Flemoclav 1000 хэрэглэх заавар. Флемоклав Солутаб: өвөрмөц хэлбэрийн алдартай антибиотик

Хүүхдэд зориулсан эмчилгээг сонгохдоо бид аль болох бага хэрэглэхийг хичээдэг эмийн эм. Гэхдээ өвчин нь ноцтой хөндлөнгийн оролцоо шаарддаг үе байдаг. Хэрэв хүүхэд ханиалгахба температур, туршилтууд нь байгааг харуулж байна бактерийн халдвар, эмч нар антибиотикийг зааж өгдөг. Тэдний нэг бол Флемоклав Солутаб юм. Бидний тойм түүнд зориулагдсан болно.

Флемоклав Солутаб - антибиотик өргөн хамрах хүрээүйлдлүүд.

Зохиол ба үйлдэл

Эмийн идэвхтэй найрлага нь амоксициллин ба клавулан хүчил юм.

Эхнийх нь өргөн хүрээний антибиотик юм нян устгах шинж чанартай. Үүний ачаар түүнийг хамгаалах үүрэгтэй бодисын нийлэгжилт нь хортой эсийн хананд эвдэрч, улмаар үхдэг.

Амоксициллин нь бета-лактам антибиотик гэж нэрлэгддэг (энэ нэр нь түүний бүтэцтэй холбоотой). Хортой бактерийн дунд энэ цувралын антибиотикийн нөлөөг тэсвэрлэх чадвартай бактери байдаг. Эдгээр нь бета-лактамаза гэж нэрлэгддэг ферментүүдийг агуулдаг. Амоксициллин нь ийм бактерийн эсрэг үр дүнгүй болно.

Флемоклавын үйлдвэрлэгчид үүнийг урьдчилан харж, бүтээгдэхүүний хоёр дахь идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг болох амоксициллиний нян устгах чадварыг нэмэгдүүлж, эмгэг төрүүлэгч бичил биетний үхэлд хувь нэмэр оруулдаг клавулан хүчил агуулсан байв.

Нэмэлт бүрэлдэхүүн хэсгүүд:

• бичил талст целлюлоз;
• повидон;
• ваниллин;
• чангаанзны амт;
• чихэрлэг сахарин;
• дүүргэгч магнийн стеарат.

Үйлдвэрлэгчид, үнэ, хувилбарын хэлбэр

Уг эмийг Нидерландад үйлдвэрлэдэг эмийн компани Astellas Pharma Europe шахмал хэлбэрээр.

Тун дээр анхаарлаа хандуулаарай!

Идэвхтэй бодисын агууламжаас хамааран 4 төрлийн шахмал байдаг. Багц дээр 2 тоо заасан байдаг: эхнийх нь амоксициллиний концентраци, хоёр дахь нь клавулан хүчил юм.

1. 125 мг + 31.25 мг. 421 гэсэн шошготой аманд амархан уусдаг гонзгой шахмал.
2. 250 мг + 62.5 мг.Ижил шахмал, гэхдээ 422 гэсэн шошготой.
3. 500 мг + 125 мг.Энд эм бүрийг "424" гэж тэмдэглэсэн байдаг.
4. 875 мг + 125 мг."425" гэж тэмдэглэгдсэн сунасан шахмал.

Таблет дээр үйлдвэрлэгчийн лого товойлгон байдаг. Флемоклавын бүх хэлбэрийг 4 ширхэг цэврүүт савладаг. Картон хайрцагт 5 цэврүү багтана. Мансууруулах бодисын үнэ 310-500 рубль байна.

Энэ нь юу эмчилдэг вэ?

Флемоклав Солутаб нь нянгаар үүсгэгдсэн амьсгалын замын халдварт өвчнийг эмчлэхэд зориулагдсан.

Антибиотик нь Дунд чихний урэвсэлд туслах болно.

• Архаг бронхит;
• архаг хэлбэрийн уушигны бөглөрөлт өвчин;
• хатгалгаа.

Флемоклавын тусламжтайгаар арьс, зөөлөн эд, бөөр, шээсний сувгийн халдварт гэмтэлийг эмчилдэг.

Тун ба хэрэглээ

Хэрэглэх зааврын дагуу () Флемоклав Солутабын тун нь хүүхдийн жин, халдварын хүнд байдлаас хамаарна. Эмч эмчилгээний тактикийг сонгох ёстой.

Бүтээгдэхүүнийг хоолны өмнө уух хэрэгтэй.гэдэсний эмгэгийн эрсдлийг бууруулах. Таблетыг нэг аяга шингэнээр бүхэлд нь залгиж болно. Шахмалыг залгих боломжгүй хүүхдэд эм өгөхийн тулд нэг тунг бага хэмжээний усанд уусгана (хамгийн багадаа 30 мл).

Та таблетыг бага хэмжээний усанд уусгаж болно.

Флемоклав Солутаб эм нь 3 сартай хүүхдэд зориулагдсан байдаг. Хүснэгтэнд харуулав ойролцоогоор диаграммэмчилгээнд шаардлагатай амоксициллиний хэмжээг миллиграммаар зааж өгсөн хэрэглээ.

Флемоклавыг 3 сараас доош насны хүүхдэд бага тунгаар, шаардлагатай үед л өгнө. яаралтай. Эмийн тунг ирж буй эмч тооцоолно.

Эмч тунг зааж өгнө!

Мансууруулах бодис хэрэглэх хугацаа хоёр долоо хоногоос хэтрэхгүй байх ёстой.Энэ нь ихэвчлэн 5-7 хоног байдаг.

Ямар нэгэн антибиотик эмчилгээ хийсний дараа хүүхэд шаарддаг.

Эсрэг заалтууд

Флемоклав Солутабыг дараах тохиолдолд хэрэглэхийг хориглоно.

• эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүд болон пенициллин ба цефалоспорины бүлгийн бусад антибиотикт хэт мэдрэг байдал, үл тэвчих;
• халдварт мононуклеоз;
• лимфоцитын лейкеми.

875 мл / 125 мл хэлбэр нь 12-аас доош насны, 40 кг-аас бага жинтэй хүүхдэд хэрэглэхэд эсрэг заалттай байдаг.

Сөрөг нөлөө

Заримдаа ходоод гэдэсний замаас Флемоклав Солутабыг хэрэглэхэд хүсээгүй урвалууд ажиглагддаг.

• дотор муухайрах;
• хэвлийн хэсгээр өвдөх;
• бөөлжих;

Мансууруулах бодис хэрэглэх нь дотор муухайрах, бөөлжих, суулгах шалтгаан болдог.

• суулгалт;
• колит;
• гэдэсний кандидоз.

Гаднаас нь мэдрэлийн систем: хүүхэд толгой эргэх, нойргүйдэх, хэт идэвхжил, түгшүүртэй болох, түрэмгий зан, толгой өвдөх.

Мансууруулах бодис хэрэглэх нь гематопоэтик систем, элэгний үйл ажиллагааг тасалдуулахад хүргэдэг.

Флемоклавтай эмчилгээ хийлгэх үед энэ хэсэгт загатнах, шатаах нь маш ховор тохиолддог. цавины хэсэг, завсрын нефрит.

Бүтээгдэхүүн нь тууралт, загатнах, дерматит хэлбэрээр харшил үүсгэдэг. гемолитик цус багадалт, хоолойны хаван, Квинкийн хаван, анафилаксийн шок.

Эмийг анх удаа хэрэглэхэд арьсны харшил үүсч болно.

Эхний шинж тэмдэг илэрвэл сөрөг нөлөөФлемоклав Солутабыг хэрэглэхээ зогсоож, эмчид хандаарай.

Хэт их уух

Хүүхдэд шаардлагатай эмийн тунг хэтрүүлсэн тохиолдолд шинж тэмдэг илэрч болно. хүсээгүй үр дагавардотор муухайрах, бөөлжих, суулгах хэлбэрээр, заримдаа. Эмч нар эмчилгээ хийхийг зөвлөж байна идэвхжүүлсэн нүүрсэсвэл бусад сорбент, түүнчлэн осмодиуретикууд - эс хоорондын зайнаас шингэнийг цус руу чиглүүлдэг шээс хөөх эм.

Бусад эмүүдтэй харьцах

Флемоклав нь зарим үрэвслийн эсрэг эмүүдтэй (аспирин, фенилбутазон, сульфинпиразон, индометацин, пробенецид агуулсан эм) тохирохгүй. Эдгээр эмүүдийг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь амоксициллиний цус, цөсний агууламжийг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг тул бөөрөөр ялгаралтыг саатуулдаг.

Хавдрын эсрэг эм Метотрексат хамтарсан хүлээн авалтбие махбодоос илүү удаан гадагшилдаг бөгөөд энэ нь хүүхдэд хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдэг үүсгэдэг.

Флемоклав нь цусны бүлэгнэлтийг бууруулдаг эмийн нөлөөг сайжруулдаг.

Энэ эмийг бусад антибиотикуудтай хамт хэрэглэж болохгүй.

Аналогууд

Олон эцэг эхчүүд Флемоклав Солутаб ба хоёрын хооронд ихээхэн төстэй байдлыг анзаардаг. Эдгээр бүтээгдэхүүнүүд нь үйлдвэрлэгчийг оролцуулаад үнэхээр нийтлэг зүйл ихтэй байдаг. Цорын ганц чухал ялгаа нь Флемоксин нь клавулан хүчил агуулаагүй явдал юм. Хэдийгээр үнэн хэрэгтээ үүнийг Флемоклавын аналог гэж үзэж болно. Антибиотикийг мөн шахмал хэлбэрээр авах боломжтой. Мансууруулах бодис нь 4 төрөл байдаг бөгөөд тэдгээр нь идэвхтэй бодисын агууламжаар ялгаатай байдаг: 125 мг, 250 мг, 500 мг, 1000 мг. Тун нь Флемоклавтай ижил байна. Flemoxin-ийн үнэ нь төрлөөс хамааран 240-500 рубль хооронд хэлбэлздэг.

Эмийн санд суспензийг шингэлэх шахмал, капсул, мөхлөг хэлбэрээр зардаг. Өвчний хүнд байдал, өвчтөний наснаас хамааран тунг тогтооно. Дундаж нэг тунхүүхдийн хувьд:

• 2 жил хүртэл - 1 кг жинд 20 мг;
• 2-5 жил - 125 мг;
• 5 - 10 жил - 250 мг;
• 10 жилээс дээш - 250 - 500 мг.

Мансууруулах бодисын үнэ 50-170 рубль байна.

• өөр нэг идэвхтэй бодис агуулдаг - азитромицин. Энэ нь бактериостатик эм бөгөөд өсөлт, нөхөн үржихүйг удаашруулдаг. эмгэг төрүүлэгч бактери, мөн өндөр концентраци нь тэднийг устгадаг. 6 сартай хүүхдийн эмчилгээнд зориулагдсан. Үнийн хүрээ - 220-560 рубль.

Флемоклав Солутабын аналог - Сумамед.

• . Идэвхтэй найрлага нь кларитромицин юм. Шахмал, нунтаг, лиофилизат хэлбэрээр авах боломжтой. Тэд 6 сартай хүүхдүүдийг эмчилдэг. Үнэ - 370 рубльээс.
• Вилпрафен нь 500 эсвэл 1000 мг жосамицин агуулсан бактериостатик шахмал хэлбэрээр байдаг. байгалийн антибиотик. Энэ эм нь 10 кг-аас бага жинтэй хүүхдэд эсрэг заалттай байдаг. Тунгийн заавар нь зөвхөн насанд хүрэгчид болон 14-өөс дээш насны хүүхдүүдэд зориулагдсан болно. Та эмийг дунджаар 540 рубль (500 мг), 660 рубль (1000 мг) худалдан авч болно. Эмийн жороор олгодог.
• 250 ба 500 мг идэвхтэй бодисын шахмал, капсул, мөн 100, 200, 500 мг суспензийн нунтаг хэлбэрээр авах боломжтой. Эмийн тунг хүүхдийн нас, жин, өвчний хүнд байдлаас хамааран эмч тооцдог. Хүүхдийн хоногийн дундаж тун нь 1 кг жинд 5-10 мг азитромицин юм. Эсрэг заалтуудын дунд зөвхөн идэвхтэй бодис болон үүнтэй төстэй бусад хүмүүст үл тэвчих шинж тэмдэг илэрдэг. Эмийн савлагааны үнэ 35-190 рубль хооронд хэлбэлздэг.

