Что болит внизу спины посередине. Острая и хроническая боль

Боли в спине ниже поясницы беспокоят многих людей. По незнанию все такие проявления болевого синдрома мы называем «радикулит», хотя, это совершенно неправильно. Боли ниже поясницы могут быть вызваны целым и носить разный характер, также есть внушительный список заболеваний, которые проявляются именно таким симптомом.

Многое зависит от точного характера боли, а также от места ее расположения. Определить причину, почему болит поясница, сможет только специалист. Но, на первых порах нужно понимать, к какому врачу обращаться, чтобы решить проблему.

Краткий список возможных причин болей внизу поясницы:

1. Остеохондроз. Заболевание проявляется в дистрофическом поражении дисков между позвонками, а также самих тел позвонков.
2. Спондилоартроз – это артроз суставов, находящихся между позвонками.
3. Опухоли позвоночника. Первичная опухоль, а также метастазы (возникают в результате развития опухоли в другом органе или системе).
4. Перелом позвоночника.
5. Инфекции в области позвонков и дисков.
6. Если имеются какие-то проблемы в органах, расположенных в малом тазу, может проявляться описываемый симптом.
7. Нарушение работы ЖКТ.
8. Проблемы с кровообращением в области позвоночника.
9. Неправильный обмен веществ, вызывающий общие поражения костей.
10. Воспалительные заболевания, имеющие неинфекционную природу.

Острая боль: опасно и сильно

Растяжения

Чаще всего острая боль в области поясницы возникает при различных растяжениях. Центром болевого синдрома будут длинные мышцы спины. Постоянные спазмы в итоге приводят к ограниченности в движении. По этой причине спина болит в пояснице, а боль отдает в ноги и область паха.

Переломы

Часто острая боль появляется из-за столь очевидной причины, которую нельзя игнорировать: перелом позвонков. Некоторые думают, что это случается редко, но, на самом деле, заработать перелом можно даже при простом падении на ноги. Особенно в тех случаях, когда уже имеются какие-то изменения в позвоночнике и кости сами по себе хрупкие.

Смещение дисков

Следующая довольно распространенная причина, от чего возникает острая боль. В поясничном отделе смещаются межпозвоночные диски. Симптом очень сильный: человек не может пошевелиться.

Фасеточный синдром

В принципе, он редко приводит к проявлению острой боли внизу поясницы, то такой симптом возможен. Есть так называемые нервные корешки в позвоночном канале. Если происходит компрессия на месте его выхода из позвоночника, симптом проявляется. Из-за особенности появления боли ее еще часто называют «корешковой».

Эпидуральный абсцесс

Серьезное заболевание, которое в редких случаях проявляется болью ниже поясницы. Чаще всего это болезнь развивается в грудном отделе, и болевые симптомы локализуются там. Но, при запущенном процессе, они могут также отдавать в область поясницы. Болезнь требует немедленного хирургического лечения.

Хроническая боль: менее страшная, но опасная

Хронические боли в пояснице всегда проявляются не столь сильно, как острые. Но такие боли все равно нельзя игнорировать: если есть болевой синдром, значит, в организме что-то не в порядке. Пока человек игнорирует свое состояние и пытается как-то его лечить народными методами, болезнь прогрессирует.

Боли в пояснице или подробнее про люмбаго

Чаще всего болевой синдром хронического характера в этой области присущ людям старше среднего и пожилого возраста. Но современная молодежь также сталкивается с этим болевым симптомом. Такое состояние называется «люмбаго».

Возникает боли при условии повышенной физической нагрузки, даже при неловком движении. Она настолько сильно пронизывает тело, что человек может на некоторое время застыть в той позе, в которой люмбаго его застал.

Возможные причины люмбаго:

• радикулит (но не всегда именно она вызывает описываемый симптом);
• грыжа в пояснице;
• произошло смещение позвонка одного или нескольких;
• мог выпасть межпозвоночный диск (возможно при интенсивной нагрузке на позвоночник);

Боль будет резкая и острая, многие характеризуют ее как «прострел» в спине. Она не только мешает пошевелиться: даже дышать больно. Если лечь и провести немного времени в полном покое, то симптом уменьшиться.

Боли ниже поясницы

Очень часто такие боли отдают в ногу и возникают после интенсивных нагрузок, а также, после переохлаждения.

О каких причинах нужно помнить:

• радикулит;
• грыжа межпозвоночных дисков;
• болезнь Бехтерева;
• почечная колика (тогда боль локализуется ниже поясницы с правой стороны);

Болит спина в пояснице у женщин

Так как ряд гинекологических заболеваний и особенных состояний женщин может приводить к болям в этой области, то о симптоме у прекрасных дам следует поговорить отдельно.

Классификация болей ниже поясницы у женщин:

1. Люмбаго. Это острый прострел из-за нагрузок или переохлаждения.
2. Люмбалгия. Боль этого типа носит постоянный, но несильный характер. Она также может возникать из-за нагрузок на позвоночник (которые носят постоянный характер), а также из-за сидячей работы.
3. Люмбоишиаглия. Боль такого типа практически всегда отдает в ногу. Она возникает при грыже и требует обязательного быстрого лечения.

Важно! Если боли в описываемой области носят ноющий характер, то они не являются признаком серьезной патологии. Хотя, конечно, тоже требуют правильной диагностики и лечения.

Локализация боли слева внизу поясницы

Кроме того, что такой симптом вызывают заболевания позвоночника, это может быть боль, которая передается от внутренних органов. С левой стороны тела в этой части находится почка и кишечник, поджелудочная железа и желудок, селезенка. У женщины также с левой стороны находится яичник, патологии которого могут вызывать боли поясницы слева.

Если заболевания внутренних органов острые, то проявится не только болевой синдром в описываемой области. Распространенные симптомы – это повышение температуры тела и озноб, моча нетипичного цвета, боль внизу живота (у женщин, сбой менструального цикла).

Важно! Если обследование не выявило проблем с внутренними органами и системами, требуется сделать дополнительное обследование позвоночника.

Два типа боли и ее причины:

1. Ноющая и тупая боль указывает на хроническое течение спондилоартроза. Чаще всего симптом проявляется после длительного сидения, после сна.
2. Резкая и жгучая. Острый прострел сковывает движение и сопровождается перепадом температуры тела. Боль может появляться после душа или даже массажа.

Переход боли в ногу или ягодицу

Боль ниже поясницы часто отдает в ягодицу или ногу. При постановке точного диагноза врач обязательно учитывает этот факт. Такое явление говорит о том, что, возможно, поражены нервные корешки этой части позвоночника.

Также боль, которая передается в ногу и пах, живот, говорит о возможных серьезных поражениях верхних позвонков. Иногда боль приводит даже к онемению ноги и утрате способности движения – это указывает на воспаление седалищного нерва. Чаще всего оно наблюдается как синдром грушевидной мышцы.

Что провоцирует появление болей у женщины

Если у женщины в жизни отсутствует физическая нагрузка, а потом она начинает активную прополку грядок или просто решается вымыть пол во всем доме, то неприятная боль ниже поясницы может появиться. Частые наклоны и переутомления спины ведут к появлению боли, ведь скелетная мускулатура не подготовлена для таких работ.

Интересно! Точно по этой же причине новички в фитнесе могут испытывать описываемый вид болевого синдрома. И даже профессиональные спортсменки, которые дают себе каждый день чрезмерные, нетипичные нагрузки.

