Dzemdes hiperkeratoze 1 posms kā ārstēt. Kas ir dzemdes kakla hiperkeratoze un kā ārstēt šo slimību? Endogēni vai iekšējie faktori

Šobrīd precīzs dzemdes kakla leikoplakijas cēlonis nav noskaidrots. Tomēr ir droši zināms, ka slimību var izraisīt šādi faktori:

• Hormonālā nelīdzsvarotība: palielināts estrogēna saturs izraisa ne tikai paātrinātu epitēlija augšanu, bet arī tā struktūras izmaiņas (lokālu sablīvēšanos);
• Hroniskas infekcijas slimības;
• Traumatiska ietekme uz dzemdes gļotādu dzemdību, abortu, ķirurģisku procedūru laikā;
• Savlaicīga citu dzemdes kakla patoloģiju (piemēram, erozijas, endometriozes) ārstēšana;
• Dzemdes, maksts iekaisums;

Pastāv arī uzskats, ka plakanšūnu epitēlija hiperkeratoze uz dzemdes kakla dažos gadījumos nav cēlonis, bet gan netipiskas hiperplāzijas, karcinomas vai cita veida vēža attīstības sekas.

Tāpēc nav ieteicams ignorēt slimību pat agrīnākajā stadijā. Labāk ir nekavējoties veikt biopsiju un saprast, vai ir sākusies dzemdes kakla diskarioze (šūnas kodola morfoloģijas izmaiņas).

Par galvenajiem faktoriem, kas ietekmē dažāda veida dzemdes kakla displāzijas veidošanos, zinātnieki sauc organisma hormonālās darbības traucējumus, kā arī infekcijas slimības.

Un, lai gan vēl ir pāragri norādīt dažus iemeslus, var droši teikt, ka ir apstākļi, kas izraisa pārāk intensīvu audu keratinizāciju.

Šeit ir viņu saraksts:

• Diezgan biežas ārējas iejaukšanās organismā (aborti vai citas operācijas).
• Haotiskas seksuālās aktivitātes (īpaši agrīnā stadijā).
• Daudzas ģintis.
• Progresējošas seksuāli transmisīvās slimības (pat ne akūtā stadijā).
• Nepareiza hormonālo zāļu lietošana.
• Slikti ieradumi (smēķēšana, pat pasīva).
• Neregulāra personīgās higiēnas noteikumu ievērošana.

Lietojot dažādus higiēnas līdzekļus, tamponus, intīmos priekšmetus intravaginālas lietošanas laikā, ir iekšējo orgānu traumu gadījumi, kas var izraisīt slimību. Ārsts var diagnosticēt slimību ar nepieciešamo instrumentu palīdzību vai pat bez tā.

Slimības parādīšanās var izraisīt:

• pastāvīgie dzemdes kakla gļotādas bojājumi;
• reproduktīvās sistēmas infekcijas slimības.

Retos gadījumos plakanšūnu hiperkeratoze ir iedzimta pazīme un nav patoloģija.

Leikoplakija vairumā gadījumu klīniski neizpaužas. Šo slimību var atklāt tikai kārtējās ginekologa pārbaudes laikā.

Ja hiperkeratozes cēlonis ir reproduktīvās sistēmas orgānu infekcijas slimība, tas var izpausties vairākās raksturīgās pazīmēs:

• nieze, dedzināšana maksts un ārējo dzimumorgānu rajonā;
• neparasti izdalījumi no dzemdes kakla un maksts, bieži vien ar nepatīkamu smaku;
• sāpes dzimumakta laikā vai pēc tās.

Kādi ir hiperkeratozes cēloņi? Ir dažādi viedokļi. Lielākajai daļai ir tendence uz PVI (HPV) - cilvēka papilomas vīrusu, iekaisumiem, traumām (ginekoloģiskas iejaukšanās laikā, dzimumakta laikā) un dzemdes kakla vēzi.

Kad HPV ir cēlonis, palīdzēs tikai ķirurģiskā noņemšanas metode - cauterization. Nav efektīvu pretvīrusu zāļu, kas izvadītu šo infekciju no organisma.

Ar iekaisuma procesu uz kakla ginekologi to sauc par cervicītu, var izārstēt plakanā epitēlija keratinizāciju. Ja sievietei ir maksts iekaisums, citoloģisko izmeklēšanu (pat ja tā ir šķidrā citoloģija) labāk neveikt vispār, jo tā neparādīs pareizos rezultātus.

Bieži vien grūtniecības laikā tiek konstatētas ievērojamas negatīvas izmaiņas plakanajā epitēlijā (arī displāzijas). Parasti tas ir normas variants. Reakcija uz hormonālām izmaiņām organismā. Pēc dzemdībām sieviete ņem citogrammu un, ja nepieciešams, veic kolposkopiju. Zīdīšanas periods šajā gadījumā nav problēma.

Ja epitēlija keratinizācija tiek konstatēta vienlaikus ar smagu displāziju (HSIL), to noņem ar skalpeli vai radionazi ar lielu, konusveida audu satvērienu, tas ir, tiek noņemta daļa no dzemdes kakla. Šo darbību sauc par konizāciju.

Eksperti uzsver vairākus sieviešu hiperkeratozes cēloņus:

• Dzemdes kakla vēzis;
• Endokrīnās sistēmas traucējumi;
• Samazināta imunitāte;
• Infekcijas slimības, tostarp hroniskas infekcijas;
• Traumas (hroniskas);
• Savainošanās dzemdību laikā, aborts, cauterization;
• aborts;
• Elektrokoagulācija (cauterization);
• Bieža seksuālo partneru maiņa;
• nepareiza hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošana;
• Smēķēšana (arī pasīvā);
• Menstruālā cikla pārkāpums;
• Iekaisuma procesi (vaginīts, cervicīts, salpingīts).

Vienlaicīgas dzemdes kakla hiperkeratozes slimības

Ja Jums ir diagnosticēta "dzemdes kakla hiperkeratoze", tad speciālistam (ginekologam) jāveic laboratoriskā pārbaude, kas var atklāt noteiktu slimību neesamību vai esamību:

• CIN keratinizēts (dzemdes kakla vēzis);
• Nenobriedusi metaplāzija.

Vairumā gadījumu viens no šīs slimības simptomiem ir dzemdes kakla hiperkeratoze.

Daudzas sievietes pēc ārsta apmeklējuma dzird diagnozi - dzemdes kakla plakanā epitēlija hiperkeratozi. Bet ne katrs pacients saprot, kas tas ir un ar ko ir saistīta slimības attīstība. Vēl viens slimības nosaukums ir leikoplakija. Slimība rodas dažāda vecuma sievietēm un sastāv no spēcīgas dzemdes epitēlija sabiezēšanas un keratinizācijas. Slimība tiek diagnosticēta pārbaudes laikā uz ginekoloģiskā krēsla.

Dažiem pacientiem diezgan retos gadījumos bālgans pārklājums uz gļotādas izpaužas ar displāzijas vai dzemdes kakla vēža attīstību. Tāpēc, atklājot šo patoloģiju, ir svarīgi veikt epitēlija citoloģisko analīzi, lai izslēgtu ļaundabīgos procesus.

Sievietes ķermenis ir trausls, tas viegli pakļaujas dažādām ārējām ietekmēm, atstājot aiz sevis nepatīkamas sekas.

Nelieli orgānu sistēmas darbības traucējumi var izraisīt tādu slimību kā dzemdes kakla hiperkeratoze - noteikta sievietes reproduktīvās sistēmas patoloģija, dzemdes kakla epitēlija keratinizācija, tā gļotādas disfunkcija.

Saskaņā ar pētījumiem, slimība parādās sievietēm vecumā no 35 līdz 45 gadiem, taču ar katru gadu viņa kļūst jaunāka, tāpēc patoloģijas attīstības pirmajos posmos ir jākonsultējas ar ārstu.

Ir divu veidu dzemdes audu keratinizācija:

1. neliela platība ir sablīvēta, tas nerada problēmas ārstēšanas laikā;
2. pirmsvēža stāvoklis, kas izraisa ļaundabīgu audzēju veidošanos.

Leikoplakija ir pirmsvēža stadija, kas prasa augstas kvalitātes zāļu iecelšanu un kompetentu terapiju.

Tas ir vairākos veidos:

• Parakeratoze - rodas dzemdes zonas traumas dēļ, tā zaudē jutību un spēju atgūties.
• Patiesa hiperkeratoze ir nepietiekama hormonu ražošana sievietes ķermenī, raga slānis nesabiezē, ir manāmas audu krāsas izmaiņas.
• Diskeratoze ir visbīstamākā slimības forma, kas var izraisīt audzēja attīstību, stratum corneum sabiezē, kļūst mazāk jutīgs un neelastīgs.

Slimība bieži norit bez sāpēm un citām pazīmēm, ir nepieciešams savlaicīgi iziet plānveida izmeklējumu, lai nepazaudētu šo veidojumu un laicīgi sāktu ārstēšanu.

Sievietes, kurai diagnosticēta dzemdes kakla hiperkeratoze, pirmais jautājums – kas tas ir? Kāds bija audzēja attīstības sākums?

Cukura diabēts kā viens no hiperkeratozes cēloņiem

Slimība var sākties vairāku iemeslu dēļ:

1. Endokrīnās sistēmas slimības, cukura diabēts;
2. olnīcu iekaisums;
3. Slikta imunitāte;
4. Bieža nervu uztraukums;
5. Aborts;
6. Kontracepcijas līdzekļu lietošana;
7. izlaidība;
8. Bērna piedzimšana;
9. Personīgās higiēnas noteikumu neievērošana;
10. Infekcijas: gonoreja, kandidoze utt.;
11. Avitaminoze;
12. Liekais svars;
13. Pastāvīgs gļotādas kairinājums;
14. Slikti ieradumi.

Svarīgi zināt!: speciālisti brīdina: jums ir jāizlasa intīmās higiēnas līdzekļu lietošanas instrukcijas, to nepareiza lietošana izraisa leikoplakijas attīstību.

Vismaz viena faktora klātbūtnei vajadzētu būt par iemeslu, lai pievērstu īpašu uzmanību dzimumorgānu veselībai un stāvoklim, regulāri apmeklētu izmeklējumus.

Pirmie slimības simptomi

Leikoplakija ir bīstama, jo to ir ārkārtīgi grūti patstāvīgi noteikt, ginekologi to diagnosticē nejauši, kārtējās apskates laikā.

Visdrošākā pazīme ir sāpes un diskomforts dzimumakta laikā, dedzināšana un nieze makstī, smērēšanās.

Ārsts personīgās apskates laikā pamana plānās gaismas plēvītes uz dažām dzemdes daļām, ja mēģināsiet tās noņemt, parādīsies asins izdalījumi. Dažos gadījumos šo "plāksni" var noņemt ar parastu tamponu.

Hiperkeratozes pēdējo attīstības stadiju var atpazīt pēc šādām pazīmēm:

• bojājuma augšana;
• blīvēšana ir nevienmērīga;
• izaugumu, čūlu, plāksnīšu parādīšanās skartajā zonā.

Visi veidojumi uz dzemdes sieniņām nav normāli, tiem vajadzētu brīdināt ginekologu. Ir gadījumi, kad leikoplakija attīstās bez simptomiem un nerada pacientam neērtības.

