Kunstig åndedrett og indirekte hjertemassasje. Tilkobling til respirator - indikasjoner og implementering Riktig teknikk for å utføre kunstig åndedrett

Ofte avhenger livet og helsen til en skadet person av hvor riktig førstehjelp gis til ham.

Ifølge statistikk, under hjertestans og åndedrettsfunksjoner nøyaktig førstehjelpøker sjansen for å overleve med 10 ganger. Tross alt oksygen sult hjernen i 5-6 minutter. fører til irreversibel død av hjerneceller.

Hvordan gjennomføres de? gjenopplivingstiltak Ikke alle vet om hjertet har stoppet og det ikke puster. Og i livet kan denne kunnskapen redde en persons liv.

Årsakene som førte til hjerte- og åndedrettsstans kan være:

  • forgiftning med giftige stoffer;
  • elektrisk støt;
  • kvelning;
  • drukning;
  • skader;
  • alvorlig sykdom;
  • naturlige årsaker.

Før du starter gjenopplivningstiltak, bør du vurdere risikoen for offeret og frivillige hjelpere - er det en trussel om bygningskollaps, eksplosjon, brann, elektrisk støt, gassforurensning av rommet. Hvis det ikke er noen trussel, kan du redde offeret.

Først av alt er det nødvendig å vurdere pasientens tilstand:

  • om han er i en bevisst eller ubevisst tilstand - er han i stand til å svare på spørsmål;
  • reagerer pupillene på lys - hvis pupillen ikke trekker seg sammen når lysintensiteten øker, indikerer dette hjertestans;
  • bestemmelse av puls i området halspulsåren;
  • åndedrettsfunksjonstest;
  • studie av fargen og temperaturen på huden og slimhinnene;
  • vurdering av offerets holdning - naturlig eller ikke;
  • undersøkelse for tilstedeværelse av skader, brannskader, sår og andre ytre skader, vurdere alvorlighetsgraden.

Personen skal ropes ut og stilles spørsmål. Hvis han er bevisst, er det verdt å spørre om hans tilstand og velvære. I en situasjon hvor fornærmede er bevisstløs, må det gjennomføres besvimelse visuell inspeksjon og vurdere tilstanden.

Hovedtegnet på fravær av hjerteslag er fraværet av pupillreaksjon på lysstråler. I i god stand Pupillen trekker seg sammen når den utsettes for lys og utvides når lysintensiteten avtar. Avansert indikerer dysfunksjon nervesystemet og myokard. Imidlertid oppstår forstyrrelse av pupillreaksjoner gradvis. Fullstendig fravær refleks oppstår 30-60 s etter fullstendig hjertestans. Noen medisiner kan også påvirke bredden på pupillene, narkotiske stoffer, giftstoffer.

Hjertets funksjon kan kontrolleres ved tilstedeværelse av blodimpulser i de store arteriene. Det er ikke alltid mulig å finne offerets puls. Den enkleste måten å gjøre dette på er på halspulsåren, som ligger på siden av nakken.

Tilstedeværelsen av pust bedømmes av støyen fra luft som slipper ut fra lungene. Hvis pusten er svak eller fraværende, kan karakteristiske lyder kanskje ikke høres. Det er ikke alltid mulig å ha et tåkespeil for hånden, som kan brukes til å avgjøre om det er pust. Bevegelse av brystet kan heller ikke være merkbar. Len deg mot offerets munn, legg merke til endringen i følelsene på huden.

En endring i nyansen på huden og slimhinnen fra naturlig rosa til grå eller blåaktig indikerer sirkulasjonsproblemer. Men ved forgiftning med visse giftige stoffer rosa farge hud er lagret.

Utseendet til kadaveriske flekker og voksaktig blekhet indikerer upassende gjenopplivningsforsøk. Dette er også bevist av skader og skader som er uforenlige med livet. Gjenopplivingstiltak bør ikke utføres i tilfelle penetrerende sår i brystet eller brukne ribbein, for ikke å stikke hull i lungene eller hjertet med beinfragmenter.

Etter at offerets tilstand er vurdert, bør gjenopplivning starte umiddelbart, siden etter pust og hjerteslag stopper, restitusjon vitale funksjoner Kun 4-5 minutter er avsatt. Hvis det er mulig å gjenopplive etter 7-10 minutter, fører døden til noen hjerneceller til mentale og nevrologiske lidelser.

Utilstrekkelig rask hjelp kan føre til varig uførhet eller død av offeret.

Algoritme for gjenopplivning

Før man starter premedisinske gjenopplivningstiltak, anbefales det å tilkalle ambulanse.

Hvis pasienten har puls, men er i en dyp bevisstløs tilstand, må han legges på en flat, hard overflate, slapp av kragen og beltet, vri hodet til siden for å forhindre aspirasjon ved oppkast om nødvendig, tøm luftveiene og munnhulen fra akkumulert slim og oppkast.

Det er verdt å merke seg at etter hjertestans kan pusten fortsette i ytterligere 5-10 minutter. Dette er den såkalte "agonale" pusten, som er preget av synlige bevegelser i nakken og brystet, men lav produktivitet. Kvalen er reversibel, og med riktig utførte gjenopplivningstiltak kan pasienten vekkes til live igjen.

Hvis offeret ikke viser noen tegn på liv, må redningsmannen utføre følgende trinn trinn for trinn:

  • legg offeret på en hvilken som helst flat, fri overflate, mens du fjerner eventuelle tøyler som hindrer dem;
  • kast hodet tilbake, plasser for eksempel en sammenrullet jakke eller genser under nakken;
  • trekk ned og skyv litt fremover underkjeve offeret;
  • sjekk om luftveiene er klare, hvis ikke, tøm dem;
  • prøv å gjenopprette åndedrettsfunksjonen ved å bruke munn-til-munn- eller munn-til-nese-metoden;
  • Utfør indirekte hjertemassasje. Før du starter hjertegjenoppliving, er det verdt å utføre et "perikardiesjokk" for å "starte" hjertet eller øke effektiviteten av hjertemassasje. Et knyttneveslag påføres den midtre delen av brystbenet. Det er viktig å prøve å ikke bli tatt Nedre del xiphoid prosess - et direkte slag kan forverre situasjonen.

Når pasienten gjenopplives, blir pasientens tilstand med jevne mellomrom kontrollert - utseendet og frekvensen til pulsen, lysresponsen til pupillen, pusting. Hvis pulsen er følbar, men det ikke er spontan pusting, må prosedyren fortsettes.

Bare når pusten dukker opp kan gjenopplivning stoppes. Dersom det ikke er endring i tilstanden fortsetter gjenopplivingen til ambulansen kommer. Bare en lege kan gi tillatelse til å fullføre vekkelsen.

Metode for å utføre respiratorisk gjenoppliving

Restaurering av åndedrettsfunksjonen utføres ved hjelp av to metoder:

  • munn-til-munn;
  • munn til nese.

Begge metodene er ikke forskjellige i teknikk. Før gjenoppliving starter, er pasientens åpenhet gjenopprettet luftveier. For dette formålet, munnen og nesehulen renset for fremmedlegemer, slim, oppkast.

