Do akej skupiny liekov patrí ranitidín? Injekcie a tablety "Ranitidín": návod na použitie

Žalúdočné problémy v dôsledku zvýšenej sekrécie - na to sa zvyčajne užíva Ranitidín. Je schopný blokovať receptory žalúdočnej sliznice a inhibovať uvoľňovanie kyseliny chlorovodíkovej. Niektorí ho berú namiesto antacíd, čo má negatívny vplyv na ich telo - napokon, Ranitidín má pomerne rozsiahly zoznam vedľajších účinkov.

Jedna tableta obsahuje 300 mg ranitidín hydrochloridu, má konvexný okrúhly tvar a je oranžovej farby. Balenie obsahuje od 2 do 10 blistrov po 10 ks.

Na čo sa Ranitidín užíva?

Ide o silné protivredové činidlo, pod vplyvom ktorého klesá celkový objem žalúdočnej sekrécie. To vytvára priaznivé podmienky pre hojenie ulceróznych lézií sliznice. Je tiež schopný posilniť reparačné procesy, zlepšiť mikrocirkuláciu a zvýšiť sekréciu slizničných látok. Indikácie pre použitie Ranitidínu sú:

žalúdočné a dvanástnikové vredy (vrátane tých, ktoré sa používajú na prevenciu exacerbácií);
zápal pažeráka s poškodením sliznice (erozívna ezofagitída);
zápal pažeráka v dôsledku vstupu obsahu žalúdka do pažeráka (refluxná ezofagitída);
Zollingerov-Ellisonov syndróm;
prevencia lézií horného gastrointestinálneho traktu;
prevencia vniknutia žalúdočnej šťavy do dýchacieho traktu (počas operácie v anestézii).

Aplikácia ranitidínu

V priemere pre dospelých a dospievajúcich od 14 rokov je maximálna denná dávka 300-450 mg, pričom frekvencia užívania lieku je 2-3 krát denne. Injekcie ranitidínu sa podávajú intravenózne alebo intramuskulárne v dávke 50-100 mg každých 6-8 hodín.

Lekár nastavuje dávkovanie a trvanie liečby individuálne. Ak je potrebné ukončiť liečbu liekom, dávka sa postupne znižuje.

Kontraindikácie

Hlavnou kontraindikáciou pre použitie je precitlivenosť na zložky tohto lieku. Opatrne sa používa pri ochoreniach pečene - insuficiencii, cirhóze s anamnézou portosystémovej encefalopatie, akútnej porfýrii, ako aj pri zlyhaní obličiek.

Použitie Ranitidínu počas tehotenstva je možné len vtedy, ak je možné riziko pre dieťa zanedbateľné v porovnaní s očakávaným účinkom liečby. Počas obdobia dojčenia sa tento liek neodporúča. Deťom mladším ako 12 rokov sa predpisuje len zriedkavo, a to s opatrnosťou.

Vedľajšie účinky a predávkovanie

Liečba ranitidínom má nevýhody - v prvom rade veľký zoznam vedľajších účinkov:

bolesť hlavy, závraty;
ospalosť a pocit únavy;
úzkosť, depresia;
zhoršenie zraku;
abnormálny srdcový rytmus alebo znížená srdcová frekvencia;
zníženie krvného tlaku;
zníženie hladiny leukocytov, krvných doštičiek v krvi;
niekedy imunitná hemolytická anémia;
nevoľnosť a zvracanie;
zápcha alebo hnačka;
pankreatitída;
hepatitída;
bolesť kĺbov (artralgia);
bolesť svalov (myalgia);
alergické reakcie.

Takmer všetky účinky sú reverzibilné, ale vyskytlo sa niekoľko prípadov zlyhania pečene alebo dokonca smrti.

Príznakmi predávkovania budú kŕče, zníženie srdcovej frekvencie a ventrikulárne arytmie. Aby sa s nimi vyrovnali, vyvolávajú zvracanie alebo umývajú žalúdok a potom vykonávajú symptomatickú liečbu.

Kompatibilita s inými liekmi

Môže sa používať s väčšinou liekov, s výnimkou liekov, ktoré tlmia kostnú dreň, pretože v tomto prípade sa môže vyvinúť neutropénia (zníženie hladiny neutrofilných leukocytov v krvi).

