Индапамидын шахмалыг юунд хэрэглэдэг вэ? Индапамид - хэрэглэх заавар, аналоги, заалт

Эмч нар АГ-тэй өвчтөнд шээс хөөх эмийг зааж өгдөг. Тэд биеэс илүүдэл шингэнийг зайлуулахад тусалдаг.

Индапамид нь нийтлэг эм гэж тооцогддог. Эм уухаасаа өмнө хэрэглэх зааврыг унших нь зүйтэй.

Индапамидыг хэзээ зааж өгөх вэ?

Индапамидын зорилго - эмчилгээ артерийн гипертензи. Уг эмийг цусны даралт ихсэх үед хэрэглэхийг зөвлөдөг бөгөөд энэ нь биед хавдах, шингэнийг хадгалахад хүргэдэг.

Илүүдэл шингэнийг зайлуулснаар цусны даралт хэвийн болдог (буурдаг).Даралт шахмал Indapamide - эмчилгээний бүрэлдэхүүн хэсэг цусны даралт ихсэх. Эмч нараас гадна артерийн гипертензийн эмчилгээнд зориулагдсан бусад эмийг зааж өгдөг.

Индапамид ямар даралтанд тусалдаг вэ? Уг эмийг цусны даралт ихсэх үед тогтоодог бөгөөд энэ нь өндөр зэрэглэлийн артерийн гипертензийн хөгжилд хүргэдэг. Артерийн гипертензийн шинж тэмдэг - үзүүлэлтүүд цусны даралт 142/105.

Индапамид бол шээс хөөх эм бөгөөд гол үүрэг нь илүүдэл шингэнийг биеэс зайлуулах явдал юм. Энэ эмийг шээс хөөх эм гэж үздэг.

Хэрэв та эм уувал их хэмжээний тунгаар, энэ нь бусад эмийн гипотензи нөлөөг сайжруулдаггүй.Үүний зэрэгцээ шээс хөөх эмийн шинж чанар нэмэгддэг. Үүнээс болж эмч нар тунг бие даан нэмэгдүүлэхийг зөвлөдөггүй.

Indapamide-ийн үнэ дунджаар 25-55 рубль байна.

Хэрэглэх заавар, тун

Индапамидыг зажлах, уухгүйгээр уух шаардлагатай их хэмжээнийус. Үндсэндээ эмч нар өдөрт нэг шахмалыг зааж өгдөг. Нэг шахмал нь 2.5 мг. Хэрэв 1-2 сар үргэлжилсэн эмчилгээний дараа үр дүн гарахгүй бол эмчилгээг үргэлжлүүлнэ.

Туныг нэмэгдүүлэх нь үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм сөрөг үр дагаварболон хүндрэлүүд. Энэ тохиолдолд Индапамидыг өөр эмээр солих нь зүйтэй.

Эмчилгээний цогцолборын хувьд Индапамид нь шээс хөөх эмийн бүлэгт ороогүй, АД буулгах нөлөөтэй эмээр солигддог.

Эмчилгээний курс нь Indapamide Retard-аас бүрдэх үед эхнийх нь тун нь өөрчлөгдөөгүй, өөрөөр хэлбэл өдөрт нэг удаа нэг шахмал байдаг. Ретард - нэг шахмалыг (1.5 мг) өдөрт нэг удаа их хэмжээний усаар ууна. Хэрэв хоёр сарын дараа үр дүн гарахгүй бол Indapamide Retard-ийг эхний нөхцөл байдалтай ижил нөхцөлд өөр эмээр солино.

Өвчтөнд хоёр эмээр эмчилгээ хийлгэх тохиолдолд Индапамидын анхны тунг өдөрт 1.5 удаа өглөө.

Indapamide Retard ууж буй өндөр настай өвчтөнүүд эмчийн хяналтан дор байдаг. Сард нэг удаа өвчтөн цусны сийвэн дэх креатинины концентрацийг тодорхойлох шинжилгээнд хамрагдах ёстой. Өвчтөний биеийн жин, нас, хүйсийг харгалзан үздэг. Бэлдмэлийг бөөрний үйл ажиллагаа хэвийн байгаа өндөр настай өвчтөнүүдэд зааж өгдөг.

Артерийн даралт ихсэх эмчилгээнд Индапамид

Энэ эм нь цусны даралт ихсэх өвчнийг эмчлэх нийтлэг арга бөгөөд олон давуу талтай. Энэ нь цусны даралтыг амархан бууруулж, хүний ​​биед хоргүй юм.

Индапамид нь өвдсөн бүх өвчтөнд зориулагдсан байдаг чихрийн шижинболон судасны гэмтэл. Энэ эм нь бодисын солилцооны үйл явцад нөлөөлдөггүй, цусан дахь глюкоз, шээсний хүчлийг нэмэгдүүлдэггүй. Эдгээр давуу талууд нь гипертензийн эрэлт хэрэгцээтэй Indapamide эмийг авч үзэх боломжийг бидэнд олгодог.

Индапамид нь цусны даралт ихсэх, цусны даралт ихсэх хямралын үед яаралтай тусламж гэж тооцогддоггүй.

Чухал! Энэ эмийн давуу талыг үл харгалзан үүнийг зөвхөн эмчлэгч эмчийн зааж өгсөн байдаг.

Индапамидын эхний үр дүн нь өдөр бүр хэрэглэснээс хойш 7-14 хоногийн дараа гарч ирдэг. Энэ нь цусны даралтанд жигд нөлөө үзүүлдэг. Индапамидыг бодвол цусны даралтыг хурдан бууруулдаг эмүүд байдаг. Гэхдээ ийм эм нь олон сөрөг үр дагавартай байдаг.

Олон тооны судалгааны үр дүнгээс үзэхэд мэргэжилтнүүд Индапамидыг эмтэй хослуулан хэрэглэхэд илүү үр дүнтэй болохыг тогтоожээ. Цусны даралтыг мөнгөн усны 120-130/85 миллиметр дотор байлгахын тулд эмч нар Ангиотензин нөлөөтэй эмүүдтэй Indapamide-ийг зааж өгдөг.

Судалгааны үр дүнгээс үзэхэд Индапамид нь цусны даралт ихсэхээс үүдэлтэй зүрхний шигдээс, цус харвалт болон бусад үр дагаврыг бууруулахад тусалдаг болохыг тогтоожээ.

Өвчтөн бүр өдөрт нэг шахмалыг уух нь хэд хэдэн шахмалыг залгихаас илүү хялбар байдаг. Хоёр буюу гурван идэвхтэй бодис агуулсан бэлдмэлүүд маш их эрэлт хэрэгцээтэй байдаг.

Цусны даралт ихсэх тохиолдолд эмчийн зааж өгнө хосолсон эм. Уг эмийг хаван дагалддаг хөгжлийн эхний болон хоёрдугаар зэргийн даралт ихсэх өвчтэй өвчтөнүүдэд тогтооно. Зүрхний дутагдлын улмаас хаван үүсдэг.

Индапамидыг өдөрт нэг удаа, нэг шахмалаар авна. Таблетыг бүхэлд нь авч, усаар угаана. Хэрэв өвчтөн хүссэн үр дүнд хүрэхгүй бол Индапамидыг өөр эмээр солино. Үгүй бол эргэлт буцалтгүй гаж нөлөө үүсч болно.Эмч үүнийг цуцлах эсвэл Индапамидаас гадна өөр эмийг зааж өгч болно.

Индапамидыг хэзээ авч болохгүй вэ?

Индапамидыг дараахь өвчтэй хүмүүс авч болохгүй.

  • элэгний үйл ажиллагаа буурсан;
  • анури (давсаг руу шээсний урсгалыг бүрэн зогсоох);
  • энэ эмийн идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн харшлын урвал;
  • бодисын солилцооны эмгэг;
  • тархины цусны эргэлт эвдэрсэн;
  • цусан дахь калийн ионуудын бага концентраци;

Эмч нар жирэмсэн болон хөхүүл үед эмийг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Эмийн идэвхтэй бодис нь intrauterine хөгжилд сөргөөр нөлөөлж, ургийн хоол тэжээлийн дутагдалд хүргэдэг.

Хэрэв заалтын дагуу эмэгтэй хүн хөхөөр хооллох үед эм уух шаардлагатай бол хүүхдийг хиймэл хооллоход түр хугацаагаар шилжүүлнэ.

Өвчтөнд Indapamide-ийг зааж өгөхөөс өмнө эмч түүнийг тодорхой шинжилгээнд илгээх ёстой. Ялангуяа энэ нь өвчтөнд усны давс өөрчлөгдөх хандлагатай байгаа үед хамаарна.

Хэрэв эмч эмийг зааж өгсөн бол өвчтөн хоёр долоо хоног тутамд цусаа хандивладаг бөгөөд ингэснээр эмч цусны сийвэн дэх натри, кали, магнийн түвшинг хянах боломжтой болно. Азотын түвшинг хянаж байдаг шээсний хүчилболон глюкоз.

Эмийг оноштой өвчтөнд зааж өгөх үед зүрх судасны дутагдалархаг түвшинд, зүрхний титэм судасны өвчин, элэгний хатуурал, дараа нь өвчтөн түүний хатуу хяналтанд байдаг. Өвчтөнд бодисын солилцооны алкалоз, элэгний энцефалопати үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.

