Laserová korekcia podľa zásad OMS. Ako urobiť korekciu zraku zadarmo? Aké bezplatné operácie sa vykonávajú v rámci politiky a kto ich platí - zoznam hlavných oblastí chirurgie

Všetky materiály na stránke pripravujú špecialisti z oblasti chirurgie, anatómie a špecializovaných odborov.
Všetky odporúčania sú orientačné a bez konzultácie s ošetrujúcim lekárom nie sú použiteľné.

Lúč svetla sa pred dosiahnutím citlivých buniek a ďalej pozdĺž nervovej dráhy do mozgu niekoľkokrát láme v očnej buľve. Hlavným miestom tohto procesu je šošovka. To, ako predmet vnímame, závisí najmä od jeho vlastností a schopností. Korekcia patologických zmien v šošovke je dosť náročná, najefektívnejším spôsobom je jej výmena - zložitá, high-tech operácia.

Ale existuje alternatívna metóda - vplyv na rohovku. Toto je jedna z vrstiev sférickej očnej gule. Práve v ňom dochádza k primárnemu lomu svetla pred dopadom na šošovku. Nechirurgická korekcia zraku pri ďalekozrakosti, krátkozrakosti alebo astigmatizme zahŕňa zásah laserom na rohovku a zmenu jej zakrivenia.

Indikácie pre laserovú korekciu zraku

Operácia sa vykonáva pre tri hlavné očné choroby:

• Krátkozrakosť. Toto ochorenie sa tiež nazýva krátkozrakosť. Vyskytuje sa v dôsledku zmeny tvaru (natiahnutia) očnej gule. Ohnisko sa nevytvára na sietnici, ale pred ňou. V dôsledku toho sa obraz človeku zdá rozmazaný. Korekcia krátkozrakosti je možná nosením okuliarov, šošoviek, laserom a chirurgickými metódami. Odstránenie príčiny ochorenia – zmenený tvar očnej gule, je v súčasnosti nemožné.
• Ďalekozrakosť. Ochorenie sa vyskytuje v dôsledku zmenšenia veľkosti očnej gule, zníženia akomodácie šošovky (často sa to stáva v starobe), nedostatočnej refrakčnej sily rohovky. Výsledkom je, že zaostrenie blízkych objektov sa vytvára za sietnicou a vyzerajú rozmazane. Ďalekozrakosť je často sprevádzaná bolesťou hlavy. Korekcia sa vykonáva nosením okuliarov, šošoviek, laserovými operáciami.
• Astigmatizmus. Tento termín sa vzťahuje na porušenie schopnosti osoby jasne vidieť. Vzniká porušením tvaru oka, šošovky alebo rohovky. Obrazové ohnisko sa nevytvára na sietnici. Často je choroba sprevádzaná migrénou, bolesťou očí, rýchlou únavou pri čítaní. Dá sa korigovať nosením špeciálnych okuliarov s rôznym pozdĺžnym a priečnym zakrivením šošoviek. Ale najúčinnejšia je laserová operácia.

Všetky tieto choroby sú zjednotené pod všeobecným názvom "ametropia". Patria sem choroby spojené s problémom so zaostrovaním oka.

Indikácie pre operáciu korekcie zraku pre opísané tri choroby sú:

1. Túžba pacienta zbaviť sa okuliarov, kontaktných šošoviek.
2. Vek od 18 do 45 rokov.
3. Indexy lomu pre krátkozrakosť - od -1 do -15 dioptrií, pre ďalekozrakosť - do +3 dioptrií, s astigmatizmom - do +5 dioptrií.
4. Neznášanlivosť na okuliare alebo kontaktné šošovky.
5. Profesionálne potreby pacientov, požiadavka špeciálnej zrakovej ostrosti a rýchlosti reakcie na obraz.
6. stabilné videnie. Ak zhoršovanie postupne postupuje (viac ako 1 za rok), musíte najskôr tento proces zastaviť a potom hovoriť o laserovej korekcii.

Kontraindikácie

Operácia sa nevykonáva v nasledujúcich prípadoch:

Príprava na laserovú korekciu

Minimálne týždeň pred korekciou musí pacient prestať nosiť okuliare alebo kontaktné šošovky. V tomto čase je lepšie vziať si dovolenku. To je nevyhnutné na to, aby sa rohovka vrátila do prirodzeného tvaru. Potom bude korekcia adekvátnejšia, presnejšia. Váš lekár sa môže rozhodnúť predĺžiť časové obdobie, počas ktorého prestanete nosiť umelé šošovky.

Každá klinika má zoznam potrebných testov, ktoré je potrebné vykonať pred operáciou. Zvyčajne ide o neprítomnosť alebo prítomnosť určitých infekcií, krvných testov, testov moču. Výsledky testov majú obmedzenú dobu platnosti – od 10 dní do mesiaca.

Na dva dni musíte prestať piť alkohol a používať očný make-up. Pred návštevou kliniky je lepšie umyť si vlasy a tvár. Pred laserovou korekciou zraku je dôležité sa dobre vyspať, upokojiť sa a nebyť nervózny. Ak sa pacient cíti príliš vystrašený alebo rozrušený, lekár mu môže odporučiť mierne sedatíva.

Odrody operácie

Existujú dva hlavné spôsoby korekcie - PRK (fotorefrakčná keratektómia) a (laserová keratomyelóza). Prvá operácia umožňuje korekciu krátkozrakosti do 6 dioptrií, astigmatizmu do 2,5-3 dioptrií. Oba typy laserovej korekcie sa vykonávajú postupne: najprv na jednom oku, potom na druhom. Ale to sa deje v jednej operácii.

Lasik sa častejšie používa na korekciu ďalekozrakosti a krátkozrakosti komplikovanej astigmatizmom laserom. PRK si totiž vyžaduje dlhý (až 10 dní) čas hojenia. Každý typ operácie má svoje pre a proti, ale predsa Lasik je sľubnejší smer, preto sa najčastejšie uprednostňuje táto metóda.

Fotorefrakčná keratektómia

Operácia sa vykonáva v lokálnej anestézii. Lekár ošetruje očné viečko a mihalnice antiseptikom. Niekedy sa na prevenciu infekcie dodatočne instiluje antibiotikum. Oko sa zafixuje dilatátorom viečok a prepláchne fyziologickým roztokom.

V prvej fáze lekár odstráni epitel. Dokáže to chirurgicky, mechanicky aj laserom. Potom sa začne proces odparovania rohovky. Vykonáva sa iba laserom.

Obmedzenia metódy sú dané požadovanou zvyškovou hrúbkou rohovky. Aby mohol vykonávať svoje funkcie, musí byť aspoň 200-300 mikrónov (0,2-0,3 mm). Na určenie optimálneho tvaru rohovky a podľa toho aj stupňa vyparovania sa vykonávajú zložité výpočty pomocou špeciálnych počítačových programov. Zohľadňuje sa tvar očnej gule, schopnosť akomodácie šošovky, zraková ostrosť.

V niektorých prípadoch je možné odmietnuť excíziu epitelu. Vtedy sú operácie rýchlejšie a s menším rizikom komplikácií. V Rusku sa na to používa inštalácia domácej výroby "Profil-500".

Laserová intrastromálna keratomyelóza

Príprava je podobná ako pri PRK. Rohovka je označená bezpečným atramentom. Na oko je nasadený kovový krúžok, ktorý ho navyše fixuje v jednej polohe.

Operácia prebieha v lokálnej anestézii v troch etapách. Na prvom chirurg vytvorí chlopňu z rohovky. Oddelí povrchovú vrstvu a ponechá ju pripojenú k hlavnej hrúbke tkaniva pomocou mikrokeratómového nástroja - špeciálne navrhnutého pre mikrochirurgiu oka.

laserová korekcia videnia: priebeh operácie

Sterilným tampónom lekár odstráni prebytočnú tekutinu. V druhej fáze zloží chlopňu a vytvorí laserovú vaporizáciu rohovky. Celý proces trvá menej ako jednu minútu. Chlopňa je na tento čas tiež pokrytá sterilným tampónom. V tretej etape oddelený kus sa umiestni na svoje miesto podľa skôr použitých značiek. Umytím oka sterilnou vodou lekár vyhladí chlopňu. Šitie nie je potrebné, odrezaný kus sa fixuje sám vďaka podtlaku vo vnútri rohovky.

Možnosť operácie je do značnej miery určená anatomickou stavbou oka pacienta. Na jeho realizáciu je potrebné, aby rohovka oka mala dostatočnú veľkosť. Chlopňa musí mať hrúbku aspoň 150 mikrónov. Hlboké vrstvy rohovky zostávajúce po odparení sú najmenej 250 mikrónov.

Video: ako sa vykonáva laserová korekcia videnia

Pooperačné obdobie, pripomienka pre pacienta

Prvý deň po laserovej korekcii sú nasledujúce reakcie normálne:

• Bolesť v operovanom oku. Pri Lasiku je to väčšinou bezvýznamné, je to ako keby sa cudzí predmet dostal pod viečko.
• Nepohodlie pri pohľade na svetlo.
• Lachrymácia.

Aby sa zabránilo vzniku infekčného alebo neinfekčného zápalu, pacientovi je predpísaný priebeh antibiotík a kortikosteroidov. Na prevenciu zvýšenia vnútroočného tlaku možno predpísať betablokátory.

V prvých dňoch po operácii sa pacientovi odporúča:

• Zostaňte v tmavej miestnosti. Svetlo môže spôsobiť bolesť, bolesť v očiach. Zbytočne dráždi rohovku, čo bráni jej hojeniu.
• Nedotýkajte sa očí, najmä v prvý deň. Dôležité! Pacientovi sa môže zdať, že mu pod viečkom spadla škvrna, netreba sa ju snažiť odstrániť! Ak sú nepríjemné pocity veľmi silné, musíte čo najskôr navštíviť lekára. Ak nie je dôvod na obavy, môže predpísať lieky, ktoré znižujú citlivosť.
• Odmietnutie sprchy a umývania. Je veľmi dôležité, aby akékoľvek chemické látky, ktoré môžu byť obsiahnuté v mydle alebo šampóne, neprišli do kontaktu s očami. Aj voda niekedy pôsobí na operované oko negatívne.
• Odmietnutie alkoholu až do ukončenia priebehu užívania liekov. Antibiotiká sú nezlučiteľné s alkoholom. Zhoršuje aj účinok mnohých iných liekov.

