Intravenózna kvapkacia technika. Technika plnenia systému pre intravenózne kvapkacie infúzie

Vybavenie: jednorazový kvapkací systém, stojan na kvapkadlo, podložka na utieranie, lepiaca náplasť, turniket, liekovky , 2 sterilné tácky (sterilná tácka a sterilný obrúsok), sterilná pinzeta, nesterilná pinzeta (nožnice), sterilné vatové tampóny (5 ks), kožné antiseptikum (70% etylalkohol), rukavice, dezinfekčný prostriedok.

Príprava na postup

1. Vysvetlite pacientovi účel a priebeh manipulácie, objasnite vedomie.

2. Pred nastavením kvapkadla vysvetlite pacientovi potrebu navštíviť toaletu.

4. Skontrolujte názov, dátum exspirácie lieku, tesnosť baliaceho vrecka systému a dátum jeho exspirácie.

5. Pomocou nesterilnej pinzety otvorte strednú časť kovového uzáveru liekovky s liekom a ošetrite gumovú zátku liekovky vatou namočenou v etylalkohole.

6. Otvorte balík systému, zatvorte svorku na systéme, vyberte systém (všetky akcie sa vykonávajú na pracovnej ploche):

vložte prijímaciu ihlu kvapkacieho systému do liekovky s liekom;

otočte fľašu hore dnom, zaveste na statív;

otvorte vzduchové potrubie na odkvapkávacom systéme, naplňte kvapkadlo do polovice liekom;

otvorte svorku a naplňte odkvapkávací systém;

zatvorte svorku na odkvapkávacom systéme

7. Skontrolujte, či v dlhej trubici systému nie sú vzduchové bubliny (systém je plný).

8. Vložte do sterilnej tácky alebo do baliaceho vrecka injekčnú ihlu uzavretú uzáverom, vatové tampóny (obrúsky) s antiseptikom na kožu, sterilnú servítku.

9. Pripravte si dva pásy úzkej (1 cm) lepiacej náplasti s dĺžkou 4-5 cm.

Vykonávanie procedúry

Pomôžte pacientovi dostať sa do pohodlnej polohy.

Pod lakeť položte vankúš z plátna, na strednú tretinu ramena priložte škrtidlo.

Nasaďte si rukavice.

Postupne ošetrite oblasť ohybu lakťa 2 vatovými tampónmi (obrúsky) s antiseptikom na pokožku; pacient súčasne zatína a uvoľňuje päsť.

Fixujte žilu natiahnutím kože lakťa.

Ihlu injekčnej striekačky zaveďte do žily rezom nahor pod uhlom 10-15°, potom rovnobežne so žilou (pacientova ruka je zovretá v päsť) na 1/3 dĺžky.

Keď sa z kanyly objaví krv, vyberte škrtidlo.

Otvorte svorku a nasaďte systém na ihlu.

Rýchlosť kvapiek upravte pomocou skrutkovacej svorky (20-40-60 kvapiek za 1 minútu, v závislosti od lieku a predpisu lekára).

Ihlu zaistite lepiacou páskou a prikryte sterilným obrúskom.

Pripevnite systém na predlaktie.

Odstráňte rukavice, umyte si ruky.

Počas celého postupu monitorujte stav a pohodu pacienta.

Koniec procedúry

23. Nasaďte si rukavice.

24. Zatvorte skrutkovú svorku.

25. Odstráňte ihlu zo žily stlačením miesta vpichu vatou navlhčenou v etylalkohole po dobu 5-7 minút (nenechávajte na pacientovi vatu!).

26. Uistite sa, že krvácanie prestalo.

27. Dezinfikujte systém, ihlu, podnosy, použitý materiál, rukavice.

28. Umyte si ruky, osušte.

29. Do menovacieho hárku urobte záznam o vykonanej manipulácii.

Algoritmus na vykonávanie intravenóznej injekcie

Vybavenie: jednorazová striekačka 5-10 ml, podložka z olejovej tkaniny, škrtidlo, liek , 2 sterilné podnosy (sterilný podnos a sterilný obrúsok), sterilná pinzeta, sterilné vatové tampóny (5 ks), kožné antiseptikum (70% etylalkohol), rukavice, dezinfekčný prostriedok.

Príprava na postup

1. Vysvetlite pacientovi účel a priebeh manipulácie, objasnite uvedomenie.

2. Skontrolujte názov lieku, dávku, koncentráciu, dátum spotreby.

3. Umyte si ruky, osušte, ošetrite kožným antiseptikom.

4. Skontrolujte neporušenosť obalu na jednorazovej injekčnej striekačke, dátum exspirácie injekčnej striekačky.

5. Zúženú časť ampulky opilujte, ošetrite vatou navlhčenou v 70 % etylalkohole, odlomte zúženú časť ampulky.

6. Otvorte balenie, zostavte jednorazovú injekčnú striekačku, natiahnite liek do injekčnej striekačky, vymeňte ihlu na injekčnej striekačke, uvoľnite vzduch do uzáveru, vložte injekčnú striekačku do podnosu, prikryte druhým podnosom (servítkom) navrchu.

