Vek pacienta je od 18 rokov (niektoré centrá uvádzajú hranicu 12 rokov), skoršia chirurgická liečba sa môže zvážiť individuálne.
Absencia zápalu alebo onkologických ochorení v aktívnom štádiu.
Túžba pacienta zbaviť sa okuliarov, neschopnosť korigovať chorobu okuliarmi alebo kontaktnými šošovkami.
Stupeň astigmatizmu je od 3 dioptrií.
Astigmatizmus je kombinovaný s ďalekozrakosťou.

Odrody operácie

Keratotómia

Keratotómia je postup na vytváranie rezov na rohovke. Pred operáciou prebieha komplexné skenovanie rohovky. Hĺbka, dĺžka a umiestnenie rezov sú starostlivo vypočítané. Operácia sa vykonáva v lokálnej anestézii a zvyčajne trvá menej ako 5 minút.

Chirurg odreže rohovku oka pacienta priamo skalpelom. Spôsobuje zvláštne zárezy na tkanine, čím mení zakrivenie refrakčného povrchu. V dôsledku toho táto časť rohovky pôsobením vnútroočného tlaku vyčnieva a zužuje sa. To zase mení jeho zakrivenie. Operácia má pomerne vysokú mieru komplikácií, preto sa v súčasnosti nevykonáva často.

Existujú jeho modernejšie verzie. Je možné použiť nástroje s diamantovým hrotom, ako aj laser namiesto skalpelu. V tomto prípade je pooperačné obdobie kratšie a rohovka sa hojí rýchlejšie. Táto metóda sa praktizuje vtedy, keď nedostatočná hrúbka rohovky bráni keratektómii (jej čiastočnému odstráneniu).

Laserová korekcia

Operáciu je možné vykonať dvoma hlavnými spôsobmi. – PRK (fotorefrakčná keratektómia) a (laserová intrastromálna keratomyelóza). Prvá operácia slúži na korekciu ľahkých foriem astigmatizmu. Lasik je vhodný na korekciu závažnejších foriem ochorenia (nad 3 dioptrie) a pri súčasnej ďalekozrakosti.

Laserová intrastromálna keratomyelóza sa považuje za pokročilejšiu techniku. Po nej sú komplikácie menej časté, percento úspešnosti operácií je nevýznamné, ale vyššie a je aj o niečo presnejšie ako PRK.

PRK

Počas tejto operácie chirurg urobí rez v epiteli a odstráni časť tkaniva. Dá sa to urobiť skalpelom, laserom alebo chemickým prostriedkom. Niektoré inštalácie umožňujú zaobísť sa bez tejto etapy, najmä zariadenie ruského dizajnu „Profil 500“.

Cez vytvorený otvor sa laserové lúče dostanú až k rohovke. Tam sa pod ich pôsobením prerušia väzby medzi molekulami a atómami. V dôsledku toho sa rohovka vyparí na hrúbku potrebnú na korekciu.

Lasik

Rozdiel oproti predchádzajúcej operácii je v tom, že sa neodparujú povrchové, ale hlboké vrstvy rohovky. Pre to chirurg urobí rez do tkaniva a vyreže z neho chlopňu. Pred ohnutím sa na oko nanesú značky.

laserová korekcia videnia: ako sa operácia vykonáva

Laser funguje rovnako ako pri PRK. Po odstránení dostatočného množstva rohovkového tkaniva sa klapka vráti na svoje miesto podľa značiek. Netreba ho prišívať, pretože sa vplyvom podtlaku prilepí na podkladové vrstvy. Pri opakovaných operáciách chirurg ohýba rovnakú chlopňu, čím sa znižuje invazívnosť operácie.

Termokoagulácia

Táto operácia bola predchodcom laserovej korekcie. Teraz ho používa zriedka, na špeciálne indikácie. Podstata operácie je podobná – odstránia sa časti rohovky, aby sa optimalizovala jej hrúbka.

Operácia sa od laserovej líši tým, že sa na rohovku aplikujú mikropopáleniny horúcou ihlou. Je to bezbolestné aj pre pacienta. Metóda je prednostne skutočne chirurgická, pretože je menej invazívna.

Protetika a transplantácia rohovky – keratoplastika

V niektorých prípadoch nie je možná korekcia tvaru rohovky. . Vtedy je jeho transplantácia od darcu alebo náhrada umelým jedinou možnosťou pre pacienta na obnovenie zraku.

Ako východiskový materiál sa používa kadaverózna rohovka. V závislosti od stupňa výmeny je možné ho konzervovať alebo ihneď použiť. Po operácii sú všetky bunky darcovskej rohovky postupne nahradené bunkami pacienta. Výnimkou je najzadnejšia vrstva, ktorá dodáva energiu ostatným vrstvám. Preto je mimoriadne dôležitá najmä pri plnej (cez) keratoplastike.

Operácia má veľa komplikácií a najčastejšou z nich je sekundárny pooperačný astigmatizmus. Najlepšie zo všetkého je, že prebieha na takzvanom „pokojnom“ oku, bez veľkého počtu krvných ciev.

V keratoprotetike sa používa bioinertný plastový materiál.. Tento typ operácie sa používa, keď nie je nádej na prihojenie darcovskej rohovky. . Doska je namontovaná na kovových podperách so zátkami. Po 2-3 mesiacoch je potrebná druhá operácia na ich odstránenie. Pri absencii šošovky je umelá rohovka schopná vykonávať svoje funkcie. Zlepšenie videnia po operácii zriedka trvá dlhšie ako niekoľko rokov, ale neustály vývoj jeho techniky dáva nádej na zvýšenie tohto obdobia v budúcnosti.

Implantácia fakickej šošovky

Táto operácia sa vykonáva u ľudí s vysokým stupňom astigmatizmu s tenkou rohovkou. Podstatou metódy je inštalácia umelej šošovky do prednej alebo zadnej komory.Šošovka nie je odstránená. Moderné šošovky sú vyrobené z kolagénu alebo silikónu.

Pred operáciou sa pacientovi podá anestetikum. Pred inštaláciou šošovky zadnej komory (je umiestnená za dúhovkou, priamo pred šošovkou) sa zrenica roztiahne. Lekár urobí mikrorez, nie dlhší ako 3 mm. do toho šošovka je vložená. V závislosti od typu konštrukcie môže byť pripevnená nezávisle alebo môže vyžadovať ďalšie upevňovacie prvky.

Rez nevyžaduje šitie, sám sa utesní. Veľkými plusmi operácie je jej úplná reverzibilita a nízke riziko komplikácií (menej ako 1 %). Obdobie zotavenia je zvyčajne krátke, krátko po zákroku sa pacient môže vrátiť k svojmu obvyklému spôsobu života.

Protetika šošovky

Na liečbu astigmatizmu tým výmena šošovky za IOL (vnútroočná šošovka) používajte špeciálne protézy vo forme torusu. Stoja o niečo viac ako bežné guľovité. Zadný povrch takýchto šošoviek má tvar valca, ktorý vám umožňuje opraviť skreslenie, ktoré rohovka spôsobuje astigmatizmom.
Operácia sa vykonáva v lokálnej anestézii. Najprv lekár umiestni značky na rohovku, aby správne umiestnil šošovku. Potom vykoná rez v sklére. Nasleduje procedúra - kapsulorhexia: v rohovke sa „vyvŕta“ kanálik s priemerom 5 až 6 mm. Obsah šošovky je rozdrvený. Potom sa do kanálika vloží odsávačka, pomocou ktorej sa odsajú všetky bunkové elementy.

Do toho istého otvoru je vložená trubica, v ktorej je zložená umelá šošovka. Sama sa rozloží v komore šošovky. Lekár ju koriguje ľahkým tlakom na oko a ťahmi, porovnávajúc so znamienkami na rohovke. Oko sa umyje a aplikuje sa naň obväz.

Vlastnosti liečby astigmatizmu v detstve

U detí sa vrodený astigmatizmus zvyčajne diagnostikuje vo veku dvoch rokov. Môže sa to prejaviť bolesťami hlavy, nezáujmom dieťaťa o knihy, farebné obrázky. Moderní psychológovia tvrdia, že takéto poškodenie zraku spomaľuje celkovú úroveň vývoja dieťaťa.

Pri liečbe astigmatizmu u detí je vždy lepšie použiť konzervatívne metódy - masáž, výber špeciálnych okuliarov, hardvérové ošetrenie, očná gymnastika. Je potrebné začať s postupmi čo najskôr.

Niektorí odborníci odporúčajú laserovú korekciu ešte pred 18. rokom života. To sa zvyčajne stáva, keď neexistuje spôsob, ako opraviť astigmatizmus okuliarmi. Nevýhody tohto prístupu spočívajú v tom, že v dôsledku neustálej zmeny oka nie je možné predpovedať, ktorá refrakcia sa nakoniec vytvorí. A to znamená, že v budúcnosti bude potrebné vykonávať opakované operácie. V každom prípade by sa dieťa malo rozhodnúť, či urobí laserovú korekciu spolu s rodičmi a ošetrujúcim lekárom.