Hvis det er proteser, fjernes de. Tungen trekkes ut og holdes for å hindre blokkering av luftveiene. Så begynner de selve gjenopplivingen.

Munn-til-munn-metoden

Offeret holdes av hodet, og legger en hånd på pasientens panne, den andre trykker på haken.

De klemmer pasientens nese med fingrene, resuscitatoren gjør det maksimale pust godt inn, presser munnen tett mot pasientens munn og puster ut luft inn i lungene. Hvis manipulasjonen utføres riktig, vil brystet heve seg merkbart.


Hvis bevegelse bare observeres i mageområdet, har luften kommet inn i feil retning - inn i luftrøret, men inn i spiserøret. I denne situasjonen er det viktig å sørge for at luft kommer inn i lungene. 1 kunstig pust utføres i løpet av 1 s, kraftig og jevn pust ut luft inn i offerets luftveier med en frekvens på 10 "pust" per 1 min.

Munn-til-nese-teknikk

Munn-til-nese gjenopplivingsteknikken er helt identisk med den forrige metoden, bortsett fra at personen som utfører gjenopplivingen puster ut i pasientens nese og lukker offerets munn tett.

Etter kunstig innånding skal luften få slippe ut av pasientens lunger.


Åndedrettsoppliving utføres ved hjelp av en spesiell maske fra førstehjelpsutstyret eller ved å dekke til munnen eller nesen med et stykke gasbind eller klut, eller et lommetørkle, men hvis de ikke er der, er det ikke nødvendig å kaste bort tid på å lete etter disse elementene - det er verdt å utføre redningstiltak umiddelbart.

Hjerteredningsteknikk

Til å begynne med anbefales det å slippe brystområdet fra klær. Personen som yter bistand befinner seg til venstre for personen som gjenopplives. Utfør mekanisk defibrillering eller perikardielt sjokk. Noen ganger starter dette tiltaket et stoppet hjerte på nytt.

Hvis det ikke er noen reaksjon, utfør indirekte massasje hjerter. For å gjøre dette, må du finne enden av kystbuen og plassere den nedre delen av håndflaten på venstre hånd på den nedre tredjedelen av brystbenet, og plassere høyre hånd på toppen, rette ut fingrene og løfte dem opp ( sommerfuglposisjon). Skyvet utføres rettet inn albue ledd hender, presser med all kroppsvekt.


Brystbenet presses til en dybde på minst 3-4 cm Skarpe håndtrykk utføres med en frekvens på 60-70 trykk per minutt. – 1 trykk på brystbenet på 2 sekunder. Bevegelsene utføres rytmisk, alternerende et trykk og en pause. Deres varighet er den samme.

Etter 3 min. Effektiviteten til aktiviteten bør kontrolleres. Det faktum at hjerteaktiviteten er gjenopprettet er indikert ved palpasjon av pulsen i området av carotis eller femoral arterie, samt endringer i hudfarge.

Å gjennomføre samtidig hjerte- og åndedrettsredning krever en tydelig veksling – 2 pust per 15 trykk på hjerteområdet. Det er bedre om to personer gir bistand, men om nødvendig kan prosedyren utføres av en person.

Funksjoner ved gjenopplivning hos barn og eldre

Hos barn og eldre pasienter er beinene mer skjøre enn hos unge, så den presser på bryst bør veies opp mot disse egenskapene. Dybden av brystkompresjon hos eldre pasienter bør ikke overstige 3 cm.


Hos barn, avhengig av alder og størrelse på brystet, utføres massasje:

  • hos nyfødte - med en finger;
  • for spedbarn - to;
  • etter 9 år - med begge hender.

Nyfødte og spedbarn legges på underarmen, plasserer håndflaten under babyens rygg og holder hodet over brystet, litt bakover. Fingrene er plassert på den nedre tredjedelen av brystbenet.

Du kan også bruke en annen metode for spedbarn - dekk brystet med håndflatene, og tommel lokalisert i den nedre tredjedelen av xiphoid-prosessen. Hyppigheten av spark varierer mellom barn av forskjellige aldre:

Alder (måneder/år) Antall trykk på 1 minutt. Nedbøyningsdybde (cm)
≤ 5 140 ˂ 1,5
6-11 130-135 2-2,5
12/1 120-125 3-4
24/2 110-115 3-4
36/3 100-110 3-4
48/4 100-105 3-4
60/5 100 3-4
72/6 90-95 3-4
84/7 85-90 3-4

Når du utfører respiratorisk gjenoppliving hos barn, gjøres det med en frekvens på 18-24 "pust" per 1 minutt. Forholdet mellom gjenopplivningsbevegelser av hjerteimpulsen og "innånding" hos barn er 30:2, og hos nyfødte - 3:1.

Liv og helse til offeret avhenger av hastigheten som gjenopplivningstiltak begynner med og riktigheten av implementeringen.

Det er ikke verdt å stoppe offerets tilbakevending til livet på egen hånd, siden til og med medisinske arbeidere kan ikke alltid bestemme dødsøyeblikket til en pasient visuelt.

Ofte avhenger livet og helsen til en skadet person av hvor riktig førstehjelp gis til ham.

I følge statistikk er det ved hjerte- og pustestans førstehjelp som øker sjansen for å overleve med 10 ganger. Tross alt, oksygen sult i hjernen i 5-6 minutter. fører til irreversibel død av hjerneceller.

Ikke alle vet hvordan gjenopplivningstiltak utføres hvis hjertet har stoppet og det ikke puster. Og i livet kan denne kunnskapen redde en persons liv.

Årsaker og tegn på hjerte- og åndedrettsstans

Årsakene som førte til hjerte- og åndedrettsstans kan være:

Før du starter gjenopplivningstiltak, bør du vurdere risikoen for offeret og frivillige hjelpere - er det en trussel om bygningskollaps, eksplosjon, brann, elektrisk støt, gassforurensning av rommet. Hvis det ikke er noen trussel, kan du redde offeret.

Først av alt er det nødvendig å vurdere pasientens tilstand:


Personen skal ropes ut og stilles spørsmål. Hvis han er bevisst, er det verdt å spørre om hans tilstand og velvære. I en situasjon der offeret er bevisstløs eller besvimer, er det nødvendig å gjennomføre en ekstern undersøkelse og vurdere tilstanden hans.

Hovedtegnet på fravær av hjerteslag er fraværet av pupillreaksjon på lysstråler. Under normale forhold trekker pupillen seg sammen når den utsettes for lys og utvides når lysintensiteten avtar. Utvidet indikerer dysfunksjon av nervesystemet og myokard. Imidlertid oppstår forstyrrelse av pupillreaksjoner gradvis. Fullstendig fravær av refleksen oppstår 30-60 sekunder etter fullstendig hjertestans. Noen medisiner, narkotiske stoffer og giftstoffer kan også påvirke bredden på pupillene.

Hjertets funksjon kan kontrolleres ved tilstedeværelse av blodimpulser i de store arteriene. Det er ikke alltid mulig å finne offerets puls. Den enkleste måten å gjøre dette på er på halspulsåren, som ligger på siden av nakken.

