Хүүхдэд хуурамч круп. Шалтгаан, шинж тэмдэг, эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх

Бүх эцэг эхчүүд хүүхдүүдээ хүчирхэг, эрүүл саруул өсөхийг мөрөөддөг. Гэвч харамсалтай нь эдгээр мөрөөдөл тэр бүр биелдэггүй. Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүд хоёулаа үе үе өвддөг. Гэхдээ та харж байна уу, бага насны өвчлөл нь ээж, аавыг өөрсдийнхөө өвчнөөс илүү санаа зовдог. Ялангуяа хүүхэд маш бага хэвээр байгаа бөгөөд өвчин нь хурдацтай хөгжиж, эргэцүүлэн бодох, шийдвэр гаргах цаг хугацаа үлдээдэггүй. Жишээлбэл, хүүхдүүдэд хуурамч круп оношлогдвол юу болох вэ. Энэ өвчний дайралт нь хэнийг ч тэнцвэргүй байдалд оруулдаг. Мөн энэ тохиолдолд сандрах нь хамгийн сайн туслах биш юм. Тиймээс таны хүүхдэд хоолойны салст бүрхэвчийн үрэвсэл буюу хуурамч бөөгнөрөл үүссэн тохиолдолд хэрхэн яаж ажиллах талаар мэдээлэл өгөх нь хамгийн ухаалаг зүйл болох нь харагдаж байна. Эцсийн эцэст энэ өвчнийг ховор гэж нэрлэж болохгүй. Ялангуяа хүүхдүүдэд бага нас.

OSLT гэж юу вэ?

Хэрвээ хүүхэд шөнө дунд (өдрийн цагаар ч гэсэн халдлага байдаг, гэхдээ бага байдаг) гэнэт ханиалгаж, ханиалгах нь хуцах, ханиалгах, амьсгалах үед амьсгал нь хүндэрч, амьсгалах үед амьсгал давчдах, амьсгал давчдах зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл бид үүнийг хийж болно. түүнд байгаа гэж бодъё - хуурамч бүлэглэлийн дайралт .

Круп, түүний дотор сонгодог дүр төрх, сахуу өвчний үед ажиглагдсан. Хуурамч круп нь ижил төстэй шинж тэмдэгтэй байдаг боловч түүний хөгжлийн шалтгаан нь өөр өөр байдаг.

Сахуу өвчний үед тусгай өтгөн хальс үүсдэг тул амьсгалын замын үйл ажиллагаа алдагддаг. дээд хэсэгагаарын суваг. Хуурамч бөөгнөрөлтэй бол салст бүрхэвч хавдаж, мөгөөрсөн хоолой, гуурсан хоолойн сул эдээс болж хүүхдийн амьсгалах нь хэцүү болдог.

Хоолойн гүнд, дор дууны утас, холбогч эд нь тунгалгийн болон цусны судсаар нэлээд баялаг байдаг. Тиймээс мөгөөрсөн хоолой нь ямар нэгэн цочроогчдод хавдар үүсэхэд маш идэвхтэй хариу үйлдэл үзүүлэх хандлагатай байдаг: энэ нь эсвэл.

Хоолойн нарийсалыг ард түмэнд хуурамч круп гэж нэрлэдэг. Байршлаас хамааран цочмог нарийсалт ларингит (OSL), цочмог нарийсалт ларинготрахеит байдаг.

Бага насны хүүхдүүдэд мөгөөрсөн хоолойн люмен огт томороогүй байгаа тул тэд ихэнхдээ хуурамч бөөгнөрөлийн халдлагад өртөмтгий байдаг. Мөн хүүхэд нас ахих тусам энэ өвчин тусах магадлал бага байдаг.

Хуурамч круп(залгиурын нарийсал) эсвэл булчирхайн доорх ларинготрахеит, эсвэл ALS (цочмог нарийсалт ларингит), эсвэл OSLT (цочмог нарийсалт ларинготрахеит) - үрэвсэл, хавангийн байршлаас хамааран - энэ нь амьсгалын дээд замын салст бүрхэвчийн үрэвсэл (хоолой, цагаан мөгөөрсөн хоолой) бөгөөд энэ нь хоолойн хөндийгөөр нарийсдаг.

Энэ үрэвсэл нь хавьтлын үр дүнд үүсдэг Агаарын замхүүхдийн вирус эсвэл бактерийн халдвар. Энэ нь халдвар үүсгэдэг үрэвсэлт үйл явц, хавдаж, булчирхайн доорхи орон зай, дууны утас, гуурсан хоолойд салстын шүүрлийн үйлдвэрлэл нэмэгддэг.

Хоолойн хаван үүсэх шалтгаан нь нялх хүүхдийн биед гаднаас орж ирж буй янз бүрийн цочроох хүчин зүйлсийн харшлын урвал байж болно.

Өөрөөр хэлбэл, OSL (OSLT) гэж үздэг бие даасан өвчин, тийм ч зөв биш. Энэ нь харшил, амьсгалын замын цочмог вируст халдвар, амьсгалын замын цочмог халдвар, параинфлуенза, аденовирүсийн халдвар, тонзиллит, час улаан халуурах гэх мэт өвчний бүлэг буюу үр дагавар юм.

Гэхдээ энд хүүхдийн физиологийн урьдал нөхцөл байдал чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Хуурамч круп нь үр дагавар эсвэл хүндрэл юм Халдварт өвчинэсвэл биеийн харшлын урвал

Хүүхэд хэзээ хуурамч круп авах боломжтой вэ?

Бага насны хүүхдүүдийн амьсгалын замын анатомийн болон физиологийн шинж чанар нь хуурамч крупын халдлагад ихэвчлэн өртдөг болохыг тайлбарладаг.

• Богино үүдний танхим юүлүүр хэлбэрба мөгөөрсөн хоолойн хөндийн жижиг диаметр.
• Мөгөөрсний араг ясны зөөлөн байдал.
• Пропорциональ бус богино дууны атираа нь хэт өндөр байрладаг.
• Мэдрэмж нэмэгдэж, глоттисыг хаадаг булчингийн хэт өдөөлт.
• Амьсгалын тогтолцооны үйл ажиллагааны дутуу байдал гэх мэт.

Эдгээр нь бүгд OSLT-ийг хөгжүүлэх объектив хүчин зүйлүүд юм. дунд субъектив шалтгаануудгэж нэрлэж болно:

• IUGR (умайн доторх өсөлтийн саатал).
• Дутуу төрөлт.
• Төрөлтийн гэмтэл.
• Кесар хагалгаагаар төрөлт.
• Үндсэн хуулийн гажуудал.
• ARVI, амьсгалын замын цочмог халдвар болон бусад халдварт өвчин.
• Харшлын урвал.
• Вакцин хийлгэсний дараах үе.
• Амьсгалын замд гадны биет орох.
• Ларинкийн гэмтэл.
• Ларингоспазм.

Ихэнх тохиолдолд хуурамч круп нь амьдралын 2-3 дахь жилийн хүүхдүүдэд тохиолддог. Нярайд (6-12 сартай) - бага зэрэг тохиолддог. Маш ховор тохиолддог - 5 жилийн дараа. Мөн хүүхэд төрсний дараах эхний 4 сард хэзээ ч болохгүй.

Хоолойн нарийсал байж болно янз бүрийн зэрэгхүндийн зэрэг, пароксизмийн явцаар тодорхойлогддог

Дэд глоттик ларинготрахитын зэрэг

Ларинкийн нарийсал нь түүний илрэлийн хүнд байдлаас хамааран дараахь байж болно.

I зэрэгтэйэсвэл нөхөн олговор олгосон. Хэдэн цагаас 2 хоног хүртэл үргэлжилнэ. Бие махбодийн үйл ажиллагаа эсвэл түгшүүрийн үед амьсгалах гүн, давтамж нэмэгддэг. Цусан дахь нүүрстөрөгчийн давхар ислийн илүүдэл илрэх шинж тэмдэг илэрдэггүй. Биеийн нөхөн олговорын хүчин чармайлтын улмаас цусны хийн найрлага хадгалагдана.

II зэрэгтэйэсвэл дэд нөхөн олговортой. 3-5 хоног хүртэл үргэлжилнэ. Байнгын амьсгал давчдах, нэмэгддэг эмнэлзүйн шинж тэмдэгхоолойн нарийсал. Хүчилтөрөгчийн дутагдлыг нөхөх нь ажлыг нэмэгдүүлэх замаар үүсдэг амьсгалын булчингууд 5-10 удаа. Хүүхэд тайван бус, сэтгэл хөдөлдөг. Хүчилтөрөгчийн дутагдлын анхны шинж тэмдгүүд гарч ирдэг: хамрын хөндийн гурвалжин хөхрөх, цайвар өнгөтэй болно. арьс, тахикарди.

III зэрэгтэйэсвэл декомпенсацитай.Амьсгалын булчингийн ажил нэмэгдсэнээр хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнг нөхөхөө больсон. Байнгын амьсгал давчдах шинж тэмдэг илэрдэг. Уушигны дээгүүр ширүүн шуугиан сонсогддог. Хоолой нь сөөнгө байна. Гипоксигийн шинж тэмдгүүд эрчимждэг: тахикарди, артерийн гипотензи, сургуулиа орхих импульсийн долгионамьсгалах үед.

IV зэрэгэсвэл асфикси.Маш хүнд нөхцөл байдал. Амьсгалын замын бөглөрөл нь биеийн токсикоз үүсгэдэг. Амьсгал нь ойр ойрхон, гүехэн болдог. Таталт үүсч, биеийн температур буурч болно. Брадикарди үүсдэг. Хүүхэд комд орж болзошгүй. Гүн хавсарсан ацидоз үүсдэг.

Таны харж байгаагаар subglottic laryngotracheitis нь маш ноцтой өвчин юм. Энэ нь нухацтай хандах ёстой гэсэн үг юм. OSLT-ийн анхны шинж тэмдгийг илрүүлсний дараа шууд утасдана уу түргэн тусламжмөн хүүхдэд анхны тусламж үзүүлэх.