Prevádzkové náklady

S najväčšou pravdepodobnosťou nebude možné vyliečiť astigmatizmus zadarmo. Väčšina spoločností klasifikuje operáciu na jej korekciu ako kozmetickú, ktorá nie je hradená poistením. V niektorých prípadoch môže byť operácia vykonaná podľa OMS, napríklad keď má pacient so šedým zákalom protetickú šošovku, môže požiadať o použitie torickej šošovky, ktorá tiež upraví astigmatizmus. Ale v tomto prípade bude musieť zaplatiť za protézu z vlastného.

Cena sa môže značne líšiť v závislosti od typu zásahu (uvádza sa pre 1 oko):

PRK. Cena začína od 8 000 do 10 000 rubľov. V Moskve je priemerná cena 15 000 rubľov. Mnohé moderné centrá už od jeho realizácie upustili.
Lasik. Táto operácia sa naopak vykonáva všade. Jeho priemerná cena je 20 000 rubľov. Pri použití lasera najnovšieho vývoja alebo nových technológií môže dosiahnuť 35 000 - 40 000 rubľov.
Termokoagulácia. Postup nie je obľúbený u moderných oftalmológov. Cena sa môže v hlavnom meste a provincii značne líšiť. Takže vo Voroneži sú priemerné náklady 2 000 - 3 000 rubľov a v Petrohrade - 12 000 - 13 000.
Protetika rohovky. Použitie umelej šošovky bude stáť v priemere 50 000 rubľov.
Transplantácia rohovky. Použitie tkaniva od živého darcu bude stáť podstatne viac. Nie každé zdravotnícke stredisko vykonáva takéto zložité technologické operácie. Na klinike Excimer v Moskve to môže stáť 160 000 alebo 210 000 rubľov v závislosti od úpravy techniky.
Implantácia fakických šošoviek. Táto operácia je zložitá a vyžaduje použitie drahých protéz. Jeho cena sa môže pohybovať od 50 000 do 100 000 rubľov v závislosti od kliniky a typu umelej šošovky.
Implantácia umelej torickej šošovky. Tento postup je drahší ako klasická protetika. Ak operácia s použitím netorickej šošovky stojí 20 000 - 30 000 rubľov, potom s astigmatizmom budete musieť za zákrok zaplatiť od 50 000 rubľov.

Krátkozrakosť (vedecky - krátkozrakosť) je porucha zraku, pri ktorej je človek schopný rozlíšiť malé detaily predmetov a obrazov, ktoré sú mu blízke. Objekty, ktoré sú od diváka vzdialené, sú vnímané nezreteľne a nejasne. Čím je predmet ďalej, tým horšie vidí krátkozraký človek jeho detaily.

Fyzika takej refrakčnej chyby ako krátkozrakosť (krátkozrakosť), je jednoduchý: obrazy vzdialených predmetov v očiach krátkozrakých ľudí nie sú zaostrené na sietnicu, ako by to malo byť u zdravého človeka, ale pred ňou. Z tohto dôvodu človek vidí vzdialené predmety nezreteľne, rozmazane. Môže k tomu dôjsť buď v dôsledku veľmi silného optického lomu oka, alebo v dôsledku zmeny tvaru alebo veľkosti oka, čo môže byť spôsobené natiahnutím zadnej steny oka. V prípade, keď krátkozrakosť (krátkozrakosť) nie je vrodená, najčastejšie sa vyskytuje u detí vo veku 10-16 rokov v procese rastu očnej buľvy. Príčinami progresie krátkozrakosti (krátkozrakosti) - trvalého zhoršenia zraku, ktoré sa dlho nezastaví - môže byť napríklad určitá špecifickosť anatómie oka, dedičné faktory ( krátkozrakosť je dedičná), tiež krátkozrakosť môžu spustiť škodlivé faktory, ako je stres, nadmerná zraková záťaž, celkové ochorenia, zlá ekológia atď.

Na určenie účinnej liečby je potrebné vykonať dôkladné vyšetrenie s rozšírením žiaka a vyšetrením fundusu. Dôležité je správne určiť stupeň krátkozrakosti (veľkosť krátkozrakosti) a rýchlosť jej progresie.

Korekcia krátkozrakosti okuliarmi

tradične krátkozrakosť správne okuliare, výber optických vlastností okuliarových šošoviek, na základe individuálnych parametrov krátkozrakých očí pacienta. Okuliarová korekcia krátkozrakosti má zároveň, samozrejme, jedno veľké mínus – ide o celý rad nepríjemností a obmedzení, ktoré okuliare svojim majiteľom prinášajú. Nosenie okuliarov je nepohodlné a niekedy je jednoducho nemožné venovať sa aktívnemu športu (plávanie, lyžovanie alebo snowboarding, vodné športy, tenis, volejbal, futbal a iné kolektívne hry). Okuliare sa často potia, dokonca sa môžu rozbiť alebo stratiť a potom bude ich krátkozraký majiteľ bezradný.

Korekcia krátkozrakosti šošovkami

Kontaktné šošovky, ktoré sa objavili v 20. storočí, rozšírili škálu príležitostí pre tých, ktorých krátkozrakosť značne strápňovala a obmedzovala, no nedokázali sa úplne zbaviť problémov a nepríjemností. Každodenné nosenie šošoviek je tiež dosť problematický proces a v neposlednom rade nie je bezpečný. Dlhodobé nosenie kontaktných šošoviek obmedzuje prísun kyslíka do rohovky, čo v konečnom dôsledku vedie k nedostatku slznej tekutiny (syndróm suchého oka), opuchu rohovky a zrastaniu ciev. Okrem toho existuje individuálna intolerancia šošoviek.

Laserová korekcia krátkozrakosti

Koncom 20. storočia vstúpili do boja proti krátkozrakosti nové technológie – v 90. rokoch po celom svete pre liečba krátkozrakosti a korekcia zraku sa začala aktívne využívať excimerový laser. Komu správna krátkozrakosť. je potrebné korigovať optickú mohutnosť oka posunutím bodu na sietnici, v ktorom sa zbieha lúč svetelných lúčov prenikajúcich do oka. K tomu je potrebné urobiť rohovku plochejšiu, čo sa dosiahne vystavením rohovky laserovým lúčom. Toto je podstata postupu laserovej korekcie krátkozrakosti.

Za dvadsať rokov masovej aplikácie laserovej korekcie krátkozrakosti technológia neustále napreduje. Zlepšujú sa metódy laserovej korekcie krátkozrakosti, objavujú sa nové zariadenia. Zlepšujú sa metódy laserovej korekcie krátkozrakosti, objavujú sa nové zariadenia. Počas tejto doby už refrakční chirurgovia nazbierali dostatok skúseností na to, aby sa laserová korekcia stala najefektívnejším, najrýchlejším, bezbolestným a bezpečným postupom na korekciu krátkozrakosti.

Pri progresii krátkozrakosti je dôležitý regeneračný režim, telesná výchova, prechádzky vonku, perorálny príjem vitamínov a prípravkov s obsahom vápnika a fosforu, režim zrakovej záťaže s oslabenou akomodáciou - reflexológia a zraková stimulácia. Ak vyššie uvedené opatrenia zlyhajú, chirurgická liečba krátkozrakosti- skleroplastika, ktorej cieľom je spevnenie zadnej steny oka pomocou rôznych materiálov (darcovská skléra, kolagén, silikón atď.). Účinnosť takejto operácie je 50-70%. Mierne zhoršenie kvality zraku o 0,5 dioptrie v priebehu 1-2 rokov nie je progresiou.

Metódy korekcie krátkozrakosti

Pri stabilnej krátkozrakosti, po 18-20 rokoch, keď sa skončí rast tela vrátane očnej buľvy, je možné korekcia krátkozrakosti operačným spôsobom. Na tento účel sa vykonávajú operácie excimerovým laserom: Femto-LASIK 3D. LASIK. REIK. LASEK. a chirurgická implantácia fakickej šošovky. Existujú 3 stupne krátkozrakosti: slabá, stredná a vysoká. Miernu korekciu krátkozrakosti (do -3, -4 dioptrií) je možné vykonať pomocou Femto LASIK 3D, LASIK, REIK, LASEK, stredný a vysoký stupeň krátkozrakosti - len metódy Femto LASIK 3D a REIK.

Ak laserová korekcia a implantácia vnútroočnej šošovky nie je možná, zvažuje sa aj operácia výmeny šošovky.

Ceny za laserovú korekciu zraku

Krátkozrakosť a astigmatizmus. Laserová korekcia zraku

1) Mám krátkozrakosť a astigmatizmus. Dá sa astigmatizmus vyliečiť alebo ho treba operovať?

Krátkozrakosť je veľmi často kombinovaná s astigmatizmom a môže byť spôsobená buď anatomickou stavbou optického média oka, spazmom vnútroočných svalov, prípadne oboma súčasne (akú krátkozrakosť máte, zistíte až pri osobnej konzultácii s oftalmológom). Astigmatizmus je vlastne porušením ideálnej sféricity očnej optiky.

Spazmus vnútroočných svalov (alebo spazmus akomodácie) je častejší v mladšom veku a je možné sa s ním vysporiadať. Existuje veľa rôznych techník a cvičení. Ak krátkozrakosť a astigmatizmus súvisia so zvláštnosťami anatómie oka, sú nevyhnutné okuliare, kontaktné šošovky alebo chirurgický zákrok. Mnohí nechcú používať okuliare a astigmatizmus veľmi nekorigujú. Kontaktné šošovky sú často ideálnym riešením.

