Chronická (recidivujúca) urtikária. Liečba chronickej urtikárie Diagnóza chronickej urtikárie

Urtikária je patologický stav kože, ktorý sa vyskytuje na pozadí alergickej reakcie. Ochorenie je charakterizované prítomnosťou výrazných symptómov a vyžaduje si včasnú liečbu.

Chronická forma ochorenia prebieha pomerne dlho. Aby sa predišlo recidíve ochorenia, pacientom sa odporúča úplne vylúčiť alergény.

Chronická žihľavka je charakterizovaná prítomnosťou výrazných symptómov, ktoré nezmiznú do mesiaca a pol. V priebehu ochorenia sa na koži pacienta pozorujú:

  • papuly;
  • vyrážka;
  • Zjazvenie;
  • opuch;
  • Plakety.

Väčšina pacientov počas vývoja patologického procesu sa sťažuje na svrbenie. Vyrážka s ochorením sa prejavuje vo forme ružových alebo červených pľuzgierov. Miestom ich dislokácie môže byť krk, tvár, ruky, nohy, chrbát.

Príčinou zjazvenia na koži je alergická reakcia. Vyznačujú sa rôznymi veľkosťami a tvarmi. Pomerne často môžu jazvy zmiznúť a znova sa objaviť.

U niektorých pacientov sa vyvinie papulózna chronická urtikária. V tomto prípade sa na koži pacienta objavia papuly s bielym stredom. Okolo nich dochádza k zápalovému procesu na koži.

Počas vývoja tejto choroby sa pacienti sťažujú na svrbenie, ktorého zosilnenie sa pozoruje večer. Počas vývoja alergickej reakcie u pacientov sa môže na koži objaviť opuch.

Pomerne častým príznakom chronickej formy ochorenia je Quinckeho edém.

Na miestach, kde sa objavuje edém, sa pozoruje rozťahovanie a odlupovanie kože. Príznaky ochorenia nie sú vždy výrazné.

V niektorých prípadoch príznaky ochorenia zmiznú a po určitom čase sa znova objavia. Preto, keď sa objavia prvé príznaky ochorenia, pacientom sa odporúča, aby okamžite vyhľadali pomoc lekára.

Príčiny ochorenia

Hlavným dôvodom vzniku patologického procesu je vplyv provokujúceho faktora na telo. Na tomto pozadí sa pozoruje produkcia špeciálnej látky, histamínu.

Počas obdobia uvoľňovania tohto proteínu sa kapacita kapilár zvyšuje, čo vedie k úniku tekutiny cez ne. V dôsledku toho sa pozoruje vývoj pľuzgierov a opuch kože.

Choroba má autoimunitný charakter. Pri vystavení alergénu sa uvoľňujú a aktivujú špecifické protilátky, čo vedie k alergickej reakcii.

Príčiny chronickej urtikárie a ako ju liečiť nájdete v tomto videu:

Existuje obrovské množstvo provokujúcich faktorov choroby. Najčastejšie sa diagnostikuje na pozadí porušení funkcie obličiek. Pri reumatoidnej artritíde sa výrazne zvyšuje riziko patológie.

Urtikáriu možno diagnostikovať u pacientov s malígnymi novotvarmi.

Ak sa ochorenia žlčníka vyskytujú na pozadí infekčných procesov, potom to môže byť príčina.Často sa choroba diagnostikuje u pacientov so Sjögrenovým syndrómom.

Pri cukrovke je človek vystavený riziku vzniku chronickej formy ochorenia. Pri lupuse alebo lymfogranulomatóze možno pozorovať vývoj ochorenia.

Je tiež diagnostikovaná na pozadí rôznych ochorení štítnej žľazy. Výskyt patológie je diagnostikovaný u pacientov s určitými chronickými ochoreniami - kazom, vírusovou hepatitídou, hypotyreózou, hypertyreózou.

Patológia u nežného pohlavia sa môže objaviť so zápalom príloh. Urtikária určitej skupiny pacientov sa vyvíja na pozadí kazu.

Chronickú žihľavku možno pozorovať pri vystavení rôznym provokujúcim faktorom. Preto pacient so sklonom k ​​alergickým reakciám musí pozorne sledovať svoj zdravotný stav.

Ako sa diagnostikuje chronická urtikária?

Na zabezpečenie účinnej chronickej formy ochorenia je potrebné správne diagnostikovať. Spočiatku lekár vyšetrí pacienta a tiež zhromažďuje anamnézu.

Na potvrdenie predbežnej diagnózy je potrebné vykonať príslušné testy. V tomto prípade sa testuje telo pacienta:

Tieto faktory sú spúšťače alergie, pomocou ktorých sa zisťuje typ.Pre správnu diagnózu sa odporúča inštrumentálne vyšetrenie.

V období exacerbácie ochorenia je oveľa jednoduchšie diagnostikovať. Preto sa pacientom odporúča, aby pri prvých príznakoch ochorenia vyhľadali pomoc lekára.

Poskytovanie prvej pomoci

Prvú skupinu liekov treba užívať večer. Najčastejšie odborníci odporúčajú používať Claritin, Tavegil, Suprastin.

Kedy navštíviť lekára

V niektorých prípadoch sa pacientom podarí eliminovať prejavy chronickej formy urtikárie sami. Ak ochorenie vedie k rozvoju edému alebo anafylaktického šoku, potom musí pacient naliehavo vyhľadať pomoc lekára.

Zásady liečby patológie

Liečba urtikárie sa vykonáva pomocou liekov. Najčastejšie sa pacientom odporúča použitie antihistaminík, ako aj antagonistov leukotriénových receptorov.

Pomocou prvej skupiny liekov sa eliminuje svrbenie a iné príznaky alergickej reakcie. Lieky sa majú užívať dvakrát denne. Trvanie užívania liekov je 3-12 mesiacov.

Ak má pacient rinitídu alebo kŕče priedušiek, potom je potrebné užívať druhú skupinu liekov. Najčastejšie sa pacientom odporúča používať Singular.

Ak má človek bolesť s žihľavkou, potom sa mu odporúča užívať lieky proti bolesti.

Aby sa predišlo komplikáciám, je potrebné použitie antimikrobiálnych liekov. Odporúčajú sa pacientom, ktorí majú zhoršenú funkciu žalúdka. Najčastejšie používané lieky sú Dapsone alebo Colchicine.

Ak telo pacienta nereaguje na antihistaminiká, potom sa mu odporúča užívať Prednizolón. Na boj proti prejavom choroby sa používajú:

  • prednizolón;
  • nezulin;
  • Fenistila;
  • Sinaflan atď.

Lieky sa vyrábajú vo forme masti a sú určené na lokálne použitie. Dávkovanie a frekvenciu užívania lieku by mal určiť lekár v súlade s individuálnymi charakteristikami pacienta.

Čo je chronická urtikária, toto video povie:

Na boj proti prejavom recidivujúcej urtikárie sa odporúča použitie tradičnej medicíny. Medzi najúčinnejšie z nich patria:

Je to dosť vážny a zodpovedný proces. Preto si vyžaduje integrovaný prístup a neustále sledovanie lekára.

diétna terapia

Aby sa zabezpečila najefektívnejšia liečba urtikárie, pacientom sa odporúča dodržiavať diétu. V tomto prípade je pacientom prísne zakázané jesť korenené, slané a korenisté jedlá.

Taktiež nejedzte tvrdý syr, horčicu, majonézu. Na varenie s úľmi sa neodporúča používať morské plody, orechy a med. Príjem alkoholických nápojov počas obdobia liečby ochorenia pacientmi je prísne zakázaný.

Pacient by sa mal zdržať pitia horúcej omáčky a kávy. Na úle sa neodporúča pečenie, čokoláda a lízanky.

strava by nemala obsahovať citrusové plody a jahody.

Pri zostavovaní stravy sa uprednostňujú produkty, ktorých pôsobenie je zamerané na zvýšenie koncentrácie histamínu v krvi. Odporúča sa variť jedlá z hydiny.

Chronická forma žihľavky je pomerne nepríjemné ochorenie, ktoré sa môže vyskytnúť z rôznych dôvodov. Pri prvých prejavoch ochorenia sa odporúča liečiť.

Na tento účel sa používa lieková terapia, ako aj ľudové prostriedky. Na zabezpečenie čo najvyššej účinnosti liečby sa pacientovi odporúča dodržiavať diétu.

Vďaka

Stránka poskytuje referenčné informácie len na informačné účely. Diagnóza a liečba chorôb by sa mala vykonávať pod dohľadom špecialistu. Všetky lieky majú kontraindikácie. Vyžaduje sa odborná rada!

Diagnostika, testy a vyšetrenia na urtikáriu

Diagnostika žihľavka vychádza predovšetkým zo sťažností pacienta, objektívneho vyšetrenia lekárom, ako aj z laboratórnych údajov.

Hlavnou sťažnosťou pacienta s urtikáriou je prítomnosť svrbiacej vyrážky na koži a slizniciach. Vyrážka je reprezentovaná malými vezikulami naplnenými čírou kvapalinou. Po stlačení bublinky zblednú. Vyrážka môže migrovať z jednej oblasti tela do druhej. Zvláštnou charakteristikou vyrážky je jej nestálosť – vyrážka sa potom môže znova objaviť a potom v priebehu dňa zmiznúť. Pacient spravidla popisuje všetky tieto sťažnosti pri vymenovaní lekára.

Ktorý lekár lieči žihľavku? Ktorého lekára by som mal kontaktovať pre urtikáriu?

Žihľavku liečia odborníci ako dermatológ alebo alergológ. Ak sa na koži objaví vyrážka, mali by ste navštíviť lekára, ktorý vykoná vyšetrenie na preukázanie alebo vyvrátenie prítomnosti žihľavky. Za týmto účelom sa pacient vyšetrí a kladú sa mu špeciálne otázky. Pri vyšetrovaní pacienta lekár venuje pozornosť farbe, veľkosti a lokalizácii pľuzgierov, pretože tieto údaje môžu byť použité na vytvorenie predpokladu o type urtikárie. Dermografická forma sa teda prejavuje lineárnymi pľuzgiermi, cholinergný typ ochorenia je charakteristický veľmi malými pľuzgiermi, pri solárnej žihľavke sa objavujú vyrážky na častiach tela, ktoré nie sú prekryté oblečením. Dopytovanie pacienta pomáha doplniť informácie získané pri vyšetrení.

Počas vyšetrenia sa lekár pýta na nasledujúce otázky:

  • ako dlho bol pacient obťažovaný vyrážkami a svrbením na koži;
  • na ktorej časti tela a za akých okolností sa vyrážka objavila prvýkrát;
  • či pacient prichádza do kontaktu s potenciálnymi alergénmi ( chemikálie, peľ, zvieracie chlpy);
  • či osoba užíva nejaké lieky, vitamíny alebo doplnky stravy;
  • Urobili ste nejaké zmeny vo svojej bežnej strave?
  • Trpí pacient nejakým chronickým ochorením?
  • či sú medzi príbuznými pacienta osoby trpiace urtikáriou.
Po vyšetrení a výsluchu pacienta možno predpísať rôzne testy, alergologické testy a hardvérové ​​štúdie vnútorných orgánov. Je to potrebné na to, aby lekár mohol zistiť faktory, ktoré vyvolávajú ochorenie, a predpísať správny priebeh liečby.

Ak sa žihľavka objaví u dospelého alebo dieťaťa na pozadí existujúceho ochorenia zo skupiny kolagenóz (napríklad reumatoidná artritída, reumatizmus, systémový lupus erythematosus, systémová sklerodermia, periarteritis nodosa, dermatomyozitída), potom liečba urtikárie nie je taká veľa alergológ (dohodnite si stretnutie) alebo dermatológ (dohodnite si stretnutie), Koľko reumatológ (dohodnite si stretnutie), keďže v takejto situácii je kožný príznak prejavom iného, ​​systémového ochorenia. V súlade s tým je úspech pri liečbe urtikárie určený účinnosťou terapie základnej patológie skupiny kolagenózy. To znamená, že s urtikáriou na pozadí ochorení skupiny kolagenóz treba kontaktovať reumatológa, dermatológa alebo alergológa a lekári týchto odborností pacienta kolegiálne vedú.

Okrem toho, ak sa žihľavka kombinuje s ochorením tráviaceho traktu (napríklad gastritída, celiakia, ulcerózna kolitída atď.) alebo podvýživou, mali by ste sa okrem dermatológa alebo alergológa obrátiť na gastroenterológ (objednajte sa) ktorá sa zaoberá liečbou tráviaceho traktu. Je potrebné poradiť sa s lekármi dvoch špecializácií, keďže úspešnosť liečby žihľavky závisí aj od účinnej a správne zvolenej terapie chorôb tráviaceho traktu.

V Rusku sú rozšírené aplikačné testy, počas ktorých sa alergén aplikuje na kožu pacienta v tekutej forme. Takže kvapka alergénu sa aplikuje na kožu predlaktia pacienta a po chvíli sa určí reakcia. Tvorba veľkej červenej škvrny v mieste aplikácie alergénu naznačuje, že pacient má alergiu. Súčasne je možné testovať až desať alergénov.

Pri diagnostike alergií nie sú o nič menej informatívne krvné testy. Spravidla sa vykonáva všeobecný krvný test na stanovenie počtu eozinofilov, ako aj testy na stanovenie hladiny imunoglobulínov.

Vykonané testy na žihľavku

Názov analýzy

čo to ukazuje?

Všeobecná analýza krvi

Eozinofília - zvýšenie počtu eozinofilov v krvi naznačuje prítomnosť alergickej reakcie v tele.

Krvný test na určenie celkovej hladiny IgE

(imunoglobulíny triedy E)

Normálne je množstvo IgE v krvi dospelého človeka 70-100 kU ( kilojednotky) na liter, u detí toto číslo stúpa na 200 kU na liter. Zvýšenie imunoglobulínov v krvi naznačuje žihľavku a iné alergické stavy.

Analýza špecifických protilátok

Protilátky sú proteíny, ktoré telo produkuje ako odpoveď na alergény. Špecifické protilátky sú špecifické proteíny pre špecifické alergény. Napríklad protilátky proti mliečnej bielkovine indikujú intoleranciu mlieka, protilátky proti arašidom indikujú, že anafylaxia bola vyvolaná neznášanlivosťou tohto arašidu.

K najbežnejšiemu špecifiku IgE zahŕňajú:

  • Arašidy IgE F13 ​​​​- protilátky proti arašidom;
  • Kazeín IgE F78 – protilátky proti kazeínu ( mliečna bielkovina);
  • Čokoládový IgE F105 - protilátky proti čokoláde;
  • Vaječný bielok IgE F1 - protilátky proti vaječnému bielku;
  • Krabie IgE F23 – protilátky proti krabom.

Aký výskum môže lekár predpísať na urtikáriu?

Všetky vyššie uvedené testy sa používajú na identifikáciu alergickej zložky urtikárie. Ak sú výsledky pozitívne, znamená to, že žihľavka je variantom alergickej reakcie a treba ju liečiť ako alergické ochorenie.