Tilstedeværelsen av pust bedømmes av støyen fra luft som slipper ut fra lungene. Hvis pusten er svak eller fraværende, kan karakteristiske lyder kanskje ikke høres. Det er ikke alltid mulig å ha et tåkespeil for hånden, som kan brukes til å avgjøre om det er pust. Bevegelse av brystet kan heller ikke være merkbar. Len deg mot offerets munn, legg merke til endringen i følelsene på huden.

En endring i nyansen på huden og slimhinnen fra naturlig rosa til grå eller blåaktig indikerer sirkulasjonsproblemer. Men når den forgiftes av visse giftige stoffer, forblir den rosa fargen på huden.


Utseendet til kadaveriske flekker og voksaktig blekhet indikerer upassende gjenopplivningsforsøk. Dette er også bevist av skader og skader som er uforenlige med livet. Gjenopplivingstiltak bør ikke utføres i tilfelle penetrerende sår i brystet eller brukne ribbein, for ikke å stikke hull i lungene eller hjertet med beinfragmenter.

Etter at offerets tilstand er vurdert, bør gjenopplivning startes umiddelbart, siden etter pust og hjerteslag er det bare avsatt 4-5 minutter til å gjenopprette vitale funksjoner. Hvis det er mulig å gjenopplive etter 7-10 minutter, fører døden til noen hjerneceller til mentale og nevrologiske lidelser.

Utilstrekkelig rask hjelp kan føre til varig uførhet eller død av offeret.

Algoritme for gjenopplivning

Før man starter premedisinske gjenopplivningstiltak, anbefales det å tilkalle ambulanse.

Hvis pasienten har puls, men er i en dyp bevisstløs tilstand, må han legges på en flat, hard overflate, kragen og beltet skal løsnes, hodet snus til siden for å forhindre aspirasjon ved oppkast om nødvendig må luftveiene og munnhulen ryddes fra opphopet slim og oppkast.


Det er verdt å merke seg at etter hjertestans kan pusten fortsette i ytterligere 5-10 minutter. Dette er den såkalte "agonale" pusten, som er preget av synlige bevegelser i nakken og brystet, men lav produktivitet. Kvalen er reversibel, og med riktig utførte gjenopplivningstiltak kan pasienten vekkes til live igjen.

Hvis offeret ikke viser noen tegn på liv, må redningsmannen utføre følgende trinn trinn for trinn:

Når pasienten gjenopplives, blir pasientens tilstand med jevne mellomrom kontrollert - utseendet og frekvensen til pulsen, lysresponsen til pupillen, pusting. Hvis pulsen er følbar, men det ikke er spontan pusting, må prosedyren fortsettes.

Bare når pusten dukker opp kan gjenopplivning stoppes. Dersom det ikke er endring i tilstanden fortsetter gjenopplivingen til ambulansen kommer. Bare en lege kan gi tillatelse til å fullføre vekkelsen.

Metode for å utføre respiratorisk gjenoppliving

Restaurering av åndedrettsfunksjonen utføres ved hjelp av to metoder:

Begge metodene er ikke forskjellige i teknikk. Før gjenoppliving starter, er offerets luftvei gjenopprettet. For dette formålet renses munnen og nesehulen for fremmedlegemer, slim og oppkast.

Hvis det er proteser, fjernes de. Tungen trekkes ut og holdes for å hindre blokkering av luftveiene. Så begynner de selve gjenopplivingen.


Munn-til-munn-metoden

Offeret holdes av hodet, og legger en hånd på pasientens panne, den andre trykker på haken.

De klemmer pasientens nese med fingrene, resuscitatoren trekker dypest mulig pust, presser munnen hans tett mot pasientens munn og puster luft inn i lungene. Hvis manipulasjonen utføres riktig, vil brystet heve seg merkbart.


Metode for å utføre respiratorisk gjenoppliving ved bruk av munn-til-munn-metoden

Hvis bevegelse bare observeres i mageområdet, har luften kommet inn i feil retning - inn i luftrøret, men inn i spiserøret. I denne situasjonen er det viktig å sørge for at luft kommer inn i lungene. 1 kunstig pust utføres i løpet av 1 s, kraftig og jevn pust ut luft inn i offerets luftveier med en frekvens på 10 "pust" per 1 min.

Munn-til-nese-teknikk

Munn-til-nese gjenopplivingsteknikken er helt identisk med den forrige metoden, bortsett fra at personen som utfører gjenopplivingen puster ut i pasientens nese og lukker offerets munn tett.

Etter kunstig innånding skal luften få slippe ut av pasientens lunger.


Metode for å utføre respiratorisk gjenoppliving ved å bruke "munn til nese"-metoden

Åndedrettsoppliving utføres ved hjelp av en spesiell maske fra førstehjelpsutstyret eller ved å dekke til munnen eller nesen med et stykke gasbind eller klut, eller et lommetørkle, men hvis de ikke er der, er det ikke nødvendig å kaste bort tid på å lete etter disse elementene - det er verdt å utføre redningstiltak umiddelbart.

Hjerteredningsteknikk

Til å begynne med anbefales det å frigjøre brystområdet fra klær. Personen som yter bistand befinner seg til venstre for personen som gjenopplives. Utfør mekanisk defibrillering eller perikardielt sjokk. Noen ganger starter dette tiltaket et stoppet hjerte på nytt.

Hvis det ikke er noen reaksjon, utfør en indirekte hjertemassasje. For å gjøre dette, må du finne enden av kystbuen og plassere den nedre delen av håndflaten på venstre hånd på den nedre tredjedelen av brystbenet, og plassere høyre hånd på toppen, rette ut fingrene og løfte dem opp ( sommerfuglposisjon). Skyvet utføres med armene rettet ut i albueleddet, pressende med hele kroppsvekten.


Stadier av å utføre indirekte hjertemassasje

Brystbenet presses til en dybde på minst 3-4 cm Skarpe håndtrykk utføres med en frekvens på 60-70 trykk per minutt. – 1 trykk på brystbenet på 2 sekunder. Bevegelsene utføres rytmisk, alternerende et trykk og en pause. Deres varighet er den samme.

Etter 3 min. Effektiviteten til aktiviteten bør kontrolleres. Det faktum at hjerteaktiviteten er gjenopprettet er indikert ved palpasjon av pulsen i området av halspulsåren eller lårbensarterien, samt en endring i hudfarge.


Å gjennomføre samtidig hjerte- og åndedrettsredning krever en tydelig veksling – 2 pust per 15 trykk på hjerteområdet. Det er bedre om to personer gir bistand, men om nødvendig kan prosedyren utføres av en person.

Funksjoner ved gjenopplivning hos barn og eldre

Hos barn og eldre pasienter er beinene mer skjøre enn hos unge mennesker, så kraften ved å trykke på brystet bør være i samsvar med disse funksjonene. Dybden av brystkompresjon hos eldre pasienter bør ikke overstige 3 cm.


Hvordan utføre indirekte hjertemassasje på en baby, barn eller voksen?

Hos barn, avhengig av alder og størrelse på brystet, utføres massasje:

Nyfødte og spedbarn legges på underarmen, plasserer håndflaten under babyens rygg og holder hodet over brystet, litt bakover. Fingrene er plassert på den nedre tredjedelen av brystbenet.