К безобидным причинам возникновения боли описываемой локализации можно отнести:

• сидячий образ жизни (особенно, при неправильной осанке);
• неправильное поднятие тяжестей;
• нагрузки, чрезмерные для конкретной леди;
• переохлаждение (сквозняк или легкая одежда быстро дадут о себе знать);

Боли из-за гинекологических проблем

Инфекционные заболевания репродуктивной системы женщины могут вызывать сильную боль. Гинекологи подчеркивают, что в таком случае боль в пояснице не носит ноющий характер, она острая и влияет на обычную жизнедеятельность женщины, сковывает ее.

По различным гинекологическим причинам, боли могут носить постоянный ноющий характер. В любой ситуации, поставить точный диагноз для конкретного случая сможет только врач.

Возможные гинекологические проблемы, вызывающие боль ниже поясницы:

1. В критические дни в организме увеличивается количество веществ, отвечающих за ощущение боли. По этой причине могут возникать тянущие боли внизу поясницы, а также внизу живота. Нужно провериться у врача, но каких-то экстренных мер в такой ситуации не существует: нужно подождать, пока боль пройдет.
2. При беременности, особенно, на последних сроках. Тут все понятно: давление на поясницу увеличивается с увеличением веса плода. Плюс к этому, организм усиленно вырабатывает гормон прогестерон, ведущий к ослаблению суставов и связок.
3. Если боль появилась в первые месяцы беременности – это опасное состояние. Оно указывает на то, что есть риски отслоения плодного яйца. Часто тянущие боли в поясницы при такой угрозе сопровождаются коричневыми выделениями.
4. Эндометрит. Оболочка матки имеет слизистую структуру, на которую цепляются различные воспаления. Так что, если такое произошло, то симптомы будут яркими и без визита к гинекологу не обойтись.
5. Внематочная беременность, разрыв кисты или апоплексия яичница – причина сильной боли в области поясницы. Боль локализуется внизу, требуется срочная госпитализация.

Если у человека заболело в пояснице – это не обязательно проявился радикулит. Имеется огромный список заболеваний позвоночника и патологий других органов и систем человека, которые вызывают именно такой синдром. Точно определить причину боли сможет только врач в зависимости от ее локализации, характера и других сопутствующих симптомов.

Не следует пытаться самостоятельно поставить себе диагноз. Необходимо обязательно обратиться к врачу, например, к терапевту и рассказать о своем состоянии и сдать соответствующие анализы. Берегите себя и не проводите самолечения без консультации у врача, ведь часто такое вмешательство в свое здоровье приводит к печальным последствиям.

Болевые ощущения возникают в любой части поясницы, при беременности на поздних или более ранних сроках. – это следствие прямохождения, поскольку самая большая нагрузка ложится на поясничный отдел в позвоночнике. Также пагубное влияние оказывает на позвоночник и присутствие гиподинамии вместе с неправильным питанием, стрессами, ожирением. Для большинства боли в области поясницы или же люмбалгия – это достаточно привычное явление, которое становится постепенно частью в повседневной жизни. Боль в пояснице может появиться и исчезнуть внезапно и не появиться больше. Зачастую, пациенты выздоравливают после 2-3 месяцев лечения, только небольшой процент страдает долго и жалуется на серьезные заболевания. Занимается лечением боли в пояснице мануальный терапевт .

Врачи в Медицинском Центре Доктора Игнатьева на предварительной консультации смогут выявить причину, которая вызывает боли в спине , пояснице. На прием к мануальному терапевту следует записываться заранее.

Боли в пояснице могут быть самого разного характера. К примеру, появляющиеся после сидения в одной позе длительное время, после сна. Они носят ноющий, стреляющий характер, застают пациента в неудобной позе, не дают возможности разогнуться. Могут быть боли связаны с тем, что защемляются нервные корешки , раздражаются собственные нервы в позвоночном столбе, также появляется отек на связках и мышцах в зонах иннервации поясничного отдела. Боли отдавать могут в поясницу, когда есть внутренние заболевания. Самыми распространенными синдромами поясничной боли будут ишиас и люмбалгия.

Разделяют боли в пояснице на первичную и вторичную. Что касается причин боли первичной в пояснице, то она обусловлена развитием патологии в позвоночном столбе. Так появляются функциональные и дистрофические изменения в позвоночных суставах, мышцах, межпозвоночных дисках, связках и сухожилиях. Позвоночник представляет собой целый ряд позвонков, которые связаны между собой комплексом из эластичных тканей, связок и мышц. Помимо костной ткани в нем имеются и нервные окончания, которые становятся источником развития боли в спине. Что касается вторичного синдрома боли в пояснице, то он связан с поражениями травматического характера позвоночника, инфекционными и опухолевыми инфекциями, болезнями внутренних органов малого таза у женщин, иными патологиями. Боли в пояснице имеют целое множество причин, которые могут быть и не связаны с патологиями позвоночника . Самыми распространенными причинами постоянной боли в пояснице у женщин, мужчин выступают злокачественные и доброкачественные недуги тазовых органов. Наиболее частой причиной появления болевых ощущений в пояснице является поясничный остеохондроз . Проявляться он может в защемлении корешков нервов, которые отходят на определенном уровне от спинного мозга. Боли в пояснице, которые отдают в ногу, встречаются чаще всего в амбулаторной практике. Примерно 60% населения в развитых странах страдают и жалуются на повторяющиеся периодически боли в спине. А 80% всех этих болей приходятся на поясничный отдел. Страдать болями в пояснице могут люди любого возраста. Но пик заболеваемости приходится на возраст от 30 до 60 лет.

Симптомы боли в пояснице

Симптоматика подразделяется на несколько видов. Все зависит от причин. При наличии растяжения боли будут иметь спазматический, ограничивающий движения характер в поясничном отдел мышц. Боли могут распространяться на задние части ног, ягодицы. Человеку будет поворачиваться тяжело, наклонять тело в разные стороны. Когда повреждаются нервные корешки, то боль от поясницы постепенно переходит на ноги. В число сопутствующих ощущений входит кашель, чихание, онемение при глубоких вдохах, когда человек сидит долго в одной позе. Если же причина появления боли в пояснице кроется в развитии заболевания, как радикулит , остеохондроз, то симптоматика наращивается постепенно. Сильная боль в пояснице справа, слева, внизу, вверху же усиливается постепенно, проходить может слишком долго. Когда боль не проходит в течение трех или больше дней, то следует в обязательном порядке обратиться к специалисту.

Причины боли в пояснице

Распространенные причины возникновения болей в пояснице, отдающие в ногу, низ живота, связаны с тем, что человек много времени проводит за рулем, компьютером, занимается физическим динамическим трудом с резкими переменами положения тела, нагружает себя чрезмерно в спортивном зале, ведет сидячий образ жизни, или же, наоборот, стоит подолгу, увлекается дачными работами, страдает перееданием и жалуется на избыточный вес. Дополнительная доля риска существует для женщин, которые недавно рожали, достигли наступления менопаузы, что привело к развитию остеопороза.

Болезни, при которых возникает боль в пояснице

Злокачественные и доброкачественные образования в тазовых органах , недуги предстательной железы, хронический простатит. Опухоли также могут поражать тазовую полость. Проявляются боли в спине после продолжительных прогулок. Это может указывать на развитие стеноза в позвоночном канале. Недуг проявляется в качестве синдрома спинальной или псевдоперемежающейся хромоты. Больной жалуется на судороги и боли в области поясницы, ягодиц, которые появляются при ходьбе. Успокаивается боль только в положении лежа или сидя, но при больших физических нагрузках может снова усиливаться. У пожилых пациентов развиваться может такой синдром, как ревматическая полимиалгия. Начинается он с болей, которые будут усиливаться постепенно, проявляться в скованности в проксимальных отделах на верхних или нижних конечностях.