Počas anafylaktického šoku dochádza k opuchu mäkkých tkanív, vrátane tkanív dýchacích ciest. Preto je hlavným nebezpečenstvom v tomto prípade dýchavičnosť v dôsledku opuchu hrtana. Vzduch v tomto prípade prestane vstúpiť do dýchacieho traktu a vyvinie sa akútne respiračné zlyhanie. Tiež pod vplyvom histamínu ( hlavný mediátor alergických reakcií) došlo k pádu ( vedecký kolaps) plavidlá. V dôsledku toho krvný tlak prudko klesá a krvný obeh je narušený. To ďalej zhoršuje hypoxiu ( hladovanie kyslíkom) organizmus. Prudko sa rozvíja porucha srdcovej a dýchacej činnosti, zahmlieva sa vedomie pacienta a dochádza k mdlobám.

Fázy prvej pomoci zahŕňajú:

  • Zavolajte záchranku- anafylaktický šok je stav núdze, ktorý si vyžaduje okamžitú pomoc, a to hneď, ako sa u pacienta objavia prvé príznaky anafylaxie ( začervenal sa, začal sa dusiť), zavolajte záchranku.
  • Zabezpečenie prístupu kyslíka do dýchacieho traktu- pri anafylaktickom šoku dochádza k opuchu dýchacích ciest, v dôsledku čoho sa ich priesvit zužuje a vytvára prekážku pre prenikanie vzduchu. Pred príchodom sanitky je potrebné pacienta položiť vodorovne a narovnať krk, aby sa obnovila priechodnosť dýchacích ciest. Je tiež potrebné skontrolovať ústa na prítomnosť žuvačky alebo iných predmetov, ktoré môžu upchať dýchacie cesty.
  • Poskytovanie podpory krvného tlaku- na to je potrebné poskytnúť pacientovi vodorovnú polohu so zdvihnutými nohami, aby sa zvýšil prietok venóznej krvi.
  • Injekcia adrenalínu a iných liekov.Ľudia náchylní na alergické reakcie si spravidla so sebou nosia potrebné lieky. Najčastejšie ide o jednorazovú injekčnú striekačku s epinefrínom alebo dexametazónom. Adrenalín sa podáva intramuskulárne do hornej tretiny stehna. Ak pri sebe nemáte potrebné lieky, musíte počkať na príchod sanitky.

Adrenalín, prednizolón a iné lieky používané pri prvej pomoci pri žihľavke

Všetky lieky používané v tomto prípade sa spravidla používajú v injekčnej forme, to znamená vo forme injekcií.

Injekcie používané pri prvej pomoci pri žihľavke

Názov lieku

Ako tipovať?

Mechanizmus akcie

Adrenalín

0,5 % - 1 mililiter

Je to „zlatý štandard“ v prvej pomoci pri anafylaktickom šoku.

Podáva sa intramuskulárne, raz, jeden mililiter. Ak nedôjde k žiadnemu účinku, injekciu možno zopakovať po 10 minútach.

Má vazokonstrikčný účinok, zabraňuje kolapsu ( pokles) plavidlá. Tak sa obnoví krvný obeh a krvný tlak. Adrenalín tiež obnovuje činnosť srdcového svalu, ktorý je pri anafylaktickom šoku narušený. Hlavnou výhodou tohto lieku je, že uvoľňuje svaly a odstraňuje kŕče ( zúženie) dýchacie cesty. To je to, čo šetrí pacienta pred zvyšujúcim sa nedostatkom kyslíka.

Prednizolón

90 až 120 miligramov

Je to liek druhej línie na anafylaktický šok.

Pri akútnych alergických reakciách sa prednizolón podáva intravenózne každé štyri hodiny.

Ide o steroidný liek, ktorý má antialergické a protišokové účinky. Jeho mechanizmus účinku je založený na porušení syntézy mediátorov alergickej reakcie. Zadržiava sodík a vodu, čím zvyšuje krvný tlak a poskytuje protišokový účinok.

difenhydramín

1% - 2 mililitre

Je to tiež liek druhej línie. Podáva sa intramuskulárne, jeden mililiter každých 4 až 6 hodín.

difenhydramín ( alebo difenhydramín) je antihistaminikum, ktoré blokuje uvoľňovanie hlavného mediátora alergickej reakcie.

Liečba urtikárie

Liečba žihľavky začína identifikáciou a elimináciou tých faktorov, ktoré vyvolali jej vývoj av budúcnosti spôsobujú exacerbácie ochorenia. Boj proti tomuto ochoreniu zahŕňa aj vykonávanie opatrení zameraných na zníženie symptómov a posilnenie imunity pacienta.

Nasledujúce liečby sú relevantné pre urtikáriu:

  • užívanie farmakologických látok injekcie, pilulky);
  • používanie lokálnych liekov masti a krémy);
  • diétna terapia;
  • fyzioterapeutické procedúry.

Pilulky a injekcie na žihľavku

Pri urtikárii sa používa široká škála liekov, ktoré sú predpísané ako vo forme tabliet, tak aj vo forme injekcií. Tablety sa zvyčajne používajú pri liečbe chronických foriem urtikárie, ako aj po uplynutí akútneho obdobia. Injekcie sa najčastejšie predpisujú počas primárnej starostlivosti a v akútnom období ochorenia.

Injekcie predpísané pre urtikáriu sú:

  • Adrenalín- podáva sa výlučne ako prvá pomoc pri urtikárii, ktorá je prejavom anafylaktického šoku. Jeden mililiter intramuskulárne, možno zopakovať po 5 až 10 minútach.
  • difenhydramín- používa sa ako prvá pomoc aj dlhodobo ( predĺžený) liečba. Podáva sa intramuskulárne v jednej ampulke, zvyčajne večer. Má také vedľajšie účinky, ako je ospalosť, sedatívny účinok na centrálny nervový systém. Napriek tomu, že ide len o antihistaminikum prvej generácie, má výrazný antialergický účinok.
  • Suprastin- predpisuje sa spravidla v subakútnom období ochorenia. Odporúčaná dávka je jeden mililiter intramuskulárne dvakrát až trikrát denne.
  • Fenkarol- odporúča sa pri urtikárii, Quinckeho edéme a iných alergických reakciách. Predpísané sú dva mililitre dvakrát denne počas 5 dní.
V subakútnom období ochorenia sa lieky na urtikáriu predpisujú najčastejšie vo forme tabliet. Spravidla ide o lieky zo skupiny antihistaminík.

Tablety predpísané na urtikáriu sú:

  • tavegil- jedna tableta ústami trikrát denne;
  • diazolín- jedna tableta dvakrát až trikrát denne ( v závislosti od závažnosti symptómov);
  • klaritínu- raz, vo vnútri, jedna tableta denne;
  • zyrtec- jedna tableta denne, raz;
  • trexil- jedna tableta dvakrát denne.
Tiež lieky predpísané na urtikáriu môžu byť použité vo forme kvapiek.

Difenhydramín, zyrtec, klaritín a iné antihistaminiká na urtikáriu

Hlavnou skupinou liekov, ktoré sa predpisujú na urtikáriu, sú antihistaminiká, ktoré inhibujú uvoľňovanie histamínu. V dôsledku užívania takýchto liekov sa príznaky ochorenia javia slabšie a rýchlejšie miznú. V niektorých prípadoch sú pacienti s urtikáriou indikovaní na užívanie steroidných liekov ( napríklad dexametazón), ktoré zmierňujú zápalový proces a znižujú prejavy ochorenia.

K dnešnému dňu existujú tri generácie antihistaminík, ktoré sa líšia spektrom účinku. Najstarším predstaviteľom tejto skupiny liekov je difenhydramín. Má výrazný antialergický účinok, ale bohužiaľ vyvoláva veľkú ospalosť.

Generácie antihistaminík

Antibiotiká na žihľavku

Pri urtikárii a iných alergických ochoreniach nie sú antibiotiká predpísané. Okrem toho samotné antibiotiká často vyvolávajú alergické reakcie. Najčastejšie môžu žihľavku spôsobiť antibiotiká série penicilínov, menovite penicilín a ampicilín. Príčinou urtikárie môžu byť aj sulfátové lieky Biseptol a Bactrim.

Preto sa antibiotiká predpisujú s veľkou opatrnosťou ľuďom s predispozíciou na alergie. V prípadoch, keď je žihľavka sprievodným príznakom bakteriálneho ochorenia, treba antibiotikum vyberať veľmi opatrne. Za každých okolností sa treba vyhnúť penicilínovým a sulfátovým liekom. V tomto prípade môžu antibiotiká zhoršiť priebeh urtikárie a stimulovať rozvoj anafylaktického šoku.

Vitamíny na žihľavku

Niektoré vitamíny a minerály môžu pomôcť znížiť alergie a odstrániť prejavy žihľavky. Napríklad vitamíny B sa považujú za prirodzené antihistaminiká, to znamená, že sú schopné eliminovať účinok histamínu, hlavného sprostredkovateľa alergickej reakcie.

Vitamíny predpísané pre žihľavku zahŕňajú:

  • beta karotén alebo vitamín A- 25 000 IU každý ( medzinárodných jednotiek) tohto vitamínu denne ( aká je denná norma) pomôže zmierniť príznaky žihľavky. Vitamín A je dostupný v kapsulách.
  • Vitamín PP ( nikotínamid) - zabraňuje uvoľňovaniu histamínu, ktorý zase určuje príznaky žihľavky. Denná norma je 100 miligramov. Tento vitamín je spravidla vždy obsiahnutý v komplexe vitamínov.
  • Vitamín C- znižuje priepustnosť kapilár a tým obmedzuje vznik opuchov. Priemerná denná dávka je 500 miligramov a pri hojných vyrážkach s urtikáriou možno dávku zvýšiť na 1000 miligramov.
  • horčík- nedostatok tohto prvku v tele môže vyvolať rozvoj žihľavky. Preto sa odporúča užívať horčík v dávke 250 miligramov denne.
  • Vitamín B12- zabraňuje uvoľňovaniu histamínu. Znižuje príznaky žihľavky, dermatitídy a iných typov alergií. Predpísaná je jedna ampulka intramuskulárne na mesiac.

Polysorb, aktívne uhlie a iné lieky používané pri liečbe chronickej urtikárie

Pri liečbe chronickej urtikárie sa široko používajú rôzne sorbenty. Sorbenty sú látky, ktoré prispievajú k odstraňovaniu toxických látok z tela, ktoré zhoršujú priebeh ochorenia. Najznámejším sorbentom je aktívne uhlie. Má sa užívať perorálne, pred jedlom. Dávka lieku sa vypočíta na základe telesnej hmotnosti - jedna tableta na 10 kilogramov hmotnosti. Jeho analógom je liek polysorb. Polysorb sa užíva vo forme vodnej suspenzie, jedna polievková lyžica trikrát denne.

Chronická žihľavka výrazne znižuje kvalitu života pacientov, pretože svrbenie spôsobuje vážne nepohodlie, najmä v noci. Kožné vyrážky sú viditeľnou kozmetickou chybou, ktorá vyvoláva narušenie emocionálneho pozadia a rôzne psychické problémy. Nedostatok správneho odpočinku v kombinácii s emočnými poruchami vedie k tomu, že pacienti sú podráždení, sťažujú sa na bolesti hlavy a ich schopnosť pracovať sa znižuje. To všetko v dôsledku vedie k progresii ochorenia, takže niektorým pacientom sú predpísané antidepresíva a iné lieky na normalizáciu fungovania nervového systému.

Omalizumab ( xolair) s urtikáriou

Omalizumab ( obchodný názov xolair) je najnovší liek na liečbu bronchiálnej astmy. Ide o selektívne imunosupresívum, ktoré pozostáva z monoklonálnych protilátok. Niekedy sa tento liek používa pri liečbe idiopatickej chronickej urtikárie. Omalizumab znižuje hladinu celkových imunoglobulínov, čo vedie k zníženiu príznakov urtikárie.

Advantan, akriderm ( diprospan) a iné masti používané pri liečbe urtikárie

Miestne prípravky zahŕňajú rôzne masti, krémy a gély, ktoré sa používajú zvonka a pomáhajú znižovať svrbenie a iné príznaky ochorenia. Použitie masti a gélov neodstraňuje hlavnú príčinu urtikárie, ale výrazne uľahčuje stav pacienta. Všetky vonkajšie činidlá, ktoré sa používajú v boji proti tejto patológii, sú konvenčne rozdelené do dvoch kategórií. Do prvej skupiny patria lieky na hormonálnej báze, ktoré zmierňujú zápalový proces a urýchľujú hojenie.

Na liečbu urtikárie existujú nasledujúce typy hormonálnych mastí:

  • prednizolón;
  • akriderm ( iný názov pre diprospan);
  • flucinar;
  • histán-N;
  • lorinden s.
Takéto lieky poskytujú rýchly výsledok, ale majú dostatočný počet kontraindikácií a môžu vyvolať menšie vedľajšie účinky ( suchá pokožka, peeling). Preto sa hormonálne lieky neodporúčajú dlhodobo. Tiež masti na báze hormónov by sa nemali používať na ošetrenie veľkých plôch tela.

Do druhej skupiny patria nehormonálne produkty, ktoré obsahujú rôzne zložky na hydratáciu a výživu poškodenej pokožky. Dôležitú úlohu pri liečbe urtikárie zohrávajú masti na báze zinku, ktoré majú antimikrobiálny a vysušujúci účinok.

  • salicylová-zinková masť;
  • kožná čiapka ( na báze zinku);
  • nezulín;
  • la cree.

Dietoterapia pre žihľavku

Dôležitou podmienkou úspešného boja proti chronickej urtikárii je dodržiavanie diéty. Pacienti, ktorých príčinou ochorenia je potravinový alergén, by mali vylúčiť tento produkt z ponuky. Mali by ste tiež odmietnuť potraviny, ktoré môžu vyvolať skrížené alergie.

Existujú nasledujúce schémy rozvoja krížovej alergie:

  • kravské mlieko- sója, teľacie a hovädzie mäso;
  • kuracie vajcia- hydinové mäso ( sliepky, kačice, prepelice), vajcia iných vtákov;
  • Jahodový- ríbezle, maliny;
  • Lieskové oriešky- sezamová, maková, ovsená a pohánková múka;
  • arašidy- zemiaky, sójové bôby, slivky, broskyne.
Okrem vylúčenia alergénového produktu z jedálneho lístka by pacienti s urtikáriou mali dodržiavať hypoalergénnu diétu. Tento princíp výživy by mali dodržiavať aj pacienti, u ktorých je urtikária vyvolaná inými faktormi. Je to potrebné, aby sa v tele uvoľnilo menej histamínu a príznaky ochorenia sa prejavovali menej výrazne.

Existujú nasledujúce ustanovenia hypoalergénnej stravy:

  • obmedzený príjem tradičných alergénov ( mlieko, vajcia, morské plody, med);
  • odmietnutie exotických produktov ( mäkkýše, mäso vzácnych zvierat, ovocie ako guava, liči);
  • minimálna spotreba potravinárskych farbív, zvýrazňovačov chuti, aróm ( nachádza sa vo veľkom množstve v polotovaroch, výrobkoch svetlej farby s výraznou arómou);
  • zníženie príjmu soli prítomné vo veľkých množstvách v čipsoch, slaných krekroch, suchom pivnom občerstvení);
  • odmietnutie konzervovanej zeleniny domácej alebo priemyselnej výroby;
  • používanie takých spôsobov varenia, ako je varenie, pečenie;
  • piť aspoň 2 litre vody denne.