Хүүхдэд хуурамч крупын шинж тэмдэг: хуцах ханиалга, сөөнгө хоолой, амьсгал давчдах, түгшүүр

Хүүхдэд хуурамч круп: шинж тэмдэг

• Хуурамч круп нь дүрмээр бол ханиад, халдварт өвчин, харшлын урвалын эсрэг үүсдэг.
• OSLT-ийн халдлага ихэвчлэн шөнийн цагаар эхэлдэг. Хүүхэд ороход хэвтээ байрлал, цэр нь түүний амьсгалын замд хуримтлагддаг бөгөөд энэ нь тэднийг цочроож, ханиалгах шалтгаан болдог.
• Биеийн температур нэмэгдэж болно.
• Хүүхдийн ханиалга нь хэрээ дуугарах, нохой хуцахтай адил хуурай ханиалгатай байдаг.
• Хүүхдийн дуу хоолой сөөнгө эсвэл бүрмөсөн алга болдог.
• Хүүхэд байнга, чимээ шуугиантай амьсгалж эхэлдэг. Амьсгалах үед та бүдүүлэг шуугиан сонсдог.
• Хүүхэд санаа зовж, айж байна. Ийм учраас өвчний шинж тэмдгүүд улам дорддог.
• Хүчилтөрөгчийн дутагдлаас болж хамрын уруулын гурвалжин хөхрөх, арьс цайрах зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг.

Хуурамч крупын довтолгооны үед хүүхэд минутанд 50 хүртэл амьсгал авах боломжтой. Норматив нь 25-30 (3-аас 5 насны хүүхдүүдэд).

Хоолойн хөндийн нарийсалтаас үүссэн хүчилтөрөгчийн дутагдлыг бие нь ингэж нөхөхийг оролддог. Хэрэв та хүүхдэдээ цаг тухайд нь тусламж үзүүлэхгүй бол хүүхэд ухаан алдах эсвэл бүр амьсгал хураах магадлалтай.

Хуухдэд хуурамч крупын шинж тэмдэг илэрвэл яах ёстой вэ?

Амьсгалын замын цочмог хам шинжийн дайралтын үед хүүхэддээ хэрхэн туслахаа мэддэг байсан ч түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй.

Анхны тусламж

1. Хүүхэддээ дээр дурдсан шинж тэмдгүүд илэрвэл хамгийн түрүүнд хийх ёстой зүйл бол түргэн тусламж дуудах явдал юм. OSLT халдлага нь ихэвчлэн 30-40 минутаас ихгүй үргэлжилдэг. Хэрэв та ийм тохиолдолд юу хийхээ мэддэг бол хүүхдэд өөрөө тусалж чадна. Гэхдээ заримдаа өвчин маш хурдан хөгждөг. Мөн мэргэшсэн эмнэлгийн арга хэмжээ шаардлагатай байж болно. Хоолойн хөндийн хөндийгөөр их хэмжээгээр нарийссан бол эмч нар амьсгалын замыг сэргээж, уушгинд агаарын урсгалыг хангахын тулд интубаци хийдэг.
2. Хүүхдийг хагас сууж буй байрлалд байрлуулах хэрэгтэй. Түүний амьсгалахад юу ч саад болохгүй байгаа эсэхийг шалгаарай. Хүүхдийг цээжийг нь агшааж буй хувцаснаас чөлөөл.
3. Хүүхдэд халуун шүлтлэг ундаа (содтой сүү, Боржоми гэх мэт) өг. Энэ нь салстыг шингэлж, шингэн алдалтаас сэргийлдэг.
4. Тэд мөгөөрсөн хоолойн сул эдийн хаваныг арилгахад тусалдаг антигистаминууд: Кларитин, Цетрин, Супрастин гэх мэт. Хэрэглэх зааварт заасан насны онцлогт тохирсон тунгийн дагуу хүүхдэдээ нэгийг нь өг.

   Хоолойн нарийсалтай хүүхэд байгаа өрөөг сайтар агааржуулах шаардлагатай.

5. Хэрэв хөлд орж буй хүүхдийн температур хэвийн хэмжээнээс өндөр байвал antipyretics хэрэглэж болно.
6. Түргэн тусламж ирэхийг хүлээж байхдаа хүүхдийг тайвшруулж, анхаарлыг сарниулахыг хичээ. Өөрийнхөө сэтгэлийн амар амгаланг хадгалахыг хичээ. Хүүхэд таны айдсыг мэдэрдэг гэдгийг санаарай. Гэхдээ сэтгэлийн хөөрөл, ялангуяа уйлах нь түүний хувьд эсрэг заалттай байдаг.
7. Хуурамч крупын дайралтын үед хүүхэд хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнд нэрвэгддэг тул түүнд нэвтрэх боломжийг олгох шаардлагатай. цэвэр агаарбайрладаг өрөөнд.
8. Мөн өрөөний агаарыг чийгшүүлэхэд анхаарах хэрэгтэй. Хэрэв танд тусгай чийгшүүлэгч байхгүй бол өргөн саванд ус буцалгаж, хүүхдийн хажууд тавь. Түүнийг уураар амьсгалуул, гэхдээ уур нь халуун байх ёсгүй. Та өрөөний эргэн тойронд нойтон алчуур өлгөх боломжтой.
9. Хэрэв та ингалятортой бол хүүхдэд содын уусмал өг.

   Өрөөн доторх агаарыг чийгшүүлэхийн тулд танд байгаа бүх хэрэгслийг ашиглана уу.

10. Халуун хөл банн эсвэл гичийн гипс дээр тугалын булчингуудхавдсан мөгөөрсөн хоолойноос хөл рүү цусны урсгалыг идэвхжүүлэхэд тусална. Тэд мөн хүүхдийг тайвшруулж, анхаарал сарниулах болно.
11. Хүүхдийнхээ амьсгалын замыг наалдамхай салстаас цэвэрлэхийн тулд хэлний үндэс дээр цайны халбага дараарай. Та ингэж л өдөөдөг ханиалгын төв. Гэхдээ үүнтэй адилаар та хүүхдийг бөөлжиж болно. Энэ нь огтхон ч муу биш: бөөлжих үед салиа гарч ирэх бөгөөд энэ нь үнэндээ таны үйлдлээрээ амжилтанд хүрсэн зүйл юм.

Зөвхөн эмч л хоолойн нарийсалтыг нарийн тодорхойлж чадна гэдгийг санаарай. Хэрэв түргэн тусламжийн багийнхан хүүхдийг эмнэлэгт хэвтүүлэхийг шаардаж байгаа бол та тэдний санаа бодлыг сонсох хэрэгтэй. Эцсийн эцэст, OSLT нь долгионы явцаар тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь өвчний халдлага дахин дахин давтагдах боломжтой гэсэн үг юм.

Уусмалтай амьсгалах хужирспазм болон нимгэн салстыг арилгахад тусална

Та юу хийж чадахгүй байна вэ?

Хуурамч бүлэглэлийн дайралтын үеэр таны зарим үйлдэл нь зөвхөн хүүхдийн нөхцөл байдлыг улам дордуулж болзошгүй юм. Хэдийгээр та нялх хүүхдэд тусалж байгаа юм шиг санагдаж байна. Ийм тусламж нь амьсгалын замын цочмог вируст халдвар эсвэл амьсгалын замын цочмог халдварын үед үр дүнтэй байдаг боловч дэд булчирхайн ларинготрахитын хувьд биш юм. Энэ юуны тухай вэ?

1. Энэ нь хориотой хүүхдийг боож, улмаар амьсгалын замын асуудлыг улам хүндрүүлнэ.
2. Энэ нь хориотой түүнд ханиалгах эм өг. Хүүхэд уушгинд агаар нэвтрэхэд саад болох салиа ханиалгахын тулд ханиалгах ёстой.
3. Энэ нь хориотой чухал тос бүхий үрэлт эсвэл гичийн гипс ашиглана. Хүчтэй үнэрмөгөөрсөн хоолойн спазм үүсгэж болно.
4. Энэ нь хориотой зөгийн бал, бөөрөлзгөнөтэй хүүхдийн цайг санал болгож, эмийн ургамал. Хүүхдэд харшлын урвал үүсгэхгүйн тулд. Энэ нь зөвхөн хоолойн хаваныг нэмэгдүүлэх болно.

Зөвхөн эмч нар стенозын ноцтой байдлыг нарийн тодорхойлж чадна

Өвчний эмчилгээ

Хуурамч крупын эмчилгээний эмчилгээг өвчний хүнд байдал, байгаа эсэхээр тодорхойлно дагалддаг эмгэгүүдболон хүндрэлийн эрсдэл.

Үүнд анхаарал сарниулах эмчилгээ, шүлтлэг амьсгалах, тайвшруулах, antihistamines болон antispastic эм, хавсарсан халдварын үед - антибиотик.

Хоолойн 4-р зэргийн нарийсалтай тохиолдолд интубаци эсвэл трахеостоми хийдэг. Гэхдээ эдгээр нь маш ховор тохиолддог туйлын арга хэмжээ юм. Эмийн эмчилгээ нь ихэвчлэн хангалттай байдаг.

Ихэнхдээ хуурамч круп нь синусит, Дунд чихний урэвсэл, тонзиллит, бронхит, уушгины үрэвсэл, тэр ч байтугай хүндрэл үүсгэдэг. идээт менингит. Тиймээс ямар ч тохиолдолд өвчин үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг үл тоомсорлож болохгүй.

Subglottic laryngotracheitis-ийн үед антигистаминыг авах нь салст бүрхэвчийн хаван, мөгөөрсөн хоолойн сул эдийг арилгахад тусалдаг.

Урьдчилан сэргийлэх

• Эрүүл хооллолт, цэвэр агаарт удаан алхах, ажиглах, дасгал хийх. Энэ бүхэн нь хүүхдийн биеийн аливаа өвчинд тэсвэртэй байдлыг нэмэгдүүлэхэд тусалдаг.
• Амьсгалах төхөөрөмж (мананцар үүсгэгч), чийгшүүлэгч гэх мэт төхөөрөмжүүд нь бүхэл бүтэн гэр бүлийн хэрэгцээтэй худалдан авалт байх болно.
• Хүүхдийг дархлаа судлаач, харшлын эмчид үзүүлэх нь зүйтэй. Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээЭдгээр мэргэжилтнүүдийн зааж өгсөн OSLT-ийн давтан халдлагын магадлалыг мэдэгдэхүйц бууруулж чадна.

Агаар чийгшүүлэгч нь хуурамч крупын халдлагад өртсөн хүүхдэд төдийгүй танай гэр бүлийн бүх гишүүдэд хэрэгтэй худалдан авалт байх болно.

Ханиад, амьсгалын замын халдварт өвчнөөр байнга өвддөг хүүхдүүдэд хатууруулах, ерөнхий бэхжүүлэх арга хэмжээ авах шаардлагатай. Урьдчилан сэргийлэхэд илүү анхаарал хандуул, тэгвэл дараа нь эмчилгээ хийх шаардлагагүй болно ...