Počas prvých týždňov je žiaduce:

1. Prestaňte fajčiť a navštevovať znečistené miesta. Dym zle pôsobí na rohovku, spôsobuje jej suchosť, zhoršuje jej výživu a prekrvenie. Z tohto dôvodu sa môže liečiť pomalšie.
2. Nezapájajte sa do športov, ktoré môžu ovplyvniť oči - plávanie, zápasenie atď. Poranenia rohovky počas obdobia zotavenia sú veľmi nežiaduce a môžu viesť k nenapraviteľným následkom.
3. Vyhnite sa namáhaniu očí. Dôležité je netráviť veľa času za počítačom, čítaním knihy alebo pozeraním televízie. Oplatí sa tiež večer odmietnuť šoférovať auto.
4. Vyhnite sa jasnému svetlu, noste slnečné okuliare.
5. Nepoužívajte kozmetiku na očné viečka a mihalnice.
6. Nenoste kontaktné šošovky 1-2 týždne.

Riziká a následky operácie

Oddeľte skoré a neskoré pooperačné komplikácie. Prvé sa zvyčajne objavia v priebehu niekoľkých dní. Tie obsahujú:

• Nehojivá erózia rohovky. Jeho liečba je pomerne komplikovaná, vyžaduje si konzultáciu špecialistov úzkeho profilu. Bežné metódy terapie sú použitie kolagénových povlakov rohovky, kontaktná korekcia zraku (použitie mäkkých šošoviek).
• Zníženie hrúbky epiteliálnej vrstvy, jeho postupné ničenie. Je sprevádzaný edémom, rozvojom erózie.
• Keratitída (zápal oka). Môže mať infekčnú aj neinfekčnú povahu Keratitída sa prejavuje začervenaním oka, bolesťou, podráždením.
• Zákal v oblastiach vyparovania rohovky. Môžu sa vyskytnúť aj v neskorších štádiách rehabilitačného obdobia. Ich príčinou je nadmerné vyparovanie tkanív rohovky. Komplikácia zvyčajne dobre reaguje na liečbu. V niektorých prípadoch sa musíte uchýliť k druhej operácii.

Celková miera neskorých komplikácií v Lasik je 1-5%, v PRK - 2-5%. V neskorších fázach sa môžu odhaliť nasledujúce negatívne dôsledky laserovej korekcie:

Obnova videnia

Na definitívne konštatovanie úspechu či neúspechu operácie, ako aj stabilizáciu jej výsledkov zvyčajne musí uplynúť dosť dlhé obdobie. Obdobie zotavenia môže trvať až 3 mesiace. Až po jej uplynutí robia záver o účinnosti liečby, ako aj o následných nápravných opatreniach.

Výsledky sa líšia v závislosti od typu operácie, základného ochorenia a stupňa zrakového postihnutia. Najlepšie výsledky sú možné s korekciou v počiatočných štádiách poruchy.

S krátkozrakosťou

Najpredvídateľnejšou operáciou je Lasik. Umožňuje v 80 % prípadov dosiahnuť korekciu s presnosťou 0,5 dioptrie. V polovici prípadov sa u pacientov s malou krátkozrakosťou zrak úplne obnoví (hodnota ostrosti - 1,0). V 90% prípadov sa zlepší na 0,5 a viac.

Pri ťažkej krátkozrakosti (viac ako 10 dioptrií) môže byť v 10 % prípadov potrebná druhá operácia. V tomto prípade sa to nazýva predkorekcia. Pri jej vykonávaní sa zdvihne už odrezaná chlopňa a vykoná sa dodatočné odparovanie časti rohovky. Takéto operácie sa vykonávajú 3 a/alebo 6 mesiacov po prvom postupe.

Je ťažké poskytnúť presné údaje týkajúce sa korekcie videnia PRK. Priemerná zraková ostrosť je 0,8. Presnosť operácie nie je príliš vysoká. Diagnóza podkorekcie alebo hyperkorekcie sa robí v 22 % prípadov. Poškodenie zraku sa vyskytuje u 9,7 % pacientov. V 12% prípadov nedochádza k stabilizácii získaného výsledku. Veľkou výhodou použitia PRK oproti LASIKu je nízke riziko keratokonusu po operácii.

S ďalekozrakosťou

V tomto prípade obnova zraku ani metódou Lasik nesleduje takýto optimistický scenár. Iba v 80% prípadov je možné dosiahnuť index zrakovej ostrosti 0,5 a vyšší. Iba u tretiny pacientov sa funkcia oka úplne obnoví. Trpí aj presnosť operácie pri liečbe ďalekozrakosti: iba u 60 % pacientov je odchýlka od plánovanej hodnoty refrakcie menšia ako 0,5 dioptrie.

PRK sa používa na liečbu ďalekozrakosti len vtedy, keď je Lasik kontraindikovaný. Výsledky takejto korekcie sú dosť nestabilné, čo znamená, že v priebehu rokov je možná pomerne závažná regresia. So slabým stupňom ďalekozrakosti je uspokojivá iba v 60-80% prípadov a pri závažných porušeniach - iba v 40% prípadov.

S astigmatizmom

Pri tejto chorobe sa obe metódy prejavujú takmer rovnako. Výskumy z roku 2013 boli zverejnené na oftalmologickom portáli. Podľa výsledkov pozorovaní, „žiadny štatisticky významný rozdiel v účinnosti [index účinnosti = 0,76 (±0,32) pre PRK oproti 0,74 (±0,19) pre LASIK (P = 0,82)], bezpečnosť [index bezpečnosti = 1,10 (±0,26) pre PRK oproti 1,01 (±0,17) pre LASIK (P = 0,121)] alebo predvídateľnosť [dosiahnuté: astigmatizmus<1 Д в 39% операций, выполненных методом ФРК и 54% - методом ЛАСИК и <2 D в 88% ФРК и 89% ЛАСИК (P = 0,218)”.

Je však potrebné poznamenať, že percento úspešných operácií nie je príliš vysoké - 74-76%. Rovnako aj zlepšenie videnia pri použití metódy Lasik je o niečo vyššie ako pri PRK.

Náklady na korekciu laserového videnia, operácie v rámci politiky MHI

Otázka možnosti bezplatnej korekcie zraku je dosť kontroverzná. Takéto operácie poisťovne zvyknú zaraďovať medzi kozmetické, ktoré si podľa zákona hradia pacienti zo svojho.

Existujú informácie o možnosti získania takejto pomoci pre vojenský personál a ich príbuzných vo vojenských nemocniciach. Takže na stránke Vojenskej lekárskej akadémie. CM. Mesto Kirov v Petrohrade uviedlo: „Akadémia vykonáva ústavné a ambulantné stretnutia pre vojenský personál a ich rodiny, ako aj pre občanov, ktorí majú politiku CHI alebo VHI spoločností, ktoré uzavreli dohodu s Vojenskou lekárskou akadémiou. Bez politiky VMA poskytuje služby obyvateľstvu na platenom základe.“ Zoznam poskytovaných zdravotných výkonov obsahuje „ laserová korekcia ostrosti videnia“. Pravdepodobne sa vo všeobecnej praxi takéto operácie vykonávajú bezplatne, ak existuje dohoda s konkrétnou nemocnicou v regióne služby / bydliska armády a technických možností zdravotníckeho zariadenia.

Prevažná väčšina operácií korekcie zraku laserom sa vykonáva na platenom základe. Pracujúci občania však môžu po napísaní žiadosti vrátiť daňový odpočet - 13%. Taktiež mnohé spoločnosti poskytujú zľavy svojim stálym zákazníkom a niektorým sociálnym skupinám – dôchodcom, invalidom, študentom.

Cena závisí od typu operácie, kliniky a regiónu. V priemere v Moskve stojí PRK 15 000 rubľov. Lasik, v závislosti od modifikácie metódy - od 20 000 do 35 000 rubľov. Ceny sú za korekciu zraku na jednom oku.

Kliniky v Moskve a Petrohrade

Najpopulárnejšie a najznámejšie v dvoch najväčších mestách Ruska sú tieto zdravotné strediská:

Urobiť alebo neurobiť korekciu zraku je otázka, o ktorej sa musí rozhodnúť predovšetkým sám pacient. Táto operácia nepatrí medzi nevyhnutné ani životne dôležité. Väčšina pacientov, ktorí podstúpili laserovú korekciu, však uvádza obrovské zlepšenie kvality ich života a ich pohody.

Video: Korekcia zraku laserom LASIK – spätná väzba pacienta

Video: laserová korekcia videnia - priebeh operácie

Často kladené otázky FAQ

Naša služba je žiadaná v Rusku a krajinách SNŠ a riadi sa ruským právom

Program "Očné operácie dostupné pre každého!"

Tento program vyvinula spoločnosť Our Partner LLC (TIN 2129071033)

Subdivízia - Horúca linka "Mikrochirurgia oka" v Rusku.

Cieľ programu: Sprístupniť očné operácie.

Ciele programu:

1. Zvýšiť efektivitu zdravotníckych zariadení v Rusku.

2. Znížiť dovoz kontaktných šošoviek do Ruska.

3. Zlepšiť kvalitu života ruských obyvateľov.

Prečo taká cena?

Laserová korekcia zraku 13 500 rubľov pre obe oči je prijateľná cena na svete.

Táto cena je dosiahnutá:

ešte 1 efektívne využitie laserových zariadení- na väčšine kliník v Rusku sa mesačne vykoná až 50 operácií. Operácia trvá až 20 minút. Ukazuje sa, že zariadenia, ktoré stoja niekoľko desiatok miliónov rubľov, fungujú niekoľko hodín mesačne. Je to ako keby ste si kúpili KAMAZ na stavbu a bude pracovať 20 minút denne. S väčším počtom pacientov sa zvyšuje účinnosť zariadenia.

2. Koordinácia a ponuka spolupráce s klinikami – partnermi v našom programe „Očné operácie dostupné pre každého“ za 13 500 rubľov za obe oči – operácie sa stávajú NAOZAJ cenovo dostupné kvôli cene.