Fyzioterapeutické postupy pri urtikárii

Fyzioterapia pomáha zvyšovať bariérovú funkciu tela, v dôsledku čoho sa predlžujú obdobia remisie. Niektoré postupy sa vykonávajú počas exacerbácie ochorenia s cieľom znížiť svrbenie a rýchlejšie hojenie kože.

Pri chronickej urtikárii je indikovaná nasledujúca fyzioterapia:

  • elektroforéza s rôznymi liekmi;
  • vystavenie ultrazvuku v oblastiach s vyrážkami;
  • darsonvalizácia ( vystavenie slabým prúdom);
  • liečebné kúpele ( na báze sulfidu a radónu);
  • ultrafialové ožarovanie.

Diéta pre žihľavku

Diétna strava pre urtikáriu je indikovaná pre všetkých pacientov bez ohľadu na formu a príčiny patológie. Existujú 2 druhy diét – eliminačná a hypoalergénna. Pacientom, ktorých ochorenie je spôsobené niektorým potravinovým alergénom, sa predpisuje eliminačná diéta. Účelom takejto výživy je určiť konkrétny produkt, ktorý vyvoláva vyrážky charakteristické pre túto chorobu. Hypoalergénnu diétu by mali dodržiavať všetci pacienti trpiaci žihľavkou. Účelom takejto diéty je znížiť množstvo uvoľneného histamínu a poskytnúť jemný účinok na tráviaci systém.

Exkluzívne ( eliminácia) diéta pre žihľavku

Eliminačná diéta je potrebná u tých pacientov, ktorí z viacerých dôvodov nemôžu absolvovať testy na alergiu na identifikáciu produktu, ktorý vyvoláva žihľavku. Existujú 2 typy eliminačnej diéty – prísna a šetriaca. Prísna diéta vám umožňuje presne a rýchlo určiť alergén, ale vzhľadom na zvláštnosti sa niektorým pacientom neodporúča. Šetrná diéta má dlhší priebeh, ale nemá žiadne obmedzenia a je celkom jednoduchá na vykonávanie. Napriek existujúcim rozdielom má prísna a šetriaca diéta množstvo rovnakých pravidiel.

Všeobecné pravidlá eliminačnej diéty
Princíp eliminačnej diéty spočíva v tom, že pacient na určitý čas úplne odmieta jedlo alebo vyraďuje z jedálneho lístka tradičné alergénne potraviny. Potom sa do stravy postupne zavádzajú potravinové výrobky a úlohou pacienta je sledovať reakciu tela na konzumované potraviny. K tomu si treba viesť potravinový denník, do ktorého sa zaznamenávajú údaje o zložení stravy a prípadných reakciách organizmu.

Zoznam údajov, ktoré sa majú zapisovať do denníka, obsahuje tieto položky:

  • čas jedla;
  • potraviny, ktoré sa jedli;
  • metóda tepelného spracovania;
  • množstvo zjedeného jedla;
  • reakcia tela vyrážka, svrbenie), ak sa objaví.
Údaje o zjedených potravinách je potrebné podrobne zapisovať do potravinového denníka. Napríklad, ak sa zjedol tvaroh, je potrebné uviesť obsah tuku vo výrobku, výrobcu a čas výroby.

Okrem potravinového denníka existuje množstvo ustanovení, ktoré sú povinné pre dodržiavanie eliminačnej diéty. Systém stravovania by mal byť zlomkový, čo znamená aspoň 5 jedál denne. Porcie by mali byť malé, inak vzniká veľké zaťaženie tráviaceho systému. Všetky jedlá sú pripravované s minimálnym množstvom soli a korenia. Výrobky pripravené vyprážaním, údením, sušením sú zakázané. Mimosezónna zelenina a ovocie, ako aj potraviny exotického pôvodu nie sú povolené.

Eliminačná diéta pokračuje dovtedy, kým sa nestanoví reakcia organizmu na všetky potraviny, ktoré tvoria ľudskú stravu. Potom je pacient prevedený na hypoalergénnu diétu, pri ktorej sú produkty ustanovené ako alergény pre tohto pacienta úplne vylúčené.

Prísne pravidlá eliminačnej diéty
Prísna diéta začína pôstom, ktorý by mal trvať od 3 do 5 dní. Preto je použitie tohto typu eliminačnej diéty povolené len pre dospelých, ktorí prešli komplexným vyšetrením. Vo väčšine prípadov je pacientom, ktorí sú v nemocnici, predpísaná prísna diéta a všetky pravidlá sa dodržiavajú pod vedením zdravotníckeho personálu.

Potraviny pre žihľavku

Počas pôstu by mal pacient vypiť aspoň 2 litre vody denne. Aby sa predišlo intoxikácii, niektorým pacientom sú na toto obdobie predpísané čistiace klystíry. Po ukončení pôstu sa do menu začnú zavádzať rôzne produkty podľa určitého vzoru.

Produkty sa zadávajú v nasledujúcom poradí:

  • zelenina ( cuketa, mrkva, zemiaky);
  • mliečne výrobky ( tvaroh, kefír, jogurt);
  • kaša ( ovsené vločky, pohánka, ryža);
  • nízkotučné odrody rýb;
  • chudé mäso;
  • vajcia;
  • mlieko a výrobky z neho.
Prvých pár dní sú povolené iba zeleninové jedlá. Potom by sa mali fermentované mliečne výrobky, obilniny a iné potravinové výrobky postupne zaviesť do menu v súlade s vyššie uvedeným zoznamom. Každý nový produkt je povolený 2 dni. To znamená, že ak pacient prešiel na takú skupinu potravín, ako sú obilniny, potom by mal prvé 2 dni zahrnúť do stravy ovsené vločky, ďalšie dva dni - pohánka, potom - ryžu. Všetky výrobky, ktoré vyžadujú tepelné spracovanie, musia byť varené. Prvých 7 - 10 dní, aby sa znížilo zaťaženie orgánov tráviaceho systému, sa odporúča jesť jedlo vo forme pyré.

Poradie, v ktorom nie sú produkty zaradené do zoznamu, určuje pacient. No zároveň je potrebné naďalej dodržiavať pravidlo, že každé 2 dni je možné vyskúšať nový produkt. Po ukončení hladovky si pacient musí začať viesť potravinový denník, v ktorom by mala byť zobrazená reakcia tela na každé nové zjedené jedlo. Dodržiavanie všetkých pravidiel prísnej eliminačnej diéty umožňuje identifikovať potravinové alergény a zostaviť základný jedálny lístok, ktorý musí pacient s urtikáriou následne dodržiavať.

Pravidlá jemnej eliminačnej diéty
Šetrná eliminačná diéta je aktuálna pre malé deti, ako aj pre pacientov, ktorí zo zdravotných alebo iných dôvodov nemôžu dodržiavať prísnu diétu. Po prvé, z ponuky pacienta je potrebné vylúčiť všetky produkty, ktoré moderná medicína označuje za skupinu tradičných alergénov.

Existujú nasledujúce potravinové alergény:

  • mlieko a výrobky z neho maslo, syr, ryazhenka, smotana);
  • obilniny ( pšenica, raž, jačmeň);
  • strukoviny ( hrášok, cícer, šošovica);
  • vajcia ( kura, hus, kačica);
  • všetky druhy morských rýb losos, platýza, losos);
  • všetky druhy morských plodov krevety, mušle, kaviár);
  • mäso ( hovädzie a teľacie mäso, kuracie mäso, mäso z voľne žijúcich zvierat a vtákov);
  • zelenina ( paradajky, paprika, zeler, baklažán);
  • ovocie ( všetky citrusové plody, broskyne, červené jablká);
  • bobule ( jahody, maliny, červené a čierne ríbezle);
  • orechy ( arašidy, vlašské orechy, mandle, lieskové orechy);
  • čokoláda a akékoľvek jej deriváty ( kakao, poleva);
  • omáčky a šalátové dresingy ocot, sójová omáčka, majonéza, horčica, kečup);
  • akékoľvek jedlo, ktoré obsahuje kvasnice ( kvasnicový chlieb a iné formy pečenia);
  • med a iné včelie produkty ( propolis, materská kašička).
Všetky vyššie uvedené produkty musia byť vylúčené zo stravy po dobu 3 týždňov. Zároveň by ste mali byť opatrní a odmietnuť nielen výrobky v čistej forme, ale aj hotové jedlá, ktoré ich obsahujú. Odmietnutie uvedených druhov mäsa teda znamená odstránenie zo stravy nielen kotlety a mäsové guľky, ale aj klobásy, klobásy, knedle. Akékoľvek jedlá pripravené na báze mäsového vývaru sú tiež zakázané. Denné menu pacienta je zostavené z povolených produktov a napriek výrazným obmedzeniam by mala byť strava pestrá a vyvážená.

Existujú nasledujúce povolené potraviny s eliminačnou diétou:

  • mliečne výrobky s nízkym obsahom tuku ( kefír, jogurt, tvaroh);
  • obilniny ( kukurica, ovos, proso);
  • zelenina ( brokolica, uhorky, cuketa, mrkva, zemiaky);
  • mäso ( morka, králik, nízkotučné bravčové mäso);
  • nízkotučné odrody riečnych rýb ( boleň, šťuka, pstruh);
  • ovocie ( zelené jablká a hrušky);
  • bobule ( biele čerešne a ríbezle).
Po uplynutí stanoveného obdobia ( 3 týždne) sa do stravy postupne zaraďujú potraviny zo zoznamu zakázaných potravín. Zároveň si treba začať viesť stravovací denník.

Hypoalergénna diéta pre urtikáriu u dospelých

U pacientov trpiacich urtikáriou často dochádza k porušovaniu funkčnosti orgánov tráviaceho systému. Preto by výživa pacienta mala poskytnúť šetriaci účinok na gastrointestinálny trakt.

Existujú nasledujúce ustanovenia hypoalergénnej stravy pre urtikáriu:

  • pocit prejedania by sa nemal dovoliť, preto by sa naraz nemalo skonzumovať viac ako 300 gramov jedla;
  • počet denných jedál - najmenej 5;
  • teplota konzumovaného jedla je mierna;
  • denne by sa malo skonzumovať najmenej 300 - 400 gramov zeleniny a ovocia;
  • strava by mala obsahovať veľa vlákniny, ktorá sa nachádza v obilninách, zeleninových a ovocných jedlách;
  • sladkosti, obilniny, mäso a mliečne výrobky s vysokým obsahom tuku by sa mali konzumovať ráno;
  • po večeri by sa mali uprednostňovať nízkotučné mliečne výrobky, zelenina, chudé mäso a ryby;
  • Za deň by sa malo vypiť aspoň jeden a pol litra tekutín.
Účelom tejto diéty je tiež kontrolovať príjem uvoľňovačov histamínu ( potraviny uvoľňujúce histamín). Tieto potraviny by sa nemali úplne vylúčiť zo stravy, ale nemali by sa konzumovať viac ako raz týždenne.

Existujú nasledujúce kategórie potravín, ktoré prispievajú k uvoľňovaniu histamínu:

  • akékoľvek exotické potraviny ( tie, ktoré nie sú súčasťou štandardnej stravy pacienta);
  • všetky bobule, ovocie a zelenina sú červené a fialové;
  • akékoľvek bobule, ovocie a zelenina v konzervovanej forme ( džemy, zaváraniny, uhorky);
  • všetky odrody citrusových plodín;
  • med a včelie produkty;
  • plnotučné kravské mlieko, tvrdé syry, syry;
  • kuracie vajcia, vaječný prášok;
  • akékoľvek druhy mäsa a rýb, ktoré sa pripravujú údením alebo sušením;
  • mäsové a rybie konzervy;
  • akýkoľvek druh morských plodov;
  • čokoláda a všetky výrobky, v ktorých je obsiahnutá;
  • káva a kofeínové nápoje;
  • sýtené nápoje.
Samostatnú veľkú skupinu uvoľňovačov histamínu tvoria rôzne konzervačné látky ( látky, ktoré zvyšujú trvanlivosť výrobkov), zvýrazňovače chuti a vône a iné potravinárske prísady, ktoré zlepšujú nutričné ​​vlastnosti produktu. Napriek tomu, že vo svojej čistej forme sú takéto látky nevhodné do potravín, sú prítomné v mnohých denných potravinách. Preto je dosť ťažké úplne vylúčiť zo stravy konzervanty a iné prídavné látky. Pre zníženie spotreby tejto skupiny histamínových liberátorov je potrebné, pokiaľ je to možné, venovať pozornosť zloženiu prípravku ( uvedené na obale). Tieto látky sú uvedené v zozname zložiek so špeciálnym kódom ( začína na písmeno E). Najnebezpečnejšími prísadami sú tartrazín ( E102), amarant ( E123), karmoizín ( E122), hydrogénsiričitan sodný ( E222).

Liečba urtikárie ľudovými prostriedkami

Tradičná medicína sa používa na žihľavku ako dodatočnú liečbu. Pri dodržaní všetkých pravidiel prípravky z prírodných produktov ( bylinky, zelenina) pomáhajú zlepšiť celkový stav pacienta, ako aj zmierňovať príznaky ochorenia.

Ako liečiť žihľavku ľudovými prostriedkami?

Prostriedky, ktoré sa vyrábajú na báze liečivých rastlín podľa ľudových receptov, sa nazývajú bylinné prípravky a procesom liečby je bylinná medicína. Byliny používané pri výrobe takýchto liekov by sa nemali kupovať v neautorizovaných predajniach. Najlepšie je nakupovať suroviny v lekárni alebo špecializovaných predajniach bylín. Pri vlastnom zbere a zbere byliniek musíte dodržiavať niektoré pravidlá, ktoré vám pomôžu vyhnúť sa výrobe nekvalitných a nezdravých drog.

Pre zber a prípravu surovín na bylinnú medicínu platia nasledujúce pravidlá:

  • nezbierajte rastliny mokré od dažďa alebo rosy;
  • zber by sa mal vykonávať v oblastiach, ktoré sú v dostatočnej vzdialenosti od diaľnic a priemyselných podnikov;
  • suché suroviny by mali byť na slnku alebo v rúre;
  • sušené rastliny sa musia rozdrviť pomocou mlynčeka na kávu alebo iného podobného zariadenia;
  • suroviny sa neodporúča skladovať v plastových alebo kovových nádobách, na to je najlepšie použiť keramické alebo sklenené nádoby.
Pred drvením rastlín sa uistite, že sú dobre vysušené, pretože zvyšná vlhkosť môže vyvolať proces hnitia. Kvalitatívne vysušené listy a súkvetia sa prstami ľahko rozdrvia na prášok, korene sa pri stlačení zlomia a neohýbajú sa.

