Laserová korekcia krátkozrakosti. Laserová korekcia videnia pre krátkozrakosť (krátkozrakosť)

Jeden z dôležitých problémov oftalmológie, pretože tento typ patológie má veľmi vysokú prevalenciu. Laserové techniky sú najúčinnejším spôsobom, ako človeka navždy zbaviť zlého zraku (čo sa nedá povedať o okuliaroch alebo).

Existujú nasledujúce stupne krátkozrakosti:

• slabý stupeň - do 3,0 dioptrií,
• priemerný stupeň - 3,25 až 6,0 dioptrií,
• vysoký stupeň - viac ako 6 dioptrií.

Liečba krátkozrakosti u detí

Liečba krátkozrakosti u detí by mala byť šetrná. Počet pacientov s touto patológiou orgánov zraku sa každoročne zvyšuje. K tomu môžu prispieť tieto faktory:

• nadmerný zrakový stres (časté používanie počítačov, tabletov, smartfónov, elektronických kníh atď.),
• nepriaznivé podmienky prostredia,
• genetická predispozícia,
• iracionálna a nevyvážená výživa,
• nedostatok fyzickej aktivity.

V tomto ohľade sú deti, ktoré práve išli do prvej triedy, často diagnostikované krátkozrakosťou. Tento stav si vyžaduje sledovanie oftalmológa v dynamike, ako aj včasnú a účinnú terapiu.

Metódy laserovej liečby krátkozrakosti sa u detí nepoužívajú. Keďže v detstve dochádza k aktívnemu rastu tkanív očnej gule, výsledok chirurgického zákroku je ťažké predvídať.

Okrem toho je charakteristickou črtou orgánov zraku detí ich vynikajúca schopnosť prispôsobiť sa. Pri použití komplexnej techniky je možné zlepšiť videnie u detí s krátkozrakosťou bez použitia chirurgickej intervencie.

Liečba krátkozrakosti u detí sa vykonáva pomocou:

• hardvérové ​​techniky,
• okuliare alebo kontaktné šošovky,
• obmedzenia pri práci s počítačom atď.,
• mierna fyzická aktivita,
• priebeh vitamínov a antioxidantov.

Prítomnosť krátkozrakosti u detí tiež zahŕňa liečbu sprievodných anomálií, ako je syndróm lenivého oka na pozadí veľkého rozdielu v refrakčnej sile oboch očí.

Liečba krátkozrakosti u dospelých

Existuje mnoho spôsobov liečby krátkozrakosti u dospelých:

• nosenie okuliarov a kontaktných šošoviek,
• hardvérové ​​techniky (používané v komplexnej terapii),
• laserové ošetrenie.

Výber metódy liečby bude závisieť od nasledujúcich faktorov: stupeň krátkozrakosti, vek pacienta, túžba pacienta, profesionálna aktivita. Prítomnosť vysokej krátkozrakosti vedie k významným obmedzeniam v každodennom živote pacienta. Laserová liečba krátkozrakosti v tomto prípade bude najlepšou voľbou.

Video refrakčného chirurga o metódach na odstránenie krátkozrakosti

Laserová liečba krátkozrakosti

Laserová liečba sa vzťahuje na mikrochirurgické operácie a je vysoko efektívnou metódou obnovy zraku. Existuje niekoľko spôsobov, ako vykonať operáciu laserom. Princíp všetkých metód je založený na zmene refrakčnej sily pri pôsobení vysoko presného laserového žiarenia. Počas operácie sa dosiahnu optimálne indexy lomu pre každého jednotlivého pacienta, čo umožňuje obnoviť zrakovú ostrosť.

Výhody laserovej liečby krátkozrakosti:

• Rýchlosť prevedenia. Trvanie operácie laserom trvá 10 minút.
• Rýchle zotavenie. Obdobie rekonvalescencie je niekoľko dní, po ktorých sa pacient môže vrátiť k svojim bežným aktivitám bez potreby používania okuliarov alebo kontaktných šošoviek.
• Stabilný výsledok. Laserové metódy liečby sa používajú už mnoho rokov, čo umožňuje analyzovať údaje o dlhodobých výsledkoch operácie. Pacienti žijú plnohodnotný život, nepotrebujú kontaktnú korekciu zraku okuliarmi alebo šošovkami 10 a viac rokov po laserovej liečbe krátkozrakosti.

Cena laserového ošetrenia krátkozrakosti

Náklady na laserovú liečbu krátkozrakosti sa líšia v závislosti od metódy, kliniky, kvalifikácie očného chirurga a objemu intervencie. Ceny za laserovú korekciu zraku podľa najpopulárnejšej techniky - LASIK v moskovských očných klinikách začínajú v priemere od 35 000 rubľov.

Krátkozrakosť (vedecky - krátkozrakosť) je porucha zraku, pri ktorej je človek schopný rozlíšiť malé detaily predmetov a obrazov, ktoré sú mu blízke. Objekty, ktoré sú od diváka vzdialené, sú vnímané nezreteľne a nejasne. Čím je predmet ďalej, tým horšie vidí krátkozraký človek jeho detaily.

Fyzika takej refrakčnej chyby ako krátkozrakosť (krátkozrakosť), je jednoduchý: obrazy vzdialených predmetov sa v očiach krátkozrakých ľudí nezameriavajú na sietnicu, ako by to malo byť u zdravého človeka, ale pred ňou. Z tohto dôvodu človek vidí vzdialené predmety nezreteľne, rozmazane. Môže k tomu dôjsť buď v dôsledku veľmi silného optického lomu oka, alebo v dôsledku zmeny tvaru alebo veľkosti oka, čo môže byť spôsobené natiahnutím zadnej steny oka. V prípade, keď krátkozrakosť (krátkozrakosť) nie je vrodená, najčastejšie sa vyskytuje u detí vo veku 10-16 rokov v procese rastu očnej gule. Príčinami progresie krátkozrakosti (krátkozrakosti) - neustáleho zhoršovania zraku, ktoré sa dlho nezastaví - môže byť napríklad určitá špecifickosť anatómie oka, dedičné faktory ( krátkozrakosť je dedičná), tiež krátkozrakosť môžu spustiť škodlivé faktory, ako je stres, nadmerná zraková záťaž, celkové ochorenia, zlá ekológia atď.