3. Neustále sa učíme a používame rôzne, väčšinu efektívne marketingové nástroje aby sme vás informovali o našej ponuke.

4. Vzhľadom na objem je to možné znížiť náklady na spotrebný materiál pre 1 osobu.

V dôsledku toho - účinnosť kliniky sa zvyšuje zvýšením objemu transakcií. Každý deň pracujeme na vlastnej efektivite vo všetkých fázach práce s klientmi. Všetky kliniky, s ktorými spolupracujeme, podliehajú okrem iného nášmu overovaniu. Každý z chirurgov je vysoko profesionálny a má bohaté skúsenosti. Chápeme hodnotu zdravia KAŽDÉHO nášho pacienta a sprevádzame ho vo všetkých fázach operácie a po nej. Pre nás je referenčným bodom Pobeda Airlines. Dodržiavaním kvality urobte očné operácie cenovo dostupné.

Prečo je potrebná horúca linka mikrochirurgie oka?

Zaoberáme sa usmerňovaním veľkých tokov pacientov na kliniky, marketingom, propagáciou a organizovaním služieb pre našich klientov.

Klinika sa zaoberá výrobou, teda diagnostikou a prevádzkou, a nerozptyľuje ju lákanie zákazníkov, propagácia svojich služieb.

Pacient dostane úplné a spoľahlivé informácie o korekcii zraku laserom o klinike bez toho, aby rozptyľoval personál zdravotníckeho zariadenia. Na klinike ho očakávajú, na Hotline vám vždy radi odpovedia na akékoľvek otázky.

Povedzte mi, úprimne, prosím, je toto naozaj konečná suma a nebudete musieť zaplatiť ani cent navyše?​​​​​​

Všetky vaše výdavky budú:
Diagnostika 3 500 rubľov
Laserová korekcia zraku pre obe oči 13 500 rub
Spolu za lekárske služby: 17 000 r (túto sumu zaplatíte na klinike. Platba len kreditnou kartou! )
Ak vám ponúknu zaplatiť vyššiu sumu, ako je uvedené, zavolajte na horúcu linku mikrochirurgie oka na čísle 88001009876.

Ak máte s kým bývať (priatelia, známi, príbuzní), môžete bývať s nimi. Ak nie je kde bývať, vieme ponúknuť ubytovanie v hoteli alebo ubytovni v blízkosti kliniky.
Ubytovanie v ubytovni v budove polikliniky 650 - 2500 r / deň.

Po operácii vám lekár predpíše kvapky, ktoré si budete kvapkať 1-2 mesiace. Náklady na kvapky po operácii sú 500-1000 rubľov.

Som z iného regiónu. Ako a kde môžem byť v rámci programu operovaný?

Program funguje na území Ruskej federácie.

Kliniky, kde si môžete urobiť laserovú korekciu v rámci programu „Očné operácie dostupné pre každého!“:

Moskva. Klinika "Vision 2100".

Kazaň. Klinika "Spoľahlivé ruky".

Uljanovsk. Klinika "Nový vzhľad".

V týchto ambulanciách môžu byť operovaní pacienti z iných regiónov. (Pacienti s povolením na pobyt v Tatarstane nie sú operovaní na klinike Spoľahlivé ruky).

Koľko dní zaberie celá akcia?

Ak vám predpíšu Lasik, po 3 dňoch sa môžete vrátiť domov. Ak Magic, tak do 5 dní.

Ak vám predpísali Lasik:

Prvý deň. Diagnostika

Druhý deň. Laserová korekcia zraku (Lasik) pre obe oči.

Tretí deň. Pooperačné vyšetrenie, príjem dokladov. Odchod domov.

Ak vám predpísali Magic:

Prvý deň. Diagnostika

Druhý deň. Laserová korekcia zraku (Magic) pre obe oči.

Tretí deň. pooperačné vyšetrenie,

Štvrtý deň. pooperačné vyšetrenie,

Piaty deň. Pooperačné vyšetrenie, príjem dokladov. Odchod domov.

Prečo Magic trvá dlhšie?

S Magicom je plocha obnovy epitelu rohovky väčšia, hojí sa 1-3 dni.

Ako sa všetko deje v etapách

2. Potvrdenie vstupu

3. Prijímanie potrebných dokumentov e-mailom

4. Testovanie

5. Príchod na kliniku

6. Diagnostika

7. Registrácia v hoteli

8. Prevádzka

9. Pooperačné vyšetrenie

10. Získanie potrebných dokumentov na klinike

11. Odchod domov

Potvrdenie o prihláške

Po spracovaní vašej žiadosti dostanete na uvedený e-mail list so zoznamom analýz potrebných na operáciu, ako aj so všetkými ostatnými dokumentmi.

Testovanie

Dostali ste od nás zoznam testov.
Vaše akcie:
Vytlačte si zoznam analýz, kontaktujte tento dokument:
1. K terapeutovi v mieste bydliska a urobte si tieto testy v rámci politiky MHI (výsledok je zvyčajne hotový do 3-7 dní)
2. Na akúkoľvek súkromnú kliniku/laboratórium a urobte si testy za peniaze (výsledok je zvyčajne hotový do 1-3 dní)
Hotové výsledky analýz založte do súboru a pred operáciou prezentujte na klinike.
Ak plánujete laserovú korekciu videnia v Moskve na klinike Vision 2100, potom môžete po diagnostikovaní vykonať všetky testy. Náklady na analýzy sú 1 500 rubľov. Výsledok bude pripravený za 1-3 hodiny

Diagnostika (trvá 2-3 hodiny)

Čo si priniesť na diagnostiku:

slnečné okuliare;

Papierové obrúsky.

Príďte do kliniky.

Kontaktujte administrátora, povedzte, že ste na diagnostiku a následnú operáciu z Hotline mikrochirurgie oka

Vypracovávať zmluvy o poskytovaní zdravotníckych služieb

Na uzavretie zmluvy budete potrebovať doklad totožnosti: Pas alebo vojenský preukaz pre občanov Ruskej federácie, cudzincov. pas pre cudzincov.

Za diagnostiku platíte vo výške 2 500 rubľov.

Môžete zaplatiť len z bankovej karty .

V ambulancii nie sú poskytované pôžičky, splátky a iné bankové služby.

Najprv sa skontroluje refrakcia (aké je vaše mínus / plus) na zariadení.

Kontrola vnútroočného tlaku (na vylúčenie glaukómu)

Kontrola hrúbky rohovky (zhodnotenie parametrov rohovky na objasnenie možnosti laserovej korekcie zraku, s výnimkou keratokonu)

Biomikroskopia. Lekár vyšetruje oči pod špeciálnym mikroskopom (štrbinová lampa) sú vylúčené iné očné ochorenia vr. katarakta.

Vyšetrenie fundusu. Lekár skúma fundus, aby vylúčil patológiu sietnice.

Kvapky sa kvapkajú na rozšírenie zrenice a uvoľnenie vnútorných očných svalov.

Refrakcia a videnie sa opäť kontroluje na pozadí uvoľnených očných svalov. Na objasnenie stupňa krátkozrakosti/ďalekozrakosti.

V podstate všetko.

V poslednej fáze vám lekár povie o možnosti / nie možnosti laserovej korekcie zraku. Tu s ním môžete prediskutovať prognózu operácie, ako sa pri operácii správať, položiť svojmu budúcemu chirurgovi otázky, ktoré vám ostali.

Možné výsledky diagnostického vyšetrenia

1. Schválené na prevádzku(Je vám povedané typ operácie Lasik/EpiLasik/PRK/Magek). Pravdepodobne na druhý deň je možná korekcia zraku laserom.

2. Na laserovú korekciu zraku schválené, ale požadované Posilnenie sietnice(Laserová koagulácia sietnice/LKS). V tomto prípade je prvým krokom LKS (platíte samostatne, NIE JE v cene 13 500). A po LKS je možná korekcia zraku za 1-60 dní, v závislosti od stavu sietnice, lekár vás o tom bude informovať.

3. Na laserovú korekciu zraku nepovolené Dostanete záver s popisom diagnózy a odporúčaniami. V takom prípade sa môžete obrátiť na horúcu linku „Mikrochirurgia oka“ na čísle RF 88001009876, zvážime iné, alternatívne riešenia vášho problému.

4. Ak diagnostické vyšetrenie odhalilo Vyžaduje sa katarakta alebo výmena šošovky, tento typ operácie možno vo väčšine prípadov vykonať v rámci politiky CHI - Zadarmo, Môžete sa obrátiť na horúcu linku mikrochirurgie oka v Ruskej federácii 88001009876, poradíme vám a pošleme vás do iného zdravotného strediska na operáciu.

Vyžaduje sa posilnenie sietnice (laserová koagulácia sietnice)

Ak vám povedali, že máte na sietnici dystrofické oblasti a potrebujete sietnicu spevniť, tak to treba urobiť tak, aby nehrozilo odlúčenie sietnice.

Po spevnení sietnice je možné laserovú korekciu videnia vykonávať každý druhý deň, 3, 7, mesiac, tri, v závislosti od stupňa zmien na sietnici. Na to sa treba opýtať doktora, ktorý sietnicu posilní.

Ak vám bolo povedané, že máte podozrenie na keratokonus

Je dobré, že boli testovaní. Je lepšie vedieť a byť pripravený, ako nevedieť a dostať komplikácie.

Podľa našich údajov sa podozrenie na keratokonus vyskytuje u 5 – 10 % pacientov, ktorí sa rozhodnú podstúpiť vyšetrenie na laserovú korekciu zraku. A takmer 90 % z nich používa kontaktné šošovky dlhšie ako rok.

Vaše akcie:

Budete musieť urobiť záver od lekára, ktorý vykonal diagnózu.

V tomto závere musia byť uvedené všetky merania parametrov očí, ktoré boli vykonané.

Nezabudnite si tiež zaobstarať výtlačok keratotopografu s vašimi údajmi.

Odmietnutie operácie nahláste na horúcu linku „Mikrochirurgia oka“. Budete objednaní na následný termín.