Vykonávanie procedúry

7. Pomôžte pacientovi zaujať pohodlnú polohu.

8. Umiestnite vankúš z plátna pod lakeť, priložte škrtidlo na strednú tretinu ramena.

9. Nasaďte si rukavice.

10. Ošetrite oblasť lakťa postupne 2 vatovými tampónmi (obrúskami) s antiseptikom na pokožku; pacient súčasne zatína a uvoľňuje päsť.

11. Fixujte žilu natiahnutím kože lakťa.

12. Ihlu injekčnej striekačky zaveďte do žily rezom nahor pod uhlom 10-15°, potom rovnobežne so žilou (pacientova ruka je zovretá v päsť) na 1/3 dĺžky.

13. Uistite sa, že je ihla v žile: potiahnite piest smerom k sebe – v injekčnej striekačke by sa mala objaviť krv.

14. Rozviažte škrtidlo ľavou rukou, potiahnite jeden z voľných koncov a požiadajte pacienta, aby otvoril päsť.

15. Bez zmeny polohy injekčnej striekačky stlačte piest ľavou rukou a pomaly vstreknite liek, pričom v injekčnej striekačke ponechajte 0,5 ml.

Koniec procedúry

16. Odstráňte ihlu zo žily stlačením miesta vpichu vatou navlhčenou v etylalkohole po dobu 5-7 minút (nenechávajte na pacientovi vatu!), uistite sa, že krvácanie prestalo.

17. Dezinfikujte systém, ihlu, podnosy, použitý materiál, rukavice.

18. Umyte si ruky, osušte.

19. O vykonanej manipulácii urobte záznam v termínovom hárku.

Intravenózne infúzie sa používajú na zavedenie určitého objemu transfúznych činidiel do tela pacienta. Vykonávajú sa na obnovenie objemu cirkulujúcej krvi, detoxikáciu tela, normalizáciu metabolických procesov v tele, na udržanie vitálnej aktivity tela.

Technika plnenia systému pre intravenózne kvapkacie infúzie.

Ruky sa dôkladne umyjú teplou vodou a ošetria alkoholom.

- Kontroluje sa tesnosť baliaceho vrecka a dátum spotreby systému.

Kovový uzáver sa odstráni z uzáveru fľaše, predbežne sa ošetrí vatovým tampónom, navlhčeným 70% alkoholom; spracovaná gumená zátka: alkohol-jód-alkohol.

Baliace vrecko sa otvorí a systém sa vyberie (všetky akcie sa vykonávajú na pracovnej ploche).

Odstráňte uzáver z „vzduchovej“ ihly a prepichnite korok, ihlu úplne zasuňte do korku liekovky,voľný koniec vzduchového potrubia musí byť upevnený na fľaši (možno to urobiť gumičkou), fľaša sa prevráti a upevní na stojan na intravenóznu kvapkaciu infúziu.

Po uzavretí skrutkovacej svorky odstráňte uzáver z ihly na krátkom konci systému a túto ihlu úplne zasuňte do zátky injekčnej liekovky.

Prostredníctvom krátkej ihly vstupuje kvapalina do systému; vzduch vstupuje do fľaše cez "vzduch".

Na naplnenie systému roztokom a vytlačenie vzduchu z neho je potrebné držať koniec hadičky s kanylou nad obráteným kvapkadlom.

Kvapkadlo sa naplní do 1/2 objemu (filter musí byť úplne ponorený do infúznej tekutiny), prevráti sa do pracovnej polohy a pomaly sa naplní spodná časť systému, kým roztok nevyteká z kanyly. Uistite sa, že v systéme nie sú žiadne vzduchové bubliny.

Intravenózna kvapkacia infúzia.

- Oblasť ohybu lakťa sa postupne ošetrí dvoma bavlnenými guličkami (obrúskami) s antiseptikom na pokožku; pacient súčasne stláča a uvoľňuje kefu.

Žila je fixovaná natiahnutím kože lakťa.

Odstráňte kryt z ihly a prepichnite žilu ako obvykle (pacientova ruka je zovretá v päsť), kanylu ihly zakryte sterilnou guľôčkou.

Keď sa z kanyly ihly objaví krv, škrtidlo sa odstráni.

Pripojte systém ku kanyle ihly, otvorte svorku.

Nastavte skrutkovú svorku rýchlosť kvapiek podľa

lekársky predpis.

Pozorujte niekoľko minút, okolo žily nebude opuch a bolesť. Ak je všetko vykonané správne, ihla je opatrne pripevnená k pokožke lepiacou páskou a pokrytá sterilnou obrúskou.

Odstráňte rukavice, umyte si ruky.

Počas procedúry kvapkovej infúzie sledujte stav a pohodu pacienta.

Na konci postupunasaďte si rukavice, zatvorte skrutkovú svorku, vyberte ihlu zo žily stlačením miesta vpichu guľôčkou (obrúsok) s alkoholompo dobu 5-7 minút (nenechávajte vatu s pacientom!); môžete loptu opraviť obväzom.Uistite sa, že krvácanie prestalo! Odstráňte rukavice, umyte si ruky.

