Копрограмд ​​шингээгүй булчингийн утаснууд. Өтгөн дэх оксалатууд: шалтгаан ба шинж тэмдэг

Тоо хэмжээ.

Тоо хэмжээ ялгадасөвчтөний үгнээс үнэлж болно. Ихэвчлэн хоол тэжээлийн бүтцээс хамааран өдөрт 100-200 гр ялгадас гадагшилдаг. уургийн хоолөтгөний хэмжээг бууруулдаг, хүнсний ногоо - нэмэгддэг). Өтгөн хаталт нь өтгөний хэмжээ багасдаг. Ердийнхөөсөө илүүдараах тохиолдолд ялгардаг.

• цөсний урсгалын эмгэг
• жижиг, бүдүүн гэдэснээс ялгадсыг түргэсгэх;
• нарийн гэдсэнд хоол боловсруулах эмгэг (үрэвсэлт үйл явц, исгэх, ялзрах диспепси)
• гэдэсний үрэвсэлт өвчин (суулгалт бүхий колит, пепсины шархлаатай колит зэрэг)
• нойр булчирхайн дутагдал (өдөрт 1 кг хүртэл ялгадас гадагшлуулж болно).

Өтгөний тууштай байдал.

Өтгөний тууштай байдал нь түүний ус, өөх тос, салстын агууламжаар тодорхойлогддог. Хэвийн гэдэсний хөдөлгөөний үед өтгөн хатах үед усны агууламж 80-85% хүрч, 70% хүртэл буурдаг. Суулгалттай үед өтгөн нь 95% хүртэл ус агуулдаг. Үрэвсэлт үйл явцбүдүүн гэдсэнд болон нэмэгдсэн агуулгасалиа нь өтгөний шингэн тууштай байдлыг өгдөг. Их хэмжээний шингэцгүй өөх тос нь өтгөний тос шиг эсвэл зуурсан гурилтай болгодог.

Норматив нь өтгөн, өтгөн ялгадас үүсгэдэг.

Нойр булчирхайн шүүрлийн үйл ажиллагаа тасалдсан, цөсний урсац муутай үед тос шиг ялгадас үүсдэг. бүдүүн гэдэс.

Шингэн ялгадас нь нарийн гэдэс (энтерит, түргэвчилсэн нүүлгэн шилжүүлэлт) болон бүдүүн гэдсэнд (шархлаатай колит, ялзарсан колит эсвэл шүүрлийн идэвхжил нэмэгдсэн) хоол боловсруулалт хангалтгүй байгааг илтгэнэ.

Зуурмаг ялгадас нь бүдүүн гэдэснээс түргэвчилсэн нүүлгэн шилжүүлэх шинж чанартай байдаг; суулгалт дагалддаг колит; архаг энтерит.

Өтгөн хаталтын үед өтгөн бөмбөлөг хэлбэрийн ялгадас үүсдэг.

Тууз хэлбэрийн ялгадас нь сфинктерийн спазм, геморрой, сигмоид эсвэл шулуун гэдэсний хавдар үүсэх үед үүсдэг.

Өтгөний үнэр. Уургийн задрал нь өтгөний өвөрмөц үнэрийн шалтгаан болдог. At өвчний үйл явцхоол боловсруулах зам, үнэрийн өөрчлөлтийг тодорхойлж болно.

Өтгөн хаталт, үнэрт бодисыг шингээх, антибиотик хэрэглэснээс болж өвөрмөц үнэр буурах (бүрэн алга болох хүртэл) тохиолддог; гэдэс дотор түргэвчилсэн нүүлгэн шилжүүлэлттэй.

Нойр булчирхайн шүүрлийг сулруулж, гэдэс рүү цөсний урсацыг саатуулдаг эвгүй үнэр (хорхойтой тос) юм. Энэ тохиолдолд өөх тос, тосны хүчлүүд нь нянгийн үйл ажиллагааны улмаас үндсэндээ задардаг.

Шархлаат колит, ходоодны боловсруулалт хангалтгүй, исгэх диспепси (хоол боловсруулах эрхтний эмгэгээр тодорхойлогддог) ялзарсан үнэр (устөрөгчийн сульфид) үүсдэг. гэдэс дүүрэх, гэдэс дотор шуугиан, цус сэлбэх, хүндийн мэдрэмж, пароксизм өвдөлт).

Исгэлэн үнэрисгэх диспепсийн үед үүсдэг.

Өтгөний өнгө. Өтгөний хэвийн өнгө нь бор өнгөтэй бөгөөд энэ нь ялгадас дахь стеркобилин бодис, эцсийн бүтээгдэхүүнбилирубин задрах. Хоол тэжээл нь өтгөний өнгөнд нөлөөлдөг: махан хоол нь хар хүрэн өнгөтэй, сүүн бүтээгдэхүүн нь өнгө багасдаг, хүнсний ногоо нь өөрийн пигментийг нэмдэг.

Ходоод гэдэсний замын өвчний улмаас өнгө өөрчлөгддөг гэдэсний зам:

• Хар хүрэн өнгө нь ходоодны боловсруулалт хангалтгүй, өтгөн хаталт, шархлаа бүхий колит, ихсэх шинж чанартай байдаг. шүүрлийн функцбүдүүн гэдэс; өтгөн хатах, ялзарч буй диспепси (бүдүүн, хэсэгчлэн нарийн гэдсэнд ялзрах үйл явц эрчимжсэн) илэрдэг.
• Том гэдэснээс түргэвчилсэн нүүлгэн шилжүүлэлтээр цайвар хүрэн өнгө гарч ирдэг.
• Улаан өнгө нь шархлаатай колитын шинж тэмдэг юм.
• Шар өнгө нь нарийн гэдсэнд хоол боловсруулалт хангалтгүй, исгэх диспепси (нүүрс ус агуулсан хоолны дэглэмээс үүдэлтэй гэдэс дүүрэх, шуугих, гэдэс дотор цус сэлбэх зэргээр тодорхойлогддог хоол боловсруулах эмгэг) үүсдэг.
• Саарал эсвэл цайвар шар өнгө нь нойр булчирхайн үйл ажиллагаа хангалтгүй байх шинж чанартай байдаг.
• Цагаан өнгөтэй (шаварлаг) элэгний халдварт гэмтэлтэй, цөс зогсонги байдал эсвэл цөсний сувгийг бүрэн бөглөрөлтэй. холелитиазэсвэл хавдар.
• Хар эсвэл давирхай өнгө нь ходоод гэдэсний цус алдалтын шинж тэмдэг юм.

Өтгөний хариу урвал.

Өтгөний саармаг буюу бага зэрэг шүлтлэг урвалыг хэвийн гэж үзнэ. Энэ урвал нь бүдүүн гэдэсний ургамлын амин чухал үйл ажиллагааны хүчин зүйлтэй тохирч байна (рН 6.8-7.6).

Өтгөний урвалын нормоос хазайлт:

• Шүлтлэг урвал (рН 8.0-8.5) нь шинж чанар юм муу ажилходоод, жижиг гэдэс. Энэ тохиолдолд уураг нь гэдэсний зохих ургамал идэвхжсэний улмаас ялзралд өртөмтгий байдаг. Үүний үр дүнд аммиак болон бусад шүлтлэг бүрэлдэхүүн хэсгүүд үүсдэг.
• Хурц шүлтлэг урвал (рН 8.5-аас их) нь колит бүхий ялзрах диспепси (бүдүүн гэдсэнд ялзрах процесс ихсэх) шинж чанартай байдаг.
• Нарийн гэдсэнд шингээлт муудсан үед хүчиллэг урвал (рН 5.5-6.7) үүсдэг. өөх тосны хүчил.
• Исгэлтийн диспепси (нүүрс ус агуулсан хоолны дэглэмээс үүдэлтэй гэдэс дүүрэх, шуугиан, цус сэлбэх зэргээр тодорхойлогддог хоол боловсруулах эмгэг) -ийн үр дүнд нүүрстөрөгчийн давхар исэл ба органик хүчил үүсэх үед огцом хүчиллэг урвал (рН 5.5-аас бага) ажиглагддаг. Энэ нь исгэх ургамлын (хэвийн ба эмгэг) идэвхжсэний үр дүнд үүсдэг.

Өтгөн дэх салиа

Хоолыг илүү сайн нүүлгэн шилжүүлэх, үрэлтийг багасгахын тулд гэдсэнд вазелин шиг салиа үүсдэг. Гэсэн хэдий ч салс нь ялгадастай холилдсон тул микроскопгүйгээр ялгадасыг ихэвчлэн илрүүлдэггүй. Олон тооны салиа нь дараахь зүйлийг илтгэнэ.

• Бүдүүн гэдэсний үрэвсэл (колит).
• Гэдэсний цочромтгой хам шинж.
• Хордлого, Халдварт өвчингэдэс (жишээлбэл, цусан суулга, гэхдээ энэ тохиолдолд олон шинж тэмдэг илэрдэг: өвдөлт, суулгалт болон бусад).