Môže sa kombinovať s antacidami a sukralfátom, ale potom by interval medzi užitím Ranitidínu a týchto liekov mal byť aspoň hodinu. Je tiež možná interakcia Ranitidínu s alkoholom, ale fajčenie znižuje účinnosť tohto lieku.

V tomto článku sme sa vám pokúsili povedať, aké tablety Ranitidínu je možné použiť. Aj keď sú dostupné bez lekárskeho predpisu, pred ich užívaním je najlepšie poradiť sa so svojím lekárom. Staraj sa o svoje zdravie!

Zlúčenina

1 tableta obsahuje účinnú látku: ranitidín hydrochlorid - 168 mg, v prepočte na ranitidín - 150 mg.

Farmakoterapeutická skupina

Prostriedok znižujúci sekréciu žalúdočných žliaz - blokátor H2-histamínových receptorov

ATX kód

farmakologický účinok

Ranitidín je antagonista histamínového H2 receptora na parietálnych bunkách žalúdočnej sliznice. Znižuje bazálnu a stimulovanú sekréciu kyseliny chlorovodíkovej spôsobenú podráždením baroreceptorov, potravinovou záťažou, pôsobením hormónov a biogénnych stimulantov (gastrín, histamín, pentagastrín). Ranitidín znižuje objem žalúdočnej šťavy a obsah kyseliny chlorovodíkovej v nej, zvyšuje pH obsahu žalúdka, čo vedie k zníženiu aktivity pepsínu. Po perorálnom podaní v terapeutických dávkach neovplyvňuje hladinu prolaktínu. Inhibuje mikrozomálne enzýmy. Trvanie účinku po jednorazovej dávke je až 12 hodín.

Indikácie na použitie

Liečba a prevencia exacerbácií peptického vredu žalúdka a dvanástnika; žalúdočné a dvanástnikové vredy spojené s užívaním nesteroidných protizápalových liekov (NSAID); refluxná ezofagitída, erozívna ezofagitída; Zollingerov-Ellisonov syndróm; liečba a prevencia pooperačných, "stresových" vredov horného gastrointestinálneho traktu; prevencia recidívy krvácania z horného gastrointestinálneho traktu; prevencia aspirácie žalúdočnej šťavy pri operáciách v celkovej anestézii (Mendelssohnov syndróm).

Kontraindikácie

Precitlivenosť na ranitidín alebo iné zložky lieku. Tehotenstvo, laktácia. Vek detí do 12 rokov. S opatrnosťou - zlyhanie obličiek a / alebo pečene, cirhóza pečene s anamnézou portosystémovej encefalopatie, akútna porfýria (vrátane anamnézy), imunosupresia.

Dávkovanie a podávanie

Ranitidín sa užíva s jedlom alebo bez jedla, bez žuvania, s malým množstvom tekutiny. Dospelí a deti staršie ako 12 rokov: Peptický vred žalúdka a 12 dvanástnikový vred. Na liečbu exacerbácií sa predpisuje 0,15 g 2-krát denne (ráno a večer) alebo 0,3 g v noci. V prípade potreby - 0,3 g 2-krát denne. Trvanie liečebného cyklu je 4 - 8 týždňov. Na prevenciu exacerbácií sa predpisuje 0,15 g za noc. Vredy spojené s užívaním NSAID. Priraďte 0,15 g 2-krát denne alebo 0,3 g v noci počas 8-12 týždňov. Prevencia tvorby vredov pri užívaní NSAID - 0,15 g 2-krát denne. Pooperačné "stresové" vredy. Priraďte 0,15 g 2-krát denne počas 4-8 týždňov. Refluxná ezofagitída, erozívna ezofagitída. Priraďte 0,15 g 2-krát denne alebo 0,3 g v noci. V prípade potreby možno dávku zvýšiť na 0,15 g 4-krát denne. Priebeh liečby je 8-12 týždňov. Zollingerov-Ellisonov syndróm. Počiatočná dávka je 0,15 g 3-krát denne, v prípade potreby je možné dávku zvýšiť. Prevencia opakovaného krvácania. 0,15 g 2-krát denne. Prevencia rozvoja Mendelssohnovho syndrómu. Priraďte dávku 0,15 g 2 hodiny pred anestéziou a najlepšie 0,15 g večer predtým. V prípade súbežnej dysfunkcie pečene môže byť potrebné zníženie dávky. U pacientov s renálnou insuficienciou s klírensom kreatínu nižším ako 50 ml/min je odporúčaná dávka 0,15 g denne. U pacientov na hemodialýze sa ďalšia dávka predpisuje ihneď po ukončení hemodialýzy.