"Ларингит ба круп" видео (Комаровский)

Хуурамч круп (цочмог хоолойн нарийсал, ларинготрахеит) - онцгой нөхцөл, энэ нь ихэвчлэн амьсгалын замын цочмог халдварын дэвсгэр дээр үүсдэг. Сахуу өвчнөөр өвддөг, ижил төстэй шинж тэмдэг илэрдэг (амьсгалахад хэцүү, хуцах, хоолой сөөх) жинхэнэ крупоос ялгахын тулд үүнийг худал гэж нэрлэдэг. Ихэнхдээ 1-5 насны хүүхдүүд ларинготрахеитээр өвчилдөг.

Өвчин нь хүүхдийн амь насанд аюул учруулж болзошгүй тул эхний шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай мэргэшсэн тусламж шаардлагатай байна.

Гадаад төрх байдлын шалтгаанууд

Ихэнх тохиолдолд хуурамч круп үүсэх нь вирусын халдвараас үүдэлтэй байдаг.

• ханиад;
• аденовирус;
• герпес.

Бактерийн шинж чанартай ларинготрахеит нь бага тохиолддог боловч хүүхдүүдэд илүү их тохиолддог нарийн төвөгтэй хэлбэрүүдвирусээс илүү. Хуурамч круп үүсгэдэг бактери:

• hemophilus influenzae;
• стафилококк;
• стрептококк;
• пневмококк.

Өвчин нь хүндрэлийн хэлбэрээр үүсч болно:

• тонзиллит;
• ринит;
• аденоидит;
• вакцин хийлгэсний дараа.

Тусгай эрсдэлт бүлэгт илүүдэл жинтэй, харшлын урвалд өртөмтгий хүүхдүүд багтдаг. Хуурамч круп нь ихэвчлэн дараахь өвчтэй хүүхдүүдэд үүсдэг.

• төрөлхийн гэмтэл;
• гипокси;

5-аас доош насны хүүхдүүдэд laryngotracheitis-ийн хамгийн их тохиолдол нь тэдний амьсгалын эрхтний бүтцийн анатомийн онцлогтой холбоотой юм. Статистикийн мэдээгээр охид хөвгүүдтэй харьцуулахад худал хуурмаг өвчнөөр бага өвддөг. 6-8 жилийн дараа хүүхдүүд "ургаж", хуурамч үр тариа алга болдог.

Өвчний төрөл, ангилал

Мөн чанараараа хоолойны цочмог нарийсал нь вирус, бактерийн гаралтай байж болно. Урсгалын дагуу - төвөгтэй, хүндрэлгүй.

Хуурамч крупын 4 градус байдаг.

• нөхөн төлбөр (1-р зэрэг)- бие махбодийн үйл ажиллагаа эсвэл стрессийн үед амьсгалахад хүндрэлтэй байдаг;
• дэд нөхөн олговор (2-р зэрэг)- тайван байдалд байсан ч амьсгалахад хүндрэлтэй байдаг;
• декомпенсаци (3-р зэрэг)- хүнд парадоксик амьсгал, амьсгал давчдах зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг;
• терминал (4-р зэрэг)- үхэлд хүргэж болзошгүй гипокси бүхий хүнд халдлага.

Шинж тэмдэг

Ихэнх тохиолдолд хоолойн хурц нарийсал нь амьсгалын замын цочмог халдварын үед үүсдэг. Амьсгалын замын цочмог халдварын эхэн үеэс хойш хэд хоногийн дараа өвчний шинж тэмдэг илэрдэг. Энэ нь ихэвчлэн орой болдог. Өдрийн цагаар хүүхэд халуурч, хамартай хамартай байж болно. Орой нь амьсгалын хэлбэр өөрчлөгддөг. Энэ нь хөөсөрч, исгэрч, ачаалал ихтэй (стридор) болж, хүүхэд амьсгалахад хэцүү болж, хүчилтөрөгчийн дутагдалд ордог.

Хэрхэн илүү хавдармөгөөрсөн хоолой, амьсгалах, гаргах үед дуу чимээ ихсэх болно. Ихэнх тохиолдолд стридорын шинж тэмдэг нь хуурай, хуцах ханиалга юм. Дуу хоолой сөөх нь stridor дагалддаг бол laryngotracheitis-ийн шинж тэмдэг гэж үзэж болно. Бусад тохиолдолд энэ нь ларингитийн шинж тэмдэг гэж тооцогддог бөгөөд энэ нь мөгөөрсөн хоолойд мэдэгдэхүйц хавдаргүйгээр тохиолддог.

Үүнээс гадна ханиадны шинж тэмдэг илэрдэг:

• ерөнхий сул тал;
• үе мөч өвдөх;
• умайн хүзүүний тунгалгийн булчирхайн өсөлт;
• биеийн температур нэмэгдсэн;
• нойрмог байдал.

4-р зэргийн нарийсалтай бол дараах шинж тэмдгүүд илэрдэг.

• хуцах ханиалгыг зогсоох;
• амьсгалах чимээ алга болох;
• даралт буурах;
• хэм алдагдал, амьсгал сулрах;
• Таталт, брадикарди байдаг.

Хүүхдийн ухамсар эргэлзэж, ухаан алдаж болно. Яаралтай тусламжийг цаг тухайд нь авахгүй бол асфикси үүсэх боломжтой.

Хоолойн цочмог нарийсал нь гуурсан хоолойн багтраанаас ялгагдах ёстой. Хуурамч крупын үед амьсгалах нь маш хэцүү бөгөөд амьсгалах үед дуу чимээ бараг сонсогддоггүй. Астма довтолгоо нь эсрэгээр чөлөөтэй амьсгалах, амьсгалахад хэцүү амьсгал дагалддаг.

Оношлогоо

Хуурамч бүлэглэлийг илрүүлж, яаралтай эхлүүлэх зөв эмчилгээ, Чих хамар хоолойн эмч эсвэл хүүхдийн эмч томилдог нарийн шинжилгээөвчтэй. Тэрээр хүүхдийн мөгөөрсөн хоолойг шалгаж, амьсгалын замыг сонсдог.

Хийсэн:

• микроларингоскопи;
• хоолойноос материалыг бактерийн үрээр тарих;
• отоскопи;
• Уушиг, синусын рентген зураг;
• риноскопи;
• фарингоскопи;
• цусны шинжилгээ (ПГУ ба ELISA, хийн найрлага).

Эмчилгээний аргууд

Эмнэлэгт эмчилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна хуурамч крупын халдлага нь маш аюултай. Хүүхэддээ анхны тусламж үзүүлэхэд бэлэн байгаарай.

Чухал!Хоолойн цочмог нарийсалын анхны шинж тэмдгүүдэд та түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй. Хоолойн хаван нь хүүхдийн амь насанд аюул учруулж болзошгүй.

Манай вэбсайтаас та хүүхдийн ENT эрхтнүүдийн бусад өвчний талаар мэдэх боломжтой. Синусит өвчний талаар уншина уу; catarrhal хоолой өвдөх тухай бичсэн; Хэрэв таны хүүхдийн чих өвдвөл юу хийх талаар нийтлэлээс олж мэдээрэй. Трахеитийн тухай бичсэн хуудас байдаг; Бид гоожиж хамарыг ардын эмчилгээний аргаар эмчлэх тухай нийтлэлтэй.

Довтолгооны үед анхны тусламж үзүүлэх

Мэргэшсэн эмнэлгийн тусламж үзүүлэхээс өмнө эцэг эх нь хүүхдийн нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөх арга хэмжээ авах ёстой.

• Хүүхдийг тайвшруулж, орон дээр тавь. Биеийн дээд хэсэг нь толгод дээр байх ёстой. Ердийн дэр хийх болно.
• Цонхоо онгойлгож, өрөөний агаарыг чийгшүүлнэ (чийгшүүлэгч эсвэл нойтон алчуур ашиглан);
• Хүүхдийг цээжийг нь нарийсгадаг хувцаснаас чөлөөл.
• Хүүхдэд бүлээн шүлтлэг шингэн (2%) өг. содын уусмалэсвэл Боржоми). Энэ нь салст бүрхэвчийг чийгшүүлж, цэрийг нимгэн болгоход тусална.
• Рашаан усаар амьсгална. Мананцар үүсгэгч хэрэглэх нь сайн хэрэг. (Мананцар үүсгэгчээр амьсгалах талаар дэлгэрэнгүй мэдээллийг нийтлэлээс уншина уу).
• Васоконстрикторын дуслыг хамар руу хийнэ.
• Хаван арилгахын тулд та антигистамин (Erespal, Fenistil) өгч болно.
• Температур, халуурах тохиолдолд antipyretic (Nurofen, Paracetamol) өгнө.
• Хэрэв амьсгал зогсвол бөөлжих хэрэгтэй. Энэ нь амьсгалын замын төвийг идэвхжүүлнэ.

Эмийн эмчилгээ

Түргэн тусламж ирсний дараа эмч хүүхдийн биеийн байдлын ноцтой байдлыг үнэлж, эмчилгээний дэглэмийг тогтооно. Хүнд халдлага гарсан тохиолдолд та хүүхдийн эрүүл мэндийг эрсдэлд оруулж, эмнэлэгт хэвтүүлж болохгүй.

Хуурамч крупын 1-р үе шатны эмчилгээний арга хэмжээ:

• сайн агаарын хангамж;
• байнга их хэмжээний бүлээн ус уух;
• тугалын булчинд гичийн гипс;
• натрийн бикарбонатын уусмал, А аминдэм, гидрокортизон, аминофиллинтэй амьсгалах;
• antispastic эм уух (Papaverine, Atropine);
• хэт мэдрэгжүүлэлт ба тайвшруулах эм(Pipolphen, Diphenhydramine);
• витамин эмчилгээ.

Хэрэв ийм эмчилгээнээс үр дүн гарахгүй бол үүнийг хийдэг новокаины блокадхамар руу. Энэ нь салст бүрхэвчийн хаваныг багасгаж, рефлексийн спазмыг арилгадаг. Ларинготрахеитын 1-р үе шатанд халуурах үед антибиотик эмчилгээг тогтооно.

Хуурамч крупын 2-р зэрэг нь 1-р зэрэгтэй ижил аргаар эмчилдэг. Нэмэлт ашигласан:

• чийгшүүлсэн хүчилтөрөгч;
• судсаар тарьдаг гипертоны уусмалуудхавдар арилгахын тулд глюкоз, кальцийн глюконат;
• дааврын эмчилгээ (Гидрокортизон, Преднизолон);
• зүрхний уусмалыг судсаар тогтооно (Коргликон, Стропантин);
• нейролептик эмүүд (Промазин, Аминазин).