Dažādu veidu dzemdes kakla displāzijas veidošanos ietekmē vairāki iemesli, starp kuriem vadošo pozīciju ieņem infekcijas slimības un hormonālie traucējumi.

Attiecībā uz plakanā epitēlija hiperkeratozi precīzi attīstības cēloņi vēl nav pilnībā izpētīti, tomēr ir pierādīts, ka daži apstākļi izraisa pārmērīgu šūnu keratinizāciju. Tie ietver:

• hroniskas veneriskas slimības;
• daudzveidīga un izlaidīga seksuālā dzīve;
• bieža seksuālo partneru maiņa;
• vīrusu un baktēriju bojājumi, īpaši HPV;
• gausa strāva kandidoze un citas sēnīšu slimības;
• neveiksmīgas ķirurģiskas iejaukšanās, tostarp aborti;
• vairākas dzemdības;
• agrīna seksuālās aktivitātes sākums;
• kontracepcijas struktūru klātbūtne;
• nepareizi izvēlētu hormonālo zāļu lietošana;
• smēķēšana (ieskaitot pasīvo);
• personīgās higiēnas nolaidība.

Dzemdes hiperkeratozes veidi

Slimības nosaukumam ir daudz sinonīmu. Tā, piemēram, ārvalstu medicīnas praksē novirzi bieži sauc par dzemdes kakla diskeratozi (saīsināti DShM). Bet patiesībā tas ir tas pats patoloģisks process, ko pavada plakanā epitēlija keratinizācija.

Atšķiras arī slimības klasifikācija pašmāju un ārvalstu speciālistu vidū. Postpadomju valstīs joprojām tiek izmantota tā sauktā Jakovļevas klasifikācija, kas pieņemta tālajā 1977. gadā.

Diskeratoze, kas attīstījusies uz dzemdes kakla, ir sadalīta vienkāršā (fona) un ar atipijas pazīmēm. Ārzemēs DShM bez atipijas sauc par dzemdes kakla hiperkeratozi, un netipiskā slimības forma jau pieder pie dzemdes kakla intraepitēlija neoplazijas.

Arī diskeratozi nosacīti iedala zvīņainā un vienkāršā. Pēdējā slimības formā netipiski audi neizvirzās ārpus rīkles malas, tāpēc tos ir ārkārtīgi grūti noteikt.

Zvīņveida diskeratoze var veidoties arī uz dzemdes kakla ārsienām, tāpēc to var pamanīt pat bez speciāla aprīkojuma, kārtējās ginekoloģiskās apskates laikā.

Es iestudēju.

Medicīnas literatūrā arī nav skaidri definētas hiperkeratozes stadijas. Parasti sākotnējā stadijā patoloģiskas izmaiņas audos nav redzamas ar neapbruņotu aci. Nav iespējams noteikt diagnozi bez kolposkopijas un biopsijas.

II posmā.

Ginekologs var pamanīt, ka uz dzemdes kakla virsmas ir parādījušies balti necaurspīdīgi un neviendabīgi laukumi (ne vairāk kā 1 cm diametrā). Pirmsvēža stadiju var raksturot ar vairākiem baltiem plankumiem.

Skarto zonu virsma parasti kļūst pelēka un bieza. Ir arī neregulāras robežas ar apkārtējo veselīgo rozā gļotādu.

Tiek skartas tikai dažas nelielas audu daļas, kas nerada būtisku apdraudējumu sievietes veselībai.

• Smaga forma, kuras precīzs nosaukums ir proliferatīva hiperkeratoze.

Tas rada pāreju uz sliktas kvalitātes posmiem. Lielākoties pacienti pieaugušā vecumā, bieži vien menopauzes stadijā, ir pakļauti šādai komplikācijai. Jaunībā tas notiek daudz retāk. Aprakstīto patoloģiju ir iespējams diagnosticēt, ginekologam pārbaudot, izmantojot spoguli.

Ir arī reti piemēri, kad hiperkeratoze ir tikai raksturīga ķermeņa pazīme. Dažreiz šāda raksturīga plāksne apstiprina displāziju vai vēzi. Tāpēc obligāti tiek veikta audu citoloģija, kas apstiprinās vai atspēko šo diagnozi.

• Smaga forma, kuras precīzs nosaukums ir proliferatīva hiperkeratoze.

Kā izskatās dzemdes kakla hiperkeratoze ginekoloģiskās izmeklēšanas laikā

Dzemdes kakla metaplāzija tiek uzskatīta arī par pirmsvēža slimību, kurai ir vairākas nopietnas sekas, ja šāda patoloģija netiek ārstēta vai tiek veikta nepareiza diagnoze. Dzemdes kakla metaplāzija vairumā gadījumu rodas sievietēm pēc piecdesmit gadiem.

Ja runājam par dzemdes kakla displāziju, tad šajā gadījumā ieteicams izcelt vairākus galvenos riska faktorus un šādas slimības attīstības cēloņus.

Pats pirmais šīs dzemdes kakla displāzijas attīstības iemesls ir tieši infekcijas slimības. Visbiežākais izraisītājs ir infekcijas slimība, piemēram, vīrusu papiloma. Šāds vīruss mēdz izraisīt citas slimības – papilomas un dzemdes kakla kondilomas. Bet infekcijas var iziet bez simptomiem diezgan ilgu laiku, un šajā laikā var attīstīties dzemdes kakla displāzija. Kas attiecas uz herpes (visu veidu vīrusi), tie var izraisīt arī displastisko procesu attīstību šūnā.

Dzemdes kakla diskeratoze (leikoplakija) ir patoloģiskas izmaiņas gļotādas epitēlija struktūrā. Šāda slimība attiecas arī uz pirmsvēža.

Ir divu veidu diskeratozes: vienkārša un zvīņaina.

Dzemdes kakla diskeratozes cēloņi var būt:

• papilomas vīruss (HPV infekcija);
• Iekaisuma procesi olnīcās un dzemdē;
• Veneriskās slimības (dzimumorgānu herpes, hlamīdijas, kandidoze, sifiliss);
• Kiretāža, diatermokoagulācija (cauterizācija ar maiņstrāvu), aborts un ķīmiski apdegumi.

Dzemdes kakla eksocervitīts ir iekaisuma process, kas attīstās dzemdes kakla maksts daļā. Vairumā gadījumu šī patoloģija ir asimptomātiska, tāpēc eksocervīts tiek atklāts tikai progresējošā stadijā.

Dzemdes kakla eksocervitīta attīstības iemesli ir:

• Seksuālās infekcijas (trichomoniāze, mikoplazmoze, dzimumorgānu kondilomas, B hepatīts, sifiliss, citomegālija);
• Escherichia coli, streptokoki;
• sēnīšu infekcijas;
• urīnceļu orgānu iekaisums;
• maksts sienu traumatizācija;
• dzemdes prolapss;
• Nepareiza kontracepcijas līdzekļu deva;
• Hormonālā nelīdzsvarotība.

Dzemdes kakla parakeratoze ir dzemdes kakla gļotādas keratinizācijas process, kas saistīts ar traumatisku faktoru iedarbību. Šīs patoloģijas attīstības iemesli var būt:

• Dzemdes kakla traumatizācija;
• Cinka trūkums organismā;
• Vīrusu slimības;
• Nepietiekama jebkādu slimību ārstēšana;
• Hormonālā nelīdzsvarotība;
• Personīgās higiēnas noteikumu neievērošana;
• aborts;
• Vājināta imunitāte;
• Nepareizi uzstādīta spole.

Visbiežāk parakeratozi ir grūti noteikt tās attīstības sākumposmā, jo šī patoloģija ir asimptomātiska. Slimību var atklāt tikai ginekoloģiskās izmeklēšanas laikā.

Dzemdes kakla parakeratozes simptomi:

• bagātīgi izdalījumi no maksts;
• Izdalījumi ar raksturīgu smaku;
• Asiņošana pēc dzimumakta pabeigšanas.

Jāatzīmē, ka šādi simptomi attiecas ne tikai uz parakeratozes attīstību, bet arī uz citām līdzīgām slimībām, tāpēc jums nevajadzētu diagnosticēt sevi un pašārstēties.

Attiecībā uz profilaktiskajiem pasākumiem un ārstēšanu, šeit ir nepieciešams izmeklēt pacientu par pagātnes slimībām, dažādām traumām un operācijām. Lai apstiprinātu dzemdes kakla parakeratozes diagnozi, ieteicams doties uz izmeklēšanu:

• Histoloģiskā izmeklēšana;
• Kolposkopija;
• Citoloģija;
• Onkocitoloģija.

Pēc precīzas diagnozes noteikšanas speciālists izvēlas individuālu ārstēšanas shēmu. Tas viss ir atkarīgs no pacienta ķermeņa īpašībām, kā arī no tā, cik liels ir patoloģisko šūnu attīstības risks vēzim.

Vairumā gadījumu viņš ārstēšanai izmanto tieši tos līdzekļus, kuriem ir vietēja iedarbība. Bet šī ārstēšanas metode ir efektīva tikai agrīnā pirmsvēža stāvokļa attīstības stadijā. Pamatā tiek nozīmētas hormonālās zāles un zāles, kas cīnās ar infekcijām un dažādiem iekaisumiem.

Parasti dzemdes gļotāda ir spīdīga un gluda rozā virsma. Attīstoties patoloģijai, tās virsma uzbriest un iegūst spilgti sarkanu nokrāsu. Pēc iekaisuma procesa pārejas uz hronisku formu organisms sāk veidot epitēliju skartajās vietās, barojoties ar aizsargājošiem audiem.

Hiperkeratoze medicīnas praksē ir sadalīta šādos veidos:

1. Vienkāršs izskats. Šeit tiek ietekmētas nelielas epitēlija zonas, patoloģija nerada lielu apdraudējumu pacienta veselībai.
2. proliferatīvā hiperkeratoze. Tā ir smaga forma, bieži provocējot ļaundabīgus audzējus.

Pārsvarā gadījumu patoloģija tiek diagnosticēta gados vecākām sievietēm, īpaši menopauzes laikā. Jaunām meitenēm leikoplakija ir daudz retāk sastopama.

Maksts plakanā epitēlija hiperkeratoze bieži tiek diagnosticēta, izmeklējot pacientu uz ginekoloģiskā krēsla, izmantojot spoguli.

Svarīgs! Patoloģija var būt asimptomātiska. Profilaktiskās pārbaudes, ko veic ārsts, palīdzēs izslēgt slimību un uzsākt savlaicīgu ārstēšanu, ja tā tiks atklāta.

Patoloģijas attīstības iemesli

Ir daudzi faktori, kas var izraisīt hiperkeratozes parādīšanos sievietēm. Visbiežāk sastopamie iemesli ir:

1. Dzemdes kakla vēzis.
2. Papilomas vīrusa klātbūtne. Bieži vien hiperkeratoze tiek diagnosticēta ar netiešām HPV pazīmēm. Tas norāda uz cilvēka papilomas vīrusa ietekmi uz dzemdes gļotādu.
3. Vulvas plakanā epitēlija hiperkeratoze var attīstīties arī dažu seksuāli transmisīvo slimību fona. Tas var būt hlamīdijas, gonoreja.
4. Sievietēm pēc traumas var diagnosticēt epitēliju ar hiperkeratozes pazīmēm. Visbiežāk tas notiek dzemdību, aborta laikā, retāk ginekoloģiskās apskates laikā.