Formulár na uvoľnenie

Filmom obalené tablety, 150 mg. 10, 20, 25, 30 tabliet je umiestnených v blistrovom balení vyrobenom z PVC fólie a potlačenej lakovanej hliníkovej fólie. 10, 20, 30, 40, 50, 60 tabliet sa umiestni do polymérových téglikov na lieky. Jedna nádoba alebo 1, 2, 3, 4, 5, 6 alebo 10 blistrových balení spolu s návodom na použitie sú umiestnené v škatuľke (balení).

Ranitidín je liek používaný na liečbu peptických vredov. Princíp účinku lieku je založený na účinku na špeciálne receptory žalúdočnej sliznice, vďaka čomu dochádza k zníženiu produkcie žalúdočnej šťavy. Liečivo má vysoký stupeň bezpečnosti a účinnosti a podarilo sa mu získať dôveru pacientov aj lekárov. Nie každý však vie o princípe účinku Ranitidínu, na čo je tento liek určený, aké má kontraindikácie a vedľajšie účinky.

Popis

Vo svojom princípe účinku sa Ranitidín radikálne líši od iných populárnych liekov používaných na liečbu peptických vredov - antacíd a inhibítorov protónovej pumpy, ktoré znižujú kyslosť žalúdočnej šťavy. Liečivo ovplyvňuje histamínové H2 receptory umiestnené v parietálnych bunkách žalúdočnej sliznice. Vďaka týmto receptorom žalúdok určí, či je plný jedla a či ho treba stráviť. Pri zablokovaní týchto receptorov dochádza k zníženiu celkového objemu žalúdočnej šťavy, zníženiu aktivity pepsínu, zvýšeniu pH, čo znamená zníženie kyslosti obsahu žalúdka. Tento efekt sa prejavuje vo vzťahu k hlavnej (bazálnej) aj potravinovej záťaži.

Ranitidín tiež znižuje sekréciu žalúdočnej šťavy spôsobenú gastrínom a acetylcholínom, aj keď v menšom rozsahu ako histamín. Zníženie sekrécie žalúdočnej šťavy vedie k aktivácii reparačných procesov v sliznici žalúdka a jej hojeniu.

Farmakokinetika

Ranitidín má dlhé trvanie účinku, ktorý trvá približne 12 hodín po požití. Najvyššiu koncentráciu liečiva dosiahne 2 hodiny po požití. Biologická dostupnosť účinnej látky je 50 %. Polčas ranitidínu je 2,5 hod.. V zásade sa liek vylučuje z tela obličkami, a to ako vo forme metabolitov, tak aj nezmenený, čiastočne cez črevá stolicou. Pri nedostatočnej funkcii obličiek (znížený klírens kreatinínu) sa polčas ranitidínu zvyšuje. Preniká cez placentárnu bariéru, nepreniká hematoencefalickou bariérou. Ranitidín je na zozname základných liekov.

Indikácie

Ranitidín sa používa pri komplexnej liečbe žalúdočných vredov a dvanástnikových vredov, Zollingerovho-Ellisonovho syndrómu, refluxnej ezofagitídy, erozívnej ezofagitídy, chronickej dyspepsie, sprevádzanej bolesťou v retrosternálnej oblasti. Ranitidín sa môže použiť aj na prevenciu:

vredy spôsobené stresom;
ulcerácia pri peptických vredoch;
krvácanie z horného gastrointestinálneho traktu;
sekrécia žalúdočnej šťavy spôsobená chirurgickými operáciami v celkovej anestézii.

Liek možno použiť aj na liečbu vredov spôsobených užívaním nesteroidných protizápalových liekov.

Formulár na uvoľnenie

Liečivo je dostupné vo forme tabliet s dávkou 150 a 300 mg. Každá tableta obsahuje ako aktívnu zložku uvedené množstvo ranitidíniumchloridu. Roztok ranitidínu je dostupný aj v 2 ml ampulkách určených na parenterálne podanie.

Pomocné látky:

mikrokryštalická celulóza,
povidón,
stearan horečnatý,
makrogol,
oxid titaničitý,
propylénglykol,
etylcelulóza,
laurylsulfát sodný.