Du kan også bruke en annen metode hos spedbarn - brystet er dekket med håndflatene, og tommelen er plassert i den nedre tredjedelen av xiphoid-prosessen. Hyppigheten av spark varierer hos barn i forskjellige aldre:


Alder (måneder/år) Antall trykk på 1 minutt. Nedbøyningsdybde (cm)
≤ 5 140 ˂ 1,5
6-11 130-135 2-2,5
12/1 120-125 3-4
24/2 110-115 3-4
36/3 100-110 3-4
48/4 100-105 3-4
60/5 100 3-4
72/6 90-95 3-4
84/7 85-90 3-4

Når du utfører respiratorisk gjenoppliving hos barn, gjøres det med en frekvens på 18-24 "pust" per 1 minutt. Forholdet mellom gjenopplivningsbevegelser av hjerteimpulsen og "innånding" hos barn er 30:2, og hos nyfødte - 3:1.

Liv og helse til offeret avhenger av hastigheten som gjenopplivningstiltak begynner med og riktigheten av implementeringen.


Det er ikke verdt å stoppe offerets tilbakevending til livet på egen hånd, siden selv medisinske arbeidere ikke alltid visuelt kan bestemme dødsøyeblikket til pasienten.

otravlen.net

Hvis det er en puls i halspulsåren, men det er ingen pust, begynne umiddelbart kunstig ventilasjon lungene. Først gi gjenoppretting av åpenhet i luftveiene. For dette offeret legges på ryggen, hode maksimum vippet tilbake og ta tak i hjørnene på underkjeven med fingrene og skyv den fremover slik at tennene på underkjeven er plassert foran de øvre. Sjekk og rengjør munnhulen fra Fremmedlegemer. For å overholde sikkerhetstiltak du kan bruke en bandasje, serviett, lommetørkle pakket rundt pekefinger. Hvis du har en krampe i tyggemusklene, kan du åpne munnen med en flat, sløv gjenstand, for eksempel en slikkepott eller håndtaket på en skje. For å holde offerets munn åpen kan du legge inn en sammenrullet bandasje mellom kjevene.


For å utføre kunstig lungeventilasjon ved hjelp av "munn-til-munn" Det er nødvendig, mens du holder offerets hode bakover, ta et dypt pust, klyp offerets nese med fingrene, trykk leppene tett mot munnen og pust ut.

Når du utfører kunstig lungeventilasjon ved hjelp av "munn til nese" luft blåses inn i offerets nese mens han dekker munnen med håndflaten.

Etter å ha pustet inn luft, er det nødvendig å bevege seg bort fra offeret hans utånding skjer passivt.

For å overholde sikkerhets- og hygienetiltak Insufflasjon bør gjøres gjennom en fuktet serviett eller et stykke bandasje.

Hyppigheten av injeksjoner bør være 12-18 ganger per minutt, det vil si at du må bruke 4-5 sekunder på hver syklus. Effektiviteten av prosessen kan vurderes ved at offerets bryst løftes når lungene hans er fylt med inhalert luft.

I så fall, Når offeret samtidig mangler pust og puls, foretas akutt hjerte- og lungeredning.


I mange tilfeller kan gjenoppretting av hjertefunksjon oppnås ved prekordialt slag. For å gjøre dette, plasser håndflaten på den nedre tredjedelen av brystet og legg et kort og skarpt slag på den med knyttneven på den andre hånden. Deretter sjekker de på nytt tilstedeværelsen av en puls i halspulsåren, og hvis den er fraværende, begynner de indirekte hjertemassasje og kunstig ventilasjon.

For dette offeret plassert på en hard overflate Personen som yter assistanse plasserer sine kryssede håndflater på den nedre delen av offerets brystben og trykker på brystveggen, ved å bruke ikke bare hendene, men også din egen kroppsvekt. Brystveggen, som forskyves mot ryggraden med 4-5 cm, komprimerer hjertet og skyver blod ut av dets kamre langs dets naturlige kurs. Hos en voksen person, må en slik operasjon utføres med frekvens på 60 kompresjoner per minutt, det vil si ett trykk per sekund. Hos barn opp til 10 år massasje utføres med en hånd med frekvens 80 kompresjoner per minutt.

Korrektheten av massasjen bestemmes av utseendet til en puls i halspulsåren i takt med å trykke på brystet.

Hver 15. kompresjon bistå blåser luft inn i offerets lunger to ganger på rad og utfører igjen en hjertemassasje.

Hvis gjenoppliving utføres av to personer, At en som utfører hjertemassasje, den andre er kunstig åndedrett i modus ett slag hvert femte trykk på brystveggen. Samtidig sjekkes det med jevne mellomrom om det har oppstått en uavhengig puls i halspulsåren. Effektiviteten av gjenopplivning bedømmes også av innsnevring av pupillene og utseendet til en reaksjon på lys.

Når du gjenoppretter pusten og hjerteaktiviteten til offeret i en ubevisst tilstand, må legges på siden for å hindre ham i å kveles med sin egen nedsunkne tunge eller oppkast. Tilbaketrekking av tungen er ofte indikert ved pust som ligner snorking og alvorlige problemer med å puste inn.

www.kurgan-city.ru

Hva slags forgiftning kan føre til at pust og hjerteslag stopper?

Døden som et resultat akutt forgiftning kan skje av hva som helst. De viktigste dødsårsakene ved forgiftning er pustestopp og hjerteslag.

Arytmi, atrie- og ventrikkelflimmer og hjertestans kan være forårsaket av:

I hvilke tilfeller er kunstig åndedrett nødvendig? Respirasjonsstans oppstår på grunn av forgiftning:

I fravær av pust eller hjerteslag oppstår klinisk død. Det kan vare fra 3 til 6 minutter, hvor det er en sjanse for å redde personen hvis du starter kunstig åndedrett og brystkompresjoner. Etter 6 minutter er det fortsatt mulig å bringe en person tilbake til livet, men som følge av alvorlig hypoksi gjennomgår hjernen irreversible organiske endringer.

Når skal man sette i gang gjenopplivningstiltak

Hva skal jeg gjøre hvis en person blir bevisstløs? Først må du identifisere tegn på liv. Hjerteslaget kan høres ved å plassere øret mot offerets bryst eller ved å føle pulsen i halspulsårene. Pusten kan oppdages ved bevegelse av brystet, lener seg mot ansiktet og lytter etter innånding og utpust ved å holde et speil mot offerets nese eller munn (det vil dugge til når du puster).

Hvis ingen pust eller hjerteslag oppdages, bør gjenopplivning starte umiddelbart.

Hvordan gjøre kunstig åndedrett og brystkompresjoner? Hvilke metoder finnes? De vanligste, tilgjengelige for alle og effektive:

  • ekstern hjertemassasje;
  • munn-til-munn pust;
  • puste "fra munn til nese".

Det anbefales å gjennomføre mottakelser for to personer. Hjertemassasje utføres alltid sammen med kunstig ventilasjon.

Prosedyre i fravær av tegn på liv

  1. Frigjør åndedrettsorganene (munnhulen, nesehulen, svelget) fra mulige fremmedlegemer.
  2. Hvis det er hjerteslag, men personen ikke puster, utføres kun kunstig åndedrett.
  3. Hvis det ikke er hjerteslag, utføres kunstig åndedrett og brystkompresjoner.