Trvanie a dávkovanie v bylinnej medicíne
Pozitívny účinok užívania fytopreparátov nastáva spravidla po 2-3 týždňoch. To neznamená, že liečba by sa mala zastaviť, pretože pre udržateľný výsledok je potrebné užívať ľudové prostriedky najmenej 3-4 mesiace. Zároveň treba striedať obdobia neustálej medikácie s prestávkami, ktoré by mali byť každý mesiac a trvať 7 až 10 dní. Následne, po ukončení liečebného cyklu, na preventívne účely, 2-krát ročne, by sa mali užívať bylinné prípravky počas 4 až 6 týždňov.

Je potrebné začať liečbu urtikárie s tými prostriedkami, ktoré zahŕňajú 1 - 2 zložky. Ak sa do 5 až 7 dní nezaznamenajú žiadne alergické reakcie, môžete prejsť na lieky so zložitejším zložením ( viaczložkové poplatky). Denný objem liekov na perorálne podanie je 200 mililitrov, ktoré je potrebné rozdeliť na 2 až 3 dávky. Pri použití lokálnych prípravkov je množstvo určené oblasťou pokožky, na ktorej sú vyrážky.

Formy bylinných liečiv
V závislosti od spôsobu výroby a následného použitia existuje niekoľko foriem ľudových prostriedkov.

Existujú nasledujúce typy rastlinných liekov:

  • Odvar. Je určený na vnútorné použitie a pripravuje sa z mäkkých rastlinných úlomkov ( listy, súkvetia). Pre dennú normu lieku sa polievková lyžica surovín naparí pohárom vody 70 - 80 stupňov a vylúhuje sa pol hodiny.
  • Infúzia. Je určený aj na perorálne podanie, ale od odvaru sa líši tým, že sa pripravuje z tvrdých častí rastliny ( korene, kôra). Aby suroviny naplno „rozdali“ svoje prospešné látky, je potrebné nálev ponechať vo vodnom kúpeli aspoň 20 minút. Na prípravu dennej normy sa používa polievková lyžica suchých surovín na pohár vody.
  • Šťava. Pripravuje sa z čerstvých rastlín a užíva sa 50 - 100 mililitrov denne. Nápoj by ste mali vypiť do 1 - 2 hodín po jeho príprave, pretože vtedy výrazne stráca liečivý účinok.
  • Koncentrovaný odvar. Táto forma fytopreparácie sa používa na liečebné kúpele. Odvar vysokej koncentrácie sa pripravuje zo 6 - 7 polievkových lyžíc surovín ( mäkké a/alebo tvrdé časti rastlín) a 2 poháre vody 70 - 80 stupňov. Vodno-bylinná suspenzia sa musí uchovávať vo vodnom kúpeli asi 20 minút.
  • Riešenia. Používajú sa na pleťové vody a pripravujú sa ako koncentrovaný odvar z rastlín, ktoré majú vysušujúci účinok. Do roztoku možno pridať aj ďalšie zložky s protisvrbivým účinkom. Môže to byť soľ lyžička na pohár vývaru), ocot/citrónová šťava ( polievková lyžica na pohár vývaru).
  • Ropné látky. Používa sa na obklady, ktoré sa aplikujú na tie oblasti pokožky, kde sú prítomné pľuzgiere. Takéto prípravky sa pripravujú na báze prírodných olejov ( ricín, oliva, lopúch) a suché suroviny. Na výrobu látky by ste mali skombinovať pohár oleja s pohárom nasekaných bylín a potom suspenziu vylúhovať 2-3 týždne. Do skutočného filtrovaného oleja možno pridať polievkovú lyžicu nejakej zmäkčujúcej zložky ( glycerín, lanolín).
  • Masti. Určené na aplikáciu na oblasti pokožky, ktoré sú postihnuté vyrážkou. Pripravujú sa zo suchých rastlín a tukového základu, ktorý sa dá použiť ako maslo, nesolená bravčová masť. Najprv treba roztopiť tukový základ, pridať rastlinné suroviny a dusiť v rúre 2-3 hodiny pri nízkej teplote. Potom sa v závislosti od receptúry môžu do tukového základu pridať rôzne zložky so sušiacim účinkom. Môže to byť brezový decht, biela hlina, mastenec. Prísady so sušiacim účinkom sa pridávajú v množstve polievková lyžica na pohár hotového tukového základu.
Princíp zložitosti
Aby bylinná medicína priniesla maximálny úžitok, liečba by sa mala vykonávať komplexným spôsobom. Preto sa prostriedky na interné použitie odporúčajú doplniť liekmi, ktoré sa používajú zvonka. Počas liečby by sa tiež mala obmedziť konzumácia alkoholu, pretože to nielen znižuje účinok terapie, ale môže tiež zhoršiť pohodu pacienta.

Žihľava a iné ľudové prostriedky pri liečbe urtikárie

V závislosti od spôsobu aplikácie a účinku sa fytopreparáty delia do niekoľkých kategórií.

Existujú nasledujúce skupiny fytopreparácií:

  • výrobky do kúpeľa;
  • lieky na vnútorné použitie;
  • prípravky na vonkajšie použitie.
Výrobky do kúpeľa
Terapeutické kúpele na žihľavku pomáhajú znižovať svrbenie a urýchľujú hojenie kože postihnutej vyrážkou. Ak chcete vykonať procedúru, naplňte kúpeľ teplou vodou ( 30 - 35 stupňov) a zalejeme hotovým koncentrovaným vývarom ( 2 šálky na 10 litrov vody). Prvý liečebný kúpeľ by nemal trvať dlhšie ako 5 minút. Ak sa po zákroku kožná vyrážka nezvýrazňuje, každé nasledujúce sedenie by sa malo predĺžiť o 1-2 minúty a tým predĺžiť čas liečebného kúpeľa na 15 minút. Takéto vodné procedúry je potrebné vykonávať 2-3 krát týždenne počas jedného mesiaca. Počas kurzu môžete použiť jeden druh koncentrovaného odvaru alebo ich striedať.

Prostriedky na vonkajšie použitie na urtikáriu

Lieky na vnútorné použitie
Táto skupina zahŕňa odvary, infúzie a šťavy, ktoré sa musia užívať perorálne. Skôr ako začnete užívať bylinné prípravky, pacient by sa mal poradiť s lekárom. Táto požiadavka je povinná, pretože pri urtikárii môže byť veľa liekov vyrobených na báze liečivých bylín kontraindikovaných.
a harmanček ( 1 diel).

Šťavy

Zeler.

Do riti zlato.

Repa ( neodporúča sa, ak je žihľavka spôsobená potravinovou alergiou).

Urtikária - príčiny, príznaky, čo robiť a čo pomôže? - Video

Pred použitím by ste sa mali poradiť s odborníkom.

Jednou z možností alergickej reakcie je žihľavka. Podľa štatistík sa každý tretí obyvateľ planéty aspoň raz stretol s touto patológiou. Najčastejšie nie je urtikária nezávislou chorobou, ale príznakom iných autoimunitných ochorení. V tomto prípade sa choroba stáva chronickou.

  • chlad (Duncanov test);
  • termálny (vodný obklad);
  • provokácia tlakom, napätím (skúška špachtľou, turniketom).

Robia tiež testy na potraviny, domáce alergény, reakcie na rastliny a zvieracie chlpy.

Reakcia na potravinové alergény sa zisťuje pomocou dvoch typov diét:

  • Eliminácia. Spočíva v postupnom vylúčení potravín, o ktorých sa predpokladá, že spôsobili alergie, zo stravy. Pacient si vedie potravinový denník, v ktorom zaznamenáva svoju reakciu na stiahnutie.
  • Provokatívne. V tomto prípade je naopak množstvo alergénnych potravín v strave zvýšené.

Pomocou diét je možné určiť alergén iba v 50% prípadov. Zvyšné prípady sa považujú za idiopatické.

Liečba

Chronická liečba začína elimináciou alergénu. Základné princípy liečby urtikárie:

  • odstránenie provokujúceho faktora;
  • úľava od stavu pacienta s pomocou;
  • zostavenie liečebného algoritmu;
  • liečba choroby, ktorá spôsobila;
  • prevencia relapsu.

Lieky používané na liečbu sú uvedené v tabuľke:

Druhy liekov

názov

Akcia

Antihistaminiká

Claritin, Zodak, Tavegil

Blokujú histamínové receptory, čím zabraňujú výskytu jeho škodlivých účinkov.

kortikosteroidy

prednizón, hydrokortizón

Zmierňujú zápal, stabilizujú bunkové membrány a zabraňujú uvoľňovaniu mediátorov alergie.

Sorbenty

Aktívne uhlie, Laktofiltrum

Absorbujú a odstraňujú toxické látky z tela.

Enzýmy

Linex, Creon, Pancreatin

Zlepšiť trávenie, zvýšiť metabolizmus.

Prostriedky miestneho vplyvu

Masť Hydrokortizón, Prednizolón, Fenistil, Advantan

Zmiernite zápal, zmiernite svrbenie

Sedatívne lieky

Motherwort forte, Adonis bróm, Persen

Zbavte sa stresu, zlepšite spánok

Diéta

Diéta pre chronickú urtikáriu je účinnou metódou terapie. Vylúčenie produktov so zvýšenou alergénnosťou zo stravy vedie k zníženiu symptómov ochorenia a dosiahnutiu dlhého obdobia remisie.

Pri žihľavovej horúčke nemôžete jesť nasledujúce potraviny:

  • sladkosti (čokoláda, med, sladkosti, sóda);
  • orechy;
  • klobásy;
  • konzervované potraviny;
  • kuracie vajcia;
  • červená zelenina a ovocie (paradajky, marhule, citrusové plody, broskyne, tomel, hrozno); bobule (jahody, maliny);
  • údené mäso, masť, ryby;
  • majonéza, kečup a iné omáčky z obchodu;
  • sladké jogurty, plnotučné mlieko;
  • biely chlieb, muffin;
  • čipsy, sušienky a iné výrobky s množstvom konzervačných látok;
  • alkohol.

Povolené produkty:

  • chudé mäso (kuracie, králičie, morčacie);
  • fermentované mliečne výrobky (tvaroh, kefír, fermentované pečené mlieko, nesladený jogurt);
  • obilniny (pohánka, ovsené vločky, ryža, jačmeň);
  • celozrnný chlieb;
  • pečenie hypoalergénne;
  • zelená zelenina a ovocie (uhorky, cuketa, baklažán, kapusta);
  • čerstvé zelené;
  • varené zemiaky;
  • zelenina a maslo;
  • šípkový vývar, kompót zo sušeného ovocia bez cukru.

Dôležitý je aj spôsob prípravy jedla. Je lepšie variť v pare alebo dusením a pečením. Vyprážaným jedlám je lepšie sa vyhnúť.

etnoveda

Niektoré ľudové lieky sa úspešne používajú na liečbu chronickej žihľavky. Odvar z bylín je možné použiť vo vnútri, vo forme pleťových vôd a podnosov. Zvyčajne používajte také bylinky: postupnosť, podbeľ, plantain. Majú protizápalové a antialergické účinky.

  • Pije sa odvar z bobkového listu a prikladá sa na postihnuté miesta. Dobre zmierňuje svrbenie a zápal.
  • Pred jedlom pite zelerovú šťavu. Dobre odstraňuje toxíny, zlepšuje trávenie, zlepšuje imunitu.
  • Alkoholická infúzia žihľavy a rebríčka. Vezmite 30 kvapiek pred jedlom. Nástroj posilňuje imunitný systém, znižuje zápal.
  • Pleťové vody sú vyrobené z odvaru celandínu. Môžete sa kúpať, ale dbajte na to, aby sa vám voda nedostala do úst.

Pred použitím ľudových prostriedkov by ste sa mali poradiť so svojím lekárom.

Chronická žihľavka a armáda

Chronická urtikária je život ohrozujúce ochorenie. Patrí do kategórie kožných ochorení. Podľa zákona o vojenskej službe sa branec s kožnými chorobami (§ 62) považuje za čiastočne spôsobilého na výkon vojenskej služby.

Je mu vystavený vojenský preukaz kategórie B, mladík je odpočítaný do zálohy.

Prevencia a prognóza

Chronickú žihľavku, žiaľ, nemožno úplne vyliečiť. Pri dodržiavaní všetkých lekárskych predpisov je možné dosiahnuť dlhodobú remisiu. Kontakt s alergénom však môže kedykoľvek spôsobiť recidívu.

Aby sa zabránilo relapsu, pacient musí dodržiavať nasledujúce preventívne opatrenia:

  • Držte sa hypoalergénnej stravy.
  • Vyhnite sa kontaktu s alergénmi.
  • Používajte kozmetiku a chemikálie pre domácnosť s prírodným zložením.
  • Okamžite liečte všetky infekčné choroby.
  • Posilnite imunitný systém pomocou temperovacích procedúr a fyzických cvičení.
  • Počas epidémií chrípky a SARS nenavštevujte verejné miesta.
  • Vyhnite sa dlhodobému stresu.
  • Odmietnuť zlé návyky.

Chronická urtikária je nevyliečiteľná choroba. Aby sa zabránilo prechodu alergie do chronického štádia, je potrebné pri prvom príznaku ochorenia vyhľadať lekársku pomoc. Včasná detekcia alergénu a adekvátna liečba sú zárukou uzdravenia.

Vďaka

Stránka poskytuje referenčné informácie len na informačné účely. Diagnóza a liečba chorôb by sa mala vykonávať pod dohľadom špecialistu. Všetky lieky majú kontraindikácie. Vyžaduje sa odborná rada!

Čo je to žihľavka?

Úle- ide o variant vyrážky, prevažne alergického pôvodu, ktorá sa vyskytuje pri dermatitíde a iných kožných ochoreniach. Synonymá pre žihľavku, ktoré sa budú ďalej v článku používať, sú výrazy žihľavka, žihľavka, žihľavka.

Urtikária je spravidla skôr príznakom ako nezávislou chorobou. Môže ísť napríklad o kožný prejav alergického šoku, bronchiálnej astmy, nejakého druhu autoimunitného ochorenia. Veľmi zriedkavo je urtikária nezávislou alergickou reakciou, bez sprievodných symptómov.
Podľa štatistík každý tretí obyvateľ planéty trpel aspoň jednou epizódou žihľavky, viac ako 15 percent ľudí trpelo touto epizódou dvakrát. Najvyšší výskyt sa vyskytuje medzi 20. a 40. rokom života a týmto ochorením trpia prevažne ženy.

Príčiny žihľavky

Príčiny, ktoré vyvolávajú žihľavku, môžu byť vonkajšie aj vnútorné. Podľa štatistík sa urtikária vyvíja 2 krát častejšie u žien ako u mužov. Na základe toho vedci naznačujú, že túto chorobu môžu spustiť hormonálne poruchy, ktoré sú charakteristické pre ženské telo.

Stavy, pri ktorých sa mení rovnováha hormónov, zahŕňajú:

  • užívanie perorálnych kontraceptív.
Treba poznamenať, že pri mnohých epizódach urtikárie zostáva faktor, ktorý vyvolal ochorenie, nejasný. Ak sa po potrebných testoch a vyšetreniach nezistí príčina, ochorenie sa definuje ako idiopatická žihľavka.