3-р зэргийн стенозын хувьд преднизолоныг судсаар тарина. Эхний тун нь өдөрт ½ байх ёстой. Тэд зүрхний эмийн хэрэглээг өргөжүүлж, натрийн оксибутиратыг өгдөг.

Антибиотик эмчилгээ хийдэг өргөн хамрах хүрээүйлдлүүд:

• тетраол;
• Цепорин.

Хэрэв эмчилгээний үр дүн гарахгүй бол ларингоскопи хийдэг. Процедурын явцад салиа, цусны царцдасыг полиэтилен катетер ашиглан сордог. Дараа нь салст бүрхэвчийг эфедрин, гидрокортизон, вазелин эсвэл тосоор тосолно. тоорын тос. Заримдаа бронхоскопи хийхийг зааж өгдөг. Уг процедурын үед гуурсан хоолойг угааж, идээ бээр, салстыг зайлуулж, антибиотикийг intracheobronially хийдэг.

Хэрэв бүх арга хэмжээ үр дүнгүй эсвэл хүүхэд хүнд явцтай 4-р зэргийн нарийсалтай бол интубаци эсвэл трахеостоми хийнэ.

Шинээр төрсөн хүүхдэд самбай живхийг өөрийн гараар хэрхэн яаж хийх талаар эндээс уншина уу.

Хориотой үйлдэл

Ларинготрахеит нь харшилд өртөмтгий, хэт цочромтгой, хамар залгиурын лимфозын ургалттай хүүхдүүдэд онцгой аюултай. Тиймээс тэдэнд зориулсан эмчилгээг болгоомжтой сонгох хэрэгтэй. Зөвлөгөө:

• Харшилтай хүмүүст хаван үүсгэхгүйн тулд цитрусын шүүс, зөгийн бал, бөөрөлзгөнө чанамал өгөх ёсгүй.
• Хоолойн булчингийн спазмаас зайлсхийхийн тулд хэрэглэж болохгүй чухал тос, гичийн гипс.
• Өвчний эсрэг эм өгөх гэж яарах шаардлагагүй. Чийглэг ханиалга- биеийн хамгаалалтын функц. Ханиалгахад хортой хорт бодис агуулсан цэр гадагшилдаг.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Хуурамч круп нь ихэнх тохиолдолд ханиад, вируст өвчний үр дагавар байдаг тул үр дүнтэй байдаг урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээурьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг:

• хүүхдийг хатууруулах;
• дархлаа бэхжүүлэх; (Хүүхдийн дархлааг хэрхэн нэмэгдүүлэх талаар ардын эмчилгээнийтлэлүүдийг олж мэдэх);
• хангалттай хоол тэжээлээр хангах;
• байгалийн фитонцид хэрэглэх;
• улирлын чанартай ханиадны үед витамин эмчилгээ хийх;
• хүүхдийг хэт хөргөж болохгүй;
• эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрдөх;
• Хүүхдийн өрөөг илүү олон удаа агааржуулж, чийгшүүлнэ.

Хуурамч круп нь хүүхдүүдэд тохиолддог нийтлэг эмгэг юм анатомийн бүтэцтэдний амьсгалын эрхтнүүд. Энэ нь амьсгалын замын цочмог халдварын бүх шинж тэмдгүүдэд тохиолдож болно. Тиймээс эцэг эхчүүд халдлагад бэлэн байх ёстой бөгөөд үүнийг зогсоох боломжтой бүх арга замаар хангана. Та яаралтай түргэн тусламж дуудах хэрэгтэйАсфикси зэрэг хүндрэл үүсэх эрсдэлтэй тул хуурамч крупын шинж тэмдэг илэрдэг.

Хүүхдэд хуурамч круп нь эмнэлзүйн гурван шинж тэмдгээр тодорхойлогддог синдром юм: амьсгал давчдах, хуцах ханиалгах, хоолой сөөх. Синдром нь мөгөөрсөн хоолой, гуурсан хоолойн салст бүрхэвчийн цочмог үрэвсэлт үйл явц дагалддаг өвчний үед үүсдэг.

Хуурамч крупын үед үрэвсэлт үйл явц нь цагаан мөгөөрсөн хоолойн дэд хэсгийн салст бүрхэвч дээр байршдаг.

Хуурамч круп үүсэх нь гурван үндсэн механизмтай холбоотой байдаг.

• үрэвсэлт үйл явц нь хоолойны хөндийн люменийг нарийсгаж, хоолойны доорхи орон зайг хаван үүсгэдэг;
• хоолойны булчингийн рефлексийн спазм нь бөглөрөл үүсгэдэг;
• хоолойн салст бүрхэвчийн булчирхайн шүүрлийн үйл ажиллагаа нэмэгдэж, хоолойн аль хэдийн нарийссан люмен нь наалдамхай үрэвслийн шүүрлээр бөглөрдөг.

Хуурамч крупын давтан халдлагад өртөмтгий хүүхдүүдийн эцэг эхчүүд хүүхдийн байгаа өрөөнд бичил цаг уурын зөв байдлыг хангах шаардлагатай.

Хуурамч круп нь ихэвчлэн нярайд тохиолддог сургуулийн өмнөх насны. Энэ нь хүүхдийн цагаан мөгөөрсөн хоолой, гуурсан хоолойн анатомийн болон физиологийн онцлогтой холбоотой юм.

• цагаан мөгөөрсөн хоолой ба гуурсан хоолойн хөндийн жижиг диаметр, богино нарийн үүдний танхим, юүлүүр хэлбэртэй (цилиндр хэлбэрийн оронд) мөгөөрсөн хоолой;
• амьсгалын замын булчингийн харьцангуй сул тал;
• пропорциональ бус богино, өндөр түвшний дууны атираа;
• глоттисыг хаадаг аддукторын булчингийн хэт өдөөлт;
• рефлексоген бүсийн функциональ төлөвшилгүй байдал, мэдрэмтгий байдал;
• салст бүрхэвч ба салст бүрхүүлийн уян хатан утас сул хөгжсөн лимфозын эд эсийн элбэг дэлбэг байдал, хаван үүсэх хандлагатай байдаг.

Эх сурвалж: miksturka.info

Ижил нэр: цочмог нарийсалт ларинготрахеит, вируст круп, псевдокруп.

Хүүхдэд хуурамч круп үүсэх шалтгаанууд

Хүүхдэд хуурамч крупын хамгийн түгээмэл шалтгаан нь вирусын халдвар юм. Өвчний хамгийн түгээмэл эмгэг төрүүлэгчид нь томуугийн вирүс, параинфлуенза, герпес, улаанбурхан, салхин цэцэг, хөхүүл ханиалга, аденовирусууд орно. Давамгайлж байна этиологийн хүчин зүйлЭнэ нь I хэлбэрийн параинфлуенза вирус юм. Мөн хам шинж нь аденоидит, цочмог фарингит, архаг тонзиллит, улаанбурхан, ринит, час улаан халуурах, томуу, салхин цэцэг, ARVI-ийн хүндрэлийн хэлбэрээр илэрч болно.

Хуурамч круп нь бага тохиолддог бактерийн этиологи. Дүрмээр бол дархлаа суларсан тохиолдолд бактерийн микрофлор ​​(Haemophilus influenzae, стрептококк, стафилококк, пневмококк) нь вируст нэгддэг.

Хүүхдэд хуурамч крупын халдварт бус шалтгаанууд нь мөгөөрсөн хоолойн гэмтэл, харшлын хаван, бөөрний өвчин болон зүрх судасны систем. Гадны биетийг соруулах замаар хоолойны хөндийн механик бөглөрөл үүсч болно.

Хүндрэлгүй курсээр хүүхдийн хуурамч круп нь дүрмээр бол эдгэрч дуусдаг.

Үүнд нөлөөлж буй хүчин зүйлүүд нь: дархлаа буурах, өдөөх чадвар нэмэгдсэн мэдрэлийн системрахит, витамины дутагдал, харшлын урвал, эксудатив-катараль ба лимфийн-гипопластик диатез, төрөлхийн гэмтэл, хүүхэд төрүүлэх, паратрофи, вакцин хийлгэсний дараах үе, хиймэл хооллох, төрөлхийн стридор, лимфаденоидын цагирагийн гипертрофи зэрэг ургийн гипокси.

Маягтууд

Өвчний шалтгаанаас хамааран вируст ба бактерийн хуурамч крупыг ялгадаг.

Хүндрэл байгаа эсэхээс хамааран хүүхдийн хуурамч круп нь хүндрэлтэй эсвэл хүндрэлгүй байж болно.

Үндэслэсэн эмнэлзүйн илрэлүүдСтенозын дөрвөн зэрэг байдаг.

1. Нөхөн олговортой.
2. Дэд нөхөн олговортой.
3. Декомпенсацитай.
4. Терминал (асфикси).

Хүүхдэд хуурамч крупын шинж тэмдэг илэрдэг

Хүүхдэд хуурамч крупын шинж тэмдэг нь хоолойн нарийсалтаас хамаардаг. Синдром нь ихэвчлэн амьсгалын дээд замын гэмтэлтэй цочмог халдварт өвчний хоёр, гурав дахь өдөр, гол төлөв орой эсвэл шөнийн цагаар үүсдэг. Өвчин нь гэнэт, хурц юм. Хүүхэд тайван бус болж, чимээ шуугиантай амьсгалж, амьсгал давчдах, ширүүн, хуцах ханиалгах дайралт гарч ирдэг. Нөхцөл байдлын ноцтой байдал нь амьсгалын замын бөглөрөл, токсикозын хүнд байдал, хүндрэлийн нэмэгдлээр тодорхойлогддог.

Эх сурвалж: fantasyclinic.ru

Хоолойн стенозын 1-р зэргийн үед дараахь зүйл ажиглагдаж байна.

• үнэ цэнийн бууралтын шинж тэмдэг илрээгүй гадаад амьсгаламрах, бие махбодийн хүч чармайлт, сэтгэлийн түгшүүрийн үед амьсгал давчдах;
• амьсгалах, амьсгалах хооронд амьсгалын замын түр зогсолтыг богиносгох, алдах;
• амьсгалын гүн, дуу чимээ ихсэх;
• уушгинд тусгаарлагдсан амьсгал давчдах, гол төлөв амьсгалаар илэрдэг;
• брадикарди, амьсгалын замын нөхөн ацидоз.

Эмч ирэхээс өмнө юуны түрүүнд хүүхдийг цэвэр агаарт нэвтрүүлэх, тайвшруулах, халуун шүлтлэг ундаа өгөх шаардлагатай.