Аналогийг сонгохын өмнө хүүхдийн эмчээс зөвлөгөө аваарай.

Тодорхойлолт

Фармакологийн шинж чанар

Фармакокинетик
Сорох
Амоксициллин ба клавуланийн хүчил нь бүрэн задардаг усан уусмалфизиологийн рН утгууд дээр. Эмийн идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг болох амоксициллин ба клавулан хүчил нь амаар уусны дараа ходоод гэдэсний замаас хурдан бөгөөд бүрэн шингэдэг. Хоолны эхэнд эмийг хэрэглэхэд идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн шингээлт нь оновчтой байдаг. Амоксициллин ба клавуланийн хүчлийн биологийн хүртээмж нь амаар уухад дунджаар 70% байдаг. Хоёр бүрэлдэхүүн хэсгийн концентраци нь ойролцоо бөгөөд хүрэх хугацаа нь ижил байна хамгийн их концентрациЦусны сийвэн дэх (Tmax) тохиолдол бүрт нэг цаг орчим байна.
Амоксициллин/клавулан хүчил (500 мг/125 мг шахмал өдөрт гурван удаа) эрүүл сайн дурынхныг өлөн элгэн дээрээ уусан судалгааны фармакокинетик мэдээллийг доор жагсаав.

Онцгой тохиолдолд фармакокинетик
Насны онцлог
Хүүхдэд амоксициллиний хагас задралын хугацаа 3 сар - 2 жил нь ахимаг насны хүүхэд, насанд хүрэгчдийнхээс ялгаатай биш юм. Амьдралын эхний долоо хоногт (дутуу нярай хүүхдүүдийг оруулаад) бөөрний ялгаралтын зам бүрэн гүйцэд боловсроогүй тул эмийг өдөрт 2-оос илүү удаа хэрэглэхийг хориглоно. Учир нь боломжит бууралтбөөрний үйл ажиллагаа, өндөр настай өвчтөнд тунг сонгохдоо болгоомжтой хийх хэрэгтэй. Бөөрний үйл ажиллагааг хянах шаардлагатай байж болно.
Бэлгийн шинж чанар
Эрүүл эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст амоксициллин/клавуланийн хүчлийг амаар хэрэглэх нотолгоо байхгүй байна. чухал нөлөөфармакокинетикийн талаархи өвчтөний хүйс идэвхтэй бодисуудэм.
Бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал
Амоксициллин/клавулан хүчлийн нийт клиренс нь буурахтай пропорциональ буурдаг бөөрний үйл ажиллагаа. Ихэнх нь бөөрөөр ялгардаг тул амоксициллиний клиренс ялангуяа мэдэгдэхүйц буурдаг. Тиймээс бөөрний үйл ажиллагаа суларсан тохиолдолд амоксициллиний хэт их концентрациас зайлсхийх, клавулан хүчлийн шаардлагатай түвшинг хадгалахын тулд эмийн тунг тохируулах шаардлагатай.
Элэгний үйл ажиллагааны алдагдал
Элэгний үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнд эмийг болгоомжтой зааж өгөх хэрэгтэй. Элэгний үйл ажиллагааг тогтмол хянах шаардлагатай.

Хэрэглэх заалт

Эсрэг заалтууд

Жирэмсэн болон хөхүүл үед хэрэглэнэ

Хэрэглэх заавар, тун

Насанд хүрэгчид болон 40 кг ба түүнээс дээш жинтэй хүүхдүүдэд Флемоклав Солутаб® 500 мг + 125 мг-ийн хоногийн дээд тун нь доорх зөвлөмжийн дагуу 1500 мг амоксициллин/375 мг клавулан хүчил юм.
40 кг-аас бага жинтэй хүүхдэд Flemoclav Solutab® 125 мг + 31.25 мг ба 250 мг + 62.5 мг-ийн хоногийн дээд тун нь доорх зөвлөмжийн дагуу 2400 мг амоксициллин / 600 мг клавулан хүчил юм. Шаардлагатай бол илүү их хэрэглээрэй өндөр тунгаарАмоксициллин нь клавуланийн хүчлийг хэт их тунгаар хэрэглэхээс зайлсхийхийн тулд амоксициллин ба клавуланийн хүчлийн өөр харьцаатай эмийг хэрэглэнэ ("Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ", "Фармакодинамик" хэсгийг үзнэ үү).
Эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь халдварын хүнд байдлаас хамаарна. Зарим тохиолдолд (ялангуяа остеомиелитийг эмчлэхэд) урт хугацааны эмчилгээ шаардлагатай байдаг. Өвчтөний нөхцөл байдлыг үнэлэхгүйгээр нийт хугацааМансууруулах бодис хэрэглэх хугацаа 14 хоногоос хэтрэхгүй байх ёстой ("Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ" хэсгийг үзнэ үү).

Насанд хүрэгчид болон 40 кг ба түүнээс дээш жинтэй хүүхдэд санал болгож буй тун:
Нэг шахмалаар өдөрт 3 удаа 500 мг/125 мг.
40 кг-аас бага жинтэй хүүхдэд санал болгож буй тун:
20 мг/5 мг/кг/хоногоос 60 мг/15 мг/кг/өдөрт 3 тунгаар;
Хүүхдүүдийн хувьд эмийг шахмал, суспенз эсвэл уутанд (тархах) хэрэглэхийг зөвлөж байна. Туршлагагүй эмнэлзүйн хэрэглээ 4:1 харьцаатай амоксициллин ба клавулан хүчил агуулсан эмүүд өдөр тутмын тун 2-оос доош насны хүүхдэд 40 мг / 10 мг / кг-аас их.

Өндөр настай өвчтөнүүд
Тун тохируулах шаардлагагүй

Бөөрний үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнүүд
Тунгийн тохируулга нь амоксициллиний санал болгож буй хамгийн их тунгаас хамаарна.
Креатинины клиренс (CC): 30 мл/мин-ээс их байвал тунг тохируулах шаардлагагүй.
Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүд ≥ 40 кг
Хүүхдүүд< 40 кг

Элэгний үйл ажиллагааны алдагдалтай өвчтөнүүд
Эмчилгээг болгоомжтой хийдэг; элэгний үйл ажиллагааг тогтмол хянах. ("Эсрэг заалт" ба "Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ" хэсгийг үзнэ үү)

Хэрэглээний горим

Флемоклав Солутаб® эмийг амаар авдаг.
-аас гарч болзошгүй гаж нөлөөг багасгахын тулд ходоод гэдэсний замшингээлтийг сайжруулж, Флемоклав Солутаб®-ийг хоолны эхэнд уухыг зөвлөж байна.
Flemoclav Solutab®-ийг эмчийн зааж өгсөн дагуу үргэлж авна. Хэрэв танд асуулт байгаа бол эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчээсээ зөвлөгөө аваарай. Хэрэглэхийн өмнө Flemoclav Solutab® шахмалыг бага хэмжээний усанд уусгаж, нэгэн төрлийн суспенз авах хүртэл сайтар холино. Үүссэн суспензийг бэлтгэсний дараа шууд авах ёстой.
Тунгаа алдахаас зайлсхийх хэрэгтэй эмийн бүтээгдэхүүн, учир нь энэ нь буурахад хүргэж болзошгүй юм эмчилгээний үр нөлөө. Хэрэв та эмийн дараагийн тунг алдвал тунг хоёр дахин нэмэгдүүлж болохгүй, эмийг ижил тунгаар, ижил дэглэмийн дагуу үргэлжлүүлнэ.

Гаж нөлөө

Халдварт өвчин
Ихэнхдээ: арьс, салст бүрхүүлийн кандидоз;
давтамж тодорхойгүй: мэдрэмтгий бус организмын хэт өсөлт.
Цус үүсгэгч ба лимфийн системээс
Ховор тохиолдолд: буцах боломжтой лейкопени (нейтропени орно), тромбоцитопени;
тодорхойгүй давтамж: буцах агранулоцитоз, цус задралын цус багадалт, цус алдах хугацаа ба протромбины хугацааг сунгах ("Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ" хэсгийг үзнэ үү).
Дархлааны системээс ("Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ" ба "Хэрэглэхийн эсрэг заалт" хэсгийг үзнэ үү)
Мэдэхгүй: ангиоэдема, анафилакс, сийвэнгийн өвчин төст синдром, харшлын васкулит, хэт мэдрэгшилтэй холбоотой цочмог титэм судасны хам шинж (Коунис синдром).
Мэдрэлийн системээс
Ховор бус: толгой эргэх, толгой өвдөх;
тодорхойгүй давтамж: буцах боломжтой хэт идэвхжил, таталт ("Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ" хэсгийг үзнэ үү), асептик менингит.
Ходоод гэдэсний замаас
Маш түгээмэл: суулгалт; ихэвчлэн: дотор муухайрах, бөөлжих; ховор: хоол боловсруулах эрхтний эмгэг;
давтамж тодорхойгүй: антибиотикоор өдөөгдсөн колит (псевдомембраноз ба цусархаг колит орно), хар "үсэрхэг" хэл.
Дотор муухайрах нь амаар өндөр тунгаар уухад ихэвчлэн тохиолддог. Хоолны эхэн үед эмийг хэрэглэх үед ходоод гэдэсний замаас гарах урвалыг багасгаж болно.
Элэг ба цөсний замаас
Ховор бус: аспартат аминотрансфераза (АСТ) ба/эсвэл аланин аминотрансфераза (ALT)-ийн идэвхжил нэмэгдэх. Бета-лактам антибиотик эмчилгээ хийлгэж буй өвчтөнүүдэд AST ба ALT-ийн идэвхжил дунд зэргийн өсөлт ажиглагдаж байгаа боловч энэ үзэгдлийн эмнэлзүйн ач холбогдол тодорхойгүй байна.
Тодорхойгүй давтамж: гепатит ба холестатик шарлалт. Эдгээр гаж нөлөө нь бусад пенициллин ба цефалоспориныг хэрэглэх үед ажиглагдсан.
Арьс ба арьсан доорх өөх тосноос
Ховор бус: тууралт, загатнах, чонон хөрвөс; ховор: олон хэлбэрийн улайлт;
Мэдэгдэлгүй: Стивенс-Жонсоны хам шинж, хорт эпидермисийн үхжил, буллез гуужуулагч дерматит, цочмог ерөнхий эксантематоз идээт үрэвсэл ("Эсрэг заалт" хэсгийг үзнэ үү), эозинофили ба системийн шинж тэмдэг бүхий эмийн урвал (DRESS хам шинж: тууралт, халуурах, хавагнах зэрэг томуу төст шинж тэмдгүүд). , цусны шинжилгээний хэвийн бус үр дүн, үүнд лейкоцит (эозинофили) болон элэгний ферментийн хэмжээ ихсэх).
Хэрэв харшлын урвал илэрвэл Flemoclav Solutab®-ийн эмчилгээг зогсооно.
Бөөр, шээсний замаас
Тодорхойгүй давтамж: завсрын нефрит, талстури ("Тун хэтрүүлэн хэрэглэх" хэсгийг үзнэ үү).

Хэт их уух

Бусад эмүүдтэй харьцах

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Мэдээлэл нь 2011 оны байдлаар байгаа бөгөөд зөвхөн мэдээллийн зорилгоор өгсөн болно. Эмчилгээний дэглэмийг сонгохын тулд эмчтэйгээ зөвлөлдөж, эхлээд эмийн зааврыг уншина уу.

Латин нэр: FLEMOСLAV SOLUTAB

Бүртгэлийн гэрчилгээ эзэмшигч: ASTELLAS PHARMA EUROPE B.V. бүртгүүлж үйлдвэрлэсэн. (Нидерланд)

"FLEMOCLAV SOLUTAB" эмийн зураг нь зөвхөн мэдээллийн зорилгоор хийгдсэн болно. Үйлдвэрлэгч нь сав баглаа боодлын дизайны өөрчлөлтийн талаар бидэнд мэдэгддэггүй.

FLEMOCLAV SOLUTAB эмийг хэрэглэх заавар

FLEMOCLAV SOLUTAB - суллах хэлбэр, найрлага, сав баглаа боодол

Тархагдах шахмал

Тархагдах шахмал

Микрокристалл целлюлоз, кросповидон, ваниллин, чангаанзны амт, сахарин, магнийн стеарат.

Тархагдах шахмал

Микрокристалл целлюлоз, кросповидон, ваниллин, чангаанзны амт, сахарин, магнийн стеарат.