Hvordan gjøre indirekte hjertemassasje

Teknikken for å utføre indirekte hjertemassasje er enkel, men krever de riktige handlingene.

Hvorfor er indirekte hjertemassasje umulig hvis offeret ligger på noe mykt? I dette tilfellet vil trykket ikke frigjøres på hjertet, men på den bøyelige overflaten.

Svært ofte blir ribbeina brukket under brystkompresjoner. Det er ikke nødvendig å være redd for dette, det viktigste er å gjenopplive personen, og ribbeina vil vokse sammen. Men du må ta hensyn til at ødelagte ribber mest sannsynlig er et resultat av feil utførelse, og du bør moderere pressekraften.

Alder på offeret

Hvordan trykke Trykkende punkt Dybde av pressing Hastighet

Innånding/trykkforhold

Alder opptil 1 år

2 fingre 1 finger under brystvorten 1,5–2 cm 120 og mer 2/15

Alder 1–8 år

2 fingre fra brystbenet

100–120
Voksen 2 hender 2 fingre fra brystbenet 5–6 cm 60–100 2/30

Kunstig åndedrett fra munn til munn

Hvis en forgiftet person har sekret i munnen som er farlig for gjenopplivningsapparatet, som gift, giftig gass fra lungene eller en infeksjon, så er kunstig åndedrett ikke nødvendig! I dette tilfellet må du begrense deg til å utføre en indirekte hjertemassasje, hvor omtrent 500 ml luft blir utstøtt og absorbert igjen på grunn av trykk på brystbenet.

Hvordan gjøre munn-til-munn kunstig åndedrett?

For din egen sikkerhet anbefales det at kunstig åndedrett best gjøres gjennom en serviett, samtidig som man kontrollerer tettheten av trykket og forhindrer luftlekkasje. Utånding bør ikke være skarp. Kun sterk, men jevn (i 1–1,5 sekunder) utpust vil sikre riktig bevegelse av mellomgulvet og fylling av lungene med luft.

Kunstig åndedrett fra munn til nese

Kunstig åndedrett"munn til nese" utføres hvis pasienten ikke klarer å åpne munnen (for eksempel på grunn av en spasme).

  1. Etter å ha lagt offeret på en rett overflate, vipp hodet bakover (hvis det ikke er kontraindikasjoner for dette).
  2. Sjekk åpenheten til nesegangene.
  3. Om mulig bør kjeven forlenges.
  4. Etter en maksimal innånding må du blåse luft inn i den skaddes nese, og dekke munnen tett med én hånd.
  5. Etter ett pust, tell til 4 og ta den neste.

Funksjoner ved gjenopplivning hos barn

Hos barn skiller gjenopplivningsteknikker seg fra de hos voksne. Brystet til babyer under ett år er veldig ømt og skjørt, hjerteområdet er mindre enn bunnen av håndflaten til en voksen, så trykk under indirekte hjertemassasje utføres ikke med håndflatene, men med to fingre. Bevegelsen av brystet bør ikke være mer enn 1,5–2 cm. Hyppigheten av kompresjoner er minst 100 per minutt. Fra 1 til 8 års alder gjøres massasje med én håndflate. Brystet skal bevege seg 2,5–3,5 cm Massasje bør utføres med en frekvens på ca. 100 trykk per minutt. Forholdet mellom innånding og kompresjon på brystet hos barn under 8 år bør være 2/15, hos barn over 8 år - 1/15.

Hvordan utføre kunstig åndedrett for et barn? For barn kan kunstig åndedrett utføres ved bruk av munn-til-munn-teknikken. Siden barn lite ansikt, kan en voksen utføre kunstig åndedrett ved umiddelbart å dekke både munnen og nesen til barnet. Metoden kalles da "munn til munn og nese." Kunstig åndedrett gis til barn med en frekvens på 18–24 per minutt.

Hvordan avgjøre om gjenopplivning utføres riktig

Tegn på effektivitet når du følger reglene for å utføre kunstig åndedrett er som følger.

    riktig utførelse kunstig åndedrett, kan du merke bevegelsen av brystet opp og ned under passiv inspirasjon.

  1. Hvis bevegelsen av brystet er svak eller forsinket, må du forstå årsakene. Sannsynligvis en løs passform av munnen til munnen eller nesen, et grunt pust, et fremmedlegeme som hindrer luften i å nå lungene.
  2. Hvis det, når du inhalerer luft, ikke er brystet som reiser seg, men magen, så betyr dette at luften ikke gikk gjennom luftveiene, men gjennom spiserøret. I dette tilfellet må du trykke på magen og snu pasientens hode til siden, da oppkast er mulig.

Effektiviteten av hjertemassasje må også sjekkes hvert minutt.

  1. Hvis det, når du utfører en indirekte hjertemassasje, vises et dytt på halspulsåren, som ligner på en puls, er trykkkraften tilstrekkelig til at blodet kan strømme til hjernen.
  2. Hvis gjenopplivningstiltak utføres på riktig måte, vil offeret snart oppleve hjertesammentrekninger, blodtrykket vil stige, spontan pust vil dukke opp, huden blir mindre blek, og pupillene vil smale.

Alle handlinger må fullføres i minst 10 minutter, eller enda bedre, før ambulansen ankommer. Hvis hjerterytmen vedvarer, må kunstig åndedrett utføres i lang tid, opptil 1,5 time.

Hvis gjenopplivningstiltak er ineffektive innen 25 minutter, utvikler offeret kadaveriske flekker, et symptom på en "katt"-pupill (når du trykker på øyeeplet pupillen blir vertikal, som en katt) eller de første tegnene på strenghet - alle handlinger kan stoppes, siden biologisk død har skjedd.

Jo før du starter gjenopplivningsaksjoner, de mer sannsynlig bringe en person tilbake til livet. Deres korrekte implementering vil ikke bare hjelpe deg med å bringe deg tilbake til livet, men også gi viktig oksygen. viktige organer, forhindre deres død og funksjonshemming av offeret.

otravleniya.net

Kunstig åndedrett (kunstig ventilasjon)

Hvis det er puls men ingen pust: bære ut kunstig ventilasjon.

Kunstig ventilasjon. Steg en

Gi gjenoppretting av åpenhet i luftveiene. For å gjøre dette legges offeret på ryggen, hodet kastes bakover så mye som mulig, og han tar tak i hjørnene av underkjeven med fingrene og skyver det fremover slik at tennene på underkjeven er plassert foran av de øverste. Sjekk og rengjør munnhulen for fremmedlegemer. For å overholde sikkerhetstiltak kan du bruke en bandasje, serviett eller lommetørkle viklet rundt pekefingeren. For å holde offerets munn åpen kan du legge inn en sammenrullet bandasje mellom kjevene.

Kunstig ventilasjon. Trinn to

For å utføre kunstig ventilasjon av lungene ved hjelp av munn-til-munn-metoden, er det nødvendig, mens du holder offerets hode bakover, ta et dypt pust, klyp offerets nese med fingrene, press leppene tett mot munnen og pust ut. .

Når du utfører kunstig lungeventilasjon ved bruk av munn-til-nese-metoden, blåses luft inn i offerets nese mens han dekker munnen med hånden.