Цусны өтгөн. Ихэвчлэн өтгөнд цус байдаггүй. Нүдэнд харагдах цус (далд цус шиг) юм түгшүүртэй шинж тэмдэгажиглагдаж байна:

• Колитыг хурцатгах үед.
• Ходоод гэдэсний замын аль ч хэсгээс цус алдах, түүний дотор шархлаа.
• Гэдэсний полипийн хувьд.
• Hemorrhoids болон хелийн судлуудхоол боловсруулах замын судаснууд.
• At хорт хавдар үүсэхходоод гэдэсний замд.

Далд цусанд эерэг хариу үйлдэл үзүүлэх нь ижил шалтгаантай байдаг

Хоол шингээгүй хүнсний үлдэгдэл

Өтгөний цуглуулгыг зохих ёсоор бэлтгэсэн тохиолдолд шингэцгүй хоол хүнс ихэвчлэн олдохгүй байх ёстой. Хэрэв задаргаагүй эслэг илэрсэн бол энэ нь илтгэнэ бага хүчиллэгходоодны шүүс эсвэл хоол хүнсийг хэт хурдан нүүлгэн шилжүүлэх. Ходоод гэдэсний замын өвчнийг оношлоход ургамлын гаралтай хоол хүнсний үлдэгдэл нь ямар ч ач холбогдолгүй юм.

Өтгөн дэх уусдаг уурагихэвчлэн байхгүй байх ёстой. Өтгөн дэх уусдаг уураг үүсэх шалтгаан нь: ходоод гэдэсний замын үрэвсэлт үйл явц (гастрит, колит, энтерит, нойр булчирхайн үрэвсэл), шархлаат колит, ялзрах диспепси, бүдүүн гэдэсний хэт их шүүрэл, ходоод гэдэсний замаас цус алдах

Стеркобилин– өтгөнийг хар хүрэн өнгөтэй болгодог пигмент. Энэ пигмент нь цөсний пигментүүдийн хувирлын бүтээгдэхүүн бөгөөд үүнтэй зэрэгцэн билирубин солилцооны үр дүн юм.

Өтгөн дэх стеркобилины хэмжээг нэмэгдүүлэх шалтгаанууд: цус задралын цус багадалт, цөсний шүүрэл нэмэгдэнэ.

Өтгөн дэх стеркобилины хэмжээ буурах шалтгаанууд: түгжрэлийн шарлалт, холангит, цөсний чулуу (цөсний чулуу), цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл, архаг нойр булчирхайн үрэвсэл, элэгний вируст эмгэг.

БилирубинЭнэ нь 9 сараас дээш насны хүүхэд, насанд хүрэгчдийн өтгөнд байх ёсгүй. Өтгөн дэх билирубин үүсэх шалтгаанууд: хүчтэй антибиотик эмчилгээ, гэдэсний дисбиоз, гэдэсний гүрвэлзэх хөдөлгөөн ихсэх, гэдэснээс ялгадсыг түргэсгэх.

Аммиак, задралын бүтээгдэхүүн болох нь гэдэсний доод хэсэгт байрлах хүнсний уургийн үлдэгдэл, хоол боловсруулах шүүсний нянгийн нөлөөгөөр үүсдэг. Өтгөн дэх аммиакийн хэмжээ ихсэх нь бүдүүн гэдэсний хэт шүүрэл, үрэвслийн эксудатыг илтгэнэ.

Детрит- эдгээр нь бие махбодид шингэж, бактерийн эсийг устгасан хүнсний жижиг хэсгүүд юм.

Булчингийн утасамьтны гаралтай боловсруулсан хүнсний бүтээгдэхүүн юм. Баасанд бага байх тусам хоол боловсруулах систем сайн ажилладаг. Ердийн үед бага хэмжээний булчингийн утаснууд нь шингэцтэй байх ёстой бөгөөд тэдгээрийн хөндлөн судалтай байдаг.

Булчингийн эслэг ихсэх шалтгаанууд: гипо хүчил гастрит эсвэл анацидийн гастрит, ачили, диспепси, цочмог буюу архаг нойр булчирхайн үрэвсэл, гэдэсний хөдөлгөөн ихсэх.

Өтгөн дэх холбогч эдийн утас- бие махбодид шингээж чадахгүй байгаа амьтны гаралтай бүтээгдэхүүний үлдэгдэл. У эрүүл хүншинжилгээ нь эдгээр утаснуудыг илрүүлдэггүй. Мөн тэдний оршихуй нь гастрит эсвэл нойр булчирхайн үрэвсэл үүсэхийг харуулж байна.

Цардуулхүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ, үр тарианд их хэмжээгээр агуулагддаг. Гэхдээ ердийн үед цардуул нь ходоод гэдэсний замд бүрэн задрах ёстой тул өтгөнд байх ёсгүй. Гэсэн хэдий ч баасанд цардуул илрэх тохиолдол цөөнгүй байдаг. Өтгөн дэх цардуул үүсэх шалтгаанууд: нойр булчирхайн үрэвсэл, исгэх диспепси, гэдэсний агууламжийг түргэвчилсэн нүүлгэн шилжүүлэх, гастрит.

Өтгөн дэх ургамлын эслэгшингэцтэй, шингэдэггүй гэсэн хоёр хэлбэртэй байж болно. Шингэдэг эслэг нь ихэвчлэн өтгөнд байх ёсгүй. Өтгөн дэх шингэцгүй эслэгийн агууламж нь оношлогооны ач холбогдолгүй юм. Баасанд шингэцтэй эслэг үүсэх шалтгаанууд: их хэмжээний ургамлын гаралтай хоол хүнс хэрэглэх, бүдүүн гэдэсний агуулгыг түргэсгэх, гастрит, ялзарсан диспепси, шархлаат колит, нойр булчирхайн үрэвсэл.

Төвийг сахисан өөх тос(эсвэл триглицерид) нь ялгадасанд байхгүй байх ёстой, учир нь тэдгээрийг бүрэн боловсруулах ёстой. Хүүхдэд нялх насТэдний ферментийн систем бүрэн хөгжөөгүй тул ялгадас нь бага хэмжээний төвийг сахисан өөх тос байж болно. Өтгөн ялгадас дахь төвийг сахисан өөх тос үүсэх шалтгаанууд: гэдэсний агууламжийг түргэсгэх, нойр булчирхайн үрэвсэл, цөсний үйлдвэрлэл буурах, цөсний урсгал буурах. жижиг гэдэс, гэдэс дотрыг шингээх чадваргүй болох.

Тосны хүчилгэдсэнд бүрэн шингэдэг тул баасанд байх ёсгүй. Өтгөн дэх өөх тосны хүчлүүд гарч ирэх шалтгаанууд: исгэх диспепси, нойр булчирхайн шүүрлийн үйл ажиллагаа алдагдах (нойр булчирхайн үрэвсэл), цөсний үйлдвэрлэл алдагдах, нарийн гэдсэнд цөсний урсгал алдагдах (элэг, цөсний замын өвчин), гэдэс дотор шингээлт алдагдах. , гэдэсний агуулгыг түргэвчилсэн нүүлгэн шилжүүлэх. Үүнтэй адил зүйл хамаарна төвийг сахисан өөх тос.

Саванболовсруулсан өөхний үлдэгдлийг төлөөлдөг. Ер нь тэд бага хэмжээгээр ялгадастай байх ёстой. Баасанд саван байхгүй байх шалтгаанууд: исгэх диспепси, нойр булчирхайн шүүрлийн үйл ажиллагаа алдагдах (нойр булчирхайн үрэвсэл), цөсний үйлдвэрлэл алдагдах (элэгний өвчин) болон нарийн гэдсэнд цөсний урсац алдагдах (цөс чулуужих), гэдэс дотор шингээх чадвар алдагдах, нүүлгэн шилжүүлэлтийг түргэсгэх. гэдэсний агууламж.

ЛейкоцитуудЭдгээр нь бичил биетнийг "шингээх" чадвартай, гадны биетүүдийг холбож, задлах чадвартай эсүүд юм уургийн бодисуудмөн амин чухал үйл ажиллагааны явцад биед үүссэн задралын бүтээгдэхүүн. Заримдаа өтгөн дэх цагаан эсүүд нь хэвийн бус байдлыг үүсгэдэг цуглуулсан өтгөншинжилгээнд зориулж (лейкоцитууд ялгадас руу орж болно шээсний сувагэсвэл үтрээнээс). Нярайд нэг лейкоцитын эсүүд илэрч болно, энэ нь хэвийн бөгөөд оношлогооны ач холбогдолгүй юм. Ихэвчлэн өтгөн дэх лейкоцитууд нь ходоод гэдэсний замын үрэвсэлт үйл явц байгааг илтгэж болно: ходоод гэдэсний халдвар, колит, энтерит, энтероколит, шархлаат колит, шулуун гэдэсний ан цав.