2-р зэргийн стенозын хувьд эмнэлзүйн шинж тэмдэгнэмэгдэх тусам стенозын үзэгдэл нь байнгын эсвэл пароксизм шинж чанартай байж болно. 2-р зэргийн шинж тэмдэг:

• амрах, дасгал хийх үед амьсгал давчдах, зайнаас сонсогдох амьсгалын замын байнгын дутагдал;
• мэдэгдэхүйц сөөнгө хоолой;
• ургац өгөх газруудыг эргүүлэн татах цээжАмьсгалын булчингийн ажил ихэссэнтэй холбоотой (эрүүний хонхорхой, супраклавикуляр ба хүзүүний доорхи хөндий, хавирга хоорондын зай, эпигастриум);
• уушгинд хуурай амьсгалах;
• арьс ба харагдахуйц салст бүрхэвч цайрах, амны хөндийн хөхрөлт (хамрын уруулын гурвалжны хөхрөлт), ханиалгах үед улам дордох;
• тахикарди, түгшүүр, нойрны хямрал;
• амьсгалын замын эсвэл холимог ацидозын нөхөн төлбөр.

3-р зэргийн нарийсал нь амьсгалын замын декомпенсаци, цусны эргэлтийн дутагдлын шинж тэмдгээр илэрдэг. огцом өсөлтамьсгалын замын булчингийн ажил. 3-р зэргийн стенозын шинж тэмдэг:

• өнгөц, чимээгүй ханиалга;
• хурц сөөнгө хоолой;
• nasolabial гурвалжингийн тод хөхрөлт, арьсны цайвар байдал;
• парадоксик амьсгал, амьсгалахад хэцүү амьсгал давчдах;
• амьсгалын замын эсэргүүцэл нэмэгдэж, энэ нь амьсгалын булчинг идэвхжүүлж, цээжний өгөөжтэй хэсгийг огцом татахад хүргэдэг;
• амьсгалах, амьсгалах үед хоолойн хамгийн их аялал;
• янз бүрийн хэмжээтэй ширүүн амьсгал давчдах, дараа нь амьсгалах, амьсгалах үед уушгинд амьсгалах жигд сулрах;
• гипоксеми ( багассан агуулгацусан дахь хүчилтөрөгч);
• наалдамхай хүйтэн хөлсхуйх, нүүрэн дээр;
• зүрхний чимээ шуугиан, хэм алдагдал, тахикарди, парадоксик импульс (импульсийн долгион алдагдах эсвэл амьсгалаар удаашрах);
• түгшүүр, айдас эсвэл нойрмоглох мэдрэмж, нойрмоглох, төөрөгдөл.

Та рефлекс эмчилгээг ашиглаж болно: бэлтгэх хөл баннрефлексийн судас тэлэхийн тулд хүүхдийн хэлний үндэс дээр дарж бөөлжих, хамрыг нь гижигдэх, рефлекс найтаахыг өдөөдөг.

4-р зэргийн нарийсал байдаг огцом муудахамьсгалах, амьсгал давчдах амьсгал давчдах, бөглөрөлтийн хам шинж нэмэгддэг. Терминал шинж тэмдэг:

• үе үе апноэ бүхий гүехэн, байнга, үе үе эсвэл хэм алдагдалтай амьсгал;
• арьс нь шороон өнгөтэй цайвар, хумсны фаланг нь хурц хөхрөлттэй;
• диафрагмын атони, дууны атираа;
• утас шиг импульс, тодорхойлоход хэцүү;
• таталтын хам шинж;
• нүүрний хэлбэрийг хурцлах, сурагчдыг өргөсгөх;
• уналт цусны даралт, зүрхний чимээ шуугиан, брадикарди, дараа нь асистол;
• гипоксеми ба гиперкапни, гүнзгий хавсарсан ацидоз;
• төөрөгдөл, болзошгүй гипокси кома.

Хүүхдийн нөхцөл байдал туйлын хүнд, хайхрамжгүй, хайхрамжгүй, тусламж хүсдэггүй. 4-р зэргийн нарийсал бүхий хуурамч круп нь өндөр эрсдэлтэй байдаг үхлийн үр дагаварамьсгалын замын төвийн саажилтын улмаас.

Оношлогоо

Хүүхдэд хуурамч крупын оношийг шинж тэмдгүүдийн гурвалсан шинж чанар, аускультация мэдээлэл, ларингоскопи зэрэгт үндэслэнэ.

Уушигны аускультация хийх үед амьсгал давчдах, амьсгал давчдах чимээ сонсогддог.

Салст бүрхүүлийн нөхцөл байдлыг нүдээр үнэлэхийн тулд ларингоскопи хийдэг. Ларингоскопи хийх үед булчирхайн доорхи орон зайн салст бүрхэвч хавагнах, эпиглотитын пролапсыг илрүүлж болно.

Бактериологийн шинжилгээ (палатин нуман хаалганы гадаргуугаас т рхэц ба арын ханазалгиур, хамар) нь сахууг арилгах, бактерийн шинж чанартай үүсгэгч бодисыг тодорхойлох, тодорхойлох зорилгоор хийгддэг. Микоплазма эсвэл хламидийн ургамлыг бий болгох нь ELISA ба ПГУ-ын аргуудыг ашиглан хийгддэг.

Зэрэггээ үнэлэхийн тулд хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнБиеийн цусны хийн найрлага, хүчил шүлтийн тэнцвэрийг шалгана.

Шаардлагатай бол хүндрэлийн оношлогоонд фарингоскопи, риноскопи, отоскопи, уушиг, хамрын синусын рентген зураг орно.

Эрчимт эмчилгээний тасагт хэвтэн эмчлүүлэх болон эрчимт эмчилгээнийХуурамч крупын 3-р үе шаттай хүүхдүүд, түүнчлэн эмчилгээний явцад 2-р зэргийн нарийсалтай хүүхдүүд хамрагдах боломжтой.

Ялгаварлан оношилгоог жинхэнэ сахуу, эпиглотит, цочмог бөглөрөлт бронхит, мөгөөрсөн хоолой эсвэл цагаан мөгөөрсөн хоолойд гадны биет, мөгөөрсөн хоолойн папилломатоз, ретрофарингийн буглаа болон хоолойн нарийсал дагалддаг бусад өвчний үед хийдэг.

Хүүхдэд хуурамч крупын эмчилгээ

Хүүхдэд хуурамч крупын эмчилгээ нь бүрэн, цаг тухайд нь этиопатогенетик эмчилгээг эрт эмнэлэгт хэвтүүлэх явдал юм.

Эмч ирэхээс өмнө юуны түрүүнд хүүхдийг цэвэр агаарт нэвтрүүлэх, тайвшруулах, халуун шүлтлэг ундаа өгөх шаардлагатай.

Та рефлекс (анхаарал сарниулах) эмчилгээг ашиглаж болно: рефлексийн судас тэлэхийн тулд хөл банн бэлдэж, хүүхдийн хэлний үндэс дээр дарж, бөөлжих, хамрыг нь гижигдэж, рефлекс найтаах болно.

Цаашдын эмчилгээг эмнэлэгт хийдэг. Аргын сонголтыг мэргэжилтэн тодорхойлдог бөгөөд нарийсал, хүүхдийн нөхцөл байдлын хүнд байдлаас хамаарна.

Этиотроп эмчилгээ нь вирусын эсрэг эм, интерфероныг хэрэглэх явдал юм. Нэгдсэн тохиолдолд бактерийн хүндрэлүүдмөн хоолойн хүнд хэлбэрийн нарийсалт бактерийн эсрэг эмчилгээг тогтооно. Дэд компенсаци болон декомпенсацитай хоолойн нарийсалт кортикостероидыг парентераль хэлбэрээр хэрэглэх, гидрокортизоноор амьсгалахыг заадаг. Спазмодик бүрэлдэхүүн хэсэгт нөлөөлөхийн тулд эмийг багасгадаг агшилтын үйл ажиллагаамөгөөрсөн хоолой ба гуурсан хоолойн булчингийн ая.

Хуурамч крупыг хөгжүүлэхэд оролцох боломжийг авч үзэх харшлын бүрэлдэхүүн хэсэг, цогцолбор дахь хаван арилгах эмчилгээний үйл ажиллагаа antihistamines орно.

Хүүхдэд хуурамч круп үүсэх халдварт бус шалтгаанууд нь хоолойн гэмтэл, харшлын хаван, бөөр, зүрх судасны өвчин юм. Гадны биетийг соруулах замаар хоолойны хөндийн механик бөглөрөл үүсч болно.

Mucolytic болон expectorant эмүүд нь амьсгалын замын салстыг шингэлж, арилгахад тусалдаг; тэдгээрийг ихэвчлэн аэрозоль, амьсгалах хэлбэрээр, заримдаа сироп хэлбэрээр, хоолойг зөөлрүүлдэг.

Нарийссан ларингит (хуурамч круп) нь ихэвчлэн хүндрэл үүсгэдэг вируст өвчин, nasopharynx-ийн эрхтнүүдэд нөлөөлдөг. Үрэвслийн үр дүнд хаван гарч, шүүрлийн хэмжээ мэдэгдэхүйц нэмэгддэг. Өвчний явцын үед мөгөөрсөн хоолой (нарийсал) их хэмжээгээр нарийсдаг бөгөөд энэ нь амьсгалахад хүндрэлтэй, тэр ч байтугай амьсгал боогдоход хүргэдэг. Хэрэв хуурамч круп оношлогдвол эмчилгээ нь цогц байх ёстой бөгөөд зөвхөн эм хэрэглэхээс гадна өрөөний цаг уурын оновчтой нөхцлийг бүрдүүлэхэд үндэслэсэн байх ёстой. тэнцвэртэй хоолны дэглэм, хангалттай шингэний хэрэглээ.

Шалтгаанууд

Нарийсалт ларингит нь ихэвчлэн зургаан сараас зургаан настай хүүхдүүдэд тохиолддог. Гол шалтгаанХуурамч круп нь амьдралын эхний жилүүдэд хүүхдийн шинж чанар гэж тооцогддог. Хүүхдийн мөгөөрсөн хоолойд маш жижиг нүх байдаг тул бага зэрэг хавдах нь амьсгалахад хүндрэл учруулдаг.

Хоолойн бүтэц нь зургаан наснаас өмнө нарийсал үүсэх таатай нөхцлийг бүрдүүлдэг.

• уян хатан мөгөөрсний араг яс;
• залгиурын нарийн ба богино үүдний танхим;
• өндөр дууны утас;
• олон тооныэсийн элементүүд ба цусны судасзалгиурын салст бүрхэвч дээр.