Kontraindikácie

Liek nemá žiadne závažné kontraindikácie, čo znamená, že ho môžu užívať pacienti, ktorí majú nielen problémy s gastrointestinálnym traktom, ale aj sprievodné ochorenia.

Po prvé, liek nie je povolený v prípade neznášanlivosti ranitidínu a pomocných látok obsiahnutých v tabletách. Liek sa tiež neodporúča používať u detí mladších ako 12 rokov, pretože zatiaľ neexistujú žiadne údaje o tom, aké bezpečné je pre nich. Keďže liek ľahko prechádza placentárnou bariérou a dostáva sa do materského mlieka, je lepšie ho odmietnuť aj pre tehotné a dojčiace ženy, hoci dnes neexistujú priame dôkazy o tom, že môže dieťaťu ublížiť. S opatrnosťou sa liek predpisuje na renálnu a hepatálnu insuficienciu s anamnézou akútnej porfýrie. Pri zníženom klírense kreatinínu sa má dávka Ranitidínu znížiť.

Vedľajšie účinky

Vedľajšie účinky pri užívaní ranitidínu sa vyskytujú zriedkavo. Môžu to byť javy spojené s kardiovaskulárnym a nervovým systémom, tráviacim traktom.

Nežiaduce reakcie súvisiace s kardiovaskulárnym systémom:

bradykardia;
zníženie krvného tlaku;
atrioventrikulárna blokáda, hlavne s parenterálnym podaním;
arytmie.

Nežiaduce reakcie spojené s nervovým systémom:

závraty,
bolesť hlavy,
únava,
ospalosť,
hluk v ušiach,
znížená zraková jasnosť.

U vážne chorých pacientov je možná zmätenosť, halucinácie.

Nežiaduce reakcie súvisiace s gastrointestinálnym traktom:

nevoľnosť,
zvracať,
zápcha,
hnačka,
bolesť brucha.

Nie sú vylúčené ani alergické reakcie nasledujúceho typu:

žihľavka,
vyrážka,
angioedém.

Možné zmeny v zložení krvi (trombocytopénia, leukopénia, agranulocytóza), hepatitída, znížená potencia alebo libido, gynekomastia, sucho v ústach, artralgia a myalgia, bronchospazmus, vypadávanie vlasov.

Hlavné príznaky predávkovania:

kožné vyrážky,
zmätok,
bolesť hlavy,
závraty.

Liečba predávkovania je symptomatická. Je znázornené čistenie gastrointestinálneho traktu pomocou enterosorbentov.

Tablety Ranitidín, návod na použitie

Absorpcia lieku do krvi nezávisí od príjmu potravy. Môže sa teda užívať pred jedlom aj po jedle, účinnosť lieku sa tým nezníži. Tablety sa majú prehltnúť bez žuvania a zapiť dostatočným množstvom tekutiny. Dávkovanie Ranitidínu a dĺžka liečby závisí od ochorenia, no v drvivej väčšine prípadov hovoríme o dennej dávke 300 mg. Pri peptickom vredovom ochorení sa zvyčajne predpisuje 150 mg tableta 2-krát denne alebo 300 mg tableta jedenkrát denne. Ak pacient dodržiava dvojdávkový režim, potom je lepšie užiť prvú tabletu ranitidínu ráno pred jedlom a druhú večer.Ak sú režimy jednodávkové, potom je najlepšie užívať tabletu v večer

V prípade potreby možno dávku Ranitidínu zdvojnásobiť - 300 mg 2-krát denne. Dĺžka liečby je 1,5-2 mesiacov.

Lekár môže tiež predpísať udržiavaciu liečbu trvajúcu 2-3 mesiace. Jej dávka ranitidínu je 150 mg raz denne. Tableta sa tiež najlepšie užíva.Pacientom, ktorí fajčia, sa v tomto prípade dávka zvyčajne zdvojnásobí – až na 300 mg na noc.

Pri liečbe vredov spojených s užívaním protizápalových liekov sa predpisuje tableta 150 mg 2-krát denne, priebeh liečby je 2-3 mesiace. Pri prevencii tohto javu je dávkovanie rovnaké.

Pri refluxnej ezofagitíde je liečebný režim s Ranitidínom nasledovný: 2 tablety po 150 mg denne ráno a večer. V prípade potreby možno dávku zvýšiť na 150 mg 4-krát denne. Priebeh liečby je 2 mesiace.