Сайтын захиргаа эмчилгээ, эм, мэргэжилтнүүдийн талаархи зөвлөмж, тоймыг үнэлдэггүй. Хэлэлцүүлгийг зөвхөн эмч нар төдийгүй энгийн уншигчид ч явуулж байгаа тул зарим зөвлөгөө таны эрүүл мэндэд аюултай байж магадгүй гэдгийг санаарай. Ямар нэгэн эмчилгээ, эм хэрэглэхээс өмнө мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөхийг зөвлөж байна!

Копрограмм

Орос хэл дээрх синонимууд

Өтгөний ерөнхий шинжилгээ.

Англи хэлний синонимууд

Копрограмм, Хэрэгслийн шинжилгээ.

Судалгааны арга

Микроскопи.

Судалгаанд ямар биоматериал ашиглаж болох вэ?

Судалгаанд хэрхэн зөв бэлтгэх вэ?

Туулгах, нэвтрүүлэхээс зайлсхий шулуун гэдэсний лаа, тос, гэдэсний гүрвэлзэх хөдөлгөөн (белладонна, пилокарпин гэх мэт) болон өтгөний өнгөнд (төмөр, висмут, барийн сульфат) нөлөөлдөг эмийн хэрэглээг баасанд өгөхөөс 72 цагийн өмнө хязгаарлана.

Судалгааны талаархи ерөнхий мэдээлэл

Копрограмм нь ялгадас (баас, ялгадас, өтгөний) судалгаа, түүний биет байдлын шинжилгээ, химийн шинж чанар, түүнчлэн төрөл бүрийн бүрэлдэхүүн хэсэг, оруулга янз бүрийн гарал үүсэлтэй. Тэр нэг хэсэг оношлогооны судалгаахоол боловсруулах эрхтэн ба үйл ажиллагаа ходоод гэдэсний зам.

Өтгөн ялгадас нь хоол боловсруулах фермент, цөсний нөлөөн дор хоол боловсруулах замд хоол боловсруулах эцсийн бүтээгдэхүүн юм. ходоодны шүүсба амьдралын үйл ажиллагаа гэдэсний бактери.

Өтгөний найрлага нь ус бөгөөд түүний агууламж нь ихэвчлэн 70-80%, хуурай үлдэгдэл юм. Хуурай үлдэгдэл нь 50% нь амьд бактери, 50% нь шингэцтэй хүнсний үлдэгдэлээс бүрддэг. Хэвийн хязгаарт ч гэсэн өтгөний найрлага нь ихээхэн өөрчлөгддөг. Энэ нь хоол тэжээл, шингэний хэрэглээнээс ихээхэн хамаардаг. Янз бүрийн өвчний үед ялгадасын найрлага бүр ч өөр өөр байдаг. Өтгөн дэх зарим бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн хэмжээ нь хоол боловсруулах эрхтний эмгэг, үйл ажиллагааны алдагдалтай холбоотойгоор өөрчлөгддөг боловч биеийн бусад тогтолцооны үйл ажиллагааны хазайлт нь ходоод гэдэсний замын үйл ажиллагаа, улмаар өтгөний найрлагад ихээхэн нөлөөлдөг. Төрөл бүрийн өвчний өөрчлөлтийн шинж чанар нь маш олон янз байдаг. Өтгөний найрлагын дараах бүлгүүдийг ялгаж салгаж болно.

• өтгөнд ихэвчлэн агуулагдах бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн хэмжээ өөрчлөгдөх;
• шингээгүй ба/эсвэл шингээгүй хүнсний үлдэгдэл,
• Биологийн элементүүд болон бие махбодоос гэдэсний хөндийгөөр ялгардаг бодисууд,
• бодисын солилцооны бүтээгдэхүүн, биеийн эд, эсээс гэдэсний хөндийгөөр үүсдэг янз бүрийн бодисууд;
• бичил биетэн,
• биологийн болон бусад гаралтай гадны орцууд.

Судалгааг юунд ашигладаг вэ?

• Оношлогооны хувьд янз бүрийн өвчинходоод гэдэсний замын эрхтнүүд: элэг, ходоод, нойр булчирхай, арван хоёр хуруу гэдэс, жижиг, том гэдэс, цөсний хүүдий, цөсний замын эмгэг.
• Эмнэлгийн урт хугацааны хяналт шаарддаг ходоод гэдэсний замын өвчний эмчилгээний үр дүнг үнэлэх.

Хичээл хэзээ товлогдсон бэ?

• Хоол боловсруулах тогтолцооны аливаа өвчний шинж тэмдгүүдийн хувьд: хэвлийн янз бүрийн хэсэгт өвдөх, дотор муухайрах, бөөлжих, гүйлгэх, өтгөн хатах, өтгөний өнгө өөрчлөгдөх, баасанд цус гарах, хоолны дуршил буурах, хангалттай хоол тэжээлтэй байсан ч биеийн жин буурах, муудах. арьс, үс, хумсны байдал, арьс ба/эсвэл нүдний цагаан шаргал өнгөтэй, хий үүсэх нь нэмэгддэг.
• Өвчний шинж чанар нь эмчилгээний явцад эмчилгээний үр дүнг хянах шаардлагатай үед.

Үр дүн нь юу гэсэн үг вэ?

Лавлах утгууд

Тогтвортой байдал/хэлбэр

Өтгөний тууштай байдал нь түүний агуулагдах усны хувиар тодорхойлогддог. Өтгөн дэх усны хэвийн хэмжээ 75% байна. Энэ тохиолдолд өтгөн нь дунд зэргийн нягт тууштай, цилиндр хэлбэртэй, өөрөөр хэлбэл ялгадас үүсдэг. . Маш их хэмжээний эслэг агуулсан ургамлын гаралтай хоолыг их хэмжээгээр идэх нь гэдэсний гүрвэлзэх хөдөлгөөнийг нэмэгдүүлж, ялгадас нь өтгөн болдог. Нимгэн, устай тууштай байдал нь усны агууламж 85% ба түүнээс дээш хэмжээгээр нэмэгддэгтэй холбоотой.

Шингэн өтгөн өтгөнсуулгалт гэж нэрлэдэг. Ихэнх тохиолдолд өтгөн шингэрүүлэх нь өдрийн цагаар гэдэсний хөдөлгөөний тоо хэмжээ, давтамж нэмэгддэг. Хөгжлийн механизмын дагуу суулгалтыг гэдэснээс ус шингээхэд саад учруулдаг бодис (осмотик), гэдэсний хананд шингэний шүүрэл ихсэх (нууц), гэдэсний гүрвэлзэх хөдөлгөөн (мотор) нэмэгдсэний үр дүнд үүсдэг гэж хуваагддаг. ) ба холимог.

Осмосын суулгалт нь ихэвчлэн хүнсний элементүүд (өөх тос, уураг, нүүрс ус) задаргаа, шингээлт муудсаны үр дүнд үүсдэг. Заримдаа энэ нь зарим шингэцгүй osmically идэвхтэй бодис (магнийн сульфат, давстай ус) хэрэглэх үед тохиолдож болно. Нууцлаг суулгалтхалдварт болон бусад гаралтай гэдэсний хананы үрэвслийн шинж тэмдэг юм. Мотор суулгалт нь тодорхой шалтгааны улмаас үүсч болно эмийн бодисуудболон үйл ажиллагааны алдагдал мэдрэлийн систем. Ихэнхдээ тодорхой өвчний хөгжил нь суулгалтыг дор хаяж хоёр механизмтай холбоотой байдаг.

Бүдүүн гэдсээр өтгөний хөдөлгөөн удааширч, хэт их шингэн алдалт дагалддаг (баасанд байгаа усны агууламж 50-60% -иас бага) үед хатуу өтгөн ялгадас үүсдэг.

Үнэр

Өтгөний ердийн зөөлөн үнэр нь хоол хүнс дэх уургийн элементүүдийг (индол, скатол, фенол, крезол гэх мэт) бактерийн исгэх үр дүнд нийлэгждэг дэгдэмхий бодис үүсэхтэй холбоотой юм. Энэ үнэр нь уургийн хоолыг хэт их хэрэглэх эсвэл ургамлын гаралтай хоолыг хангалтгүй хэрэглэснээр эрчимждэг.

Зүсэх эвгүй үнэрялгадас нь гэдэс дотор ялзрах процесс ихэссэнээс үүсдэг. Хоолны исгэх нь ихэссэнээр исгэлэн үнэр гарч ирдэг бөгөөд энэ нь нүүрс усны ферментийн задрал, тэдгээрийн шингээлт, түүнчлэн халдварт үйл явцтай холбоотой байж болно.