Эмчилгээний курс хэр удаан байна

АГ-тэй өвчтөнд АД буулгах эмийг зааж өгсөн тохиолдолд эмчилгээний курс хэдэн долоо хоног байна. Цусны даралт хэвийн болсны дараа та үүнийг зогсоож болно.

Эмч нь асуудлыг шийдэж чадна. Цусны даралт дахин нэмэгдэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд өвчтөн ажиглах ёстой зөв хооллолтболон эмчлэгч эмчийн бүх заавар.

Хичээлийн үргэлжлэх хугацааг эмч тодорхойлно. Өвчтөн бүрийн хувьд эмчилгээ өөр өөр байж болно. Энэ бүхэн үүнээс хамаарна хувь хүний ​​онцлогбие ба цусны даралт ихсэх зэрэг.

Гаж нөлөө

Хэрэв та Indapamide-ийн хэрэглээний бүх дүрмийг дагаж мөрдвөл гаж нөлөөнөөс зайлсхийх боломжтой. Үгүй бол дүрмийг дагаж мөрдөхгүй байх нь дараахь үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.

  • толгой эргэх, толгой өвдөх, нойргүйдэх, астеник синдром болон төвийн бусад эмгэгүүд мэдрэлийн систем;
  • гипотензи ( огцом бууралтцусны даралт 85 мм-ээс доош мөнгөн ус), зөрчил зүрхний хэмнэл;
  • хүчтэй ханиалга, фарингит ( халдвармөгөөрсөн хоолой), синусит (хамрын синусын салст бүрхэвчийн үрэвсэл);
  • янз бүрийн зөрчил гаргасан цусны эргэлтийн систем, цусан дахь хэвийн түвшин өөрчлөгдөх;
  • бүх төрлийн харшлын урвал, тууралт арьсболон чонон хөрвөс.

Дээрх гаж нөлөөг хамгийн түгээмэл гэж үздэг боловч хэрэв та бүх дүрмийг дагаж мөрдвөл тэдгээрээс зайлсхийх боломжтой.

тусгай заавар

Хэрэв өвчтөн Индапамидаас гадна зүрхний дутагдал, тайвшруулах эм хэрэглэдэг бол хоёр долоо хоног тутамд цусан дахь калийн ион, креатинины агууламжийг хянах шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай. Эмч нь цусны сийвэн дэх кали, магни, натрийн түвшинг системтэйгээр хянадаг.

Элэгний хатуурал, зүрхний титэм судасны өвчин, бодисын солилцооны алкалоз, зүрхний архаг дутагдалтай гэж оношлогдсон өвчтөнүүд, түүнчлэн өндөр настангууд эмчийн хатуу хяналтанд байдаг.

Өссөн өвчтөнүүд эрсдэлтэй байдаг Q-T интервал. Үүнийг электрокардиограмм ашиглан тодорхойлно. Энэ интервал нь төрөх үед нэмэгдэж, эсвэл эмгэг процессоос үүдэлтэй байж болно.

Эхний удаа эмч эмчилгээ хийснээс хойш хэд хоногийн дараа цусан дахь калийн агууламжийн шинжилгээг зааж өгдөг.

Өвчтөнийг харуулахын тулд илүүдэл шингэнбиеэс болон цусны даралтын үзүүлэлттэй байсан хэвийн гүйцэтгэл, дараа нь Индапамидыг амьдралынхаа туршид авдаг. Гэхдээ хэрэв өвчтөн гаж нөлөө үзүүлэхгүй бол.

Цусан дахь кальцийн хэмжээ ихсэх нь урьд өмнө оношлогдоогүй гиперпаратиреодизмын улмаас үүсдэг.Чихрийн шижинтэй гэж оношлогдсон өвчтөнүүдэд эмч нар глюкозын түвшинг хянаж байдаг.

Шингэн алдалтын эсрэг бөөрний дутагдал үүсч, гломеруляр шүүлтүүр буурдаг. Үүнийг хийхийн тулд өвчтөнүүд биеийн шингэний дутагдлыг эмээр нөхдөг.

Үр дүнд хүрэхийн тулд өвчтөнүүд допингийн хяналтанд ордог. бүхий өвчтөнүүд артерийн гипертензи, эмчилгээг эхлэхээс өмнө шээс хөөх эмтэй эмчилгээг зогсоох хэрэгтэй. Хэрэв та шээс хөөх эмгүйгээр хийж чадахгүй бол дараа нь тэдний хэрэглээг сэргээж болно. Ийм нөхцөлд эмч нар хамгийн бага тунг зааж өгдөгдарангуйлагч. Л Энэ эм нь анхаарал, хариу урвалыг бууруулдаг тул эмчилгээний хугацаанд та машин жолоодох, дасгал хийх ёсгүй аюултай үзэлүйл ажиллагаа.

Индапамидыг эмтэй харьцах

  1. Индапамидыг салицилаттай хамт хэрэглэх үед гипотензи нөлөөлөл ажиглагддаг өндөр тунболон системийн стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд.
  2. Өвчтөн шингэн алдагдах үед Индапамид нь бөөрний дутагдал үүсгэдэг. Эдгээр тохиолдолд шингэнийг нөхөх шаардлагатай.
  3. Хэрэв та индапамидтай литийн давс агуулсан бэлдмэл уувал цусан дахь литийн түвшин нэмэгдэж болно. Энэ нь элементүүдийн ялгаралт буурсантай холбоотой юм. Хэрэв өвчтөн цогц эм уух шаардлагатай бол шинжилгээ өгөх шаардлагатай.
  4. Глюкокортикостероид ба тетракосактидын бэлдмэлүүд нь гипотензи нөлөөг саармагжуулж чаддаг. Энэ нь биед натри, усны ионууд хадгалагдаж байгаатай холбоотой юм.
  5. Laxatives нь гиперкалиеми үүсгэдэг. Хэрэв эмч эдгээр эмийг хослуулан хэрэглэхийг зааж өгсөн бол өвчнөөс зайлсхийхийн тулд цусны ийлдэс дэх калийн хэмжээг хянах хэрэгтэй.
  6. Бие дэх кали хадгалдаг шээс хөөх эмтэй шээс хөөх эмийг хослуулан хэрэглэснээс болж гиперкалиеми үүсч болно.
  7. Хэрэв Индапамидыг ангиотензин хувиргагч фермент дарангуйлагчтай хамт хэрэглэвэл бөөрний цочмог дутагдал, артерийн гипертензи үүсч болно.
  8. Цусны сийвэн дэх креатинины түвшин Индапамид ба циклоспориныг хослуулан хэрэглэснээр нэмэгдэж болно.
  9. Цацраг идэвхгүй бодис хэрэглэх нь бөөрний дутагдалд хүргэдэг.


Сарын турш эмийг хэрэглэх нь хүссэн үр дүнг өгөхгүй, дараа нь ямар ч тохиолдолд тунг нэмэгдүүлэхгүй, эс тэгвээс ноцтой гаж нөлөө үүсч болно.

Эмчтэйгээ ярилцаарай, тэр өөр эмчилгээг зааж өгнө.Индапамидыг эмтэй хослуулан хэрэглэхэд үр нөлөө нь мэдэгдэхүйц болно.

Индапамидтай эмчилгээний курс нь хамгийн урт хугацааны нэг гэж тооцогддог. Та 10-14 хоногийн дараа үр дүнг анзаарах болно хамгийн их нөлөө- гурван сарын дотор. Идэвхтэй бодис нь шахмалыг ууснаас хойш хэдхэн цагийн дараа үйлчилж эхэлдэг.

Хэрэв та эмчилгээний явцад анзаарсан бол сөрөг урвалдараа нь эмчтэйгээ холбоо барина уу. Тэднээс салах хоёр сонголт бий:

  • Эмч энэ эмийг цуцална.
  • Тун нь багассан.

Индапамид нь ноцтой гаж нөлөө үзүүлдэг тул эмч нар ихэвчлэн эхний сонголтыг ашигладаг.

Суллах хэлбэр: Хатуу тунгийн хэлбэрүүд. Таблетууд.



Ерөнхий шинж чанар. Нийлмэл:

Идэвхтэй бодис: 0.0025 г индапамид.

Туслах бодис: төмсний цардуул, сүүний сахар (лактоз), кальцийн фосфат, коллидон 30, магнийн стеарат, тальк.

Бүрхүүлийн найрлага: Klucel LF гидроксипропил целлюлоз, VA 64 коллидон, титаны давхар исэл, тальк.

Тодорхой гипотензи нөлөөтэй шээс хөөх эм.


Фармакологийн шинж чанар:

Фармакодинамик. АД буулгах эм, тиазидтай төстэй шээс хөөх эм, дунд зэргийн, удаан хугацааны нөлөө үзүүлдэг, бензамидын дериватив. Аяыг бууруулдаг гөлгөр булчинартериуд, захын судасны нийт эсэргүүцлийг бууруулдаг.