Ak sú kontaktné šošovky správne vybrané a dobre sa o ne starajú, nespôsobujú žiadne poškodenie zraku. Navyše si môžete zmeniť farbu očí :). Individuálna intolerancia šošoviek je veľmi zriedkavá. Keď vám z rôznych dôvodov nevyhovujú okuliare ani kontaktné šošovky, môžete pomýšľať na operáciu.

Laserová korekcia oveľa lepšie a dáva veľmi malé percento komplikácií. Kvalita laserovej korekcie závisí najmä od kvality najsofistikovanejšieho vybavenia, preto je lepšie robiť túto operáciu na centrálnych klinikách.

Teraz už existuje pomerne veľa kliník, kde sa takéto operácie vykonávajú. Väčšina z nich má svoje webové stránky. (Zadajte do ľubovoľného vyhľadávacieho nástroja „korekciu zraku laserom“).

Zaujímavé NOVINKY (3.09.00) o laserovej korekcii zraku!

(doplnenie k predchádzajúcej otázke):

Kanadskí vedci identifikovali vedľajšie účinky, ktoré sa vyskytujú po laserovej korekcii zraku, uvádza FOX News. Spočívajú v problémoch so zrakom, ktoré sa vyskytujú večer a v noci, čo je nebezpečné najmä pre vodičov áut. Symptómy - vzhľad kruhov a "hviezd" v očiach pri pohľade na parkovacie svetlá a svetlomety protiidúcich vozidiel.

júna 2000, uvádza BBC“: Britskí oftalmológovia varujú pred rizikom závažných komplikácií pri laserovej operácii na korekciu krátkozrakosti. Profesor John Marshal z nemocnice St Thomas' Hospital v Londýne informoval o mnohých prípadoch závažných komplikácií spojených s laserovou operáciou očí. Niekedy tieto komplikácie viedli k potrebe transplantácie rohovky. Uviedol, že pacienti by mali byť dobre informovaní o možných rizikách a na posúdenie bezpečnosti novej liečebnej metódy (tzv. Lasikovej metódy) sú potrebné ďalšie štúdie. Zástupca Kráľovskej oftalmologickej spoločnosti David O'Brath sa domnieva, že riziko komplikácií po novej operácii, ako pri všetkých nových metódach, nie je úplne pochopené.

2) Môj manžel si začal všímať, že keď sa pozrie jedným okom a zatvorí druhé, obraz sa zdvojnásobí. Druhé oko vidí normálne. Čo by to mohlo byť a mal by som navštíviť lekára?

Príčinou „zdvojenia na jednom oku“ je najčastejšie astigmatizmus – neideálna sféricita optického média oka. Ak je astigmatizmus malý a videnie oboma očami je dobré, netreba nič robiť. Ak je videnie výrazne znížené, je potrebná korekcia (pozri predchádzajúce otázky).

Existuje však množstvo chorôb, ktoré spôsobujú takéto sťažnosti (vrátane veľmi závažných), takže je potrebné ísť na stretnutie s oftalmológom. Chcem zdôrazniť, že v prípade akejkoľvek vzniknutej poruchy zraku je nevyhnutné kontaktovať kvalifikovaného odborníka. Mnohé ochorenia, ktoré vedú k výraznému poklesu zraku, sa dajú zastaviť alebo úplne vyliečiť v počiatočných štádiách ochorenia. Aj keď je spustený proces veľmi pokročilý, je často nezvratný.

3) Mám 26 rokov. Vízia 0,4 (obe oči). Nenosím okuliare, pretože do 20 rokov som môj zrak absolútne neupravoval. Teraz vytiahnite šošovky až na 0,7. Otázka: Bude mať laserová operácia očí nejaký účinok?

Čo sa dá korigovať šošovkami, sa dá takmer vždy (a dokonca s najlepším efektom) korigovať laserovou korekciou. Otázku laserovej korekčnej chirurgie je však možné vyriešiť až po špeciálnych štúdiách na diagnostických zariadeniach priamo na klinike. Či je možné dosiahnuť lepší efekt z operácie ako z okuliarov – závisí od charakteristík vašich refrakčných chýb – ak máte krátkozrakosť (s astigmatizmom alebo bez neho), s najväčšou pravdepodobnosťou áno; ak máte ďalekozrakosť, je to niekedy problematické. Na korekciu zraku laserom sa poraďte s dobrým oftalmológom a lepšie priamo na klinike.

4) Dobrý deň. Už dlho trpím krátkozrakosťou. Teraz niekde už -4 dioptrie. Chcem si dať operovať oči, ale neviem, ktorá z operácií je teraz najúspešnejšia. Všetko mi komplikuje aj to, že pracujem ako programátor, čiže neustále namáhanie očí. Mohli by ste navrhnúť, aké je najlepšie východisko z tejto situácie, teda akú operáciu a či sa vôbec oplatí urobiť, aby ste sa z tohto neduhu dostali.

Ak vaša krátkozrakosť progreduje (rastú dioptrie požadovaných okuliarov), tak najskôr musíte urobiť takzvanú skleroplastiku – operáciu zameranú na spomalenie rastu krátkozrakosti. Táto operácia nie je technicky zložitá, nemá prakticky žiadne kontraindikácie a komplikácie. Ak je krátkozrakosť stabilná, môže sa zvážiť korekčná operácia.

Tu sú dve možnosti - keratotómia (alebo "zárezy") a laserová korekcia. V žiadnom prípade neodporúčam keratotómiu. Dokonca aj v najideálnejšej verzii zostávajú na rohovke oka po celý život takmer nepostrehnuteľné jazvy, ktoré budú vždy „slabým miestom“. Laserová korekcia je oveľa lepšia a dáva veľmi malé percento komplikácií. Kvalita laserovej korekcie závisí najmä od kvality najsofistikovanejšieho vybavenia, preto je lepšie robiť túto operáciu na centrálnych klinikách.

Typ laserovej korekcie sa vyberá individuálne po špeciálnych štúdiách. Takéto operácie majú aj svoje komplikácie, ktoré sa väčšinou nepropagujú, našťastie sú zriedkavé. Viac o metóde laserovej korekcie zraku sa dozviete na stránke Centra laserovej oftalmickej chirurgie OAO Gazprom: http://www.lasereye.orc.ru/

Teraz v Moskve už existuje niekoľko kliník, kde sa takéto operácie vykonávajú. Väčšina z nich má svoje webové stránky. (Zadajte do ľubovoľného ruského vyhľadávača „korekciu zraku laserom“). V situácii, ako je tá vaša, je voľba zvyčajne medzi dvoma metódami, ktoré poskytujú takmer dokonalé videnie – kontaktnými šošovkami a laserovou korekciou.

Šošovky nie sú príliš pohodlné, treba sa o ne starať, no vždy sa ich môžete zbaviť. Dobre vykonaná operácia poskytuje dobré videnie bez problémov, no stále je tu riziko komplikácií, ktoré od vás nikam nezmiznú. Tu je rozhodnutie na vás.

Pozri tiež:

Komplikácie laserovej korekcie zraku technológiou LASIK. Analýza 12 500 transakcií
Zápalové ochorenia spojoviek a očných membrán - konjunktivitída, endoftalmitída, choroiditída, panoftalmitída, keratitída - akútna a chronická konjunktivitída, adenovírusová konjunktivitída, endoftalmitída, choroiditída, panoftalmitída, keratitída, iritída - príčiny, príznaky, liečba, prevencia
Ako sú okuliare usporiadané - čo sú okuliare, optické, kozmetické okuliare, čo sú rámy, ako si vybrať okuliare pre pohodlné nosenie, čo sú sklá, tónované sklá a chameleóny
Zraková únava a falošná krátkozrakosť - čo sa deje so zrakovým stresom, mechanizmus falošnej krátkozrakosti, kedy sa zmení na pravdivú, čo je potrebné urobiť s falošnou krátkozrakosťou
Ako vstať na nesprávnu nohu alebo cvičenie pre lenivých - popis súboru cvičení pre veselosť na celý deň

Čítame tiež:

— Pokožka rúk: príčiny starnutia a spôsoby omladenia pokožky rúk. Resurfacing pokožky - príčiny starnutia pokožky rúk, preventívna starostlivosť, jednoduché postupy na omladenie pokožky, resurfacing pokožky a iné omladzovacie metódy

Myopický astigmatizmus – kombinácia astigmatizmu a krátkozrakosti

Príznaky a liečba myopického astigmatizmu sú dobre známe. Koľko bude pri tejto chorobe trpieť zrak, závisí od typu myopického astigmatizmu a jeho stupňa. Najradikálnejšou metódou liečby je LASIK - laserová korekcia zraku Laserová korekcia zraku - ktorá metóda je najúčinnejšia? .

Čo je myopický astigmatizmus

Najčastejšou príčinou myopického astigmatizmu je vrodená deformácia rohovky, zvyčajne familiárna charakteristika. Preto deti narodené v rodine, kde majú blízki príbuzní astigmatizmus, by mali byť pravidelne ukazované očnému lekárovi.

Myopický astigmatizmus sa dá aj získať – vzniká v dôsledku úrazu rohovky, ochorenia oka alebo operácie oka – na rohovke sa vytvorí jazva. Menej často je príčinou myopického astigmatizmu nepravidelný tvar šošovky.