Өнгө

Өтгөний хэвийн өнгө нь билирубиний солилцооны эцсийн бүтээгдэхүүн болох цөсний хамт гэдэс рүү ялгардаг стеркобилин агуулдагтай холбоотой юм. Хариуд нь билирубин нь цусны улаан эсийн (гемоглобин) үндсэн функциональ бодис болох гемоглобины задралын бүтээгдэхүүн юм. Тиймээс баасанд стеркобилин байгаа нь нэг талаас элэгний үйл ажиллагаа, нөгөө талаас байнгын шинэчлэлтийн үр дүн юм. эсийн найрлагацус. Өтгөний өнгө нь ихэвчлэн хүнсний найрлагаас хамаарч өөр өөр байдаг. Илүү харанхуй өтгөнмахан хоол, цагаан идээ, хүнсний ногооны хэрэглээтэй холбоотой хоол тэжээл нь өтгөний хөнгөвчлөхөд хүргэдэг.

Өнгөө алдсан ялгадас (ахолик) нь баасанд стеркобилин байхгүй байгаагийн шинж бөгөөд энэ нь цөсний замын бөглөрөл эсвэл элэгний цөсний үйл ажиллагаа огцом зөрчигдсөнөөс цөс гэдэс рүү орохгүй байх шалтгаан болдог.

Маш харанхуй калиногда нь өтгөн дэх стеркобилины концентраци ихэссэн шинж тэмдэг юм. Зарим тохиолдолд энэ нь цусны улаан эсийн хэт их задралаар ажиглагддаг бөгөөд энэ нь гемоглобины бодисын солилцооны бүтээгдэхүүний ялгаралтыг нэмэгдүүлдэг.

Улаан цэцэг нь доод гэдэсний цус алдалтаас үүдэлтэй байж болно.

Хар өнгө нь цус алдах шинж тэмдэг юм дээд хэсгүүдходоод гэдэсний зам. Энэ тохиолдолд өтгөний хар өнгө нь ходоодны шүүсний давсны хүчлээр цусан дахь гемоглобины исэлдэлтийн үр дагавар юм.

Урвал

Урвал нь өтгөний хүчил-суурь шинж чанарыг илэрхийлдэг. Өтгөн дэх хүчиллэг эсвэл шүлтлэг урвал нь зарим төрлийн бактерийн идэвхжил нэмэгдсэнтэй холбоотой бөгөөд энэ нь хүнсний исгэх үйл явц тасалдсан үед үүсдэг. Ихэвчлэн урвал нь төвийг сахисан эсвэл бага зэрэг шүлтлэг байдаг. Уургийн ферментийн задрал муудах тусам шүлтлэг шинж чанар нь нэмэгдэж, бактерийн задралыг хурдасгаж, шүлтлэг урвал бүхий аммиак үүсэхэд хүргэдэг.

Хүчиллэг урвал нь гэдэс дотор нүүрс усны бактерийн задрал (исгэх) идэвхжсэнээс үүсдэг.

Цус

Өтгөн дэх цус нь ходоод гэдэсний замд цус алдах үед үүсдэг.

Слайм

Салст нь эсийн доторлогооны шүүрлийн бүтээгдэхүүн юм дотоод гадаргуугэдэс (гэдэсний хучуур эд). Салстны үүрэг нь гэдэсний эсийг гэмтлээс хамгаалах явдал юм. Ер нь баасанд бага зэрэг салиа байж болно. Гэдэсний үрэвсэлт үйл явцын үед салстын үйлдвэрлэл нэмэгдэж, улмаар ялгадас дахь түүний хэмжээ нэмэгддэг.

Детрит

Детрит бол шингэсэн хоол хүнсний жижиг хэсгүүд, устгасан бактерийн эсүүд юм. Үрэвслийн улмаас бактерийн эсүүд устаж болно.

Хоол шингээгүй хүнсний үлдэгдэл

Өтгөн дэх хоолны үлдэгдэл нь ходоодны шүүс ба / эсвэл хоол боловсруулах ферментийн үйлдвэрлэл хангалтгүй, гэдэсний гүрвэлзэх хөдөлгөөн хурдассан үед гарч ирдэг.

Булчингийн утаснууд өөрчлөгддөг

Өөрчлөгдсөн булчингийн утас нь махан хоол боловсруулах бүтээгдэхүүн юм. Уураг задрах нөхцөл муудах үед ялгадас дахь сул өөрчлөгдсөн булчингийн утаснуудын агууламж нэмэгддэг. Энэ нь ходоодны шүүс, хоол боловсруулах ферментийн хангалтгүй үйлдвэрлэлээс үүдэлтэй байж болно.

Булчингийн утас өөрчлөгдөөгүй

Өөрчлөгдөөгүй булчингийн утаснууд нь боловсроогүй махан хоол хүнсний элементүүд юм. Тэдний өтгөнд байгаа нь уургийн задралын шинж тэмдэг (ходоод, нойр булчирхай, гэдэсний шүүрлийн үйл ажиллагаа алдагдсанаас) эсвэл хоол боловсруулах замаар хоол хүнс түргэссэний шинж юм.

Шингэдэг ургамлын эслэг

Ургамлын шингэцтэй эслэг нь жимс болон бусад ургамлын гаралтай хүнсний целлюлозын эсүүд юм. Энэ нь хоол боловсруулах эрхтний эмгэгийн үед ялгадас гарч ирдэг: ходоодны шүүрлийн дутагдал, гэдэс дотор ялзрах процесс ихсэх, цөсний шүүрэл хангалтгүй, нарийн гэдсэнд хоол боловсруулах эрхтний эмгэг.

Өөх тосгүй

Төвийг сахисан өөх тос өөх тосны бүрэлдэхүүн хэсгүүдзадрал, шингээлтэнд ороогүй хоол хүнс, улмаар гэдэснээс өөрчлөгдөөгүй ялгардаг. Өөх тосыг хэвийн болгохын тулд нойр булчирхайн фермент шаардлагатай байдаг хангалттай тоо хэмжээцөс, түүний үүрэг нь өөхний массыг нарийн дуслын уусмал (эмульс) болгон салгаж, өөхний хэсгүүдийн тодорхой ферментийн молекулууд - липазуудтай харилцах талбайг дахин дахин нэмэгдүүлэх явдал юм. Тиймээс өтгөн дэх саармаг өөхний харагдах байдал нь нойр булчирхай, элэгний дутагдал, эсвэл гэдэсний хөндийгөөр цөсний шүүрлийг зөрчсөний шинж тэмдэг юм.

Хүүхдэд өтгөн дэх бага хэмжээний өөх тос хэвийн байж болно. Энэ нь тэдний хоол боловсруулах эрхтнүүд хангалттай хөгжөөгүй байгаа тул насанд хүрэгчдийн хоолыг шингээх ачааллыг үргэлж даван туулж чаддаггүйтэй холбоотой юм.

Тосны хүчил

Өөх тосны хүчил нь өөх тосыг хоол боловсруулах фермент - липазагаар задалдаг бүтээгдэхүүн юм. Өтгөн дэх өөх тосны хүчлүүдийн харагдах байдал нь гэдэс дотор шингээлтийг зөрчсөний шинж тэмдэг юм. Энэ нь гэдэсний хананы шингээх функцийг зөрчсөн (үрэвсэлт үйл явцын үр дүнд) ба / эсвэл перисталтал нэмэгдсэнтэй холбоотой байж болно.

Саван

Саван нь боловсруулагдаагүй өөх тосны үлдэгдэл юм. Өөх тосны 90-98% нь хоол боловсруулах явцад шингэдэг; үлдсэн хэсэг нь кальци, магнийн давстай холбогддог ус уух, мөн уусдаггүй тоосонцор үүсгэдэг. Өтгөн дэх савангийн хэмжээ ихсэх нь хоол боловсруулах эрхтний фермент, цөс дутагдсаны улмаас өөхний задрал алдагдаж байгаагийн шинж юм.

Эсийн доторх цардуул

Эсийн доторх цардуул нь мембран дотор агуулагддаг цардуул юм ургамлын эсүүд. Хэвийн хоол боловсруулах явцад нимгэн байдаг тул ялгадасаар илрүүлж болохгүй эсийн мембрануудхоол боловсруулах эрхтний ферментээр устгагдах ба үүний дараа тэдгээрийн агуулгыг задалж, шингээж авдаг. Баасанд эсийн доторх цардуул гарч ирэх нь ходоодны шүүсний шүүрэл багассаны үр дүнд ходоодонд хоол боловсруулах эрхтний эмгэг, ялзрах, исгэх үйл явц ихэссэн тохиолдолд гэдэс дотор хоол боловсруулах эмгэгийн шинж тэмдэг юм.

Эсийн гаднах цардуул

Эсийн гаднах цардуул нь устгагдсан ургамлын эсээс шингээгүй цардуулын үр тариа юм. Ер нь цардуул нь хоол боловсруулах эрхтний ферментийн нөлөөгөөр бүрэн задарч, хоол хүнсийг ходоод гэдэсний замаар дамжих явцад шингэдэг тул баасанд байдаггүй. Өтгөн дэх түүний харагдах байдал нь түүний задрал (амилаза) эсвэл гэдэс дотор хоол хүнс хэт хурдан шилжих үүрэгтэй тусгай ферментийн идэвхжил хангалтгүй байгааг илтгэнэ.