Arī iekšējie faktori var provocēt epitēlija slāņa izmaiņas. Tie pieder:

1. Dzemdes starpslāņa hiperkeratoze var parādīties uz endokrīnās sistēmas slimību fona. Tas var būt vairogdziedzera patoloģijas, cukura diabēts.
2. Arī slimība bieži attīstās sieviešu orgānu iekaisuma procesa dēļ.
3. Bieži patoloģija tiek diagnosticēta stresa, hroniska noguruma fona.
4. Mākslīgi pārtraucot grūtniecību aborta veidā, tiek ievainots dzemdes epitēlijs, kas bieži izraisa tā raupjumu.
5. Vēl viens iemesls var būt nepareiza dzemdes spirāles ievietošana.

Viena vai vairāku cēloņu kombinācija nevar garantēt sievietes slimības sākšanos, taču tie ievērojami palielina patoloģijas attīstības risku.

Vienkārša diskeratoze uz dzemdes kakla parasti ir asimptomātiska un var pat izzust pati no sevis bez papildu ārstēšanas. Netipisko slimības formu parasti sarežģī endometrioze vai dzemdes kakla erozija, tāpēc to var pavadīt reta, nebagāta asiņošana.

Acīmredzamas epitēlija izmaiņu pazīmes agrīnā stadijā pamanīs tikai laborants, pārbaudot biopsijas rezultātus. Standarta pārbaudes laikā, izmantojot spoguli, ginekologs varēs pamanīt zvīņainu diskeratozi tikai attīstības stadijā.

Kolposkopija.

Ar kolposkopa palīdzību ārsts var precīzi noteikt fokusa bojājuma vietu un raksturu.

Smērēt.

Izpildīts citoloģiskā izmeklēšana biomateriāls, kura rezultāti nosaka slimības veidu.

Aizdomīgu zonu apstrāde ar joda preparātiem.

Keratozes skartie dzemdes kakla audi neuzkrāj glikogēnu. Tas noved pie tā, ka patoloģiskie audi tiek iekrāsoti, bet veselie saglabā savu krāsu. Tiesa, jāņem vērā, ka var krāsot arī vietas ar eroziju.

Biopsija.

Parasti veic kopā ar kolposkopiju; ārsts noņem nelielu patoloģisko audu elementu, lai turpinātu histoloģisku izmeklēšanu. Tā ir biopsija, kas ļauj apstiprināt vai izslēgt vēža šūnu klātbūtni.

Kā kļuva skaidrs, dzemdes kakla diskeratozes diagnostika nav grūta pat ginekologam, kuram nav dārgas aparatūras. Tāpēc neatlieciet plānotos izmeklējumus un vismaz 2 reizes gadā iziet pārbaudi.

Sliktākais ir tas, ka šai slimībai nav klīnisku izpausmju. Tāpēc to parasti atklāj speciālista pārbaudes laikā. Ja par pamatcēloni sauc infekciozu bojājumu, tad gan vidū, gan ārpusē ir iespējama izgāšana un kairinājums, rodas izdalījumi ar īpašu smaržu, raksturīgas sāpes dzimumakta laikā.

Nav nekādu simptomu. Par savu diagnozi sieviete uzzina ārsta kārtējās apskates laikā, kad ginekoloģe pati savām acīm redz patoloģiju. Vai arī ja onkocitoloģijas (Pap tests, citogramma) rezultāts uzrāda hiperkeratozi. Mikroskopā ārsts caurspīdīgu šūnu vietā redz zvīņas, it kā viņš pēta ādu, nevis gļotādu.

Kad ginekologs, izmeklējot pacientu uz krēsla, pamana aizdomīgu veidojumu - bālganu izliektu aplikumu, blīvu un asimetrisku kaklu, viņš var “ar aci”, bez papildu izmeklējumiem, notvert audu gabalu analīzei. To sauc par biopsiju. Un, ja saskaņā ar tā rezultātiem tiek atklāts pirmsvēža stāvoklis, un hiperkeratozes gadījumā tas, iespējams, būs leikoplakija, tas tiks noņemts.

Hiperkeratozes ārstēšanas metode vienmēr ir tikai ķirurģiska. Ja sievietei nav kopīgs patoloģisks process, nav aizdomu par neoplaziju (vēzi) - koagulāciju - pietiks ar cauterizāciju. Bet izņemšanas metodes izvēle ir ārsta ziņā. Viņš redz labāk. Ir iespējams arī noņemt leikoplakiju ar radionazi (Surgitron) vai lāzeru. Pēc šīs ķirurģiskās iejaukšanās ieteicama īslaicīga (2-4 nedēļu laikā) dzimumatturība, iespējama smērēšanās.

Ja epitēlija patoloģiskā zona nav vizuāli redzama, tiek nozīmēta kolposkopija. Šī ir dzemdes kakla izmeklēšana ar palielinājumu, zem mikroskopa. Un, ja, iespējams, kolposkopijas laikā tiek konstatēta leikoplakija, viņi nekavējoties ņem mērķtiecīgu biopsiju tieši no pareizā kakla vietas. Šajā gadījumā jau būs histoloģiskais rezultāts.

Visbiežāk šī slimība ir asimptomātiska, tāpēc lielākā daļa pacientu ilgstoši var nezināt par hiperkeratozi. Tikai speciālists var noteikt šo patoloģiju.

Ja nav izteiktu dzemdes kakla hiperkeratozes pazīmju, tad šeit ir nepieciešama kolposkopija. Arī speciālistam histoloģijai jāveic onkocitoloģija (uztriepes pārbaude). Pēc šādas pārbaudes ginekologs var noteikt diagnozi.

Kas attiecas uz redzamajiem gļotādas keratinizācijas simptomiem, var būt leikoreja ar asu nepatīkamu smaku un niezi vai asiņaini izdalījumi pēc dzimumakta pabeigšanas, kā arī sāpes dzimumakta laikā. Tas liecina par iekaisuma procesu (infekcijām, dažādiem vīrusiem, sēnītēm).

Vairumā gadījumu slimība norit asimptomātiski, neradot neērtības, sāpes vai citu iemeslu bažām.

Tāpēc plakanā epitēlija hiperkeratozes pazīmes tiek konstatētas tikai pilnas slodzes izmeklējumā pie ginekologa, kurš gan ar speciālu izmeklēšanas līdzekļu palīdzību, gan ar neapbruņotu aci var novērot raksturīgos veidojumus.

Tie ir balti plankumi ar skaidri noteiktām robežām, dažreiz izvirzīti virs audu virsmas. Tieši patoloģijas asimptomātiskās gaitas dēļ ir tik svarīgi regulāri veikt profilaktiskas apskates ginekoloģijā.

Slimības diagnostika

"Dzemdes kakla plakanā epitēlija hiperkeratozes" diagnoze tiek noteikta ne tikai pēc vizuālās pārbaudes rezultātiem. Apstiprināšanai nepieciešamas papildu izmeklēšanas metodes, tai skaitā citoloģiskā izmeklēšana, epitēlija šūnu ņemšana mikrobioloģijai un kolposkopija. Ja nepieciešams, var veikt biopsiju.

Hiperkeratozes simptomi un diagnostika

Ja pēc ginekoloģiskās izmeklēšanas un šo pārbaužu rezultātiem paciente tiek informēta, ka citogrammā konstatēta plakanā epitēlija hiperkeratoze, tas nozīmē, ka slimības rezultātā uz epitēlija tika konstatēts balts slānis. Lai iegūtu precīzu informāciju par slimību, tiek izmantotas dažādas metodoloģijas, proti:

• Acu pārbaude;
• Ultraskaņas veikšana;
• Hormonālā asins analīze;
• Anamnēzes sagatavošana;
• Mikrofloras izpēte pēc sēšanas;
• No skartajām teritorijām ņemto paraugu pārbaude.

Pēc šādu visaptverošu procedūru veikšanas kļūst iespējams redzēt keratinizētās daļiņas uz gļotādas vai nu vienā, vai vairākās un noteikt diagnozi.

Dažreiz papildus visam tiek atklāts arī labdabīgs veidojums, ko sauc par dermatofibromu. Skaidrs, ka sieviete lūdz paskaidrot, ko nozīmē šāda saikne. Jums nekavējoties jāsāk ārstēšana. Tikai šajā gadījumā patiešām ir iespējams iegūt pozitīvu rezultātu.

Kā mikroskopā izskatās dzemdes kakla plakanā epitēlija hiperkeratoze

"Dzemdes kakla hiperkeratozes" diagnoze tiek veikta tikai pēc pilnīgas pārbaudes un vizuālas pārbaudes. Pārbaudē ietilpst: citoloģiskā izmeklēšana, kolposkopija, histoloģija.

Tikai pēc laboratorijas pētījuma var izdarīt secinājumu par displāzijas klātbūtni. Vairumā gadījumu tieši viņa ir iemesls ārstēšanai slimības agrīnā stadijā.

Dzemdes kakla histoloģija

Dzemdes kakla histoloģija ir audu izpēte (savākšana) vairākām noteiktām slimībām. Būtībā tā pati biopsija. Pēc audu paraugu ņemšanas sekcijas izklāj uz speciāla stikla, pārklājot tās ar krāsojošu ķīmisku preparātu. Pēc tam visu izmeklē mikroskopā.

Ja ārsts apšauba rezultātus, tad šiem pašiem audiem veic imūnhistoķīmisko pētījumu (pārklājot paraugu ar īpašu ķīmisku līdzekli). Tas palīdz identificēt audzēja šūnas.

Bieži vēršoties pie ārsta ar dzemdes kakla hiperkeratozi, sieviete dzird šādu rezultātu, jo citogramma atbilst plakanā epitēlija hiperkeratozei. Tas norāda uz slimības klātbūtni un viena vai vairāku baltu plankumu parādīšanos uz dzemdes kakla epitēlija, kas norāda uz epitēlija noslāņošanos.

Arī uz slimības fona bieži tiek konstatēta labdabīga audzēja (dermatofibromas) klātbūtne. Šādos gadījumos pacientus interesē jautājums par to, ko nozīmē dermatofibroma ar plakanu hiperkeratozi. Slimības diagnostikā labdabīgu veidojumu noteikšana nav nekas neparasts.

Slimības diagnostika tiek veikta, izmantojot šādas metodes:

• pacienta pārbaude;
• anamnēzes apkopošana;
• ultraskaņas iecelšana;
• pacienta mikrofloras analīze;
• hormonu līmeņa izpēte asinīs;
• skarto zonu epitēlija paraugu biopsija.

Pētījuma rezultātā uz dzemdes kakla gļotādas virsmas tiek konstatētas atsevišķas zvīņu kopas vai vairāki veidojumi. Pēc diagnozes noteikšanas un provocējošos cēloņu noskaidrošanas ir jāsāk ārstēšana. Šādos gadījumos patoloģijai būs pozitīva prognoze.

Svarīgs! Savlaicīga slimības atklāšana un pareiza ārstēšana palīdzēs izvairīties no patoloģijas komplikācijām nākotnē.