Ďalej. Ak máte podozrenie na keratokonus, budete musieť absolvovať druhé vyšetrenie, najlepšie na tej istej ambulancii po 6 mesiacoch na potvrdenie/vyvrátenie diagnózy. Ak sa diagnóza nepotvrdí, potom bude možné urobiť korekciu zraku laserom.

Ak sa diagnóza potvrdí, nahláste to na Hotline mikrochirurgie oka, ponúkne vám zdravotnícke zariadenie, ktoré sa špecializuje na liečbu keratokonusu.

Otázky týkajúce sa diagnostiky

Po diagnóze môžete mať nepríjemné pocity v očiach.

Pri diagnostike vám nakvapkajú kvapky na vyšetrenie očného pozadia.

Nepohodlie po diagnóze je spojené s rozšírenými žiakmi.

Za volantom

Neodporúča sa jazdiť na kamienku ihneď po diagnóze (asi tri hodiny po diagnóze budú vaše zreničky rozšírené, na tomto pozadí je svetloplachosť, nepohodlie, nie je bezpečné jazdiť). Počkajte, kým sa pôsobenie kvapiek neskončí a zreničky sa zúžia.

Je potrebný sprievod na diagnostiku alebo operáciu?

Po diagnostikovaní a operácii laserovej korekcie zraku sa spravidla nevyžaduje sprievodca. Ak sa pacient nemôže v bežnom živote samostatne pohybovať (problém s pohybovým aparátom - invalidný vozík, barle), potom bude potrebná sprevádzajúca osoba.

Lístky a cesta

Ak bývate v inom meste, na kliniku sa dostanete vlakom, lietadlom, medzimestským autobusom alebo autom (nie však autom).

Spiatočné letenky si radšej nekupujte.

Neodporúča sa dostať sa tam pomocou služieb ako Bla-Bla Car, pretože nie je známe, kto a v akom stave bude šoférovať. Ide o vašu bezpečnosť.

Príchod na kliniku.

Na kliniku je lepšie sa dostať z ktorejkoľvek stanice metrom alebo taxíkom. Odporúčame používať Yandex Taxi / Gett Taxi / Uber. Keďže náklady na cestu budú jasné.

Stiahnite si ktorúkoľvek z týchto aplikácií, keď ste doma. Pozrite sa, ako to funguje.

V inom meste môže volanie taxíka vyžadovať prístup na internet.

play.google.com (pre Android)

App Store (pre Apple)

Gett Taxi: https://itunes.apple.com/us/app/gett-nyc-black-car/id449655162?mt=8

Mesto Moskva - Klinika "Vision 2100" (ulica Akademika Anokhin, 13)

Na stanicu metra "Yugo-Zapadnaya" (červená čiara). 15 minút chôdze.

Ako môžem žiť v inom meste?

Ak bývate v inom meste, tak počas operácie sa môžete ubytovať u priateľov, známych, príbuzných alebo v hoteli/ubytovni v blízkosti kliniky.

Hotelové ubytovanie. Výber hotelov v tejto oblasti je veľký, pre každý rozpočet.

Ubytovanie v hosteli "HostelsRus" (adresa: Moskva, ul. Anokhin, 13)
Kódová fráza pre zľavnenú registráciu: „Z horúcej linky očnej mikrochirurgie“.
Rezervačný telefón: 89259066294 čas na rezerváciu od 6:00 do 24:00 moskovského času.
Ubytovanie v:

6-8-lôžkové izby Cena - 650 rubľov / deň / lôžko (samostatné ubytovanie pre mužov a ženy)
4-lôžková izba Cena - 750 rubľov / deň / lôžko (oddelené ubytovanie pre mužov a ženy)
2-lôžková izba dve oddelené postele Cena - 1000 rubľov / deň / lôžko (s možnosťou zdieľania akéhokoľvek pohlavia)
Rodinná izba veľká manželská posteľ Cena - 2500 rubľov / deň / izba (v prípade potreby môžu ubytovať 2 dospelých + 2 deti)
Obytné podmienky: WC / sprcha, V kuchyni je mikrovlnná rúra, chladnička, sporák, Posteľná bielizeň a uteráky, WI-FI neobmedzené, Uzavretý šatník, s osobnými boxmi na topánky a vešiakmi na vrchné oblečenie, Čaj, káva, ľahké raňajky (cereálne mlieko ), Video dohľad nad skrinkami, Coworkingový priestor na chodbe, dostupnosť miest na oddych v spoločných priestoroch, K dispozícii sú jednorazové papuče, ale je lepšie si vziať vlastné.

Rezervujte si hotelovú izbu DNES

Korekcia zraku - čo to je? Kedy je to potrebné? Analýzy a vyšetrenia na úspešnú korekciu

Vďaka

Stránka poskytuje referenčné informácie len na informačné účely. Diagnóza a liečba chorôb by sa mala vykonávať pod dohľadom špecialistu. Všetky lieky majú kontraindikácie. Vyžaduje sa odborná rada!

Čo znamená korekcia zraku?

Treba poznamenať, že korekcia zraku je spravidla potrebná už pri absencii patológie. Ak má pacient špecifické ochorenie, ktoré znižuje zrakovú ostrosť, je v prvom rade potrebná adekvátna liečba.
To patrí do oblasti oftalmológie. Ak si napríklad vezmete okuliare bez toho, aby ste vyliečili základnú patológiu, potom sa váš zrak bude naďalej postupne zhoršovať a okuliare vám už nepomôžu.

Hlavnou úlohou v tejto oblasti je zabezpečiť pacientovi čo najlepšiu kvalitu života. K tomu vyberajú metódu, ktorá prinesie zrakovú ostrosť na najvyššiu možnú úroveň. Okrem toho by nasadené kontaktné šošovky alebo okuliare nemali spôsobovať vedľajšie účinky ( závraty, nevoľnosť atď.). Preto existuje koncept „prenosnosti“ korekcie. V praxi nie každý pacient dokáže vrátiť zrak na sto percent. Špecialisti zaoberajúci sa korekciou zraku sa však snažia dosiahnuť čo najvyššiu ostrosť pre konkrétneho pacienta.

Vnímanie obrazov ľudským telom prebieha takto:

• Predmety, ktoré človek vidí, odrážajú alebo vyžarujú lúče svetla. V úplnej tme, pri nedostatku svetla, človek nič neuvidí, bez ohľadu na jeho zrakovú ostrosť.
• Oko pozostáva z množstva štruktúr schopných lámať svetelné lúče a zameriavať ich na špeciálne receptory. Refrakčný systém oka zahŕňa rohovku ( lesklá okrúhla časť oka, ktorá je pred zrenicou) a objektív ( fyziologická šošovka vo vnútri oka, ktorá môže zmeniť jeho zakrivenie). Zostávajúce anatomické štruktúry vo vnútri očnej gule zohrávajú podpornú úlohu a nezúčastňujú sa refrakcie ( lom svetelných lúčov).
• Bežne sa svetelné lúče lámu tak, že obraz je zaostrený na sietnicu. Ide o špeciálnu škrupinu na zadnej strane očnej gule, ktorá obsahuje receptory, ktoré reagujú na svetlo.
• Mnohé nervové zakončenia odchádzajú z receptorov a spájajú sa s optickým nervom, ktorý vystupuje z očnice do lebečnej dutiny.
• V lebečnej dutine sa nervové impulzy z očí prenášajú do okcipitálnych lalokov mozgu, kde je umiestnený vizuálny analyzátor. Toto je časť mozgovej kôry, ktorá vníma, spracováva a dekóduje prichádzajúce informácie.

Aké choroby vyžadujú korekciu zraku?

Korekcia zraku je potrebná pri nasledujúcich chorobách a patologických stavoch:

• Keratokonus. Pri keratokonuse je hlavnou metódou liečby, ktorá dáva dobrý účinok, transplantácia rohovky. Ide však o pomerne komplikovanú operáciu a mnohí pacienti ju odmietajú alebo ju na nejaký čas odkladajú. Pred operáciou sa pacientovi vyberú špeciálne šošovky, ktoré korigujú videnie.
• Sivý zákal. Sivý zákal je patologická zmena šošovky, kvôli ktorej cez ňu horšie prechádzajú svetelné lúče a nedostanú sa až na sietnicu. V počiatočných štádiách má veľa pacientov opuch šošovky. Zmení sa jeho zakrivenie a začne silnejšie lámať lúče svetla. V dôsledku toho vzniká takzvaná falošná krátkozrakosť ( krátkozrakosť), ktoré pred prevádzkou ( na výmenu šošovky) sa korigujú okuliarmi alebo kontaktnými šošovkami.
• degenerácia sietnice. Degenerácia sietnice je porušením na úrovni membrány oka, ktorá vníma svetelné lúče. Bunková smrť vo veľkom počte môže viesť k nezvratnej strate zraku. Ak liečba môže zastaviť degeneráciu, môže byť potrebná korekcia zraku. Keďže sietnica sa nezúčastňuje lomu, korekcia tu bude mať svoje vlastné charakteristiky. Obraz je možné zaostriť v potrebnej oblasti, ale videnie je znížené v dôsledku čiastočnej smrti receptorových buniek. V takýchto prípadoch pomáhajú spektrálne sklá, ktoré selektívne blokujú svetelné lúče určitej vlnovej dĺžky. Pacient teda nevidí celé farebné spektrum, ale len niektoré farby. Zraková ostrosť sa však v týchto prípadoch môže výrazne zvýšiť.
• Poškodenie objektívu. Niekedy sa v dôsledku poranenia oka poškodí šošovka zodpovedná za zaostrovanie obrazu na rôzne vzdialenosti. Ak sa z nejakého dôvodu nedá vymeniť, šošovka sa jednoducho odstráni bez implantácie umelej. Korekcia sa vykonáva pomocou silnej šošovky ( asi +10 dioptrií). Jeho optická refrakčná sila čiastočne kompenzuje absenciu šošovky a videnie sa výrazne zlepšuje. U malých detí s vrodenými anomáliami oka sa k tejto korekcii niekedy uchýli dočasne. Po určitom veku sa vykoná operácia implantácie umelej šošovky a odpadá potreba šošovky.
• Trauma rohovky. V niektorých prípadoch po poranení oka alebo operácii ( ako komplikácia) môže výrazne zmeniť tvar rohovky. Spravidla to vedie k rozvoju komplexného astigmatizmu, keď sa svetelné lúče lámu rôzne v rôznych smeroch ( meridiány) a obraz nie je zaostrený na sietnicu. V súčasnosti sa verí, že pre takýchto pacientov je najúčinnejšia korekcia sklerálnymi šošovkami.