Лейкоцитууд

Лейкоцитууд нь бие махбодийг халдвараас хамгаалдаг цусны эсүүд юм. Тэд үрэвсэлт үйл явц үүсдэг биеийн эд, түүний хөндийд хуримтлагддаг. Өтгөн дэх олон тооны лейкоцитууд нь гэдэсний янз бүрийн хэсэгт халдвар эсвэл бусад шалтгааны улмаас үүссэн үрэвслийг илтгэнэ.

Цусны улаан эсүүд

Эритроцитууд нь цусны улаан эсүүд юм. Бүдүүн гэдэс, шулуун гэдэсний хананаас цус алдалтын үр дүнд өтгөний улаан эсийн тоо нэмэгдэж болно.

Кристалууд

Кристалууд нь янз бүрийн зүйлээс үүсдэг химийн бодисууд, хоол боловсруулах эрхтний эмгэг эсвэл янз бүрийн өвчний үр дүнд ялгадас гарч ирдэг. Үүнд:

• трипелфосфатууд - гэдэс дотор хурц шүлтлэг орчинд үүсдэг бөгөөд энэ нь ялзрах бактерийн үйл ажиллагааны үр дүнд үүсдэг;
• гематоидин нь гемоглобины хувирлын бүтээгдэхүүн бөгөөд нарийн гэдэсний хананаас цус ялгарах шинж тэмдэг юм.
• Шарко-Лейдений талстууд - эозинофилийн уургийн талстжилтын бүтээгдэхүүн - янз бүрийн харшлын үйл явцад идэвхтэй оролцдог цусны эсүүд нь шинж тэмдэг юм. харшлын үйл явцгэдэсний гельминтээс үүдэлтэй байж болох гэдэс дотор.

Иодофилийн ургамал

Иодофилийн ургамал нь цуглуулга юм янз бүрийн төрөлгэдэс дотор исгэх процесс үүсгэдэг бактери. Лабораторийн шинжилгээний явцад тэдгээрийг иодын уусмалаар будаж болно. Өтгөн дэх иодофилийн ургамал илрэх нь исгэх диспепсийн шинж тэмдэг юм.

Клостридиа

Clostridia нь гэдэс дотор ялзрах шалтгаан болдог нэг төрлийн бактери юм. Өтгөн дэх клостридийн тоо нэмэгдэж байгаа нь ходоод, гэдсэнд хоол хүнс исгэх хангалтгүйгээс гэдэс дотор уургийн бодис ялзарч байгааг илтгэнэ.

хучуур эд

Эпители нь гэдэсний хананы дотоод бүрхүүлийн эсүүд юм. Өтгөн дэх олон тооны хучуур эдийн эсүүд илрэх нь гэдэсний хананд үрэвсэлт үйл явцын шинж тэмдэг юм.

Мөөгөнцөртэй төстэй мөөгөнцөр

Мөөгөнцөртэй төстэй мөөгөнцөр нь гэдэсний хэвийн бактерийн идэвхжил хангалтгүй үед гэдэс дотор үүсдэг халдварын нэг хэлбэр бөгөөд энэ нь үүсэхээс сэргийлдэг. Тэдний гэдэс дотор идэвхтэй нөхөн үржих нь антибиотик эсвэл бусад зарим эмээр эмчилсний улмаас гэдэсний хэвийн нянгийн үхлийн үр дагавар байж болно. Үүнээс гадна гэдэс дотор мөөгөнцрийн халдвар үүсэх нь заримдаа шинж тэмдэг болдог огцом бууралтдархлаа.

Судалгааг хэн захиалах вэ?

Доктор ерөнхий практик, эмчилгээний эмч, гастроэнтерологич, мэс засалч, хүүхдийн эмч, нярайн эмч, халдварт өвчний мэргэжилтэн.

Уран зохиол

• Чернеки CC, Бергер Б.Ж. (2008). Лабораторийн шинжилгээ ба оношлогооны журам, 5 дахь хэвлэл. St. Луис: Сондерс.
• Fischbach FT, Dunning MB III, хэвлэл. (2009). Лаборатори, оношлогооны шинжилгээний гарын авлага, 5 дахь хэвлэл. Филадельфи: Липпинкотт Уильямс ба Вилкинс нар.
• Пагана КД, Пагана ТЖ (2010). Мосбигийн оношлогоо, лабораторийн шинжилгээний гарын авлага, 4-р хэвлэл. St. Луис: Мосби Элсевьер.

Нэг нь мэдээллийн аргуудходоод гэдэсний замын судалгаа нь өтгөний судалгаа юм. Энэ зорилгоор coprogram хийдэг - өтгөний ерөнхий шинжилгээ. даяар хоол боловсруулах системхүнсний бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг боловсруулдаг янз бүрийн төрөл- амны хөндийд механик (зажлах) -аас ходоод, гэдэсний химийн болон ферментийн. Үнэн хэрэгтээ ялгадас нь энэхүү боловсруулалтын эцсийн үр дүн тул тэдгээрийн нөхцөл байдал, шинж чанараар нь ходоод гэдэсний замын бараг бүх хэсгийн ажил, үйл ажиллагааг шүүж болно.

Ийм судалгааны өөр нэг чухал үнэ цэнэ нь хоол боловсруулах систем нь бусад эрхтэн, эд эстэй нягт холбоотой байдаг явдал юм Хүний бие. Ялангуяа бүдүүн гэдэс нь гадагшлуулах тогтолцооны нэг хэсэг тул бие нь ялгадастай хамт олон хортой, хортой бодисыг үлдээдэг. хорт бодис. Үүнээс гадна гэдэсний үр ашиг нь мөн холбоотой байдаг ерөнхий нөхцөлбие. Тиймээс өтгөний ерөнхий шинжилгээний хүрээнд олон асуудлыг шууд бусаар шүүж болно эмгэгийн нөхцөл, хүний ​​биед хөгжих боломжтой.

Энэ лабораторийн шинжилгээЭнэ нь нөхцөлт байдлаар хоёр хэсэгт хуваагддаг - өтгөний ерөнхий шинжилгээ, түүний микроскопийн шинжилгээ эсвэл копрограмм. Эхний хэсэгт тоо хэмжээ, үнэр, өнгө, тууштай байдал, хольц байгаа эсэх гэх мэт үзүүлэлтүүд орно. Копрограмм нь зөвхөн өтгөний дээжийг микроскопоор илрүүлэх шалгуурыг агуулдаг - биологийн утас, эд эс, давс, хүчлийн талстууд болон бусад олон зүйлийг агуулдаг. Гэсэн хэдий ч бидний цаг үед эдгээр хоёр тодорхойлолтын хоорондох хил хязгаар бүдгэрч, өтгөний бүрэн, иж бүрэн судалгааг өтгөний ерөнхий шинжилгээ, копрограммын тодорхойлолт гэж нэрлэдэг.

Өтгөний шинжилгээг хийхдээ эмч хоол боловсруулах тогтолцооны ажил, үр ашгийг судлах зорилго тавьдаг - өтгөний болон копрограмын шинжилгээний хэд хэдэн үзүүлэлтүүд эдгээр хүчин зүйлээс хамаардаг. Гэсэн хэдий ч хүний ​​хоолны дэглэм нь ялгадасын шинж чанарт багагүй, зарим тохиолдолд илүү их нөлөөлдөг. Тиймээс хүний ​​хэрэглэж буй хүнсний шинж чанараас үүдэлтэй үр дүнгийн гажуудлыг бууруулахын тулд дүн шинжилгээ хийхдээ дараахь хоёр аргыг ашигладаг.

• Судалгаанд зориулж материал өгөхдөө эмч тухайн хүнээс анхааралтай асууж, сүүлийн хоёроос гурван өдрийн турш ямар хоол хүнс хэрэглэсэн болохыг тэмдэглэдэг. Энэ нь хүний ​​хоолны дэглэмийг харгалзан өтгөний шинжилгээний үр дүнг засахын тулд хийгддэг. Техник нь бий өндөр зэрэгтэйалдаатай бөгөөд ховор хэрэглэгддэг - ихэвчлэн яаралтай шалтгаанаар судалгаа хийх шаардлагатай үед (жишээлбэл, гэдэсний халдварын эмгэг төрүүлэгчийг тодорхойлох);
• Өтгөний шинж чанарыг тогтмол шалгахын тулд эмч шинжилгээ өгөхөөс 4-7 хоногийн өмнө тодорхой хоолны дэглэмийг баримтлахыг зааж өгдөг.