Pri chronických záchvatoch dyspepsie sa tableta 150 mg užíva 2-krát denne počas 1,5 mesiaca. Ako je uvedené v návode na použitie, Ranitidín v prevencii stresu alebo ulcerózneho krvácania v gastrointestinálnom trakte sa má užívať aj v tablete 150 mg 2-krát denne. Aby sa zabránilo aspirácii žalúdočnej šťavy počas chirurgických operácií, odporúča sa podať pacientovi 150 mg 2-4 hodiny pred operáciou, ako aj 150 mg večer pred operáciou.

Aplikácia ranitidínového roztoku

Liečivo vo forme injekcií sa používa iba v klinickej praxi, pričom dávkovanie a trvanie liečby určuje lekár. Najčastejšie sa podáva 50-100 mg ranitidínu každých 6-8 hodín. Je možné intravenózne aj intramuskulárne podanie.

Interakcie s inými látkami a iné návody na použitie

Antacidá sťažujú absorpciu lieku. Preto pri užívaní antacíd a ranitidínu je potrebné dodržať interval 2 hodín medzi užitím týchto liekov. To isté platí pre súčasné použitie itrokonazolu a ketokonazolu s liekom.

Inhibuje metabolizmus určitých liekov v pečeni, vrátane diazepamu, metronidazolu, nepriamych antikoagulancií, lidokaínu.

Ranitidín zvyšuje biologickú dostupnosť furosemidu. Súčasné užívanie s anticholinergnými liekmi môže prispieť k výskytu porúch pamäti a pozornosti u starších pacientov.

Fajčenie je faktorom, ktorý znižuje účinnosť lieku.

Ranitidín je schopný maskovať príznaky, ktoré sa vyskytujú pri karcinóme žalúdka, preto sa lekár musí pred predpísaním lieku uistiť, že pacient nemá rakovinu. Taktiež neprestávajte náhle užívať Ranitidín, pretože to môže viesť k objaveniu sa recidív ochorenia. Prax ukázala, že najefektívnejšia je schéma, ktorá zahŕňa užívanie lieku počas 45 dní v jesennom a jarnom období.

Rýchle intravenózne podanie ranitidínu môže vyvolať záchvat bradykardie. Osobám s porfýriou v anamnéze sa liek predpisuje opatrne, pretože sa môže vyskytnúť akútny záchvat porfýrie.

Ranitidín môže spôsobiť falošne pozitívne výsledky testov bielkovín v moči. Liek môže tiež interferovať s normálnou kožnou reakciou na alergény (v dôsledku účinkov na histamínové receptory). Preto by sa pred takýmito testami mal liek vysadiť.

Bolesť v epigastriu spôsobená zápalom sliznice často sprevádza peptické vredy, ale môže ísť aj o jednoduché situačné pálenie záhy v dôsledku zvýšenej kyslosti žalúdka. V takejto situácii lekárnici a lekári odporúčajú užívať liek z kategórie antacíd. Najmä sa sem dostáva aj málo známy „Ranitidín“. Z čoho sú tieto tabletky a ako ich správne užívať?

Čo pomáha "Ranitidín"?

Svojou povahou je liek antihistaminikum, ale jeho skutočný rozsah je trochu odlišný od jednoduchého potlačenia alergických prejavov. Účinná látka - ranitidín hydrochlorid - inhibuje H2 receptory nachádzajúce sa v žalúdočnej sliznici a tiež znižuje produkciu kyseliny chlorovodíkovej a ovplyvňuje kyslosť, čím znižuje jej hladinu. Farmakológia "Ranitidínu" je teda protivredové činidlo, ktoré vám umožňuje odstrániť akútne príznaky akýchkoľvek lézií žalúdočnej sliznice: s gastroduodenitídou aj s vredom.

Dávkovanie účinnej látky na 1 tabletu je 150 a 300 mg.
Po užití 150 mg (jednorazová dávka) účinok pretrváva 12 hodín, maximálna koncentrácia sa pozoruje 3 hodiny po požití, pričom jedenie tieto ukazovatele neovplyvňuje.

Ranitidín (ako látka) aktívne prechádza do materského mlieka a môže tiež (dočasne) ovplyvniť hladiny prolaktínu, ak sa podáva intravenózne. Trvanie vylučovania závisí od funkcie obličiek.