Ak potrebujete zadať postupneliečivé roztoky z niekoľkých injekčných liekoviek, postupujte nasledovne: keď v prvej injekčnej liekovke zostane malé množstvo množstvo roztoku, rýchlo z neho vyberte vzduchové potrubie a zaveďte ho do zátka druhej liekovky, predtým namontovaná na statíve. Tiež rýchlo zmeniť a injekčnú ihlu na krátkej časti systému.

Ak je potrebné vykonávať časté a predĺžené intravenózne kvapkacie infúzie, používa sa metóda katetrizácie žíl. Katetrizáciu podkľúčovej žily vykonáva lekár, katetrizáciu periférnych žíl (lakť, ruka) špecialista, ktorý získal príslušnú špecializáciu.

Po použití sú jednorazové systémy dezinfikované a zničené.

Cieľ : pomalé kvapkanie zavádzanie veľkého množstva tekutiny (až niekoľko litrov za deň). Tekutina sa pomaly vstrebáva a následne zadržiava v tele, nespôsobuje veľké výkyvy krvného tlaku a nekomplikuje prácu srdca.

Miesta vpichu : povrch žily lakťa, predlaktia, ruky, nohy.

Indikácie: 1. Choroby, pri ktorých je potrebné rýchlo poskytnúť terapeutický účinok. 2. Zavedenie liečivých látok, ktoré pri subkutánnom a intramuskulárnom podaní spôsobujú podráždenie alebo nekrózu tkanív.

Kontraindikácie. 1. Nemožnosť dostať sa do žily. 2. Zavedenie olejových a nerozpustných látok.

Postupnosť vykonávania.

1. Umyte si ruky, osušte ich, nasaďte si masku, okuliare, zásteru, rukavice, ošetrite ich alkoholom.

2. Pripravte fľašu a ampulky s liekom na prácu.

3. Natiahnite liek do injekčnej striekačky a vstreknite ho do injekčnej liekovky s infúznym médiom cez gumenú zátku (ak je to potrebné na zamýšľaný účel).

4. Skontrolujte tesnosť balenia so systémom a dátum spotreby.

5. Otvorte vak so systémom pomocou nožníc alebo jednorazového obalu.

6. Rukou vyberte systém z obalu.

7. Odstráňte uzáver z ihly na dýchacie cesty pozdĺž injekčnej liekovky tak, aby bol koniec skúmavky na spodnej úrovni.

8. Zatvorte systémovú svorku.

9. Odstráňte uzáver z prijímacej ihly a zasuňte ihlu do injekčnej liekovky, kým sa nezastaví.

10. Otočte injekčnú liekovku hore dnom a zaistite ju na statíve.

11. Otočte kvapkadlo systému hore dnom alebo vodorovne s filtrom hore.

12. Odstráňte injekčnú ihlu s uzáverom, upevnite ju v ruke alebo vložte do obalu.

13. Otvorte svorku a naplňte kvapkadlo do polovice.

14. Zatvorte sponu. Vráťte kvapkadlo do pôvodnej polohy.

15. Otvorte svorku a naplňte celú dĺžku systému kvapalinou, kým sa nevytlačí všetok vzduch.

16. Zatvorte svorku, pripevnite celý systém na statív.

17. Znovu nasaďte injekčnú ihlu s krytom, otvorte svorku, skontrolujte priechodnosť ihly.

18. Zatvorte sponu.

19. Aplikujte gumičku na miesto vpichu cez odev alebo vreckovku. Skontrolujte pulz v tepne pod miestom turniketu.

20. Požiadajte pacienta, aby niekoľkokrát zaťal alebo uvoľnil päsť (pri prepichovaní žíl horných končatín).

21. Nahmatajte žilu, určte jej náplň, požiadajte pacienta, aby zaťal päsť.

22. Vezmite tri sterilné vatové tampóny a navlhčite ich alkoholom. Ošetrujte miesto vpichu žily pohybom nahor, pričom jedna gulička je široká a druhá úzka. Vezmite tretiu loptu do ľavej ruky.

23. Pod miesto vpichu do žily umiestnite sterilné rúško.

24. Palcom ľavej ruky stiahnite kožu dole. Fixujte žilu pod miestom vpichu.

25. Odstráňte kryt z injekčnej ihly systému a prepichnite žilu.

26. Uistite sa, že je ihla v žile (v kanyle sa objaví krv), opatrne vyberte škrtidlo a znova skontrolujte, či je ihla v žile.

27. Otvorte svorku, upravte rýchlosť podávania lieku - 20-60 kvapiek za 1 minútu (podľa predpisu lekára) (obr. 39).

Ryža. 39. Intravenózne kvapkanie.

28. Odstráňte znečistenú vreckovku.

29. Pod injekčnú ihlu umiestnite sterilnú látku.

30. Sledujte injekciu niekoľko minút, uistite sa, že tekutina nevnikla pod kožu (objaví sa opuch).

31. Miesto vpichu a spojenie ihly so systémom prekryte sterilnou handričkou, zafixujte lepiacou páskou.

32. Počas infúzie sledujte činnosť celého systému: či sa obrúska namočí roztokom, či sa v oblasti infúzie nevytvorí infiltrát alebo opuch, či sa zastavil prietok tekutiny.