IN ерөнхий тоймЭнэхүү хоолны дэглэм нь сүүн бүтээгдэхүүнийг хоолны дэглэмд оруулахыг заадаг. хүнсний ногооны нухашболон будаа. Шарсан болон хүнд хоол хүнс нь судалгааны үр дүнг ихээхэн гажуудуулж болно. Үүнээс гадна бүтээгдэхүүнүүд нь өндөр агуулгатайхүнсний ногооны эслэг - байцаа, өргөст хэмх, улаан лооль, манжин. Эдгээр хүнсний ногооны целлюлоз нь бүдүүн гэдэсний гүрвэлзэх хөдөлгөөнийг идэвхжүүлж, өтгөний шинж чанарыг өөрчилдөг.

Зарим тохиолдолд эмч хоолны дэглэм, хоолны дэглэмийг тодорхой зааж өгсөн тусгай хатуу хоолны дэглэмийг зааж өгч болно. Жишээлбэл, Шмидт хоолны дэглэм нь дараахь шинж чанартай байдаг.

• Калорийн агууламж 2250 ккал;
• Өдөрт таван удаа хооллох;
• Өдөр тутмын бүтээгдэхүүний хэмжээ - дор хаяж 1500 мл сүү, 40 гр үр тариа, 200 гр. төмсний нухаш, хоёр чанасан өндөг, 150 гр мах, 20 гр-аас ихгүй цагаан талх.

Энэ төрлийн хоолны дэглэм нь ходоод гэдэсний замд нэлээд зөөлөн бөгөөд скатологийн шинжилгээний өндөр нарийвчлалыг баталгаажуулдаг. Өөр нэг алдартай хоолны дэглэм болох Певзнерийн хоолны дэглэм нь хоол боловсруулах системийг өндөр ачаалалтай турших явдал юм.

• Калорийн агууламж хязгаарлагдахгүй;
• Өдөрт таван удаа хооллох;
• Бүтээгдэхүүний өдөр тутмын хэмжээ - дор хаяж 250 гр шарсан мах, 400 гр талх, 40 гр элсэн чихэр, хязгааргүй хэмжээтөмсний нухаш.

Ийм хоолны дэглэм нь ходоод гэдэсний замын далд, удаашралтай эмгэгийг тодорхойлох боломжийг олгодог боловч нөгөө талаас ийм хоолны дэглэм нь олон өвчнийг улам хурцатгахад хувь нэмэр оруулдаг. Энэ шалтгааны улмаас өтгөний шинжилгээ хийхээс өмнө ийм хоолны дэглэмийг хэрэглэх шийдвэрийг эмчлэгч эмч гаргах ёстой.

Хүн тодорхой хоолны дэглэмийг баримтлахаас гадна гэдэсний гүрвэлзэх хөдөлгөөн, ялгадасын шинж чанарт нөлөөлөх аливаа эм хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй. Зарим эм хэрэглэх үед хийх хамгийн ухаалаг зүйл бол энэ тухай тэдэнд хэлэх явдал юм. эмнэлгийн мэргэжилтэн, энэ эмийг хэрэглэхийг харгалзан тэдгээрийг цуцлах эсвэл шинжилгээний тайлбарыг тохируулах хэрэгцээг үнэлэх болно.

Шинжилгээ хийх материалын цуглуулга, түүнийг хэрэгжүүлэх арга зүй

Өтгөний дээж цуглуулахдаа тодорхой дүрмийг баримтлах нь чухал юм.

• Нэгдүгээрт, бие засах үйлдлийг бургуй, эм (туулгах эм) болон энэхүү физиологийн процессыг хурдасгах бусад аргыг ашиглахгүйгээр байгалийн аргаар хийх ёстой.
• Хоёрдугаарт, гэдэсний хөдөлгөөнийг тусгай саванд хийж, дараа нь шинжилгээнд зориулж дээж авах нь хамгийн сайн арга юм. Энэ зорилгоор ойролцоогоор бага хэмжээний ялгадас (ойролцоогоор 30 грамм) ариутгасан саванд хийж, тагийг нь тагладаг.
• Гуравдугаарт, өтгөний шинж чанар нь хөргөсний дараа шууд өөрчлөгдөж эхэлдэг тул дээжийг лабораторид аль болох хурдан хүргэх нь чухал юм.

Шинжилгээний үр дүнг тайлах

Лабораторид олж авсан дээжийг нарийн, иж бүрэн судалгаанд хамруулдаг. Ерөнхийдөө, копрограмын кодыг тайлах нь органолептик эсвэл макроскопийн шинжилгээ, биохимийн шинжилгээ, микроскоп эсвэл өөрөө копрограммыг тодорхойлох гэсэн гурван хэсэгт хуваагддаг. Эдгээр бүх тодорхойлолт, аргууд дээр үндэслэн ялгадасын шинж чанарын нарийвчилсан зургийг олж авсан бөгөөд энэ нь ходоод гэдэсний замд тохиолддог үйл явцыг тусгасан болно.

Макроскопийн (органолептик) шинжилгээ

- энэ бол лабораторид биш (багасны бага хэмжээний ялгадас гардаг), харин материал цуглуулах явцад эсвэл өвчтөний үг хэллэгээр шууд тодорхойлогддог цорын ганц копрограмын үзүүлэлт юм. Өтгөний хэмжээ нь олон хүчин зүйлээс хамаардаг - хүний ​​хоолны дэглэмийн хэмжээ, шинж чанар, гэдэсний хөдөлгөөний давтамж, гэдэсний хөдөлгөөн, ходоодны хүчиллэг байдал гэх мэт. Эрүүл хүний ​​өтгөний хэвийн хэмжээ өдөрт 60-250 грамм байдаг.

– энэ үзүүлэлт нь өтгөн дэх шингэн ба хуурай бодисын харьцааг илэрхийлдэг. Ус, өөх тос, биологийн эслэг болон ялгадас дахь бусад физиологийн болон эмгэгийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдээс гадна тууштай байдалд нөлөөлдөг. Өтгөний хэлбэр нь ходоод, элэг, бүдүүн гэдэсний үйл ажиллагаанаас ихээхэн хамаардаг.

Энэ нь цөсний пигментүүд байгаагаар тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь түүнийг хэвийн бор өнгөтэй болгодог. Пигментийн хэмжээ өөрчлөгдөх нь энэ үзүүлэлтийн утгын хэлбэлзэлд хүргэдэг. Үүнээс гадна өтгөний өнгө нь янз бүрийн хольц (цус, гематин гидрохлорид) эсвэл зарим хүнсний хэрэглээнд нөлөөлдөг.

Өтгөн ялгадас нь зарим бодисыг задалж, муухай үнэртэй хий (индол, скатол болон бусад) ялгаруулдаг бүдүүн гэдэсний бактериас ихээхэн шалтгаална. Өтгөний үнэрийн огцом өөрчлөлт нь бактерийн ургамалтай холбоотой эмгэгийг илтгэнэ.

Тодорхойлолтоор эрүүл хүний ​​өтгөнд тэдгээр нь байхгүй байх ёстой. Тэдний оршихуй нь яаралтай эмчилгээ шаарддаг тодорхой, цочмог эмгэг процессыг харуулж байна.

Биохимийн судалгаа

Баас нь ихэвчлэн төвийг сахисан байдаг. Энэ үзүүлэлтийн өөрчлөлт нь хэд хэдэн өвчний үед ходоод гэдэсний замд үүсдэг хүчиллэг, эсвэл эсрэгээр үндсэн бодисууд ялгадастай байхыг хэлнэ. эмгэг процессууд.

нь гемоглобины задралын явцад үүссэн цөсний пигмент болох билирубиний исэлдэлтийн бүтээгдэхүүн юм. Энэ нь өтгөний өвөрмөц өнгийг үүсгэдэг. Энэ пигментийн хэмжээ нь элэг, бүдүүн гэдэсний ажлыг илэрхийлдэг.

- ходоод гэдэсний замд цус алдах нь харьцангуй бага байж болох ба доод хэсгүүдэд - бүдүүн гэдэс - ялгадас нь цусны судасны гажигтай байсан ч холилдсон үед цусны бүх ул мөрийг бүрэн нуудаг. Тиймээс далд цусанд биохимийн урвал үүсдэг бөгөөд энэ нь хоол боловсруулах тогтолцоонд өчүүхэн ч гэсэн цус алдалт байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжийг олгодог.

– Уургууд нь амьд биетийн барилгын материал учраас ходоод гэдэсний замд уусдаг бүх уураг задрахад хүргэдэг. Тэдний ялгадас байгаа нь гэдэсний эмгэгийн шинж тэмдэг юм.

Микроскопийн шинжилгээ

- эдгээр нь ходоод, нарийн гэдсэнд бараг бүрэн шингэх ёстой махан хоолны гол бүрэлдэхүүн хэсэг бөгөөд ялгадас нь зөвхөн ганц гөлгөр булчингийн утаснууд байдаг.

- эрүүл хүний ​​баасанд ч байхгүй, гэхдээ нойр булчирхай, нарийн гэдэсний хэд хэдэн эмгэгийн үед баасанд их хэмжээний өөх тос ялгарч болно.

