Aký je rozdiel medzi lasikom a super. Rozdiel medzi LASIK a Super LASIK

V posledných rokoch vzrástla potreba očných operácií a zvýšil sa aj počet medicínskych centier, ktoré vykonávajú operácie korekcie zraku aj v zložitých prípadoch. Zvýšil sa počet chirurgických zákrokov. Tento článok porovnáva dva typy operácií: Lasik a Femolasik, v čom sú si podobné, v čom sa líšia, aký typ korekcie zvoliť.

Operácia LASIK

Táto technika je založená na kombinovanom pôsobení lasera a chirurgického nástroja na rohovku. Očný chirurg pomocou špeciálneho zariadenia - mikrokerátu odreže malý kúsok rohovkového tkaniva a potom ho opatrne ohne. Potom pomocou laseru špecialista vypáli jednotlivé časti rezu, čím vytvorí nový tvar povrchu epitelu. Týmto spôsobom sa vytvára obnovená rohovka oka potrebná na zlepšenie videnia.

Aké sú výhody Lasik?

  1. Operácia prebieha ambulantne, celý zákrok a proces rekonvalescencie prebieha do jedného dňa.
  2. Proces je možné vykonať okamžite v dvoch očiach.
  3. Chirurg pracuje v strednej vrstve rohovky bez poškodenia povrchového epitelu oka.
  4. Celý proces prebieha v lokálnej anestézii (očné kvapky), ktorá nespôsobuje žiadne nežiaduce prejavy.
  5. Po operácii nie sú žiadne chirurgické stehy, riziko komplikácií je minimálne.

Operácia Femtolasiq

Táto metóda je modernejšou verziou techniky Lasik. Samotná operácia sa vykonáva podobným spôsobom. Klapka rohovky je akoby „ohnutá“ a potom „prispájkovaná“ na miesto, pričom nezanecháva žiadny šev. Bolesť počas tohto postupu je minimálna. Jediný rozdiel je v tom rohovka sa nareže laserom skôr ako mikrochirurgická čepeľ.

Čo majú operácie spoločné?

Spoločný medzi týmito operáciami je princíp: bodovým pôsobením na medzivrstvu rohovky vytvorte jej nový tvar, aby ste zvýšili jasnosť videnia. Účinne pomáhajú zlepšiť videnie ľuďom s krátkozrakosťou, ďalekozrakosťou a astigmatizmom.

Po laserovej korekcii u pacientov s nekomplikovanou krátkozrakosťou je dosiahnutý efekt stabilný, nedochádza k poruchám zraku alebo je nevýrazný. V ťažkých prípadoch je zhoršenie kvality zraku v priebehu desiatich rokov len 1 dioptria za desaťročie a za celé obdobie nepresiahne 2 dioptrie.

Vedľajšie účinky pre oba typy operácií

Napriek tomu, že technika je maximálne šetrná, laserová korekcia má svoje nevýhody. Počas operácie niektorí pacienti cítia bolesť alebo nepohodlie v očiach. Prvý deň po procedúre je možná fotofóbia, suchosť a pocit imaginárneho "piesku" v očiach. Tieto príznaky sú úplne normálne a rýchlo prechádzajú.

Po expozícii laserom sú komplikácie vo forme zápalových procesov v očiach veľmi zriedkavé, ale vyskytujú sa. Stáva sa to najmä kvôli neskúsenosti chirurga alebo keď chorý človek po laserovej korekcii nedodržiava lekárske odporúčania. Oftalmológovia ubezpečujú, že sa to deje v mizernom percente všetkých prípadov, pravdepodobnosť zápalových patológií po laserovej korekcii je extrémne malá.

Aký je rozdiel medzi týmito laserovými korekčnými technikami?

Výhody Femto-Lasik:

  • Procedúra je bezbolestná od začiatku do konca.
  • Chirurg vytvorí tenšiu časť tkaniva rohovky laserom,
  • Postihnutá je menšia oblasť očného tkaniva.
  • Obnova trvá niekoľko hodín.
  • Po operácii nie sú žiadne komplikácie.

Aký je cenový rozdiel?

V priemere stojí operácia Lasik 60 000 rubľov na dve oči s krátkozrakosťou do -2–4 dní.Pri vysokej krátkozrakosti sú náklady na operáciu o 10–20% vyššie, astigmatizmus predražuje o 20–30%.Priemerná cena Femto-Lasiku závisí aj od stupeň zrakového postihnutia a je o 110 000 rubľov za obe oči.

Kedy je predpísaný Lasik alebo Femo-Lasik?