Príznaky myopického astigmatizmu

Existujú tri stupne myopického astigmatizmu:

slabý stupeň - až 3 D - takáto patológia môže prebiehať bez povšimnutia, pretože iba očný lekár môže identifikovať akékoľvek odchýlky od normálneho videnia;
stredné - od 3 do 6 D - výrazné skreslenie videnia, ktoré si vyžaduje korekciu;
vysoká - viac ako 6 D - zrak pacienta je skreslený, predmety a predmety, ktoré vidí, sa predlžujú. Napríklad môže vidieť kruh ako vodorovne umiestnený ovál a štvorec ako obdĺžnik. K nesprávnemu videniu predmetov sa pridáva neostrosť, vágnosť spojená s krátkozrakosťou Myopia – pri poklese zrakovej ostrosti.

Okrem zrakového postihnutia pacienta môžu byť časté bolesti hlavy, rýchla únava očí pri práci.

Myopický astigmatizmus Astigmatizmus - šošovky, okuliare alebo operácia? u detí sa vyskytuje pomerne často a vyznačuje sa skreslením obrazu predmetov na veľké a malé vzdialenosti súčasne.

Komplexný myopický astigmatizmus a armáda

Krátkozrakosť vysokého stupňa s astigmatizmom s rozdielom lomu v dvoch hlavných meridiánoch viac ako 6,0 D je príčinou úplnej nevhodnosti pre vojenskú službu (kategória D),

Stredne ťažká krátkozrakosť s astigmatizmom s rozdielom refrakcie v dvoch hlavných meridiánoch viac ako 4,0 D až 6,0 D - obmedzená zdatnosť, dáva výnimku z brannej povinnosti: branec je zaradený do zálohy ozbrojených síl a je mu vystavený vojenský preukaz (platnosť kategória B);

Mierna krátkozrakosť s astigmatizmom s rozdielom lomu v dvoch hlavných meridiánoch viac ako 2,0 D až 4,0 D - vhodný na vojenskú službu s menšími obmedzeniami - podlieha brannej povinnosti (kategória B).

Liečba myopického astigmatizmu

Liečba myopického astigmatizmu môže byť konzervatívna a chirurgická. Konzervatívna liečba prebieha nasadením okuliarov alebo kontaktných šošoviek.Kontaktné šošovky - môžu úplne nahradiť okuliare? . Pacientovi je predpísané nosiť špeciálne komplexné okuliare s cylindrickými šošovkami. Ale nosenie takýchto okuliarov u pacientov s vysokým stupňom myopického astigmatizmu môže spôsobiť nepríjemné pocity - bolesť hlavy, závraty, zrakové nepohodlie, bolesť v očiach. Je veľmi ťažké vybrať okuliare pre takého pacienta, niekedy sa to robí vo viacerých fázach. Okrem toho sú na korekciu zraku predpísané špeciálne torické kontaktné šošovky. Pacient, ktorý používa okuliare alebo šošovky, by mal pravidelne navštevovať lekára, aby mu ich včas vymenil za slabšie či silnejšie.

Chirurgická liečba je účinnejšia. Laserová korekcia zraku metódou LASIK dnes umožňuje pacientom s myopickým mastigmatizmom úplne sa zbaviť problémov so zrakom.

Príčiny ochorenia

Dedičnosť

Veľká záťaž pre oči.

Korekcia zraku vykonaná nesprávne a neodborne

Nesprávna výživa

Cievne poruchy

Symptómy

Už deti vo veku 7-12 rokov môžu pociťovať prvé príznaky krátkozrakosti, potom môže videnie klesať asi do 20-22 rokov, potom sa pozoruje určitá stabilizácia, alebo nemusí byť - naopak, zhoršenie zraku bude pokračovať ďalej. Ak u dieťaťa začnete pozorovať škúlenie, mali by ste okamžite kontaktovať optometristu.

Moderné metódy korekcie krátkozrakosti

Krátkozrakosť (krátkozrakosť) je najčastejším ochorením oka v modernej spoločnosti. Človek začne zle vidieť do diaľky, bolí ho hlava a rýchlo sa unavia oči, všetky predmetné predmety sa pohybujú takmer k nosu. To všetko vytvára napätie pre oči, čo ešte viac zhoršuje situáciu. Aké metódy korekcie zraku dnes existujú?

Okuliare- nie je to až taký moderný spôsob, ale môžeme povedať, že najstarší a najbežnejší spôsob zlepšenia zraku. Pri miernej krátkozrakosti (do -3,0 dioptrií) sa odporúča okuliare nepredpisovať na nosenie bez ich zloženia, ale používať ich len v prípade potreby. Ide o to, že tým, že okuliare zlepšujú videnie, oslabujú svaly očí, robia ich lenivými, čo prispieva k zhoršeniu krátkozrakosti.

Pri závažnejšej krátkozrakosti (viac ako 3,0 dioptrie) sa okuliare odporúčajú na trvalé používanie, pretože ani pri takom slabom videní sa bez nich nezaobídete. V štádiu krátkozrakosti nad -6,0 dioptrií lekár predpisuje čiastočnú alebo neúplnú korekciu podľa znášanlivosti. Ani s okuliarmi v tomto štádiu krátkozrakosti človek veľmi dobre nevidí. Hlavný dôvod neznášanlivosti úplnej korekcie okuliarmi je spojený s výrazným znížením obrazu predmetov šošovkami okuliarov.

Krátkozraký človek trpiaci astigmatizmom si na okuliare len veľmi ťažko zvyká.

Astigmatizmus je porušením tvaru rohovky, t.j. rohovka už nemá tvar gule, ale skôr elipsy. Na takýto problém sú potrebné špeciálne okuliare s cylindrickými šošovkami. Ochorenie oka spojené s rozdielom v optickej mohutnosti oboch očí - anizometropia, sa tiež ťažko koriguje okuliarmi, pretože existuje aj intolerancia na úplnú korekciu, ktorá je spôsobená tým, že sa na sietnici objavujú obrazy rôznych veľkostí. , ktoré náš mozog nedokáže pochopiť a porovnať.

Preto povaha ľudského tela rieši tento problém po svojom: choré oko je ako zbytočné (vzniká strabizmus) alebo jedno oko začne vidieť horšie ako druhé (tzv. „lenivé oko“ alebo tupozrakosť). Tieto problémy si vyžadujú vážnejšie a dlhodobejšie obnovenie zraku. Podobný problém sa často vyvíja u predškolákov, ak je krátkozrakosť zle korigovaná. Vízia v tomto prípade nie je obnovená, takže je dôležité obrátiť sa včas na vyriešenie problému krátkozrakosti.

Kontaktné šošovky je moderným prostriedkom na korekciu zrakových porúch, ktorý dokáže vyriešiť mnohé problémy. Spolu s používaním kontaktných šošoviek je možné použiť aj okuliare. Na rozdiel od okuliarov sa kontaktné šošovky umiestňujú priamo na očnú buľvu. Len kvapka slzy oddeľuje šošovku od povrchu oka. Vzhľadom na to, že šošovka a oko tvoria akoby jeden systém, svaly oka pracujú ako zdravé a plnohodnotné, a tým sa trénujú oslabené akomodácie, ktoré sú dôležitým dôvodom vzniku krátkozrakosti. . Kontaktné šošovky možno nazvať nielen prostriedkom korekcie, ale aj prostriedkom liečby.

Šošovky sú vážnym konkurentom okuliarov a majú mnoho výhod:

Nevýhody kontaktných šošoviek

Kontaktné šošovky nie sú ideálne a úplne sa počítajú. že s ich pomocou je možné dosiahnuť úplné vyliečenie, je nemožné. Pokrok sa nezastavuje a vedci hľadajú novšie a modernejšie metódy na zlepšenie zraku. Objavuje sa nový vývoj, šošovky sa ľahšie nasadzujú a sú lepšie tolerovateľné a, žiaľ, lekári a pacienti sa uvoľnili a upokojili sa a radšej si kúpili tento nástroj v jednoduchých obchodoch s optikou bez výberu. Treba však počítať aj s nebezpečenstvom takéhoto správania.

Čo robiť, aby sa predišlo komplikáciám?

Typ a tvar šošovky, materiál a prípravky na ošetrovanie šošovky by mal vyberať iba oftalmológ. Nezabudnite dodržiavať všetky pravidlá používania, čistoty a hygieny kontaktných šošoviek.

Ak máte pocit, že vám šošovky spôsobujú nepohodlie, vaše oči sčervenajú a cítite bolesť alebo únavu, mali by ste okamžite navštíviť lekára, ktorý vám šošovky vybral. A určite dvakrát do roka prísť na konzultáciu s lekárom. Na používanie sa odporúčajú najnovšie šošovky, nemali by ste kupovať zastarané modely. Moderné silikón-hydrogélové kontaktné šošovky umožňujú oku „dýchať“, t.j. poskytnúť oku kyslík. Chránia oko pred vysušením, riešia problém, ktorý sa nazýva „syndróm suchého oka“. Syndróm môže vzniknúť z klimatizácie, z vplyvu počítača. Môže to byť aj operácia očí, očné kvapky a dokonca aj kontaktné šošovky. Na vyriešenie problému suchých očí sa v poslednej dobe používajú na výrobu kontaktných šošoviek materiály so zvlhčujúcim účinkom, ako aj špeciálne kvapky, ktoré dokážu zadržať vlhkosť v oku. Ale veda sa tam nezastavila a vývoj pokračuje.