Энэ нь дунд зэргийн салуретик ба шээс хөөх эм нөлөөтэй бөгөөд энэ нь натри, хлор, устөрөгч, бага хэмжээгээр калийн ионуудын проксимал хоолой, нефроны дистал хоолойн кортикал сегмент дэх реабсорбцийг хориглохтой холбоотой юм. Судас өргөсгөх нөлөө, захын судасны нийт эсэргүүцэл буурах нь дараахь механизмд суурилдаг: норэпинефрин ба ангиотензин II-ийн судасны хананы урвалын бууралт; судас тэлэх үйл ажиллагаа бүхий простагландины нийлэгжилтийг нэмэгдүүлэх; судасны гөлгөр булчингийн эсүүдэд кальцийн урсгалыг саатуулдаг. Зүрхийг агшаахад тусалдаг.

Эмчилгээний тунгаар энэ нь липид ба нүүрс усны солилцоонд нөлөөлдөггүй (үүнд чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдэд). АД буулгах нөлөө нь эмийг тогтмол хэрэглэснээр эхний долоо хоногийн сүүлч, хоёр дахь долоо хоногийн эхээр үүсч, нэг тунгаар 24 цагийн турш үргэлжилнэ. Цусны даралт ихсэх үед индапамидыг хэрхэн яаж авах талаар дэлгэрэнгүй уншина уу.

Фармакокинетик. Амаар уусны дараа энэ нь хурдан бөгөөд бүрэн шингэдэг ходоод гэдэсний зам. Хоѐр хүртээмжтэй байдал - өндөр (93%). Хоол идэх нь хурдыг бага зэрэг удаашруулдаг боловч шингээлтийн бүрэн байдалд нөлөөлдөггүй. Хамгийн их концентрацицусанд ууснаас хойш 1-2 цагийн дараа хүрдэг. 7 хоногийн дараа тэнцвэрт концентрацид хүрнэ тогтмол хэрэглээ.

Энэ эм нь сийвэнгийн уурагтай 70-80% холбогддог. Энэ нь тархалтын өндөр эзэлхүүнтэй, гистогематик (ихэс орно), саад тотгороор дамжин нэвтэрдэг. хөхний сүү. Элгэнд метаболизмд ордог. Индапамидын хагас задралын хугацаа дунджаар 14-18 цаг байна. Энэ нь биеэс бөөрөөр (80% хүртэл) голчлон метаболит хэлбэрээр, гэдэсээр - 20% ялгардаг. өвчтэй өвчтөнүүдэд Бөөрний дутагдалфармакокинетик өөрчлөгддөггүй. Хуримтлагдахгүй

Хэрэглэх заалт:

Артерийн гипертензи


Чухал!Эмчилгээтэй танилцана уу

Хэрэглэх арга ба тун:

Дотор нь хоол хүнс, уухаас үл хамааран хангалттайшингэн. Бэлдмэлийг өглөө уух нь дээр. Тун нь өдөрт 2.5 мг (1 шахмал) байна.

Хэрэв эмчилгээний дараа 4-8 долоо хоног хүссэн бол эмчилгээний үр нөлөө, эмийн тунг нэмэгдүүлэхийг зөвлөдөггүй (даралт бууруулах нөлөөг нэмэгдүүлэхгүйгээр гаж нөлөөний эрсдэл нэмэгддэг). Үүний оронд схемд эмийн эмчилгээшээс хөөх эм биш өөр АД буулгах эмийг оруулахыг зөвлөж байна.

Эмчилгээг хоёр эмээр эхлэх шаардлагатай тохиолдолд Индапамидын тун нь өдөрт нэг удаа өглөөний 2.5 мг-тай тэнцүү хэвээр байна.

Хэрэглээний онцлогууд:

At урт хугацааны хэрэглэээсвэл индапамидыг өндөр тунгаар хэрэглэх үед үүсч болно электролитийн эмгэг, тухайлбал, гипохлоремийн . Эдгээр эмгэгүүд нь зүрхний архаг дутагдалтай (NYHA ангиллын дагуу II-IV f.c.), элэгний өвчтэй, бөөлжих, суулгах өвчтэй өвчтөнүүдэд, мөн түүнчлэн өвчтөнд ихэвчлэн ажиглагддаг. давсгүй хоолны дэглэм. Индапамидыг зүрхний гликозид ба кортикостероидуудтай нэгэн зэрэг хэрэглэх нь гипокалиеми үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Үүнээс гадна шээсээр магнийн ялгаралт нэмэгдэж, улмаар хүргэж болно.

Архи, барбитурат, мансууруулах эм, бусад даралт бууруулах эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр өдөөж болох ортостатик гипотензи үүсч магадгүй юм. Зүрхний гликозид, тайвшруулах эм ууж буй өвчтөнүүд, түүнчлэн өндөр настанд кади, креатинины агууламжийг сайтар хянаж байдаг.

Элэгний хатууралтай өвчтөнүүдэд хамгийн болгоомжтой хяналтыг зааж өгдөг. ишемийн өвчинзүрх, зүрхний архаг дутагдал. Өндөр эрсдэлтэй бүлэгт электрокардиограмм дээр QT интервал нэмэгдсэн (төрөлхийн эсвэл ямар нэгэн эмгэгийн үед хөгжсөн) өвчтөнүүд орно. эмгэг процесс).

Цусан дахь калийн агууламжийн анхны хэмжилтийг эмчилгээний эхний долоо хоногт хийх ёстой. Индапамид хэрэглэхтэй холбоотойгоор урьд өмнө оношлогдоогүй үр дагавар байж болно. Чихрийн шижинтэй өвчтөнд цусан дахь глюкозын түвшинг хянах, ялангуяа гипокалиеми байгаа тохиолдолд нэн чухал юм. Их хэмжээний шингэн алдалт нь хөгжилд хүргэдэг (бөөрөнцөрийн шүүлтүүрийн хурд буурдаг). Өвчтөнүүд шингэний алдагдлыг нөхөж, эмчилгээний эхэн үед бөөрний үйл ажиллагааг сайтар хянах хэрэгтэй. Индапамид өгч болно эерэг үр дүнхандивын хяналтын үеэр.

Артерийн гипертензи, гипонатриеми өвчтэй өвчтөнүүд (шээс хөөх эм ууснаас болж) ангиотензин хувиргагч ферментийн дарангуйлагчийг ууж эхлэхээс 3 хоногийн өмнө шээс хөөх эм уухаа болих хэрэгтэй (шаардлагатай бол шээс хөөх эмийг хэсэг хугацааны дараа үргэлжлүүлж болно), эсвэл эхний бага тунгаар эмийг тогтооно. ангиотензин хувиргах ферментийн дарангуйлагчид. Сульфаниламидын деривативууд нь явцыг улам хүндрүүлж болзошгүй (Индапамидыг томилохдоо үүнийг анхаарч үзэх хэрэгтэй).

Сөрөг нөлөө:

Бодисын солилцооны талаас: гипокалиеми, гипонатриеми, гипохлоремийн алкалоз, сийвэн дэх мочевин азотын хэмжээ ихсэх, гиперкреатининеми, глюкозури, гиперкальциеми.

Хажуу талаас нь хоол боловсруулах систем: эсвэл, дотор муухайрах, хуурай ам, хэвлий дэх таагүй байдал,.

Төв мэдрэлийн тогтолцооны талаас: астения, мэдрэлийн мэдрэмж, астения, нойрмоглох, нойргүйдэх, ядрах, бие сулрах, булчингийн агшилт, хурцадмал байдал, цочромтгой байдал,.

Мэдрэхүйгээс: коньюнктивит, бүдэг хараа.

Хажуу талаас нь зүрх судасны систем: ортостатик гипотензи, ЭКГ нь гипокалиеми, зүрх дэлсэх шинж чанарыг өөрчилдөг.

Хажуу талаас нь шээс бэлэгсийн системХ: , халдварын давтамжийн хөгжил. харшлын урвал: , цусархаг .

Цус төлжүүлэх эрхтнүүдийн талаас: аплази Ясны чөмөг, .

Бусад: ханиад томуу төст синдром, өвдөлт цээж, нурууны өвдөлт, бэлгийн дур хүслийг бууруулж, хүч чадал буурах, ринорея, хөлрөх, турах, парестези, системийн чонон ярын хурцадмал байдал.

Бусад эмүүдтэй харьцах:

At нэгэн зэрэг хэрэглэхииданамидыг литийн бэлдмэлүүдтэй хамт хэрэглэхэд цусны сийвэн дэх литийн концентрацийг нэмэгдүүлэх боломжтой.

Астемизол, эритромицин (судсаар тарих үед), пентамидин, сультоприд, винкамин, хэм алдагдалын эсрэг эмүүд Ia (хинидин, дизопирамид), III анги (амиодарон, бретилиум, соталол) нь зүрхний хэмнэл алдагдах магадлалыг ихэсгэдэг. "пируэт").

Стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд, глюкокортикостероидууд, тетракоактидууд, симпатомиметикууд нь гипотензи нөлөөг бууруулж, баклофенийг нэмэгдүүлдэг.