Na určenie účinnej liečby je potrebné vykonať dôkladné vyšetrenie s rozšírením žiaka a vyšetrením fundusu. Dôležité je správne určiť stupeň krátkozrakosti (veľkosť krátkozrakosti) a rýchlosť jej progresie.

Korekcia krátkozrakosti okuliarmi

Korekcia krátkozrakosti šošovkami

Laserová korekcia krátkozrakosti

Koncom 20. storočia vstúpili do boja proti krátkozrakosti nové technológie – v 90. rokoch po celom svete pre liečba krátkozrakosti a korekcia zraku sa začala aktívne využívať excimerový laser. Komu správna krátkozrakosť, je potrebné korigovať optickú mohutnosť oka posunutím bodu na sietnici, v ktorom sa zbieha lúč svetelných lúčov prenikajúcich do oka. K tomu je potrebné urobiť rohovku plochejšiu, čo sa dosiahne vystavením rohovky laserovým lúčom. Toto je podstata postupu.

Za dvadsať rokov masovej aplikácie laserovej korekcie krátkozrakosti technológia neustále napreduje. Metódy laserovej korekcie krátkozrakosti sa zlepšujú, objavujú sa nové zariadenia. Metódy laserovej korekcie krátkozrakosti sa zdokonaľujú, objavuje sa nová. Počas tejto doby už refrakční chirurgovia nazbierali dostatok skúseností na to, aby sa laserová korekcia stala najúčinnejším, najrýchlejším, bezbolestným a bezpečným postupom na korekciu krátkozrakosti.

Pri progresii krátkozrakosti je dôležitý regeneračný režim, telesná výchova, prechádzky vonku, perorálny príjem vitamínov a prípravkov s obsahom vápnika a fosforu, režim zrakovej záťaže s oslabenou akomodáciou – reflexológia a zraková stimulácia. Ak vyššie uvedené opatrenia zlyhajú, chirurgická liečba krátkozrakosti- skleroplastika, ktorej cieľom je spevnenie zadnej steny oka pomocou rôznych materiálov (darcovská skléra, kolagén, silikón atď.). Účinnosť takejto operácie je 50-70%. Mierne zhoršenie kvality zraku o 0,5 dioptrie v priebehu 1-2 rokov nie je progresiou.

Metódy korekcie krátkozrakosti

Pri stabilnej krátkozrakosti, po 18-20 rokoch, keď sa skončí rast tela vrátane očnej buľvy, je možné korekcia krátkozrakosti operačným spôsobom. Na tento účel sa vykonávajú operácie excimerovým laserom: ako aj chirurgická implantácia fakickej šošovky. Existujú 3 stupne krátkozrakosti: slabá, stredná a vysoká. Miernu korekciu krátkozrakosti (do -3, -4 dioptrií) je možné vykonať pomocou Femto LASIK 3D, LASIK, REIK, LASEK, stredný a vysoký stupeň krátkozrakosti - len metódy Femto LASIK 3D a REIK.
Ak laserová korekcia a implantácia vnútroočnej šošovky nie je možná, zvažuje sa aj operácia výmeny šošovky.

Ceny za laserovú korekciu zraku

Liečba progresívnej krátkozrakosti

Krátkozrakosť (krátkozrakosť) je jednou z najčastejších očných patológií na svete, ktorá sa vyznačuje znížením zrakovej ostrosti pri pohľade do diaľky a vyžaduje korekciu buď okuliarmi alebo kontaktnými šošovkami, alebo pri absencii kontraindikácií laserom.
Podľa oftalmológov dnes v Rusku, USA a Európe trpí krátkozrakosťou každý tretí či štvrtý obyvateľ. Ak sa choroba bude ďalej šíriť rovnakou rýchlosťou, tak o 2 roky bude na Zemi 2,5 miliardy krátkozrakých ľudí.

cena

CHIRURGIA

Femto-LASIK 3D) (cena za 1 oko)

Femto LASIK 3D krátkozrakosť až do 6,0D bez astigmatizmu alebo nie vyššia ako 2,5D

57 500

Femto LASIK 3D krátkozrakosť až 6,0D s astigmatizmom od 2,75D a viac

Femto LASIK 3D krátkozrakosť od 6,25D bez astigmatizmu alebo nie vyššia ako 2,5D

59 000

Femto LASIK 3D krátkozrakosť od 6,25D s astigmatizmom od 2,75D a viac

Femto LASIK 3D hypermetropia bez astigmatizmu alebo do 2,0D

60 000

Femto LASIK 3D hypermetropia s astigmatizmom nad 2,0D

Femto LASIK 3D zmiešaný astigmatizmus až do 2,5D

58 500

Femto LASIK 3D zmiešaný astigmatizmus od 2,75D a vyššie

Laserová korekcia zraku (refrakčná chirurgia v stróme rohovky podľa metódy REIC) (cena za 1 oko)

Krátkozrakosť REIK do 6,0 D bez astigmatizmu alebo nie vyššia ako 2,5 D

Ako vyliečiť krátkozrakosť?

Myopia alebo krátkozrakosť je zraková chyba, pri ktorej človek vidí normálne blízko a akékoľvek predmety na diaľku - horšie alebo vôbec. Stáva sa to vtedy, keď ohnisko optického systému nie je na sietnici, ale pred sietnicou.

Liečba krátkozrakosti- ide o korekciu zrakovej chyby, pri ktorej je oko zasiahnuté tak, že je oslabená jeho refrakčná sila a ohnisko sa presúva na sietnicu.