Iné metódy korekcie

Stojí za to venovať pozornosť ešte jednej metóde korekcie - to je laserová korekcia videnia. Ale aj tu sú výhody aj nevýhody, ktoré sa neustále zlepšujú a menia. Stále však ide o operáciu a žiadny lekár sa nezaviaže predpovedať výsledok na 100%. A ak ste sa už pre tento krok rozhodli, musíte vedieť, že už niet cesty späť – bývalý (predprevádzkový) stav sa nevráti. Malo by sa tiež pamätať na to, že bez ohľadu na to, aká dobrá je táto metóda, stále nemôžete dosiahnuť ideálnu hladkosť rohovky, ktorá je oku od prírody vlastná. A aj keby bola operácia úspešná a viditeľnosť sa obnovila na 100 %, obraz bude stále rozmazaný, v noci sa svetlá áut spájajú do jedného bodu. Následky operácie predpovedajú programy, no nemožno predpovedať, ako sa živé oko zachová. Často po operácii musíte používať kontaktné šošovky alebo okuliare. Preto stojí za to dôkladne premýšľať predtým, než pôjdete na laserovú korekciu.

Dnes je tu ďalší typ kontaktných šošoviek. Ide o šošovky, ktoré sa neodporúčajú na noc vyberať, aj v noci korigujú videnie. Ale väčšina lekárov je proti tomuto spôsobu používania šošoviek na základe rizika vážnych následkov. Existujú šošovky, ktoré vyvíjajú tlak na rohovku, čím počas spánku menia jej tvar. Ale opäť existujú nevýhody - dočasný efekt. Ak sa šošovka odstráni, krátkozrakosť vám povie „ahoj“ a nikto nie je imúnny voči rizikám a komplikáciám. Táto metóda je však stále lepšia ako laserová korekcia.

Najdôležitejšie je dodržiavanie očnej hygieny. Určite doprajte svojim očiam odpočinok a snažte sa oči nepreťažovať. Je potrebné pravidelne podstupovať vyšetrenie u oftalmológa na štúdium fundusu so širokým žiakom, aby sa včas rozpoznali akékoľvek komplikácie a v prípade potreby ich odkázali na laserovú koaguláciu. Okrem toho by mal byť takýto postup šetrný. Netreba robiť masívnu operáciu, nie je to bezpečné.

Pri výbere metódy korekcie zraku by ste mali pamätať na to, že všetko je vo vašich rukách a lekár vám len pomôže a povie vám, ako a čo robiť. Nezabudnite sa oboznámiť so všetkými výhodami a nevýhodami konkrétnej metódy a dodržiavať všetky odporúčania svojho lekára, pričom nezabudnite podstúpiť preventívne vyšetrenia.

Pred rozhovorom o liečbe astigmatizmu v našej oftalmologickej ambulancii odporúčame pochopiť, čo je astigmatizmus.

Čo je astigmatizmus?

Michail Konovalov vysvetľuje: „Oko Je usporiadaný ako fotoaparát – skladá sa tiež z niekoľkých šošoviek. Jednou z hlavných šošoviek je rohovka - to je povrchová časť oka, priehľadné tkanivo. Rohovka láme lúče, ktoré potom dopadajú na sietnicu. V ideálnom prípade by mala byť rohovka sférická, ako kupola, a symetrická. Vertikálna a horizontálna osi rohovky musia byť rovnaké. Ak má rohovka nepravidelný tvar, dochádza k astigmatizmu očí - javu, keď jedna os láme svetlo silnejšie a druhá je slabšia, takže svetelný lúč dopadajúci na sietnicu je rozmazaný. Táto chyba sa dá korigovať pomocou: špeciálnych cylindrických šošoviek, kontaktných šošoviek alebo chirurgicky. Pomocou chirurgického zákroku urobíme rohovku tak, ako má byť - sférickú. Najčastejšie sa to robí refrakčnou chirurgiou pomocou excimerového lasera.“

Astigmatizmus. Program „Žite zdravo“, hovorí prof. Konovalov

Vydanie programu "Žite zdravo" zo dňa 15.09.2010. (o astigmatizme z 32 minút videa)

Stupne astigmatizmu očí

Existujú tri stupne astigmatizmu:

astigmatizmus slabého stupňa (do 3 D);
stredný astigmatizmus (3-6 D);
astigmatizmus vysokého stupňa (viac ako 6 D).

Povaha výskytu astigmatizmu očí

Astigmatizmus očí môže byť vrodený alebo získaný.

Vrodený astigmatizmus je u detí bežný. Do úvahy prichádza mierny astigmatizmus "funkčné“, čiže nijako neovplyvňuje zrakovú ostrosť. Ak je však astigmatizmus pozorovaný nad 1 D, je potrebné urobiť opatrenia v podobe okuliarovej korekcie.
Získaný astigmatizmus očí je spojený s veľkými jazvovitými zmenami na rohovke v dôsledku traumy, poškodenia alebo chirurgického zákroku.

Druhy korekcie astigmatizmu

Moderná medicína ponúka 3 spôsoby korekcie astigmatizmu:

nosiť okuliare,
kontaktné šošovky
a korekcia excimerovým laserom.

Korekcia astigmatizmu okuliarmi

Pri astigmatizme sú predpísané špeciálne okuliare, ktoré majú zložité cylindrické šošovky. Táto metóda korekcie môže byť spojená s výskytom nepríjemných symptómov, najmä u pacientov s vysokým stupňom astigmatizmu: často sa sťažujú na závraty, bolesť v očiach a zrakové nepohodlie.

Korekcia astigmatizmu pomocou kontaktných šošoviek

Donedávna korekcia astigmatizmu šošovkami zahŕňala nosenie nepohodlných tvrdých kontaktných šošoviek, ale dnes sa na účinnú korekciu astigmatizmu bez nepohodlia používajú špeciálne torické kontaktné šošovky.

Liečba astigmatizmu laserom (operácia astigmatizmu)

Korekcia astigmatizmu excimerovým laserom (operácia astigmatizmus) je jediný spôsob, ako sa natrvalo zbaviť tohto ochorenia. Laserová korekcia rohovky metódou LASIK sa vykonáva v lokálnej kvapkovej anestézii a netrvá dlhšie ako 10-15 minút. A relatívne nedávno sa pri liečbe astigmatizmu používa najnovšia metóda laserovej korekcie FemtoLasik.

Prečo je astigmatizmus nebezpečný?

Ak pacient s astigmatizmom nepríde na kliniku včas, toto ochorenie môže vyvolať strabizmus a prudký pokles videnia. Astigmatizmus môže tiež spôsobiť bolesti hlavy a očí.

Michail Konovalov: „Astigmatizmus veľmi závažné ochorenie, najmä u detí. Ak má dieťa výrazný astigmatizmus a nebol opravený, potom sa tupozrakosť spravidla rozvinie neskôr. Amblyopia je stav, kedy ani pri ďalšej korekcii astigmatizmu nemôžeme dosiahnuť vysoké videnie. Človek nikdy nebude môcť normálne vidieť. Preto je dôležité toto ochorenie diagnostikovať a korigovať aspoň banálnymi okuliarmi.“

Laserová korekcia astigmatizmu

Zariadenia na diagnostiku a liečbu astigmatizmu

Na laserovú korekciu astigmatizmu v hlavnom štádiu operácie používame excimerový laser WaveLight® EX500. Ide o model najnovšej generácie, ktorý poskytuje vynikajúce výsledky pri korekcii astigmatizmu. Pomocou francúzskeho mikrokeratómu sa vytvorí chlopňa z horných vrstiev rohovky Moria M2 Evolution(operácia LASIK) alebo femtosekundovým laserom IntraLase iFS(operácia FEMTO-LASIK), ktorá preukázala svoju vysokú presnosť a efektivitu pri práci s očami rôznych anatomických štruktúr, ako aj pri tenkých rohovkách, kedy je potrebná rohovková klapka minimálnej hrúbky.

Predoperačná diagnostika sa vykonáva na prístroji Okuliar ALLEGRO, ktorá vyšetrí predný segment oka a získané údaje exportuje po vnútornej sieti priamo do chirurgického excimerového lasera. To umožňuje vykonať operáciu "Superlasik" podľa individuálnych údajov, berúc do úvahy štrukturálne vlastnosti rohovky každého pacienta. Takáto operácia vám umožňuje získať zrakovú ostrosť viac ako 100%, to znamená "dohľad"! Jedinečnosťou tejto technológie je, že sa vykonáva bez poškodenia vonkajších vrstiev rohovky, vďaka čomu je pohodlná a absolútne bezbolestná aj po operácii.

V niektorých prípadoch je operáciou voľby na korekciu vysokého astigmatizmu v kombinácii s vysokou krátkozrakosťou alebo ďalekozrakosťou implantácia fakickej torickej vnútroočnej šošovky alebo multifokálnej torickej fakickej vnútroočnej šošovky („kontaktná šošovka vo vnútri oka“). Výhodou tejto operácie je, že nezasahuje do rohovky, preto ju možno odporučiť pacientom s tenkou rohovkou, kedy nie je možná laserová korekcia.