Existujú nasledujúce príčiny chronickej urtikárie:

  • infekčné choroby;
  • poruchy imunitného systému;
  • Jedlo;
  • fyzikálne faktory;
  • dermatitída;

infekcií

Podľa nedávnych štúdií infekčné choroby iniciujú žihľavku asi v 15 percentách prípadov. Ochorenie môže spôsobiť vírusové aj bakteriálne infekcie. Pri vývoji tejto patológie je úloha ložísk chronického zápalu obzvlášť veľká. Môže to byť kaz, tonzilitída, adnexitída. V modernej medicíne sa za možné príčiny urtikárie v modernej medicíne považujú aj zápalové ochorenia, ako je gastritída, cholecystitída a ulcerózne lézie gastrointestinálneho traktu.

Poruchy imunitného systému ( autoimunitná urtikária)

Asi v 20 percentách prípadov sú žihľavky spôsobené autoimunitnými reakciami, pri ktorých telo vníma vlastné bunky ako cudzie a začne ich napádať. Žihľavka spôsobená nefunkčným imunitným systémom sa nazýva autoimunitná žihľavka. V tomto prípade má choroba množstvo charakteristických znakov. Takže autoimunitná žihľavka je charakterizovaná dlhším a závažnejším priebehom. Použitie antihistaminík, ktoré sú jednou z hlavných metód liečby, poskytuje malú alebo žiadnu pomoc.

jedlo ( alergická urtikária)

Jedlo a alergická reakcia, ktorú vyvolávajú, môžu spôsobiť alergickú formu tejto patológie. V dospelosti je žihľavka vyvolaná jedlom zriedkavá a počet všetkých prípadov nepresahuje 10 percent z celkového počtu zistených epizód urtikárie. Potravinové alergie sú však takmer vždy sprevádzané ďalšími faktormi ( najčastejšie ide o chronické zápalové procesy), ktoré môžu pôsobiť ako príčina tohto ochorenia.

Fyzické faktory ( slnko, zima)

Rôzne faktory prostredia spôsobujú žihľavku v 20 percentách prípadov. V tomto prípade sa choroba nazýva fyzická žihľavka. V závislosti od konkrétnych okolností, ktoré chorobu vyvolali, existuje niekoľko typov fyzickej žihľavky.

Existujú nasledujúce fyzikálne faktory, ktoré môžu spôsobiť žihľavku:

  • Slnko. U niektorých pacientov ( najčastejšie ženy) v dôsledku vystavenia slnečnému žiareniu sa na koži objavia pľuzgiere charakteristické pre túto patológiu. Vyrážka sa objavuje na tých častiach tela, ktoré nie sú pokryté oblečením ( ramená, tvár). Solárna žihľavka sa vyvíja niekoľko minút po vystavení slnečnému žiareniu.
  • Chladný. V tomto prípade môže studená voda alebo vzduch vyvolať úle. U niektorých ľudí sa príznaky ochorenia objavia pri konzumácii príliš studeného jedla. Pľuzgiere so studenou žihľavkou sa neobjavujú na chladených miestach pokožky, ale okolo nich.
  • Voda. Reakcia tela na kontakt s vodou, v dôsledku ktorej sa na koži objaví svrbivá vyrážka, sa nazýva akvagénna urtikária. V niektorých prípadoch vyrážka chýba alebo je takmer neviditeľná a príznakom je len svrbenie.
  • Vibrácie. V tomto prípade sa vyrážka objaví v dôsledku vystavenia vibráciám. Vibračná žihľavka najčastejšie postihuje ľudí, ktorých práca zahŕňa používanie určitých zariadení ( napríklad zbíjačka).
  • Alergény. Prach, peľ rastlín, zvieracia srsť a iné tradičné alergény, ktoré prichádzajú do kontaktu s pokožkou, spôsobujú vyrážku. Príznaky kontaktnej žihľavky vymiznú po prerušení kontaktu s alergénom.
  • Prudké zvýšenie telesnej teploty. Telesná teplota sa môže zmeniť v dôsledku nadmernej emocionálnej alebo fyzickej námahy, príliš horúceho a / alebo koreneného jedla, návštevy parnej miestnosti. Odborníci tento typ ochorenia nazývajú cholinergná urtikária. Táto forma ochorenia je charakterizovaná výskytom malých pľuzgierov bledého odtieňa, ktoré sa nachádzajú na hornej časti tela.
  • mechanické podráždenie. Kožu najčastejšie dráždi tesné oblečenie, príliš tesný opasok a okopávané gombíky. Pre nástup príznakov je spravidla potrebné dlhodobé vystavenie mechanickému faktoru. Toto ochorenie sa nazýva dermografická urtikária. Blistre pri tejto chorobe majú lineárny tvar a objavujú sa na koži nie spolu so svrbením, ale po určitom čase.

Urtikária a dermatitída

Dermatitída je kožná lézia, najčastejšie autoimunitného charakteru. Toto ochorenie môže byť príčinou žihľavky a jednoducho sprievodným ochorením. Najčastejšie sa u detí vyskytuje kombinácia žihľavky a dermatitídy. Tretina detí v mladšej vekovej skupine s urtikáriou má atopickú dermatitídu. To naznačuje, že patogenéza ( vzdelávací mechanizmus) týchto chorôb sú si v mnohých ohľadoch podobné. Ich vývoj je založený na nedostatočnej reakcii imunitného systému. Od atopie predispozícia k alergiám), je charakteristická najmä pre deti, potom sa u nich vyskytuje najmä kombinácia týchto dvoch ochorení.
Dermatitída sa môže vyskytnúť aj ako sekundárne ochorenie na pozadí alergickej urtikárie.

Urtikária a cukrovka

Diabetes mellitus je patológia, pri ktorej nedochádza k adekvátnej absorpcii glukózy tkanivami. Namiesto toho sa koncentrácia glukózy v krvi zvýši na viac ako 5,5 milimólov na liter krvi a na úrovni mikrocirkulácie sa rozvinú početné poruchy. V dôsledku toho dochádza aj k podvýžive telesných tkanív a zníženiu ich odolnosti voči infekciám. V konečnom dôsledku vedie diabetes mellitus k zníženiu imunity, proti čomu sa chronické ochorenia zhoršujú a vznikajú nové.

Na pozadí zníženej imunity a nízkej odolnosti ( udržateľnosť) kože sa často vyvinie dermatitída, zriedkavo žihľavka. Obľúbeným miestom pre vyrážky pri cukrovke sú chodidlá, členky, dlane. Vysvetľuje to skutočnosť, že tieto časti tela sú najvzdialenejšie, to znamená, že sa nachádzajú na periférii. V nich je najhorší krvný obeh, čo je základ pre vznik vyrážky. Prejavom žihľavky pri diabetes mellitus, podobne ako pri iných ochoreniach, je malá pľuzgierovitá vyrážka.

Urtikária a hepatitída

Hepatitída je zápalová lézia pečene, vyvolaná hlavne vírusovou infekciou. Rozlišuje sa teda hepatitída A, hepatitída B, hepatitída C. Táto patológia môže byť jedným z rizikových faktorov rozvoja urtikárie. To je vysvetlené niekoľkými dôvodmi. Po prvé, pri hepatitíde je nedostatok niektorých vitamínov, a to A, E, K. Tieto vitamíny, najmä A a E, zohrávajú dôležitú úlohu pri udržiavaní celistvosti kože. Keď nestačia, tkanivá sa stávajú zraniteľnejšími. Preto vitamíny zohrávajú dôležitú úlohu pri liečbe žihľavky. Druhým dôvodom je dysfunkcia imunitného systému, ktorá je zaznamenaná pri hepatitíde. To sa stáva ďalším rizikovým faktorom pri rozvoji urtikárie.

Urtikária a gastritída

Príčinou urtikárie môže byť niekedy gastritída a iné patológie gastrointestinálneho traktu. Najčastejšie sa stávajú rizikovým faktorom pre rozvoj cholinergnej urtikárie. Vysvetľuje to skutočnosť, že pri týchto ochoreniach sa vytvára zvýšená citlivosť na acetylcholín ( neurotransmiter). Práve táto abnormálna citlivosť je základom cholinergnej urtikárie alebo svrbiacej dermatózy. Útok acetylcholínu vedie k tvorbe početných svrbivých uzlín na koži.

Urtikária a herpes

Herpes vo výnimočných prípadoch môže viesť k rozvoju urtikárie. To môže byť prípad, ak sa vyvinie na pozadí zníženej imunity u ľudí s predispozíciou na alergie. Herpes sa môže vyvinúť aj u ľudí s chronickou formou urtikárie. Veľmi často sa tieto dve ochorenia môžu prejavovať rovnakými príznakmi – malými svrbivými uzlinami. Urtikária sa však vyznačuje migračnou povahou vyrážky, ako aj vzťahom s vonkajšími faktormi ( jedlo, lieky).

Urtikária a leukémia

Leukémia je zhubná patológia krvotvorného systému, ľudovo nazývaná rakovina krvi. Niekedy môže byť táto patológia sprevádzaná zmenami na koži. Takže leukémia je charakterizovaná zvýšeným potením, začervenaním a malými škvrnami na koži. Tieto prvky sú najmä prejavom zvýšeného krvácania ciev. Niekedy môžu byť zamenené za žihľavku. Nie je však vylúčená ani kombinácia žihľavky a leukémie. To je typické pre ľudí s predispozíciou na alergické reakcie.

Ako vyzerá žihľavka na tvári, rukách, nohách, chrbte a iných častiach tela?

Žihľavka sa prejavuje ako červené svrbiace pľuzgiere alebo škvrny, ktoré sú veľmi podobné tým, ktoré sa objavujú pri popálení žihľavou. Odtiaľ pochádza jeho názov. Počet svrbivých uzlín, ako aj ich veľkosť závisí od závažnosti urtikárie. Charakteristickým znakom urtikárie je jej migračný a nestály charakter. Napríklad vyrážka môže zmiznúť niekoľko hodín po nástupe a potom sa znova objaviť.

Príznaky akútnej urtikárie u dospelých

Podľa charakteru priebehu sa rozlišuje akútna a chronická žihľavka. Trvanie akútnej urtikárie je niekoľko týždňov, zatiaľ čo chronické - od niekoľkých mesiacov do niekoľkých rokov. Rozdiel medzi akútnou a chronickou urtikáriou je tiež povaha vývoja symptómov. Pri chronickom variante ochorenia sa hlavné príznaky neustále objavujú a potom zmiznú, vedecky sa tento priebeh nazýva rekurentný. Príznaky sa môžu znova objaviť a potom na mnoho rokov opäť zmiznúť. Pri akútnej urtikárii môže zmiznúť iba vyrážka, ale aj iné príznaky ( horúčka, malátnosť) zostávajú. Pre akútnu žihľavku teda intervaly svetla, ktoré sa pozorujú pri chronických, nie sú typické.

Vyrážka so žihľavkou

Klasickým prejavom akútnej urtikárie u dospelých je vyrážka. Vyrážka je reprezentovaná najmä malými pľuzgiermi ( bubliny). Blister je malá, svetloružová dutina, ktorá mierne stúpa nad povrch kože. Koža okolo blistra je vždy tmavočervená. Po stlačení bublina zbledne. Bez ohľadu na veľkosť a počet bublín sú vždy sprevádzané svrbením.

Znakom žihľavky u dospelých je to, že sa rýchlo a náhle objaví a tiež rýchlo zmizne.

Svrbenie so žihľavkou

Dôležitým diagnostickým príznakom akútnej urtikárie je svrbenie. Príčinou svrbenia pri urtikárii je podráždenie nervových zakončení, ktoré sú uložené v koži histamínom. Takže pri urtikárii sa do krvi uvoľňuje veľké množstvo neurotransmiteru histamínu. Táto látka rozširuje cievy, uľahčuje prenikanie tekutiny do tkanív a tvorbu edému. Histamín tiež dráždi nervové zakončenia, čím spôsobuje silné svrbenie. Intenzita svrbenia sa môže meniť od miernej až po bolestivú.

Quinckeho edém a iné prejavy urtikárie

Pri miernom priebehu žihľavky sa pacient cíti normálne, no pri prechode do ťažšej formy sa jeho stav začína zhoršovať. K kožnej vyrážke sa pripájajú príznaky ako boľavé kĺby a svaly, bolesti hlavy, zvýšenie telesnej teploty až na 38 - 39 stupňov.

So zhoršením závažnosti ochorenia sa môže vyvinúť obrovská žihľavka, ktorá sa nazýva Quinckeho edém. Tento stav je charakterizovaný silným edémom, ktorý postihuje nielen kožu, ale aj podkožné tkanivo so sliznicami. Quinckeho edém ( tiež nazývaný angioedém) označuje jeden z najnebezpečnejších prejavov urtikárie, pretože pri absencii včasného lekárskeho zásahu môže spôsobiť smrť.

Prvým znakom, ktorý naznačuje angioedém, je rýchly opuch kože, v dôsledku ktorého sa časť postihnutej časti tela zväčšuje. Odtieň pokožky zostáva prirodzený a svrbenie je nahradené bolesťou a silným pálením. Quinckeho edém sa najčastejšie vyvíja v oblasti líc, pier, úst, genitálií a iných miest bohatých na podkožné tkanivo. Najnebezpečnejší je edém, ktorý postihuje mukózne tkanivá dýchacieho traktu, pretože to vytvára prekážku normálneho dýchania.

Existujú nasledujúce príznaky Quinckeho edému dýchacieho traktu:

  • zachrípnutý hlas;
  • sipot namáhavé dýchanie;
  • modrastý odtieň pokožky v oblasti pier a nosa;
  • záchvaty silného kašľa, ktorý sa podobá štekaniu;
  • pokožka na tvári sčervenie a potom rýchlo zbledne.
Ak Quinckeho edém postihuje orgány tráviaceho traktu, potom sa u pacienta vyvinie ťažká nevoľnosť a vracanie. Môže sa vyvinúť aj krátkodobá hnačka.

Je žihľavka nákazlivá?

Urtikária patrí do kategórie bežných ochorení, takže veľa ľudí sa zaujíma o otázku, či je možné ju chytiť od inej osoby. Keďže toto ochorenie nie je infekčné, infekcia od pacienta je nemožná ani pri pomerne blízkom kontakte. Treba poznamenať, že žihľavka môže byť príznakom nejakého infekčného procesu. V tomto prípade je vysoká pravdepodobnosť prenosu infekčného agens z chorého na zdravého. To ale neznamená, že u infikovaného pacienta sa infekcia prejaví aj vyrážkami na koži.

Je možné plávať s úľmi?

Plávanie s úľmi je nielen možné, ale aj nevyhnutné, pretože nedostatok správnej hygieny môže viesť k rozvoju bakteriálnej infekcie. Aby vodné procedúry nezhoršovali stav pacienta, je potrebné pri ich vykonávaní dodržiavať množstvo pravidiel.