Treba si tiež uvedomiť, že niektoré očné ochorenia vedú k poruchám zraku, ktoré sa nedajú korigovať. Ide o patológie, ktoré zabíjajú bunky na úrovni sietnice a zrakového nervu. Patria sem napríklad glaukóm a ťažká degenerácia sietnice rôznej etiológie ( pôvodu). V týchto prípadoch nedochádza k refrakčnej chybe, ktorú by bolo možné korigovať okuliarmi alebo kontaktnými šošovkami. Obraz sa ideálne premieta na sietnicu, no oko ho stále nie je schopné normálne vnímať. Takéto patológie bez náležitej liečby a kontroly vedú k nezvratnému poškodeniu zraku a slepote.

Ktorí lekári robia korekciu zraku?

V rôznych prípadoch sa na korekcii zraku môžu podieľať nasledujúci odborníci:

• Oftalmológ. Oftalmológ je špecialista na diagnostiku, liečbu a prevenciu rôznych očných ochorení. Práve na tohto lekára sa pacienti zvyčajne obracajú, keď im zrak začne klesať. V prípade potreby môže očný lekár odporučiť pacienta k užšiemu špecialistovi, ktorý mu s konkrétnym problémom poskytne kvalifikovanejšiu pomoc.
• Detský oftalmológ. Detská oftalmológia sa často vyčleňuje ako samostatný odbor, pretože korekcia zraku tu má svoje vlastné charakteristiky. S rastom dieťaťa sa veľkosť oka zväčšuje a to môže viesť ako k progresii ochorenia, tak aj k spontánnemu zlepšeniu zraku. Práve preto si výber okuliarov či kontaktných šošoviek, ako aj rozhodnutie o chirurgickej liečbe v detskom veku vyžaduje zvýšenú pozornosť. Len detský oftalmológ, ktorý pozná všetky tieto jemnosti, bude schopný poskytnúť optimálnu korekciu zraku u dieťaťa.
• Očný chirurg. Očný chirurg je špecialista na mikrochirurgiu oka. V skutočnosti ide o oftalmológa, ktorý má zručnosti potrebné na vykonávanie chirurgických zákrokov na očnej buľve. Títo špecialisti sa zaoberajú chirurgickou korekciou zraku. To môže byť potrebné pri mnohých očných ochoreniach. Chirurgický zákrok sa môže vykonať aj tak, aby pacient nenosil okuliare alebo kontaktné šošovky ( nie vo všetkých prípadoch existuje takáto príležitosť).
• Retinológ. Retinológ je špecialista, ktorý sa zaoberá patológiami sietnice. Jeho konzultácia je potrebná, ak videnie začalo klesať na pozadí dystrofie ( odumieranie) sietnice, odlúčenie sietnice alebo podvýživa. Konzultácia s retinológom je tiež indikovaná u pacientov s diabetes mellitus ( aj keď sa zrak ešte nezačal zhoršovať).
• Strabolog. Strobológ je subšpecialista v oftalmológii, ktorý sa zaoberá liečbou strabizmu. Tento lekár bude schopný najpresnejšie určiť príčiny tohto problému a poradiť potrebnú liečbu. Deti sú obzvlášť často označované za strabológa, pretože mnohé prípady strabizmu možno korigovať v detstve. Korekcia zraku tu zahŕňa výber potrebných okuliarov a niekedy aj chirurgický zákrok.
• Optometrista. Optometrista v mnohých krajinách nie je kvalifikovaný ako lekár, pretože nemôže vykonať úplnú diagnostiku a predpísať liečbu. Práve tento špecialista sa však priamo podieľa na korekcii zraku. Jeho úlohou je vybrať okuliare alebo kontaktné šošovky, ktoré zodpovedajú individuálnym potrebám pacienta. Pacientov, ktorí už boli ošetrení u očného lekára, posielajú k optometristovi, no zrak sa im na sto percent nevráti. Sú to vybrané okuliare v závislosti od povahy práce, existujúcich anatomických a fyziologických vlastností. Certifikovaní optometristi pracujú v optikách a veľkých centrách na korekciu zraku.

Je možné opraviť videnie len na jedno oko?

Je možná aj korekcia okuliarov, no v týchto prípadoch má určité nevýhody. Ak potrebujete silnú korekciu na jednom oku, tu sa používajú masívnejšie šošovky. Na druhom oku takáto korekcia nie je potrebná a optik tam môže vložiť jednoduché sklíčko, ktoré neskresľuje obraz. Spravidla sa hrúbka tohto skla volí tak, aby jeho hmotnosť bola približne rovnaká ako hmotnosť šošovky. Rám bude teda na tvári vyzerať normálne ( s rozdielom hmotnosti môže byť mierne skreslený). Navonok však okuliare budú vyzerať inak, čo človeku vytvorí estetický problém. Aby ste tomu zabránili, je možné vybrať kontaktnú šošovku, ktorá sa bude nosiť len na oku, ktoré potrebuje korekciu.

Aký typ zraku potrebuje korekciu?

Vo všeobecnosti, pri absencii patológie, okamih, kedy je potrebná korekcia zraku, určuje samotný pacient. Vyskytuje sa vtedy, keď je človeku nepríjemné vykonávať svoje obvyklé činnosti v práci, doma alebo za určitých podmienok. Ľudia sa často obracajú na výrobu špeciálnych okuliarov na čítanie alebo prácu na počítači. Potreba korekcie zraku je teda do značnej miery diktovaná životným štýlom pacienta. Tí ľudia, ktorí sa v každodennom živote nestretávajú so zvýšenou námahou očí, môžu viesť normálny život aj pri znížení zrakovej ostrosti na 70-80 percent všeobecne akceptovanej normy.

Existuje však množstvo situácií, kedy je korekcia zraku nevyhnutná zo zdravotných dôvodov. Zvyčajne sa to stane, keď ide o progresívne očné patológie. Pre takýchto pacientov je správne nasadenie okuliarov alebo kontaktných šošoviek šancou zastaviť alebo spomaliť problém.

Korekcia zraku je potrebná v nasledujúcich prípadoch:

• Vrodené refrakčné chyby. U detí sa z rôznych príčin môžu vyskytnúť vrodené refrakčné chyby. Je to kvôli individuálnym charakteristikám rohovky, šošovky alebo abnormálnej veľkosti očnej gule ( príliš „dlhé“ alebo príliš „krátke“ oko). Ak nenájdete správne okuliare alebo kontaktné šošovky, ktoré opravia refrakčnú chybu ( lom svetla), telo sa začne prispôsobovať prevládajúcim podmienkam v procese rastu. V dôsledku toho sa môže vyvinúť strabizmus. Správna korekcia je potrebná najmä vtedy, ak sa zraková ostrosť pred očami výrazne líši. V tomto prípade sa u detí vyvinie strabizmus rýchlejšie a binokulárne videnie sa nemusí vyvinúť ( videnie dvoma očami).
• progresívny ( vrodené a získané) krátkozrakosť. Pri vrodenej krátkozrakosti sa u dieťaťa s vekom môžu objaviť rôzne problémy. Po prvé, ako telo rastie, veľkosť oka sa mierne zväčší a zraková ostrosť sa viac zníži. Po druhé, existuje riziko odlúčenia sietnice ( s axiálnou krátkozrakosťou), čo vedie k nezvratnej strate zraku. Po tretie, môže sa vyvinúť tupozrakosť, ktorú v dospelosti nebude možné vyliečiť. Všetkým týmto problémom sa dá predísť správnou korekciou krátkozrakosti v detstve.
• Zhoršenie kvality života. Tento dôvod je najjednoduchší a najzrejmejší. Akonáhle človek začne pociťovať ťažkosti v práci alebo doma, potrebuje korekciu zraku. To vám umožní udržať si schopnosť pracovať a zlepšiť kvalitu života.

Kam ísť na korekciu zraku? ( centrá, kliniky, ústavy atď.)

Špecialisti v rôznych oblastiach pracujú v súkromných klinikách a centrách korekcie zraku. Väčšina týchto centier poskytuje služby chirurgickej aj optickej korekcie zraku. Stretnutie s odborníkom si môžete dohodnúť telefonicky ( matriky) a niekedy aj online.

Robia korekciu zraku v rámci povinného zdravotného poistenia ( povinné zdravotné poistenie) je zadarmo?

Nasledujúce podmienky ovplyvňujú zahrnutie korekcie zraku do poistnej zmluvy:

• Typ politiky. V prípade zdravotného poistenia existujú dokumenty a zmluvy, ktoré podrobne opisujú situácie, v ktorých môže osoba očakávať preplatenie nákladov na lekárske služby. Niektoré zásady môžu zahŕňať korekciu zraku, iné nie.
• Zraková ostrosť. Zdravotné poistenie zvyčajne pokrýva choroby a problémy, ktoré predstavujú nebezpečenstvo pre pacienta alebo výrazne ovplyvňujú životnú úroveň. Pri miernom znížení zraku nemusí poistenie zahŕňať korekciu. Podrobnosti je možné získať od spoločnosti, s ktorou je zmluva uzatvorená.
• Klinika alebo centrum poskytujúce služby. Korekciu zraku podľa poistnej zmluvy možno vykonať iba na klinike alebo v centre, ktoré má zmluvu s poisťovňou. V prípade povinného zdravotného poistenia sú to zvyčajne štátne nemocnice a niektoré súkromné ​​ambulancie. Poistenie tiež nemusí pokrývať celý rozsah služieb korekcie zraku dostupných na klinike. Podrobnosti sa dozviete v poisťovni aj v ambulancii, kde chce pacient dostať lekárske služby.

Aké poruchy si najčastejšie vyžadujú korekciu zraku?