Kunstig ventilasjon. Trinn tre

Etter å ha pustet inn luft, er det nødvendig å bevege seg bort fra offeret hans utånding skjer passivt.
For å overholde sikkerhets- og hygienetiltak, bør insufflasjon gjøres gjennom en fuktet serviett eller et stykke bandasje.

Injeksjonsfrekvensen skal være 12-18 ganger per minutt, det vil si at du må bruke 4-5 sekunder på hver syklus. Effektiviteten av prosessen kan vurderes ved at offerets bryst løftes når lungene hans er fylt med inhalert luft.

Indirekte hjertemassasje

Hvis det ikke er puls eller pust: tid for indirekte hjertemassasje!

Sekvensen er som følger: først, indirekte hjertemassasje, og først deretter innånding av kunstig åndedrett. Men! Hvis utslipp fra munnen til en døende person utgjør en trussel (infeksjon eller forgiftning med giftige gasser), skal det kun utføres brystkompresjoner (dette kalles ikke-ventilerende gjenopplivning).

Med hver kompresjon av brystet med 3-5 cm under brystkompresjoner, blir opptil 300-500 ml luft utstøtt fra lungene. Etter at kompresjonen stopper, går brystet tilbake til sin opprinnelige posisjon og det samme volumet av luft suges inn i lungene. Aktiv utånding og passiv innånding forekommer.
Med indirekte hjertemassasje er redningsmannens hender ikke bare hjertet, men også lungene til offeret.

Du må handle i følgende rekkefølge:

Indirekte hjertemassasje. Steg en

Hvis offeret ligger på bakken, sørg for å knele foran ham. Samtidig spiller det ingen rolle fra hvilken side du nærmer deg det.

Indirekte hjertemassasje. Trinn to

For at indirekte hjertemassasje skal være effektiv, må den utføres på en flat, hard overflate.

Indirekte hjertemassasje. Trinn tre

Plasser basen høyre håndflate over xiphoid-prosessen slik at tommelen er rettet mot haken eller magen til offeret. Plasser venstre håndflate på toppen av høyre håndflate.

Indirekte hjertemassasje. Trinn fire

Flytt tyngdepunktet til offerets brystben, mens du holder armene rett ved albuene. Dette vil tillate deg å opprettholde maksimal styrke lang tid. Bøy albuene når du utfører brystkompresjoner - det samme som å gjøre push-ups fra gulvet (eksempel: gjenopplive offeret med trykk med en hastighet på 60-100 ganger per minutt, minst 30 minutter, selv om gjenoppliving er ineffektiv. Fordi bare etter dette tidspunktet er tegn tydelig synlige biologisk død. Totalt: 60 x 30 = 1800 push-ups).

For voksne utføres indirekte hjertemassasje med to hender, for barn - med en hånd, for nyfødte - med to fingre.

Indirekte hjertemassasje. Trinn fem

Skyv brystet minst 3-5 cm med en frekvens på 60-100 ganger per minutt, avhengig av elastisiteten til brystet. I dette tilfellet bør ikke håndflatene løsne fra offerets brystben.

Indirekte hjertemassasje. Trinn seks

Du kan begynne å legge press på brystet først etter at det har kommet helt tilbake til sin opprinnelige posisjon. Hvis du ikke venter på at brystbenet skal gå tilbake til sin opprinnelige posisjon og trykker, vil neste trykk bli et monstrøst slag. Utførelse av brystkompresjoner kan resultere i brudd på offerets ribbein. I dette tilfellet stoppes ikke den indirekte hjertemassasjen, men frekvensen av kompresjoner reduseres for å la brystet gå tilbake til sin opprinnelige posisjon. Sørg samtidig for å opprettholde samme trykkdybde.

Indirekte hjertemassasje. Trinn sju

Det optimale forholdet mellom brystkompresjoner og mekaniske ventilasjonspust er 30/2 eller 15/2, uavhengig av antall deltakere. Ved hvert trykk på brystet skjer det en aktiv utpust, og når den kommer tilbake til sin opprinnelige posisjon oppstår det en passiv innånding. Dermed kommer nye deler av luft inn i lungene, tilstrekkelig til å mette blodet med oksygen.

Hvordan styrke hjertet og hjertemuskelen

Hvis det er en puls i halspulsåren, men det er ingen pust, start kunstig ventilasjon umiddelbart. Først gi gjenoppretting av åpenhet i luftveiene. For dette offeret legges på ryggen, hode maksimum vippet tilbake og ta tak i hjørnene på underkjeven med fingrene og skyv den fremover slik at tennene på underkjeven er plassert foran de øvre. Sjekk og rengjør munnhulen for fremmedlegemer. For å overholde sikkerhetstiltak Du kan bruke en bandasje, serviett eller lommetørkle viklet rundt pekefingeren. Hvis du har en krampe i tyggemusklene, kan du åpne munnen med en flat, sløv gjenstand, for eksempel en slikkepott eller håndtaket på en skje. For å holde offerets munn åpen kan du legge inn en sammenrullet bandasje mellom kjevene.

For å utføre kunstig lungeventilasjon ved hjelp av "munn-til-munn" Det er nødvendig, mens du holder offerets hode bakover, ta et dypt pust, klyp offerets nese med fingrene, trykk leppene tett mot munnen og pust ut.

Når du utfører kunstig lungeventilasjon ved hjelp av "munn til nese" luft blåses inn i offerets nese mens han dekker munnen med håndflaten.

Etter å ha pustet inn luft, er det nødvendig å bevege seg bort fra offeret hans utånding skjer passivt.

For å overholde sikkerhets- og hygienetiltak Insufflasjon bør gjøres gjennom en fuktet serviett eller et stykke bandasje.

Hyppigheten av injeksjoner bør være 12-18 ganger per minutt, det vil si at du må bruke 4-5 sekunder på hver syklus. Effektiviteten av prosessen kan vurderes ved at offerets bryst løftes når lungene hans er fylt med inhalert luft.

I så fall, Når offeret samtidig mangler pust og puls, foretas akutt hjerte- og lungeredning.

I mange tilfeller kan gjenoppretting av hjertefunksjon oppnås ved prekordialt slag. For å gjøre dette, plasser håndflaten på den nedre tredjedelen av brystet og legg et kort og skarpt slag på den med knyttneven på den andre hånden. Deretter sjekker de på nytt tilstedeværelsen av en puls i halspulsåren, og hvis den er fraværende, begynner de indirekte hjertemassasje og kunstig ventilasjon.

For dette offeret plassert på en hard overflate Personen som yter assistanse plasserer sine kryssede håndflater på den nedre delen av offerets brystben og presser kraftig på brystveggen ved å bruke ikke bare hendene, men også vekten av sin egen kropp. Brystveggen, som forskyves mot ryggraden med 4-5 cm, komprimerer hjertet og skyver blod ut av dets kamre langs dets naturlige kurs. Hos en voksen person, må en slik operasjon utføres med frekvens på 60 kompresjoner per minutt, det vil si ett trykk per sekund. Hos barn opp til 10 år massasje utføres med en hånd med frekvens 80 kompresjoner per minutt.

Korrektheten av massasjen bestemmes av utseendet til en puls i halspulsåren i takt med å trykke på brystet.