Všeobecným zameraním tohto lieku sú akékoľvek ulceratívne lézie sliznice, a to v chronickej aj akútnej forme. Ranitidín je indikovaný na:

prevencia peptického vredu po operácii a strese;
liečba Zollingerovho-Ellsonovho syndrómu, ezofagitídy, ulceróznych lézií gastrointestinálneho traktu.

Napriek skutočnosti, že účinná látka je celkom bezpečná, existuje množstvo obmedzení na užívanie lieku. "Ranitidín" sa neodporúča tehotným a dojčiacim ženám, ako aj deťom mladším ako 12 rokov, ľuďom s poruchou funkcie obličiek a cirhózou pečene. Okrem toho lekári zaznamenávajú niekoľko ďalších nuancií spojených s terapiou a jednorazovým použitím lieku.

Keďže Ranitidín zmierňuje akútne prejavy záchvatov peptického vredu, mal by sa používať až po stanovení diagnózy: v opačnom prípade existuje riziko, že nezaznamenáte vznik karcinómu žalúdka alebo iných ochorení, ktoré majú príznaky podobné peptickému vredu.
Dlhodobá liečba by sa nemala vykonávať u ľudí, ktorí prešli silným stresom a potrebujú zotavenie, pretože je možné poškodenie sliznice hornej časti gastrointestinálneho traktu, čo bude mať opačný účinok.
Ranitidín je v konflikte s ketokonazolom a itrakonazolom, v dôsledku čoho sú od seba v dávkach 2-3 hodiny.Tento prvok je navyše nežiaduce kombinovať s pentogastrínom a histamínom. Terapia na nej založená si tiež vyžaduje stravu šetrnú k žalúdku a črevám: vylúčenie pikantných, slaných, údených atď. Je vhodné vzdať sa nikotínu, pretože znižuje účinnosť liečby.

Vplyv "Ranitidínu" na centrálny nervový systém je extrémne zriedkavý - koncentrácia a reakčná rýchlosť sa znižujú.

Užívanie lieku nezávisí od plnosti žalúdka a čriev, takže tableta sa môže užívať počas jedla aj po ňom. Je nežiaduce ho žuť, ale nezabudnite piť veľa tekutín pri izbovej teplote. Dávka sa vypočíta v závislosti od cieľov liečby.

Na profylaktické účely sa "Ranitidín" pije 1 tableta 150 mg nie viac ako 2-krát denne, priebeh sa pohybuje od 14 do 56 dní.
Liečba peptického vredu sa vykonáva 10-12 týždňov, počas ktorých užívajú 150 mg lieku ráno a večer alebo pijú 300 mg v noci.
V období prípravy na anestéziu s Mendelssohnovým syndrómom pijú nie viac ako 150 mg 1,5-2 hodiny pred ním. Rovnaké množstvo môžete užiť aj deň pred operáciou.
V prípade poškodenia obličiek je nežiaduce prekročiť dennú dávku 150 mg.
Maximálna dávka pre dospelých - 6 g, sa používa na intravenózne podanie na zmiernenie akútneho symptómu. Pri dlhodobej liečbe za deň je nežiaduce vypiť viac ako 300 mg.

Nežiaduce reakcie na "Ranitidín" boli zaznamenané zo strany nervového, tráviaceho a kardiovaskulárneho systému. Možný je aj prejav alergií na koži, problémy pohybového aparátu a dýchania. Pri predávkovaní sa pozorujú kŕče.

Vzhľadom na to, že "Ranitidín" sa uvoľňuje iba na predpis odborníka, ak sa dodržiavajú pokyny, pravdepodobnosť negatívnej reakcie naň sa znižuje, lekári však stále odporúčajú sledovať stav tela v prvých dňoch, a ak sa objavia nejaké vedľajšie účinky, vyhľadajte úpravu terapie.

V tomto článku si môžete prečítať pokyny na použitie lieku ranitidín. Uvádzajú sa recenzie návštevníkov stránky - spotrebiteľov tohto lieku, ako aj názory lekárov špecialistov na používanie ranitidínu v ich praxi. Veľká žiadosť o aktívne pridávanie vašich recenzií o lieku: pomohol alebo nepomohol liek zbaviť sa choroby, aké komplikácie a vedľajšie účinky boli pozorované, možno ich výrobca nedeklaroval v anotácii. Analógy ranitidínu v prítomnosti existujúcich štruktúrnych analógov. Použitie na liečbu žalúdočných a dvanástnikových vredov, pálenia záhy u dospelých, detí, ako aj počas tehotenstva a dojčenia.