Чухал! Хэрхэн залуу насХуурамч круптай хүүхэд бол өвчин нь илүү ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.

Харшилтай хүүхдүүдэд стеноз үүсэх эрсдэлтэй байдаг. дархлаа буурсан, сэтгэл хөдлөлийн өдөөлтийг нэмэгдүүлсэн. Хөвгүүд охидоос илүү олон удаа крупт өртдөг нь мэдэгдэж байна. Зургаан наснаас хойш круп нь маш ховор тохиолддог бөгөөд энэ нь мөгөөрсөн хоолой дахь люмен мэдэгдэхүйц нэмэгдэж, улам өргөн болж байгаатай холбоотой тул ларингит хаван нь амь насанд аюул учруулахаа больсон.

Хуурамч нь ихэвчлэн вирус (парайнфлуенза, томуу, герпес) -ээс үүдэлтэй бие махбодид халдварт өвчинд нэрвэгдсэний үр дүнд үүсдэг хүндрэл юм. Бие махбодид бактери (Haemophilus influenzae, staphylococcus) өртөх үед нарийсалт ларингит илүү бага тохиолддог. Бактерийн шинж чанартай хуурамч круп нь илүү төвөгтэй байдаг.

Нарийсалт ларингитт хаван үүсэх хэд хэдэн шалтгаан бий.

• хаван үүссэний улмаас цагаан мөгөөрсөн хоолойн нээлхий мэдэгдэхүйц багасах;
• хоолойны булчингийн албадан спазм нь стенозын илрэлийг ихээхэн хүндрүүлдэг;
• хэт ихэссэний улмаас наалдамхай шүүрлийн үйлдвэрлэл нэмэгдсэн идэвхтэй ажилхоолойн багассан хөндийгөөр бөглөрөхөд хүргэдэг nasopharynx-ийн булчирхай.

Дулаан, маш хуурай агаар, хоол тэжээлийн дутагдал, шингэний хангалтгүй хэрэглээ - энэ бүхэн одоо байгаа халдварын эсрэг нарийсал үүсгэж болно.

Шинж тэмдэг

Нарийсалт ларингит шинж тэмдэг нь үндсэн өвчний эхэн үеэс эхлэн хоёр, гурав дахь өдөр ихэвчлэн үүсдэг. Эмч нар хүүхдэд хуурамч круп үүсч байгааг илтгэх зарим шинж тэмдгийг тодорхойлдог.

• хуцах, хуурай, ядаргаатай ханиалгах;
• шатаах, хоолой өвдөх;
• хурдан, чимээ шуугиантай амьсгалах, амьсгал давчдах дагалддаг.

Эдгээр шинж тэмдгүүд нь гипертерми (биеийн температур ихэвчлэн 38 хэмээс дээш байдаг), хэт их цочрол, умайн хүзүүний тунгалгийн булчирхайн хэмжээ ихсэх, амьсгалах үед сонсогдох зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Чухал! Хуурамч крупын шинж тэмдгүүд нь өдрийн цагаар өөрчлөгдөж, амьсгал боогдох үед өвчтөний нөхцөл байдал ихэвчлэн шөнийн унтах үед улам дорддог;

Шөнийн унтах үед крупын шинж тэмдгүүд улам хурцдах нь хэд хэдэн хүчин зүйлтэй холбоотой байдаг.

• шөнийн цагаар парасимпатик мэдрэлийн тогтолцооны ая мэдэгдэхүйц нэмэгдэж, энэ нь гуурсан хоолойн булчингийн шүүрэл, агшилтын үйл ажиллагааг нэмэгдүүлдэг;
• унтах үед хэвтээ байрлал нь уушигны ус зайлуулах функцийг ихээхэн бууруулдаг.

Мэргэжилтнүүд өвчний хөгжлийн хэд хэдэн үе шатыг тодорхойлдог бөгөөд тус бүр нь тодорхой шинж тэмдгүүдтэй нийцдэг.

1. Эхний шат - Эхний шатстенозын хөгжил. Өвчин нь амьсгалахад хэцүү, амьсгал давчдах зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг бөгөөд энэ нь зөвхөн дараах шинж тэмдгүүдийн үр дүнд илэрдэг. Идэвхтэй хөдөлгөөн хийх. Эмчийг шалгаж үзэхэд амьсгал ихсэх, хуурай амьсгалах чимээ гарч болно.
2. Өвчний хоёр дахь үе шат нь бие махбодийн үйл ажиллагаа байхгүй байсан ч амьсгал давчдах шинж тэмдэг илэрдэг. Амьсгалахад хэцүү болж, амьсгалах нь хавирга хоорондын завсрын нийлбэр дагалддаг. Хүчилтөрөгчийн дутагдал нэмэгдэж, арьсны цайвар байдал, хамрын хөндийн гурвалжингийн хөхрөлт дагалддаг. Энэ үе шатанд сэтгэлийн хөөрөл мэдэгдэхүйц нэмэгдэж, хүүхэд унтаж чадахгүй.
3. Гурав дахь шат шаардлагатай яаралтай тусламжмэргэжилтнүүд. Амьсгал давчдах нь хүчтэй болж, ханиалгах нь илүү өвдөлттэй болдог. Биеийн нөхөн олговор олгох үйл ажиллагаа хангалтгүй, нарийсал нь хүндэрч, хөхрөлт нь арьсанд тархдаг. Судасны цохилт хурдасч, хүүхэд унтарч эхэлдэг.
4. Өвчний дөрөв дэх үе шат нь амьсгал боогдохоос болж амь насанд бодит аюул заналхийлж байна. Асаалттай энэ үе шатандханиалгах, амьсгалахад хүндрэлтэй, нарийсалт ларингит шинж чанар нь бараг алга болж, амьсгал нь гүехэн болж, хэм алдагдал үүсдэг. Амин чухал шинж тэмдгүүд (даралт ба зүрхний цохилт) буурч, нөхцөл байдал нь таталт дагалдаж болно.

Эмчилгээ

Хүүхдэд хуурамч крупын эмчилгээ нь юуны түрүүнд стенозын халдлагаас урьдчилан сэргийлэх, хурдан арилгах, түүнчлэн үрэвсэл, хавдрыг багасгахад чиглэгдэх ёстой.

Крупын халдлагаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд та дараахь зүйлийг хийх ёстой.

Ихэнхдээ хуурамч круп нь хуурай, цочроох ханиалга. Энэ тохиолдолд та antitussive эм (Sinekod, Codelac) хэрэглэж болно. Гэсэн хэдий ч эдгээр эмийг хэрэглэх нь зөвхөн эмчтэй зөвлөлдсөний дараа, зөвхөн хуурамч круп нь их хэмжээний наалдамхай шүүрэл үүсэхгүй тохиолдолд л хийгдэх ёстой. Хуурамч круп нь их хэмжээний шүүрэл үүсгэдэг бол expectorants болон mucolytics (Lazolvan, Erespal) хэрэглэх нь зүйтэй.

Хүүхдэд стенозын нарийн төвөгтэй эмчилгээ нь эд эсийн хавдрыг багасгахын тулд харшлын эсрэг эм хэрэглэх, жишээлбэл, Диазолин, Супрастин, Лоратадин зэргийг багтаасан байх ёстой.

Асаалттай хожуу үе шатуудкрупын хөгжилд дараахь зүйлийг ашиглахыг зөвлөж байна.

• Учир нь хурдан арилгаххаван үүсэх үед глюкокортикоид эм (Дексаметазон, Преднизолон) хэрэглэхийг зөвлөж байна;
• хоолойн спазмыг арилгах тайвшруулах эм, булчингийн аяыг багасгах (Ново-Пассит, Барбовал, Валериан);
• хаван багасгах, биеийн температурыг хэвийн болгох үрэвслийн эсрэг эмүүд (Ибупрофен);

Чухал! IN нарийн төвөгтэй эмчилгээХүүхдэд үрэвсэлт үйл явц үүссэн тохиолдолд Аспирин гэх мэт үрэвслийн эсрэг эмийг хэрэглэх нь Рейгийн синдром үүсэх эрсдэлтэй тул эсрэг заалттай байдаг.

• цагт вирусын шинж чанархуурамч круп, вирусын эсрэг эмийг (Гроприносин, Арбидол) нарийн төвөгтэй эмчилгээнд хэрэглэдэг;
• хэрэв хуурамч круп нь бактерийн шинж чанартай бол эмчилгээг ашиглан хийдэг бактерийн эсрэг эмчилгээ(Сумамед, Аугментин).

Шээс хөөх эм хэрэглэх нь илүүдэл шингэнийг биеэс зайлуулахад тусалдаг бөгөөд энэ нь хаван үүсэхийг багасгахад тусалдаг. Энэ зорилгоор тусгай шээс хөөх эм хэрэглэдэг, жишээлбэл, Arifon, Lasix, Diuver.

Ихэнхдээ крупын халдлага нь хоолойн булчингийн рефлексийн спазм дагалддаг. Шинж тэмдгийг багасгахын тулд эсрэг рефлексийг өдөөх шаардлагатай, жишээлбэл, хэл дээр дарж бөөлжих, эсвэл хамраа гижигдэх замаар найтаахыг оролдох хэрэгтэй.

Халуун хөл банн нь анхаарал сарниулах эмийн бус процедур болгон ашигладаг. Энэ тохиолдолд цус нь мөчрүүдэд урсаж, хаван багасдаг. Цээж, мөгөөрсөн хоолойг ашиглан дулаацуулах дулаан компресс, булчингийн аяыг бууруулж, булчинг тайвшруулахад тусална.

Амьсгалах нь стенозын хүндрэлийг бууруулах үр дүнтэй арга юм. Хуурамч крупын хувьд амьсгалын замаар хэрэглэнэ шүлтлэг уусмалууджишээлбэл, Боржоми, Поляна Квасова. Та ийм уусмалыг нэг литр бүлээн буцалсан ус тутамд нэг халбага хүнсний содын хэмжээгээр өөрөө бэлтгэж болно.

Анхны тусламж

Эмийн эмчилгээтэй зэрэгцэн ларингиттэй өвчтөнд анхны тусламж үзүүлэх үндсэн зарчим, аргуудыг мэдэх нь чухал бөгөөд учир нь цаг тухайд нь арга хэмжээ авахгүй бол өвчин үүсч, үхэлд хүргэж болзошгүй юм. Тиймээс хүүхдийн нийтлэг вирусын халдвар нь амьсгал давчдах болон нарингитийн бусад шинж тэмдгүүд дагалддаг тул та дараахь зүйлийг хийх хэрэгтэй.