Остеохондроз или дорсопатия является самым частым источником болей в нижних частях спины. Врач во время обследования обнаруживает разнообразные дегенеративные недуги в позвоночнике, как остеопороз, остеоартроз и остеоартрит. Постепенно уменьшается высота между позвоночными дисками, что ведет к нарушениям в сфере механического баланса между всеми структурами в позвоночном столбе. Так и появляется терпимая и постоянная боль в пояснице, которая может усиливаться. Возможно появление мышечного спазма при выполнении непривычной физической нагрузки.

Располагающим фактором является статическое и длительное неправильное положение тела, например, за ПК, согнувшись в пояснице на дачных работах, на корточках. В итоге, постепенно развивается мышечный спазм, который ограничивает подвижность конкретных отделов в позвоночнике. Зажатие мышц – это настоящий источник страданий. Подобное состояние сохраняться может достаточный период во времени. Грыжи в поясничных межпозвоночных дисках , которые сдавливают корешки в спинном мозге, встречаются чаще всего у мужчин, которые старше 40 лет. Первым симптомом неблагополучного исхода будет люмбалгия, сочетающаяся с целым рядом дополнительных признаков, как боль по ходу расположения нервного корешка к стопе от ягодицы. Боль проявляется при чихании, кашле, смехе, сложностях при наклонах, разгибании позвоночника в отделе поясницы. Боль усиливается, если лежа на спине поднять прямую ногу. Такую боль принято называть «радикулитом» или же «прострелом». Усиливаться она может в положении вертикальном, а утихать — в горизонтальном. Нестабильность позвоночника считается типичной проблемой женского пола среднего возраста. Это заболевание проявляется также болями в пояснице, которые усиливаются при физических длительных нагрузках, когда человек стоит. Появляется чувство усталости, человек желает прилечь. Обусловлено такое заболевание тем, что поражается диск или же межпозвоночный сустав, что протекает часто на фоне с умеренным ожирением. Таким пациентам достаточно сложно сделать любое движение. Наличие узкого позвоночного канала вызывает боли в состоянии покоя или же при ходьбе. Распространяются они по всему ходу корешка, доходит до ягодицы, стопы. Боль ощущается всегда, когда человек сидит, лежит, ходит. Синдром позвоночного узкого канала является последствием изменений дегенеративного характера , всевозможных разрастаний суставных и костных структур в позвоночнике. Это приводит к ущемлению нервов в спинномозговом канале.

Диагностика

Как видно, существует достаточное количество причин, которые способны вызвать боли в пояснице. Поэтому, есть необходимость в проведении дифференциальной диагностики недугов, которые имеют похожую симптоматику.

Проводится диагностика такими основными методами, как миелография, магнитно-резонансная томография, радионуклидное сканирование костных составляющих.

Компьютерная томография дает возможность выявить изменения в структуре позвоночника, связанные с полученными травмами, инфекциями, переломами, артритами, остеопорозами, опухолями. Благодаря компьютерному исследованию, врач может оценить состояние костной ткани, кровеносных сосудов и мягких тканей.

Миелография выступает примером рентгеноконтрастного обследования путей проводящих в спинном мозге. Показана миелография при наличии всех патологических состояний, когда происходит уменьшение просвета в позвоночном канале. Это развиваются грыжи , стенозы, опухоли. В качестве контрастного вещества применяют ксенон. Его вводят в спинной мозг, а после уже проводят рентгенологическое обследование. Бывают ситуации, когда полученные первичные данные от рентгенологического исследования выступают малоинформативными, то прибегают к радионуклидному сканированию. Такая методика дает возможность проводить диагностику новообразований опухолевого характера, артрита. Применяется метод не всегда, поскольку отличается высокой стоимостью.

Лечение боли в пояснице в Медицинском Центре Доктора Игнатьева

На вытяжение и расслабление всего позвоночника направлены техники тракционные . Воздействие оказывается вдоль всей оси. Подобные способы воздействия характеризоваться будут намного меньшей травматичностью. Выполнение их возможно мануальным терапевтом не только руками, но и со специальными аппаратами. Само вытяжение у позвоночника может быть подводным. Упражнения тогда проводятся на доске Евминова. После надлежащего обучения пациент имеет возможность выполнять подобные упражнения самостоятельно. Обычно начинается лечение с рефлекторных техник в мануальной терапии . Врач используют такие манипуляции, как разминание, вибрация. Это помогает ликвидировать обнаруженные изменения в позвоночнике. По времени занимает процедура несколько минут. После мануальный терапевт уже определяет конкретное ее влияние на движения активного характера у пациента. Также проводится связь с клиническими проявлениями. В мануальной терапии основные приемы связаны будут с ротацией, тракцией, давлением. Врач выбирает один из таких приемов. Основывается при этом на фактах, что проведение приема должно окончательно «раскрывать» суставы вместе с дуговыми отростками. В итоге, увеличиться должен и диаметр вместе с межпозвоночным отверстием на той стороне, где возникают боли.

Основной методикой для поясничного отдела будет ротация . Восстановление функций мышц может происходить также с помощью давления. Особую осторожность врачи соблюдают при лечении корешкового синдрома. На начальной стадии лечения движения проводиться будут в сторону, где появляется боль. Например, при ротации на левую болевую сторону, врач проводить мобилизационные приемы будет для правой стороны. После окончания процедуры, врач повторно проводить будет ротацию для левой стороны. Если же боль будет уменьшаться, то есть вероятность увеличения силы приема. К подбору методики специалист подходит ответственно. Однако, выбирается преимущественно такая методика, как манипуляция . Она является менее травматическим воздействием. Для манипуляции специалисты выделяют большое количество внимания. Поясничный отдел позвоночника характеризуется легкой травматичностью. Перед тем, как приступить к мануальной терапии, врач проводит рентгенологическое исследование. Уделяется особое внимание именно показателю ширины спинномозгового канала, есть ли шипы в задней части, иные изменения. В таком исследовании поможет томограмма. Для поясничного отдела позвоночника проводятся манипуляции таким образом. На край стола больной ложится набок. Плечо и шея пациента захватывается руками врача, которые тянет их к себе, а верхнее плечо начинает отталкиваться назад. Так ротации поддается поясничный отдел позвоночника. Плечевой верхний пояс специально фиксируется специалистом. Далее уже очередь доходит до самого позвоночника. Нижняя нога у больного обязательно должна находиться в разогнутом состоянии, а верхняя – согнута в тазобедренном и коленном суставе. В подколенной ямке ноги, которая лежит ниже, находится стопа. Врач же собственным коленом проводит давление в подколенных ямках больного. Ротация же позвоночника постепенно усиливается, а поза контролируется постепенно. Остистый отросток, который лежит на позвонке, размещенном выше заблокированного сегмента, фиксироваться будет большим пальцем на правой руке. На таз или крестец укладывается кисть врача. Если есть возможность, то захватывается задняя ость в существующей подвздошной кости. Поясничному отделу позвоночника врач придает с помощью рук вращение, пока не будет достигнуто напряжение в заблокированном сегменте. Ротация поясницы у пациента совершается на его вдохе. При помощи ноги и руки проводится тракционная тяга. Свидетельствовать о положительных изменениях в позвоночнике будет хруст. Довольно резко уменьшается болевой синдром. Полностью он исчезает через пару дней. Для поясничного отдела, чтоб достичь положительного результата недостаточно будет только одной ротации. Специалист обязательно «ощущает» ригидность сегмента. В его задачу входит сделать все, чтобы на него приходилась максимальная доля ригидности. Такой эффект достигается, когда одновременно выполняются комбинированные воздействия с помощью достаточно длинных рычагов. Проводиться могут как короткие, так и длинные рычаги . При этом воздействие оказывается пальцами на смежные, структурные костные позвонки.