ranitidín- blokátor histamínových H2 receptorov. Znižuje bazálnu a stimulovanú sekréciu kyseliny chlorovodíkovej spôsobenú podráždením baroreceptorov, potravinovou záťažou, pôsobením hormónov a biogénnych stimulantov (gastrín, histamín, pentagastrín). Ranitidín znižuje objem žalúdočnej šťavy a obsah kyseliny chlorovodíkovej v nej, zvyšuje pH obsahu žalúdka, čo vedie k zníženiu aktivity pepsínu. Po perorálnom podaní v terapeutických dávkach neovplyvňuje hladinu prolaktínu. Inhibuje mikrozomálne enzýmy.

Trvanie účinku po jednorazovej dávke je až 12 hodín.

Farmakokinetika

Rýchlo sa vstrebáva, príjem potravy neovplyvňuje stupeň absorpcie. Pri perorálnom podaní je biologická dostupnosť ranitidínu približne 50 %. Väzba na plazmatické bielkoviny nepresahuje 15 %. V pečeni sa mierne metabolizuje na desmetylranitidín a ranitidín S-oxid. Vylučuje sa hlavne močom (60-70%, nezmenený - 35%), malé množstvo - výkalmi. Zle preniká cez hematoencefalickú bariéru. Preniká cez placentu. Vylučuje sa do materského mlieka (koncentrácia v materskom mlieku u žien počas laktácie je vyššia ako v plazme).

Indikácie

liečba a prevencia exacerbácií peptického vredu žalúdka a dvanástnika;
žalúdočné a dvanástnikové vredy spojené s NSAID;
refluxná ezofagitída, erozívna ezofagitída;
Zollingerov-Ellsonov syndróm;
liečba a prevencia pooperačných, "stresových" vredov horného gastrointestinálneho traktu;
prevencia recidívy krvácania z horného gastrointestinálneho traktu;
prevencia aspirácie žalúdočnej šťavy pri operáciách v celkovej anestézii (Mendelssohnov syndróm).

Formulár na uvoľnenie

Filmom obalené tablety 150 mg a 300 mg.

Návod na použitie a režim

Ranitidín sa užíva s jedlom alebo bez jedla, bez žuvania, s malým množstvom tekutiny.

Peptický vred žalúdka a dvanástnika. Na liečbu exacerbácií sa predpisuje 150 mg 2-krát denne (ráno a večer) alebo 300 mg v noci. V prípade potreby - 300 mg 2-krát denne. Trvanie liečebného cyklu je 4-8 týždňov. Na prevenciu exacerbácií sa predpisuje 150 mg v noci, pre fajčiarov - 300 mg v noci.

Vredy spojené s užívaním nesteroidných protizápalových liekov (NSAID). Priraďte 150 mg 2-krát denne alebo 300 mg v noci počas 8-12 týždňov. Prevencia tvorby vredov pri užívaní NSAID - 150 mg 2-krát denne.

Pooperačné a "stresové" vredy. Priraďte 150 mg 2-krát denne počas 4-8 týždňov.

Erozívna refluxná ezofagitída. Priraďte 150 mg 2-krát denne alebo 300 mg v noci. V prípade potreby možno dávku zvýšiť na 150 mg 4-krát denne. Priebeh liečby je 8-12 týždňov. Dlhodobá preventívna liečba - 150 mg 2-krát denne.

Zollingerov-Ellisonov syndróm. Počiatočná dávka je 150 mg 3-krát denne, v prípade potreby je možné dávku zvýšiť.

Prevencia opakovaného krvácania. 150 mg 2-krát denne.

Prevencia rozvoja Mendelssohnovho syndrómu. Priraďte dávku 150 mg 2 hodiny pred anestéziou a najlepšie 150 mg večer predtým.

V prípade súbežnej dysfunkcie pečene môže byť potrebné zníženie dávky.

Pre pacientov s renálnou insuficienciou s CC menej ako 50 ml/min je odporúčaná dávka 150 mg denne.