Салуретикууд, зүрхний гликозидууд, глюко- ба минералокортикостероидууд, тетракосактид, амфотерицин В (судсаар тарих), laxatives нь гипокалиемийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Зүрхний гликозидтэй нэгэн зэрэг хэрэглэснээр дижиталисын хордлого үүсэх магадлал нэмэгдэж, кальцийн бэлдмэлүүд - гиперкальциеми, метформин - сүүн хүчлийн ацидозыг хүндрүүлэх боломжтой. Кали агуулсан шээс хөөх эмтэй хослуулах нь зарим ангиллын өвчтөнүүдэд үр дүнтэй байж болох ч гипо- ба гиперкалиеми үүсэх магадлалыг, ялангуяа чихрийн шижин, бөөрний дутагдалтай өвчтөнүүдэд бүрэн үгүйсгэдэггүй.

Ангиотензин хувиргагч ферментийн дарангуйлагчид үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг артерийн гипотензиба / эсвэл бөөрний цочмог дутагдал (ялангуяа бөөрний артерийн нарийсалтай). Иод агуулсан тодосгогч бодисууд өндөр тунгаарбөөрний үйл ажиллагааны алдагдал (шингэн алдалт) үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Иод агуулсан тодосгогч бодисыг хэрэглэхээс өмнө өвчтөнүүд шингэний алдагдлыг сэргээх хэрэгтэй. Трициклик антидепрессантууд ба антипсихотикууд нь гипотензи нөлөөг нэмэгдүүлж, ортостатик гипотензи үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Циклоспорин нь гиперкреатининеми үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Үр нөлөөг бууруулдаг шууд бус антикоагулянтуудЦусны эргэлтийн хэмжээ буурч, элэгний үйлдвэрлэл нэмэгдсэний үр дүнд коагуляцийн хүчин зүйлсийн концентраци нэмэгдсэнтэй холбоотой (дурын кумарин эсвэл индандион) (тунг тохируулах шаардлагатай байж болно).

Энэ нь деполяризацигүй булчин сулруулагчийн нөлөөн дор үүсдэг мэдрэлийн булчингийн дамжуулалтыг блоклодог.

Эсрэг заалтууд:

Хэт мэдрэг байдалиндапамид, бусад сульфаниламидын деривативууд эсвэл эмийн бусад бүрэлдэхүүн хэсгүүд, бөөрний үйл ажиллагааны декомпенсаци (ануриа) ба / эсвэл элэгний үйл ажиллагаа (энцефалопати гэх мэт), гипокалиеми, QT интервалыг уртасгадаг эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэх, жирэмслэлт, хөхүүл, нас хүртэл 18 жил (үр ашиг, аюулгүй байдал тогтоогдоогүй)

Эмчилгээ: ус ба электролитийн тэнцвэрийг засах, шинж тэмдгийн эмчилгээ. Тодорхой антидот байхгүй.

Хадгалах нөхцөл:

Хуурай, харанхуй газар 25 ° C-аас ихгүй температурт. Хүүхэд хүрэхгүй газар Хадгалах хугацаа 2 жил. Сав баглаа боодол дээр заасан хугацаа дууссаны дараа хэрэглэж болохгүй

Амрах нөхцөл:

Эмийн жороор

Багц:

Кино бүрсэн шахмал 2.5 мг. Цэврүүт савлагаанд 10 шахмал. 2, 3 контурын багцыг зааврын хамт картон хайрцагт хийнэ.


P N014730/01

Худалдааны нэрэм:Индапамид

Олон улсын өмчийн бус нэр:

Индапамид

Тунгийн хэлбэр:

бүрсэн шахмал кино бүрээс

Нийлмэл
1 хальсаар бүрсэн шахмал нь агуулсан идэвхтэй бодис: индапамид 2.5 мг; Туслах бодис:лактоз моногидрат, повидон-K30, кросповидон, магнийн стеарат, натрийн лаурил сульфат, тальк; бүрхүүл: гипромеллоза, макрогол 6000, тальк, титаны давхар исэл E 171.

Тодорхойлолт
Дугуй, хоёр гүдгэр, хальсан бүрхүүлтэй цагаан шахмал.

Эмийн эмчилгээний бүлэг:

шээс хөөх эм.

ATX код: .

Фармакологийн шинж чанар
Фармакодинамик.
АД буулгах эм (шээс хөөх эм, судас тэлэх). By фармакологийн шинж чанартиазидын шээс хөөх эмтэй ойролцоо (Henle-ийн гогцооны кортикал сегмент дэх натрийн ионуудын дахин шингээлт алдагдах). Натри, хлорид, бага хэмжээгээр кали, магнийн ионуудын шээсний ялгаралтыг нэмэгдүүлдэг. Кальцийн "удаан" сувгийг сонгон хаах чадвартай тул артерийн хананы уян хатан чанарыг нэмэгдүүлж, захын судасны ерөнхий эсэргүүцлийг бууруулдаг. Зүрхний зүүн ховдлын гипертрофи бууруулахад тусалдаг. Цусны сийвэн дэх липидийн агууламж (триглицерид, бага нягтралтай липопротейн, липопротейн) нөлөөлдөггүй. өндөр нягтралтай); нүүрс усны солилцоонд нөлөөлдөггүй (үүнд чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдэд). Судасны хананы норэпинефрин ба ангиотензин II-д мэдрэмтгий байдлыг бууруулж, простагландин E2-ийн нийлэгжилтийг идэвхжүүлж, чөлөөт, тогтвортой хүчилтөрөгчийн радикалуудын үйлдвэрлэлийг бууруулдаг.
Гипотензи нөлөө нь эхний долоо хоногийн эцэс гэхэд хөгжиж, нэг тунгийн дэвсгэр дээр 24 цагийн турш үргэлжилнэ.
Фармакокинетик.
Амаар уусны дараа ходоод гэдэсний замаас хурдан, бүрэн шингэдэг; биологийн хүртээмж - өндөр (93%). Хоол идэх нь шингээх хурдыг бага зэрэг удаашруулдаг боловч шингэсэн бодисын хэмжээнд нөлөөлдөггүй. Цусны сийвэн дэх хамгийн их концентраци нь ууснаас хойш 1-2 цагийн дараа байдаг. Давтан тунгаар хэрэглэх үед цусны сийвэн дэх эмийн концентрацийн хэлбэлзэл нь хоёр тунг авах хооронд багасдаг. Тогтмол ууснаас хойш 7 хоногийн дараа тэнцвэрт концентраци тогтоогддог. Мансууруулах бодисын хагас задралын хугацаа 14-24 цаг (дунджаар 18 цаг), сийвэнгийн уурагтай харьцах харьцаа 79% байна. Мөн судасны хананы гөлгөр булчингийн эластинтай холбогддог. Энэ нь их хэмжээний тархалттай, гистогематик саадыг (ихэс оролцуулан) дамжуулж, хөхний сүүнд нэвтэрдэг. Элгэнд метаболизмд ордог. Бөөр нь 60-80% нь метаболит хэлбэрээр (5% орчим нь өөрчлөгдөөгүй ялгардаг), 20% нь гэдэс дотор ялгардаг. Бөөрний дутагдалтай өвчтөнд фармакокинетик өөрчлөгддөггүй. Хуримтлагдахгүй.

Хэрэглэх заалт
Артерийн гипертензи.

Эсрэг заалтууд
Мансууруулах бодис болон бусад сульфонамидын деривативуудад хэт мэдрэг байдал, лактоз үл тэвчих, галактоземи, глюкоз / галактозын шингээлтийн синдром; бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдал (ануригийн үе шат), гипокалиеми, элэгний хүнд хэлбэрийн дутагдал (үүнд энцефалопати), жирэмслэлт, хөхүүл, 18 нас хүртэл (үр дүнтэй, аюулгүй байдал тогтоогдоогүй); QT интервалыг уртасгадаг эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэх.

Болгоомжтойгоор: элэг ба / эсвэл бөөрний үйл ажиллагааг зөрчсөн, ус ба электролитийн тэнцвэр алдагдах, гиперпаратиреодизм, ЭКГ-т QT интервал нэмэгдсэн эсвэл бусад хэм алдагдалын эсрэг эмүүдтэй хавсарсан эмчилгээ хийлгэж буй өвчтөнүүд, декомпенсацийн үе шатанд байгаа чихрийн шижин, гиперурикеми (ялангуяа дагалддаг) зэрэгт зориулагдсан. тулай ба уратын нефролитиаз).

Тун ба хэрэглээ
Дотор нь хоолноос үл хамааран их хэмжээний шингэн уух хэрэгтэй. Бэлдмэлийг өглөө уух нь дээр. Тун нь өдөрт 2.5 мг (1 шахмал) байна. Хэрэв эмчилгээ хийснээс хойш 4-8 долоо хоногийн дараа хүссэн эмчилгээний үр дүнд хүрэхгүй бол эмийн тунг нэмэгдүүлэхийг зөвлөдөггүй (цусны даралт ихсэх нөлөөг нэмэгдүүлэхгүйгээр гаж нөлөөний эрсдэл нэмэгддэг). Үүний оронд эмийн дэглэмд шээс хөөх эм биш өөр даралт бууруулах эмийг оруулахыг зөвлөж байна. Эмчилгээг хоёр эмээр эхлэх шаардлагатай тохиолдолд Индапамидын тун нь өдөрт нэг удаа өглөөний 2.5 мг-тай тэнцүү хэвээр байна.