33. Sledujte vzhľad pacienta, pulz, frekvenciu dýchania, venujte pozornosť jeho sťažnostiam. Pri najmenšom zhoršení stavu okamžite zavolajte lekára.

34. Po dokončení infúzie zatvorte svorku. Odlepte lepiacu náplasť, zľahka pritlačte vatový tampón navlhčený alkoholom na miesto vpichu a vyberte ihlu.

35. Pritlačte vatový tampón na miesto vpichu, vyzvite pacienta, aby ohol ruku v lakťovom kĺbe a držal loptičku 3-5 minút.

36. Odstráňte krvavú guľu a namočte ju do nádoby s dezinfekčným prostriedkom.

37. Na miesto vpichu položte suchú sterilnú guľu.

38. Použitý systém vložte do špeciálnej nádoby (bix) na následnú dezinfekciu alebo likvidáciu.

39. Umyte si ruky, osušte ich.

Cieľ: príprava na zavedenie veľkého množstva tekutiny do krvného obehu pacienta na terapeutické účely.

Vybavenie: sterilný podnos, sterilné vatové tampóny, 70° etylalkohol, rukavice, jednorazový intravenózny infúzny systém, intravenózny roztok na kvapkanie, nádoba na odpadový materiál, nádoby s dezinfekčným roztokom.

Algoritmus činnosti sestry pri plnení systému:

Skontrolujte tesnosť baliaceho vrecka, dátum spotreby.

Prečítajte si nápis lieku na injekčnej liekovke, dátum exspirácie, dávkovanie.

Umyte si ruky a nasaďte si rukavice

Otvorte baliaci vak, vyberte systém (pracujte na pracovnej ploche), položte ho na veko sterilizátora, na sterilnú obrúsku, sterilný podnos.

Ošetrite hliníkový uzáver fľaše vatovým tampónom s alkoholom, otvorte hliníkový uzáver fľaše pinzetou a ošetrite gumovú zátku fľaše vatou s alkoholom.

Doprajte si ruky guľôčkami alkoholu.

Odstráňte uzáver z ihly vzduchového kanála (krátka hadička s filtrom) a vložte ho úplne do gumovej zátky fľaše, voľný koniec vzduchového kanála pripevnite k fľaši pomocou náplasti alebo gumičky na mieste úroveň dna fľaše.

Zatvorte skrutkovaciu svorku, odstráňte uzáver z ihly na krátkom konci systému a vložte túto ihlu do zátky injekčnej liekovky.

Otočte fľašu hore dnom a pripevnite ju na statív.

Otočte kvapkadlo do vodorovnej polohy, odstráňte ihlu s krytom na konci dlhej trubice systému a otvorte svorku, pomaly naplňte kvapkadlo na polovicu objemu.

Zatvorte svorku a vráťte kvapkadlo do pôvodnej polohy. Filter musí byť úplne ponorený do transfúznej tekutiny.

Otvorte svorku, pomaly naplňte systém, kým sa vzduch úplne nevytlačí a zo spojovacej kanyly v gumovej hadičke sa neobjavia kvapky.

Skontrolujte, či v systéme nie sú vzduchové bubliny – systém je plný.

Vložte ihlu s uzáverom do sterilnej obrúsky.

Vložte päť vatových tampónov do sterilného podnosu Pripravte si dva pásy lepiacej náplasti, turniket, podložku, rukavice.

Intravenózna kvapkacia technika

Účel: v podávanie veľkého množstva tekutiny do krvného obehu pacienta na terapeutické účely.

Vybavenie: sterilný podnos, sterilné vatové tampóny, 70° etylalkohol, rukavice, vnútrožilový kvapkací infúzny systém, nádoba na odpadový materiál, turniket, valček, nádobky s dezinfekčným roztokom.

Algoritmus činnosti sestry:

Vysvetlite pacientovi priebeh nadchádzajúcej manipulácie.

Pomôžte pacientovi dostať sa do pohodlnej polohy.

Umyte si ruky, nasaďte si rukavice, ošetrite ich guľôčkou alkoholu.

Odstráňte kryt z ihly, otvorte skrutkovaciu svorku, naplňte ihlu liekom a potom svorku zatvorte;

Umiestnite valček pod lakeť pacienta, priložte škrtidlo na strednú tretinu ramena pacienta (na rukáv alebo obrúsku).