Vedľajší účinok

nevoľnosť, vracanie;
suché ústa;
zápcha;
hnačka;
bolesť brucha;
akútna pankreatitída;
leukopénia, trombocytopénia, agranulocytóza, pancytopénia;
zníženie krvného tlaku;
bradykardia;
arytmia;
atrioventrikulárna blokáda;
zvýšená únava;
ospalosť;
bolesť hlavy;
závraty;
zmätenosť;
hluk v ušiach;
Podráždenosť;
halucinácie (hlavne u starších pacientov a ťažko chorých pacientov);
rozmazané videnie;
artralgia;
myalgia;
hyperprolaktinémia;
gynekomastia;
amenorea;
znížené libido;
impotencia;
žihľavka;
kožná vyrážka;
angioedém;
anafylaktický šok;
bronchospazmus;
alopécia.

Kontraindikácie

tehotenstvo;
laktácia;
vek detí do 12 rokov;
precitlivenosť na ranitidín alebo iné zložky lieku.

špeciálne pokyny

Liečba ranitidínom môže maskovať symptómy spojené s karcinómom žalúdka, preto je potrebné pred začatím liečby vylúčiť prítomnosť rakoviny vredu.

Ranitidín, podobne ako všetky blokátory H2-histamínu, je nežiaduce náhle zrušiť (rebound syndróm).

Pri dlhodobej liečbe oslabených pacientov v strese sú možné bakteriálne lézie žalúdka s následným šírením infekcie.

Existujú dôkazy, že ranitidín môže spôsobiť akútne záchvaty porfýrie.

Blokátory H2-histamínových receptorov sa majú užívať 2 hodiny po užití itrakonazolu alebo ketokonazolu, aby sa predišlo výraznému zníženiu ich absorpcie.

Môže spôsobiť falošne pozitívnu reakciu na test bielkovín v moči.

Blokátory H2-histamínových receptorov môžu pôsobiť proti účinku pentagastrínu a histamínu na kyselinotvornú funkciu žalúdka, preto sa neodporúča používať blokátory H2-histamínových receptorov 24 hodín pred testom.

Blokátory H2-histamínových receptorov môžu potlačiť kožnú reakciu na histamín, čo vedie k falošne pozitívnym výsledkom (pred vykonaním diagnostických kožných testov na zistenie alergickej kožnej reakcie okamžitého typu sa odporúča prestať používať blokátory H2-histamínových receptorov).

Počas liečby by ste sa mali vyhýbať konzumácii potravín, nápojov a iných liekov, ktoré môžu dráždiť žalúdočnú sliznicu.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a ovládacie mechanizmy

Počas obdobia liečby je potrebné zdržať sa vykonávania potenciálne nebezpečných činností, ktoré si vyžadujú zvýšenú koncentráciu pozornosti a rýchlosť psychomotorických reakcií.

lieková interakcia

Fajčenie znižuje účinnosť ranitidínu.

Zvyšuje koncentráciu metoprololu v krvnom sére (o 80 % a 50 %), zatiaľ čo polčas metoprololu sa zvyšuje zo 4,4 na 6,5 hodiny.

V dôsledku zvýšenia pH obsahu žalúdka počas užívania itrakonazolu a ketokonazolu môže dôjsť k zníženiu absorpcie.

Inhibuje metabolizmus fenazónu, aminofenazónu, diazepamu, hexobarbitalu, propranololu, diazepamu, lidokaínu, fenytoínu, teofylínu, aminofylínu, nepriamych antikoagulancií, glipizidu, butformínu, metronidazolu, antagonistov vápnika v pečeni.

Lieky, ktoré tlmia kostnú dreň, zvyšujú riziko neutropénie.

Pri súčasnom použití s antacidami, sukralfátom vo vysokých dávkach je možné spomaliť absorpciu ranitidínu, takže interval medzi užitím týchto liekov by mal byť najmenej 2 hodiny.

Analógy lieku Ranitidín

Štrukturálne analógy účinnej látky:

Acidex;
Atsilok;
Hertocalm;
Gistak;
Zantac;
Zantin;
Zoran;
Runiberl 150;
Ranigast;
Ranisan;
Ranital;
ranitidine Sedico;
ranitidine Sopharma;
ranitidín Akos;
ranitidín Akri;
ranitidín-Lect;
ranitidín-fereín;
ranitidín hydrochlorid;
ranitin;
Rantak;
Hodnosti;
Ulkodin;
Ulkosan;
Ulran.

Ak neexistujú analógy liečiva pre účinnú látku, môžete sledovať nižšie uvedené odkazy na choroby, s ktorými príslušný liek pomáha, a pozrieť si dostupné analógy pre terapeutický účinok.