Эмэгтэйчүүдийн бөөрний колик: шалтгаан, шинж тэмдэг, эмчилгээ, яаралтай тусламж. Бөөрний колик: оношлохдоо хэрхэн алдаа гаргахгүй байх вэ Бөөрний колик нь ямар өвчин юм

Ихэнх хүмүүс эцэст нь мэдэрч эхэлдэг тав тухгүй байдалбүсэлхийн бүсэд. Ихэнхдээ эдгээр өвдөлт нь бөөрөнд колик үүсгэдэг гэж боддоггүй. Олон хүмүүс эдгээр шинж тэмдгүүд цаг хугацааны явцад алга болно гэж үздэг бөгөөд энэ нь хэдхэн хоногийн дараа тайвшрах болно гэсэн үг юм. Гэвч үүнийг хийснээр өвчтөнүүд өвчний явцыг улам хүндрүүлдэг. Энэ тохиолдолд зөв шийдвэр бол энэ шинж тэмдгийн тодорхой шалтгааныг тодорхойлж чадах эмнэлгийн мэргэжилтэн дээр очих явдал юм.

Довтолгооны шалтгаанууд

Бөөрний коликийн хамгийн түгээмэл шалтгаан нь urolithiasis юм. Шээсний зам нь химийн чулуугаар бөглөрдөг. Тэдгээрийн хамгийн түгээмэл нь: урат, фосфат, оксалат, струвит, холестерин, давсны товруу. Хэрэв та ийм чулууг цаг тухайд нь арилгахгүй бол үхэл зэрэг гамшигт үр дагавар гарах болно.

Бөөрний коликЭнэ нь хүүхэд, өсвөр насныханд бараг тохиолддоггүй; энэ нь ихэвчлэн дунд болон өндөр настай хүмүүст нөлөөлдөг. Амьдралын өөрчлөлт, гэр бүлийн нөхцөл байдал, асуудал, бүтэлгүйтэл гэх мэт зүрхний өвдөлталь хэдийн үүссэн организмын жилүүдэд хүнийг яг таг зовоож чаддаг. Учир нь одоо байгаа сэтгэл зүйн болон сэтгэл хөдлөлийн хямрал, нас нь бөөрний колик үүсэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Довтолгооны дараагийн нийтлэг шалтгаан бол хоолны дэглэм юм. Тохиромжгүй хоол хүнс, хангалттай хэмжээний шингэн уух нь эмх замбараагүй байдлыг өдөөдөг шээсний систем. Энэ тохиолдолд бөөрөөс давсаг хүртэлх бүх суваг чулуугаар дүүрч, улмаар хурц өвдөлтбүсэлхийн бүсэд. Энэ нөхцөлд бөөр нь тогтворгүй, яаралтай эмчилгээ шаарддаг.

Бөөрний колит нь ихэнх тохиолдолд эрэгтэйчүүдэд тохиолддог боловч өгөгдлийн дагуу эмнэлгийн статистик, эмэгтэйчүүд энэ шинж тэмдгийн талаар багагүй гомдоллодог бөгөөд яагаад ийм зүйл тохиолдож байгааг мэдэхгүй байна. Үүн дээр үндэслэн хөгжил гэж хэлж болно бүсэлхийн өвдөлтголчлон холбоотой хавсарсан өвчинболон нөхцөл, үүнд:

• urolithiasis өвчин;
• пиелонефрит, цистит;
• жирэмслэлт, түүний дотор эктопик;
• гэмтэл бүсэлхийн бүс(шээсний систем);
• мэс заслын үр дүнд үүссэн мэс заслын наалдац;
• олон уйланхайт өвчин, бөөрний сүрьеэ;
• хоргүй эсвэл хортой хавдар.

Бөөрний коликтэй хамт ийм эмгэг байгаа нь люмен байгааг илтгэнэ шээсний замүүссэн чулуугаар нарийсч, яаралтай эмчилгээ шаардлагатай. Өөрийгөө батлахын тулд одоо байгаа шинж тэмдгүүд дээр үндэслэн urolithiasis-ийг тодорхойлох нь илүү хялбар байдаг бөгөөд энэ нь бас чухал цэг гэж тооцогддог.

Бөөрний коликийн шинж тэмдэг

Бөөрний коликийн хамгийн онцлог шинж тэмдэг нь өөрөө өвдөлт бөгөөд баруун эсвэл зүүн талдаа хурц, хурц хэлбэрээр илэрдэг. Хэрэв колит баруун талд байгаа бол баруун талын бөөр нь зүүн талдаа өвддөг бол зүүн тал нь өвддөг. Спазм нь өвчтөнийг хоёр талдаа зовоож болох бөгөөд энэ нь нарийн төвөгтэй курсээс үүдэлтэй байдаг. Өвчтөн бүсэлхийн бүсэд тэвчихийн аргагүй өвдөлтийг мэдэрдэг бөгөөд энэ нь дараа нь цацруулдаг цавины хэсэгэсвэл бүр хөл. Гэнэтийн хөдөлгөөн, шээх хатгах өвдөлтэрчимжүүлж, өвчтөнд ямар нэгэн үйлдэл хийхийг зөвшөөрдөггүй, заримдаа бүр хэвтдэг тайван байдалбүтэлгүйтдэг. Тэд urolithiasis-ийн хүнд байдлаас хамааран нэлээд удаан үргэлжилж болно. Тиймээс та спазм өөрөө алга болохыг хүлээх хэрэггүй, харин түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй.
Бөөрний коликийн халдлага нь ховор тохиолддог бяцхан хүүхэд. Энэ тохиолдолд шинж тэмдгүүд нь бүсэлхийн бүсэд биш, харин хэвлийн бүсэд илэрдэг. Эцэг эхчүүд эдгээр өвдөлтийг хүүхдийн бусад нөхцөл байдалтай (ходоодонд хий үүсэх, мухар олгойн үрэвсэл, хордлого) андуурдаг. Ийм тохиолдолд холбоо барих нь зөв байх болно хүүхдийн эмч, мөн хүүхдийн зовлонгийн шалтгааныг тааж болохгүй.
Их өвдөлттэй ирдэг дулаан, энэ нь өвчтөний нөхцөл байдлыг ихээхэн хүндрүүлдэг. Энэ тохиолдолд гарч ирнэ дараах шинж тэмдгүүд: ерөнхий сул тал, цангах, заримдаа жихүүдэс хүрэх, бие нь шатаж магадгүй, халуурах, хүйтэн хөлс, дотор муухайрах мэдрэмж, цусны даралт ихсэх.
Ямар ч тохиолдолд температурыг нэмэгдүүлэхийг зөвшөөрөх ёсгүй, учир нь энэ нь хүргэж болзошгүй юм үхлийн үр дагавар. Даралтыг үе үе шалгаж, термометр суурилуулахыг зөвлөж байна. Бөөрний коликийг ирэхээс өмнө анхны тусламж үзүүлэхэд ийм хяналт зайлшгүй шаардлагатай эмнэлгийн ажилчид.
Гаг рефлекс нь хоол хүнс хэрэглэснээс үл хамааран гэнэтийн бөгөөд хувьсах шинж чанартай байдаг. Ихэнхдээ энэ нь үүнээс үүдэлтэй байдаг өвдөлттэй цочрол. Ямар ч тохиолдолд өвчтөний нөхцөл байдлыг хянах, ослоос урьдчилан сэргийлэхийн тулд хэн нэгэн өвчтөнтэй хамт байх ёстой.

Бөөрний колик нь шээсний замын бөглөрөлтэй холбоотой хуурамч шээсэнд хүргэдэг. Гэсэн хэдий ч, магадгүй жижиг чулуунууд биеийг шээстэй хамт орхиж, өвдөлт намдаж, өвчтөн илүү сайн мэдрэх болно гэдэгт эргэлзэхгүй байна. Өвчтөн шээх үед шээсний шингэн нь улаавтар өнгөтэй байх бөгөөд энэ нь хурц чулуунаас суваг гэмтсэнийг илтгэнэ. Ариун цэврийн өрөөнд орох нь өвдөлттэй, заримдаа тэвчихийн аргагүй байдаг тул ойролцоох туслахтай байхыг зөвлөж байна.
Бөөрний колик нь аймшигтай шинж тэмдэгтэй байдаг тул ийм тохиолдолд эмнэлгийн тусламж үргэлж шаардлагатай байдаг. Туршлагатай эмч нарөвчтөнийг шалгаж, гомдлыг сонсож, дараа нь нарийн онош тавих ёстой.