• эмч дуудах;
• өсгөх дээд хэсэгөвчтөний их бие, нэмэлт дэр тавих;
• сэтгэлийн түгшүүр нь зөвхөн хоолойн спазмын шинж тэмдгийг улам хүндрүүлдэг тул өвчтөнийг тайвшруулахыг хичээ;
• цэвэр агаарын урсгалыг хангах (цонхоо онгойлгох), амьсгалыг хөнгөвчлөх (хатуу хувцсыг тайлах);
• оновчтой байх ёстой цаг уурын нөхцөлдотор: чийгшил 50% -иас багагүй (үр тариа 70% орчим), температур 18-20 хэмээс ихгүй байна;
• Хүүхэддээ их хэмжээний бүлээн шингэн, зүгээр л ус эсвэл өгвөл илүү дээр юм ургамлын гаралтай декоциний(chamomile, мэргэн), шүүс, карбонатлаг ундаанаас бусад;
• Түргэн тусламж ирэхээс өмнө та дээр дурдсан антигистаминууд болон antispasmodics (Drotaverine, Papaverine) хэрэглэж болно.

Цаашдын эмчилгээг зөвхөн эмнэлгийн байгууллагад хийж, мэргэжилтний хяналтан дор хийх ёстой.

Чухал! Нарийсал үүсэх хожуу үе шатанд мэс заслын оролцоо шаардлагатай: интубаци (гуурсан хоолойд тусгай хоолой оруулах) эсвэл трахеостоми (гуурсан хоолойд суваг оруулах эсвэл гуурсан хоолойн ханыг арьсанд оёх).

Амьсгалах

Амьсгалах нь хүүхэд, насанд хүрэгчдэд ларингит нарийссан үед анхны тусламж үзүүлэх, эмчлэх энгийн бөгөөд үр дүнтэй арга юм.

1. Мананцар үүсгэгчээр амьсгалах хамгийн хялбар арга бол шүлтлэг бодис хэрэглэх явдал юм рашаан ус. Төхөөрөмжид 2-4 мл шингэн асгаж, процедурыг арван минутын турш хийж, өдрийн турш гурваас таван удаа давтана. Хэрэв шаардлагатай төхөөрөмж байхгүй бол содыг уусгаж болно бүлээн усмөн хүүхдэд шүлтлэг агаар амьсгалахыг зөвшөөрнө үү.
2. Berodual, Eufillin эсвэл Salbutamol-ийн уусмалаар мананцар үүсгэгчээр амьсгалах нь нарийсал үүсэхэд зориулагдсан болно. Энэ тохиолдолд эмийг насанд тохирсон концентрацид 2 мл давсны уусмалаар шингэлж, эмчийн зааврын дагуу өдөрт 2-3 удаа амьсгалж байна.
3. Гормоны харшлын эсрэг эмийг амьсгалын замаар хэрэглэх нь амаар хэрэглэхтэй харьцуулахад өндөр үр дүнтэй байдаг. Нарийсалт ларингитийн хувьд Dexamethasone, Pulmicort, Cromohexal хэрэглэхийг зааж өгнө.

Урьдчилан сэргийлэх

Хүүхдэд ларингит нарийсал үүсэх магадлалыг бууруулахын тулд энэ өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нь чухал юм. амьсгалын замын өвчинмөн цагт нь эмчилнэ хурц хэлбэрүүдөвчин.

1. Хоолой хатуурах. Энэ бол тогтмол хийх шаардлагатай энгийн процедур юм. Хүүхэд эхлээд өрөөний температурт усаар зайлж угаана. Аажмаар, хэдэн сарын турш усны температур буурч, таван градус хүрч байх ёстой. Хамгийн гол нь яарах хэрэггүй, температурыг долоо хоногт нэг эсвэл хоёр градусаар бууруулж болохгүй, эс тэгвээс хүүхэд өвдөж магадгүй юм.
2. Зөв зохистой хооллолт. Өдөр тутмын хоолны дэглэмХүүхдийн хоол тэжээл нь тэнцвэртэй, витамин, микроэлементээр баялаг байх ёстой бөгөөд энэ нь дархлааг хөгжүүлэх, вирусын халдварыг эсэргүүцэхэд тусалдаг. Хуурамч круп нь ихэвчлэн зарим хоолонд харшилтай байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.
3. Ажил, амралтын дэглэмийг дагаж мөрдөх. Хангалттай унтах нь ялангуяа чухал юм бага нас, энэ нь бие махбодийг хүч чадлыг сэргээж, халдварын хөгжлийг эсэргүүцэхэд тусалдаг.
4. Вирусын халдварын үед үүсдэг нарингит үүсэх магадлалыг бууруулахын тулд хүүхдийн амьдардаг орон сууцны агаарын цэвэр байдал, температур, чийгшлийг хянах шаардлагатай. Тиймээс тоостой, хэт дулаан, хуурай агаар нь хамар залгиурын салст бүрхэвчийг хатааж, хүндрэл үүсгэдэг.

Зарим насанд хүрэгчид ердийн ханиадны улмаас хүүхэд гэнэт муудаж, эмч нар хуурамч круп гэж оношлогддог нөхцөл байдалтай тулгардаг.

Хүүхдэд хуурамч круп гэж юу болохыг мэддэггүй эцэг эхчүүд нөхцөл байдлыг ухамсартайгаар үнэлж чадахгүй, энэ нь хүүхдэд хэрхэн заналхийлж байгааг ойлгохгүй, энэ тохиолдолд юу хийхээ мэдэхгүй байна.

Энэ юу вэ, хуурамч бүлэглэл үү?

Круп бол хөгжиж байна үрэвсэлт гэмтэлхоолой сөөх хоолой нь амьсгал боогдох бөгөөд энэ нь хуцах ханиалга дагалдаж болно. Круп нь үнэн эсвэл худал байж болно.
Жинхэнэ крупын шалтгаан нь хоолойн салст бүрхэвчийн фибрин үрэвсэл бөгөөд түүний хананд өвөрмөц хальс үүсдэг.

Энэ үрэвсэл нь зүрх, бөөрний үйл ажиллагааг алдагдуулдаг хүчтэй хорт бодис ялгаруулдаг маш халдварт халдварын улмаас үүсдэг. Өнгөрсөн зууны эхний хагаст хүртэл амьсгал давчдах үед сахуу өвчний нас баралтын түвшин 100% байсан тул жинхэнэ крупын эмчилгээг зөвхөн халдварт өвчний эмнэлэгт, тусгай болон хордлогын эсрэг эмчилгээг ашиглан байнгын хяналтан дор хийдэг. эмч нар.

Бид жинхэнэ круп гэж юу болохыг олж мэдсэн, хуурамч круп гэж юу болохыг олж мэдэх цаг болжээ. Энэ бол хөөрхөн гэсэн үгийн синоним юм хүнд өвчин- цочмог нарийсалт ларинготрахеобронхит. Энэ нь томуу, янз бүрийн өвчний улмаас үүсдэг аденовирусын халдвар, parainfluenza, час улаан халууралт, улаанбурхан гэх мэт, түүнчлэн харшил.

Тиймээс хүүхдийн хуурамч круп нь нэг зүйл биш, харин бүхэл бүтэн бүлэгөвчин:

• цочмог нарийсал (субглоттик) - ихэвчлэн 5-6 насны хүүхдүүдэд ажиглагддаг, учир нь мөгөөрсөн хоолой нь жижиг хэмжээтэй хэвээр байгаа бөгөөд хүйтэн байдаг тул булчирхайн доорх орон зайд хаван-үрэвслийн процесс үүсэх таатай нөхцөл бүрддэг;
• цочмог нарийсалт ларинготрахеобронхит нь ихэвчлэн 3-аас доош насны хүүхдүүдэд илэрдэг бөгөөд охид хөвгүүдээс 2-3 дахин бага өвддөг онцлогтой;
• хоолойн болон гуурсан хоолойн салст бүрхэвчийг нэгэн зэрэг гэмтээж буй нарийсал бүхий цочмог өвчин нь ямар ч насны үед үүсч болно.

Хуухдэд хуурамч крупын улмаас мөгөөрсөн хоолой, гуурсан хоолойн салст бүрхэвч гэмтсэний үр дүнд хаван үүсч, амьсгалын замын хөндийгөөр нарийсдаг.

Хуурамч крупын хэлбэрүүд

Хэдийгээр хуурамч крупын гол шинж тэмдэг нь амьсгал боогдох боловч энэ өвчний хэлбэрүүд өөр байж болно.

1. Хавангийн хэлбэр - энэ хэлбэрийн нэр нь өөрөө ярьдаг. Завсрын орон зайд шингэн хэт их хуримтлагдсанаас болж хоолой сөөх, амьсгалахад хүндрэлтэй байдаг.
2. Catarrhal-edematous - салст бүрхэвчийн хаван нь ямар ч товруу үүсэхгүйгээр хүнд хэлбэрийн гипереми бүхий үрэвсэл дагалддаг.
3. Хаван-нэвчилт - үрэвсэлт үйл явц нь зөвхөн салст бүрхэвчээр хязгаарлагдахгүй эдэд гүн тархдаг. Энэ хэлбэрийн крупын үед үрэвсэл нь шөрмөс, булчин, мөгөөрсний өнгөц давхаргад нөлөөлдөг.
4. Фибриноз-идээт - байхгүй эсвэл байхгүй үед тохиолддог зохисгүй эмчилгээхаван-нэвчилт хэлбэрийн круп. Салст бүрхэвч нь идээт бөглөө бүхий фибриний товруугаар хучигдсан байдаг.
5. Цусархаг хэлбэр - крупын шинж чанар вирусын этиологи(жишээлбэл, ханиадтай). Түүний онцлог нь салст бүрхэвчийн зузаан руу цус алдалт, дууны болон ариэпиглоттик атираа дээр петехиал эсвэл өргөн ууссан цусархаг толбо үүсдэг.
6. Шархлаат-үхжилт нь өвчний дэвшилтэт хэлбэр юм. Энэ нь бүх давхаргын эд эсийн үхжил, мөгөөрсийг хайлахад хүргэдэг эдгээхэд хэцүү шархлаагаар тодорхойлогддог.

Хүүхэд насандаа ихэнх нь онцлог хэлбэрүүдхуурамч круп, улмаас жижиг хэмжээтэймөгөөрсөн хоолойд катараль болон хаван нэвчдэстэй хэвээр байх болно. Үүнээс гадна, хүүхдүүдэд хуурамч круп нь ханиад бүрт давтагддаг.