Hver 15. kompresjon bistå blåser luft inn i offerets lunger to ganger på rad og utfører igjen en hjertemassasje.

Hvis gjenoppliving utføres av to personer, At en som utfører hjertemassasje, den andre er kunstig åndedrett i modus ett slag hvert femte trykk på brystveggen. Samtidig sjekkes det med jevne mellomrom om det har oppstått en uavhengig puls i halspulsåren. Effektiviteten av gjenopplivning bedømmes også av innsnevring av pupillene og utseendet til en reaksjon på lys.

Når du gjenoppretter pusten og hjerteaktiviteten til offeret i en ubevisst tilstand, må legges på siden for å hindre ham i å kveles med sin egen nedsunkne tunge eller oppkast. Tilbaketrekking av tungen er ofte indikert ved pust som ligner snorking og alvorlige problemer med å puste inn.

Førstehjelpsteknikker.

Kunstig åndedrett – er å sikre gassutveksling i kroppen, dvs. metning av offerets blod med oksygen og fjerning fra blodet karbondioksid. I tillegg virker kunstig åndedrett refleksivt på respirasjonssenteret i hjernen, og bidrar derved til å gjenopprette spontan pust hos offeret. Påvirkningen på respirasjonssenteret i hjernen utføres på grunn av mekanisk irritasjon av innkommende luft Nerveender lokalisert i lungene. Resultatet nerveimpulser gå inn i sentrum av hjernen, stimulerer dens normale aktivitet, det vil si, forårsaker evnen til å sende impulser til lungemusklene, slik tilfellet er i en sunn kropp.

Det finnes mange metoder for kunstig åndedrett. Alle er delt inn i maskinvare og manuell.

Maskinvaremetoder kreve bruk av spesielle enheter som gjør at luft kan blåses inn og ut av lungene gjennom en gummislange satt inn i luftveiene eller gjennom en maske plassert på offerets ansikt. Den enkleste av enhetene er en håndholdt, bærbar enhet designet for kunstig åndedrett og aspirasjon (suging) av væske og slim fra luftveiene.

Enheten lar deg innføre i lungene under trykkluft i et volum på 0,25 til 1,5 liter eller luft beriket med oksygen. Den kan brukes i feltforhold.

Manuelle metoder mindre effektiv og mer arbeidskrevende. Deres verdi ligger i det faktum at de lar deg utføre teknikker uten noen enheter eller instrumenter, det vil si umiddelbart.

Den mest effektive metoden er "munn til munn". Det er fastslått at luften som pustes ut fra lungene inneholder tilstrekkelig mengde oksygen til å puste.

Før du starter kunstig åndedrett, må du raskt utføre følgende operasjoner:

Frigjør offeret fra restriktive klær - knepp opp kragen, løs slipset, knepp opp buksene;

Legg offeret på ryggen på en horisontal overflate - et bord eller gulv;

Vipp hodet bakover så mye som mulig, plasser håndflaten på den ene hånden under bakhodet, og trykk på pannen med den andre hånden til haken er på linje med nakken. Dette sikrer fri passasje av luft inn i lungene. Samtidig åpner munnen seg. For å opprettholde denne posisjonen til hodet, bør en pute av foldede klær plasseres under skulderbladene;

Bruk fingrene til å undersøke munnhulen hvis fremmed innhold oppdages (blod, slim), må det fjernes. For å fjerne det, må du snu offerets hode og skuldre til siden, bringe kneet under offerets skuldre, og deretter bruke et skjerf eller erme viklet rundt fingeren for å rengjøre innholdet i munnen. Etter dette må du gi hodet sin opprinnelige posisjon.



Utfører kunstig åndedrett. Ved ferdigstillelse av de forberedende operasjonene gjør den som yter bistand pust godt inn og inhalerer deretter kraftig luft inn i offerets munn. Samtidig må han dekke hele munnen til offeret med munnen og lukke nesen med fingrene.

Deretter lener den som yter assistanse seg tilbake, frigjør offerets munn og nese og trekker en ny pust. I dette øyeblikket går brystet ned og passiv utpust oppstår.

Kontroll av luftstrømmen inn i offerets lunger utføres med øyet ved å utvide brystet med hver oppblåsing.

Noen ganger er det umulig å åpne offerets munn på grunn av krampaktig sammenklemming av kjevene. I dette tilfellet bør kunstig åndedrett utføres "fra munn til nese", og lukke offerets munn mens du blåser luft inn i nesen.

I løpet av ett minutt skal 10-15 slag gis til en voksen (dvs. hvert 5.-6. sekund). Når offeret tar sine første svake åndedrag, bør kunstig inspirasjon tidsbestemmes til å falle sammen med begynnelsen av spontan inspirasjon.

Kunstig åndedrett må utføres til dyp rytmisk pust.

Hjertemassasje.

Hjertemassasje utføres ved såkalt indirekte, eller ekstern, hjertemassasje - rytmisk trykk på brystet, dvs. frontveggen av offerets bryst. Som et resultat av dette presses hjertet sammen mellom brystbenet og ryggraden og skyver blod ut av hulrommene. Etter at trykket stopper, retter brystet og hjertet seg, og hjertet fylles med blod som kommer fra venene. For en person som er inne klinisk død, bryst på grunn av tap muskelspenninger beveger seg lett når den trykkes på den, og gir komprimering av hjertet. Blodsirkulasjonen er nødvendig for at blodet skal levere oksygen til alle organer og vev i kroppen. Derfor må blodet berikes med oksygen, dette oppnås ved kunstig åndedrett. Derfor bør kunstig åndedrett utføres samtidig med hjertemassasje.

Forberedelse for hjertemassasje er samtidig en forberedelse til kunstig åndedrett, siden massasje må utføres i forbindelse med kunstig åndedrett.

For å utføre en massasje, er det nødvendig å legge offeret på ryggen på en hard overflate, gulvet, eller legge et brett under ryggen, dekke til brystet og løsne klær som begrenser pusten.

For å utføre hjertemassasje det er nødvendig å stå på hver side av offeret i en stilling der en mer eller mindre betydelig bøyning over ham er mulig. Deretter, ved å lytte, bestemme stedet for trykk (det skal være to fingre over den myke enden av brystbenet) og plasser den nedre delen av håndflaten på den ene hånden på den, og plasser deretter den andre hånden i rett vinkel på toppen av den første hånden og trykk på offerets bryst, noe som hjelper ved å vippe hele kroppen.

Underarm og humerus Hendene til den som yter bistand bør strekkes helt ut. Fingrene på begge hender skal bringes sammen og bør ikke berøre offerets bryst. Trykket skal påføres med et raskt trykk for å flytte nedre del av brystbenet ned med 3-4 cm, og feite mennesker med 5-6 cm.

Trykk på brystbenet bør gjentas ca. 1 gang per sekund. Etter et raskt trykk forblir hendene inne oppnådd posisjon i ca. 0,5 sekunder. Etter dette bør du rette deg litt opp og slappe av i armene, uten å fjerne dem fra brystbenet.

Hvis 2 personer gir assistanse, bør en av dem utføre kunstig åndedrett, og den andre skal utføre hjertemassasje.