Бөөрний коликийг оношлох

Өвчтөнийг эмнэлэгт хүргэсний дараа түүнийг нефрологич - бөөр, шээсний тогтолцооны эмгэгийг эмчилдэг эмнэлгийн мэргэжилтэн рүү илгээдэг. Эхлэхийн тулд эмч өвчтөний биеийн байдал, ямар шинж тэмдэг илэрсэн талаар асууна Сүүлийн үед, даралт, температурыг хэмждэг, хоёр талдаа бөөрийг мэдэрдэг (palpation). Дараа нь анхан шатны онош нь түүнд тодорхой болох бөгөөд үүний дараа тэр дараагийнх руу хандах болно оношлогооны процедурболон шалгалтууд:

• Шээсний шинжилгээ. Цусны улаан эс, лейкоцит, уураг, рН, глюкоз болон бусад үзүүлэлтүүдийг тодорхойлдог. Энэ тохиолдолд рН нь 7-оос хэтрэхгүй байх ёстой, уураг байхгүй эсвэл 0.033 г/л хүртэл үнэ цэнэ, глюкоз байхгүй, эсвэл 0.8 ммоль / л хүртэл утга, цусны улаан эс, лейкоцит. биш юм хэвийн хэмжээнээс илүү, эмгэггүй шээс нь сүрэл шаргал өнгөтэй, ил тод, хурц үнэргүй байх ёстой.
• Цусны хими. Хэрэв креатинин ба мочевин хэвийн хэмжээнээс хэтэрсэн бол энэ нь urolithiasis, бөөрний коликийн дайралт байгааг илтгэнэ.
• Рентген туяа хэвлийн хөндий. Энэ нь хавсарсан өвчнийг тодорхойлох, дотоод эрхтний нөхцөл байдлыг үнэлэх зорилгоор хийгддэг.
• Бөөр ба давсагны хэт авиан шинжилгээ. Бөөрний хэт авиан шинжилгээ нь шээсний системийг хааж, өвдөлт үүсгэдэг жижиг чулууг илрүүлдэг.
• Судсаар хийх урографи. Эмнэлгийн ажилтан тусгай тодосгогч бодисыг судсаар тарьж, дараа нь хийдэг рентген туяа. Энэ нь түүнд өвчтөний бөөрний үйл ажиллагаа, ерөнхий байдал, түүнчлэн тэдгээрийн хэсгүүдийг үнэлэх боломжийг олгоно.
• Хромоцистоскопи. Мэдээ алдуулалтын дор ихэвчлэн хийдэг өвдөлттэй процедур. Цистоскопийн төхөөрөмжийг бэлэг эрхтний нүхээр оруулаад дараа нь шээсний суваг, шээсний суваг, тэдгээрийн байдал, чулуу байгаа эсэхийг шалгана. Шээсийг өнгөлөг болгох индиго карминыг судсаар тарина. Цэнхэр өнгө. Хэрэв шээсний дараа 15 минутын дотор шээсэнд ийм сүүдэр байхгүй бол өвчтөнд urolithiasis байдаг.
• MRI ба CT. Бөөрний нөхцөл байдлыг үнэлэхийн тулд соронзон резонансын дүрслэлийг хийдэг: хэмжээ, бүтэц, ил тод байдал, хавдар, чулуу, гэмтэл байгаа эсэх. Уг процедур нь хагас цаг орчим үргэлжилдэг бөгөөд CT scan нь зөвхөн 5-10 минут болдог бөгөөд энэ нь хүнд өвчтэй өвчтөнийг хурдан шалгах боломжийг олгодог.

Хүүхдэд бөөрний коликийг хэт авиан шинжилгээгээр хийдэг. Одоо байгаа эмгэгийг тодорхойлох, тэдгээрийг үнэлэх, үнэн зөв оношлохын тулд өвчтөн бүрт оношилгоо хийдэг. Гэсэн хэдий ч эмнэлэгт хэвтэхээсээ өмнө өвчтөн хүнд нөхцөлд байгаа тохиолдолд анхны тусламж үзүүлэх шаардлагатай.

Анхны тусламж

Хэрэв өвчтөн бөөрний коликийн бүх шинж тэмдгийг мэдэрч, шээсний системд чулуу байгаа гэдэгт итгэлтэй байгаа бол юуны түрүүнд спазм мэдрэгдэж буй хэсэгт дулаан түрхэж өвдөлтийг намдаах хэрэгтэй. Үүнийг хийхийн тулд өвчтөнийг халуун дулаан дэвсгэр дээр байрлуулж, өвдөлтийг арилгахын тулд хөнжилөөр боож өгнө. Үүний зэрэгцээ гүнзгий амьсгалж, бага хөдөлгөөн хийхийг хичээ. Гэсэн хэдий ч бусад үрэвсэлт өвчин байгаа бөгөөд өндөр температур ажиглагдвал өвчтөний биеийг дулааны нөлөөнд оруулах ёсгүй.
Довтолгооны үеэр тэвчихийн аргагүй өвдөлтБаралгин, Кеторол, Папаверин, Но-шпа, Спазмалгон зэрэг antispasmodic болон үрэвслийн эсрэг эмүүдийг хэрэглэхийг зөвшөөрдөг. Өвчтөний нөхцөл байдлыг зөв үнэлж, оношийг батлахын тулд эмч ирэхээс өмнө бие засах газар руу орохыг зөвлөдөггүй тул шээс хөөх эм хэрэглэхийг хориглоно.

Өвдөлт намдаах

Эмнэлгийн ажилчид ирсний дараа та хийж буй процедурын талаар хэлэх хэрэгтэй. анхны тусламж. Үүнийг тодруулсны дараа өвчтөнийг шалгаж, температур, цусны даралтыг хэмжиж, коликийн байршлыг шалгана. IN онцгой тохиолдолӨвдөлт намдаах эмийг судсаар эсвэл булчинд тарьдаг - Диклофенак, Кетамин, Платифиллин.
Цаашид өвдөлт намдаах эмчилгээ нь эмнэлгийн нөхцөлд үргэлжилж байна. Өвчтөнийг ашиглан дуслын дор байрлуулна эрүүл мэндийн хангамж- No-shpy, Papaverina, Baralgina. Бөөрний колик удаан хугацаагаар үргэлжилж болох тул өвчтөн үргэлж эмнэлгийн мэргэжилтнүүдийн хяналтан дор байдаг. Шээс хөөх эм - Индапамид, Канефрон, Фитолизин, Уролесан зэргийг зааж өгч болно, учир нь чулуу нь шээсний системээс гарах үед л өвдөлт намдаж болно. байгалийн. Хэрэв urolithiasis хүндэрсэн бөгөөд чулуу нь өөрөө гадагшлах чадваргүй бол үүнийг хийх шаардлагатай. яаралтай тусламж, мэс заслын оролцоог гүйцэтгэдэг.

Бөөрний коликийг эмчлэх

Дуугүй болгох эмчилгээ өвдөлттэй спазмуудбөөрний коликийн хувьд үүнийг хийдэг эмээр. Хэрэв өвдөлтийн довтолгоо бага байвал та бие махбодоос үүссэн чулууг өвдөлтгүй арилгахын тулд antispasmodics болон шээс хөөх эм ууж болно - Cyston, Cystenal, Fitolysin. Халуун усанд орсноор өвдөлт намдаана далайн давс, даралт, биеийн температур байхгүй эсэхийг шалгах үед. Заримдаа, боломжтой бол өвчтөнд өвдөлт намдаах эм тариа хийдэг тул үр нөлөө нь илүү хурдан байдаг.
Үгүй бол, хэрэв эрүүл мэндийн хангамжБүсэлхий нурууны дайралтаас удаан хугацаагаар аврахгүй, шээх нь ховор, өвддөг, өвчтөний байдал сэтгэлээр унаж, дотор муухайрах мэдрэмж төрж байвал та заавал эмнэлэгт хандах хэрэгтэй.

Бөөрний коликийг эмчлэх хоолны дэглэм

Urolithiasis-ийн илрэл нь тэвчихийн аргагүй өвдөлтийг үүсгэдэг аюултай, хүнд үр дагавартай байдаг. Спазмыг арилгах, бүрэн арилгахын тулд та тодорхой хоолны дэглэмийг баримтлах хэрэгтэй.
Хэрэглэхийг зөвлөж байна:

• исгэсэн сүүн бүтээгдэхүүн (kefir, тараг, сүү, бяслаг);
• шинэхэн жимс, хүнсний ногоо (өргөст хэмх, тарвас, чангаанз, амтат гуа, лийр);
• өөх тос багатай шөл (тахиа, цацагт хяруул дээр үндэслэсэн);
• чанасан далайн загас(цэнхэр цагаан загас, сагамхай, скумбрия, хек, хилэм);
• олон тоонышингэн (үүнд Цангис жимсний шүүсболон Rosehip декоциний).

Бөөрний колик болон шээсний системээс чулууг зайлуулах ажлыг түргэсгэх, дусаах, декоциний хийх. эмийн ургамалҮүнд: Chamomile, Centaury, Sage, Juniper, гэзэг, Халгай, гаа, хус навч.
Сөрөг нөлөө үзүүлнэ дараах бүтээгдэхүүнүүдболон найрлага:

• баялаг, шарсан нарийн боов (чебурек, бялуу, талх, гурилан бүтээгдэхүүн);
• өөх тос (гахайн мах, хурга, үхрийн мах);
• лаазалсан бэлдмэл (маринад, даршилсан ногоо, adjika, байцаа, мөөг);
• кофейн агуулсан бүтээгдэхүүн (шоколад, кофе, какао);
• карбонатлаг ундаа.