Komplikácie pri korekcii krátkozrakosti

Progresia krátkozrakosti alebo krátkozrakosti je stav, pri ktorom dochádza k trvalému zhoršovaniu zraku. Spravidla je to spôsobené rastom očnej gule do dĺžky.
Ak chcete tento proces zastaviť, použite „skleroplastika“- špeciálna operácia krátkozrakosti. Jeho podstata spočíva v tom, že za zadnou stenou očnej gule sa zavádzajú biomateriály, ktoré zakrývajú oko a obmedzujú jeho ďalší rast.

Zvážte dystrofické zmeny v sietnici. Zvýšenie očnej gule je sprevádzané natiahnutím sietnice, to znamená jej zmenou a dystrofiou.
Sietnica sa ako závoj rozprestiera na viacerých miestach, vznikajú v nich otvory, môže dôjsť k odlúpeniu sietnice – jednej z najťažších komplikácií krátkozrakosti, pri ktorej môžete úplne prísť o zrak.

Liečba krátkozrakosti

V tejto časti sa pozrieme na to, ako vyliečiť krátkozrakosť.
Aby sa predišlo zlomeninám a odlúčeniu sietnice, používa sa laserová koagulácia sietnice. Počas operácie, akási „zváranie» sietnica na slabých miestach a v blízkosti zlomov.
Po tomto vykonaní laserová korekcia videnia (Laser LASIK korekcia krátkozrakosti).

Laserová korekcia sa objavila pomerne nedávno. Väčšina pacientov po laserovej korekcii zraku je spokojná s výborným zrakom po mnoho rokov života. Pred návštevou lekára sa oboznámte s teóriou operácií, indikáciami a kontraindikáciami a tiež sa dozviete o všetkých bodoch, ktoré naznačujú kvalifikáciu lekára a kliniky.

Hlavným indikátorom, pre ktorý je možná laserová korekcia, je stabilné slabé videnie na jednom alebo dvoch očiach.

Korekcia môže byť pri krátkozrakosti do -10 dioptrií alebo ďalekozrakosti do +6 dioptrií.

Laserová korekcia zraku zároveň nezastaví progresiu krátkozrakosti.
Laserová korekcia zraku môže byť jediným východiskom pre tých, ktorí z akéhokoľvek dôvodu nemôžu nosiť okuliare a kontaktné šošovky. (hasiči armáda, piloti pracujúci v chemickom priemysle atď.)

Upozorňujeme, že u niektorých pacientov nie je možná korekcia zraku laserom.

Laserová korekcia je možná u pacientov od 18 do 45 rokov.

Metódy liečby krátkozrakosti (krátkozrakosť)

Liečba krátkozrakosti s laserovou korekciou je rozdelená do niekoľkých typov operácií.

Operácia rohovky excimerovým laserom:

• - Fotorefrakčná keratektómia (FRK),
• - Laserová keratomileuza (LASIK LASIK, REIK).

Fotorefrakčná keratektómia (FRK)

Počas operácie sa uskutočňuje sploštenie povrchu rohovky v dôsledku procesu ablácie - "chladný» odparovanie. Excimerový laser pôsobí v požadovanej hĺbke v lokálnej anestézii. Niekoľko hodín po operácii môže pacient pocítiť nepríjemné pocity v operovanom oku, pocit prítomnosti cudzieho telesa, svetloplachosť, ktoré rýchlo prechádzajú - v priebehu niekoľkých hodín.

K výraznému zlepšeniu zraku dochádza do troch až štyroch dní a úplná stabilizácia zraku trvá až tri mesiace. Pooperačné procesy sú ovplyvnené charakteristikami tela, preto, aby sa minimalizovalo riziko komplikácií, by sa v prvých mesiacoch mali kvapkať špeciálne kvapky podľa predpisu lekára.

Laserová korekcia podľa metódy fotorefrakčná keratektómia odporúča sa pre pacientov s krátkozrakosťou do 5-6 dioptrií, ktorí majú kontraindikácie na operáciu LASIK (alebo laserová keratomileuza).

Laserová keratomileuza (LASIK LASIK, REIK)

Podstata chirurgickej intervencie spočíva v tom, že potrebný účinok lasera na rohovku sa nevykonáva na jej povrchu, ale v stredných vrstvách. Na zabezpečenie prístupu do stredu rohovky sa používa špeciálne zariadenie - mikrokeratóm, časť resp „čiapka“, ktorá sa pri ošetrení rohovky laserom otočí na stranu a na konci operácie sa vráti na svoje miesto. Klapka je fixovaná bez stehov, kvôli priľnutiu samotného kolagénu rohovky.

Popisujeme hlavné výhody operácie LASIK:

• - Obnovenie zraku;
• – Minimálne obmedzenie záťaže po operácii;
• - Úplná absencia bolesti;
• — Pretrvávanie refrakčného účinku;
• – Možnosť operácie oboch očí bez použitia obväzov;
• – Korekcia krátkozrakosti do 10 dioptrií aj pri astigmatizme.

Vnútroočné operácie (implantácia vnútroočnej šošovky, výmena šošovky)

Korekcia krátkozrakosti pomocou vnútroočnej chirurgie

Keď existujú kontraindikácie pre laserový zákrok na rohovke, t.j. na liečbu krátkozrakosti laserom sa uvažuje o korekcii krátkozrakosti pomocou vnútroočných operácií (v vrátane implantácie vnútroočnej šošovky alebo výmeny šošovky).

Implantácia vnútroočnej šošovky alebo kontaktnej šošovky do oka - proces inštalácie refrakčnej šošovky na šošovku v zadnej komore (negatívne), ktorý sústreďuje svetelné lúče na sietnicu. Táto operácia sa vykonáva s vysokou krátkozrakosťou - viac ako 7-8 dioptrií. IOL sa implantuje špeciálnou punkciou bez použitia stehov po operácii. Materiál šošoviek je biokompatibilný, minimalizuje možnosť komplikácií.