- өөх тосны хүчлүүдийн давсны талстууд. Маш ховор тохиолддог бөгөөд дүрмээр бол тэдгээр нь өтгөн дэх өөх тос, өөх тосны хүчлийг дагалддаг.

Дууслаа ашигтай бүрэлдэхүүн хэсэгялгадас нь хортой. Энэ нь шингэдэггүй бөгөөд түүний утаснууд нь "арматур" болж, улмаар үүссэн ялгадас үүсдэг. Гэсэн хэдий ч их хэмжээгээрхүнсний ногооны эслэг нь бүдүүн гэдэсний салст бүрхэвчийг цочроож, гүрвэлзэх хөдөлгөөнийг сайжруулдаг.

– бүтэц нь целлюлозтой төстэй боловч ходоод гэдэсний замд бүрэн шингэдэг. Баасанд байгаа нь олон тооны өвчний шинж тэмдэг байж болно.

Энэ нь Луголын уусмалтай харьцахдаа бараан, бүр хар өнгөтэй болдог бичил биетүүдээр төлөөлдөг. Эрүүл хүний ​​​​бүдүүн гэдсэнд тэдгээрийн хэмжээ маш бага байдаг бөгөөд тэдгээр нь бүр ч илрдэггүй. ерөнхий шинжилгээялгадас Гэсэн хэдий ч ашигтай микрофлорын идэвхжил буурч байгаа олон тооны эмгэг процессуудад иодофилик бактери байр сууриа эзэлдэг.

(эритроцит, лейкоцит, хучуур эд) нь өтгөнд нэг хэмжээгээр илэрдэг. Нарийн гэдэсний хөндийгөөр нэвчсэн эсүүд нь хоол боловсруулах ферментээр задардаг тул тэдгээр нь бүгд бүдүүн гэдэснээс ирдэг.

Өтгөний шинжилгээ нь хамгийн үнэн зөв мэдээллийг өгдөг функциональ байдалходоод гэдэсний зам, түүний дотор жижиг гэдэс. Хоол боловсруулах тогтолцооны энэ хэсгийг уламжлал ёсоор ихэнх аргуудад хүрэхэд хамгийн хэцүү гэж үздэг. лабораторийн оношлогоо. Түүнчлэн, өтгөний шинж чанараар та бүдүүн гэдэсний үр ашгийг амархан тодорхойлж чадна. Тиймээс копрограммыг орчин үеийн анагаах ухаанд идэвхтэй ашигладаг хэвээр байна.

Уураг агуулсан хоол хүнс, ялангуяа мах идэх үед өтгөнд бага хэмжээний булчингийн утас илэрч болно. Энэ нь гаднаас тодорхойлогддоггүй боловч туршилтын явцад илт харагдаж болно. Өтгөн дэх ийм эслэгийг бага хэмжээгээр авахыг зөвшөөрдөг боловч хэрэв тэдгээр нь эмгэгийн хувьд олон байвал ходоод гэдэсний замын үйл ажиллагааны эмгэгийн талаар ярьж болно.

Баасанд гурван төрлийн булчингийн утас олддог: задаргаагүй, шингэцтэй, шингэц муутай. Хэрэв утаснууд нь бүрэн шингэсэн бол тэдгээр нь бөөгнөрөл шиг болно.

Бага шингэцтэй утаснууд нь хөндлөн хуваагдсан, тэгш өнцөгттэй зууван хэсгүүдийн дүр төрхтэй байдаг. Хоол боловсруулаагүй утаснууд нь үзүүртэй булантай байдаг.

Баасанд байгаа булчингийн утаснууд нь бага ба шингэцгүй эслэгийн хэмжээ хэт их байвал эмгэг гэж тооцогддог.

Дараах өвчнүүд нь креаторреагийн шалтгаан байж болно.

• Архаг нойр булчирхайн үрэвсэл. At архаг панкреатитнойр булчирхай нь үйл ажиллагаагаа хэсэгчлэн алддаг. At урт хугацааныбулчирхайд өвчин эмгэг, эмчилгээ дутмаг үүсдэг эргэлт буцалтгүй өөрчлөлтүүд, нойр булчирхайн шүүс хангалтгүй үйлдвэрлэхэд хүргэдэг. Хоол боловсруулах үйл ажиллагаа алдагддаг. Өвчтөн хоол хүнсийг хэвийн шингээж авахын тулд ферментийг тогтмол хэрэглэж байх ёстой. Архаг нойр булчирхайн үрэвслийн үед Creatorrhea нь маш түгээмэл байдаг.
• Гастрит. Ходоодны үрэвсэл (ходоодны салст бүрхэвчийн үрэвсэл) үед хоол боловсруулах эрхтний эмгэг үүсдэг. Үйлдвэрлэл хангалтгүй байгаа гипоацидийн гастрит давсны хүчилходоодонд ихэвчлэн creatorrhea дагалддаг. Давсны хүчил дутагдсанаар ходоодонд хоол хүнс шингэц муутай, эслэг нь бүрэн задарч, гэдэс рүү энэ хэлбэрээр ордог.
• Ялзарсан диспепси. Энэ өвчний үед уураг нь шингэдэггүй, бие махбодид задардаггүй, тэнд ялзардаг. Үүний үр дүнд гэдэс дотор эмгэг төрүүлэгч бичил биетнийг хөгжүүлэх таатай орчин бүрддэг. Энэ нь үрэвсэлт үйл явцад хүргэдэг.
• Ахлоргидри, ахилиа. Ахлогдидриатай бол ходоод нь хоол боловсруулахад шаардлагатай давсны хүчил үүсгэж чадахгүй. Ахиля бол бүрэн байхгүйходоодны шүүс дэх хүчил ба бусад ферментүүд.

Оношлогоо: копрограмын онцлог

Баасанд булчингийн утас байгаа эсэхийг тодорхойлохын тулд та шинжилгээ өгөх хэрэгтэй. Булчингийн утас нь өтгөний микроскопоор тодорхойлогддог. Ердийн үед ялгадастай судалтай (шингээгдээгүй) утас байхгүй, судалгүй бага хэмжээгээр байж болно.

Үр дүн нь найдвартай байхын тулд та хүргэх дүрмийг дагаж мөрдөх ёстой.

• Шинжилгээ өгөхийн өмнө та туулгах эм ууж, бургуй хийх ёсгүй. Бие засах нь байгалийн байх ёстой. Төрөл бүрийн эмүүд нь гэдэс дотор хоол хүнс дамжих явцыг хурдасгаж, шинжилгээнд ул мөр үлдээдэг. Бургуй хийсний дараа шинжилгээ нь шинжилгээнд бүрэн тохиромжгүй байдаг.
• Копрограммыг авахын өмнө хоолны дэглэмийг 2-3 хоногийн турш дагаж мөрдөхийг зөвлөж байна. Маш их мах, халуун ногоотой хоол, их хэмжээгээр идэхийг зөвлөдөггүй тахианы өндөг. Та үр тариа, сүүн бүтээгдэхүүн, жимс жимсгэнэ, хүнсний ногоо идэж болно.
• Шинжилгээнд гадны зарим бодис орж болзошгүй тул бие засах газраас ялгадас авах ёсгүй. Шинжилгээг цуглуулахын тулд эмийн сангаас ариутгасан сав, хусуур худалдаж авахыг зөвлөж байна. Хусуур ашиглан бага хэмжээний ялгадсыг саванд хийж, тагийг нь таглана. Өтгөний хэмжээ нь савны гуравны нэгээс ихгүй байна.
• Эмэгтэйчүүд сарын тэмдэг ирээгүй байсан ч бие засахаасаа өмнө үтрээнд тампон оруулахыг зөвлөж байна, ингэснээр салиа, ялгадас нь шинжилгээнд орохгүй.

Ашигтай видео - архаг нойр булчирхайн үрэвслийн шинж тэмдэг:

Шинжилгээг аль болох эрт лабораторид хүргэх ёстой. Хамгийн мэдээлэл сайтай үзлэг бол өглөөний баас боловч хэрэв боломжгүй бол хамгийн сүүлийн үеийн үдшийн өтгөнийг цуглуулж, битүү саванд сэрүүн газар хадгална.

Creatorrhea бол өвчин биш харин шинж тэмдэг юм. Копрограммын дараа, дүрмээр бол эрхтнүүдийн нэмэлт үзлэгийг томилдог.

Бүтээгч өвчний эмчилгээ

Creatorrhoea-ийн эмчилгээ нь түүний шалтгааныг тодорхойлохоос эхэлдэг. Үүний үндсэн шалтгаан нь ходоод гэдэсний замын өвчин бөгөөд үүнийг эмчлэх шаардлагатай бөгөөд дараа нь creatorrhoea-ийн үзэгдэл алга болно. Энэ тохиолдолд coprogram нь ихэвчлэн байдаг эхний шатоношлогоо Эцэст нь оношлогооны процедурЭмч оношийг тавьж, хамгийн үр дүнтэй эмчилгээг сонгоно.