Det er tilrådelig for hver av dem å utføre kunstig åndedrett og hjertemassasje vekselvis, og erstatte hverandre hvert 5.-10. minutt. I dette tilfellet bør hjelperekkefølgen være som følger: etter en dyp insufflasjon påføres 5 trykk på brystet.

Hvis det viser seg at brystet etter oppblåsing forblir ubevegelig, er det nødvendig å gi hjelp i en annen rekkefølge: etter 2 oppblåsninger, gjør 15 trykk.

Hvis en person gir assistanse, bør hjelpen gis i følgende rekkefølge: etter to dype slag i munnen eller nesen - 15 trykk for å massere hjertet.

Effektiviteten av ekstern hjertemassasje manifesteres først og fremst i det faktum at med hvert trykk på brystbenet er pulsen tydelig palpabel på halspulsåren. Andre tegn effektiv massasje er en innsnevring av pupillene, utseendet til å puste i offeret, en reduksjon i cyanose i huden og synlige slimhinner. For å øke effektiviteten av massasjen, anbefales det å heve offerets ben med 0,5 meter under ekstern hjertemassasje, som fremmer blodstrømmen til hjertet fra venene i underkroppen.

Gjenopprettingen av hjerteaktivitet bedømmes av utseendet til en vanlig puls, for hvilken det er nødvendig å avbryte massasjen i 2-3 sekunder hvert 2. minutt.

Det er nødvendig å fortsette å gi omsorg til han er overført til medisinsk personell.

Kunstig åndedrett. Før du starter kunstig åndedrett, må du raskt utføre følgende trinn:

− frigjøre offeret fra klær som begrenser pusten (knepp opp kragen, løs slipset, knepp opp buksene osv.);

− legg offeret på ryggen på en horisontal overflate (bord eller gulv);

─ vipp offerets hode bakover så langt som mulig, plasser håndflaten på den ene hånden under bakhodet, og trykk med den andre hånden på offerets panne til haken er på linje med nakken.;

− undersøk munnhulen med fingrene, og hvis det blir funnet fremmedinnhold (blod, slim, etc.), er det nødvendig å fjerne det, samtidig fjerne eventuelle proteser. For å fjerne slim og blod, er det nødvendig å snu offerets hode og skuldre til siden (du kan plassere kneet under offerets skuldre), og deretter rengjøre med et lommetørkle eller kanten på en skjorte rundt pekefingeren de

Strøm munnhulen og svelget. Etter dette er det nødvendig å gi hodet sin opprinnelige posisjon og vippe det tilbake så mye som mulig, som angitt ovenfor;

− luft blåses gjennom gasbind, et skjerf eller en spesiell enhet - en "luftkanal".

På slutten av de forberedende operasjonene trekker personen som gir assistanse et dypt pust og puster deretter kraftig ut i munnen til offeret. Samtidig må han dekke hele munnen til offeret med munnen, og klype seg i nesen med fingrene. . Deretter lener den som yter assistanse seg bakover, frigjør offerets munn og nese, og trekker en ny pust. I løpet av denne perioden faller offerets bryst og passiv utpust oppstår.

Hvis offerets bryst ikke utvider seg etter innånding av luft, indikerer dette en hindring av luftveiene. I dette tilfellet er det nødvendig å skyve offerets underkjeve fremover. For å gjøre dette må du plassere fire fingre på hver hånd bak hjørnene på den nedre

kjeve og, hvile tommelen på kanten, skyv underkjeven fremover slik at nedre tenner sto foran de øverste. Det er lettere å skyve ut underkjeven med tommelen inn i munnen.



Ved kunstig åndedrett skal den som yter bistand sørge for at det ikke kommer luft inn i offerets mage. Hvis luft kommer inn i magen, som det fremgår av oppblåsthet i magen, trykk forsiktig håndflaten på magen mellom brystbenet og navlen.

En voksen bør få 10-12 slag i løpet av ett minutt (dvs. hvert 5.-6. sekund). Når de første svake åndedragene dukker opp hos offeret, bør kunstig inhalasjon tidsbestemmes til å falle sammen med begynnelsen av spontan inhalasjon og utføres til dyp rytmisk pust er gjenopprettet.

Hjertemassasje. Med rytmisk trykk på brystet, dvs. på forsiden

brystveggen til offeret, er hjertet komprimert mellom brystbenet og ryggraden og presser blod ut av hulrommene. Etter at trykket stopper, retter brystet og hjertet seg, og hjertet fylles med blod som kommer fra venene.

For å utføre en hjertemassasje, må du stå på hver side av offeret i en stilling der du mer eller mindre kan bøye seg over ham. Deretter er det nødvendig å bestemme ved palpasjon trykkstedet (det skal være omtrent to fingre over den myke enden av brystbenet) og plassere den nedre delen av håndflaten på den ene hånden på den, og deretter plassere den andre hånden til høyre vinkle på toppen av den første hånden og trykk på offerets bryst, noe som hjelper litt med denne helningen av hele kroppen. Underarmene og humerus til den som yter assistanse bør være helt utstrakt. Fingrene på begge hender skal bringes sammen og bør ikke berøre offerets bryst. Trykket skal påføres med et raskt trykk for å flytte den nedre delen av brystbenet ned med 3-4 cm, og hos overvektige personer med 5-6 cm. Trykket ved pressing bør konsentreres på nedre del av brystbenet , som er mer mobil. Unngå å trykke på øverste del

brystbenet, så vel som i endene av de nedre ribbeina, da dette kan føre til brudd. Ikke trykk under kanten av brystet (på myke stoffer), siden det er mulig å skade organene som ligger her, først og fremst leveren.

Å trykke (trykke) på brystbenet bør gjentas ca. 1 gang per sekund. Etter et raskt trykk forblir armene i oppnådd posisjon i ca. 0,5 s. Etter dette bør du rette deg litt opp og slappe av i armene, uten å fjerne dem fra brystbenet.

For å berike offerets blod med oksygen, samtidig med hjertemassasje, er det nødvendig å utføre kunstig åndedrett ved å bruke "munn til munn"-metoden ("munn til nese").

Hvis en person gir assistanse, bør du veksle mellom å utføre disse operasjonene i følgende rekkefølge: etter to dype slag inn i offerets munn eller nese - 15 trykk på brystet. Effektiviteten av ekstern hjertemassasje manifesteres først og fremst i det faktum at med hvert trykk på brystbenet er pulsen tydelig palpabel på halspulsåren. For å bestemme pulsen, indeksen og langfingrene ta på Adams eple offeret og beveger fingrene til siden, palperer forsiktig overflaten av halsen til halspulsåren er identifisert.

teria. Andre tegn på effektiviteten av massasjen er innsnevring av pupillene, utseendet av spontan pust hos offeret, og en reduksjon i blåaktig hud og synlige slimhinner.

Gjenopprettingen av offerets hjerteaktivitet bedømmes av utseendet til hans egen vanlige puls, ikke støttet av massasje. For å sjekke pulsen, avbryt massasjen i 2-3 sekunder hvert 2. minutt. Å opprettholde pulsen under en pause indikerer restitusjon selvstendig arbeid hjerter. Dersom det ikke er puls i pausen, må massasjen gjenopptas umiddelbart.