4 зүйл. - цэврүү (5) - картон сав баглаа боодол.

Тархагдах шахмал

Тархагдах шахмал гонзгой, цагаанаас шар хүртэл бор тасархай толботой, тэмдэггүй, “421” тэмдэгтэй, компанийн лого.

Микрокристалл целлюлоз, кросповидон, ваниллин, чангаанзны амт, сахарин, магнийн стеарат.

5 ширхэг. - цэврүү (4) - картон сав баглаа боодол.


35000 ширхэг. - гялгар уут (1) - хөнгөн цагаан цэврүү.

Тархагдах шахмал гонзгой, цагаанаас шар хүртэл бор тасархай толботой, тэмдэггүй, “422” тэмдэгтэй, компанийн лого.

Микрокристалл целлюлоз, кросповидон, ваниллин, чангаанзны амт, сахарин, магнийн стеарат.

4 зүйл. - цэврүү (5) - картон сав баглаа боодол.
4 зүйл. - контурын эсийн сав баглаа боодол (5) - картон сав баглаа боодол.
4 зүйл. - үүрэн контурын сав баглаа боодол - картон сав баглаа боодол.
35000 ширхэг. - гялгар уут (1) - хуванцар бөмбөр.

Тархагдах шахмал гонзгой, цагаанаас шар хүртэл, тэмдэггүй, "425" гэсэн тэмдэглэгээ, компанийн логоны график хэсэг; хүрэн цэгэн цэгүүдийг зөвшөөрдөг.

Тарсан целлюлоз, микрокристалл целлюлоз, кросповидон, ваниллин, мандарины амт, нимбэгний амт, сахарин, магнийн стеарат.

7 ширхэг. - цэврүү (2) - картон сав баглаа боодол.

Тархагдах шахмал гонзгой, цагаанаас шар хүртэл хүрэн цэгэн толботой, тэмдэггүй, “424” тэмдэгтэй, компанийн лого.

Микрокристалл целлюлоз, кросповидон, ваниллин, чангаанзны амт, сахарин, магнийн стеарат.

4 зүйл. - цэврүү (5) - картон сав баглаа боодол.
4 зүйл. - контурын эсийн сав баглаа боодол (5) - картон сав баглаа боодол.
4 зүйл. - үүрэн контурын сав баглаа боодол - картон сав баглаа боодол.
35000 ширхэг. - гялгар уут (1) - хөнгөн цагаан бөмбөр.

фармакологийн нөлөө

Өргөн хүрээний антибиотик; амоксициллин ба β-лактамазын дарангуйлагч клавуланийн хүчлийн хосолсон эм.

Амоксициллин нь нян устгах үйлчилгээтэй бөгөөд бактерийн эсийн хананд пептидогликаны нийлэгжилтийг саатуулдаг. Грам эерэг ба грам сөрөг бичил биетний эсрэг идэвхтэй (олон плазмид ба зарим хромосомын β-лактамаза үүсгэдэг омог орно).

Эмийн нэг хэсэг болох клавулан хүчил нь II, III, IV, V хэлбэрийн β-лактамазуудыг дарангуйлдаг; Enterobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp.-ийн үүсгэсэн I төрлийн β-лактамазын эсрэг идэвхгүй байдаг. Клавуланийн хүчил нь пенициллиназуудтай өндөр хамааралтай тул ферменттэй тогтвортой цогцолбор үүсгэдэг бөгөөд энэ нь β-лактамазын нөлөөн дор амоксициллиний ферментийн задралаас сэргийлж, үйл ажиллагааны хүрээг өргөжүүлдэг.

Флемоклав Солутаб аэробик грам эерэг бактерийн эсрэг идэвхтэй: Streptococcus spp., Staphylococcus spp. (метициллинд тэсвэртэй омгуудаас бусад), Enterococcus spp., Corynebacterium spp., Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes; Агааргүй грам эерэг бактери: Clostridium spp. (Clostridium difficile-ээс бусад), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.; Аэробик грам сөрөг бактери: Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus spp., Yersinia enterocolitica, Salmonella spp., Shemophilus influenzae, haemophilus ducreyi, neisseria gonorhoe ae, neisseria meningitidis, bordetella perussis, Moraxella Catarrhalisp, Garmulella spp brio cholerae, хеликобактер пилори; Агааргүй грам сөрөг бактери: Bacteroides spp., үүнд Bacteroides fragilis, Fusobacterium spp.

Фармакокинетик

Амоксициллин

Сорох

Амаар уусны дараа ходоод гэдэсний замаас хурдан шингэдэг. Амоксициллиныг амаар уусны дараа шингээлт 90-94% байна. Үнэмлэхүй биологийн хүртээмж 94% хүрдэг. Хоол хүнсийг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь шингээлтэд нөлөөлдөггүй.

Цусны сийвэн дэх Cmax нь хэрэглэснээс хойш 1-2 цагийн дараа хүрдэг. Нэг удаа 500 мг/125 мг (амоксициллин/клавулан хүчил) уусны дараа амоксициллиний дундаж концентраци (8 цагийн дараа) 0.3 мг/л байна.

Нэг удаагийн тунг 875 мг/125 мг (амоксициллин/клавулан хүчил) хэрэглэсний дараа цусны сийвэн дэх амоксициллиний Cmax нь 12 мкг/мл байна.

Хуваарилалт

Нэг удаагийн тунг 875 мг/125 мг (амоксициллин/клавулан хүчил) хэрэглэсний дараа амоксициллиний AUC нь 33 мкг х цаг/л байна. Сийвэнгийн уурагтай холбогдох нь ойролцоогоор 17-20% байдаг.

Амоксициллин нь ихэсийн саадыг давж, хөхний сүүнд бага хэмжээгээр ялгардаг.

Бодисын солилцоо

Амоксициллиний багахан хэсэг нь бета-лактамын цагирагийн гидролизийн үр дүнд идэвхгүй метаболит болж хувирдаг (гол нь пенициллин ба пенамалдын хүчил юм).

Устгах

Амоксициллиний 60-80% нь эмийг хэрэглэснээс хойшхи эхний 6 цагийн дотор бөөрөөр ялгардаг. T 1/2 нь 0.9-1.2 цаг байна.

Бөөрний үйл ажиллагаа суларсан тохиолдолд (креатинины клиренс 10-30 мл/мин дотор) T1/2 нь 6 цаг, анурины үед 10-15 цагийн хооронд гемодиализаар ялгардаг.

Клавулан хүчил

Сорох

Амаар уусны дараа ходоод гэдэсний замаас хурдан шингэдэг. Үнэмлэхүй биологийн хүртээмж нь ойролцоогоор 60% байна. Хоол хүнсийг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь шингээлтэд нөлөөлдөггүй. Цусны сийвэн дэх Cmax нь хэрэглэснээс хойш ойролцоогоор 1-2 цагийн дараа хүрдэг. Нэг тунгаар 500 мг/125 мг (амоксициллин/клавулан хүчил) уусны дараа клавуланийн хүчлийн дундаж концентраци 0.08 мг/л хүрдэг (8 цагийн дараа).

Нэг удаагийн тунг 875 мг/125 мг (амоксициллин/клавулан хүчил) хэрэглэсний дараа цусны сийвэн дэх клавуланийн хүчлийн Cmax нь 3 мкг/мл байна.

Хуваарилалт

Нэг удаагийн тунг 875 мг/125 мг (амоксициллин/клавулан хүчил) хэрэглэсний дараа клавуланийн хүчлийн AUC нь 6 мкг x ц/л байна.

Сийвэнгийн уургийн холболт 22% байна. Клавулан хүчил нь ихэсийн саадыг нэвт шингээдэг. Хөхний сүүгээр ялгарах талаар найдвартай мэдээлэл байхгүй байна.

Бодисын солилцоо

Клавулан хүчил нь гидролиз, дараа нь декарбоксилжих замаар өргөн хэмжээний метаболизмд ордог.

Устгах

Мансууруулах бодис хэрэглэснээс хойшхи эхний 6 цагийн дотор клавуланийн хүчлийн 30-50% нь бөөрөөр ялгардаг. T 1/2 нь ойролцоогоор 1 цаг байна.

Амоксициллин ба клавуланийн хүчлийн нийт клиренс 25 л/цаг байна.

Эмнэлзүйн онцгой нөхцөл байдлын фармакокинетик

Бөөрний үйл ажиллагаа суларсан тохиолдолд (креатинины клиренс 20-70 мл / мин) T1/2 нь 2.6 цаг, ануритай бол 3-4 цагийн хооронд гемодиализаар арилдаг.

FLEMOCLAV SOLUTAB эмийн тун

Насанд хүрэгчид болон 12-аас дээш насны хүүхдүүд, 40 кг-аас дээш жинтэй 12-аас доош насны хүүхдүүдФлемоклав Солутабыг 875 мг / 125 мг тунгаар өдөрт 2 удаа (12 цаг тутамд) тогтооно.

40 кг-аас бага жинтэй 12-аас доош насны хүүхдүүдФлемоклав Солутабыг бага тунгаар тогтоодог.

40 кг-аас дээш жинтэй насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэмийг өдөрт 3 удаа 500 мг / 125 мг-аар тогтооно. At хүнд, архаг, давтагдах халдваруудЭнэ тунг хоёр дахин нэмэгдүүлэх боломжтой.

Боломжит тунгийн горим хүүхдүүдхүснэгтэд үзүүлэв. Өдөр тутмын тун нь биеийн жингийн кг тутамд 20-30 мг амоксициллин, 5-7.5 мг клавулан хүчил юм.

At хүнд халдваруудЭдгээр тунг хоёр дахин нэмэгдүүлж болно (өдөр тутмын хамгийн их тун нь биеийн жингийн кг тутамд 60 мг амоксициллин, 15 мг клавулан хүчил).

Эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь халдварын хүнд байдлаас хамаардаг бөгөөд шаардлагагүй бол 14 хоногоос хэтрэхгүй байх ёстой.

At бөөрний үйл ажиллагааны алдагдалбөөрөөр клавулан хүчил ба амоксициллиний ялгаралт удааширдаг. Бөөрний дутагдлын хүнд байдлаас хамааран Флемоклав Солутабын тунг (амоксициллин гэж тооцсон) хүснэгтэд үзүүлсэн хэмжээнээс хэтрэхгүй байх ёстой.

Флемоклав Солутабыг 875 мг / 125 мг тунгаар зөвхөн хэрэглэх боломжтой гломеруляр шүүлтүүрийн хурд 30 мл / мин-ээс их. Энэ тохиолдолд тунг тохируулах шаардлагагүй.

At элэгний үйл ажиллагааны алдагдалэмийг болгоомжтой зааж өгөх хэрэгтэй. Элэгний үйл ажиллагааг хянах шаардлагатай.

Хоол боловсруулах тогтолцооны гаж нөлөөнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд хоолны эхэнд эмийг хэрэглэхийг зөвлөж байна. Таблетыг бүхэлд нь нэг аяга усаар залгиж, эсвэл хагас аяга усанд уусгана (хамгийн багадаа 30 мл), хэрэглэхийн өмнө сайтар хутгана.

Эмийн харилцан үйлчлэл

Зарим бактериостатик эмүүдтэй (жишээлбэл, хлорамфеникол, сульфаниламидууд) нэгэн зэрэг хэрэглэхэд in vitro амоксициллин/клавулан хүчилтэй антагонизм ажиглагдсан.

Амоксициллин/клавуланийн хүчлийг дисульфирамтай хамт хэрэглэж болохгүй.

Амоксициллиний (пробенецид, фенилбутазон, оксифенбутазон, бага хэмжээгээр ацетилсалицилын хүчил, индометацин, сульфинпиразон) бөөрний ялгаралтыг дарангуйлдаг эмүүдийг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь цусны сийвэн болон цөс дэх амоксициллиний концентрацийг нэмэгдүүлж, удаан хугацаагаар байлгахад хүргэдэг. Клавуланийн хүчлийн ялгаралт мууддаггүй.

Флемоклав Солутаб, антацид, глюкозамин, туулгах эм, аминогликозидуудыг нэгэн зэрэг хэрэглэхэд амоксициллиний шингээлтийг удаашруулж, бууруулдаг бол аскорбины хүчил амоксициллиний шингээлтийг нэмэгдүүлдэг.

Флемоклав Солутабыг аллопуринолтой нэгэн зэрэг хэрэглэх нь арьсны тууралт үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Аминопенициллин нь ийлдэс дэх сульфасалазины концентрацийг бууруулж болно.

Амоксициллин нь метотрексатын бөөрний клиренсийг бууруулдаг бөгөөд энэ нь хордлогын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Амоксициллинтэй нэгэн зэрэг хэрэглэх үед цусны ийлдэс дэх метотрексатын концентрацийг хянах шаардлагатай.

Амоксициллин/клавулан хүчил ба дигоксиныг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь дигоксины шингээлтийг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг.

Флемоклав Солутаб ба шууд бус антикоагулянтуудыг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр цус алдах эрсдэл нэмэгддэг.

Ховор тохиолдолд амоксициллин хэрэглэх үед жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн үр нөлөө буурч байгаа тул өвчтөнд жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бус аргыг хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Жирэмсэн үед FLEMOCLAV SOLUTAB хэрэглэх

Жирэмсэн үед Флемоклав Солутабыг хэрэглэх үед ураг болон нярайд сөрөг нөлөө үзүүлээгүй. Жирэмсний хоёр ба гурав дахь гурван сард эмийг хэрэглэх нь эрсдэл, үр ашгийн талаар эмнэлгийн дүгнэлт хийсний дараа боломжтой. Жирэмсний эхний гурван сард Флемоклав Солутабыг хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй (зөвхөн 875 мг / 125 мг тараагдах шахмалд). Жирэмсний эхний гурван сард 125 мг / 31.25 мг, 250 мг / 62.5 мг, 500 мг / 125 мг тараах шахмалыг болгоомжтой зааж өгөх хэрэгтэй.

Амоксициллин ба клавуланийн хүчил нь цус-ихсийн саадыг нэвтэрч, хөхний сүүгээр ялгардаг. Хөхөөр хооллох үед эмийг хэрэглэх боломжтой.

Хэрвээ хүүхдэд мэдрэмтгий байдал, суулгалт, салст бүрхэвчийн кандидоз үүссэн бол хөхөөр хооллохыг зогсоох хэрэгтэй.

FLEMOCLAV SOLUTAB - гаж нөлөө

Гаж нөлөөний тохиолдлыг дараах байдлаар ангилдаг: ихэвчлэн (≥1/100,<1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000).

Гематопоэтик системээс:ховор тохиолддог - тромбоцитоз, цус задралын цус багадалт; маш ховор тохиолддог - лейкопени, гранулоцитопени, тромбоцитопени, панцитопени, цус багадалт. Эдгээр гаж нөлөө нь буцах боломжтой бөгөөд эмчилгээг зогсоосны дараа алга болдог.

Коагуляцийн системээс:маш ховор тохиолддог - протромбины хугацаа нэмэгдэж, цус алдах хугацаа нэмэгддэг. Эдгээр гаж нөлөө нь буцах боломжтой бөгөөд эмчилгээг зогсоосны дараа алга болдог.

Мэдрэлийн системээс:ховор тохиолддог - толгой эргэх, толгой өвдөх, таталт өгөх (бөөрний үйл ажиллагаа буурсан эсвэл эмийг хэтрүүлэн хэрэглэсэн тохиолдолд); маш ховор тохиолддог - хэт идэвхжил, тайван бус байдал, түгшүүр, нойргүйдэл, ухамсар муудах, түрэмгий зан авир.

Зүрх судасны системээс:ховор тохиолддог - васкулит.

Хоол боловсруулах системээс:ихэвчлэн - хэвлийгээр өвдөх, дотор муухайрах (ихэвчлэн тунг хэтрүүлсэн тохиолдолд), бөөлжих, хий үүсэх, суулгах (ерөнхийдөө хоол боловсруулах тогтолцооны хариу урвал түр зуурын шинж чанартай бөгөөд ховор тохиолддог; хоолны эхэнд эмийг ууснаар тэдний эрчмийг бууруулж болно); ихэнх тохиолдолд Clostridium difficile-ээс үүдэлтэй псевдомембраноз колит (эмийг ууж байх үед эсвэл эмчилгээ дууссанаас хойш 5 долоо хоногийн дотор хүнд ба байнгын суулгалт байгаа тохиолдолд); ховор тохиолддог - гэдэсний кандидоз, цусархаг колит, шүдний паалангийн гадаргуугийн давхаргын өнгө өөрчлөгдөх.

Элэгнээс:ихэвчлэн - элэгний ферментийн идэвхжил бага зэрэг нэмэгдэх; ховор тохиолддог - гепатит ба холестатик шарлалт. Элэгний үйл ажиллагааны эмгэгийн шинж тэмдгүүд нь эмчилгээний явцад эсвэл эмчилгээг зогсоосны дараа шууд илэрдэг боловч зарим тохиолдолд эмийг зогсоосноос хойш хэдэн долоо хоногийн дараа гарч ирдэг; эрэгтэй, 60-аас дээш насны өвчтөнүүдэд илүү их ажиглагддаг; хүүхдүүдэд маш ховор ажиглагддаг (< 1/10 000). Риск возникновения нежелательных реакций увеличивается при применении препарата более 14 дней. Нарушения функции печени, как правило, обратимые, однако иногда бывают тяжелыми и в очень редких случаях (< 1/10 000) (только у пациентов с тяжелыми сопутствующими заболеваниями или при одновременном приеме потенциально гепатотоксичных препаратов) могут привести к летальному исходу.

Шээс бэлэгсийн тогтолцооноос:ховор тохиолддог - загатнах, шатаах, үтрээний ялгадас гарах; ховор тохиолддог - завсрын нефрит.

Харшлын урвал:ихэвчлэн - арьсны тууралт, загатнах; morbilliform exanthema, эмчилгээ эхэлснээс хойш 5-11 хоногийн дараа гарч ирдэг. Мансууруулах бодис хэрэглэж эхэлснээс хойш нэн даруй чонон хөрвөс гарч ирэх нь харшлын урвалын илрэл байх магадлал өндөр бөгөөд эмийг зогсоохыг шаарддаг. Ховор тохиолдолд - буллез эсвэл гуужуулагч дерматит (эксудатив эритема, Стивенс-Жонсоны хам шинж, хорт эпидермисийн үхжил), анафилаксийн шок, эмийн халууралт, эозинофили, ангиоэдема (Квинкийн хаван), мөгөөрсөн хоолойн хаван, цусны сийвэнгийн судасжилтын үрэвсэл, цусны сийвэнгийн үрэвсэл .

- яс, үе мөчний халдвар, үүнд. остеомиелит (зөвхөн шахмал 875 мг / 125 мг);

- эх барих, эмэгтэйчүүдийн халдвар (зөвхөн 875 мг / 125 мг шахмал);

- арьс, зөөлөн эдийн халдвар;

- бөөр ба шээсний замын халдвар (цистит, пиелонефрит гэх мэт).

FLEMOCLAV SOLUTAB-ийг хэрэглэх тусгай заавар

Флемоклав Солутабыг хэрэглэх үед бусад пенициллин эсвэл цефалоспоринуудтай харьцах эсэргүүцэл, хэт мэдрэгшил үүсэх магадлалтай.

Хэрэв анафилаксийн урвал үүсвэл эмийг даруй зогсоож, зохих эмчилгээг хийх шаардлагатай: анафилаксийн шокын эмчилгээнд эпинефрин (адреналин), кортикостероидуудыг яаралтай хэрэглэх, амьсгалын дутагдлыг арилгах шаардлагатай.

Ялангуяа архаг өвчин ба / эсвэл дархлааны тогтолцооны үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнүүдэд хэт халдвар (жишээлбэл, кандидоз) үүсч болно. Хэрэв хэт халдвар авсан бол эмийг зогсоож, бактерийн эсрэг эмчилгээг тохируулна.

Бөөлжих ба/эсвэл суулгалт дагалддаг хоол боловсруулах замын хүнд өвчтэй өвчтөнүүдэд дээрх шинж тэмдгүүд арилах хүртэл Флемоклав Солутабыг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Ходоод гэдэсний замаас эмийн шингээлтийг тасалдуулж болзошгүй.

Хүнд, байнгын суулгалт үүсэх нь псевдомембраноз колит үүсэхтэй холбоотой байж болох бөгөөд энэ тохиолдолд эмийг зогсоож, шаардлагатай эмчилгээг тогтооно. Цусархаг колит үүсэх тохиолдолд эмийг нэн даруй зогсоож, засч залруулах эмчилгээ хийх шаардлагатай. Эдгээр тохиолдолд гэдэсний хөдөлгөөнийг сулруулдаг эмийг хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг.

Хэрэв элэгний үйл ажиллагаа буурсан бол эмийг болгоомжтой, эмчийн байнгын хяналтан дор зааж өгөх хэрэгтэй. Элэгний үйл ажиллагааг үнэлэхгүйгээр эмийг 14 хоногоос дээш хугацаагаар хэрэглэж болохгүй.

Нэг судалгаагаар мембраны дутуу хагарсан эмэгтэйчүүдэд амоксициллин/клавуланатыг урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хэрэглэх нь нярайн үхжил энтероколит үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Мансууруулах бодис хэрэглэх үед протромбины хугацаа нэмэгдэж болно. Тиймээс антикоагулянт эмчилгээ хийлгэж буй өвчтөнүүдэд Флемоклав Солутабыг болгоомжтой зааж өгөх хэрэгтэй (цусны бүлэгнэлтийн үзүүлэлтүүдийг хянах шаардлагатай).

Шээсэн дэх амоксициллиний өндөр концентрацитай тул энэ нь шээсний катетерийн хананд хуримтлагддаг тул ийм өвчтөнүүд катетерийг үе үе солих шаардлагатай байдаг. Албадан шээс хөөх эм нь амоксициллиний ялгаралтыг хурдасгаж, цусны сийвэн дэх концентрацийг бууруулдаг.

Флемоклав Солутабыг хэрэглэх үед шээсний глюкозыг тодорхойлох ферментийн бус аргууд, түүнчлэн уробилиногенийн шинжилгээ нь хуурамч эерэг үр дүнг өгч болно.

Эмчилгээний явцад гематопоэтик эрхтэн, элэг, бөөрний үйл ажиллагааг хянах шаардлагатай.

Хэрэв эмчилгээний явцад таталт үүсвэл эмийг зогсооно.

875 мг/125 мг 1 дисперс шахмал нь 25 мг кали агуулдаг гэдгийг анхаарах хэрэгтэй.

Эхлээд эмч амоксиклавын сироп бичиж өгөхийг хүссэн боловч дараа нь бид сиропыг сайн уудаггүйг санаж, флемоклав Солутабыг зааж өгсөн. Тэрээр эдгээр эмүүд нь адилхан гэж хэлсэн. Магадгүй хэн нэгэн эмийг хоёуланг нь хэрэглэж байсан туршлагатай бөгөөд аль нь ханиалгахад илүү дээр вэ. Хараал ид, энэ бол аль хэдийн нэг сарын дотор хоёр дахь антибиотик бөгөөд хэрэв энэ нь тус болохгүй бол би хүүхдийг яаж эмчлэхээ мэдэхгүй байна(((За, ядаж уушгинд ажиллахгүй байна)((TTT.

Эрхэм хүндэт эхчүүд ээ, миний хүү өнөөдөр 9 дэх хоногоо өвдсөн хэвээр байна, 37-38 хүртэл халуурч, бөөлжиж байна, хүүхдийн эмч вирусын халдвартай гэж оношлогдсон. Биднийг лаа, сиропоор эмчилдэг байсан, ерөнхийдөө эмчийн зааж өгсөн бүх зүйл, гэхдээ одоо халуурахгүй, харин гуурсан хоолой нь бөглөрч, амьсгал нь хүндэрч, ханиалгах нь ханиалгахаас болж миний алтан хэвийн унтаж чадахгүй байна. Одоо хүүхдийн эмч Flemoclav Solutab антибиотикийг зааж өгсөн. Бид бараг 8 сартай. Энэ эмийн талаар мэддэг хүн байна уу? Хариултаа өгсөн та бүхэнд урьдчилан баярлалаа.

Нэр:

Флемоклав Солутаб

Фармакологийн нөлөө:

Флемоклав Солутаб нь грам эерэг ба грам сөрөг бичил биетүүд, түүний дотор бета-лактамаза үүсгэдэг бактерийн эсрэг идэвхтэй өргөн хүрээний антибиотик юм. Амоксициллин нь клавулан хүчилтэй хавсарч хэрэглэх нь моно эмчилгээнээс хамаагүй илүү өргөн хүрээтэй байдаг.

Амоксициллин бол пенициллиний бүлгийн бета-лактам антибиотик юм. Амоксициллин нь бактерийн эсийн мембраны бүрэн бүтэн байдлыг алдагдуулж, улмаар бичил биетний үхэлд хүргэдэг. Амоксициллин нь бета-лактамазагаар идэвхгүй болдог тул дангаар нь хэрэглэхэд бета-лактамаза үүсгэдэг омгийн эсрэг идэвхгүй байдаг.

Клавулан хүчил - бага зэрэг нянгийн эсрэг үйлчилгээтэй. Клавулан хүчил нь стафилококк ба грам сөрөг бактерийн бета-лактамазыг идэвхгүй болгодог.

Flemoklav Solutab нь Streptococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Proteus mirabilis, түүнчлэн Bacteroides fragilis, Neissholelaitia, Neisshobilea, Neissoheria. , Escherichia coli , Salmonella spp., Shigella spp.

Амоксициллиний үнэмлэхүй биологийн хүртээмж нь тунгаас хамаардаг бөгөөд ойролцоогоор 72-94%, клавулан хүчил 60 орчим хувьтай байдаг. Амоксициллин ба клавулан хүчлийн сийвэн дэх хамгийн дээд концентрацид 1-2 цагийн дотор хүрдэг. Хоол хүнс хэрэглэх нь Флемоклав Солутаб эмийн шингээлт ба био-хүртээмжид нөлөөлдөггүй.

Амоксициллин нь голчлон бөөрөөр ялгардаг, бөөрний үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнд хагас задралын хугацаа ойролцоогоор 1-1.5 цаг, амоксициллиний хагас задралын хугацаа нэмэгддэг. Амоксициллин нь гематопластентын саадыг нэвтлэн, хөхний сүүгээр илэрдэг.

Хэрэглэх заалт:

Флемоклав Солутаб нь амоксициллин ба клавуланийн хүчлийн хослолд мэдрэмтгий микрофлороос үүдэлтэй янз бүрийн байршил, хүнд хэлбэрийн халдварт өвчтэй өвчтөнүүдийг эмчлэхэд зориулагдсан.

Ялангуяа Флемоклав Солутабыг чих хамар хоолойн практикт, арьс, зөөлөн эд, амьсгалын зам, шээс бэлэгсийн тогтолцооны халдварт өвчний үед хэрэглэдэг.

Флемоклав Солутабыг сепсис, остеомиелит, перитонит, мэс заслын дараах халдварын үед мөн зааж өгч болно.

Хэрэглэх арга:

Флемоклав Солутаб нь аман хэрэглээнд зориулагдсан. Тархсан шахмалыг бүхэлд нь залгих эсвэл бага хэмжээний ундны усаар зажилна. Үүнээс гадна, шахмалыг эхлээд хагас аяга ундны усанд уусгах замаар авч болно. Хоол боловсруулах замаас хүсээгүй үр нөлөөг бий болгох эрсдлийг бууруулахын тулд эмийг хоолны өмнө шууд уух хэрэгтэй. Хамгийн их эмчилгээний үр дүнд хүрэхийн тулд шахмалыг тогтмол давтамжтайгаар авахыг зөвлөж байна. Эмийн эмчилгээг өвчний шинж тэмдэг арилснаас хойш дор хаяж 3 хоногийн турш үргэлжлүүлнэ. Цус задлагч стрептококкийн улмаас үүссэн халдварын хувьд эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа дор хаяж 10 хоног байх ёстой.

Флемоклав эмийг хэрэглэх хугацаа, тунг эмчлэгч эмч тодорхойлно.

40 кг-аас дээш жинтэй насанд хүрэгчид болон өсвөр насныханд ихэвчлэн 500 мг эмийг өдөрт гурван удаа тогтоодог. Архаг, давтан халдвар, түүнчлэн өвчний хүнд хэлбэрийн хувьд амоксициллиний тунг өдөрт гурван удаа 875-1000 мг хүртэл нэмэгдүүлж болно.

13-37 кг жинтэй хүүхдэд ихэвчлэн өдөрт 20-30 мг / кг жинтэй байдаг. Өдөр тутмын тунг гурван тунгаар хуваах ёстой. Архаг, давтагдах халдвар, түүнчлэн өвчний хүнд хэлбэрийн хувьд тунг өдөрт 60 мг / кг хүртэл нэмэгдүүлж болно.

Бөөрний үйл ажиллагаа хэвийн өндөр настай өвчтөнд Флемоклавын тунг тохируулах шаардлагагүй.

Бөөрний үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнүүдэд амоксициллин ба клавуланийн хүчлийн тунг креатинины клиренсээс хамаарч тооцдог.

Креатинины клиренс 10-30 мл/мин насанд хүрэгсдэд ихэвчлэн 500 мг амоксициллиныг өдөрт 2 удаа тогтоодог.

Креатинины клиренс 10 мл/мин-ээс бага насанд хүрэгчдэд өдөрт 500 мг амоксициллиныг ихэвчлэн тогтоодог.

Креатинины клиренс 10-30 мл/мин хүүхдэд амоксициллиныг өдөрт 2 удаа биеийн жинд 15 мг/кг тунгаар ихэвчлэн тогтоодог.

Креатинины клиренс 10 мл/мин-ээс бага хүүхдэд амоксициллиныг өдөрт биеийн жинд 15 мг/кг тунгаар ихэвчлэн тогтоодог.

Сөрөг үйл явдал:

Амоксициллин ба клавулан хүчилтэй эмчилгээ хийлгэх үед дараахь сөрөг үр дагавар гарч болзошгүй.

Элэг цөсний систем ба ходоод гэдэсний замаас: ходоодонд өвдөлт, таагүй байдал, дотор муухайрах, хий үүсэх, бөөлжих, гүйлгэх, диспепси, шүдний паалангийн өнгө өөрчлөгдөх, амны хөндийн салст бүрхэвч хуурайших, амт өөрчлөгдөх, элэгний ферментийн түвшин нэмэгдэх. Зарим тохиолдолд псевдомембраноз колит, цусархаг колит, гэдэсний кандидоз, гепатит (үүнд холестаз орно), элэгний үйл ажиллагааны хүнд хэлбэрийн эмгэгүүд ажиглагдсан.

Цусны судас, зүрх, гематопоэтик системээс: цус задралын цус багадалт, тромбоцитоз, гранулоцитопени, лейкопени, тромбоцитопени, панкитопени, цус багадалт, миелосупресс. Үүнээс гадна цус алдах хугацаа нэмэгдэж, васкулит үүсч байгааг тэмдэглэв.

Төв мэдрэлийн системээс: таталт, толгой өвдөх, толгой эргэх, шалтгаангүй түгшүүр, ядаргаа нэмэгдэх, түрэмгийлэл.

Харшлын урвал: чонон хөрвөс, экзантема, загатнах, Стивенс-Жонсоны хам шинж, эксудатив эритема multiforme, хорт эпидермисийн үхжил, цочмог ерөнхий эксантематоз идээт үрэвсэл, Квинкийн хаван. Тусгаарлагдсан тохиолдолд анафилаксийн шок (үхлийг оролцуулан) ажиглагдаж, энэ тохиолдолд адреналин, парентераль глюкокортикостероидуудыг томилж, амьсгалын дутагдлыг эмчилдэг.

Бусад: хэт халдвар, үтрээний кандидоз, үтрээний үрэвсэл, завсрын нефрит, кристаллури.

Эсрэг заалтууд:

Флемоклавыг амоксициллин, клавулан хүчил, бета-лактамын антибиотик (пенициллин, цефалоспорин гэх мэт) үл тэвчих шинж чанартай өвчтөнүүдэд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Флемоклавыг өмнө нь клавулан хүчил эсвэл амоксициллин ууж байхдаа элэгний үйл ажиллагааны алдагдалд орсон өвчтөнүүд, түүнчлэн архаг суулгалт, бөөлжилт дагалддаг хоол боловсруулах замын өвчтэй өвчтөнүүдэд хэрэглэж болохгүй.

Флемоклав нь халдварт мононуклеоз ба лимфоцитын лейкемийн үед эсрэг заалттай байдаг.

Анафилактоидын урвал, гуурсан хоолойн багтраа, элэг, бөөрний үйл ажиллагаа суларсан өвчтөнүүдэд Флемоклав эмийг зааж өгөхдөө онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй.

Машин жолооддог эсвэл аюултай байж болзошгүй машин механизмтай ажилладаг өвчтөнүүд Флемоклавыг эмчлэхдээ онцгой анхаарал тавих хэрэгтэй.

Жирэмсэн үед:

Амоксициллин ба клавулан хүчил нь ургийн хөгжилд сөрөг нөлөө үзүүлэхгүй. Амоксициллин ба клавуланийн хүчлийн хослолыг жирэмсэн үед эрсдэл, ашиг тусыг сайтар үнэлсний дараа зааж өгч болно. Жирэмсний эхний гурван сард илүү аюулгүй өөр аргыг хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Саалийн үед Флемоклав эмийг хэрэглэхээс зайлсхийх боломжгүй бол хөхөөр хооллохыг түр зогсоох асуудлыг шийдэхийг зөвлөж байна.

Бусад эмүүдтэй харьцах:

Флемоклавтай эмчилгээний явцад бактериостатик нөлөө үзүүлдэг хими эмчилгээний эм, антибиотикийг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй (хосолсон хэрэглэвэл амоксициллиний үр нөлөө буурдаг).

Амоксициллиний үр нөлөөг цефалоспорин, рифампицин, ванкомицин, циклосеринтэй хослуулан хэрэглэж болно.

Амоксициллинийг дисульфирамтай хослуулан хэрэглэхийг хориглоно.

Пробенецид, оксифенбутазон, бутадион, индометацин, сульфинпиразон, ацетилсалицилын хүчилтэй хослуулан хэрэглэхэд амоксициллиний плазмын концентраци нэмэгддэг.

Флемоклав эмийг аллопуринолтой хослуулан хэрэглэх үед арьсны харшлын урвал үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.

Амоксициллин нь цусны сийвэн дэх сульфасалазины концентрацийг бууруулж, метотрексатыг хослуулан хэрэглэхэд плазмын концентраци болон хоруу чанарыг нэмэгдүүлдэг.

Флемоклавыг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр дигоксины шингээлтийг нэмэгдүүлдэг.

Кумарин антикоагулянт ба Флемоклав эмийг хослуулан хэрэглэснээр цус алдах эрсдэл нэмэгддэг.

Амоксициллин ба клавуланийн хүчлийн хослол нь эстроген агуулсан жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн үр нөлөөг бууруулж, лабораторийн зарим үр дүнг өөрчлөхөд хүргэдэг.

Аскорбины хүчил нь амоксициллиний шингээлтийг ихэсгэдэг ба туулгах эм, глюкозамин, антацид, аминогликозидууд нь гэдэс дотор амоксициллиний шингээлтийг бууруулдаг.

Тун хэтрүүлэн хэрэглэх:

Өвчтөнд амоксициллин ба клавуланийн хүчлийг хэт их тунгаар хэрэглэх үед хүсээгүй үр дагавар үүсэх эрсдэл, ноцтой байдал нэмэгддэг.

Флемоклав эмийг хэтрүүлэн хэрэглэвэл хоол боловсруулах замын эмгэг, ус-электролитийн тэнцвэргүй байдал, таталт үүсэх боломжтой.

Амоксициллиний хүнд хэлбэрийн хордлогын үед өвчтөнүүд ухамсрын хямрал, булчингийн агшилт, цус задралын урвал, ацидоз, бөөрний дутагдал, цочрол, талстури зэргийг мэдэрдэг.

Тодорхой антидот байхгүй. Флемоклав эмийг өндөр тунгаар хэрэглэх үед ходоод угаах, энтеросорбент эм, осмотик laxatives зэргийг зааж өгнө. Хэт их уусан тохиолдолд ус-электролитийн тэнцвэр, цусны рН-ийг хянах шаардлагатай.

Хэрэв таталт үүсвэл диазепамыг тогтооно. Бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдлын үед гемодиализ хийх шаардлагатай.

Цочролын төлөв байдал үүсэх нь яаралтай сэхээн амьдруулах арга хэмжээ авах шаардлагатай.

Амоксициллиний сийвэн дэх концентрацийг бууруулахын тулд албадан шээс хөөх эмийг мөн зааж өгдөг.

Мансууруулах бодисын ялгарах хэлбэр:

125, 250 эсвэл 50 мг амоксициллин агуулсан тархсан шахмал, цэврүүт савлагаанд 5 ширхэг, картон хайрцагт 4 цэврүү савлагаатай.

875 мг амоксициллин агуулсан тархсан шахмал, цэврүүт 5 эсвэл 7 ширхэг, картон хайрцагт 2 цэврүү савлагаатай.

Хадгалах нөхцөл:

Флемоклавыг үйлдвэрлэсэн өдрөөс хойш 3 жилээс илүүгүй хугацаанд 25 ° C-аас ихгүй температурт дотоод орчинд хадгалах боломжтой.

Хадгалах явцад шахмал гадаргуу дээр гантиг болон жижиг хүрэн цэгүүд гарч ирж болно.

Ижил үгс:

Амоксиклав, Аугментин, Медоклав.

Нийлмэл:

Флемоклав 125+31.25 эмийн 1 шахмал нь дараахь зүйлийг агуулна.

амоксициллин - 125 мг,

клавулан хүчил - 31.25 мг,

Флемоклав 250+62.5 эмийн 1 шахмал нь дараахь зүйлийг агуулна.

амоксициллин - 250 мг,

клавулан хүчил - 62.5 мг,

Ваниллин, сахарин зэрэг нэмэлт бодисууд.

Флемоклав 500+125 эмийн 1 шахмал нь дараахь зүйлийг агуулна.

амоксициллин - 500 мг,

Ваниллин, сахарин зэрэг нэмэлт бодисууд.

Флемоклав 875+125 эмийн 1 шахмал нь дараахь зүйлийг агуулна.

амоксициллин - 875 мг,

клавулан хүчил - 125 мг,

Ваниллин, сахарин зэрэг нэмэлт бодисууд.

Ижил нөлөө бүхий эмүүд:

Медоклав Бициллин-III Амоксил Clonacom-X Clonacom-P

Эрхэм эмч нар аа!

Хэрэв та энэ эмийг өвчтөндөө зааж өгсөн туршлагатай бол үр дүнгээ хуваалцаарай (сэтгэгдэл үлдээнэ үү)! Энэ эм өвчтөнд тусалсан уу, эмчилгээний явцад ямар нэгэн гаж нөлөө гарсан уу? Таны туршлага танай хамт олон болон өвчтөнүүдэд сонирхолтой байх болно.

Хэрэв танд энэ эмийг зааж өгсөн бөгөөд эмчилгээний курс дууссан бол энэ нь үр дүнтэй (тусалсан), ямар нэгэн гаж нөлөө байсан эсэх, танд юу таалагдсан/таалагдахгүй байсан талаар бидэнд хэлээрэй. Олон мянган хүмүүс янз бүрийн эмийн талаархи тоймыг интернетээс хайж олдог. Гэхдээ цөөхөн нь л тэднийг орхидог. Хэрэв та энэ сэдвээр сэтгэгдэл үлдээхгүй бол бусад хүмүүс унших зүйлгүй болно.

Нэр:

Флемоклав Солутаб

Фармакологийн
үйлдэл:

Фармакодинамик.
Өргөн хүрээний антибиотик, амоксициллин ба клавуланийн хүчлийн хосолсон эм, β-лактамазын дарангуйлагч.
Энэ нь нян устгах нөлөөтэй, бактерийн эсийн хананд пептидогликаны нийлэгжилтийг дарангуйлдаг.
Грам эерэг ба грам сөрөг бичил биетний эсрэг идэвхтэй (ихэнх плазмид ба зарим хромосомын β-лактамаза үүсгэдэг омог орно).
Мансууруулах бодисын нэг хэсэг болох клавулан хүчил нь II, III, IV, V хэлбэрийн β-лактамазыг дарангуйлдаг бөгөөд Enterobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp.-ийн үүсгэсэн I хэлбэрийн β-лактамазын эсрэг идэвхгүй байдаг.
Клавулан хүчил нь пенициллиназуудтай өндөр хамааралтай тул ферменттэй тогтвортой нэгдэл үүсгэж, β-лактамазын нөлөөн дор амоксициллиний ферментийн задралаас сэргийлж, үйл ажиллагааны хүрээг нь өргөжүүлдэг.
Доор жагсаасан бичил биетүүдийг in vitro амоксициллин/клавуланатад мэдрэмтгий байдлаар нь ангилдаг.

Мэдрэмтгий бичил биетүүд
Грам эерэг аэробууд: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Gardnerella vaginalis, Listeria monocytogenes, Nocardia астероидууд, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus viridans, Streptococcus viridans, Streptococcus viridans, Streptococcus a бусад төрлийн β-гемоцилин, мэдрэмтгий омгууд), Staphylococcus sapro phyticus (метициллин- мэдрэмтгий омгууд), коагулаза-сөрөг стафилококк (метициллинд мэдрэмтгий омгууд).
Грам сөрөг аэробууд: Bordetella pertussis, Haemophilus influenza, Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholera.
Бусад: Borrelia burgdorferi, Leptospirosa letterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.
Грам эерэг анаэробууд: Clostridium spp., Peptococcus niger, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, Peptostreptococcus spp.

Грам сөрөг анаэробууд: Bacteroides spp (үүнд Bacteroides fragilis), Capnocytophaga spp., Eikenella spp., Fusobacterium spp., Porphyromonas spp., Prevotella spp.
Олдмол эсэргүүцэлтэй байж болзошгүй омог
Грам сөрөг аэробууд: Escherichia coli, Klebsiella oxytoca, Ktesiella pneumonia, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp.
Грам эерэг аэробууд: Corynebacterium төрлийн, Enterococcus faecium.
Мэдрэмжгүй бичил биетүүд
Грам сөрөг аэробууд: Acinetobacter spp., Citrobacter freundii, Enterobacter spp., Hajhia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providencia spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Stenotrophomas maltophilia, Yeesinia.
Бусад: Chlamydia pneumonia, Chlamydia psittaci, Chlamydia төрлийн, Coxiella burnetii, Mycoplasma төрлийн.

Фармакокинетик.
Амоксициллин.
Амоксициллиний үнэмлэхүй био хүртээмж нь тунгаас хамаардаг бөгөөд ойролцоогоор 94% хүрдэг. Биологийн хүртээмж нь 250-750 мг (шээсэнд илэрсэн AUS параметр) нь тунтай шууд пропорциональ байна.
Тун нэмэгдэх тусам шингээлтийн түвшин буурдаг. Шингээх нь хоол хүнснээс хамаардаггүй. Цусны сийвэн дэх Cmax нь хэрэглэснээс хойш 1-2 цагийн дараа хүрдэг.
Нэг удаа 500/125 мг амоксициллин/клавулан хүчил хэрэглэсний дараа амоксициллиний дундаж концентраци (8 цагийн дараа) 0.3 мг/л байна. Тархалтын хэмжээ 0.3-0.4 л/кг, сийвэнгийн уурагтай холбогдох нь ойролцоогоор 17-20% байна.
Амоксициллин нь ихэвчлэн шээсээр (7 цагийн дотор өөрчлөгдөөгүй 52±15%), бага хэмжээгээр цөсөөр ялгардаг.
Нийт түвшин 250-370 мл / мин хооронд байна. Бөөрний үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнд цусны сийвэн дэх T½ нь ойролцоогоор 1 цаг (0.9-1.2 цаг), ануритай үед энэ түвшин 10-15 цагийн хооронд гемодиализаар ялгардаг.

Клавулан хүчил.
Клавулан хүчлийн үнэмлэхүй био хүртээмж нь 60% орчим байдаг.
Шингээх нь хоол хүнснээс хамаардаггүй.
Клавулан хүчил Cmax 1-2 цагийн дараа ажиглагддаг.
500/125 мг амоксициллин/клавулан хүчил нэг удаа уусны дараа клавуланийн хүчлийн дундаж концентраци 8 цагийн дараа 0.08 мг/л хүрдэг.
Илэрхий тархалтын хэмжээ нь ойролцоогоор 0.2 л/кг, сийвэнгийн уурагтай холбогдох нь ойролцоогоор 22% байна.
Клавулан хүчил нь ихэсийн саадыг нэвт шингээдэг. Хөхний сүүнд нэвтэрсэн ул мөр байхгүй.
Ойролцоогоор 40% нь бөөрөөр ялгардаг (18-38% өөрчлөгдөөгүй).
Нийт клиренс ойролцоогоор 260 мл / мин байна. Бөөрний үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнд T½ нь ойролцоогоор 1 цаг, ануритай бол клиренс нь 3-4 цагийн дотор гемодиализаар арилдаг.

Флемоклав Солутаб 875/125 мг.
Бэлдмэлийг 875/125 мг тунгаар (амоксициллин/клавуланийн хүчлийн хослол) нэг тунгаар хэрэглэсний дараа цусны сийвэн дэх амоксициллиний Cmax 1.5 цагийн дараа 12 мкг/мл, клавулан хүчил 1 цагийн дараа 3 мкг/мл байна. Амоксициллин ба клавулан хүчлийн AUC нь 33 ба 6 мкг∙ц/л байна.
Амоксициллиний шингээлт нь амаар уухад 90%, клавуланийн хүчлийн биологийн хүртээмж дунджаар 60% хүрдэг.
Амоксициллиний 17-20%, клавулан хүчлийн 22% нь сийвэнгийн уурагтай холбогддог. Хоёр идэвхтэй бодисын нийт клиренс 25 л/ц, амоксициллиний T½ 1.1 цаг, клавулан хүчил 0.9 цаг байна.
Бэлдмэлийг хэрэглэснээс хойшхи эхний 6 цагийн дотор амоксициллиний 60-80%, клавулан хүчлийн 30-50% нь шээсээр ялгардаг. Амоксициллин нь ихэвчлэн өөрчлөгдөөгүй шээсээр ялгардаг, багахан хэсэг нь (хэрэглэсэн тунгийн 10 орчим хувь) β-лактамын цагирагийн гидролизийн үр дүнд идэвхгүй метаболитууд (гол нь пенициллин ба пенамалдик хүчил) болж хувирдаг. Клавуланийн хүчил нь гидролиз болон дараа нь декарбоксилжих замаар их хэмжээгээр метаболизмд ордог.
Мансууруулах бодисын идэвхтэй бодисыг гемодиализын үед зайлуулдаг.
Хоёр бодисын эмчилгээний концентрацийг цөсний хүүдий, хэвлийн эд, арьс, өөх тос, булчингийн эд, түүнчлэн синовиал ба хэвлийн хөндийн шингэн, цөс, идээт бодисоор тодорхойлно.

Заалтууд
өргөдөл:

Эмэнд мэдрэмтгий эмгэг төрүүлэгч бичил биетнээс үүдэлтэй бактерийн халдварын богино хугацааны эмчилгээ:
Амьсгалын дээд ба доод замын халдвар (цочмог ба архаг бронхит, уушгины хатгалгаа, бронхопневмони, гялтангийн эмпием, уушигны буглаа гэх мэт) болон чих хамар хоолойн эрхтнүүд (чихний урэвсэл, синусит, тонзиллит, фарингит гэх мэт);
- арьс, зөөлөн эдийн бактерийн халдвар (буглаа, целлюлит, шархны халдвар гэх мэт); - шээс бэлэгсийн тогтолцооны халдвар (цистит, уретрит, пиелонефрит, сальпингит, сальметрит, бактерийн үтрээний үрэвсэл, септик үр хөндөлт, төрсний дараах сепсис, аарцагны үрэвсэл, шанкрид, заг хүйтэн гэх мэт);
- остеомиелит;
- сепсис;
- хэвлийн доторх сепсис;
- перитонит;
- мэс заслын дараах халдвар.

Хэрэглэх арга:

Мансууруулах бодис байх ёстой антибиотик эмчилгээний албан ёсны зөвлөмжийн дагуу хэрэглэнэболон орон нутгийн антибиотикт мэдрэмтгий байдлын мэдээлэл.
Амоксициллин/клавуланатад мэдрэмтгий байдал нь бүс нутгуудад харилцан адилгүй бөгөөд цаг хугацааны явцад өөрчлөгдөж болно.
Боломжтой бол орон нутгийн мэдрэмтгий байдлын мэдээлэлтэй зөвлөлдөж, шаардлагатай бол микробиологийн шинжилгээ, мэдрэмтгий байдлын шинжилгээг хийнэ. Диспепсийн шинж тэмдгийн ноцтой байдлыг багасгахын тулд хоолны эхэнд авна.
Флемоклав Солутаб эмийн шахмалыг бүхэлд нь залгиж эсвэл нэг аяга усаар зажилж, эсвэл ½ аяга усанд уусгаж (хамгийн багадаа 30 мл) хэрэглэхээс өмнө сайтар холино.
Бэлдмэлийг өдөрт 2 удаа тогтмол давтамжтайгаар авна. Эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь халдварын хүнд байдлаас хамаардаг бөгөөд эмнэлзүйн нөхцөл байдлыг хянахгүйгээр 14 хоногоос хэтрэхгүй байх ёстой.
Эмч халдварын явц, хүнд байдлаас хамааран эмчилгээг зааж өгч болно.

Зарим халдварыг эмчлэхэд зориулагдсан(жишээлбэл, Дунд чихний урэвсэл, синусит, амьсгалын доод замын халдвар, остеомиелит, шээсний замын халдвар) эмийг өдөрт 3 удаа ууж, удаан хугацаагаар эмчлэх боломжтой.
Насанд хүрэгчид болон 40 кг-аас дээш жинтэй хүүхдүүд: эмийг 1 шахмалаар 500/125 мг-аар өдөрт 2-3 удаа ууна.
Илүү хүнд халдварын хувьдЭдгээр тунг хоёр дахин нэмэгдүүлэх боломжтой.
2-12 насны (биеийн жин 13-37 кг) хүүхдэд зориулсан хоногийн тун нь биеийн жингийн 1 кг тутамд 20-30 мг амоксициллин, 5-7.5 мг клавулан хүчил юм.
Ерөнхийдөө 2-7 насны хүүхдэд (биеийн жин 13-25 кг) нэг тун нь 125/31.25 мг тунгаар өдөрт 2-3 удаа, 7-12 насны хүүхдэд (биеийн жин 25) байна. – 37 кг) нэг тун нь 250/62.5 мг, тунгийн давтамж өдөрт 2-3 удаа.

Илүү хүнд халдварын хувьд эдгээр тунг хоёр дахин нэмэгдүүлж болно (өдөр тутмын хамгийн их тун нь биеийн жингийн 1 кг тутамд 60 мг амоксициллин, 15 мг клавулан хүчил).
Өвчтөнүүдэд бөөрний үйл ажиллагаа буурсанклавулан хүчил ба амоксициллиний ялгаралт удааширдаг.
Бөөрний дутагдлын хүнд байдлаас хамааран эмийн хоногийн нийт тун нь дор дурдсан хэмжээнээс хэтрэхгүй байх ёстой.
- гломеруляр шүүлтүүрийн хурд - 10-30 мл / мин, насанд хүрэгчид - 500/125 мг өдөрт 2 удаа;
- гломеруляр шүүлтүүрийн хурд<10 мл/мин, взрослые - 500/125 мг 1 раз в сутки;
- гломеруляр шүүлтүүрийн хурд - гемодиализ, насанд хүрэгчид - өдөрт нэг удаа 500/125 мг ба диализийн үед болон дараа нь 500 мг, хүүхдэд - диализийн үед болон дараа нь 15 мг/кг/хоног, 15 мг/кг.

Флемоклав Солутаб 875/125 мг. Насанд хүрэгчид болон 12-аас дээш насны хүүхдүүд: 1 шахмал Флемоклав Солутаб 875/125 мг өдөрт 2 удаа.
Бөөрний үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнд Флемоклав Солутабыг 875/125 мг тунгаар зөвхөн гломеруляр шүүлтүүрийн хурд 30 мл / мин-ээс их байвал ууж болно. Энэ тохиолдолд тунг тохируулах шаардлагагүй.
Өвчтөнүүдэд элэгний үйл ажиллагааны алдагдалтайАмоксициллин/клавуланийн хүчлийн хослолыг болгоомжтой зааж өгнө. Элэгний үйл ажиллагааг байнга хянаж байх шаардлагатай.
Өндөр настай өвчтөнүүд. Өндөр настай өвчтөнүүдэд тунг тохируулах шаардлагагүй. Шаардлагатай бол бөөрний үйл ажиллагаанаас хамааран тунг тохируулна.

Сөрөг нөлөө:

Гаж нөлөөг илрэх давтамжаар нь ангилдаг - маш нийтлэгээс маш ховор хүртэл. Гаж нөлөөний давтамжийн дараах ангиллыг ашигладаг: маш олон удаа: >1/10, ихэвчлэн: >1/100 ба<1/10; нечасто: >1/1000 ба<1/100, редко: >1/10,000 ба<1/1000, очень редко <1/10 000.
Халдвар: ихэвчлэн - арьс, салст бүрхүүлийн кандидоз; ховор - бактерийн болон мөөгөнцрийн эмгэг төрүүлэгчийн хэт халдварын эсрэг удаан хугацааны эсвэл давтан эмчилгээ.
Цус ба лимфийн систем: ховор тохиолддог - тромбоцитоз, цус задралын цус багадалт, эргэх боломжтой лейкопени (нейтропени орно).
Маш ховор тохиолддог - лейкопени (нейтропени орно), гранулоцитопени, тромбоцитопени, панцитопени, эозинофили, цус задралын цус багадалт, протромбины хугацаа, цус алдах хугацаа нэмэгдэх, цус алдах хугацаа, протромбины индекс нэмэгдэх; миелоз дарангуйлал; Эдгээр гаж нөлөө нь буцах боломжтой бөгөөд эмчилгээг зогсоосны дараа алга болдог.

Дархлааны систем: ихэвчлэн - арьсны тууралт ба загатнах, эмчилгээ эхэлснээс хойш 5-11 хоногийн дараа гарч ирдэг улаанбурхан шиг экзантема.
Мансууруулах бодис хэрэглэж эхэлснээс хойш нэн даруй чонон хөрвөс гарч ирэх нь харшлын урвалын илрэл байх магадлал өндөр бөгөөд эмийг зогсоохыг шаарддаг.
Ховор тохиолдолд - буллез эсвэл гуужуулагч дерматит (эксудатив эритема, Стивенс-Жонсоны хам шинж, хорт эпидермисийн үхжил), анафилаксийн шок, бусад харшлын урвалууд - эмийн халуурах, эозинофили, ангиоэдема (Квинкийн хаван), мөгөөрсөн хоолой, сийвэнгийн үрэвсэл, цэврүүт үрэвсэл , завсрын нефрит, буллоз гуужуулагч дерматит, цочмог ерөнхий эксантематоз идээт үрэвсэл.
Хэрэв харшлын дерматит илэрвэл эмчилгээг зогсооно.
Мэдрэлийн систем: ховор тохиолддог - толгой эргэх, толгой өвдөх, таталт (бөөрний үйл ажиллагаа буурсан эсвэл эмийг хэтрүүлэн хэрэглэсэн тохиолдолд). Маш ховор тохиолддог - хэт идэвхжил, тайван бус байдал (түгшүүр), нойргүйдэл, төөрөгдөл, түрэмгий зан авир.

Цусны судасны талаас: ховор тохиолддог - васкулит.
Ходоод гэдэсний зам: ихэвчлэн - хэвлийгээр өвдөх, дотор муухайрах (ихэвчлэн тунг хэтрүүлсэн тохиолдолд), бөөлжих, гүйлгэх (ходоод гэдэсний замын хариу урвал нь ихэвчлэн түр зуурын бөгөөд ач холбогдолгүй, ихэвчлэн тод илэрдэггүй; хоолны эхэнд эмийг хэрэглэснээр тэдний эрчмийг бууруулж болно. ).
Ховор бус: диспепси, хоол боловсруулах эрхтний эмгэг, хуурай ам, амт муудах, хий үүсэх, зөөлөн өтгөн ялгадас.
Ховор тохиолдолд - гэдэсний кандидоз, цусархаг колит, шүдний паалангийн гадаргуугийн өнгө өөрчлөгдөх, антибиотиктой холбоотой колит (эмийг ууж байх үед эсвэл эмчилгээ дууссанаас хойшхи эхний 5 долоо хоногт хүнд ба байнгын суулгалтаар илэрдэг псевдомембраноз колит зэрэг) , колит нь Clostridium difficile) болон цусархаг колит), хар үстэй хэлээр үүсгэгддэг, ялангуяа амны хөндийн хэсэгт экзантема үүсэх магадлалтай.

Элэг цөсний систем: ихэвчлэн - элэгний ферментийн идэвхжил бага зэрэг нэмэгддэг. Ховор биш - β-лактам антибиотик эмчилгээ хийлгэсэн өвчтөнүүдэд AST ба / эсвэл ALT-ийн түвшин дунд зэргийн өсөлт ажиглагдсан.
Ховор тохиолдолд - гепатит, холестатик шарлалт. Элэгний үйл ажиллагааны сулралын шинж тэмдэг нь эмчилгээний явцад эсвэл эмчилгээ дууссаны дараа шууд илэрдэг боловч зарим тохиолдолд эмийг зогсоосноос хойш хэдэн долоо хоногийн дараа, эрэгтэйчүүд, 60-аас дээш насны хүмүүст, маш ховор тохиолдолд хүүхдүүдэд илэрдэг. Мансууруулах бодисыг 14 хоногоос дээш хугацаагаар хэрэглэхэд сөрөг урвалын эрсдэл нэмэгддэг.
Элэгний үйл ажиллагааны доголдол нь ихэвчлэн буцаах боломжтой боловч хүнд явцтай, хүнд хэлбэрийн хавсарсан өвчинтэй эсвэл элэгний хордлого үүсгэж болзошгүй эм уусан тохиолдолд ч гэсэн үхэлд хүргэж болзошгүй.
Бөөр ба шээсний зам: ховор - загатнах, түлэгдэх, үтрээнээс ялгадас гарах. Ховор тохиолдолд - завсрын нефрит, кристаллури.

Эсрэг заалтууд:

Амоксициллин, клавулан хүчил болон эмийн бусад бүрэлдэхүүн хэсгүүд, түүнчлэн бусад β-лактамын антибиотикт (пенициллин, цефалоспорин) хэт мэдрэг байдал;
- анамнезид амоксициллин эсвэл клавуланийн хүчил хэрэглэсний дараа шарлалт үүсэх, элэгний үйл ажиллагааны алдагдал;
- илүүдэл жинтэй хүүхдүүд<13 кг в связи со сложностью точного дозирования;
- халдварт мононуклеоз эсвэл лимфоцитын лейкемитэй өвчтөнүүдэд экзантема үүсэх эрсдэл нэмэгддэг тул эдгээр өвчинд амоксициллин / клавуланийн хүчлийг хослуулан хэрэглэдэггүй;
- Флемоклав Солутаб 875/125 мг - мөн бөөрөнхий шүүлтүүрийн хурдтай бөөрний дутагдал<30 мл/мин.

Флемоклав Солутабтай эмчилгээг эхлэхээс өмнө хэт мэдрэгжүүлэлтийн урвалын түүхийг хасах шаардлагатайпенициллин, цефалоспорин эсвэл бусад харшил үүсгэгчид.
Пенициллинтэй эмчилгээ хийлгэх үед өвчтөнд ноцтой урвал (заримдаа үхэлд хүргэдэг хэт мэдрэгшлийн урвал (анафилаксийн урвал)) тохиолддог.
Эдгээр урвалууд нь пенициллинтэй ижил төстэй урвалын түүхтэй хүмүүст тохиолдож болно. Хэрэв харшлын урвал илэрвэл та Флемоклав Солутабыг хэрэглэхээ зогсоож, өөр эмчилгээг эхлэх хэрэгтэй.
Флемоклав Солутаб гэж зааж өгч болохгүйЭнэ эмгэгийн үед амоксициллин хэрэглэх үед улаанбурхантай төстэй тууралт гарсан тул халдварт мононуклеозыг сэжиглэж байна. Анафилаксийн шокын эмчилгээнд эпинефрин, кортикостероидуудыг яаралтай хэрэглэх, амьсгалын дутагдлын шинж тэмдгийг арилгах шаардлагатай байж болно.

Хүнд хэлбэрийн харшлын урвал, астма өвчтэй өвчтөнүүдэд эмийг болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй.
Бусад пенициллин эсвэл цефалоспоринуудад хөндлөнгийн эсэргүүцэл, хэт мэдрэгшил үүсэх магадлалтай.
Мансууруулах бодисыг удаан хугацаагаар хэрэглэхэд хүргэж болноФлемоклав Солутабад мэдрэмтгий бус микрофлорын хэт их өсөлт.
Бусад өргөн хүрээний антибиотикийг хэрэглэхтэй адил мөөгөнцөр (ялангуяа кандидоз) эсвэл бактерийн хэт халдвар, ялангуяа архаг өвчтэй болон / эсвэл дархлааны тогтолцооны үйл ажиллагаа суларсан өвчтөнүүдэд үүсч болно.
Хэрэв хэт халдвар авсан бол эмийг зогсоож, / эсвэл засах эмчилгээг тогтооно.

Ходоод гэдэсний замын хүнд хэлбэрийн эмгэг бүхий өвчтөнүүдбөөлжих ба / эсвэл суулгалт дагалддаг бол ходоод гэдэсний замд эмийн шингээлтийг тасалдуулж болзошгүй тул дээрх шинж тэмдгүүд арилах хүртэл Флемоклав Солутабыг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.
Хүнд, байнгын суулгалттай тохиолдолд псевдомембраноз колит үүсэх боломжийг анхаарч үзэх шаардлагатай бөгөөд хэрэв энэ эмгэгийг үгүйсгэхгүй бол эмийг зогсоож, зохих арга хэмжээг авна.
Цусархаг колитийн үед эмийг нэн даруй зогсоож, зохих эмчилгээ хийх шаардлагатай.
Эдгээр тохиолдолд гүрвэлзэх хөдөлгөөнийг бууруулдаг эмийг хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг.
Флемоклав Солутабыг элэгний үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнүүдэд болгоомжтой зааж өгөх хэрэгтэй.

Холестатик шарлалтын тухай тусдаа мэдээлэл байдаг, энэ нь хүнд байж болох ч ихэвчлэн буцаах боломжтой. Үүний шинж тэмдэг, шинж тэмдгүүд нь эмчилгээг зогсоосноос хойш 6 долоо хоногийн дараа илэрч болно.
Заримдаа, Флемоклав Солутаб ба амны хөндийн антикоагулянтуудыг ууж буй өвчтөнүүдэд протромбины хугацаа уртасч болно (олон улсын хэвийн харьцаа - INR нэмэгдсэн). Антикоагулянтуудыг нэгэн зэрэг хэрэглэх үед зохих хяналт тавих шаардлагатай.
Антикоагулянтыг шаардлагатай түвшинд байлгахын тулд амны хөндийн антикоагулянтуудын тунг тохируулах шаардлагатай байж болно.
Шээс хөөх эм багассан өвчтөнүүдэдКристаллури нь маш ховор тохиолддог, ихэвчлэн эмийг парентераль хэлбэрээр хэрэглэх үед тохиолддог.
Тиймээс өндөр тунгаар эмчлэх явцад үүсэх эрсдлийг бууруулахын тулд уусан шингэн ба ялгарсан шээсний тэнцвэрийг хангахыг зөвлөж байна.
Шээсэн дэх амоксициллиний өндөр концентрацитай тул энэ нь шээсний катетерийн хананд суурьших боломжтой тул ийм өвчтөнүүд катетерийг яаралтай солих шаардлагатай болдог.
Албадан шээс хөөх эм нь амоксициллиний ялгаралтыг хурдасгаж, цусны сийвэн дэх концентрацийг бууруулдаг.

Шээс дэх глюкозыг тодорхойлох ферментийн бус аргууд, түүнчлэн уробилиногенийн шинжилгээ нь хуурамч эерэг үр дүнг өгч болно.
Эмчилгээний эхэн үед ерөнхий улайлт үүсэхидээт үрэвсэл дагалддаг халууралт нь цочмог ерөнхий эксантематозын шинж тэмдэг байж болно. Энэ нь эмчилгээг зогсоохыг шаарддаг эмийг цаашид хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг.
Бэлдмэлийг удаан хугацаагаар хэрэглэснээр захын цусан дахь түвшин, бөөр, элэгний үйл ажиллагааг тогтмол хянах шаардлагатай.
Хэрэв таталт үүсвэл эм уухаа болих хэрэгтэй.
Флемоклав Солутаб эм нь 1 шахмалд кали агуулдаг: 125/31.25 мг - 6.13 мг, 250/62.5 мг - 12.3 мг, 500/125 мг - 24.53 мг тус тус. Нэг тархсан шахмал Флемоклав Солутаб 875/125 мг нь 25 мг кали агуулдаг.

Хүүхдүүд.
Флемоклав Солутаб шахмалыг 125/31,25 мг тунгаар ихэвчлэн 2-7 насны хүүхдэд, 250/62,5 тунтай Флемоклав Солутаб шахмалыг 7-12 насныханд хэрэглэдэг.
125/31.25 мг тунтай Флемоклав Солутаб шахмалыг биеийн жинтэй хүүхдэд хэрэглэхгүй.<13 кг в связи со сложностью точного дозирования.
Флемоклав Солутаб шахмалыг 500/125 мг ба 875/125 мг тунгаар 12-аас дээш насны хүүхэд, насанд хүрэгчдэд эмчлэхэд зориулагдсан.
Тээврийн хэрэгсэл жолоодох эсвэл бусад механизмтай ажиллах үед урвалын хурдад нөлөөлөх чадвар.
Амоксициллин/клавуланийн хүчлийн хослолын нөлөө нь төөрөгдөл, ховор тохиолдолд толгой эргэх, маш ховор тохиолдолд таталт өгөх зэрэг гаж нөлөө үзүүлдэг бөгөөд энэ нь тээврийн хэрэгсэл жолоодох, бусад машин механизмтай ажиллах чадварт нөлөөлдөг.

Харилцаа холбоо
бусад эм
бусад аргаар:

Бусад нянгийн эсрэг бодисууд.
Амоксициллин/клавулан хүчил нь бактериостатик эм/хими эмчилгээ/антибиотик (тетрациклин, макролид, сульфаниламид, хлорамфеникол гэх мэт) нэгэн зэрэг хэрэглэж болохгүй.
Лабораторийн үр дүнд нөлөөлж болзошгүй.
Дисульфирам.
Амоксициллин/клавуланийн хүчлийн хослолыг дисульфирамтай нэгэн зэрэг хэрэглэж болохгүй.
Амоксициллиний бөөрний ялгаралтыг саатуулдаг эмүүд.
Пробенецид, бутадион эсвэл оксифенбутазон (бага зэрэг ацетилсалицилын хүчил, индометацин, сульфинпиразон) -ийг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь бөөрний ялгаралтыг дарангуйлснаас болж цусны сийвэн, цөсний амоксициллиний агууламж нэмэгдэхэд хүргэдэг. Гэсэн хэдий ч энэ нь клавулан хүчилийг биеэс зайлуулахад нөлөөлдөггүй.

Аллопуринол.
Аллопуринол ба амоксициллиныг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь арьсны тууралт үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
Сульфасалазин.
Аминопенициллин нь сульфасалазины сийвэн дэх концентрацийг бууруулж болно.
Метотрексат.
Амоксициллин нь метотрексатын бөөрний клиренсийг бууруулдаг бөгөөд энэ нь хордлогын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Амоксициллинтэй нэгэн зэрэг хэрэглэх үед цусны сийвэн дэх метотрексатын концентрацийг хянах шаардлагатай.
Дигоксин.
Амоксициллин/клавулан хүчилтэй нэгэн зэрэг хэрэглэвэл дигоксины шингээлтийг нэмэгдүүлэх боломжтой.

Антикоагулянтууд.
Амоксициллин/клавуланийн хүчил ба кумарин антикоагулянтуудыг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр цус алдах хандлага нэмэгдэж болно.
Жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл.
Ховор тохиолдолд амоксициллин нь жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын үр нөлөөнд сөргөөр нөлөөлдөг. Жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бус нэмэлт бэлдмэл хэрэглэх шаардлагатай.
Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд ампициллин хэрэглэх үед шээс дэх эстриол ба коньюгатуудын түвшин богино хугацаанд буурч байгааг тэмдэглэв. Амоксициллин/клавулан хүчил хэрэглэснээр энэ нөлөө бас боломжтой.
Уран зохиолын дагуу аценокумарол эсвэл варфариныг амоксициллинтэй нэгэн зэрэг ууж буй өвчтөнүүдэд INR нэмэгдсэн тухай тусдаа мэдээллүүд байдаг. Хэрэв ийм хэрэглээ шаардлагатай бол эмчилгээг нэмэх эсвэл зогсоох замаар протромбины цаг буюу INR-ийг сайтар хянаж байх хэрэгтэй.

Жирэмслэлт:

Жирэмсэн үед амоксициллин / клавуланийн хүчлийг хослуулан хэрэглэх үед ураг болон нярайд сөрөг нөлөө ажиглагдаагүй.
Нэг судалгаагаар мембраны дутуу урагдалтай эмэгтэйчүүдэд амоксициллин/клавулан хүчилээс урьдчилан сэргийлэх нь нярайд үхжил үүсгэгч энтероколит үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
Өргөдөл жирэмсний II ба III гурван сардМагадгүй эмч эмчилгээний үр ашиг, эрсдэлийн харьцааг үнэлсний дараа.
Жирэмсний эхний гурван сард 125/31.25 мг, 250/62.5 мг ба 500/125 мг тунгаар 875/125 мг тунгаар амоксициллин / клавуланийн хүчлийг хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй - болгоомжтой зааж өгнө.

Мансууруулах бодисын хоёр бүрэлдэхүүн хэсэг нь ихэсийн саад тотгорыг нэвтэрч, хөхний сүүнд ялгардаг (хөхөөр хооллож буй хүүхдэд клавуланийн хүчлийн нөлөө үзүүлэх тухай мэдээлэл байхгүй).
Хөхөөр хооллох үед эмийг хэрэглэх боломжтой.
Гэсэн хэдий ч хэрэв таны хүүхэд суулгалт эсвэл мөөгөнцрийн халдвартай болсалст бүрхэвч, хөхөөр хооллохыг зогсоох хэрэгтэй.
Хөхөөр хооллох үед хүүхдийн эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд мэдрэмтгий болох боломжийг харгалзан үзэх шаардлагатай.

Тун хэтрүүлэн хэрэглэх:

Шинж тэмдэг: хэтрүүлэн хэрэглэх нь дотор муухайрах, бөөлжих, суулгах зэрэг хоол боловсруулах эрхтний эмгэгийг үүсгэж, улмаар ус, электролитийн тэнцвэр алдагдах магадлалтай.
Мөн таталт үүсч болно. Ухамсрын хямрал, булчин сулрах, кома, миоклон таталт, цус задрал, бөөрний дутагдал, хүчиллэг. Зарим тохиолдолд 20-40 минутын дараа цочрол үүсч болно.
Эмчилгээ: идэвхжүүлсэн нүүрс болон осмодиуретикийг тогтооно.
Ус ба электролитийн тэнцвэрийг хадгалах шаардлагатай. Таталт, бусад шинж тэмдгүүдэд диазепамыг зааж өгдөг, шинж тэмдгийн эмчилгээ хийдэг. Бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдалтай тохиолдолд гемодиализ шаардлагатай.

Гаргах маягт:

Флемоклав Солутаб шахмалууд тараагдсан, 125, 250 эсвэл 50 мг амоксициллин агуулсан, цэврүү саванд 5 ширхэг, картон хайрцагт 4 цэврүү савлагаатай.
Флемоклав Солутаб нь 875 мг амоксициллин агуулсан тархсан шахмалыг 5 эсвэл 7 ширхэг цэврүү саванд, 2 цэврүүт цаасан хайрцагт хийнэ.

Хадгалах нөхцөл:

Бэлдмэлийг 25 хэмээс хэтрэхгүй температурт хүүхдэд хүрэхгүй газар хадгална.
Хадгалах хугацаа - 3 жил.
875 мг/125 мг тараах шахмалуудын хадгалах хугацаа 2 жил байна.
Шахмал дээр хадгалахад хүрэн цэгэн толбо үүсч болно.

1 шахмал Флемоклав Солутаб (125 мг) нь дараахь зүйлийг агуулна.
- идэвхтэй бодисууд: амоксициллин трихидрат - 145.7 мг, энэ нь амоксициллиний агууламжтай тохирч байна - 125 мг, калийн клавуланат - 37.2 мг, клавулан хүчил - 31.25 мг;
- Туслах бодис: микрокристалл целлюлоз, кросповидон, ваниллин, чангаанзны амт, сахарин, магнийн стеарат.