Na korekciu astigmatizmu u starších pacientov alebo pacientov so zákalom šošovky sa môže odporučiť operácia nahradenia zakalenej šošovky umelou torickou vnútroočnou šošovkou. (fakoemulzifikácia katarakta s implantáciou vnútroočnej šošovky). Navyše v našom Centre je možné túto operáciu realizovať s podporou femtolaseru. Táto najmodernejšia technológia umožňuje pomocou femtosekundového lasera LensX vykonávať nielen operáciu sivého zákalu „bez nožov“, ale aj vytvárať zárezy na rohovke na korekciu astigmatizmu, čo v kombinácii s implantáciou prémiovej vnútroočnej šošovky umožňuje aby ste po operácii získali čo najvyššiu ostrosť a najlepšiu kvalitu videnia.

Zotavenie po operácii lasiku

Rehabilitačné obdobie po korekcii excimerovým laserom je minimálne: po 1-2 hodinách sa pacientovi vráti normálny zrak, určitý čas však môžu pretrvávať mierne výkyvy zraku, ktoré nenarúšajú obvyklý spôsob života. Konečné obnovenie videnia nastane za 1-2 dni.

Keď má človek skreslený viditeľný obraz a zhoršené vnímanie, tento stav oka sa nazýva astigmatizmus. V prvom rade chorobu prenášajú na dieťa rodičia, v ojedinelých prípadoch sa vyskytuje z iných dôvodov. Vo vizuálnom systéme oka, keď sa objaví patológia, sa lúče svetla dopadajúce na rohovku nezbiehajú v jednom bode, ako sa to vždy stáva u zdravého človeka. Obnovenie normálneho videnia je možné pomocou korekcie.

Moderná medicína vie ponúknuť viacero možností, najlacnejšie sú okuliare, ktoré však nie sú veľmi účinné. Odporúča sa používať pre deti do plnoletosti, v závislosti od diagnózy sa používajú dva typy šošoviek:

negatívny;
pozitívne.

Používajú sa aj šošovky, ktoré však pomáhajú len pri malej miere astigmatizmu. Najúčinnejším spôsobom, ako obnoviť normálne videnie, je laserová korekcia astigmatizmu, nemožno ju však použiť pred osemnástym rokom života. Operatívny účinok pomáha úplne zbaviť sa patológie a obnoviť vizuálne funkcie. Metóda je založená na zmene refrakčnej sily, po jej použití sa svetelné lúče zbiehajú do jednej oblasti sietnice.

Astigmatizmus má dve formy: nepravidelný a pravidelný. Keď človek dobre vidí čiary umiestnené vertikálne, ale nie horizontálne. Ide o stabilný stav, ktorý len zriedka postupuje. V otázke obnovenia videnia je potrebný zásah na obnovenie pohodlia osobe, ktorá musí nosiť šošovky alebo používať okuliare.

Nepravidelnú astigmatickú vadu pri opačných a plus mínusových očiach korigujeme, pretože aj na tom istom meridiáne sa mení optický vnem. V tomto prípade sa moderná medicína vykonáva iba, nie je možné opraviť vnímanie inými účinnými metódami.

Stupeň patológie možno rozdeliť na jednoduché a zložité. V druhom prípade obe oči vidia nesprávne, ale rôznymi spôsobmi.Ak dôjde k nerovnomernému zakriveniu meridiánu, lekár kladie zmiešanú formu.

Indikácie pre operáciu

Ak existujú kontraindikácie pre použitie laserovej technológie, lekár môže odporučiť výmenu šošovky pre ľudí s patológiou. Nahradenie takého dôležitého prvku umelým lekárom pomôže výrazne zlepšiť kvalitu života, ale tieto metódy nie sú dostupné pre každého, kto má dystrofiu hrúbky rohovky, nemôže použiť laserovú korekciu astigmatizmu.

Vek človeka je viac ako osemnásť rokov, intervenciu v skoršom veku treba zvážiť u každého pacienta individuálne.
V štádiu vývoja by nemali byť žiadne onkologické ochorenia a žiadne progresívne ložiská zápalu.
Človek sa chce zbaviť potreby nosiť okuliare alebo chce problém napraviť nefunkčným spôsobom.
patológia 3 dioptrie.
Pacient má v kombinácii s ochorením ďalekozrakosť.

Ako sa zaobchádza s deťmi

Astigmatizmus je možné diagnostikovať už v mladom veku od dvoch rokov. Deti s patológiou sa sťažujú na bolesti hlavy, prejavujú malý záujem o farebné obrázky a knihy. Oční lekári odporúčajú rodičom, aby sa k tejto problematike pristupovalo zodpovednejšie, takéto ochorenie výrazne ovplyvňuje úroveň vývoja dieťaťa a spomaľuje ho.

Dôležité! Ak sa u dieťaťa zistí astigmatizmus, mali by sa čo najskôr začať konzervatívne metódy hojenia, masáže a nosenie okuliarov, terapeutické cvičenia a hardvérová liečba.

Nie všetci oftalmológovia sú proti využívaniu modernej laserovej technológie na korekciu astigmatizmu až do plnoletosti dieťaťa.

Ak nie je možné opraviť patológiu pomocou okuliarov, stojí za to rozhodnúť o operatívnom účinku.Hlavnou nevýhodou tohto prístupu k dieťaťu je neustála zmena v oku, takže je ťažké odhadnúť, aká bude refrakcia byť po operácii oka dieťaťa. V budúcnosti môže byť potrebné znovu použiť laser, rozhodnutie o náprave by mali urobiť rodičia po vyšetrení dieťaťa a konzultácii s lekárom.

Liečba po štyridsiatich rokoch

Korekcia zraku pri astigmatizme pomáha obnoviť predchádzajúcu kvalitu života, v dospelosti by mala operovateľná expozícia prebiehať s minimálnym počtom následkov. Laser je jedným z najmodernejších prostriedkov na obnovenie vnímania osoby s malým počtom zranení, ale existuje veľa kontraindikácií spojených špecificky s vekom pacientov.

Laserová korekcia zraku pomáha rozlúčiť sa s okuliarmi na dlhú dobu, ale na to je potrebné vykonať kompletné vyšetrenie, aby sa včas identifikovali možné ochorenia, pri ktorých nie je možné použiť laser. Správne zaostrený obraz je možný až po laserovej korekcii. V čase expozície sa mení tvar rohovky. Všetky manipulácie by mal vykonávať skúsený oftalmológ, zmluva o operácii vždy naznačuje možné následky pooperačného zotavenia.

Pacient je povinný triezvo vyhodnotiť výsledky, pochopiť, či je pripravený na korekciu zraku laserom. Podľa stavu očí chirurg zhodnotí dĺžku expozície, aj v predoperačnom období po podrobnom vyšetrení lekárom vie predpovedať mieru zlepšenia zraku. V čase zákroku je bezpodmienečne nutné brať do úvahy komorbidity, aby bolo možné určiť pôsobenie pri aplikácii účinnej laserovej metódy.

Neexistujú žiadne vekové obmedzenia na používanie metódy po štyridsiatich rokoch, iba lekárske indikácie a blaho pacienta.

Techniky

Moderná medicína používa niekoľko foriem laserovej korekcie:

LASIK;
LASEK;
EPI-LASIK;
FEMTO-LASIK;
SUPER LASIK.

Laserová expozičná metóda LASIK kombinuje mikrochirurgický a excimerový zásah lekára. Výhodou tejto metódy je, že nie je narušená štruktúra oka, výsledok je badateľný už prvý deň po zákroku.

Dôležité! Pacient musí zodpovedne pristupovať k otázke prípravy na intervenciu, prísne dodržiavanie predpisov lekára umožňuje vylúčiť výskyt pooperačných následkov v budúcnosti.

Najbolestivejšia je náprava patológie účinnou metódou PRK, po ktorej nasleduje dlhá pooperačná rekonvalescencia a väčšia pravdepodobnosť následkov. Má veľa kontraindikácií, komplikácií, dlhé obdobie obnovy vnímania, sprevádzané potrebou používať očné kvapky. V porovnaní s touto laserovou metódou LASIK zahŕňa prácu s tkanivami nachádzajúcimi sa v hrúbke rohovky. Vytvorená chlopňa nie je úplne odrezaná, ale je narezaná a posunutá na stranu. Následne ho lekár po laserovom ošetrení ochorenia nasadí. LASIK je prípustné použiť na dve oči naraz, všetky anatomické štruktúry sú zachované, hojenie je rýchlejšie.

Hlavným rozdielom medzi LASIK a materskou metódou s podobným názvom je proces zásahu do tenkých tkanív. Klapka s takou účinnou laserovou expozíciou je úplne odrezaná. Epi-LASIK je vynikajúca metóda na vytvorenie laloku z epiteliálnej vrstvy, ktorá sa odlupuje pomocou epikeratómu. Nízky stupeň poranenia a nízka pravdepodobnosť pooperačných komplikácií spôsobili, že metóda laserovej korekcie astigmatizmu je veľmi populárna.

Technológia nárazu využívajúca femtosekundový prístroj schopný generovať vysokoenergetické ultrakrátke impulzy sa nazývala Femto-LASIK. Laser pôsobí počas celého cyklu zákroku, je zodpovedný za vytvorenie tkanivového laloku a korekciu rohovky.

Najpokročilejšou technológiou korekcie astigmatizmu je Super-LASIK, ktorá umožňuje študovať jednotlivé charakteristiky skreslenia svetelného lúča, ako aj modulovať parametre zásahu s cieľom znížiť lom svetla v optickom systéme. oko na nulu.

Dôležité! Len oftalmológ môže určiť, aký účinný spôsob korekcie astigmatizmu by sa mal vykonať a či je potrebný operabilný spôsob riešenia problému.

Výhody laserovej korekcie

Laserová korekcia astigmatizmu má mnoho výhod, z ktorých vynikajú najmä tieto:

anatomická štruktúra oka je zachovaná;
krátke pooperačné obdobie;
obe oči je možné operovať súčasne;
mierne obmedzenie zrakového zaťaženia počas obdobia zotavenia zraku;
žiadne otvorené rany;
žiadny zákal počas obdobia zotavenia po operácii;
trvanlivosť získaného účinku, stabilný výsledok.

Počas procedúry sa používajú špeciálne zvlhčujúce prostriedky, skracujú rehabilitačný čas, počas ktorého musí pacient znížiť fyzickú aktivitu a vzdať sa horúcich kúpeľov a alkoholických nápojov.

Dôležité! Doba dodržiavania obmedzení po operácii je 30 dní. Porušenie požiadaviek zo strany pacienta môže viesť k negatívnym dôsledkom.

Na zníženie zápalového procesu je predpísaných niekoľko typov očných kvapiek.

Indikácie a kontraindikácie

Laserová korekcia ochorenia bola oftalmológmi vypracovaná do najmenších detailov. Snažili sa zmodernizovať používané osvedčené postupy, aby sa minimalizovalo riziko vedľajších účinkov. Napriek vynikajúcim výsledkom s laserovou korekciou existuje niekoľko kontraindikácií operácie. Metóda sa nepoužíva u tehotných žien a počas obdobia dojčenia zoznam ľudí, ktorí sa nedajú opraviť, zahŕňa tých, ktorí:

zápalové ochorenia orgánov zraku;
cukrovka;
degenerácia rohovky;
krátkozrakosť v progresívnom štádiu;
existujú zmeny v funduse;
iridocyklitída.

Záver o potrebe zákroku pri astigmatizme alebo o jeho zákaze dáva až oftalmológ po komplexnom vyšetrení pacienta. Je to dobrá alternatíva k optickým zariadeniam, ktoré sa používali predtým a mali menší účinok.

Nie je možné vykonať laserovú korekciu u ľudí, ktorí nedosiahli plnoletosť, u tých, ktorí majú dystrofiu rohovky, je pozorovaná alebo nevyvinutá schopnosť hojenia tkanív.

Proces prevádzky

Laserová korekcia v nasledujúcom poradí:

kvapky sa instilujú do orgánu zraku na zníženie bolesti;
inštalácia expandéra očných viečok;
upevnenie špeciálneho krúžku v oku na určenie stredu;
tvorba novej rohovky;
ošetrenie oka protizápalovým roztokom.

Operácia sa nevykonáva v celkovej anestézii, pacient musí byť pri vedomí. Po laserovej korekcii astigmatizmu pacient nemusí zostať v nemocnici.

Možné komplikácie

Akýkoľvek operabilný zásah je sprevádzaný následkami, aj moderné technológie môžu spôsobiť komplikácie, medzi najčastejšie patrí dysploidia, keratokonus, pod chlopňou môže prerásť epitel alebo sa zvyšuje citlivosť na svetlo.

Chirurg vykonávajúci laserovú korekciu astigmatizmu si vyžaduje určité zručnosti a schopnosti, náklady na takúto liečbu na oko začínajú od 20 000 rubľov.

Dnes v oftalmológii nie je nič lepšie ako laserová technológia. Takáto operabilná intervencia môže znížiť traumatické následky a skrátiť pooperačné obdobie. Technika v rukách špecialistu je zbraň, ktorej treba stopercentne dôverovať.

Najčastejšie sa pacienti rozhodujú pre lacné a jednoduché spôsoby korekcie zraku – okuliare a kontaktné šošovky, no existuje laserová korekcia zraku pre astigmatizmus, ktorá sa astigmatizmu môže navždy zbaviť.

Konzervatívna liečba astigmatizmu

Najpopulárnejšie metódy korekcie zraku pri astigmatizme sú okuliare a kontakt. Pri astigmatizme sú predpísané špeciálne okuliare s cylindrickými šošovkami, pri nosení môže osoba s vysokým stupňom postihnutia pociťovať bolesti hlavy, zrakové nepohodlie, pocit bolesti.

Výber okuliarov s cylindrickými sklami je náročnejší ako bežný. Lekár musí vykonať úplnú diagnostiku, určiť veľa parametrov vizuálneho systému. V predpise na cylindrické sklá sú dodatočne predpísané údaje o cylindri a osi jeho umiestnenia.

Korekcia astigmatizmu pomocou okuliarov sa dnes považuje za zastaranú. Čoraz častejšie sa okuliare predpisujú iba deťom, keď existuje najviac kontraindikácií na chirurgickú intervenciu, pretože zrakový systém dieťaťa sa stále vyvíja.

Kontaktná korekcia je indikovaná u pacientov s malým stupňom astigmatizmu. Ak sa predtým korigovalo iba tvrdými kontaktnými šošovkami, dnes je možné používať mäkké, pohodlné modely. Pevné šošovky mali negatívny vplyv na rohovku a nové torické šošovky umožňujú oku voľne „dýchať“.

Pri korekcii zraku okuliarmi alebo kontaktnými šošovkami musíte byť neustále sledovaní oftalmológom, včas meniť optické systémy. Tieto lieky pomáhajú zlepšiť videnie, ale neovplyvňujú príčinu astigmatizmu. Pred touto refrakčnou chybou môže človeka zachrániť iba chirurgický zákrok.

Operácie na liečbu astigmatizmu

Laserová korekcia astigmatizmu

Hlavnou príčinou astigmatizmu je zmena tvaru rohovky. Lúče svetla sú nesprávne lámané optickým systémom oka, preto sa v jednom bode nezbiehajú. Mozog nedokáže spracovať informácie, výsledkom čoho je skreslený obraz.

Laserová korekcia sa považuje za možno najefektívnejšiu metódu liečby astigmatizmu, ale zákrok môžu podstúpiť iba pacienti starší ako 18 rokov. Za najlepšiu sa považuje, ktorá kombinuje excimerový laser a mikrochirurgické techniky. Výhodou tejto technológie je schopnosť zachovať anatómiu rohovkových vrstiev.

Podľa štatistík je LASIK pri liečbe astigmatizmu v porovnaní s inými metódami účinnejší. Po operácii dostane človek výborný zrak bez obmedzení. Oblasť laserovej korekcie zraku sa neustále vyvíja, takže riziko vedľajších účinkov a komplikácií je minimalizované.

Kontraindikácie laserovej korekcie astigmatizmu:

tehotenstvo, dojčenie;
cukrovka;
katarakta;
glaukóm;
iridocyklitída;
progresívna krátkozrakosť;
zmeny očného pozadia;
dystrofia alebo degenerácia rohovky;
zápalový proces vo vizuálnom systéme.

Niektoré kontraindikácie sú dočasné, iné sa stávajú dôvodom na výber iného spôsobu liečby. Našťastie moderná medicína dokáže pacientom ponúknuť alternatívu.

LASIK

Laserová keratomileúza kombinuje mikrochirurgické techniky a excimerový laser. Očný chirurg pomocou mikrokeratómu vytvorí chlopňu z rohovky, ohne ju a pomocou laseru pôsobí na vnútorné vrstvy škrupiny. Potom sa klapka vráti na svoje miesto. Laser pretvorí rohovku tak, aby správne lámala svetelné lúče a zaostrila ich na sietnicu. Operácia LASIK môže korigovať astigmatizmus v rozmedzí ±3 dioptrií.

Výhodou techniky LASIK je, že deformované oblasti sa odparujú zo stredu rohovky, pričom horné vrstvy nie sú ovplyvnené. To pomáha predchádzať zakaleniu a spríjemňuje obdobie zotavenia.

Etapy laserovej korekcie metódou LASIK:

Instilácia anestetických kvapiek, použitie blefaroplastiky.
Vytvorenie chlopne s hrúbkou 130-150 mikrónov. Je zložený, aby sa získal prístup do hlbokých vrstiev.
Laserový lúč odparuje nepravidelné oblasti a vytvára nový povrch.
Klapka sa vráti a zafixuje kolagénom. Operácia nevyžaduje stehy.
Oko sa umyje, kvapkajú sa protizápalové kvapky.

Femto-LASIK

Femtolaserová podpora štandardnej laserovej korekcie sa stala spásou pre ľudí so stenčenou rohovkou. Femtolaser sa používa na bezkontaktné vytvorenie rohovkového laloku pri operácii LASIK, pretože odlupuje tkanivá a nereže.

Femtosekundový laser využíva infračervené svetlo na oddelenie tkaniva v procese fotoruptury. Pod vplyvom laseru sa vo vrstvách rohovky tvoria bubliny, ktoré sa spájajú a vytvárajú zväzok. Femtolaser umožňuje ideálne vyhladenie hranice disekcie a minimalizáciu vplyvu na rohovku. Okrem toho sa dá použiť na tvarovanie klapiek podľa individuálnych parametrov, čo je pri použití mechanického nástroja nemožné.