Samotná operácia a následky sú úplne bezbolestné, videnie sa zlepšuje do niekoľkých hodín po operácii. Ak je krátkozrakosť kombinovaná s astigmatizmom, je možné implantovať torickú šošovku do oka.

V prítomnosti zmien súvisiacich s vekom v šošovke sa vykoná úplná výmena šošovky s refrakčným účelom. Táto operácia krátkozrakosti je podobná liečbe šedého zákalu. Dnes sa pri takomto zásahu používa fakoemulzifikácia - proces rozdrvenia šošovky ultrazvukom. Samotná šošovka sa odstráni cez 2-3 mm punkciu a na jej miesto sa umiestni umelá mäkká šošovka, aby pacient v budúcnosti nepotreboval korekciu. Dnes sa na korekciu čoraz viac využíva multifokálna šošovka, ktorá umožňuje dobre vidieť do diaľky aj do blízka.

V prípade astigmatizmu a zmien na šošovke sa šošovka nahradí vnútroočnou šošovkou, ktorá úplne eliminuje krátkozrakosť a astigmatizmus.

- ide o vážnu poruchu vnímania, pri ktorej sa obraz nevytvára na sietnici, ale pred ňou. Bod ideálneho obrazu je vo vnútri oka a obraz sa dostáva do samotnej sietnice v nejasnej forme. Výsledkom je, že človek vidí dobre blízko, ale nevidí vzdialené predmety.

Ochorenie je vážnym problémom, ak napríklad potrebujete starostlivo pracovať s dokladmi alebo tráviť veľa času šoférovaním. Vďaka moderným technológiám je možné laserovou korekciou krátkozrakosti obnoviť videnie doslova v priebehu niekoľkých hodín.

Odrody intervencie excimerovým laserom

Existujú dva typy operácií excimerlázou: LASIK a PRK. Umožňuje opraviť, opraviť krátkozrakosť (krátkozrakosť) a.

Typy operácií:

• LASIK;
• Super LASIK;
• Femto LASIK;
• Presby Femto LASIK;
• TransFRK.

Po korekcii sa vízia obnoví (až 100 a dokonca 120%). Pacient začína dobre vidieť už v prvých hodinách po operácii. Mnohí nastupujú do práce hneď na druhý deň, no aspoň počas prvých 3-4 dní je vhodné nenamáhať oči. V prvom týždni dochádza k znateľnému zlepšeniu a videnie sa nakoniec stabilizuje asi o 1 až 6 mesiacov.

LASIK

Operácia LASIK alebo LASIK (Laser-Assisted in Situ Keratomileusis) sa vykonáva pomocou excimerového lasera. Indikácie: ďalekozrakosť (do +4,00 dioptrií), krátkozrakosť (do −15,00 dioptrií), astigmatizmus (do ±3,00 dioptrií). Podstatou operácie je, že sa vykoná mechanická excízia tkaniva rohovky a laserové odparenie časti strómy.

Počas operácie:

1. Najprv sa za 2-5 sekúnd vytvorí v povrchových vrstvách rohovky rohovková chlopňa s priemerom asi 8 mm.
2. Ďalej sa pomocou laseru vytvorí nový profil rohovky, aby sa v budúcnosti lúče zamerali presne na sietnicu.
3. Po reprofilácii povrchu rohovky sa povrchová rohovková chlopňa, oddelená v prvom štádiu, vracia na svoje miesto.

Zvláštnosťou operácie je, že povrchová ochranná vrstva rohovky prakticky nie je poškodená (na rozdiel od metódy PRK). Presnosť úkonov chirurga má na svedomí program, v ktorom sa nastavujú jednotlivé parametre každého oka. Obnova po takejto korekcii je pomerne rýchla.

Pokročilejšia technika sa nazýva Super LASIK.. Pri operácii sa využíva program Wave Scan, ktorý je schopný zohľadniť aj vzor dúhovky a dokáže odhaliť skreslenia vyššieho rádu. Korekcia Super LASIK je drahšia ako bežný LASIK.

Korekciu je možné vykonať pomocou femtosekundového lasera. V tomto prípade sa procedúra bude nazývať Femto LASIK alebo ako ju často ľudia nazývajú „korekcia bez nožov“. Rozdiel je v tom, že pri korekcii sa rohovková chlopňa vytvára bezkontaktne: stratifikáciou tkaniva. Inak sa zákrok od LASIKu len málo líši, Femto LASIK sa odporúča hlavne tým, ktorí majú tenké rohovky.

S drahšou korekciou Presby Femto LASIK Používa sa femtosekundový laser ZEISS VisuMax. Obnovenie videnia prebieha bezbolestne a za jeden deň.

Možné komplikácie

Možné komplikácie po operácii sú zriedkavé. Kým sa chlopňa rohovky hojí, pacient môže pociťovať slzenie očí, problémy s nočným videním, suché oči a rozmazané videnie. Zložitejšie situácie: vrastanie epitelu pod chlopňu rohovky a jeho stúpanie, čo negatívne ovplyvňuje presnosť vnímania.

Môže sa vyskytnúť aj ptóza alebo pokles horného viečka. Všetky tieto problémy je potrebné urýchlene riešiť. Ak bola operácia vykonaná zle, môže dôjsť k podkorekcii alebo nadmernej korekcii. Možná je aj infekcia, ktorá neveští nič dobré.

Často sa pacienti sťažujú aj na takzvanú šerosleposť, teda obmedzené videnie v tme. V dôsledku rozšírenia zrenice začnú do oka prenikať lúče, ktoré prechádzajú cez okraj rohovky. Po čase problémy so zlým videním v tme väčšinou vymiznú.

DÔLEŽITÉ! Najväčším problémom po korekcii je poškodenie alebo strata chlopne v dôsledku traumy počas prvého mesiaca po operácii. Iba v tomto prípade existuje riziko straty zraku. V ostatných prípadoch je nebezpečenstvo oslepnutia minimálne.