Эрүүл мэндийн байдалдаа хяналт тавьж, бүтээгдэхүүнийг улам дордуулахгүй байх нь чухал юм химийн найрлага, халуун ногоо, халуун ногоо ихтэй, согтууруулах ундаа хэрэглэхээ зогсоо. IN хамгийн муу хэрэгТом чулуу үүсч магадгүй бөгөөд ямар ч хоолны дэглэм тус болохгүй; зөвхөн эмнэлгийн байгууллагад хандах нь зүйтэй.

Урьдчилан таамаглах

Бөөрний колик синдромтой өвчтөнүүд энэ зовлонг удаан хугацаанд санаж байх болно, учир нь тэднээс салсны дараа ч шээсний систем дэх чулууны бүх гүн ул мөрийг арилгахын тулд эмийн эмчилгээ шаардлагатай байдаг. Эмчилгээг цаг тухайд нь хийхНурууны доод хэсэгт халдлагад хүргэдэг өвчин нь хүндрэл, мэс заслын оролцооноос зайлсхийх тул өвчтэй хүнийг эмчлэх алгоритмыг нухацтай авч үзэх хэрэгтэй.

Хүндрэлүүд

Хэдийгээр олон тоо байгаа ч гэсэн таатай таамагдараа бөөрний дайралт, өдөөн хатгаж болох хүндрэлүүд байсаар байна үхлийн үр дагавар. Энэ нь urolithiasis-ийг үл тоомсорлосноор хөнгөвчилдөг. Шээсний замыг чулуугаар бөглөрөх үед шээс нь шээсний суваг, давсаг руу амархан нэвтэрч чадахгүй бөгөөд ингэснээр бүх бие зогсонги байдалд орж, хордлого үүсгэдэг. Өвчтөнд ам хуурайших, хүйтэн хөлс гарах, цусны даралт буурах, ухаан алдах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Ийм удаан үргэлжилсэн нөхцөл байдал нь гамшигт үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм. Үүний зэрэгцээ энэ нь хөгжиж байна бөөрний дутагдал, цочмог пиелонефрит, цусны хордлого, септик шок.
Бөөрний колик халдлага нь хүнийг тахир дутуу болгодог. Бие махбодид хөнгөн эмчилгээ хийх нь зөвхөн муу үр дүнд хүргэдэг тул шинж тэмдэг бүрийг хянаж, цаг алдалгүй холбоо барих нь маш чухал юм. эмнэлгийн мэргэжилтэнмөн түүний зөвлөмжийг дагаж мөрдөөрэй.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Бөөрний чулуу үүсэх, шээсний зогсонги байдал, бөөрний колик үүсэхээс зайлсхийхийн тулд шээсний системтэй холбоотой өвчнөөс зайлсхийх хэрэгтэй. Их хэмжээний цэвэр ус уухыг зөвлөж байна тэнцвэртэй хоолны дэглэм, спортын дасгал хийх, тусгай гимнастик хийх. Халдварт ба үрэвсэлт өвчин, та тэдгээрийг зөв, цаг тухайд нь эмчлэх хэрэгтэй. Цус, шээсний шинжилгээг үе үе авч, шинжилгээ хийлгэх жилийн эрүүл мэндийн үзлэгболон хэт авиан шинжилгээ.
Бөөрний колик нь аюултай бөгөөд хүн амын оршин суугч бүрт анзаарагдахгүй байж болно. Эхлээд энэ нь шинж тэмдэггүй, дараа нь бүсэлхийн бүсэд цочмог тэвчихийн аргагүй өвдөлтийн дайралт хэлбэрээр илэрдэг. Ийм зүйлийг мэдэхгүй байхын тулд хүнд нөхцөл, та эрүүл мэндээ хэзээ хатуу хянах ёстой таагүй мэдрэмж төрж байнаЭмнэлгийн тусламжийг яаралтай хайж, шинж тэмдгийг өөрөө арилгахыг хичээх хэрэггүй. Ийм энгийн зарчмууд нь хүнийг бөөрний чулуу, хүсээгүй зовлон зүдгүүрээс аврах болно.

Бөөрний колик нь булчингийн эд спазмаас үүдэлтэй цочмог өвдөлт юм.Энэ мэтээр илэрдэг эмгэгийн нөхцөл, тухайлбал үймээн самуун эсвэл шээх чадваргүй, хүчтэй өвдөлт мэдрэмжар талд. Бөөрний коликийн үед өвчтөн ихэвчлэн эмнэлэгт хэвтдэг, учир нь эмгэгийн таагүй явц нь ноцтой үр дагаварт хүргэдэг.

Тиймээс, бөөрний колик гэж юу болох, энэ нь хэрхэн илэрдэг, ямар шалтгаанаар үүсдэг, халдлага хэр удаан үргэлжилдэг, нөлөөлөлд өртсөн эрхтний хэсэгт хэдэн өдрийн турш таагүй мэдрэмж төрж болохыг нарийвчлан авч үзье.

Шинж тэмдэг ба хөгжлийн онцлог

Бөөрний колик синдром нь хамгийн хүнд хэлбэрийн өвдөлтийн нэг юм. Эмнэлзүйн шинж тэмдэгогцом, хурдацтай хөгжиж байна. Бүсэлхий нуруунд цохилт өгөх, хүнд зүйлийг өргөх зэргээс болж өвдөлт үүсдэг.

Өвчний илрэл

Баруун талын бөөрний колик нь хөгжлөөр тодорхойлогддог өвдөлтийн шинж тэмдэгголчлон хамт баруун тал. Зүүн талд нь - хүчтэй өвдөлт нь зөвхөн зүүн талд л тохиолддог. Хоёр талын бөөрний колик нь доод нурууны өвдөлтөөр тодорхойлогддог боловч энэ хэлбэр нь маш ховор тохиолддог.

Бөөрний хэсэгт өвдөлт ихэвчлэн нэг талдаа ажиглагддаг бөгөөд дараахь шинж тэмдгүүдтэй байдаг.

Бөөрний коликийн халдлага нь дараахь шинж тэмдгүүд дагалддаг.

1. Зарим тохиолдолд дотор муухайрах нь бөөлжих дагалддаг.
2. Гэдэс дүүрэх, хий үүсэх.
3. Удаан үргэлжилсэн суулгалт.
4. Хуурамч бие засах хүсэл.
5. Биеийн температур нэмэгдсэн. Ихэнхдээ энэ шинж тэмдэгхөгжлийн тухай ярьж байна үрэвсэлт үйл явц.
6. Шээс дэх цус. Шээсний замаар дамждаг элс, чулуу нь салст бүрхэвчийн бүрэн бүтэн байдлыг гэмтээж, холбогч эд, энэ нь шээх үед цус гарах шалтгаан болдог.
7. Хүнд даралт ихсэх.
8. Бөөрний коликийн үед шээсний хэмжээ ихэвчлэн буурдаг, учир нь гадагшлах нь хэцүү байдаг.

Гэнэтийн үед болон хүчтэй өвдөлтхүний ​​нөхцөл байдал улам дордож, бүр ухаан алдаж болзошгүй. Арьс бүрхэвчцайвар болж, сэрүүн болж, хөлрөх болно.

Учир нь цочролын байдалМөн мэдэгдэхүйц бууралт ажиглагдаж байна цусны даралт. Довтолгооны дараа шээсний хэмжээ нэмэгддэг. Шээх үед цус, заримдаа чулуу гарч ирэхийг анзаарч болно.

Маягт ба үе шатууд

Өвчний шалтгаан, хэлбэр, үе шатыг тогтоохын тулд оношлогоо хийдэг. Анагаах ухаанд хоёр төрлийн эмгэг байдаг.

Өвчин нь мөн хөгжлийн хэд хэдэн үе шаттай бөгөөд тус бүр нь тодорхой шинж тэмдэг, өвдөлтийн үргэлжлэх хугацаагаар тодорхойлогддог. Үүнд:

Хүүхдэд бөөрний колик ихэвчлэн 10-15 минут үргэлжилдэг. Ихэнхдээ өвдөлт нь тод илэрдэггүй бөгөөд халуун усанд орсны дараа амархан арилдаг.

Довтолгооны хөгжил

Бөөрний колик нь үл хамааран тохиолдож болно насны онцлогтэвчээртэй. Хамгийн түгээмэл шалтгаан нь urolithiasis юм. Чулууг зөвхөн бөөрөнд төдийгүй түүний хэсэг, давсаг, шээсний суваг, шээсний сүв зэрэгт байрлуулж болно.Энэ нь чулуу нь шээсний урсгалаар хөдөлж, биеэсээ бие даан гарах чадвартай холбоотой юм. Бараг бүх тохиолдолд эмгэг нь шээсний замын бөглөрлийн улмаас үүссэн фиброз капсулыг цочроох үр дүнд хөгжиж эхэлдэг.

Мөн терминал төлөвшалтгаан байж болно:

Умайн фибройд гэх мэт эмэгтэйчүүдийн өвчин нь зарим тохиолдолд бөөрөнд колик үүсгэдэг. Ийм эмгэг байгаа эсэхийг зөвхөн үтрээний үзлэг хийсний дараа тодорхойлж болно. Үүний үр дүнд эрэгтэйчүүдэд бөөрний колик үүсч болно төрөлхийн гажигтүрүү булчирхай, шээсний суваг хүртэл үргэлжилдэг.

Бөөрний колик үүсэх шалтгаан нь янз бүр, зорилго юм оношлогооны судалгааэмгэгийн үндсэн шалтгааныг тогтоох явдал юм. Үүнээс гадна эрдэмтэд өвдөлтийн довтолгооны давтамжид нөлөөлж болох хэд хэдэн хүчин зүйлийг тодорхойлсон. Бөөрний колик үүсэх үед дараах шалтгаанууд байж болно.

Өвчний оношлогоо, урьдчилан сэргийлэх

Бөөрний колик үүсэх үед оношлогоо нь өвдөлтийн бусад шалтгааныг арилгахад чиглэгддэг. Ихэнхдээ эмгэгийг дараахь өвчнөөр ялгах шаардлагатай байдаг.

Бөөрний коликийн ялгах оношийг цогцоор нь хийдэг. Бөөрний коликийг оношлох үр дүнд үндэслэн дараахь үндсэн аргууд орно.

1. Шээсний ерөнхий шинжилгээ. Лабораторийн судалгаахэд хэдэн тодорхойлох боломжийг бидэнд олгодог ноцтой өвчинмөн урьдчилсан оношийг тогтооно. Шалгуур үзүүлэлтүүд өөрчлөгдөх үед шээсний шинжилгээний үр дүнд үндэслэн бөөрний колик оношлогддог.
2. Хэт авиан. Шээсний тогтолцооны эрхтнүүдийг шалгахад зориулагдсан. Процедурын өмнө давсаг дүүргэхийг зөвлөж байна. Давсаг нь шаардлагатай хугацаанаас хурдан дүүрч болзошгүй тул процедурын өмнө шууд ус уух хэрэгтэй.
3. Шээс ялгаруулах урографи.-д хамаарна Рентген шинжилгээ. Энэ аргаЭнэ нь шээсний замыг будах тусгай уусмалыг судсанд тарих явдал юм. Энэ нь үрэвслийн процессын байршлыг илүү нарийвчлалтай тодорхойлоход тусална.
4. Хромоцистокопи.Энэ нь өнгөт шээс ялгарах хурд, шинж чанарыг тодорхойлох зорилгоор тогтоогддог.
5. MRI эсвэл CT. Ашиглах замаар компьютерийн томографиөвчний шалтгааныг тогтооно.

Бөөрний колик үүсдэг эмэгтэйчүүдийн өвчинэсвэл ходоод гэдэсний замын эмгэг, мэргэжилтэнтэй нэмэлт зөвлөгөө авах шаардлагатай. Хүлээн авсан үр дүнд үндэслэн эмч нутагшуулалтыг тодорхойлно эмгэг процесс, өвчний шалтгаан, үе шат, хэлбэр, эмчилгээний курс зааж өгдөг.

Хоолны дэглэм

Элэг, бөөрний үйл ажиллагааг сайжруулах, бодисын солилцоог хэвийн болгохын тулд эмгэгийн шалтгааныг тогтоогоогүй бол хүснэгт № 7 эсвэл № 10-ыг зааж өгсөн болно.Энэ тохиолдолд юуны түрүүнд хүнд хоол хүнс, давсны хэрэглээг бүрэн хасдаг. Мөн хий үүсэх, бөөрийг цочроох хоол хүнс хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Бөөрний цочмог колик өвчний үед дараахь зүйлийг хоолны дэглэмээс хасах хэрэгтэй.

1. Баян, хийсвэр боовоор хийсэн бүтээгдэхүүн, жишээлбэл, бин, бялуу.
2. Мах, мөөг эсвэл загасны шөлөөр бэлтгэсэн сүмс.
3. Утсан мах, загасны бүтээгдэхүүн.
4. Лаазалсан хоол.
5. Давстай, шарсан загас, түрс.
6. Мөөг, загас эсвэл махан шөл дээр үндэслэсэн шөл.
7. Шарсан, чанасан тахиа, бөднө шувууны өндөг.
8. Шоколад.
9. Байгалийн кофе.
10. Өөх мах.
11. Өөх тос, давслаг бяслаг.
12. Улаан лууван, мөөг, бууцай, буурцагт ургамал, улаан лууван
13. Даршилсан эсвэл даршилсан ногоо.
14. Халуун ногоотой амтлагч.
15. Том ширхэгтэй эслэг бүхий жимс.

Бөөрний бүсэд цочмог аяндаа өвдөлтийг анагаах ухаанд бөөрний колик гэж ангилдаг. Ийм халдлага нь шээсний гадагшлах урсгалыг зөрчсөний үр дагавар юм цочмог эмгэгбөөр дэх цусны эргэлт. Ихэнх тохиолдолд бөөрний колик нь urolithiasis өвчний үед оношлогддог.

Бөөрний колик хэлбэрүүд

Бөөр нь хосолсон эрхтэнТиймээс бөөрний коликийн гурван хэлбэр байдаг.

1. Солгой- бүх шинж тэмдгүүд зүүн талдаа эрчимтэй илэрхийлэгдэх боловч цацраг туяа ч байж болно баруун хэсэгбуцааж багасгах.
2. Баруун гартай– шинж тэмдгийн ноцтой байдал нь баруун талд, цацраг туяагаар тэмдэглэгдсэн байдаг зүүн хэсэгдоод нурууг зөвшөөрдөг.
3. Хоёр талт- бүх шинж тэмдэг илэрсэн тул өвчтөн өвдөлтийн довтолгооны байршлыг тодорхой зааж чадахгүй.

Бөөрний колик ямар хэлбэрээр илэрч байгаагаас үл хамааран шинж тэмдэг, шалтгаан, эмнэлгийн тусламж нь ижил байх болно.

Бөөрний колик үүсэх шалтгаанууд

Энэ синдром нь өөрөө гарч ирэх боломжгүй - энэ нь зөвхөн бие махбод дахь зарим эмгэг процессын үр дагавар юм. Эмч нар бөөрний колик үүсэхийг өдөөж болох хэд хэдэн өвчнийг тодорхойлдог.

Бөөрний коликийн үед үргэлж тод илэрдэг бөгөөд аяндаа үүсдэг цорын ганц шинж тэмдэг юм хүчтэй өвдөлт- энэ нь маш хүчтэй бөгөөд хүчирхэг эрчүүд хүртэл ухаан алддаг. Гэхдээ энэ синдромоос гадна энэ өвчин нь дараахь шинж чанартай байдаг.

• өвдсөн бөөрний эсрэг талын цавины, периний эсвэл хажуугийн өвдөлтийн цацраг туяа;
• дотор муухайрах, бөөлжих - сүүлийнх нь маш ховор тохиолддог;
• шээсэнд цус байгаа;
• тогтворгүй өтгөний - өвчтөн суулгалт эсвэл өтгөн хаталттай байж болно;
• шээсний дутагдал - энэ нь зөвхөн нэг бөөр дэх бөөрний колик (хоёр дахь нь, жишээлбэл, арилгасан) эсвэл хоёр талын коликтэй үед тохиолддог;
• Шээсний сувагт (доод хэсэгт) шээсний гадагшлах урсгалд саад болж байгаа тохиолдолд л ойр ойрхон шээх боломжтой.

Бөөрний коликийг оношлох

Өвчний хүнд шинж тэмдгүүд илэрч байгаа хэдий ч дээрх эхний шинж тэмдгүүдэд та даруй эмнэлгийн тусламж авах хэрэгтэй. Эмч зөвхөн өвчтөний үгээр онош тавихгүй - тэр бүрэн шинжилгээ өгөх болно. Дотор оношлогооны арга хэмжээявуулж байна:

1. Өвчтөнийг асууж байна. Дараахь зүйлийг тодруулав.

• бөөр ба/эсвэл шээсний замын үрэвсэлт/халдварт өвчний түүх байгаа эсэх;
• өмнө нь бөөрний гэмтэл байсан эсэх;
• urolithiasis-ийн түүх байгаа эсэх;
• Хэр удаж байгаа хэсэгт цочмог өвдөлттэй байсан бэ? анатомийн байршилбөөр (эсвэл тэдгээрийн аль нэг нь);
• ойрын үед шилжүүлсэн мэс заслын оролцообөөр дээр.

1. Өвчтөний үзлэг. Урологич хэвлийн хөндийг тэмтрэлтээр хийдэг - шээсний сувгийн өвдөлттэй цэгүүдийг тодорхойлох боломжтой: хэвлийн урд талын хананд шээсний сувгийн анатомийн байршлын төсөөлөл. Нэмж дурдахад, нуруун дээрх бөөрний анатомийн байршлын хэсэгт хэд хэдэн хөнгөн товшилт хийхийг зөвлөж байна - энэ нь өвдөлтийг ихэсгэж болзошгүй юм.
2. Лабораторийн судалгаа. Уг процедурын хувьд цус авах шаардлагатай - энэ нь креатинин ба лейкоцитын түвшин нэмэгдэх болно (энэ нь цочмог үрэвсэлт үйл явц үүсэх шинж тэмдэг болно), түүнчлэн өндөр агуулгатаймочевин - хорт бодис, аль цагт хэвийн үйл ажиллагаабөөр нь биеэс гадагшилдаг. Мэргэжилтнүүд эритроцит байгаа эсэхийг тодорхойлоход - цусны улаан эсүүд.
3. Багажны судалгаа. Дараахь журмыг тусгасан болно.

Ийм бүх үр дүнг хүлээн авсны дараа л бүрэн шалгалтЭмч тухайн өвчний эмчилгээг зааж өгч болно.

Бөөрний коликийг эмчлэх

Энэ нөхцөл байдал нь өвчний явцын үр дүн тул юуны түрүүнд үүнийг хийх шаардлагатай нарийн төвөгтэй эмчилгээүндсэн эмгэг. Гэхдээ бөөрний колик нь өвчтөнд үр дүнг тайван хүлээх боломжийг өгөхгүй эмийн эмчилгээ- цочмог өвдөлт нь яаралтай арга хэмжээ авахад хүргэдэг.

Бөөрний колик дахь өвдөлтийн эрчмийг багасгахын тулд эмч нар дараахь зүйлийг зөвлөж байна.

1. Зөвшөөрөх халуун усанд орохэсвэл доод нуруундаа халаах дэвсгэр түрхэх - энэ нь булчинг тайвшруулж, цочмог мэдрэмжийг багасгахад тусална.

Жич:Биеийн температур нэмэгдсэн эсвэл хоргүй/хоргүй хавдар урьд өмнө нь оношлогдсон бол ямар ч тохиолдолд дулаарах аргыг хэрэглэж болохгүй.

1. Өвдөлт намдаах эм ба/эсвэл үрэвслийн эсрэг эм ууна, гэхдээ зөвхөн эмчийн зааж өгсөн тохиолдолд л хэрэглэнэ.
2. Antispasmodic эм ууна - тэд шээсний суваг дахь спазмыг арилгах, булчинг тайвшруулахад тусална. Гэхдээ дахин хэлэхэд, энэ зөвлөмж нь зөвхөн өвчтөнд өмнө нь зааж өгсөн тохиолдолд л тохиромжтой ижил төстэй хэрэгсэлэмчлэгч эмч.
3. Их хэмжээний шингэн уух - энэ нь энгийн ус (чанасан, бүлээн), сарнайн декоциний, хатаасан жимсний компот байж болно, гэхдээ рашаан, чихэрлэг карбонатлаг ундаа уухыг хатуу хориглоно.

Та тусгай саванд эсвэл самбай дээр шээх хэрэгтэй - энэ нь бөөр / шээсний сувгаас гарсан чулууг нэн даруй илрүүлэхэд тусална.

Жич:Хэрэв дээрх үйлдлүүд тайвшрахгүй бол шээсэнд их хэмжээний цус гарч, дотор муухайрах мэдрэмж нэмэгдэж, бөөлжих шинж тэмдэг илэрвэл энэ нь яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай гэсэн үг юм.

Мэс засал

Энэ нөхцөлд мэс заслын оролцоог зөвхөн тодорхой тохиолдолд хийхийг зөвлөж байна. Үүнд:

• гидронефроз;
• хүндрэлийн үед тохиолддог urolithiasis;
• эм ууснаас хойш 1-3 хоногийн дотор нөлөө үзүүлэхгүй байх;
• колик эхэлснээс хойш 3 хоногийн дотор өөрөө дамждаггүй, 1 см-ээс их диаметртэй чулуу.

Ихэнх тохиолдолд бөөрний колик нь urolithiasis-ийн үед тохиолддог тул мэс засалчийн үүрэг бол чулууг мэс заслын аргаар зайлуулах явдал юм.

Бөөрний коликийг ардын аргаар эмчлэх

Хэрэв бөөрний колик анх удаа тохиолдоогүй бол өвчтөн нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөхийн тулд юу, яаж хийхээ аль хэдийн сайн мэддэг. Тодорхой эмүүдээс гадна та хүчтэй өвдөлтийн дайралтыг арилгах боломжтой уламжлалт аргууд. Бөөрний коликийг эмчлэх үр дүнтэй аргууд нь:

1. Морин сүүл. Үүнийг буталж, 500 мл ус тутамд 2 хоолны халбага гэзэгтэй буцалж буй усаар асгаж, дулаан газар 30 минут байлгана. Дараа нь шөлийг халуун усанд хийнэ - процедур нь 20 минут болно. Үүнтэй ижил декоциний амаар ууж болно - ¼ аяга өдөрт 3 удаа.

Жич:Бөөрний коликийн анхны дайралтын дараа та гэзэгний декоциний амаар ууж эхлэх хэрэгтэй бөгөөд халдлага зогссон ч бөөр, шээсний сувгаас чулуу гарч ирвэл та энэ эмийг хэрэглэхээ зогсоож болохгүй - санал болгож буй тунгаар дахин 2 удаа ууна. өдрүүд.

1. Улаан лууван, зөгийн бал.Та улаан луувангийн шүүс авах хэрэгтэй - үүнийг хийхийн тулд хүнсний ногоог нарийн grater дээр (эсвэл хутгагчаар цавчих) үрж, самбайгаар шахаж ав. Дараа нь шүүс, зөгийн балыг 1: 1 харьцаатай хольж, 60 минут тутамд нэг халбага авна.
2. Ургамлын цуглуулга. Та хуурай chamomile, мэргэн, зуун наст тус бүрээс 1 халбага авч, хольж, 300 мл буцалж буй ус хийнэ. Судсаар хийдэг эм 1 цаг дулаан газар 90-120 минут тутамд 1 халбага ууна.

Жич:адилхан ургамлын гаралтай цайбөөр, шээсний системийн олон өвчнийг эмчлэхэд зөвлөж байна. Хэрэв та үүнийг тогтмол хэрэглэвэл нэг курс 3 долоо хоногоос хэтрэхгүй байх ёстой, дараа нь 10 хоногийн завсарлага авах хэрэгтэй. Мөн энэ завсарлагааны үеэр та ямар ч тохиолдолд бөөрний коликийн дайралтыг арилгахын тулд энэ эмийг хэрэглэж болохгүй.

Бөөрний коликээс урьдчилан сэргийлэх

Энэ нөхцөл байдлыг хөгжүүлэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд мэргэжилтнүүд дараахь зүйлийг зөвлөж байна.

• ашиглах хангалттай тоо хэмжээвитамин ба;
• бие дэх кальцийн нөөцийг тогтмол нөхөх - энэ нь тусгай витамин, эрдэсийн цогцолборын тусламжтайгаар хийгддэг;
• та өдөрт дор хаяж 2 литр ус уух хэрэгтэй - бид ярьж байна цэвэр ус, шүүс, компот, эхний хоолыг тооцохгүй;
• бөөр, шээсний тогтолцооны оношлогдсон өвчнийг эмчлэх шаардлагатай;
• биеийн тамирын дасгал хийхийг бүү хас.

Үүнээс зайлсхийх хэрэгтэй:

• гипотерми;
• идэвхгүй амьдралын хэв маяг;
• согтууруулах ундаа хэрэглэх;
• урологийн халдвар;
• аливаа вируст өвчин;
• бөөрний анатомийн байрлал дахь доод нурууны гэмтэл;
• ноорог.

Хэрэв өвчтөн өмнө нь urolithiasis гэж оношлогдсон бол эмчийн заавар / зөвлөмжийг чанд дагаж мөрдөх шаардлагатай - жишээлбэл, хатуу хоолны дэглэм баримтлах.

Бөөрний колик нь нэлээн ноцтой хамшинж бөгөөд энэ нь авах явдал юм Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ. Ихэвчлэн ийм синдром анх удаа гарч ирэхэд өвчтөнүүд сайн дураараа эмч рүү "гүйдэг". Гэхдээ бөөрний колик нь ердийн зүйл болсон бол яарах хэрэггүй эмнэлгийн байгууллага. Мэдээжийн хэрэг та гэртээ нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөх боломжтой, гэхдээ хэрэв ер бусын шинж тэмдэг илэрвэл (шээсэнд их хэмжээний цус гарах, хэт хурц өвдөлт) богино хугацааны алдагдалухамсар, өвдөлт намдаах эмийн үр дүнгүй байдал), дараа нь энэ нь мэргэжилтнүүдээс тусламж хүсэх шалтгаан байх ёстой.

Цыганкова Яна Александровна, эмнэлгийн ажиглагч, дээд зэрэглэлийн эмчилгээний эмч.