Plakanā epitēlija hiperkeratoze - cēloņi un ārstēšana

Jebkuras dzemdes kakla hiperkeratozes formas ārstēšana parasti tiek veikta ambulatorā veidā, un tās mērķis ir patoloģiski izmainītu audu likvidēšana. Tā kā precīzs novirzes cēlonis nav zināms, nav zāļu, kas paredzētas hiperkeratozes apturēšanai.

Pašu bojājumu noņemšanu var veikt vairākos veidos. Agrīnās stadijās procedūru var veikt vietējā anestēzijā poliklīnikā, izmantojot kriozondi vai lāzeru. Neoplazmas vienkārši nokrīt pēc straujas temperatūras pazemināšanās.

Ja hiperkeratoze ir skārusi pietiekami lielas platības, tad pacientam būs jāveic pilnvērtīga ķirurģiska operācija. Izmantojot skalpeli, ārsts noņems sablīvētos audus.

Gadījumā, ja diskeratoze ir attīstījusies uz dzimumorgānu iekaisuma vai infekcijas procesu fona, tad šīs slimības vispirms ir jāārstē. Pretējā gadījumā ne operācija, ne krioterapija nedos ilgstošu efektu. Konservatīvā terapija tiek noteikta:

• Pretiekaisuma līdzekļi;
• plaša spektra antibiotikas;
• Hormonālie līdzekļi.

Tāpat, pēc asins analīžu rezultātiem, ārsts var ieteikt dzert vitamīnus, lai paātrinātu dzemdes kakla gļotādas atjaunošanos. Bet no tautas līdzekļiem labāk atteikties, jo diskeratozi neārstē pat ar sintētiskiem medikamentiem.

Hiperkeratozes ārstēšanas taktiku nosaka to cēloņi. Ja ādas keratinizāciju izraisa ārēji faktori, tie ir jānovērš vai kaitīgā ietekme jāsamazina līdz minimumam. Tad stāvoklis uzlabosies.

Ādas hiperkeratozes ārstēšana

Sistēmisku slimību vai sēnīšu infekcijas izraisītas ādas hiperkeratozes ārstēšanai vispirms jābūt vērstai uz pamata patoloģijas novēršanu.

• Ar iedzimtām slimībām nebūs iespējams pilnībā atbrīvoties no hiperkeratozes, jūs varat tikai nedaudz izlīdzināt tās izpausmes.

Ādas keratinizācijas terapijas vispārīgie principi ir samazināti līdz atmirušo zonu noņemšanai un ādas mitrināšanai. Ar folikulu hiperkeratozi iedarbībai jābūt maigai.

Skrubji un agresīvi pīlingi ir aizliegti, atļauts lietot produktus uz augļu vai pienskābes bāzes. Tie veicina maigu keratinizācijas noņemšanu. Noderīga ir arī vietēja zāļu lietošana ar vitamīniem A un E, kā arī to uzņemšana.

Ar pēdu hiperkeratozi ir svarīgi novērst visas traumatiskās sekas. Rupjušos salvetes var noņemt ar speciālām vīlēm, asmeņiem, slīpmašīnām gan mājās, gan skaistumkopšanas salonā.

• Noderīgi krēmi ar urīnvielu (Foretal-Plus), ar sēnīšu infekcijām - pretsēnīšu līdzekļi (Lotseril, Lamisil).

Plakanā epitēlija hiperkeratozes ārstēšana

Leikoplakijas terapijai jābūt visaptverošai. Hronisku dzimumorgānu infekciju gadījumā ir norādīti antibiotiku un pretvīrusu zāļu kursi. Menopauzes vai endokrīnās sistēmas traucējumu gadījumā ir jāpielāgo hormonālais līmenis.

Bet, lai kāds būtu dzemdes kakla plakanā epitēlija hiperkeratozes cēlonis, mirušo vietu noņemšana ir nepieciešama. Ginekologu arsenālā ir mūsdienīgi nesāpīgi līdzekļi:

• kriodestrikcija (cauterizācija ar šķidro slāpekli);
• cauterization ar lāzeru;
• radioviļņu terapija.

Solkovaginu bieži lieto, lai cauterizētu plakanā epitēlija keratinizētās zonas. Šis līdzeklis lokāli lietojot, izšķīdina hiperkeratozes perēkļus.

Svarīgs problēmas aspekts ir pareiza, optimāla skartā epitēlija dziedināšanas veida izvēle. Ja slimības stadija ir sākotnējā, tiek izmantotas zāles, kas atdzīvina epitēlija dabiskās spējas. Šādi līdzekļi ietver tādu grupu pārstāvjus kā vitamīni, probiotikas un folijskābe.

Otrajā slimības stadijā tiek izmantota konservatīva ārstēšana (medikamenti) un ķirurģiskas operācijas. Piemērots galvenokārt tiem, kam nav bijuši aborti un dzemdības. Tiek uzskatīts, ka ieteicams lietot medikamentus, kuru pamatā ir minerālsāļi un citas augu sastāvdaļas. Ja grāds ir nopietnāks, viņi var izmantot ķīmisku efektu, kauterējot skartās vietas.

Sarežģītos gadījumos ir norādīta ķirurģiska ārstēšana, proti:

• Elektrokanonizācija (elektriskā strāva iet caur īpašu cilpu, ar kuras palīdzību tiek noņemti slimie segmenti).
• Hiperkeratozes zonu kriodestrukcija. Ārstēšana ar zemas temperatūras režīmiem.
• Lāzerterapija (izmantojot gaismas stara enerģiju).
• ultraskaņas apstarošana.
• Dzemdes skarto zonu mehāniskā ekstrakcija ar nazi.
• Pilnīga slimā orgāna noņemšana.

Pastāv viedoklis, ka ārstēšana ar tradicionālām metodēm ir piemērota tikai tad, ja displāzija tiek diagnosticēta smagās pirmsvēža stadijās. Sākotnējās stadijās aprakstītajai slimībai nav nepieciešama īpaša terapija.

Palīdzība epitēlija hiperkeratozes ārstēšanā

Bieži vien, lai ietekmētu noteiktas skartās gļotādas zonas, viņi izmanto metodes, kuras cilvēki ir pārbaudījuši ilgu laiku. Pirmkārt, tā ir mazgāšana ar augu novārījumiem un tinktūrām, kurām ir atjaunojoša, dziedējoša, antibakteriāla iedarbība uz audiem. Veiciet procedūru katru dienu naktī.

Viņi ņem tikai svaigus novārījumus šādā proporcijā: uz 0,5 litriem ūdens, apmēram 2 ēdamkarotes garšaugu vai kolekcijas. Uzstāt 30 minūtes. Bumbieris un gals pirms lietošanas jāsterilizē vārītā ūdenī un pēc tam rūpīgi jānomazgā. Neizlaidiet šķidrumu zem spēcīga spiediena, lai nesabojātu gļotādu. Labs rezultāts tiek iegūts, mazgājot ar ozola mizas, kliņģerīšu, asinszāles, sārņu, kosas, pelašķu novārījumiem.

Arī labs efekts tiek iegūts dažādu eļļu apstrādē. Metodes būtība ir tāda, ka tie labi baro audu šūnas, padara to mīkstu, kas noved pie skartā epitēlija noņemšanas. Saulespuķu, olīvu, smiltsērkšķu eļļas šai tehnoloģijai ir labākas par citām. No sterilas marles sarullē tamponu, samērcē ar šķidrumu un ievieto uz nakti.

Pēdējā laikā tiek izmantotas eļļas sveces. Jūs varat tos pagatavot šādi: izkausējiet simts gramus kakao sviesta uz pāris, pievienojiet dažus pilienus ēteriskās eļļas, A vitamīnu, alkohola kliņģerītes un propolisu. Iegūto viendabīgo masu lej iegarenās veidnēs. Pēc sacietēšanas tos uzglabā aukstumā. Ievietojiet naktī uz nedēļu. Pēc 7 dienu pārtraukuma procedūru atkārto.

Tradicionālā medicīna ārstē šo stāvokli tikai tad, ja citoloģiskā izmeklēšanā ir atklāta displāzija, kas ir pirmsvēža stāvoklis. Citos gadījumos, pēc ārstu domām, plakanšūnu epitēlija hiperkeratozei nav nepieciešama īpaša terapija.

Tradicionālā medicīna sniedz vairākus instrumentus un ieteikumus hiperkeratozes ārstēšanai. Šāda ārstēšana ir droša veselībai, tai nav negatīvu blakusparādību un tā pozitīvi ietekmē dzemdes kakla gļotādas plakanā epitēlija stāvokli.

Hiperkeratozes ārstēšanai ir svarīgi normalizēt uzturu.

1. Vissvarīgākais slimības ārstēšanā: organismam jāsaņem pietiekams daudzums A vitamīna. Gatavs A vitamīns atrodams tikai dzīvnieku izcelsmes produktos, īpaši aknās. Tas ir arī sierā, olu dzeltenumā un zivju eļļā. Tomēr mūsu ķermenis pats spēj sintezēt šo vitamīnu no tā prekursoriem, jo ​​īpaši no beta karotīna. Šī viela lielos daudzumos ir atrodama oranžas krāsas augļos un dārzeņos (burkānos, ķirbjos, aprikozēs), kā arī zaļumos un upenēs. Šo augu produktu lietošana bagātina mūsu organismu ar beta-karotīnu, no kura pēc tam tiek sintezēts A vitamīns. Lai šis process sāktos, šie augu produkti ir jāuzņem ar nelielu daudzumu augu tauku.
2. No uztura ir nepieciešams izslēgt asus, pikantus un sāļus ēdienus.
3. Ir svarīgi stiprināt imūnsistēmu un ēst ar vitamīniem un antioksidantiem bagātu pārtiku: dārzeņus, augļus, garšaugus.

Ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Slimību profilakse

Slimību profilakse

1. Ir nepieciešams ēst veselīgu pārtiku, kas bagāta ar vitamīniem.
2. Ir svarīgi atmest smēķēšanu un ļaunprātīgi neizmantot alkoholu.
3. Ir nepieciešams nepraktizēt neaizsargātu dzimumaktu, un, ja ir dzimumorgānu infekcijas slimības, tās ir savlaicīgi jāatklāj un jāārstē;
4. Ir svarīgi ievērot personīgo higiēnu, katru dienu mazgāt dzimumorgānus. Tam vislabāk piemēroti augu novārījumi.
5. Lai vispārēji stiprinātu ķermeni, jums ir nepieciešams vadīt aktīvu dzīvesveidu, vairāk staigāt, spēlēt sportu.
6. Dzimumorgānu gļotādas veselībai nav nepieciešams ļaunprātīgi izmantot karstas vannas.

Profilakse

Lai cik banāli tas izklausītos, bet galvenais šīs slimības profilakses faktors ir tas pats veselīgs dzīvesveids. Atteikšanās no sliktiem ieradumiem, smēķēšana un alkohols, neaizsargāts dzimumakts ne tikai kļūs par preventīvu faktoru hiperkeratozes un citu slimību attīstībai, bet arī ļaus atjaunoties visam cilvēka ķermenim.

Aktīvs dzīvesveids, fiziskās aktivitātes brīvā dabā, sistemātiskas pastaigas, sporta aktivitātes kļūs par jūsu palīgiem un gaidītiem draugiem, cenšoties uzlabot jūsu vispārējo stāvokli. Lūdzu, ņemiet vērā, ka dzimumorgānu gļotāda slikti reaģē uz augstu temperatūru. Tāpēc karstās vannas nav ieteicamas.