Эмчилгээ нь нарийн төвөгтэй бөгөөд ихэвчлэн амбулаторийн үндсэн дээр хийгддэг. Зөвхөн хүнд тохиолдолд эмнэлэгт хэвтэх, хэвтэн эмчлүүлэх шаардлагатай. Эмчилгээний аргууд:

• Хоол боловсруулах ферментүүд. Нойр булчирхайн үрэвсэл, зарим хэлбэрийн гастрит болон ходоод гэдэсний замын бусад өвчний хувьд эм уухыг зөвлөж байна. хоол боловсруулах ферментүүджишээлбэл, Панкреатин, Фестал, Мезим, Креон. Эдгээр бүх эмүүд нь ходоодны стрессийг тайвшруулж, хоол хүнсийг бүрэн шингээж, ходоодонд хүндийн мэдрэмжийг арилгадаг. Тэд хоолны үеэр эсвэл дараа нь урт курсээр авч болно. Урт хугацааны хэрэглээЭмийг эмчтэйгээ тохиролцсон байх ёстой.
• Хоолны дэглэм. Ходоод гэдэсний замын аливаа өвчин хоолны дэглэмийг шаарддаг. Ходоодны хямралын үед шингэц муутай хоол хүнс, халуун ногоотой хоол идэхээс зайлсхийхийг зөвлөж байна. гурилан бүтээгдэхүүн, түргэн хоол, согтууруулах ундаа, хүчтэй цай, кофе. Хүндрэлийн үед бүрэн мацаг барих шаардлагатай байдаг.
• Антибиотик. Бактерийн эсрэг эмүүдбактерийн улмаас үүссэн гастрит, шархлаа, түүнчлэн хүнд тохиолдлуудүрэвсэл Мансууруулах бодис, тунг эмч тодорхойлно. Антибиотиктой хамт гэдэсний микрофлорыг хадгалахын тулд пробиотик хэрэглэхийг зөвлөж байна.
• Мэс заслын оролцоо. Ходоодны шарх цоорох, цөсний сувгийн бөглөрөл, нойр булчирхайн үрэвсэл, холециститын ноцтой хүндрэлүүд мэс засал хийх шаардлагатай. Боломжтой бол мэс заслын дараа хэт их цус алдах, хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд лапароскопи хийдэг.

Боломжит үр дагавар, хүндрэлүүд

Бүтээгчийн үр дагавар нь оношлогоо, эмчилгээнээс хамаарна. Хэрэв үүсгэгч өвчинд хүргэдэг өвчинг эмчлэхгүй, архагшсан бол хүндрэл гарах магадлал эрс нэмэгддэг.

• . Магадлал дотоод цус алдалтгастрит, шархлаа, нойр булчирхайн үрэвсэлд идээрэй. Нойр булчирхай, ходоодны аль алиных нь үрэвсэл нь шархлаа үүсэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь хагарч, цус алддаг. Цус алдах аюул нь цус алдах, цус руу халдвар орох магадлал юм.
• Хавдар. Үрэвсэлт үйл явц, шархлаа нь хоргүй ба үүсэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг хорт хавдар. Хамгийн их ажиглагддаг холбоо бол "гастрит-шархлаа-ходоодны хорт хавдар" бөгөөд энэ нь шархлаа нь хорт хавдрын өмнөх өвчин гэж үзэхэд хүргэсэн. Энэ нь хавдар үүсэхэд хүргэдэг тул аюултай гэж үздэг.
• Перитонит. Энэ бол ноцтой бөгөөд маш чухал юм аюултай хүндрэлходоодны шархлаа эсвэл хүнд хэлбэрийн нойр булчирхайн үрэвсэл, эрхтэний хана нимгэрч, дотор нь орж ирэхэд хүнд үрэвсэл. Перитонит нь үүнээс эхэлдэг хүчтэй өвдөлтходоодонд бөөлжих, дараа нь зүрхний цохилт түргэсч, унадаг. Үгүй Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгэээнэ байдал үхэлд хүргэж болзошгүй.
• . Хэзээ гэсэн бодол байдаг архаг хэлбэргастрит, мухар олгойн үрэвсэл үүсэх магадлал нэмэгддэг, учир нь ходоодны хананаас үрэвсэл нь мухар олгойн руу тархдаг. Аппендицит нь бөөлжих дагалддаг. өндөр температурбие, хэвлий дэх пароксизм өвдөлт, аажмаар баруун тал руу шилждэг. Аппендицит нь яаралтай мэс заслын оролцоо шаарддаг.

Ходоод гэдэсний өвчнийг цаг тухайд нь эмчилж, эмчилбэл креатореягийн хүндрэлээс зайлсхийх боломжтой. урьдчилан сэргийлэх үзлэг. Хоолны дэглэм ба эрүүл дүр төрхамьдрал, Идэвхтэй хөдөлгөөн хийх, муу зуршлаас татгалзах.

Судалгаа нь судалгааны хэд хэдэн үе шатыг агуулдаг:

1. Өтгөний физик шинж чанар;
2. Химийн судалгаа;
3. Микроскопийн шинжилгээ;
4. Бактериологийн судалгаа;

Физик шинж чанар.

Өтгөний химийн шинжилгээ.

Өтгөн дэх цусан дахь нүцгэн нүдэнд харагдахгүй цусны агууламж, билирубин, стеркобилин болон бусад бодисыг тодорхойлоход орно.

Өтгөний бактериологийн шинжилгээ.

Хэрэв өтгөн нь хар өнгөтэй болж, өтгөн тууштай (мелена) байвал эдгээр нь шинж тэмдэг юм арван хоёр хуруу гэдэс. Энэ нь хагарлын үр дүнд тохиолддог цусны судасшархлааны ёроолд. Хелийн судлуудулаан хоолойн судалтай хүмүүст тохиолддог. Хэрэв улаан хоолойн венийн цус ходоодонд орвол хар, давирхай ялгадас гарч ирдэг.

Өтгөн дэх шинэ цус гарч ирэх.

Хэрэв цагт харааны үзлэгшинэ цусны хэсгүүд харагдаж байгаа нь шулуун гэдсээр ан цав зэрэг өвчнийг илтгэнэ.

Өтгөний үнэр өөрчлөгдөх.

огтлох, муухай үнэрялгадас нь их хэмжээний ялзрал эсвэл исгэх урвалын үр дүн юм. Архаг нойр булчирхайн үрэвсэл зэрэг өвчний үед үүсдэг. Өвчин нь өөх тос, уураг, нүүрс ус боловсруулахад оролцдог нойр булчирхайн шүүс хангалтгүй үйлдвэрлэлээр тодорхойлогддог. Хангалттай шингэцгүй хоол хүнс нь гэдэс дотор ялзрах бактери нэмэгдэхэд хувь нэмэр оруулдаг бөгөөд энэ нь ургийн бодисыг ялгаруулдаг. Өтгөн үнэрээс гадна ялгадас нь шингээгүй хүнсний олон үзэгдэх хэсгүүдийг агуулдаг.

Дисбактериоз нь гэдэсний хэвийн ба эмгэгийн микрофлорын харьцаа зөрчигддөг өвчин юм. Өтгөн ялгадас нь өтгөн болж, хурц эвгүй үнэртэй, лейкоцитын өндөр агууламжтай байдаг.

Өтгөн дэх уураг байгаа эсэх.

Баасанд булчингийн утас байгаа эсэх.

Булчингийн утас гэж бид махан хоолонд шингээгүй элементүүдийг хэлнэ хоол боловсруулах зам, мөн ялгадас руу орсон. Хэрэв булчингийн утас нь нормоос давсан бол энэ үзэгдлийг креаторея гэж нэрлэдэг. зэрэг өвчний үед үүсдэг: Архаг атрофийн гастрит- ходоодны хүчиллэгийг бууруулах. Энэ тохиолдолд давсны хүчлийн ялгаралт тасалдаж, махан хоолны элементүүд нь шаардлагатай боловсруулалтанд ордоггүй бөгөөд энэ нь хоол боловсруулах замын доод хэсэгт хоол боловсруулах чанарыг улам бүр бууруулдаг.

Дүрмээр бол өтгөний шинжилгээ хийхдээ үр дүн нь сөрөг байх ёстой. Энэ нь өтний өндөг, уйланхай, авгалдай байхгүй гэдгийг харуулж байна. At эерэг үр дүн, ямар төрлийн гельминт илэрсэн болохыг зааж өгсөн.

Баасанд lamblia байгаа эсэх.

Нэг нас хүрээгүй хүүхдэд хатуу хоол хүнс хэрэглэж байгаа бол өтгөн дэх булчингийн утас, өөх тос, нүүрс усны агууламж нэмэгдэхийг зөвшөөрдөг. Нас ахих тусам хоол хүнс бараг бүрэн шингэж эхэлдэг бөгөөд хоол боловсруулах үйл явц хэвийн болдог.