Өвдөлтийн хамгийн хүчтэй, өвдөлтийн төрлүүдийн нэг нь бөөрний үйл ажиллагааны эмгэгээс үүдэлтэй харцаганы бүсэд өвдөлт гэж тооцогддог. Түгээмэл итгэл үнэмшлээс ялгаатай нь энэ нь өөрөө өвчин биш, зөвхөн өвчний улмаас үүсч болох шинж тэмдэг юм. өөр өөр шалтгаанууд. Зүүн эсвэл баруун талд байгаа бөөрний колик нь харцаганы бүсэд эсвэл шээсний сувгийн дагуу үүсдэг хүчтэй пароксизм өвдөлт юм. Энэ нь өдрийн аль ч цагт гэнэт гарч ирдэг. Бөөрний колик нь тээврийн хэрэгсэлд удаан хугацаагаар сэгсрэх, удаан алхах, үсрэх, гүйх зэргээр өдөөгдөж болно. биеийн тамирын дасгал, шингэний хэрэглээг хязгаарлах, эсвэл эсрэгээр хэт их уух, өмнөх өдөр нь давстай хоол идэх.

Цуглуулах системээс шээсний урсац муудсантай холбоотой харцаганы бүс эсвэл гипохондри дахь цочмог өвдөлтийг бөөрний колик (RC) гэж нэрлэдэг. Өвчтөнүүд...

Мэргэжилтнүүд бөөрний коликийг нурууны хүчтэй өвдөлт дагалддаг шинж тэмдэг гэж нэрлэдэг, эсвэл илүү нарийвчлалтай, доод нуруу. Өвчин биш ч гэсэн...

Бөөрний колик хэзээ тохиолдож болох вэ?

Бөөрний өвдөлтийн шалтгаан нь өөр байж болно. Эдгээр нь зөвхөн urolithiasis-аар хязгаарлагдахгүй, гэхдээ энэ нь бөөрний коликийн хамгийн түгээмэл шалтгаан юм. Чулуу орж байхад бөөрний аарцаг, энэ нь ихэвчлэн үүсгэдэггүй хүчтэй өвдөлт, хэсэг хугацааны дараа өнгөрөх нь зөвхөн өвдөх эсвэл татах. Гэсэн хэдий ч чулуу нь нарийн шээсний сувгаар аялж эхлэхэд тэвчихийн аргагүй өвдөлт гарч ирдэг бөгөөд энэ нь бүр ухаан алдахад хүргэдэг. Чулуу нь шээсний сувгийг зурж, гэмтээдэг тул urolithiasis-ийн хурцадмал үед шээсэнд өөрчлөгдөөгүй улаан цусны эсүүд - эритроцитууд үргэлж байдаг. Заримдаа энэ нь нүцгэн нүдэнд харагдахгүй байж болох ч лабораторийн техникч үүнийг микроскопоор шалгаж үзэхэд микрогематури илрүүлдэг. Энэ оношийг ихэвчлэн рентген туяагаар баталгаажуулдаг - чулуу нь түүний зам дагуу хаана байрлаж байгаагаас үл хамааран зураг дээр маш тод харагддаг.

Бөөрний коликийн бусад, бага түгээмэл шалтгаанууд:

1. Цочмог буюу архаг пиелонефрит
2. Бөөр эсвэл шээсний сувгийн хавдар
3. Бөөрний сүрьеэ
4. Бөөрний пролапс (нефроптоз)
5. Бөөрний гэмтэл
6. Төрөлхийн гажиг анатомийн бүтэцбөөр

Яагаад хүчтэй өвдөлт үүсдэг вэ?

Бөөрний колик дахь өвдөлтийн эмгэг жам нь түүний үүссэн шалтгаанаас үл хамааран пиелокализын системээс шээсний гадагшлах урсгалыг зөрчих явдал юм. Urolithiasis-ийн чулуу, пиелонефрит, сүрьеэгийн үед идээт бөөгнөрөл, эсвэл бөөрний хорт хавдрын үед ялзарч буй хавдрын нэг хэсэг нь шээсний сувгийн хөндийг хааж, шээсний хэвийн урсгалд саад учруулдаг. Нефроптозын үед шээсний суваг нугалж, улмаар уродинамикийг алдагдуулдаг. Цуглуулах системд шээс хуримтлагдаж, даралт ихсэж, бөөр хавдаж, хэмжээ нь нэмэгддэг тул энэ нөхцлийг гидронефроз гэж нэрлэдэг. Тэр суниаж байна фиброз капсул, энэ нь ийм хурц өвдөлт үүсэх шалтгаан болдог. Энэ нь нэлээд урт байж болох бөгөөд 10-12 цаг үргэлжилнэ. Энэ тохиолдолд шээсний шинжилгээнд уураг, лейкоцитийг илрүүлдэг - үрэвслийн үзүүлэлтүүд. Задардаг хавдар гарч ирнэ цусны бүлэгнэлшээсэнд, түүний дотор хэвийн бус эсүүд. Бөөрний сүрьеэ нь өсгөвөрлөхөд сүрьеэгийн нянгийн өсөлтийг үүсгэдэг. Бөөрний пролапсыг хэзээ илрүүлдэг хэт авиан шинжилгээ. Эмгэг судлалын үйл явцын нутагшлыг тодорхойлох, баруун талын бөөрний колик эсвэл зүүн талын бөөрний колик нь өвдөлтийн шалтгаан болж байгаа эсэхийг мэдэх нь маш чухал юм. Тиймээс бөөрний колик өвчний үндсэн шалтгааныг үнэн зөв тогтоохын тулд хэд хэдэн судалгаа хийх шаардлагатай байна.

• Шээсний ерөнхий шинжилгээ
• Шээсний тунадасны микроскопи
• Бөөр ба шээсний сувгийн хэт авиан шинжилгээ
• Рентген зураг
• Микрофлорын шээсний өсгөвөр.

Бөөрний коликийн гол илрэлүүд

Бүсэлхий нурууны бүсэд өвдөлтийн асуудал хүн бүртэй тулгардаг тул өөрийгөө болон хайртай хүмүүстээ өвчнийг цаг тухайд нь танихын тулд бөөрний коликийн шинж тэмдгийг мэдэх нь маш чухал юм. Бөөрний эмгэгийн үед өвдөлт нь ихэвчлэн гипохондри буюу гипохондри руу дамждаг доод мөч. Баруун талын бөөрний колик нь ялгах оношийг шаарддаг элэгний колик, учир нь клиник нь эхэндээ маш төстэй юм. Зүүн талд байгаа колик нь хэд хэдэн зүйлийг авчирдаг асуудал багатаймөн оношийг хөнгөвчилдөг. Өвдөлт мэдрэхүй нь scrotum болон шодойд цацруулж болно - эдгээр нь эрэгтэйчүүдэд тохиолддог шинж тэмдэг юм. бэлгийн уруул, үтрээнд өвдөлтийг туяарах, дотоод гадаргуухонго - эмэгтэйчүүдийн шинж тэмдэг. Гэсэн хэдий ч энэ эмгэг нь хүүхдүүдэд маш ховор тохиолддог өвдөлт мэдрэмжтэдгээр нь хүйн ​​бүсэд илэрдэг. Өвдөлтийн байрлал нь шээсний сувгийн бөглөрлийн байршлыг тодорхойлох боломжийг бидэнд олгодог. Ихэвчлэн чулуу, цусны бүлэгнэл, идээ бээр нь байгаа газруудад үлддэг физиологийн нарийсалт. Хэрэв тэд шээсний сувгийн өмнөх хэсэгт зогсвол бие засах хүсэл эрмэлзэл үүсч болно. Өвдөлт нь байнга, өвдөлттэй шээх хүсэл дагалддаг бол энэ нь чулуу нь давсаганд аль хэдийн орсон гэсэн үг юм.

Бөөрний эмчилгээг видеонд нэмэлтээр авч үзсэн болно.

Бусад рефлексүүд бас байдаг хөгжиж буй шинж тэмдэгихэвчлэн бөөрний колик дагалддаг. Үүнд: дотор муухайрах, тайвшрахгүй бөөлжих, гэдэс дүүрэх, өтгөн хатах, зүрхний цохилт буурч, цусны даралт бага зэрэг нэмэгдэх, заримдаа температур нэмэгдэх зэрэг болно. Асуудлыг шийдвэрлэхэд тусалдаг ялгах оношлогообөөрний колик нь цочмог аппендицитнойр булчирхайн үрэвсэл, холецистит, пепсины шархТэгээд эктопик жирэмслэлт. Үүний зэрэгцээ эмч өвчтөний зан байдлыг сайтар үнэлдэг. Бөөр өвдөхтүүнийг тав тухтай газар хайхаар өрөөг тойрон хөдөлгөдөг. Тэрээр янз бүрийн байр суурь эзэлдэг боловч тайвширдаггүй, харин мухар олгойн үрэвсэл, холецистит болон бусад өвчний үед өвчтөнүүд өвдөлтийг намдаахад тусалдаг тодорхой албадан байрлалыг авдаг.