Uzturs

Nepieciešams nosacījums efektīvai slimības ārstēšanai ir uztura un tā režīma optimizācija. Primāri svarīga ir organisma papildināšana ar vitamīnu A. Zināms, ka cilvēka organisms pats spēj ražot šo vitamīnu. Tam būs nepieciešams pietiekams daudzums beta-karotīna.

Nu, neaizmirstiet svītrot no ēdienkartes ceptu, pikantu, sāļu, pārāk pikantu

Uzturs

Pirmkārt, jums ir nepieciešams normalizēt savu dzīvesveidu. Tas attiecas arī uz seksuālo dzīvi un higiēnas noteikumu ievērošanu. Obligāti jāuzrauga, ko ēdat: nav ieteicams ēst treknus, saldus, pikantus ēdienus lielos daudzumos.

Jums arī jāaizmirst par smēķēšanu (arī pasīvo smēķēšanu). Vislabāk ir izvairīties no alkohola un vēl jo vairāk sliktas kvalitātes alkohola vai to nelietot lielos daudzumos.

Ja jūs novēršat hiperkeratozi, tas ne tikai izvairīs no slimības, bet arī uzlabos jūsu stāvokli:

• Pareizs uzturs;
• Nepraktizēt neaizsargātu seksu;
• Ja ir kādas infekcijas, nekavējoties dodieties pie speciālista un ārstējiet tās;
• Katru dienu rūpīgi nomazgājiet dzimumorgānus. Zāļu novārījumi šeit ir ideāli piemēroti;
• Aktīvā atpūta, sports;
• Izvairieties no peldēšanās pārāk karstā ūdenī.

Tāpēc ir jāuzrauga jūsu veselība un nevajadzētu atstāt novārtā jebkuru slimību ārstēšanu un profilaksi. Lai novērstu slimību, ieteicams vakcinēties pret papilomas vīrusu (HPV infekciju).

Dzemdes kakla plakanā epitēlija hiperkeratoze- tā ir diagnoze, ko ārsts var noteikt, pamatojoties uz citoloģiskās izmeklēšanas, kolposkopijas un biopsijas rezultātiem. Bet tikai pēdējā gadījumā viņam jāpievērš uzmanība un jāārstē.

Hiperkeratoze (vai keratoze) ir plakanšūnu epitēlija keratinizācija un sabiezēšana - tas ir, dzemdes kakla maksts daļu pārklājošās šūnas. Tas var būt plaši izplatīts, daudzkārtējs un fokuss.

Simptomi, algoritms hiperkeratozes diagnostikai un ārstēšanai

Nav nekādu simptomu. Par savu diagnozi sieviete uzzina ārsta kārtējās apskates laikā, kad ginekoloģe pati savām acīm redz patoloģiju. Vai arī ja onkocitoloģijas (Pap tests, citogramma) rezultāts uzrāda hiperkeratozi. Mikroskopā ārsts caurspīdīgu šūnu vietā redz zvīņas, it kā viņš pēta ādu, nevis gļotādu.

Kad ginekologs, izmeklējot pacientu uz krēsla, pamana aizdomīgu veidojumu - bālganu izliektu aplikumu, blīvu un asimetrisku kaklu, viņš var “ar aci”, bez papildu izmeklējumiem, notvert audu gabalu analīzei. To sauc par biopsiju. Un, ja saskaņā ar tā rezultātiem tiek atklāts pirmsvēža stāvoklis, un hiperkeratozes gadījumā tas, iespējams, būs leikoplakija, tas tiks noņemts.

Hiperkeratozes ārstēšanas metode vienmēr ir tikai ķirurģiska. Ja sievietei nav kopīgs patoloģisks process, nav aizdomu par neoplaziju (vēzi) - koagulāciju - pietiks ar cauterizāciju. Bet izņemšanas metodes izvēle ir ārsta ziņā. Viņš redz labāk. Ir iespējams arī noņemt leikoplakiju ar radionazi (Surgitron) vai lāzeru. Pēc šīs ķirurģiskās iejaukšanās ieteicama īslaicīga (2-4 nedēļu laikā) dzimumatturība, iespējama smērēšanās.

Ja vizuāli nav redzama epitēlija patoloģiskā zona, ieceliet. Šī ir dzemdes kakla izmeklēšana ar palielinājumu, zem mikroskopa. Un, ja, iespējams, kolposkopijas laikā tiek konstatēta leikoplakija, viņi nekavējoties ņem mērķtiecīgu biopsiju tieši no pareizā kakla vietas. Šajā gadījumā jau būs histoloģiskais rezultāts. Ja leikoplakija tiek apstiprināta, ieteicams to noņemt. Protams, ir sievietes, kuras neārstē. Bet ārsti neiesaka pārāk daudz vilkt. Tas, protams, vēl nav vēzis, bet slikts priekšvēstnesis, kavēšanās sekas ir neparedzamas.

Iespēja lietot hormonālo kontracepciju

Vai es varu lietot KPK (perorālos kontracepcijas līdzekļus) ar leikoplakiju? Hormonālo kontracepcijas līdzekļu instrukcijās nav informācijas par šādu kontrindikāciju. Tomēr daudzi ārsti to uzskata par drošu un iesaka hormonālās kontracepcijas vietā izmantot barjermetodes. Fakts ir tāds, ka vēzis ir kontrindikācija hormonālo tablešu lietošanai. Leikoplakija nav vēzis, bet, atstājot patoloģisko vietu neārstētu, sieviete ietilpst onkoloģijas riska kategorijā.

Cēloņi un atbrīvošanās no epitēlija patoloģijas

Kādi ir hiperkeratozes cēloņi? Ir dažādi viedokļi. Lielākajai daļai ir tendence uz PVI (HPV) - cilvēka papilomas vīrusu, iekaisumiem, traumām (ginekoloģiskas iejaukšanās laikā, dzimumakta laikā) un dzemdes kakla vēzi.

Kad HPV ir cēlonis, palīdzēs tikai ķirurģiskā noņemšanas metode - cauterization. Nav efektīvu pretvīrusu zāļu, kas izvadītu šo infekciju no organisma.

Ar iekaisuma procesu uz kakla ginekologi to sauc par cervicītu, var izārstēt plakanā epitēlija keratinizāciju. Ja sievietei ir maksts iekaisums, citoloģisko izmeklēšanu (pat ja tā ir) labāk neveikt vispār, jo tā neparādīs pareizos rezultātus. Pēc ārstēšanas labas floras uztriepes gadījumā tiek veikta citoloģija un pēc tam, ja nokasījumā no dzemdes kakla kanāla atkal tiek konstatēta hiperkeratoze, tiek veikta kolposkopija un, ja nepieciešams, biopsija. Kopumā viss ir pēc plāna, algoritms ir zināms ginekologiem.

Bieži vien grūtniecības laikā tiek konstatētas ievērojamas negatīvas izmaiņas plakanajā epitēlijā (ieskaitot). Parasti tas ir normas variants. Reakcija uz hormonālām izmaiņām organismā. Pēc dzemdībām sieviete ņem citogrammu un, ja nepieciešams, veic kolposkopiju. Zīdīšanas periods šajā gadījumā nav problēma.

Ja epitēlija keratinizācija tiek konstatēta vienlaikus ar smagu displāziju (), to noņem ar skalpeli vai radionazi ar lielu, konusa formas audu satveršanu, tas ir, tiek noņemta daļa no dzemdes kakla. Šo darbību sauc par konizāciju.

Saturs

Dzemdes kakla hiperkeratoze ir patoloģija, kurai raksturīga plakanšūnu epitēlija šūnu sablīvēšanās un keratinizācija. Slimība izpaužas kā balta aplikuma forma uz dzemdes kakla gļotādas.

Medicīnas praksē dzemdes kakla plakanā epitēlija hiperkeratoze tiek uzskatīta par pirmsvēža stāvokli, kas prasa tūlītēju diagnostiku un visefektīvāko ārstēšanu. Ir vieglas un smagas slimības pakāpes.

Slimības cēloņi

Ir daudzi faktori, kas var izraisīt dzemdes kakla hiperkeratozes attīstību, proti, tās plakanais epitēlijs. Galvenie no tiem ietver:

• cilvēka papilomas vīruss;
• dzemdes kakla vēzis;
• infekcijas un veneriskās slimības;
• mehāniski bojājumi vai gļotādas traumas;
• hormonālās sistēmas darbības traucējumi;
• daudzas ģintis;
• erozijas noņemšana ar cauterizāciju ar elektrisko strāvu;
• hipovitaminoze;
• izlaidīga seksuālā dzīve.

Turklāt slimības cēloņi var būt endokrīno dziedzeru darbības traucējumi (vairogdziedzeris, virsnieru dziedzeri utt.), Perorālie kontracepcijas līdzekļi.

Var būt saistīta plakanšūnu hiperkeratoze nepareizi lietojot higiēniskos tamponus, intrauterīnās ierīces un maksts svecītes.

Simptomi

Kā likums, plakanā epitēlija patoloģiju ir ļoti grūti noteikt, it īpaši tās rašanās sākuma stadijā. Visbiežāk dzemdes kakla šūnu hiperkeratoze izpaužas kā bagātīgi izdalījumi, ko pavada nepatīkama smaka un neliela asiņošana dzimumakta laikā un pēc tā.

Šādi simptomi var rasties arī ar daudzām citām uroģenitālās sistēmas slimībām. Tāpēc nevajadzētu pašārstēties, ir svarīgi savlaicīgi konsultēties ar ginekologu, lai saņemtu profesionālu medicīnisko palīdzību.

Vēlākos posmos slimību raksturo patoloģisko šūnu fokusa palielināšanās, nevienmērīga plakanšūnu epitēlija sablīvēšanās, kā arī čūlu, eroziju un papilomu veidošanās uz dzemdes kakla gļotādas virsmas.

Veidi

Sievietes, kurām diagnosticēta dzemdes kakla hiperkeratoze, interesējas par to, kas tas ir, cik bīstama ir šī patoloģija. Daudz ko nosaka hiperkeratozes veids.

1. Parakeratoze. Diezgan reta plakanā epitēlija sablīvēšanās forma. Visbiežāk tas notiek traumu, biežu abortu dēļ, ar rupju dzimumaktu, plīsumiem dzemdību laikā.
2. Patiesa forma. Šo slimības veidu sauc arī par dzemdes kakla fokālo hiperkeratozi. Iemesls ir steroīdu hormonu trūkums sievietes ķermenī. Tā rezultātā uz plakanā epitēlija veidojas raksturīgi perēkļi ar baltu pārklājumu, un gļotādas šūnas nesabiezē.
3. Diskeratoze. To uzskata par visbīstamāko slimības formu, kas nākotnē var izraisīt ļaundabīga dzemdes kakla audzēja attīstību. To raksturo strauja un nejauša plakanā epitēlija šūnu dalīšanās, stratum corneum sabiezēšana.

Patoloģijas veida noteikšana ir ļoti svarīgs solis klīniskajā praksē, jo tas pilnībā nosaka turpmāko slimības ārstēšanu un profilaksi.