Prevádzkové náklady

Cena operácie LASIK: od 30 tisíc rubľov, Super LASIK - od 40 tisíc rubľov, Femto LASIK - od 60 do 70 tisíc rubľov, Presby Femto LASIK - od 100 tisíc rubľov na oko.

K týmto výdavkom si nezabudnite pripočítať náklady na komplexné vyšetrenie u lekára pred operáciou. Prvé vyšetrenia po korekcii sú väčšinou bezplatné, no za ďalšie návštevy si budete musieť zaplatiť.

vzdelávacie video

Viac informácií o tom, ako prebieha operácia LASIK, nájdete vo videu.

Pozor! Toto video obsahuje video chirurgického zákroku!

PRK

PRK (fotorefrakčná keratektómia) je ďalším spôsobom korekcie zraku pomocou excimerového lasera. Indikácie: krátkozrakosť do -6,0 D, astigmatizmus do -3,0 D, ďalekozrakosť do +3,0 D. Pri PRK dochádza aj k vplyvu na rohovku a odparovanie tkaniva z povrchu. Ale po expozícii laserom má pacient stále na sebe špeciálnu šošovku. Vďaka tomu sa po operácii ľahšie zotavuje a je možné vykonať aj korekciu na oboch očiach naraz.

Počas prevádzky PRK:

1. Poloha oka sa vycentruje a epitel sa odstráni z oblasti, ktorá bude ovplyvnená laserovým žiarením.
2. Laser vytvorí nový povrch rohovky (až 5-7 minút pre každé oko).
3. Rohovka sa umyje a na oko sa nasadí špeciálna ochranná šošovka (len na pár dní pre rýchlejšie hojenie).

Rovnako ako pri LASIK, PRK sa vykonáva pomerne rýchlo. Po operácii sa môžete venovať športu, miernej fyzickej aktivite. Po 3-4 dňoch môžete viesť rovnaký spôsob života ako pred operáciou.

Zvláštnosťou PRK je aj to, že sa dá robiť s akýmkoľvek tvarom očnice, tenkou rohovkou a tiež v prípade, keď je potrebná dodatočná korekcia po už vykonanom chirurgickom zákroku. Fotorefrakčná keratektómia nepoškodzuje vnútornú štruktúru rohovky.

Variantom operácie je TransPRK (transepiteliálna fotorefrakčná keratektómia). Je jednostupňový a bez vysychania povrchu rohovky. Operácia sa považuje za presnejšiu a bezpečnejšiu pre oči ako konvenčná PRK. Kvôli minimálnemu vplyvu na rohovku TransPRK sa často odporúča športovcom a ľuďom, ktorí vedú aktívny životný štýl..

Možné komplikácie

Komplikácie po operácii PRK sú odlišné od tých, ktoré sa môžu vyskytnúť po LASIK. V priebehu niekoľkých dní po korekcii možno pozorovať nepríjemný pocit v oblasti očí, ktorý sa zmierňuje nosením šošoviek.

Je tiež možné znížiť priehľadnosť rohovky (1,5-3%), regresiu krátkozrakosti v budúcnosti s určitým množstvom počiatočnej krátkozrakosti. Vnímanie svetla sa môže zmeniť, začnú sa vizuálne skreslenia. Môžu sa vyskytnúť aj malé bodové krvácania z koncových vetiev ciev. Ak však operáciu vykonávajú skúsení odborníci, potom budú riziká ešte menšie ako v prípade LASIKu.

Aká je cena?

Náklady na PRK sú od 25 do 30 tisíc rubľov, TransFRK je od 40 tisíc rubľov na oko.

Ako sa dá upraviť krátkozrakosť?

Indikácie k operácii: krátkozrakosť do -15,00 dioptrií. Ale s otázkou: do akého veku sa operácia vykonáva, všetko nie je také jednoduché. Vekové obmedzenia pre operáciu: 55-60 rokov, ale na niektorých klinikách sa neodporúča robiť korekciu po 40 rokoch. Všetko závisí od individuálnych charakteristík každého pacienta.

Oprava je možná, ak:

• vek od 18 do 60 rokov;
• žiadne ochorenia sietnice a rohovky, infekčné, somatické ochorenia;
• zvyšková hrúbka rohovky 400 mikrónov (pre FemtoLastic 500 mikrónov);
• relatívne hladký povrch rohovky.

Veľkosť ablačnej zóny by mala byť vždy väčšia ako priemer zrenice. Operácia sa neodporúča pre tých, ktorí majú nepravidelnú rohovku s topografickými vzormi vo forme asymetrického motýľa alebo asymetrických keratometrických údajov, ako aj stenčenie zadných vrstiev.

Treba mať na pamäti, že nejde o kozmetickú manipuláciu, ale o vážnu operáciu.. Uistite sa, že podstúpite vyšetrenie hardvérového vybavenia, zložíte testy a získate podrobné odporúčania od oftalmológa na výber metódy korekcie.

DÔLEŽITÉ! Obnova zraku po korekcii sa pozoruje u približne 98 % pacientov. Problémy sa vyskytujú nie viac ako v 1-2% prípadov.

Vyšetrenia a príprava na nápravu

Operácii predchádza dôkladné vyšetrenie lekárom. Korekcia je možná len pri stabilnom videní a ak sa počas vyšetrenia ukáže, že pacient má vážne očné ochorenia (napríklad odlúčenie sietnice, centrálna dystrofia), korekcia mu bude odmietnutá.

Účel vyšetrenia pacienta:

Pri vyšetrení sa robí autorefraktometria, keratometria, bezkontaktná tonometria, presné stanovenie zrakovej ostrosti, biomikroskopia, perimetria, oftalmoskopia, ultrazvuk, pachymetria. Fundus sa vyšetruje pomocou Goldmanovej šošovky.

Ak už pacient liečbu absolvoval, tak je potrebné priniesť si so sebou zdravotný preukaz, výsledky testov a všetky vydané potvrdenia. Pri opätovnej laserovej korekcii na inej klinike budú potrebné úplné informácie o predchádzajúcej operácii a chybe lekára.