В суставных манипуляционных и мобилизационных техниках присутствуют свои принципы проведения. При выполнении манипуляции учитывается показатель массы тела врача вместе с пациентом. Ритмика движения последовательная и медленная, если масса тела больного и врача будет большой. Также и наоборот. Только в момент движения проводится мануальная терапия. Техники до или после будут невозможными к проведению. У позвоночного столба есть изгибы, которые следует принимать во внимание. Заднее пружинирование будет противопоказано 69% людей. При суставной манипуляции важно учитывать основные принципы, которые направляются на ликвидацию блокад. Эти блокады есть настоящие причины для клинических манифестаций при болезнях позвоночника или суставов. Дополнительно необходимо выполнять примерно еще 8 манипуляций в разных позвоночных отделах. Это даст возможность закрепить появившуюся кривизну в позвоночнике в двигательном стереотипе. Мануальные процедуры проводятся, как правило, каждый день, если нет противопоказаний. Ограничиться можно и несколькими процедурами в неделю, когда есть их плохая переносимость. Случается, что пациенты могут жаловаться на травматизацию поверхностных тканей после мануальной терапии или же на усиливающуюся боль, кожные гиперемии. Такие симптомы могут пройти в течение одних суток. Больным будет показан покой, мануальная мышечная полная релаксация. Важно понять место расположения источника боли в пояснице. При поясничных болях полезной окажется ротация и процедуры на разгибание. Увлекаться же не стоит методиками на сгибание. Врач обязательно рассказывает больному о нежелательных движениях с его стороны, что приведет к обострениям. Пациенты, которые будут информированы вовремя, смогут легко избежать обострений или повторных курсов мануальной терапии.

Специалисты пользуются методикой направленного удара в мануальной терапии, дабы изменить положение позвонков. Расположение позвонков обязательно учитывается по отношению к нижнему или же верхнему смежному отростку. Нормальное расстояние между вершиной на остистом отростке, на который наноситься будет направленный удар, и позвоночным диском, равняется 9 сантиметров. Техника направленного удара должна соблюдаться тщательно. Поэтому, все пациенты Медицинского Центра Доктора Игнатьева остаются без повреждений вершины остистого отростка . Методики, которые используют пассивное восстановление всего объема движений, будут использоваться при растяжении суставной капсулы. Она же приращивается к поверхности сустава. Методика полезной будет при недавних сращениях. В мануальной терапии способы выравнивания довольно успешно применяются для того, чтобы восстановить необходимый объем движения в суставах. Пользуются, как правило, длинным плечом рычага. К примеру, когда необходимо получить мобилизацию в тазовой кости, которую фиксируют в подвздошном и крестцовом суставе, то в роли плеча использоваться будет бедренная кость с бедренными передними мышцами. Способ фиксации заключается в том, что от капсульного аппарата отрывается мышца, которая после приращивается к суставной поверхности. Мощная сила амплитуды вместе с короткими рычагами, высокой скоростью передвижения осуществляются вдоль поверхности сустава, плоскости. Также они могут быть перпендикулярными к ней. Сосудисто-компрессионные симптомы наблюдаться могут при позвоночном поясничном радикулите . Сопровождаются вынужденным положением тела. Постизометрическая релаксация должна проходить осторожно. Вызываться может клиническая усиленная симптоматика. Продолжительность мануального курса определяться будет врачом индивидуально. А зависеть будет от стадии заболевания. Достаточно будет 10 или 15 процедур. Может понадобиться более длительное лечение, если болевая симптоматика сильно выражена. Тогда появляются корешковые симптомы. Курсы терапии рекомендуют повторять 4-6 раз в год. Специалист должен обязательно соблюдать все правила безопасности, чтобы мануальная терапия была действенной.

В мануальной терапии методики неспецифических воздействий направлены на восстановление функций опорно-двигательного аппарата. В итоге, исправляются функции, уходят нарушения в двигательном сегменте столба позвоночника. Это необходимо для устранения мышечного дисбаланса, нормализации биоритмов в организме человека. Подобные методики станут эффективными на стадии, которая предшествует заболеванию, рефлекторным изменениям, проявлениям остеохондроза и радикулита позвоночника.

Мануальный терапевт устраняет мышечный спазм такими приемами:

Методика мышечного постизометрического расслабления . Когда проходит фаза с постизометрическим напряжением, то наступает период с полным рефрактерным действием. Тогда мышца сокращаться не будет. Занимает по времени фаза с мышечным изометрическим напряжением около 11 секунд. Полный рефракторный период по времени составляет 6-8 секунд. Сильное мышечное сокращение будет присутствовать в классическом варианте достижения изометрического напряжения. Специалист же старается оказывать адекватное сопротивление такому напряжению. При помощи растяжения усиливается последующая мышечная релаксация. Использоваться могут и другие варианты, как изометрическое сокращение при наличии глазодвигательной и дыхательной синкинезии с дальнейшей естественной релаксацией. Когда наблюдается слабое изометрическое сокращение , то проводится дальнейшая естественная релаксация. В течение двух секунд успешно применяется изометрическое сокращение, когда присутствуют слабые усилия. Также в течение двух секунд происходит усилие с релаксационным растяжением. Пациент и врач занимают для процедуры исходное положение, что и предполагает дальнейшую фиксацию неподвижных частей. Элемент, который следует мобилизовать, укладываться будет в самое удобное положение. Растяжение происходит без присутствия боли. Прекращается процедура, когда врач начинает ощущать сопротивление. Следующая фаза повторяться уже будет из достигнутого положения. Оно же удерживается мануальным терапевтом. За одну процедуру движения могут повторяться несколько раз.

ПИР для пояснично-крестцового отдела позвоночника

Для первого упражнения пациент укладывается на кушетку на спину. Его руки обхватывают изголовье данной кушетки. Нижние же конечности выступают немного за края кушетки. Врач, который осуществляет прием, становится возле ног больного. Свои ноги расставляет на ширину плеч. Ноги пациента захватываются на уровне голеностопов, приподнимаются на высоту в 20 сантиметров над краем кушетки. Дабы сохранить устойчивое положение, стоит упереться двумя ногами в ножки кушетки. Врач отклоняется всем туловищем назад, тянет за собой конечности пациента. Наращиваться усилие должно постепенно, но и ослабляться также. Повторяют прием несколько раз. Такой способ ПИР будет подготовкой для дальнейших манипуляций на пояснично-крестцовом отделе позвоночника . Но и как отдельный прием он может успешно применяться, когда имеет место острый прострел или же нежелательными являются остальные приемы.

Второй прием производиться будет для одной конечности больного. Располагается пациент на спине. Руки его вытягиваются вдоль туловища, за край кушетки выступают голеностопные суставы. Врач, который проводит прием, становится так, чтобы его таз развернутым был в сторону края кушетки. Ноги устанавливаются на ширине плеч. Передверхняя ость в подвздошной кости должна быть обязательно выдвинута вперед, а нога больного упираться в нее должна всей стопой. Вторая же нога захватывается обеими руками специалиста, корпус отклоняется назад. Одновременно врач проводит ротацию своего таза по прежнему направлению. Нога пациента толкается вперед. Она упереться должна в крыло подвздошной кости. Постепенно врач ослабляет и наращивает усилия для проведения такого приема. Повторяться прием может несколько раз.

Третий прием начинается с того, что больной занимает лежачее положение на спине. Коленные и тазобедренные суставы будут согнутыми. На груди должны быть скрещены руки. Специалист, который проводит прием, становится у ног пациента. Сам же больной упирается ногами в бедра мануального терапевта. После двумя руками он захватывает ноги больного. Предплечья размещаются на уровне с подколенными ямками пациента. Врач должен постараться подтянуть пациенту верхнюю часть голеней к предплечьям. А свой корпус он отклоняет назад. Таз пациента немного приподнимается над уровнем кушетки. В итоге, происходит сгибание позвоночника в поясничном отделе. Усилие наращиваться должно постепенно. Ослаблять прием врач также должен последовательно. Повторять прием следует до 7 раз. Проводят его в качестве подготовительного этапа для последующих манипуляций в области пояснично-крестцового отдела позвоночника. У ослабленных и пожилых больных этот прием может выступать главной мануальной техникой.

Достаточно сложным является механизм действия ПИР. В основе релаксации задействован целый комплекс факторов. Самым важным из них будет нормализация работы рефлекторного аппарата спинного мозга вместе с восстановлением динамического нормального стереотипа. По представлениям специалистов, анальгезирующий и релаксирующий эффекты будут объясняться таким образом. Изометрическая работа, которая проводится против всего внешнего усилия, требует присутствия всей мышцы. А мышца, обладающая миофасцикулярным гипертонусом, будет способна реализовывать такое напряжение за счет здоровой части мышцы. В таком режиме мышца вся будет оставаться неизменной в исходной длине. А ее функциональная и активная часть при сокращении будет постепенно начинать растягивать такой пассивный участок с гипертонусом. Все последующие пассивные растяжения до максимального показателя величины способствовать будут уменьшению в размерах гипертонуса с периферией.

Когда проводится повторная изометрическая работа при условии уже зафиксированной мышечной длины, то усиливаться будет еще больше растягивающее влияние участков «здоровых». Постепенно это приводит к уменьшению повторно размеров гипертонуса . Когда присутствует максимальное пассивное растяжение мышечных волокон до возможных ее физиологических характеристик, то падает до нуля сократительная возможность. Означает это, как правило, что в самой мышце появилась гипотония. Но через минут 30 возвращает она себе былую длину без восстановления существующего гипертонуса. Если же сохраняется динамический и патологический стереотип, то через 2-3 суток могут снова появиться гипертонусы. При повторении ПИР, срок рецидива гипертонуса удлиняется. Чтобы полностью его устранить достаточно будет до 7 сеансов ПИР. Для достижения положительного эффекта в лечении главным условием будет устранение этиологического фактора , который и вызывал появление гипертонуса.

Представление, сложившееся о растягивающем или механическом эффекте , как единственном лечебном факторе в ПИР, это упрощение сложного явления. Конечно, можно допустить, что мышца от растяжения будет гипотоничной, вялой, но как в ней может развиваться аналгезия? По мнению врачей анальгезирующий и релаксирующий эффекты в ПИР будут напрямую связаны с однонаправленными переменами в системе афферентации в функциональности сегментарного аппарата в спинном мозге. По результатам снижения в общей системе афферентации вместе с ее дисбалансом по афферентам из гипертонуса группы 1 и 2 будут развертываться механизмы для подкрепления уже существующего гипертонуса. Активность клеток островковых будет снижаться в результате общего присутствия дефицита в проприоцепции с ее дисбалансом. Если говорить иными словами, то постепенно снижается сама эффективность механизмов воротного сегментарного контроля. Поэтому, исчезновение гипертонуса – это функциональный феномен, нежели структурный. Он означает полное восстановление общего уровня в проприоцептивном потоке вместе с нормализацией его составляющих.

Параллельно восстанавливаться будут механизмы с контролем и регуляцией мышечного тонуса в сегментарном пределе аппарата спинного мозга. Так врач ликвидирует очаги с патологическим возбуждением. Постепенно устраняется работа генератора детерминантной периферической структуры. А означает это только распад такой патологической системы. В подобных условиях применяться будет методика орошения кожного покрова хладагентами, что служит дополнительными факторами для снижения уровня экстрацептивной импульсации. Это значительно уменьшает вклад такого вида афферентации в механическую деятельность болевой генерации. В итоге, ПИР способна оказывать воздействие многостороннее на нейромоторную систему для регуляции тонуса в поперечно-полосатой мышце. ПИР нормализует проприоцептивную импульсацию, установит соотношение физиологическое между проприоцептивной и иными видами афферентации. В итоге, восстановятся эффективные механизмы торможения, будет устранена активность первого пункта для генераторной системы. ПИР – это полностью безопасная методика мануальной терапии. Применяться может в качестве альтернативной манипуляции на суставах. ПИР – это основа для проведения мягкой техники . На здоровых мышцах релаксирующий эффект от ПИР реализовываться не будет, то исключает побочное воздействие методики.

Метод реципрокного ингибирования основываться будет на физиологическом напряжении и расслаблении таких составляющих, как агонисты и антагонисты. Врачи не раз доказывали на практике, что при расслаблении разгибателей происходит сокращение сгибателей. Такое явление называется реципрокной иннервацией. Проводится оно в автоматическом режиме. Мышечное реципрокное ингибирование всегда будет осуществляться в позиции, которая характеризуется противоположным действием, движением. Этим движениям и хотят увеличивать амплитуду. Проводят технику перед самой мобилизацией. Проводится движение, когда есть даже самое легкое сопротивление по направлению, которое выбирается специально противоположным нормальному движению. К примеру, когда необходимо постараться увеличить амплитуду в сгибании. Прием производят против легкого самого сопротивления, которое оказывается разгибанию. Когда достигается максимальная амплитуда при сгибании, то такое положение сохраняться будет в течение следующих 10 секунд. После пациент расслабляется секунд на 8. Манипуляция проводится еще несколько раз, дабы увеличить амплитуду разгибания.

Способ мышечного антигравитационного расслабления . На телесные сегменты, мышцы человека при их взаимном расположении действует сила тяжести. Она будет разной по величине. Врач, благодаря конкретным движениям, старается ее преодолеть. Во время растяжения антигравитационное расслабление для мышц под воздействием силы тяжести наступить может в течение 20 секунд. После, мануальный терапевт совершает перерыв на 30 секунд. Далее, идет повторение процедуры. Общее число таких повторений может достигать 15 или 16 раз. Проводиться будет мобилизационное расслабление при полном отсутствии естественного мышечного расслабления. Изометрической считаться всегда будет фаза первая при сокращении мышц. Когда наступает выравнивание мышечного сопротивления и напряжения, то вполне возможно, что следующая фаза выражена будет в концентрическую, эксцентрическую или же оставаться изометрической. Лучше всего повторять движения до 15 раз.

Наступление мышечного расслабления с помощью воздействия на триггерные миофасциальные пункты . В кровотоке фазные изменения будут происходить при продолжительном и сильном сдавливании миофасциального триггерного пункта. Это и станет обуславливать полученный лечебный эффект. Основываясь на своем практическом опыте, врачи Медицинского Центра Доктора Игнатьева говорят о том, что любой вид манипуляций с миофасциальными триггерными пунктами будут сопровождаться болевыми усиленными ощущениями. Тогда мануальное влияние на «субтриггерную» зону будет приостановлено. Врачи прибегают к таким методикам. На миофасциальный пункт осуществляется давление большим или же указательным пальцем. Давление проводится, пока не ощутит пациент боль. Когда боль уменьшается, то постепенно увеличивается давление. Если есть необходимость в оказании воздействия на мышцы, которые расположены глубоко, то проводится давление согнутым пальцем или локтем. Палец задействуется указательный или средний. При этом будут учитываться все указания врача. Применяется способ воздействия, который называется вкручивание винта . Проводится он до появления боли. Циклы занимают по шесть секунд.

Методики расслабления . Мануальный терапевт старается максимально приблизить места, в которых мышцы прикреплены одна к другой. На точки верхние в мышечном брюшке происходит сильное надавливание. Такое давление оказываться будет большим или указательным пальцем. На мышцу нажимают, пока не достигнет врач полного расслабления мышцы. За одну минуту обычно проводят сразу несколько нажимов. Врач постепенно увеличивает силу давления. Она также постепенно и уменьшается. А спазмы в мышце увеличиваться не должны. Применяют специалисты также методику, при которой происходит увеличение расстояния между сухожильями и мышцами. Такой прием использовать разрешено при мышечных умеренных спазмах. Такой способ в мануальной терапии будет пригодным и для выраженных мышечных спазмов. Прием проводится несколько раз. Методика расслабления представлена многократными движениями на брюшке мышц. Такая манипуляция проводится в перпендикулярном направлении по отношению к волокнам. В классической мануальной терапии существует такой прием, который известен под названием «пила» . По ходу приема врач при помощи ладонных боковых поверхностей осуществляет «распиливающие» ритмичные движения на мышцах. Движения проводятся перпендикулярно размещению и росту волокон мышечной массы.

Действенной будет методика растирания при существующем мышечном длительном спазме. Он и сопровождается таким явлением, как фиброз . Проводится метод миофасциального расслабления с помощью послойного давления и исключения анатомического и фасциального барьера. Тогда происходит перераспределение градиента вместе с фасциальным давлением, с непосредственным давлением на мышечную массу. Основана методика на высокоэластичных тканевых свойствах. В технике миофасциального расслабления проводятся такие этапы, как выполнение специальной диагностики с осмотром, пальпацией, обследованием активных и пассивных движений. Диагностика направлена на выявление кожной температуры, асимметрии и болевых ощущений. К тому же, мануальный терапевт будет стараться выявлять «точки выхода» — это области с началом лечения. Старается мануальный терапевт придерживаться правил трех. Это проведение тракции, давления и торсии. Торсия же представляет собой движения с вращательным характером. Ткани при этом смещаются в одну из сторон. Мануальный терапевт прикладывать силу большую для проведения приема не будет. При торсии проводить смещение в стороны следует начинать по направлению к ограничению. Так на здоровой стороне не возникнет чрезмерное растяжение. Когда врач достигнет барьера, то он будет выжидать некоторое время до наступления нужного расслабления. Если оно не наступает долго, то специалист возвращается в нейтральную позицию и повторяет такое смещение. Более мягкой техникой будет постизометрическая релаксация мышц . Такое мышечное упражнение сопровождаться будет тем, что имеющееся сопротивление будет преодолено с последующим растяжением мышечной массы. После постизометрической мышечной релаксации значительно будут улучшено кровяное обращение в мышцах. Это будет способствовать полному расслаблению, снятию болей и спазмов. Постепенно уйдут функциональные блоки. В межпозвоночных суставах могут быть исправлены подвывихи.

Техники неврального воздействия

Руки мануального терапевта обязательно проходят все тело больного, затрагивая костный, фасциальный и жидкостной уровень. Под мануальное влияние обязательно попадает и невральный уровень , который сообщается с общими тканями. Невральный уровень подразумевает под собой более сложную в организации и тонкую материю. На нейронные процессы врач в силах оказывать самое прямое влияние, благодаря интеграции микропальпаторной информации о положении околоневральных тканей, миелиновых оболочек и аксонального тока. При самой грубой степени приближения, когда есть в наличии стыки фасций и сосудисто-нервных путей, освобождение можно проводить от места расположения самых последних слипчатых и воспалительных рестрикций и процессов. Туннельные и корешковые синдромы устраняются довольно быстро. В компетенции мануального терапевта ускорять или тормозить цепочки с нейронами, выполнять их баланс в биохимических процессах.

Врачебный персонал Медицинского Центра Доктора Игнатьева всегда сможет помочь справиться с болями в пояснице. На консультации в ходе осмотра мануальный терапевт поставит предварительный диагноз, выявит причину появления болевых ощущений внизу спины. Для получения профессионального лечения, следует предварительно записываться на прием к врачу.

Почти каждый человек страдает от болей в спине внизу, такие боли чаще всего носят ноющий характер. Очень много причин появления боли в этой зоне, низ спины больше всего нагружается человеком, именно поэтому возникает очень сильная боль в спине внизу. Чтобы избавится от боли, очень важно вовремя обратится к специалисту, которые правильно поможет диагностировать причину и назначит эффективное лечение. Какие же частые причины возникновения боли внизу спины?

Причины болей в спине внизу

10. Очень часто причиной боли внизу спины могут стать патологические процессы в развитии позвоночника, из-за разнообразных травм.

11. Боль внизу спины чаще всего характерна для беременных женщин.

12. Боль из-за неблагоприятной наследственности.

13. Боль зависит от возрастной категории, чаще всего боль встречается с 55 год. Впервые боль может появляться в 20 лет, начинает локализоваться в пояснице или шейном отделе. У женщин такая боль может отдавать и в плечевые суставы.

14. На развитие болевых ощущений влияют вредные привычки, усиленные физические нагрузки.

15. Боль в спине внизу из-за постменопаузального . Сначала боль возникает в позвоночнике. Чаще всего данное заболевание характерно для женщин с нарушенным менструальным циклом.

Диагностика болей в спине внизу

Специалист все тщательно должен обследоваться, чтобы не ошибиться с причиной. Для начала очень важно обратить внимание на такие признаки:

1. При нарушениях в мочеиспускании (недержание или задержка мочи).

2. Резкое снижение массы тела.

3. Появление злокачественных новообразований

При осмотре врач обращает внимание на нарушения в двигательных нижних конечностях, спрашивает у больного, переносил он анестезию в области бедренной кости, есть ли лихорадка, насколько полноценно двигается поясничный отдел пациента; есть ли у больного в позвонках повышенная чувствительность; какая динамика в проявлениях неврологического характера. Больному могут назначить дополнительно пройти рентген.

Кто подвержен боли в спине внизу?

1. Возраст старше 50 лет.

2. После перенесенной травмы.

3. У пациентов с проблемами в двигательной системе.

4. При злоупотреблении вредными привычками – , алкоголем.

5. У пациентов, у которых проблемы с другими.

Лечение боли в спине внизу

1. При остеохондрозе будет применяться медикаментозное комплексное лечение, препараты должны помочь снять боль с поясницы, улучшить кровообращение и восстановить ткань нерва.

2. С помощью инъекций можно снять мышечный спазм, избавится от воспаления и обезболить. Очень хорошо помогают стероидные препараты – дексометазон, кортизон, анальгетики – лидокаин и новокаин.