Diagnostika

Tā kā dzemdes kakla hiperkeratoze ir gandrīz asimptomātiska, īpaši tās attīstības sākumposmā, izmaiņas plakanajā epitēlijā bieži vien iespējams pamanīt tikai ginekoloģiskās izmeklēšanas laikā. Lai iegūtu pilnīgāku informāciju par pacienta stāvokli, ārstam jājautā par slimībām, iedzimtām patoloģijām, dzemdībām un abortu esamību vai neesamību.

Lai apstiprinātu diagnozi, ir nepieciešams:

• paņemt uztriepi no dzimumorgāniem mikroflorai, kā arī STI ar PCR;
• ziedot asinis un urīnu vispārējām pārbaudēm;
• veikt paplašinātu kolposkopiju;
• veic biomateriāla histoloģisko un citoloģisko izmeklēšanu;
• ziedot asinis hormoniem, audzēju marķieriem un specifiskiem antigēniem infekcijas slimību patogēniem.

Visas šīs laboratorijas metodes sniegs informāciju par iespējamiem iekaisuma procesiem organismā, konkrēta vīrusa klātbūtni, kā arī par hormonu sintēzes pārkāpumu sievietes organismā.

Jebkurā hiperkeratozes stadijā ir nepieciešama iegurņa orgānu pārbaude, izmantojot ultraskaņu. Tas noteiks vienlaicīgu olnīcu, endometrija un olvadu patoloģiju klātbūtni.

Ārstēšana

Pēc visu diagnostikas pasākumu veikšanas un ginekoloģiskās izmeklēšanas ārsts nosaka ārstēšanu. Terapijas veids ir atkarīgs no pacienta vecuma, audu sablīvēšanās pakāpes un veida, ķermeņa fizioloģiskajām īpašībām un tā, vai sieviete ir dzemdējusi vai nē.

Dzemdes kakla hiperkeratozes sākotnējo stadiju ārstēšana ietver medikamentus. Tie var būt probiotiskie preparāti, E, A un C vitamīnu kompleksi, folijskābe, kā arī mikro un makro elementi. Vairogdziedzera, virsnieru un olnīcu darbības traucējumu gadījumā tiek nozīmētas hormonālās zāles, ja tiek konstatēta infekcija un iekaisuma perēkļi, tiek nozīmēti pretiekaisuma līdzekļi.

Vidēji smagās un smagās hiperkeratozes stadijās gadījumos, kad zāles nedod nekādu efektu, nepieciešams veikt operāciju. Tas ir vairāku veidu.

1. Lāzera cauterizācija. Plakanā epitēlija skartajā zonā tiek pielietots lāzers, kas izraisa spēcīgu karsēšanu un šūnu nāvi.
2. Naža konizācija. Šī metode ir piemērota tikai pacientiem vecumā no 45 līdz 50 gadiem. Sablīvēta plakanšūnu epitēlija daļas noņemšana ar ķirurģisku skalpeli. Šī metode nav piemērota meitenēm, kuras plāno grūtniecību.
3. Kriodestrukcija. Dzemdes kakla plakanais epitēlijs tiek apstrādāts ar šķidro slāpekli, kas veicina skarto šūnu sasalšanu un iznīcināšanu.
4. Elektrokonizācija. Šūnas tiek noņemtas, izmantojot elektrisko cilpu. Parasti konizāciju veic ar displāziju un HPV klātbūtni.

Hiperkeratozes ārstēšana, kas rodas uz cilvēka papilomas vīrusa fona, augsts kanceroģenēzes risks, ietver pretvīrusu zāles un imūnmodulējošus līdzekļus, kuru lietošanas ilgums ir 6-7 mēneši.

Šāda veida dzemdes kakla hiperkeratozes ārstēšana, tāpat kā elektrokoagulācija, meitenēm ir ļoti nevēlama, jo pēc procedūras paliek liela rēta. Un tas, savukārt, var radīt problēmas ar bērna ieņemšanu un turpmāko grūtniecību.

Dzemdes kakla hiperkeratoze ir slepena un asimptomātiska, tomēr tās progresējošās stadijas var izraisīt plakanšūnu epitēlija vēža attīstību. Ir ārkārtīgi svarīgi savlaicīgi diagnosticēt slimību un iziet ārstēšanas kursu, ko noteicis augsti kvalificēts speciālists.

Dzemdes kakla leikoplakija jeb hiperkeratoze ir dzemdes kakla maksts daļas gļotādas disfunkcija. Slimība izpaužas kā bālgans izaugums uz gļotādas. Visbiežāk šī anomālija rodas sievietēm, kas vecākas par 35-40 gadiem. Pēdējā laikā ir vērojama tendence uz slimības atjaunošanos.

Faktiski dzemdes kakla hiperkeratoze ir pirmsvēža stāvoklis, kas prasa rūpīgu diagnozi un adekvātu terapiju. Statistikas datu analīze parādīja, ka leikoplakija tiek diagnosticēta aptuveni 2% sieviešu, bet tās ļaundabīgā transformācija (atipija) tiek novērota 30% pacientu.

Tāda slimība kā leikoplakija visbiežāk attīstās bez klīniskām pazīmēm. Parasti tas tiek diagnosticēts plānoto medicīnisko pārbaužu laikā. Tā kā patoloģija tiek atklāta tās attīstības kulminācijā, ginekologa nozīmētā ārstēšana ne vienmēr ir savlaicīga, kas ievērojami sarežģī atveseļošanās procesu.

Ir vērts atzīmēt, ka, ja leikoplakija ir agrīnā patoģenēzes stadijā, ārsts var nepamanīt izmaiņas gļotādā.

Patoloģijas attīstības cēloņi, veidi un patoģenēze

Dzemdes kakla hiperkeratoze ir polietioloģiskā slimība. Līdz šim slimības etioloģija nav pilnībā izprotama. Zinātniekiem izdevās identificēt vairākus iemeslus, kas veicina patoloģijas attīstību:

Dzemdes kakla plakanā epitēlija hiperkeratozes rašanās bieži ir saistīta ar nepareizu higiēnas tamponu vai vaginālai lietošanai paredzētu zāļu lietošanu.

Tieša saikne starp iepriekšminētajiem cēloņiem un patoloģijas rašanos nav pierādīta. Taču, apkopojot anamnētiskos datus, ārsti nereti uzzina, ka dzemdes kakla audiem bijusi traumatiska ietekme arī iepriekš.

Ārsti izšķir vairākus dzemdes kakla hiperkeratozes veidus:

Lai noteiktu efektīvu ārstēšanas shēmu, ir jāzina ne tikai cēloņi, kas izraisīja patoloģiju, bet arī slimības patoģenēze. Atsevišķu faktoru ietekmē dzemdes kakla maksts daļas gļotādā attīstās iekaisuma reakcijas.

Pastāvīgs gļotādas kairinājums izraisa destruktīvas izmaiņas tās struktūrā, kas noved pie slimības.Šajā gadījumā tiek konstatēti atsevišķi un vairāki leikoplakijas perēkļi. Pastāv liela šūnu transformācijas iespējamība ļaundabīgos audzējos (atipijā).

Simptomi

Leikoplakija ir slimība, kuru ir grūti diagnosticēt, jo tā ir asimptomātiska. Ginekologi, kā likums, to atklāj nejauši ikdienas pārbaudēs.

Iekaisuma procesu klātbūtne maksts vai dzemdes kaklā rada zināmu diskomfortu un sāpes dzimumakta laikā. Bez pienācīgas ārstēšanas makstī parādās nieze un dedzināšana.

Veicot ginekoloģisko izmeklēšanu, ārsts atklāj raksturīgas plānas bālganas plēvītes, kas lokalizētas dzemdes kakla maksts daļā. Kad tie tiek noņemti, uz gļotādas parādās asiņaini izdalījumi. Šīs pazīmes norāda uz vienkāršas leikoplakijas attīstību. Ar zvīņainu leikoplakiju iegūtā plēve nedaudz paceļas virs gļotādas. To var viegli noņemt ar tamponu.

Aizdomās par patoloģiskā procesa ļaundabīgumu var būt vairāku iemeslu dēļ:

• straujš patoloģiskā fokusa pieaugums;
• plakanas leikoplakijas nevienmērīga blīvēšana;
• papilāru un kārpu veidošanās uz aplikumu virsmas;
• čūlu un eroziju parādīšanās plakanas leikoplakijas zonās.

Par uzskaitītajiem simptomiem jābrīdina ārsts, tomēr ir gadījumi, kad onkoprocess attīstās un ir asimptomātisks.

Lūdzu, ņemiet vērā: dažos gadījumos balti plankumi, kuriem ir ārēja līdzība ar vienkāršu leikoplakiju, ir viens no fizioloģiskās normas variantiem. Tas ir, tā ir konkrētas sievietes individuāla iezīme.

Diagnostika

Tā kā slimību ir gandrīz neiespējami diagnosticēt pēc klīniskām pazīmēm, pacientam būs jāveic virkne laboratorijas un aparatūras pētījumu. Sākotnējās pacienta vizītes laikā klīnikā ārsts apkopo anamnēzes datus, veic ginekoloģisko izmeklēšanu. Pamatojoties uz iegūtajiem rezultātiem, speciālists nosaka papildu diagnostikas metodes:

Dzemdes kakla plakanā epitēlija hiperkeratoze ir jānošķir no dzemdes kakla vēža un dzemdes kakla erozijas. Pacientiem, kuriem diagnosticēta dzemdes kakla leikoplakija, jākonsultējas ar onkologu un endokrinologu.

Ārstēšanas metodes

Dzemdes hiperkeratozes ārstēšana vienmēr ir sarežģīts un ilgstošs pasākums. Mūsdienu terapija iesaka vairākus terapijas veidus. Ārstēšanas režīms katrā gadījumā ir individuāls, atkarībā no pētījuma rezultātiem, etioloģijas, stadijas un patoloģiskā procesa lokalizācijas.

Konservatīvās terapijas metodes var iedalīt vispārējās (zāļu ārstēšanas) un vietējās (ķirurģiskas iejaukšanās) metodēs.

Ja konservatīvā ārstēšana nesniedz gaidītos rezultātus, tiek veikta operācija. To veic vairākos veidos:

• diatermijas koagulācija;
• elektrokonizācija;
• lāzerterapija;
• ķīmiskā koagulācija;
• radioviļņu terapija;
• naža konizācija;
• ultraskaņas apstarošana;
• kriodestrukcija;
• amputācija.

Minimāli invazīvā ārstēšana tiek veikta ambulatorā veidā. Audu dzīšanas process ir no divām līdz astoņām nedēļām atkarībā no patoloģiskā procesa apjoma, blakusslimību klātbūtnes un iznīcināšanas metodes. Medicīnisko procedūru veikšanas periodā ir vērts atturēties no tuvības.

Dzemdes hiperkeratozes ārstēšanu ar tautas līdzekļiem var uzskatīt tikai par adjuvantu terapiju. Lielākā daļa praktiķu neiesaka izmantot šīs metodes. Ar ko tas saistīts? Fakts ir tāds, ka leikoplakija ir pirmsvēža stāvoklis, tāpēc jebkuri eksperimenti ir pilni ar nenovērtējamā laika un veselības zaudēšanu.