Oční lekári odporúčajú prísť na konzultáciu, podrobiť sa diagnostickému vyšetreniu na určenie typu potrebnej korekcie vo vašom prípade a následne vybrať kliniku, ktorá má na túto techniku ​​vhodné vybavenie a špecialistov. Napríklad, ak je pacientova rohovka stenčená, Lasik pre neho nie je vhodný. Operácia Femto-Lasik je šetrnejšia, no, žiaľ, veľmi drahá aj pre pacientov s priemernými príjmami.

Ako si vybrať kliniku? Slušné kliniky vždy informujú pacientov o tom, na akom zariadení sa operácie vykonávajú. K dnešnému dňu sú najlepšie zariadenia Schwind Amaris, Technolas Perfect Vision od nemeckej spoločnosti Basch + Lomb Company a americké WaveLight z laboratórií Alcon. Aby ste mohli posúdiť vybavenie kliniky, musíte sa zoznámiť s recenziami na tematických fórach alebo sa poradiť s nezávislým oftalmológom.

Ako si vybrať lekára. Na vykonanie laserovej korekcie musí mať oftalmológ dodatočnú kvalifikáciu mikrochirurga. Je dôležité si vopred ujasniť meno lekára, ktorý vás bude operovať, jeho pracovné skúsenosti, špecializáciu, naštudovať si recenzie pacientov. Tieto údaje by nemali byť pred pacientom skryté, sú verejne dostupné.

Najznámejšie metódy korekcie zraku laserom sú dva typy: PRK (fotorefrakčná keratektómia) a Lasik. V prvom prípade dochádza k nárazu na rohovku zvonku. V druhom - na jeho vnútornej časti.

Tieto dva spôsoby korekcie si navzájom nekonkurujú, ale dopĺňajú sa. Metódy ako PRK vykonávajú operácie krátkozrakosti a astigmatizmu. V ostatných prípadoch sa používa Lasik, ktorý má modernejšiu verziu s názvom Super Lasik. Aby sme mohli tieto techniky porovnať, pozrime sa na ne najskôr podrobnejšie.

Lasik je hybridná technológia, ktorá sa vykonáva pomocou laserovej a mikrochirurgickej techniky. Pri tomto prístupe sa pomocou mikrokeratómu vykoná rez povrchovej vrstvy rohovky. Expozícia laserom sa vyskytuje v hĺbke strómy. To zlepšuje videnie, zatiaľ čo nosenie obväzov v čase liečby nie je potrebné, bolesť po operácii je minimalizovaná. Korekciu je možné vykonať aj pri najvyšších stupňoch ametropie.

Výhody metódy:

  • rýchle zotavenie;
  • epitel je zachovaný;
  • vyhnúť sa bolesti po operácii;
  • možnosť korekcie zraku pri vysokých stupňoch ametropie;
  • rýchla prevádzka.

nedostatky:

  • nemožno použiť s tenkou rohovkou a v procese sa stáva tenšou;
  • chyby pri vytváraní ventilu;
  • kontrast klesá.

Super lasik: výhody a nevýhody

Táto technika je v súčasnosti najpresnejšia a najkvalitnejšia. Umožňuje zachrániť ľudí pred ametropiou, ako aj pred aberáciou, t.j. skreslenie vysokého poriadku. SuperLasik vám umožňuje vziať do úvahy všetky vlastnosti zraku pacienta s cieľom vykonať operáciu s maximálnou presnosťou. V tomto prípade sa povrch rohovky leští pomocou laserového lúča.

výhody:

  • vysokokvalitné videnie;
  • rýchle rehabilitačné obdobie;
  • veľký kontrast;
  • videnie sa zlepšuje v noci.

Nevýhodou je hĺbka odparovania rohovky.

Porovnanie metód

Rozdiel medzi týmito dvoma technológiami je v tom, že super lasik vám umožňuje zohľadniť všetky vlastnosti zraku pacienta a vykonať operáciu s lepšou presnosťou.

Laserová korekcia zraku je každým rokom čoraz populárnejšia. Na korekciu zraku touto metódou už boli na celom svete vykonané milióny operácií. Napriek tomu sú pacienti stále zmätení o možnostiach laserovej korekcie a hlavne o dôsledkoch tej či onej metódy. LASIK, SuperLASIK, FemtoLASIK, IntraLASIK ...

Táto klasifikácia je mätúca, pretože Názvy úplne nevyjadrujú podstatu týchto metód.Požiadali sme o pomoc pri pochopení týchto typov korekcie zraku. Rustam Makhmutovich Gilyazev, hlavný lekár Centra pre mikrochirurgiu oka "Insight", refrakčný chirurg najvyššej kategórie.