3. В тяжелых случаях требуется оперативное вмешательство, если боли спине внизу связаны с грыжей в межпозвоночных дисках, остеохондрозом, диагноз подтвержден . В случаи, если консервативное лечение не помогает, нужно будет обязательно удалить грыжу диска, которая сдавливает нервные корешки. После операции пациент себя чувствует намного лучше.

Профилактика боли в спине внизу

1. Физические нагрузки должны быть умеренными и направлены на то,чтобы укрепить брюшной пресс и мышцы спины.

2. Нельзя пользоваться беговой дорожкой.

3. Обязательно пройти курс специального лечебного массажа.

4. Если появляется боль внизу спины нужно срочно обращаться к невропатологу.

5. Если боль внизу спины отдает в ногу, нужно срочно обратиться к ортопеду.

Итак, боль в спине внизу постоянно доставляет дискомфорт, человек не может полноценно двигаться. Потому так важно вовремя обратится за помощью к врачу, чтобы он поставил верный диагноз. Не стоит оттягивать лечение. Оно должно быть своевременным, чтобы боль в спине не осложнилась. Очень важно кроме позвоночника проверить и некоторые внутренние органы, которые находятся внизу живота, они также могут отдавать в спину. Чтобы предотвратить появление боли внизу спины, очень важно соблюдать профилактические меры, которые защитят позвоночник от разнообразных травм.

Когда у близкого человека болит низ спины, все стремятся что-то посоветовать: бабушки - нагретый кирпич и растирания, тети - срочно сдать анализ мочи. А что на самом деле может вызвать боли в этой области тела, с чем связаны их причины?

Характеристика болевого синдрома

Когда пациенты говорят о «низе спины», нужно уточнить, какую зону они имеют в виду. Обычно это все, что лежит ниже края реберной дуги (поясница и крестец) вдоль позвоночника, а также справа и слева от него.

Боли внизу спины имеют разную интенсивность, длительность, иррадиацию и неодинаковое расположение. Часто пациенты связывают максимальное проявление болей с:

• резкими движениями;
• поворотом тела;
• наклоном позвоночника вперед;
• подъемом ног.

Тупые боли могут беспокоить постоянно, усиливаться ночью. Внезапная резкая боль буквально «скрючивает» человека, сопровождается побледнением, учащением сердцебиений, у гипертоников – подъемом давления.

Возможна иррадиация в ногу, лопатку, в пах, живот или локальная болезненность поясницы при пальпации, постукивании.

Все особенности проявления важны в опросе пациента и используются врачом для предварительного диагноза.

Патогенез боли

Почему возникает боль? Ответ прост: «Так человек чувствует перераздражение болевых рецепторов (окончаний нервных волокон) в тканях или по ходу движения импульса».

Нервные окончания расположены в капсулах всех органов (почки, поджелудочная железа, стенка кишечника). Значит, любой патологический процесс в них может вызывать болезненную реакцию. Чаще всего имеет место растяжение капсулы из-за воспаления и отечности внутренних органов.

Что способно пережать проходящий мимо нервный ствол?

Корешки отходят от спинного мозга в соответствии с сегментами. Они могут сдавливаться и травмироваться при неблагополучии позвонков (нарастание костных шипов при остеохондрозе, выпадение диска при грыже, искривление при сколиозе, разрушение суставных поверхностей).

Травмы поясничного отдела и крестца сопровождаются:

• ушибами;
• переломами нижних ребер и тазовых костей;
• отечностью мягких тканей;
• образованием гематом (осумкованным кровоизлиянием).

Они также негативно действуют на проходящие рядом нервные стволы.

Доброкачественные или злокачественные опухоли внутренних органов или позвоночника могут вызвать деструкцию костей, механическое давление на нервные окончания. Такой же процесс происходит при специфическом туберкулезном поражении позвонков.

Если причина в позвоночнике

Любая повышенная нагрузка на позвоночник способна быть причиной боли. К ним относятся:

• подъем тяжести (особенно рывком) снизу-вверх;
• нарушение осанки во время работы за письменным столом;
• длительная неподвижная поза в автомобиле.

Неправильная высота стола и стула на рабочем месте может вызывать мышечные боли

Неудобное положение тела постепенно приводит к постоянным ноющим болям в спине из-за напряжения мышц. Здесь важно принять меры по нормализации рабочего места, контролю за своей позой, организации активных перерывов с упражнениями на вытяжение. От таких болей можно избавиться самостоятельно.

Острая боль в пояснице слева или справа возникает при подъеме тяжести одной рукой. Происходит резкий компенсаторный изгиб позвоночного столба в противоположную сторону.

Остеохондроз приводит к деструкции тела позвонков и разрастанию отростков. В результате возникают сильные радикулитные (корешковые) боли. По их иррадиации неврологи судят о локализации поражения внизу позвоночника. Такие же симптомы сдавления дает выпадение грыжи диска.

В таблице представлено основное направление иррадиации болей

Кроме того, неврологи обнаруживают характерное онемение кожи при остеохондрозе поясничного отдела на бедре внизу сзади справа или слева в зависимости от стороны поражения. При затрагивании верхних поясничных позвонков нарушение чувствительности располагается в области икроножной мышцы и по боковой поверхности стопы.

При длительном течении заболевания появляется слабость в бедренных мышцах и стопе. Замер объема на уровне бедра показывает уменьшение с больной стороны. Это связано с атрофией мышц.

Аутоаллергическое воспаление позвонков при болезни Бехтерева, псориазе вызывает скованность и нарушения движений.

Тяжести рекомендуется носить в обеих руках, распределяя вес поровну

Какие болезни вызывают боли внизу спины

Заболевания почек протекают с болевым синдромом. Для него характерны:

• боли в области поясницы при пальпации почек и постукивании;
• повышение температуры тела;
• нарушенное мочеиспускание (рези, учащенные позывы);
• иррадиация в паховую область;
• изменения анализа мочи (появление эритроцитов, белка, лейкоцитоза).

Воспалительные заболевания почек сопровождаются сильными постоянными болями. Для мочекаменной болезни типичны приступообразные острые боли внизу спины с иррадиацией в копчик и пах. При этом приступ проявляется каждый раз, когда камень двигается.

Поджелудочная железа хвостовым отделом прилегает к позвоночнику. Поэтому ее воспаление (панкреатит) вызывает сильные опоясывающие приступы длительных болей. Обычно они связаны с нарушением диеты (переедание жирной пищи, прием алкоголя). Сопровождаются рвотой, холодным потом.

Болезни толстого кишечника (язвенный колит, опухоли, геморрой, парапроктит) являются причиной болей внизу живота и в спине. Сопровождаются нарушениями стула, кишечными кровотечениями, снижением веса.

Чаще боли в пояснице у беременных возникают в результате изменений в крестце, давления матки

Боли при функциональных нарушениях

Известны болевые ощущения, возникающие у девушек и женщин перед и во время менструации. При этом по характеру они могут быть ноющими или очень сильными схваткообразными. Локализация обычно со стороны спины сзади внизу слева и справа, в нижних отделах живота. Гинекологи считают, что они вызваны гормональным сбоем, нарушением соотношения эстрогенов и андрогенов. При этом женщины чувствуют тошноту, слюнотечение, слабость.

Особое значение придается болям в спине при беременности. Они могут сигнализировать о повышенном тонусе матки и провоцировать прерывание беременности. Поэтому терпеть и самостоятельно справляться с подобными болями нельзя. Следует вызвать «Скорую помощь».