Гаж нөлөө
Хоол боловсруулах системээс:дотор муухайрах, хоолны дуршилгүй болох, хуурай ам, ходоодны хямрал, бөөлжих, суулгах, өтгөн хатах, хэвлийгээр өвдөх, элэгний энцефалопати, ховор тохиолдолд нойр булчирхайн үрэвсэл үүсдэг.
Төв мэдрэлийн тогтолцооны талаас:астения, мэдрэл, толгой өвдөх, толгой эргэх, нойрмоглох, толгой эргэх, нойргүйдэх, сэтгэлийн хямрал; ховор - ядаргаа нэмэгдэх, ерөнхий сул тал, сул дорой байдал, булчингийн агшилт, хурцадмал байдал, цочромтгой байдал, сэтгэлийн түгшүүр.
Амьсгалын системээс:ханиалга, фарингит, синусит, ховор тохиолддог - ринит.
Зүрх судасны тогтолцооны талаас:ортостатик гипотензи, электрокардиограмм дахь өөрчлөлт (гипокалиеми), хэм алдагдал, зүрх дэлсэх.
Шээсний системээс: байнга халдвар авах, полиури.
Харшлын урвал:арьсны тууралт, загатнах, чонон хөрвөс, цусархаг васкулит.
Лабораторийн үзүүлэлтүүд: гиперурикеми, гипергликеми, гипокалиеми, гипохлореми, гипонатриеми, гиперкальциеми, сийвэн дэх мочевин азотын хэмжээ ихсэх, гиперкреатининеми, глюкозури.
Цус үүсгэгч эрхтнүүдийн талаас:тромбоцитопени, лейкопени, агранулоцитоз, ясны чөмөгний аплази ба цус задралын цус багадалт.
Бусад:системийн чонон ярын явцыг улам хурцатгах.

Хэт их уух
Шинж тэмдэг:дотор муухайрах, бөөлжих, сулрах, ходоод гэдэсний замын үйл ажиллагааны алдагдал, ус, электролитийн эмгэг, зарим тохиолдолд - цусны даралт ихсэх, амьсгалын замын хямрал. Элэгний элэгний хатууралтай өвчтөнүүд хөгжиж болно элэгний кома.
Эмчилгээ:ходоод угаах, ус, электролитийн тэнцвэрийг засах, шинж тэмдгийн эмчилгээ. Тодорхой антидот байхгүй.

Бусад эмүүдтэй харьцах
Салуретикууд, зүрхний гликозидууд, глюко- ба минералокортикоидууд, тетракосактид, амфотерицин В (iv), тайвшруулах эмүүд нь гипокалиемийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Зүрхний гликозидтэй нэгэн зэрэг хэрэглэхэд дижиталисын хордлого үүсэх магадлал нэмэгддэг; кальцийн бэлдмэлтэй - гиперкальциеми; метформинтой бол сүүн хүчлийн ацидозыг улам хүндрүүлэх боломжтой.
Цусны сийвэн дэх литийн ионы концентрацийг ихэсгэдэг (шээсний ялгаралт буурдаг), литийн нефротоксик нөлөөтэй байдаг.
Астемизол, IV эритромицин, пентамидин, сультоприд, терфенадин, винкамин, I ангиллын хэм алдалтын эмүүд (хинидин, дизопирамид) ба III ангиллын (амиодарон, бретилиум, соталол) нь зүрхний хэм алдагдал үүсэхэд хүргэдэг.
Стероид бус үрэвслийн эсрэг эм, глюкокортикостероид, тетракосактид, симпатомиметикууд нь гипотензи нөлөөг бууруулж, баклофенийг сайжруулдаг.
Кали агуулсан шээс хөөх эмтэй хослуулах нь зарим ангиллын өвчтөнүүдэд үр дүнтэй байж болох ч гипо- эсвэл гиперкалиеми үүсэх магадлалыг, ялангуяа чихрийн шижин, бөөрний дутагдалтай өвчтөнүүдэд бүрэн үгүйсгэдэггүй.
Ангиотензин хувиргагч фермент (ACE) дарангуйлагчид артерийн гипотензи ба / эсвэл бөөрний цочмог дутагдлын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг (ялангуяа бөөрний артерийн нарийсалтай).
Иод агуулсан тодосгогч бодисыг өндөр тунгаар (шингэн алдалт) хэрэглэх үед бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Иод агуулсан тодосгогч бодис хэрэглэхээс өмнө өвчтөнүүд шингэний алдагдлыг сэргээх хэрэгтэй. Имипрамин (трициклик) антидепрессантууд ба антипсихотик эмүүд (нейролептикууд) нь гипотензи нөлөөг нэмэгдүүлж, ортостатик гипотензи үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
Циклоспорин нь гиперкреатининеми үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
Цусны эргэлтийн хэмжээ буурч, элэгний үйлдвэрлэл нэмэгдсэний үр дүнд коагуляцийн хүчин зүйлсийн концентраци нэмэгдэж байгаатай холбоотойгоор шууд бус антикоагулянтуудын (кумарин эсвэл индандионы дериватив) нөлөөг бууруулдаг (тунг тохируулах шаардлагатай байж болно).
Энэ нь деполяризацигүй булчин сулруулагчийн нөлөөн дор үүсдэг мэдрэлийн булчингийн дамжуулалтыг блоклодог.

тусгай заавар
Зүрхний гликозид, туулгах эм, гиперальдостеронизмын эсрэг эм ууж буй өвчтөнүүд, түүнчлэн өндөр настанд калийн ион ба креатинины агууламжийг хянах шаардлагатай.
Индапамидыг авахдаа цусны сийвэн дэх кали, натри, магнийн ионуудын концентрацийг (электролитийн эмгэг үүсч болзошгүй), рН, глюкоз, шээсний хүчил, үлдэгдэл азотын концентрацийг тогтмол хянах шаардлагатай.
Элэгний элэгний хатуурал (ялангуяа хаван эсвэл асцит хөгжсөн - элэгний энцефалопатийн илрэлийг нэмэгдүүлдэг бодисын солилцооны алкалоз үүсэх эрсдэл), зүрхний титэм судасны өвчин, зүрхний дутагдал, түүнчлэн өндөр настанд хамгийн болгоомжтой хяналт тавьдаг.
Өндөр эрсдэлтэй бүлэгт электрокардиограмм дээр QT интервал нэмэгдсэн (төрөлхийн эсвэл аливаа эмгэг процессын үед хөгжсөн) өвчтөнүүд багтдаг.
Цусан дахь калийн концентрацийн анхны хэмжилтийг эмчилгээний эхний долоо хоногт хийх ёстой.
Индапамид хэрэглэх үед гиперкальциеми үүсэх нь урьд өмнө оношлогдоогүй гиперпаратиреодизмтэй холбоотой байж болно.
Чихрийн шижинтэй өвчтөнд цусан дахь глюкозын түвшинг хянах, ялангуяа гипокалиеми байгаа тохиолдолд маш чухал юм.
Их хэмжээний шингэн алдалт нь бөөрний цочмог дутагдал үүсэхэд хүргэдэг (бөөрөнцөрийн шүүлтүүрийн түвшин буурдаг).
Өвчтөнүүд усны алдагдлыг нөхөж, эмчилгээний эхэн үед бөөрний үйл ажиллагааг сайтар хянах хэрэгтэй.
Индапамид нь допингийн шинжилгээнд эерэг үр дүнг өгч болно.
Артерийн гипертензи, гипонатриеми өвчтэй өвчтөнүүд (шээс хөөх эм ууснаас болж) ангиотензин хувиргагч ферментийн дарангуйлагчийг ууж эхлэхээс 3 хоногийн өмнө шээс хөөх эм уухаа болих хэрэгтэй (шаардлагатай бол шээс хөөх эмийг хэсэг хугацааны дараа үргэлжлүүлж болно), эсвэл эхний бага тунгаар тогтооно. ACE дарангуйлагчид.
Сульфаниламидын деривативууд нь системийн чонон ярын явцыг улам хүндрүүлдэг (индапамидыг зааж өгөхдөө санаж байх ёстой).
Хүүхдэд үзүүлэх үр нөлөө, аюулгүй байдал тогтоогдоогүй байна.

Машин болон бусад механизм жолоодох чадварт үзүүлэх нөлөө
Зарим тохиолдолд цусны даралтын өөрчлөлттэй холбоотой бие даасан хариу урвал, ялангуяа эмчилгээний эхэн үед, АД-ыг бууруулах өөр бодис нэмсэн тохиолдолд боломжтой байдаг. Үүний үр дүнд машин жолоодох, анхаарал хандуулах шаардлагатай механизмтай ажиллах чадвар буурч магадгүй юм.

Гаргах маягт
Кино бүрсэн шахмал 2.5 мг.
Поливинил хлоридын хальс, хэвлэмэл лакаар бүрсэн хөнгөн цагаан тугалган цаасаар хийсэн цэврүү савлагаатай 10 ширхэг хальсан бүрхүүлтэй шахмал. 3 цэврүүг хэрэглэх зааврын хамт картон хайрцагт хийнэ.