- Rustam Makhmutovič, čo je SuperLASIK(Super Lasik)?

- Rozdiel medzi štandardným Lasikom a Super Lasikom je druhý stupeň korekcie - vystavenie excimerovému laseru stróme rohovky. V prípade SuperLasik obsahuje počítačový program (algoritmus), na ktorom laser pracuje, viac parametrov a zohľadňuje individuálne vlastnosti očnej optiky konkrétneho pacienta. Nie všetko je však také ružové, ako sa na prvý pohľad zdá.

Na prelome 20. storočia bol veľmi populárny koncept takzvanej „super vízie“. Myšlienkou bolo, že pomocou údajov o topografii rohovky a údajov o aberácii (skreslení) oka je vo všeobecnosti možné zmeniť rohovku pacienta takým spôsobom, že je možné vidieť ďalšie čiary v tabuľke videnia (zvýšenie maximálnej zrakovej ostrosti v porovnaní s na konvenčnú korekciu).

Táto myšlienka nebola široko prijatá z mnohých dôvodov - niektorí pacienti pocítili vážne nepohodlie z takéhoto videnia. Vytváranímkomplexnýformulárrohovka,mykomplikovaťďalejmožnéoperácií na implantáciu vnútroočnej šošovky (IOL), ak to pacient niekedy potrebuje. Vzhľadom na zložitý profil rohovky sú možné aj rôzne optické efekty, resurfacing rohovky môže byť náročný. Okrem toho sa výsledky merania môžu líšiť v závislosti od stavu pacienta, dennej doby, stavu slzného filmu, takmer rovnaké nedostatky ako pri konvenčnej topografii rohovky.

- Toexistujevynieponukapodobnýservis?

- V našom centre používame tzv. personalizovanú abláciu (odparovanie) podľa topografie rohovky, ale robíme to len v prípade indikácií na to - oči s nepravidelnou rohovkou napr.

- Prečo?niekedySuper LASIKvolalprevádzkaSpoužitímFemtolaser?

- SuperLASIK na niektorých klinikách znamená obyčajný LASIK, pri ktorom sa rohovkový lalok vytvára pomocou takzvaného femtosekundového laseru (táto metóda sa nazýva aj FemtoLASIK, IntraLASIK a pod.). Toto nie je celkom správny názov, pôvodný význam procedúry Super LASIK je práve použitiepersonalizovanéabláciarohovkana dosiahnutie zrakovej ostrosti vyššej ako 1,0.mypoužitieiba tento postupvkomplexnýprípady,kedypacienttoto jenaozajpotrebu.

- Kedy používate „personalizovanú“ abláciu?

-V prípadoch, keď pacient nemôže vybrať okuliare na foropteri tak, aby získal maximálnu zrakovú ostrosť, a dôvodom je „zakrivený“, asymetrický povrch rohovky. Môže ísť buď o „nepravidelný“ alebo „asymetrický“ astigmatizmus, alebo o traumu rohovky alebo o výsledok predchádzajúcich operácií – v niektorých z týchto prípadov využívame takzvanú „personalizovanú“ abláciu na základe topografie rohovky. V tomto prípade dochádza k laserovému nárazu iba na určité oblasti rohovky, čím sa vytvára rovnomernejší povrch, čo umožňuje zvýšiť počet „línií“ viditeľných pre pacienta, čo je pri bežnej korekcii nemožné. Príkladom takejto operácie je laserová korekcia LASIK po radiálnej keratotómii vykonanej pred mnohými rokmi („Fedorovove zárezy“).

- Povedzte nám viac o metóde FemtoLASIK?

- Rozdiel oproti štandardnému Lasiku je v tom, že chlopňa je vytvorená pomocou femtosekundového laseru a nie pomocou mechanického mikrokeratómu. Výhody tejto metódy však nie sú úplne jasné. S deklarovanou presnosťou hrúbky rohovkovej chlopne to v skutočnosti nie je vždy tak. Jazva po femtosekundovom laseri je drsnejšia a je vždy viditeľná v skorých a neskorých obdobiach po operácii. To znamená, že ak vás vyšetrujú na štrbinovej lampe, stopa po operácii bude vždy viditeľná a pri použití mikrokeratómu je jazva neviditeľná.

Pri dostatočnej skúsenosti chirurga a dodržiavaní základných bezpečnostných opatrení a povinnom „jednorazovom“ použití spotrebného materiálu je výsledok na mikrokeratóme ešte lepší ako pri femtosekundovej metóde.

- vyposkytnúťtakýslužbyakoFemtoLASIK?

- Zatiaľ čo my takúto službu neposkytujeme, pretože. podľa mnohých štúdií a našich osobných skúseností tvorba chlopne femtosekundovým laserom neeliminuje riziko komplikácií. Skôr tým, že znižuje riziko niektorých komplikácií, zvyšuje riziko iných, nemenej závažných.

Čo,napríklad?

- Nerovnomerné chlopne, zápaly, keratitída atď. - to všetko je možné po femtosekundovom laseri. Ak hovoríme o keratitíde DLK, tak tá sa u pacientov po Femto LASIK vyskytuje oveľa častejšie. Proces hojenia na bunkovej úrovni prebieha takmer rovnakým spôsobom ako v prípade mechanického mikrokeratómu.

- aleakdrahé - znamenálepšie?

- Cena takéhoto zákroku je u nás aj v zahraničí značne nadhodnotená a spočíva vo vysokej cene femtosekundového laseru, ktorá je dokonca vyššia ako pri excimerovom laseri (ktorý v skutočnosti vykonáva korekciu zraku). Zhruba povedané, zaplatenie 2-krát viac za FemtoLASIK nezníži riziko 2-krát a nezlepší kvalitu videnia 2-krát v porovnaní s bežným postupom.

- ToexistujepriFemtoLASIKnievyhliadky?

Samozrejme, že existujú vyhliadky, ale zatiaľ na trhu nevidíme univerzálnu inštaláciu, ktorá by bola zbavená nedostatkov. Navyše za posledných 10 rokov vyšli na povrch zaujímavé komplikácie po FemtoLASIK, ktoré sa predtým nečakali.

- Aký druh,napríklad?

Napríklad taký optický efekt ako „dúhové odrazy“, ktorý sa nachádza aj na najnovších femto laseroch a je s najväčšou pravdepodobnosťou spôsobený difrakciou svetla na zadnej strane rohovkovej klapky. Pri mechanickom mikrokeratóme sa to nestalo a takáto komplikácia bola „prekvapením“

Metaanalýza publikácií v recenzovaných časopisoch za 10 rokov ukázala, že medzi skupinami LASIK a Femto-LASIK neexistuje rozdiel v účinnosti, presnosti a bezpečnosti.

Okrem toho je pri Femto-LASIK-u viac pooperačných komplikácií ako pri klasickom LASIK-u, pri Femto-LASIKu je však o niečo menej komplikácií spojených so zručnosťou chirurga (obr. 1). Ďalšia štúdia ukázala, že zraková ostrosť, refrakcia a optická kvalita rohovky zostávajú stabilné pre obe metódy.- Veríme, že FemtoLASIK zatiaľ objektívne nie je o nič lepší ako bežný postup. Procedúra femto už 10 rokov nedokázala úplne nahradiť tradičný LASIK, ale priniesla nové komplikácie. Hoci sa nehovorí o nahradení bežných mikrokeratómov femtosekundovými lasermi, mnohí lekári majú naopak záujem o používanie nových modelov mechanických mikrokeratómov.

- ODakototo jesúvisiace?

- Vzhľadom na to, že riziká sú v porovnaní s Femto takmer rovnaké, moderné mikrokeratómy nerobia chlopne horšie a rýchlejšie ako Femto. Dôležitá je aj cena zariadenia – v porovnaní s Femtom je výrazne nižšia. Vo všeobecnosti je situácia s FemtoLASIK v mnohom podobná SuperLASIKu - o ktorom mnohí hovorili v roku 2000, bol veľmi populárny, ale ukázalo sa, že postup nie je taký neškodný a postupne všetko upadalo a pokračuje všade robiť obyčajnú abláciu.

LASEK (LASEK) a LASIK (LASIK) sú niektoré z najpopulárnejších operácií na obnovu laserového videnia. V mnohom sú si podobní, no majú aj charakteristické črty. Zistíme, aké sú a výber, v prospech ktorého sa oplatí urobiť.

Čo je LASIK?

LASIK alebo laserová keratomileusis je chirurgický zákrok na korekciu krátkozrakosti, ďalekozrakosti a astigmatizmu. Chirurg počas nej urobí rez na rohovke, čím získa chlopňu z jej povrchovej vrstvy. Lekár ju odsunie a laserom odparí hlbokú strómu, to znamená, že zmení tvar rohovky a upraví refrakčnú chybu. Potom sa klapka vráti na svoje pôvodné miesto.

Operácia je úplne bezbolestná. Vizuálne funkcie sú obnovené za niekoľko hodín. Pravdepodobnosť komplikácií je veľmi nízka. Počas rehabilitačného obdobia je dôležité dodržiavať všetky odporúčania lekára. Komplikácie sú však stále možné. Zobrazujú sa ako:

  • deformácie chlopne v dôsledku traumy, dotyku;
  • zakalenie rohovky;
  • zápal;
  • výbežok rohovky, keratokonus.

Metóda LASIK má množstvo obmedzení. S tenkou rohovkou to nejde. Nemožno ho použiť na korekciu ťažkej krátkozrakosti. Tieto nedostatky môže LASEK vyrovnať.

Čo je metóda LASEK?

Rozdiel medzi týmito dvoma metódami spočíva v samotnom postupe. Ak je rez vykonaný počas LASIK, potom LASEK zahŕňa vytvorenie chlopne z povrchovej vrstvy rohovky iným spôsobom. Jeho podstata je nasledovná: alkohol sa nanáša na povrch 20-30 sekúnd, čím sa oslabuje spojenie medzi epitelom a spodnými vrstvami rohovky (to znamená, že sa vykonáva chemické ošetrenie). Ďalej sa klapka zloží a posunie na stranu, laserový lúč koriguje vizuálnu patológiu a klapka sa vráti na svoje miesto. Špeciálna sa prekrýva nad operovanou oblasťou. Chirurg ho odstráni po 2-3 dňoch.

Pooperačné obdobie je oveľa kratšie. Riziko komplikácií je ešte nižšie ako po LASIK. Táto metóda korekcie je bezpečnejšia, je menej traumatická, pretože nie je potrebné rezať rohovku. V tomto ohľade sa jeho riedenie nepovažuje za kontraindikáciu LASEKu. LASEK sa predpisuje nielen pri krátkozrakosti a hypermetropii. Je vhodný pre pacientov, ktorí potrebujú korigovať aberácie vyššieho rádu.

Ďalším rozdielom medzi týmito dvoma typmi transakcií je cena. Náklady na LASEK sú oveľa nižšie. Na klinikách sa však ceny príliš nelíšia, takže výber metódy zvyčajne nesúvisí s jej nákladmi. Obe techniky zaručujú korekciu refrakčnej chyby o 100%. Typ zákroku určí lekár po dôkladnom vyšetrení pacienta. V prípade potreby môžu byť predpísané ďalšie operácie (EPI-LASIK, SUPER-LASIK, REIK).

Femto Lasik je modernizovaný excimerový laserový zákrok určený na korekciu zrakovej ostrosti. Výhodou femtolasiqu je absencia mechanického účinku na povrch rohovky, čo minimalizuje exacerbáciu očného ochorenia.

Výhody techniky femtolasiq

Metóda umožňuje maximálne využitie moderných technológií, znižuje riziko komplikácií, vylučuje inštrumentálny zásah do oka a poskytuje pohodlnú a rýchlu korekciu. Všetky tieto výhody spôsobujú vysoké náklady na postup.

Výhody postupu:

  1. Vysoká účinnosť. Zákrok zahŕňa disekciu hraníc hornej vrstvy rohovky s maximálnou starostlivosťou a presnosťou. To vám umožní zachovať prirodzenú citlivosť oka. Klapka je vytvorená pomocou femtosekundového lasera (špeciálny oftalmologický prístroj). Umožňuje priaznivo pôsobiť na víziu v budúcnosti. Pacient si zachováva schopnosť rozlišovať predmety za akýchkoľvek podmienok.
  2. Bezpečnosť. Femtolasiq je najbezpečnejší postup. Lekár predmodeluje parametre chlopne individuálne pre každého pacienta. Pri určovaní hrúbky, polomeru a štruktúry chlopne je možné minimalizovať poškodenie prirodzenej štruktúry rohovky.
  3. Efektívnosť. Postup je mimoriadne rýchly. Lesk rohovky sa vytvorí za 5-6 sekúnd, korekcia trvá asi 30 sekúnd.
  4. Rýchle zotavenie. Po femtolasiqu potrebuje pacient len ​​málo času na úplné zotavenie. Je to spôsobené absenciou mechanickej resekcie rohovky počas postupu.
  5. Zníženie komplikácií. Po zákroku sa riziko vzniku astigmatizmu a iných komplikácií znižuje desaťnásobne (v porovnaní s).
  6. Absencia bolesti. Počas procedúry je pacient bez nepohodlia.
  7. Široké možnosti aplikácie. Je indikovaný pre ľudí s poruchami zrakovej ostrosti, ktoré sa nedajú korigovať liekmi a technikou lasik. K tomu dochádza pri tenkej hmote rohovky a prítomnosti defektov v jej štruktúre (napríklad pri ťažkej krátkozrakosti).
  8. Neprítomnosť strachu. Pacient takmer vo všetkých štádiách postupu má možnosť sledovať proces, čo ho zbavuje nepohodlia a strachu.

Na ruských klinikách stojí procedúra viac ako 50 tisíc rubľov. Konzultácia oftalmológa (5-7 tisíc rubľov) je dodatočne platená. Ak sa vyskytnú ťažkosti so sietnicou (problémy so silou atď.), Ďalšia terapia bude vyžadovať 10-12 000 rubľov. Zákrok na klinikách v zahraničí bude pacienta stáť 1500-2500 dolárov.

Indikácie a kontraindikácie

Ako každý iný postup, aj Femto Lasik má množstvo indikácií a kontraindikácií. Treba poznamenať, že na rozdiel od iných technológií korekcie zraku laserom je zoznam kontraindikácií dosť malý.

Indikácie:

  1. Krátkozrakosť. Odporúča sa pri krátkozrakosti do 10 dioptrií. Aspoň v praxi sa lekári obmedzujú na tieto hodnoty. Teoreticky je prijateľná korekcia -15 dioptrií. Vhodnosť postupu bude závisieť od individuálnych charakteristík konkrétneho pacienta.
  2. Ďalekozrakosť. Operácia platí v hodnotách do +4 dioptrií.
  3. Astigmatizmus. Korekcia patológie metódou femtolasiq je možná pri jej prahu 5 dioptrií.

Kontraindikácie:

  1. Vek do 18 rokov. U detí a dospievajúcich sa očná guľa stále vyvíja. Akákoľvek manipulácia na korekciu zrakovej ostrosti môže spôsobiť nestabilné vedľajšie účinky.
  2. Vek od 45 rokov. U starších ľudí začínajú premeny šošovky súvisiace s vekom a vyskytujú sa mnohé poruchy súvisiace s vekom. Zákrok nepoškodí zdravie pacienta, ale účinok buď nebude, alebo bude dočasný. Oftalmológovia odporúčajú starším ľuďom alternatívne metódy korekcie zrakovej ostrosti.
  3. Tehotenstvo a laktácia. V tomto štádiu je štítna žľaza ženy extrémne nestabilná, hormonálne pozadie sa neustále mení. Kvôli chybe v hormonálnom stave nie je možné presne posúdiť stálosť účinku zákroku. Operácia bude užitočná, ale neexistuje žiadna záruka úspechu.
  4. Neustále skoky vo výhľade počas celého roka. Pri pravidelných zmenách ukazovateľov krátkozrakosti alebo hypermetropie sa postup neodporúča.
  1. Aktívny progres katarakty sprevádzaný závažným zhoršením zraku.
  2. Choroby, ktoré negatívne ovplyvňujú ochranné funkcie tela, v anamnéze, ako aj infekčné choroby. Ide o AIDS, roztrúsenú sklerózu, lupus erythematosus, reumatoidnú artritídu a tak ďalej. Tieto stavy priamo zasahujú do schopnosti tela podporovať hojenie.
  3. Pacient pravidelne užíva lieky, ktoré potláčajú zrakové funkcie.
  4. Funkčnosť iba jedného oka zostala zachovaná.
  5. Pacient je náchylný na stavy, ktoré stenčujú povrch rohovky. Femto Lasik môže v budúcnosti viesť k prudkému zhoršeniu zraku, čo len zvýši potrebu kardinálneho chirurgického zákroku.
  6. Nadmerná závislosť od alkoholu a drog.
  7. Vyvíja sa zápal zrakového systému. Pred zákrokom je potrebné odstrániť infekciu.

Femtolasiq môže zhoršiť syndróm suchého oka.

Príprava na operáciu

Príprava na operáciu by mala zahŕňať vyhýbanie sa kontaktným šošovkám niekoľko týždňov pred zákrokom. Kontaktné šošovky prispievajú k klíčeniu ciev v materiáli rohovky, čo komplikuje operáciu metódou femtolasiq.

Dva týždne pred operáciou ošetrujúci lekár konzultuje s pacientom, vypočúva ho na chronické a infekčné ochorenia, robí oftalmologické vyšetrenie, posudzuje stav operovaného miesta. Ak sa zistia faktory a chyby, ktoré môžu nepriaznivo ovplyvniť priebeh operácie, je potrebné zákrok odložiť a úplne odstrániť. Prirodzene, za predpokladu, že je to možné, inak sa operácia zruší a zvolí sa alternatívna metóda korekcie zraku.

V deň operácie nemôžete používať kozmetiku (ani dekoratívnu), piť alkohol a fajčiť, užívať lieky, najmä tie, ktoré pomáhajú riediť krv.

Pri príprave na operáciu nepoužívajte parfumy a vody po holení. Pred operáciou sa odporúča dôkladne umyť vlasy, pretože po nej je to 3-5 dní zakázané z dôvodu rizika poranenia očí. V deň operácie môžete jesť normálne jedlo, ale pred príchodom na kliniku sa radšej obmedzte na ľahké jedlá.

Na diagnostiku a korekciu očných porúch by ste nemali jazdiť. Je lepšie využiť služby taxíka alebo sa opýtať príbuzných. Laserová korekcia sa vykonáva iba vtedy, ak má pacient spoľahlivého spoločníka. Je to spôsobené tým, že po operácii môžu na určitý čas nastať špecifické zmeny videnia.

Akcia Femto Lasik a postupové kroky

Femtosekundový laser využíva lúč infračerveného svetla. Takto sa vykonáva presné a presné oddelenie zrohovateného tkaniva v určitej hĺbke. Tento proces sa nazýva fotobreak.

Laser vyšle krátky impulz do vonkajšej vrstvy rohovky, čo vedie k tvorbe mikrobublín. Vznikajú v susedstve, postupne sa spájajú a tvoria zväzok. Po práci s femtosekundovým laserom lekár ohne vytvorenú chlopňu a pomocou excimerového laseru koriguje podkladové vrstvy. To umožňuje dať rohovke správny tvar, zmeniť silu lomu svetla a zlepšiť zrakovú ostrosť.

Femtosekundový laser umožňuje ideálne vyhladenie povrchu okraja disekcie rohovky bez mechanického vplyvu na tkanivá rohovky. Ventil je vytvorený podľa vopred nastavených individuálnych parametrov. Sú určené v procese štúdia patológie vizuálneho systému.

Možnosti technológie bezkontaktného tvarovania ventilov:

  • zlepšenie kontrastných charakteristík;
  • zvýšená jasnosť videnia;
  • obnovenie zrakovej funkcie so zriedenou rohovkou;
  • skrátenie obdobia zotavenia po operácii;
  • minimalizácia vedľajších účinkov, komplikácií a relapsov.

Postupové kroky

  1. Do očí sa kvapkajú lieky proti bolesti. Takže oko stráca citlivosť, pacient je počas procedúry zbavený bolesti a nepohodlia.
  2. Pacient je umiestnený na stole v blízkosti zariadenia. Presne nad ovládanou oblasťou bude umiestnené malé blikajúce svetlo. Počas procedúry je potrebné udržiavať pohľad pacienta. Mierna averzia očí neovplyvní výsledok, ale výrazná averzia očí naruší postup. Profesionálne vybavenie koriguje pohyby a sleduje požadovanú oblasť s miernou odchýlkou.
  3. Na oko sa umiestni vákuový nástroj, ktorý má tvar valca. Pod vplyvom laseru je pripevnený k oku.
  4. Aktivita lasera vedie k tomu, že z vonkajšej vrstvy rohovky je izolovaná chlopňa. Jeho parametre určuje lekár dlho pred zákrokom. Trvanie oddelenia je 5-6 sekúnd.
  5. Klapka sa odstráni, čo umožňuje laseru pôsobiť na hlbšie vrstvy rohovky.
  6. Malé a krátke výboje energie umožňujú transformáciu rohovky. Na adekvátne zaostrenie svetelných lúčov sú potrebné zmeny.
  7. Po vystavení rohovke sa klapka vráti späť. Šitie nie je potrebné, pretože vrstvy rohovky sa okamžite zrastú.

Vodítkom pre operátora je karta pacienta s prednastavenými parametrami operácie. To vám umožní presne vykonať postup.

Čo sa deje bezprostredne po operácii

  • pacient je ponechaný na klinike 1-1,5 hodiny na kontrolné očné vyšetrenie;
  • lekár musí zabezpečiť úspešný výsledok postupu, skontrolovať prispôsobenie horných vrstiev rohovky;
  • niekedy pacienti pociťujú hojné slzenie, pálenie, mierne nepohodlie a zvýšenú citlivosť na svetlo;
  • nemôžete panikáriť so skokmi vo videní, zvyčajne zmiznú nasledujúci deň;
  • len so súhlasom lekára môže pacient opustiť kliniku;
  • pre pohodlie pacienta dostane tmavé okuliare na ochranu očí pred svetlom;
  • pacientom sa tiež podávajú špeciálne kvapky, ktoré pomôžu chrániť pred infekciou a znížiť nepohodlie;
  • Domov sa môžete vrátiť len so sprievodom.

Väčšinou po femtolasiqu pacienti začnú vidieť rovnako ako s okuliarmi alebo šošovkami, alebo mnohokrát lepšie. Niektorí majú zlepšenú zrakovú ostrosť až o 120-150%. Po zhodnotení všetkých výhod zákroku môžeme konštatovať, že femtolasiq je vysoko efektívna a bezpečná metóda korekcie zraku. Vysoká cena operácie sa výrazne oplatí pri pohodlnom živote bez okuliarov a kontaktných šošoviek.

Vlastnosti rehabilitácie

Po operácii sa môžete osprchovať a zľahka si umyť tvár. Od tretieho dňa je dovolené umývať si vlasy, ale len naklonením dozadu. Je potrebné kontrolovať proces a zabrániť vniknutiu vody, najmä mydla do očí.

Kozmetika by sa nemala používať tri dni po operácii. V prvých dňoch bude jasné svetlo dráždiť vaše oči, takže by ste mali nosiť tmavé okuliare. Odporúča sa spať na boku, v prvom páre nemôžete spať na bruchu, pretože si vankúšom môžete poškodiť oči. Zároveň nie sú zakázané svahy a mierna fyzická aktivita.

Neexistujú žiadne obmedzenia týkajúce sa tehotenstva po laserovej operácii očí. Podľa štatistík je percento komplikácií po operácii minimálne.

Možné komplikácie a vedľajšie účinky:

  1. Negatívna reakcia na jas. Pre pacienta je ťažké rozlíšiť svetelné objekty. Zvyčajne je tento účinok dočasný, úspešne ho zastavia očné kvapky.
  2. Obklopený dúhovými halúzami jasných objektov. Tento jav je tiež dočasný a pomerne rýchlo mizne.
  3. Rezanie a suchosť v očiach. Na odstránenie tejto komplikácie lekári predpisujú zvlhčujúce kvapky počas 15 dní po operácii (spolu s protizápalovými liekmi).

Čo nerobiť po operácii:

  • navštívte bazén, saunu a parnú miestnosť 1-2 mesiace po expozícii očí;
  • kúpanie by sa malo nahradiť krátkou sprchou aj na 2 mesiace;
  • 1,5 mesiaca po operácii by ste nemali navštevovať pláž a solárium;
  • nemôžete sa opaľovať a plávať v slanej morskej vode, čo spomalí proces hojenia;
  • mesiac po zákroku by ste nemali organizovať pikniky a podobné akcie (môžete si poraniť oči).

Počas prvých dvoch týždňov po operácii stojí za to vzdať sa alkoholu, kozmetiky, dlhodobého používania počítača a šoférovania.

Aký je rozdiel medzi LASIK a FEMTOLASIK


Lasik
Klapka sa vytvára iba laserom, s vylúčením mechanického poškodenia rohovky.Klapka je vytvorená pod vplyvom chirurgického noža.
Metóda umožňuje urobiť stratifikáciu presnú, rovnomernú a hladkú.V chlopni môžu byť odchýlky, jej nerovný povrch.
Klapka je tenšia, čo vedie k menšej strate tkaniva. Operáciu teda možno vykonať aj u pacienta s tenkou rohovkou a ťažkou krátkozrakosťou.Pod vplyvom noža je na rohovku vysoký tlak, chlopňa je hrubšia. Zvyšuje sa zaťaženie očnej gule, operácia je vylúčená u pacientov so stenčenou rohovkou.
Riziko vzniku subkonjunktiválneho krvácania je minimálne.Hrozí krvácanie.
Rez nevyvoláva žiadne komplikácie.Pri reze nožom sú možné intraoperačné komplikácie: neúplný rez a rozvoj astigmatizmu, skreslenie vyššieho rádu, heterogenita pri prechode svetelných lúčov.
Počas operácie sa krvný obeh sietnice nezastaví ani nezablokuje.Existuje šanca zablokovať krvný obeh v sietnici.
Riziko pooperačných komplikácií je zanedbateľné.Možno vývoj keratokonu počas rehabilitačného obdobia.
Vytvorenie klapky sa uskutoční za 6 sekúnd.Klapka sa vytvorí za 20-30 sekúnd.
Absolútna bezbolestnosť.Nepríjemné alebo dokonca bolestivé pocity počas operácie.
Zrýchlený proces obnovy.Dlhá doba zotavenia, sekundárna suchosť v očiach atď.

Navyše pri zákroku Femto Lasik je rohovkový lalok individualizovaný v závislosti od parametrov zrakového systému každého pacienta. Táto metóda umožňuje výrazne zlepšiť zrakové funkcie, zvýšiť citlivosť a zabezpečiť dobré vnímanie objektov pri slabom osvetlení.