Je obvyklé rozlišovať tieto typy refrakčných chýb:

• krátkozrakosť ( krátkozrakosť);
• astigmatizmus;
• presbyopia.

Korekcia zraku pre krátkozrakosť krátkozrakosť)

• Krátkozrakosť vo veku do 1 roka sa nekoriguje.
• V prípade vrodenej krátkozrakosti u detí od 1 do 3 rokov sa odporúča nosenie okuliarov. Kontaktná korekcia je možná aj vtedy, ak to dieťa normálne znáša a rodičia majú potrebné zručnosti na to, aby kontaktné šošovky opatrne vybrali a nasadili.
• S takzvanou školskou krátkozrakosťou ( u detí školského veku) dochádza k pravidelnému zaťaženiu očí. Odporúča sa maximálna korekcia zraku.
• Ak očné svaly fungujú normálne, potom sú dieťaťu predpísané jedny okuliare na trvalé používanie. Ak sa zistí svalová slabosť, predpisujú sa 2 páry okuliarov, do diaľky a do blízka. Zároveň je pár na blízko slabší a na diaľku silnejší.
• Pri krátkozrakosti sa často používajú bifokálne sklá, ktoré kombinujú korekciu do diaľky a do blízka. V dolnej zóne ( na čítanie) korekcia bude menšia. Je to potrebné, pretože s jedným párom okuliarov na diaľku ( ktoré má pacient neustále na sebe) je ťažké čítať a pracovať na blízko. V školskom veku môže byť takáto korekcia dočasná.
• Dospelí do 45 rokov majú zvyčajne predpísaný jeden pár plne korigovaných okuliarov na diaľku ( do 100 % alebo čo najbližšie k tomuto ukazovateľu).
• Po 40-45 rokoch sa u pacienta môže vyvinúť presbyopia ( zmeny šošovky súvisiace s vekom). Pri tejto kombinácii sa odporúčajú progresívne sklá, pri ktorých je refrakčná sila maximálna v hornej časti šošovky a zhora nadol sa oslabuje.

Pri korekcii krátkozrakosti je dôležité venovať pozornosť tomu, či problém progreduje. V mnohých prípadoch sa postupne zväčšuje predozadná veľkosť oka a zvyšuje sa stupeň krátkozrakosti. V detstve sa odporúča progresiu spomaliť pomocou nočných šošoviek. Môžu sa použiť na korekciu krátkozrakosti až do -6 dioptrií ( s niektorými typmi šošoviek a až -8). V dospelosti krátkozrakosť progreduje len zriedka.

V prípade krátkozrakosti sa odporúča pravidelne navštevovať očného lekára alebo optometristu, ktorý vie zmerať zrakovú ostrosť a určiť, či problém progreduje. To je potrebné najmä v detstve preventívne vyšetrenie by sa malo robiť každých šesť mesiacov). Ak skorú krátkozrakosť nenapravíte, môžu sa vyvinúť rôzne komplikácie. U dieťaťa sa nevyvinie normálne binokulárne videnie ( existuje neustále dvojité videnie) a stereo videnie ( objemové vnímanie predmetov). Okrem toho sa môže časom vyvinúť divergentný strabizmus, ktorý sa v budúcnosti bude ťažšie liečiť.

Mnoho pacientov sa tiež uchyľuje k laserovej korekcii zraku. Je to možné, ak krátkozrakosť nepostupuje. Ak sa pri progresívnej krátkozrakosti upraví tvar rohovky laserom, zlepšenie bude dočasné. Postupne sa oko viac roztiahne a videnie sa opäť zhorší. U takýchto pacientov je vhodnejšie implantovať negatívnu fakickú šošovku ( korekčná šošovka sa implantuje priamo do očnej gule, pred šošovku).

Samoobstaranie okuliarov na korekciu krátkozrakosti sa neodporúča z niekoľkých dôvodov. Po prvé, príčiny tejto patológie nie sú známe. Prístup k liečbe krátkozrakosti závisí od iných parametrov oka ( refrakčná sila, prítomnosť sprievodného astigmatizmu, veľkosť očnej gule). Po druhé, krátkozrakosť môže byť dočasná. Môže ísť napríklad o dôsledok takzvaného akomodačného spazmu, kedy sú napäté svaly zodpovedné za zakrivenie šošovky. Dočasná krátkozrakosť sa môže vyskytnúť aj pri diabetes mellitus alebo pri užívaní viacerých liekov ( sulfanilamidové antibiotiká atď.).

Korekcia videnia pre ďalekozrakosť ( hypermetropia)

Ďalekozrakosť je korigovaná zbiehavými šošovkami, ktoré posúvajú ohnisko na sietnicu ( priblížte ho k objektívu). Správne zvolené okuliare alebo kontaktné šošovky uvoľňujú dodatočný tlak na ciliárne svaly zodpovedné za akomodáciu. To odstraňuje rýchlu únavu očí a zlepšuje pohodu pacienta.

Pri korekcii ďalekozrakosti sa dodržiavajú tieto zásady:

• V detstve je korekcia potrebná len v prípade, že dieťa malo odstránené vrodené katarakty bez implantácie umelej šošovky ( v priemere je potrebná šošovka +10 dioptrií).
• Vo veku 3 rokov nevyžaduje korekciu ani ďalekozrakosť so stupňom menej ako +3 dioptrie ( pri absencii dodatočných dôkazov).
• V prípade konvergentného strabizmu sú dieťaťu predpísané okuliare, ktoré sú blízke úplnej korekcii zraku.
• V škole dieťa veľa pracuje na blízko ( čítanie, kreslenie atď.), čo si v prípade ďalekozrakosti vyžaduje veľa úsilia. Pre triedy sú okuliare predpísané na zníženie namáhania očí. Stupeň korekcie závisí od mnohých faktorov a zostáva na rozhodnutí lekára.
• Adolescenti na strednej škole a u dospelých s ďalekozrakosťou robia korekciu takmer dokončenú. Treba mať na pamäti, že úplná korekcia je v mnohých prípadoch náročná, no nie je potrebná. Svaly v každom prípade chybu čiastočne kompenzujú a aj tie sa musia udržiavať v dobrej kondícii.
• Po 40. roku života sa u väčšiny ľudí začína prejavovať presbyopia, ktorá postupom času vylučuje možnosť akomodácie a korekcie v dôsledku práce očných svalov. Preto sa takýmto pacientom zvyčajne predpisujú dva páry okuliarov ( pre blízkosť a diaľku) a okuliare na blízko budú silnejšie.
• Korekcia ďalekozrakosti pomocou kontaktných šošoviek sa robí menej často, pretože pacienti sa na ne horšie adaptujú ( v porovnaní so šošovkami na krátkozrakosť). Kontaktné šošovky sú predpísané pre veľký rozdiel v zrakovej ostrosti v očiach.

Pri konzultácii s oftalmológom alebo optometristom by si pacient s ďalekozrakosťou mal zmerať akomodáciu. To vám umožní presnejšie vybrať potrebné okuliare alebo kontaktné šošovky.

Korekcia zraku pre astigmatizmus

• Deti do 1 roka astigmatizmus nekorigujú.
• Do 3 rokov je korekcia potrebná len vtedy, ak je chyba väčšia ako 2 dioptrie ( niekedy podľa uváženia lekára a menej).
• V zásade platí, že na vrátenie stopercentného videnia s astigmatizmom je potrebná úplná korekcia. Mnoho pacientov však najmä deti) sa ťažko prispôsobujú astigmatickým šošovkám. V týchto prípadoch sa odporúča na začiatku zvoliť nižšiu silu valca ( neúplná korekcia). S vekom pacient mení niekoľko párov okuliarov a zakaždým, keď sa jeho korekcia priblíži k plnej hodnote. V dospelosti teda pacient dostane úplnú korekciu a dobre ju znáša ( keďže adaptácia bola postupná).
• Mnoho pacientov s cylindrickými šošovkami má ťažkosti s adaptáciou. Je potrebné ich veľmi starostlivo preskúmať. Niekedy pre dobré videnie stačí vybrať správnu sférickú šošovku. Ak však kombinácia gule a valca poskytuje lepšie videnie, je potrebné pacientovi vysvetliť, že obdobie prispôsobenia prejde a nebude mať žiadne nepohodlie.
• Pacientom, ktorí netolerujú sadru, sa často predpisujú mäkké torické šošovky, ktoré poskytujú korekciu podobnú sadre. Pri refrakčnej chybe viac ako 3 dioptrie sú predpísané už tuhé torické šošovky, pretože mäkké zopakujú nepravidelný tvar rohovky a neposkytnú úplnú korekciu. S tvrdými aj mäkkými torickými kontaktnými šošovkami sa pacient cíti oveľa pohodlnejšie ako s cylindrickými okuliarmi.
• V mnohých prípadoch možno astigmatizmus korigovať laserovou korekciou zraku. Pomocou laserového žiarenia sa vyrovná tvar rohovky, výrazne sa zlepší zrak pacienta.
• Ďalšou možnosťou pre pacientov s astigmatizmom je chirurgická implantácia torickej šošovky ( vnútroočná šošovka). Pri správnom výbere tiež poskytuje dobrú korekciu a je to jednoduchšie pre samotného pacienta, pretože ho nie je potrebné vyberať a znova nasadzovať. Negatívom sú určité riziká spojené so samotnou operáciou.
• Pri veľkom astigmatizme sú niektorým pacientom predpísané sklerálne šošovky. Vďaka veľkému priemeru pokrývajú nielen rohovku, ale aj časť skléry. Korekcia sklerálnou šošovkou teda nebude ovplyvnená nepravidelnosťami na povrchu rohovky.