Mediķi brīdina, ka dušošana, kā arī ārstniecības augu novārījumos samitrinātu tamponu lietošana ne tikai nenesīs nekādu atvieglojumu, bet arī pasliktinās situāciju, aktivizēs šūnu biotransformāciju.

Vēl nesen, ārstējot dzemdes hiperkeratozi, tautas metodes bieži izmantoja tamponus ar smiltsērkšķu, olīvu vai saulespuķu eļļu. Līdz šim zinātnieki ir pierādījuši, ka šādas manipulācijas veicina šūnu ļaundabīgumu.

Preventīvās darbības

Lai novērstu dzemdes hiperkeratozes attīstību, ārsti iesaka ievērot vairākus noteikumus:

Apkopojot, var atzīmēt, ka dzemdes hiperkeratoze ir nopietna patoloģija, kuru nav ļoti viegli diagnosticēt, jo šī anomālija praktiski neizpaužas patoģenēzes sākumposmā.

Parasti dzemdes hiperkeratoze tiek diagnosticēta jau tās ģenēzes vēlākajos posmos. Ar savlaicīgu diagnostiku, atipijas neesamību, kompetentu ārstēšanu un provocējošu faktoru novēršanu prognoze ir labvēlīga. Bez atbilstošas ​​terapijas leikopēnija var pārveidoties par dzemdes kakla vēzi. Šajā gadījumā prognoze ir apšaubāma līdz nelabvēlīgai.

Šajā rakstā:

Hiperkeratoze ir slimību grupa, kas saistīta ar epidermas raga slāņa sabiezēšanu augstā keratīna vai fibrilārā proteīna satura dēļ, kas padara mūsu ādu stipru (pēc stipruma tā ir otrajā vietā aiz hitīna).

Šis proteīns sastāv no epitēlija šūnu citoskeleta (ādas un gļotādu augšējais slānis) un ādas piedēkļiem (matiem, nagiem). Tāpēc viņi bieži runā par ādas hiperkeratozi, dzemdes kakla plakanā epitēlija hiperkeratozi, nagu hiperkeratozi. Ādas raga slāņa un piedēkļu sabiezējumus ārstē dermatologs, ar dzemdes kakla hiperkeratozi jādodas pie ginekologa.

Izskata iemesli

Nav vispārpieņemtas hiperkeratozes klasifikācijas, jo slimības cēloņi (etioloģija) un tās attīstības mehānisms (patoģenēze) mūsdienās nav pilnībā izprotami un daudzos gadījumos paliek noslēpums.

Slimības dēļ hiperkeratozi parasti iedala:

• iedzimta;
• iegūta.

Hiperkeratoze ir latīņu izcelsmes vārds un tiek tulkots kā hiper - daudz, keratoze - keratinizācija (daudz keratīna vai ragveida vielas).

1. attēls. Ādas struktūra

Vienīgais slimības cēlonis ir epidermas stratum corneum sabiezējums vai keratīna pārpalikums.

Tajā pašā laikā pēc stratum corneum "pārmērības" veidošanās metodes tiek izdalīti 2 ādas keratinizācijas veidi:

1. Proliferācija - saistīta ar palielinātu epidermas šūnu aktivitāti. Šajā gadījumā ne tikai raga slānis ir sabiezināts, bet arī graudains ar dzeloņu. Šāda veida ādas izmaiņas rodas dermatožu gadījumā (neirodermīts, plakanais ķērpis utt.)
2. Retencija - rodas tāpēc, ka tiek traucēts stratum corneum šūnu atslāņošanās mehānisms. Āda nav neatņemama struktūra, kā mums šķiet, raga slānis sastāv no daudzām “zvīņām”, kuras “salīmē kopā” glikozaminoglikāni. Ja šīs vielas ir pārāk daudz, ragveida zvīņas pārstāj atdalīties un normāli lobīties. Šajā gadījumā granulētais šūnu slānis praktiski nav. Šis ādas sabiezēšanas variants ir raksturīgs ichthyosis vulgaris.

Faktori, kas veicina hiperkeratozes attīstību, ir sadalīti endogēnos (ārējos) un eksogēnos (iekšējos).

Eksogēni faktori

Tas ir spiediens uz audiem no ārpuses. Šūnu aizsargreakcija bojājumu un paaugstināta spiediena gadījumā ir paātrināta dalīšanās. Tādā veidā veidojas ādas sabiezējums. Visi cilvēki ir pazīstami ar pēdu hiperkeratozi (sk. Fotoattēlu).

2. attēls. Bieža pēdas hiperkeratoze

Tās izskats ir saistīts ar lielu slodzi uz kājām (ilgstošu spiedienu) ejot un ar vecumu saistītu mikrocirkulācijas vājināšanos šajā zonā.

3. attēls. Smaga pēdu hiperkeratoze (varžacis)

Faktori, kas veicina pēdu hiperkeratozes attīstību, ir:

• valkā šauru un stingru apavu;
• plakanā pēda un greizā pēda;
• klibums
• mugurkaula nolietojuma īpašību pārkāpums;
• liekā ķermeņa masa;
• strādāt "uz kājām"
• pastāvīga staigāšana basām kājām.

Izteiktu pēdu hiperkeratozi bieži sauc par varžacīm. Nosacīti sistematizēt cēloņus problēmas ar stratum corneum uz kājām var arī sistematizēt tādā veidā, kas norādīts tabulā.

5. attēls. Mortona pēda

Plaukstu hiperkeratoze attīstās, strādājot ar instrumentiem, kas izraisa spiedienu vai audu berzi (nazis, cirvis, āmurs). Tā veidojas stratum corneum sabiezējums uz plaukstas plaukstas virsmas.

6. attēls. Plaukstas hiperkeratoze (varžacis)

Endogēni vai iekšējie faktori

Tie ietver sistēmiskas slimības ar hronisku gaitu:

• psoriāze;
• vielmaiņas patoloģijas (cukura diabēts);
• neiroloģiskas slimības;
• ihtioze;
• vitamīnu trūkums (vit. A un vit. C).

Jebkuri cēloņi, kas ietekmē ādas taustes jutīgumu (polineuropatija), kas veicina epidermas audu nepietiekamu uzturu (venoza nepietiekamība, kapilāru traucējumi), var izraisīt keratozes attīstību.

Kas pacientam ir svarīgi zināt par hiperkeratozi?

1. Šī nav patstāvīga slimība. Ragvielas sabiezējums attīstās uz ādas slimību un iekšējo orgānu patoloģiju fona.
2. Neliela hiperkeratoze attīstās veseliem cilvēkiem elkoņos, pēdās, ceļos.
3. Ādas hiperkeratoze attīstās pārmērīgas berzes vai spiediena ietekmē ar šauru un ciešu apģērbu. Šajā gadījumā sabiezējums veidojas "nestandarta" vietās. Un visnegaidītākajā gadījumā (no lieces virsmām, ādas zem krūtīm sievietēm līdz gurniem).
4. Nelielai plantārajai hiperkeratozei nav nepieciešama īpaša ārstēšana.
5. Ādas pārmērīgas keratinizācijas ārstēšanā jāsāk ar slimības cēloņu noteikšanu un novēršanu, ja iespējams.

Plakanā epitēlija hiperkeratoze

Un atsevišķi izolēta ginekoloģiskā patoloģija - plakanšūnu epitēlija hiperkeratoze, kas pārklāj dzemdes kaklu (dzemdes kakls).

7. attēls. Dzemdes kakla plakanā epitēlija hiperkeratoze

Šī patoloģija ir sieviešu "prerogatīva" un rodas gan klasisku iemeslu (endokrīnās slimības), gan ļoti īpašu iemeslu dēļ:

• STS (hlamīdijas, gonokoki);
• vīrusu infekcija (HPV - papilomas vīruss);
• maksts iekaisuma procesi;
• dzemdes kakla gļotādas traumas (ar mākslīgo abortu, vardarbību, spirāles uzstādīšanas dēļ, dzemdības, ārkārtīgi reti dzemdes kakla instrumentālās izmeklēšanas rezultātā).

Dzemdes kakla gļotādas sabiezēšana ir viena no dzemdes kakla vēža pazīmēm. Stress un hipotermija provocē slimību.

Simptomi

Hiperkeratozes simptomi ir atkarīgi no slimības klīniskā attēla. Saskaņā ar klīniku šī patoloģija parasti tiek diferencēta (iedalīta) keratozēs:

• difūzs;
• folikulārs;
• kārpains;
• daudzformu;
• izplatīts;
• lēcveida (piemēram, Flegela lēcveida keratoze);
• seborejas (senils kārpas);
• keratoderma.

Pirmā slimību grupa rodas ar plašiem ādas zonu bojājumiem visā ķermenī.

8. attēls. Difūzā hiperkeratoze

Gluži pretēji, folikulārajiem ir raksturīgi bojājumi pašā ādas zonā, tieši ap matu folikulu (tātad slimības nosaukums).

9. attēls. Folikulāra hiperkeratoze

Vai esat pazīstams ar terminu "zoss" vai "pūtīte"? Protams, kā zīmi ir vērts ieiet aukstā ūdenī, un jūsu āda kļūs tieši tāda. Un ja epidermas zonas pastāvīgi izskatās kā zosu audi bez spalvām? Tā ir folikulu keratoze, un tā izskatās kā mazi sarkani izciļņi, kas veidojas uz sausākajām ādas vietām (ceļiem, elkoņiem un sēžamvietām). Nav bīstams pacienta dzīvībai, bet nepieciešama ārstēšana. Pacienti, īpaši sievietes, bieži cieš no psiholoģiskām problēmām, kas saistītas ar "neglītu ādu".

Kārpu keratozēm ir arī tipisks izskats. Tie ir ļoti līdzīgi kārpām.

Multimorfās keratozes attīstās uz dažādu orgānu un sistēmu bojājumu fona un tiek kombinētas ar izmaiņām gļotādās un ādas piedēkļos (matos, zobos, nagos).

Seborejas hiperkeratoze izskatās kā kārpa, kas paceļas virs ādas virsmas, tumšā krāsā ar zvīņainu virsmu. Tās attīstības iemesli nav zināmi. Šīs ādas izmaiņas tiek uzskatītas par saistītām ar vecumu.

10. attēls. Seborejas hiperkeratoze

11. attēls. Seborejas hiperkeratoze (vispārējs attēls)

Diseminētajai slimības formai ir hroniska gaita. Slimības cēloņi nav zināmi, bet paasinājumi notiek ar ilgstošu insolāciju (saules iedarbību). Uz ādas parādās dažādu formu elementi, kas atgādina matiņus (īsus un biezus).

12. attēls. Slimības izkliedētā forma

Multimorfās un lēcveida keratozes parasti ir iedzimtas vai iedzimtas slimības. Dažas no tām parādās no pirmajām bērna dzīves dienām (iedzimta pahionhija), citas pusaudža un pusaudža gados un saglabājas visu mūžu. Un tos var pavadīt nagu plākšņu izmaiņas, zobu un kaulu pārkāpums. Šajā kategorijā ietilpst arī iedzimta keratodermija, visbiežāk šī slimība ir iedzimta un tai raksturīga ļoti spēcīga audu keratinizācija.