Ošetrite oblasť lakťa postupne dvoma vatovými tampónmi navlhčenými v alkohole, zatiaľ čo pacient zatína a uvoľňuje päsť;

Upevnite žilu ľavou rukou, vykonajte venepunkciu ihlou zo systému, keď sa v kanyle ihly objaví krv, vyberte turniket;

Otvorte svorku a nastavte počet kvapiek (40-60 za minútu);

Zaistite ihlu lepiacou páskou a zakryte ju sterilnou obrúskou, vyberte valček;

Na konci infúzie zatvorte skrutkovú svorku, odstráňte tkanivo a lepiace pásky;

Odstráňte ihlu z žily stlačením miesta vpichu vatou navlhčenou v alkohole po dobu 2-3 minút (nenechávajte vatu u pacienta);

Pozvite pacienta, aby ohol ruku v lakťovom kĺbe;

Odstráňte statív;

dezinfikovať systém;

Zložte si rukavice, umyte si ruky

Charakteristika realizácie metodiky jednoduchej zdravotnej služby

Intravenózne podávanie liekov sa vykonáva do periférnych žíl (žily lakťa, zadnej časti ruky, zápästia, chodidiel), ako aj do centrálnych žíl. Intravenózne podávanie liekov deťom mladším ako jeden rok sa vykonáva v časových žilách hlavy. Intravenózne podávanie liekov deťom do 1 roka sa vykonáva do žíl lebečnej klenby

Algoritmus na intravenózne podávanie liekov (prúd)

ja Príprava na postup.

Pomôžte pacientovi zaujať pohodlnú polohu: sedieť alebo ležať. V prípade potreby zafixujte ruku pomocou mladšieho zdravotníckeho personálu. Výber polohy závisí od stavu pacienta; podaný liek (ak má pacient záchvat bronchiálnej astmy, potom je pre neho pohodlná poloha „sedieť“, antihypertenzíva by sa mali podávať v „ležiacej“ polohe, pretože sa môžu vyskytnúť závraty alebo strata vedomia s prudkým poklesom tlak).

Pripravte si injekčnú striekačku.

Skontrolujte dátum spotreby, tesnosť balenia.

Natiahnite liek do injekčnej striekačky, umiestnite ju do sterilného podnosu.

Súprava lieku v injekčnej striekačke z ampulky.

- Ampulku pretrepte tak, aby bol celý liek v širokej časti.

- Ampulku ošetrite vatou navlhčenou antiseptikom.

- Opilujte ampulku pilníkom na nechty. S vatovým tampónom navlhčeným antiseptikom ošetrite ampulku, odlomte koniec ampulky.

- Vezmite ampulku medzi ukazovák a prostredník a otočte ju hore dnom. Vložte do nej ihlu a natiahnite potrebné množstvo lieku.

Ampulky so širokým otvorom - neprevracajte. Uistite sa, že pri vytáčaní lieku je ihla vždy v roztoku: v tomto prípade je vylúčený prienik vzduchu do injekčnej striekačky.

- Uistite sa, že v injekčnej striekačke nie je vzduch.

Ak sú na stenách valca vzduchové bubliny, mali by ste mierne potiahnuť piest striekačky a niekoľkokrát striekačku „otočiť“ v horizontálnej rovine. Potom treba vzduch vytlačiť tak, že striekačku podržíte nad umývadlom alebo do ampulky. Nevyháňajte liek do vzduchu v miestnosti, je zdraviu nebezpečný.

Vymeňte ihlu. Ak používate opakovane použiteľnú injekčnú striekačku, vložte ju a vatové tampóny do zásobníka. Pri použití jednorazovej injekčnej striekačky nasaďte na ihlu uzáver, umiestnite injekčnú striekačku s ihlou, vatové tampóny do obalu spod injekčnej striekačky.

Súprava lieku z injekčnej liekovky uzavretej hliníkovým uzáverom.

- Nesterilnou pinzetou (nožnicami atď.) zohnite časť uzáveru fľaše zakrývajúcu gumenú zátku. Gumovú zátku utrite vatovým tampónom / handričkou navlhčenou antiseptikom.

- Do injekčnej striekačky vstreknite objem vzduchu, ktorý sa rovná požadovanému objemu lieku.

- Vložte ihlu do injekčnej liekovky pod uhlom 90°.

- Zaveďte vzduch do injekčnej liekovky, otočte ju hore dnom, mierne potiahnite piest a natiahnite správne množstvo lieku z injekčnej liekovky do injekčnej striekačky.

- Odstráňte ihlu z injekčnej liekovky.

- vymeniť ihlu.

- Vložte injekčnú striekačku s ihlou do sterilnej tácky alebo obalu z jednorazovej injekčnej striekačky, v ktorej bol liek zachytený.

Otvorená (viacdávková) injekčná liekovka sa nemá uchovávať dlhšie ako 6 hodín.

Vyberte a preskúmajte / prehmatajte oblasť navrhovanej venepunkcie, aby ste predišli možným komplikáciám.

Pri venepunkcii v oblasti lakťovej jamky ponúknite pacientovi, aby čo najviac natiahol ruku v lakťovom kĺbe a na tento účel umiestnite pod lakeť pacienta podložku z olejovej tkaniny.

Priložte škrtidlo (na košeľu alebo plienku) tak, aby bol súčasne hmatateľný pulz na najbližšej tepne a požiadajte pacienta, aby niekoľkokrát stlačil ruku v päsť a uvoľnil ju.

II. Vykonávanie procedúry.

Ošetrite oblasť vpichu aspoň 2 utierkami / vatovými tampónmi s kožným antiseptikom, pohybmi jedným smerom, pričom určte najviac naplnenú žilu.