Хоолойн хаваныг ялгах

Хүүхдэд хуурамч круп үүсэх шалтгаан нь амьсгалын замын халдвар байдаг тул хүүхдэд эхлээд дараах шинж тэмдгүүд илэрдэг. анхдагч өвчин: ерөнхий сулрал, сул дорой байдал, биеийн температур нэмэгдэх, хамар гоожих гэх мэт. Хүүхдэд хуурамч круп үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эцэг эхчүүд энэ хүндрэл хэрхэн эхэлдэгийг мэдэж, түүний шинж тэмдгийг ялгах чадвартай байх ёстой.

Хуурамч крупын шинж тэмдэг гэнэт, ихэвчлэн шөнийн цагаар гарч ирдэг. Ихэнхдээ энэ хүндрэл нь 2-3 хоногийн дараа үүсдэг боловч бүрэн эрүүл мэндийн дунд хуурамч круп үүсэх тохиолдол байдаг.

Хуурамч, үнэн круп.

Тэгэхээр, онцлог шинж тэмдэгнь:

1. Стридор нь амьсгалахад хэцүү, хөөсөрхөж, амьсгал давчдах болно. Амьсгалах, амьсгалах үед дуу чимээ, шүгэл чангарах тусам мөгөөрсөн хоолойн хаван нэмэгддэг. Стридортой яриа алга болдоггүй, харин дуу хоолойны шинж чанар нь зүгээр л өөрчлөгддөг - энэ нь шуугиантай болдог. Энэ бол нэг юм оношлогооны шалгуур-тэй хуурамч бүлэглэл ялгах оношлогооамьсгалын замд орвол амьсгал боогдох үед гадны биетярианы хуулбарлах боломжгүй болсон үед.
   Стридорын харагдах байдал, хамгийн чухал нь түүний өсөлт нь яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай байгааг харуулж байна.
2. Дуу хоолой сөөх ба сөөнгө хоолой- зөвхөн стридор байгаа тохиолдолд хуурамч крупын шинж тэмдэг гэж тооцогддог. Хэрэв стридор байхгүй бол эдгээр нь салст бүрхэвч хавагнахгүйгээр ларингит эсвэл ларинготрахитын шинж тэмдэг юм.
3. Хуцах ханиалга - стридорын өмнө гарч ирдэг бөгөөд энэ нь зүгээр л хавдах эхлэлийг тодорхойлдог.

Хуурамч крупыг халдлагатай андуурахгүйн тулд гуурсан хоолойн багтраа, та хүүхдийн амьсгалыг сонсох хэрэгтэй. Стридорын үед амьсгалах, амьсгалах хоёулаа чимээ шуугиантай байх болно астматик халдлагаамьсгалах нь сонсогдохгүй боловч амьсгалах нь хэцүү бөгөөд чанга дуу чимээ дагалддаг.

Хамгийн гол нь сандрах хэрэггүй!

Олон эхчүүд, ялангуяа нэг гэр бүлд нэгээс олон хүүхэдтэй бол хуурамч круп нь хүүхдүүдэд халдварладаг эсэх, энэ өвчин хэр удаан үргэлжилдэг вэ гэсэн асуултанд санаа зовж байна.

Нэгдүгээрт, хуурамч круп нь халдварт биш, учир нь энэ нь өвчин биш, харин анхдагч өвчний хүндрэл юм. амьсгалын замын халдвар. Тийм ч учраас тэр халдвартай. Гэхдээ өвчин эхэлснээс хойш хэдэн өдөр хаван гарч ирсэн, ямар өвчин түүнийг өдөөсөн зэргийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Хэрэв анхан шатны онош нь тодорхой бол халдварт хугацаа нь тодорхой болно.

Хэрэв хүүхэд антибиотик болон бусад эм ууж байгаа бол өвөрмөц эмчилгээ, түүнээс халдвар авах магадлал бага. Хоёрдугаарт, хэрэв хуурамч бүлэглэл үүссэн бол харшлын урвал, бусад хүүхдэд халдварлах тухай яриа байж болохгүй.

Крупын шинж тэмдгүүд нь ойролцоогоор гурван өдөр үргэлжилдэг. Тохиромжтой эмчилгээ хийснээр таамаглал таатай байна. Хуурамч круп нь маш ховор тохиолддог.

Өвчин хэр хүнд байна вэ?

Хоолойн хөндийн нарийсалт (нарийсал) нь хэр тод томруун байгаагаас хамааран гурван градусын крупыг тодорхойлно.

1. I зэргийн нарийсал - тайван байдалд байгаа хүүхдийн дуу хоолой сөөнгө, амьсгал нь бүр тасалддаггүй; Довтолгооны үед амьсгалах үед хавирга хоорондын зай, хонхорхой бага зэрэг татагдах нь ажиглагдаж болно.
2. Хоёрдугаар зэргийн нарийсал - хүүхэд сэтгэл хөдөлсөн, чимээ шуугиантай амьсгал сонсогдож, амьсгалах үед хамрын далавч хавдаж, бүх туслах булчингууд оролцдог. Арьсны улайлт нь хөхрөлтөд хүргэдэг. Судасны цохилт нэмэгдсэн.
3. 3-р зэргийн нарийсал - сэтгэлийн хөөрөл нь нойргүйдэлээр солигдож, стридор чанга амьсгалаар тод сонсогддог бөгөөд энэ нь холоос тод сонсогддог, түгшүүртэй үед ханиалга эрчимжиж, улам бүр нэмэгддэг. Тахикарди гарч ирдэг, байнгын nasolabial хөхрөлт, хүүхэд хүйтэн, наалдамхай хөлсөөр урсдаг. Сурагчид томорч, нүүрэнд айдас төрдөг.

Хэрэв процесс урагшилбал амьсгал зогсох (асфикси) үүсч болно. Зарим ангилалд үүнийг IV зэргийн нарийсал гэж ялгадаг.

Бага насны хүүхдүүдэд I зэргийн нарийсал нь маш хурдан II, бүр III болж хувирдаг гэдгийг санах нь зүйтэй.

Гэртээ эмчилгээ нь зөвхөн 1-р зэргийн бага зэргийн нарийсал болон 3-аас дээш насны хүүхдэд боломжтой. Бусад бүх тохиолдолд хүүхдийг байнгын хяналтан дор яаралтай эмнэлэгт хэвтүүлэх шаардлагатай.

Хүүхэд халдварт өвчин эсвэл ENT тасагт хэвтэн эмчлүүлж болно. III-IV үе шат нарийсал нь эрчимт эмчилгээний тасагт хэвтэн эмчлүүлэх шаардлагатай.

Эмчилгээний нууц

Хуурамч круптай юу хийх вэ?

Хэрэв эцэг эх нь амьсгал боогдох халдлагыг бие даан арилгахаа мэдэхгүй байгаа бол түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй, гэхдээ ямар ч тохиолдолд сандрах ёсгүй. Хүүхдүүд эцэг эхийнхээ сэтгэл санааны өчүүхэн өөрчлөлтийг маш сайн илрүүлдэг бөгөөд шаардлагагүй сандрах нь шинж тэмдгүүдийн өсөлтийг өдөөдөг.

Хүүхдэд хуурамч крупын эмчилгээ нь үргэлж цогц байх ёстой бөгөөд үүнээс гадна хангалттай байх ёстой. эмийн эмчилгээшаарддаг зохих арчилгааөвчтэй нялх хүүхдийг харж, өдөр тутмын ажил зохион байгуулах.

Хуурамч крупын яаралтай тусламж нь ил тод байдлыг хурдан сэргээхээс бүрдэнэ амьсгалын замынмөн хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнг арилгах. Хүүхдийг хэрхэн эмчлэхийг зөвхөн эмч л шийдэх ёстой.

I зэргийн нарийсалын илрэлийг рефлексийн анхаарлыг сарниулах нөлөө бүхий процедурыг хийснээр бууруулж болно.

• 5-10 минутын турш халуун усанд орох эсвэл гичийн хөл банн (хэрэв хүүхдийн температур 37.5 хэмээс дээш байвал халуун усанд орохыг хориглоно);
• Гичийн гипс нь анхаарал сарниулах нөлөөтэй;
• шүлтлэг амьсгалаар ханиалгыг зөөлрүүлж, 3 цаг тутамд давтан хийх;
• Ундны зориулалттай дулаан гидрокарбонат усыг бас зөвлөж байна;
• -аас эмпиполфен, дифенгидрамин эсвэл супрастиныг тогтооно;
• Гипертерми өвчний үед ибупрофен эсвэл парацетамол өгч болно.

Мансууруулах бодисын тун нь хүүхдийн настай яг тохирч байх ёстой!

II зэргийн нарийсалтай хуурамч крупын анхны тусламж нь анхаарал сарниулах процедур, амьсгалах, бүлээн ундаа хэрэглэх явдал юм. Үүнээс бусад нь парентераль эмчилгээ антигистаминуудШингэн алдалтын эмчилгээ (кальцийн глюконат бүхий глюкоз) хийхээ мартуузай.

Уушигны тойрог дахь цусны хангамжийг сайжруулахын тулд аминофиллиныг тогтооно. Хаван, үрэвслийг арилгахын тулд - преднизолон эсвэл дексаметазон. Pulmicort нь астма өвчнийг сайн арилгадаг.

Хуурамч крупын үед berodual ажиллахгүй гэдгийг та мэдэх хэрэгтэй.

II-III зэргийн нарийсалтай тохиолдолд ванн хэрэглэж болохгүй. Дахин давтах шаардлагатай уураар амьсгалах. Антибиотик болон тайвшруулах эмийг бага зэргийн нарийсалтай үед зааж өгсөн эмэнд нэмэх шаардлагатай.

III-IV зэргийн нарийсалтай хүүхдүүд заавал байх ёстойэрчимт эмчилгээний тасагт хэвтэн эмчлүүлж, салстыг шууд ларингоскопи ашиглан арилгаж, мөгөөрсөн хоолой, гуурсан хоолойн хөндийг бүрэн ариутгана.

Хүссэн үр дүн гарахгүй бол цусны эргэлтийн дутагдал нь шинж тэмдгүүдийн өсөлтөөр илэрч, хүүхдийг хамрын хөндийгөөр интубаци хийх эсвэл трахеостоми хийдэг.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ байна уу?

Хуурамч крупоос урьдчилан сэргийлэх нь хатуурах ба ерөнхий урьдчилан сэргийлэх ARVI витамин, байгалийн фитонцид, өрөөний агааржуулалт, нойтон цэвэрлэгээ.