Korekcia zraku pre presbyopiu pokles zrakovej ostrosti súvisiaci s vekom)

Pri korekcii zraku u pacienta s presbyopiou sa dodržiavajú nasledujúce pravidlá:

• Veľká väčšina ľudí po 40. roku života potrebuje inú korekciu zraku do diaľky a do blízka. K tomu si najčastejšie objednajte 2 páry okuliarov alebo 2 páry kontaktných šošoviek, ktoré sa menia podľa potreby.
• Progresívne okuliare sú najlepším riešením pre presbyopických pacientov. V nich je horná časť šošovky určená na korekciu videnia do diaľky a spodná časť je určená na korekciu videnia na blízko.
• Ďalším riešením sú multifokálne kontaktné šošovky. Tu je ohnisková vzdialenosť pre blízkosť umiestnená v strede šošovky a pre vzdialenosť - na okraji. Postupne si pacient zvyká používať rôzne triky podľa potreby.
• Pri presbyopii je možná korekcia videnia monovíziou. V tomto prípade rôzne oči poskytujú rôznu korekciu zraku ( aj keď majú obe oči rovnakú zrakovú ostrosť). Korekcia sa vykonáva tak, že jedno oko bude dobre vidieť na diaľku a druhé - blízko. Pre mnohých pacientov to môže spôsobiť určité nepohodlie, pretože problémy s binokulárnym videním sú umelo vytvorené. Korekcia monovízie je najvhodnejšia pre tých ľudí, ktorí majú anizometropiu od narodenia ( rozdielna zraková ostrosť v rôznych očiach). Takíto pacienti majú problémy s binokulárnym videním po celý život, a preto si ľahšie zvyknú na rôzne šošovky.
• V niektorých prípadoch je pre pacientov s presbyopiou vhodné použiť bifokálne sklá. Sú lacnejšie ako progresívne, aj keď majú podobný efekt. Tieto okuliare majú dve zóny, na diaľku a na blízko, čo vám umožní neustále chodiť s dvoma okuliarmi. Na rozdiel od progresívnych skiel tu však nie je žiadna stredná, prechodná zóna. Bifokálne okuliare na presbyopiu sú vhodné na použitie počas práce ( keď je jasne definovaná potrebná vzdialenosť). Chodiť v nich po ulici či šoférovať auto je však veľmi náročné.

Korekcia videnia pri strabizme ( strabizmus)

Pre pacientov so strabizmom sú k dispozícii nasledujúce možnosti korekcie zraku:

• Deti s vrodeným strabizmom potrebujú korekciu. V opačnom prípade sa u nich nevyvinie binokulárne videnie ( mozog sa nenauci vnimat ten isty obraz oboma ocami) a v budúcnosti bude jednoducho nemožné problém vyriešiť.
• Ak sa strabizmus začal rozvíjať na pozadí refrakčnej chyby, mal by sa opraviť. K tomu sú dieťaťu priradené vhodné okuliare. Pri krátkozrakosti sa môže objaviť divergentný strabizmus, ktorý sa koriguje mínusovými okuliarmi. S hypermetropiou ( najbežnejší variant) rozvíja konvergentný strabizmus a koriguje sa plusovými okuliarmi.
• U dospelých sa môže strabizmus objaviť v dôsledku problémov s nervovým systémom ( sú ovplyvnené nervy, ktoré riadia vonkajšie svaly očnej gule). Tento typ strabizmu sa nazýva paralytický. Niekedy je to dôsledok mŕtvice, zranenia alebo množstva iných zdravotných stavov. U niektorých pacientov sú tieto zmeny reverzibilné a strabizmus môže byť dočasný. Na pozadí účinnej liečby sa obnoví pohyblivosť a koordinácia svalov, ktoré otáčajú očnú buľvu. Paralytický strabizmus liečia neurológovia.
• V závažných prípadoch strabizmu môžu byť pacientom predpísané prizmatické okuliare, ktoré posúvajú vnímaný obraz a čiastočne vracajú binokulárne videnie. Takéto okuliare vyberajú strabológovia.
• Chirurgická korekcia strabizmu je možná, ale má svoje nevýhody. Po prvé, pre chirurga je veľmi ťažké vypočítať, koľko je potrebné sval alebo jeho šľachu počas operácie „napnúť“. Z tohto dôvodu nie sú všetky operácie úspešné. Niekedy sa poloha oka iba približuje k normálu. Po druhé, ak dieťa nemá vyvinuté binokulárne videnie, chirurgická korekcia ho vráti a oko sa stále nebude podieľať na vnímaní vizuálnych informácií. Inými slovami, korekcia bude estetická. Pacient bude vyzerať normálne, jeho oči sa budú pohybovať synchronizovane, no oko, ktoré bolo pred operáciou prižmúrené, stále nič neuvidí.

Je možné opraviť zrak, ak oko „vidí slabo“?

Dôvod však môže spočívať aj v rôznych patológiách oka, ktoré si vyžadujú dodatočnú liečbu. Napríklad pri sivom zákale sa hmota šošovky zakalí, horšie cez ňu prechádza svetlo a človek má pocit, že oko „vidí zakalene“. Vyriešiť takýto problém okuliarmi je nemožné. Na výmenu šošovky je potrebná operácia, ktorá obnoví priehľadnosť optického média oka. Podobná situácia nastáva pri zakalení skléry alebo niektorých patológií rohovky. Pacientom môže pomôcť len chirurgická liečba.

Existuje aj množstvo patológií, pri ktorých nie je možné obnoviť plné videnie. Napríklad pri degenerácii sietnice alebo atrofii zrakového nervu odumierajú tie časti oka, ktoré nemožno chirurgicky nahradiť. V týchto prípadoch nie je liečba zameraná na obnovenie zraku, ale na udržanie zrakovej ostrosti, ktorá je momentálne k dispozícii.

Ak teda oko „vidí slabo“, pacient musí kontaktovať očného lekára, ktorý vykoná vyšetrenie a určí príčinu tohto problému. Až po liečbe patológií očnej buľvy bude možné efektívne vybrať potrebné prostriedky na korekciu zraku ( okuliare, kontaktné šošovky atď.).

Je možné zastaviť progresívne zhoršovanie zraku po pôrode?

Tiež je možné výrazné zhoršenie zraku s rôznymi komplikáciami tehotenstva. Napríklad pri eklampsii alebo metabolických poruchách môžu začať patologické zmeny v sietnici alebo zrakovom nerve. Takéto stavy si vyžadujú naliehavú kvalifikovanú pomoc, pretože môžu potenciálne viesť k úplnej nezvratnej strate zraku.

Aké testy a vyšetrenia je potrebné urobiť pre úspešnú korekciu zraku?

Napríklad, ak sú na sietnici charakteristické zmeny, lekár môže mať podozrenie, že pacient má diabetes mellitus.
Ak pacient po prvýkrát počuje takúto diagnózu, je poslaný na konzultáciu s endokrinológom, ktorý môže potvrdiť prítomnosť tejto patológie. Okuliare alebo kontaktné šošovky by ste si mali vybrať vtedy, keď si je lekár istý, že videnie sa v blízkej budúcnosti z akéhokoľvek dôvodu výrazne nezhorší. V opačnom prípade bude pacient čoskoro potrebovať druhú korekciu.

Konzultácia s oftalmológom alebo optometristom

Pre účinnú pomoc pri konzultácii s oftalmológom alebo optometristom môžu byť potrebné nasledujúce informácie:

• čestné odpovede na otázky týkajúce sa sťažností a symptómov ( napríklad rýchla únava, ťažkosti s čítaním alebo prácou na počítači atď.);
• prípady poruchy zraku u príbuzných ( ak je známa, konkrétna diagnóza);
• súvisiace zdravotné problémy minulé infekcie, chronické ochorenia);
• životné a pracovné podmienky pochopiť, aké faktory ovplyvňujú zrak v každodennom živote);
• zraková ostrosť pri predchádzajúcom vyšetrení ( ak máte potvrdenie od lekára);
• predpis na predchádzajúce okuliare alebo kontaktné šošovky;
• výňatky z operácií na korekciu zraku ( Ak nejaký).

Pri konzultácii o znížení zrakovej ostrosti lekár zvyčajne používa tieto vyšetrovacie metódy:

• Odber anamnézy. Anamnéza je podrobné vypočúvanie pacienta na získanie subjektívnych informácií. To pomáha lekárovi zvoliť ďalšiu taktiku vyšetrenia.
• Určenie dominantného oka. Pre väčšinu ľudí ( Nie však všetky) jedno oko vedie. Jeho definícia je potrebná pre niektoré typy korekcie zraku. Ak nie je možné dosiahnuť najlepšiu ostrosť na oboch očiach, optimálnu korekciu dostane vodca. Existuje niekoľko jednoduchých testov, ktoré pomáhajú lekárom vykonať tento postup. Najjednoduchšia je kľúčová dierka. Pacient natiahne obe ruky a položí jednu dlaň na druhú, pričom zanechá malý otvor. Cez túto dieru sa pozerá na doktora. Lekár pri pohľade na pacienta uvidí presne vedúce oko.
• Definícia strabizmu. Existuje zjavný a skrytý strabizmus, ktorý je potrebné identifikovať pre optimálnu korekciu zraku. Explicitný strabizmus možno zvyčajne vidieť voľným okom. Na určenie latentného strabizmu existuje množstvo špeciálnych testov.
• Meranie zrakovej ostrosti. Ide o štandardný postup, na ktorý sa zvyčajne používajú špeciálne tabuľky. Väčšina tabuliek je vypočítaná na vzdialenosť 6 alebo 3 metre, ale získaný výsledok môžete „prepočítať“ na inú vzdialenosť. Existuje mnoho typov tabuliek pre rôzne kategórie pacientov ( dospelí, deti, ľudia, ktorí nevedia čítať atď.). Niekedy sa zraková ostrosť určuje pomocou špeciálneho projektora znakov. Pri štandardnom vyšetrení lekár najskôr skontroluje zrakovú ostrosť pravého oka, potom ľavého, potom oboch očí. Oko, ktoré sa netestuje, musí byť zakryté dlaňou alebo špeciálnou klapkou, ale nezatvárajte ho ani naň netlačte ( môže to ovplyvniť výsledky testu.). Na konci tohto postupu lekár zaznamená zrakovú ostrosť pre každé oko zvlášť a pomocou binokulárneho videnia ( obe oči). Ak pacient prišiel na konzultáciu už s okuliarmi, lekár by ich mal skontrolovať. Pacient je požiadaný, aby si nasadil existujúce okuliare, potom sa vykoná rovnaké stanovenie zrakovej ostrosti. Pri výbere okuliarov na čítanie sa používajú špeciálne tabuľky s typmi písma rôznych veľkostí. Počas testu by pacient nemal žmúriť ani sa pokúšať priblížiť stôl.
• Interpupilárna vzdialenosť. Veľký význam pri výbere okuliarov má takzvaná medzipupilárna vzdialenosť. Toto je vzdialenosť medzi stredmi zreníc, bodmi, kam bežne dopadá väčšina svetelných lúčov. Musíte ho určiť, aby ste správne nastavili rámec pre výber bodov. Optický stred testovacích šošoviek sa musí presne zhodovať so stredom zrenice. Okrem toho predpis na okuliare udáva aj medzipupilárnu vzdialenosť pre hlavného optika. Vyrobí šošovky tak, aby dobre sedeli do zvoleného rámu ( bez ohľadu na jeho formu) a poskytujú najlepšiu korekciu zraku. Ak máte určité zručnosti, môžete pomocou bežného pravítka pomerne presne určiť medzipupilárnu vzdialenosť. Existuje aj špeciálne zariadenie - pupilometer.
• Autorefraktometria. V zásade je tento postup analogický s kontrolou zrakovej ostrosti. Vykonáva sa pomocou špeciálneho zariadenia. Pacient si sadne k prístroju, položí bradu na špeciálny stojan a pozrie sa na obrázok. Je dôležité pozrieť sa na konkrétny vzdialený objekt ( ktorý - hovorí lekár). V tomto čase špecialista vykonáva potrebné merania. To znamená, že údaje sa čítajú objektívne, bez priamej účasti pacienta. Údaje z autorefraktometrie však v žiadnom prípade nie sú konečným výsledkom, pre ktorý sú okuliare alebo kontaktné šošovky predpísané. Dokonca aj to najlepšie zariadenie môže spôsobiť významnú chybu. Je obzvlášť ťažké získať spoľahlivé údaje o zrakovej ostrosti u detí. Preto sa pred obvyklou kontrolou vykonáva autorefraktometria ( pomocou tabuliek). Porovnaním získaných údajov v oboch prípadoch lekár presnejšie určí zrakovú ostrosť pacienta.
• Definícia binokulárneho a stereo videnia. Existuje množstvo testov na posúdenie kvality binokulárneho a stereo videnia pacienta. Pri niektorých patológiách sa oči môžu zdať zdravé, ale mozog zle vníma vizuálne informácie a nesprávne ich spracováva.
• Subjektívna definícia lomu. Tento postup sa v skutočnosti redukuje na výber potrebných šošoviek. Lekár kladie pacientovi pred oči šošovky zo štandardnej sady a snaží sa dosiahnuť čo najlepšiu zrakovú ostrosť. Takýto výber bodov sa nazýva subjektívny, pretože výsledok závisí od odpovedí pacienta ( ako dobre vidí zobrazené písmená alebo symboly). Výber šošoviek je možné vykonať aj pomocou špeciálneho zariadenia - phoropter, ktorý automaticky mení šošovky. Treba poznamenať, že kvalifikovaná korekcia zraku v tomto štádiu nekončí. Lekár musí vykonať ešte niekoľko skríningových testov, aby sa uistil, že sa pri výbere bodov nepomýlil.
• Retinoskopia. Tento postup je objektívnou metódou na stanovenie zrakovej ostrosti. Lekár sedí oproti pacientovi a pomocou špeciálneho prístroja ( retinoskop) smeruje svetelné lúče postupne do každého oka. Prístroj umožňuje približne určiť zrakovú ostrosť. Presnosť tejto metódy je pomerne vysoká a závisí od zručností a skúseností špecialistu. Postup sa považuje za objektívny, pretože nezávisí od reakcií alebo akcií pacienta.
• Dierkový test. Tento test sa vykonáva po výbere potrebných šošoviek. Lekár zatvorí jedno oko pacienta špeciálnou klapkou a umiestni podobnú klapku pred druhú, ale s malým otvorom ( priemer cca 1 – 1,5 mm). Cez tento otvor sa pomocou stola kontroluje zrak pacienta. Ak sa zraková ostrosť na teste Pinhole zhoduje so zrakovou ostrosťou vybraných šošoviek, okuliare sú nasadené správne. Ak sa videnie cez tento otvor výrazne zlepší, šošovky sa nepovažujú za najvhodnejšie a lekár by mal prekontrolovať výsledky. Pacient teoreticky môže získať lepšie videnie.
• Keratometria. Toto vyšetrenie sa zvyčajne robí súbežne s autorefraktometriou. Prístroj meria priemer, hrúbku a polomer rohovky. Lekár tak dostane ďalšie informácie o tom, prečo sa zrak pacienta mohol zhoršiť. Toto vyšetrenie je dôležité najmä pred laserovou korekciou zraku, ako aj pri výbere kontaktných šošoviek.

Detské očné ambulancie "Yasny Vzor" otvárajú bezplatné termíny pre detských oftalmológov v rámci povinného zdravotného poistenia (CHI).

Povinné zdravotné poistenie (CHI) je štátny systém sociálnoprávnej ochrany záujmov občanov v oblasti zdravotníctva. Systém povinného zdravotného poistenia (OMI) zaručuje bezplatnú zdravotnú starostlivosť všetkým občanom Ruskej federácie v celej Ruskej federácii.

Na klinike je potrebné predložiť tieto dokumenty:

• Povinné zdravotné poistenie pre dieťa (CHI) štátnej normy,
• rodný list dieťaťa (alebo pas dieťaťa staršieho ako 14 rokov),
• pas jedného z rodičov,
• SNILS,
• Smer z kliniky v mieste registrácie.

Vstup v rámci povinného zdravotného poistenia v detskej očnej klinike "Yasny Vzor" v Moskve

Postup pri organizovaní povinného zdravotného poistenia upravuje federálny zákon Ruskej federácie z 29. novembra 2010 N 326-FZ „O povinnom zdravotnom poistení v Ruskej federácii“.

Všetky deti, ktoré sa podrobujú bezplatnej liečbe v rámci povinného zdravotného poistenia, sa podrobia bezplatnej autorefraktometrii vo výške cykloplégie (explorácia s rozšírenou zrenicou).

Bezplatný balíček vyšetrení v rámci programu CHI na Detskej očnej klinike Yasny Vzor zahŕňa tieto procedúry:

• testovanie zrakovej ostrosti,
• predbežná úprava,
• Autorefraktometria bez cykloplégie,
• Oftalmometria,
• Skiaskopia bez cykloplégie,
• Vyšetrenie binokulárnych funkcií 1 ,
• Určenie uhla strabizmu na synoptofore,
• biomikroskopia (podľa indikácií),
• Konzultácia s oftalmológom s vyšetrením očného pozadia (oftalmoskopia na mydriázu) 2

1. Pri štúdiu binokulárnych funkcií sa uhol strabizmu určuje podľa Hirshberga.
2. Vyšetrenie fundusu s mydriázou. Mydriáza (instilácia lieku, ktorý rozširuje zrenicu) sa vykonáva podľa indikácií podľa uváženia lekára.

Bezplatný liečebný program v rámci programu CHI zahŕňa

Pri liečbe krátkozrakosti (krátkozrakosti):

• Liečba krátkozrakosti a akomodačných kŕčov podľa Avetisovovej metódy,
• transkutánna elektrická stimulácia,
• Štúdia ubytovania,

Pri liečbe ďalekozrakosti (hypermetropia) a astigmatizmu:

• Diagnóza počas liečby (zraková ostrosť bez okuliarov as maximálnou korekciou),
• Autorefraktometria vo výške cykloplégie (vyšetrenie rozšírenej zrenice),
• Okluzívna liečba,
• transkutánna elektrická stimulácia,
• Konzultácia s dohliadajúcim oftalmológom na konci liečby,
• Výber bodov (ak je to potrebné).

Pri liečbe strabizmu malých a periodických uhlov a veľkých uhlov:

• Diagnóza počas liečby (zraková ostrosť bez okuliarov as maximálnou korekciou),
• Autorefraktometria vo výške cykloplégie (vyšetrenie rozšírenej zrenice),
• rozvoj fúznych rezerv,
• celkové alebo lokálne osvetlenie oboch očí,
• Ubytovanie a konvergenčné školenia,
• Obnovenie bifixačného mechanizmu,
• transkutánna elektrická stimulácia,
• oklúzna metóda,
• Synoptoforické cvičenie,
• Konzultácia s dohliadajúcim oftalmológom na konci liečby,
• Výber bodov (ak je to potrebné).

Pri liečbe amblyopie:

• Diagnóza počas liečby (zraková ostrosť bez okuliarov as maximálnou korekciou),
• Autorefraktometria vo výške cykloplégie (vyšetrenie rozšírenej zrenice),
• celkové alebo lokálne osvetlenie oboch očí,
• transkutánna elektrická stimulácia,
• Okluzívna liečba,
• makulárne stimulačné cvičenie,
• Konzultácia s dohliadajúcim oftalmológom na konci liečby,
• Výber bodov (ak je to potrebné).

Všetky deti podstupujúce bezplatnú liečbu v rámci povinného zdravotného poistenia absolvujú autorefraktometriu vo výške cykloplégie (explorácia s rozšírenou zrenicou). Ide o doplnkovú bezplatnú službu detskej očnej ambulancie „Yasny Vzor“. Toto vyšetrenie nie je zaradené do registra CHI. Doplnkové platené služby, ktoré nie sú zahrnuté v programe CHI, si pacient hradí podľa aktuálneho cenníka.

• Odvolanie na konzultáciu s miestnou klinikou;
• pas;
• Poistenie;
• Dodatočné poverenia, ak existujú.

Aké druhy služieb sú ponúkané bezplatne?

Z týchto postupov existujú výnimky. V prípade refrakčných chýb a nutnosti korekcie zraku excimerovým laserom. Potom je služba poskytovaná na platenom základe. Ak ste dôchodca, veterán z práce, zdravotne postihnutá osoba alebo účastník Veľkej vlasteneckej vojny, operácia je na vás mimo poradia.

Kde sú voľné operácie?

• LASIK;
• SUPERLASIK;
• FEMTOLASIK.

video: „Zbohom okuliare! | Laserová korekcia zraku"