Ak je ruka pacienta silne znečistená, použite toľko antiseptických vatových tampónov, koľko je potrebné. Pri intravenóznom podávaní lieku v liečebnej miestnosti vhoďte vatový tampón do pedálového vedra; pri vykonávaní intravenózneho podávania lieku v iných podmienkach vložte vatový tampón do vodotesného vrecka.

Vezmite injekčnú striekačku a ukazovákom upevnite kanylu ihly. Zvyšné prsty zakrývajú valec injekčnej striekačky zhora.
Natiahnite kožu v oblasti venepunkcie a upevnite žilu. Držte ihlu rezom nahor, rovnobežne s kožou, prepichnite ju a potom vložte ihlu do žily (nie viac ako 1/2 ihly). Keď ihla vstúpi do žily, dôjde k „zásahu do prázdna“.
Uistite sa, že je ihla v žile: potiahnite piest smerom k sebe, kým krv by mala tiecť do striekačky.
Rozviažte/uvoľnite turniket a požiadajte pacienta, aby otvoril päsť. Ak chcete ovládať ihlu v žile, znova potiahnite piest smerom k sebe, pretože. v momente uvoľnenia turniketu môže ihla vyjsť zo žily
Stlačte piest bez zmeny polohy injekčnej striekačky a pomaly (v súlade s odporúčaniami lekára) vstreknite liek, pričom v injekčnej striekačke ponechajte malé množstvo roztoku.

Množstvo mililitrov, ktoré zostalo v injekčnej striekačke, by malo byť dostatočné na bezpečné podanie (zabránenie vniknutiu vzduchových bublín do žily).

III. Koniec procedúry.

Pritlačte vatový tampón s kožným antiseptikom na miesto vpichu. Odstráňte ihlu, požiadajte pacienta, aby držal obrúsok / vatový tampón na mieste vpichu po dobu 5-7 minút, pričom stlačil palec druhej ruky alebo miesto vpichu obviazal. (v prípade potreby vykonáva mladší zdravotnícky personál)

Odporúča sa doba, počas ktorej pacient drží vatový tampón v mieste vpichu (5-7 minút).

Ruky ošetrujte hygienickým spôsobom, suché.

Algoritmus na intravenózne podávanie liekov (kvapkanie pomocou systému na infúziu infúznych roztokov).

Príprava na postup.

Predstavte sa pacientovi, vysvetlite priebeh a účel zákroku.
Pozvite pacienta, aby vyprázdnil močový mechúr, berúc do úvahy trvanie postupu.
Pomôžte pacientovi zaujať pohodlnú polohu, ktorá závisí od jeho stavu. ak je to potrebné, zafixujte ruku s pomocou mladšieho zdravotníckeho personálu
Naplňte jednorazový infúzny prístroj a umiestnite ho na infúzny stojan.

Plnenie jednorazového infúzneho zariadenia

- Skontrolujte dátum spotreby zariadenia a tesnosť balenia.

- Pomocou nesterilnej pinzety otvorte strednú časť kovového uzáveru injekčnej liekovky, ošetrite gumovú zátku injekčnej liekovky vatovým tampónom navlhčeným v antiseptickom roztoku.

- Otvorte obal a vyberte zariadenie (všetky úkony sa vykonávajú na pracovnej ploche).

- Odstráňte uzáver z ihly vzduchového kanálika (krátka ihla s krátkou hadičkou uzavretou filtrom), ihlu úplne zasuňte do korku fľaše, voľný koniec vzduchového kanála pripevnite na fľašu ( s náplasťou, farmaceutickou gumou).

V niektorých systémoch je otvor potrubia umiestnený priamo nad odkvapkávačom. V tomto prípade stačí otvoriť zátku, ktorá zakrýva tento otvor.

- Zatvorte skrutkovaciu svorku, odstráňte uzáver z ihly na kratšom konci pomôcky, túto ihlu zasuňte až na doraz do zátky injekčnej liekovky.

- Otočte injekčnú liekovku a upevnite ju na statív.

- Otočte kvapkadlo do vodorovnej polohy, otvorte skrutkovú svorku: pomaly naplňte kvapkadlo na polovicu objemu.

Ak je zariadenie vybavené mäkkým kvapkadlom a je pevne spojené s ihlou injekčnej liekovky, je potrebné ho súčasne stlačiť prstami z oboch strán a kvapalina naplní kvapkadlo.

- Zatvorte skrutkovaciu svorku a vráťte kvapkadlo do pôvodnej polohy, pričom filter musí byť úplne ponorený v lieku určenom na infúziu.

- Otvorte skrutkovaciu svorku a pomaly naplňte dlhú hadičku systému, kým sa vzduch úplne nevytlačí a z injekčnej ihly sa neobjavia kvapky. Kvapky lieku by sa mali naliať do umývadla pod tečúcou vodou, aby sa zabránilo znečisteniu životného prostredia.

Systém je možné naplniť bez nasadenia injekčnej ihly, v takom prípade by sa zo spojovacej kanyly mali objaviť kvapky.