Хэрэв эмчилгээ хийхгүй бол ямар үр дагавар гарах вэ?

Энэ нөхцлийн эмчилгээг заавал эмнэлэгт хийх ёстой, учир нь үр дагавар нь маш ноцтой байж болох бөгөөд гэртээ өвдөлт намдаах эмийг хяналтгүй хэрэглэх нь зөвхөн арилгах болно. эмнэлзүйн илрэлүүдболон шинж тэмдэг хөгжиж буй хүндрэлүүд. Шээсний зогсонги байдал нь аарцагны хөндийг өргөжүүлж, эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд идэвхтэй үрждэг тул бөөрний коликийн үр дагаврын нэг нь цочмог пиелонефрит юм - бөөрний аарцаг, паренхимийн салст бүрхэвчийн үрэвсэл. Энэ нь бөөрний үйл ажиллагаа мэдэгдэхүйц буурч, бие махбодийг бүтээгдэхүүнээр хүчтэй хордуулахад хүргэдэг азотын солилцоо(мочевин, креатинин, шээсний хүчил). Тиймээс тэдний цусан дахь өсөлт нь бөөрний коликийн шууд бус шинж тэмдэг бөгөөд хүндрэлүүд дагалддаг. Түүнээс гадна зогсонги шээсэнд бактери идэвхтэй үрждэг тул нянгийн цочрол үүсэх боломжтой, учир нь тэд өөрсдийн хорт бодисыг ялгаруулдаг. Ижил бичил биетүүд байгаа тул энэ нь болдог боломжит хөгжилпериренал флегмон, карбункул эсвэл бөөрний буглаа, зохих эмчилгээ байхгүй тохиолдолд сепсисээр төгсдөг. Бөөрний чулуунаас үүссэн өвдөлт нь түүний гэмтлээс болж шээсний сувгийн нарийсалт (нарийсалт) үүсдэг тул аюултай байдаг. Ирээдүйд энэ нь ердийн уродинамикийг тасалдуулж, бөөрний архаг өвчин үүсгэх болно. Ийм эргэлзээтэй хэтийн төлөв нь түргэн тусламжийн машин цорын ганц гэдгийг харуулж байна боломжит тусламжбөөрний коликтэй.

Эмчилгээ ба урьдчилан сэргийлэх

Эмч нь antispasmodics зааж өгснөөр өвдөлтөөс ангижрахад тусална. хосолсон агентууд(baralgin, spazgan), стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд (diclofenac) өвдөлтийг намдаах. Бүсэлхий нурууны бүсэд халуун усанд орох эсвэл халаах дэвсгэр хийхийг зөвлөж байна. байлцуулан бактерийн халдварзохих антибиотикийг тогтооно. Мөн шээсний урсгалыг сэргээх нь чухал юм. Үүнийг хийхийн тулд бөглөрлийн шалтгааныг арилгана. Хэт авиан (литотрипси) нь чулууг бутлахад ашигладаг, эсвэл мэс заслын оролцоо, шаардлагатай бол шээсний сувгийг катетержуулах.

Урьдчилан таамаглал нь өвдөлтийг хэр хурдан намдааж, шалтгааныг арилгахаас шууд хамаарна. Энэ нь эргээд өвчтөний өөрийн санаачилгаас шалтгаална, учир нь зарим нь асуудал гарахыг "хүлээж" гэртээ суухыг илүүд үздэг. ноцтой хүндрэлүүд, мөн хэн нэгэн тэр даруйд нь эмнэлэгт очдог бөгөөд түүнийг зүүн талын бөөрний колик эсвэл баруун талын өвдөлтийн шалтгаан нь бөөр байж магадгүй гэж сэжиглэж байна. Амбулаторийн эмчилгээг дифференциал эмчилгээ хийсний дараа зөвхөн эмчийн зөвшөөрлөөр хийх боломжтой гэдгийг санаарай. оношилгоо, оношийг тавьсан бол мэргэжилтэн хүндрэлийн эрсдлийг үнэлж, зөвлөмж өгөх болно. Энэ тохиолдолд өвчтэй хүмүүст тусламж хүсэх нь онцгой чухал юм архаг өвчинбөөр, нэг ажилладаг бөөртэй, жирэмсэн эмэгтэйчүүд.

Хоолны дэглэм нь urolithiasis-ийн улмаас бөөрний колик үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх үндсэн зарчмуудын нэг юм. Интериктал үе шатанд өвчтөнд илүү их шингэн уухыг зөвлөж байна, бие махбод дахь давсны ачааллыг багасгах хэрэгтэй. Уратын чулуунд ашигтай шүлтлэг ундаа – эрдэст ус, мах, загас, буурцагт ургамлын хэрэглээг багасгах. Кальци агуулсан бүтээгдэхүүний хэрэглээг хязгаарлах нь зүйтэй: сүү, зуслангийн бяслаг. Хэрэв шээсэнд оксалат илэрсэн бол сорел, улаан лооль, ногоон салат, шош зэргээс зайлсхийх хэрэгтэй. Мөстэй цай нь бөөр, шээсний сувагт чулуу үүсэхийг өдөөдөг гэж үздэг. Зарим тохиолдолд дахилтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмч хэсэг хугацаанд стероид бус үрэвслийн эсрэг эмийг шахмал эсвэл лаа хэлбэрээр авахыг зөвлөж болно. Мөн urolithiasis-ийн үед бөөрний аарцагны давсны хуримтлалаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд идэвхтэй амьдралын хэв маягийг удирдан чиглүүлэхийг зөвлөж байна. Энэ тохиолдолд та бөөрний колик гэж юу болохыг удаан хугацаанд санахгүй байх болно.

Нурууны хүнд хэлбэрийн өвдөлт дагалддаг шинж тэмдгүүдийн хослолыг бөөрний колик гэж нэрлэдэг. Бөөрний колик ба хурц сааталшээс нь хоорондоо холбоотой байдаг. Олон хүмүүс энэ өвчин нь бөөрний асуудалтай холбоотой гэж үздэг боловч бодит байдал дээр энэ нь бие махбодид тохиолддог бусад цочмог болон архаг үйл явцын хүндрэл бөгөөд шээсний замын цочмог бөглөрөлтэй холбоотой байдаг ( идээт ялгадас, чулуу, цусны бүлэгнэл гэх мэт) 40-өөс дээш насны насанд хүрэгчид, өндөр настай хүмүүс, түүнчлэн хүнд зүйл өргөх, гипотерми зэрэг ажил эрхэлдэг хүмүүс энэ өвчинд өртөмтгий байдаг. Хүүхдүүд энэ өвчнөөр тийм ч их өвддөггүй.

Колик үүсэх шалтгаанууд

Үндсэн хүчин зүйлүүд

• urolithiasis (UCD);
• бөөрний пролапс;
• шээс бэлэгсийн тогтолцооны үүсэх тасалдал;
• гломеруло- ба пиелонефрит;
• бөөрний хорт хавдар;
• шээсний сувгийг нугалах;
• гэмтэл;
• неоплазмууд (аденома, умай, шулуун гэдэс).

Холбогдох хүчин зүйлүүд

• шингэн алдалт (гэдэсний архаг эмгэгтэй);
• хүлээн авалт их хэмжээний тунгааршээс хөөх эм;
• байнга хүнд ачаа өргөхтэй холбоотой ажил;
• гипотерми;

Ихэнх тохиолдолд бөөрний колик нь urolithiasis-ийн улмаас үүсдэг. Энэ өвчний үр дүнд үүссэн бөөрний чулуу нь шээсний сувгийг бөглөж, шээсний урсгалыг тасалдуулж өгдөг. Энэ тохиолдолд маш их хэмжээний шингэн хуримтлагддаг бөгөөд энэ нь бөөрний аарцагыг хэт ихэсгэж, эрхтэн дэх цусны эргэлтийг алдагдуулж, бөөрний цочмог өвдөлтийн дайралт үүсгэдэг.

Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн шинж тэмдэг

Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн коликийн шинж тэмдгүүд нь:

• өвдөлт;
• шээс ялгаруулах эмгэг;
• биеийн температур нэмэгдсэн;
• диспепсийн эмгэгүүд.

Эмэгтэйчүүд энэ өвчнөөр эрэгтэйчүүдээс бага өвддөг боловч эрэгтэйчүүдэд бөөрний коликийн шинж тэмдэг ижил байдаг. Бөөрний коликийн гол шинж тэмдэг бол хавагнах өвдөлт юм. Нэгдүгээрт, спазм нь бүсэлхийн бүсэд нутагшсан байдаг. Дараа нь өвдөлт нь томорч, цавь, бэлэг эрхтэнд (эрэгтэйчүүдэд - шодой, scrotum, эмэгтэйчүүдэд - бэлгийн уруул руу) туяарах болно. дээд хэсэгхонго. Бөөрний колик нь удаан үргэлжилсэн курсээр тодорхойлогддог. Энэ хугацаанд өвдөлт нь их биеийн доод хэсэгт байршдаг. Энэ өвчний илрэл нь хүсэл эрмэлзэл юм байнга шээх, гэхдээ бөглөрөлтөөс үүдэлтэй шээсний сувагЭнэ нь хэцүү юм. Өвдөлт нь хэвлийн дээд хэсэгт шилжих үед бөөрний коликоор бөөлжих нь ажиглагддаг. Диспепсийн эмгэгүүд илэрдэг (колит, өтгөн хатах, дотор муухайрах, бөөлжих, өвчтөнүүд халуурдаг). Тэднийг илүү зовиуртай болгодог гол онцлог нь өвчтөнүүд ихэвчлэн биеийн байрлалаа өөрчилдөг.