Existujú nasledujúce pravidlá vodných postupov pre urtikáriu:

  • Teplota vody by nemala presiahnuť 35 stupňov. Voda s vyššou teplotou zvyšuje priepustnosť ciev, v dôsledku čoho sa po kúpeli alebo sprche môže vyrážka zväčšiť.
  • Nepoužívajte tvrdé handričky, čistiace prostriedky s abrazívnymi časticami ani iné pomôcky, ktoré môžu poraniť pokožku. Najlepšou možnosťou sú mäkké špongie vyrobené z penovej gumy.
  • Počas vodných procedúr by ste nemali používať výrobky, ktoré majú jasnú farbu a / alebo majú výraznú arómu, pretože obsahujú vonné látky a iné chemikálie, ktoré dráždia pokožku. Najlepšie je použiť špeciálne hypoalergénne prípravky na úle.
  • Trvanie akéhokoľvek vodného postupu by nemalo presiahnuť 15 minút. Pri akútnej urtikárii treba skrátiť čas kúpania na 5 minút.
  • Po hygienických procedúrach by ste mali osušiť vlhkosť z pokožky mäkkým prírodným uterákom a potom aplikovať liečivú masť alebo iný vonkajší prostriedok, ktorý pacient používa.
  • Ak sú na koži prejavy sekundárnej bakteriálnej infekcie ( abscesy) kúpanie je zakázané. Pacient by sa v tomto prípade mal rýchlo osprchovať a snažiť sa neovplyvniť oblasť abscesmi.

Ako dlho trvá žihľavka?

Trvanie urtikárie sa môže meniť od 2-3 dní do niekoľkých rokov. Dĺžka priebehu ochorenia je u každého jednotlivého pacienta individuálna a závisí od typu tohto kožného ochorenia a vlastností pacienta. Napríklad pri akútnej patológii sa môže objaviť vyrážka a zmiznúť bez stopy za 1 až 2 dni. Najčastejšie žihľavka ustúpi tak rýchlo u malých detí, u ktorých je častou príčinou ochorenia potravinový alergén. Akonáhle je produkt odstránený zo stravy, po niekoľkých hodinách vyrážka zmizne.

Akútna forma urtikárie má u dospelých pacientov spravidla dlhší priebeh a kožné zmeny môžu pretrvávať až jeden a pol mesiaca. Faktom je, že u dospelých je dosť ťažké identifikovať príčinu patológie, a preto sú ťažkosti pri odstraňovaní faktora, ktorý vyvoláva chorobu.
Ak príznaky ochorenia po mesiaci a pol neustúpia, ochorenie je definované ako chronické, ktoré môže trvať niekoľko mesiacov až 5 ( a niekedy aj viac) rokov. Trvanie chronickej formy závisí od stavu imunitnej funkcie pacienta, životného štýlu, ktorý vedie, a iných všeobecných faktorov.

Komplikácie a následky urtikárie

Žihľavka, ako každá iná choroba, môže spôsobiť rôzne komplikácie, ktoré sa prejavia na fyzickom aj duševnom zdraví.

Urtikária môže viesť k nasledujúcim následkom:

  • Quinckeho edém. Najnebezpečnejším dôsledkom tejto patológie je Quinckeho edém, ktorý postihuje hrtan, pretože v tomto prípade existuje prekážka dýchacieho procesu. Pri absencii včasnej lekárskej pomoci môže byť edém smrteľný.
  • bakteriálna infekcia.Častým dôsledkom žihľavky je bakteriálna infekcia, ktorá sa vyvíja na koži postihnutej vyrážkou. Najčastejšie sa táto komplikácia vyvíja pri akútnych formách ochorenia, keď sa na tele pacienta objavia výrazné veľké pľuzgiere. V dôsledku pridania bakteriálneho procesu sa na koži pacienta objavujú abscesy a vriedky, ktoré môžu byť bolestivé.
  • Depresia. Emocionálne poruchy sa pozorujú u približne 15 percent dospelých pacientov, ktorí trpia chronickou urtikáriou. Príčinou depresie je zlý spánok, keďže silné nočné svrbenie bráni pacientovi dostatočne spať. Okrem toho sú pľuzgiere kozmetickým defektom, ktorý negatívne ovplyvňuje pacientovu sebaúctu a prináša so sebou emocionálne zážitky.
U malých detí je toto ochorenie nebezpečné, pretože rodičia môžu za príznaky žihľavky zameniť iné závažné ochorenia. Napríklad také bežné detské choroby ako osýpky, rubeola, šarlach sa prejavujú vyrážkou, ktorá má spoločné znaky s vyrážkami, ktoré sa objavujú pri žihľavke. Aby sa predišlo zhoršeniu pohody malého pacienta, dospelí musia pri výskyte vyrážky vyhľadať lekársku pomoc.

Urtikária u detí

Deti nie sú menej pravdepodobné ako dospelí, ktorí trpia žihľavkou. Takže 5 až 7 percent detí v školskom veku trpí nejakou formou urtikárie. V ranom detstve ( do 2-3 rokov) prevláda prevažne akútna žihľavka. U detí od 3 do 13 rokov sa vyskytuje akútna aj chronická žihľavka. Čo sa týka dojčiat do roka), potom je ich žihľavka častou príčinou urgentných ( súrne) uvádza. Z tohto dôvodu sú často hospitalizovaní.

Akútna žihľavka sa spravidla vyskytuje u detí s atopiou ( predispozícia k alergickým reakciám). Štúdie ukázali, že jedno z piatich detí, ktoré sú hospitalizované s akútnou urtikáriou, trpí aj atopickou dermatitídou. Viac ako polovica hospitalizovaných detí má iné alergické reakcie.

Príznaky žihľavky u detí

Kľúčovým príznakom detskej žihľavky je pľuzgierovitá vyrážka na koži. Keď sa alergén dostane do tela, začne sa produkovať veľa histamínu, kvôli ktorému sa cievne steny stávajú krehkými. V dôsledku toho sa v koži hromadí veľa tekutiny, vznikajú opuchy a pľuzgiere. Pri komplikovaných formách urtikárie môžu byť kožné zmeny doplnené príznakmi z dýchacieho, tráviaceho alebo iného telesného systému.

Vlastnosti kožných zmien pri urtikárii
Kožné vyrážky u detí s urtikáriou sa vyskytujú náhle a nie sú sprevádzané žiadnymi predbežnými príznakmi. Na tele dieťaťa sa objavujú pľuzgiere, ktoré stúpajú nad kožu, čo môže mať výrazný ružový alebo červený odtieň. Najčastejšie sa prvky vyrážky objavujú v kožných záhyboch alebo oblastiach, kde koža prichádza do kontaktu s odevom. Tiež sa môžu objaviť pľuzgiere na zadku, na vnútornej strane lakťov a kolien a na iných častiach tela. So slabým tlakom sa v strede blistra objaví hustý biely uzlík. Charakteristickým znakom vyrážky s urtikáriou je silné svrbenie, kvôli ktorému dieťa začne poškriabať pokožku. To vedie k tomu, že pľuzgiere sa začínajú zväčšovať a na ich povrchu sa tvoria červené kôry.

Existujú nasledujúce charakteristické znaky vyrážky s urtikáriou u detí:

  • vyrážka na koži sa objaví náhle a tiež náhle zmizne;
  • na určitej časti tela pľuzgiere netrvajú dlhšie ako 2 hodiny ( v ojedinelých prípadoch do 2 dní), po ktorom sa môžu objaviť inde;
  • so silným poškriabaním sa prvky vyrážky môžu zlúčiť a vytvárať veľké súvislé pľuzgiere;
  • opuchy majú nepravidelný tvar, ale ich okraje sú jasne definované;
  • po zmiznutí vyrážky nezostanú na koži žiadne jazvy, pigmentácia ani iné stopy.

Urtikária v hrudníku

Urtikária u dojčiat deti mladšie ako jeden rok) je bežné. Podľa štatistík sa s touto patológiou stretáva asi 20 percent mladých pacientov, zatiaľ čo u dievčat sa choroba vyskytuje oveľa častejšie.

Príčiny žihľavky u dojčiat
Vo väčšine prípadov je výskyt vyrážky charakteristickej pre žihľavku u detí spojený s vystavením potravinovému alergénu, ktorým je jedlo zahrnuté v strave dieťaťa alebo dojčiacej matky. Častým sprievodným faktorom sú rôzne infekčné ochorenia, ktoré sa vyskytujú asi u 60 percent dojčiat trpiacich urtikáriou. Existujú aj iné dôvody, ktoré môžu vyvolať túto chorobu u detí mladších ako jeden rok.

Existujú nasledujúce príčiny urtikárie u dojčiat:

  • fyzikálne faktory (teplý alebo studený, suchý vzduch, syntetické tkaniny, trenie plienok);
  • chemických látok (Kozmetika a výrobky starostlivosti o detskú pokožku, pracie prášky a plákania na oblečenie);
  • lieky (antibiotiká, protizápalové látky, vitamíny);
  • vzduchové komponenty (prach, peľ, tabakový dym, páperie);
  • Uhryznutie hmyzom (komáre, ploštice, včely).
Príznaky urtikárie u dojčiat
Kľúčovým príznakom tohto ochorenia sú malé svrbiace pľuzgiere, ktoré sú jasne červenej farby. Napriek svojej malej veľkosti sa pľuzgiere objavujú vo veľkom počte a na tele dieťaťa tvoria veľké súvislé vyrážky. Najčastejšie sa vyrážka objaví na tvári ( brada a líca), ruky, ramená, chrbát, zadok. Vyrážka migruje po celom tele, zmizne do 2 až 3 hodín z jednej oblasti a objaví sa inde. V niektorých prípadoch môžu pľuzgiere zostať na koži až 2 dni. Vyrážka sa objaví spravidla 1 až 2 hodiny po kontakte s alergénom.

Okrem kožných zmien a svrbenia môžu žihľavku u dojčiat sprevádzať aj iné znaky. U detí sa zhoršuje chuť do jedla, pokožka sa stáva suchou, môže sa vyvinúť hnačka alebo zvracanie. Kvôli svrbeniu sa dieťa stáva nepokojným a plačlivým, nespí dobre, vyzerá apaticky a letargicky.

Liečba urtikárie u dojčiat
Žihľavka u dojčiat sa zriedka stáva chronickou a zvyčajne zmizne po 2 až 3 dňoch. Liečba tejto patológie zahŕňa elimináciu faktora, ktorý iniciuje výskyt vyrážky. Môžu byť predpísané aj prostriedky na zníženie svrbenia a posilnenie celkového stavu dieťaťa.

Liečba urtikárie u dojčiat zahŕňa nasledujúce opatrenia:

  • Eliminácia alergénu. Ak je niektorý potravinový výrobok provokatérom choroby, musí byť vylúčený zo stravy dieťaťa a matky ( ak dojčí). Mali by ste tiež odstrániť potraviny, ktoré môžu spôsobiť skrížené alergie. Ak je príčinou žihľavky nepotravinový alergén, treba dieťaťu zabezpečiť podmienky, ktoré zabránia kontaktu s touto látkou/faktorom.
  • Očista tela. Niekedy, v prípadoch, keď je žihľavka výsledkom potravinovej alergie, sa dieťaťu podáva čistiaci klystír. Je to nevyhnutné na urýchlenie procesu odstraňovania provokatéra choroby z tela.
  • Užívanie liekov. Pri urtikárii sa ukazujú nehormonálne masti, ktoré znižujú svrbenie, zmäkčujú a vyživujú detskú pokožku. Pri hojných vyrážkach, ktoré sú charakteristické pre ťažkú ​​formu ochorenia, môžu byť predpísané antihistaminiká ( zvyčajne sa užíva pred spaním, aby sa zabezpečil pohodlný nočný odpočinok pre dieťa). Niektoré deti užívajú sorbenty a / alebo lieky určené na normalizáciu funkcie čriev.
  • Diéta.Špeciálna diéta je indikovaná pre všetky deti s urtikáriou ( a matky, ak je ich dieťa dojčené) bez ohľadu na to, ktorý faktor je príčinou ochorenia. Diéta môže znížiť množstvo histamínu uvoľneného v tele, čo má za následok menej príznakov ochorenia.

Typy urtikárie

Okrem akútnej a chronickej urtikárie existujú aj iné typy tejto choroby. Najčastejším typom žihľavky je fotodermatitída, ktorá sa ľudovo nazýva solárna žihľavka alebo slnečná alergia. Nemenej častá je studená žihľavka.

Medzi typy úľov patria:

  • solárna urtikária;
  • studená žihľavka;
  • vodná urtikária;
  • potravinová žihľavka;
  • dermografická urtikária;
  • urtikária na pozadí stresu;
  • cholinergná urtikária.

solárna urtikária

Solárna žihľavka sa prejavuje vyrážkami a pľuzgiermi na koži, ktoré vznikajú vplyvom priameho slnečného žiarenia. Táto patológia je diagnostikovaná u jednej pätiny dospelej populácie, čo umožňuje jej klasifikáciu ako bežné ochorenie. Najčastejšie sa epizódy solárnej urtikárie zisťujú u pacientok.

Príznaky slnečnej urtikárie
Známky žihľavky sa objavia po tom, čo bol človek náchylný na túto chorobu vystavený slnečnému žiareniu na 15 až 20 minút. Menej predĺžená expozícia vo všeobecnosti nespôsobuje vyrážku. Čím dlhšie bol pacient na slnku, tým výraznejšie boli príznaky. Pľuzgiere charakteristické pre solárnu urtikáriu majú malú veľkosť a najčastejšie v priemere nepresahujú niekoľko milimetrov. V zriedkavých prípadoch, keď je pacient dlhší čas na slnku, sa jednotlivé prvky vyrážky môžu zvýšiť až na 1 - 2 centimetre.

Pľuzgiere solárnej urtikárie majú ružovú farbu a okolo okrajov majú červenú čiaru. Rovnako ako u iných foriem tohto ochorenia je vyrážka sprevádzaná silným svrbením. Tieto prvky sa objavia na pokožke niekoľko minút po vystavení slnku a po niekoľkých hodinách po ukončení kontaktu so slnečnými lúčmi zmiznú. Lokalizačná zóna vyrážky sú tie časti tela, ktoré nie sú chránené oblečením. Tiež kožné príznaky slnečnej žihľavky sa môžu objaviť na tých oblastiach kože, ktoré sú pokryté tenkými tkanivami, ako je šifón.
Okrem vyrážky môže byť táto patológia sprevádzaná ďalšími príznakmi, ktoré sa tak často nevyvíjajú.

Existujú nasledujúce príznaky slnečnej urtikárie:

  • Nárast teploty;
  • pocit nedostatku vzduchu;
  • nevoľnosť, vracanie;
  • všeobecná nevoľnosť.
Príčiny slnečnej urtikárie
Príznaky slnečnej žihľavky spôsobujú látky, ktoré zvyšujú citlivosť kože na slnečné žiarenie ( fotosenzibilizátory). Medicína dnes rozlišuje vnútorné a vonkajšie faktory, ktoré môžu toto ochorenie vyprovokovať.

Vonkajšie faktory zahŕňajú rôzne chemické zložky, ktoré sú prítomné v zložení kozmetických, terapeutických a ošetrujúcich produktov, ktoré sa aplikujú na pokožku. Môžu to byť deodoranty proti potu, krémy s hydratačným alebo výživným účinkom, produkty na problémovú pokožku. Niektoré druhy parfumov môžu tiež spôsobiť solárnu žihľavku ( najmä tie, ktoré obsahujú levanduľový, vanilkový alebo santalový esenciálny olej). Rozdiel medzi vyrážkou, ktorá sa vyskytuje v dôsledku vonkajších faktorov, je jej jasný obrys.