— Skontrolujte, či v dlhej trubici zariadenia nie sú žiadne vzduchové bubliny (zariadenie je plné).

- Vložte do sterilnej tácky alebo do baliaceho vrecka injekčnú ihlu uzavretú uzáverom, vatové tampóny s antiseptikom na kožu, sterilnú obrúsku.

- Pripravte si 2 pásiky úzkej lepiacej náplasti, 1 cm široké, 4-5 cm dlhé.

Manipulačný stôl doručte na oddelenie spolu s potrebným vybavením.
Preskúmajte / prehmatajte miesto navrhovanej venepunkcie, aby ste predišli možným komplikáciám.

Pri venepunkcii v oblasti lakťovej jamky ponúknite pacientovi, aby čo najviac natiahol ruku v lakťovom kĺbe a na tento účel umiestnite pod lakeť pacienta podložku z olejovej tkaniny.

Priložte žilový turniket (na košeľu alebo plienku) do strednej tretiny ramena tak, aby sa súčasne prehmatal pulz na a. radialis a požiadajte pacienta, aby niekoľkokrát stlačil ruku v päsť a uvoľnil ju.

Pri venepunkcii v oblasti lakťovej jamky - priložte škrtidlo do strednej tretiny ramena, skontrolujte pulz na radiálnej tepne.

Pri aplikácii turniketu na ženu nepoužívajte ruku na strane mastektómie.

Vykonávanie procedúry.

Ošetrite oblasť ohybu lakťa najmenej 2 vatovými tampónmi s kožným antiseptikom, pohybmi v jednom smere, pričom určte najviac naplnenú žilu.

Ak je ruka pacienta silne znečistená, použite toľko antiseptických vatových tampónov, koľko je potrebné. Upevnite žilu prstom a natiahnite kožu cez miesto vpichu žily.

Prepichnite žilu ihlou so systémom, ktorý je k nej pripojený; keď sa v kanyle objaví krvná ihla, požiadajte pacienta, aby uvoľnil ruku a zároveň rozviazal/uvoľnil škrtidlo.

Všetky použité vatové tampóny sú umiestnené vo vodeodolnom vrecku.

Otvorte skrutkovaciu svorku, nastavte rýchlosť kvapiek pomocou skrutkovacej svorky (podľa predpisu lekára).
Ihlu a systém zaistite lepiacou páskou, prikryte ihlu sterilnou handričkou a zaistite ju lepiacou páskou.
Odstráňte rukavice a vložte ich do vodotesného vrecka
Ruky ošetrujte hygienickým spôsobom, suché.
Počas celého postupu monitorujte stav pacienta, jeho pohodu (v podmienkach pomoci počas prepravy je trvanie pozorovania určené trvaním prepravy).

Koniec procedúry.

Umyte si a osušte ruky (mydlom alebo antiseptikom).
Noste rukavice (nesterilné).
Zatvorte skrutkovaciu svorku, vyberte ihlu zo žily, stlačte miesto vpichu na 5-7 minút vatovým tampónom s kožným antiseptikom, stlačte palec druhej ruky alebo obviažte miesto vpichu. (v prípade potreby vykonáva mladší zdravotnícky personál)
Uistite sa, že v oblasti venepunkcie nie je žiadne vonkajšie krvácanie.
Dezinfikujte všetok použitý materiál.
Odstráňte rukavice
Ruky ošetrujte hygienickým spôsobom, suché.
Výsledky realizácie vhodne zaznamenajte do zdravotnej dokumentácie.

Algoritmus na intravenózne podávanie liekov, prúd a kvapkanie, cez katéter inštalovaný v centrálnej žile.

.

Predstavte sa pacientovi, vysvetlite priebeh a účel zákroku.
Pomôžte pacientovi zaujať pohodlnú polohu v sede alebo v ľahu, v prípade potreby sa uchýlite k pomoci mladšieho zdravotníckeho personálu) Voľba polohy závisí od stavu pacienta, podávaného lieku a spôsobu podávania lieku - prúdom alebo kvapkaním.
Ruky ošetrujte hygienickým spôsobom, osušte, nasaďte si rukavice.

Vykonanie postupu.

Miesto katetrizácie zakryte sterilnými rúškami.
Odstráňte zátku (zátku) a nasaďte ju na sterilnú obrúsku, ošetrite vonkajší vstup katétra sterilnou obrúskou / gázovou guľou navlhčenou antiseptikom.

Ak sa použije starý korok, musí byť ošetrený antiseptikom a vložený do sterilnej obrúsky. Odporúča sa použiť novú zástrčku.

Stlačte piest a pomaly (v súlade s odporúčaniami lekára) vstreknite liek, pričom v injekčnej striekačke ponechajte niekoľko mililitrov lieku. Pri kvapkacej metóde podávania lieku skontrolujte priechodnosť katétra pripojením injekčnej striekačky s fyziologickým roztokom - 2 ml. Rýchlosť podávania závisí od predpisu lekára.

Množstvo roztoku, ktoré zostalo v injekčnej striekačke, by malo byť dostatočné na zaistenie bezpečného podania (zabránenie vniknutiu vzduchových bublín do žily).