Хадгалах нөхцөл
Жагсаалт Б.
Хуурай, харанхуй газар 15-25 хэмийн температурт хадгална.
Хүүхдийн гар хүрэхгүй газар хадгална.

Болзохоос өмнөх хамгийн сайн
3 жил.
Сав баглаа боодол дээр заасан хугацаа дууссаны дараа хэрэглэж болохгүй.

Эмийн сангаас олгох нөхцөл
Эмийн жороор.

Үйлдвэрлэгч
1. Үйлдвэрлэгч
Гемофарм А.Д., Серби
26300 Vrsac, Beogradsky way bb, Серби
ОХУ-ын төлөөлөгчийн газар / хэрэглэгчдийн нэхэмжлэлийг хүлээн авдаг байгууллага:
107023, Москва, гудамж. Электрозаводская, 27 байр 2.
ОХУ-ын "Хемофарм" ХХК-д савлагааны хувьд:
Үйлдвэрлэгч: Hemofarm A.D., Vrsac, Серб
Савласан: Хемофарм ХХК, 249030, Орос, Калуга муж, Обнинск, Киев шосс, 62.
Хэрэглэгчийн гомдлыг хүлээн авах байгууллага:
Хемофарм ХХК, 249030, Орос, Калуга муж, Обнинск, Киев шосс, 62.

"Индапамид" гэж юу вэ? Энэ хэрэгслийн аналогууд, түүний заавар, сөрөг нөлөөба хэрэглэх заалтыг доор үзүүлнэ. Нэмж дурдахад, энэ нийтлэлээс та энэ эм нь эсрэг заалттай эсэх, хэтрүүлэн хэрэглэсэн тохиолдолд юу хийх, хэрхэн яаж авах, бусад эмтэй хослуулах боломжтой эсэх, мэргэжилтнүүдийн энэ талаар юу бодож байгааг олж мэдэх болно.

Эмийн бүтээгдэхүүний найрлага, түүнийг гаргах хэлбэр

Ямар хэлбэрээр энэ эмхудалдаанд гарах уу? Эмийн сангаас үүнийг зөвхөн цагаан хальсан бүрхүүлээр бүрсэн хоёр гүдгэр шахмал хэлбэрээр олж болно.

"Индапамид" эм нь ямар идэвхтэй бодис агуулдаг вэ? Энэ эмийн аналогууд (ихэнх нь) болон эм нь өөрөө ийм байдаг идэвхтэй бодисиндапамид шиг. тухай туслах бодисууд, дараа нь шахмалд дараахь элементүүд орно: лактоз моногидрат, кросповидон, повидон K-30, магнийн стеарат, тальк ба

Эмийн фармакологийн үйлдэл

Өгүүллийн төгсгөлд үнийг танилцуулсан "Индапамид" эм нь ямар шинж чанартай байдаг вэ? Энэ эм нь АД буулгах эмэнд хамаардаг. Өөрөөр хэлбэл, шээс хөөх эм, судас тэлэх үйлчилгээтэй.

Фармакологийн шинж чанараараа энэ эм нь тиазидын шээс хөөх эмтэй маш ойрхон бөгөөд Henle-ийн гогцооны кортикал сегментэд байрлах натрийн давсны дахин шингээлтийг зөрчиж авдаг. Энэ нь шээсний хамт хлор, магни, натри, калийн ионуудын ялгаралтыг нэмэгдүүлэх чадвартай.

"Индапамид" эмийг яагаад зааж өгсөн бэ? Энэхүү эмийн аналогууд болон дурдсан эмүүд нь кальцийн сувгийг "удаашруулсан" сувгийг сонгомол байдлаар хааж, цусны судасны хананы уян хатан чанарыг нэмэгдүүлж, судасны нийт эсэргүүцлийг (захын) бууруулах чадвартай.

Энэ эмийг хэрэглэх нь зүрхний гипертрофи, эс тэгвээс зүүн ховдолыг бууруулдаг. Энэ нь цусан дахь липидийн хэмжээ, нүүрс усны солилцоо, түүний дотор чихрийн шижин зэрэг өвчтэй хүмүүст нөлөөлдөггүй.

Дээр дурдсан эм нь судасны хананы ангиотензин II ба норэпинефринд мэдрэмтгий байдлыг бууруулж, тогтвортой, чөлөөт хүчилтөрөгчийн радикалуудын нийлэгжилтийг бууруулж, простагландин E2-ийн нийлэгжилтийг идэвхжүүлдэг.

Өргөдөл гаргасны дараа эмийн бүтээгдэхүүнГипотензи нөлөө нь эмчилгээний 1 дэх долоо хоногийн эцэс гэхэд үүсдэг. Үүний зэрэгцээ энэ нь 25 цагийн турш (нэг шахмалыг уусны дараа) хадгалагдана.

Эмийн фармакокинетик

"Индапамид" эмийг хаана шингээж авдаг вэ? Заавар, шинжээчдийн тойм нь эмийг дотор нь хэрэглэсний дараа ходоод гэдэсний замаас бараг бүрэн, шууд шингэдэг гэж хэлдэг. Эм зүйчдийн үзэж байгаагаар биологийн хүртээмж нь 93% байна. Нэгэн зэрэг хүлээн аваххоол хүнс нь шингээх идэвхтэй элементийн эзлэхүүнд нөлөөлдөггүй боловч шингээлтийн хурдыг бага зэрэг удаашруулдаг.

Цусны сийвэн дэх идэвхтэй бодисын хамгийн их концентраци нь нэг шахмалыг ууснаас хойш ойролцоогоор 2 цагийн дараа хүрдэг. Мансууруулах бодисын хагас задралын хугацаа 14-25 цаг байна. Цусны уурагтай холбоо тогтоох - ойролцоогоор 79%.

Энэ эм нь гистогематоген саадыг (ихэсийг оруулаад) сайн дамждаг. Мөн хөхний сүүнд ордог.

Бодисын солилцоо эмийн бодисэлгэнд хийдэг. Энэ нь бөөрөөр (метаболит хэлбэрээр) 60-80%, гэдэс дамжин 20% -иар ялгардаг.

Мансууруулах бодис хэрэглэх заалт

Ямар тохиолдолд өвчтөнд "Индапамид" эмийг зааж өгдөг вэ? Энэ эмийг хэрэглэх заалтууд нь зөвхөн нэгийг агуулдаг эмгэгийн нөхцөлтэвчээртэй. Үүнээс гадна, эмийг биед натри, усыг хадгалах зорилгоор зааж өгч болно. Дүрмээр бол энэ нөхцөл байдал нь зүрхний архаг дутагдалд маш их ажиглагддаг.

Мансууруулах бодис хэрэглэхэд эсрэг заалтууд

Одоо та "Индапамид" эм нь юунд зориулагдсан болохыг мэдэж байна (хэрэглэх заалт энэ хэрэгсэлдээр үзүүлэв). Гэсэн хэдий ч энэ эм нь эсрэг заалттай гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Үүнд дараах хүчин зүйлс орно.

  • өвчтөнд лактоз үл тэвчих;
  • жирэмсний хугацаа;
  • галактоземи;
  • гипокалиеми;
  • галактоз эсвэл глюкозын шингээлтийн синдром;
  • хөхүүлэх хугацаа;
  • QT интервалыг уртасгах эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэх;
  • бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдал (эсвэл анурийн үе шат);
  • 18 нас хүрээгүй хүний ​​нас (хүүхдийн эмчилгээнд эмийн аюулгүй байдал, үр нөлөө тогтоогдоогүй);
  • хүнд элэг, түүний дотор энцефалопати, дутагдал;
  • эм болон бусад сульфонамидын деривативуудад хэт мэдрэг байдал.

Эмийг болгоомжтой хэрэглэх

Олон хүмүүс сонирхож байна: Indapamide худалдаж авахын тулд надад жор хэрэгтэй юу? Үнэн хэрэгтээ аливаа эмийг хэрэглэхээсээ өмнө эмчтэй зөвлөлдөх нь зүйтэй - зөвхөн мэргэжилтэн үзлэг хийсний дараа, шинжилгээний үр дүнд үндэслэн чадварлаг эмчилгээний дэглэмийг бий болгох боломжтой болно. Манай хэргийн хувьд энэ эмийг чихрийн шижин, тулай өвчтэй хүмүүс, түүнчлэн сульфаниламидын деривативт харшилтай өвчтөнүүдэд маш болгоомжтой зааж өгдөг болохыг бид тэмдэглэж байна.

Бусад зүйлсийн дотор элэг, бөөр, ус-электролитийн тэнцвэргүй байдлыг зөрчсөн тохиолдолд эмийг болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй.

Эмчилгээний явцад эмч өвчтөний цусан дахь электролитийн түвшинг (кали, натри, кальци) байнга хянаж байх ёстой.

"Индапамид" эм: хэрэглэх заавар, шинжээчийн дүгнэлт

Хавсаргасан зааврын дагуу энэ эмийг хоол хүнс хэрэглэхээс үл хамааран амаар авах ёстой. Таблетыг хангалттай хэмжээний цэвэр усаар зайлж угаана.