Pacient sa odstráni aspoň tri dni pred operáciou, aby si oči oddýchli a rohovka sa zotavila. Pred operáciou je povolené užívať sedatíva na zmiernenie úzkosti, ale alkohol je prísne zakázaný. Do prevádzky prichádzajú nenalíčené a v oblečení so širokým golierom. Je lepšie vrátiť sa späť a chrániť si oči slnečnými okuliarmi. V prvých dňoch môže dôjsť k veľmi vážnej fotofóbii, takže okuliare sa v budúcnosti budú hodiť.

Samotná operácia netrvá dlhšie ako pätnásť minút. Pacient necíti žiadnu bolesť, ale musíte sa pripraviť na to, že na operované oko bude nainštalovaný špeciálny expandér. Budeme sa musieť pozerať na zelenú bodku v hornej časti a nehýbať sa. Lekár vysvetlí každý svoj čin, aby si pacient bol vedomý všetkých svojich činov.

Po korekcii zostane v očiach nie veľmi príjemný pocit, preto sa odporúča nevracať sa späť MHD, ale zavolať si taxík.

Obdobie zotavenia

Po operácii je vhodné dať si pár dní pauzu. Uvoľnite sa a snažte sa nenamáhať a nezatvárať oči. Je lepšie nepracovať pri počítači, pozerať sa na malé písmená a obmedziť sledovanie televízie. V prvých dňoch po korekcii je zakázané piť alkohol.

Na zmiernenie príznakov po operácii sa často predpisujú lieky, kvapky, ktoré budú potrebné počas prvých týždňov. Kvapky používajte veľmi opatrne, bez toho, aby ste sa dotkli oka. V prvých dňoch je tiež zakázané aplikovať make-up.

Odporúčania po operácii:

• spánok na chrbte alebo na boku;
• pravidelné kontroly u lekára;
• nepretierajte si oči;
• dodržiavajte všetky pokyny lekára.

Operované oči si aspoň v prvých dňoch radšej neumývajte, aby ste si ich neporanili a nenakazili. Nemali by ste navštevovať bazén, plávať v mori, jazere, rieke. Veľmi nebezpečné sú sauny a kúpele, kvôli ktorým môže stúpať teplota a tlak. Fajčenie je zakázané, pretože sa vám môže dostať do očí. Je lepšie spať na boku alebo na chrbte a najlepšie sám, aby náhodou nikto vo sne nemohol tlačiť lakťom a dotknúť sa očného okolia.

Kontraindikácie

Ako pri každej operácii, aj pri laserovej korekcii existujú určité kontraindikácie. Lekár na ne určite upozorní pacienta v štádiu predbežného vyšetrenia.

Hlavné kontraindikácie:

• tehotenstvo, laktácia;
• vek do 18 rokov;
• prudký pokles videnia do 6 mesiacov;
• poranenia očí, infekcie a iné choroby;
• dystrofická zmena v sietnici;
• kožné ochorenia (psoriáza atď.);
• duševná choroba;
• cukrovka, reuma, AIDS, astma.

Prirodzene, na operáciu by ste nemali prísť, ak máte prechladnuté a slziace oči. Počas korekcie musíte zachovať pokoj a plne dôverovať lekárom. Nervózne trhavé pohyby pri laserovej operácii sú vysoko nežiaduce.

Počas vyšetrenia je lepšie pred lekárom nič neskrývať, aby sa v budúcnosti nevyskytli žiadne komplikácie. V tomto štádiu je presne určený spôsob korekcie.

DÔLEŽITÉ! Laserová korekcia nie je možná, ak je diagnostikovaná atrofia zrakového nervu, katarakta alebo keratokonus.

Výhody a nevýhody postupu

Väčšina pacientov, ktorí podstúpili operáciu, je s výsledkom spokojná. Zrak je úplne obnovený a okuliare a šošovky sú navždy minulosťou. Obdobie zotavenia netrvá príliš dlho a môžete začať pracovať v priebehu niekoľkých dní po operácii.

Výhody korekcie:

• bezbolestnosť postupu;
• rýchle zotavenie;
• výber možností korekcie;
• 98% výsledok.

Nevýhody operácie:

• vysoká cena;
• možné komplikácie po korekcii;
• obmedzenia počas obdobia zotavenia;
• riziko nadmernej korekcie, podkorigovania.

Hlavnou nevýhodou laserovej korekcie je riziko straty zraku. Po operácii musíte byť veľmi opatrní na svoje zdravie. Operované oči si môžete poraniť o ratolesť v krajine, alebo pri hre s dieťaťom či psom. Najlepšie je obmedziť fyzickú aktivitu a oči si čo najviac chrániť pred akýmkoľvek vonkajším vplyvom. Určite podstupujte aj vyšetrenia u lekára, aby ste včas zaznamenali komplikácie.

Treba si uvedomiť, že už bolo veľa prípadov, keď pacienti kvôli tomu, že sa po operácii nesprávne správali, úplne stratili zrak. Klientom je väčšinou pred operáciou ponúknuté podpísanie nielen zmluvy o poskytovaní zdravotných služieb, ale aj upozornenie, že sú oboznámení s možnými rizikami nápravy a nemajú voči lekárom žiadne nároky.

Drobné nedostatky - nepohodlie po korekcii, zvyšková krátkozrakosť po operácii, alergická reakcia na lieky, zle vykonaná operácia a iné komplikácie. Zvyčajne rýchlo prechádzajú. V extrémnych prípadoch je možné požiadať kliniku znova (často bezplatne, ak došlo k pochybeniu lekára).

Všetky klady a zápory liečby krátkozrakosti laserovou korekciou je vhodné si naštudovať aspoň mesiac pred operáciou. Starostlivo sa vyberá aj klinika, na ktorej bude operácia vykonaná, ako aj lekár, ktorý bude s laserom pracovať.