Боли при доброкачественной фибромиоме матки сопровождаются кровотечениями.

Опытный врач назначит лечение болевого синдрома только после обследования и выяснения причин. Категорически запрещается самостоятельно прогревать спину, натираться мазями, принимать физиотерапевтические процедуры. Только специалист может определить правильную терапию в конкретном случае.

В статье рассматриваются возможные причины возникновения болей в нижнем отделе позвоночника. Описываются проявления заболеваний, методы диагностики и лечения.

Проблема болезненных проявлений в области позвоночника наиболее актуальна для пожилых. Но также врачи нередко выслушивают жалобы на то, что болит спина внизу позвоночника, от людей младшего возраста.

Боль - это сигнал о каких либо неполадках в организме. Она не является отдельным заболеванием, чаще всего, это проявление той или иной патологии. Различные поражения осевого скелета являются наиболее частыми причинами боли в пояснично-крестцовой области.

Боль в спине внизу позвоночника может быть причиной различных заболеваний спины. Поражены могут быть любые структуры позвоночного столба - суставы, позвоночные диски, мышцы, связки, сухожилия.

Провоцирующими факторами развития патологий являются:

• травмы;
• возрастные изменения;
• малоподвижный образ жизни;
• системные заболевания;
• чрезмерные нагрузки на позвоночник;
• избыточный вес;
• некоторые инфекции.

Существует ряд заболеваний, при которых боль внизу спины выражена наиболее интенсивно, что нарушает привычный образ жизни человека.

Таблица №1. Заболевания позвоночника и их проявления:

Кроме вышеназванных заболеваний, боль в нижнем отделе позвоночника могут спровоцировать болезни внутренних органов. Поэтому при появлении болевых симптомов необходимо обратиться в медицинское учреждение для диагностики и последующего лечения.

«Поза просителя» — характерный симптом болезни Бехтерева на поздней стадии

Методы диагностики

Перед тем, как назначить лечение, врач обязан выяснить причины, вызвавшие боли. Учитывая сложность установления диагноза, используются все возможные методы исследования.

Предварительный диагноз ставится еще на этапе опроса и осмотра пациента. Чтобы его подтвердить, необходимо провести лабораторные и инструментальные исследования.

1. Анализ крови, мочи, пункции костных тканей. Данные анализов могут показать наличие воспалительного процесса, ревматоидного фактора, различных инфекций, повышение уровня мочевой кислоты.
2. Рентген . Рентгенография показывает состояние костей позвоночника, наличие остеофитов, высоту суставной щели. Так же на рентгенограммах можно увидеть наличие межпозвонковых грыж.
3. Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография . Процедуры позволяют детально изучить позвоночник и тазовые кости, послойно обследовать близлежащие мягкие ткани, определить наличие опухолевых новообразований.

Своевременная диагностика позволяет предотвратить развитие осложнений и повысить результативность лечения.

Каким должно быть лечение

Лечение боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника зависит от ее причины, направлено на ее устранение. Терапия подбирается индивидуально.

Но в любом случае она должна быть комплексной:

• медикаментозная терапия;
• физиотерапия;
• лечебная физкультура;
• народная медицина.

Когда болит позвоночник внизу, необходимо снизить нагрузку на него. Для этого пациенту назначается постельный режим и ношение ортопедических приспособлений - корсетов, бандажей, поясничных ортезов и поясов.

Людям с избыточным весом предлагается соблюдение низкокалорийной диеты. Необходимо исключить из рациона жирные, жареные блюда, копчености, консервированные продукты, выпечку и кондитерские изделия.

Заболевания на начальных стадиях поддаются консервативной терапии. При запущенных патологиях понадобится хирургическое вмешательство. Все чаще проводят малоинвазивные операции, которые наименее травматичны, что сокращает реабилитационный период.

Медикаментозная терапия

Лечение лекарственными препаратами занимает важное место в коррекции патологий осевого скелета, и приводит к улучшению состояния пациента при правильном подборе лекарств. Медикаментозная терапия направлена на устранение причин и симптомов заболевания, восстановление функций позвоночника.

Цена на лекарственные препараты может быть достаточно высокой, но без них невозможно добиться положительных результатов.

Таблица №2:

Физиотерапия

Практически все медицинские учреждения, занимающиеся лечением опорно-двигательного аппарата, предлагают пациентам облегчить состояние с помощью разнообразных физиопроцедур. Физиолечение считается действенным методом, так как после его применения уменьшаются боли и воспалительные процессы, улучшаются кровообращение и питание суставных тканей, ускоряется восстановление всего организма в целом.

1. Электрофорез. С помощью гальванического тока в ткани позвоночника вводятся лекарственные препараты. При этом доза лекарства снижена, но это не уменьшает его эффективности.
2. Лазеротерапия. Усиленный световой пучок воздействует на нервные корешки и устраняет неврологические симптомы. Стимулирует восстановление поврежденных тканей.
3. Магнитотерапия. Это наиболее эффективный метод лечения остеохондроза поясницы. Электромагнитное поле низкой частоты улучшает кровоток и восстанавливает подвижность в области поясницы.
4. Ультразвук. Ультразвуковые волны эффективно устраняют боль и воспаление. Оказывают укрепляющее действие на пораженную область.

Лечение может быть продолжено в санаториях, где пациентам предлагаются всевозможные лечебные ванны, души, грязелечение.

Лечебная физкультура

ЛФК при заболеваниях пояснично-крестцового отдела позвоночника назначается после всестороннего обследования пациента для исключения сопутствующих патологий и осложненных форм болезни, которые могут спровоцировать ухудшение состояния пациента (см. Жизнь без боли: оздоровление позвоночника и суставов – гимнастика по Бубновскому, видео).

Пациенту дается подробная инструкция выполнения упражнений:

• тренировки должны быть регулярными;
• темп выполнения упражнений - медленный, с постоянным контролем самочувствия;
• упражнения выполняются плавно, без резких движений;
• нельзя самостоятельно менять интенсивность и очередность упражнений;
• занятия прекращаются при усилении боли в области поясницы;
• во время пауз полезно висеть на турнике в течении одной минуты.

С примерным комплексом упражнений можно ознакомиться, посмотрев видео в этой статье.

Народные средства

Человек ощущает огромный дискомфорт, когда болит внизу позвоночник. Поэтому в ход идут любые способы устранения этой боли. Наряду с традиционным лечением, применяют и народную медицину.

Существует множество, проверенных веками средств, помогающими бороться с неприятными проявлениями болезней позвоночника:

1. Компресс из черной редьки. Натереть корнеплод, отжать и смешать со сметаной. На пояснице положить эту массу, накрыть пленкой и обвязать шерстяной тканью. Держать полчаса, не допуская сильного жжения.
2. Медовые растирания. Поясницу интенсивно растирают медом для нормализации кровообращения. Процедура проводится перед сном.
3. Прогревание сухим теплом. Сшить из плотной ткани мешочек и наполнить его гречневой крупой, солью или вишневыми косточками. Прогреть в духовке или микроволновой печи и приложить к пояснице.
4. Настой сабельника. Сухой корень сабельника среднего размера измельчить и залить половиной литра водки. Настаивать месяц. Принимать по чайной ложке 3 раза в день.

Эффективность народных рецептов давно признана официальной медициной. Но перед их применением необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Состояние, когда у человека сильно болит спина, внизу позвоночника чувствуется дискомфорт, требует незамедлительного обращения к врачу. Своевременно оказанная медицинская помощь снижает риск развития осложнений.