"Индапамид" -ыг хэрхэн яаж авах вэ? Шинжээчдийн үзэж байгаагаар энэ эм нь зөвхөн өглөө эрт ходоод гэдэсний замаас илүү сайн шингэдэг. Тиймээс зөвхөн өдрийн энэ цагт уухыг зөвлөж байна.

Мансууруулах бодисын тун нь өдөрт 2.5 мг (жишээ нь 1 шахмал) байх ёстой. Хэрэв 4-8 долоо хоногийн эмчилгээний дараа хүссэн үр дүнд хүрэхгүй бол эмийн хэмжээг нэмэгдүүлэх шаардлагагүй (хэдийгээр эмч нар үүнийг ихэвчлэн хийдэг). Энэ баримт нь үүнтэй холбоотой юм их хэмжээний тунгаж нөлөөний эрсдэл нэмэгддэг. Үүний оронд in эмийн эмчилгээшээс хөөх эм биш өөр даралт бууруулах эмийг оруулах шаардлагатай.

Энэ тохиолдолд "Индапамид" -ыг хэрхэн яаж авах вэ? Хоёр эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэхэд бидний авч буй эмийн тун нь ижил хэвээр байна, өөрөөр хэлбэл өдөрт 2.5 мг (өглөө эрт).

Хэт их уух тохиолдол: шинж тэмдэг, эмчилгээ

Хэрэв та хүлээн зөвшөөрвөл яах вэ олон тооны"Индапамид" эм уу? Эмч нарын тойм нь ийм тохиолдолд өвчтөн дотор муухайрах, сулрах, бөөлжих шинж тэмдэг илэрдэг гэж үздэг. Нэмж дурдахад өвчтөний бие муудсан ус ба электролитийн тэнцвэрболон хоол боловсруулах замын ажил. Зарим тохиолдолд өвчтөнд цусны даралт хүчтэй буурч, амьсгал дарангуйлдаг. Элэгний хатууралтай өвчтөнд,

Хэрхэн эмчлэх вэ? Хэт их уусан тохиолдолд өвчтөн ходоодоо угааж, ус, электролитийн тэнцвэрийг засч, шинж тэмдгийн эмчилгээ хийнэ.

Эм уусны дараа үүсэх гаж нөлөө

Байж болох уу сөрөг хариу үйлдэл"Индапамид" эм уусны дараа? Сөрөг нөлөөэнэ эм байдаг. Яг одоо тэдгээрийг жагсаацгаая.

  • Хоол боловсруулах систем: ходоод, дотор муухайрах, бөөлжих, хоолны дуршилгүй болох, өтгөн хатах, хуурай ам, нойр булчирхайн үрэвсэл, суулгалт,
  • Амьсгалын тогтолцоо: синусит, ханиалгах, ринит, фарингит.
  • Мэдрэлийн систем: нойргүйдэл, астения, булчингийн агшилт, мэдрэлийн ядаргаа, ерөнхий сулрал, түгшүүр, толгой өвдөх, ядрах, толгой эргэх, толгой эргэх, сэтгэлийн хямрал, нойрмоглох, цочромтгой байдал, сул дорой байдал, хурцадмал байдал.
  • Шээсний систем: шөнө, байнга халдвар, полиури.
  • Зүрх ба цусны судаснууд: хэм алдагдал, ортостатик гипотензи, зүрх дэлсэх, ЭКГ-ын өөрчлөлт (жишээлбэл, гипокалиеми).
  • Харшил: чонон хөрвөс, тууралт, цусархаг васкулит, загатнах.
  • Гематопоэтик систем: тромбоцитопени, цус задралын цус багадалт, лейкопени, ясны чөмөгний аплази, агранулоцитоз.
  • Лабораторийн үзүүлэлтүүд: глюкозури, гиперурикеми, сийвэн дэх мочевин азотын хэмжээ ихсэх, гипергликеми, гиперкреатининеми, гипокалиеми, гиперкальциеми, гипонатриеми, гипохлореми.
  • Бусад: системийн чонон ярын хурцадмал байдал.

Бусад эмүүдтэй харьцах

Даралт бууруулах зорилготой "Индапамид" эмийг зүрхний гликозидтэй хамт хэрэглэхийг зөвлөдөггүй, учир нь дижитал хордлогын магадлал нэмэгддэг. Хэрэв та энэ эмийг кальцийн бэлдмэл ба метформинтой хамт хэрэглэвэл өвчтөнд гиперкальциеми үүсч, сүүн хүчлийн ацидоз муудаж болно.

Бэлдмэлийг кортикостероидууд, NSAIDs, симпатомиметикууд, тетракосактидуудтай нэгэн зэрэг хэрэглэх нь эхнийхний гипотензи нөлөөг бууруулдаг. Баклофен эмийн хувьд эсрэгээр нь үүнтэй хамт эрчимждэг.

Мансууруулах бодисыг кали агуулсан шээс хөөх эмтэй хослуулах нь цөөн тооны өвчтөнд үр дүнтэй байдаг. Гэсэн хэдий ч, ялангуяа бөөрний дутагдал, чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдэд гипер- эсвэл гипокалиеми үүсэх магадлалыг үгүйсгэхгүй.

ACE дарангуйлагчид артерийн гипотензи, бөөрний цочмог дутагдлын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Иод агуулсан эмийг өндөр тунгаар нэгэн зэрэг хэрэглэснээр бөөрний үйл ажиллагаа буурдаг.

Антипсихотик ба имипрамин антидепрессантууд нь гипотензи нөлөөг сайжруулж, ортостатик гипотензи үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

"Индапамид" эмийг хэрэглэх тусгай заавар

"Индапамид" эмийг томилсны дараа өвчтөний цусны зургийг ямар тохиолдолд хянах шаардлагатай вэ? Эмч нарын тайлбараар энэ эм нь туулгах эм, зүрхний гликозид хэрэглэдэг өвчтөнүүд, мөн 60-аас дээш насны хүмүүст креатинин, калийн ионуудын хэмжээг өөрчилж чаддаг.

Энэ хэрэгслийг ашиглахдаа өвчтөнүүдэд электролитийн эмгэг үүсч болзошгүй тул цусны сийвэн дэх натри, кали, магнийн ионуудын концентрацийг системтэйгээр хянахыг мэргэжилтнүүд зөвлөж байна. Мөн рН, шээсний хүчил, глюкоз, азотын үлдэгдэл концентрацийг хянах шаардлагатай.

Элэгний хатууралтай өвчтөнүүд ( хүчтэй хаванэсвэл асцит), түүнчлэн зүрхний дутагдал, зүрхний титэм судасны өвчин.

Өндөр эрсдэлтэй бүлэгт ЭКГ-т QT интервал нэмэгдсэн (төрөлхийн эсвэл аливаа эмгэгийн фонтой холбоотой байж болно) өвчтөнүүд орно.

Эмчилгээний эхний долоо хоногт өвчтөний цусан дахь калийн ионы концентрацийн анхны хэмжилтийг хийхийг зөвлөж байна.

Энэ эмийг ууж буй өвчтөнүүд өдөрт их хэмжээний шингэн ууснаар усны алдагдлыг нөхөх ёстой. Түүнээс гадна эмчилгээний эхэн үед бөөрний үйл ажиллагааг хянах шаардлагатай байдаг.

Аналогийг доор танилцуулах "Индапамид" эм нь допингийн хяналтын явцад эерэг үр дүн өгч чадна гэж хэлэх боломжгүй юм.

Гипонатриеми ба артерийн гипертензитэй өвчтөнүүд ангиотензин хувиргагч ферментийн дарангуйлагчийг хэрэглэхээс 3 хоногийн өмнө шээс хөөх эм уухаа болих хэрэгтэй. Хэсэг хугацааны дараа эмчилгээг үргэлжлүүлж болно.

"Индапамид" эмийг томилохдоо мэргэжилтнүүд сульфаниламидын деривативууд нь системийн чонон хөрвөс гэх мэт өвчнийг хурцатгахад хүргэдэг гэдгийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Өнөөдрийг хүртэл бага насны хүүхэд, өсвөр насныхны эмчилгээнд эмийн аюулгүй байдал, үр дүнтэй байдал тогтоогдоогүй байна.

AT бие даасан тохиолдолЦусны даралтын өөрчлөлттэй холбоотой бие даасан урвалууд боломжтой. Дүрмээр бол энэ нь эмчилгээний эхэн үед, мөн өөрийг ашиглах үед тохиолддог.Үүний үр дүнд машин жолоодох, бусад механизмтай ажиллах чадвар буурч, анхаарал хандуулах шаардлагатай болдог.

Индапамид нь цусны даралт ихсэх, зүрхний дутагдал эсвэл бусад шалтгааны улмаас хаван эмчлэхэд зориулагдсан алдартай эм юм. Энэ нь шээс хөөх эм боловч практик дээр цусны даралт ихсэх үед судас тэлэх эм болгон ашигладаг.

Индапамид нь артерийн гөлгөр булчингийн агшилтын хүчийг бууруулж, захын судасны нийт эсэргүүцлийг бууруулж, зүрхний зүүн ховдлын гипертрофи үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Нэг удаагийн тунгаар даралтыг удаан хугацаанд бууруулж, даралт ихсэх, зүрхний архаг дутагдлын эмчилгээнд хэрэглэнэ.