K vnútorným príčinám slnečnej žihľavky patria toxické látky, ktoré sa v tele tvoria v dôsledku dysfunkcie niektorých orgánov. Táto patológia môže byť spôsobená ochoreniami orgánov, ako sú obličky, pečeň, štítna žľaza. Ďalšou kategóriou vnútorných príčin solárnej urtikárie sú lieky.

Existujú nasledujúce lieky, ktoré môžu spôsobiť solárnu urtikáriu:

  • nesteroidné protizápalové lieky;
  • tetracyklínové antibiotiká;
  • orálne antikoncepčné prostriedky;
Lekári poznamenávajú, že ak je príčinou urtikárie patológia vnútorných orgánov alebo užívané lieky, potom je vyrážka symetricky umiestnená na koži.

Studená žihľavka

Studená žihľavka sa prejavuje výskytom pľuzgierov na koži, ktoré vznikajú po tom, čo bol človek vystavený nízkym teplotám. Táto patológia je diagnostikovaná u pacientov rôzneho pohlavia a veku, ale najčastejšie sa vyskytuje u predstaviteľov žien stredného veku. Faktory, ktoré vyvolávajú výskyt vyrážky, môžu byť rôzne prírodné javy ( sneh, dážď, studený vzduch). Príznaky studenej žihľavky môžu byť tiež spôsobené konzumáciou studeného jedla alebo nápojov, prievanom, studenou sprchou alebo inými okolnosťami, ktoré spôsobili prudký pokles telesnej teploty.

Príznaky studenej žihľavky
Kľúčovým príznakom studenej urtikárie je svrbivá vyrážka. V závislosti od času výskytu kožných zmien existujú okamžité a oneskorené formy studenej žihľavky. Pri okamžitej urtikárii sa vyrážka objaví takmer okamžite po vystavení chladu. Pri oneskorenom type ochorenia sa pľuzgiere objavujú 9 až 10 hodín po pôsobení chladového faktora.

Veľkosť formácií môže byť odlišná - od malých plochých bublín až po pevné škvrny pokrývajúce veľké plochy pokožky. Rovnako ako pri iných formách urtikárie sú kožné zmeny sprevádzané silným svrbením. Prvky vyrážky sa objavujú na tých miestach kože, ktoré sú v kontakte s chladným stimulom ( líca, ruky, krk). Okrem toho sa môžu objaviť pľuzgiere pod kolenami, na vnútornej strane stehien, na lýtkach. Ak boli chladu vystavené veľké plochy kože alebo sa kontakt s chladom predĺžil, okrem vyrážky sa môžu objaviť aj iné príznaky.

Príčiny studenej žihľavky
Moderná medicína v súčasnosti nemá konkrétne fakty o príčinách, ktoré vyvolávajú studenú žihľavku. Jednou z najbežnejších verzií je predpoklad, že choroba sa vyvíja v dôsledku dedičnej anomálie v štruktúre bielkovín ľudského tela. Vplyvom defektu si bielkovina pod vplyvom chladu vytvorí určitú štruktúru, ktorú imunitný systém začne vnímať ako cudzie teleso. V dôsledku reakcie imunitného systému vzniká studená žihľavka.

Aquagénna urtikária

Aquagénna žihľavka je typ žihľavky, pri ktorej sa u pacienta po kontakte s vodou objavia symptómy charakteristické pre ochorenie. Táto forma je jednou z najvzácnejších a najčastejšie zistených u dospelých pacientov. Odborne sa tejto poruche hovorí aj alergia na vodu. Charakteristickým znakom tejto formy žihľavky je jej tendencia k progresii, to znamená, že s priebehom ochorenia sa príznaky stávajú výraznejšími a vyskytujú sa čoraz častejšie.

Príčiny akvagénnej urtikárie
Príčinou akvagénnej žihľavky sú rôzne formy vlhkosti, ktoré sa dostávajú na kožu alebo sliznice človeka. Treba poznamenať, že patologickú reakciu nevyvoláva voda, ale chemické zlúčeniny v nej prítomné. Vyrážky sa môžu objaviť po kontakte s vodovodnou alebo morskou vodou, dažďom, snehom. Existujú prípady, keď príčinou akvagénnej urtikárie bol vlastný pot pacienta. Provokatérom choroby môže byť buď samostatný druh tekutiny, alebo akákoľvek forma vody, čo výrazne znižuje kvalitu života pacienta. V súčasnosti odborníci identifikujú niekoľko faktorov, ktoré môžu byť príčinou neadekvátnej reakcie organizmu na vodu.

Existujú nasledujúce príčiny akvagénnej urtikárie:

  • oslabený imunitný systém najčastejšie v dôsledku užívania liekov, ktoré potláčajú imunitné funkcie);
  • ochorenia pečene a / alebo obličiek chronického typu;
  • nedostatok imunoglobulínu triedy E v tele.
Príznaky akvagénnej urtikárie
Známky akvagénnej urtikárie majú určité rozdiely od príznakov iných foriem tejto choroby. Pri kontakte s vodou začína v kontaktných zónach svrbenie, ktoré sa časom zintenzívňuje. U niektorých pacientov je jediným príznakom svrbenie. U iných pacientov sa po chvíli môže objaviť vyrážka na koži, ktorá má podobu červených bolestivých škvŕn, ktoré vizuálne pripomínajú popáleniny. Ak bolo celé telo v kontakte s vlhkosťou ( napríklad pri plávaní), prvky vyrážky sa objavujú na miestach s najvyššou citlivosťou, a to na vnútornej strane kolenných a lakťových záhybov, krku, vnútornej strany stehien. Aquagénna žihľavka je často sprevádzaná silnou suchosťou kože, čo zvyšuje svrbenie. Stratou elasticity vznikajú na koži praskliny, ktoré sú vstupnou bránou pre infekciu. Medzi ďalšie prejavy vodnej žihľavky patrí kašeľ, bolesť hlavy, začervenanie sliznice očí.

potravinová žihľavka

Potravinová žihľavka je porucha, ktorá je reakciou tela na potravinu. Najčastejšie sa táto patológia vyskytuje u dojčiat počas zavádzania doplnkových potravín. Potravinovou žihľavkou často trpia aj staršie deti. U dospelých pacientov je tento typ urtikárie zriedkavý a najčastejšie sa vyskytuje v chronickej forme na pozadí chronických ochorení tráviaceho traktu.

Príznaky potravinovej urtikárie
U detí sa potravinová žihľavka prejavuje svetločervenými pľuzgiermi malých rozmerov, ktoré veľmi svrbia. Potravinová žihľavka častejšie ako všetky ostatné formy tejto choroby je sprevádzaná Quinckeho edémom, ktorý sa vo väčšine prípadov vyvíja u dospelých pacientov. Pacientovi spravidla napučiavajú pery, hrtan, líca.
Bežným prejavom potravinovej urtikárie je dysfunkcia tráviaceho traktu, ktorá je rovnako častá u detí aj dospelých. Pacienti sa sťažujú na nepríjemný pocit v bruchu ( niekedy silná bolesť), môže sa vyskytnúť hnačka, vracanie a nevoľnosť.

Príčiny potravinovej urtikárie
V modernej lekárskej praxi existuje množstvo potravinárskych výrobkov, ktoré patria do skupiny povinných ( tradičné) alergény, to znamená tie produkty, ktoré najčastejšie vyvolávajú potravinovú žihľavku. Pacient môže mať alergickú reakciu na jednu konkrétnu potravinu alebo na niekoľko rôznych potravín.

Existujú nasledujúce tradičné potravinové alergény:

  • plnotučné kravské mlieko;
  • kuracie vajcia;
  • med a včelie produkty;
  • orechy;
  • citrusy;
  • bobule, ovocie, červená zelenina ( jahody, jablká, paradajky, paprika).
Okrem povinných alergénov existujú produkty, ktoré samy o sebe nespúšťajú patologický proces, ale prispievajú k živšiemu prejavu symptómov ochorenia. Príkladom je káva, korenené alebo korenené jedlo, alkohol. Veľký význam majú rôzne látky, ktoré sa pridávajú do výrobkov na zvýšenie ich trvanlivosti, zlepšenie vzhľadu, chuti a vône.

Dermografická urtikária

Dermografická urtikária ( dermografizmus) je typ žihľavky, pri ktorej sa na koži pacienta objavujú pľuzgiere podobné jazvám, ktoré sú výsledkom mechanického pôsobenia. Charakteristickým znakom tejto poruchy je náhly nástup a rýchle vymiznutie symptómov. Nie je nezvyčajné, že pacienti s dermografizmom sa samoliečia.

Príznaky dermografickej urtikárie
Hlavným znakom dermografizmu sú lineárne pľuzgiere, ktoré sa objavia po akomkoľvek mechanickom náraze na kožu pacienta. Prvky šatníka najčastejšie pôsobia dráždivo ( tesný golier košele, pracka pevne utiahnutého opaska). V závislosti od času výskytu pľuzgierov dochádza k okamžitému a oneskorenému dermografizmu. Pri prvom type žihľavky sa pľuzgiere objavia ihneď po pôsobení tlaku na kožu. Pri oneskorenom dermografizme sa kožné symptómy vyskytujú až po dlhotrvajúcom podráždení kože.

Pľuzgiere, ktoré sa vyskytujú pri dermografickej žihľavke, sú svetlej farby a farba kože okolo nich sa môže meniť od ružovej po tmavočervenú. Existuje aj forma dermografizmu, ktorá sa prejavuje výlučne ako biele čiary na koži bez známok začervenania. Lineárne pľuzgiere napučiavajú, a preto výrazne stúpajú nad povrch kože.

Nemenným príznakom všetkých foriem dermografickej urtikárie je silné svrbenie, ktoré sa zvyšuje s nástupom noci. Vo väčšine prípadov so zvýšením telesnej teploty alebo prostredia sa svrbenie a iné príznaky dermografickej urtikárie prejavujú intenzívnejšie. Zhoršenie celkového stavu a symptómy z iných orgánov s týmto dermografizmom sú extrémne zriedkavé.

Príčiny dermografickej urtikárie
V súčasnosti neexistujú žiadne špecifické faktory, ktoré by sa dali označiť za príčiny dermografickej urtikárie. Odborníci zároveň poznamenávajú, že existuje množstvo okolností, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť vzniku tejto patológie.

K dermografizmu prispievajú tieto faktory:

  • dedičnosť;
  • patológia štítnej žľazy;
  • ulcerózne lézie tráviaceho traktu;
  • emocionálne a/alebo fyzické vyčerpanie.

Urtikária v dôsledku stresu

Často sa na základe stresu ľuďom na koži objavia vyrážky charakteristické pre žihľavku, ktoré sú sprevádzané aj svrbením. Táto patológia sa nazýva psychogénna alebo neurogénna urtikária.

Príznaky neurogénnej urtikárie
Psychogénna urtikária sa vyznačuje veľkými pľuzgiermi, ktoré sa navzájom spájajú a pokrývajú veľké plochy tela. Samostatné prvky vyrážky majú oválny alebo zaoblený tvar, ale keď sa skombinujú, formácie získajú dokonca polygonálne obrysy. Farba pľuzgierov sa môže meniť od bielej po ružovú a v niektorých prípadoch môžu byť pľuzgiere dvojfarebné ( biela v strede a ružová okolo okrajov). Povinným príznakom neurogénnej urtikárie je intenzívne svrbenie.

V niektorých prípadoch sa u pacientov po určitom čase od začiatku vyrážky objaví angioedém, ktorý najčastejšie postihuje hrtan alebo sliznicu tráviaceho traktu. Pri opuchu hrtana je pacient narušený bolesťou v krku, je pre neho ťažké dýchať, hovoriť a prehĺtať jedlo. Ak sa edém rozšíri do orgánov tráviaceho traktu, pacient pociťuje nutkanie na vracanie, nevoľnosť, bolesť v pupku a bočných častiach brucha. Môžu sa vyskytnúť aj poruchy stolice vo forme hnačky.

Príčiny psychogénnej urtikárie
Keď je človek v stave stresu, telo začne skresľovať vnímanie impulzov, ktoré produkuje nervový systém. Pod vplyvom dráždivých faktorov sa cievy rozširujú, zvyšuje sa priepustnosť ich stien a do tkanív začína prúdiť veľa tekutiny. To všetko vedie k tvorbe pľuzgierov na koži, ktoré sú sprevádzané silným svrbením.
Najčastejšie je neurogénna urtikária diagnostikovaná u žien a dospievajúcich pacientov.

Ľudia, ktorí sú náchylní na túto patológiu, majú niektoré spoločné charakterové črty. Takíto pacienti sa teda vyznačujú podráždenosťou a podráždenosťou, emočnou nestabilitou a často sú v stave nervového vyčerpania. Výskyt symptómov psychogénnej urtikárie je uľahčený takými vonkajšími faktormi, ako je nadmerný fyzický alebo duševný stres, konflikty v rodine alebo v práci, intrapersonálne problémy ( najmä pre tínedžerov). Do rizikovej skupiny patria ľudia, ktorí majú narušenú funkčnosť tráviaceho traktu, pohlavných orgánov a kardiovaskulárneho systému.
Pri liečbe neurogénnej žihľavky zohráva dôležitú úlohu eliminácia faktorov, ktoré pôsobia ako provokatéri stresu. Pri absencii kompetentnej lekárskej starostlivosti sa toto ochorenie stáva chronickým ( najčastejšie u dospelých pacientov).

Cholinergická urtikária

Cholinergická žihľavka je typ žihľavky, ktorá sa vyskytuje, keď je pokožka vystavená vysokým teplotám, stresu a zvýšenému poteniu. Takáto žihľavka sa spravidla vyskytuje, keď je človek nervózny alebo sa dlho zdržiava v saune.

Vznik tejto urtikárie je založený na zvýšenej citlivosti organizmu na acetylcholín ( odtiaľ názov žihľavka – cholinergný). Acetylcholín je hlavným mediátorom parasympatického nervového systému, ktorý sa podieľa na nervovosvalovom prenose. Prudké uvoľnenie veľkého množstva acetylcholínu do krvi vedie k vzniku svrbivých škvŕn a vezikúl na koži, čo je prejav cholinergnej urtikárie. Synonymom chronickej urtikárie je termín svrbivá dermatóza.

Medzi prípady, kedy sa pozoruje zvýšená produkcia acetylcholínu, patria:

  • stres;
  • emocionálna záťaž ( strach, strach);
  • dlhodobý pobyt v saune, parnom kúpeli alebo na slnku.
Všetky tieto situácie sú sprevádzané zvýšeným potením, čo následne vedie k zvýšenému vylučovaniu acetylcholínu. Útok tohto mediátora vedie k vzniku svrbiacej vyrážky na koži.