Ak pri stlačení piestu nie je možné podať liek s obvyklou námahou, mali by ste postup zastaviť a informovať lekára, pretože. katéter je potrebné vymeniť.

Pri kvapkacej metóde podávania liekov po pripojení systému zafixujte, odstráňte plomby, vložte do vodotesného vrecka, uistite sa, že sa pacientovi cíti dobre, umyte si ruky. Sledujte pacienta až do konca procedúry.

Koniec procedúry.

Pri prúdovom podávaní liekov odpojte striekačku od katétra a katéter uzavrite sterilnou zátkou.
2. Pri kvapkacom spôsobe podávania liekov – umyte si ruky, nasaďte si sterilné rukavice. Odpojte systém na transfúziu infúznych roztokov od katétra, katéter uzavrite sterilnou zátkou.
Zatvorte katéter sterilným rúškom, zaistite ho.
Ak bol postup vykonaný v ošetrovni, potom použité zariadenie na infúziu infúznych roztokov alebo použitú injekčnú striekačku a vatové tampóny, plienku vložte do nádoby s dezinfekčným roztokom. Ak bol výkon vykonaný na oddelení, potom použité zariadenie na infúziu infúznych roztokov alebo použitú injekčnú striekačku a vatové tampóny, plienku vložiť do nádoby odolnej proti prepichnutiu a transportovať do ošetrovne.
Odstráňte rukavice, vložte ich do nádoby na dezinfekciu.
Ruky ošetrujte hygienickým spôsobom, suché.
Výsledky realizácie vhodne zaznamenajte do zdravotnej dokumentácie.

Algoritmus na intravenózne podávanie liekov prúdom a kvapkaním cez katéter inštalovaný v periférnej žile.

Príprava na postup.

Predstavte sa pacientovi, vysvetlite priebeh a účel zákroku.

Pomôžte pacientovi zaujať pohodlnú polohu (sedieť alebo ľahnúť).V prípade potreby sa uchýlite k pomoci mladšieho zdravotníckeho personálu. Voľba polohy závisí od stavu pacienta, podávaného liečiva a spôsobu podávania liečiva – prúdom alebo kvapkaním.

Ruky ošetrujte hygienickým spôsobom, osušte, nasaďte si rukavice.
Zostavte injekčnú striekačku a natiahnite liek alebo naplňte infúzny prístroj na jednorazové infúzne roztoky a umiestnite ho na infúzny stojan.

Algoritmus príjmu lieku a plnenie systému nájdete vyššie.

Doručte na oddelenie potrebné vybavenie.

Vykonávanie procedúry.

Odstráňte zátku a nasaďte ju na sterilnú obrúsku, vonkajší vstup katétra ošetrite sterilnou obrúskou / vatou navlhčenou antiseptikom.
Pripojte injekčnú striekačku (bez ihly) alebo systém na transfúziu infúznych roztokov.
Stlačte piest a pomaly (v súlade s odporúčaniami lekára) vstreknite liek, pričom v injekčnej striekačke ponechajte niekoľko mililitrov lieku. Pri kvapkacej metóde intravenózneho podávania liekov skontrolujte priechodnosť katétra pripojením injekčnej striekačky s fyziologickým roztokom -2 ml. Rýchlosť podávania závisí od predpisu lekára.

Množstvo mililitrov, ktoré zostalo v injekčnej striekačke, by malo byť dostatočné na zaistenie bezpečného podania (zabránenie vniknutiu vzduchových bublín do žily).

Ak pri stlačení piestu nie je možné podať liek s obvyklým úsilím, mali by ste postup zastaviť a informovať lekára, pretože. katéter je potrebné vymeniť.

Pri kvapkacej metóde podávania lieku po pripojení systému zafixujte, odstráňte plomby, vložte ich do vodotesného vrecka, uistite sa, že je pacientovi pohodlné, umyte si ruky. Sledujte pacienta až do konca procedúry.

Koniec procedúry.

Pri tryskovej metóde podávania odpojte injekčnú striekačku od katétra a katéter uzavrite sterilnou zátkou.
Pri kvapkacej metóde podávania lieku si umyte ruky, nasaďte si nesterilné rukavice. Odpojte systém na transfúziu infúznych roztokov od katétra, katéter uzavrite sterilnou zátkou.
Zatvorte katéter sterilným rúškom a zaistite ho.
Ak bol zákrok vykonaný v ošetrovni, potom použité zariadenie na infúziu infúznych roztokov alebo použitú injekčnú striekačku a vatové tampóny vložte do nádoby s dezinfekčným roztokom. Ak bol výkon vykonaný na oddelení, potom použité zariadenie na infúziu infúznych roztokov alebo použitú injekčnú striekačku a vatové tampóny vložte do nádoby odolnej proti prepichnutiu a prepravte do ošetrovne.
Odstráňte rukavice a vložte ich do nádoby na dezinfekciu.
Ruky ošetrujte hygienickým spôsobom, suché.
Výsledky realizácie vhodne zaznamenajte do zdravotnej dokumentácie.