Schopnosť presne modelovať klapku rohovky rozšírila hranice laserovej korekcie videnia. Operácia sa vykonáva aj u pacientov s anomáliami rohovky, jej stenčovaním a plochosťou, ako aj pri syndróme suchého oka.

Super LASIK

Operácia Super-LASIK zahŕňa personalizovanú podporu korekcie zraku. Operačný program je vyvinutý s prihliadnutím na všetky individuálne charakteristiky zrakového systému pacienta.

Rozdiel medzi Super-LASIK a LASIK, teda osobnou korekciou oproti štandardnej, spočíva v tom, že všetky existujúce skreslenia sa odhalia už v štádiu diagnostiky. Oftalmológ určí mieru ich vplyvu na videnie a vymodeluje tvar rohovky tak, aby ich kompenzoval.

Krátkozrakosť a ďalekozrakosť sú považované za skreslenia nižšieho rádu, zatiaľ čo astigmatizmus je klasifikovaný ako druhý rád. Tieto skreslenia sú vysvetlené zákonmi optiky a sú eliminované štandardnou korekciou. Operácia Super-LASIK sa odporúča v prípade deformácií vyššieho rádu.

Postup si vyžaduje starostlivú prípravu, čas jeho realizácie sa nemení. Laserová operácia Super-LASIK sa vykonáva štandardne za 10-15 minút.

Tenká chlopňa Super LASIK

Technológia laserovej korekcie Super-LASIK Thin Flap je tiež založená na odparovaní deformovaných oblastí rohovky laserom. Jeho výhodou je, že je možné vytvoriť ultratenký lalok rohovky: pri štandardnej korekcii je to 130-140 mikrónov a pri Thin Flap 100-110 mikrónov. To šetrí až 30% tkanivového rámca a minimalizuje dopad na rohovku, čo uľahčuje rehabilitačné obdobie.

Pri operácii Super-LASIK Thin Flap sa využíva vývoj nemeckej firmy Schwind, ktorá vytvorila najnovšiu generáciu laserových systémov AMARIS a ESIRIS s najtenšími hlavicami pre mikrokeratóm (nástroj na vytvorenie klapky). Ide o najšetrnejšiu a najbezpečnejšiu technológiu laserovej korekcie, ktorá umožňuje presne vypočítať výsledky ošetrenia ešte pred zákrokom (až 95%).

Technológia Super-LASIK Thin Flap pomáha obnoviť zrak ľuďom s kontraindikáciami na štandardnú laserovú korekciu. Ide o stenčenú rohovku a vysoký stupeň krátkozrakosti. Keďže laser odparuje iba tkanivá v horných vrstvách, obnova videnia sa urýchli o 20%.

Fotorefrakčná keratektómia

PRK je typ laserovej korekcie, ktorá sa vykonáva pri myopickom astigmatizme. Technológia umožňuje presne zmeniť zakrivenie rohovky a poskytnúť maximálnu zrakovú ostrosť. PRK sa vykonáva v prípadoch, keď existujú kontraindikácie pre LASIK.

Nevýhodou tejto metódy je dlhá a bolestivá rekonvalescencia, keďže po operácii zostáva na rohovke rana. Existuje vysoké riziko zákalu rohovky. Kontraindikácie PRK zahŕňajú kataraktu, glaukóm, odlúčenie sietnice a nádory v oku.

LASEK

Technológia LASEK (laser epithelial keratomileusis) je pokročilá metóda fotorefrakčnej keratektómie (PRK). Operácia PRK mala značné nevýhody – dlhé a nepohodlné obdobie rehabilitácie, ako aj nemožnosť operovať obe oči naraz.

Nespornou výhodou LASEKu je vylúčenie pooperačného keratokonu, keďže v tomto prípade laser odparuje najmä povrchové tkanivá rohovky. Technológia LASIK zahŕňa extrakciu epitelu a štvrtiny strómy, zatiaľ čo LASEK používa iba epitel. Operácia LASEK eliminuje poškodenie vnútorných vrstiev rohovky.

Táto metóda umožňuje korekciu astigmatizmu v rozmedzí ±4 dioptrií. Operáciu LASEK je možné vykonať u pacientov, ktorí majú LASIK kontraindikácie (najčastejšie ide o stenčenie rohovky). Po LASEK je rehabilitačné obdobie kratšie a menej bolestivé. Riziko zakalenia rohovky je úplne vylúčené.

Technológia LASEK má však svoje nevýhody. Počas operácie je epitel vystavený alkoholu, čo vedie k bunkovej smrti. Ich obnovenie trvá dlho. Je tiež možné poškodenie nervových zakončení a v dôsledku toho bolesť v pooperačnom období. Technika Epi-LASIK umožňuje vyhnúť sa týmto nepríjemným následkom.

Refrakčná chirurgická korekcia

Keratotómia

Operácia zahŕňa vytvorenie rezov na rohovke, ktoré v procese hojenia menia jej zakrivenie a tým aj silu lomu svetla. V súčasnosti sa táto technika používa čoraz menej na liečbu astigmatizmu, pretože je ťažké predvídať výsledky takejto liečby a existuje riziko komplikácií.

Moderné vybavenie vám umožňuje vykonávať keratotómiu na najvyššej úrovni. U pacientov s tenkou rohovkou sa operácia vykonáva pomocou femtosekundového lasera. Astigmatómia - druh keratotómie - je aplikácia zárezov do rohovky s určitou hĺbkou. Najčastejšie sa takéto operácie odporúčajú pre zmiešaný a myopický astigmatizmus.

Keratokoagulácia

Pri liečbe hypermetropického astigmatizmu sa využíva hlavne termokeratokoagulácia. Ide o bolestivý zákrok, pri ktorom sa pomocou nahriatej ihly aplikujú bodové popáleniny na perifériu rohovky. Pri tepelnom poškodení sa kolagénové vlákna zmenšujú, mení sa tvar rohovky. Stred rohovky sa stáva konvexným, čo znižuje príznaky ďalekozrakosti. Po operácii je možný nepríjemný pocit, preto oftalmológovia odporúčajú pacientom nosiť špeciálne kontaktné šošovky.

Technológia laserovej termokeratoplastiky je podobná, ale namiesto ihly sa používa termálny laser. Pri liečbe astigmatizmu sa využíva aj konduktívna keratoplastika, kedy sa poškodenie aplikuje na rohovku pomocou rádiofrekvenčného žiarenia.

Keratoplastika

Tento postup má nahradiť rohovku. Keratoplastika sa používa iba vtedy, ak nie je možné vykonať iné metódy liečby astigmatizmu alebo budú neúčinné. Pacientovi možno transplantovať darcovskú rohovku alebo umelý štep.

Orgán je predbežne upravený a dostane vhodný tvar. Pri operácii je možné ho umiestniť na prednú vrstvu, v hrúbke rohovky, alebo nahradiť prípadné poškodené miesto.

Skleroplastika

Pri astigmatizme ide o umiestnenie lalokov skléry alebo dura mater darcu medzi spojovku a skléru pacienta. To vám umožní posilniť rám očnej gule a zastaviť progresívne refrakčné poruchy. Po skleroplastike sa oko prestane naťahovať.

Fakoemulzifikácia a lensektómia

Výmena šošovky sa vykonáva, ak sa stratí akomodácia šošovky alebo jej optická sila nestačí na normálne videnie. Počas fakoemulzifikácie sa šošovka odstráni a potom sa nainštaluje vnútroočná šošovka s vhodnými parametrami. V prípade astigmatizmu ide o torické šošovky so špeciálnymi cylindrami.

Celý postup odstránenia šošovky a implantácie šošovky pre astigmatizmus sa nazýva refrakčná lensektómia. Ak sa zachová funkčnosť šošovky, vnútroočnú šošovku možno umiestniť pred šošovku bez odstránenia.

Pri fakoemulzifikácii sa manipulácie vykonávajú cez 2,5 mm rez, ktorý je sám o sebe utesnený, takže sa neaplikujú žiadne stehy. Šošovka sa emulguje a odstráni a šošovka sa zroluje a vloží cez špeciálny nástroj. Nové technológie umožňujú vykonávať všetky manipulácie za 15-20 minút.

Implantácia fakickej šošovky

Fakické šošovky sa odporúčajú pacientom s astigmatizmom, ktorí majú kontraindikácie na korekciu zraku laserom. V podstate ide o ošetrenie kontaktnými šošovkami, len šošovky sa vkladajú priamo do oka. Výsledok je však možný, ak je zachovaná prirodzená akomodácia šošovky, zostáva elastická a priehľadná.

Systém "Optimal"

Táto metóda je účinná pri liečbe krátkozrakosti a ďalekozrakosti, ktoré často komplikujú astigmatizmus. Systém Optimal umožňuje korigovať refrakčné chyby od -30 do +12 dioptrií. Okrem zrakovej ostrosti sa obnoví aj jasnosť, jas a kontrast.

Metóda spočíva v implantácii šošoviek v kombinácii s inými metódami liečby refrakčných porúch. Technológia sa odporúča aj v prípadoch, keď nie je možné samostatne aplikovať žiadnu metódu.

Ľudia s astigmatizmom majú široké možnosti liečby. Oftalmológia má obrovské množstvo metód na liečbu refrakčných porúch, takže aj keď existujú kontraindikácie pre jednu operáciu, takmer vždy je možné vykonať ďalšiu a odstrániť astigmatizmus.