Prejavy cholinergnej urtikárie
Hlavným príznakom tohto typu urtikárie je kožná vyrážka. Spravidla je reprezentovaný malými svrbivými vezikulami, ktoré sa objavia 5 až 10 minút po vystavení traumatickému faktoru. Vyrážka sa najprv objaví na krku, hornej časti hrudníka a paží. Trvanie vyrážky je veľmi variabilné – môže trvať len niekoľko minút a rýchlo zmizne. Ale môže to trvať aj niekoľko hodín. Niekedy sa vyrážka nemusí objaviť vôbec alebo je taká malá, že si ju pacient nemusí všimnúť. V tomto prípade je hlavným príznakom silné svrbenie, ktoré sa objaví po horúcej sprche alebo po návšteve sauny.

Cholinergná žihľavka je typická pre ľudí s predispozíciou na alergie. Často tiež sprevádza choroby, ako je gastritída, hepatitída a iné patológie gastrointestinálneho traktu. Pri týchto ochoreniach je zvýšená citlivosť na acetylcholín, ktorá určuje patogenézu ( formačný mechanizmus) žihľavka.

Chronická ( idiopatický) žihľavka

Chronická žihľavka je žihľavka, ktorej prejavy nezmiznú dlhšie ako mesiac a pol. Príčiny takejto žihľavky sú spravidla neznáme, a preto nesie druhé meno idiopatická. Chronická idiopatická urtikária je najčastejším kožným ochorením. V priemere je trvanie priebehu chronickej formy od 3 do 5 rokov. Medzi deťmi je chronická urtikária zriedkavá a nepresahuje jedno percento všetkých diagnostikovaných prípadov tohto ochorenia. Medzi dospelou populáciou predstavuje chronická forma asi 40 percent všetkých identifikovaných epizód urtikárie. Ženy sú na túto chorobu náchylnejšie ako muži.

V závislosti od pravidelnosti vyrážky existujú trvalé a opakujúce sa formy chronickej žihľavky. Pri konštantnom type ochorenia pľuzgiere prakticky nezmiznú z kože, zatiaľ čo recidivujúce sa vyznačujú obdobiami remisie ( čas, keď vyrážka úplne zmizne).

Príznaky chronickej urtikárie

Pri chronickej urtikárii, podobne ako v prípade akútnej formy, je kľúčovým príznakom vyrážka, ktorú predstavujú pľuzgiere rôznych tvarov a veľkostí.

Pri chronickej žihľavke existujú nasledujúce znaky vyrážky:

  • chronická urtikária nie je charakterizovaná takou hojnou vyrážkou ako v akútnej forme ochorenia;
  • pľuzgiere stúpajú nad povrchom kože, majú plochý tvar a dobre definované okraje;
  • vizuálne sú prvky vyrážky podobné škvrnám po uhryznutí hmyzom a ich priemer sa môže meniť od milimetra do niekoľkých centimetrov;
  • spočiatku sú pľuzgiere ružové alebo červené, ale časom sa stávajú svetlejšie;
  • vyrážky na koži sú svrbiace a môžu vytvárať veľké súvislé útvary;
  • vyrážka sa objaví spontánne, bez zjavného dôvodu;
  • v niektorých prípadoch výskytu pľuzgierov predchádzajú faktory ako klimatické zmeny, rôzne prechladnutia, stres.
Pri exacerbáciách recidivujúcej urtikárie môžu byť kožné zmeny sprevádzané miernym zvýšením teploty ( nie viac ako 37,5 stupňa), bolesti hlavy, celková slabosť a malátnosť. Môže sa vyvinúť aj nevoľnosť, vracanie a poruchy stolice. Pri absencii adekvátnej liečby nadobudne recidivujúca žihľavka trvalú formu, pri ktorej pľuzgiere nezmiznú z kože po dlhú dobu. Pri tomto type žihľavky sa k vyrážke, ktorá pretrváva dlhú dobu, môže pripojiť výrazný pretrvávajúci edém. Okrem toho sa u pacienta môže vyvinúť hyperpigmentácia, ktorá sa najčastejšie prejavuje v oblasti záhybov na koži. Niekedy pri konštantnej urtikárii dochádza k zhrubnutiu a keratinizácii niektorých oblastí kože ( hyperkeratóza).

Žihľavka počas tehotenstva, po pôrode a počas laktácie

Žihľavka počas tehotenstva alebo po pôrode sa vyskytuje v dôsledku hormonálnej nerovnováhy v tele ženy. K ochoreniu môže prispieť nedostatok správneho odpočinku, emocionálne preťaženie a iné podobné faktory, s ktorými sa často stretávajú ženy, ktoré nosia alebo rodia dieťa. Oslabená imunitná funkcia je tiež častou príčinou urtikárie u tejto kategórie pacientov.

Príznaky žihľavky počas tehotenstva alebo po pôrode

Žihľavka počas nosenia dieťaťa sa prejavuje vyrážkami, ktoré sa vo väčšine prípadov najskôr objavia na žalúdku. Pľuzgiere sa potom rozšíria na stehná, zadok a iné časti tela. Po pôrode sa počiatočné prvky vyrážky nemusia nevyhnutne objaviť na bruchu. Spolu s vyrážkami ženu začína znepokojovať silné svrbenie, ku ktorému sa následne pripájajú príznaky ako podráždenosť, problémy so spánkom, slabosť. Často sa urtikária počas tehotenstva mení na chronickú formu.

Mnoho žien sa zaujíma o to, či urtikária počas nosenia dieťaťa predstavuje nejaké nebezpečenstvo pre plod. Táto patológia nepredstavuje priamu hrozbu pre dieťa. Poruchy nervového systému môžu negatívne ovplyvniť vývoj embrya ( nervozita, podráždenosť), ktoré sprevádzajú urtikáriu.

Liečba urtikárie počas tehotenstva a po pôrode

Liečbu urtikárie počas nosenia dieťaťa alebo po pôrode má predpísať lekár. Vo väčšine prípadov je terapia obmedzená na vonkajšie nehormonálne činidlá proti svrbeniu. Táto taktika je zvolená, pretože perorálne lieky môžu nepriaznivo ovplyvniť dieťa počas tehotenstva aj po pôrode, ak žena dojčí. Okrem vonkajších činidiel môžu byť predpísané niektoré lieky na zlepšenie celkového stavu pacienta.

Urtikária je ochorenie, ktoré má najčastejšie alergickú povahu. Je sprevádzaná kožnými vyrážkami spôsobenými silným svrbením.

Veľkosť vyrážok môže byť od niekoľkých milimetrov až po dva alebo tri centimetre. Svrbivé škvrny sa môžu pohybovať po tele, zlúčiť sa do jedného súvislého miesta.

Podľa dĺžky trvania sa choroba delí na:

  • akútna forma, ktorá má alergickú povahu. Oboje tečie za pár dní a môže sa ťahať dva alebo tri týždne;
  • chronická forma - trvá viac ako šesť týždňov alebo mnoho rokov, ale existujú obdobia recidívy.

Svrbivé škvrny sú ploché pľuzgiere s dobre ohraničenými okrajmi. Vyrážky sa môžu neustále nachádzať na jednom mieste alebo sa môžu pohybovať po celom tele.

Obdobie exacerbácie ochorenia môže sprevádzať bolesť hlavy, nevoľnosť a vracanie, niekedy sa môže vyskytnúť horúčka.

Dôvody

Ak je príčinou akútnej urtikárie alergická reakcia, potom príčinou chronickej urtikárie sú najčastejšie choroby. Môže sa prejaviť súbežne s akútnymi infekčnými, vírusovými a autoimunitnými poruchami.

V určitých momentoch hrá hlavnú úlohu provokatéra bakteriálny agens, ktorý sa prejavuje na pozadí chronických ochorení.

Môžu to byť ochorenia gastrointestinálneho traktu, pečene, poruchy v žlčových cestách. Niekedy môžu byť škodlivé aj problémy so zubami alebo ústnou dutinou.

Prítomnosť ohniska chronického zápalu v tele vedie k akumulácii účinných látok v krvi. Úlohu provokatérov však plnia vonkajšie, neinfekčné alergény. Môžu to byť peľ, jedlo, prach, drogy.

Existuje verzia, že príčinou chronickej formy ochorenia môžu byť konzervačné látky, farbivá a prísady do potravín, ktoré sa aktívne používajú v potravinárskom priemysle.

Video: Konzultácia dermatológa

Patogenéza

Patogenéza tohto problému nie je dobre pochopená. Pred niekoľkými rokmi lekári diagnostikovali takmer všetkým pacientom idiopatickú urtikáriu.

Ale nedávno bola patogenéza revidovaná špecialistami a diagnóza "chronickej žihľavky" sa stále viac robí.

Hlavným prvkom vyrážky je pľuzgier. Vzniká v dôsledku opuchu papilárnej dermy. Vznik pľuzgierov je spôsobený lokálnym zvýšením priepustnosti cievnej steny, po ktorom nasleduje uvoľnenie tekutiny z cievneho riečiska do medzibunkového priestoru.

Pri aktivácii žírnych buniek dochádza k edému a dochádza k uvoľňovaniu histamínu, ktorý priamo zvyšuje priepustnosť cievnej steny, rôznych malých žiliek.

Typy chronickej urtikárie - mýtus alebo realita

Chronická forma ochorenia sa delí na:

  • chronická konštanta (pretrvávajúca) - s ňou dochádza k dennej zmene vyrážok;
  • chronická recidivujúca - v období ochorenia sú dlhé obdobia remisie.

Doteraz neexistuje jasná klasifikácia urtikárie v medicíne. Môže sa len podmienečne rozdeliť na nasledujúce formy v závislosti od vývoja a etiologických faktorov.

Idiopatická forma ochorenia je klasifikovaná ako chronická, pretože trvá najmenej šesť týždňov.

Táto diagnóza sa stanoví pacientovi aj v prípade, že nie je možné identifikovať a presne určiť príčinu, ktorá ochorenie vyvolala.

Výskyt idiopatickej formy môže byť vyvolaný nasledujúcimi chorobami:

  • porušenie funkčnosti obličiek;
  • artritída;
  • zhubné novotvary;
  • cukrovka;
  • ochorenie štítnej žľazy.

Jeho možný prejav je aj pri intoxikácii alkoholom a drogami, ako aj pri porušení metabolického procesu v tele.

V poslednej dobe majú lekári teóriu, že idiopatická urtikária môže vyvolať vývoj chorôb, ako je leukémia, myelóm a lymfóm.

Výsledkom tohto ochorenia je, že telo pacienta začne produkovať protilátky, ktoré ničia imunitný systém.

opakujúci

Ak sa relapsy objavia v chronickej forme, potom môžeme hovoriť o zložitejšom ochorení - chronickej recidivujúcej urtikárii. Obdobia exacerbácií sa striedajú s momentmi remisie.

Počas obdobia exacerbácie silné svrbenie neumožňuje plnému fungovaniu ľudského tela, odpočinku, čo spôsobuje podráždenosť pacienta. To všetko môže viesť k nervovým poruchám a depresiám.

Ak má pacient túto diagnózu, lekári zakazujú návštevu kúpeľov a sáun, horúce kúpele.

Symptómy prejavu

Vyrážky sa môžu objaviť v dôsledku zmeny klímy, stresu, ktorý trpí SARS. Môžu byť cyklické, napríklad počas menštruačného cyklu, pri zmene ročných období.

Chronická forma ochorenia je najčastejšie sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:

  • spontánny prejav vyrážok bez zjavného dôvodu;
  • vodnaté pľuzgiere s dobre definovanými okrajmi;
  • silné svrbenie;
  • opuch kože;
  • ak sa edém rozšíril na sliznice žalúdka a čriev, potom je pravdepodobná nevoľnosť, vracanie a poruchy stolice.

Diagnostické metódy

Diagnóza ochorenia je nasledovná:

  • vylúčenie iných typov urtikárie;
  • detekcia alergénu;

Ak nie je možné zistiť príčinu ochorenia, lekári diagnostikujú chronickú žihľavku. To znamená, že sa odhalí iba faktor, ktorý vyvolal výskyt vyrážky, ale nie príčina.

Ak sa príčina nezistí, výsledky testov neukázali úplný obraz, možno budete musieť kontaktovať špecializovaných odborníkov - dermatológa, urológa, gastroenterológa.

Liečebné metódy

Liečba chronickej urtikárie pozostáva z komplexu akcií. Obsahuje:

  1. stanovenie príčiny choroby, jej odstránenie;
  2. úľava počas exacerbácií prejavov pomocou antihistaminík;
  3. príprava liečebného cyklu;
  4. v prípade, že choroba je vyvolaná chorobou, liečba provokatívnej choroby;
  5. prevencia.

Ako vidíte, liečba ochorenia zahŕňa aj medikamentóznu liečbu zameranú na odstránenie symptómov, zlepšenie organizmu, ako aj na elimináciu alergénu.

Liečba sa môže vykonávať pomocou liekov alebo tradičnej medicíny. Lekárska liečba zahŕňa použitie:

  • antihistaminiká;
  • sorbenty;
  • masti, ktoré obsahujú glukokortikosteroidy;
  • enzýmy na trávenie;
  • sedatíva.

Prečo na diéte záleží

Predpokladom liečby choroby je diéta, to znamená vylúčenie všetkých potravín, ktoré môžu vyvolať exacerbáciu, z potravy.

Je však dosť ťažké nezávisle identifikovať alergén v strave. Je vhodné poradiť sa s odborníkom.

Možno budete musieť urobiť test na potravinové alergény. S najväčšou pravdepodobnosťou lekár predpíše vedenie potravinového denníka.

Pri diéte by sa mali zo stravy odstrániť tieto druhy potravín:

  • mastné, vyprážané, slané, korenené;
  • obmedziť mliečne výrobky, vylúčiť úplne čerstvé mlieko;
  • múka a pekárenské výrobky;
  • kura
  • červené ovocie a zelenina;
  • hrozno;
  • sladký;
  • alkohol, sýtené nápoje;
  • výrobky obsahujúce veľké množstvo farbív, konzervačných látok, prísad;
  • čokoláda, kakao.

Prevencia

Úplne vyliečiť túto chorobu je takmer nemožné.

V tomto ohľade sú pacienti s chronickou formou povinní neustále sledovať a vykonávať preventívne opatrenia, ktoré zahŕňajú:

  • vyhnúť sa kontaktu s alergénom, ak je vonkajší;
  • vylúčiť zo stravy tie potraviny, ktoré môžu vyvolať akútnu fázu ochorenia;
  • všeobecná kontrola stavu tela;
  • predchádzať chorobám vnútorných orgánov;
  • používanie hypoalergénnej kozmetiky;
  • odporúča sa nahradiť chemikálie pre domácnosť prírodnými - jedlá sóda, horčica;
  • vykonávať postupy na otužovanie tela. To pomôže posilniť imunitný systém, telo sa stane menej náchylným na alergény;
  • počas obdobia exacerbácie sezónnych infekčných chorôb sa vyhýbajte návšteve verejných miest.

Najdôležitejšie je zabrániť rozvoju chronickej fázy ochorenia. Preto pri najmenšom náznaku by ste sa mali poradiť s lekárom.

Je takmer nemožné nezávisle identifikovať alergén a určiť kategóriu ochorenia.

Ak ste odporcom liečby drogami, potom na liečbu tohto problému existuje veľa osvedčených tradičných liekov, ktoré vám pomôžu vyrovnať sa s chorobou.