Attēls 13. Keratoderma

14. attēls. Keratoderma bērnam

Lēcveida keratoze biežāk rodas vīriešiem, kas vecāki par 30 gadiem, sievietēm hiperkeratoze, kas pārsniedz vecuma normu, attīstās retāk. Slimība turpinās ar pēdas aizmugures, krūškurvja, muguras, roku bojājumiem, retāk uz ausīm un mutes dobuma gļotādām tiek konstatētas ragveida papulas. Tie ir dzeltenīgi oranži raupji ādas laukumi ar diametru 1-5 mm.

Ir arī iedzimta ihtioze.

15. attēls. Iedzimta ihtioze

Bet šī ir atsevišķa raksta tēma. Šīm patoloģijām ir dažādas formas un attiecīgi dažādi simptomi.

Šī klasifikācija neietver aktīnisko keratozi. Slimība ir hroniska un attīstās lēni. Tiek uzskatīts, ka hiperinsolācijas dēļ. Šķiet, ka āda uzkrāj saules starojuma negatīvo ietekmi un pēc tam pārveidojas (izmainās).

16. attēls. Aktīniskā keratoze

Ir daudz šīs slimības variantu. Un simptomi var atšķirties, paliek tikai viena svarīga pazīme - ādas laukuma rupjība.

Ko pacienti vēlas zināt?

Starp citu, ārsti izšķir hiperkeratozi, pacienti parasti nemeklē slimību. ko tu jautā? Tā ir hiperkeratoze:

• pēdas (plantārais vai plantārais) un nagi;
• otas;
• sarkana lūpu robeža;
• sejas;
• galvas āda;
• kakls, krūtis, mugura, elkoņi, ceļi;
• dzemdes kakla plakanais epitēlijs.

Pēdu un nagu hiperkeratoze

Pēdu raga slāņa sabiezēšana ir izplatīta patoloģija, kurai slimības agrīnā stadijā reti tiek piešķirta pienācīga nozīme. Pirmās pazīmes parādās 20-30 gadu vecumā un parasti tiek uzskatītas par kosmētisku defektu. Slimības cēloņi ir gan tradicionāli, gan specifiski.

17. attēls. Izteikta pēdu hiperkeratoze uz cukura diabēta fona

18. attēls. Smaga hiperkeratoze ar nepareizu papēža kopšanu

Uz pēdas iekšējās virsmas ādas rupjība rodas, ja papēdis ir nepareizi novietots (vāji muskuļi vai potītes saites). Ja jums ir papēdis, kas ātri nolietojas no iekšpuses, nomainiet apavus, un jūs izvairīsities no hiperkeratozes.

Nagu plākšņu hiperkeratoze rodas mērenā "izpildījumā" ar naga sabiezējumu līdz 2 mm, un izteikta keratoze no 2 mm. Pēdējā gadījumā var būt nagu krāsas maiņa, formas deformācija.

19. attēls. Nagu hiperkeratoze, kas saistīta ar nagu sēnīšu infekciju

Šī forma biežāk attīstās uz iedzimtu un sēnīšu patoloģiju fona, reti pavada vielmaiņas traucējumus un ievainojumus. Šāda veida keratoze nenotiek atsevišķi.

Podologi klasificē plantāro (plantāro) keratozi, ieskaitot nagu formu:

• kallus (mīksts, asinsvadu, kodols, sauss);
• subungual forma.

Starptautiskajā praksē varžacis tiek klasificētas 9 varžacs pasugās: cietās un mīkstās asinsvadu (asinsvadu) un neirovaskulārās, papilārās un neirošķiedras, ar serdi (ērkšķi) un baltgalvju, un, visbeidzot, keratozes subungual forma.

Sausā kukurūza jeb kalluss latīņu valodā ir neliels sabiezējums ar vienmērīgām un skaidrām robežām ar dzeltenu nokrāsu. Rodas pastāvīga spiediena zonās. Plaši izplatīts variants.

20. attēls. Sausa kukurūza

Papilārais kalluss maz atšķiras no cietā patoloģijas varianta. Bet eksperti saprot, ka šajā gadījumā dermas papillas ir palielinātas. Viņas kontūras ir baltas, un viņa ir slimīga.

21. attēls. Callus

22. attēls. Kalluss (shēma)

23. attēls. Kukurūza uz pēdas sēnīšu infekcijas fona

Mīksto kallusu tautā sauc par pilienu, un tas notiek ar serozu vai asiņainu saturu, kas bieži atrodas starp pirkstiem un Ahileja cīpslas rajonā.

24. attēls Mīksts kalluss

25. attēls. Mīksts kalluss

Šāds kalluss veidojas tikai uz maigas ādas bez raupjuma. Tas ir, kur epidermas augšējais slānis neizžūst.

Asinsvadu kallusu diagnosticē speciālisti pēc kallusa noņemšanas. Keratinizācijas noņemšanas vietā ir redzamas asiņainas svītras, “noplīsuši” kapilāri.

Kallusa neirovaskulārais variants parādās tikai apakšējo ekstremitāšu pirkstu apvidū, to galos. Šāds kalluss ir ārkārtīgi sāpīgs un grūti ārstējams. Tas izskatās kā keratīna ķīlis, papillas ir palielinātas.

Neirošķiedru kalusam ir tikai 2 atšķirības no neirovaskulārā kalusa:

• viņa ir stingrāka;
• veidojas uz zoles (uz pleznas kaula).

Tās iezīme ir apaļa forma ar plakaniski nospiestām papillām 2 ādas slāņiem (dermā).

26. attēls. Varžacu veids un īpašības

Šī slimība skar gan roku ārējo, gan aizmugurējo daļu. Tas var attīstīties pēc saskares ar agresīviem ķīmiskiem savienojumiem, hipovitaminozes un alerģiju dēļ.

27. attēls. Roku hiperkeratoze

Sejas un galvas ādas hiperkeratoze

Parasti to diagnosticē kopā ar cita veida keratozēm.

28. attēls. Galvas ādas hiperkeratoze

28. attēls. Sejas ādas hiperkeratoze

Nepatīkama parādība, ko raksturo sabiezinātas ādas tuberkulozes parādīšanās uz sejas un galvas ādas, kas bieži inficējas un sagādā pacientiem daudz nepatikšanas, tostarp psiholoģisku diskomfortu.

Kakla, krūškurvja vai muguras hiperkeratoze

29. attēls. Kakla hiperkeratoze

30. attēls. Ādas hiperkeratoze krūšu rajonā

Biežāk tās ir ar vecumu saistītas ādas izmaiņas vai senils hiperkeratoze.

Elkoņu un ceļgalu hiperkeratoze

Var būt rezultāts profesionālai darbībai, kas saistīta ar spiedienu uz šīm vietām, beriberi un vielmaiņas traucējumiem.

33. attēls. Elkoņu ādas hiperkeratoze

Lūpu robežas sakāve

Keratinizācijas zona parasti nepārsniedz 20 mm un atrodas apakšējās lūpas reģionā. Keratinizācijas zona neizvirzās virs ādas virsmas un pat nedaudz nogrimst. Var būt pirmsvēža (ierobežota pirmsvēža hiperkeratoze).

Ārstēšana

Hiperkeratozes ārstēšana ir atkarīga no slimības cēloņiem un tās formas. Piemēram, šodien nav nekā, lai ārstētu slimības folikulāro formu. Ja slimības cēlonis ir iekšējo orgānu bojājumi, pamatslimības ārstēšana noved pie hiperkeratozes simptomu izzušanas. Simptomātiskā terapija ir hiperkeratozes ziede, kas satur augļskābes vai uz pienskābes produktiem.

Neizmantojiet skrubjus vai pīlingus! Tas izraisa stāvokļa pasliktināšanos un bakteriālas infekcijas pievienošanos (piodermijas attīstību).

Ārzemēs pēdu hiperkeratozi pieņemts ārstēt ārsta speciālista (podologa vai podologa) kabinetā. Papildus ārstēšanai ārsts iesaka novērst cēloņus, kas izraisīja patoloģiju:

• izvēlas apavus;
• iesaka ārstēt sēnīšu infekcijas;
• un īpašas individuālās ortopēdiskās zolītes.

Mūsu valstī šādu centru ir maz. Pārmērīgas keratinizācijas zonas tiek noņemtas, izmantojot īpašus medicīniskos instrumentus un aparātus (dzirnavas, skalpeļus). Pacientiem ieteicami speciāli korektori un pat protēzes, kas palīdz citādāk sadalīt slodzi uz pēdām.

• pumeks;
• speciālas otas;
• cietas veļas lupatas;
• asmeņi;
• pīlingi un skrubji;
• sāls vannas;
• vietējie līdzekļi, kuru pamatā ir urīnviela (Foretal Plus).

Hiperkeratozes likvidēšanai ir arī īpaši ārēji līdzekļi - keratolītiskie krēmi, kā arī mitrinoši balzami, pastas un želejas, kas satur urīnvielu, salicilskābi vai etiķskābi.

Podologa kabinetā var izmantot agresīvus līdzekļus - sārmus, lāzeru un kriokoagulāciju, kiretāžu.

Hiperkeratozes ārstēšana ir ilgstoša, ja nav iespējams noskaidrot vai novērst cēloni, terapija būs mūža garumā.

Smagos gadījumos tiek nozīmētas hormonālās ziedes, lai atvieglotu stratum corneum atslāņošanos un paātrinātu dzīšanu, klobetasola vai fluacinolona ziedes.

Dzemdes kakla hiperkeratozi ārstē galvenokārt ar aparatūras un ķirurģisku metožu palīdzību:

• ultraskaņas iedarbība;
• aukstuma terapija (krioterapija);
• lāzerkorekcija;
• konizācija (elektriski un ar skalpeli) - izmainīto audu likvidēšana;
• dzemdes un dzemdes kakla amputācija.

Iekšķīgi un vagināli izrakstīt probiotikas, lai uzturētu normālu maksts mikrofloras līdzsvaru. Vitamīnu terapija (A, B 9 un C).

Komplikācijas

Iekaisumi, sāpes, baktēriju iekļūšana audos un to vairošanās ir galvenās hiperkeratozes komplikācijas. Dažas formas var deģenerēties ļaundabīgos audzējos.

Profilakse

Nav iedzimtu un iedzimtu patoloģiju profilakses. Iegūto keratožu ārstēšanai speciālisti iesaka:

• izvairīties no stingru apģērbu un apavu valkāšanas;
• izvairīties no saskares ar agresīvām vielām un alergēniem;
• savlaicīgi ārstēt pēdas traumas, traumas un deformācijas;
• iedzimtu pēdas deformāciju, apakšstilba valgus deformācijas vai gūžas displāzijas klātbūtnē izmantot speciālus ieliktņus un ortopēdiskās zolītes;
• savlaicīgi ārstēt ādas un nagu sēnīšu infekcijas.

Lai izvairītos no ādas raupjuma, varat izmantot krēmu uz skujkoku augu sveķiem, propolisu un vasku vai krēmu ar floralizīnu un aviācijas petroleju. Tas izklausās nedaudz biedējoši, taču šādus produktus tradicionāli izmanto veterinārmedicīna. Un krēms "Nochka" un "Dawn" ar floralizīnu jau sen ir ieguvis cilvēku simpātijas. Šī nav oficiāla profilakses metode, bet tā darbojas.