Жирэмслэлт ба колик

Жирэмсэн үед одоо байгаа өвчнүүд улам дордож, шинээр гарч ирдэг. Энэ үед тэд буурдаг хамгаалалтын функцуудбие, дархлаа буурч, бөөрөнд чулуу үүсдэг. Дараа нь бөөрний колик синдром үүсэх болно. Жирэмсэн эмэгтэйчүүд баруун талд бөөрний колик үүсэхийг илүү их анзаардаг. Жирэмсэн эмэгтэйн бөөрний коликийн шинж тэмдэг нь энгийн коликийн шинж тэмдгүүдээс ялгаатай биш, харин илүү хүчирхийлэлтэй байдаг. Жирэмсэн үед баруун талын бөөрний колик нь хүнд өвдөлт, шээх, халууралт дагалддаг. Спазм үүсдэг гөлгөр булчинумай болон тонус нэмэгдэж дагалддаг бөгөөд энэ нь зулбах аюулд хүргэдэг.

Хүүхдэд коликийн шинж тэмдэг илэрдэг

Бөөрний колик нь хүүхдүүдэд маш ховор тохиолддог. Өвдөлт нь 10-14 насандаа сургуулийн үеэр илэрч болно. Өвчин үүсгэх гол шалтгаанууд нь:

• удамшил;
• шээсний тогтолцооны хөгжилд төрөлхийн гажиг;
• байгаль орчны асуудал (байгаа ус уухөндөр Ca түвшин);
• биеийн тамирын дасгал, спорт нэмэгдсэн;
• гипотерми.

Хүүхдэд энэ өвчинтэй холбоотой өвдөлт нь насанд хүрэгчдийнхтэй адил хүчтэй биш юм. Тиймээс тэд яг хаана өвдөж байгааг харуулж чадахгүй бөгөөд ходоод эсвэл доод нуруу руу чиглүүлдэг. Бөөрний колик нь баруун талд илүү их тохиолддог (нөлөөлөлддөг баруун бөөр). Ийм тохиолдолд та тодорхойлохын тулд эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй үнэн зөв оношлох. Эдгээр илрэлийг эмнэлэгт эмчилдэг.

Бөөрний коликийн хүндрэлүүд

Хүндрэл үүсэх нь эмнэлгийн тусламжийг цаг тухайд нь, чанараас хамаарна. Физик нөхцөл, өвчин үүсгэсэн хүчин зүйлүүд. Үүнд:

• цочмог идээт пиелонефрит;
• септик шок;
• бөөрний дутагдал;
• шээсний сувгийн нарийсалт харагдах байдал.

Эмнэлгийн тусламжийг цаг тухайд нь үзүүлэхгүй бол бөөр нь хөгждөг жижиг идээт үрэвсэл, агууламж нь бие махбодид тархаж, хүнд хордлого үүсгэдэг. Өвчтөнүүд жихүүдэс хүрэх, халуурах, хянахад хэцүү, ам хуурайших, шээх үед өвддөг. Хожим нь септик шок үүсч болно. Энэ нь цусан дахь хорт бодис ихэссэнээр өдөөгдөж болно. Өвчтөнүүд халуурах, толгой эргэх, таталт өгөх, сул импульс, гипотензи. Энэ их аюултай хүндрэлүхэлд хүргэх өндөр эрсдэлтэй бөөрний колик.

Хүнд хэлбэрийн гипотензи (цочролын улмаас) бөөрний дутагдал үүсдэг. Хүндрэлийн энэхүү илрэл нь өртсөн бөөр дэх цусны эргэлт эвдэрч, улмаар бөөрний даралт нэмэгдэж, шээсийг шүүх, үйлдвэрлэх функцийг гүйцэтгэдэггүй, бодисын солилцоо тасалдсантай холбоотой юм. хүний ​​​​биеийн бүх тогтолцооны бүтэлгүйтэл. Энэ өвчиншээсний сувгийн нарийсалт үүсгэж болно. Ихэвчлэн энэ нь шээсийг бөөрнөөс давсаг руу шилжүүлэхэд тусалдаг уян хатан, хөндий хоолой юм. Гэвч өвчин туссаны дараа түүний дотор нарийсал үүсдэг бөгөөд энэ нь шээсний сувгаар шингэнийг чөлөөтэй урсгахад саад болж, зогсонги байдалд хүргэдэг.

Бөөрний коликийг оношлох

• Урологийн эмчийн үзлэг.
• Шээс, цусны ерөнхий шинжилгээ.
• Цусны хими.
• Хэт авиан болон CT (бөөрний эд эсийн байдал, чулуу байгаа эсэхийг харуулдаг).
• Шээс ялгаруулах урографи - тодосгогч бодисыг судсаар тарих нь чулуу хаана байгааг олж мэдэхэд тусалдаг (тодосгогч бодисыг тэсвэрлэх тест хийхээ мартуузай).
• Хромоцистоскопи - бөглөрсөн шээсний сувгаар тодосгогч бодис байхгүй байгааг илрүүлдэг.

Urologist-ийн үүрэг бол анамнез цуглуулах явдал юм. Өвчтөний шинж тэмдгүүдийн талаархи тайлбар нь өвчний хүндрэлийг тодорхойлох боломжийг олгодог. Объектив шалгалт: - чулуу байгаа тал дээр өвдөлт үүснэ. Цохилтот цохилт нь өвдөлтийн мэдрэмжийг илтгэнэ. Тэд зүүн эсвэл баруун талд (зүүн талын эсвэл баруун талын колик) байж болно. IN лабораторийн шинжилгээШээсэнд цус, уратын давс, оксалат илэрсэн. Бөөрний коликийн үед шээсэнд лейкоцит, уураг ихэсдэг. Цусны шинжилгээгээр ESR болон лейкоцитууд нэмэгддэг. Креатинин ба мочевины хэмжээ өөрчлөгдөх нь бөөрний үйл ажиллагаа суларч байгааг илтгэж, кальци нэмэгдэж, магни, фосфор буурч байгаа нь бодисын солилцооны эмгэг, камо үүсэх эрсдэлийг баталгаажуулдаг.

Ялгаварлан оношлох

Энэ өвчин олон байдаг нийтлэг шинж тэмдэгхэвлийн хөндийн бусад өвчинтэй тул энэ эмгэгийг батлахын тулд ялган оношлох шаардлагатай.

• Аппендицитийн үед өвчний эхлэл нь бөөрний коликтэй адил байдаг - хэвлийн доод хэсэгт гэнэт өвдөлт гарч ирдэг, гэхдээ мухар олгойн үрэвсэлтэй үед өвчтөн хэвтэж байвал буурдаг. Аппендицитийн өвдөлтийн шинж чанар нь орон нутгийн шинж чанартай бөгөөд бөөрний коликийн өвдөлт нь бусад эрхтэнд цацагддаг.
Бөөрний коликийн халдлага гэнэт тохиолддог бөгөөд 15 цаг хүртэл үргэлжилдэг. Анхны тусламжийг колик үүссэн эсвэл дахин давтагдсаны дараа үзүүлдэг. Хэрэв энэ үед бөөрний колик үүсч, өвчтөн гэртээ байгаа бол хамгийн их өвддөг газарт халаах дэвсгэр эсвэл дулаан зүйл тавих хэрэгтэй. Тэд мөн дотор байдаг antispasmodics хэрэглэдэг гэрийн эмийн шүүгээ("Баралгин", "Папаверин"). Шээс бүрийг хянах шаардлагатай - ямар ч саванд шээс цуглуулж, дотор нь чулуу байгаа эсэхийг шалгана. Бөөрний коликийн цаашдын эмчилгээг эмнэлэгт хийдэг бөгөөд үргэлжлэх хугацаа нь өвчний хүнд байдлаас хамаарна. Бөөрний коликийн тусламж нь спастик өвдөлтийг намдаахаас бүрдэнэ.
• "No-spa" нь 2 мл 2% -ийн уусмалаар судсаар тарьдаг агшилтын эсрэг эм юм.
• "Баралгин" нь өвдөлт намдаах, үрэвслийн эсрэг бодис бөгөөд 15-аас дээш насны хүүхэд, насанд хүрэгчдэд судсаар тарих ёстой.
• "Диклофенак натри" - үрэвслийн талбайн үрэвсэл, хаваныг багасгадаг. 75 мг-ыг парентераль хэлбэрээр хэрэглэнэ.