Эмэгтэй бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн бүтэц, физиологи. Эмэгтэй бэлэг эрхтэн ямар харагддаг вэ?

Гэсэн хэдий ч хэрэв эрэгтэй хүний ​​биеийн хөндийд зөвхөн түрүү булчирхай байдаг бол хэвлийн хөндийд байрладаг эмэгтэйн нөхөн үржихүйн аппарат нь мэдээжийн хэрэг илүү төвөгтэй байдаг. Системийн бүтэц, эрүүл мэндийн талаар бид дараа нь хэлэлцэх болно.

Эмэгтэй бэлэг эрхтний гадаад тогтолцоог дараахь элементүүдээр бүрдүүлдэг.

• нийтийн- хэвлийн доод хэсэг, аарцагны бүсэд нийтийн ясыг бүрхсэн өөхний булчирхай сайн хөгжсөн арьсны давхарга. Бэлгийн бойжилтын эхэн үе нь нийтийн үсний харагдах байдал юм. Анхны хувьд энэ нь бэлэг эрхтний нарийн ширхэгтэй арьсыг гадаад орчинтой харьцахаас хамгаалахын тулд тэнд байдаг. Pubis-ийн хувьд түүний сайн хөгжсөн арьсан доорх эд эсийн давхарга нь шаардлагатай бол бэлгийн даавар, арьсан доорх өөхний зарим хэсгийг хадгалах чадвартай байдаг. Өөрөөр хэлбэл, pubis-ийн эдүүд нь тодорхой нөхцөлд агуулах үүрэг гүйцэтгэдэг - биед шаардлагатай хамгийн бага бэлгийн дааврын хувьд;
• том лабиа- жижиг бэлгийн уруулыг бүрхсэн арьсны хоёр том атираа;
• клитор ба жижиг бэлгийн уруул- эдгээр нь үнэндээ нэг бие юм. Жишээлбэл, гермафродитизмын үед клитор болон жижиг бэлгийн уруул нь аарцагны эрхтэн, төмсөг болж хөгждөг. Бүтцийн хувьд тэд. мөн анхан шатны шодойг төлөөлдөг;
• үүдний танхим- Үтрээний эдэд орох хаалганы эргэн тойронд. Шээсний сүвний гарц нь мөн тэнд байрладаг.

Эмэгтэйн дотоод бэлэг эрхтний хувьд дараахь зүйлс орно.

• үтрээ- түнхний үений булчингаас үүсдэг ба дотроос нь хоолойн олон давхаргат салст бүрхэвчээр хучигдсан байдаг. Үтрээний урт нь хэд вэ гэсэн асуулт байнга сонсогддог. Үнэн хэрэгтээ түүний уртын дундаж урт нь уралдаанаас хамаарч өөр өөр байдаг. Тиймээс Кавказын уралдаанд дундаж үзүүлэлт 7-12 см байна.Монголоид уралдааны төлөөлөгчдөд 5-10 см-ийн хооронд хэлбэлздэг.Энд гажиг үүсэх боломжтой боловч доод эрхтнүүдийн хөгжлийн гажигтай харьцуулахад хамаагүй бага байдаг. ерөнхий;
• умайн хүзүү ба умай- өндөгийг амжилттай бордох, ураг төрүүлэх үүрэгтэй эрхтнүүд. Умайн хүзүү нь үтрээний хамт төгсдөг тул эмэгтэйчүүдийн эмчийн дурангаар үзлэг хийх боломжтой. Гэхдээ умайн бие нь хэвлийн хөндийд бүрэн байрладаг. Ихэвчлэн доод хэвлэлийн булчинд тулгуурлан урагшаа хазайдаг. Гэсэн хэдий ч нурууны чиглэлд хазайсан хувилбар нь бас хүлээн зөвшөөрөгддөг. Энэ нь бага тохиолддог, гэхдээ энэ нь гажигийн тоонд хамаарахгүй бөгөөд жирэмсний явцад ямар нэгэн байдлаар нөлөөлдөггүй. Ийм тохиолдолд цорын ганц "гэхдээ" нь стандарт байрлалд байгаа шиг хэвлийн уртын булчингуудыг биш харин жижиг аарцагны булчинг хөгжүүлэхэд тавигдах шаардлага нэмэгдсэнтэй холбоотой юм;
• фаллопийн хоолой ба өндгөвч- бордох магадлалыг хариуцдаг. Өндгөвч нь өндөг үүсгэдэг бөгөөд боловсорч гүйцсэний дараа хоолойгоор дамжин умайд ордог. Өндгөвч нь амьдрах чадвартай өндөг гаргаж чадахгүй байгаа нь үргүйдэлд хүргэдэг. Фаллопийн хоолойн нээлттэй байдлыг зөрчсөнөөс уйланхай үүсдэг бөгөөд ихэнхдээ зөвхөн мэс заслын аргаар арилгадаг. Фаллопийн хоолойд гацсан өндөг нь аюултай формац юм. Үнэн хэрэгтээ энэ нь идэвхтэй өсөлтөд зориулагдсан олон бодис, эсийг агуулдаг. Ердийн үед - үр хөврөлийн өсөлтөд зориулагдсан. Мөн нормоос гажсан тохиолдолд ижил хүчин зүйлүүд нь түүний эсийн хорт хавдрын процессыг өдөөж болно.

Эмэгтэй бэлэг эрхтний хамгаалалтын саад тотгор

Тиймээс эмэгтэй хүний ​​гадаад бэлэг эрхтэн нь үтрээ болон умайн хүзүүгээр дамжин дотоод эрхтэнүүдтэй холбогддог. Хэсэг хугацааны дараа үтрээний дотоод орон зайг онгон хальс буюу үтрээний үүдний ард байрладаг холбогч эд, уян хатан мембранаар гадаад орчинтой харьцахаас хамгаалдаг гэдгийг хүн бүр мэддэг. Онгон хальс нь нэг буюу хэд хэдэн нүхний улмаас нэвчдэг. Энэ нь зөвхөн үтрээний орох хаалгыг улам нарийсгах боловч үнэмлэхүй хамгаалалт өгөхгүй. Анхны бэлгийн хавьталд ороход онгон хальс урагдаж, орох хаалгыг тэлдэг. Гэсэн хэдий ч идэвхтэй бэлгийн амьдралтай байсан ч онгон хальс хадгалагдан үлддэг тохиолдол шинжлэх ухааны үндэслэлтэй байдаг. Дараа нь хүүхэд төрөх үед л эвдэрдэг.

Эмэгтэй хүний ​​биед зөвхөн бие биетэйгээ төдийгүй хүрээлэн буй орчинтой хоёр өөр системийг шууд холбох суваг байдаг гэсэн баримт байдаг. Үтрээний мембранаас ялгардаг салстын шүүрэл нь нян устгах, зөөлрүүлэх шинж чанартай байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Өөрөөр хэлбэл, үтрээнээс тодорхой тооны бичил биетнийг саармагжуулж, зайлуулах чадвартай. Дээрээс нь үтрээний гол орчин нь шүлтлэг байдаг. Энэ нь ихэнх хортой нянгийн нөхөн үржихэд тохиромжгүй боловч ашигтай бактериудыг үржүүлэхэд тохиромжтой. Үүнээс гадна эр бэлгийн эсэд аюулгүй байдаг. Шүлтлэг орчны ашигтай шинж чанаруудыг бид бүгд мэддэг. Тэдгээрийн улмаас, жишээлбэл, нарийн гэдэсний хоол боловсруулах ферментүүд амьдрах чадвартай хэвээр байгаа бол хоол хүнсээр ирдэг эмгэг төрүүлэгчид үхдэг. Наад зах нь ихэнх тохиолдолд энэ механизм нь хоолны хордлогод хангалттай үр дүнтэй ажилладаггүй ...

Үүнээс гадна эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд умайн хүзүүгээр дамжин умайн биед ороход хэцүү байдаг. Нэгдүгээрт, энэ нь ихэвчлэн хаалттай байдаг. Хоёрдугаарт, ямар нэг шалтгаанаар нээлттэй байсан ч умайн хүзүү нь шүлтлэг орчны нэг хэсэг болох салст бүрхэвчээр хамгаалагдсан байдаг. Жишээлбэл, дур тавих үед умайн хүзүү нээгддэг боловч энэ нь түүний хананы бусад хүчтэй агшилтын үед ч тохиолдож болно. Умай нь булчинлаг эрхтэн юм. Мөн түүний ажил нь бие махбодид үйлдвэрлэсэн болон тарилгын тусламжтайгаар гаднаас хүлээн авсан аливаа миостимуляторын нөлөөнд автдаг. Дур тавих тохиолдолд умайн хүзүүг нээх нь үрийн шингэнд агуулагдах spermatozoa нь өндгөн эсэд хүрэхэд хялбар болгох зорилготой юм. Физиологийн нөхцөлд агшилтын өөр нэг тохиолдол бол сарын тэмдэг эсвэл төрөлт юм.

Мэдээжийн хэрэг, умайн хүзүүг нээх ямар ч мөчид эмгэг төрүүлэгч эсвэл бичил биетүүд нэвтэрч орох боломжтой болдог. Гэхдээ ихэнхдээ өөр хувилбар ажилладаг. Тухайлбал, эмгэг төрүүлэгч нь умайн хүзүүнд өөрөө нөлөөлж, элэгдэлд хүргэдэг. Элэгдэл нь хорт хавдрын өмнөх нөхцлүүдийн нэг гэж тооцогддог. Өөрөөр хэлбэл, умайн хүзүү эсвэл үтрээний гадаргуугийн эдгэрдэггүй шарх нь нөлөөлөлд өртсөн эд эсийн хорт хавдар үүсэх хурдасгуур болдог.

Тиймээс үтрээний хамгаалалтын хаалт нь янз бүрийн төрлийн эмгэг төрүүлэгчдийн хувьд даван туулах боломжгүй мэт харагддаггүй. Тэдний эмзэг байдлын мөн чанар нь бүрэн "хоосон хана" биш, харин зарим биед нэвчих чадвартай, бусад хүмүүст хаалттай хана бий болгох хэрэгцээнд оршдог. Энэ бол биеийн аливаа физиологийн саад бэрхшээлийн "сул тал" юм. Тархийг хамгаалж байсан хамгийн хүчирхэг, олон үе шаттай цус-тархины саадыг ч даван туулж чадна. Үүний шууд нотолгоо бол вируст энцефалит, тэмбүүгийн тархины гэмтэл ихтэй тохиолдол юм.

Дараа нь ийм хамгаалалтын системийн ажлын чанарт биеийн ерөнхий байдал чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Ялангуяа салст бүрхэвчийн эсийн зөв үүсэх, амин чухал үйл ажиллагаа. Нууцыг өөрөө үүсгэдэг булчирхайн эсүүд орно. Хангалттай ялгарахын тулд эсүүд амьдрах чадвартай хэвээр байхаас гадна ажилд шаардлагатай бүх бодисыг хүлээн авах ёстой нь тодорхой юм.

Нэмж дурдахад нэмэлт хүчин зүйл нь хамгийн сүүлийн үеийн зарим антибиотикийн хэрэглээг бий болгодог. Эдгээр хүчтэй, бүрэн нийлэг бодисууд нь өнгөрсөн жилүүдийн пенициллинтэй харьцуулашгүй илүү үр дүнтэй боловч тэдгээрээс нарийн зорилтот нөлөө үзүүлэхгүй хэвээр байна. Тийм ч учраас тэдний хэрэглээ нь өмнөх шигээ гэдэсний дисбактериозоор үргэлж дагалддаг. Мөн ихэвчлэн - Хөөндөй, хуурай салст бүрхэвч, шүүрлийн найрлага, хэмжээ өөрчлөгддөг.

Эдгээр бүх шууд бус хүчин зүйлүүд тус тусад нь ажиллахад мэдэгдэхүйц нөлөө үзүүлэхгүй. Энэ нь субъектив мэдрэмжийн үүднээс бараг мэдэгдэхүйц биш, учир нь бие махбодийн хувьд тэд үргэлж мэдэгдэхүйц байдаг. Гэсэн хэдий ч тэдгээрийн давхцал, давхцал нь үндсэн бүтэлгүйтэлд хүргэж болзошгүй юм. Магадгүй нэг удаагийн, аль нэг нөлөө алга болоход өөрөө алга болно. Гэхдээ энэ нь үргэлж тийм байдаггүй. Сөрөг нөлөөллийн хугацаанаас шууд хамааралтай байдаг. Удаан үргэлжлэх тусам зөрчил нь ноцтой болж, нөхөн сэргээх хугацаа нь мэдэгдэхүйц болж, "өөрөө" зарчмаар бүрэн эдгэрэх магадлал бага байх болно.

Гадны болон дотоод эрхтний хамгаалалтын түвшний ялгаа

Гадны болон дотоод бэлэг эрхтний хамгаалалтын түвшний ялгаа бий юу? Хатуухан хэлэхэд тийм ээ. Гадны бэлэг эрхтэн нь гадаад орчинтой илүү олон удаа, илүү ойр дотно байдаг бөгөөд энэ нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетний нөлөөнд өртөх илүү их боломжийг бий болгодог. Нөгөөтэйгүүр, орчин үеийн нийгэм дэх эрүүл ахуйн стандартын түвшин нь эдгээр тохиолдлын ихэнхийг өвчтөний өөрийн буруутай холбоотой гэж үзэх боломжийг олгодог. Гадны бэлэг эрхтний эрүүл ахуйг сайтар арчлах шаардлагатай. Баримт нь гадаад бэлэг эрхтнийг бүрхсэн арьс нь хөлсөөр ханасан бөгөөд биеийн арьснаас хамаагүй хүчтэй өөхний булчирхай юм. Уламжлал ёсоор хэлэхэд тэр бараг суга шиг их хэмжээний шүүрэл ялгаруулдаг. Тиймээс энэ хэсэгт орон нутгийн үрэвсэл үүсэх эрсдэлгүйгээр эрүүл ахуйн журмыг удаан хугацаанд хийх боломжгүй юм. Дархлалын систем төгс ажиллаж байсан ч гэсэн.

Архаг үе шатанд ийм үрэвсэл нь нөхөн үржихүйн системээр дамжин фаллопийн хоолой руу тархах хандлагатай байдаг гэдгийг нэмж хэлэх хэрэгтэй. Энэ нь наалдамхай процесс, тэдгээрийн ил тод байдлыг зөрчихөд хүргэдэг. Яагаад хоолой, эм аль хэдийн мэдэгдэж байна. Фаллопийн хоолойн салст бүрхэвч нь гадаад бэлэг эрхтний арьстай хамгийн төстэй бүтэцтэй байдаг. Ийм учраас гадаад эрхтэн дээр амжилттай үрждэг бактери нь дотоод эрхтний энэ сегментэд хамгийн идэвхтэй нөлөөлдөг.

Ариутгах татуурга, цэвэр усны хомсдолоос болж хувийн ариун цэврийг сахих нь мэдэгдэж байсан асуудал байсан үе хараахан өнгөрөөгүй байна. Янз бүрийн ус зайлуулах системийн талаархи санаа бодлыг хөгжүүлэх нь голчлон хотын байшингуудад нөлөөлсөн. Хөдөө орон нутагт эрүүл ахуйн журмын амжилт нь ихэвчлэн гарны хүч, худгийн хаалганы ашиглалтаас хамаардаг. Гэсэн хэдий ч орчин үеийн илүү үр дүнтэй, зөөлрүүлэгч, ариутгагч, үрэвслийн эсрэг бодисууд нь ийм нөхцөлд ч гэсэн эрүүл ахуйн орчныг эрс сайжруулдаг.

Антибиотикийг олноор нь үйлдвэрлэж эхэлсэн нь энд чухал үүрэг гүйцэтгэсэн. Антисептикийн үйлдэл нь нэг цаг биш, харин дор хаяж зургаан цаг үргэлжилдэг. Тиймээс биеийн эрүүл ахуйг сахихын тулд өдөрт нэг удаа шүршүүрт ороход хангалттай. Мөн өдөрт хоёр удаа арьсыг гадны халдлагаас бүрэн хамгаална. Гэсэн хэдий ч энд хэд хэдэн асуудал байна.

Үнэн хэрэгтээ арьсанд антибиотик байнга байх нь түүний гадаргуугийн давхаргад өөрчлөлт оруулдаг. Энэ нь сүйрэл байх албагүй - жишээлбэл, эпидерми нь тэдний нөлөөн дор хүч чадлаа алддаггүй. Гэхдээ салст бүрхэвч нь эсрэгээрээ антибиотик молекулуудтай удаан хугацаагаар харьцсанаас үүссэн бичил хагарал үүсэхэд маш их өртөмтгий байдаг. Ийм учраас ийм хөрөнгийн зарцуулалтыг бас хэмжих хэрэгтэй. Ихэнх тохиолдолд хамгийн оновчтой шийдэл бол тусгайлан боловсруулсан дотно эрүүл ахуйн бүтээгдэхүүн юм. Хоёрдогч халдварын үр нөлөөгүй байх баталгаа нь өдөрт дор хаяж нэг удаа процедурын давтамжтайгаар хүрдэг.

Гадны бэлэг эрхтний эрхтнүүдээс ялгаатай нь дотоод эрхтнүүд нь санамсаргүй халдвараас харьцангуй хамгаалагдсан байдаг. Гэхдээ бидний харж байгаагаар тэдний ялагдалд олон хүчин зүйл бий. Тогтмол бус эрүүл ахуйн улмаас хоёрдогч гэмтэл нь зөвхөн цаг хугацааны явцад тохиолддог. Бусад урьдчилсан нөхцөл байхгүй тохиолдолд энэ нь дотоод үрэвслийг хөгжүүлэхэд хүргэдэггүй. Нөгөөтэйгүүр, өвчний голомт нь дотоод эрхтнүүдэд анх үүссэн тохиолдол нь тийм ч ховор биш юм. Энэ нь үтрээгээр вирус нэг удаа шууд нэвтэрсэнээс үүдэлтэй байж болно. Ихэвчлэн бэлгийн харьцааны үед бэлгийн харьцааны физиологи нь бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн салст бүрхэвчийг нэлээд гэмтээдэг. Энэ нь халдвар авах таатай нөхцөлийг бүрдүүлдэг.

Гэхдээ хоёрдогч халдварын хэд хэдэн хувилбар байдаг. Жишээлбэл, тэмбүү, ХДХВ зэрэг өвчин нь ахуйн замаар дамждаг нь нууц биш юм. Мэдээжийн хэрэг, ХДХВ бэлгийн хавьталд нөлөөлдөггүй, харин дархлааны системд нөлөөлдөг боловч дархлаа сулрах тусам энэ нь бүх биеийн тогтолцоонд зайлшгүй нөлөөлнө.

Нэг талаараа бүхэл бүтэн организмын төлөв байдал доройтсоны улмаас хоёрдогч зөрчлийн хувилбар байдаг. Үүнтэй холбогдуулан дотоод бэлэг эрхтний өвчин нь гаднаас халдвар авсанаас болж ховор тохиолддог гэдгийг бид ойлгох ёстой. Гэхдээ ихэнхдээ тэд шууд бус байдлаар үүсдэг - бусад эрхтнүүдийн өвчний хөгжил, эмчилгээнээс болж үүсдэг. Ихэвчлэн дархлааны үйл ажиллагааг дарангуйлснаас болж үтрээний халдлагыг эсэргүүцэх чадвар буурдаг.

Хачирхалтай нь антибиотикийг удаан хугацаагаар хэрэглэхэд үүнийг хийхэд хамгийн хялбар байдаг. Дараа нь авсан эм нь үндсэн шинж тэмдгийг үүсгэсэн эд, эмгэг төрүүлэгчдийн төрөлд шууд нөлөөлдөг. Мөн шууд бусаар энэ нь бусад эрхтнүүдийн мембраны хамгаалалтын функцүүдийн үйл ажиллагааг саатуулдаг.

Энэ төрлийн "дисбактериоз" - зөвхөн гэдэс дотор биш, харин дотоод бэлэг эрхтний эрхтэнд ихэвчлэн өндгөвчний үрэвсэл, умайн дотоод салст бүрхэвч, фаллопийн хоолойн үрэвсэл үүсгэдэг. Мэдээжийн хэрэг, функциональ байдлын хувьд хамгийн аюултай нь хоолойн патент, өндөгний боловсорч гүйцэх хугацааг зөрчих явдал юм. Умай нь булчингаас бүрдсэн хөндий эрхтэн юм. Тиймээс түүний эдэд үрэвсэлт үйл явц нь үржил шимгүй өндөгийг зайлуулах үйл ажиллагаанд бага нөлөө үзүүлдэг. Тиймээс энэ нь үргэлж харагддаггүй. Нэмж дурдахад, ийм тохиолдлууд ихэвчлэн тохиолддог, дархлааны хариу урвал буурдаг тул асуудал төвөгтэй байдаг. Сүүлийнх нь үрэвслийн шинж тэмдэг багатай гэсэн үг юм - өртсөн хэсэгт хүндийн мэдрэмж, хавдах, өвдөх мэдрэмж байхгүй.

"Vulva" эсвэл "pudendum" хамтын нэртэй байдаг гадаад бэлэг эрхтний эрхтнүүд (genitalia externa, s. vulva) нь нийтийн симфизийн доор байрладаг (Зураг 2.1). Үүнд: нийтийн уруул, том уруул, жижиг бэлгийн уруул, клитор, үтрээний үүдний хөндий зэрэг болно. Үтрээний өмнөх өдөр шээсний сүв (шээсний сүв) болон үүдний том булчирхайн суваг (Бартолины булчирхай) нээгддэг.

Хэвлийн хананы хилийн хэсэг болох pubis (mons pubis) нь нийтийн симфиз ба нийтийн ясны урд байрлах бөөрөнхий дунд хэсэг юм. Бэлгийн бойжилтын дараа үсээр хучигдсан, арьсан доорх суурь нь эрчимтэй хөгжсөний үр дүнд өөхөн дэвсгэр хэлбэртэй болдог.

Том бэлгийн уруул (labia pudendi majora) - их хэмжээний өөхний эд, умайн дугуй шөрмөсний утаслаг төгсгөлүүд агуулсан арьсны өргөн урт атираа. Урд талд нь том уруулын арьсан доорх өөхний эд нь pubis дээрх өөхний дэвсгэр рүү дамждаг бөгөөд түүний араас ischiorectal өөхний эдтэй холбогддог. Нас бие гүйцсэний дараа том бэлгийн уруулын гадна талын арьс нь пигмент болж, үсээр хучигдсан байдаг. Том лабиагийн арьс нь хөлс, өөхний булчирхайг агуулдаг. Тэдний дотоод гадаргуу нь гөлгөр, үсээр хучигдаагүй, sebaceous булчирхайгаар ханасан байдаг. Урд талын том уруулын холболтыг урд талын комисс, арын хэсэгт - бэлгийн уруулын комисс, эсвэл арын комисс гэж нэрлэдэг. Уруулын уруулын арын комиссын урд талын нарийхан зайг navicular fossa гэж нэрлэдэг.

1 - pubis; 2 - урд талын комисс; 3 - том лабиа; 4 - жижиг уруул; 5 - үтрээний арын хана; 6 - үтрээний үүдний хөндийн фосса; 7 - арын комисс (лабиагийн комисс); 8 - анус; 9 - перинум; 10 - үтрээний орох хаалга; 11-онгон хальсны чөлөөт ирмэг; 12 - шээсний сүвний гаднах нээлт; 13 - клиторын frenulum; 14 - клитор.

Жижиг бэлгийн уруул (labia pudendi minora). Жижиг уруул гэж нэрлэгддэг арьсны зузаан, жижиг атираа нь том уруулын дунд байрладаг. Том лабиагаас ялгаатай нь үсээр хучигдаагүй, арьсан доорх өөхний эдийг агуулдаггүй. Тэдний хооронд үтрээний үүдний танхим байдаг бөгөөд энэ нь зөвхөн жижиг бэлгийн уруулыг шингэлэх үед харагдах болно. Урд талдаа жижиг бэлгийн уруул нь клитортой нийлдэг газар хоёр жижиг нугалаа болж хуваагддаг бөгөөд энэ нь клиторын эргэн тойронд нийлдэг. Дээд талын атираа нь клиторын дээгүүр нийлж, хөвчний хөвчийг үүсгэдэг; доод атираа нь клиторын доод талд нийлж, клиторын френулийг үүсгэдэг.

Клиторис (клитор) нь хөвчний доорх жижиг бэлгийн уруулын урд төгсгөлүүдийн хооронд байрладаг. Энэ нь эрэгтэй бэлэг эрхтний агуйн биетүүдийн ижил төстэй зүйл бөгөөд хөвчрөх чадвартай. Клиторын бие нь фиброз мембранаар бүрхэгдсэн хоёр агуйн биеэс бүрдэнэ. Агуйн бие бүр нь харгалзах ischio-pubic салбаруудын дунд ирмэг дээр бэхлэгдсэн ишээр эхэлдэг. Клиторис нь нийтийн симфизид бэхлэгдсэн холбоосоор бэхлэгддэг. Клиторын биеийн чөлөөт төгсгөлд булчирхай гэж нэрлэгддэг бэлгийн сулралын эд бага зэрэг өргөгдсөн байдаг.

Үүдний булцуу (bulbi vestibuli) - үтрээний үүдний хөндийг хамарсан тах хэлбэртэй, жижиг бэлгийн уруулын гүнд байрлах венийн судаснууд. Жижиг уруул бүрийн гүн талын үүдний хажууд үүдний булцуу гэж нэрлэгддэг зууван хэлбэртэй хөвчрөх эд эс байдаг. Энэ нь венийн өтгөн зангилаагаар илэрхийлэгддэг бөгөөд эрэгтэй хүний ​​шодойн хөвөн биетэй тохирдог. Булцуу бүр нь шээс бэлгийн замын диафрагмын доод фасцид наалддаг бөгөөд булцууны булчингаар бүрхэгдсэн байдаг.

Үтрээний үүдний танхим (vestibulum vaginae) нь жижиг бэлгийн уруулын хооронд байрладаг бөгөөд үтрээ нь босоо ангархай хэлбэрээр нээгддэг. Нээлттэй үтрээ (нүх гэж нэрлэгддэг) нь янз бүрийн хэмжээтэй фиброз эдийн зангилаагаар хүрээлэгдсэн байдаг (hymenal tubercles). Үтрээний сүвний урд талд, дунд шугам дахь клиторын толгойноос ойролцоогоор 2 см-ийн зайд, жижиг босоо ангархай хэлбэртэй шээсний сүвний гаднах нүх байна. Шээсний сүвний гадна талын нээлхийн ирмэгүүд нь ихэвчлэн өргөгдөж, атираа үүсгэдэг. Шээсний сүвний гадна талын нүхний тал бүр дээр шээсний сүвний булчирхайн сувгийн жижиг нүхнүүд байдаг (ductus paraurethrales). Үтрээний нүхний ард байрлах үүдний танхимын жижиг зайг үүдний хөндий гэж нэрлэдэг. Энд хоёр талдаа хонгилын том булчирхай буюу Бартолины булчирхайн (glandulae vestibulares majorus) суваг нээгдэнэ. Булчирхайнууд нь вандуйны хэмжээтэй жижиг дэлбэн бие бөгөөд үүдний булцууны арын ирмэг дээр байрладаг. Эдгээр булчирхайнууд нь олон тооны жижиг үүдний булчирхайн хамт үтрээний үүдний танхимд нээгддэг.

Дотоод бэлэг эрхтний эрхтэн (genitalia interna). Дотоод бэлэг эрхтний эрхтнүүд нь үтрээ, умай, түүний хавсралтууд - фаллопийн хоолой, өндгөвч (Зураг 2.2).

Үтрээ (үтрээ s. colpos) нь бэлэг эрхтний ангархайгаас умай хүртэл үргэлжилдэг бөгөөд шээс бэлгийн болон аарцагны диафрагмуудаар арын хазайлтаар дээшээ дамждаг (Зураг 2.3). Үтрээний урт нь 10 см орчим байдаг.Энэ нь голчлон жижиг аарцагны хөндийд байрладаг бөгөөд төгсгөлд нь умайн хүзүүтэй нийлдэг. Үтрээний урд болон хойд хана нь ихэвчлэн доод хэсэгт нийлдэг бөгөөд хөндлөн огтлолын хувьд H хэлбэртэй байдаг. Умайн хүзүүний үтрээний эргэн тойронд люмен нь халаас буюу хонгил үүсгэдэг тул дээд хэсгийг үтрээний хөндий гэж нэрлэдэг. Үтрээ нь умайд 90 ° өнцгөөр байрладаг тул арын хана нь урдаас хамаагүй урт, арын нүх нь урд болон хажуугийн хөндийгөөс илүү гүн байдаг. Үтрээний хажуугийн хана нь умайн зүрхний шөрмөс болон аарцагны диафрагмтай холбогддог. Хана нь голчлон гөлгөр булчин, олон уян утас бүхий нягт холбогч эдээс бүрддэг. Гаднах давхарга нь артери, мэдрэл, мэдрэлийн plexuses бүхий холбогч эдийг агуулдаг. Салст бүрхэвч нь хөндлөн ба уртааш атираатай байдаг. Урд болон хойд уртын атираа нь нугалах багана гэж нэрлэгддэг. Гадаргуугийн давхаргат хавтгай хучуур эд нь сарын тэмдгийн мөчлөгт тохирсон мөчлөгийн өөрчлөлтөд ордог.

1 - үтрээ; 2 - умайн хүзүүний үтрээний хэсэг; 3 - умайн хүзүүний суваг; 4 - исмус; 5 - умайн хөндий; 6 - умайн ёроол; 7 - умайн хана; 8 - фаллопийн хоолой; 9 - өндгөвч; 10 - хоолойн завсрын хэсэг; 11 - хоолойн истмик хэсэг; 12 - хоолойн ампулярын хэсэг; 13 - хоолойн фимбрия; 14 - умайн хүзүүний холбоос; 15 - өндгөвчний өөрийн шөрмөс; 16 - юүлүүр шөрмөс; 17 - өргөн шөрмөс; 18 - дугуй шөрмөс; 19 - уутанцар ба шар биетэй өндгөвчний хэсэг; 20 - уурын зуух.

Үтрээний урд талын хана нь шээсний сүв болон давсагны суурьтай зэрэгцэн оршдог бөгөөд шээсний сүвний эцсийн хэсэг нь түүний доод хэсэг рүү цухуйдаг. Үтрээний урд ханыг давсагнаас тусгаарладаг холбогч эдийн нимгэн давхаргыг vesico-үтрээний таславч гэж нэрлэдэг. Урд талдаа үтрээ нь нийтийн ясны арын хэсэгтэй шууд бусаар давсагны ёроолд байрлах фасциал өтгөрөлтөөр холбогддог бөгөөд энэ нь ууцны шөрмөс гэгддэг. Ар талд нь үтрээний хананы доод хэсэг нь шулуун гэдсээр периний биеээр тусгаарлагдсан байдаг. Дунд хэсэг нь шулуун гэдсээр, дээд хэсэг нь хэвлийн хөндийн шулуун гэдэсний хөндийгөөр (Дуглас орон зай) зэргэлдээ байдаг бөгөөд энэ нь зөвхөн хэвлийн гялтангийн нимгэн давхаргаар тусгаарлагдсан байдаг.

Жирэмсний гадна умай (умай) нь аарцагны дунд шугамд эсвэл түүний ойролцоо урд талын давсаг ба арын шулуун гэдэсний хооронд байрладаг (2.3-р зургийг үз). Умай нь өтгөн булчингийн ханатай урвуу лийр хэлбэртэй, гурвалжин хэлбэртэй, нуман хавтгайд нарийхан, урд талын хавтгайд өргөн байдаг. Умайн дотор бие, ёроол, хүзүү, истмус нь ялгагдана. Үтрээний хавсралтын шугам нь умайн хүзүүг үтрээний (үтрээний) болон суправагиналь (суправагиналь) хэсгүүдэд хуваадаг. Жирэмсний гадна гүдгэр ёроол нь урагшаа чиглүүлж, бие нь үтрээтэй (урагш хазайсан) мохоо өнцөг үүсгэдэг ба урд талдаа нугалж байна. Умайн биеийн урд гадаргуу нь тэгш бөгөөд давсагны дээд хэсэгтэй зэрэгцэн оршдог. Арын гадаргуу нь муруй бөгөөд дээрээс болон араас шулуун гэдсээр эргэлддэг.

Умайн хүзүү нь доошоо болон хойшоо чиглэсэн бөгөөд үтрээний арын хананд хүрдэг. Шээсний суваг нь умайн хүзүүнд шууд хажуу тийшээ харьцангуй ойр ирдэг.

Цагаан будаа. 2.3.

(нумын хэсэг).

1 - умай; 2 - шулуун гэдэс-умайн хямрал; 3 - умайн хүзүү; 4 - шулуун гэдэс; 5 - үтрээ; 6 - шээсний суваг; 7 - давсаг; 8 - симфиз; 9 - умайн дугуй шөрмөс; 10 - өндгөвч; I - фаллопийн хоолой; 12 - юүлүүр шөрмөс; 13 - ариун нөмрөг; 14 - sacrum.

Умайн бие, түүний дотор ёроол нь хэвлийн гялтангаар бүрхэгдсэн байдаг. Урд талд нь истмусын түвшинд хэвлийн гялтан нь нугалж, давсагны дээд гадаргуу руу дамждаг бөгөөд энэ нь гүехэн цэврүүтэх хөндий үүсгэдэг. Цаана нь хэвлийн бүрхэвч урагшаа дээшээ үргэлжилсэн ба гуурсан хоолой, умайн хүзүүний дээд хэсэг, үтрээний арын хонхорхойг бүрхэж, дараа нь шулуун гэдэсний урд гадаргуу руу шилжиж, шулуун гэдэсний гүн хөндийг үүсгэдэг. Умайн биеийн урт дунджаар 5 см байдаг.Умайн хүзүү ба умайн хүзүүний нийт урт нь ойролцоогоор 2.5 см, диаметр нь 2 см. Биеийн болон умайн хүзүүний уртын харьцаа нь наснаас хамаарна. төрөлтийн тоо ба дундаж 2:1.

Умайн хана нь хэвлийн хөндийн нимгэн гадна давхаргаас бүрддэг - сероз мембран (периметри), гөлгөр булчин ба холбогч эдийн зузаан завсрын давхарга - булчингийн мембран (миометр) ба дотоод салст бүрхэвч (эндометриум). Умайн бие нь олон булчингийн утас агуулдаг бөгөөд умайн хүзүүнд ойртох тусам тэдгээрийн тоо нь доошоо буурдаг. Хүзүү нь тэнцүү тооны булчин, холбогч эдээс бүрдэнэ. Парамезонефрийн (Мюллерийн) сувгийн нийлсэн хэсгүүдээс үүссэний үр дүнд умайн хананд булчингийн утаснуудын зохион байгуулалт нь нарийн төвөгтэй байдаг. Миометрийн гаднах давхарга нь ихэвчлэн босоо утаснуудаас бүрддэг бөгөөд тэдгээр нь биеийн дээд хэсэгт хажуу тийшээ урсаж, фаллопийн хоолойн гаднах урт булчингийн давхаргатай холбогддог. Дунд давхарга нь умайн хананы ихэнх хэсгийг хамардаг бөгөөд хоолой бүрийн дотоод дугуй булчингийн давхаргатай холбогдсон мушгиа булчингийн утаснуудын сүлжээнээс бүрдэнэ. Дэмжих шөрмөс дэх гөлгөр булчингийн утаснуудын багцууд хоорондоо холбогдож, энэ давхаргатай нийлдэг. Дотор давхарга нь дугуй утаснуудаас тогтдог бөгөөд энэ нь гуурсан хоолойн нүхэнд сфинктер болж чаддаг.

Жирэмсний гаднах умайн хөндий нь урд болон хойд хана нь бие биентэйгээ ойрхон байрладаг нарийн цоорхой юм. Хөндий нь урвуу гурвалжин хэлбэртэй, суурь нь дээд талд байрладаг бөгөөд фаллопийн хоолойн нүхэнд хоёр талдаа холбогдсон байдаг; орой нь доор байрладаг бөгөөд умайн хөндий нь умайн хүзүүний суваг руу ордог. Умайн хүзүүний суваг нь шахагдаж, 6-10 мм урттай байдаг. Умайн хүзүүний суваг умайн хөндий рүү орох газрыг дотоод os гэж нэрлэдэг. Умайн хүзүүний суваг нь дунд хэсэгтээ бага зэрэг өргөжиж, гаднах нүхтэй үтрээнд нээгддэг.

Умайн хавсралтууд. Умайн хавсралтууд нь фаллопийн хоолой, өндгөвчийг агуулдаг бөгөөд зарим зохиогчид умайн шөрмөсний аппаратыг агуулдаг.

Фаллопийн хоолой (tubae uterinae). Хажуу талдаа умайн биеийн хоёр талд урт, нарийхан фаллопийн хоолой (фаллопийн хоолой) байдаг. Хоолойнууд нь өргөн шөрмөсний дээд хэсгийг эзэлдэг бөгөөд өндгөвчний хажуугаар, дараа нь өндгөвчний арын дунд гадаргуу дээр доошоо муруйдаг. Хоолойн хөндий буюу суваг нь умайн хөндийн дээд булангаас өндгөвч хүртэл урсдаг бөгөөд голч нь хажуугийн дагуу аажмаар нэмэгддэг. Жирэмсний гадна сунасан хэлбэрийн хоолой нь 10 см-ийн урттай, түүний дөрвөн хэсэг байдаг: intramural хэсэг нь умайн хананы дотор байрладаг бөгөөд умайн хөндийд холбогдсон байдаг. Түүний люмен нь хамгийн бага диаметртэй (1 мм ба түүнээс бага). Умайн гадна талын хилээс хажуу тийш чиглэсэн нарийн хэсгийг istmus (istmus) гэж нэрлэдэг; цаашлаад хоолой нь томорч, эрчилсэн болж, ампулыг үүсгэдэг ба өндгөвчний ойролцоо юүлүүр хэлбэрээр төгсдөг. Юүлүүрийн захад фаллопийн хоолойн хэвлийн нээлхийг хүрээлсэн фимбриа байдаг; нэг буюу хоёр фимбриа нь өндгөвчтэй холбоотой байдаг. Фаллопийн хоолойн хана нь гурван давхаргаар үүсдэг: гаднах давхарга нь хэвлийн гялтан (сероз мембран), завсрын гөлгөр булчингийн давхарга (миосальпинкс) ба салст бүрхэвч (эндосальпинкс) зэргээс бүрддэг. Салст бүрхэвч нь цөмрөгт хучуур эдээр төлөөлдөг бөгөөд уртааш атираатай байдаг.

Өндгөвч (өндгөвч). Эмэгтэй бэлгийн булчирхай нь зууван эсвэл бүйлс хэлбэртэй байдаг. Өндгөвч нь фаллопийн хоолойн атираат хэсэгт дунд байрлаж, бага зэрэг хавтгайрсан байдаг. Дунджаар тэдгээрийн хэмжээ нь: өргөн нь 2 см, урт нь 4 см, зузаан нь 1 см, өндгөвч нь ихэвчлэн саарал ягаан өнгөтэй, үрчлээстэй, тэгш бус гадаргуутай байдаг. Өндгөвчний уртааш тэнхлэг нь бараг босоо, дээд туйлын цэг нь фаллопийн хоолойд, доод туйлын цэг нь умайд ойртдог. Өндгөвчний арын хэсэг чөлөөтэй, урд хэсэг нь хэвлийн гялтангийн хоёр давхаргат нугалаа - өндгөвчний голтын судал (мезовариум) -ын тусламжтайгаар умайн өргөн шөрмөстэй бэхлэгдсэн байдаг. Усан онгоц, мэдрэл нь дамжин өнгөрч, өндгөвчний хаалганд хүрдэг. Хэвлийн гялтангийн атираа нь өндгөвчний дээд туйлд наалддаг - өндгөвчний судас, мэдрэлийг агуулсан өндгөвчийг түдгэлзүүлдэг холбоосууд (юүлүүр аарцаг). Өндгөвчний доод хэсэг нь фибромускуляр шөрмөсөөр (өндгөвчний өөрийн шөрмөс) умайд наалддаг. Эдгээр шөрмөс нь умайн гуурсан хоолой нь умайн биетэй нийлж байгаа газраас доогуур өнцгөөр умайн хажуугийн ирмэгтэй холбогддог.

Өндгөвч нь үр хөврөлийн хучуур эдээр хучигдсан байдаг бөгөөд түүний доор холбогч эдийн давхарга байдаг - albuginea. Өндгөвчний хувьд гадна талын кортикал ба дотоод медулла давхаргууд ялгагдана. Судас ба мэдрэл нь тархины холбогч эдээр дамждаг. Кортикаль давхаргад холбогч эдүүдийн дунд хөгжлийн янз бүрийн үе шатанд олон тооны фолликулууд байдаг.

Эмэгтэй бэлэг эрхтний дотоод эрхтнүүдийн шөрмөсний аппарат. Умай, өндгөвчний жижиг аарцаг, үтрээ ба зэргэлдээ эрхтнүүдийн байрлал нь аарцагны давхрын булчин, фасци, түүнчлэн умайн шөрмөсний аппаратын төлөв байдлаас ихээхэн хамаардаг ( 2.2-р зургийг үз). Хэвийн байрлалд фаллопийн хоолой, өндгөвчтэй умай нь түдгэлзүүлэх аппарат (шормос), бэхэлгээний аппарат (түдгэлзүүлсэн умайг бэхлэх шөрмөс), дэмжих буюу дэмжих аппарат (аарцагны шал) -аар бэхлэгддэг.

Дотоод бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн түдгэлзүүлэх аппарат нь дараахь холбоосуудыг агуулдаг.

1. Умайн дугуй шөрмөс (ligg. teres uteri). Эдгээр нь гөлгөр булчин, холбогч эдээс тогтдог бөгөөд тэдгээр нь 10-12 см урттай утас шиг харагддаг.Эдгээр шөрмөс нь умайн булангаас сунаж, умайн өргөн шөрмөсний урд талын навчны доор гэдэсний сувгийн дотоод нүх рүү ордог. Гэдэсний сувгийг дайран өнгөрсний дараа умайн дугуй шөрмөс нь pubis болон том лабиагийн эдэд сэнс хэлбэртэй салбарладаг. Умайн дугуй шөрмөс нь умайн ёроолыг урд талд нь татдаг (урд талын хазайлт).

2. Умайн өргөн шөрмөс (ligg. latae uteri). Энэ нь умайн хавиргаас эхлээд аарцагны хажуугийн хананд дамждаг хэвлийн гялтангийн давхардал юм. Өргөн хүрээний дээд хэсгүүдэд

Умайн шөрмөс нь фаллопийн хоолойгоор дамждаг, өндгөвч нь арын хуудсан дээр байрладаг, эслэг, судас, мэдрэл нь хуудасны хооронд байрладаг.

3. Өндгөвчний өөрийн шөрмөс (ligg. ovarii proprii, s. ligg. suspensorii ovarii) нь умайн гуурсан хоолойн урсац гарах газрын ард болон доороос умайн ёроолоос эхэлж өндгөвч рүү очдог.

4. Өндгөвчийг түдгэлзүүлсэн холбоосууд, эсвэл юүлүүр-аарцагны холбоосууд (ligg. suspensorium ovarii, s.infundibulopelvicum) нь умайн өргөн шөрмөсний үргэлжлэл бөгөөд фаллопийн хоолойноос аарцагны хананд хүрдэг.

Умайн бэхэлгээний аппарат нь умайн доод хэсгээс үүссэн гөлгөр булчингийн утаснуудын хольц бүхий холбогч эдийн утас юм.

B) арагшаа - шулуун гэдэс ба sacrum руу (lig. sacrouterinum).

Умайн хүзүүний холбоосууд нь умайн арын гадаргуугаас хүзүү рүү шилжих хэсэгт гарч, шулуун гэдсийг хоёр талдаа бүрхэж, sacrum-ийн урд гадаргуу дээр наалддаг. Эдгээр холбоосууд нь умайн хүзүүг арагш татдаг.

Туслах буюу дэмжих аппарат нь аарцагны давхрын булчин ба фасциас бүрдэнэ. Бэлгийн эрхтний дотоод эрхтнийг хэвийн байдалд байлгахад аарцагны хөндий маш чухал. Хэвлийн доторх даралт ихсэх тусам умайн хүзүү нь аарцагны шалан дээр, суурин дээр байрладаг; аарцагны давхрын булчингууд нь бэлэг эрхтэн, дотоод эрхтнүүдийг доошлуулахаас сэргийлдэг. Аарцгийн ёроол нь периний арьс, салст бүрхэвч, түүнчлэн булчин-фасциал диафрагмаас үүсдэг.

Перинум нь шээсний суваг, үтрээ, анус байрладаг гуя, өгзөгний хоорондох алмааз хэлбэртэй хэсэг юм. Урд талд нь перинум нь нийтийн симфизээр хязгаарлагддаг, ар талд нь coccyx төгсгөл, хажуугийн ишний сүрьеэ. Арьс нь гадна болон доороос перинумыг хязгаарлаж, доод ба дээд фасциас үүссэн аарцагны диафрагм (аарцагны фасци) нь перинумыг гүнээс дээд талаас нь хязгаарладаг (Зураг 2.4).

Хоёр ишний булцууг холбосон төсөөллийн шугамыг ашиглан аарцагны ёроолыг анатомийн хувьд гурвалжин хэлбэртэй хоёр хэсэгт хуваадаг: урд талд - шээс бэлэгсийн бүс, ард - шулуун гэдсээр бүс. Перинумын төвд гургалдай ба үтрээний үүдний хооронд периний шөрмөсний төв гэж нэрлэгддэг фибромускуляр формац байдаг. Энэхүү шөрмөсний төв нь хэд хэдэн булчингийн бүлгүүд болон фасаль давхаргын хавсарсан газар юм.

Шээс бэлэгсийн бүс. Шээс бэлэгсийн бүсэд ишний болон нийтийн ясны доод мөчрүүдийн хооронд "шээс бэлгийн замын диафрагм" (диафрагма urogenitale) гэж нэрлэгддэг булчин-фасциал формаци байдаг. Үтрээ болон шээсний сүв нь энэ диафрагмаар дамждаг. Диафрагм нь гадаад бэлэг эрхтнийг засах үндэс суурь болдог. Доороос шээс бэлгийн замын диафрагм нь шээс бэлгийн замын диафрагмын доод фасци үүсгэдэг цагаан өнгөтэй коллаген утаснуудын гадаргуугаар хязгаарлагддаг бөгөөд энэ нь шээс бэлэгсийн бүсийг эмнэлзүйн ач холбогдол бүхий хоёр нягт анатомийн давхаргад хуваадаг - өнгөц ба гүн хэсэг буюу периний халаас.

Перинумын өнгөц хэсэг. Өнгөц хэсэг нь шээс бэлгийн замын диафрагмын доод фасцины дээр байрладаг бөгөөд тал бүр дээр үтрээний үүдний том булчирхай, дээр нь ишиокаверноз булчинтай клиторын хөл, булцуутай хөвөнтэй үүдний булцуу () булцуу-каверноз) булчин дээр хэвтэж, периний жижиг өнгөц хөндлөн булчин. Исхиокаверноз булчин нь хавирганы ишийг бүрхэж, хөвчрөлтийг хадгалахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд энэ нь ишийг ишхио-ичээрийн мөчир дээр дарж, бэлгийн сулралын эдээс цусны гадагшлах урсгалыг удаашруулдаг. Булцуут хөвөн булчин нь шөрмөсөөс үүсдэг.

А - шээс бэлгийн замын диафрагмын өнгөц хэсэг: 1 - шээсний сүвний гаднах нээлхий, 2 - жижиг бэлгийн уруул, 3 - онгон хальс, 4 - дотоод уушигны артери, 5 - анус өргөдөг булчингууд, 6 - доод hemorrhoidal артери, 7 - gluteus maximus , 8 - анусын гадна талын сфинктер, 9 - аарцагны диафрагмын доод фасци, 10 - периний шөрмөсний төв, 11 - периний гадна хөндлөн булчин, 12 - шээс бэлгийн замын диафрагмын доод фасци, 13 - булцуут-хөвөн булчин , 14 - sciatic-cavernous булчин, 15 - периний өнгөц фасци; b * - urogenital диафрагмын гүн хэсэг: 1 - клитор: A - бие, B - толгой, C - хөл; 2 - шээс бэлгийн замын диафрагм, 3 - аарцагны диафрагм, 4 - хошногоны гадна талын булчингийн булчин, 5 - доод hemorrhoidal артери, 6 - бөглөрөх булчин, 7 - дотоод уушигны артери, 8 - периний артери, 9 - том хонгил, үүдний булчирхай. 10 - булцууны үүдний артери, 11 - үтрээний хана, 12 - үүдний булцуу, 13 - шээсний суваг.

Перинумын төв ба гургалдайн гадна талын сфинктер дараа нь үтрээний доод хэсгийн эргэн тойронд өнгөрч, хонгилын булцууг бүрхэж, периний биед ордог. Булчин нь үтрээний доод хэсгийг шахах сфинктерийн үүрэг гүйцэтгэдэг. Нарийхан хавтан шиг харагддаг периний сул хөгжсөн өнгөц хөндлөн булчин нь ишийн булцууны ойролцоох ишийн дотоод гадаргуугаас эхэлж, хөндлөн чиглэлд шилжиж, периний биед нэвтэрдэг. Өнгөц хэсгийн бүх булчингууд нь периний гүн фасциар хучигдсан байдаг.

Перинумын гүн хэсэг. Перинумын гүн хэсэг нь шээс бэлгийн замын диафрагмын доод фасци ба шээс бэлгийн замын диафрагмын тодорхойгүй дээд фасци хооронд байрладаг. Шээс бэлгийн замын диафрагм нь булчингийн хоёр давхаргаас бүрдэнэ. Шээс бэлгийн замын диафрагм дахь булчингийн утаснууд нь ихэвчлэн хөндлөн хэлбэртэй байдаг ба тал бүрийн ишио-нийтийн мөчрүүдээс үүсч, дунд шугамд нийлдэг. Urogenital диафрагмын энэ хэсгийг гүн хөндлөн периний булчин (m. transversus perinei profundus) гэж нэрлэдэг. Шээсний сүвний сфинктерийн утаснуудын нэг хэсэг нь шээсний сүвээс дээш нум хэлбэрээр дээшилдэг бол нөгөө хэсэг нь түүний эргэн тойронд дугуй хэлбэртэй байрладаг бөгөөд шээсний сүвний гадаад сфинктерийг үүсгэдэг. Шээсний сфинктерийн булчингийн утаснууд нь мөн үтрээний эргэн тойронд шээсний сүвний гаднах нүх байрладаг газарт төвлөрдөг. Булчин нь давсаг дүүрсэн үед шээс ялгарах үйл явцыг хязгаарлахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд шээсний сүвийг дур мэдэн нарийсгагч болдог. Гүн хөндлөн периний булчин нь үтрээний ард периний биед ордог. Хоёр талын агшилтын үед энэ булчин нь перинум болон түүгээр дамжин өнгөрөх дотоод эрхтний бүтцийг дэмждэг.

Шээс бэлгийн замын диафрагмын урд ирмэгийн дагуу түүний хоёр фасци нь нийлж, периний хөндлөн холбоосыг үүсгэдэг. Энэхүү фасаль зузааралтын урд талд нийтийн симфизийн доод ирмэгээр дамждаг нуман нийтийн шөрмөс байдаг.

Шулуун гэдсээр (шулуун гэдсээр) хэсэг. Шулуун гэдсээр (шулуун гэдсээр) бүсэд шулуун гэдсээр анус, гадаад шулуун гэдсээр сфинктер, ишхиоректаль фосса орно. Анус нь периний гадаргуу дээр байрладаг. Анусын арьс нь пигменттэй бөгөөд өөхний болон хөлсний булчирхайг агуулдаг. Анусын сфинктер нь судалтай булчингийн утаснуудын өнгөц ба гүн хэсгүүдээс бүрдэнэ. Арьсан доорх хэсэг нь хамгийн өнгөц бөгөөд шулуун гэдэсний доод ханыг хүрээлдэг, гүн хэсэг нь анусыг өргөх булчинтай нийлдэг дугуй утаснуудаас тогтдог (m.levator ani). Сфинктерийн өнгөц хэсэг нь шулуун гэдсээр дамждаг булчингийн утаснуудаас тогтдог бөгөөд шулуун гэдсээр урд ба ард тэгш өнцөгт огтлолцож, дараа нь периний урд, ард нь шулуун гэдсээр гэж нэрлэгддэг зөөлөн ширхэгт массад ордог. -coccygeal body, or anal-coccygeal.coccygeal ligament. Гаднах анус нь уртааш ангархай хэлбэртэй нээлхий бөгөөд энэ нь хошногоны гадна талын сфинктерийн олон булчингийн утаснуудын урд хойд чиглэлтэй холбоотой байж болох юм.

Sciatico-rectal fossa нь өөх тосоор дүүрсэн шаантаг хэлбэртэй орон зай бөгөөд гаднаас нь арьсаар хязгаарлагддаг. Арьс нь шаантагны суурийг бүрдүүлдэг. Фоссаны босоо хажуугийн хана нь obturator internus булчингаар үүсгэгддэг. Налуу супрамедаль хана нь өндгөвчний булчинг агуулдаг. Ишиоректал өөхөн эд нь гэдэсний хөдөлгөөний үед шулуун гэдсээр болон шулуун гэдсээр суваг тэлэх боломжийг олгодог. Фосса ба түүнд агуулагдах өөхний эдүүд нь шээс бэлгийн замын диафрагм хүртэл урд, гүнзгий дээшээ байрладаг, гэхдээ leator ani булчингийн доор байрладаг. Энэ хэсгийг урд талын халаас гэж нэрлэдэг. Фосса дахь өөхний эдийн ард sacrotuberous шөрмөсний талбайн gluteus maximus булчинд гүн урсдаг. Хажуу талд нь хонхорхой нь иший болон obturator fascia-аар хязгаарлагддаг бөгөөд энэ нь obturator internus булчингийн доод хэсгийг хамардаг.

Цусны хангамж, лимфийн урсац, бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн мэдрэл. Гадаад бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн цусны хангамжийг (Зураг 2.5, 2.6) гол төлөв дотоод бэлэг эрхтний (цэвэршилт) артери, зөвхөн хэсэгчлэн гуяны артерийн мөчрүүдээр гүйцэтгэдэг.

Дотоод pudendal артери (a.pudenda interna) нь периний гол артери юм. Энэ нь дотуур шилбэний артерийн салбаруудын нэг юм (a.iliaca interna). Жижиг аарцагны хөндийгөөс гарч, том судлын нүхний доод хэсэгт дамждаг, дараа нь судлын нурууг тойрч, судас-шулуун гэдэсний хонхорхойн хажуугийн ханыг дагаж, жижиг судлын нүхийг хөндлөн огтолно. Түүний эхний салбар нь шулуун гэдэсний доод артери (a.rectalis inferior) юм. Исхиоректаль хөндийгөөр дамжин анусын эргэн тойрон дахь арьс, булчинг цусаар хангадаг. Периний салбар нь өнгөц периний бүтцийг хангаж, том болон жижиг бэлгийн уруул руу арын салаа хэлбэрээр үргэлжилдэг. Гүн периний бүсэд орж буй дотоод пудендын артери нь хэд хэдэн хэсгүүдэд хуваагдаж, үтрээний үүдний булцуу, үүдний хөндийн том булчирхай, шээсний сүвийг хангадаг. Төгсгөлд нь клиторын гүн ба нурууны артериудад хуваагдаж, нийтийн симфизийн ойролцоо ойртдог.

Гадны (өнгөц) бэлэг эрхтний артери (r.pudenda externa, s.superficialis) нь гуяны артерийн (a.femoralis) дунд хэсгээс гарч, том уруулын урд хэсгийг цусаар хангадаг. Гадны (гүн) бэлэг эрхтний артери (r.pudenda externa, s.profunda) нь мөн гуяны артериас салдаг, гэхдээ илүү гүнзгий, илүү алслагдсан байдаг. Гуяны дунд талын өргөн фасцийг өнгөрсний дараа энэ нь том лабиагийн хажуугийн хэсэгт ордог. Түүний мөчрүүд урд болон хойд уруулын артери руу дамждаг.

Перинумаар дамждаг судлууд нь голчлон дотрын венийн судлын салбарууд юм. Ихэнх тохиолдолд тэд артерийн судсыг дагалддаг. Үл хамаарах зүйл бол клиторын гүний нурууны судал бөгөөд энэ нь клиторын хөвчрөлтийн эдээс цусыг нийтийн симфизийн доорх цоорхойгоор давсагны хүзүүний венийн судал руу урсдаг. Гадны хөх судлууд нь том уруулын цусыг гадагшлуулж, хажуугаар нь өнгөрч, хөлний том венийн судалд ордог.

Дотоод бэлэг эрхтний цусны хангамжийг голчлон гол судас (нийтлэг ба дотоод шагай артерийн систем) гүйцэтгэдэг.

Умайн гол цусан хангамжийг умайн доод судас (a.iliaca interna) -аас гардаг умайн артери (a.uterina) хангадаг. Нийт тохиолдлын тэн хагас нь умайн артери нь дотуур шагайны артериас бие даан гардаг боловч хүйн, дотоод пудендал, өнгөц цистик артериас гаралтай байж болно.

Умайн артери нь аарцагны хажуугийн хананд доошоо бууж, дараа нь бие даасан салбарыг өгч чадах шээсний сувгийн дээгүүр байрлаж, урагш ба дундаар дамждаг. Умайн өргөн шөрмөсний ёроолд умайн хүзүү рүү дундаа эргэдэг. Параметрийн хэсэгт артери нь дагалдах судлууд, мэдрэл, шээсний суваг, зүрхний шөрмөстэй холбогддог. Умайн артери нь умайн хүзүүнд ойртож, хэд хэдэн нугаламтгай нэвчсэн мөчрүүдээр хангадаг. Дараа нь умайн артери нь үтрээний дээд хэсэг болон давсагны зэргэлдээ хэсгийг хангадаг нэг том, маш мушгирсан өгсөх салаа ба нэг буюу хэд хэдэн жижиг уруудах мөчрүүдэд хуваагдана. Гол өгсөх мөчир нь умайн хажуугийн ирмэгээр дээшилж, түүний биед нуман мөчрүүдийг илгээдэг.

1 - фаллопийн хоолой; 2 - өндгөвч; 3 - өндгөвчний судал; 4 - өндгөвчний артери; 5 - умайн болон өндгөвчний судасны анастомоз; 6 - шээсний суваг; 7 - умайн артери; 8 - умайн судас; 9 - давсагны хана; 10 - умайн хүзүү; 11 - умайн бие; 12 - умайн дугуй шөрмөс.

Эдгээр нуман артериуд нь серозын дор умайг хүрээлдэг. Тодорхой интервалтайгаар радиаль мөчрүүд тэднээс салж, миометрийн булчингийн утаснуудад нэвтэрдэг. Төрсний дараа булчингийн утаснууд агшиж, холбоос шиг ажиллаж, радиаль мөчрүүдийг шахдаг. Нуман артерийн хэмжээ нь дунд шугам руу хурдан багасдаг тул умайн дунд зэргийн зүслэгээр хажуугийнхаас цус алдалт бага байдаг. Умайн артерийн өгсөх салбар нь фаллопийн хоолойд ойртож, дээд хэсэгт нь хажуу тийшээ эргэж, гуурсан хоолой, өндгөвчний салбаруудад хуваагдана. Гуурсан хоолойн салбар нь фаллопийн хоолойн гол хэсэгт хажуу тийшээ урсдаг (mesosalpinx). Өндгөвчний мөчир нь өндгөвчний гол судас (мезовариум) руу очиж, аортаас шууд үүсдэг өндгөвчний артеритай анастомоз үүсгэдэг.

Өндгөвч нь өндгөвчний артерийн (a.ovarica) цусаар хангагддаг бөгөөд энэ нь зүүн талын хэвлийн гол судас, заримдаа бөөрний артери (a.renalis) -аас гардаг. Шээсний сувагтай хамт доошоо бууж, өндгөвчний артери нь өндгөвчийг умайн өргөн шөрмөсний дээд хэсэгт түдгэлзүүлдэг шөрмөсний дагуу дамждаг, өндгөвч, гуурсан хоолойн салбарыг үүсгэдэг; өндгөвчний артерийн төгсгөлийн хэсэг нь умайн артерийн төгсгөлийн хэсэгтэй анастомоз болдог.

1 - зүүн бөөрний вен; 2 - зүүн бөөр; 3 - зүүн өндгөвчний судал ба артери; 4 - зүүн шээсний суваг; 5 - аортын хэвлийн хэсэг; 6 - нийтлэг ишний артери ба вен; 7 - фаллопийн хоолой; 8 - дотоод ильяк артери; 9 - гадаад шагайны артери ба вен; 10 - зүүн өндгөвч; 11 - умайн артери ба венийн судас; 12 - доод цистик артери (үтрээний салбар); 13 - доод эпигастрийн артери ба вен; 14 - дээд цэврүүт артери; 15 - зүүн шээсний суваг; 16 - давсаг; 17 - баруун шээсний суваг; 18 - үтрээ; 19 - умайн дугуй шөрмөс; 20 - умайн бие; 21 - шулуун гэдэс; 22 - дунд sacral судал ба артери; 23 - париетал хэвлийн гялтангийн ирмэг (хэсэгт); 24 - баруун өндгөвчний артери ба венийн судас; 25 - доод венийн хөндий; 26 - баруун шээсний суваг; 27 - баруун бөөр.

Үтрээний цусан хангамжид умай, бэлэг эрхтний артериас гадна доод цэврүүт болон шулуун гэдэсний дунд артерийн мөчрүүд оролцдог. Бэлгийн эрхтнүүдийн артериуд нь харгалзах судлууд дагалддаг.

“Бэлгийн эрхтнүүдийн венийн систем нь маш хүчтэй хөгжсөн, венийн судасны нийт урт ... венийн судаснууд байдаг тул артерийн уртаас ихээхэн давж, бие биентэйгээ өргөн анастомоз хийдэг. clitoris, үүдний булцууны ирмэг дээр, давсагны эргэн тойронд, умай болон өндгөвчний хооронд.

Бэлгийн эрхтнүүдийн лимфийн систем нь эргэлдсэн тунгалгийн судас, plexuses, олон тунгалгийн зангилааны өтгөн сүлжээнээс тогтдог. Лимфийн зам ба зангилаа нь голчлон судасны дагуу байрладаг.

Гадны бэлэг эрхтнээс лимфийг гадагшлуулдаг лимфийн судаснууд болон үтрээний доод гуравны нэг нь гэдэсний тунгалгийн булчирхай руу ордог. Үтрээ ба умайн хүзүүний дунд дээд гуравны нэгээс үргэлжилдэг тунгалагийн замууд нь гипогастри ба хонгилын судаснуудын дагуу байрлах тунгалагийн зангилаанууд руу очдог.

Интрамурал plexuses нь лимфийг эндометрийн болон миометрийн хөндийн доорх судаснууд руу хүргэдэг бөгөөд үүнээс лимф нь эфферент судсаар урсдаг. Умайн доод хэсгээс лимф нь голчлон sacral, гадаад iliac болон нийтлэг лимфийн зангилаа руу ордог; Мөн зарим тунгалгийн булчирхай нь хэвлийн гол судлын дагуу бүсэлхийн доод зангилаа болон өнгөц гэдэсний зангилаа руу ордог. Умайн дээд хэсгийн лимфийн ихэнх хэсэг нь умайн өргөн шөрмөс рүү хажуу тийш урсаж, фаллопийн хоолой, өндгөвчнөөс цуглуулсан лимфтэй нийлдэг. Цаашилбал, өндгөвчний судаснуудын дагуу өндгөвчийг түдгэлзүүлдэг шөрмөсөөр дамжуулан лимф нь хэвлийн доод аорт дагуух тунгалгийн зангилаа руу ордог. Өндгөвчөөс лимф нь өндгөвчний артерийн дагуу байрлах судаснуудаар урсаж, аорт болон доод хөндийн венийн судаснуудад байрлах тунгалгийн зангилаа руу очдог. Эдгээр лимфийн зангилааны хооронд холболтууд байдаг - лимфийн анастомозууд.

Автономит мэдрэлийн системийн симпатик ба парасимпатик хэсгүүд, түүнчлэн нугасны мэдрэлүүд нь эмэгтэй хүний ​​бэлэг эрхтнийг мэдрүүлэхэд оролцдог.

Бэлгийн эрхтнүүдийг өдөөж буй автономит мэдрэлийн системийн симпатик хэсгийн утаснууд нь аорт болон целиак ("нарны") зангилаанаас гаралтай бөгөөд доошоо бууж, бүсэлхийн V-ийн түвшинд ходоодны дээд булчирхай (plexus hypogastricus superior) үүсгэдэг. нугалам. Үүнээс эслэгүүд гарч баруун ба зүүн доод гипогастрийн зангилаа (plexus hypogastricus sinister et dexter inferior) үүсгэдэг. Эдгээр plexuses нь мэдрэлийн утас хүчтэй умайн, эсвэл аарцгийн, plexus (plexus uterovaginalis, s.pelvicus) явах.

Умайн үтрээний зангилаа нь умайн хүзүүний суваг, умайн хүзүүний сувгийн түвшинд умайн хажуу ба ард талын параметрийн эдэд байрладаг. Автономит мэдрэлийн системийн парасимпатик хэсэгт хамаарах аарцагны мэдрэлийн салбарууд (n.pelvicus) нь энэ зангилаанд тохиромжтой. Умайн үтрээний зангилаанаас гарч буй симпатик ба парасимпатик утаснууд нь үтрээ, умай, фаллопийн хоолойн дотоод хэсэг, давсаг зэргийг мэдрүүлдэг.

Өндгөвч нь өндгөвчний plexus (plexus ovaricus) -аас симпатик болон парасимпатик мэдрэлээр үүсгэгддэг.

Гадны бэлэг эрхтний эрхтнүүд болон аарцагны ёроолыг голчлон пудендын мэдрэл (n.pudendus) үүсгэдэг.

Аарцгийн эд. Аарцгийн эрхтнүүдийн цусны судас, мэдрэл, лимфийн замууд нь хэвлийн хөндий ба аарцагны давхаргын фасци хооронд байрлах эдээр дамждаг. Шилэн утас нь жижиг аарцагны бүх эрхтнүүдийг хүрээлдэг; зарим хэсэгт энэ нь сул, заримд нь утаслаг утас хэлбэртэй байдаг. Дараах эслэгийн зайг ялгаж үздэг: хэвлийн хөндийн, өмнөх ба паравесикаль, хэвлийн хөндийн, үтрээний. Аарцгийн эд нь дотоод бэлэг эрхтнийг дэмжих үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд түүний бүх хэлтэс нь хоорондоо холбоотой байдаг.

2.1.3. Эх барихын үүднээс авч үзвэл аарцаг

Хүүхэд төрөхөд том аарцаг нь чухал биш юм. Ураг төрөхөд саад болдог төрөх сувгийн ясны суурь нь жижиг аарцаг юм. Гэсэн хэдий ч том аарцагны хэмжээгээр хүн жижиг аарцагны хэлбэр, хэмжээг шууд бусаар дүгнэж болно. Том, жижиг аарцагны дотоод гадаргуу нь булчингаар бүрхэгдсэн байдаг.

Жижиг аарцагны хөндий нь аарцагны орох, гарах хавтгайгаар дээрээс болон доороос хязгаарлагддаг аарцагны хананы хооронд хаалттай орон зай юм. Энэ нь цилиндр хэлбэртэй, урдаас хойш тайрч, цээж рүү харсан урд хэсэг нь ар талаасаа бараг 3 дахин доогуур, sacrum руу чиглэсэн байдаг. Аарцгийн хөндийн энэ хэлбэртэй холбоотойгоор түүний янз бүрийн хэлтэс нь тэгш бус хэлбэр, хэмжээтэй байдаг. Эдгээр хэсгүүд нь жижиг аарцагны дотоод гадаргууг таних цэгүүдээр дамжин өнгөрч буй төсөөллийн онгоцууд юм. Жижиг аарцагны хувьд дараахь хавтгайг ялгадаг: орох хавтгай, өргөн хэсгийн хавтгай, нарийн хэсгийн хавтгай ба гарах хавтгай (Хүснэгт 2.1; Зураг 2.7).

Цагаан будаа. 2.7.

(нумын хэсэг).

1 - анатомийн коньюгат; 2 - жинхэнэ коньюгат; 3 - аарцагны хөндийн өргөн хэсгийн хавтгайн шууд хэмжээ; 4 - аарцагны хөндийн нарийн хэсгийн хавтгайн шууд хэмжээ; 5 - coccyx-ийн ердийн байрлал дахь жижиг аарцагны гарцын шууд хэмжээ; 6 - coccyx нь хойшоо бөхийлгөсөн жижиг аарцагны гарцын шууд хэмжээ; 7 - аарцагны утас тэнхлэг. Цагаан будаа. 2.8. Жижиг аарцаг руу орох хавтгайн хэмжээ.

1 - шууд хэмжээ (жинхэнэ коньюгат); 2 - хөндлөн хэмжээс; 3 - ташуу хэмжээсүүд.

Жижиг аарцагны үүдний хавтгай нь нийтийн нуман хаалганы дээд дотоод ирмэг, нэрэмжит шугам, хошууны оройгоор дамжин өнгөрдөг. Оролтын хавтгайд дараах хэмжээсүүд ялгагдана (Зураг 2.8).

Шууд хэмжээ - нийтийн нумын дээд дотоод ирмэгийн дунд хэсэг ба хошууны хамгийн тод цэгийн хоорондох хамгийн богино зай. Энэ зайг жинхэнэ коньюгат (conjugata vera) гэж нэрлэдэг; Энэ нь 11 см юм. Мөн анатомийн коньюгатыг ялгах нь заншилтай байдаг - нийтийн нумын дээд ирмэгийн дундаас хошууны ижил цэг хүртэлх зай; энэ нь жинхэнэ коньюгатаас 0.2-0.3 см урт байна (2.7-р зургийг үз).

Хөндлөн хэмжээ - эсрэг талын нэргүй шугамын хамгийн алслагдсан цэгүүдийн хоорондох зай. Энэ нь 13.5 см-тэй тэнцүү байна Энэ хэмжээ нь хошуунд ойртож, зөв ​​өнцгөөр жинхэнэ коньюгатыг хазгай хөндлөн огтолно.

Ташуу хэмжээ - баруун ба зүүн. Баруун талын ташуу хэмжээ нь баруун sacroiliac үе мөчөөс зүүн талын булцууны булцуу хүртэл, зүүн ташуу хэмжээ нь зүүн захын үенээс баруун талын булцууны булцуунд тус тус ордог. Эдгээр хэмжээс бүр нь 12 см байна.

Өгөгдсөн хэмжээсүүдээс харахад оролтын хавтгай нь хөндлөн зууван хэлбэртэй байна.

Жижиг аарцагны хөндийн өргөн хэсгийн хавтгай нь урд талын нуман хаалганы дотоод гадаргуугийн дундуур, хажуу талаас - ацетабулум (lamina acetabuli) нүхний доор байрлах гөлгөр хавтангийн дундуур дамждаг. , мөн ард нь - II ба III sacral нугаламын хоорондох үе мөчний тусламжтайгаар.

Өргөн хэсгийн хавтгайд дараахь хэмжээсүүдийг ялгаж үздэг.

Шууд хэмжээ - нийтийн нумын дотоод гадаргуугийн дунд хэсгээс II ба III sacral нугаламын хоорондох үе хүртэл; Энэ нь 12.5 см-тэй тэнцүү байна.

Хоёр талын ацетабуляр хавтангийн хамгийн алслагдсан цэгүүдийг холбосон хөндлөн хэмжээ нь 12.5 см байна.

Түүний хэлбэрийн өргөн хэсгийн хавтгай нь тойрог руу ойртдог.

Жижиг аарцагны хөндийн нарийн хэсгийн хавтгай нь урд талдаа нийтийн үений доод ирмэгээр дамждаг, хажуу талаас нь ишний нуруугаар, ар талаас - sacrococcygeal үеээр дамжин өнгөрдөг.

Нарийн хэсгийн хавтгайд дараахь хэмжээсүүдийг ялгаж үздэг.

Шууд хэмжээ - нийтийн үений доод ирмэгээс sacrococcygeal үе хүртэл. Энэ нь 11 см-тэй тэнцүү байна.

Хөндлөн хэмжээс нь ишийн нурууны дотоод гадаргуугийн хооронд байна. Энэ нь 10.5 см-тэй тэнцүү байна.

Жижиг аарцагны гарах хавтгай нь жижиг аарцагны бусад хавтгайнуудаас ялгаатай нь ишний булцууг холбосон шугамын дагуу өнцгөөр нийлсэн хоёр хавтгайгаас бүрдэнэ. Энэ нь урд талын нуман хаалганы доод ирмэгээр, хажуу талдаа ишийн булцууны дотоод гадаргуугаар, ар талд нь coccyx-ийн дээд хэсэгт дамждаг.

Гарах хавтгайд дараах хэмжээсүүд ялгагдана.

Шууд хэмжээ - нийтийн үений доод ирмэгийн дундаас coccyx орой хүртэл. Энэ нь 9.5 см-тэй тэнцүү байна (Зураг 2.9). Ургийн толгойг 1-2 см-ээр дамжих үед гаралтын шууд хэмжээ нь хүүхэд төрүүлэх үед уртасч, 11.5 см хүрдэг (2.7-р зургийг үз).

Хөндлөн хэмжээс нь ишний булцууны дотоод гадаргуугийн хамгийн алслагдсан цэгүүдийн хооронд байна. Энэ нь 11 см-тэй тэнцүү байна (Зураг 2.10).

Хүснэгт 2.1.

Цагаан будаа. 2.9.

(хэмжилт). Цагаан будаа. 2.10.

Энэхүү сонгодог онгоцны систем, түүний хөгжилд Оросын эх барихын үүсгэн байгуулагчид, ялангуяа А.Я.

Жижиг аарцагны хавтгайн бүх шууд хэмжээсүүд нь нийтийн үений бүсэд нийлж, sacrum-ийн бүсэд хуваагддаг. Жижиг аарцагны хавтгайн бүх шууд хэмжээсийн дунд цэгүүдийг холбосон шугам нь нуман хэлбэртэй, урд талдаа хонхойж, ард нь муруй байна. Энэ шугамыг жижиг аарцагны утас тэнхлэг гэж нэрлэдэг. Төрөх сувгаар ургийн дамжлага нь энэ шугамын дагуу хийгддэг (2.7-р зургийг үз).

Аарцгийн хазайлтын өнцөг - түүний орох онгоцны хөндлөн огтлолцол (Зураг 2.11) - эмэгтэй хүн зогсож байх үед биеийн галбираас хамаарч өөр өөр байж болох ба 45-55 ° хооронд хэлбэлздэг. Хэрэв нуруун дээрээ хэвтэж байгаа эмэгтэйн хэвлийг дээш өргөхөд хүргэдэг ташаагаа хүчтэй татахыг хүсэх юм бол энэ нь буурч болно, эсвэл нурууны доор галзуу хэлбэртэй хатуу дэр байрлуулсан бол нэмэгддэг. Энэ нь хэвлийн хөндийгөөр хазайхад хүргэдэг. Хэрэв эмэгтэй хүн хагас суух эсвэл хэвтэх байрлалд орвол аарцагны хазайлтын өнцөг буурна.

Үтрээ нь томорч, өргөнөөр агших боломжтой; Гэсэн хэдий ч түүний урт нь бараг өөрчлөгдөөгүй хэвээр байна - хамгийн ихдээ 2.5 см орчим.Үтрээний диаметр нь зөвхөн жирэмсэн болон төрөх үед өөрчлөгддөг тул хүүхдийн толгой, бие нь нүхээр дамжин өнгөрдөг. 15 см орчим урт хаш чулуун иш нь дунд зэргийн урттай үтрээтэй яг таарч, өөрөөр хэлбэл хаш чулуун хаалганы үүднээс умайн хүзүүнд ойролцоогоор 12.5 см зайд байдаг. Үтрээ уртассан үед энэ зураг дээр ойролцоогоор 2.5 см нэмэгддэг. Тиймээс хаш хаалганы хамгийн их урт нь хөөрсөн хаш ишний дундаж хэмжээтэй яг тохирч байна. Үүний үр дүнд хаш чулууны иш хэт урт байвал эмэгтэй хүний ​​таагүй байдал, өвдөлтийг үүсгэдэг бөгөөд 15 см хүртэл дунд зэргийн урттай хаш иш нь үтрээнд орж, бүх рефлексоген бүсүүдтэй нэгдэж, жигд массаж хийдэг.

Хаш чулуун хаалга болон хаш чулуун ишний зохицол нь эмэгтэй хүнийг бүрэн дүүрэн сэтгэл ханамжтай байлгахад шаардлагатай "есөн алхам"-ыг хэрэгжүүлэхэд шийдвэрлэх үүрэг гүйцэтгэдэг. Хаш чулуун хаалга эсвэл хаш иш нь түншийн бэлгийн эрхтэнтэй бүрэн нийцсэн тохиолдолд л жинхэнэ төгс бус байдалд хүрдэг. Ийм төгс зохицол нь анхнаасаа бэлгийн харьцаанд эвгүй байдал үүсэхээс сэргийлдэг.

Эрэгтэй хүний ​​хаш чулуун ишний урт 20 см, эмэгтэй хүний ​​хаш чулуун хаалганы урт ердөө 12.5 см байвал эмэгтэй хүнийг өвдөх нь гарцаагүй. Тиймээс энэ хүнтэй бэлгийн харьцаанд орохдоо дур тавилтыг мэдрэх нь юу л бол.

Хаш чулуун хаалга нь хаш чулууны иштэй ойролцоо урттай эмэгтэйтэй ижил эр бэлгийн харьцаанд орвол тэр эмэгтэйд таалагдах болно.

Хаш чулуун иш нь эмэгтэй хүний ​​хаш хаалганаас богино байвал эмэгтэй хүний ​​сэтгэлд бүрэн нийцэхүйц гүн хаш хаалга руу орж чадахгүй. Гэсэн хэдий ч, ижил эрэгтэй богино хаш хаалгатай эмэгтэйд таалагдах боломжтой болно.

Магадгүй эдгээр жишээнүүд хаш ишний хэмжээ чухал гэсэн домгийг арилгахад туслах болно, учир нь энд цорын ганц шийдвэрлэх хүчин зүйл бол хаш чулуун иш ба хаш хаалганы хоорондох зохицол юм.

Урт хаш хаалгатай эмэгтэй богино хаш иштэй эртэй бэлгийн харьцаанд орвол хамтрагч хоёулаа сэтгэл хангалуун бус байх магадлалтай.

Урвуу нөхцөл байдалд мөн адил хамаарна. Урт хаш иштэй эрэгтэй эмэгтэй хүний ​​богино хаш хаалга руу аль болох гүн нэвтэрвэл шодойн үзүүр нарийн хүзүүгээр дамжиж шууд умайд ордог. Дур тавихын өмнөхөн болон эрэгтэй хүний ​​дур тавих үед энэ нь эрэгтэй хүний ​​хувьд туйлын тааламжтай, харин хамтрагчдаа маш их өвддөг. Үтрээний нүхийг "эхний цагираг", умайн хүзүүг "хоёр дахь цагираг" гэж нэрлэдэг. Хэрвээ хаш чулууны иш нь хоёр дахь цагираг руу нэвтрэн орвол энэ нь эмэгтэйд нэлээд хүчтэй өвдөлт үүсгэдэг төдийгүй үрийн шингэн, шээс, бактери болон бусад эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүдийг умайн хүзүүнд оруулж, өргөсгөдөг. Энэ нь үрэвсэл, герпес, цитоморфоз (эсийн өөрчлөлт) -д хүргэдэг бөгөөд энэ нь эцэстээ хорт хавдрын хавдар үүсэхэд хүргэдэг. Ер бусын богино хаш хаалгатай биеэ үнэлэгчид үйлчлүүлэгчдийн дунд маш их алдартай байдаг ч хорт хавдраар нас барах эрсдэлтэй байдаг.

Эмэгтэй хүн спиральтай холбоотой ижил болгоомжтой байх ёстой. Тогтмол чичиргээ үүсгэснээр спираль нь бордсон өндөгийг умайд орохоос сэргийлдэг. Энэ нь умайд зэсийн ион буюу "прогестерон дааврын шүүрэл" -ийг ялгаруулах замаар хийгддэг. Үр тогтсон өндөг нь умайн шингэн эсвэл салст бүрхэвчийн өөрчлөлтөөс болж умайд "үндэслэж" чадахгүй бөгөөд энэ нь мөн биед спираль үүссэний үр дүн юм. Заримдаа ороомог нь умайд гулсаж, "тэнүүчилж" улмаар гэмтэл учруулдаг.

Бэлгийн харьцааны үед хаш чулуун иш нь умайд хэт гүн нэвтэрч байвал умай уналтад хүргэдэг. Ихэнхдээ энэ нь бэлгийн эрхтнүүдийн энергийн урсгалын тэнцвэргүй байдлыг үүсгэж, бэлгийн дур хүслээ алдаж, бухимдал, эрүүл мэндийн асуудалд хүргэдэг бөгөөд энэ нь булчирхай, мэдрэлийн системийн үйл ажиллагааг тасалдуулж болзошгүй юм.

Богино хаш хаалгатай эмэгтэй урт хаш иштэй хүнтэй бэлгийн харьцаанд ороход хаш иш нь түүний хаш хаалга руу хэр гүн нэвтэрч болохыг тогтоохын тулд дээр нь байрлал авахыг зөвлөж байна. Эмэгтэй хүн өөрийг нь юу өдөөж, юуг өвтгөж байгааг илүү сайн ойлгодог.

Түүнчлэн эмэгтэй хүн хаш чулууны ишний доод хэсгийг хөвөн даавуугаар боож, эрэгтэй хүний ​​хаш чулуун иш нь түүний хаш хаалгыг бүхэлд нь нэвтлэхгүй байх болно. Энэ нь эмэгтэй хүний ​​өвдөлтийг намдааж, умайн өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх болно. Энэ аргыг хэрэглэх үед шодойн голыг хавчих бөгөөд энэ нь шодойн толгойг ихэсгэж, хөвчрөлтийг эрчимжүүлэхэд хүргэдэг.

Хэрвээ хаш чулуун иш нь умайг аль хэдийн үрэвсүүлж, гэмтээсэн бол эрэгтэй хүн хаш ишнийхээ толгойг антибиотик тосоор тосолж, шархыг эдгээж, үрэвслийг арилгахад тусалдаг. Эмэгтэйн бэлэг эрхтнийг ноцтой гэмтээхээс зайлсхийхийн тулд хаш чулуун иш нь хоёр дахь цагирагаар умайн хүзүүнд орох ёсгүй гэдгийг бүх эмэгтэйчүүд, эрэгтэйчүүд санаж байх ёстой.

Зөвхөн олон эрчүүд төдийгүй олон эмэгтэйчүүд хаш чулуун хаалгыг байгалийн аргаар цэвэрлэдэг тул онцгой анхаарал халамж шаарддаггүй гэдэгт итгэлтэй байдаг. Энэ нь үргэлж үнэн байдаггүй, учир нь хаш чулуун хаалга чийгтэй, харанхуй байдаг тул бактери, мөөгөнцөр үржихийг дэмждэг. Үтрээний ургамал нь үргэлж эмгэг төрүүлэгчдийг агуулдаг, ялангуяа бэлгийн харьцааны дараа. Ямар ч эр хүн хамтрагчийнхаа биед олон тооны эмгэг төрүүлэгч бичил биетнийг ухаалгаар оруулж чаддаг. Франц үнсэлттэй байсан ч хаш чулууны иш нь хаш чулуун хаалга руу ороход шүлс, үтрээний шүүрэлд үрждэг олон мянган эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд дамждаг. Зөвхөн эмэгтэй хүн бүрэн эрүүл бөгөөд сэтгэлийн хямрал, стресст өртөмтгий биш бол түүний дархлааны систем нь бэлгийн харьцааны үед бие махбодид нэвтэрч буй бүх эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүдээс бие махбодийг хамгаалах чадвартай байдаг.

Хаш хаалгыг болгоомжтой арчлах нь үтрээний таатай ургамлын нөхөн төлжилтийг баталгаажуулдаг. Ялангуяа бэлгийн харьцааны дараа байнга шүршүүрт орох нь үтрээний үрэвсэлээс урьдчилан сэргийлэх явдал юм. Хаш хаалгыг гуравны нэг аяга алимны цууны уусмал, аяга бүлээн усны гуравны хоёрын уусмалаар угаахыг зөвлөж байна. Хаш чулуун хаалгыг нүүрнээс дутуугүй анхаарч, цэвэрхэн байлгах, эвгүй үнэрээс зайлсхийх, юуны түрүүнд эрүүл мэндийг сахих хэрэгтэй!

Түншүүдийн хайрын амьдрал шодой, үтрээ яг таарч байж л төгс болдог. Ийм бүрэн зохицолтой бол олон асуудлаас урьдчилан сэргийлэх боломжтой, учир нь зөвхөн ийм байдлаар л эрэгтэй хүн эмэгтэй хүнийг бүрэн хангаж чадна.

Эр бэлэг эрхтэн нь үтрээгээр нь эмэгтэй хүнд Ян талын бүтээлч хүчийг шууд дамжуулдаг (билэг талын энерги нь хүлээн авах хүч) тул эр хүн төрөлхтөн эхээс өгсөн үүрэг даалгаврыг даван туулах чадвартай байх нь чухал юм. . Бэлгийн харилцаанд эмэгтэй хүнд "үйлчилж", сэтгэл ханамжийг нь өгөхөөр Байгаль эх эрийг сонгосон. Эмэгтэй хүн дур тавих үед л эр хүний ​​хайрыг бүрэн нээж, хүлээн зөвшөөрч чаддаг. Энэ бол хоёр хүний ​​хамт амьдардаг нууц бөгөөд эрэгтэй хүн эмэгтэй хүний ​​болзолгүй хайрыг хамгийн сайхан бэлэг гэж хүлээн зөвшөөрдөг.

1. Эрэгтэй хүний ​​бэлэг эрхтэн эмэгтэй хүний ​​үтрээнээс богино байвал үтрээнд бүрэн нэвтэрч, эмэгтэйд бүрэн сэтгэл ханамжийг өгч чадахгүй. Гэсэн хэдий ч ижил эрэгтэй эмэгтэйг богинохон үтрээтэй болгож чадна.

2. Хэрвээ бэлэг эрхтэн нь үтрээнээс урт байвал эрэгтэй хүн эмэгтэйг гомдоох нь гарцаагүй боловч түүний бэлэг эрхтэнтэй ижил урттай үтрээтэй эмэгтэйг төгс хангана.

3. Энэ нь шодойн урт нь шийдвэрлэх хүчин зүйл гэсэн барууныхны итгэл үнэмшлийг үгүйсгэж байна.

4. Гэрлэсэн хос эсвэл дурласан хосуудын бие бялдрын эв найрамдлын хувьд шодой болон үтрээний хоорондын зохицол шийдвэрлэх ач холбогдолтой. Эдгээр эрхтнүүдийн рефлексоген бүсүүд хоёулаа холбогдсон үед л хамтрагч хоёулаа эв найртай харилцан дур тавилтыг мэдрэх боломжтой болно.

5. Түүнчлэн шодой болон үтрээний бүрэн зохицол нь дараах эрхтнүүдийн голчид болон рефлексогенийн бүсүүдийн түгжрэлийг арилгах эмчилгээний хэрэгсэл юм.

Бөөр / давсаг

Элэг / цөсний хүүдий

Ходоод/дэлүү/нойр булчирхай

Уушиг / бүдүүн гэдэс

Зүрх/жижиг гэдэс, цусны эргэлт/гурвалсан дулаан, бүх дотоод шүүрлийн систем:

бэлгийн булчирхай

бөөрний дээд булчирхай

Нойр булчирхай

тимус булчирхай

Бамбай булчирхай

өнчин тархины булчирхайн

Pineal body, түүнчлэн мэдрэлийн болон тунгалгийн систем

Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн бэлгийн үйл ажиллагаа нь тэдний бэлгийн эрхтнүүдийн хэмжээ, хэлбэр, хүч чадал (бэлэг эрхтэн, үтрээ) зэргээс хамаардаг. Дорно дахинд энэ гурван тал адилхан чухал байдаг бол барууны орнуудад бэлгийн харьцаанд зөвхөн эмэгтэй, эрэгтэй бэлэг эрхтний хэмжээ чухал байдаг гэсэн үзэл бодол байдаг.

Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн хайр дурлалын тухай Taoist яриа нь бэлэг эрхтнийг хэмжээгээр нь гурван ангилалд хуваадаг. Тэд боломжтой бол шодой болон үтрээний хооронд хүссэн зохицолд хүрэхийг зөвлөж байна. Бэлгийн эрхтнүүдийн зохицлоос хамааран бэлгийн нэгдэл нь "тохиромжтой" эсвэл "тохиромжгүй" гэж тооцогддог. Бэлгийн эрхтний болон үтрээний анатомийн зохицолгүй байдлыг бэлгийн харьцааны өөр байрлалыг ашиглан тодорхой хэмжээгээр тэнцвэржүүлж болно.

Өргөх байрлал нь орон зайг өгдөг бөгөөд үүгээрээ том шодой нь жижиг хаш хаалга руу ч нэвтэрч чаддаг.

Бүсгүйчүүдийн өгзөг өргөх дэрийг чадварлаг ашиглах нь жижиг шодойтой эрэгтэйг үтрээний гүн рүү нэвтрэхэд тусалдаг.

Таоист мэргэд олон мянган жилийн туршлага дээрээ үндэслэн эр хүнд байгалиас заяасан бэлэг эрхтний хэлбэр, хатуулаг нь зөвхөн эрэгтэй хүний ​​бэлгийн ерөнхий хүчийг илтгэдэггүй гадаад шинж тэмдэг гэж дүгнэжээ. Эмэгтэй хүнд баяр баясгаланг авчирдаг хайр нь дотоод сэтгэлийн илэрхийлэлтэй байдаг. Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүс бие биедээ чин сэтгэлээсээ хайртай бол бэлэг эрхтэн нь том, жижиг, бүдүүн, туранхай гэх мэт огтхон ч хамаагүй, зөвхөн дорно төдийгүй барууны орнуудад хүмүүс үүнийг сурч мэдэх ёстой. Зузаан шодой нь ихэвчлэн урт, туранхай эмэгтэйд сэтгэл хангалуун байдаг гэдгийг ойлгоорой. Гэтэл нөгөө талаас үтрээнд нь бүдүүлэг оруулдаг хүчтэй, хатуу шодой нь эмзэглэл, болгоомжтойгоор оруулдаг бэлгийн эрхтэнээс ч дор байдаг. Хайртай хосууд эв найртай амьдарвал тэдний бэлгийн эрхтнүүд эцэстээ бие биедээ дасан зохицож чаддаг.

Бэлгийн эрхтний хэмжээсийн зөрүүг нөхөхийн тулд хиймэл арга хэрэглэх шаардлагагүй. Гэсэн хэдий ч тоглолтын өмнөх бэлтгэлд зохих ёсоор анхаарал хандуулах нь маш чухал юм.

Энэ нь бэлгийн амьдрал, түншүүдийн харилцааг зохицуулахад ихээхэн тусалдаг. Түншүүд бие биедээ хайр, эмзэглэлээр харьцах үед бэлгийн харьцааны хэм хэмжээ, хэмжээтэй холбоотой аливаа асуудал хамаагүй болно.

Зөвхөн ордны язгууртнууд, түшмэдүүд болон эзэн хааны бие хамгаалагчдад л олддог байсан эртний Даоист бичвэрүүдэд эрэгтэй, эмэгтэй хүний ​​бэлэг эрхтнийг нэмэгдүүлэх, багасгах жор байдаг. Гар бичмэлүүд нь дараах аргуудыг ашиглан хүссэн үр дүнд хүрч болохыг харуулж байна.

Төрөл бүрийн органик болон органик бус бодисыг нэмсэн ургамал, модны холтос, мөөгөөр хийсэн тос, шахмал, нунтаг, декоциний хэрэглээ.

Хэвлийн эрхтнүүдийн массажны тусгай аргууд ("саах", шахах, мэдрэх чадваргүйжүүлэх).

Чигонгийн эрчим хүчний тусгай дасгалын янз бүрийн сонголтууд ("буга", "тогоруу", "яст мэлхий" -ийн булчингийн хурцадмал байдал).

Хан гүрний Таоист багш Бу Сиен (МЭӨ 206 - МЭ 219) урт наслах дасгалуудыг дүрсэлсэн байдаг - "буга" (цэврүүний булчингийн хурцадмал байдал), "тогоруу" (хэвлийн амьсгалын булчин чангарах), яст мэлхий" (). амьсгалах, амьсгалыг татах, хүзүү, нуруу руу хүчтэй сунадаг).

Эдгээр бэлгийн энергийн дасгалуудыг хийснээр дотоод шүүрэл, тунгалагийн болон мэдрэлийн системийг шинэ хи энергиээр хангаад зогсохгүй шодой, үтрээний цусны эргэлтийг нэмэгдүүлнэ. Энэ нь жижиг шодойг томруулж, үтрээ чангарч, уян хатан болж, эрхтнүүдийн шаардлагатай агшилтыг бэхжүүлдэг.

"Үхэшгүй мөнхийн амьсгал" хэмээх чигон дасгалыг дараах байдлаар хийх ёстой.

Ер бусын жижиг, сул багажийг (бэлэг эрхтнийг) томруулахын тулд билгийн хүч буурч, Янгийн хүч нэмэгдэж байгаа өглөө эрт эрэгтэй хүн хөлөө мөрний өргөнтэй, зүүн зүг рүү харж зогсох ёстой. Эхлээд та 9 удаа тайван амьсгалж, амьсгалах хэрэгтэй.

Бясалгалын энэ богино үе шатыг хийсний дараа эрэгтэй хүн 49 удаа гүнзгий амьсгалах ёстой (7 х 7 = 49, долоон булчирхайг идэвхжүүлж, булчирхай тус бүр долоон амьсгал), амьсгалыг хэвлийн хөндийгөөс дээшээ хүчтэй сунгасан хүзүүнд аваачиж, толгой руу чиглүүлнэ. .

Үүний дараа тэр даруй алгаа маш халуун болтол нь үрэх хэрэгтэй. Тэгээд баруун гараараа хаш ишээ аваад сэтгэлээ төвлөрүүлэх хэрэгтэй. Эрэгтэй хүн зүүн гараараа хүйсэндээ дугуй массаж хийх ёстой. Түүний алган дээр зүүн тийшээ цагийн зүүний эсрэг 81 дугуй хөдөлгөөн хийх ёстой (сансрын энерги). Дараа нь та баруун гараараа хүйсний төв хэсэгт (давсаг, нийтийн яс) массаж хийх хэрэгтэй, харин одоо баруун тийшээ цагийн зүүний дагуу (хүний ​​энерги) 81 хөдөлгөөн хийх хэрэгтэй.

Дараа нь эр ноосыг утас болгон хувиргаж байгаа мэт хаш ишээ алгаа хооронд 49 удаа үрнэ. Дараа нь тэр 49 удаа "саах" хөдөлгөөн хийж, шодойгоо дахин 49 удаа шахах ёстой. Эцэст нь тэрээр хаш чулууны ишийг гуяныхаа завсраар 49 удаа сэгсэрснээр мэдрэмжгүй болгох ёстой.

Даоистууд эр бэлгийн эрхтнийг хэмжээнээс нь хамааран гурван төрөлд хуваадаг.

1. Туулай - хаш чулуун иш

Бүрэн сэрэлтэй үед энэ шодойн өргөн нь 6 хуруугаас ихгүй, урт нь 12.5 см орчим байдаг. Ийм шодойтой эрэгтэй хүн ихэвчлэн бүдүүн биетэй боловч пропорциональ биетэй, тайван зантай байдаг. Түүний үр нь ихэвчлэн цагаан өнгөтэй бөгөөд уушиг, бүдүүн гэдэс, ходоод, дэлүү/нойр булчирхайтай холбоотой байдаг. Түүнийг жижигхэн хүн гэж үздэг.

2. Одос үхэр - хаш саваа

Бүрэн сэрэх үед энэ шодой 9 хуруу өргөн, 17.5 см орчим урттай байдаг. Ийм шодойтой хүн ихэвчлэн тэнхээтэй, өндөр духтай, том нүдтэй, тайван бус зантай байдаг. Түүний үр нь сувдан өнгөтэй, ихэвчлэн давслаг амттай байдаг. Энэ нь зүрх, нарийн гэдэс, давсаг, бөөртэй холбоотой байдаг. Түүнийг хайр дурлалд хэзээд бэлэн байдаг бөгөөд дунд зэргийн эр хүн гэж үздэг.

3. Морь - хаш чулуун алх

Бүрэн сэрэлтэй үед энэ шодой нь 12 хурууны өргөнөөс хэтрэхгүй хэмжээтэй - 25 см-ээс их урттай байдаг Ийм ер бусын хөгжмийн зэмсгийн эзэн нь ихэвчлэн том, хүчтэй, булчинлаг, чанга, цуурайтсан хоолойтой хүн байдаг. Угаасаа ховдог, харамч, зугаа цэнгэлд дуртай, хүсэл тэмүүлэлтэй, бодлогогүй, залхуу нэгэн. Тэр удаан хөдөлж, хайр дурлалыг төдийлөн сонирхдоггүй - хэрэв тэр гэнэт хүчтэй хүсэлд автаагүй л бол. Энэ нь маш элбэг дэлбэг үртэй бөгөөд энэ нь ихэвчлэн амттай амттай байдаг. Цусны эргэлт/бэлгийн харьцаа, гурвалсан дулаан, цөсний хүүдий, элэгтэй холбоотой. Энэ бол том хүн.

Хаш чулууны иш нь маш урт (арван хоёр хуруу өргөн) хүн үргэлж ядуу байх болно гэж эртний Таоист сургаал хэлдэг. Зузаан хаш иштэй хүн уй гашуу, өвчин тусна. Нарийхан хаш иштэй хүн аз жаргалтай хувь тавилантай, богино хаш иштэй хүн хаан ч болно. Эртний Таоист гар бичмэл Су-ну-миао Лун энэ тухай дараах зүйлийг өгүүлжээ.

Эрэгтэй хүний ​​​​бэлгийн хэрэгсэл (бэлгийн эрхтнүүд) нь нүүр царайтай адил олон янз байдаг. Байгаль түүнд анхаарал хандуулсан.

Маш олон тооны жижиг эрчүүд урт багаж хэрэгсэлтэй байдаг.

Зарим том эрчүүд жижиг хэрэгсэлтэй байдаг.

Нимгэн, сул дорой эрчүүд ихэвчлэн зузаан, хатуу багажтай байдаг.

Том биетэй, бие бялдар сайтай эрчүүд ихэвчлэн жижиг, сул багаж авч явдаг.

Эмэгтэйн бэлэг эрхтний чанар нь эмэгтэй хүний ​​биеийн байдал, биеийн байдал зэргээс шалтгаалахгүй, харин түүний эд эрхтнийг хэрхэн ашиглаж байгаагаас шалтгаална. Эмэгтэй хүн хэрхэн зөв ашиглахаа мэддэг бол урт, дунд, жижиг эрхтэнүүд өөрийн гэсэн сэтгэл татам байдаг.

Дунд зэргийн эмэгтэйтэй бол жилийн аль ч өдөр, ямар ч байрлалд (Су-ну-миао Лун) үерхэж болно. Энэ төрлийн хамгийн шилдэг эмэгтэйчүүд бол сүнслэг гэр бүлээс гаралтай эмэгтэйчүүд юм. Ийм эмэгтэйд адислагдсан шинж тэмдгүүд байдаг бөгөөд бэлэг эрхтний "дөрвөн гажиг" байдаггүй.

Түүнд сарын тэмдгийн мөчлөг байдаггүй.

Муухай үнэр байхгүй.

Тэр өвчтэй биш.

Бэлгийн дур хүслээр дүүрсэн үед тэрээр хамтрагчтайгаа харилцахдаа ичгүүр, хязгаарлалтыг мэдэрдэггүй.

Таогийн уламжлалд гурван төрлийн эмэгтэй бэлэг эрхтнийг хэмжээгээр нь ялгадаг.

1. Доу - хаш чулуун хаалга

Энэ бол 6 хурууны өргөнтэй тэнцэх гүнтэй = 12.5 см орчим урттай үтрээ юм. Ийм үтрээтэй эмэгтэй ихэвчлэн зөөлөн охин шиг биетэй, сайхан биетэй байдаг. Сайхан хөхтэй, хонго нь хөгжсөн. Тэрээр дунд зэрэг иддэг бөгөөд хайрын баяр баясгаланг дуртайяа хүлээн зөвшөөрдөг. Түүний оюун ухаан маш идэвхтэй байдаг. Түүний хаш хаалганы нууц нь бадамлянхуа цэцгийн үнэрийг санагдуулам сайхан үнэртэй. Түүнийг жижигхэн эмэгтэй гэж үздэг.

2. Гүү - хаш чулуун хаалга

Үтрээний гүн нь 9 хуруу - ойролцоогоор 17.5 см урт. Ийм үтрээтэй эмэгтэй ихэвчлэн жижиг биетэй байдаг. Цээж, хонго нь өргөн, хүйс нь өргөгдсөн. Тэр гар, хөл нь сайн пропорциональ, урт хүзүү, налуу духтай. Хоолой, нүд, ам нь том; нүд нь их хөөрхөн. Тэр маш хувирамтгай (олон талт), эелдэг, дэгжин. Сайхан амьдрал, амар амгалан, нам гүм байдалд дуртай. Түүний цэвэршилт нь амаргүй бөгөөд хайрын шүүс нь бадамлянхуа шиг үнэртдэг. Түүнийг дунд оврын эмэгтэй гэж үздэг.

3. Заан - хаш чулуун хашаа

Үтрээ нь 12 хурууны гүнтэй - ойролцоогоор 25 см урт. Дүрмээр бол ийм эмэгтэйчүүд том хөхтэй, өргөн нүүртэй, нэлээд богино хөл, гартай байдаг. Тэр маш их иддэг, маш их шуугиантай байдаг. Түүний хоолой ширүүн, ширүүн. Ийм эмэгтэйчүүдэд таалагдах нь маш хэцүү байдаг. Түүний хайрын шүүс нь элбэг бөгөөд халуунд зааны шүүрэл үнэртэй байдаг. Түүнийг том биетэй эмэгтэй гэж үздэг.

Эрэгтэй, эмэгтэй бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн хослол нь бэлгийн харьцаанд орох есөн боломжийг санал болгодог.

Бэлгийн эрхтнүүд нь ижил хэмжээтэй хамтрагчдын хоорондох гурван тохиромжтой холбоо.

Бэлгийн эрхтнүүдийн хэмжээтэй нийцэхгүй байгаа түншүүдийн зургаан тохиромжгүй холбоо.

Энэ нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн есөн төрлийн бэлгийн харьцааг өгдөг. Тохиромжтой нэгдэлд асуудал хэзээ ч үүсдэггүй бөгөөд тохиромжгүй холбоог нөхөхийн тулд янз бүрийн бэлгийн харьцааг ашиглах ёстой.

Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн эв найртай нэгдэл

1. Туулай, туулай

2. Одос, гүү

3. Морь, заан

Эрэгтэй хүний ​​хоорондын зохицолгүй эсвэл нарийн төвөгтэй нэгдэл

1. Туулай, гүү

2. Туулай, заан

3. одос үхэр, үхэр

4. Одос, заан

5. Морь, зөгий

Энэ материалаар бид эмэгтэй хүний ​​биеийн анатомийн бүтцийн талаархи цуврал нийтлэлүүдийг нээдэг. Энэ хэсэгт бид дотоод эрхтнүүд, аарцагны ясны бүтэц, эмэгтэй хүнийг эмэгтэй хүн шиг мэдрэхэд тусалдаг нууцлаг булчингийн тухай, эмэгтэй хүний ​​таашаал авах цэгүүд болон бусад анатомийн шинж чанаруудын талаар ярих болно...

ЭМЭГТЭЙЧҮҮДИЙН БЭЛГИЙН ЭРХТЭН

Энэ нийтлэлд дараахь материалыг ашигладаг.
- Shneerson M.G. Эмчийн зөвлөгөө (2005)
- Сайтын материал - www.meduniver.com
- Эмэгтэйчүүдийн эмч О.И.Сикиринагийн сайтын материал - www.sikirina.tsi.ru
- Хүний тухай сайтын материал - www.ot0.ru

Хачирхалтай нь, бүх эмэгтэйчүүд биеийн дотоод хэсэг хэрхэн ажилладагийг төсөөлдөггүй. M.G-ийн номонд. Schneeyson "Doctor Advise" (2005) инээдтэй тохиолдлуудыг, жишээлбэл, хэзээ. 18 настай охиныг үтрээнд нь эм тариа хийхийг зөвлөсөн бөгөөд томилолтын хариуд тэрээр гайхан: "Гэхдээ би яаж бие засах вэ?" Үтрээ нь шээсний сувгийн үүргийг гүйцэтгэдэг гэдэгт охин итгэлтэй байв. Зарим эмэгтэйчүүд сандарсандаа эмч рүү гүйж, "санамсаргүйгээр" үтрээнээс умайн хүзүүг олж, хавдартай гэж үзжээ.

Эмэгтэй хүний ​​бэлэг эрхтнийг үтрээгээр холбосон гадаад ба дотоод гэж хуваадаг.

Гадны бэлэг эрхтнийг нүдээр харах боломжтой. Эмэгтэйчүүдийн толины тусламжтайгаар эсвэл "өөрийгөө хүмүүжүүлэх" ажилд тусгайлан хамрагдах замаар дотоод талыг нь шалгаж болно (үүнийг дараах нийтлэлүүдийн аль нэгэнд авч үзэх болно).

Гадаад бэлэг эрхтэнд дараахь зүйлс орно.

Pubis - энэ нь хэвлийн урд талын хананы хамгийн доод хэсэгт байрлах гурвалжин платформ юм. Бэлгийн бойжилт эхлэхэд pubis-ийн арьс үсээр хучигдсан байдаг. Үсний өсөлтийн дээд хил нь нэгэн зэрэг pubis-ийн дээд хил юм.
(НБ!) Үсний ургалтын шинж чанараар эмэгтэй хүний ​​дотоод шүүрлийн эмгэг байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжтой бөгөөд энэ нь үргүйдэл, сарын тэмдгийн мөчлөгийн алдагдлыг гомдоллоход чухал ач холбогдолтой юм.

Том лабиа - үсээр хучигдсан хоёр арьсны атираа, дээрээс доошоо холбосон. Pubis-ийн бүсэд тэд урд талын комиссыг үүсгэдэг. Перинумд тэд арын комисс руу нийлдэг. Том лабиагийн арьс нь үсээр хучигдсан байдаг бөгөөд хөлс, өөхний булчирхайг агуулдаг.

Жижиг бэлгийн уруул - үтрээний орох хаалгыг бүрхсэн том уруулын хооронд байрлах нимгэн уян салст бүрхүүлийн атираа. Эндхийн арьс нь олон тооны тосны булчирхайг агуулдаг бөгөөд жижиг бэлгийн уруул дээр үс ургадаггүй. Жижиг бэлгийн уруулын нугалаа нь клиторыг хэсэгчлэн эсвэл бүрэн бүрхдэг.

Клитор - жижиг боловч маш мэдрэмтгий, чухал эрхтэн. Эмэгтэй клитор нь бүтцийн хувьд эрэгтэй бэлэг эрхтэнтэй төстэй боловч түүнээс хамаагүй жижиг. Энэ нь хоёр агуйн биетээс бүрддэг бөгөөд дээд талд нь олон тооны өөхний булчирхай агуулсан нарийхан арьсаар бүрхэгдсэн байдаг. Бэлгийн дурлалын үед агуйн бие нь цусаар дүүрч, клиторын хөвчрөлтийг үүсгэдэг.

Үтрээний үүдний танхим - урд болон дээд талдаа клитороор, ард ба доороос - том уруулын арын комиссоор, хажуугаас - жижиг бэлгийн уруулаар хязгаарлагдсан зай. Үтрээний доод хэсэг нь үтрээний орцыг тойрсон онгон хальс буюу түүний үлдэгдэл юм. Үүдний хөндийд: клитороос доош байрлах шээсний сүвний гаднах нүх, үүдний том булчирхайн (Бартолиниан) ялгаруулах суваг болон бусад зарим булчирхайнууд байдаг. Бартолины булчирхай нь зузаан хэсэгт байрладаг - том уруулын арын гуравны нэг, тал бүр дээр нэг бөгөөд үтрээний үүдний хөндийг чийгшүүлдэг шингэн нууцыг ялгаруулдаг. Үтрээний үүдний салст бүрхэвчийг үтрээ гэж нэрлэдэг.

Онгон хальс - хамгийн нимгэн цагираг хэлбэртэй эсвэл хавирган сар хэлбэртэй, 0.5 - 2 мм зузаантай, дотоод бэлэг эрхтнийг халдвараас хамгаалдаг мембран юм. Энэ мембран нь холбогч эдийн хавтан хэлбэртэй бөгөөд сарын тэмдгийн цусыг гадагшлуулах нэг буюу хэд хэдэн нүхтэй байдаг. Анхны бэлгийн хавьталд орохдоо онгон хальс ихэвчлэн хагарч, заримдаа бага зэрэг цус алддаг. Онгон хальс нь гадаад болон дотоод бэлэг эрхтний хоорондох заагийг бүрдүүлдэг.

Хэрэв бид гадаад бэлэг эрхтнийг илүү нарийвчлан авч үзвэл тэдгээрийн хэд хэдэн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг тэмдэглэж болно.

Үсэрхэг хэсэг нь pubis юм.
1 - уруулын урд талын комисс;
2 - том лабиа;
3 - клитор;
4 - шээсний сүвийг гаднаас нь нээх;
5 - жижиг уруул;
6 - үтрээний үүдний танхим;
7 - үтрээ нээх;
8 - бэлгийн уруулын frenulum;
9 - бэлгийн уруулын арын комисс;
"10" - арын гарцын нүх.

Том болон жижиг бэлгийн уруулын доор хоёр нүх байдаг. Тэдний нэг нь 3-4 мм-ийн диаметртэй, клиторын доор байрладаг, шээсний сүв (шээсний сүв) гэж нэрлэгддэг бөгөөд үүгээр дамжуулан шээс нь давсагнаас гадагшилдаг. Үүний шууд доор 2-3 см диаметртэй хоёр дахь нүх байдаг - энэ нь онгон хальсыг бүрхсэн (эсвэл нэг удаа бүрхэгдсэн) үтрээний үүд юм.

Бэлгийн уруулын арын комисс ба шулуун гэдсээр (шулуун гэдсээр) нүхний хоорондох хэсгийг перинум гэж нэрлэдэг. Үтрээний үүд ба хошногоны завсрын дунд (буудлын арын комиссын бүсэд) Хүй-Инь цэг байдаг бөгөөд энэ нь Даоистуудын секс ба урт наслалтын тухай зохиолуудад өргөн дэлгэрсэн байдаг.

Аарцгийн хөндийн гарцыг эзэлдэг зөөлөн эдийг аарцагны ёроол гэж нэрлэдэг.

Одоо бэлэг эрхтний дотоод эрхтнийг анхаарч үзээрэй.

Эмэгтэй хүний ​​бэлэг эрхтний эрхтэнд үтрээ, умай, түүний хавсралтууд (фаллопийн хоолой, өндгөвч, түүнчлэн тэдгээрийн шөрмөс) орно.
1 - умай;
2 - өндгөвчний өөрийн шөрмөс;
3 - фаллопийн хоолой;
4 - өндгөвч;
5 - хоолойн ирмэг;
6 - умайн дугуй шөрмөс;
7 - үтрээ;
8 - хоолойн булчингийн мембран;
9 - хоолойн салст бүрхэвч;
"10" - хоолойн атираа

Үтрээ - энэ нь 7 - 8 см-ээс "10" -12 см-ийн урттай, амархан сунадаг булчингийн хоолой юм.Энэ хоолой нь үтрээний үүдний танхимаас умайд доошоо дээшээ явдаг. Үтрээний дээд давхарга нь умайн хүзүүтэй холбогдож, урд, хойд, хоёр хажуу гэсэн дөрвөн хонгил үүсгэдэг.

Үтрээний хана, умайн хүзүүний суваг, умайн хөндий нь салиа ялгаруулдаг булчирхайгаар бүрхэгдсэн байдаг бөгөөд энэ нь хэвийн эрүүл үтрээг чийгшүүлэхээс гадна "биологийн хог хаягдлаас" (үхсэн эс, бактери гэх мэт) цэвэрлэдэг. ). Үтрээний хана нь 0.3-0.4 см зузаантай, уян хатан чанар сайтай байдаг. Үтрээний салст бүрхэвч нь булчирхайг агуулдаггүй, атираа үүсгэдэг, төрсний дараа тэдний тоо багасч, цайвар ягаан өнгөтэй байдаг. Үтрээний салст бүрхүүлийн гадаргуу нь хавтгай хучуур эд гэж нэрлэгддэг хавтгай хучуур эдүүдийн олон давхаргаар дүрслэгддэг. Эмэгтэй бэлгийн даавар - эстроген ба прогестерон дааврын нөлөөн дор сарын тэмдгийн мөчлөгийн үед хучуур эдийн давхаргууд өөрчлөгддөг.

Умай - Энэ бол гөлгөр булчингаас тогтсон, лийр хэлбэртэй хөндий эрхтэн юм. Бэлгийн хувьд төлөвшсөн эмэгтэйн умайн жин 50 гр орчим, урт нь 7-8 см, хананы зузаан нь 1-2 см байдаг.

Умайг гурван хэсэгт хуваадаг: хүзүү, исthmus, бие. Умайн хүзүү нь эрхтэний нийт уртын гуравны нэгийг эзэлдэг. Төрсөн эмэгтэйд энэ нь конус хэлбэртэй байдаг бол хүүхэд төрүүлсэн эмэгтэйд цилиндр хэлбэртэй байдаг. Умайн хана нь гурван давхаргаас бүрдэнэ: дотоод - салст бүрхэвч (эндометриум), дунд - булчингийн давхарга (миометр) ба гаднах - сероз (периметр). Умайн салст бүрхэвч (эндометрийн) нь суурь, гүн, функциональ, өнгөц гэсэн хоёр давхаргад хуваагддаг. Сарын тэмдгийн мөчлөгийн үеэр эмэгтэй бэлгийн дааврын нөлөөн дор функциональ давхаргын эсүүд ургаж, тэдгээрт их хэмжээний шим тэжээл хуримтлагдаж, бордсон өндөгийг хүлээн авах дэр үүсдэг. Хэрэв бордолт үүсэхгүй бол эндометрийн функциональ давхарга татгалздаг бөгөөд энэ нь сарын тэмдгийн цус алдалт дагалддаг. Сарын тэмдгийн төгсгөлд үндсэн давхаргын эсийн улмаас функциональ давхарга үүсэх нь дахин эхэлдэг.

Умайн дунд (булчингийн) давхарга нь гөлгөр булчингийн утас (гөлгөр булчингийн утас) -аас бүрддэг бол гаднах хэсэг нь хэвлийн гялтан хальсаар дүрслэгддэг. Ихэнх эмэгтэйчүүдэд умай урагшаа хазайсан байдаг бол зарим эмэгтэйчүүдэд умай хойшоо хазайсан байдаг. Умайн ийм зохицуулалт - умайн "нугалах" нь өвчин мөн үү, энэ нь үргүйдэлд хүргэх эсэхийг олон өвчтөн сонирхож байна. Эдгээр айдас нь дэмий хоосон, умайн ийм зохион байгуулалт нь зөвхөн нормын хувилбар юм.

Хөндлөн огтлолын хувьд умай нь орой нь доошоо байрладаг гурвалжин хэлбэртэй байдаг. Доод нүх нь умайн хүзүүгээр дамжин үтрээ рүү гарах гарц бөгөөд зүүн ба баруун хоёр дээд нүх нь 13 см орчим урттай хоёр фаллопийн гуурсыг ашиглан умайг хэвлийн хөндийтэй холбодог Хоолойн төгсгөл, өндгөвчний хажууд , захтай ирмэг бүхий юүлүүр хэлбэрээр өргөжиж . Хоолойн дотоод хөндий нь тусгай мембранаар хучигдсан байдаг бөгөөд зах нь байнгын хөдөлгөөнтэй байдаг бөгөөд боловсорч гүйцсэн өндөг өндгөвчнөөс умайд шилжихэд тусалдаг.

өндгөвч тагтааны өндөг шиг хэлбэртэй байдаг. Тусгай тусламжтайгаар шөрмөс тэдгээр нь фаллопийн хоолойн юүлүүр хэлбэртэй төгсгөлд ойрхон аарцагны хөндийд түдгэлздэг. Өндгөвчний (баруун эсвэл зүүн) сарын тэмдгийн мөчлөг бүрт өндөг боловсорч, түүнийг орхиж, байгалийн үүргээ гүйцэтгэхээр явдаг.

Эмэгтэй хүний ​​бэлэг эрхтний өөр нэг бүрэлдэхүүн хэсэг нь хөхний булчирхай (эсвэл энгийн хүмүүст хөх) юм.

1 - хөхний булчирхайн бие;
2 - арола;
3 - хөх;
4 - сүүний суваг;
5 - цээжний том булчин;
6 - өвчүүний яс.

Сүү булчирхай Юуны өмнө тэд үндсэн функциональ үүргээ биелүүлэхийн тулд "болгосон" - хүүхэд төрөх үед нярай хүүхдэд сүү нь хөхний булчирхайд үйлдвэрлэгддэг. Бүтцийн хувьд хөхний булчирхай нь 15-20 дэлбээтэй гүдгэр дисктэй төстэй бөгөөд тэдгээр нь тойрог хэлбэрээр байрладаг бөгөөд тус бүр нь хөхний толгой руу чиглэсэн оройтой байдаг. Дэлбээ бүрт олон тооны жижиг уут, цулцангийн хэсгүүд байдаг бөгөөд тэдгээр нь ороомог хоолойд хуримтлагддаг - сүүний суваг, хүүхдийг хооллох үед сүү урсдаг. Дараа нь бүх булчирхайн сувгууд нийлж, хөхний толгойн дээд хэсэгт 8-15 сүүний нүх хэлбэрээр гарч ирдэг.

Дэлбээнүүдийн хооронд, дээд ба доор нь нэлээд сул холбогч ба өөхний эд байдаг бөгөөд тэдгээрийн хэмжээ нь хэмжээ, хэлбэрийг тодорхойлдог. Хөхний хэлбэр, хэмжээ нь түүний дэмжлэгээс (мөн ихэнх тохиолдолд) хамаардаг - Купер шөрмөс, мөн цээжний доод булчингууд. Хөхний булчирхай нь цайвар хүрэнээс хар хүрэн өнгөтэй байж болох ареолагаар хүрээлэгдсэн төв хөхтэй байдаг. Энэ хэсэгт sebaceous булчирхай байдаг. Хөхний эд эсийн гуравны хоёр нь сүүний үйлдвэрлэлийг шууд хариуцдаг булчирхайлаг эдээс бүрддэг. Эдгээр булчирхайнууд нь хөхний толгой руу 4-18 сувагтай нээгддэг бөгөөд суваг бүр өөрийн гэсэн нүхтэй байдаг. Хөхний булчирхайн сувгаар үүссэн сүлжээ нь модны үндэс системтэй төстэй бүтэцтэй нарийн төвөгтэй байдаг.

Дараах хэсгүүдэд бид аарцагны яс, дотно булчингийн тухай ярих болно.

Хэдийгээр эрэгтэй, эмэгтэй бэлэг эрхтний эрхтнүүд (organa genitalia) ижил үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд үр хөврөлийн нийтлэг шинж чанартай байдаг ч тэдгээр нь бүтцийн хувьд ихээхэн ялгаатай байдаг. Хүйс нь дотоод эрхтний эрхтнүүдээр тодорхойлогддог.

Эрэгтэй нөхөн үржихүйн эрхтнүүд

Эрэгтэй бэлэг эрхтний эрхтнүүдийг хоёр бүлэгт хуваадаг: 1) дотоод - хавсралт бүхий төмсөг, судас ялгаруулах ба үрийн сувгийн суваг, үрийн цэврүү, түрүү булчирхай; 2) гадаад - шодой ба scrotum.

Төмсөг

Төмсөг (төмсөг) нь зууван хэлбэртэй хос эрхтэн (Зураг 324) бөгөөд scrotum-д байрладаг. Төмсөгний масс нь 15-30 гр, зүүн төмсөг нь баруунаас арай том, доор нь доошилдог. Төмсөг нь уургийн мембран (tunica albuginea) болон сероз мембраны дотоод эрхтний хуудас (tunica serosa) -аар бүрхэгдсэн байдаг. Сүүлийнх нь хэвлийн хөндийн нэг хэсэг болох серозын хөндий үүсэхэд оролцдог. Төмсөгт дээд ба доод үзүүрүүд (extremitates superior et inferior), хажуу ба дунд гадаргуу (facies lateralis et medialis), арын болон урд ирмэг (margines posterior et inferior) ялгагдана. Дээд талын төгсгөлтэй төмсөг нь дээшээ болон хажуу тийшээ эргэлддэг. Арын ирмэг дээр эпидидимис (эпидидимис) ба эр бэлгийн эс (funiculus spermaticus) байдаг. Цус, тунгалгийн судас, мэдрэл, үрийн гуурсан хоолой дамжин өнгөрдөг хаалганууд бас байдаг. Холбогч эдийн таславч нь төмсөгний цоорхой, бага зэрэг өтгөрүүлсэн альбугинаас урд ирмэг, хажуугийн болон дунд гадаргуу руу чиглэн, төмсөгний паренхимийг 200-220 дэлбэн (lobuli testis) болгон хуваадаг. Бөмбөрцөгт 3-4 сохроор эхэлсэн нугалж буй үрийн суваг (tubuli seminiferi contort!); тус бүр нь 60-90 см урттай Үрийн гуурсан хоолой нь гуурсан хоолой бөгөөд түүний хананд эр бэлгийн эс - эр бэлгийн эс үүсдэг (үр хөврөлийн эхний үе шатуудыг үзнэ үү) сперматоген хучуур эдийг агуулдаг. Нугалсан гуурсан хоолой нь төмсөгний хаалганы чиглэлд чиглэж, шууд үрийн суваг (tubuli seminiferi recti) руу шилждэг бөгөөд энэ нь нягт сүлжээ (rete testis) үүсгэдэг. Хоолойн сүлжээ нь 10-12 гуурсан хоолойд нийлдэг (ductuli efferentes testis). Арын ирмэг дээрх efferent tubules нь төмсөгнөөс гарч, эпидидимийн толгой үүсэхэд оролцдог (Зураг 325). Дээрээс нь төмсөг дээр түүний хавсралт (appendix testis) байдаг бөгөөд энэ нь шээсний сувгийн багасгасан үлдсэн хэсгийг төлөөлдөг.

эпидидимис

Эпидидимис (epididymis) нь дугуй хэлбэртэй биеийн хэлбэрээр төмсөгний арын ирмэг дээр байрладаг. Үүнд тодорхой хил хязгааргүйгээр толгой, бие, сүүлийг ялгадаг. Сүүл нь судасжилт руу ордог. Төмсөгний нэгэн адил эпидидимис нь төмсөг, толгой ба эпидидимисийн биеийн хооронд нэвтэрч, жижиг синусын доторлогоотой сероз мембранаар хучигдсан байдаг. Эпидидимис дэх efferent tubules нь мушгиж, тусдаа дэлбээнд цуглуулагддаг. Арын гадаргуу дээр хавсралтын толгойноос эхлэн ductulus epididymidis дамждаг бөгөөд үүнд хавсралтын дэлбэнгийн бүх гуурсан хоолой урсдаг.

Хавсралтын толгой дээр унжлага (appendix epididymidis) байдаг бөгөөд энэ нь багассан бэлэг эрхтний сувгийн нэг хэсэг юм.

Насны онцлог. Шинээр төрсөн хүүхдийн хавсралттай төмсөгний масс 0.3 гр.Төмсөг нь бэлгийн бойжилт хүртэл маш удаан ургадаг ба дараа нь эрчимтэй хөгжиж 20 нас хүрэхэд жин нь 20 г хүрдэг.Үерийн гуурсан хоолойн хөндийгүүд наснаас хойш гарч ирдэг. 15-16.

цусны судас

Судасны суваг (ductus deferens) 45-50 см урт, 3 мм диаметртэй. Салст, булчин, холбогч эдийн мембранаас бүрдэнэ. Судасны судас нь эпидидимисийн сүүлээс эхэлж түрүү булчирхайн шээсний суваг дахь судасжилтаар төгсдөг. Топографийн шинж чанарт үндэслэн төмсөгний урттай тохирох төмсөгний хэсэг (pars testiculars) нь ялгагдана. Энэ хэсэг нь нугалж, төмсөгний арын ирмэгтэй зэрэгцэн оршдог. Хүйн хэсэг (pars funicularis) нь төмсөгний дээд туйлаас эхлээд гэдэсний сувгийн гадна талын нүх хүртэл урсдаг эр бэлгийн эсэд хаалттай байдаг. Гөлгөний хэсэг (pars inguinalis) нь гэдэсний сувагтай тохирдог. Аарцгийн хэсэг (pars pelvina) нь гэдэсний сувгийн дотоод нүхнээс эхэлж түрүү булчирхайгаар төгсдөг. Сувгийн аарцагны хэсэг нь choroid plexus-гүй бөгөөд жижиг аарцагны хэвлийн гялтангийн париетал хуудасны доор дамждаг. Давсагны ёроолд ойр байрлах судасжилтын төгсгөлийн хэсэг нь ампула хэлбэрээр өргөсдөг.

Чиг үүрэг. Боловсорч гүйцсэн боловч хөдөлгөөнгүй үрийн шингэн нь хүчиллэг шингэний хамт сувгийн хананы перисталтикийн үр дүнд эпидидимисээс судасжилтаар дамжин гадагшилж, судасжилтын ампулд хуримтлагддаг. Энд доторх шингэн нь хэсэгчлэн шингэдэг.

эр бэлгийн эс

Сперматик утас (funiculus spermaticus) нь судас, төмсөгний артери, венийн зангилаа, тунгалгийн судас, мэдрэлээс бүрддэг формац юм. Сперматик утас нь мембранаар хучигдсан байдаг бөгөөд төмсөг болон гэдэсний сувгийн дотоод нүхний хооронд байрладаг утас хэлбэртэй байдаг. Аарцгийн хөндийн судас ба мэдрэлүүд нь эр бэлгийн эсийг орхиж, бүсэлхийн бүсэд очдог бөгөөд үлдсэн судаснууд нь дунд болон доошоо хазайж, жижиг аарцаг руу ордог. Сперматик утаснуудад мембранууд хамгийн төвөгтэй байдаг. Энэ нь хэвлийн хөндийгөөс гарч буй төмсөг нь уутанд дүрж байгаатай холбоотой бөгөөд энэ нь хэвлийн урд талын хананы өөрчлөгдсөн арьс, фасци, булчингийн хөгжлийг илэрхийлдэг.

Хэвлийн урд хананы давхаргууд, эр бэлгийн эс ба үрчлээс (Зураг 324)

үрийн цэврүү

Үрийн цэврүү (vesicula seminalis) нь 5 см хүртэл урттай хосолсон эсийн эрхтэн бөгөөд судасны хөндийн ампулын хажуу талд байрладаг. Дээр ба урд талд нь давсагны ёроолтой, ард нь шулуун гэдэсний урд талын хананд хүрдэг. Түүгээр дамжуулан үрийн цэврүүг тэмтрэлтээр харж болно. Үрийн цэврүү нь судасжилтын төгсгөлийн хэсэгтэй холбогддог.

Чиг үүрэг. Тэдний шүүрэлд spermatozoa байхгүй тул үрийн цэврүү нь нэрэндээ тохирохгүй. Үнэ цэнийн хувьд эдгээр нь шингэн ялгарах үед түрүү булчирхайн шээсний суваг руу гадагшилдаг шүлтлэг урвалын шингэнийг үүсгэдэг ялгаруулах булчирхай юм. Шингэн нь түрүү булчирхайн шүүрэлтэй холилдож, судасжилтын ампулаас гарч ирдэг хөдөлгөөнгүй spermatozoa-ийн суспензтэй холилддог. Зөвхөн шүлтлэг орчинд spermatozoa хөдөлгөөнийг олж авдаг.

Насны онцлог. Шинээр төрсөн хүүхдэд үрийн цэврүү нь мушгирсан хоолой шиг харагддаг, маш жижиг бөгөөд бэлгийн бойжилтын үед эрчимтэй ургадаг. Тэд 40 насандаа хөгжлийн дээд хэмжээнд хүрдэг. Дараа нь салст бүрхэвчийн өөрчлөлтүүд гарч ирдэг. Үүнтэй холбоотойгоор энэ нь нимгэн болж, энэ нь шүүрлийн үйл ажиллагаа буурахад хүргэдэг.

ejaculatory суваг

Үрийн цэврүү болон судасжилтын сувгийн уулзвараас түрүү булчирхайг дайран өнгөрдөг 2 см урт үрийн сувгийн суваг (ductus ejaculatorius) эхэлдэг. Үрийн шингэний суваг нь түрүү булчирхайн шээсний сүвний үрийн гуурсан дээр нээгддэг.

Түрүү булчирхай

Түрүү булчирхай (түрүү булчирхай) нь туулайн бөөр хэлбэртэй, хосгүй булчирхайлаг булчинлаг эрхтэн юм. Энэ нь симфизийн ард аарцагны шээс бэлгийн замын диафрагм дээр давсагны ёроолд байрладаг. Урт нь 2-4 см, өргөн нь 3-5 см, зузаан нь 1,5-2,5 см, жин нь 15-25 гр, булчирхайг зөвхөн шулуун гэдсээр тэмтрүүлэх боломжтой. Шээсний сүв болон үрийн шингэний суваг нь булчирхайгаар дамждаг. Булчирхайд давсагны ёроол руу чиглэсэн суурь (суурь) ялгагдана (Зураг 329). ба орой (орой) - шээс бэлгийн замын диафрагм хүртэл. Булчирхайн арын гадаргуу дээр ховил мэдрэгддэг бөгөөд энэ нь түүнийг баруун ба зүүн дэлбээнд (lobi dexter et sinister) хуваадаг. Шээсний сүв ба үрийн сувгийн хооронд байрлах булчирхайн хэсэг нь дунд дэлбээ (lobus medius) гэж ялгардаг. Урд талын дэлбэн (lobus anterior) нь шээсний сүвний урд байрладаг. Гаднах нь холбогч эдийн өтгөн капсулаар бүрхэгдсэн байдаг. Судасны plexuses нь капсулын гадаргуу болон түүний зузаан дээр байрладаг. Түүний стромын холбогч эдийн утаснууд нь булчирхайн капсулд нэхдэг. Түрүү булчирхайн капсулын урд болон хажуугийн гадаргуугаас дунд болон хажуугийн (хосолсон) шөрмөс (lig. puboprostaticum media, ligg. puboprostatica lateralia) эхэлдэг бөгөөд тэдгээр нь умайд хавсарч, шөрмөсний нумын урд хэсэгт бэхлэгддэг. аарцагны фасци. Шөрмөсний дунд булчингийн утаснууд байдаг бөгөөд энэ нь олон тооны зохиогчид бие даасан булчингууд (m. puboprostaticus) болж ялгагдана.

Булчирхайн паренхим нь дэлбээнд хуваагддаг бөгөөд олон тооны гадна болон захын булчирхайгаас тогтдог. Булчирхай бүр өөрийн гэсэн сувгаар түрүү булчирхайн шээсний суваг руу нээгддэг. Булчирхайнууд нь гөлгөр булчин болон холбогч эдийн утаснуудаар хүрээлэгдсэн байдаг. Булчирхайн ёроолд шээсний сүвийг тойрсон гөлгөр булчингууд нь анатомийн болон үйл ажиллагааны хувьд сувгийн дотоод сфинктертэй хослуулсан байдаг. Хөгшрөлтийн үед шээсний булчирхайн гипертрофи үүсдэг бөгөөд энэ нь түрүү булчирхайн шээсний сүвийг нарийсгахад хүргэдэг.

Чиг үүрэг. Түрүү булчирхай нь эр бэлгийн эсийг бий болгох шүлтлэг шүүрлийг төдийгүй эр бэлгийн эс болон цусанд ордог даавар үүсгэдэг. Гормон нь төмсөгний сперматогенийн үйл ажиллагааг идэвхжүүлдэг.

Насны онцлог. Бэлгийн бойжилтын өмнө түрүү булчирхай нь булчирхайлаг хэсгийн эхлэлтэй хэдий ч булчинлаг уян хатан эрхтэн юм. Бэлгийн бойжилтын үед төмөр 10 дахин нэмэгддэг. Энэ нь 30-45 насандаа хамгийн дээд функциональ идэвхжилдээ хүрдэг бөгөөд дараа нь үйл ажиллагаа аажмаар бүдгэрдэг. Хөгшрөлтийн үед холбогч эдийн коллагены ширхэгүүд гарч, булчирхайн паренхимийн хатингаршилтай тул эрхтэн өтгөрч, гипертрофи үүсдэг.

түрүү булчирхайн умай

Түрүү булчирхайн умай (utriculus prostaticus) нь шээсний сүвний түрүү булчирхайн үрийн булчирхайд байрладаг халаас хэлбэртэй байдаг. Энэ нь түрүү булчирхайн гарал үүсэлтэй холбоогүй бөгөөд шээсний сувгийн үлдэгдэл юм.

Эрэгтэй хүний ​​гадаад бэлэг эрхтэн

эрэгтэй бэлэг эрхтэн

Эр бэлэг эрхтэн (бэлэг эрхтэн) нь гадна талдаа мембран, фасци, арьсаар бүрхэгдсэн хоёр агуй биет (corpora cavernosa шодой) ба нэг хөвөн бие (корпус spongiosum шодой) хоёрын нэгдэл юм.

Эр бэлэг эрхтнээс харахад толгой (гланс), их бие (корпус), үндэс (радикс шодой) нь тусгаарлагдсан байдаг. Толгой дээр 8-10 мм диаметртэй шээсний сүвний гаднах нүхний босоо завсар байна. Дээшээ харсан шодойн гадаргууг арын хэсэг гэж нэрлэдэг бөгөөд доод хэсэг нь шээсний суваг (facies urethralis) юм (Зураг 326).

Эр бэлэг эрхтний арьс нь нимгэн, нарийхан, хөдөлгөөнтэй, үсгүй байдаг. Урд хэсэгт арьс нь хөвчний атираа (preputium) үүсгэдэг бөгөөд энэ нь хүүхдүүдэд толгойг бүхэлд нь хамардаг. Зарим ард түмний шашны зан үйлийн дагуу энэ нугалаа арилгадаг (хөвч хөндөх ёслол). Толгойн доод талд frenulum (frenulum preputii) байдаг бөгөөд үүнээс оёдол нь шодойн дунд шугамын дагуу эхэлдэг. Толгойн эргэн тойронд болон хөвчний дотоод хуудсан дээр олон тооны өөхний булчирхайнууд байдаг бөгөөд тэдгээрийн нууц нь хөвчний толгой ба нугалааны хоорондох ховилд нууцлагдсан байдаг. Толгой дээр салст болон өөхний булчирхай байхгүй, хучуур эд нь нимгэн, нарийхан байдаг.

Cavernous байгууллага (corpora cavernosa шодой), хосолсон, (Зураг. 327) хувиргасан цусны хялгасан судасны эсийн бүтэцтэй байдаг фиброз холбогч эдээс баригдсан, тиймээс энэ нь хөвөн төстэй. Венулуудын булчингийн сфинктерийн агшилтын хамт ба м. шахдаг ischiocavernosus v. бэлэг эрхтний нуруу, агуйн эд эсийн танхимаас цус гарах нь хэцүү байдаг. Цусны даралтын дор агуйн биетүүдийн танхимууд шулуун болж, шодойн хөвчрөлт үүсдэг. Агуйн биетүүдийн урд болон хойд төгсгөлүүд нь үзүүртэй байдаг. Урд талын төгсгөлд тэдгээр нь толгой (гланс шодой) -тай нийлдэг бөгөөд ар талдаа хөл хэлбэрээр (crura шодой) нийтийн ясны доод мөчрүүдэд ургадаг. Хоёулаа агуйн бие нь уургийн бүрхүүлд (tunica albuginea corporum cavernosorum шодой) хаалттай байдаг бөгөөд энэ нь агуйн хэсгийн тасалгааг хөвчрөх үед хагарахаас хамгаалдаг.

Хөвөн бие (corpus spongiosum шодой) нь мөн уургийн мембранаар бүрхэгдсэн байдаг (tunica albuginea corporum spongiosorum шодой). Хөвөн биений урд болон хойд төгсгөлүүд нь өргөжиж, урд талдаа шодойн толгойг, ар талд нь булцууг (булбус шодой) бүрдүүлдэг. Хөвөн бие нь шодойн доод гадаргуу дээр агуйн хэсгүүдийн хоорондох ховилд байрладаг. Хөвөн бие нь фиброз эдээс бүрддэг бөгөөд энэ нь агуйн эдүүдтэй адил босох үед цусаар дүүрдэг агуйн эдийг агуулдаг. Хөвөн биений зузаан нь шээс, эр бэлгийн эсийг гадагшлуулах шээсний сүвээр дамждаг.

Толгойг эс тооцвол агуй, хөвөн биетүүд нь гүн фасциар (f. шодойн profunda) хүрээлэгдсэн байдаг бөгөөд энэ нь өнгөц фасциар бүрхэгдсэн байдаг. Fascia хооронд цусны судас ба мэдрэл байдаг (Зураг 328).

Насны онцлог. Бэлгийн эрхтний үед л шодой эрчимтэй ургадаг. Ахмад настнуудад толгойн хучуур эд, хөвчний арьс, арьсны хатингаршил ихэсдэг.

Эр бэлгийн эсийн хөвчрөл, үрийн шингэн ялгарах

Бордохын тулд нэг эр бэлгийн эс шаардлагатай бөгөөд энэ нь умайн хоолой эсвэл эмэгтэйн хэвлийн хөндийд өндөгтэй холбогддог. Энэ нь spermatozoa нь эмэгтэйн бэлэг эрхтний замд ороход хүрдэг. Эр бэлэг эрхтний судасны системийг дүүргэх үед хөвчрөх боломжтой. Эр бэлэг эрхтнийг үтрээ, жижиг бэлгийн уруул, том бэлгийн уруулыг нугасны төвүүдийн оролцоотойгоор үрэхэд судас, үрийн цэврүү, түрүү булчирхай, копер булчирхайн ампулын булчингийн элементүүдийн рефлекс агшилт үүсдэг. Тэдний нууц нь spermatozoa-тай холилдож, шээсний суваг руу шидэгддэг. Түрүү булчирхайн шүүрлийн шүлтлэг орчинд spermatozoa хөдөлгөөнийг олж авдаг. Шээсний сүв болон периний булчингийн агшилтаар эр бэлгийн эс үтрээ рүү цутгадаг.

эрэгтэй шээсний суваг

Эрэгтэй шээсний суваг (urethra masculina) 18 см орчим урттай; ихэнх нь шодойн хөвөн биеэр дамжин өнгөрдөг (Зураг 329). Суваг нь давсагнаас дотоод нүхээр эхэлж, шодойн толгойн гадна талын нүхээр төгсдөг. Шээсний сүв нь түрүү булчирхай (pars prostatica), мембран (pars membranacea) болон хөвөн (pars spongiosa) хэсгүүдэд хуваагддаг.

Түрүү булчирхай нь түрүү булчирхайн урттай тохирч, шилжилтийн хучуур эдээр бүрхэгдсэн байдаг. Энэ хэсэгт нарийссан газар нь шээсний сүвний дотоод сфинктерийн байрлалаас хамаарч, 12 мм-ийн урттай өргөтгөсөн хэсгийн доор ялгагдана. Өргөтгөсөн хэсгийн арын хананд үрийн булцуу (folliculus seminalis) байдаг бөгөөд үүнээс салст бүрхэвчээр үүсгэгдсэн хясаа (crista urethralis) дээшээ доошоо сунадаг. Үрийн с рьеэгийн дээр нээгддэг ургийн сувгийн амны эргэн тойронд сфинктер байдаг. Үр хөврөлийн сувгийн эдэд уян хатан сфинктерийн үүрэг гүйцэтгэдэг венийн судаснууд байдаг.

Мембран хэсэг нь шээсний сүвний хамгийн богино, нарийн хэсгийг төлөөлдөг; энэ нь аарцагны шээс бэлгийн замын диафрагмд сайн бэхлэгдсэн бөгөөд 18-20 мм урттай. Сувгийн эргэн тойрон дахь судалтай булчингийн утаснууд нь хүний ​​оюун ухаанд захирагддаг гадаад сфинктер (sphincter urethralis externus) үүсгэдэг. Шээхээс бусад тохиолдолд сфинктер байнга багасдаг.

Хөвөн хэсэг нь 12-14 см урттай бөгөөд шодойн хөвөн биетэй тохирно. Энэ нь булцуут тэлэлтээс (bulbus urethrae) эхэлж, хоёр булцуут шээсний булчирхайн суваг нээгдэж, салст бүрхэвчийг чийгшүүлж, эр бэлгийн эсийг нимгэрүүлэхийн тулд уургийн салстыг ялгаруулдаг. Булцууны булчирхай нь вандуйны хэмжээтэй м-ийн зузаантай байдаг. transversus perinei profundus. Энэ хэсгийн шээсний сүв нь булцууны тэлэлтээс эхэлж, 7-9 мм жигд диаметртэй, зөвхөн толгойд нь тэнхлэг хэлбэртэй тэлэгдэлт рүү шилждэг navicular fossa (fossa navicularis) бөгөөд энэ нь нарийссан гаднах нүхээр төгсдөг. orificium urethrae externum). Сувгийн бүх хэсгүүдийн салст бүрхэвчэд эпителийн болон цулцангийн хоолой гэсэн хоёр төрлийн олон тооны булчирхай байдаг. Эпителийн доторх булчирхай нь аяганы салст эстэй төстэй бүтэцтэй, цулцангийн гуурсан булчирхай нь цилиндр хэлбэртэй хучуур эдээр бүрхэгдсэн колбо хэлбэртэй байдаг. Эдгээр булчирхайнууд нь салст бүрхэвчийг чийгшүүлэх нууцыг ялгаруулдаг. Салст бүрхүүлийн суурийн мембран нь зөвхөн шээсний сүвний хөвөн хэсэгт хөвөн давхаргатай, бусад хэсэгт гөлгөр булчингийн давхаргатай нийлдэг.

Шээсний сувгийн профайлыг авч үзэхэд хоёр муруйлт, гурван тэлэлт, гурван нарийсалтыг ялгаж үздэг. Урд талын муруйлт нь үндэс хэсэгт байрладаг бөгөөд шодойг өргөхөд амархан засдаг. Хоёр дахь муруйлт нь перинумд бэхлэгдсэн бөгөөд нийтийн нийлэгжилтийг тойрон эргэлддэг. Сувгийн өргөтгөл: prostatica pars - 11 мм, булцууны шээсний сүв - 17 мм, fossa navicularis - 10 мм. Сувгийн нарийсалт: дотоод болон гадаад сфинктерийн бүсэд суваг бүрэн хаалттай, гаднах нүхний бүсэд диаметр нь 6-7 мм хүртэл буурдаг. Сувгийн эдийг сунгах чадвартай тул шаардлагатай бол 10 мм хүртэл диаметртэй катетерийг нэвтрүүлэх боломжтой.

шээсний шинжилгээ

Өсөн нэмэгдэж буй шээсний шинжилгээгээр эрэгтэй шээсний сүвний агуй хэсэг нь жигд тууз хэлбэртэй сүүдэртэй байдаг; булцуут хэсэгт тэлэлт тэмдэглэгдсэн, мембран хэсэг нь нарийссан, түрүү булчирхай томордог. Мембран болон түрүү булчирхайн хэсгүүд нь шээсний арын сүвийг бүрдүүлдэг бөгөөд түүний урд талын хоёр хэсэгт тэгш өнцөгт байрладаг.

Скромт

scrotum (scrotum) нь арьс, фасци, булчингаас үүсдэг; Энэ нь эр бэлгийн эс, эр бэлгийн эсийг агуулдаг. scrotum нь шодойн үндэс ба хошногоны хоорондох периний хэсэгт байрладаг. scrotum-ийн давхаргыг "Spermoid cord" хэсэгт авч үзнэ.

Скротумын арьс нь баялаг пигменттэй, нимгэн, түүний гадаргуу дээр залуу хүмүүст хөндлөн атираа байдаг бөгөөд булчингийн мембран агших үед гүн, хэлбэрээ байнга өөрчилдөг. Ахмад настанд scrotum унжиж, арьс нимгэн болж, нугалаа алддаг. Арьс нь сийрэг үстэй, олон тооны sebaceous болон хөлс булчирхайтай байдаг. Дунд шугамд пигмент, үс, булчирхайгүй дунд оёдол (raphe scroti) байдаг ба scrotum-ийн гүнд таславч (septum scroti) байдаг. Арьс нь махлаг мембрантай (tunica dartos) зэргэлдээ байдаг тул арьсан доорх эд эсгүй байдаг.

Эмэгтэйн нөхөн үржихүйн эрхтэн

Эмэгтэй бэлэг эрхтний эрхтнүүдийг (organa genitalia feminina) нөхцөлт байдлаар дотоод - өндгөвч, гуурсан хоолой бүхий умай, үтрээ болон гадаад - бэлэг эрхтний цоорхой, онгон хальс, том, жижиг бэлгийн уруул, клитор гэж хуваадаг.

Эмэгтэйн нөхөн үржихүйн дотоод эрхтнүүд

Өндгөвч

Өндгөвч (өндгөвч) нь зууван хэлбэртэй, урт нь 25 мм, өргөн нь 17 мм, зузаан нь 11 мм, жин нь 5-8 гр, өндгөвч нь жижиг аарцагны хөндийд босоо байрлалтай хос эмэгтэй бэлгийн булчирхай юм. Түүний гуурсан хоолойн төгсгөл (extremitas tubaria) болон умайн төгсгөл (extremitas uterina), дунд болон хажуугийн гадаргуу (facies medialis et lateralis), чөлөөт арын (margo liber) болон голтын (margo mesovaricus) ирмэгийг ялгах.

Өндгөвч нь жижиг аарцагны хажуугийн гадаргуу дээр (Зураг 280) дээрээс хязгаарлагдсан нүхэнд байрладаг. et v. iliacae externae, доор нь - аа. uterina et umbilicalis, урд талд - умайн өргөн шөрмөсний арын навч руу ороход париетал хэвлийн гялтангаар, ард талд - a. et v. iliacae externae. Өндгөвч нь энэ хонхорхойд гуурсан хоолойн төгсгөл дээш, умайн төгсгөл доош, чөлөөт зах нь арагшаа, голт нь урагш, хажуугийн гадаргуу нь аарцагны париетал хэвлийн хөндийтэй зэрэгцэн оршдог. дунд хэсэг нь умай руу чиглэсэн байдаг.

Голын судас (mesosalpinx) гадна өндгөвч нь аарцагны хажуугийн хананд хоёр холбоосоор бэхлэгддэг. Түдгэлзүүлсэн холбоос (lig. suspensorium ovarii) өндгөвчний гуурсан хоолойн төгсгөлөөс эхэлж, бөөрний венийн түвшинд париетал хэвлийн хөндийд төгсдөг. Артери ба судлууд, мэдрэл, тунгалгийн судаснууд нь энэ холбоосоор өндгөвч рүү дамждаг. Өндгөвчний өөрийн шөрмөс (lig. ovarii proprium) нь умайн төгсгөлөөс умайн ёроолын хажуугийн булан хүртэл явдаг.

Өндгөвчний паренхим нь хөгжиж буй өндөг агуулсан уутанцраас (folliculi ovarici vesiculosi), (Зураг 330) агуулдаг. Анхдагч уутанцрууд нь өндгөвчний бор гадаргын бодисын гадна давхаргад байрладаг бөгөөд энэ нь аажмаар кортикал бодисын гүн рүү шилжиж, цэврүүт фолликул болж хувирдаг. Фолликул үүсэхтэй зэрэгцэн өндөг (ооцит) үүсдэг.

Цусны болон тунгалгийн судаснууд, нимгэн холбогч эдийн утаснууд, уутанцрын хучуур эдээр хүрээлэгдсэн ферментийн хучуур эдүүдийн жижиг туузууд нь уутанцруудын хооронд дамждаг. Эдгээр уутанцрууд нь хучуур эд ба альбугинын дор тасралтгүй давхаргад байрладаг. 28 хоног тутамд 2 мм диаметртэй нэг уутанцраас үүсдэг. Энэ нь уураг задлах ферментийн тусламжтайгаар өндгөвчний уургийн мембраныг хайлуулж, өндөгийг гадагшлуулдаг. Фолликулаас ялгарсан өндөг нь хэвлийн хөндийд орж, фаллопийн хоолойн фимбриумуудаар баригддаг. Хагарсан уутанцрын оронд шар бие (шар бие) үүсдэг бөгөөд энэ нь лютеин, дараа нь прогестерон үүсгэдэг бөгөөд энэ нь шинэ уутанцар үүсэхийг саатуулдаг. Жирэмслэлтийн үед шар бие нь хурдан хөгжиж, лютеины дааврын нөлөөн дор шинэ уутанцрын боловсорч гүйцэхэд саад болдог. Хэрэв жирэмслэлт үүсэхгүй бол эстрадиолын нөлөөн дор шар бие нь хатингаршиж, холбогч эдийн сорвитой хэт их ургадаг. Шар бие нь хатингарсны дараа шинэ уутанцрууд боловсорч эхэлдэг. Фолликулын боловсорч гүйцсэн үйл явцыг зохицуулдаг механизм нь зөвхөн даавар төдийгүй мэдрэлийн системийн хяналтанд байдаг.

Чиг үүрэг. Өндгөвч нь зөвхөн өндөгний боловсорч гүйцэх эрхтэн төдийгүй дотоод шүүрлийн булчирхай юм. Хоёрдогч бэлгийн шинж чанарыг хөгжүүлэх, эмэгтэй хүний ​​биеийн сэтгэл зүйн шинж чанар нь цусны урсгал руу орж буй даавараас хамаардаг. Эдгээр дааврууд нь уутанцрын эсээр үүсгэгддэг эстрадиол, шар биеийн эсээс үүсдэг прогестерон юм. Эстрадиол нь уутанцрын боловсорч гүйцсэн, сарын тэмдгийн мөчлөгийн хөгжлийг дэмждэг, прогестерон нь үр хөврөлийн хөгжлийг хангадаг. Мөн прогестерон нь булчирхайн шүүрэл, умайн салст бүрхэвчийн хөгжлийг сайжруулж, булчингийн элементүүдийн өдөөлтийг бууруулж, хөхний булчирхайн хөгжлийг өдөөдөг.

Насны онцлог. Нярайн өндгөвчний хэмжээ маш бага 0.4 г бөгөөд амьдралын эхний жилд 3 дахин нэмэгддэг. Шинээр төрсөн нярайд өндгөвчний альбугиниа дор уутанцар нь хэд хэдэн эгнээнд байрладаг. Амьдралын эхний жилд уутанцрын тоо мэдэгдэхүйц буурдаг. Амьдралын хоёр дахь жилд albuginea өтгөрдөг бөгөөд түүний гүүр нь кортикал бодис руу орж, уутанцруудыг бүлэгт хуваадаг. Бэлгийн бойжилтын үед өндгөвч нь 2 гр жинтэй байдаг.11-15 насанд уутанцар эрчимтэй боловсорч, өндгөвч, сарын тэмдэг эхэлдэг. Өндгөвчний эцсийн үүсэх нь 20 нас хүртлээ ажиглагддаг.

35-40 жилийн дараа өндгөвч бага зэрэг буурдаг. 50 жилийн дараа цэвэршилт эхэлж, фиброз, уутанцрын хатингарлаас болж өндгөвчний масс 2 дахин буурдаг. Өндгөвч нь холбогч эдийн нягт формац болж хувирдаг.

Өндгөвчний хавсралтууд

Өндгөвчний хавсралтууд (эпоофорон ба пароофорон) нь мезонефросын үлдэгдлийг төлөөлдөг хосолсон анхан шатны формац юм. Энэ нь mesosalpinx бүсэд умайн өргөн шөрмөсний хуудасны хооронд байрладаг.

Умай

Умай (умай) нь хосгүй, лийр хэлбэртэй хөндий эрхтэн юм. Энэ нь доод (fundus uteri), их бие (корпус), исмус (isthmus) болон хүзүү (умайн хүзүү) -ийг ялгадаг (Зураг 330). Умайн доод хэсэг нь фаллопийн хоолойн амнаас дээш цухуйсан хамгийн дээд хэсэг юм. Бие нь хавтгайрсан, аажим аажмаар нарийсч, istmus. Умайн хүзүү нь 1 см урттай умайн хамгийн нарийссан хэсэг юм.Умайн хүзүү нь цилиндр хэлбэртэй, гуурсан хоолойноос эхэлж урд болон хойд уруул (labia anterius et posterius) үтрээнд төгсдөг. Арын уруул нь нимгэн бөгөөд үтрээний хөндий рүү илүү их цухуйдаг. Умайн хөндий нь жигд бус гурвалжин ан цавтай байдаг. Умайн ёроолын хэсэгт фаллопийн хоолойн амсар (ostium uteri) нээгддэг хөндийн суурь байдаг, хөндийн дээд хэсэг нь умайн хүзүүний суваг (canalis cervicis uteri) руу ордог. Умайн хүзүүний сувагт дотоод болон гадаад нүхийг ялгадаг. Нялх эмэгтэйд умайн хүзүүний гаднах нээлхий нь цагираг хэлбэртэй байдаг бол хүүхэд төрүүлсэн эмэгтэйчүүдэд цоорхой хэлбэртэй байдаг нь хүүхэд төрөх үед тасарсантай холбоотой байдаг (Зураг 331).

Умайн урт 5-7 см, доод хэсгийн өргөн нь 4 см, хананы зузаан 2-2,5 см хүрдэг, жин нь 50 гр.-4 мл шингэн, амаржихад - 5-7. мл. Умайн хөндийн диаметр нь 2-2.5 см, хүүхэд төрүүлсэн хүмүүст - 3-3.5 см, хүзүү нь 2.5 см урт, хүүхэд төрүүлсэн хүмүүст - 3 см, диаметр нь 2 мм, хүүхэд төрүүлсэн хүмүүст - 4 мм. Умайн дотор салст, булчин, сероз гэсэн гурван давхаргыг ялгадаг.

Салст бүрхэвч (tunica mucosa seu, endometrium) нь олон тооны энгийн гуурсан булчирхай (gll. uterinae) нэвчсэн, цөмрөгт хучуур эдээр бүрхэгдсэн байдаг. Хүзүүнд салст булчирхай (gll. cervicales) байдаг. Салст бүрхүүлийн зузаан нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн хугацаанаас хамаарч 1.5-8 мм-ийн хооронд хэлбэлздэг. Умайн биеийн салст бүрхэвч нь фаллопийн хоолой, умайн хүзүүний салст бүрхэвч рүү үргэлжилж, далдуу модны атираа (plicae palmatae) үүсгэдэг. Эдгээр атираа нь хүүхэд, төрөөгүй эмэгтэйчүүдэд тодорхой илэрхийлэгддэг.

Булчингийн цув (tunica muscularis seu, myometrium) нь уян харимхай болон коллаген утаснуудтай огтлолцсон гөлгөр булчингаас бүрддэг хамгийн зузаан давхарга юм. Умайн булчингийн бие даасан давхаргыг тусгаарлах боломжгүй юм. Судалгаанаас үзэхэд хөгжлийн явцад шээсний хоёр суваг нэгдэх үед дугуй булчингийн утаснууд хоорондоо холбогддог (Зураг 332). Эдгээр утаснуудаас гадна умайн гадаргуугаас түүний хөндий рүү радиаль чиглэсэн штопор хэлбэртэй артерийг сүлжсэн дугуй утаснууд байдаг. Хүзүүний бүсэд булчингийн спираль гогцоонууд нь хурц нугалж, дугуй булчингийн давхарга үүсгэдэг.

Сероз мембран (tunica serosa seu, perimetrium) нь булчингийн мембранд хатуу наалддаг висцерал хэвлийн бүрхэвчээр илэрхийлэгддэг. Умайн ирмэгийн дагуух урд ба хойд хананы хэвлийн гялтан нь умайн өргөн шөрмөстэй холбогдож, доороос нь идээний түвшинд умайн урд талын хананы хэвлийн гялтан нь давсагны арын хананд дамждаг. Шилжилтийн цэг дээр гүнзгийрэх (excavatio vesicouterina) үүсдэг. Умайн арын хананы хэвлийн бүрхэвч нь умайн хүзүүг бүхэлд нь бүрхэж, үтрээний арын хананд бүр 1.5-2 см-ээр нийлж, дараа нь шулуун гэдэсний урд гадаргуу руу шилждэг. Мэдээжийн хэрэг, энэ хотгор (excavatio rectouterina) нь весикоутерийн хөндийгөөс илүү гүн юм. Хэвлийн хөндий ба үтрээний арын хананы анатомийн холболтын улмаас шулуун гэдэсний хөндийн оношлогооны хатгалт хийх боломжтой. Умайн хэвлийн хөндий нь мезотелиар бүрхэгдсэн, суурь мембран, өөр өөр чиглэлд чиглэсэн дөрвөн холбогч эдийн давхаргатай байдаг.

Багцууд. Умайн өргөн шөрмөс (lig. Latum uteri) нь умайн ирмэгийн дагуу байрладаг бөгөөд урд талын хавтгайд байрладаг бөгөөд жижиг аарцагны хажуугийн хананд хүрдэг. Энэ шөрмөс нь умайн байрлалыг тогтворжуулахгүй, харин голтын функцийг гүйцэтгэдэг. Хамтдаа дараахь хэсгүүдийг ялгаж үздэг. 1. Фаллопийн хоолойн голт (mesosalpinx) нь фаллопийн хоолой, өндгөвч болон өндгөвчний өөрийн шөрмөсний хооронд байрладаг; мезосалпинкс навчны хооронд эпоопорон ба пароофорон хоёр анхан шатны формац байдаг. 2. Өргөн шөрмөсний арын хэвлийн гялтангийн атираа нь өндгөвчний голт судсыг (mezovarium) үүсгэдэг. 3. Өндгөвчний зөв шөрмөсний доор байрлах шөрмөсний хэсэг нь умайн голт хэсгийг бүрдүүлдэг бөгөөд тэнд сул холбогч эд (параметр) түүний хуудасны хооронд болон умайн хажуу тал дээр байрладаг. Умайн өргөн шөрмөсний голтоор дамжин судас, мэдрэл нь эрхтнүүд рүү дамждаг.

Умайн дугуй шөрмөс (lig. teres uteri) нь уурын өрөө бөгөөд 12-14 см урт, 3-5 мм зузаантай, умайн гуурсан хоолойн нүхний түвшингээс эхэлдэг. умайн бие ба доод болон хажуугийн өргөн умайн шөрмөсний навчны хооронд дамждаг. Дараа нь inguinal суваг руу нэвтэрч, том уруулын зузаан дахь pubis дээр төгсдөг.

Умайн гол шөрмөс (lig. cardinale uteri) нь уурын өрөө бөгөөд лигний ёроолд урд талын хавтгайд байрладаг. latum uteri. Энэ нь умайн хүзүүнээс эхэлж, аарцагны хажуугийн гадаргуу дээр наалдаж, умайн хүзүүг засдаг.

Шулуун гэдэсний болон vesico-uterine шөрмөс (Hgg. rectouterina et vesicouterina) нь умайг шулуун гэдэс, давсагтай холбодог. Шөрмөс нь гөлгөр булчингийн утас агуулдаг.

Умайн топографи ба байрлал. Умай нь аарцагны хөндийд урд талын давсаг, ар талдаа шулуун гэдэсний хооронд байрладаг. Умайг тэмтрэлтээр үтрээ болон шулуун гэдсээр дамжуулан хийх боломжтой. Умайн ёроол ба бие нь жижиг аарцагны хэсэгт хөдөлгөөнтэй байдаг тул дүүрсэн давсаг эсвэл шулуун гэдэс нь умайн байрлалд нөлөөлдөг. Аарцгийн эрхтнүүд хоосон байвал умайн ёроол нь урагшаа чиглэнэ (anteversio uteri). Ердийн үед умай нь зөвхөн урагшаа хазайсан төдийгүй, мөн istmus (anteflexio) -д нугалж байна. Умайн эсрэг байрлал (retroflexio) нь дүрмээр бол эмгэг гэж тооцогддог.

Чиг үүрэг. Ураг нь умайн хөндийд төрдөг. Төрөх үед ураг, ихэс нь умайн булчингийн агшилтаар умайн хөндийгөөс гадагшилдаг. Жирэмслэлт байхгүй тохиолдолд гипертрофи салст бүрхэвчээс татгалзах нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн үед тохиолддог.

Насны онцлог. Шинээр төрсөн охины умай нь цилиндр хэлбэртэй, 25-35 мм урт, 2 гр жинтэй, умайн хүзүү нь биеэсээ 2 дахин урт байдаг. Умайн хүзүүний сувагт салстын бөглөө байдаг. Жижиг аарцагны хэмжээ бага тул умай нь хэвлийн хөндийд өндөр байрлаж, бүсэлхийн тав дахь нугаламд хүрдэг. Умайн урд талын гадаргуу нь давсагны арын хананд, арын хана нь шулуун гэдсээр холбогддог. Баруун болон зүүн ирмэг нь шээсний сувагтай холбоотой байдаг. Төрсний дараа эхний 3-4 долоо хоногт. умай илүү хурдан өсч, сайн тодорхойлогдсон урд талын муруй үүсдэг бөгөөд энэ нь насанд хүрсэн эмэгтэйд хадгалагддаг. 7 нас хүрэхэд умайн ёроол гарч ирдэг. Умайн хэмжээ, жин нь 9-10 жил хүртэл тогтмол байдаг. Зөвхөн 10 жилийн дараа умайн эрчимтэй өсөлт эхэлдэг. Түүний жин нь нас, жирэмслэлтээс хамаарна. 20 настайдаа умай 23 гр, 30 настайдаа 46 гр, 50 настайдаа 50 гр жинтэй байдаг.

Фаллопийн хоолой

Фаллопийн хоолой (tuba uterina) нь өндгөвчний дараа өндөг нь хэвлийн хөндийгөөс умайн хөндий рүү шилждэг хос өндгөвч юм. Фаллопийн хоолой нь дараах хэсгүүдэд хуваагдана: pars uterina - умайн ханаар дамжин өнгөрдөг, istmus - хоолойн нарийссан хэсэг, ампула - гуурсан хоолойн өргөтгөл, infundibulum - хэлбэр дүрсийг илэрхийлдэг хоолойн төгсгөл хэсэг. юүлүүр нь захаар (fimbriae tubae) хиллэдэг ба өндгөвчний ойролцоо аарцагны хажуугийн хананд байрладаг. Хоолойн сүүлийн гурван хэсэг нь хэвлийн гялтангаар хучигдсан байдаг ба голтын судас (mesosalpinx) байдаг. Хоолойн урт 12-20 см; түүний хана нь салст, булчин, сероз мембраныг агуулдаг.

Хоолойн салст бүрхэвч нь давхаргажсан цилиат призмийн хучуур эдээр хучигдсан байдаг бөгөөд энэ нь өндөгийг дэмжихэд хувь нэмэр оруулдаг. Үнэн хэрэгтээ фаллопийн хоолойн люмен байхгүй, учир нь энэ нь нэмэлт Вилли бүхий уртааш атираагаар дүүрсэн байдаг (Зураг 333). Бага зэргийн үрэвсэлт үйл явцын үед атираа нь бие биентэйгээ хамт ургаж, бордсон өндөгний хөгжилд саад болдоггүй. Энэ тохиолдолд умайн гуурсан хоолойн нарийсалт нь эр бэлгийн эсэд саад болохгүй тул умайн гадуурх жирэмслэлт үүсч болно. Фаллопийн хоолой бөглөрөх нь үргүйдлийн нэг шалтгаан болдог.

Булчингийн цув нь гөлгөр булчингийн гаднах урт ба дотоод дугуй давхаргаар дүрслэгддэг бөгөөд энэ нь умайн булчингийн давхаргад шууд ордог. Булчингийн давхаргын перисталтик ба савлуурын агшилт нь өндөгийг умайн хөндий рүү шилжүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг.

Сероз мембран нь дотоод эрхтний хэвлийн гялтанг төлөөлдөг бөгөөд энэ нь доороос хаагдаж, мезосалпинкс руу ордог. Сероз мембраны доор сул холбогч эд байдаг.

Топограф. Фаллопийн хоолой нь урд талын хавтгайд жижиг аарцаганд байрладаг. Энэ нь умайн өнцгөөс бараг хэвтээ байдлаар дагалдаж, ампулын бүсэд дээшээ товойсон арагшаа муруй үүсгэдэг. Хоолойн юүлүүр нь өндгөвчний марго либертэй зэрэгцэн доошилдог.

Насны онцлог. Шинээр төрсөн хүүхдэд фаллопийн хоолой нь мушгирсан, харьцангуй урт байдаг тул хэд хэдэн нугалаа үүсгэдэг. Бэлгийн бойжилтын үед хоолой нь нэг нугалж, шулуун болдог. Настай эмэгтэйчүүдэд хоолойн гулзайлт байхгүй, хана нь нимгэрч, ирмэг нь хатингар болдог.

Умай ба хоолойн рентген зураг (гистеросальпингограмм)

Умайн хөндийн сүүдэр нь гурвалжин хэлбэртэй байдаг (Зураг 334). Хэрэв фаллопийн хоолой нь дамжих боломжтой бол хоолойн доторх нарийссан хэсэг нь гурвалжингийн ёроолоос эхэлж, дараа нь гуурсан хоолойд өргөжиж, ампул руу ордог. Тодосгогч бодис нь хэвлийн хөндийд ордог. Умайн зураг дээр умайн хөндийн хэв гажилт, гуурсан хоолойн нээлттэй байдал, хоёр эвэрлэг умайн байдал гэх мэтийг тодорхойлох боломжтой.

Сарын тэмдгийн мөчлөг

Эмэгтэйн нөхөн үржихүйн тогтолцооны эрчүүдийн үйл ажиллагаанаас ялгаатай нь энэ нь 28-30 хоногийн давтамжтайгаар мөчлөгөөр үргэлжилдэг. Цикл нь сарын тэмдэг ирэхэд дуусдаг. Сарын тэмдэг нь сарын тэмдэг ирэх, сарын тэмдгийн дараах, сарын тэмдгийн өмнөх гэсэн гурван үе шатанд хуваагдана. Үе шат бүрт салст бүрхэвчийн бүтэц нь өндгөвчний үйл ажиллагаанаас хамааран өөрийн гэсэн шинж чанартай байдаг (Зураг 335).

1. Сарын тэмдгийн үе нь 3-5 хоног үргэлжилнэ. Энэ хугацаанд салст бүрхэвч нь спазм, цусны судас хагарсны үр дүнд суурь давхаргаас урагдсан байдаг. Зөвхөн умайн булчирхайн хэсэг, хучуур эдийн жижиг арлууд л үлддэг. Сарын тэмдгийн үед 30-50 мл цус гадагшилдаг.

2. Сарын тэмдгийн дараах (завсрын) үе шатанд салст бүрхэвчийг нөхөн сэргээх үйл явц нь хөгжиж буй фолликул дахь эстрогений нөлөөн дор явагддаг. Энэ үе шат 12-14 хоног үргэлжилнэ. Умайн булчирхайг бүрэн нөхөн төлжүүлж байгаа хэдий ч тэдний люмен нарийхан, хамгийн чухал нь шүүрэлгүй хэвээр байна. 14 дэх өдрийн дараа өндөгний өндгөвч гарч, прогестероныг ялгаруулдаг шар бие үүсдэг бөгөөд энэ нь салст бүрхүүлийн булчирхай, умайн хучуур эдийг хөгжүүлэх хүчтэй өдөөгч юм.

3. Сарын тэмдгийн өмнөх (функциональ) үе нь 10 хоног үргэлжилнэ. Энэ хугацаанд прогестерон дааврын нөлөөгөөр умайн салстын булчирхайнууд нууцыг ялгаруулж, эпителийн эсүүдэд гликоген, липидийн мөхлөг, витамин, микроэлементүүд хуримтлагддаг. Хэрэв бордолт тохиолдвол үр хөврөлийг бэлтгэсэн салст бүрхэвч рүү нэвтрүүлж, дараа нь ихэс үүсдэг. Өндөгний бордолт байхгүй тохиолдолд сарын тэмдэг ирдэг - салст бүрхэвч, гипертрофитэй салст бүрхэвчээс татгалздаг.

Үтрээ

Үтрээ (үтрээ) нь 3 мм-ийн зузаантай, 10 см хүртэл урттай, амархан сунадаг салст-булчингийн хоолой юм.Үтрээ нь умайн хүзүүнээс эхэлж, бэлэг эрхтний ангархай руу нүхтэй нээгддэг. Түүний урд ба хойд хана (parietes anterior et posterior) нь бие биетэйгээ холбоотой байдаг. Үтрээг умайн хүзүүнд хавсаргах газарт урд болон хойд нуман хаалга (fornices anterior et posterior) байдаг. Арын хөндий нь илүү гүнзгий бөгөөд үтрээний шингэнийг агуулдаг. Энэ нь үрийн шингэнийг үржүүлгийн үед цутгадаг. Үтрээний нээлхий (ostium vaginae) нь онгон хальсаар бүрхэгдсэн байдаг.

Онгон хальс нь үтрээний төгсгөлд шээсний сувгийн уулзвар дээр гарч ирдэг Мюллерийн сүрьеэгийн дериватив юм. Мюллерийн сүрьеэгийн мезенхим нь ургаж, шээс бэлгийн замын синусыг нимгэн хавтангаар бүрхдэг. Зөвхөн 6 дахь сар үр хөврөлийн хөгжлийн үед хавтан дээр нүх гарч ирдэг. Онгон хальс нь 1.5 см орчим нүхтэй хагас сарны буюу цоолсон ялтас бөгөөд бэлгийн хавьталд орох эсвэл төрөх үед онгон хальс урагдаж, түүний үлдэгдэл хатингаршиж, жижиг хэсгүүд (carunculae hymenales) үүсдэг.

Үтрээний хана нь гурван давхаргаас бүрдэнэ. Салст бүрхэвч нь давхаргажсан хавтгай хучуур эдээр бүрхэгдсэн бөгөөд булчингийн мембрантай холбогдсон гипертрофижуулсан суурийн мембрантай нягт нийлдэг. Энэ нь бэлгийн хавьталд орох, төрөх үед салст бүрхэвчийг гэмтээхээс хамгаалдаг. Нөхөн үржихүйн эмэгтэйчүүдийн үтрээний салст бүрхэвч нь тодорхой хөндлөн үрчлээстэй (rugae vaginales), түүнчлэн үрчлээний багана (columnae rugarum) хэлбэрийн уртааш нугалж, тэдгээрийн дотор урд болон хойд баганууд (columnae rugarum anterior et posterior) байдаг. Хүүхэд төрсний дараа үтрээний салст бүрхэвч нь дүрмээр бол гөлгөр болдог. Үүнд салстын булчирхай олдоогүй бөгөөд үтрээний хүчиллэг нууц нь эпителийн эсийг гуужуулж, гликоген мөхлөгүүдийг устгадаг бичил биетний хаягдал бүтээгдэхүүн юм. Энэ механизмын үр дүнд үтрээний хүчиллэг орчинд идэвхгүй олон бичил биетний биологийн хамгаалалтын хаалт үүсдэг. Шүлтлэг эр бэлгийн эс болон үүдний булчирхайн шүүрэл нь үтрээний хүчиллэг орчинг хэсэгчлэн саармагжуулж, эр бэлгийн эсийн хөдөлгөөнийг хангадаг.

Булчингийн цув нь спираль гөлгөр булчингийн багцууд хоорондоо харилцан уялдаатай байдаг тул сүлжээ шиг бүтэцтэй байдаг. Үтрээний нүхийг тойрсон судалтай булчингийн утаснууд нь 5-7 мм өргөн булчингийн целлюлоз (sphincter urethrovaginalis) үүсгэдэг бөгөөд энэ нь мөн шээсний сүвийг бүрхдэг.

Холбогч бүрээс (tunica adventitia) нь судас ба мэдрэлийн зангилаа байрладаг сул холбогч эдээс бүрдэнэ.

Топограф. Үтрээний ихэнх хэсэг нь шээс бэлгийн замын диафрагм дээр байрладаг. Үтрээний урд талын хана нь шээсний сүвтэй, арын хэсэг нь шулуун гэдэсний урд талын ханатай нийлдэг. Хажуу тал ба урд талдаа гадна талаас, нуман хаалганы түвшинд үтрээ нь шээсний сувагтай харьцдаг. Үтрээний эцсийн хэсэг нь үтрээг бэхжүүлэхэд оролцдог периний булчин ба фасцитай холбогддог.

Насны онцлог. Шинээр төрсөн охины үтрээний урт нь 23-35 мм, люмен нь арилдаг. Урд талын хана нь шээсний сүвтэй, арын хэсэг нь шулуун гэдэстэй холбоотой байдаг. Зөвхөн аарцагны хэмжээ ихсэх үед давсаг доошлох үед үтрээний урд талын нүхний байрлал өөрчлөгддөг. 10 сартайдаа шээсний сүвний дотоод нүх нь үтрээний урд талын нүхний түвшинд байна. 15 сартайдаа нуман хаалганы түвшин давсагны гурвалжинтай тохирч байна. 10 жилийн дараа үтрээний өсөлт нэмэгдэж, салстын атираа үүсч эхэлдэг. 12-14 насандаа урд талын нүх нь шээсний сувгийн орох хэсэгт байрладаг.

Чиг үүрэг. Үтрээ нь үрийн шингэний нөөц болж, үр хөврөлийн үүрэг гүйцэтгэдэг. Ураг нь үтрээгээр гадагшилдаг. Бэлгийн харьцааны үед үтрээний мэдрэлийн рецепторыг цочроох нь бэлгийн сэрэл (дур тавилт) үүсгэдэг.

Эмэгтэйн гадаад бэлэг эрхтний эрхтэн (Зураг 336)

Том лабиа

Том бэлгийн уруул (labia majora pudendi) нь перинэумд байрладаг бөгөөд хосолсон арьсны өнхрөх 8 см урт, 2-3 см зузаантай. Хоёр уруул нь бэлэг эрхтний цоорхойг (rima pudendi) хязгаарладаг. Баруун болон зүүн уруул нь урд болон ар талдаа наалдацаар (commissurae labiorum anterior et posterior) нийлдэг. Дунд талын гадаргууг эс тооцвол том лабиа нь сийрэг үстэй, маш их пигменттэй байдаг. Дунд талын гадаргуу нь бэлэг эрхтний ан цавтай тулгардаг бөгөөд давхаргат хавтгай хучуур эдээр бүрхэгдсэн нимгэн давхаргатай байдаг.

Жижиг бэлгийн уруул

Жижиг бэлгийн уруул (минора пуденди) нь бэлгийн замын завсарт, том уруулын дунд байрладаг. Эдгээр нь дүрмээр бол бэлэг эрхтний хаалттай ан цаванд харагдахгүй нимгэн хосолсон арьсны атираа юм. Ховор тохиолдолд жижиг бэлгийн уруул нь том хэмжээтэй харьцуулахад өндөр байдаг. Урд талд нь жижиг бэлгийн уруул нь хэвлийн хөндийг тойрч хөвчний арьс (preputium clitoridis) үүсгэдэг бөгөөд энэ нь хэвлийн хөндийн толгойн доор френулум (frenulum clitoridis) болж нийлдэг, мөн араас нь хөндлөн френулум (frenulum labiorum pudendi) үүсгэдэг. Жижиг бэлгийн уруул нь давхаргат хавтгай хучуур эдээр бүрхэгдсэн нимгэн давхаргатай байдаг. Эдгээр нь судас, мэдрэлийн plexuses бүхий сул холбогч эдэд суурилдаг.

Үтрээний үүдний танхим

Үтрээний үүдний танхим (vestibulum vaginae) нь жижиг бэлгийн уруулын дунд гадаргуугаар, урд талдаа - клиторын френулумаар, ард талд - жижиг бэлгийн уруулын френулумаар хязгаарлагддаг бөгөөд гадна талаасаа бэлгийн эрхтнүүдийн цоорхойд нээгддэг.

Үүдний танхимд үүдний хөндийн хос том булчирхайн (gll. vestibulares majores) суваг нээгдэнэ. Эдгээр вандуйн хэмжээтэй булчирхайнууд нь гүн хөндлөн периний булчингийн зузаан дахь том лабиагийн ёроолд байрладаг тул эрэгтэй булцуу-шээсний булчирхайтай төстэй байдаг. Жижиг бэлгийн уруулын ёроолд түүний хөндлөн френулумаас 1-2 см урд дунд талын гадаргуу дээр 1.5 см урт суваг нээгдэнэ. Цагаан өнгийн үүдний танхимын том булчирхайн нууц, шүлтлэг урвал нь периний булчингийн агшилтын үед ялгарч, бэлэг эрхтний ан цав, үтрээний үүдний хөндийг чийгшүүлнэ.

Хонгилын хосолсон том булчирхайгаас гадна шээсний сүв ба үтрээний завсар нээгддэг жижиг булчирхайнууд (gll. vestibulares minores) байдаг.

Клитор

Clitoris (clitoris) нь хоёр агуй биетээс (corpora cavernosa clitoridis) үүсдэг. Энэ нь толгой, бие, хөлтэй. Биеийн урт нь 2-4 см, өтгөн фасци (f. clitoridis) -аар бүрхэгдсэн байдаг. Толгой нь бэлэг эрхтний ангархайны дээд хэсэгт байрладаг, доороосоо френулум (frenulum clitoridis), дээрээс нь хөвчний арьс (preputium clitoridis) байдаг. Хөл нь нийтийн ясны доод мөчрүүдэд бэхлэгддэг. Тиймээс бүтэц дэх клитор нь шодойтой төстэй, зөвхөн хөвөн биегүй, жижиг хэмжээтэй байдаг.

Чиг үүрэг. Бэлгийн дурлалын үед клитор уртасч, уян хатан болдог. Клитор нь маш их мэдрэмтгий байдаг бөгөөд олон тооны мэдрэмтгий төгсгөлүүдийг агуулдаг; ялангуяа бэлгийн харьцааны үед үүсдэг цочролыг мэдэрдэг олон бэлэг эрхтэн байдаг.

Булцууны үүдний танхим

Гарал үүслийн хувьд булцууны үүдний танхим (bulbus vestibuli) нь шодойн хөвөн биетэй тохирдог. Үүний ялгаа нь эмэгтэй хүний ​​хөвөн эд нь шээсний сүвээр хоёр хэсэгт хуваагддаг бөгөөд зөвхөн энэ суваг төдийгүй үтрээний үүдний үүдний эргэн тойронд байрладаг.

Чиг үүрэг. Сэтгэл догдлох үед хөвөн эд нь хавдаж, үтрээний үүдний хаалгыг нарийсдаг. Дур тависны дараа вентибуляр булцууны хөндийн цус урсаж, хаван намдана. Зарим сармагчинд үүдний булцуу ялангуяа хөгжсөн байдаг.

Эмэгтэй хүний ​​гадаад бэлэг эрхтний насны онцлог. Шинээр төрсөн охины бэлгийн эрхтний ангархайгаас клитор, жижиг бэлгийн уруул цухуйдаг. 7-10 насандаа хонго салсан үед л бэлэг эрхтний цоорхой нээгддэг. Төрөх үед үтрээний үүдний танхим, френулум, бэлгийн уруулын наалдац заримдаа урагдсан; үтрээ сунаж, түүний салст бүрхэвчийн олон атираа гөлгөр болдог. Үтрээний үүдний хөндий сунасан нөхцөлд бэлэг эрхтний ан цав нээлттэй байдаг. Энэ тохиолдолд үтрээний урд эсвэл хойд хананд цухуйх боломжтой. 45-50 жилийн дараа бэлгийн уруулын хатингиршил, үүдний хөндийн том, жижиг салст бүрхэвч, бэлэг эрхтний ан цав, үтрээний салст бүрхэвч нимгэрч, кератизаци ажиглагдаж байна.

Гүзээ

Перинум (perineum) нь жижиг аарцагны гаралтын хэсэгт байрлах бүх зөөлөн формацуудыг (арьс, булчин, фасци) төлөөлдөг, урд тал нь нийтийн ясаар, ар талд нь coccyx, хажуугийн ишний булцуугаар хязгаарлагддаг. Эмэгтэйчүүдийн жижиг аарцаг нь том хэмжээтэй байдаг тул перинум нь эрэгтэйчүүдээс арай том байдаг. Эмэгтэйчүүдийн хувьд перинум нь хонго нь салангид байх үед тодорхой харагддаг. Эрэгтэйчүүдэд перинум нь зөвхөн нарийссан төдийгүй илүү гүнзгий байдаг. Перинум нь ишний сүрьеэгийн хооронд дамждаг завсрын шугамаар урд (шээс бэлэгсийн) болон хойд (шулуун гэдсээр) хэсэгт хуваагдаж болно. Шээс бэлгийн замын бүс нь шээсний сувгаар дамжин өнгөрдөг шээс бэлгийн замын диафрагм (диафрагма urogenitale), эмэгтэйчүүдэд үтрээгээр бэхлэгддэг. Шулуун гэдсээр хэсэг нь аарцагны диафрагмыг (диафрагмын аарцаг) агуулдаг бөгөөд зөвхөн шулуун гэдсээр дамждаг.

Перинум нь пигментийн нимгэн арьсаар бүрхэгдсэн, sebaceous, хөлс булчирхай, сийрэг үстэй байдаг. Арьсан доорх өөх тос, фасци нь жигд бус хөгжсөн байдаг. Шээс бэлгийн болон аарцагны диафрагмууд нь дотоод эрхтнүүдийн жин, хэвлийн доторх даралтыг тэсвэрлэж, дотоод эрхтнүүдийг перинэум руу унахаас сэргийлдэг. Үүнээс гадна периний булчингууд нь шээсний суваг, шулуун гэдэсний дурын сфинктерийг үүсгэдэг.

Шээс бэлгийн замын диафрагм (Зураг 337, 338)

Шээс бэлгийн замын диафрагм (диафрагма urogenitale) нь судалтай булчингуудаас тогтдог.

1. Булцуут-хөвөн булчин (m. bulbospongiosus) нь уурын өрөө, эрэгтэйчүүдэд энэ нь корпус spongiosum чийдэн дээр байрладаг. Энэ нь агуйн биений хажуугийн гадаргуугаас эхэлж, хөвөн биений дунд шугамын дагуу эсрэг талын ижил нэртэй булчинтай нийлж, оёдол үүсгэдэг.

Чиг үүрэг. Булчингийн агшилт нь эр бэлгийн эсийг гадагшлуулах, шээх үйл явцыг дэмждэг.

Эмэгтэйчүүдэд м. bulbospongiosus нь үтрээний нүхийг хамардаг (339-р зургийг үз). Хүүхэд төрүүлсэн хүмүүст энэ булчин нь ихэвчлэн урагдаж, хатингардаг бөгөөд үүний үр дүнд үтрээний үүд нь төрөөгүй хүмүүстэй харьцуулахад илүү нээлттэй байдаг.

2. Ischiocavernosus булчин (м. ischiocavernosus) уурын өрөө, ишний сүрьеэ болон ишний урд салбараас эхэлж, агуйн биеийн фасци дээр төгсдөг.

Чиг үүрэг. Булчин нь шодой эсвэл клиторыг босгоход хувь нэмэр оруулдаг. Булчин агшихад бэлэг эрхтний язгуурын фасци буюу ховхорсон булчин чангарч, шахах v. бэлэг эрхтэний нуруу эсвэл v. клиторид, шодой эсвэл клитороос цус гарахаас сэргийлдэг.

3. Перинумын өнгөц хөндлөн булчин (m. transversus perinei superficialis) хосолсон, сул дорой, м-ийн ард байрладаг. bulbospongiosus, ischial tuberosity-ээс эхлэн; периний төвд төгсдөг.

4. Гүн хөндлөн булчин (m. transversus perinei profundus) уурын өрөө, нийтийн ясны доод мөчрөөс эхэлж, дунд шөрмөсний оёдолоор төгсдөг. Түүний зузаан нь gl. bulbourethralis (эрэгтэйчүүдэд) болон gl. vestibularis major (эмэгтэйчүүдэд).

Чиг үүрэг. Шээс бэлгийн замын диафрагмыг бэхжүүлдэг.

5. Шээсний сүвний гадаад сфинктер (m. sphincter urethrae externus) нь түүний мембран хэсгийг хүрээлдэг. Булчинг цагираг хэлбэрийн багцаар төлөөлдөг - м-ийн деривативууд. transversus perinei profundus. Эмэгтэйчүүдийн хувьд сфинктер бага хөгжсөн байдаг.

аарцагны диафрагм

Аарцгийн диафрагм (диафрагмын аарцаг) нь булчингуудыг агуулдаг.

1. Хошногны гадна талын булчин (m. sphincter ani externus), арьсан дор байрлах анусыг дугуйгаар бүрхсэн (Зураг 339).

Чиг үүрэг. Энэ нь хүний ​​ухамсрын хяналтанд байдаг. Анусыг хаадаг.

2. Анусыг өргөх булчин (m. levator ani), уурын өрөө, гурвалжин хэлбэртэй. Энэ нь жижиг аарцагны хажуугийн гадаргуугаас эхлээд нийтийн ясны доод мөчрөөс (pars pubica m. pubococcygei), obturator fascia-ийн шөрмөсний нумаас (pars iliaca m. iliococcygei), дотоод бөглөрөх булчинг хамардаг; шулуун гэдсээр уруудаж, боодол нь нийлдэг.

Чиг үүрэг. Энэ нь булчингийн багцын эхлэлээс хамаарч тодорхойлогддог. Булчингийн нийтийн хэсгийн багцууд нь агшиж, гэдэсний урд талын ханыг арын хэсэгт дардаг. Шулуун гэдэсний ампула дүүрсэн үед анус өргөлтийн нийтийн хэсэг нь бие засахад тусалдаг ба шулуун гэдэсний ампула хоосон үед хаагддаг. Эмэгтэйчүүдийн хувьд нийтийн хэсэг м. levator ani нь үтрээг шахдаг. Хоёр дахь хэсэг m. levator ani, iliac, анусыг дээшлүүлдэг. Ерөнхийдөө булчингийн хоёр хэсэг нь юүлүүр хэлбэртэй, хэвлийн хөндийд нээгдэж, нимгэн булчингийн хавтангаас бүрдэх бөгөөд дотоод эрхтнүүдийн харьцангуй их даралтыг тэсвэрлэдэг. Булчингийн хүч чадал нь хэвлийн доторх даралтын дор аарцагны хананд дарагдсантай холбоотой бөгөөд энэ булчингийн юүлүүрийн төвд шулуун гэдэс нь "түгжих шаантаг" байдаг.

3. Дагзны булчин (m. coccygeus) хос хавтан хэлбэртэй, IV-V sacral нугалам болон coccyx эхлэн аарцагны ёроолыг хамарч, суудлын нуруу, lig-д хавсаргасан байна. sacrospinosum.

Аарцгийн яс, перинум, завсрын эд эсийн фасци

Аарцгийн диафрагмын фасци. Аарцгийн диафрагмын фасци нь анатомийн хувьд том аарцаганд байрлах аарцагны fascia-ийн үргэлжлэл болох аарцагны фасци (f. аарцаг) -тай холбоотой байдаг. Аарцгийн fascia нь sacrum болон piriformis булчингуудын арын хэсгийг хамардаг, хажуугаар нь - дотоод obturator булчингууд ба аарцагны шөрмөсний нуман (arcus tendineus) хүрэх бөгөөд үүнээс м. levator ani, париетал хуудас (f. аарцаг parietalis) болон аарцагны диафрагмын дээд фасци (f. diaphrag-matis аарцаг дээд) гэж хуваагддаг. Шөрмөсний нуман доорхи париетал хуудас нь аарцагны ханыг бүрхэж, ишний булцуу, нийтийн яс, ишиосакрал, sacrospinous ligaments дээр төгсдөг. Урд нь түрүү булчирхайн шөрмөс үүсгэдэг (Түрүү булчирхайг үзнэ үү). Аарцгийн фасцийн дээд диафрагмын хуудас нь м дээр байрладаг. levator ani ба м. coccygeus нь дээрээс болон шулуун гэдэсний гадна талын булчинд (m. sphincter ani externus) сүлжсэн байна. Гаднах гадаргуугаас, өөрөөр хэлбэл, хонгилын хажуу талаас, м. levator ani нь аарцагны диафрагмын доод фасцитай (f. diaphragmatis pelvis) доторлогоотой байдаг. Энэ фасци нь gluteus maximus булчингаас үргэлжилж, дараа нь ишний ясыг бүрхэж, хэсэгчлэн - м. obturatorius internus ба, м-ийн доод гадаргуу руу шилжих. levator ani, шулуун гэдэсний гадаад сфинктерээр төгсдөг (Зураг 340).

Аарцгийн диафрагмын бүс дэх арьсан доорх эд нь биеийн арьсан доорх фасцины нэг хэсэг болох периний өнгөц фасци (f. perinei superficial) бүрхэгдсэн байдаг. Ийнхүү шулуун гэдэс, аарцагны хажуугийн хана, доороос периний өнгөц фасци хооронд өөхөн эдээр дүүрсэн ischiorectal fossa (fossa ischiorectalis) үүсдэг. Энэ фосса нь гурвалжин пирамид хэлбэртэй бөгөөд орой нь дээшээ харсан байдаг. Эрэгтэйчүүдэд энэ нь эмэгтэйчүүдээс хамаагүй гүнзгий байдаг. Хүүхдэд энэ нь нарийн ангархай хэлбэртэй бөгөөд харьцангуй гүн юм.

Аарцгийн ясны завсрын эд. Жижиг аарцагны доторлогооны хэвлийн хөндийн хооронд ба f. diaphragmatis аарцагны орон зай байхгүй боловч давсагны урд, шулуун гэдэсний ард, үтрээний эргэн тойронд байрлах венийн болон мэдрэлийн олон зангилаа бүхий сул өөхний эдийн давхарга байдаг.

Шээс бэлгийн замын диафрагмын фасци. Шээс бэлгийн замын диафрагм нь дээд ба доод фасциал хуудастай. Дээд талын фасциал хуудас нь м-ээр сүлжмэл байна. transversus perinei profundus ба м. sphincter urethrae externus. Хажуугийн хэсгүүдэд эдгээр хуудаснууд нь түрүү булчирхайн капсултай нийлдэг. Доод fascial хуудас нь гүн хөндлөн периний булчин болон шээсний сүвний гадаад сфинктерийг хамардаг, дараа нь м-тэй агуй, хөвөн биет. ischiocavernosus et bulbospongiosus ба шулуун гэдэсний гадна талын булчинд ар талаас нь нэхдэг. Эмэгтэйчүүдийн хувьд фасциа хоёулаа үтрээний хананд нэхдэг. м-ийн урд ирмэгийн ойролцоо. transversus perinei profundus, дээд ба доод fascial хуудас нь lig-тэй зэргэлдээ орших аарцагны хөндлөн холбоос (lig. transversus pelvis) -тэй холбогддог. arcuatum pubis. Эдгээр холбоосын хооронд дамждаг a. et v. dorsalis шодой, шодойн мэдрэл, клитор, үтрээ, булцууны vestibularis. Арын ирмэг дээр m. transversus perinei profundus, дээд ба доод фасциал хуудаснууд нь м-ээр бүрхэгдсэн нийтлэг нимгэн холбогч эдийн хавтанг үүсгэдэг. transversus perinei superficialis.

Перинумын өнгөц фасци (f. perinei superficialis) нь аарцагны диафрагмаас шууд шээс бэлэгсийн диафрагм руу дамждаг бөгөөд мм-ийг хамардаг. bulbospongiosus, ischiocavernosus et transversus perinei superficialis, өөрөөр хэлбэл периний гадаргуугийн булчингууд. Энэхүү фасци нь шодой, гуяны дотор, нийтийн өнгөн хэсгийн өнгөн хэсэгт үргэлжилдэг.

Эрэгтэй, эмэгтэй хүний ​​дотоод эрхтний эрхтнүүдийн хөгжил

Эрэгтэй, эмэгтэй дотоод бэлэг эрхтний эрхтэнүүд нь бүтцийн хувьд эрс ялгаатай боловч нийтлэг шинж чанартай байдаг. Хөгжлийн эхний үе шатанд шээсний болон бэлэг эрхтний суваг (mezonephros суваг) -тай холбоотой бэлгийн булчирхай үүсэх эх үүсвэр болох нийтлэг эсүүд байдаг (Зураг 341). Бэлгийн булчирхайг ялгах үед хөгжил нь зөвхөн нэг хос сувагт хүрдэг. Эрэгтэй хүний ​​бие, эр бэлгийн эсийн нугалж, шулуун төмсөгний гуурсан хоолой үүсэх үед бэлэг эрхтний сувгаас судас, үрийн цэврүү үүсч, шээсний суваг багасч зөвхөн эрийн умай анхан шатны формац хэлбэрээр үлддэг. Эмэгтэй хүн үүсэх үед хөгжил нь фаллопийн хоолой, умай, үтрээ үүсэх эх үүсвэр болох шээсний сувагт хүрдэг бөгөөд бэлэг эрхтний суваг нь эргээд багасч, мөн эпоофорон, пароофорон хэлбэрээр үүсдэг. .

Төмсөгний хөгжил. Төмсөг үүсэх нь шээс бэлэгсийн тогтолцооны сувагтай холбоотой байдаг. Дунд бөөрний (мезонефрос) түвшинд, биеийн мезотелийн доор төмсөгний үндсэн хэсгүүд нь шар уутны эндодермал эсийн дериватив болох төмсөгний судал хэлбэрээр үүсдэг. Төмсөгний бэлгийн эсүүд нь мезонефрос (бэлэг эрхтний суваг) сувгийн эргэн тойронд үүсдэг. Дөрөв дэх сард intrauterine хөгжил, үрийн судас алга болж, төмсөг үүсдэг. Энэ төмсөгт мезонефросын хоолой бүр нь 3-4 охин гуурсан хоолойд хуваагддаг бөгөөд тэдгээр нь төмсөгний дэлбээг үүсгэдэг мушгирсан хоолой болж хувирдаг. Нугалсан хоолойнууд нь нимгэн шулуун хоолойд нийлдэг. Холбогч эдийн судал нь нугалсан хоолойн хооронд нэвтэрч, төмсөгний завсрын эдийг үүсгэдэг. Томруулж буй төмсөг нь париетал хэвлийн гялбааг татдаг; Үүний үр дүнд төмсөгний дээгүүр нугалаа (бэлгийн шөрмөс) ба доод нугалаа (бэлэг эрхтний сувгийн шөрмөс) үүсдэг. Доод нугалаа нь төмсөгний дамжуулагч (gubernaculum testis) болж хувирч, төмсөгний уналтад оролцдог. Губернакулын төмсөгний хавсарсан хэсэгт хэвлийн хөндийн урд талын хананы бүтэцтэй хамт ургадаг хэвлийн хөндийн цухуйсан хэсэг (processus vaginalis) үүсдэг (Зураг 342). Ирээдүйд энэ цухуйлт нь scrotum үүсэхэд оролцоно. Хэвлийн гялтангийн цухуйсан хэсэг үүссэний дараа завсарлагааны урд хана нь дотор талын цагираг руу хаагддаг. VII-VIII сарын төмсөг. Төрөхийн өмнөх хөгжил нь гэдэсний сувгаар дамждаг бөгөөд төрөх үед хэвлийн хөндийн ургалтын ард байрлах scrotum-д байдаг бөгөөд төмсөг нь гаднах гадаргуугаас ургадаг. Төмсөгийг хэвлийн хөндийгөөс сүв рүү эсвэл өндгөвчнөөс жижиг аарцаг руу шилжүүлэх үед түүний жинхэнэ бууралтын талаар ярих нь тийм ч зөв биш юм. Энэ тохиолдолд энэ нь живэх биш, харин өсөлтийн үл нийцэл юм. Бэлгийн булчирхайн дээрх ба доорх холбоосууд нь их бие, аарцагны өсөлтийн хурдаас хоцорч, байрандаа үлддэг. Үүний үр дүнд аарцаг, их бие нэмэгдэж, шөрмөс, булчирхай нь хөгжиж буй их бие рүү "доошоо" явдаг.

Хөгжлийн гажиг. Хөгжлийн нийтлэг гажиг бол төрөлхийн ивэрхийн ивэрхийн бөгөөд гэдэсний суваг нь маш өргөн бөгөөд түүгээр дамжин дотоод эрхтнүүд нь scrotum руу гардаг. Үүний зэрэгцээ гэдэсний сувгийн дотоод нээлхийн ойролцоо хэвлийн хөндийд төмсөг хуримтлагддаг (крипторхидизм).

Өндгөвчний хөгжил. Эмэгтэйн үрийн утаснуудын хэсэгт үр хөврөлийн эсүүд мезенхимийн стромд тархсан байдаг. Холбогч эдийн суурь ба бүрээс нь муу хөгждөг. Өндгөвчний мезенхимд кортикал болон тархины бүсүүд ялгагдана. Кортикаль бүсэд уутанцраас үүсдэг бөгөөд энэ нь эхийн дааврын нөлөөн дор шинэ төрсөн охинд нэмэгдэж, төрсний дараа хатингаршил үүсдэг. Судаснууд нь medulla руу ургадаг. Үр хөврөлийн үед өндгөвч нь жижиг аарцагны үүдний дээгүүр байрладаг. IV сард өндгөвчний өсөлттэй. хөгжихөд мезонефрос-ийн гэдэсний шөрмөс нугалж, өндгөвчний түдгэлзүүлэх холбоос болж хувирдаг. Түүний доод хэсгээс өндгөвчний зохих шөрмөс, умайн дугуй шөрмөс үүсдэг. Өндгөвч нь аарцагны хоёр шөрмөсний хооронд байрлах болно (Зураг 343).

Хөгжлийн гажиг. Заримдаа нэмэлт өндгөвч байдаг. Илүү элбэг тохиолддог гажиг нь өндгөвчний топографийн өөрчлөлт юм: энэ нь гэдэсний сувгийн дотоод нээлхий, гэдэсний суваг эсвэл том уруулын зузаантай байж болно. Эдгээр тохиолдолд гадаад бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн хөгжлийн гажиг ажиглагдаж болно.

Умай, фаллопийн хоолой, үтрээний хөгжил. Булчингийн давхарга үүссэн хананд бэлэг эрхтний сувгаас эпидидимис, судас, үрийн цэврүү үүсдэг.

Фаллопийн хоолой, умай, үтрээ нь шээсний сувгийн өөрчлөлтөөр үүсдэг. Гуравдугаар сарын турш энэ суваг. өндгөвч ба умайн хоорондох хөгжил нь дээд төгсгөлд сунадаг фаллопийн хоолой болж хувирдаг. Ууж буй өндгөвчний тусламжтайгаар фаллопийн хоолойг мөн аарцаг руу татдаг (Зураг 344).

Доод хэсэг дэх шээсний суваг нь мезенхимийн эсүүдээр хүрээлэгдсэн бөгөөд хоёр дахь сарын турш хосгүй хоолой үүсгэдэг. галзуугаар тусгаарлагдсан. Дээд хэсэг нь мезенхимийн эсүүдээр бүрхэгдсэн, өтгөрч умай үүсгэдэг, доод хэсгээс үтрээ үүсдэг.

Гадаад бэлэг эрхтнийг хөгжүүлэх

Эрэгтэй, эмэгтэй хүний ​​гадаад бэлэг эрхтнийг нийтлэг бэлгийн эрхтнээс үүсдэг (Зураг 345, 346).

Эрэгтэй хүний ​​гадаад бэлэг эрхтэн нь бэлгийн эрхтнээс үүсдэг бөгөөд үүнээс шодой үүсдэг. Хажуу болон хойд талд шээсний сувгийн дээгүүр шодойн дунд шугамын дагуу нийлдэг шээс бэлгийн замын хоёр нугалаа байдаг. Энэ тохиолдолд шодойн хөвөн хэсэг үүсдэг. Атирааны нийлсэн газарт давхарга үүсдэг. Хөвөн хэсэг үүсэхтэй зэрэгцэн арьсны хучуур эд нь шодойн толгойг (хөвөн биений хэсэг) бүрхэж, хөвчний арьс болж хувирдаг. Гэдэсний бэлэг эрхтний нугалаасууд нь хэвлийн хөндийн үтрээний процессусууд руу нэвтрэн ороход нэмэгдэж, дунд шугамын дагуу scrotum руу нийлдэг.

Эмэгтэйчїїдэд бэлэг эрхтний сїрьеэ нь клитор, бэлгийн атираа нь жижиг бэлгийн уруул болж хувирдаг. Бэлгийн с рьеэгийн шээсний сүвний ховил нь хаагдахгүй, хөвөн хэсэг нь үтрээний эргэн тойронд бие даан хөгждөг ба клиторын агуйтай холбоогүй. Том уруул нь бэлэг эрхтний нугалаас үүсдэг. Эдгээр атираа нь зөвхөн өөхний эд байдаг бол тэдний ижил хүйстэн - scrotum - төмсөг байдаг.

шүүрлийн бэлгийн булчирхай

Үрийн цэврүү нь бэлэг эрхтний сувгийн төгсгөлийн хэсгээс үүсдэг.

Түрүү булчирхай нь шээсний сүвний хучуур эдээс үүсдэг бөгөөд үүнээс бие даасан булчирхайнууд үүсдэг, 50 орчим тооны, мезенхимээр ороосон байдаг.

Бульбо-шээсний булчирхай нь шээсний сүвний хөвөн хэсгийн хучуур эдийн ургалтаас үүсдэг.

Эдгээр бүх булчирхайн нууц нь эр бэлгийн эс үүсэх, эр бэлгийн эсийн хөдөлгөөнийг өдөөхөд оролцдог.

Шээсний сүвний хучуур эдээс муцин ялгаруулдаг цулцангийн гуурсан булчирхай үүсдэг.

Эмэгтэйн том vestibular булчирхай нь шээс бэлгийн замын синусын хучуур эдээс үүссэн дериватив юм.

Гадаад бэлэг эрхтний эмгэг

Хүний хүйсийг гадаад бэлэг эрхтний эрхтэнээр бус бэлгийн булчирхайгаар тодорхойлдог. Гадны бэлэг эрхтний эрхтнүүд нь бэлэг эрхтний с рьеэ, хос бэлгийн болон шээс бэлэгсийн атираа, дотоод бэлэг эрхтний эрхтнүүдээс хамааралгүйгээр хөгждөг тул хөгжлийн гажиг ихэвчлэн тохиолддог. Жинхэнэ гермафродитизм (бисексуал) нь төмсөг болон өндгөвчний хөгжилд тохиолддог. Энэ гажиг нь маш ховор тохиолддог бөгөөд дүрмээр бол хоёр булчирхай нь бүтэц, үйл ажиллагаандаа гэмтэлтэй байдаг. Хуурамч гермафродитизм илүү түгээмэл байдаг (Зураг 347). Хуурамч эмэгтэй гермафродитизмын үед өндгөвч нь том лабиа дээр байрладаг бөгөөд энэ тохиолдолд scrotum-тай төстэй байдаг. Гипертрофижсэн клитор нь бэлгийн замын нарийн цоорхойг хамардаг. Эрэгтэй хүний ​​хуурамч гермафродитизм бас байдаг бөгөөд төмсөг нь том уруулын зузаан (жишээ нь, хуваагдмал scrotum) -д байрлах бөгөөд бэлэг эрхтний гаднах эрхтнүүд нь бэлэг эрхтний ангархай, үтрээний үтрээгээр дүрслэгддэг.

Эрэгтэйчүүдэд илүү түгээмэл тохиолддог гажиг бол шээсний сувгийг үүсгэдэг шээсний атираа нь шээсний сувгийн уртын дагуу бүхэлдээ эсвэл хязгаарлагдмал хэсэгт хаагдахгүй байх үед гипоспадиа юм. Шинээр төрсөн нярайд гипоспадиас нь ихэвчлэн бэлэг эрхтний цоорхой гэж андуурдаг бөгөөд хүйсийг буруу тодорхойлсоны улмаас хүүг охин шиг өсгөдөг.

Нөхөн үржихүйн тогтолцооны филогенез

Доод амьтдын (хөвөн, гидра) үр хөврөлийн эсүүд нь ямар нэг үр хөврөлийн давхарга эсвэл эрхтэнтэй ямар ч холбоогүй байдаг. Эдгээр эсүүд эрт ялгардаг бөгөөд биеийн аль ч давхаргад байдаг. Илүү өндөр зохион байгуулалттай амьтдад (өт хорхой, үе хөлт, ланцлет) зөвхөн гетеросексуал бэлгийн эсүүд байдаг төдийгүй тэдгээрийг гадагшлуулах арга замууд ч гарч ирдэг. Сээр нуруутан амьтад нөхөн үржихүйн тогтолцооны бүх элементүүдийг агуулдаг боловч бүтцийн хувьд ялгаатай байдаг. Жишээлбэл, хоёр нутагтан, мөлхөгчид, шувуудын шээсний суваг нийлдэггүй бөгөөд бие даасан хоёр өндөгний суваг үүсдэг. Энэ нь мэрэгч, заан, гахай болон бусад амьтдад хоёр хатан байгааг тайлбарлаж болно. Тиймээс үр хөврөл ба филогенезийн харьцуулалт нь нөхөн үржихүйн тогтолцооны үүсэх, үүсэх арга замыг харуулж байна. Төрөл бүрийн амьтдын гадаад бэлэг эрхтний эрхтэнүүд өөр өөр гарал үүсэлтэй байдаг. Эрэгтэй хүний ​​бэлэг эрхтний эрхтнүүд илүү төвөгтэй байдаг. Селахид эр бэлгийн эс нь арын өөрчлөгдсөн сэрвээ юм. Яслаг загас, хоёр нутагтан амьтдад дүрмээр бол амьд загасыг эс тооцвол үр хөврөлийн эрхтэн байдаггүй бөгөөд шодой нь эмэгтэй хүний ​​клоака руу ордог сэрвээ юм. Эр хэвлээр явагчид хоёр төрлийн үржих эрхтэнтэй байдаг. Могой, гүрвэлийн арьсан доорх уут нь клоакагаар гадагшаа гарч ирдэг. Эдгээр цухуйсан хэсгүүдээр дамжуулан үр нь эмэгтэй хүний ​​клоака руу урсдаг. Яст мэлхий, матрууд нь шодойтой байдаг бөгөөд энэ нь клоакагийн хананы өтгөрөлт бөгөөд энэ нь босоо агуйн эдээр бэхлэгддэг. Шувууд гадаад бэлэг эрхтэний бүтэцтэй төстэй байдаг. Хөхтөн амьтдад шодой илүү төгс илэрхийлэгддэг. Тэдгээрийн заримд нь копуляцийн эрхтэн нь клоака дотор байрладаг бөгөөд тусгай булчингуудаар гарч, клоака руу татагдах чадвартай байдаг. Амьд хөхтөн амьтдын клоака алга болж, шээс бэлгийн замын синус, шодойн суваг нь нийтлэг шээсний сувагт нийлж, шээс, үрийн шингэн урсдаг. Эр бэлэг эрхтний уян хатан байдлыг босоо хөндий ба хөвөн эдээр хангадаг ба олон амьтдын эр бэлэг эрхтний хөндийн хөндийн хэсэгт ясны нэмэлт эдүүд үүсдэг.