Энэ нийтлэлд бид эмч нар яагаад Indapamide-ийг зааж өгдөг, түүний дотор эмийн санд хэрэглэх заавар, аналоги, үнэ зэргийг авч үзэх болно. БОДИТ ШҮҮМЖИндапамидыг аль хэдийн хэрэглэж байсан хүмүүсийг сэтгэгдэл дээр уншиж болно.

Бүтэц ба хувилбарын хэлбэр

Клиник-фармакологийн бүлэг: шээс хөөх эм. АД буулгах эм.

Энэ эмийг ямар хэлбэрээр худалдаалж байна вэ? Эмийн сангаас үүнийг зөвхөн цагаан хальсан бүрхүүлээр бүрсэн хоёр гүдгэр шахмал хэлбэрээр олж болно.

"Индапамид" эм нь ямар идэвхтэй бодис агуулдаг вэ? Энэ эмийн аналогууд (ихэнх нь) болон эм нь өөрөө индапамид гэх мэт идэвхтэй бодис агуулдаг.

Туслах бодисын хувьд шахмалд дараахь элементүүд орно: лактоз моногидрат, кросповидон, повидон K-30, магнийн стеарат, тальк, натрийн лаурил сульфат.

Индапамидыг юунд хэрэглэдэг вэ?

Мансууруулах бодис нь дараахь нөхцөлд тусалдаг.

  1. Төрөл бүрийн гаралтай архаг артерийн гипертензи
  2. Хөгжлийн бүх үе шатанд цусны даралт ихсэх
  3. At архаг дутагдалбие дэх ус, натрийн хуримтлалыг арилгах зүрхний үйл ажиллагаа (хаван синдромын эмчилгээ).

Хамгийн сүүлийн үеийн шинж тэмдгүүд нь бүртгэгдээгүй боловч эдгээр өвчний үед "Индапамид" нь хурдан бөгөөд тогтвортой эерэг нөлөө үзүүлдэг.

Мансууруулах бодисын үйл ажиллагааны механизм

Шээс хөөх эм, судас тэлэх нөлөөтэй АД буулгах эмийг хэлнэ. Мансууруулах бодисын гол нөлөө нь бөөрний судас, эдэд илэрдэг.

  • Индапамид нь нефроны гогцооны кортикал хэсэгт натрийн урвуу шингээлтийг дарангуйлдаг бөгөөд энэ нь шээсэнд натри, магни, кальци, хлорын ялгаралтыг нэмэгдүүлдэг. "Индапамид" -ын үйл ажиллагааны механизмын энэ онцлог нь цусны даралтыг бууруулж, шээсний ялгаралтын хэмжээг бууруулдаггүй.

Нэмж дурдахад эм нь цусны судасны хананы ангиотензин ба норэпинефриний нөлөөнд мэдрэмтгий байдлыг эрс бууруулж, янз бүрийн калибрын судасны хананы гөлгөр булчингийн эсүүдэд кальцийг нэвчихийг саатуулж, уян хатан чанарыг нэмэгдүүлж, захын эсэргүүцлийг бууруулдаг. .

Хэрэглэх заавар

Indapamide-ийг хэрэглэдэг хүмүүст хэрэглэх зааварт шахмалыг өдөрт нэг удаа, өглөө нь нэг шахмал эсвэл капсул уухад тохиромжтой гэж заасан байдаг. Уг эмийг бусад АД буулгах эмүүдтэй хослуулж болох боловч зөвхөн эмчлэгч эмч янз бүрийн хослолоор эмийг хэрхэн хэрэглэхийг тодорхойлж чадна.

  • Артерийн гипертензийн үед эмийн санал болгож буй дундаж тун нь өдөрт 1 удаа 2.5 мг байна. Мансууруулах бодисын тунг нэмэгдүүлэх нь АД буулгах нөлөөг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэггүй.

Хэрэв эмчилгээ хийснээс хойш 1-2 сарын дараа хүссэн эмчилгээний үр дүнд хүрэхгүй бол Индапамидын тунг нэмэгдүүлэхийг зөвлөдөггүй (хөгжих эрсдэл нэмэгддэг тул). сөрөг нөлөөАД буулгах нөлөөг нэмэгдүүлэхгүйгээр). Эдгээр тохиолдолд шээс хөөх эм биш АД буулгах өөр эмийг эмийн дэглэмд оруулах шаардлагатай. Хоёр авахдаа янз бүрийн эм, Индапамидын тунг тохируулж болохгүй (өдөрт 1 шахмал, нэг удаа, өглөө).

Эсрэг заалтууд

Индапамидыг зөвхөн эмчийн зааврын дагуу хэрэглэж болно. Эмчилгээг эхлэхээс өмнө өвчтөн хавсаргасан зааврыг анхааралтай унших хэрэгтэй, учир нь эм нь дараахь эсрэг заалттай байдаг.

  1. Эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн бие даасан үл тэвчих байдал;
  2. лактазын дутагдал, лактоз үл тэвчих;
  3. гипокалиеми;
  4. Бөөр, элэгний үйл ажиллагааны хүнд хэлбэрийн алдагдал;
  5. Кардиограммын параметрүүдийг өөрчилдөг эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэх, ялангуяа QT интервалыг уртасгах;
  6. 18 нас хүртэл;
  7. Жирэмслэлт ба хөхүүл үе.

Онцгой анхаарал болгоомжтой энэ эмхөгжлийн бэрхшээлтэй өвчтөнүүдэд хэрэглэнэ ус-давсны тэнцвэрбие махбодид, чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс, үйл ажиллагааны алдагдал Бамбай булчирхай, тулай.

Сөрөг нөлөө

Индапамид хэрэглэх үед дараахь гаж нөлөө үүсч болно.

  1. Нойрмоглох, толгой эргэх, толгой өвдөх, мэдрэлийн ядаргаа, астения, сэтгэлийн хямрал, нойргүйдэл, толгой эргэх, ховор тохиолддог - сул дорой байдал, ерөнхий сулрал, хурцадмал байдал, булчингийн агшилт, түгшүүр, цочромтгой байдал;
  2. Дотор муухайрах, бөөлжих, өтгөн хатах, суулгах, ам хуурайших, хэвлийгээр өвдөх, заримдаа - элэгний энцефалопати, ховор тохиолддог - нойр булчирхайн үрэвсэл;
  3. Шээсний тогтолцооны байнгын халдвар, полиури, ноктури;
  4. Глюкозури, гиперкреатининеми, цусны сийвэн дэх мочевин азотын хэмжээ ихсэх, гиперкальциеми, гипонатриеми, гипохлореми, гипокалиеми, гипергликеми, гиперурикеми;
  5. Ханиалга, синусит, фарингит, ховор тохиолддог - ринит;
  6. Ортостатик гипотензи, зүрхний цохилт, хэм алдагдал, гипокалиеми;
  7. чонон хөрвөс, загатнах, тууралт, цусархаг васкулит;
  8. Системийн чонон ярын хурцадмал байдал.

Маш ховор тохиолддог - цус задралын цус багадалт, ясны чөмөгний аплази, агранулоцитоз, лейкопени, тромбоцитопени.

Хэт их уух

Индапамид нь 40 мг тунгаар (эмчилгээний нэг удаагийн тунгаас 27 дахин их) хэрэглэхэд хортой байдаг. Хэт их уусны шинж тэмдэг: бөөлжих, дотор муухайрах, цусны даралт буурах, нойрмоглох, толгой эргэх, олигури эсвэл полиури, хүнд хэлбэрийн гиповолемийн улмаас анури үүсэх боломжтой. Хэт их уух шинж тэмдэг нь электролит ба усны зөрчил(гипокалиеми, гипонатриеми).

Индапамидыг ходоод угаах, энтеросорбент (идэвхжүүлсэн нүүрс) хэрэглэх замаар арилгаж болно. Үр дүнтэй шингэн сэлбэх, электролитийн тэнцвэрийг сэргээх. Цаашид - шинж тэмдгийн эмчилгээ. Эмчилгээг суурин нөхцөлд хийх ёстой.


Жирэмслэлт ба хөхүүл

Аналогууд

Үүнтэй төстэй эмүүд: Indapen, Lorvas, Acrylamide, Indopres, Hydrochlorothiazide, Oxodoline, Cyclomethiazide.
Индапамид ба түүний аналогийг эмчийн зааврын дагуу хатуу авдаг.

Үнэ

Эмийн сан (Москва) дахь INDAPAMID-ийн дундаж үнэ 20 рубль байна.

Хадгалах нөхцөл, нөхцөл

Хуурай, харанхуй газар, хүүхдэд хүрэхгүй газар хадгална. Өмнөх хамгийн сайн огноо:

  1. Капсул, удаан хугацаагаар суллагдсан хальсан бүрсэн шахмал, өөрчлөгдсөн хальсан бүрхүүлтэй шахмал - 25 ° C хүртэл температурт 2 жил;
  2. Кино бүрсэн шахмал - 15-30 хэмийн температурт 3 жил;
  3. Кино бүрсэн шахмал - 15-25 хэмийн температурт 4 жил.