DÔLEŽITÉ! Pri vykonávaní laserovej korekcie je riziko lekárskej chyby a traumy rohovky veľmi malé. Presnosť všetkých manipulácií je spôsobená počítačovým programom. Počas operácie nie je možné oslepnúť, pretože všetky manipulácie sú povrchné a nie sú urobené žiadne hlboké rezy.

21. storočie je časom elektronických technológií a gadgetov. Krátkozrakosť sa stala skutočným problémom tohto storočia. V priebehu posledných dvoch desaťročí sa táto choroba stala mladšou. Hovoríme samozrejme o získanej krátkozrakosti, teraz ňou trpia deti od 7 rokov.

V posledných rokoch sa výskyt krátkozrakosti výrazne zvýšil.

Krátkozrakosť je očné ochorenie charakterizované zníženou schopnosťou vidieť predmety, ktoré sú ďaleko, pri zachovaní schopnosti vidieť predmety, ktoré sú blízko.

Obraz predmetu sa nezobrazuje na sietnici, ale pred ňou. Pacient pri pohľade na predmety, ktoré sú ďaleko, vidí rozmazaný, rozmazaný obraz. Krátkozrakosť sa tiež nazýva krátkozrakosť.

Príznaky krátkozrakosti

Ľudia si často pomalé a postupné zhoršovanie zraku nevšimnú, pripisujú to dlhodobému sedeniu pri počítači alebo banálnej únave. Krátkozrakosť sa prejavuje:

1. Strata zraku pri pohľade do diaľky.
2. Rozmazané obrázky v diaľke. Človek musí namáhať zrak, aby videl ten či onen predmet.
3. Napriek problémom s viditeľnosťou vzdialených objektov to neplatí pre objekty, ktoré sú blízko. Pacient ich vidí ešte dobre alebo relatívne dobre, v pokročilých prípadoch.
4. Osoba prižmúri oči, aby lepšie zaostrila zrak. Najprv to robí nevedome, potom, ako sa choroba vyvíja, zámerne.
5. Možno vyčnievanie oka v dôsledku zvýšenia osi očnej gule.

Nie všetky príznaky sa môžu objaviť okamžite. Výskyt aspoň jedného z vyššie uvedených príznakov je dôvodom na kontaktovanie oftalmológa.

Príčiny krátkozrakosti

Existuje mnoho dôvodov pre rozvoj ochorenia, zvážte najbežnejšie:

• Dedičná predispozícia – ak krátkozrakosťou trpia obaja rodičia, je 50% šanca, že sa u dieťaťa toto ochorenie rozvinie do dospelosti alebo aj skôr. Svoju úlohu tu zohráva aj rodinný zvyk, ak sa staršia generácia neriadi zrakom, tak to neurobí ani ich potomok.
• Trávenie času pri počítači, čítanie kníh v nesprávnej vzdialenosti od očí, slabé osvetlenie, hranie miniaplikácií alebo sledovanie televízie v tme spôsobujú neustálu únavu očí.
• Na udržanie ostrého videnia potrebujú oči vitamíny a minerály. Vízia sa zníži, ak nedostanú to, čo potrebujú. To sa prejavuje najmä u tých, ktorí majú problémy s orgánmi zraku už od narodenia.
• Samovýber prostriedkov na korekciu zraku môže situáciu len zhoršiť. Okuliare alebo šošovky, ktoré presahujú hodnotu skutočného „mínusu“ pacienta, spôsobia dodatočné namáhanie očí, čo povedie k progresii ochorenia.
• Rad vrodených príčin neovplyvnených rodičmi a genetikou je vrodená svalová slabosť očí, nesprávna veľkosť očnej gule.
• Niekedy sa vyvíja v dôsledku vysokého intrakraniálneho a vnútroočného tlaku, traumatického poranenia mozgu, komplikácií po infekcii.

Nie je vždy možné identifikovať príčinu krátkozrakosti.

Klasifikácia chorôb

Stupne zníženia zrakovej ostrosti:

1. Krátkozrakosť slabého stupňa – porucha zraku nepresahuje 3 dioptrie. Osoba rozmazane vidí objekty umiestnené ďaleko, ale zároveň nemá problémy s objektmi, ktoré sú v blízkosti.
2. Stredná krátkozrakosť - porušenie refrakcie oka sa v tomto prípade pohybuje od 3 do 6 dioptrií. Do diaľky pacient bez špeciálnych prostriedkov nič nevidí, do blízka nevidí rozmazane to, čo je od neho do 30 cm.
3. Vysoká krátkozrakosť – porucha zraku začína od 6 dioptrií a viac. Človek jasne vidí iba tie predmety, ktoré má priamo pod nosom. Takáto odchýlka potrebuje trvalé alebo šošovky.

Existuje tiež krátkozrakosť podľa povahy vývoja:

• Progresívne – ochorenie sa rýchlo rozvíja, zrakové postihnutie o viac ako 1 dioptriu ročne. Stáva sa to počas obdobia intenzívneho vizuálneho stresu.
• Prechodná - prechodná porucha zraku, ovplyvňuje ju diabetes mellitus, edém šošovky, užívanie niektorých liekov. Takáto krátkozrakosť netrvá dlhšie ako mesiac.
• Stacionárne - choroba nepostupuje, porucha zraku je na rovnakej značke. Všetko, čo potrebujete, je správna korekcia zraku.

Správne určiť stupeň a povahu ochorenia je možné až po vyšetrení oftalmológom pomocou špeciálnych diagnostických nástrojov.

Diagnóza krátkozrakosti

Pacient predpokladá krátkozrakosť, keď si všimne určité príznaky, ale iba očný lekár urobí takú diagnózu ako krátkozrakosť, v tom mu pomôžu nasledujúce metódy:

1. Vizometria je oftalmologický test na určenie zrakovej ostrosti.
2. – vyšetrenie štruktúry oka.
3. Postup pri štúdiu lomu oka - pomocou počítačovej refraktometrie alebo jednoduchšej metódy - skiaskopie.
4. Postupy pre priamu alebo biomikroskopiu oka sa vykonávajú, ak je potrebné zistiť zmeny, ktoré sa objavili na sietnici, zakalenie šošovky atď.
5. Lekár môže predpísať ultrazvuk oka, keď je potrebné zmerať predo-zadnú os oka a veľkosť šošovky.
6. Optometrista zmeria dĺžku oka a určí stupeň rozvoja krátkozrakosti.

Optická korekcia krátkozrakosti

Táto možnosť korekcie krátkozrakosti je jednoduchá, bezbolestná a rýchla. Skúsený odborník vyberie klientovi „ideálne videnie“ za 10 minút. Okuliare poskytnú taký lom lúčov, pri ktorom sa premietanie pozorovaného objektu uskutoční v požadovanej oblasti na sietnici.

Každý typ optickej korekcie má výhody a nevýhody. S okuliarmi sa bude ľahšie manipulovať, budú bezpečnejšie z hľadiska hygieny, lacnejšie na obsluhu. Ale mladí ľudia a dievčatá sa hanbia nosiť, okuliare sa dajú ľahko rozbiť av chladnom období a v daždivom počasí prinášajú veľa nepríjemností.

Kontaktné šošovky vyzerajú estetickejšie, neprofesionál si nevšimne, že sú na očiach. Vlastnosti šošoviek sa nemenia, napriek ročnému obdobiu, dňu, poveternostným podmienkam.

Ak má krátkozraký človek očné infekcie, alergie alebo precitlivenosť, je lepšie odmietnuť používanie kontaktných šošoviek.

Nevýhody tiež zahŕňajú: cenu, vysoké riziko infekcie, ak sa nedodržiavajú odporúčania starostlivosti.

Laserová korekcia krátkozrakosti

Tí, ktorí trpia krátkozrakosťou, sa do konca života neuchýlia k optickým druhom korekcie, stačí si vyrobiť laserovú.

Laserová korekcia zmení tvar rohovky oka a v budúcnosti bude obraz predmetov presne padať, pretože oko opäť získa schopnosť zaostrovať.

Ak chcete predpísať laserovú korekciu lekárom, musíte splniť niekoľko parametrov:

• Vek od 18 do 55 rokov.
• Krátkozrakosť od -1,0 do -15,0 dioptrií.

Na rozdiel od optickej korekcie má laser hlavnú výhodu – obnovenie videnia bude trvalé, nie dočasné.

Okrem toho má niekoľko ďalších výhod:

1. Rýchlosť - operácia oboch očí spolu s prípravou trvá cca 20 minút. Samotné videnie sa začne zotavovať o niekoľko hodín, pacient nemusí ísť do nemocnice, po 1-2 hodinách po operácii ide domov.
2. Absencia bolestivých pocitov - počas operácie sa do očí kvapká anestetikum. Je možné, že po operácii bude v očiach nepríjemný pocit. Je dôležité dodržiavať všetky predpisy a odporúčania lekára, potom to prejde veľmi rýchlo.
3. Zaručený výsledok – pacient dostane dobrý zrak, ktorý mu zostane dlhé roky, ak sa o neho bude aj naďalej dobre starať.
4. Cena – v posledných rokoch sa laserová korekcia zraku posunula z drahých na veľmi dostupné. Stojí za to vypočítať množstvo peňazí vynaložených na šošovky a súvisiace produkty za rok, bude to viac ako cena jednej operácie, ktorá vám poskytne dobré videnie po zvyšok vášho života.

Chirurgická liečba krátkozrakosti

Veľmi populárnou metódou riešenia krátkozrakosti je v súčasnosti laserová korekcia, no okrem nej pozná očná chirurgia ešte niekoľko spôsobov:

• Výmena šošovky – postup spočíva vo výmene vlastnej šošovky za umelú cez mikrorez na očnej buľve. Táto operácia sa používa, keď je narušená schopnosť zrakového orgánu prispôsobiť sa jasnému videniu predmetov umiestnených v rôznych vzdialenostiach od očí. Zrak je teda korigovaný na krátkozrakosť, ďalekozrakosť a astigmatizmus.
• Implantácia fakickej šošovky – do oka sa vloží tenká silikónová šošovka. Tento postup sa tiež vykonáva mikrorezom, jeho vlastný je zachovaný. Táto operácia zachráni tých, ktorí majú vysoký stupeň krátkozrakosti, tenkú rohovku oka alebo iné očné ochorenia, pri ktorých nie je možné vykonať laserovú korekciu.
• Plast - sa vykonáva metódou transplantácie štepu. Transplantuje sa darcovská rohovka, ktorá sa následne vymodeluje do požadovaného tvaru. Tento postup obnovuje a zlepšuje priehľadnosť rohovky a zlepšuje zrakovú ostrosť.

Metódy prevencie krátkozrakosti

Ako viete, je lepšie predchádzať chorobám, ako ich neskôr liečiť, jednoduché pravidlá pomôžu udržať víziu nedotknutej ostrosti:

1. Správnym režimom osvetlenia je vykonávať vizuálne zaťaženie iba s horným osvetlením so žiarovkami s výkonom najmenej 60 wattov.
2. Prevenciou krátkozrakosti bude každá polhodina práce pri počítači alebo čítanie.
3. Udržujte vzdialenosť medzi očami a monitorom, knihou, tabletom aspoň 30 cm.
4. Dobrý zrak na dlhé roky zabezpečí správna výživa spolu s príjmom vitamínov a minerálov.

V modernej dobe je ťažké udržať si zrak, a ak to nevyšlo, nezúfajte, pretože pokroky v medicíne dávajú každému človeku šancu znovu získať zdravie očí. Je dôležité kontaktovať špecialistu včas, aby predpísal správnu liečbu a vhodnú korekciu.

Krátkozrakosť je choroba, o ktorej by mal vedieť každý, podrobnosti si pozrite vo videu: